Kanser payudara dalam kucing: klasifikasi, gejala, rawatan pada peringkat yang berbeza. Apakah cara terbaik untuk merawat tumor payudara? Kucing mana yang lebih berisiko?

Tumor kelenjar susu pada kucing, atau disingkat MTG, adalah pelbagai jenis pemadatan, pertumbuhan patologi tisu di kawasan kelenjar susu. Menurut doktor haiwan, tumor adalah fenomena berkaitan usia yang boleh berlaku pada kucing yang berumur lebih dari 8-10 tahun, tetapi penyakit ini juga boleh didiagnosis pada kucing muda di bawah umur 2 tahun.

Gejala dan diagnosis penyakit

Apakah tumor? Sebagai peraturan, ia padat dan tidak bergerak apabila disentuh. Warna kulit kelenjar pada peringkat awal kekal tidak berubah, kemudian

kulit menjadi gelap. Saiz anjing laut berkisar dari simpulan kecil hingga bola tenis. Suhu badan kucing kekal normal. Selalunya, tumor disetempat di kelenjar susu ke-3 dan ke-4.

Tumor tidak boleh selalu didiagnosis dengan betul; kadang-kadang ia adalah nodul yang agak kecil (atau beberapa nodul dengan saiz yang berbeza), bengkak kecil yang tidak diberi perhatian oleh pemiliknya. Jika anda mengesan sebarang jenis neoplasma dalam kucing anda, jangan tangguhkan lawatan ke doktor haiwan. Malangnya, kebanyakan tumor susu dalam kucing adalah malignan, jadi kelewatan boleh membawa kepada metastasis ke tisu berdekatan.

Pada peringkat awal kanser, kucing biasanya tidak mengalami gejala yang ketara. Tumor ganas pada peringkat pertama tidak menyebabkan perubahan yang ketara dalam tingkah laku, tetapi pemilik harus berhati-hati dengan haiwan yang kerap menjilat kawasan kelenjar susu - dengan cara ini haiwan peliharaan boleh secara bebas menyingkirkan formasi berbahaya. Keadaan umum kucing berubah dengan ketara apabila proses berjalan terlalu jauh. Haiwan itu kehilangan berat badan dengan cepat, tidak makan dengan baik, dan lebih suka sudut terpencil di dalam rumah. Kelenjar susu kucing membengkak, pembentukan bertambah dalam saiz, berdarah, dan menjadi menyakitkan.

Pada sinar-X atau ultrasound, pembentukan malignan kelihatan heterogen, kawasan yang jelas dan gelap, rongga yang dipenuhi dengan cecair kelihatan.

Agak sukar bagi bukan pakar untuk mengenali sifat benjolan, kerana tidak setiap nodul atau bengkak menunjukkan onkologi, terutamanya jika kucing masih muda. Mungkin kelenjar susu yang keras? gejala penyakit yang sama sekali berbeza, sebagai contoh, jika kucing mempunyai mastitis, iaitu proses keradangan dalam kelenjar susu kucing. Haiwan peliharaan tidak perlu melahirkan atau menyusu.

Oleh itu, untuk diagnosis neoplasma yang betul, anda harus menghubungi doktor haiwan, yang, selepas mengambil dan memproses ujian dan kajian histologi, akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan.

Jenis-jenis tumor

Tumor secara konvensional dibahagikan kepada benigna dan malignan. Benign mempunyai bentuk yang tetap, dipisahkan dari tisu sekeliling oleh kapsul, tumbuh dan berkembang dengan perlahan, biasanya hanya pada salah satu kelenjar. Tumor sedemikian tidak bermetastasis, tetapi boleh berkembang menjadi malignan dari semasa ke semasa. Apabila tumor benigna berkembang, haiwan itu selalunya tidak mengalami sebarang ketidakselesaan, kecuali dalam kes di mana tumor menghalang kucing daripada berjalan.

Tumor ganas berbentuk tidak teratur, berketul-ketul dan bernodular, cepat tumbuh dan meresap ke dalam tisu lain. Jenis tumor yang paling biasa ialah adenokarsinoma. Ia dicirikan oleh kambuh yang kerap (bentuk semula) dan metastasis (perkembangan sekunder dalam organ lain). Pada peringkat akhir, tumor malignan terbuka, membentuk luka yang tidak sembuh pada kulit. Kadang-kadang cecair dengan bau yang tidak menyenangkan keluar daripadanya, dan pencemaran bakteria berlaku. Sel-sel tisu tumor pecah dan, melalui aliran darah dan limfa, memasuki nodus limfa dan organ lain, secara beransur-ansur memusnahkan badan haiwan itu.

Rawatan

Rawatan penyakit tumor susu pada kucing bermula dengan menentukan peringkat perkembangannya. Tumor jinak dan kanser pada peringkat awal dirawat secara pembedahan. Doktor membuang kelenjar susu dengan tisu tumor dan nodus limfa serantau. Operasi yang dilakukan pada peringkat awal memberikan hasil yang positif. Selepas ini, kemoterapi dan ubat-ubatan khas (mitoxantrone, cytoxan, dll.) boleh ditetapkan.

Mengeluarkan kelenjar susu kucing pada peringkat awal penyakit menyelamatkan nyawa haiwan itu.

Dalam kes yang teruk, pada peringkat seterusnya, kadangkala perlu untuk mengeluarkan semua kelenjar susu haiwan. Operasi sedemikian sukar dan tidak menjamin pemulihan sepenuhnya. Pada peringkat ketiga dan keempat kanser, doktor kemungkinan besar akan menolak untuk melakukan pembedahan, kerana ini tidak wajar.

Untuk pemulihan yang cepat, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, anda boleh memberikan decoctions herba perubatan: arnica, milkweed, knotweed, calendula, yang mengandungi bahan yang menghalang perkembangan sel tumor. Walau bagaimanapun, anda harus berunding dengan doktor haiwan anda terlebih dahulu.

Prognosis penyakit

Hasil penyakit bergantung, pertama sekali, pada jenis tumor, saiz dan peringkat penyakitnya.

Jika untuk tumor jinak, yang dikesan tepat pada masanya, prognosis adalah baik, maka dengan tumor malignan keadaannya berbeza. Oleh itu, kucing dengan tumor sehingga 2 sentimeter (diukur pada bahagian terbesar) dengan pembedahan tepat pada masanya mempunyai prognosis yang menggalakkan.

Kucing dengan tumor 2 hingga 3 sentimeter mempunyai prognosis yang dipersoalkan; selepas penyingkiran onkologi, jangka hayat purata mereka adalah kira-kira 1 tahun.

Haiwan dengan tumor lebih besar daripada 3 sentimeter selalunya tidak boleh dibedah dan mempunyai prognosis yang buruk.

Pencegahan

Tiada langkah khusus untuk mencegah kanser susu pada kucing.

Penyakit sebegini boleh dicegah dengan mengurangkan kemungkinannya kepada minimum. Sekiranya tiada matlamat untuk mendapatkan keturunan dari kucing, lebih baik mensterilkan haiwan itu. Menurut doktor haiwan yang mengamalkan, prosedur ini mesti dijalankan sebelum estrus pertama, maka risiko penyakit tumor kelenjar susu dikurangkan kepada sifar. Pensterilan yang dijalankan dalam tempoh selepas haba pertama atau kedua mengurangkan risiko penyakit itu sehingga 25 peratus. Sekiranya kucing telah didiagnosis dengan kanser kelenjar susu, ia tidak boleh disterilkan, kerana ini tidak menjejaskan pengulangan penyakit.

