Risiko komplikasi kardiovaskular dalam hipertensi: apakah itu, apakah tahap dan peringkat. Risiko komplikasi kardiovaskular pada tahap hipertensi berbeza Penyakit kardiovaskular

Hipertensi (HTN) adalah salah satu penyakit sistem kardiovaskular yang paling biasa, yang hanya menurut data anggaran menjejaskan satu pertiga daripada penduduk dunia. Pada usia 60-65 tahun, lebih separuh daripada populasi telah didiagnosis dengan hipertensi. Penyakit ini dipanggil "pembunuh senyap", kerana tanda-tandanya mungkin tidak hadir untuk masa yang lama, sementara perubahan dalam dinding saluran darah bermula sudah di peringkat asimtomatik, sangat meningkatkan risiko kemalangan vaskular.

Dalam kesusasteraan Barat, penyakit ini dipanggil. Pakar domestik telah menerima pakai formulasi ini, walaupun kedua-dua "hipertensi" dan "hipertensi" masih digunakan secara umum.

Perhatian yang teliti terhadap masalah hipertensi arteri tidak disebabkan oleh manifestasi klinikalnya tetapi oleh komplikasi dalam bentuk gangguan vaskular akut di otak, jantung, dan buah pinggang. Pencegahan mereka adalah matlamat utama rawatan yang bertujuan untuk mengekalkan bilangan normal.

Perkara penting ialah mengenal pasti semua kemungkinan faktor risiko, serta menjelaskan peranan mereka dalam perkembangan penyakit ini. Hubungan antara tahap hipertensi dan faktor risiko sedia ada dipaparkan dalam diagnosis, yang memudahkan penilaian keadaan dan prognosis pesakit.

Bagi kebanyakan pesakit, nombor dalam diagnosis selepas "AH" tidak bermakna apa-apa, walaupun jelas bahawa Semakin tinggi tahap dan indeks risiko, semakin teruk prognosis dan semakin serius patologi. Dalam artikel ini kita akan cuba memahami bagaimana dan mengapa satu atau satu lagi tahap hipertensi didiagnosis dan apa yang mendasari penentuan risiko komplikasi.

Punca dan faktor risiko hipertensi

Penyebab hipertensi arteri adalah banyak. Gov menjerit tentang kami dan Kami maksudkan kes apabila tidak ada penyakit terdahulu atau patologi organ dalaman tertentu. Dalam erti kata lain, hipertensi sedemikian berlaku dengan sendirinya, melibatkan organ lain dalam proses patologi. Hipertensi primer menyumbang lebih daripada 90% kes tekanan darah tinggi kronik.

Penyebab utama hipertensi primer dianggap sebagai tekanan dan beban psiko-emosi, yang menyumbang kepada gangguan mekanisme pusat peraturan tekanan di otak, maka mekanisme humoral menderita, dan organ sasaran terlibat (buah pinggang, jantung, retina).

Tahap ketiga hipertensi berlaku dengan patologi yang berkaitan, iaitu, dikaitkan dengan hipertensi.

Antara penyakit yang berkaitan, yang paling penting untuk prognosis adalah strok, serangan jantung dan nefropati akibat diabetes, kegagalan buah pinggang, retinopati (kerosakan retina) akibat hipertensi.

Jadi, pembaca mungkin memahami bagaimana anda boleh menentukan tahap sakit kepala secara bebas. Ini tidak sukar, anda hanya perlu mengukur tekanan. Seterusnya, anda boleh memikirkan kehadiran faktor risiko tertentu, mengambil kira umur, jantina, parameter makmal, data ECG, ultrasound, dll. Secara umum, semua yang disenaraikan di atas.

Sebagai contoh, tekanan darah pesakit sepadan dengan hipertensi tahap 1, tetapi pada masa yang sama dia mengalami strok, yang bermaksud bahawa risiko akan menjadi maksimum - 4, walaupun strok adalah satu-satunya masalah selain hipertensi. Sekiranya tekanan sepadan dengan tahap pertama atau kedua, dan satu-satunya faktor risiko yang boleh diperhatikan ialah merokok dan umur terhadap latar belakang kesihatan yang agak baik, maka risikonya akan sederhana - GB 1 sudu besar. (2 sudu besar), risiko 2.

Untuk menjadikannya lebih jelas maksud penunjuk risiko dalam diagnosis, anda boleh meringkaskan segala-galanya dalam jadual kecil. Dengan menentukan tahap anda dan "mengira" faktor yang disenaraikan di atas, anda boleh menentukan risiko kemalangan vaskular dan komplikasi hipertensi untuk pesakit tertentu. Nombor 1 bermaksud risiko rendah, 2 bermaksud sederhana, 3 bermakna tinggi, 4 bermaksud risiko komplikasi yang sangat tinggi. Risiko rendah bermakna kebarangkalian kemalangan vaskular tidak lebih daripada 15%, sederhana - sehingga 20%,

risiko tinggi menunjukkan perkembangan komplikasi dalam satu pertiga daripada pesakit daripada kumpulan ini, dengan risiko yang sangat tinggi, lebih daripada 30% pesakit terdedah kepada komplikasi.

