Neurosis adalah gangguan fungsi boleh balik sistem saraf (mentaliti), yang disebabkan oleh pengalaman yang berpanjangan, disertai dengan mood yang tidak stabil, peningkatan keletihan, kebimbangan dan gangguan autonomi (berdebar-debar, berpeluh, dll.).

Malangnya, pada zaman kita, kanak-kanak semakin mengalami neurosis. Sesetengah ibu bapa tidak memberi perhatian yang perlu kepada manifestasi gangguan saraf pada anak mereka, menganggap mereka kehendak dan fenomena yang berlalu dengan usia. Tetapi ibu dan bapa melakukan perkara yang betul apabila mereka cuba memahami keadaan anak dan membantunya.

Jenis neurosis pada zaman kanak-kanak

Ketakutan pada kanak-kanak boleh menjadi manifestasi neurosis.

1. Neurosis kebimbangan(kebimbangan). Ia ditunjukkan oleh kemunculan ketakutan paroxysmal (selalunya pada saat tertidur), kadang-kadang disertai dengan halusinasi. Bergantung pada umur, kandungan ketakutan mungkin berbeza-beza.

Pada usia prasekolah, ketakutan kepada kegelapan, ketakutan untuk bersendirian di dalam bilik, ketakutan terhadap watak dalam kisah dongeng, atau ketakutan untuk menonton filem sering timbul. Kadang-kadang seorang kanak-kanak takut dengan kemunculan makhluk mitos yang dicipta oleh ibu bapanya (untuk tujuan pendidikan): ahli sihir hitam, dongeng jahat, "wanita", dll.

Pada usia sekolah rendah, mungkin terdapat ketakutan terhadap sekolah dengan guru yang ketat, disiplin, dan gred "buruk". Dalam kes ini, kanak-kanak mungkin lari dari sekolah (kadang-kadang dari rumah). Penyakit ini ditunjukkan oleh mood yang rendah, kadang-kadang oleh enuresis siang hari. Lebih kerap, jenis neurosis ini berkembang pada kanak-kanak yang tidak menghadiri tadika semasa usia prasekolah.

1. Neurosis keadaan obsesif . Ia dibahagikan kepada 2 jenis: neurosis obsesif (neurosis tindakan obsesif) dan neurosis fobik, tetapi terdapat juga bentuk campuran dengan manifestasi kedua-dua fobia dan obsesi.

Neurosis tindakan obsesif dimanifestasikan oleh pergerakan tidak disengajakan yang timbul sebagai tambahan kepada keinginan, seperti menghidu, berkedip, berkedip, mengerutkan batang hidung, menghentak kaki, menepuk tangan di atas meja, batuk atau pelbagai jenis tics. Tics (kedutan) biasanya berlaku semasa tekanan emosi.

Neurosis fobik dinyatakan dalam ketakutan obsesif terhadap ruang tertutup, objek menusuk, dan pencemaran. Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengalami ketakutan obsesif sakit, kematian, jawapan lisan di sekolah, dsb. Kadang-kadang kanak-kanak mempunyai idea atau pemikiran yang obsesif yang bercanggah dengan prinsip moral dan didikan kanak-kanak, yang menyebabkan dia mengalami pengalaman negatif dan kebimbangan.

1. Neurosis kemurungan lebih tipikal untuk remaja. Manifestasinya adalah perasaan tertekan, sebak, dan harga diri yang rendah. Ekspresi muka yang lemah, pertuturan yang tenang, ekspresi muka yang sedih, gangguan tidur (insomnia), selera makan yang berkurangan dan aktiviti yang berkurangan, dan keinginan untuk bersendirian mencipta gambaran yang lebih lengkap tentang tingkah laku kanak-kanak tersebut.

1. Neurosis histeria lebih tipikal untuk kanak-kanak prasekolah. Manifestasi keadaan ini termasuk jatuh ke lantai sambil menjerit dan menjerit, memukul kepala atau anggota badan di atas lantai atau permukaan keras yang lain.

Kurang biasa ialah serangan pernafasan afektif (kelemasan khayalan) apabila kanak-kanak ditolak sebarang permintaan atau apabila dia dihukum. Jarang sekali, remaja mungkin mengalami gangguan histeria deria: peningkatan atau penurunan sensitiviti kulit atau membran mukus, dan juga buta histeria.

Kanak-kanak yang menghidap neurasthenia adalah cengeng dan mudah marah.

1. Neurosis asthenik, atau neurasthenia, juga lebih biasa di kalangan kanak-kanak dan remaja usia sekolah. Manifestasi neurasthenia diprovokasi oleh beban yang berlebihan dalam kurikulum sekolah dan aktiviti ekstrakurikuler ia sering menunjukkan dirinya pada kanak-kanak yang lemah secara fizikal.

Manifestasi klinikal termasuk sebak, mudah marah, kurang selera makan dan gangguan tidur, peningkatan keletihan, kegelisahan.

1. Neurosis hipokondriakal juga lebih kerap berlaku pada masa remaja. Manifestasi keadaan ini termasuk kebimbangan yang berlebihan tentang kesihatan seseorang, ketakutan yang tidak munasabah pelbagai penyakit.

1. Gagap neurotik lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki semasa tempoh perkembangan pertuturan: pembentukannya atau pembentukan pertuturan phrasal (dari 2 hingga 5 tahun). Penampilannya diprovokasi oleh ketakutan yang teruk, trauma mental akut atau kronik (perpisahan daripada ibu bapa, skandal dalam keluarga, dll.). Tetapi sebabnya juga mungkin terlalu banyak maklumat apabila ibu bapa memaksa intelektual atau perkembangan pertuturan sayang.

1. Tik neurotik juga lebih ciri untuk lelaki. Penyebabnya boleh sama ada faktor mental atau penyakit tertentu: contohnya, penyakit seperti blepharitis kronik, akan menyebabkan dan membetulkan tabiat kerap menggosok mata atau berkedip secara tidak munasabah, dan keradangan saluran pernafasan atas yang kerap akan membuatkan batuk atau bunyi "merengus" melalui hidung menjadi kebiasaan. Tindakan perlindungan sedemikian, pada mulanya wajar dan suai manfaat, kemudian menjadi tetap.

Tindakan dan pergerakan yang serupa ini boleh bersifat obsesif atau sekadar menjadi kebiasaan, tidak menyebabkan kanak-kanak berasa ketegangan dan kekangan. Tics neurotik paling kerap berlaku antara umur 5 dan 12 tahun. Tikus biasanya mendominasi otot muka, ikat pinggang bahu, leher, tics pernafasan. Mereka sering digabungkan dengan enuresis dan gagap.

1. Gangguan tidur neurotik ditunjukkan pada kanak-kanak dengan gejala berikut: kesukaran untuk tidur, kebimbangan, tidur tak lena dengan kebangkitan, ketakutan malam dan mimpi buruk, berjalan tidur, bercakap dalam mimpi. Tidur berjalan dan bercakap adalah berkaitan dengan sifat mimpi. Jenis neurosis ini lebih kerap diperhatikan pada kanak-kanak prasekolah dan umur sekolah rendah. Sebab-sebabnya tidak difahami sepenuhnya.

1. Anoreksia, atau gangguan selera makan neurotik, lebih tipikal untuk usia awal dan prasekolah. Punca segera mungkin terdapat terlalu banyak makan, percubaan berterusan oleh ibu untuk memberi makan secara paksa kepada kanak-kanak, atau kebetulan beberapa kejadian yang tidak menyenangkan dengan memberi makan (teriak tajam, skandal keluarga, ketakutan, dll.).

Neurosis boleh memanifestasikan dirinya sebagai keengganan untuk menerima apa-apa makanan atau jenis makanan terpilih, lambat semasa makan, mengunyah berpanjangan, muntah atau muntah yang banyak, penurunan mood, kemurungan dan sebak semasa makan.

1. Enuresis neurotik- kencing tidak sedarkan diri (biasanya pada waktu malam). Mengompol lebih kerap berlaku pada kanak-kanak yang mempunyai ciri-ciri watak cemas. Faktor psikotraumatik dan kecenderungan keturunan adalah penting. Hukuman fizikal dan psikologi memburukkan lagi gejala.

Pada awal usia sekolah, seorang kanak-kanak diseksa oleh perasaan kekurangannya, harga diri rendah, dan jangkaan kencing pada waktu malam membawa kepada gangguan tidur. Gejala neurotik lain biasanya muncul: kerengsaan, sebak, tics, fobia.

1. Enkopresis neurotik– tanpa disengajakan, tanpa keinginan untuk membuang air besar, mengeluarkan najis (tanpa kerosakan pada usus dan saraf tunjang). Ia diperhatikan 10 kali kurang kerap daripada enuresis. Kanak-kanak lelaki umur sekolah rendah sering mengalami neurosis jenis ini. Mekanisme pembangunan tidak difahami sepenuhnya. Sebabnya selalunya langkah pendidikan yang terlalu ketat untuk konflik kanak-kanak dan keluarga. Biasanya digabungkan dengan sebak, mudah marah, dan selalunya dengan enuresis neurotik.

1. Tindakan patologi biasa: menggigit kuku, menghisap jari, menjengkelkan kemaluan dengan tangan, mencabut rambut, dan goyang berirama badan atau bahagian individu badan semasa tertidur. Ia paling kerap menunjukkan dirinya pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, tetapi boleh menjadi tetap dan muncul pada usia yang lebih tua.

Dengan neurosis, watak dan tingkah laku kanak-kanak berubah. Selalunya, ibu bapa mungkin melihat perubahan berikut:

• sebak dan kepekaan yang berlebihan kepada situasi yang tertekan: kanak-kanak bertindak balas dengan pencerobohan atau putus asa walaupun kepada peristiwa traumatik kecil;
• watak cemas dan mencurigakan, sedikit kelemahan dan sentuhan;
• penetapan pada situasi konflik;
• penurunan ingatan dan perhatian, kebolehan intelektual;
• peningkatan intoleransi terhadap bunyi kuat dan cahaya terang;
• kesukaran untuk tidur, cetek, tidur gelisah dan mengantuk pada waktu pagi;
• berpeluh meningkat, degupan jantung cepat, .

Punca neurosis pada kanak-kanak

Faktor-faktor berikut adalah penting untuk berlakunya neurosis pada zaman kanak-kanak:

• biologi: kecenderungan keturunan, perkembangan intrauterin dan perjalanan kehamilan pada ibu, jantina kanak-kanak, umur, penyakit lampau, ciri perlembagaan, tekanan mental dan fizikal, kekurangan tidur yang berterusan, dsb.;
• psikologi: situasi traumatik pada zaman kanak-kanak dan ciri peribadi kanak-kanak itu;
• sosial: hubungan keluarga, kaedah keibubapaan.

Trauma mental adalah kepentingan utama untuk perkembangan neurosis. Tetapi hanya dalam kes yang jarang berlaku penyakit itu berkembang sebagai tindak balas langsung kepada beberapa fakta psikotraumatik yang tidak menguntungkan. Selalunya, puncanya adalah keadaan jangka panjang dan ketidakupayaan kanak-kanak untuk menyesuaikan diri dengannya.

Psychotrauma adalah refleksi deria dalam minda kanak-kanak tentang beberapa peristiwa penting baginya, yang mempunyai kesan yang menyedihkan, mengganggu, iaitu, kesan negatif kepadanya. Situasi traumatik boleh berbeza untuk kanak-kanak yang berbeza.

Psychotrauma tidak selalunya berskala besar. Bagaimana bayi yang lebih besar terdedah kepada perkembangan neurosis kerana kehadiran pelbagai faktor yang menyumbang kepada ini, trauma psikologi yang kurang akan mencukupi untuk penampilan neurosis. Dalam kes sedemikian, situasi konflik yang paling tidak penting boleh mencetuskan manifestasi neurosis: hon kereta yang tajam, ketidakadilan di pihak guru, anjing menyalak, dll.

Sifat trauma psikologi yang boleh menyebabkan neurosis juga bergantung kepada umur kanak-kanak. Jadi, untuk kanak-kanak berumur 1.5-2 tahun, perpisahan daripada ibunya ketika melawat tapak semaian dan masalah dengan penyesuaian kepada persekitaran baru akan menjadi agak traumatik. Umur yang paling terdedah ialah 2, 3, 5, 7 tahun. Umur purata permulaan manifestasi neurotik adalah 5 tahun untuk kanak-kanak lelaki dan 5-6 tahun untuk kanak-kanak perempuan.

Psikotrauma yang diterima pada usia awal boleh diperbaiki untuk masa yang lama: kanak-kanak yang tidak diambil dari tadika tepat pada masanya untuk satu-satunya masa mungkin sangat keberatan untuk meninggalkan rumah walaupun pada usia remaja.

Paling banyak sebab utama neurosis kanak-kanak - kesilapan dalam didikan, hubungan keluarga yang sukar, dan bukan ketidaksempurnaan atau kegagalan sistem saraf kanak-kanak. Kanak-kanak mengalami masalah keluarga dan perceraian ibu bapa dengan sangat sukar, tanpa dapat menyelesaikan keadaan.

Kanak-kanak dengan sebutan "I" patut diberi perhatian khusus. Kerana kepekaan emosi mereka, mereka mengalami peningkatan keperluan untuk kasih sayang dan perhatian orang tersayang, pewarnaan emosi hubungan dengan mereka. Jika keperluan ini tidak dipenuhi, kanak-kanak mengalami ketakutan terhadap kesepian dan pengasingan emosi.

Kanak-kanak sebegini lebih awal menunjukkan harga diri, kebebasan dalam tindakan dan tindakan, dan ekspresi pendapat mereka sendiri. Mereka tidak bertolak ansur dengan perintah dan sekatan terhadap tindakan mereka, penjagaan dan kawalan yang berlebihan dari tahun-tahun pertama kehidupan. Ibu bapa menganggap protes dan penentangan mereka terhadap hubungan seperti kedegilan dan cuba melawannya melalui hukuman dan sekatan, yang menyumbang kepada perkembangan neurosis.

