Rawatan keradangan selepas trauma pada tisu lembut. Rawatan keradangan tisu lembut. Rawatan abses tisu lembut

Terpencil (tanpa kerosakan pada saluran sinovial) keradangan tendon paling kerap diperhatikan di kawasan sendi pergelangan tangan, yang mengartikulasikan tangan dengan lengan bawah. Keradangan tendon di kawasan ini dipanggil styloiditis.

Keradangan tendon lain (dan bukan hanya tangan) dipanggil tendonitis. Oleh kerana fakta bahawa seseorang secara aktif menggunakan tangannya, menggerakkan objek berat atau membuat pergerakan kecil yang tepat, tendon mereka mengalami tekanan yang ketara dan, selalunya, kecederaan, yang menyumbang kepada perkembangan proses keradangan.

Anatomi tangan

Tangan terdiri daripada rangka tulang, radas ligamen (sendi dan ligamen) dan otot.

Rangka adalah rangka tegar lengan. Sendi menghubungkan tulang dan menggalakkan mobiliti sendi ini. Otot yang bersambung dengan tulang dan rawan artikular bertanggungjawab untuk pergerakan tangan. Ligamen menguatkan sendi, mengawal julat pergerakan dalam arah yang berbeza, dan menyokong tendon otot, menghalangnya daripada bergerak menjauhi tulang, walaupun semasa pengecutan otot yang kuat.

Tendon adalah bahagian terminal otot, dibentuk oleh tisu penghubung yang kuat dan tidak boleh dipanjangkan yang boleh menahan beban yang tinggi. Bahagian otot ini melekat pada tulang dan rawan. Tendon terdiri daripada berkas gentian kolagen.

Tendon tangan nipis dan panjang; ia memberikan kebebasan pergerakan untuk jari, yang kekurangan tisu otot (otot hanya terdapat di tapak tangan).

Tendon tangan melalui saluran berserabut yang terbentuk di satu sisi oleh ligamen dan di sisi lain oleh tulang (metacarpal, falang jari). Di dalam saluran berserabut terdapat sarung sinovial (kanal), terdiri daripada dua sarung, satu daripadanya menutupi tendon, dan satu lagi bersebelahan dengan permukaan dalam saluran osteofibrous. Di antara lapisan ini terdapat sedikit cecair yang bertindak sebagai pelincir apabila tendon bergerak. Peranti ini membolehkan tendon mudah meluncur di dalam saluran tanpa cedera.

Walau bagaimanapun, walaupun perlindungan ini disediakan oleh alam semula jadi, kecederaan berlaku agak kerap.

Punca keradangan tendon tangan

Fokus keradangan paling kerap berkembang dengan latar belakang pecah tendon mikroskopik. Apabila otot mengecut dengan kuat, tendon tertakluk kepada beban bertambah, akibatnya serat individunya boleh pecah.

Penyebab utama microtraumas tersebut:

Oleh kerana penurunan sintesis kolagen dalam badan, tendon mula kehilangan keanjalan selepas 30 tahun, dan oleh itu penyakit ini paling kerap diperhatikan pada orang yang berumur lebih dari 35-40 tahun.

Selain itu, orang yang aktiviti harian dikaitkan dengan mengangkat dan memindahkan objek berat atau kerja manual yang membosankan:

• atlet yang terlibat dalam angkat berat, tenis, gimnastik, dan permainan bola;
• pemuzik;
• orang yang aktiviti profesional atau hobi berkaitan dengan bekerja pada komputer (kedua-duanya menaip sejumlah besar teks dan menggunakan tetikus dan peranti lain yang serupa mempunyai kesan yang tidak baik);
• pemasang;
• tukang kunci;
• penggerak;
• tukang jahit;
• pembantu susu;
• pembina;
• pelukis-pelukis.

Penyebab perkembangan styloiditis juga mungkin:

• kecederaan - patah tulang, terkehel pergelangan tangan;
• arthritis;
• gout;
• jangkitan (keradangan mungkin didahului oleh kerosakan kulit seperti luka atau melecet).

Penyakit autoimun (rematik, lupus erythematosus sistemik dan lain-lain) boleh membawa bukan sahaja kepada keradangan pada sendi pergelangan tangan, tetapi juga kepada tendonitis pada falang jari.

simptom

Dalam kebanyakan kes, styloiditis berkembang dengan perlahan, selama bertahun-tahun, dengan gejala meningkat secara beransur-ansur. Permulaan ganas diperhatikan selepas kecederaan pada sendi pergelangan tangan.

Gejala styloiditis:

Pada peringkat awal keradangan, ketidakselesaan dan kesakitan dirasai dengan pergerakan aktif di kawasan sendi pergelangan tangan (terutama apabila melenturkan tangan dan menculik jari pertama). Kesakitan mungkin bertambah teruk pada waktu malam dan apabila cuaca berubah.

Tanpa rawatan, styloiditis berkembang menjadi bentuk kronik, disertai dengan perubahan degeneratif-dystrophik dalam tisu:

• penebalan tendon;
• pengerasan (ossification) tendon;
• percambahan tisu jejari dan ulna(pembentukan osteofit).

Akibatnya, saluran osteofibrous menyempit, memberi tekanan saraf median dan vesel yang terletak di saluran bersebelahan dengan tendon. Saraf tersepit dan bekalan darah terjejas disertai oleh gejala berikut:

• sakit akut;
• penurunan suhu, sentuhan dan sensitiviti kesakitan tangan;
• rasa kebas, kesemutan, merangkak "goosebumps" di kawasan tangan.

Styloiditis mungkin disertai dengan pertumbuhan tisu penghubung saluran berserabut, yang ditunjukkan oleh pembentukan "benjolan" elastik padat di kawasan sendi telapak tangan dan di sepanjang tendon. Nodul sedemikian biasanya tidak menyakitkan dan boleh sembuh dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, jika garam kalsium mula disimpan di dalamnya, pembentukan mengeras dan menyebabkan kesakitan yang teruk. Nodul terkalsifikasi tidak dapat diselesaikan sendiri.

Pertumbuhan sedemikian harus dibezakan daripada hygromas, atau sista sinovial. Pembentukan bukan tumor ini terbentuk kerana kebocoran cecair sinovial ke dalam membran berserabut tanpa mengira kehadiran styloiditis.

Pada peringkat terakhir penyakit ada atrofi otot.

Rawatan

Dalam kebanyakan kes, tendonitis dirawat secara konservatif. Sekiranya keradangan tendon telah berkembang secara sekunder kepada penyakit lain, adalah perlu untuk merawat penyakit utama terlebih dahulu.

Imobilisasi sendi

Untuk berjaya merawat keradangan, perlu menyediakan rehat kepada sendi yang berpenyakit. Untuk melakukan ini, lengan, bengkok pada siku, dipasang pada batang tubuh.

Ortos pergelangan tangan boleh digunakan untuk menyediakan imobilisasi.

Terapi ubat

Rawatan ubat bertujuan untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan. Ubat anti-radang bukan steroid ditetapkan - kedua-duanya secara topikal, dalam bentuk salap dan krim, dan secara lisan (tablet). Kadang-kadang glucocorticosteroids ditetapkan.

Fisioterapi

Fisioterapi ditetapkan hanya selepas keradangan akut telah reda. Kaedah berikut digunakan untuk merawat tendinitis:

• elektroforesis lidase;
• phonophoresis lidase;
• terapi magnet;
• fototerapi ( penyinaran ultraungu);
• urut;
• terapi fizikal.

Elektroforesis dan phonophoresis menggalakkan penyembuhan cepat kecederaan (dan microtraumas) tanpa parut kasar, menghalang percambahan tisu berserabut dan kalsifikasinya.

Terapi magnet dan penyinaran ultraviolet melegakan kesakitan dan mengurangkan edema radang, meningkatkan pemakanan tisu.

Urut digunakan untuk melegakan kesakitan, melegakan otot, dan meningkatkan pemakanan tisu. Pada peringkat kemudian, apabila atrofi otot berkembang, urut, sebaliknya, diperlukan untuk meningkatkan nada otot.

Latihan terapeutik dijalankan pada peringkat pemulihan dan bertujuan untuk menguatkan tendon. Untuk melakukan ini, latihan ditetapkan yang menggantikan ketegangan otot dengan kelonggaran. Prestasi tetap latihan sedemikian juga berguna untuk pencegahan styloiditis.

Rawatan pembedahan

Pembedahan ditunjukkan:

• untuk jangkitan purulen;
• dengan pecah tendon;
• dengan pembentukan osteofit besar dan kawasan kalsifikasi tisu lembut, disertai dengan kesakitan yang tidak dapat dikawal.

Untuk jangkitan purulen, sarung tendon dibuka dan nanah dikosongkan, selepas itu saliran dipasang buat sementara waktu.

Sekiranya berlaku pecah, hujung tendon dipotong, dijajarkan dan dijahit.

Dengan dilafazkan perubahan degeneratif penyingkiran pertumbuhan tulang, kalsifikasi, dan kawasan rosak tendon dilakukan.

Selepas pembedahan, permohonan diperlukan tuangan plaster atau memakai ortosis tegar.

Pada gejala pertama styloiditis (tendinitis), anda harus berjumpa doktor. Sejak pada peringkat awal gejala adalah ringan, pesakit cuba untuk menindas mereka sendiri, menggunakan pelbagai salap, losyen mengikut budi bicara anda sendiri. Ini membawa kepada peralihan keradangan ke dalam bentuk kronik dengan perkembangan perubahan anatomi kasar dalam tisu lembut dan tulang.

