Tanda-tanda pendarahan pulmonari. Pendarahan pulmonari: tanda, diagnosis dan penjagaan kecemasan. Pendarahan akibat batuk kering

Pendarahan pulmonari adalah komplikasi berbahaya yang berlaku dalam penyakit sistem pernafasan, yang dicirikan oleh kebocoran darah dari saluran (paru-paru atau bronkus). Dalam keadaan patologi sedemikian, pesakit memerlukan penjagaan kecemasan.

Dengan patologi ini, darah dilepaskan disebabkan oleh gangguan integriti saluran darah dan akibat kerosakan tisu. Kehilangan darah yang berlebihan membawa kepada kemerosotan dalam kesejahteraan pesakit; kerosakan jantung, sistem pernafasan dan hematopoiesis berlaku.

Bahaya paling besar adalah daripada pendarahan yang berlaku secara spontan: asfiksia akut menyebabkan kematian.

Sebab

Keadaan di mana pembekuan darah muncul dalam kahak semasa batuk dipanggil hemoptisis. Ia mungkin bertukar menjadi pendarahan.


Pendarahan boleh berkembang dengan patologi sistemik:

  • diatesis;
  • vaskulitis;
  • kapilalitis sistemik;
  • sakit sendi;
  • Sindrom Goodpasture;
  • hemosiderosis paru-paru.

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada perkembangan keadaan patologi:

  • penggunaan jangka panjang antikoagulan;
  • ketegangan saraf;
  • sinaran mengion;
  • alahan kepada ubat-ubatan;
  • pengaruh bahan berbahaya pada badan;
  • tidak lengkap dalam tempoh selepas operasi (pada peringkat awal);
  • genangan darah dalam urat peredaran pulmonari;
  • pemindahan (organ, sumsum tulang).


Orang yang menderita:

  • radang paru-paru akut;
  • diabetes mellitus;
  • batuk kering.
  • wanita hamil;
  • mengambil glukokortikoid;
  • pendatang;
  • orang tua;
  • mereka yang menjalani hukuman di penjara;
  • orang yang berpendapatan rendah.


Jenis dan gejala

Darah boleh dikeluarkan melalui kahak (batuk) atau sinus. Ia boleh menjadi merah atau gelap, tanpa kekotoran atau bersama dengan kahak (air liur).

Tanda-tanda pendarahan pulmonari harus menjadi alasan untuk menghubungi ambulans, kerana akibatnya boleh menjadi teruk.

Gejala utama pendarahan pulmonari adalah hemoptisis kecil dan batuk paroxysmal.

Klasifikasi patologi ini termasuk 3 darjah (dengan mengambil kira jumlah kehilangan darah):

  • kecil (kurang daripada 100 ml pada siang hari);
  • purata (sehingga 50 ml darah sehari);
  • besar (lebih daripada 500 ml dalam 24 jam).

Dengan kehilangan darah yang kuat, terdapat ancaman asfiksia, yang boleh menyebabkan kematian. Bahaya terbesar ditimbulkan oleh patologi yang timbul secara spontan.

Pendarahan berlaku:

  • luaran;
  • bercampur;
  • dalaman (kemudian membawa kepada perkembangan pneumothorax).

LC sering muncul secara tiba-tiba, dengan sedikit batuk. Kemerahan kahak menunjukkan kerosakan tisu yang sedikit. Selalunya patologi disertai oleh:

  • sesak nafas;
  • hemoptisis;
  • batuk paroxysmal;
  • degupan jantung yang cepat;
  • kelemahan teruk;
  • peningkatan suhu badan;
  • kecacatan penglihatan;
  • pernafasan cetek yang cepat;
  • kulit pucat;
  • sakit di dada;
  • penurunan tekanan darah;
  • pening kepala;
  • tinnitus;
  • sawan;
  • kebiruan pada kulit.