Mereka yang lemah lebih berisiko mendapat neurosis berbanding yang lain. Dalam kes ini, bukan sahaja kelemahan sistem saraf mereka penting, tetapi juga masalah membesarkan anak yang sering sakit.

Neurosis biasanya berkembang pada kanak-kanak juga. masa yang lama mereka yang berada dalam situasi kehidupan yang sukar (di rumah anak yatim, dalam keluarga ibu bapa alkohol, dll.)

Rawatan dan pencegahan neurosis kanak-kanak

Rawatan yang paling berjaya adalah apabila punca neurosis dihapuskan. Pakar psikoterapi, iaitu mereka yang merawat neurosis, mahir dalam banyak kaedah rawatan: hipnosis, homeopati, rawatan dengan dongeng, terapi bermain. Dalam beberapa kes adalah perlu untuk menggunakan ubat-ubatan. Pendekatan individu untuk rawatan dipilih untuk setiap kanak-kanak tertentu.

Tetapi penawar utama adalah iklim yang menggalakkan dalam keluarga tanpa pertengkaran dan konflik. Ketawa, kegembiraan, dan perasaan gembira akan memadamkan stereotaip yang sedia ada. Ibu bapa tidak seharusnya membiarkan proses itu berjalan seperti biasa: mungkin ia akan hilang dengan sendirinya. Neurosis mesti dirawat dengan cinta dan ketawa. Lebih kerap kanak-kanak itu ketawa, lebih berjaya dan lebih cepat rawatannya.

Penyebab neurosis adalah dalam keluarga. Dalam hal membesarkan kanak-kanak, ahli keluarga dewasa harus mencapai pendapat umum yang munasabah. Ini tidak bermakna anda harus memanjakan setiap kehendak anak anda atau memberinya kebebasan bertindak yang berlebihan. Tetapi perintah tanpa had dan kehilangan semua kebebasan, perlindungan berlebihan dan tekanan oleh pihak berkuasa ibu bapa, kawalan ke atas setiap langkah kanak-kanak juga akan menjadi salah. Didikan sedemikian menimbulkan pengasingan dan kekurangan kehendak mutlak - dan ini juga merupakan manifestasi neurosis. Jalan tengah mesti dicari.

Panik ibu bapa tentang penyakit yang sedikit anak. Kemungkinan besar, dia akan membesar menjadi hypochondriac dengan aduan berterusan dan watak yang buruk.

Neurosis adalah gangguan fungsi dalam fungsi sistem saraf, yang terbentuk dengan latar belakang tekanan emosi yang berpanjangan. Penyakit ini menunjukkan dirinya dalam bentuk mood yang tidak stabil, peningkatan kebimbangan, keletihan dan gangguan vegetatif. Pakar ambil perhatian bahawa kumpulan utama pesakit yang mengalami gangguan neurotik adalah kanak-kanak berumur empat hingga lima belas tahun. Ramai ibu bapa memberi sedikit perhatian kepada manifestasi penyakit, yang membawa kepada kemunculan penyakit mental yang lebih serius. Dalam artikel ini kami mencadangkan untuk membincangkan punca dan jenis neurosis pada kanak-kanak.

Neurosis adalah gangguan fungsi balik sistem saraf

Gangguan neurotik kebimbangan menunjukkan dirinya dalam bentuk perasaan ketakutan patologi. Dalam sesetengah kes, bentuk penyakit ini mungkin disertai dengan serangan halusinasi. Keterukan ketakutan mempunyai hubungan rapat dengan umur kanak-kanak. Kebanyakan kanak-kanak prasekolah mengalami ketakutan kesepian dan kegelapan. Punca ketakutan ini mungkin filem yang anda tonton atau cerita yang anda dengar. Sesetengah kanak-kanak takut dengan watak mitos yang digunakan oleh ibu bapa untuk tujuan pendidikan.

Pada usia sekolah, punca ketakutan adalah guru yang ketat, keperluan untuk mematuhi disiplin dan kesukaran dalam pembelajaran. Di bawah pengaruh neurosis, kanak-kanak melakukan pelbagai tindakan ruam, melarikan diri dari kelas atau dari rumah. Bentuk gangguan neurasthenik ini menunjukkan dirinya dalam bentuk perubahan mood yang kerap. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak mengalami enuresis siang hari. Menurut pakar, kesukaran seperti itu paling kerap dihadapi oleh kanak-kanak yang tidak menghadiri prasekolah institusi pendidikan atau tadika.

Reaksi neurotik boleh menampakkan diri dalam bentuk keadaan obsesif. Borang ini penyakit dibahagikan kepada dua subkumpulan:

1. Tindakan obsesif - gangguan neurotik obsesif.
2. Neurosis fobik.

Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit muda mengalami gejala ciri kedua-dua jenis keadaan obsesif pertama dan kedua. Tindakan obsesif menampakkan diri dalam bentuk pergerakan refleks yang dilakukan dengan frekuensi tertentu. Tindakan sedemikian termasuk mengenyit mata, batuk, menepuk pada pelbagai permukaan dan tics dengan keparahan yang berbeza-beza. Istilah "tanda" bermaksud kekejangan otot disebabkan oleh tekanan emosi.

Bentuk fobia neurosis boleh dinyatakan sebagai ketakutan obsesif terhadap ruang tertutup, pelbagai tindakan, situasi dan objek. Kanak-kanak yang menghampiri remaja mengalami ketakutan patologi terhadap kematian, pelbagai penyakit dan situasi negatif yang lain. Selalunya, pemikiran muncul dalam fikiran kanak-kanak yang bercanggah dengan nilai sosial. Kemunculan pemikiran sedemikian hanya boleh meningkatkan kebimbangan dan tekanan emosi.

Penyebab utama neurosis kanak-kanak adalah trauma mental emosi, keturunan, penyakit lampau, hubungan keluarga ibu bapa

Neurosis pada kanak-kanak dan remaja selalunya mempunyai bentuk keterukan kemurungan. Perkembangan penyakit membawa kepada penurunan harga diri, peningkatan sensitiviti emosi dan perubahan mendadak dalam mood. Neurosis kemurungan menampakkan diri dalam bentuk insomnia, penurunan aktiviti fizikal dan selera makan, serta keinginan untuk pengasingan sosial.

Bentuk histeria gangguan neurotik adalah lebih tipikal untuk kanak-kanak prasekolah. Keadaan yang serupa menampakkan diri dalam bentuk jeritan dan jeritan, yang disertai dengan hentakan anggota badan atau kepala pada objek keras. Kanak-kanak mengalami serangan asma lebih kurang kerap. Sebab penampilan mereka adalah keengganan untuk memenuhi tuntutan atau hukuman kanak-kanak untuk tingkah lakunya. Pada masa dewasa, kanak-kanak dengan neurosis histeria mengalami perubahan dalam sensitiviti membran mukus dan kulit. Dalam kes yang jarang berlaku, salah satu komplikasi penyakit ini boleh menjadi buta histeria.

Neurasthenia pada kanak-kanak, lebih dikenali sebagai bentuk gangguan neurotik asthenik, paling kerap menunjukkan dirinya pada masa remaja. Menurut ahli psikologi, sebab perkembangan bentuk penyakit ini adalah kesukaran untuk menguasai kurikulum sekolah. Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada kanak-kanak yang mempunyai kesihatan yang buruk. Neurasthenia kanak-kanak menampakkan diri dalam bentuk:

• sensitiviti emosi yang tinggi;
• kerengsaan yang tidak berasas;
• insomnia dan kehilangan selera makan;
• sindrom keletihan kronik dan defisit perhatian.

Bentuk neurosis hypochondriacal, seperti yang sebelumnya, adalah biasa di kalangan remaja. Jenis penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk kebimbangan patologi untuk kesihatan diri sendiri, dan ketakutan yang tidak munasabah terhadap kejadian penyakit yang tidak dapat dirawat.

Tanda-tanda gangguan neurotik

Dalam kebanyakan kes, tindak balas neurotik pada kanak-kanak menampakkan diri dalam bentuk gagap. Tanda gangguan dalam fungsi sistem saraf ini adalah tipikal untuk kanak-kanak berumur dua hingga lima tahun. Kejadian gejala dikaitkan dengan keadaan psikotraumatik akut, akibatnya adalah ketakutan yang teruk. Dalam sesetengah kes, punca masalah dalam fungsi alat pertuturan mungkin merupakan pendekatan yang salah terhadap proses pendidikan, apabila ibu bapa sengaja membebankan kesedaran kanak-kanak dengan pelbagai maklumat.

Menurut doktor, tics saraf adalah gejala tertentu gangguan neurotik. Gejala ini lebih tipikal untuk wakil jantina yang lebih kuat. Punca-punca kedutan saraf dikaitkan dengan pengaruh negatif kedua-dua mental dan faktor fisiologi. Konjunktivitis, blepharitis dan penyakit somatik lain boleh mencetuskan kemunculan pelbagai pergerakan obsesif. Pada peringkat awal perkembangan patologi, pergerakan ini adalah wajar dan wajar, tetapi dalam tempoh masa tertentu mereka memperoleh sifat refleks.

Ibu bapa dan guru tidak selalu mengenali simptom awal neurosis atau memandang rendah keseriusan keadaan neurotik kanak-kanak.

Masalah yang berkaitan dengan tidur menampakkan diri dalam bentuk mimpi buruk, serangan somnambulisme, gangguan dalam kualiti tidur, kebimbangan dan kesukaran untuk tidur. Menurut pakar, sebab kemunculan somnambulisme berkait rapat dengan senario mimpi. Reaksi neurotik ini lebih tipikal untuk kanak-kanak berumur tiga hingga sepuluh tahun. Sehingga kini, tiada maklumat yang tepat mengenai sebab-sebab perkembangan berjalan tidur.

Anorexia, sebagai salah satu manifestasi kekurangan selera makan, lebih tipikal untuk kanak-kanak perempuan berumur tujuh hingga lima belas tahun. Menurut ahli psikologi, punca gangguan selera makan mungkin adalah percubaan berterusan oleh ibu bapa untuk memberi pengaruh fizikal untuk memaksa anak makan. Lebih kurang kerap, punca perkembangan anoreksia adalah pengaruh pelbagai peristiwa yang mempunyai konotasi negatif dan berkait rapat dengan proses makan. Reaksi neurotik ini boleh nyata dalam bentuk selektif atau kegagalan sepenuhnya daripada makan. Percubaan untuk memberi makan secara paksa kepada kanak-kanak boleh membawa kepada perubahan mood, serangan histeria dan perkembangan serangan muntah.

Manifestasi biasa tindak balas neurotik dianggap sebagai menghisap jari, menggigit kuku, pergerakan anggota badan yang huru-hara atau bertujuan, dan perhatian yang berterusan kepada gaya rambut seseorang. Majoriti tanda yang serupa adalah lebih tipikal untuk kanak-kanak berumur dua tahun, tetapi apabila mereka semakin dewasa, ini sikap psikologi boleh sebati dalam fikiran anak.

Gejala neurosis pada kanak-kanak dalam bentuk tanda psikologi dan fisiologi berikut:

1. Peningkatan kebimbangan dan kepekaan emosi yang tinggi.
2. Kecenderungan untuk menangis dan mudah terdedah kepada pengaruh faktor tekanan.
3. Tanpa sebab tingkah laku agresif dan perasaan putus asa.
4. Kemerosotan dalam sfera intelek, penurunan tahap kepekatan.
5. Meningkatkan kepekaan kepada bunyi yang kuat dan lampu terang.
6. Insomnia dan gangguan kualiti tidur, mengantuk siang hari.
7. Berpeluh meningkat, bacaan meningkat tekanan darah, takikardia.

Faktor yang memprovokasi

Penyebab neurosis berkait rapat dengan bentuk keterukan penyakit. Menurut pakar, faktor yang memprovokasi boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan bersyarat:

1. Sebab biologi – pelbagai gangguan semasa perkembangan intrauterin, masalah tidur, aktiviti fizikal yang berlebihan, tekanan emosi, kecenderungan genetik dan komplikasi penyakit terdahulu.
2. Faktor psikologi- ciri-ciri perangai dan keperibadian kanak-kanak, serta keadaan traumatik yang kanak-kanak itu hadapi antara umur beberapa bulan dan lima tahun.
3. Kumpulan faktor sosial: konflik dan pertengkaran yang kerap antara ibu bapa, pendekatan yang sukar untuk proses didikan.

Neurosis tidak hilang "dengan sendirinya"; ia memerlukan pengiktirafan yang tepat pada masanya dan rawatan yang betul.

Menurut ahli psikologi, ia adalah keadaan traumatik yang menjadi asas utama untuk perkembangan gangguan neurotik. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa kesan sekali daripada itu peristiwa negatif dalam kehidupan kanak-kanak jarang membawa kepada pembentukan tindak balas neurotik. Dalam kebanyakan kes, faktor psikotraumatik menjejaskan kesedaran kanak-kanak dalam jangka masa yang panjang. Ia adalah ketidakupayaan untuk menahan tekanan yang menjadi punca patologi.

Ia juga harus diperhatikan bahawa keadaan traumatik tidak semestinya berskala besar. Kehadiran kecenderungan kepada gangguan kecemasan boleh menyumbang kepada kemunculan neurosis walaupun dalam situasi konflik yang paling kecil.

Sikap guru yang tidak adil, ketakutan yang disebabkan oleh salakan anjing jalanan atau hon kereta boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit. Menurut ahli psikologi, kecenderungan kepada gangguan neurotik adalah berkaitan dengan usia kanak-kanak. Dari beberapa bulan hingga dua tahun, walaupun pemisahan singkat dari ibu bapa boleh menyebabkan reaksi neurotik. Para saintis mengatakan bahawa jurang kritikal dalam perkembangan kanak-kanak diperhatikan antara umur dua dan tujuh tahun. Selalunya, penyakit yang dimaksudkan berkembang pada kanak-kanak berumur lima tahun.