Risiko mengembangkan tumor sama sekali tidak terjejas oleh bilangan kehamilan, kelahiran, bilangan anak kucing dalam sampah, dll. Pemilik kucing juga harus ingat bahawa penggunaan ubat hormon yang kerap yang menjejaskan kitaran pembiakan kucing boleh mencetuskan ketidakseimbangan hormon dan, akibatnya, perkembangan penyakit kelenjar susu.

Sekiranya kucing telah mencapai umur 8-10 tahun, adalah dinasihatkan untuk menjalankan pemeriksaan klinikal penuh haiwan di klinik veterinar sekali setiap enam bulan. Langkah-langkah pencegahan kanser lain termasuk:

penjagaan yang baik;
diet yang dipilih dengan betul;
rawatan penyakit kelamin yang tepat pada masanya;
palpasi berkala kelenjar susu kucing;
penolakan penggunaan ubat hormon yang tidak wajar, dsb.

Dalam kucing, kanser kelenjar susu berlaku agak kerap dan bersifat malignan, yang dikaitkan dengan semua kesukaran dalam merawat penyakit ini. Sudah tentu, kanser payudara pada anjing masih dua kali lebih biasa, tetapi kucing juga tidak kebal daripada patologi ini. Sebagai peraturan, semuanya berakhir dengan kematian. Penyakit itu sendiri sangat berkait rapat dengan penyingkiran ovari kucing (pensterilan). Tetapi pada peringkat awal, kanser payudara boleh dirawat (secara pembedahan).

Kucing manakah yang paling berisiko?

Hampir mana-mana kucing dewasa boleh menghidap kanser payudara dan mastopati, tetapi secara purata ini berlaku paling kerap antara umur 8 dan 14 tahun. Kucing Siam mempunyai kecenderungan genetik untuk mastopati dan pembentukan tumor, jadi kanser adalah dua kali lebih biasa pada mereka.

Kanser susu sering berlaku pada kucing yang tidak dikebiri dan tidak disterilkan, serta pada kucing tersebut. Yang telah disterilkan selepas 4-5 panas, tidak kira sama ada mereka bersalin.

Jenis Kanser Payudara pada Kucing

Selalunya, tumor menampakkan diri dalam bentuk nodul pemadatan, yang boleh dengan mudah bergerak atau bersatu dengan tisu sekeliling. 25% daripada semua tumor mempunyai ulser. Selalunya, tumor muncul pada kelenjar susu pertama. Dalam 50% kes, lebih daripada 1, 3 dan 4 kelenjar terjejas. Selalunya ulser menyakitkan, dijangkiti dan suhu meningkat.

Apakah cara terbaik untuk merawat tumor payudara?

Cara terbaik pada peringkat awal ialah pembedahan membuang tumor bersama-sama dengan tisu payudara di sekelilingnya. Pada peringkat awal, rawatan sedemikian agak berkesan, tetapi ini walaupun pada hakikatnya dalam 65% kes kambuh berlaku, iaitu, tumor muncul lagi. Statistik yang menyedihkan. Bahawa selepas pengesanan tumor kelenjar susu pada kucing, sebagai peraturan, dalam masa satu tahun haiwan itu mati akibat kanser (metastasis).

Bagaimana untuk menentukan tumor malignan atau benigna?

Untuk melakukan ini, tusukan dibuat dengan picagari, bahan dikumpulkan dari pembentukan dan dihantar untuk pemeriksaan sitologi. Juga, apabila tumor dibuang melalui pembedahan, bahan dihantar untuk histologi tanpa gagal. Namun, selalunya tumor kelenjar susu dalam kucing adalah malignan. Sampel tisu diperiksa.

Prognosis penyakit

Prognosis bergantung kepada saiz tumor:

Sehingga 2 cm - sesuai
Dari 2 hingga 3 cm – diragui
Lebih daripada 3 cm - tidak menguntungkan

Setiap pemilik harus tahu bahawa rawatan tepat pada masanya, dilakukan sebelum umur 2 tahun, mengurangkan kejadian tumor susu pada kucing beberapa kali.

Dalam kucing, ini, malangnya, fenomena biasa. Penyakit ini meragut nyawa haiwan peliharaan berkaki empat yang tidak mampu menahan penyakit ini. Terdapat kaedah rawatan yang berbeza, tetapi tiada satu pun daripada mereka memberikan hasil 100%.

Tumor

Penyakit yang berkaitan dengan neoplasma adalah momok sebenar dunia moden. Beribu-ribu manusia dan haiwan mati akibatnya setiap tahun. Perubatan di kawasan ini tidak berhenti, dan baru-baru ini rawatan kanser telah menjadi semakin berjaya.

Walau bagaimanapun, ubat masih belum diperoleh yang akan membantu semua orang. Dalam perubatan veterinar, keadaan tidak lebih baik, terutamanya apabila ia berkaitan dengan merawat kucing. Cara utama untuk menghentikan pertumbuhan tumor adalah kemoterapi, tetapi tidak ada jaminan bahawa matlamat ini akan dicapai. Tumor kelenjar susu pada kucing akan menyebabkan banyak masalah kepada haiwan dan pemiliknya.

Kelenjar susu

Kelenjar susu pada haiwan direka untuk memberi makan anak kucing yang baru lahir. Mereka terletak berpasangan di dada dan perut kucing, jumlah mereka biasanya lapan. Kerja mereka bermula sebelum bersalin (bengkak) dan semasa kehamilan palsu (proses hormon).

Penyakit kelenjar susu dilaporkan pada kucing dewasa, tidak kira sama ada mereka telah melahirkan anak atau tidak. Penyakit yang paling biasa ialah: mastitis, kanser dan mastopati. Dalam sesetengah kes, doktor haiwan mengeluarkan kelenjar yang terjejas.

Sukar bagi bukan profesional untuk membezakan antara mereka, terutamanya pada peringkat awal. Dengan mastitis, keradangan kelenjar susu berlaku. Berlaku pada kucing dengan susu yang berlebihan (awal cerai susu anak kucing) atau kehamilan palsu. Kelenjar bertambah dalam saiz, kemerahan dan peningkatan suhu diperhatikan. Mungkin terdapat pelepasan warna dan komposisi yang berbeza dari puting.

Mastopati adalah pembengkakan kelenjar susu, yang boleh menjadi normal atau patologi. Dalam kes kedua, cecair kelabu terkumpul di dalam dan kulit menjadi biru.

Untuk tidak mengelirukan penyakit ini, lihat bagaimana tumor kelenjar susu dalam kucing (terdapat foto dalam artikel).

Jenis neoplasma

Lebih 85 kes neoplasma daripada 100 adalah malignan. Dalam yang terakhir, terdapat kecenderungan yang ketara ke arah pertumbuhan dan penampilan metastasis dalam masa yang sesingkat mungkin. Dan semuanya bermula, sebagai peraturan, dengan ketulan kecil, sama seperti pada manusia.