Diagnostik

Untuk membuat diagnosis gunakan:

  • Mengambil anamnesis, memeriksa, mengetuk dan mendengar.
  • Ujian darah (umum + koagulogram).
  • Pemeriksaan paru-paru (x-ray, ultrasound).
  • CT atau MRI.
  • Arteriografi bronkial.
  • Angiografi pulmonari.
  • Ekokardiografi.
  • Bronkoskopi.
  • Pemeriksaan kahak.
  • Ujian serologi.


Doktor menetapkan kaedah penyelidikan dengan mengambil kira aduan, gejala dan faktor pesakit yang mungkin ada.

Kadangkala diagnosis pembezaan daripada pendarahan gastrousus diperlukan.

Rawatan

Untuk merawat penggunaan patologi:

  • terapi konservatif;
  • invasif minimum;
  • campur tangan pembedahan.

Pertolongan cemas untuk pendarahan pulmonari adalah untuk memberi pesakit kedudukan di mana darah akan mengalir dengan lebih baik.

Algoritma tindakan adalah seperti berikut:

  • memohon pek ais ke kawasan dada;
  • pengambilan air sejuk (dalam teguk kecil) atau kepingan ais.


Di hospital, pesakit diletakkan di bahagian yang terjejas dan ubat-ubatan yang diperlukan diberikan. Bronkoskopi dilakukan dan, jika perlu, rawatan pembedahan digunakan.

pertolongan cemas

Penjagaan kecemasan untuk pendarahan pulmonari terdiri daripada membersihkan saluran udara daripada darah menggunakan penyedut, pemberian agen hemostatik, dan pemindahan darah pengganti.

Pertolongan cemas hendaklah diberikan secepat mungkin. Sekiranya anda mengesyaki patologi yang telah timbul, anda harus cuba menghantar pesakit dengan segera ke kemudahan perubatan, di mana mereka boleh menjalankan langkah-langkah yang diperlukan dan menghentikan pendarahan.

Pertolongan cemas merangkumi beberapa langkah:

  • hubungi ambulans;
  • meyakinkan pesakit;
  • berikan kedudukan separuh duduk atau duduk dengan kaki ke bawah;
  • buka baju ketat;
  • menyediakan akses kepada udara segar;
  • sapukan kompres sejuk ke bahagian yang terjejas (selama 15 minit diikuti dengan rehat);
  • Anda boleh memberikan beberapa keping ais untuk ditelan.


Penjagaan kecemasan untuk pendarahan pulmonari, jika ia kecil, adalah menggunakan rawatan konservatif. Penggunaan prosedur pemanasan (bekam, plaster sawi, mandi air panas) adalah dilarang sama sekali.

Penjagaan perubatan lanjut perlu disediakan di jabatan pulmonari atau pembedahan.

Rawatan konservatif

Rawatan konservatif pendarahan pulmonari terdiri daripada menghapuskan penyakit yang menyebabkan komplikasi. Ubat ditetapkan hanya jika kehilangan darah kecil atau sederhana berlaku.

Cara berikut paling kerap digunakan:

  • agen hemostatik (Gordox, natrium etamsylate, Kontrikal, Vikasol);
  • antihipertensi (Clonidine, Pentamin, Arfonad);
  • analgesik (Analgin);
  • antitusif (persediaan codeine, Promedol, Dionin);
  • pemindahan darah atau pengganti darah (sekiranya kehilangan darah yang besar);
  • untuk mengelakkan jangkitan - antibiotik.


Kaedah endoskopik

Jika rawatan dengan kaedah konservatif gagal, bronkoskopi dilakukan untuk menghentikan pendarahan. Gunakan:

  • span hemostatik;
  • aplikasi dengan ubat-ubatan;
  • pembekuan saluran darah di kawasan yang terjejas;
  • halangan bronkus dengan tampalan;
  • embolisasi saluran darah.

Kaedah sedemikian hanya memberikan kelegaan sementara.