Trauma psikologi yang diterima pada zaman kanak-kanak meninggalkan kesan yang jelas pada kesedaran kanak-kanak. Hanya satu episod sudah cukup untuk sikap yang jelas ditetapkan dalam kepala kanak-kanak. Gangguan neurotik yang timbul pada zaman kanak-kanak adalah akibat dalaman yang kompleks hubungan kekeluargaan, pendekatan yang salah untuk pendidikan dan kegagalan sistem saraf pusat. Konflik dalam keluarga, perceraian ibu bapa atau pemergian salah seorang daripada mereka adalah sukar untuk anak-anak, kerana mereka tidak mempunyai peluang untuk mempengaruhi perkembangan peristiwa.

Langkah-langkah pencegahan dan terapi

Rawatan neurosis pada kanak-kanak adalah berdasarkan campur tangan terapeutik yang bertujuan untuk menghapuskan faktor-faktor yang menimbulkan perkembangan penyakit. Antara teknik psikoterapi, keberkesanan ubat homeopati, hipnosis, terapi bermain dan terapi kisah dongeng. Kaedah psikoterapi dipilih berdasarkan ciri-ciri individu perangai kanak-kanak.

Kebimbangan yang berlebihan terhadap keadaan kanak-kanak boleh mewujudkan tanah yang subur untuk pembentukan sifat watak negatif dan hipokondria.

Manifestasi neurosis mungkin termasuk kemurungan, gagap dan gangguan pertuturan, ketakutan dan fobia, tics saraf, gangguan tidur, kehilangan selera makan, ketidakstabilan emosi.

Ibu bapa kanak-kanak yang menderita neurosis harus mengelakkan panik. Pencegahan neurosis pada kanak-kanak terletak sepenuhnya di bahu ibu bapa.

Untuk menghapuskan kebimbangan dan ketakutan pada bayi, anda harus memberinya perhatian sebanyak mungkin. Pakar psikologi tidak mengesyorkan memupuk imej anak anda dan menganggapnya luar biasa. Sikap sedemikian terhadap bayi boleh menyebabkan tekanan emosi. Kemunculan gejala ini menunjukkan permulaan perkembangan bentuk histeria neurosis.

Tugas ahli psikologi adalah untuk mencari penyelesaian kepada konflik dalam keluarga dan mengajar ibu bapa peraturan membesarkan anak. Rawatan gangguan neurotik adalah berdasarkan, pertama sekali, pembetulan psikoterapi dan penghapusan sikap dalam minda kanak-kanak yang disebabkan oleh kesilapan dalam proses pendidikan keperibadian.

Pencegahan neurosis kanak-kanak sebagai faktor kesihatan kanak-kanak prasekolah.

Psikoneurologi A.I. Zakharov memberikan formula: "Seorang kanak-kanak yang berada dalam keadaan tertekan, keletihan yang berlebihan, telah mengurangkan imuniti, biasanya jatuh sakit (penyakit somatik, gangguan autonomi). Penyakit yang kerap berfungsi sebagai titik permulaan untuk perkembangan neurosis." Kami, guru prasekolah, perlu mengetahui dan segera mengenal pasti kanak-kanak yang mempunyai kecenderungan untuk neurosis, untuk melindungi dan mengukuhkan kesihatan kanak-kanak prasekolah.

Kanak-kanak manakah yang lebih terdedah kepada neurosis?
1. Kanak-kanak dengan kepekaan emosi yang meningkat yang mengambil segala-galanya dengan sangat dekat dengan hati mereka; kanak-kanak mudah terpengaruh terdedah kepada kebimbangan dan keseronokan.

2. Kanak-kanak yang mengagumkan, terdedah kepada pemprosesan dalaman perasaan dan pengalaman. Mereka berkata tentang kanak-kanak seperti itu: "Simpan segala-galanya untuk diri mereka sendiri."
3. Kanak-kanak yang mengalami ketidakstabilan dalaman:

Dengan perlembagaan saraf (pengaruh genetik: ibu bapa yang lemah secara neurosomatik; perangai polar ibu bapa kanak-kanak; perangai kanak-kanak itu sendiri);

Kanak-kanak dengan deria "I" yang berkembang. Ia boleh dikatakan tentang kanak-kanak seperti itu bahawa mereka tidak tahan dengan nada yang tinggi, memerintah, dan lebih-lebih lagi nada marah, atau penghinaan. Sebagai tindak balas kepada ini, mereka menangis, tersinggung, atau "menundur diri."

Terdapat beberapa bentuk neurosis:

• Neurosis histeria pada kanak-kanak usia awal dan prasekolah paling kerap dinyatakan dalam bentuk sawan yang dipanggil; Pada masa yang sama, kanak-kanak, jika mereka dinafikan sesuatu, jatuh ke lantai, membongkok, mengetuk kaki mereka, dan menjerit. Sebaik sahaja kanak-kanak mendapat apa yang dia mahu, sawan berhenti. Sawan mungkin disertai dengan muntah saraf, inkontinensia kencing, dsb. Neurosis histeria lebih kerap timbul dengan didikan egosentrik dan menampakkan diri dalam situasi konflik.

• Neurasthenia mempunyai banyak manifestasi yang berbeza. Kanak-kanak mudah letih, mudah marah, merengek, dan berubah-ubah. Salah satu manifestasi terawal dan paling spesifik neurasthenia ialah gangguan tidur. Kanak-kanak prasekolah sering mengalami ketakutan malam. Enuresis (mengompol) juga merupakan manifestasi neurasthenia. Ini adalah gejala biasa neurasthenia. Sebagai peraturan, kanak-kanak yang sihat mempunyai kawalan penuh terhadap kencing pada usia 3 tahun. Selepas 4 tahun, enuresis pada kanak-kanak dianggap sebagai keadaan patologi memerlukan rawatan khas.

• Gagap pada kanak-kanak juga berlaku akibat kemerosotan fungsi yang lebih tinggi aktiviti saraf. Ia biasanya mula muncul pada usia 2.5-4 tahun. Perbezaan ini bergantung kepada sebab yang menyebabkannya. Faktor psikotraumatik akut, di mana tekanan emosi dikaitkan dengan naluri pemeliharaan diri (ketakutan, jatuh dari ketinggian, dsb.), boleh menimbulkan manifestasi awal gagap. Pada kanak-kanak yang teruja yang mula bercakap awal, yang banyak bercakap dan cepat, gagap boleh timbul akibat mekanisme motor pertuturan yang belum terbentuk sepenuhnya. Kadang-kadang kegagapan berlaku akibat kerja berlebihan akibat lebihan maklumat (tontonan program televisyen secara sistematik, sentiasa mendengar sebilangan besar buku, dsb.). Gagap selalunya membawa kepada gangguan emosi dan kehendak. Dalam kanak-kanak sedemikian, pada usia yang lebih tua, rasa curiga dan peningkatan kerentanan diperhatikan.

• Neurosis obsesif-kompulsif. Pada kanak-kanak usia awal dan prasekolah, terdapat terutamanya 2 jenis patologi ini - ketakutan obsesif dan pergerakan obsesif. Yang terakhir ini biasanya berkembang pada kanak-kanak berumur 4-6 tahun ke atas, tetapi beberapa unsur pergerakan obsesif boleh muncul lebih awal - dari 2 hingga 4 tahun. Ugutan terhadap kanak-kanak oleh orang dewasa mendominasi pembentukan ketakutan. Ketakutan secara tiba-tiba boleh menyebabkan ketakutan obsesif. Oleh itu, seorang kanak-kanak, takut dengan wisel kuat lokomotif wap yang tidak dijangka, mula takut dengan kereta api yang boleh ditakuti oleh anjing yang berlari secara tiba-tiba dan menyebabkan dalam dirinya ketakutan yang berterusan terhadap haiwan.

Sebagai peraturan, asal-usul neurosis terletak pada keluarga. Dalam keluarga, seorang kanak-kanak menerima tekanan daripada konflik antara ibu bapa, didikan yang tidak betul (overprotection, hypoprotection, peningkatan permintaan, pendidikan egosentrik, prinsip yang tidak dapat ditekan, larangan), menghalang hubungan emosi antara anak dan ibu (ibu tidak memberikan kemesraan dan kasih sayang). yang diperlukan oleh kanak-kanak yang emosi dan mudah dipengaruhi).

Namun begitu sikap negatif kepada kanak-kanak di tadika oleh seorang guru berfungsi sebagai perengsa yang kuat untuk sistem saraf yang lemah. Selalunya berlaku bahawa kedudukan guru sedemikian rupa sehingga dia menganggapnya betul untuk memberitahu ibu bapa tentang "kemanjaan," "kedegilan" dan "memudaratkan" kanak-kanak itu. Dan ibu bapa hanya boleh "menekan", "membetulkan", "menghukum", iaitu, sekali lagi melakukan apa yang kanak-kanak itu menderita dan melemahkan lagi sistem sarafnya. Satu lagi kedudukan guru: untuk menarik perhatian ibu bapa kepada watak morbid tingkah laku kanak-kanak; menasihati apa yang perlu dilakukan dalam kes tertentu, iaitu, menyelesaikan masalah secara kreatif, dengan mengambil kira keperibadian kanak-kanak itu. Dalam kes pertama, guru menyatukan atau memperhebat neurosis, dalam kes kedua, dia mengurangkannya.

Sangat sukar untuk kanak-kanak yang mempunyai tahap kepekaan yang tinggi di bawah pengaruh guru yang buta huruf secara psikologi, yang boleh menyebabkan penurunan harga diri dan ketidakupayaan untuk menegaskan diri mereka dalam pasukan kanak-kanak. Guru harus mengambil kira peningkatan kerentanan kanak-kanak lelaki yang mengalami masalah dalam hubungan dengan bapa mereka atau sudah sebahagian atau sepenuhnya kehilangan komunikasi dengan mereka selepas perceraian ibu bapa mereka. Kanak-kanak lelaki seperti itu berasa pedih apabila mereka mula dimalukan di hadapan rakan sebaya mereka, menunjukkan bahawa mereka tidak berkelakuan seperti yang sepatutnya, ketinggalan di belakang orang lain, dan tidak memenuhi jangkaan. Dalam situasi sedemikian, kanak-kanak berasa lebih salah faham dan terpencil, menjadi pemalu dan ragu-ragu, atau mula "kejahatan" - melakukan segala-galanya yang bertentangan, menyebabkan sikap negatif terhadap diri mereka sendiri. Dalam kes ini, sebagai peraturan, pujian untuk kejayaan menyumbang kepada pencapaian hasil yang positif. Melibatkan kanak-kanak dalam urusan kolektif dan memberinya peranan utama juga ternyata berkesan.

Apakah yang perlu guru bantu kanak-kanak dengan neurosis?
- pembangunan kemahiran komunikasi;

Mencari pengiktirafan dalam kumpulan kanak-kanak;

Perhatikan kejayaan mereka dan puji mereka;

Menyokong dalam masa sukar, melindungi daripada mereka yang mengusik dan mampu pencerobohan.

Pencegahan neurosispada kanak-kanak adalah pembentukan mekanisme pengawalan kendiri mental. Kanak-kanak yang beremosi dengan deria "Saya" yang berkembang dan kanak-kanak berbakat artistik harus dikelilingi dengan penjagaan dan kasih sayang, rasa "Saya" mereka harus disokong dan dikembangkan. Tetapi tanpa penjagaan yang berlebihan, memanjakan diri dalam sesuka hati dan sesuka hati. Ketegasan yang munasabah mesti digabungkan dengan penerimaan emosi kanak-kanak supaya dia tidak merasa kesepian, disalahertikan, tidak disayangi.

Kajian eksperimen dari sekolah I.P Pavlov menunjukkan kemungkinan kekuatan latihan, mobiliti dan keseimbangan proses saraf pada haiwan. Dalam proses didikan, latihan dan kerja, seseorang boleh menjalani latihan secara beransur-ansur proses saraf, dan oleh itu punca-punca yang mempengaruhi permulaan penyakit itu dihapuskan.

Yang sangat penting untuk pencegahan neurosis adalah didikan yang betul kepada kanak-kanak - perkembangan dalam dirinya kualiti seperti ketahanan, ketekunan, kerja keras, keupayaan untuk mengatasi kesukaran, dan pengabdian kepada cita-cita sosial yang tinggi. "Persekitaran rumah panas semasa dibesarkan," kata I. P. Pavlov, "boleh membawa kepada fakta bahawa seseorang yang mempunyai sistem saraf yang lebih tinggi akan kekal sebagai pengecut yang menyedihkan sepanjang hayatnya."

Seorang kanak-kanak yang telah dibenarkan segala-galanya sejak zaman kanak-kanak, yang telah membesar dengan manja, mementingkan diri sendiri, dan tidak biasa mengambil kira kepentingan orang lain, mungkin kemudiannya mempunyai pecahan yang lebih mudah dalam keadaan di mana pengekangan yang lebih besar diperlukan daripadanya. Dengan didikan yang tidak betul, kanak-kanak mungkin mengembangkan idea-idea yang boleh membuatnya sangat sensitif terhadap tindakan rangsangan tertentu yang ditujukan kepadanya dan boleh dengan mudah berubah menjadi "titik yang menyakitkan." Jadi, sebagai contoh, pada kanak-kanak yang sentiasa dipuji dan mengembangkan kesombongan, idea tentang keunggulannya terhadap orang lain, gangguan saraf terutamanya boleh berlaku dengan mudah di bawah pengaruh kegagalan yang menimpanya dalam pelaksanaan aspirasi ini.

Ia juga berbahaya untuk menanamkan dalam diri kanak-kanak idea tentang rendah diri, penetapan perhatian yang berlebihan pada kelemahan sebenar atau khayalannya, serta penindasan terhadap inisiatifnya, dan menuntut ketaatan yang berlebihan daripadanya. Ini boleh menyumbang kepada perkembangan sifat dan perwatakan seperti keraguan diri, kecurigaan, penakut, dan keragu-raguan.