Menyembuhkan arthrosis tanpa ubat? Ia boleh!

Dapatkan buku secara percuma" Pelan langkah demi langkah memulihkan mobiliti sendi lutut dan pinggul dengan arthrosis” dan mula pulih tanpa rawatan dan pembedahan yang mahal!

Dapatkan buku itu

Keradangan coccyx adalah keadaan yang sangat tidak menyenangkan yang membawa bukan sahaja moral, tetapi ketidakselesaan fizikal. Keadaan ini berlaku sama kerap pada lelaki dan wanita. masalah ini mempunyai banyak punca yang menentukan perkembangan penyakit tertentu. Perkara ini sangat penting, kerana dari sinilah pakar bermula apabila menetapkan terapi.

Sekiranya tulang ekor anda meradang, maka anda perlu menganalisis gaya hidup anda yang mendahului keadaan ini. Masalah ini mungkin berlaku pada latar belakang:

• gaya hidup sedentari;
• kecederaan tulang belakang;
• aktiviti fizikal berat;
• kepekatan rendah kalsium dalam badan;
• sekiranya berlaku pelanggaran saraf tulang belakang di kawasan lumbar;
• akibat hipotermia;
• di luka berjangkit tulang.

Semua sebab ini menimbulkan keradangan di kawasan tulang ekor.

Keradangan tulang ekor mempunyai gejala tidak spesifik. Oleh itu, pesakit mungkin segera mengesyaki bahawa dia mempunyai jenis masalah tertentu. Dan mereka adalah seperti berikut:

1. sakit. Sebarang pergerakan mula membawa ketidakselesaan, dan semakin banyak keradangan berkembang, semakin sukar bagi pesakit untuk hanya duduk.
2. kemerahan. Kulit pada tulang ekor secara beransur-ansur mula kemerahan dan menjadi lebih sensitif. Dalam sesetengah kes, ruam kecil diperhatikan di kawasan sedemikian.
3. Suhu. Oleh kerana keradangan telah bermula di dalam badan, ia mula mempertahankan dirinya. Proses ini disertai dengan kenaikan suhu, yang sangat sukar dikawal.
4. Bengkak di kawasan coccyx. Gejala ini menandakan bahawa mereka mula menderita dan kain lembut.

Malah, keadaan sebegitu tidak boleh dipanggil gurauan. Pertama, ia sangat mengganggu kehidupan harian pesakit. Kedua, ia boleh membawa kepada akibat seperti:

• pendidikan abses purulen dan fistula;
• kepada perkembangan ekzema;
• pembentukan sista coccyx;
• kepada paraproctitis.

Sekiranya terdapat kecurigaan keradangan tulang ekor, rawatan mesti dijalankan dengan segera, jika tidak, campur tangan pembedahan akan diperlukan kemudian. Apabila anda tidak pasti sama ada terdapat keradangan pada tulang ekor, foto itu sentiasa boleh dilihat di Internet di portal perubatan. Kawasan belakang ini agak kelihatan dengan mata, yang bermaksud bahawa jika perlu, persamaan boleh didapati.

Apa yang perlu dilakukan jika terdapat keradangan di kawasan coccygeal?

Tulang ekor meradang - apa yang perlu dilakukan? Pertama sekali, jangan panik, tetapi fokus pada apa yang boleh menyebabkan masalah sedemikian. Untuk menjawab soalan ini, adalah bernilai melawat pakar - proctologist. Dia akan menetapkan satu siri ujian yang akan membantu anda mengetahui mengapa tulang ekor anda sangat sakit. Bergantung pada keputusan yang ditunjukkan, pesakit juga boleh dirujuk untuk pemeriksaan kepada pakar sakit puan (jika wanita), pakar bedah, pakar neurologi atau osteopat. Pesakit saya menggunakan ubat yang terbukti yang membolehkan mereka menghilangkan kesakitan dalam 2 minggu tanpa banyak usaha.

Diagnosis keradangan termasuk:

• mengambil ujian - darah, air kencing, dan dalam beberapa kes najis;
• tomografi yang dikira;
• pengimejan resonans magnetik;
• radiografi.

Dalam tempoh ini, adalah penting bahawa pesakit melegakan tulang belakang sebanyak mungkin. Dia dilarang membawa objek berat atau melakukan senaman fizikal yang aktif. Adalah disyorkan bahawa semasa duduk, letakkan kusyen getah khas dengan lubang di tengah di bawah punggung. Ini akan mengurangkan beban pada tulang ekor yang meradang itu sendiri.

Bagaimana untuk merawat masalah keradangan pada lelaki?

Keradangan tulang ekor pada lelaki adalah sama seperti pada wanita. Keadaan ini biasanya dipanggil "penyakit Jeep." Ini disebabkan oleh fakta bahawa lelaki lebih kerap memandu kenderaan tanpa spring - kereta kebal, traktor, dll. Dalam kes ini, tulang belakang, atau lebih tepatnya tulang ekor itu sendiri, mengalami beban yang terlalu tinggi. Ini membawa kepada fakta bahawa saluran coccygeal mula meradang, malah boleh mengakibatkan sista. "Penyakit Jeep" sering berakhir dengan suppuration, yang membawa kepada pembentukan fistula. Dan keadaan ini hanya boleh dihapuskan melalui pembedahan.

Keradangan tulang ekor pada lelaki, rawatan adalah serupa dengan kes lain dan memerlukan pendekatan bersepadu. Ia terdiri daripada kaedah berikut:

1. Ubat-ubatan. Pertama sekali, ubat penahan sakit ditetapkan untuk membantu pesakit meringankan keadaan. Sekiranya suppuration telah bermula di dalam badan, maka kursus antibiotik ditetapkan.
2. urut. Prosedur sedemikian akan membantu memulihkan peredaran darah di kawasan yang terjejas. Ini membawa kesan positif terutamanya apabila terdapat bengkak di atas tulang ekor yang disebabkan oleh hujung saraf yang terjepit.

1. Fisioterapi. Di sini rawatan mungkin termasuk terapi ultrasound, UHF, lumpur mandian ubat, ozokerite, elektroterapi, apabila elektrod khas akan dimasukkan ke dalam rektum. Sekiranya perlu, doktor mungkin menetapkan kursus terapi laser.
2. Terapi senaman. Langkah sedemikian adalah muktamad. Biasanya mereka membantu dalam kes-kes di mana keradangan tulang ekor dikaitkan secara khusus dengan gangguan dalam ruang tulang belakang. Juga, terapi fizikal membantu pulih selepas pembedahan.

Sekiranya terdapat keperluan untuk duduk, maka kedudukan ini perlu diambil untuk tempoh yang singkat dan bantal lembut khas perlu digunakan. Jangan sekali-kali anda mendedahkan tulang ekor anda kepada sebarang kecederaan lain semasa keradangan, jadi anda harus berhati-hati dalam pergerakan anda. Dan ini belum lagi fakta bahawa keadaan sedemikian memerlukan sederhana aktiviti fizikal.

Tablet anti-radang

Sebelum merawat keradangan tulang ekor dengan ubat, perlu menjalani satu siri peperiksaan. Sebaik sahaja ketidakselesaan muncul di kawasan ini, perkara pertama yang perlu anda lakukan ialah membuat temu janji dengan pakar proktologi. Diagnosis dijalankan menggunakan pemeriksaan visual, palpasi, x-ray organ pelvis, ultrasound dan, jika perlu, MRI kawasan lumbar.

Sebaik sahaja keputusan semua ujian berada di tangan, doktor akan menetapkan terapi ubat. Biasanya, pesakit dengan tulang ekor yang meradang ditetapkan ubat berikut:

• ubat anti-radang bukan steroid - Diclofenac, Naproxen, Indometrine, Ibuprofen;
• patch lada;
• penyelesaian novocaine dan icecaine.
• salap pemanasan untuk kesakitan kesan tempatan- "Bystrum gel", "Finalgon", "Capsicam" dan "Apizatron".

Tablet untuk melegakan keradangan di tulang ekor hanya ditetapkan oleh pakar! Dalam apa jua keadaan, anda tidak boleh mengubat sendiri! Ini berbahaya untuk kesihatan anda. Di samping itu, doktor menganggap perlu untuk menggantikan bentuk tablet dengan yang lebih berkesan, sebagai contoh, salap. Dan ini belum lagi fakta bahawa setiap ubat mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingannya sendiri.

Rawatan untuk keradangan tulang ekor tidak selalunya cepat dan tidak menyakitkan. Oleh itu, daripada menyelesaikan isu ini, ia hanya perlu diingat tentang langkah pencegahan - imej aktif kehidupan, jangan mengabaikan pengangkutan berkualiti, melawat gim, menolak tabiat buruk, pantau pemakanan dan kesihatan anda. Dan jika keradangan tidak dapat dielakkan, maka perlu mengetahui gejala penyakit dengan baik untuk mendapatkan bantuan daripada pakar tepat pada waktunya. Dalam apa jua keadaan, anda tidak boleh menangguhkan isu ini, jika tidak, ia bukan sahaja akan mengganggu gaya hidup biasa anda, tetapi juga boleh menyebabkan hilang upaya.

Tendonitis bahu adalah keradangan yang boleh mempunyai banyak sebab.

Keadaan patologi yang disertai dengan keradangan tendon dan tisu lembut lain sendi bahu- dipanggil tendinitis.