Pembedahan

Jika komplikasi seperti pendarahan dari paru-paru berlaku, kaedah rawatan pembedahan digunakan. Operasi ialah:

  • kecemasan (dengan kehilangan darah yang berterusan);
  • segera (sejurus selepas menghentikan kehilangan darah);
  • ditangguhkan (selepas kehilangan darah telah berhenti, jika boleh, pemeriksaan penuh pesakit dan persediaan untuk pembedahan);
  • dirancang (selepas menghentikan kehilangan darah, pemeriksaan dan persediaan untuk pembedahan, dilakukan pada saat yang paling sesuai).

Terdapat 2 jenis operasi:

  • paliatif (torakoplasti, pengikatan arteri pulmonari, terapi runtuh, pneumotomi, pengisian ekstrapleural);
  • radikal (penyingkiran separa paru-paru, segmentektomi, bilobectomy, reseksi marginal, lobektomi, pneumonectomy).

Pendekatan tunggu dan lihat dianggap tidak sesuai, kerana ia boleh menyebabkan kambuh semula, perkembangan proses keradangan dalam paru-paru akibat aspirasi darah dan perkembangan lanjut penyakit yang mendasari.

Pendarahan pulmonari adalah pelepasan darah ke dalam lumen bronkus diikuti dengan batuk. Sebagai tambahan kepada pendarahan paru-paru, terdapat juga hemoptisis yang dipanggil, iaitu pembebasan sejumlah kecil darah semasa batuk. Dalam beberapa kes - dalam bentuk coretan berasingan dalam dahak. Konsep "pendarahan pulmonari" membayangkan pembebasan jumlah darah yang jauh lebih besar (lebih 50 ml sehari). Kadang-kadang ia berlaku bahawa hemoptisis adalah pertanda pendarahan pulmonari yang agak banyak.

Hemoptisis berlaku, sebagai peraturan, pada orang yang mempunyai penyakit paru-paru kronik (tuberkulosis, dll.). Pelepasan darah kecil mungkin selepas biopsi, serta campur tangan pembedahan dalam organ sistem pernafasan - dalam kes sedemikian ini adalah norma. Penyebab pendarahan boleh menjadi pecah saluran darah (besar atau kecil) mukosa bronkial atau tisu paru-paru, serta pecah aneurisme (bahagian dinding yang menipis) saluran darah yang lebih besar berdekatan.

Ia juga mungkin bahawa darah memasuki bronkus melalui diapedesis, di mana unsur-unsur darah yang terbentuk keluar melalui dinding saluran yang utuh. Diapedesis berkembang apabila darah bertakung di dalam paru-paru, kebolehtelapan dinding saluran darah meningkat, dan juga apabila sifat darah berubah. Penyebab pendarahan paru-paru yang paling biasa termasuk bronkitis kronik, radang paru-paru, bronkiektasis, sista, abses dan tumor sistem pernafasan, serta tuberkulosis pulmonari, yang baru-baru ini menjadi biasa.

Selalunya, pendarahan pulmonari juga berkembang dengan latar belakang tromboembolisme cabang-cabang arteri pulmonari dan infark paru-paru, dengan badan di saluran pernafasan. Kecederaan berlaku pada tisu dan saluran darah sistem pernafasan. Pendarahan pulmonari diperhatikan lebih kurang kerap dalam hemosiderosis (penyakit yang dikaitkan dengan metabolisme zat besi terjejas), serta sindrom Goodpasture (kerosakan gabungan pada paru-paru dan buah pinggang).

Kemungkinan mengembangkan pendarahan paru-paru dengan edema pulmonari, serta kecacatan jantung dan serangan jantung tidak boleh dikecualikan, yang dijelaskan oleh peningkatan tekanan dalam peredaran paru-paru. Pendarahan yang paling besar (banyak) berlaku selepas aneurisma aorta pecah ke dalam lumen bronkus. Penyebab pendarahan pulmonari yang agak jarang berlaku termasuk penyakit vaskular sistem pernafasan (vena varikos) atau gangguan pembekuan darah (diatesis hemoragik).

Gejala awal pendarahan pulmonari.