Adalah penting untuk melindungi kanak-kanak daripada pengaruh sugestif yang berbahaya. Oleh itu, adalah tidak boleh diterima untuk memberitahunya: “Kamu malas, kamu seorang yang berhenti kerja, kamu seorang yang pemalas. Anda akan membesar menjadi parasit. Awak tak mampu apa-apa." Anda perlu berkata: “Anda boleh menjadi seorang pekerja keras; anda boleh belajar, anda boleh memaksa diri anda untuk bekerja, anda boleh berkembang menjadi ahli masyarakat yang berguna. Anda boleh mencapai apa sahaja jika anda mahu! Anda boleh taat, jadi begitu! Hari ini anda melakukan lebih baik daripada semalam...” Anda harus mengelakkan bercakap tentang penyakit serius di hadapan kanak-kanak, supaya tidak menimbulkan ketakutan terhadap mereka. Tanamkan dalam diri mereka bahawa kesihatan adalah keadaan semula jadi manusia dan bahawa mereka akan sihat jika mereka menjalani gaya hidup normal; bahawa anda tidak perlu takut panas, sejuk, hujan, angin, dan dapat menanggung segalanya dengan tabah, tanpa keluhan, tanpa air mata.

Tidak dinafikan, adalah berbahaya untuk menakut-nakutkan kanak-kanak, untuk memberinya perasaan takut, rasa bersalah, malu, dan penyesalan yang terlalu kuat.

Oleh itu, kita boleh mengatakan bahawa peranan guru dalam pencegahan neurosis pada kanak-kanak prasekolah adalah sangat penting dan mempengaruhi proses aktiviti menyelamatkan kesihatan di institusi pendidikan prasekolah.

Neurosis pada kanak-kanak

Apakah Neurosis pada kanak-kanak -

Neurosis- penyakit psikogenik, yang merupakan tindak balas individu terhadap trauma mental (situasi traumatik akut, mengejut atau berpanjangan).

Apa yang mencetuskan / Punca Neurosis pada kanak-kanak:

Penyebab utama neurosis kanak-kanak adalah trauma mental emosi, keturunan, penyakit lampau, hubungan keluarga ibu bapa dan orang lain, beban fizikal dan emosi, kurang tidur, dan kesilapan dalam didikan.

Patogenesis (apa yang berlaku?) Semasa Neurosis pada kanak-kanak:

Asas konflik psikologi dalam histeria adalah percanggahan antara individu dengan realiti di sekelilingnya, yang biasanya tidak memenuhi dakwaan tahap tinggi individu ini. Pesakit dengan neurasthenia dicirikan oleh keinginan untuk usaha berlebihan yang melebihi keupayaan sebenar individu. Penyebab neurasthenia pada kanak-kanak mungkin rangsangan berterusan daripada ibu bapa, keinginan untuk berjaya tanpa mengambil kira kekuatan dan keupayaan kanak-kanak. Asas konflik dalam neurosis obsesif-kompulsif adalah perjuangan antara keinginan dan tugas, prinsip moral dan keterikatan peribadi.

Ciri utama neurosis pada kanak-kanak adalah disebabkan oleh perkembangan mereka dalam keperibadian yang sedang berkembang. Personaliti sebahagian besarnya ditentukan oleh jenis didikan anak dalam keluarga. Pelbagai jenis didikan yang salah (“overprotection”, “rejection”, “indulging overprotection”, autoritarian, didikan yang keras, kontras, “hypersocializing” didikan) selalunya memesongkan ciri biologi personaliti, perangai kanak-kanak. Dalam kes ini, arah tindak balas kanak-kanak terganggu, sifat watak yang tidak menguntungkan dicipta, dan radikal personaliti pra-neurotik sering terbentuk. Pembentukan radikal preneurotik membawa kepada perasaan rendah diri, meningkatkan kebimbangan, dan bersedia untuk persepsi yang tidak mencukupi kononnya faktor pencetus. Jika tanah disediakan, apa-apa perkataan cuai, kenyataan yang menyinggung perasaan, perubahan dalam keadaan hidup dan faktor lain boleh membawa kepada neurosis. Semakin muda kanak-kanak itu, semakin besar kepentingan dalam asal-usul kerosakan neurotik ciri-ciri biologinya, khususnya neuropati atau kegelisahan awal kanak-kanak.

Neuropati dicirikan oleh pelanggaran latar belakang emosi asas keperibadian. Penyebab neuropati yang paling biasa pada kanak-kanak adalah patologi kehamilan, terutamanya kehadiran tekanan semasa kehamilan, komplikasi semasa bersalin. Dalam kes lain, patologi kehamilan dan melahirkan anak mungkin menjadi punca gangguan asal ensefalopati perinatal, membawa kepada pembentukan Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ini menentukan penyesuaian kanak-kanak yang lemah di institusi kanak-kanak mereka lebih kerap mengalami kerosakan neurotik semasa dimasukkan ke hospital, dengan sedikit perubahan dalam corak kehidupan mereka;

Faktor umur, sebagai faktor patogenesis, menentukan gambaran klinikal banyak penyakit. Oleh itu, pada kanak-kanak usia awal dan prasekolah, disebabkan oleh ketidakmatangan keperibadian dan kesedaran diri, bentuk neurosis "klasik" jarang diperhatikan yang lebih mudah dalam struktur adalah tipikal bagi mereka. Secara klinikal, ini adalah apa yang dipanggil neurosis monosymptomatic atau sistemik. Selalunya, gangguan berkembang dalam sistem mekanisme pertuturan-motor (gagap) atau sistem peraturan kencing (enuresis), sambungan refleks terkondisi patologi timbul antara keadaan kesan dan jenis aktiviti yang paling sengit pada saat tekanan afektif. . Oleh itu, pergerakan pertahanan refleks boleh membawa kepada perkembangan tics neurotik.

Bermula sebagai tindak balas neurotik, sistemik neurosis seterusnya boleh memperoleh perwatakan yang berterusan dan bertukar menjadi keadaan neurotik pada kanak-kanak dan remaja usia sekolah, dan dengan usia menjadi perkembangan personaliti neurotik.

Gejala Neurosis pada kanak-kanak:

Manifestasi gejala neurosis bergantung kepada sifat trauma mental dan mengenai ciri-ciri personaliti pesakit. Kehadiran ciri peribadi tertentu pada kanak-kanak, manifestasi ciri watak tertentu (sensitiviti, histeria, kecurigaan cemas, dll.) menunjukkan bentuk keadaan neurotik: neurasthenia, histeria, neurosis obsesif-kompulsif.

histeria. Neurosis histeria dicirikan oleh peningkatan kepekaan dan kebolehterasaan, kebolehcadangan dan kebolehpercayaan diri, ketidakstabilan mood, mementingkan diri sendiri dan egosentrisme. Salah satu sifat utama personaliti histeria ialah permintaan untuk pengiktirafan. Asas konflik psikologi dalam histeria adalah tahap aspirasi yang tinggi yang tidak sesuai dengan keupayaan individu (biasanya akibat didikan egosentrik - "idola keluarga"). Histeria dicirikan oleh pelbagai gejala. Pada zaman kanak-kanak, pelbagai gejala histeria jarang berlaku; ia biasanya berlaku dengan kehadiran ciri-ciri keperibadian histeria kanak-kanak. Dalam kebanyakan kanak-kanak, reaksi histeria dinyatakan sebagai manifestasi monosymptomatic. Untuk kanak-kanak umur lebih muda dicirikan oleh sawan afektif-pernafasan (serangan menahan nafas), lebih kerap dimanifestasikan dalam satu-satunya kanak-kanak yang manja. Sawan berkembang apabila menangis disebabkan oleh ketidakpuasan atau kemarahan kanak-kanak apabila keinginannya tidak dipenuhi. Pada usia yang lebih tua, serangan histeria lebih pelbagai, kadangkala serupa dengan sawan epilepsi, kadangkala dengan serangan sesak nafas semasa asma bronkial. Sawan histeria dicirikan oleh sandiwara, ekspresi postur, dan sawan boleh bertahan lama jika ada pemerhati. Histeria dicirikan oleh percanggahan antara aduan yang dikemukakan dan data objektif semasa peperiksaan.

Neurasthenia. Utama sindrom klinikal Neurasthenia adalah kelemahan yang mudah marah. Kanak-kanak menjadi mudah marah, merengek, dan sedikit pun provokasi mempunyai ledakan emosi yang ganas diikuti dengan keinsafan. Tingkah laku dicirikan sama ada oleh kelesuan, pasif, atau kegelisahan motor. Mood sering berubah, dan kadang-kadang terdapat manifestasi kemurungan. Peningkatan keletihan, ketidakpedulian, dan penurunan prestasi dicatatkan. Sakit kepala sangat biasa dengan keletihan, tekanan mental, kurang kerap pada waktu pagi. Sakit kepala boleh berterusan dan memerah. Pada kanak-kanak yang lebih tua, remaja dan orang dewasa, idea hipokondria tentang keterukan penyakit dan ketidakupayaannya timbul. Ciri-ciri neurasthenia. Lebih kerap sukar untuk tidur, tidur cetek, dengan mimpi ngeri, dan kerap terjaga. Selalunya, dengan neurasthenia, ketakutan malam diperhatikan, biasanya dikaitkan dengan pengalaman siang hari, dengan manifestasi vegetatif yang tajam - berdebar-debar, menggeletar, kemerahan atau pucat muka, dll.

Neurosis obsesif-kompulsif. Untuk neurosis ini, ciri-ciri psikologi seperti keraguan diri, keragu-raguan, kecurigaan, dan penakut adalah sangat penting. Kadang-kadang salah seorang ibu bapa juga menunjukkan ciri-ciri kecurigaan cemas pada zaman kanak-kanak. Sejak usia dini, kanak-kanak takut akan segala yang baru, kesepian, kegelapan, serangga, haiwan. Pada usia sekolah, rasa curiga, kebimbangan, dan ketakutan untuk dijangkiti atau jatuh sakit adalah tipikal. Pesakit membuat pelbagai jenis larangan untuk diri mereka sendiri (“supaya sesuatu yang buruk tidak berlaku”). Perkembangan personaliti sedemikian dipanggil obsesif, dan neurosis obsesif-kompulsif dipanggil neurosis obsesif.

Kanak-kanak lebih kerap dicirikan oleh pelbagai fobia - takut mati, jangkitan, objek tajam, haiwan, dan lain-lain. Kebanyakan pesakit mengembangkan pelbagai tindakan obsesif, kadang-kadang bersifat ritual, sebagai langkah perlindungan (mencuci tangan tanpa henti, melompat ke atas dalam susunan tertentu, menepuk dengan tangan, dsb.). Pada usia yang lebih tua, keraguan, pemikiran dan pengiraan yang obsesif timbul. Ciri ciri keadaan obsesif ialah kehadiran pada pesakit yang mengkritik obsesi ini, unsur-unsur perjuangan menentang tindakan obsesif, perkembangan ritual perlindungan.

Selalunya, pergerakan dan tindakan obsesif yang lebih kompleks didahului oleh tik neurotik, yang timbul sebagai pergerakan refleks terkondisi tetap. Tiki tergolong dalam gangguan seperti neurosis, di mana punca utama bukan psikogeni, tetapi kerosakan otak organik awal. Diagnosis pembezaan antara tics neurotik dan seperti neurosis memberikan kesukaran yang ketara, terutamanya kerana tics neurotik sering berlaku pada kanak-kanak dengan ADHD. Tics neurotik dicirikan oleh urutan tertentu penampilan mereka, kontraksi stereotaip kumpulan otot individu, mengingatkan pergerakan pertahanan. Biasanya, pada usia 4-5 tahun, tic berkedip berlaku, yang hilang selepas beberapa minggu atau bulan. Walau bagaimanapun, tekanan mental yang sedikit, kebimbangan, atau ketakutan menyebabkan tics kumpulan otot lain, yang secara beransur-ansur mengambil alih otot muka (menaikkan kening, mencuit hidung, menarik balik sudut mulut, menggulung bola mata). Satu jenis tic digantikan oleh yang lain, dalam kes yang lebih teruk, hampir tanpa selang waktu. Dengan rawatan yang tidak mencukupi, dalam situasi traumatik yang berterusan, tics boleh merebak ke seluruh badan. Selepas akut jangkitan pernafasan apa yang dipanggil tics pernafasan muncul lebih kerap - batuk obsesif, mendengus, mendengus, dll.

Tics boleh menjadi sebahagian daripada satu daripada tiga struktur: neurosis. Seperti yang telah dinyatakan, tics neurotik boleh menjadi salah satu manifestasi awal neurosis obsesif-kompulsif, disertai dengan ciri keperibadian yang sepadan, perasaan terasing, dengan percubaan untuk menangguhkan tics dengan paksaan kehendak, dengan penambahan secara beransur-ansur obsesif yang lebih kompleks. tindakan dan ritual. Neurosis histeris dicirikan oleh tics demonstratif, intensifikasi mereka dalam keadaan tertentu, di hadapan orang yang diarahkan gejala histeria. Dengan neurasthenia, tics sering berlaku (atau bertambah kuat) selepas pelbagai penyakit somatik yang memburukkan gejala neurasthenik lain. Dalam situasi psikotraumatik kronik, peringkat tindak balas neurotik digantikan oleh keadaan neurotik yang berlarutan dengan gejala utama tics.

Gagap neurotik (logoneurosis). Gagap adalah pelanggaran irama, tempo dan kelancaran pertuturan yang dikaitkan dengan kekejangan otot yang terlibat dalam lakuan pertuturan. Biasanya, gagap pertama kali muncul pada usia 2-4 tahun di bawah pengaruh beberapa kesan atau ketakutan yang kuat. Kekerapan gagap pada usia ini adalah disebabkan oleh pembentukan pemikiran yang intensif, pembentukan dan komplikasi pertuturan frasa. Pada kanak-kanak kecil, kedua-dua kejang klonik dan tonik otot pertuturan diperhatikan pada kanak-kanak yang lebih tua, sawan tonik mendominasi. Dalam asal-usul gagap pada kanak-kanak, kehadiran pesakit dengan gagap dalam keluarga mempunyai kepentingan tertentu, dan sebagai tambahan kepada faktor tiruan, kecenderungan keturunan untuk patologi pertuturan memainkan peranan penting. Gagap neurotik meningkat secara mendadak dengan keseronokan, disertai dengan pergerakan yang mengiringi yang memudahkan pertuturan kanak-kanak (menghentak kaki, memetik jari, dll.), Kadang-kadang dengan tics otot muka.