Tendon supraspinatus, tendon bisep, dan kapsul sendi mungkin terlibat dalam proses ini.

Tetapi lesi utama adalah persimpangan tulang dan ligamen.

Penyakit ini sangat biasa di kalangan penduduk dewasa dan di kalangan atlet yang pernah mengalami kecederaan bahu.

Wanita tua lebih kerap sakit berbanding lelaki. Ini secara langsung berkaitan dengan ketidakseimbangan hormon semasa menopaus.

Beban yang berlebihan dan kerap di kawasan yang sama boleh menyebabkan retakan mikro dan, akibatnya, berlakunya penyakit.

Punca penyakit

Terdapat banyak sebab yang boleh mencetuskan penyakit ini. Untuk bermula rawatan yang betul adalah perlu untuk mengetahui apa yang menyebabkan penyakit itu. Ini termasuk:

1. Orang yang aktivitinya berkaitan dengan beban berat di tangan anda, anda berisiko mendapat tendonitis bahu. Ini termasuk pelukis dan plaster, atlet dan pemandu kenderaan yang sering perlu memandu.
2. Microtraumas yang boleh diperolehi hasil daripada aktiviti fizikal yang kuat.
3. Penyakit sistem muskuloskeletal: arthritis, gout, osteochondrosis, osteoporosis, reumatik.
4. Dibeli atau patologi kongenital tendon.
5. Postur yang tidak betul.
6. Penyakit berjangkit yang berkaitan dengan flora patogen.
7. Keadaan kemurungan dan tekanan.
8. Alahan kepada kumpulan ubat tertentu.
9. Displasia sendi.
10. Kecacatan kongenital struktur badan ( panjang yang berbeza anggota badan).
11. Kelemahan sistem imun.
12. Penyakit endokrin.
13. Pemakaian plaster jangka panjang.
14. Osteochondrosis tulang belakang serviks.
15. Tinggal dalam draf untuk masa yang lama.

Klasifikasi keradangan

Bentuk tendonitis berikut dibezakan:

Gejala penyakit

Dengan tendonitis, pesakit dihantui oleh kesakitan di kawasan bahu. Ia berlaku apabila melakukan pergerakan tertentu yang berkaitan dengan mengangkat dan menghulurkan tangan.

Dengan rejaman tajam pada lengan, simulasi merejam lembing, rasa sakit menjadi tajam. Semasa tidur, apabila kedudukan tangan berubah, rasa sakit semakin meningkat. Bengkak dan kemerahan mungkin diperhatikan di kawasan yang terjejas.

Terdapat mobiliti terhad dan kekakuan pada sendi. Dalam kes osifikasi tendon dan kapsul sendi Bunyi berdenyut ciri muncul apabila anda menggerakkan tangan anda.

Pada peringkat akhir penyakit, rasa sakit menjadi berterusan walaupun dalam keadaan rehat. Kadang-kadang ia bergema di sendi siku. Sebagai peraturan, bengkak atau peningkatan suhu kawasan sendi bahu tidak diperhatikan.

Palpasi mendedahkan keadaan yang menyakitkan di pinggir anterior acromion. Pergerakan sendi bahu menjadi sangat terhad. Berdasarkan gambaran klinikal, doktor yang hadir membuat diagnosis dan menetapkan rawatan.

Kaedah rawatan

Matlamat utama rawatan untuk tendonitis sendi bahu adalah untuk mengurangkan kesakitan, melegakan keradangan dari tendon dan memulihkan fungsi motor sendi bahu.

Proses terapi dijalankan secara pesakit luar. Kepentingan besar diberikan senaman fizikal, bertujuan untuk peningkatan secara beransur-ansur amplitud pergerakan.

Terdapat pelbagai jenis latihan yang bertujuan untuk memulihkan prestasi tendon dan otot sendi bahu. Tetapi dalam keadaan apa pun anda tidak boleh membebankan bahu anda.

hidup peringkat awal Penyakit ini tidak memerlukan rawatan konservatif. Cukup sekadar meringankan beban dan sapukan sejuk ke tempat yang sakit.

Untuk kesakitan yang teruk, suntikan glukokortikoid, anestetik, dan plasma kaya platelet ditetapkan.

Mereka dengan cepat menghilangkan gejala yang menyakitkan dan melegakan proses keradangan. DALAM dalam beberapa kes Doktor anda mungkin menetapkan memakai pembalut atau pembalut yang ketat.

Pada peringkat ketiga penyakit ini, reseksi sebahagian daripada acromion adalah mungkin. ini pembedahan memerlukan pemulihan jangka panjang dan kehilangan sementara keupayaan untuk bekerja.

Prosedur fisioterapeutik mempunyai kesan yang baik:

Terapi tempatan menggunakan salap dan gel mempunyai kesan positif yang cepat. Ubat-ubatan ini digunakan secara luaran pada permukaan kulit yang telah dibasuh sebelum ini. Adalah disyorkan untuk menggosok dalam gel dan salap 2-3 kali sehari.

Sekiranya tiada keputusan positif daripada menggunakan kaedah di atas, pesakit mungkin diberi rawatan antibiotik.

Perubatan tradisional

Rawatan tendonitis bahu dengan ubat-ubatan rakyat mempunyai kesan positif:

1. Curcumin berkesan melegakan kesakitan dan keradangan. Ia digunakan sebagai perasa untuk makanan.
2. Buah ceri burung mengandungi tanin, yang diperlukan untuk rawatan tendinitis. Mereka mempunyai kesan pengukuhan dan anti-radang.
3. Pembahagian kenari menegaskan vodka selama 20 hari. Infusi yang terhasil diambil secara lisan, 30 titis sebelum makan.
4. Halia dan akar sarsaparilla, apabila digabungkan, mempunyai kesan anti-radang pada tendon dan tisu.

Sekiranya penyakit itu adalah akibat daripada kecederaan, maka pada hari pertama kompres sejuk harus digunakan pada kawasan yang cedera. Pada hari-hari berikutnya, sebaliknya, anda memerlukan kompres pemanasan.

Komplikasi yang mungkin

Pada peringkat lanjut penyakit, kaedah rawatan konservatif tidak memberikan kesan yang diingini. Oleh itu, adalah perlu untuk menggunakan campur tangan pembedahan.

Langkah-langkah pencegahan

Sebelum latihan sukan yang serius yang memerlukan banyak tekanan, perlu memanaskan badan. Peningkatan tekanan pada otot dan sendi harus berlaku secara beransur-ansur.

Jika sakit berlaku, kerja dan latihan harus dihentikan buat sementara waktu. Sekiranya kesakitan berlaku dengan kerap, aktiviti sedemikian harus dielakkan sama sekali. Pelbagai kecederaan juga boleh mencetuskan penyakit, jadi mereka harus dielakkan jika boleh.

Merumuskan

Apabila merawat tendinitis, anda harus mematuhi semua cadangan dan preskripsi doktor dengan tegas. Keperluan mandatori adalah untuk menghentikan kerja yang meletakkan beban berat pada sendi bahu.

Dalam artikel ini kita akan melihat proses keradangan tisu lembut, serta gejala yang mana keadaan patologi dapat ditentukan. Sebelum pergi ke hospital, anda harus membiasakan diri dengan sekurang-kurangnya bahagian teori proses keradangan yang berlaku di dalam badan anda untuk menjadi peserta penuh dalam terapi perubatan.

Gejala keradangan tisu lembut

Mari kita pertimbangkan gambaran klinikal keradangan tisu lembut pada manusia. Sebagai peraturan, manifestasi sebarang keradangan pada kulit adalah sama atau mempunyai banyak gejala yang serupa.

Pada mulanya, seseorang berasa sakit kawasan tertentu kulit (pada yang terdedah kepada keradangan). Juga, selama beberapa jam atau hari, tapak keradangan mula membengkak dengan sangat banyak, suhu badan meningkat, dan hipertermia tempatan bermula.

Sekiranya proses keradangan bernanah, maka tisu mula bukan sahaja meradang, tetapi juga secara beransur-ansur mati. Dengan lesi keradangan sedemikian, suhu seseorang mula meningkat dan demam mungkin muncul. Iaitu, semua gejala menunjukkan bahawa mabuk badan telah berlaku.

Sebabnya ialah jangkitan pada badan, akibatnya proses keradangan berkembang di seluruh badan. Proses keradangan pada muka manusia sangat sukar. Dalam beberapa cara, mereka benar-benar berbahaya kepada kehidupan dan kesihatan manusia. Jika tisu lembut muka rosak, anda harus segera menghubungi kemudahan perubatan - jangan berlengah! Bersedia untuk fakta bahawa fokus keradangan purulen yang besar mula terbuka secara spontan. Mengeluarkan nanah sendiri tanpa berunding dengan doktor adalah dilarang!

Klasifikasi gejala keradangan

Semua gejala proses keradangan tisu lembut dikelaskan seperti berikut:

• Proses keradangan;
• menyakitkan;
• Penembusan toksin ke dalam badan;
• Limfostasis;
• Gangguan metabolik dalam badan;
• Pembentukan ulser trofik.