Pesakit, seperti yang telah disebutkan, boleh mengeluarkan darah dalam bentuk tulen atau dengan kahak sebagai bahan tambahan. Pendarahan pulmonari kadangkala bermula dengan kemunculan kahak merah jambu berbuih. Pendarahan pulmonari dibahagikan mengikut jumlah darah yang dikeluarkan ke dalam:

– Pendarahan pulmonari kecil, kehilangan darah sehingga 100 ml/hari.
– Pendarahan pulmonari sederhana, kehilangan darah 100–500 ml/hari.
– Pendarahan pulmonari yang besar (banyak), kehilangan darah 500 ml/hari atau lebih.

Dengan kehadiran pendarahan pulmonari yang banyak di bahagian bawah paru-paru, auskultasi mendedahkan rales lembap pelbagai saiz. Kulit pesakit sedemikian pucat dan dipenuhi peluh sejuk. Nadi mereka kerap, mempunyai pengisian yang rendah dan ketegangan yang rendah, dan tekanan darah arteri mereka menurun dengan mendadak. Oleh itu, terdapat perkembangan keadaan kolaptoid yang disebabkan oleh kehilangan darah. Walaupun selepas pendarahan yang ketara telah berhenti, kahak mungkin kekal berlumuran darah selama beberapa hari. Perlu diingat bahawa penilaian keterukan pendarahan sentiasa anggaran, kerana sebahagian daripada darah boleh memasuki perut.

Bantuan perubatan kecemasan pertama untuk pendarahan paru-paru.

Pesakit dengan pendarahan pulmonari memerlukan kemasukan segera ke hospital, jika boleh di jabatan pulmonologi khusus. Pengecualian adalah hemoptisis, apabila coretan darah dapat diperhatikan dalam sputum pesakit selama bertahun-tahun. Ini sudah menjadi persoalan untuk merawat kerosakan paru-paru kronik. Senarai langkah kecemasan yang boleh diambil sekiranya berlaku pendarahan paru-paru agak terhad.

Pesakit mesti diletakkan dalam kedudukan separuh duduk dan memastikan rehat yang lengkap. Keseronokan dan kegelisahan yang berlebihan boleh menyebabkan peningkatan pendarahan. Ia adalah perlu untuk menjelaskan kepada pesakit bahawa tidak perlu menahan batuk. Sebaliknya, darah dari saluran pernafasan mesti dikeluarkan secara aktif. Walaupun dengan pendarahan yang banyak, kehilangan darah tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan berbanding darah yang memasuki bronkus dan paru-paru lain, kerana akibatnya boleh menjadi radang paru-paru aspirasi atau.

Sekiranya pendarahan teruk, disyorkan untuk menggunakan tourniquet pada bahagian kaki pesakit untuk mengurangkan kehilangan darah dan jumlah darah dalam aliran darah pusat. Apabila boleh, pemberian plasma darah beku segar (titisan intravena) dalam jumlah 150-200 ml harus dimulakan. Untuk menghentikan pendarahan, asid aminocaproic juga diberikan secara intravena (sehingga 100 ml larutan 5%), dan 5-10 ml larutan kalsium klorida 10% diberikan secara intravena.

Sekiranya pendarahan tidak ketara, maka suntikan intramuskular diberikan 1 ml larutan 1% Vikasol, 1 ml larutan 5% asid askorbik (vitamin C), dan 0.02 g rutin diberikan secara lisan. Jika tekanan darah tinggi, ia perlu dikurangkan dengan suntikan bolus intravena sebanyak 8-10 ml larutan dibazol 0.5%. Dalam kes yang teruk, pentadbiran titisan intravena larutan pentamin 5% dalam jumlah sehingga 0.8 ml disyorkan.

Jika patensi bronkial tidak dipulihkan dengan sendirinya semasa batuk, darah mesti disedut keluar menggunakan kateter yang dimasukkan ke dalam saluran pernafasan. Manipulasi ini boleh dilakukan oleh kakitangan perubatan kecemasan jika penyedutan tersedia. Dalam keadaan hospital, lebih berkesan untuk melakukan ini menggunakan bronkoskop. Bronkoskopi membolehkan pengepaman selari darah dari bronkus dan tampon sementara pada kawasan pendarahan bronkus.