Gagap neurotik sering berlaku pada kanak-kanak dengan perkembangan pertuturan yang normal atau dipercepatkan. Sekiranya tiada kecenderungan keturunan dan "iklim pertuturan" biasa dalam keluarga, rawatan yang tepat pada masanya, gagap boleh hilang sepenuhnya dalam beberapa minggu.

Dengan ketakutan yang sangat kuat, tindak balas kejutan afektif boleh menampakkan dirinya sebagai kekurangan pertuturan dengan perkembangan gagap yang seterusnya. Gagap sering berulang. Dalam kes yang lebih teruk, pesakit mengalami penetapan gagap berdasarkan penyatuan stereotaip pertuturan motor, dan keadaan neurotik dengan sindrom gagap dan logoneurosis berkembang. Kursus logoneurosis adalah bergelombang dengan intensifikasi berkala gagap dan gangguan neurotik yang mengiringi di bawah pengaruh pelbagai situasi psikogenik (beban sekolah berat, peperiksaan, dll.). Dicirikan oleh peningkatan logoneurosis dalam akil baligh dengan keterukan reaksi personaliti terhadap kecacatan pertuturan, peningkatan mendadak dalam logophobia.

Gagap seperti neurosis, yang berlaku berkaitan dengan penyakit organik otak, sering berkembang secara beransur-ansur. Biasanya diperhatikan perkembangan lewat pertuturan, kelu lidah. Secara ciri, tiada reaksi peribadi terhadap kecacatan pertuturan; pesakit tidak cuba menyembunyikannya; Reaksi personaliti dalam gagap seperti neurosis biasanya muncul dalam akil baligh, dan kemudian sukar untuk membezakannya daripada gagap neurotik.

Enuresis, atau mengompol, boleh menjadi kesinambungan enuresis fisiologi, apabila, disebabkan kedalaman tidur yang berlebihan, "titik pengawal" dalam korteks serebrum tidak dibangunkan untuk masa yang lama. KEPADA neurosis Hanya kes-kes enuresis yang berlaku di bawah pengaruh trauma mental, dengan perubahan mendadak dalam corak kehidupan (melawat taska, tadika, penampilan anak kedua dalam keluarga, dll.) harus dimasukkan.

Peranan gangguan mekanisme tidur dalam patogenesis enuresis ditekankan. Klinik enuresis neurotik dicirikan oleh pergantungan yang jelas pada keadaan dan persekitaran di mana kanak-kanak itu berada, pada pelbagai pengaruh pada sfera emosinya. Penyingkiran sementara kanak-kanak dari persekitaran traumatik boleh membawa kepada pengurangan ketara dan juga pemberhentian enuresis. Kemunculan enuresis neurotik difasilitasi oleh ciri-ciri watak seperti rasa malu, kebimbangan, mudah dipengaruhi, keraguan diri, harga diri yang rendah kanak-kanak mengalami kekurangan mereka, mereka mengembangkan perasaan rendah diri mereka sendiri; jangkaan cemas kehilangan air kencing pada waktu malam. Dalam kes di mana penyakit ini tidak berakhir dengan pemulihan, kanak-kanak dan remaja mengalami perubahan mood subdepressive dengan rasa tidak puas hati dengan diri sendiri, pengasingan, kepekaan, kelemahan atau peningkatan afektif, keseronokan, inkontinensia, dan kepahitan.

Enuresis pada kanak-kanak kadang-kadang berkembang bersama-sama dengan inkontinensia najis berfungsi. Encopresis mungkin satu-satunya manifestasi neurosis, lebih kerap jenis reaksi histeria (kepada penampilan bapa tiri dalam keluarga, penempatan di tapak semaian, tadika).

Diagnosis Neurosis pada kanak-kanak:

Ia sangat penting untuk mendiagnosis neurosis pada usia awal kanak-kanak itu. Lagipun, lebih cepat neurosis dapat dikenali, lebih mudah untuk menyembuhkannya pada masa akan datang. Diagnosis neurosis kanak-kanak terdiri daripada beberapa peringkat:

• Analisis psikologi kehidupan kanak-kanak.
• Analisis hubungan kekeluargaan antara ibu bapa dan anak, serta tingkah lakunya dengan anak-anak dan saudara-mara yang lain.
• Menjalankan perbualan dengan kanak-kanak mengenai soalan yang telah dibangunkan semasa komunikasi bermain dengan bayi.
• Memerhati tingkah laku kanak-kanak semasa bermain (spontan atau pra-teratur).
• Analisis lukisan kanak-kanak. Terima kasih kepada lukisan, anda boleh memahami perasaan, pengalaman dan keinginan kanak-kanak itu.
• Pemeriksaan ibu bapa dan datuk nenek.
• Doktor membangunkan, bersama ibu bapa, psikoterapi individu untuk kanak-kanak itu.

Rawatan Neurosis pada kanak-kanak:

Untuk neurosis, rawatan patogenetik adalah psikoterapi. Psikoterapi untuk kanak-kanak terutamanya bertujuan untuk memperbaiki persekitaran keluarga, menormalkan sistem perhubungan dalam keluarga, dan membetulkan didikan. Kepentingan terapi dadah, fisioterapi dan refleksologi adalah untuk menyediakan latar belakang psikosomatik yang diperlukan untuk psikoterapi yang lebih berjaya. Dalam keadaan seperti neurosis, terutamanya dengan kehadiran lapisan neurotik yang besar, psikoterapi juga sangat penting, tetapi terapi dadah (kedua-dua etiotropik dan gejala), serta fisioterapi, balneoterapi, dan lain-lain, datang ke hadapan.

Psikoterapi

Semua kaedah psikoterapi boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan: psikoterapi keluarga, individu dan kumpulan.

Maknanya psikoterapi keluarga semasa rawatan neurosis pada kanak-kanak adalah sangat tinggi, kerana dalam hubungan dengan ahli keluarga doktor terus mengkaji masalah hidup keluarga dan anak, membantu menghapuskan gangguan emosi, menormalkan sistem perhubungan, dan didikan yang betul. Psikoterapi keluarga adalah sangat penting untuk kanak-kanak dalam usia prasekolah, apabila ia paling berkesan dan apabila lebih mudah untuk menghapuskan pengaruh patologi kesilapan didikan. Terapi keluarga termasuk pemeriksaan keluarga (semasa diagnosis keluarga harus ditentukan - satu set ciri psikopatologi, peribadi dan sosio-psikologi keluarga). Peringkat kedua melibatkan perbincangan keluarga. Perbualan dengan ibu bapa, datuk dan nenek. Kanak-kanak itu diajar di pejabat yang dilengkapi sebagai bilik permainan - dengan mainan, topeng, dan bahan menulis. Pertama, kanak-kanak diberi peluang untuk bebas mengendalikan mainan dan buku. Apabila hubungan emosi diwujudkan dengan kanak-kanak, perbualan diadakan. Perbincangan keluarga biasanya mendahului aktiviti dengan kanak-kanak, tetapi kadang-kadang mungkin untuk memulakan dengan aktiviti dengan kanak-kanak, dan peningkatan dalam keadaan kanak-kanak mempunyai kesan positif terhadap kemajuan perbincangan keluarga. Semasa perbincangan keluarga, perspektif pedagogi ditentukan, peranan ibu bapa dalam psikoterapi, dan keperluan untuk kerjasama yang erat ditekankan.

Peringkat seterusnya adalah bersama psikoterapi pesakit dan ibu bapa. Kanak-kanak prasekolah diajar permainan objek, lukisan, dan pembinaan. Dengan pelajar sekolah - perbincangan pelbagai topik, permainan subjek tertumpu. Apabila kanak-kanak dan ibu bapa berinteraksi, reaksi emosi dan konflik yang lazim dikenal pasti dengan jelas. Selepas itu, permainan main peranan, mencerminkan komunikasi dalam kehidupan (“sekolah”, “keluarga”). Psikoterapi menggunakan senario di mana kanak-kanak dan ibu bapa bertindak, menukar peranan. Semasa permainan, ahli psikoterapi menunjukkan model hubungan keluarga yang optimum. Dengan cara ini, keadaan secara beransur-ansur diwujudkan untuk penstrukturan semula hubungan keluarga dan penghapusan konflik psikologi.

Psikoterapi individu. Kaedah utama adalah psikoterapi "penjelasan" atau rasional, lukisan (terapi seni), bermain, latihan autogenik, psikoterapi sugestif (cadangan).

Psikoterapi rasional dijalankan dalam tiga peringkat. Pertama, selepas menjalin hubungan emosi dengan pesakit, doktor menerangkan kepadanya dalam bentuk yang boleh diakses intipati keadaannya yang menyakitkan. Pada peringkat kedua, doktor, bersama-sama dengan pesakit, cuba menentukan sumber pengalamannya. Selepas itu, dalam kerja rumah (pesakit mesti menyelesaikan cerita yang dimulakan oleh doktor), dia, menganalisis pilihan yang berbeza untuk menamatkan cerita, cuba menyelesaikan sendiri situasi konflik yang sukar atau dengan bantuan doktor. Walaupun kejayaan kecil dalam menguasai situasi, jika diluluskan oleh doktor, menyumbang kepada penstrukturan semula hubungan dan pembetulan sifat watak yang tidak menguntungkan.

Terapi seni (lukisan, ukiran). Kadangkala lukisan mungkin satu-satunya cara kanak-kanak berkomunikasi. Dengan melukis, kanak-kanak lebih memahami pengalamannya. Memerhatinya semasa melukis memberikan gambaran tentang perwatakannya, keramahtamahan atau pengasingan, terutamanya jika kanak-kanak itu melukis dalam sekumpulan kecil kanak-kanak, memberikan idea tentang harga diri, potensi kreatif, imaginasi, dan pandangan. Lukisan sering digunakan dalam psikoterapi kumpulan. Melukis pada topik tertentu adalah sangat bermaklumat - lukisan keluarga, gambaran ketakutan, dll. Bagi doktor, analisis lukisan keluarga, perbualan dengan kanak-kanak tentang orang yang digambarkan dalam lukisan itu, memberikan lebih banyak gambaran tentang struktur keluarga, hubungan keluarga daripada sejarah formal yang dikumpulkan daripada ibu. Pada akhir sesi, kanak-kanak itu "memberi" ketakutan yang dia tarik kepada doktor. Daripada melukis, mereka kadangkala menggunakan pembuatan pelbagai topeng dan pemodelan. Menghapuskan ketakutan situasi menghalang perkembangan ketakutan obsesif. Kesan yang baik untuk menghapuskan ketakutan diperhatikan dalam kumpulan apabila kanak-kanak melukis ketakutan di rumah dan membincangkan serta melakonkannya bersama-sama di dalam kelas.

Main psikoterapi Bersama lukisan, ia paling sesuai dengan keperluan berkaitan usia kanak-kanak dalam permainan, tetapi memerlukan organisasi permainan sebagai proses terapeutik, penglibatan emosi doktor, dan keupayaan untuk bermain transformasi. Kedua-dua permainan spontan tanpa skrip tertentu dan permainan terarah, tetapi membenarkan penambahbaikan, digunakan. Permainan untuk tujuan terapeutik ditunjukkan untuk kanak-kanak berumur 2-12 tahun dengan gangguan afektif dan watak, kesukaran dalam komunikasi. Permainan ini bertujuan untuk memulihkan hubungan yang rosak. Dalam permainan spontan, kanak-kanak mempunyai peluang untuk ekspresi diri emosi dan motor, kesedaran tentang ketegangan, dan ketakutan. Dalam permainan improvisasi, doktor mencipta situasi tekanan ketakutan, tuduhan, dan hujah supaya kanak-kanak belajar mencari jalan keluar dari situasi itu sendiri atau dengan bantuannya. Kaedah ini dianggap paling berjaya pada kanak-kanak berumur 4-7 tahun, apabila proses intensif pembangunan peranan personaliti berlaku. Pada usia yang lebih tua, dramatisasi dijalankan tanpa anak patung dan alat mainan, dalam suasana khayalan. Oleh itu, dalam main semula bersama dengan doktor, remaja diajar untuk membuat keputusan yang mencukupi dalam situasi yang tertekan.

Satu pilihan untuk terapi bermain ialah terapi dongeng, semasa isu psikodiagnostik dan psikopembetulan diselesaikan. Dengan teknik ini, mereka bukan sahaja bercerita, mengarang dan melakonkan cerita dongeng, membuat watak dan boneka dongeng, tetapi juga melakukan meditasi pada kisah dongeng. Semasa meditasi statik, kanak-kanak mendengar cerita dongeng dalam kedudukan yang selesa (biasanya baring) diiringi muzik yang tenang. Semasa meditasi psikodinamik, mereka bergerak, berubah menjadi pelbagai haiwan, dan melakukan latihan lain.

Latihan autogenik(kaedah relaksasi otot) hanya dilakukan pada remaja. Kaedah ini berkesan dalam rawatan neurosis sistemik, khususnya logoneurosis, tics. Suasana emosi positif yang dicipta oleh doktor ("perjalanan", "menginap di tempat percutian kegemaran", persembahan sinaran matahari, memanaskan dalam urutan tertentu otot-otot bahagian bawah kaki, batang tubuh, kemudian anggota atas dan, akhirnya, muka), dengan mudah menyebabkan kelonggaran otot, pengurangan dan juga kehilangan sementara tics dan gagap. Dengan setiap sesi berikutnya, kesan kelonggaran otot dan pengurangan gejala neurotik meningkat, di samping itu, kanak-kanak mengembangkan kepercayaan dalam pemulihan.