Juga, terdapat beberapa jenis proses keradangan tisu lembut. Jika kita bercakap tentang kumpulan perubatan tisu lembut, maka ia termasuk yang berikut:

• Pembentukan bisul adalah keradangan tisu lembut, yang dicirikan oleh pembentukan pengumpulan nanah. Kemudian, kerosakan tisu nekrotik bermula di sekitar folikel rambut, serta di sekeliling semua tisu penghubung yang mengelilingi jerawat.
• Furunculosis- ini adalah bentuk kedua proses keradangan, yang sudah merujuk kepada penyakit kronik. Furunculosis berkembang sangat cepat dalam tisu lembut. Bisul berganda mula muncul pada kulit muka atau badan. Iaitu, pada peringkat furunculosis yang berlainan, jerawat besar atau lebih kecil dibezakan.
• Karbunkel- Ini adalah proses kerosakan akut pada folikel rambut, serta kelenjar sebum. Lebih-lebih lagi, karbunkel menjejaskan bukan sahaja kulit (epitelium), tetapi juga tisu subkutan.
• Abses– dalam selang waktu tertentu kulit masuk kuantiti yang banyak terkumpul pada kulit, serta dalam organ dalaman.
• Bursitis- Ini adalah satu lagi proses keradangan yang mempengaruhi bursa sinovial dalam tubuh manusia. Nanah, iaitu, eksudat, terkumpul di bursa sinovial.
• Mastitis- proses keradangan kelenjar susu.
• penjenayah adalah proses keradangan yang menjejaskan tisu lembut bahagian kaki, iaitu jari. Tetapi, panaritium boleh menjejaskan bukan sahaja jari, tetapi juga sendi manusia dan tisu tulang.
• Paraproctitis– keradangan tisu lembut rektum.
• Hidradenitis– proses keradangan tisu lembut kelenjar peluh.
• Limfadenitis– proses keradangan nodus limfa.

Punca keradangan tisu lembut

Penyebab utama keradangan tisu lembut adalah penembusan bakteria dan jangkitan ke dalam badan. Sebagai peraturan, ini adalah staphylococci. Jarang sekali kerosakan berlaku coli, serta pelbagai jangkitan anaerobik.

Penyebaran jangkitan ke seluruh badan berlaku melalui menggaru, serta pelanggaran peraturan sanitasi.

Peringkat keradangan pada peringkat patologi yang berbeza

Seperti mana-mana penyakit, semua proses keradangan boleh dibahagikan kepada beberapa peringkat utama patologi.

Pada peringkat pertama, seseorang tidak merasakan sebarang gejala. Pada mulanya, gangguan peredaran darah bermula di tapak keradangan, kemudian tisu lembut terjejas sepenuhnya. Kapilari mungkin mengecut semasa proses keradangan. Otot di tempat ini mula berkurangan secara beransur-ansur dan hipertrofi.

Sekiranya tiada rawatan pada peringkat pertama penyakit, penyakit itu cepat berkembang ke peringkat kedua. Pada peringkat kedua, semua tisu di tapak keradangan membengkak, dan sindrom kesakitan. Exudate, iaitu cecair, mula terkumpul di bawah tisu yang meradang (terdapat terlalu banyak sehingga tisu membengkak).

Anda tidak boleh mengambil ubat penahan sakit pada peringkat ini untuk menghilangkan rasa sakit. Ia adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan mencari punca penyakit itu.

Pada peringkat ketiga penyakit, pereputan tisu mungkin bermula.

Rawatan keradangan tisu lembut

Rawatan proses keradangan terdiri terutamanya daripada terapi anti-radang, terapi antibakteria, dan juga – ia adalah perlu untuk menguatkan sistem imun. Jika arah rawatan yang dipilih tidak memberikan hasil positif, kemudian masuk wajib, anda perlu menjalani pembedahan.

Sifat penyakit ini sangat berkurangan jika sumber keradangan terbuka secara spontan. Tetapi, pada mana-mana peringkat keradangan, adalah perlu untuk membasmi kuman fokus keradangan ini.

Jadi, mari kita serlahkan beberapa kaedah rawatan:

• Rawatan bakteria, iaitu, penggunaan ubat antibakteria;
• Ubat yang melegakan keradangan - terapi UHF, penggunaan elektroforesis menggunakan larutan kalsium klorida;
• Rangsangan imuniti;
• Penjagaan rapi;
• Penyinaran;
• Kaedah penjanaan semula;
• Kaedah anestetik;
• Penyinaran inframerah.

Sekumpulan penyakit yang menjejaskan kawasan yang terletak berhampiran sendi sendi digabungkan menjadi satu nama biasa- reumatik extra-artikular. Ini adalah proses patologi yang berbeza dari segi asal dan manifestasi klinikal. DALAM kumpulan besar Penyakit periartikular termasuk patologi tisu yang terletak berdekatan dengan sendi dan pada jarak tertentu dari mereka.

Apakah penyakit reumatik pada tisu lembut periartikular?

Rheumatism ekstra-artikular adalah sekumpulan penyakit tisu lembut sistem muskuloskeletal. Proses reumatik menjejaskan sarung tendon, bursae membran sinovial, fascia, tisu subkutaneus, ligamen, aponeurosis, entesis, pembentukan neurovaskular. Yang paling dikaji setakat ini adalah penyakit tisu periartikular, yang mempunyai penyetempatan yang jelas dan spesifik manifestasi klinikal.

Penyakit tisu lembut bukan reumatik mempunyai simptom yang kurang jelas dan lokasi yang lebih tidak pasti, yang menyukarkan diagnosis dan rawatan. Menurut statistik, kerosakan pada alat periartikular diperhatikan dalam 8% penduduk dunia. Lebih kerap, penyakit ini berlaku pada wanita berumur 34 hingga 54 tahun yang terlibat dalam berat buruh fizikal.

Jenis reumatik extra-artikular

Semua proses keradangan di kawasan periartikular boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan: lesi primer(timbul atas dasar sendi utuh atau osteoarthritis) dan sekunder (terbentuk apabila penyakit sistemik). Peranan utama dalam asal usul patologi kumpulan 1 diberikan kepada tekanan sukan, profesional atau domestik, inferioritas alat ligamen semasa lahir, kehadiran gangguan vegetatif-vaskular, neuro-refleks dan endokrin-metabolik. Dalam kes kerosakan sekunder, perubahan dalam epitelium biasanya disebabkan oleh proses sistemik:

• Sindrom Reiter;
• hygroma (tumor subkutaneus sebesar kacang);
• artritis reumatoid atau gouty;
• periarthrosis pinggul;
• plantar fasciitis;
• sinovitis reumatoid;
• styloiditis ulnar;
• bursitis subdeltoid;
• tendoperiostitis tendon Achilles;
• rotator cuff tendonitis dan lain-lain.

Mengikut lokasi

Jenis rematik ekstra-artikular juga dibezakan oleh tempat penyetempatannya. Doktor mengenal pasti beberapa keadaan yang menyakitkan:

• tendonitis adalah gangguan degeneratif tendon;
• Tenosynovitis adalah fasa kedua proses keradangan, berkembang selepas tendon yang meradang bersentuhan dengan tisu sinovial;
• aponeurositis - aponeurosis;
• fibrositis - fascia dan aponeurosis;
• fasciitis - fascia;
• capsulitis - kapsul berserabut pada sendi;
• myotendinitis - kawasan otot bersebelahan dengan tendon;
• enthesitis - tempat di mana radas ligamen melekat pada tulang (enthesis);
• ligamentitis - keradangan ligamen tambahan artikular;
• bursitis - keradangan tempatan bursa serous, berkembang selepas bersentuhan dengan tendon yang meradang (tenobursitis).

Mengikut sifat perubahan patologi

Penyakit tisu lembut periartikular boleh menjadi degeneratif atau keradangan. Patologi bebas utama adalah berdasarkan proses degenerasi, apabila perkembangan keradangan dikaitkan dengan microtraumas tendon dan ligamen akibat beban yang berlebihan dan/atau apabila trophisme dalam epitelium terganggu. Untuk penyakit radang proses yang menyakitkan lulus dari struktur bersebelahan, jadi jenis patologi ini sering sekunder.

Punca keradangan tisu periartikular

Penyakit tisu periartikular berlaku untuk beberapa sebab. Lebih kerap, proses keradangan dan degeneratif berlaku akibat microtrauma berulang atau beban fizikal yang berpanjangan. Doktor mencatatkan faktor lain dalam perkembangan penyakit:

• pendedahan berpanjangan kepada kelembapan atau hipotermia, terutamanya anggota bawah;
• gangguan proses metabolik dalam badan;
• tempoh menopaus pada wanita (40-55 tahun);
• patologi berjangkit (selesema, hepatitis dan lain-lain);
• perubahan dalam tahap hormon ( kencing manis, obesiti, dsb.);
• bentuk kronik atau berulang arthrosis, gonarthrosis atau arthritis dengan keradangan dan degenerasi;
• penyakit vaskular dan jantung, terutamanya disebabkan oleh bekalan darah yang lemah ke tisu periartikular;
• ketegangan saraf yang berpanjangan menimbulkan vasospasme, menggalakkan degenerasi epitelium.

Faktor risiko

Sebagai tambahan kepada punca langsung, faktor risiko menyumbang kepada perkembangan penyakit. Antaranya:

• keterbelakangan kongenital alat ligamentous-tendon (sindrom hipermobiliti artikular);
• sukan profesional;
• aktiviti fizikal yang tinggi di tempat kerja;
• gaya hidup yang tidak aktif, yang melemahkan alat ligamen;
• pergerakan berulang jangka panjang dengan amplitud stereotaip;
• kehadiran osteoarthritis;
• infarksi miokardium sebelumnya.