Apakah jenis tumor susu yang terdapat pada kucing? Ia boleh menjadi malignan dan jinak. Dalam kes kedua, tidak ada sebab untuk dibimbangkan, kerana neoplasma tersebut dicirikan oleh pertumbuhan perlahan, penyetempatan yang jelas dan kekurangan kecenderungan ke arah proses nekrotik.

Tumor kanser sering muncul di beberapa tempat pada masa yang sama. Menariknya, dalam anak kucing sehingga umur 6 bulan, ia mengurangkan kemungkinan tumor muncul hampir kepada sifar dan menghapuskan sepenuhnya jenis malignan. Tetapi pemilik haiwan yang dipelihara untuk pembiakan tidak akan berpuas hati dengan laluan ini. Di samping itu, pada masa akan datang kucing akan memerlukan ubat hormon untuk mengelakkan masalah metabolik.

Peringkat perkembangan tumor payudara

Setiap satu melalui beberapa peringkat pertumbuhannya:

Tumor bersaiz kurang daripada 10 mm, metastasis tidak dikesan.
Tumor mencapai 30 mm, tetapi tiada metastasis.
Tumor lebih daripada 50 mm diameter, ulser mungkin muncul, dan metastasis didiagnosis dalam nodus limfa.
Metastasis ditemui dalam paru-paru, hati dan organ dan tisu lain.

Punca neoplasma

Apakah yang menyebabkan tumor mamma muncul pada kucing? Doktor haiwan dan pakar lain tidak mempunyai konsensus mengenai perkara ini. Walau bagaimanapun, terdapat sejumlah besar versi.

Sebagai contoh, tinggal di bandar besar dengan tahap pencemaran alam sekitar yang tinggi memberi kesan buruk kepada kesihatan haiwan tersebut. Faktor yang sama termasuk monotoni diet, makanan berkualiti rendah, dan kadangkala makanan rosak sepenuhnya. Kecenderungan kepada patologi pada peringkat genetik tidak boleh diabaikan. Ngomong-ngomong, inilah sebabnya pemilik baharu dinasihatkan untuk melihat dengan lebih dekat silsilah haiwan peliharaan sebelum membelinya.

Gejala kanser

Sebagai peraturan, gejala tumor susu pada kucing agak mudah. Ini termasuk:

penampilan anjing laut kecil di kawasan puting;
proses keradangan berkembang di tempat ini dari masa ke masa;
nekrosis tisu di sekeliling puting.

Haiwan peliharaan secara aktif menjilat kawasan yang terjejas dengan lidah kasar mereka, yang hanya memburukkan keadaan kerana ia menimbulkan kemunculan ulser. Pada masa yang sama, kelenjar susu mengeluarkan bau busuk tisu reput. Akibatnya, haiwan itu berasa lebih teruk setiap hari: kekuatan dan berat badan hilang, dan penyakit kronik yang sedia ada memasuki fasa akut.

Diagnosis penyakit

Anda boleh mengetahui sama ada kucing mempunyai kelenjar malignan atau payudara menggunakan biopsi. Ia perlu dilakukan dengan berhati-hati untuk mengelakkan kerosakan mekanikal. Di samping itu, semasa pembentukan pecah yang serius, metastasis mungkin muncul - pertanda kematian haiwan yang akan berlaku.

Diagnosis tepat pada masanya membolehkan anda menentukan permulaan penyakit dan segera memulakan kemoterapi untuk menyelamatkan haiwan kesayangan anda. Sebagai peraturan, biopsi nodus limfa yang terletak berhampiran dengan tapak lesi dilakukan, kerana di dalamnya metastasis neoplasma menetap. Pemeriksaan ultrabunyi dan X-ray boleh menentukan kehadirannya di dalam paru-paru dan organ perut yang lain.

Tumor kelenjar susu dalam kucing memerlukan ujian darah: am dan biokimia. Mereka adalah perlu untuk menentukan keterukan penyakit dan jenis kemoterapi yang paling sesuai untuk haiwan peliharaan tertentu.

Rawatan

Jika tumor susu dikesan dalam kucing, rawatan harus dimulakan dengan segera. Dalam kebanyakan kes, pembedahan boleh menyelamatkan haiwan peliharaan, tetapi kebolehlaksanaannya dipersoalkan. Haiwan tua yang telah kehilangan banyak kekuatan mungkin tidak dapat bertahan dalam keadaan ini. Dalam kes ini, anda harus menghadkan diri anda kepada rawatan konservatif. Dadah muncul dengan kerap yang mengatasi neoplasma dengan lebih baik. Ini memberi harapan untuk hasil yang menggalakkan dalam memerangi penyakit ini.

Walau bagaimanapun, jika boleh, ia patut memberi keutamaan kepada campur tangan pembedahan, kerana ia membolehkan anda mengeluarkan seluruh kawasan yang terjejas dengan metastasis (yang terakhir tidak selalu berlaku). Kaedah ini amat diperlukan apabila periferal terjejas Jika mereka tidak dipotong, kanser akan merebak ke seluruh badan.

Pembuangan tumor kelenjar susu dalam kucing dilakukan bersama-sama dengan seluruh organ, kerana hanya sekali-sekala adalah mungkin untuk menyetempatkan lokasinya (jika tumor itu jinak).

Keadaan menjadi lebih rumit apabila mastektomi dua hala diperlukan, kerana ia amat sukar untuk kucing bertolak ansur. Sesi kemoterapi tidak dibatalkan untuk menghentikan sepenuhnya perkembangan tumor. Ia dikehendaki menunjukkan haiwan kesayangan anda kepada doktor haiwan setiap hari untuk memantau keadaan umum badan dan mengelakkan kemerosotan pesatnya.

Sekiranya rawatan diputuskan untuk dijalankan secara konservatif, maka lawatan harian ke doktor menjadi wajib. Kucing itu akan diuji secara berkala (hampir setiap hari) untuk memantau kesan bahan toksik dan berbahaya yang digunakan dalam kemoterapi pada badan haiwan peliharaan berkaki empat itu.

Dalam keadaan apa pun anda tidak boleh mengubat sendiri. Sapukan haba (seperti garam yang dipanaskan) hanya memburukkan keadaan. Akibatnya, neoplasma mula berkembang dengan lebih intensif, dan yang malignan akan bermetastasis. Kehadiran proses keradangan dan nekrosis juga merupakan kontraindikasi untuk penggunaan kompres haba.

Dalam situasi yang paling sukar, haiwan itu ditinggalkan di klinik veterinar di bawah pengawasan pakar. Kucing itu diberi ubat bius dan bahan penting lain.

Penjagaan selepas pembedahan

Salah satu faktor penting yang mempunyai kesan langsung terhadap hasil rawatan adalah organisasi keadaan untuk haiwan yang sakit. Jika operasi dikesan, ia akan membantu menyingkirkannya. Tetapi selepas pembedahan, haiwan peliharaan memerlukan rehat lengkap dan memberi makan hanya apa yang dibenarkan oleh doktor haiwan.

Tanya dia apakah persediaan yang perlu digunakan untuk merawat jahitan selepas pembedahan. Patuhi cadangan doktor anda dengan ketat mengenai masa dan dos pengambilan ubat. Selimut khas diletakkan pada kucing, yang akan mengetatkan dan melindungi jahitan. Jika luka dibuka, hubungi doktor haiwan anda dengan segera.