Bronkospasme, yang mengiringi pendarahan dan halangan bronkus, dihapuskan dengan mentadbir M-antikolinergik - 0.1% larutan atropin sulfat 0.5-1 ml subkutan dan β-adrenomimetik untuk penyedutan (orciprenaline sulfate, salbutamol, fenoterol). Sekiranya sesak nafas, anda mesti segera menggunakan kemasukan kecemasan tiub pernafasan ke dalam trakea, sedutan darah dan pengudaraan buatan paru-paru.

Dalam keadaan hospital, selalunya perlu menggunakan kaedah pembedahan untuk menghapuskan pendarahan paru-paru. Untuk menentukan punca pendarahan paru-paru, maklumat tentang pesakit dan pemeriksaan X-ray sistem pernafasan dikumpulkan.

Berdasarkan bahan daripada buku "Bantuan Cepat dalam Situasi Kecemasan."
Kashin S.P.

Berdasarkan diet anda, anda tidak mengambil berat tentang sistem imun anda atau badan anda sama sekali. Anda sangat terdedah kepada penyakit paru-paru dan organ lain! Sudah tiba masanya untuk mencintai diri sendiri dan mula memperbaiki diri. Adalah penting untuk menyesuaikan diet anda, untuk meminimumkan makanan berlemak, berkanji, manis dan beralkohol. Makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, produk tenusu. Makan badan dengan mengambil vitamin, minum lebih banyak air (air yang disucikan, mineral). Kuatkan badan anda dan kurangkan jumlah tekanan dalam hidup anda.

  • Anda terdedah kepada penyakit paru-paru sederhana.

    Setakat ini ia baik, tetapi jika anda tidak mula menjaganya dengan lebih berhati-hati, maka penyakit paru-paru dan organ lain tidak akan membuat anda menunggu (jika prasyarat belum wujud). Dan selsema yang kerap, masalah usus dan "keseronokan" kehidupan yang lain mengiringi imuniti yang lemah. Anda harus memikirkan diet anda, mengurangkan lemak, tepung, gula-gula dan alkohol. Makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, produk tenusu. Untuk menyuburkan badan dengan mengambil vitamin, jangan lupa bahawa anda perlu minum banyak air (air mineral yang disucikan dengan tepat). Kuatkan badan anda, kurangkan jumlah tekanan dalam hidup anda, berfikir lebih positif dan sistem imun anda akan menjadi kuat untuk beberapa tahun akan datang.

  • tahniah! Teruskan!

    Anda mengambil berat tentang pemakanan, kesihatan dan sistem imun anda. Teruskan dengan semangat yang sama dan masalah dengan paru-paru anda dan kesihatan secara amnya tidak akan mengganggu anda selama bertahun-tahun yang akan datang. Jangan lupa bahawa ini berlaku terutamanya kerana anda makan dengan betul dan menjalani gaya hidup sihat. Makan makanan yang betul dan sihat (buah-buahan, sayur-sayuran, produk tenusu), jangan lupa minum banyak air yang disucikan, kuatkan badan anda, berfikir secara positif. Sayangi diri dan badan, jaga dan pasti akan membalas perasaan anda.

  • Pendarahan paru-paru adalah komplikasi berbahaya dan berbahaya bagi beberapa penyakit organ pernafasan, yang disertai dengan kebocoran darah dari saluran pulmonari dan bronkial, yang dikeluarkan melalui saluran udara. Pendarahan pulmonari sedemikian menampakkan dirinya sebagai batuk dengan pembebasan darah merah likat atau jarang dan gumpalan. Keadaan ini disertai dengan kelemahan, hipotensi, pening, dan pengsan. Sebab-sebab keadaan ini mungkin berbeza. Pelbagai ujian dijalankan untuk menentukannya. Sebagai tambahan kepada pendarahan pulmonari, terdapat pendarahan gastrik, yang kadang-kadang boleh memberikan gejala yang sama. Pada bayi baru lahir, pendarahan pulmonari kadangkala berlaku selepas asfiksia janin dalam.