Gejala patologi

Apabila tisu periartikular rosak, sekatan pergerakan dan kesakitan diperhatikan hanya selepas bursae serous subdeltoid dan sarung tendon dimasukkan ke dalam proses patologi. Patologi utama tidak nyata gejala klinikal. Kesakitan berlaku hanya dengan pergerakan yang berkaitan dengan lesi. Dalam kes lain, aktiviti fizikal pesakit tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan kerana kekurangan pengecutan tendon yang terjejas.

Pembentukan penyakit tisu periartikular boleh dipelajari dari masa ke masa dengan membangunkan tanda-tanda:

• kehadiran efusi (pengumpulan cecair biologi);
• tumpuan nekrosis (kematian sel);
• pembentukan hematoma di tapak lesi;
• bengkak, bengkak kulit;
• pergerakan terhad, memancarkan kesakitan;
• tidak bercirikan mobiliti berlebihan;
• peningkatan suhu tempatan;
• tiada keupayaan fleksi-lanjutan anggota badan;
• proses keradangan di tumit (talalgia);
• sakit yang meningkat dengan pergerakan atau palpasi;
• apabila unsur-unsur periartikular bahagian bawah kaki cacat, gaya berjalan yang tidak wajar atau kepincangan kadang-kadang diperhatikan.

Penyakit radang pada tisu yang mengelilingi sendi bahu dipanggil periarthritis glenohumeral. Kerja bahu dipastikan oleh: supraspinatus, teres minor, infraspinatus, subscapularis dan otot bisep (bisep), otot pemutar. Semasa sakit, garam kalsium dan kapur (bentuk kalsifikasi) dimendapkan dalam bursa subacromial, tendon atau periosteum, itulah sebabnya anggota badan terhad dalam pergerakan.

Periarthritis humeral berkembang dengan perlahan, tetapi perubahan distrofinya sangat menjejaskan kualiti hidup. Penambahan atau penculikan lengan menjadi mustahil kerana kesakitan yang teruk (simptom bahu terkunci atau tanda Dowborn). Apabila patologi diabaikan, pesakit, sebagai tambahan kepada penderitaan fizikal dan moral, menjadi kurang upaya. Periarthritis humeral, seperti semua penyakit tisu periartikular, berlaku secara rahsia. Patologi tidak muncul sehingga faktor yang memprovokasi muncul.

Tanda-tanda utama penyakit ini adalah pergerakan lengan yang terhad dan kesakitan. Gejala lain keradangan tendon bahu:

• Sindrom kesakitan (radikular) yang sangat teruk dinyatakan dalam tempoh akut. Walaupun berehat, sakit melemahkan berlaku di bahu dan skapula, menghalang selamat berehat, tidur.
• Dengan perjalanan penyakit yang panjang, spondylosis tulang belakang serviks berkembang, di mana proses spinous tumbuh di tepi vertebra. Osteoporosis humerus sering bermula.
• Perubahan yang merosakkan menjejaskan tangan. Kulit tangan menjadi kebiruan, otot secara beransur-ansur atrofi, dan sukar untuk membengkokkan jari.

Periarthritis sendi siku

Dari segi kekerapan manifestasi penyakit tisu periartikular, yang pertama ialah periarthritis bahu, diikuti oleh periarthritis siku. Diagnosis adalah rumit oleh perkembangan perlahan penyakit. Lebih kerap periarthritis sendi siku orang tua jatuh sakit. Sukan yang serius juga boleh membawa kepada perkembangan patologi. Penyakit ini popular dipanggil "tenis atau siku pemain golf" kerana ia penyakit pekerjaan atlit.

Akibat kecederaan atau penyakit berjangkit atau endokrin terdahulu, ketidakselarasan tendon siku berlaku, yang disertai dengan gejala berikut:

• lapisan atas kulit membengkak;
• penyusupan dengan campuran darah dan limfa terkumpul;
• gentian yang dibentuk oleh gabungan kolagen;
• kawasan sklerotik terbentuk;
• Struktur sel bursa periartikular berubah, dindingnya tumbuh bersama, dan garam kalsium terkumpul di dalamnya.

Kadang-kadang periarthritis disertai dengan bursitis ulnar, penyakit bukan keradangan yang menjejaskan bursa siku. Dalam kes ini, selepas palpasi, penonjolan pengundian ditentukan. Sekiranya proses patologi berlaku di bursa periartikular, maka bursitis reaktif berkembang, kemerahan, bengkak tisu, rupa penyusupan serous di dalam fokus keradangan.

Gejala keradangan pinggul

Persimpangan femur dan pelvis ialah lokasi sendi pinggul. Unsur utama bahagian ini ialah kepala femur, ditutup dengan tisu tulang rawan untuk gelongsor lembut, dan soket tulang pelvis. Kerana leher femoral tertanam dalam rongga sendi, kaki boleh bergerak di semua pesawat. Tekanan pada sendi pinggul bahagian atas badan, yang menjadikannya terdedah kepada kerosakan dan ubah bentuk. Malah proses keradangan kecil di gluteal, otot sciatic atau bahagian atas paha luar ditunjukkan oleh rasa sakit.

Pada peringkat pertama patologi, seseorang merasakan sedikit sakit di paha apabila berjalan. Semasa rehat, kesakitan adalah jangka pendek, dan pergerakan sendi tidak terjejas. Apabila penyakit itu berlanjutan, disebabkan percambahan osteofit, rasa sakit pada tulang meningkat dan kepincangan muncul. Jika tidak terapi yang mencukupi, keradangan sendi pinggul boleh menyebabkan kehilangan sepenuhnya keupayaan untuk bergerak. Doktor mengenal pasti beberapa gejala utama penyakit ini:

• sakit teruk di bahagian pinggul;
• hiperemia kulit dan kemerahan di kawasan yang terjejas;
• lumpuh pagi kaki;
• dengan coxarthrosis, rasa sakit meningkat selepas aktiviti fizikal;
• Dengan arthritis, rasa sakit hilang semasa berjalan.

Kerosakan sendi lutut

Keradangan tisu yang terletak berhampiran sendi lutut adalah periarthritis. Gejala utama penyakit ini adalah sakit ketika berjalan. Selalunya berlaku bahawa sindrom kesakitan yang berlaku semasa melakukan senaman, contohnya, semasa menuruni tangga, praktikalnya tidak dirasai, dan kesakitan yang tajam dengan langkah yang tenang mereda sehingga hilang sepenuhnya. Pesakit dengan periarthritis kadangkala mengalami kesakitan pada palpasi kondilus dalaman, bengkak dan hipertermia tempatan di kawasan ini.

Periarthritis lutut adalah penyakit berbahaya. Selalunya, apabila anda berunding dengan doktor, gejala hilang sepenuhnya, jadi rawatan penyakit itu ditangguhkan untuk tempoh yang tidak ditentukan. Gejala patologi mungkin pertama kali muncul semasa peringkat kronik penyakit semasa sebarang faktor yang memprovokasi, contohnya, apabila alat tendon rosak semasa sukan. Dalam kes ini, yang lain muncul ciri ciri:

• hiperemia dan bengkak epidermis pada permukaan dalaman lutut;
• timbul demam rendah badan (dari 37 hingga 37.5 ° C), yang boleh kekal atau meningkat;
• keletihan berkembang kelemahan umum;
• dalam beberapa kes kepincangan muncul;
• tentang graviti proses patologi menunjukkan had fungsi motor;
• kursus panjang periarthritis lutut berakhir dengan atrofi otot atau kehilangan sepenuhnya fungsi motor anggota bawah.

Diagnosis penyakit

Untuk mengenal pasti penyakit, jenisnya mesti ditentukan. Semasa lawatan ke pakar, pemeriksaan menyeluruh akan dijalankan dan punca proses patologi akan dianalisis. Dengan palpasi, doktor mengenal pasti kawasan sakit tempatan di kawasan perlekatan tendon atau di kawasan otot. Untuk mengesahkan diagnosis yang anda perlukan kaedah instrumental:

• kajian termografi berdasarkan perbezaan suhu di tapak keradangan;
• arthrography - radiografi sendi dengan pengenalan agen kontras untuk mengesan perubahan selepas keradangan;
• tomografi yang dikira– kaedah pemeriksaan lapisan demi lapisan sendi;
• pengimejan resonans magnetik - mendapatkan imej tomografi tisu untuk penyelidikan.

Untuk diagnosis tepat lesi periartikular, tusukan sendi, pembentukan periartikular dan pemeriksaan ultrasound digunakan. Dengan sifat punctate adalah mudah untuk menilai patogenesis. Selain itu, mengeluarkan cecair yang berlebihan menjadikan keadaan pesakit lebih mudah. Kelebihan teknik ultrasound adalah ketiadaan pendedahan radiasi dan keupayaan tambahan untuk memvisualisasikan tisu periartikular. Ultrasound membolehkan anda menentukan:

• lokasi tepat lesi;
• pecah terpendam atau koyakan ligamen dan tendon;
• kehadiran eksudat dalam faraj sinovial dan bursa.

Doktor mana yang harus saya hubungi?

Sebagai peraturan, pada lawatan pertama ke klinik daerah, pendaftar merujuk pesakit kepada ahli terapi. Selepas peperiksaan awal doktor membuat diagnosis awal dan merujuk pesakit kepada lebih banyak kepada pakar. Apabila menghubungi pusat perubatan Anda boleh segera berjumpa doktor yang merawat sendi - pakar reumatologi. Selepas diagnostik instrumental, pemeriksaan sendi terjejas dan pemeriksaan fizikal, doktor membuat kursus terapeutik dan memutuskan kesesuaian memasukkan pesakit ke hospital.