Pakar akan menjalankan pemeriksaan dan mengambil ujian setiap minggu untuk memantau keadaan badan haiwan itu. Dengan cara ini dia akan dapat mendiagnosis kambuhan tepat pada masanya (jika ia berlaku). Walaupun tumor susu kucing dikeluarkan, tiada siapa yang boleh mengatakan berapa lama haiwan itu akan hidup.

Pencegahan

Seperti yang telah disebutkan, sebelum dia mencapai usia 6 bulan, ia sangat mengurangkan kemungkinan mendapat kanser. Selepas memotong tumor, anda tidak boleh menolak untuk mengeluarkan ovari. Ini akan mengelakkan kambuh semula dan memanjangkan hayat haiwan kesayangan anda.

Sentiasa perhatikan sebarang bengkak yang mungkin diperhatikan semasa menjaga haiwan anda. Mengabaikan mereka boleh membawa kepada akibat yang sangat serius. Tumor yang bernanah dan pecah tidak boleh disentuh atau dipetik, kerana tindakan ini menyumbang kepada kemunculan metastasis. Anda tidak boleh hanya memerhati tumor, dengan harapan bahawa "semuanya akan sembuh dengan sendirinya," kerana pada masa ini ia akan berkembang dengan begitu banyak sehingga campur tangan pembedahan tidak lagi digalakkan. Yang tinggal hanyalah melihat haiwan peliharaan itu reput hidup-hidup.

Lebih cepat penyakit itu ditemui, dan lebih cepat doktor haiwan melakukan operasi, lebih tinggi peluang untuk sembuh sepenuhnya.

Bagi pemilik haiwan peliharaan yang tidak membiak, adalah disyorkan supaya kucing dimandulkan. Tetapi anda perlu memutuskan perkara ini seawal mungkin, maka risiko kanser akan berkurangan hampir kepada sifar.

Konsep tumor sudah biasa kepada ramai. Onkologi tidak memintas sesiapa - baik manusia mahupun haiwan. Setiap tahun diagnosis ini dibuat lebih dan lebih kerap. Jenis tumor yang paling biasa ialah kanser susu pada kucing. Penyakit inilah yang membimbangkan kebanyakan pemilik kucing, terutama mereka yang haiwan peliharaannya sudah berumur.

Punca penyakit

Walaupun fakta bahawa ubat telah membuat kemajuan yang ketara, dan saintis cuba mengenal pasti punca sebenar kanser, "agen penyebab" kanser tidak pernah dikenal pasti.

Penyakit yang paling biasa pada kucing ialah kanser susu.

Tumor susu dalam kucing, menurut doktor, berkembang disebabkan oleh faktor predisposisi tertentu yang menyebabkan perubahan patologi dalam sel. Salah satunya adalah mengambil ubat hormon. Produk seperti Antiseks dan seumpamanya menekan fungsi ovari dan menyekat kejadian estrus. Tidak semua badan mampu menahan gangguan hormon, dan melindungi dirinya sebaik mungkin. Proses ini, saintis percaya, yang merupakan salah satu punca dalam perkembangan tumor malignan dalam kelenjar susu.

Peringkat kanser susu pada kucing

Sama seperti pada manusia, kanser susu kucing mempunyai beberapa peringkat. Kaedah rawatan dan prognosis untuk pemulihan bergantung pada ini.

Peringkat utama penyakit:

Peringkat pertama. Nodus limfa pada kucing tidak berubah saiznya. Di kawasan kelenjar susu terdapat pemadatan kecil konsistensi lembut. Haiwan itu membolehkan anda menyentuh tumor sedemikian, kerana ia belum merasakannya.
Peringkat kedua. Konsistensi tumor menjadi lebih padat. Tetapi belum ada metastasis.
Peringkat ketiga. dan peningkatan saiz, tumor juga membesar. Haiwan itu marah apabila mereka cuba menyentuh tumor, kerana ia menyakitkan walaupun dari sentuhan yang paling lembut.
Peringkat keempat. Ini adalah peringkat terakhir kanser. Kucing itu kurus, saiz tumor telah meningkat dengan ketara. Dalam kes ini, walaupun campur tangan pembedahan bukanlah jaminan prognosis yang optimistik. Dan tidak setiap doktor haiwan akan melakukan operasi dalam keadaan terabai. Biasanya ubat penahan sakit ditetapkan, atau disyorkan untuk membersihkan kucing.

Pada peringkat pertama dan kedua, doktor memberikan prognosis yang menggalakkan. Dalam kes ini, tumor boleh dikalahkan melalui pembedahan atau rawatan konservatif. Peringkat ketiga juga bukan jaminan 100% kematian. Tetapi peringkat terakhir kanser pada kucing tidak meninggalkan harapan untuk pulih.

Gejala kanser payudara

Pada masa penyakit itu berkembang, kucing mungkin belum menunjukkan sebarang gejala. Satu-satunya perkara yang akan ketara ialah kehadiran nodul kecil di kawasan perut. Tetapi keadaan umum haiwan itu akan berubah hanya apabila prosesnya sudah terlalu jauh. Kucing itu akan enggan makan, berhenti menjalani gaya hidup aktif, dan akan sentiasa bersara ke tempat yang tiada siapa yang menyentuhnya. Penampilan haiwan peliharaan juga akan berubah - ia akan menurunkan berat badan dengan cepat.

penting. Selalunya, tumor berlaku pada kelenjar susu pertama, dan dalam 50% kes ia menjejaskan beberapa kelenjar susu.

Memandangkan simptom kanser sangat serupa dengan beberapa masalah kesihatan lain, pemilik perlu memeriksa haiwan kesayangan mereka dengan teliti. Hanya dalam kes ini mungkin untuk memahami tepat pada masanya bahawa punca penyakit kucing adalah tumor.

Perubahan berikut dalam neoplasma menunjukkan sifat onkologi:

Nodul atau benjolan meningkat dengan cepat dalam saiz.
Formasi semakin berkembang.
Perkembangan proses keradangan adalah jelas.
Ulser mula keluar.
Anjing laut menyebabkan kesakitan kepada haiwan.
Pendarahan bermula.

Diagnosis dan diagnosis

Jika kanser payudara disyaki, biopsi diperlukan.

Hanya pakar yang tahu bagaimana rupa kanser payudara. Oleh itu, anda tidak seharusnya mendiagnosis kucing anda sendiri dengan merasakan bintil dan benjolannya. Malah doktor haiwan, sebelum membuat keputusannya, perlu menjalankan beberapa siri ujian makmal untuk mengetahui sifat tumor.

Kaedah yang paling biasa dan boleh dipercayai untuk mendiagnosis onkologi ialah biopsi tumor. Dengan bantuannya, doktor akan dapat dengan tepat mengatakan sama ada tumor ini benigna atau tidak. Prosedur ini dijalankan dengan sangat berhati-hati untuk meminimumkan kemungkinan kerosakan pada tisu yang sihat.

Doktor yang berpengalaman mengesyorkan melakukan biopsi nodus limfa terdekat, yang merupakan tempat "kegemaran" untuk pertumbuhan metastasis. Jika masalah itu dikesan tepat pada masanya, anda masih boleh cuba menyelesaikannya menggunakan kaedah konservatif.