Manifestasi dan komplikasi sakit kepala

Manifestasi hipertensi ditentukan oleh peringkat penyakit. Dalam tempoh praklinikal, pesakit berasa sihat, dan hanya bacaan tonometer menunjukkan penyakit yang sedang berkembang.

Apabila perubahan dalam saluran darah dan jantung berkembang, gejala muncul dalam bentuk sakit kepala, kelemahan, penurunan prestasi, pening berkala, gejala visual dalam bentuk ketajaman penglihatan yang lemah. Semua tanda-tanda ini tidak dinyatakan semasa kursus patologi yang stabil, tetapi pada masa pembangunan klinik menjadi lebih jelas:
Kuat;
Bunyi bising, berdering di kepala atau telinga;
Gelap di mata;
Sakit di kawasan jantung;
Hiperemia muka;

Keterujaan dan perasaan takut. Dengan latar belakang krisis hipertensi, kemungkinan komplikasi meningkat secara mendadak, termasuk yang mengancam nyawa:

Pendarahan atau infarksi serebrum;
Ensefalopati hipertensi akut, mungkin dengan edema serebrum;
Edema pulmonari;
Kegagalan buah pinggang akut;
Serangan jantung.

Bagaimana untuk mengukur tekanan darah dengan betul?

Sekiranya terdapat sebab untuk mengesyaki tekanan darah tinggi, perkara pertama yang akan dilakukan oleh pakar ialah mengukurnya. Sehingga baru-baru ini, dipercayai bahawa nombor tekanan darah biasanya boleh berbeza di tangan yang berbeza, tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh amalan, walaupun perbezaan 10 mm Hg. Seni. mungkin berlaku disebabkan oleh patologi saluran periferal, jadi tekanan yang berbeza pada tangan kanan dan kiri harus dirawat dengan berhati-hati.

Untuk mendapatkan angka yang paling boleh dipercayai, adalah disyorkan untuk mengukur tekanan tiga kali pada setiap lengan dengan selang masa yang singkat, merekodkan setiap keputusan yang diperolehi. Dalam kebanyakan pesakit, nilai terkecil yang diperoleh adalah yang paling betul, tetapi dalam beberapa kes tekanan meningkat dari pengukuran ke pengukuran, yang tidak selalu bercakap memihak kepada hipertensi.

Pilihan yang besar dan ketersediaan peranti untuk mengukur tekanan darah membolehkan ia dipantau oleh pelbagai orang di rumah. Biasanya, pesakit hipertensi mempunyai tonometer di rumah, di tangan, supaya jika kesihatan mereka bertambah buruk, mereka boleh segera mengukur tekanan darah. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa turun naik juga mungkin berlaku pada individu yang benar-benar sihat tanpa hipertensi, jadi satu lebihan norma tidak boleh dianggap sebagai penyakit, dan untuk membuat diagnosis hipertensi, tekanan mesti diukur pada masa yang berbeza. , dalam keadaan berbeza dan berulang kali.

Apabila mendiagnosis hipertensi, angka tekanan darah, data elektrokardiografi dan keputusan auskultasi jantung dianggap asas. Apabila mendengar, adalah mungkin untuk mengesan bunyi bising, penguatan nada, dan aritmia. , bermula dari peringkat kedua, akan menunjukkan tanda-tanda tekanan pada bahagian kiri jantung.

Rawatan hipertensi

Untuk membetulkan tekanan darah tinggi, rejimen rawatan telah dibangunkan yang merangkumi ubat kumpulan yang berbeza dan mekanisme tindakan yang berbeza. mereka kombinasi dan dos dipilih oleh doktor secara individu mengambil kira peringkat, patologi bersamaan, dan tindak balas hipertensi terhadap ubat tertentu. Selepas diagnosis hipertensi ditubuhkan dan sebelum memulakan rawatan ubat, doktor akan mencadangkan langkah bukan ubat yang meningkatkan keberkesanan ubat farmakologi dengan ketara, dan kadangkala membolehkan anda mengurangkan dos ubat atau meninggalkan sekurang-kurangnya sebahagian daripada mereka.