Psikoterapi sugestif termasuk cadangan bangun, cadangan tidak langsung, hipnoterapi. Cadangan semasa terjaga adalah elemen wajib dalam mana-mana campur tangan psikoterapi. Cadangan lebih kerap digunakan dalam tindak balas neurotik akut, di bawah pengaruh rangsangan super kuat (amaurosis histeria, aphonia, mutisme, ketakutan akut). Cadangan sering digunakan untuk tindak balas neurotik lain, bentuk neurotik enuresis, dan tabiat patologi. Dengan cadangan yang baik dan sikap terhadap rawatan, cadangan boleh dijalankan dalam keadaan relaksasi otot. Selalunya, cadangan tidak langsung digunakan pada kanak-kanak, yang mewujudkan pemikiran untuk kesan terapeutik apabila mengambil ubat tertentu atau melakukan sebarang prosedur (contohnya, kesan rangsangan elektrik dalam lumpuh histeria). Contoh cadangan tidak langsung ialah plasebo - bahan acuh tak acuh yang direka dalam bentuk ubat.

Hipnoterapi Ia digunakan untuk menggerakkan sumber psikofisiologi, menguatkan sfera emosi-kehendak, dan mempunyai kesan terutamanya gejala, dengan cepat menghapuskan satu atau gejala lain. Hipnoterapi adalah kontraindikasi dalam kes keengganan untuk menjalani rawatan, sikap antisosial, ketakutan terhadap pengaruh hipnosis, pergolakan psikomotor, kemurungan, dan penyakit somatik akut. Hipnoterapi dijalankan apabila cadangan dalam realiti tidak cukup berkesan, untuk pelbagai gejala neurotik, keadaan astenoneurotik, dan penyakit psikosomatik.

Psikoterapi kumpulan. Petunjuk utama untuk psikoterapi kumpulan:

• perubahan personaliti yang tidak baik semasa neurosis yang panjang (egosentrisme, tahap meningkat tuntutan);
• kesukaran komunikasi dan gangguan afektif yang berkaitan (rasa malu yang berlebihan, kekakuan, curiga, tidak bertoleransi terhadap jangkaan, dsb.);
• keperluan untuk pembetulan lanjut hubungan kekeluargaan sekiranya berlaku konflik yang tidak dapat diselesaikan.

Kontraindikasi: sikap negatif terhadap rawatan, penolakan yang teruk, keterujaan, keagresifan dan penurunan kecerdasan. Kumpulan dipilih secara beransur-ansur semasa proses psikoterapi individu. Bilangan pesakit dalam kumpulan kecil: 4 pesakit berumur 4-5 tahun, 6 - berumur 5-11 tahun, 8 - berumur 11-14 tahun. Tempoh kelas adalah dari 45 minit untuk kanak-kanak prasekolah hingga 1 jam untuk 7-12 tahun dan 1.5 jam untuk remaja, yang membolehkan anda melakonkan plot yang kompleks.

Penyatuan dalam kumpulan berlaku melalui lawatan bersama ke muzium, pameran, diikuti dengan perbincangan cerita, buku menarik, hobi seseorang, dan lain-lain, dengan cara ini. ketegangan hilang. Kanak-kanak mula berkongsi pengalaman dan masalah mereka sendiri. Berbanding dengan psikoterapi individu, mendedahkan pengalaman dalam kumpulan mempunyai kesan yang lebih besar. kesan terapeutik. Seterusnya, kaedah permainan permainan spontan dan arahan doktor diperkenalkan. Ini diikuti dengan latihan fungsi mental (menggunakan permainan yang membangunkan kelajuan tindak balas, perhatian, daya tahan, koordinasi pergerakan). Remaja mempelajari teknik kawalan diri dan pengawalan diri. Terdapat beberapa kaedah psikoterapi kumpulan semasa kelas, pelbagai teknik digunakan - pelbagai permainan yang melatih bukan sahaja fungsi yang disenaraikan di atas, tetapi juga imaginasi, pelbagai peralatan komunikasi, pemerhatian, aktiviti kreatif. Pelbagai ujian lukisan digunakan sebagai kerja rumah, diikuti dengan perbincangan. Pada setiap pelajaran, kelonggaran dijalankan dengan cadangan mereka kualiti positif, yang diperolehi oleh ahli kumpulan semasa pelajaran. Perbincangan pada akhir kursus rawatan menyatukan hasil psikoterapi kumpulan, meluaskan ufuk kanak-kanak, dan membangunkan kesedaran diri mereka.

Terapi ubat

Seperti yang telah dinyatakan, terapi ubat untuk neurosis adalah kepentingan sekunder, bertindak pada satu atau gejala lain, melegakan ketegangan, meningkatkan keseronokan (atau latar belakang kemurungan), mengurangkan sindrom asthenik. Terapi dadah biasanya mendahului psikoterapi. Mungkin rawatan yang kompleks apabila psikoterapi dijalankan bersama dengan terapi dadah dan fisioterapi. Terapi kompleks ditunjukkan untuk keadaan seperti neurosis. Dalam kes ini, terapi pengukuhan dan dehidrasi umum, ubat-ubatan yang mengurangkan asthenia, dan nootropik biasanya ditetapkan. Penggunaan ubat penenang dan antidepresan boleh merumitkan psikoterapi. Penenang digunakan terutamanya untuk penghapusan organik dan hiperaktif.

Untuk neurosis, terutamanya pada kanak-kanak, adalah dinasihatkan untuk menetapkan infusi tumbuhan ubatan, yang boleh digunakan untuk masa yang lama, sehingga 1.5 bulan. Pada masa ini, ubat herba semakin digunakan dalam rawatan neurosis dan penyakit psikosomatik. Kebanyakan tumbuhan ubatan menyebabkan kesan sedatif (valerian, motherwort, dll.).

Sejak kanak-kanak neurosis sering berkembang berdasarkan ensefalopati perinatal, neuropati, keadaan asthenik, rawatan biasanya dijalankan secara menyeluruh. Untuk gejala asthenik, pemulihan umum dan tonik disyorkan: persediaan kalsium (klorida, glukonat, laktat, gliserofosfat), lipocerebrin, vitamin, tincture schisandra Cina, gewang; pantogam, nootropil berguna. Pada keadaan asthenik dengan sindrom subdepressive, penggunaan tincture eleutherococcus, aralia, dan ginseng ditunjukkan. Untuk kelemahan yang mudah marah, campuran Pavlov dalam kombinasi dengan tincture valerian dan motherwort menghasilkan kesan yang baik. Mandi (khususnya, yang konifer) berguna; fisioterapi: elektroforesis dengan kalsium, magnesium sulfat, bromin, diphenhydramine; electrosleep. Antara ubat psikotropik yang digunakan untuk sindrom hypersthenic adalah penenang dengan kesan sedatif (Elenium, Eunoctine), dan untuk sindrom hyposthenic - penenang dengan kesan pengaktifan ringan (seduxen, trioxazine). Dalam keadaan neurotik dengan sindrom subdepresan, dos kecil antidepresan - melipramine, amitriptyline - adalah dinasihatkan. Pada peningkatan keterujaan, sindrom hiperkinetik, Sonapax (Melleril) ditunjukkan.

Rawatan neurosis sistemik (gagap, tics, enuresis) sebaiknya dijalankan dengan mengambil kira faktor patogenetik utama.

Dalam rawatan gagap neurotik kaedah utama adalah psikoterapi, iklim pertuturan yang lembut dalam keluarga (orang yang mengelilingi kanak-kanak itu tidak boleh memaksanya untuk bercakap "betul"; mereka sendiri harus bercakap dengan perlahan, lancar, merdu). Kanak-kanak akan meniru; pada kadar pertuturan yang perlahan, gagap yang berlaku selepas ketakutan seperti tindak balas neurotik biasanya hilang dengan cepat. Penyerapan tumbuhan ubatan, campuran Pavlov, dan mengurangkan beban adalah disyorkan (jangan paksa ucapan kanak-kanak, kurangkan membaca kepadanya, jangan paksa dia menghafal puisi panjang). Ia adalah perlu untuk mengurangkan komunikasi dengan orang dewasa, tidak bercakap dengan mereka tentang penyakit kanak-kanak itu, dan menghapuskan hubungan dengan orang yang gagap. Pada peringkat ini, anda tidak boleh menghubungi ahli terapi pertuturan. Dengan kehadiran kesan atau ketakutan yang jelas, psikoterapi bermain dan lukisan ditunjukkan. Pada peringkat logoneurosis, rawatan kompleks dijalankan, di mana psikoterapi adalah sangat penting (elemen terapi penjelasan, cadangan semasa terjaga atau dalam hipnosis, latihan autogenik, psikoterapi kumpulan). Perundingan dengan ahli terapi pertuturan dan pelaksanaan cadangannya diperlukan. Penggunaan berkala sedatif, pemulihan, elektroforesis kalsium, bromin, aminazine menggunakan teknik kolar atau pada kawasan otot pertuturan, electrosleep.

Untuk gagap seperti neurosis pertuturan dalaman tidak cukup berkembang kelewatan perkembangan pertuturan, dysarthria, dan gangguan disgrafik sering diperhatikan. Untuk bentuk gagap ini, sesi terapi pertuturan yang sistematik adalah yang paling penting. Ubat termasuk dehidrasi, penyerap, nootropik, latihan terapeutik termasuk latihan pernafasan, urutan jari, otot pertuturan melengkapkan kompleks ini. Psikoterapi adalah kepentingan sekunder dan ditunjukkan terutamanya dengan kehadiran lapisan neurotik.

Dalam rawatan tics neurotik Kepentingan terbesar adalah untuk mencegah penetapan mereka pada permulaan pembangunan. Oleh itu, tiada komen atau tuntutan untuk menjaga diri sendiri, menghalang tics, dibenarkan. Adalah dinasihatkan untuk mewujudkan punca (ketakutan, peniruan, beban berlebihan di sekolah, dll.) dan, jika boleh, hapuskannya. daripada ubat-ubatan Phenibut lebih berkesan. Adalah dinasihatkan untuk memulakan psikoterapi lebih awal, pilihannya bergantung pada umur kanak-kanak itu perlu bermula dengan psikoterapi individu (melukis, bermain). Selepas psikoterapi individu, kanak-kanak yang lebih tua biasanya dipindahkan ke psikoterapi kumpulan.

Rawatan enuresis bergantung pada bentuk. Neurotik dan neurosis seperti enuresis adalah lebih biasa. Dalam bentuk neurotik, psikoterapi adalah rawatan utama; Pada kanak-kanak muda dan pertengahan umur, psikoterapi hipnosuggestif lebih berkesan pada remaja, latihan autogenik lebih berkesan. Ubat-ubatan yang digunakan pada kanak-kanak prasekolah termasuk: bayaran perubatan dengan kesan sedatif, pada kanak-kanak yang lebih tua mengambil ubat penenang pada waktu pagi dan petang. Untuk tidur yang gelisah, separuh daripada dos eunoctine yang sesuai dengan umur disyorkan sebelum waktu tidur. Penggunaan cara yang mengawal selia dan menggalakkan pemulihan dianggap pada asasnya penting. tidur biasa. Dengan bentuk enuresis yang mudah (hipersomnik) dengan kekurangan tahap tidur yang paradoks, kepentingan yang besar dilampirkan pada langkah-langkah pendidikan dan kebersihan. Sebagai contoh, senaman terapeutik sebelum waktu tidur disyorkan kerana hiperaktif yang ketara pesakit dan kesesuaian untuk memindahkan hiperaktif ke dalam bentuk yang mencukupi. Kebangkitan paksa pada waktu malam tidak disyorkan (anda boleh bangun hanya jika kanak-kanak mula bimbang). Antidepresan (melipramine) dinasihatkan untuk bentuk enuresis yang mudah dan displastik. Untuk bentuk neurotik dan neuropatik, adaptogen (eleutherococcus, ginseng, dll.) disyorkan. Fisioterapi digunakan secara meluas untuk pelbagai bentuk enuresis, tetapi selalunya tanpa kesan yang ketara. Kesimpulannya, harus dikatakan bahawa fisioterapi, seperti banyak ubat, boleh memberi kesan terapeutik jika mereka ditetapkan dengan sikap yang tidak senonoh.

Perlu diingatkan bahawa dalam semua bentuk neurosis dan keadaan seperti neurosis, rawatan menyebabkan kesan terbesar pada peringkat awalnya, pada peringkat tindak balas neurotik. Dengan perkembangan keadaan neurotik dan terutamanya pembentukan personaliti neurotik, keberkesanan rawatan berkurangan dengan ketara.

Kalsium klorida - larutan 5%; 1 sudu teh, pencuci mulut atau sudu 3-4 kali sehari (selepas makan).
Kalsium glukonat - tablet 0.5 g dalam pakej 10 pcs. Kanak-kanak di bawah umur satu tahun - 0.5 g; dari 2 hingga 4 tahun - 1 g; dari 5 hingga 6 tahun - 1-1.5 g; dari 7 hingga 9 tahun - 1.5-2 g; dari 10 hingga 14 tahun - 2-3 g 2-3 kali sehari.
Kalsium gliserofosfat - tablet 0.2 dan 0.5 g; untuk kanak-kanak dos tunggal ialah 50-200 mg.
Lipocerebrin - tablet 0.15 g; kanak-kanak ditetapkan 0.5-1 tablet 3 kali sehari.
- 10-15 titis 1-3 kali sehari sebelum makan.
- 10-15 titis 3 kali sehari.
- 10 titis 2-3 kali sehari (sebelum makan).
Untuk enuresis, ubat ini ditetapkan bermula dengan 2 titis pada waktu malam, secara beransur-ansur meningkat kepada 15-20 titis, dan kemudian perlahan-lahan dikurangkan (dengan pengukuhan psikoterapi).
- 10-15 titis 2-3 kali sehari.
- 10 titis 3 kali sehari.
, - sebanyak titis umur anak, 3 kali sehari.
Semasa rawatan neurosis Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan penggunaan ubat parenteral, khususnya vitamin, terutamanya jika kanak-kanak memberi teruk reaksi negatif untuk suntikan.
Dos vitamin yang disyorkan. (vitamin B6), tablet 0.002 g, 0.005 g, 0.01 g ditetapkan 2-3 kali sehari dalam dos khusus umur.
Tiamin bromida (vitamin B), tablet 0.002 g, ditetapkan 1 tablet 3 kali sehari.