Untuk diagnosis yang tepat, doktor juga akan menetapkan:

X-ray dan ultrasound. Semasa pemeriksaan rongga perut, doktor akan dapat melihat sama ada haiwan itu mempunyai metastasis pada organ lain.
Analisis darah dan air kencing.
Kadang-kadang disyorkan untuk mengambil tusukan tumor.

Hanya selepas peperiksaan yang lengkap akan dapat membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan.

penting. Pengambilan biopsi secara tidak profesional mengancam kemunculan metastasis dalam badan kucing. Oleh itu, anda harus berhati-hati apabila memilih klinik veterinar.

Kaedah rawatan

Selalunya, tumor malignan disingkirkan melalui pembedahan dengan mengeluarkan tumor bersama-sama dengan kawasan besar tisu sihat. Nodus limfa juga dikeluarkan. Pakar bedah akan memberi amaran kepada anda sebelum pembedahan bahawa kucing mungkin kehilangan kelenjar susunya sepenuhnya, tetapi walaupun dalam kes ini, dia tidak akan memberikan jaminan 100% untuk pemulihan sepenuhnya.

Pembedahan untuk membuang tumor kanser dalam kucing adalah prosedur yang sangat sukar. Dan ia bergantung sepenuhnya pada peringkat penyakit, pada umur haiwan dan keadaan umumnya. Ramai doktor tidak melihat titik operasi pada kucing walaupun dengan peringkat ketiga kanser, kerana mereka menganggap ini kaedah yang tidak wajar. Oleh itu, tidak perlu bercakap tentang campur tangan pembedahan pada peringkat keempat.

Rawatan yang paling berkesan untuk kanser payudara adalah penyingkiran lengkap tisu yang terjejas.

Doktor memberikan prognosis yang paling optimistik dalam kes pembedahan pada peringkat awal penyakit. Dan walaupun kelenjar susu kucing dipotong sepenuhnya, ia akan dapat hidup selama bertahun-tahun lagi.

Selepas pembedahan untuk membuang ketumbuhan barah, haiwan tersebut akan diberi radiasi atau kemoterapi. Prosedur ini untuk kucing dengan peringkat awal penyakit ini boleh menjadi penyelamat. Jika doktor mencadangkan melakukan tanpa pembedahan dan melakukan kemoterapi, ini bermakna peluang haiwan itu pulih melebihi risiko kanser berkembang ke peringkat lain.

Tempoh selepas operasi: penjagaan haiwan

Agar operasi menghasilkan hasil yang positif, adalah perlu untuk mengatur penjagaan selepas operasi untuk haiwan itu dengan betul:

Cipta persekitaran yang selesa untuk kucing anda supaya dia boleh pulih daripada pembedahan dengan tenang.
Beri dia hanya makanan yang disyorkan oleh doktor haiwan anda. Tinggalkan semua "barangan" dan ganjaran untuk kemudian.
Rawat luka beberapa kali sehari dan hanya dengan produk yang ditetapkan oleh pakar.
Ingat untuk memberi ubat kucing anda mengikut dos yang ditetapkan dan mengikut jadual.
Untuk mengelakkan jahitan daripada terkoyak, gunakan selimut mengetatkan khas.

Jika keadaan haiwan itu bertambah teruk atau jahitannya tercabut atau mula reput, segera bawa haiwan itu ke doktor haiwan!

Dalam beberapa hari pertama selepas pembedahan, kucing anda perlu menjalani ujian darah dan air kencing untuk memahami bagaimana tempoh selepas pembedahan berjalan. Pada bulan-bulan berikutnya, doktor mengesyorkan agar anda datang ke klinik semula untuk ujian untuk mengecualikan kambuh.

Selepas pembedahan, kucing mesti memakai selimut khas.

Tindakan pencegahan

Malangnya, doktor tidak dapat menentukan langkah pencegahan dengan tepat mengenai onkologi. Tetapi anda boleh mengurangkan risiko kucing anda mendapat kanser.

walaupun sebelum permulaan akil baligh, atau dalam dua tahun pertama kehidupan kucing.
Periksa haiwan setiap hari untuk kehadiran tumor.
Menjalankan pemeriksaan pencegahan di klinik veterinar sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Ini terutama berlaku untuk haiwan pada usia kritikal - 7-10 tahun.

Prognosis untuk kanser payudara

Dengan mengambil langkah-langkah yang diperlukan pada peringkat awal penyakit, anda boleh berharap kucing itu akan hidup selama bertahun-tahun lagi. Malangnya, peringkat pertama paling kerap diabaikan. Oleh itu, lebih daripada 60% kucing yang telah dibuang tumor akan mengalami kanser semula. Tidak kurang menyedihkan ialah kanser payudara adalah proses yang cepat. Oleh itu, doktor sering meramalkan jangka hayat kucing yang agak pendek - tidak lebih daripada setahun.

Sukar untuk mengatakan berapa lama kucing hidup semasa rawatan intensif. Jika pemilik haiwan peliharaan berusaha sedaya upaya, haiwan itu boleh hidup 2-3 tahun.

Dalam video itu, doktor haiwan bercakap tentang rawatan kanser susu dan prognosis untuk penyakit ini.

Siapa yang lebih terdedah kepada penyakit ini?

Kucing yang lebih tua - selepas 10 tahun - berisiko lebih besar untuk mendapat kanser susu. Tetapi penyakit ini semakin muda dengan cepat, dan hari ini sukar untuk bercakap tentang kategori umur yang tepat. Apa yang diketahui ialah kucing yang dimandulkan sebelum kepanasan pertama mereka masih belum menemui kanser susu. Sekiranya kucing disterilkan selepas estrus, tetapi tidak melahirkan anak, risiko untuk mengembangkan tumor malignan adalah tinggi.

Majalah foto Ringkas Pakar Klinik

Jurnal Perubatan dan Pembedahan Kucing Mei 2013 15: 391-400,

Terjemahan daripada bahasa Inggeris . Vasiliev AB

Ringkasan

Kepentingan praktikal: Tumor susu adalah salah satu tumor yang paling biasa dalam kedua-dua kucing dan anjing, tetapi kelaziman jenis histologi malignan dalam kucing adalah lebih tinggi (nisbah malignan kepada jinak ialah sekurang-kurangnya 4:1).

Masalah klinikal: Sifat tumor susu yang lebih agresif dalam kucing menimbulkan cabaran rawatan. Prognosis dipengaruhi oleh saiz tumor dan, oleh itu, pengesanan awal dan rawatan tumor payudara adalah sangat penting. Walaupun tumor primer boleh dibuang melalui pembedahan, tiada kajian menunjukkan bahawa kemoterapi meningkatkan masa kelangsungan hidup dengan ketara; oleh itu, penyebaran metastatik kekal sebagai masalah klinikal yang penting.

Kumpulan pesakit: Tumor susu biasanya memberi kesan kepada kucing betina yang lebih tua, terutamanya betina yang tidak dibuang. Baka Siam dan Oriental mungkin terdedah. Kucing jantan boleh mengalami neoplasia, tetapi ini jarang berlaku.

Pangkalan bukti: Kajian ini meringkaskan literatur semasa mengenai etiologi, patologi, persembahan klinikal, diagnosis, pementasan, rawatan, dan prognosis tumor susu kucing.