Dalam kes proses patologi yang teruk atau jika terapi konservatif yang ditetapkan sebelum ini tidak berkesan, adalah perlu untuk menghubungi traumatologist ortopedik. Pakar ini pakar dalam rawatan pembedahan sendi. Dalam kes-kes lanjut, pakar traumatologi ortopedik melakukan campur tangan pembedahan, yang dibahagikan kepada pembedahan memelihara organ (arthrodesis, resection, arthroplasty, arthrotomy) dan endoprosthetics (peletakan prostesis dan bukannya sendi).

Rawatan tisu periartikular yang meradang

Penyakit tisu periartikular dirawat dengan cara yang berbeza, tetapi prinsip terapeutik serupa. Beban berlebihan dan kecederaan memainkan peranan utama dalam perkembangan patologi, jadi perkara utama dalam rawatan mereka adalah untuk menghapuskan faktor-faktor yang membawa kepada kerosakan pada sendi. Perundingan terapi pekerjaan kadangkala memberikan manfaat yang ketara sehingga kosnya adalah wajar. Pakar membangunkan program langkah individu untuk melindungi dan meningkatkan fungsi sendi dan mencegah kecacatan. Kumpulan ubat yang ditetapkan:

• ubat anti-radang;
• antibiotik;
• antioksidan;
• glukokortikoid;
• imunosupresan;
• globulin gamma;
• ubat homeopati;
• terapi vitamin.

Selain itu terapi dadah, pesakit ditetapkan: terapi fizikal, urut, fisioterapi, mandi terapeutik dengan iodin, bromin dan cara lain. Untuk melumpuhkan anggota yang terjejas, ia ditetapkan peranti ortopedik. Dalam kes kekalahan terowong karpal dalam kedudukan neutral, tangan dibelat, dalam kes epicondylitis sisi, pembalut dikenakan pada bahu, dan dalam kes kecacatan valgus hallux kaki dengan kerosakan tendon otot belakang memohon penetapan sendi buku lali. Dalam kes keradangan lutut, pad lutut khas diperlukan.

Terapi anti-radang dengan NSAID

Rawatan utama tisu periartikular dengan ubat-ubatan ialah penggunaan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs). ini ubat-ubatan, yang mempunyai kesan analgesik, anti-radang, antipiretik. Mekanisme tindakan NSAID adalah berdasarkan menyekat enzim proteolitik yang bertanggungjawab untuk pengeluaran bahan kimia - prostaglandin, yang menyumbang kepada demam, keradangan, dan kesakitan. Perkataan "nonsteroid" menekankan fakta bahawa ubat-ubatan dalam kumpulan ini bukan analog hormon steroid. NSAID yang paling biasa:

• Phenylbutazone;
• Diklofenak;
• Ortofen;
• Naproxen;
• Indometasin;
• Butadion.

NSAIDs ditetapkan untuk kesakitan semasa serangan penyakit sendi dan untuk mereka rawatan lanjut. Dos dan tempoh rawatan ditetapkan secara individu. Dadah baru, sebagai peraturan, ditetapkan terlebih dahulu dalam dos terkecil. Sekiranya ubat itu diterima dengan baik, maka dos harian meningkat selepas 2-3 hari. Dalam sesetengah pesakit, kesan terapeutik dicapai dengan sangat dos yang tinggi NSAIDs.

Rawatan tempatan

Terapi untuk keradangan bursa periartikular sentiasa ditambah dengan gel dan salap topikal. Harus diingat bahawa semasa perkembangan proses keradangan pada sendi, salap yang merengsa dan memanaskan tempatan tidak boleh digunakan, kerana ia melebarkan saluran darah, yang menyumbang kepada keterukan gejala. Ubat topikal mesti ditetapkan oleh doktor. Hampir semua salap untuk menghapuskan proses keradangan adalah berdasarkan NSAID. Kadang-kadang ubat digunakan dalam kombinasi dengan chondroprotector. Ubat topikal yang paling popular:

• Fastum-gel. Mengurangkan bengkak, mengurangkan suhu tempatan, menggalakkan pemulihan pesat sendi. Tidak boleh digunakan semasa mengandung atau semasa zaman kanak-kanak sehingga 6 tahun.
• Dolgit. Melegakan kesakitan yang teruk dan melegakan bengkak yang teruk. Disyorkan untuk penyusupan. Kesan terapeutik berlangsung 3-4 jam. Umur minimum untuk kegunaan gel - 1 tahun.
• Gel diclofenac. Ia mempunyai ciri analgesik dan anti-radang yang ketara. Menyebabkan melegakan sakit sendi semasa pergerakan dan berehat. Tidak boleh digunakan pada trimester ke-3 kehamilan, semasa penyusuan dan pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.

Sekatan tisu periartikular

Jika anda menyuntik ubat dengan jarum terus ke dalam tisu berdekatan menggunakan suntikan, maka hasil yang diinginkan dapat dicapai dengan lebih cepat dan dengan risiko yang minimum. Bergantung pada lokasi lesi dan tahap penyakit, ubat yang berbeza boleh digunakan untuk sekatan - dari anestetik (Novocaine, Lidocaine) kepada glucocorticosteroids (Betamethasone, Diprospan, Hydrocortisone). Prosedur ini dilakukan hanya oleh doktor yang sangat khusus. Ubat diberikan ke dalam ruang periartikular oleh pakar neurologi, pakar neurologi, traumatologi atau pakar bedah.

Sekatan periartikular dilakukan dalam kombinasi dengan terapi utama. Prosedur ini mengurangkan keadaan pesakit dan mengekalkan kekuatan untuk rawatan lanjut, yang untuk patologi ini tahan lama. Pesakit yang tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan yang diperlukan tidak dibenarkan menjalani sekatan. Jika jangkitan pada kulit di tapak suntikan dikesan, maka suntikan mendalam ubat ke kawasan ini adalah dilarang.

Fisioterapi

Untuk rawatan patologi reumatik tisu lembut periartikular, fisioterapi diperlukan. Ini adalah sebahagian daripada terapi kompleks dan cara utama untuk membantu pesakit pulih. Prosedur fisioterapeutik yang paling biasa:

• Magnetoterapi. Mengaktifkan peredaran darah dalam ruang periartikular yang diubah, melegakan bengkak, dan menggalakkan pertumbuhan semula sel yang cepat. Kaedah ini adalah berdasarkan tindakan arus frekuensi rendah terus atau berselang-seli. Untuk mencapai kesan terapeutik, pesakit mesti menjalani 10-12 prosedur.
• Terapi laser. Menggalakkan pemulihan cepat tulang dan tisu rawan. Semasa prosedur, badan dipengaruhi oleh laser kuasa yang berbeza. Masa pendedahan kepada sendi sakit adalah 5-8 minit. Tempoh sesi adalah kira-kira 30 minit. Terapi laser dijalankan dalam kursus sekurang-kurangnya 30 prosedur, jika perlu - dua kali setahun.
• Elektroforesis dengan Dimexide atau Lidaza. Kaedah biasa pentadbiran perkakasan ubat terus ke lesi. Membantu mencapai kesan anti-radang dan antibakteria yang ketara. Ditetapkan kepada pesakit yang dikontraindikasikan untuk suntikan ubat anti-radang.
• Aplikasi lumpur. Terapi lumpur menyediakan kesan positif mengenai proses pemusnahan tisu penghubung. Kebaikan penggunaan lumpur adalah disebabkan oleh kesan analgesik umum.
• Rawatan ozocerite. Rawatan terma ditetapkan semasa tempoh remisi keradangan ruang periartikular. Ozokerite adalah hidrokarbon semula jadi daripada bitumen petroleum, penggunaannya mengurangkan kesakitan, meningkatkan pemakanan dan peredaran darah pada sendi yang terjejas.
• Terapi parafin. Parafin adalah bahan seperti lilin yang menghangatkan kulit dengan sempurna. Untuk penyakit reumatik, lilin yang dipanaskan hingga 60 darjah digunakan.
• UHF. Terapi ini terdiri daripada mendedahkan sendi yang meradang kepada frekuensi tinggi medan magnet, yang membantu mengurangkan kesakitan. UHF menghalang pembentukan dalam sendi radikal bebas, melegakan bengkak.
• Phonophoresis. Kaedah kompleks, menggabungkan getaran ultrasonik dengan ubat-ubatan. Intipati prosedur adalah penggunaan ke kawasan yang terjejas. bahan perubatan dengan pemprosesan selanjutnya oleh sensor ultrasound untuk penembusan dalam ke dalam tisu.

Senaman terapeutik dan urutan

DALAM fasa aktif untuk reumatik extra-artikular, terapi fizikal (terapi fizikal) dan urutan mata biologi ditetapkan. Walaupun dengan rehat tidur yang ketat, pesakit mesti menunjukkan aktiviti motor. Apabila keadaan bertambah baik, latihan yang lebih sukar untuk kumpulan otot yang besar disertakan dengan amplitud yang tidak lengkap dan selang yang sama. Terapi fizikal dan urut ditetapkan oleh pakar reumatologi, dan kaedah latihan diperkenalkan oleh pakar dalam terapi senaman. Ia tidak disyorkan untuk memulakan kelas sendiri - ini hanya akan memburukkan keadaan.