Pencegahan Neurosis pada kanak-kanak:

Pencegahan neurosis terletak pada memahami sebab-sebab kejadian mereka dan pendidikan yang betul. Untuk mengelakkan penyakit, ibu bapa harus mewujudkan suasana yang menggalakkan, aktiviti fizikal dan sukan yang sederhana, dan memulakan rawatan penyakit somatik yang tepat pada masanya; Pemakanan kanak-kanak mestilah seimbang dan mengandungi nutrien yang diperlukan untuk fungsi normal sistem saraf.

Dalam pencegahan neurosis peranan penting memainkan rawatan dan penghapusan jangkitan akut dan kronik, pencegahan kecederaan otak, yang termasuk kelahiran, akut dan mabuk kronik, kekurangan zat makanan badan, kurang tidur dan rehat. Kurang tidur pada kanak-kanak menjejaskan perkembangan keadaan asthenik.

Didikan yang betul adalah salah satu syarat untuk pencegahan neurosis dan membayangkan perkembangan kanak-kanak dengan kualiti seperti ketahanan, kesabaran, ketekunan, kerja keras, keupayaan untuk mengatasi kesukaran, keupayaan untuk berkongsi dengan kanak-kanak lain, mengalah, untuk mengambil kira kepentingan orang lain, dan belajar berkomunikasi secara sosial.

Doktor mana yang perlu anda hubungi jika anda menghidapi Neurosis pada kanak-kanak:

Pakar neurologi

Psikoterapi

Adakah sesuatu mengganggu anda? Adakah anda ingin mengetahui maklumat lebih terperinci tentang Neurosis pada kanak-kanak, punca, gejala, kaedah rawatan dan pencegahan, perjalanan penyakit dan diet selepasnya? Atau adakah anda memerlukan pemeriksaan? Awak boleh buat temu janji dengan doktor– klinik Euromakmal sentiasa berkhidmat untuk anda! Doktor terbaik Mereka akan memeriksa anda, mengkaji tanda-tanda luaran dan membantu mengenal pasti penyakit dengan gejala, menasihati anda dan memberikan bantuan yang diperlukan dan membuat diagnosis. anda juga boleh panggil doktor di rumah. Klinik Euromakmal terbuka untuk anda sepanjang masa.

Cara menghubungi klinik:
Nombor telefon klinik kami di Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (berbilang saluran). Setiausaha klinik akan memilih hari dan masa yang sesuai untuk anda melawat doktor. Koordinat dan arah kami ditunjukkan. Lihat dengan lebih terperinci tentang semua perkhidmatan klinik di atasnya.

(+38 044) 206-20-00

Jika anda pernah melakukan penyelidikan sebelum ini, Pastikan anda membawa keputusan mereka kepada doktor untuk perundingan. Sekiranya kajian belum dilakukan, kami akan melakukan segala yang diperlukan di klinik kami atau dengan rakan sekerja kami di klinik lain.

awak? Ia adalah perlu untuk mengambil pendekatan yang sangat berhati-hati terhadap kesihatan anda secara keseluruhan. Orang ramai kurang perhatian gejala penyakit dan tidak menyedari bahawa penyakit ini boleh mengancam nyawa. Terdapat banyak penyakit yang pada mulanya tidak nyata dalam tubuh kita, tetapi pada akhirnya ternyata, malangnya, sudah terlambat untuk merawatnya. Setiap penyakit mempunyai tanda-tanda khusus sendiri, ciri manifestasi luaran - yang dipanggil gejala penyakit. Mengenal pasti simptom adalah langkah pertama dalam mendiagnosis penyakit secara umum. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu melakukannya beberapa kali setahun. diperiksa oleh doktor, untuk bukan sahaja untuk mencegah penyakit yang dahsyat, tetapi juga untuk mengekalkan semangat yang sihat dalam badan dan organisma secara keseluruhan.

Jika anda ingin bertanya soalan kepada doktor, gunakan bahagian perundingan dalam talian, mungkin anda akan menemui jawapan kepada soalan anda di sana dan membaca tips penjagaan diri. Jika anda berminat dengan ulasan tentang klinik dan doktor, cuba cari maklumat yang anda perlukan di bahagian tersebut. Juga mendaftar pada portal perubatan Euromakmal untuk kekal terkini berita terkini dan kemas kini maklumat di tapak web, yang akan dihantar secara automatik kepada anda melalui e-mel.

Penyakit lain dari kumpulan Penyakit kanak-kanak (pediatrik):

Bacillus cereus pada kanak-kanak

Jangkitan adenovirus pada kanak-kanak

Dispepsia pemakanan

Diatesis alahan pada kanak-kanak

Konjunktivitis alahan pada kanak-kanak

Rhinitis alahan pada kanak-kanak

Sakit tekak pada kanak-kanak

Aneurisme septum interatrial

Aneurisme pada kanak-kanak

Anemia pada kanak-kanak

Aritmia pada kanak-kanak

Hipertensi arteri pada kanak-kanak

Ascariasis pada kanak-kanak

Asfiksia bayi baru lahir

Dermatitis atopik pada kanak-kanak

Autisme pada kanak-kanak

Rabies pada kanak-kanak

Blepharitis pada kanak-kanak

Sekatan jantung pada kanak-kanak

Sista leher sisi pada kanak-kanak

Penyakit Marfan (sindrom)

Penyakit Hirschsprung pada kanak-kanak

Penyakit Lyme (borreliosis bawaan kutu) pada kanak-kanak

Penyakit Legionnaires pada kanak-kanak

Penyakit Meniere pada kanak-kanak

Botulisme pada kanak-kanak

Asma bronkial pada kanak-kanak

Displasia bronkopulmonari

Brucellosis pada kanak-kanak

Demam kepialu pada kanak-kanak

Catarrh musim bunga pada kanak-kanak

Cacar air pada kanak-kanak

Konjunktivitis virus pada kanak-kanak

Epilepsi lobus temporal pada kanak-kanak

Leishmaniasis visceral pada kanak-kanak

Jangkitan HIV pada kanak-kanak

Kecederaan kelahiran intrakranial

Keradangan usus pada kanak-kanak

Kecacatan jantung kongenital (CHD) pada kanak-kanak

Penyakit hemoragik bayi baru lahir

Demam berdarah dengan sindrom buah pinggang (HFRS) pada kanak-kanak

Vaskulitis hemoragik pada kanak-kanak

Hemofilia pada kanak-kanak

Jangkitan Haemophilus influenzae pada kanak-kanak

Ketidakupayaan pembelajaran umum pada kanak-kanak

Gangguan kebimbangan umum pada kanak-kanak

Bahasa geografi pada kanak-kanak

Hepatitis G pada kanak-kanak

Hepatitis A pada kanak-kanak

Hepatitis B pada kanak-kanak

Hepatitis D pada kanak-kanak

Hepatitis E pada kanak-kanak

Hepatitis C pada kanak-kanak

Herpes pada kanak-kanak

Herpes pada bayi baru lahir

Sindrom hidrosefalik pada kanak-kanak

Hiperaktif pada kanak-kanak

Hipervitaminosis pada kanak-kanak

Hyperexcitability pada kanak-kanak

Hypovitaminosis pada kanak-kanak

Hipoksia janin

Hipotensi pada kanak-kanak

Hipotrofi pada kanak-kanak

Histiositosis pada kanak-kanak

Glaukoma pada kanak-kanak

Pekak (pekak-bisu)

Gonoblenorrhea pada kanak-kanak

Selesema pada kanak-kanak

Dacryoadenitis pada kanak-kanak

Dacryocystitis pada kanak-kanak

Kemurungan pada kanak-kanak

Disentri (shigellosis) pada kanak-kanak

Dysbacteriosis pada kanak-kanak

Nefropati dismetabolik pada kanak-kanak

Difteria pada kanak-kanak

Limforetikulosis benigna pada kanak-kanak

Anemia kekurangan zat besi pada kanak-kanak

Demam kuning pada kanak-kanak

Epilepsi occipital pada kanak-kanak

Pedih ulu hati (GERD) pada kanak-kanak

Kekurangan imun pada kanak-kanak

Impetigo pada kanak-kanak

Intususepsi

Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak

Septum hidung menyimpang pada kanak-kanak

Neuropati iskemia pada kanak-kanak

Campylobacteriosis pada kanak-kanak

Canaliculitis pada kanak-kanak

Candidiasis (sariawan) pada kanak-kanak

Anastomosis karotid-cavernous pada kanak-kanak

Keratitis pada kanak-kanak

Klebsiella pada kanak-kanak

Typhus bawaan kutu pada kanak-kanak

Ensefalitis bawaan kutu pada kanak-kanak

Clostridia pada kanak-kanak

Koarktasio aorta pada kanak-kanak

Leishmaniasis kulit pada kanak-kanak

Batuk kokol pada kanak-kanak

Jangkitan Coxsackie dan ECHO pada kanak-kanak

Konjunktivitis pada kanak-kanak

Jangkitan Coronavirus pada kanak-kanak

Campak pada kanak-kanak

Tangan kelab

Craniosynostosis

Urtikaria pada kanak-kanak

Rubella pada kanak-kanak

Cryptorchidism pada kanak-kanak

Croup pada kanak-kanak

Pneumonia lobar pada kanak-kanak

Demam berdarah Crimean (CHF) pada kanak-kanak

Demam Q pada kanak-kanak

Labyrinthitis pada kanak-kanak

Kekurangan laktase pada kanak-kanak

Laringitis (akut)

Hipertensi pulmonari bayi baru lahir

Leukemia pada kanak-kanak

Alahan dadah pada kanak-kanak

Leptospirosis pada kanak-kanak

Ensefalitis lesu pada kanak-kanak

Limfogranulomatosis pada kanak-kanak

Limfoma pada kanak-kanak

Listeriosis pada kanak-kanak

Demam Ebola pada kanak-kanak

Epilepsi frontal pada kanak-kanak

Malabsorpsi pada kanak-kanak

Malaria pada kanak-kanak

MARS pada kanak-kanak

Mastoiditis pada kanak-kanak

Meningitis pada kanak-kanak

Jangkitan meningokokus pada kanak-kanak

Meningitis meningokokus pada kanak-kanak

Sindrom metabolik pada kanak-kanak dan remaja

Myasthenia pada kanak-kanak

Migrain pada kanak-kanak

Mycoplasmosis pada kanak-kanak

Distrofi miokardium pada kanak-kanak

Miokarditis pada kanak-kanak

Epilepsi mioklonik pada zaman kanak-kanak awal

Stenosis mitral

Urolithiasis (UCD) pada kanak-kanak

Fibrosis kistik pada kanak-kanak

Otitis externa pada kanak-kanak

Gangguan pertuturan pada kanak-kanak

Ketidakcukupan injap mitral

Putaran usus yang tidak lengkap

Kehilangan pendengaran sensorineural pada kanak-kanak

Neurofibromatosis pada kanak-kanak

Diabetes insipidus pada kanak-kanak

Sindrom nefrotik pada kanak-kanak

Pendarahan hidung pada kanak-kanak

Gangguan obsesif-kompulsif pada kanak-kanak

Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Obesiti pada kanak-kanak

Demam berdarah Omsk (OHF) pada kanak-kanak

Opisthorchiasis pada kanak-kanak

Herpes zoster pada kanak-kanak

Tumor otak pada kanak-kanak

Tumor saraf tunjang dan tulang belakang pada kanak-kanak

Tumor telinga

Psittacosis pada kanak-kanak

Rickettsiosis cacar pada kanak-kanak

Kegagalan buah pinggang akut pada kanak-kanak

Neurosis adalah terbalik, sementara penyakit berfungsi sistem saraf, disebabkan oleh gangguan proses saraf asas - pengujaan dan perencatan. Penyebab utama neurosis adalah trauma mental jangka panjang - kejutan mental, keturunan, keganasan rumah tangga, alkohol ibu bapa, faktor didaktogenik, dll. Neurosis adalah bentuk tindak balas patogenik sistem saraf kepada situasi yang traumatik kepada jiwa, oleh itu ia adalah sebaliknya dipanggil tindak balas patologi psikogenik.

Kesan menyakitkan trauma mental kebanyakannya ditentukan oleh umur kanak-kanak dan ciri-ciri individu sistem saraf. DALAM pada umur yang berbeza seorang kanak-kanak bertindak balas secara berbeza terhadap trauma mental. Semakin muda kanak-kanak, semakin kurang trauma mental boleh menyebabkan dia mengalami kerosakan dalam aktiviti saraf. Bagi kanak-kanak kecil, objek yang tidak dikenali, orang baru, guruh, hon kereta yang kuat, kereta api, dan lain-lain boleh menjadi rangsangan yang sangat kuat Faktor traumatik untuk jiwa pada usia ini boleh menjadi penginapan kanak-kanak pada minggu pertama dalam a institusi prasekolah, bertemu orang yang tidak dikenali. Pada kanak-kanak yang lebih tua, faktor seperti ketakutan dan pertengkaran antara ibu bapa adalah sangat penting dalam perkembangan neurosis. Kanak-kanak yang lebih besar bertindak balas terhadap kesukaran hidup - kemusnahan keluarga, kematian orang tersayang, masalah pembelajaran, dsb. Kanak-kanak yang mempunyai penyakit, telah melemahkan sistem saraf mereka dengan ketara, dan kanak-kanak dengan jenis sistem saraf yang lemah bertindak balas terutamanya kepada faktor yang tidak menguntungkan.

Manifestasi neurotik utama pada kanak-kanak adalah tindak balas kejutan psikogenik, neurasthenia, neurosis ketakutan, neurosis pergerakan obsesif, kencing (enuresis), anoreksia nervosa(kekurangan selera makan), neurosis bahasa.