Epidemiologi

Tumor susu adalah jenis ketiga paling biasa yang menjejaskan kucing betina, selepas limfoma dan tumor kulit, menyumbang 17% daripada semua tumor. Insiden yang diterbitkan ialah 25.4 setiap 100,000 kucing betina setahun(1). Walaupun statistik yang tepat tidak tersedia, kejadian tumor payudara mungkin berbeza-beza di seluruh dunia, bergantung pada penerimaan dasar pensterilan. Pensterilan dilakukan kurang kerap di Scandinavia dan beberapa bahagian lain di Eropah berbanding di UK, contohnya.

Jantina, umur, baka

Tumor susu berlaku pada kucing betina yang lebih tua (purata umur 10-12 tahun) dan biasanya pada kucing yang tidak dispay. Tumor susu juga berlaku pada kucing jantan (min umur 12.8 tahun) (7), tetapi ia jarang berlaku, menyumbang 1–5% daripada tumor susu. Kucing Siam dan baka Oriental yang lain mungkin berisiko untuk mengembangkan tumor mamma pada usia yang lebih muda, tetapi kucing bulu pendek domestik, yang mungkin merupakan baka kucing yang paling biasa, juga sangat kerap terjejas oleh tumor ini.

Etiologi

Seperti pada manusia dan anjing, turun naik hormon yang berkaitan dengan kitaran estrus yang berulang mungkin mempengaruhi perkembangan tumor susu dalam kucing. Ini disokong oleh kajian kawalan kes yang melaporkan bahawa kucing yang dikebiri sebelum umur 1 tahun mempunyai risiko yang berkurangan untuk mengembangkan tumor susu (9) dan bahawa kucing yang tidak dikebiri adalah 7 kali lebih berkemungkinan mempunyai tumor susu dalam populasi kucing berbanding dengan dengan kumpulan kawalan (10) Walau bagaimanapun, kucing yang dimandulkan sebelum umur 1 tahun juga mengalami tumor susu, jadi pemadaman awal tidak menghapuskan risiko tumor susu (8) dan kajian awal melaporkan peningkatan kejadian tumor susu , mungkin mencerminkan. amalan pensterilan pada masa itu lebih daripada peningkatan risiko sebenar (11).

Bukti lain yang menyokong etiologi hormon ialah reseptor estrogen dan progesteron ditemui dalam tisu payudara normal dan tumor jinak, tetapi selalunya tiada dalam tumor dan metastasis malignan (12–17). Di samping itu, pemberian progesteron secara eksogen untuk mencegah kehamilan atau menyekat pencerobohan telah dikaitkan dengan perkembangan tumor (jinak dan malignan) pada kucing jantan (18) dan betina (19). Kemungkinan kesan bergantung kepada dos mungkin berlaku, dengan peningkatan risiko karsinoma payudara jika progesteron diberikan secara tetap dan bukannya sekejap-sekejap (10).

Tiada bukti muktamad untuk etiologi virus tumor susu dalam kucing, walaupun ini telah dicadangkan dalam laporan awal. Obesiti tidak penting, tetapi anjing begitu.

Gambar klinikal

Kucing mempunyai 4 pasang kelenjar susu (2 susu dan 2 perut) dan walaupun sebarang tumor boleh terlibat, beberapa kajian melaporkan kecenderungan kelenjar ekor kepada tumor susu (11,20 tumor susu muncul sebagai nodul atau jisim subkutan yang bersendirian). dalam kelenjar susu (Rajah 1 dan 2), yang mungkin diskret dan mudah alih atau dikaitkan dengan tisu asas dan kelihatan ulser (Rajah 3). Sesetengah mungkin kelihatan seperti sista. Dalam kucing, sukar untuk membezakan nodul benigna dari malignan, jadi semua harus dianggap sebagai berpotensi malignan. Jisim tumor berbilang dalam berbilang lobus adalah perkara biasa (biasanya unilateral tetapi kadangkala dua hala) (Rajah 4) dan, menurut satu kajian, berlaku dalam 60% kucing (8). Kadangkala tahap sebenar penyakit ini tidak dapat dinilai tanpa mengeluarkan bulu. Nodus limfa yang dikeringkan (inguinal atau axillary) juga boleh kelihatan atau boleh dirasai membesar.

Rajah.1 Jisim tumor dalam lobus toraks kelenjar susu dalam kucing bulu pendek domestik berumur 11 tahun yang tidak disterilkan

Rajah 2 Jisim tumor dalam lobus pektoral dan nodus limfa ketiak kucing bulu pendek domestik berumur lapan tahun yang tidak disterilkan.

Rajah 3 Jisim tumor ulser lobus perut kedua dalam kucing bulu pendek domestik yang dikebiri berumur 21 tahun

Rajah 4. Jisim dua hala dalam kelenjar susu sebelum (a) dan selepas (b) penyingkiran rambut

Dengan kehadiran karsinoma radang yang agresif dengan penglibatan limfa yang meluas, payudara mungkin bengkak, panas, dan lembut (4). Persembahan klinikal ini mungkin sukar untuk dibezakan daripada hiperplasia fibroadenoma (hipertrofi fibroepithelial, hipertrofi susu kucing), walaupun yang kedua lebih kerap menjejaskan kucing muda (21).

Diagnosis pembezaan

Pelbagai hiperplasia dan displasia bukan neoplastik boleh berlaku dalam kelenjar susu dan, walaupun lebih jarang berlaku pada kucing berbanding anjing, semuanya boleh disalah anggap sebagai tumor susu. Ini termasuk hiperplasia duktus kelenjar, ektasia duktus (dilatasi), sista, dan hiperplasia lobular, yang semuanya mungkin menunjukkan fibrosis fokus. Pembesaran payudara dua hala yang meluas dan bengkak mungkin juga berlaku dengan hiperplasia fibroadenomatous, sejenis hiperplasia lobular yang mungkin muncul selepas metestrus yang berpanjangan, kehamilan palsu atau kehamilan, atau penggunaan progesteron eksogen.

Diagnosis

Jika jisim tumor dapat dirasai, pengesahan bahawa ia adalah neoplasia memerlukan biopsi tisu atau aspirasi jarum halus untuk melakukan pemeriksaan sitologi. Oleh kerana kebanyakan tumor susu dalam kucing adalah malignan, aspirasi jarum halus lebih dipercayai berbanding anjing dan berguna dalam mengesahkan diagnosis (Rajah 5).

Rajah 5. Pemeriksaan sitologi karsinoma susu kucing menunjukkan jisim sel epitelium neoplastik poligon dengan anisositosis dan anisokaryosis, beberapa sel multinukleus, dan nukleolus yang kelihatan, selalunya beberapa bagi setiap nukleus.

Kebanyakan tumor susu dalam kucing timbul daripada epitelium kelenjar dan semuanya adalah adenoma atau adenokarsinoma, walaupun yang terakhir sering diklasifikasikan sebagai karsinoma. Tumor benigna jarang berlaku, dengan fibroadenoma merupakan adenoma yang paling biasa dan adenoma atau papilloma duktal yang paling mudah. Jenis histologi utama tumor susu dalam kucing ialah adenokarsinoma ringkas, yang timbul daripada epitelium saluran susu dan alveoli (Rajah 6 Tumor kompleks atau campuran yang melibatkan kedua-dua sel duktus dan myoepithelial jarang berlaku pada kucing berbanding anjing, walaupun ia mungkin). dikaitkan dengan prognosis yang lebih baik (22,23). Dalam kucing, karsinoma mungkin tubulopapillary, pepejal, cribriform, atau mucinous, walaupun karsinoma sel peralihan dan karsinosarkoma campuran juga berlaku (24).