Video

Trauma sentiasa menduduki dan akan terus menduduki salah satu tempat terkemuka dalam kepakaran doktor amalan am. T Kecederaan jenis ini paling kerap berlaku pada lelaki berumur 20 hingga 50 tahun, pada wanita dari 30 hingga 60 tahun.

Sifat kecederaan pada separuh daripada kes diwakili oleh terkehel, terseliuh, kerosakan pada alat kapsul-ligamen, patah tulang kaki dan lengan, kecederaan pada tendon dan otot.

Sebarang kecederaan disertakan dengan pelancaran tindak balas keradangan jenis tidak spesifik. Ini adalah keradangan reaktif yang dipanggil. Ia timbul berkaitan dengan percubaan badan untuk menyesuaikan diri dengan keadaan hidup baru dan sebagai a reaksi pertahanan. Keradangan muncul gejala klasik bengkak, sakit, disfungsi, hiperemia kulit sepanjang proses.

Untuk cepat membantu seseorang, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah melegakan kesakitan, dan kesan analgesik ubat-ubatan mestilah bukan sahaja pantas, tetapi juga berterusan. Ia amat penting untuk mengurangkan kesakitan dalam tempoh selepas trauma dan selepas operasi.

Untuk menghilangkan kesakitan dengan berkesan, ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) digunakan, yang, sebagai tambahan kepada anti-radang, mempunyai kesan analgesik dan antipiretik. Ubat-ubatan ini menghalang cyclooxygenase-2, yang bertanggungjawab untuk pembebasan mediator proinflamasi.

Ia adalah perlu untuk memilih ubat berdasarkan keselamatan dan keberkesanan. Mengambil NSAID untuk masa yang lama adalah berbahaya, kerana kesan buruknya pada saluran gastrousus boleh menyebabkan pembentukan ulser pada membran mukus. Kesan sampingan sedemikian terutamanya berlaku dengan penggunaan perencat siklooksigenase-2 bukan selektif ( asid acetylsalicylic, diklofenak). Itulah sebabnya perencat selektif (ketoprofen, nimesulide) digunakan.

Salah satu perkara asas dalam rawatan fenomena keradangan dengan NSAID adalah kelajuan mencapai kesan analgesik, kerana dalam proses traumatik kelajuan melegakan kesakitan adalah sangat penting. Ejen yang mempunyai bioavailabiliti yang lebih baik dan mempunyai kesan analgesik yang cepat adalah lebih baik digunakan apabila keadaan kecemasan

. Mereka juga memerlukan kelegaan cepat kesakitan dan keadaan dengan keradangan tisu lembut, serta kerosakan pada sistem muskuloskeletal.

1. Faedah perencat siklooksigenase-2 terpilih
2. Risiko membina lesi ulseratif saluran gastrousus dikurangkan dengan ketara;
3. Tiada kesan negatif terhadap sintesis matriks rawan;

Ubat-ubatan ini boleh diambil untuk masa yang lama. Ciri-ciri tindakan dan

petunjuk penggunaan nimesulide Salah satu perencat COX-2 selektif ialah nimesulide, bioavailabiliti yang sangat tinggi di dalam badan sehingga selepas 30 minit pentadbiran lisan, kepekatannya dalam darah mencapai 25% daripada maksimum. Pelepasan kesakitan penuh berlaku selepas 1-3 jam. Kepekatan yang stabil dalam badan pesakit dikekalkan selama 1-2 hari, dengan syarat pengambilan harian

Kesan sampingan boleh diperhatikan agak kerap apabila menggunakan NSAID sistemik. Kaedah alternatif ialah aplikasi tempatan ubat-ubatan ini.

Kesan tempatan nimesulide telah dikaji dan ternyata ubat itu menembusi kulit dan mencapai sasaran dalam dos yang boleh mempunyai kesan farmakologi yang aktif. Oleh itu, kekakuan sendi berkurangan dan fungsi sendi bertambah baik.

Penembusan dadah ke dalam kulit dan lebih dalam bergantung pada lipofilisitas, iaitu, keupayaan untuk larut dalam lemak, kandungan lembapan stratum corneum epidermis, dan keadaan fungsi perlindungan kulit. Kesan nimesulide akan dicapai lebih cepat semakin tinggi kepekatan bahan aktif dalam ubat.

Bentuk gel dianggap lebih baik daripada salap kerana ia mempunyai pH yang lebih rendah, tidak menyebabkan penyumbatan liang kulit, dan diedarkan dengan cepat dan sekata. Dadah secara praktikal tidak memasuki aliran darah. Ia terutamanya diedarkan dalam tisu di sekeliling sendi. Semua ini mengurangkan kemungkinan sebarang kejadian buruk.

Banyak kajian telah dijalankan mengenai keberkesanan NSAID topikal. Data yang menggalakkan diperolehi. Gel nimesulide adalah banyak lebih berkesan daripada salap dalam fasa akut arthritis. Kesan terapeutik berlaku lebih cepat.

Dalam kajian perbandingan diklofenak dan nimesulide untuk perbandingan kesan analgesik mereka, didapati bahawa keberkesanan dan kelajuan melegakan kesakitan dalam kedua-dua kes adalah hampir sama. Kesan analgesik dicapai dalam masa setengah jam, dan tempohnya purata 4-6 jam. Walau bagaimanapun, rawatan itu tidak menyebabkan kesan sampingan. Juga, keberkesanan NSAID tempatan adalah lebih tinggi daripada plasebo.

Walau bagaimanapun, ia tidak selalu boleh digunakan dadah tempatan. Contohnya, dengan kecederaan tulang belakang, kelegaan kesakitan yang ketara tidak dapat dicapai. Dalam kes ini, gunakan secara parenteral nimesulide, petunjuk ada yang jelas.

Pada keradangan akut sendi bahu, pentadbiran lisan nimesulide telah menunjukkan keberkesanan yang ketara. Dalam kajian tentang nimesulide dan diclofenac sebagai ubat penahan sakit untuk patologi ini, telah ditentukan bahawa 100 mg nimesulide adalah lebih berkesan daripada 75 mg sambil mengekalkan keselamatan dalam penggunaan. Pada masa yang sama harga nimesulide tidak lebih tinggi daripada harga diklofenak.

Penggunaan nimesulide juga diterima dengan baik oleh kanak-kanak berumur 7 hingga 14 tahun, yang telah terbukti selepas kajian.

Bantu dengan kecederaan sukan

Kecederaan jenis ini sangat biasa. Pada kecederaan sukan Integriti tulang tidak selalu rosak, dan campur tangan pembedahan atau imobilisasi untuk masa yang lama tidak selalu diperlukan. Walau bagaimanapun, kecederaan memburukkan kualiti hidup, ia menjadi sukar untuk bergerak, jadi ia perlu untuk memberikan pelepasan sakit berkualiti tinggi, melegakan bengkak dan mengembalikan anggota yang rosak kepada hidup aktif

dalam masa yang singkat.

Kaki adalah bahagian penting dalam sistem muskuloskeletal dan melakukan fungsi penting yang diperlukan untuk sokongan dan pergerakan seseorang di angkasa. Ia mempunyai struktur anatomi yang kompleks dan terdiri daripada unsur-unsur berikut: 26 tulang, 33 sendi, lebih daripada 10 ligamen, 100 otot, dan 2 kali lebih banyak tendon. Setiap hari sistem muskuloskeletal

seseorang mengalami tekanan yang besar, dan bahagian utama jatuh pada kaki. Akibatnya, keradangan sendi kaki mungkin berlaku.

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada penampilan proses keradangan pada sendi kaki. Iaitu:

• Keradangan sendi kaki tidak membenarkan galas berat normal
• proses autoimun adalah penyakit serius dalam sistem imun, akibatnya badan menghasilkan antibodi yang menjejaskan tisu lembut kaki dan menyebabkan keradangan di dalamnya;
• kecenderungan genetik kepada penyakit tertentu yang menyumbang kepada perkembangan keradangan sendi kaki;
• lebam dan patah tulang kaki;
• terseliuh, keradangan dan pecah ligamen;
• beban berlebihan yang berpanjangan dan kerap, yang membawa kepada microtrauma sendi dan keradangan tisu lembut kaki;
• penyakit berjangkit yang kerap seperti hepatitis, tuberkulosis;
• hipotermia teruk;
• kehadiran tabiat buruk (merokok dan kerap minum alkohol);

simptom

pemakanan yang lemah, yang menyebabkan gangguan metabolik.

manifestasi luaran keradangan sendi kaki wujud jumlah yang besar

• gejala yang akan menandakan kemunculan proses keradangan pada sendi kaki. Yang paling biasa ialah:
• perubahan warna kulit daripada merah jambu kepada merah;
• peningkatan suhu badan;
• mobiliti sendi terjejas;
• kecacatan kaki;
• keletihan yang cepat dan berat di kaki;

anjakan jari mungkin berlaku. Penampilan tanda klinikal

bergantung kepada penyakit yang menjejaskan sendi dan menyebabkan keradangan di dalamnya.

Yang paling biasa ialah: Arthritis adalah penyakit radang sendi, yang membawa kepada sangat teruk aktiviti badan. Sendi dikelilingi oleh cecair sinovial dan terletak di kapsul sendi. Cecair sinovial menyampaikan bahan berguna kepada rawan, selain itu ia adalah pelincir dan mengurangkan geseran permukaan artikular. Permulaan penyakit ini disertai dengan kerosakan pada kapsul sendi dan cecair di dalamnya, yang membawa kepada keradangan dan gangguan pada sendi kaki. Terdapat banyak jenis arthritis:

• reumatik.