Reaksi kejutan psikogenik "timbul akibat trauma mental akut (kebakaran, kemalangan pengangkutan, gempa bumi, dll.). Mereka menampakkan diri secara mendadak ketakutan panik, gangguan kesedaran, pergolakan psikomotor - balingan yang tidak masuk akal, percubaan untuk berlari ke suatu tempat, atau sebaliknya - perencatan psikomotor (stupor), tindak balas yang lemah terhadap rangsangan luar. Kemudian sering disebut gangguan fungsi pada bahagian saluran gastrousus(cirit-birit, muntah), kemungkinan peningkatan suhu badan. Manifestasi tindak balas kejutan yang kerap adalah autisme (pemberhentian komunikasi lisan dengan orang lain) diikuti dengan gagap.

Neurasthenia — keletihan saraf yang disebabkan oleh kerja berlebihan atau pendedahan berpanjangan kepada faktor traumatik. Neurasthenia menyebabkan tekanan yang tidak dapat ditanggung, terutamanya dalam kes di mana seorang kanak-kanak, sebagai tambahan kepada beban sekolah biasa, mempunyai satu tambahan: belajar bahasa asing, belajar di sekolah muzik, belajar di pelbagai kelab, dll. Selalunya, neurasthenia berkembang pada kanak-kanak yang telah berada dalam keadaan trauma psikologi untuk masa yang lama (masalah dalam keluarga, kegagalan di sekolah), ini juga terpakai tidak kurang kepada kanak-kanak yang mempunyai jenis sistem saraf yang lemah atau telah mengalami penyakit melemahkan jangka panjang.

Neurasthenia menampakkan diri dalam bentuk ketidakstabilan keadaan emosi (mood), peningkatan keseronokan, kerengsaan, sebak, dan keletihan. Prestasi kanak-kanak berkurangan dengan ketara, dia cepat letih, sakit kepala, kelesuan, mengantuk, dan pasif muncul. Dalam sesetengah kes, peningkatan kerengsaan, kemurungan, dan kadang-kadang pergolakan psikomotor mendominasi, manakala dalam yang lain, sebaliknya, kelesuan, keletihan, keadaan ketakutan, dan rasa malu. Kadangkala kanak-kanak mungkin hanya menunjukkan simptom terpencil neurasthenia: sakit kepala, gangguan tidur dan selera makan, penurunan prestasi.

Manifestasi gangguan neurotik yang sangat biasa pada kanak-kanak adalah neurosis ketakutan. Ketakutan pada kanak-kanak itu sendiri tidak boleh dianggap sebagai manifestasi penyakit, kerana ketakutan yang meningkat adalah mereka ciri fisiologi. Kadang-kadang, akibat didikan yang tidak betul (menakut-nakutkan kanak-kanak) atau trauma mental, ketakutan berterusan. Kemudian tingkah laku kanak-kanak itu mungkin berubah. Dia mula takut kepada kegelapan, menyendiri di dalam rumah, dan takut kepada orang baru. Kanak-kanak kecil sering mengalami ketakutan malam. Mereka mungkin mempunyai kursus yang berlarutan.

Manifestasi neurosis ketakutan adalah kebimbangan kanak-kanak untuk masa depannya; dia takut mati atau kehilangan orang tersayang. Biasanya ketakutan ini berkembang dengan watak cemas dan mencurigakan. Kursus neurosis ketakutan dicirikan oleh gejala dinamik, dicirikan oleh pengulangan, dan boleh berlarutan. Dalam kes ini, mereka bercakap tentang ketakutan obsesif (fobia).

Salah satu neurosis yang paling biasa pada kanak-kanak ialah neurosis obsesif-kompulsif. Gangguan obsesif-kompulsif paling kerap berkembang antara umur sepuluh dan empat belas tahun, tetapi boleh berlaku lebih awal - pada usia dua setengah hingga empat tahun. Ciri zaman kanak-kanak adalah ketakutan obsesif (fobia) terhadap objek tajam, ruang terbuka (agoraphobia) - apabila kanak-kanak membayangkan fenomena alam dan dongeng, kematian, kegelapan, situasi sekolah sebagai berbahaya, dan takut dijangkiti. Neurosis obsesif-kompulsif sering berkembang pada kanak-kanak dengan perkembangan histeria (egosentrik, berubah-ubah, yang menuntut perhatian istimewa, asthenik, lemah selepas sakit, letih, teragak-agak). Kanak-kanak ini, sudah pada usia awal, biasanya dicirikan oleh ketakutan terhadap segala-galanya ketakutan yang baru dan tidak bermotivasi. Pada usia sekolah mereka menunjukkan kelemahan, takut dijangkiti atau jatuh sakit. Kadang-kadang tindakan obsesif mempunyai sifat ritual perlindungan, yang pada asalnya dikaitkan dengan ketakutan obsesif.

Neurosis pergerakan obsesif dicirikan oleh kemunculan sebarang pergerakan yang tidak perlu (berkedut, tic): hidung bertiup, kerap berkedip, telatah, pelbagai pergerakan tangan, bahu, dsb.. Pergerakan sedemikian berbeza daripada hyperkinesis (pergerakan tidak sesuai automatik yang disebabkan oleh pengecutan otot rangka yang tidak disengajakan) kerana kanak-kanak itu boleh mengatasinya buat sementara waktu dengan paksaan kemahuan mereka sering hilang apabila kanak-kanak itu bersendirian atau ghairah bermain , membaca, walau bagaimanapun muncul semula dan bertambah kuat kerana kemunculan orang dan keengganan untuk menjawab di dalam kelas.

Dalam sesetengah kes, pergerakan obsesif mengambil watak ritual perlindungan. Bentuk neurosis obsesif-kompulsif ini kurang menguntungkan. Neurosis sedemikian tidak hilang untuk masa yang lama dan sukar untuk dirawat.

Manifestasi neurosis yang kerap pada kanak-kanak adalah waktu malam. Secara umum, enuresis diperhatikan agak kerap pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, enuresis neurologi harus dibincangkan dalam kes di mana kencing katil berlaku akibat trauma mental. Inkontinensia kencing sedemikian boleh menyebabkan kerosakan saraf sekunder akibat daripada pengalaman kanak-kanak tentang "kecacatannya," terutamanya apabila dia dipermalukan, dihukum, atau dicela. Kanak-kanak menjadi pemarah, kasar, pemalu, menarik diri, dan menolak kawan. Pada masa akan datang, ini boleh membawa kepada perkembangan personaliti patologi. Dengan usia, enuresis biasanya hilang tanpa rawatan.

Neurosis yang agak biasa ialah neurosis bahasa. , atau logoneurosis - gagap, autisme (pemberhentian komunikasi lisan dengan orang lain). Penyebab gagap neurotik selalunya adalah trauma mental akut dan subakut (ketakutan, perubahan mendadak dalam corak kehidupan biasa, contohnya, seorang kanak-kanak dimasukkan ke hospital, dll.). Keadaan yang menggalakkan untuk kelihatan gagap mungkin ada ciri kongenital perkembangan neuropsychic, beban keluarga gagap, kelemahan badan akibat pelbagai penyakit, kesilapan dalam pendidikan, terutamanya membebankan kanak-kanak dengan maklumat pertuturan dalam kombinasi dengan kekurangan perhatian kepada bahasanya sendiri, dll. Tempat penting dalam kejadian kegagapan neurotik tergolong dalam faktor peniruan. Dalam kes sedemikian, gagap mudah diperkukuh sebagai refleks terkondisi negatif.

Dengan gagap neurotik, kanak-kanak mempamerkan (sejurus atau selepas beberapa waktu) reaksi ciri terhadap kecacatannya. Ia bergantung pada usia di mana gagap bermula, serta ciri-ciri aktiviti sarafnya yang lebih tinggi. Kanak-kanak mula mengelak komunikasi lisan, terutamanya dengan orang yang tidak dikenali. Apabila dia cuba bercakap, gangguan vegetatif-vaskularnya dan pergerakan yang mengiringinya semakin bertambah.

Tanda ciri kegagapan neurologi ialah logophobia - ketakutan bercakap.. Ia dinyatakan terutamanya pada usia sekolah. Kemunculan logofobia dengan ketara memburukkan lagi perjalanan gagap, menyumbang kepada ketidaksesuaian sekolah dan sosial dan boleh memanifestasikan dirinya dalam bentuk peningkatan keseronokan, tidur yang kurang baik, kadang-kadang mengompol, dan berkedut.

Bentuk gangguan pertuturan neurotik termasuk mutisme dan surdomutisme. Mutisme (kebisuan) berlaku selepas trauma mental akut yang teruk. Dalam kes sedemikian, ia digabungkan dengan gangguan neurotik lain. Surdomutisme (pekak-bisu) juga boleh mempunyai asal yang sama. Selalunya, mutism berlaku sebagai tindak balas pasif bantahan terhadap kesan buruk alam sekitar.

Dalam kes sedemikian, mutisme sentiasa mempunyai selektiviti dan arah yang sepadan. Kanak-kanak itu tidak bercakap dengan orang yang sepadan melalui perasaan kebencian terhadapnya, keinginan untuk "membalas dendam" kepadanya. Kadang-kadang dia berhenti berkomunikasi hanya dengan orang dewasa. Adalah dipercayai bahawa asas mutisme tersebut adalah keinginan kanak-kanak untuk membebaskan dirinya dari situasi yang sukar untuknya.

Mutisme diperhatikan terutamanya pada kanak-kanak prasekolah dan umur sekolah rendah. Ia berlaku dua kali lebih kerap pada kanak-kanak perempuan berbanding lelaki. Faktor yang menggalakkan untuk berlakunya mutisme adalah fenomena sisa kerosakan organik sistem saraf pusat, ciri keperibadian kanak-kanak. Mutisme mungkin salah satu tanda pertama sakit mental(khususnya skizofrenia kanak-kanak). Mutisme juga boleh menjadi manifestasi reaksi histeria.

Dalam rawatan neurosis, kecuali kaedah khas(menetapkan ubat penenang dan ubat lain), pencegahannya adalah sangat penting.

Pencegahan neurosis pada kanak-kanak

Keadaan aktiviti saraf manusia yang lebih tinggi sebahagian besarnya ditentukan oleh pengaruh persekitaran luaran, keadaan sosial, di mana seseorang berada. Pendidikan yang betul dari awal kanak-kanak adalah sangat penting dalam pembentukan aktiviti saraf yang lebih tinggi seseorang.

"Persekitaran rumah panas" semasa dibesarkan boleh membawa kepada fakta bahawa seseorang yang mempunyai sistem saraf yang lebih tinggi akan kekal sebagai "pengecut yang menyedihkan" sepanjang hayatnya, kata I. P. Pavlov. Itulah sebabnya asas pendidikan pada zaman kanak-kanak dan zaman remaja di latar depan haruslah langkah-langkah yang membangunkan daya tahan, ketekunan dalam mencapai matlamat, cinta kerja, dan keinginan untuk memperbaiki diri. Adalah dinasihatkan untuk mengatakan bahawa di sini seseorang tidak boleh memandang rendah kepentingan bukan sahaja pendidikan di rumah, tetapi juga pengaruh tenaga pengajar, kelas, dan memberikan banyak contoh untuk diikuti.

Dalam pendidikan kualiti kehendak, peranan besar dimiliki oleh budaya fizikal dan sukan dengan pelbagai jenis dan kaedahnya, di antaranya anda sentiasa dapat mencari yang mungkin menarik untuk orang muda. Pertandingan yang dianjurkan menyumbang kepada pembangunan daya tahan, keinginan untuk menang, dan kemahiran kolektif. Pendidikan dalam pasukan (di institusi prasekolah, sekolah) menanamkan dalam diri kanak-kanak rasa setiakawan, persahabatan, dan matlamat yang sama. Menurut statistik, neurosis sering menjejaskan kanak-kanak yang dibesarkan bersendirian di kalangan orang dewasa yang menjadikan mereka pusat perhatian mereka, dan oleh itu memanjakan semua keinginan dan permintaan mereka.

Sangat penting dalam pembentukan keperibadian dan aktiviti saraf yang lebih tinggi seorang kanak-kanak, remaja dan lelaki muda adalah kehidupan dalam keluarga dan bukan sahaja hubungan antara kanak-kanak dan ibu bapanya, tetapi juga orang dewasa itu sendiri. Pertengkaran berterusan antara mereka, pembohongan, konflik, kemabukan ibu bapa, pergaduhan, despotisme dalam hubungan antara ibu bapa boleh menyebabkan gangguan dalam aktiviti saraf kanak-kanak dan prasyarat untuk perkembangan keadaan neurotik. Penyebab neurosis yang agak biasa pada zaman kanak-kanak adalah perceraian ibu bapa, yang membawa kepada situasi yang sukar di mana kanak-kanak itu tidak dapat memahami dan tidak tahu ibu bapa mana yang harus dia fokuskan, terutamanya jika dia terus bertemu dengan bapa dan ibu.

Untuk menguatkan proses perencatan dalaman pada zaman kanak-kanak, cara pengagihan masa kanak-kanak yang betul dengan pematuhan rehat siang hari, tidur yang tepat pada masanya dan cukup lama adalah sangat penting. Yang terakhir ini amat penting, kerana semasa tidur, sel-sel saraf berehat dari kesan siang hari dan terutamanya daripada tekanan emosi negatif. Langkah-langkah pencegahan di atas untuk mencegah neurosis pada kanak-kanak dan remaja juga sangat penting untuk guru. Di sini, pengagihan kerja dan rehat yang betul, hari bekerja biasa dan tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari, serta sifat iklim mikro dalam tenaga pengajar, keupayaan untuk menganalisis masalah, membuat keputusan yang produktif, keengganan untuk mengiktiraf pandangan seseorang sebagai satu-satunya yang mungkin, keupayaan untuk mencari jalan untuk berkompromi.

Akibatnya, adalah mungkin untuk mengelakkan keletihan dengan mengelakkan situasi yang tertekan, sikap positif ke arah mengatasi kelainan saraf tertentu (normalisasi hubungan keluarga, sikap adil guru kepada semua kanak-kanak di dalam kelas, dll.).