Rajah 6. Pemeriksaan histologi adenokarsinoma mudah kelenjar susu kucing. Bahagian menunjukkan pencerobohan tumor primer ke dalam otot (a), metastasis ke paru-paru (b) dengan sel tumor dalam saluran darah dan tisu paru-paru.

Karsinoma mamma radang, yang mempunyai prognosis yang sangat buruk disebabkan oleh komponen keradangan tambahan yang menyekat sistem limfa dan menjejaskan saliran limfa, menyebabkan kelenjar menjadi bengkak dan lembut, telah dikenal pasti dalam tiga kucing dengan karsinoma mamma papillary gred tinggi yang mendasarinya. (25).

Peringkat penyakit

Jika tumor payudara disyaki atau disahkan, maka kajian mesti dilakukan untuk menentukan tahap tempatan dan tahap pencerobohan ke dalam tisu badan sebelum pembedahan membuang tumor. Oleh kerana beberapa jisim payudara adalah jinak dan penampilan umum bukanlah asas yang boleh dipercayai untuk membezakan tumor jinak daripada malignan, peringkat penyakit harus menjadi rutin apabila jisim payudara hadir. Sistem pementasan WHO biasanya digunakan (Jadual 1) (26)

Pengukuran tumor primer adalah penting kerana saiz tumor mempengaruhi prognosis: tumor<3 см в диаметре ассоциированы с лучшим выживанием, чем опухоли >3 cm.

Jadual 1 TNM dan sistem pementasan klinikal untuk tumor susu kucing

Peringkat tumor yang disahkan harus termasuk palpasi dan aspirasi nodus limfa yang mengalirkan tapak tumor, kerana lebih daripada satu perempat kucing mempunyai metastasis serantau pada masa diagnosis (27) Penglibatan nodus limfa ketiak berganda biasanya dikesan oleh limfangiografi (58 -75% daripada kes), tetapi penglibatan nodus limfa tunggal adalah lebih biasa (84-94% kucing) (28). Walaupun nodus limfa axillary dan inguinal adalah nodus limfa yang paling kerap terlibat dalam tumor mamma kucing (80% daripada kucing), nodus limfa obstruktif juga mungkin terlibat (30% daripada kucing) (27). Untuk menilai penyebaran tumor dalam badan, radiografi dalam tiga unjuran (terutamanya dilakukan di bawah anestesia dalam fasa penyedutan) dan pemeriksaan ultrasound pada rongga perut dilakukan, kerana kawasan metastasis yang paling biasa adalah paru-paru, nodus limfa iliac medial dan organ perut (Rajah 7). Metastasis pulmonari biasanya menunjukkan corak miliary pada x-ray dada, tetapi membran pleura juga mungkin terlibat dan dalam beberapa kes penyakit paru-paru metastatik boleh menyebabkan efusi pleura (Rajah 8). Lebih jarang, metastasis boleh dikesan dalam tulang.

Rajah 7: Nodus limfa iliac medial kiri yang diperbesarkan dengan lemak hiperekoik di sekelilingnya dikenal pasti pada pementasan ultrasound pada kucing Abyssinian yang dimandulkan berusia sebelas tahun dengan karsinoma mamma di bahagian perut ekor kiri dan lobus toraks tengkorak kanan.

Rajah 8 Sisi kiri (a) dan dorsoventral (b) radiografi rongga dada kucing dari Rajah 7. Radiografi ini menunjukkan peningkatan umum dalam radiodensiti dalam rongga dada dengan keruntuhan ketara medan paru-paru di bawah dinding dorsal dan pelicinan siluet jantung dan diafragma, yang merupakan ciri efusi pleura .

Teknik pengimejan lanjutan (termasuk tomografi berkomputer) paru-paru memberikan penilaian yang lebih tepat tentang kehadiran metastasis dan harus digunakan jika radiografi dada menimbulkan persoalan.

Rajah 9. X-ray dalam unjuran sisi kiri kucing bulu pendek domestik berumur 12 tahun yang tidak disterilkan dengan karsinoma pada lobus perut kedua kelenjar susu. Sepasang jisim tisu lembut yang lemah dan tidak jelas ditindih pada siluet jantung dan menimbulkan syak wasangka untuk metastasis dalam pandangan ini (anak panah) tetapi tidak dalam pandangan sisi kanan. Imbasan CT dada mengesahkan kehadiran nodul hyperattenuated 2-3 mm di lobus tengah kanan paru-paru dan (b) dan nodul hyperattenuated 4.8 mm di lobus kiri ekor paru-paru (anak panah).

Memandangkan kebanyakan haiwan yang sakit sudah tua, ia juga perlu melakukan ujian darah am dan biokimia serta ujian air kencing untuk mengenal pasti penyakit serentak. Keadaan paraneoplastik jarang berlaku dalam tumor susu, dan virus leukemia kucing dan virus kekurangan imuniti kucing tidak berkaitan dengan etiologi penyakit. Walau bagaimanapun, jika rawatan lanjut, termasuk kemoterapi, sedang dipertimbangkan, adalah penting untuk menilai status jangkitan virus, kerana imunosupresi yang disebabkan oleh virus mungkin mengganggu keberkesanan rawatan.

Pembedahan

Kaedah utama merawat tumor mamari masih pembuangan pembedahan Tahap operasi dipengaruhi oleh laluan saliran limfa untuk tumor kelenjar susu (lihat jadual), kerana sel-sel tumor cepat merebak di luar tumor utama dan penyingkiran lengkap tumor mesti termasuk semua. kemungkinan laluan saliran limfa.

Cadangan berdasarkan kajian laluan saliran limfa termasuk mastektomi unilateral atau dua hala, disebabkan kemungkinan sentuhan antara lobus individu dan antara sisi kanan dan kiri. Walaupun kajian pengimejan radiografi mencadangkan bahawa ini tidak diperlukan dalam setiap kes, analisis prognostik tambahan menyokong penggunaan mastektomi unilateral atau dua hala kerana volum pembedahan yang jelas sepadan dengan perbezaan yang ketara dalam selang berulang/bebas penyakit tempatan (DFI) (33) dan masa hidup (34).

Untuk mastektomi dua hala, selang dua minggu antara operasi disyorkan, walaupun mastektomi dua hala serentak juga boleh dilakukan (Rajah 10). Penetapan tumor pada kulit atau fascia perut adalah petunjuk untuk penyingkiran en bloc struktur ini (35).

Rajah 10. Mastektomi dua hala dalam kucing dengan karsinoma susu.

Pembuangan nodus limfa Nodus limfa inguinal mempunyai hubungan rapat dengan lobus ekor kelenjar susu dan oleh itu dikeluarkan bersama-sama dengan lobus sebagai sebahagian daripada blok kelenjar yang dikeluarkan. Nodus limfa axillary harus dikeluarkan jika ia membesar atau jika terdapat lanjutan tumor yang dikenal pasti melalui biopsi atau FNA, tetapi tidak ada bukti bahawa penyingkiran profilaksis memanjangkan kelangsungan hidup.