    Tanda-tanda pendarahan pulmonari: pertolongan cemas untuk penyakit

    Pendarahan pulmonari adalah pembebasan sejumlah besar darah dari saluran pernafasan. Pendarahan berlaku apabila integriti paru-paru, bronkus atau saluran darah rosak.

    Apabila menentukan pendarahan paru-paru, anda perlu memberi perhatian kepada tanda-tanda berikut:

    Pendarahan pulmonari bermula secara tiba-tiba, hemoptisis tidak penting terhadap latar belakang keadaan yang memuaskan orang itu. Darah merah atau berwarna gelap dilepaskan melalui mulut atau hidung dalam aliran atau pancutan. Darah boleh keluar sama ada dalam bentuk tulen, atau bersama dengan kahak, atau sebagai buih. Batuk juga muncul, pada mulanya, sebagai peraturan, kering, dan kemudian pelepasan darah menyertainya. Seseorang mula berasa demam dan terbakar pada bahagian yang terjejas. Pesakit menjadi berpeluh sejuk dan melekit. Dalam kes ini, tanda-tanda ciri muncul - kelemahan, kulit menjadi pucat, lesu, peningkatan kadar jantung, penurunan tekanan darah. Pening, muntah, tinnitus, sawan dan sesak nafas boleh diperhatikan dengan kehilangan darah yang banyak.


    Terdapat tiga bentuk keterukan pendarahan pulmonari:

    • Kecil - dengan pelepasan ini seseorang kehilangan 50-100 ml jisim darah setiap hari;
    • Purata - darah dikeluarkan dalam jumlah 110 - 500 ml darah dalam 24 jam;
    • Besar - jumlah darah yang dikeluarkan mencapai 500 mililiter sehari.

    Pelepasan berlebihan adalah yang paling berbahaya ia berlaku secara tiba-tiba dan dalam masa yang singkat boleh membawa kepada hasil yang tidak dapat dipulihkan.

    Penjagaan kecemasan untuk pendarahan pulmonari: taktik jururawat

    Pendarahan pulmonari pada seseorang dari saluran pernafasan muncul dalam bentuk pelepasan darah tulen atau kekotorannya apabila batuk. Pendarahan ini adalah komplikasi yang sangat berbahaya yang berlaku selepas pemusnahan tisu paru-paru. Dalam kes ini, gumpalan darah terbentuk di dalam kapal. Semua ini boleh berlaku dengan penyakit radang serius pada organ pernafasan, dengan tumor malignan, dengan kecederaan pada paru-paru atau paru-paru.

    Jika anda mendapati seseorang mengalami pendarahan paru-paru, maka dia mesti diberi pertolongan cemas. Ingat bahawa kedudukan mangsa harus duduk.

    Untuk memulakan, duduk pesakit dan condongkan badannya ke hadapan. Seseorang tidak akan tercekik darah jika kepalanya tidak dibuang ke belakang. Jika ini tidak mungkin, letakkan pesakit di sebelah di mana paru-paru rosak. Untuk mengurangkan kehilangan darah dan saluran darah kekejangan, anda perlu meletakkan sejuk di dada anda dan menahannya selama 15 minit. Pesakit tidak boleh minum atau bercakap.


    Ubat yang dibenarkan untuk diberikan kepada pesakit:

    • Vikasol - yang disuntik secara intramuskular ke dalam badan untuk menghentikan pendarahan;
    • Dicinone - dicairkan dengan garam dan diberikan secara intravena;
    • Seduxen, Diazepam - diberikan apabila seseorang mula mengalami sawan;
    • Promedol, Fentanyl - melegakan kesakitan.

    Terdapat beberapa ubat yang boleh mempengaruhi pembekuan darah dengan berkesan. Walau bagaimanapun, hanya doktor yang boleh menentukan ubat yang diperlukan yang akan membantu dalam kes tertentu.