Arthrosis adalah penyakit yang teruk menjejaskan sendi dan membawa kepada kemusnahan lengkap tulang rawan. Perkembangan penyakit ini berlaku akibat gangguan metabolik pada sendi, yang menyebabkan tulang rawan mula kehilangan keanjalannya. Kemunculan arthritis disertai dengan gejala yang jelas:

• sakit adalah simptom utama penyakit ini. Ia berlaku secara tiba-tiba apabila berjalan dan reda semasa berehat. Sensasi sakit disetempat hanya di kawasan sendi terjejas;
• crunch, yang berlaku akibat geseran satu sendi terhadap yang lain;
• mobiliti sendi berkurangan;
• ubah bentuk sendi berlaku.

Diagnostik

Sekiranya sebarang gejala muncul, anda perlu segera berjumpa doktor dan menjalankan diagnosis penuh badan. Anda tidak boleh mengabaikan tanda-tanda awal penyakit, kerana ia boleh menjadi kronik. Diagnostik segera membolehkannya pembaikan cepat masalah. Untuk mencapai matlamat ini, beberapa aktiviti ditetapkan:

• mengambil anamnesis;
• radiografi;
• MRI kaki;
• ujian darah untuk hormon;
• analisis darah dan air kencing am.

Selepas menerima keputusan, ia akan dihantar diagnosis yang betul dan kursus rawatan khusus ditetapkan, dengan mengambil kira peringkat penyakit.

Rawatan

Gejala dan rawatan selalunya bergantung antara satu sama lain, kerana penyakit yang berbeza memerlukan kaedah terapi yang berbeza. Untuk mengatasi penyakit ini secepat mungkin, ia mestilah sistemik dan menyeluruh ini akan meningkatkan kecekapan dan mengelakkan penyakit daripada menjadi kronik. Semua rawatan bertujuan untuk proses berikut:

• penghapusan kesakitan;
• pengembalian semua fungsi sendi;
• menghentikan perkembangan penyakit;
• menjalani kehidupan yang aktif.

Rawatan penyakit bermula dengan segera menggunakan kaedah berikut:

• perubatan;
• fisioterapi;
• rakyat;
• pembedahan;
• diet.

Ubat

Untuk mengurangkan proses keradangan ia ditetapkan ubat khas, yang mempunyai anti-radang, analgesik dan kesan antibakteria. Mereka juga mengesyorkan chondroprotectors, yang mempercepatkan pertumbuhan semula rawan.
Ubat anti-radang adalah ubat yang boleh diambil secara lisan dan juga intramuskular. Mereka cenderung dengan cepat menembusi tisu dan organ, selepas itu mereka mula menjejaskan sumber keradangan. Ubat yang paling biasa ialah:

• Diklofenak;
• Etodolac;
• Aceclofenac;
• Piroxicam;

Ubat tahan sakit - ditetapkan untuk melegakan kesakitan.

Untuk kegunaan ini:

• Aspirin;
• Analgin;
• Paracetamol.

Ubat antibakteria digunakan untuk menghapuskan bakteria yang telah memasuki badan dan menyumbang kepada perubahan dalam sistem imun. Yang paling banyak digunakan ialah:

• Minocycline;
• Sefalosporin.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapeutik mula digunakan selepas rawatan dadah, apabila tanda-tanda akut proses keradangan. Fisioterapi memperbaiki struktur sendi.

Kaedah fisioterapi:

1. Urut - ia memanaskan sendi, meningkatkan bekalan darah, melegakan bengkak, dan juga menggalakkan pengeluaran cecair sinovial. Apabila melakukan prosedur, minyak dan salap digunakan yang membantu pemulihan tisu cepat.
2. Terapi laser - menggunakan kaedah ini, haba digunakan pada tisu yang meradang dan menggalakkan proses penjanaan semula di dalamnya. Fungsi sistem peredaran darah juga bertambah baik, yang memudahkan penghantaran nutrien yang cepat ke sendi.
3. Magnetotherapy - impuls magnetik menjejaskan tisu yang meradang dan meningkatkan sifat metabolik badan.
4. Terapi ozokerite adalah kaedah yang sangat biasa digunakan untuk aplikasinya. Bahan ini berasal dari petroleum, kaya dengan mineral, resin, karbon dioksida. Apabila menggunakan ozokerite, kekejangan sementara saluran darah berlaku, diikuti dengan pengembangannya. Meningkatkan aliran darah, metabolisme, penjanaan semula, pelbagai bahan daripada ozokerite, merangsang pertumbuhan sel kulit dan mengaktifkan proses imun.
5. Elektroforesis - semasa tempoh pemanasan haba, ubat-ubatan disuntik ke dalam kulit yang meradang yang menghilangkan rasa sakit dan proses keradangan.

Kaedah tradisional

Rawatan keradangan sendi menggunakan kaedah tradisional melibatkan penggunaan mandian, kompres, losyen, dan tincture yang diperbuat daripada pelbagai herba. Terdapat banyak jenis resipi rakyat.

Mandi menggunakan garam laut

Ambil besen dan isi dengan air suam, masukkan 3 sudu garam laut dan larutkannya dengan baik. Letakkan kaki anda di dalam besen dan tahan selama 20 minit. Prosedur itu perlu dilakukan tiga kali seminggu, dan lebih baik melakukannya setiap hari.

Salap tanah liat

Untuk menyediakan salap anda memerlukan tanah liat perubatan, yang boleh anda beli di farmasi, serta minyak bunga matahari. Ambil 100 gram tanah liat dan 50 mililiter minyak dan campurkan semuanya dengan teliti. Sebarkan campuran yang dihasilkan dalam lapisan nipis pada sendi, bilas selepas sejam. air suam. Untuk hasil terbaik, lakukan manipulasi setiap hari.

Mampat garam meja

Letakkan garam dapur dalam kuali yang telah dipanaskan dengan baik dan panaskan. Letakkan garam hangat dalam beg yang diperbuat daripada kain semula jadi. Sapukan beg pada sendi yang meradang setiap hari selama 30 minit.

Salap putik birch

Putik birch mempunyai sifat penyembuhan dalam rawatan keradangan pada sendi. Adalah lebih baik menggunakan tunas segar untuk salap, tetapi jika ia tidak tersedia, yang kering juga akan berfungsi. Kaedah penyediaan sangat mudah: ambil 800 gram mentega dan 400 gram tunas birch, campurkan semuanya dengan baik. Kemudian letakkan segala-galanya dalam mangkuk dan tutupnya dengan baik, letakkan periuk di tempat yang hangat selama 24 jam, jika tunas kering digunakan, masa yang dihabiskan di tempat yang hangat perlu ditingkatkan kepada 48 jam.

Campuran yang dihasilkan harus digiling dengan teliti melalui ayak, dan 6 gram serbuk kapur barus harus ditambah, semuanya harus dicampur dengan baik dan diletakkan di tempat yang sejuk. Anda boleh menggunakan salap setiap hari, dinasihatkan untuk menggosok kaki anda pada waktu malam.

Pembedahan

Jika rawatan tidak berkesan atau memberikan kelegaan jangka pendek, maka rawatan pembedahan ditetapkan.

Kaedah rawatan pembedahan penyakit sendi:

1. Tusukan adalah operasi mini di mana, dengan memasukkan jarum, doktor menghisap lebihan cecair sinovial, dan kemudian ubat diberikan.
2. Arthroscopic debridement - doktor membuat hirisan kecil dan, menggunakan manipulator endoskopik yang fleksibel, mengeluarkan tisu mati dan mencuci sendi dengan penyelesaian perubatan khas.
3. Osteotomi periartikular - tulang difailkan dan kemudian disatukan pada sudut, ini akan mengurangkan beban pada sendi dan meningkatkan mobilitinya.
4. Endoprosthetics - dengan kaedah ini, sendi berpenyakit digantikan dengan prostesis. Selepas pembedahan, fasa pemulihan dan pemulihan akan menjadi sangat lama.

Pembedahan dilakukan sangat jarang.

Diet

Sekiranya proses keradangan berlaku pada sendi, doktor juga menetapkan diet, yang terdiri daripada pemakanan yang betul dan makan makanan yang membantu melegakan keradangan.

• produk susu yang ditapai - ia mengandungi kalsium dan bifidobakteria, yang menguatkan tisu tulang;
• minum banyak cecair (jus yang baru diperah, teh hijau);
• gunakan jumlah sayur-sayuran, buah-buahan, dan herba yang mencukupi dalam diet;
• makan bijirin, terutamanya soba;
• makan makanan laut dan ikan.

Di samping itu, anda perlu berhenti mengambil:

• manis;
• tepung;
• sayur jeruk;
• kekacang;
• alkohol;
• makanan bergoreng, masin dan berlemak.

Makanan hendaklah disediakan dengan mengukus atau merebus.

Pencegahan

Mengikuti peraturan pencegahan akan membolehkan kaki anda menjadi sihat.

Untuk mengelakkan keradangan sendi berkembang menjadi lebih banyak penyakit serius anda perlu berjumpa doktor dengan segera. Di samping itu, anda perlu mengambil langkah pencegahan:

• memakai kasut yang selesa;
• elakkan beban yang berat;
• jangan terlalu menyejukkan kaki anda;
• pemakanan yang betul;
• vitaminisasi badan;
• menjalani gaya hidup sihat.