Ovariohisterektomi serentak. Tiada bukti bahawa ovariohisterektomi pada masa mastektomi mempunyai apa-apa faedah terhadap kelangsungan hidup atau tumor berulang (8), atau perkembangan tumor baru atau perkembangan karsinoma (10). Walau bagaimanapun, ia mungkin mengurangkan keperluan untuk terapi progestin, yang mungkin bermanfaat.

Saliran limfa

Oleh kerana sel tumor merebak dengan cepat dari tapak utama, penyingkiran lengkap semua laluan saliran yang diketahui mesti dilakukan.

Saliran limfatik telah dikaji melalui suntikan pewarna dan pemeriksaan postmortem (29,30) dan radiologi.

kaedah intravital dalam kucing yang sihat (28), yang terakhir adalah lebih tepat kerana tekanan darah dinamik mempengaruhi arah aliran limfa semulajadi. Data daripada kebanyakan kajian bersetuju bahawa lobus pertama dan kedua (toraks) mengalir secara tengkorak ke dalam nodus limfa axillary; walaupun kajian patologi telah menunjukkan bahawa lobus kedua boleh mengalir secara kaudal ke dalam nodus limfa axillary, ini tidak divisualisasikan menggunakan teknik radiografi. Lobus ketiga (perut) mengalir secara tengkorak ke dalam axillary dan caudally ke dalam nodus limfa inguinal, dan lobus keempat mengalir secara kaudal ke nodus limfa inguinal. Saliran terus dari lobus perut ketiga dan keempat ke nodus limfa iliac medial dilaporkan dalam satu kucing, bagaimanapun, saliran terus dari lobus pertama, kedua, ketiga ke nodus limfa retrosternal tidak disahkan dalam kucing ini.

Walaupun sambungan antara lobus kelenjar susu dan antara sisi kanan dan kiri sebelum ini telah dicadangkan, kajian intravital tidak mengesahkan ini dalam kucing yang sihat (28). Saliran mungkin berbeza-beza antara lobus normal dan lobus yang membawa tumor, menjadikannya sukar untuk menentukan laluan saliran yang tepat (31) dan mungkin menjadikannya wajar untuk menggunakan limfografi tidak langsung dalam setiap pesakit untuk membantu menentukan jenis saliran dan memeriksa nodus limfa sentinel (32). Berkemungkinan, ini mungkin menggalakkan reseksi yang lebih konservatif.

Kemoterapi

Terdapat beberapa bukti yang menunjukkan bahawa kemoterapi mungkin berkesan dalam saluran sel payudara in vitro (36⇓–38) dan bahawa rawatan in vivo bagi penyakit yang tidak boleh dirawat dengan doxorubicin dan cyclophosphamide boleh mengurangkan saiz tumor dalam 50% kes dan mungkin memanjangkan kelangsungan hidup (Jadual 2). ) (38-40). Faedah menggunakan kemoterapi sebagai tambahan kepada pembedahan pembuangan tumor susu dalam kucing, bagaimanapun, masih belum jelas (Jadual 3).

Jadual 2. Kesan kemoterapi (doxorubicin) pada karsinoma payudara

Jadual 3 Kesan kemoterapi (doxorubicin) sebagai tambahan kepada pembedahan pembuangan tumor kelenjar susu.

DFI - selang masa tanpa penyakit

Doxorubicin1 1 mg/kg IV setiap 3 minggu

Doxorubicin 2 dos tidak diberikan

Dos cyclophosphamide tidak diberikan

Doxorubicin 3 1 mg/kg IV setiap 3 minggu (satu kes diberi IV vincristine 0.7 mg/m2 dan 13 kes diberi siklofosfamid 250 mg/m2 IV 1 minggu selepas doxorubicin)

Kajian multisentrik besar terhadap 67 kucing yang ditambah dengan doxorubicin melaporkan masa hidup median selama 448 hari (41). Walaupun kajian ini tidak mempunyai kumpulan kawalan, masa kelangsungan hidup ini lebih lama daripada kawalan sejarah dan serupa dengan yang diperoleh dalam kajian lain terhadap 23 kucing tanpa kumpulan kawalan (460 hari) apabila menggabungkan doxorubicin tambahan dengan COX-2 inhibitor meloxicam ( 42).

Kajian yang lebih baru terhadap 73 kucing, yang termasuk kumpulan kawalan 36 kucing yang menjalani pengasingan pembedahan sahaja, melaporkan peningkatan masa hidup dan DFI untuk kucing yang menerima doxorubucin dan cyclophosphamide selepas pembedahan (1406 vs 848 hari [masa hidup] dan 676 berbanding 372 hari)34 ); namun, perbezaannya tidak ketara secara statistik.

Ada kemungkinan bahawa dengan jumlah yang lebih besar dan kuasa statistik yang lebih besar, manfaat sebenar kemoterapi agresif mungkin menjadi jelas. Sebagai alternatif, pelbagai pendekatan untuk kemoterapi metronomik (dos rendah) antiangiogenik mungkin berkesan, walaupun kemoterapi dos rendah menggunakan vincristine, cyclophosphamide, dan methotrexate tidak menghalang kambuh atau metastasis, dalam satu laporan (8).

Rawatan lain

Walaupun imunomodulator seperti Bacillus Calmette-Guerin (BCG) (43), Corynebacterium parvum (44), liposome-encapsulated muramyl tr(L-MTP-PE) (45) dan levamisole oral (46) telah digunakan melalui suntikan dalam tumor (BCG) atau sebagai tambahan kepada pembedahan membuang tumor susu dalam kucing, tidak terbukti mempunyai kesan yang baik terhadap masa hidup atau mengubah kadar berulang. Tiada laporan mengenai penggunaan antiestrogen dalam kucing, mungkin kerana kebanyakan keganasan susu kucing tidak mempunyai reseptor estrogen dan oleh itu faedah yang dijangkakan mungkin minimum.

Perencat molekul kecil yang bertindak ke atas kinase tirosin reseptor (inhibitor tirosin kinase reseptor atau RTKI) berkesan dalam merawat beberapa jenis tumor veterinar, terutamanya yang telah menjejaskan aktiviti TK (47). Imatinib dan masitinib boleh diterima dengan baik dalam kucing (48-51), tetapi tiada maklumat tersedia mengenai keberkesanannya terhadap tumor susu kucing.

Ramalan

Prognosis adalah buruk untuk kebanyakan kucing dengan tumor susu, dengan kematian biasanya disebabkan oleh kambuhan tempatan atau metastasis. Purata masa antara pengesanan tumor dan kematian ialah 10-12 bulan (20.35); namun, seperti yang telah disebutkan, prognosis tumor payudara dipengaruhi oleh beberapa faktor. (Jadual 4)

Jadual 4. Faktor prognostik untuk tumor susu kucing

Faktor	Butiran
Saiz tumor	Diameter ˂ 3 cm – median survival 21-24 bulan Diameter ˃ 3 cm – median survival 4-12 bulan
Peringkat klinikal	Peringkat I - median survival 20 bulan Peringkat II – median survival 12.5 bulan Peringkat III—median survival 9 bulan Peringkat IV - median survival 1 bulan
Kawasan medan operasi	Pembedahan radikal (mastektomi unilateral) mengurangkan kadar berulang berbanding dengan mastektomi konservatif
Kedudukan histopatologi