    Jenis rawatan perubatan untuk pendarahan pulmonari

    Apakah yang perlu anda lakukan jika seseorang yang berdekatan tiba-tiba mengalami pendarahan pulmonari? Dan bagaimana anda boleh menentukan bahawa punca kebocoran darah adalah masalah dengan paru-paru, dan bukan dengan organ lain?

    Dalam kes pendarahan pulmonari, jenis pemeriksaan berikut dijalankan di hospital untuk tujuan diagnostik:

    • X-ray paru-paru;
    • Bronkoskopi;
    • Tomografi;
    • Bronkografi;
    • Angiografi arteri bronkial;
    • Angiopulmonografi.

    Terapi hemostatik konservatif, hemostasis endoskopik, dan embolisasi endovaskular arteri bronkial boleh menghentikan permulaan pendarahan pulmonari. Selepas itu, untuk menghapuskan sumber pendarahan dari paru-paru, campur tangan pembedahan ditunjukkan, dengan mengambil kira manifestasi etiologi dan patogenetik.

    Dalam rawatan pendarahan dari paru-paru, hemostasis tempatan, campur tangan pembedahan radikal dan paliatif juga digunakan. Terapi ubat digunakan untuk pendarahan paru-paru dalam jumlah kecil dan sederhana. Dalam kes ini, pesakit ditetapkan berehat dalam kedudukan separuh duduk, dan tourniquet vena digunakan pada anggota badan. Untuk mengeluarkan darah dari lumen trakea, aspirasi trakea dilakukan. Dalam kes asfiksia, intubasi kecemasan orang itu dan sedutan pengudaraan mekanikal dan darah diperlukan segera.

    Pendarahan pulmonari: penjagaan kecemasan dan algoritma tindakan

    Ini termasuk:

    • Asid aminocaproic;
    • Kalsium klorida;
    • Natrium etamsilat;
    • Vikasol.


    Di samping itu, adalah dinasihatkan untuk menetapkan pesakit beberapa ubat antihipertensi, seperti:

    • Hexamethonium benzosulfate;
    • Azamethonium bromida;
    • Trimetaphan camsilata.

    Untuk mengelakkan akibat anemia posthemorrhagic, transfusi penggantian sel darah merah dilakukan, dan untuk menghapuskan hepovolemia, ubat seperti plasma asli, rheopolyglucin, larutan gelatin atau dextran diberikan.

    Jika rawatan ubat tidak memberikan kesan yang diperlukan, maka kawalan pendarahan instrumental terpaksa menggunakan hemostasis endoskopik tempatan.

    Bronkoskopi terapeutik dilakukan di bilik operasi, setelah sebelumnya menyediakan syarat-syarat untuk beralih ke torakotomi kecemasan. Untuk menghasilkan hemostasis endoskopik, aplikasi tempatan dengan adrenalin, larutan hidrogen peroksida, dan ethamsylate digunakan. Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa selalunya kaedah yang disenaraikan memungkinkan untuk menghentikan pendarahan paru-paru buat sementara waktu dan mengelakkan campur tangan pembedahan kecemasan. Harus dikatakan bahawa hemostasis yang boleh dipercayai dan akhir hanya boleh dicapai dengan pembedahan menghapuskan sumber pendarahan. Operasi radikal mengenai pendarahan pulmonari dilakukan untuk membuang semua kawasan tisu paru-paru yang tidak normal secara patologi. Selalunya ia melibatkan reseksi separa paru-paru dalam tisu yang sihat, atau penyingkiran keseluruhan paru-paru.

    Bagaimana untuk menghentikan pendarahan paru-paru (video)

    Pendarahan pulmonari biasanya difahami sebagai pencurahan sejumlah besar darah ke dalam lumen bronkus dan kemudiannya batuk keluar melalui saluran pernafasan atas. Dalam amalan klinikal, pembezaan biasanya dibuat antara pendarahan pulmonari dan hemoptisis. Perbezaan antara satu dan yang lain adalah terutamanya dalam jumlah jisim darah yang dikeluarkan. Rawatan pendarahan dari paru-paru dijalankan secara eksklusif dalam keadaan hospital. Kaedah merawat hemoptisis hanya dipilih oleh doktor.