Pertama sekali, disyorkan untuk menormalkan rejim, menghapuskan tekanan, dan memastikan aktiviti fizikal. Diet ini bertujuan untuk mengurangkan pengambilan garam dan cecair, menghapuskan alkohol, kopi dan minuman dan bahan yang merangsang sistem saraf. Jika anda berlebihan berat badan, anda harus mengehadkan kalori dan mengelakkan makanan berlemak, bertepung, goreng dan pedas.

Langkah-langkah bukan ubat pada peringkat awal hipertensi boleh memberi kesan yang baik sehingga keperluan untuk menetapkan ubat tidak lagi diperlukan. Sekiranya langkah-langkah ini tidak berkesan, doktor menetapkan ubat yang sesuai.

Matlamat merawat hipertensi bukan sahaja untuk mengurangkan tekanan darah, tetapi juga untuk menghapuskan, jika boleh, puncanya.

Mengurangkan risiko komplikasi vaskular adalah penting dalam memilih rejimen rawatan. Oleh itu, telah diperhatikan bahawa beberapa kombinasi mempunyai kesan "pelindung" yang lebih ketara pada organ, sementara yang lain membenarkan kawalan tekanan yang lebih baik. Dalam kes sedemikian, pakar lebih suka gabungan ubat-ubatan yang mengurangkan kemungkinan komplikasi, walaupun terdapat beberapa turun naik harian dalam tekanan darah.

Dalam sesetengah kes, perlu mengambil kira patologi bersamaan, yang membuat pelarasan kepada rejimen rawatan sakit kepala. Sebagai contoh, lelaki dengan adenoma prostat ditetapkan penyekat alfa, yang tidak disyorkan untuk penggunaan berterusan untuk mengurangkan tekanan darah pada pesakit lain.

Perencat ACE yang paling banyak digunakan, penyekat saluran kalsium, yang ditetapkan kepada pesakit muda dan tua, dengan atau tanpa penyakit bersamaan, diuretik, sartans. Dadah dalam kumpulan ini sesuai untuk rawatan awal, yang kemudiannya boleh ditambah dengan ubat ketiga dari komposisi yang berbeza.

Inhibitor ACE (captopril, lisinopril) mengurangkan tekanan darah dan pada masa yang sama mempunyai kesan perlindungan pada buah pinggang dan miokardium. Mereka lebih disukai pada pesakit muda, wanita yang mengambil kontraseptif hormon, ditunjukkan untuk diabetes, dan untuk pesakit yang lebih tua.

Diuretik tidak kurang popularnya. Hydrochlorothiazide, chlorthalidone, torasemide, dan amiloride berkesan mengurangkan tekanan darah. Untuk mengurangkan tindak balas buruk, mereka digabungkan dengan perencat ACE, kadang-kadang "dalam satu tablet" (Enap, berlipril).

Penyekat beta(sotalol, propranolol, anaprilin) bukan kumpulan keutamaan untuk hipertensi, tetapi berkesan untuk patologi jantung bersamaan - kegagalan jantung, takikardia, penyakit koronari.

Penyekat saluran kalsium sering ditetapkan dalam kombinasi dengan perencat ACE, mereka sangat baik untuk asma bronkial dalam kombinasi dengan hipertensi, kerana ia tidak menyebabkan bronkospasme (riodipine, nifedipine, amlodipine).

Antagonis reseptor angiotensin(losartan, irbesartan) adalah kumpulan ubat yang paling ditetapkan untuk hipertensi. Mereka berkesan mengurangkan tekanan darah dan tidak menyebabkan batuk seperti kebanyakan perencat ACE. Tetapi di Amerika ia adalah perkara biasa kerana pengurangan 40% dalam risiko penyakit Alzheimer.

Apabila merawat hipertensi, penting bukan sahaja untuk memilih rejimen yang berkesan, tetapi juga untuk mengambil ubat untuk masa yang lama, walaupun untuk seumur hidup. Ramai pesakit percaya bahawa apabila tekanan mencapai tahap normal, rawatan boleh dihentikan, tetapi mereka mengambil pil pada masa krisis. Adalah diketahui bahawa penggunaan ubat antihipertensi yang tidak sistematik adalah lebih berbahaya kepada kesihatan daripada kekurangan rawatan sepenuhnya, Oleh itu, memaklumkan kepada pesakit tentang tempoh rawatan adalah salah satu tugas penting doktor.

Artikel ini akan membincangkan risiko komplikasi kardiovaskular peringkat 4. Apa itu akan menjadi jelas.

Tahap hipertensi

CVEs dianggap sebagai komplikasi sistem kardiovaskular. Ini termasuk hipertensi Krisis hipertensi (tekanan darah meningkat secara mendadak) boleh berlaku pada pesakit, tanpa mengira peringkat hipertensi. Selalunya krisis hipertensi disertai dengan bintik-bintik di mata, loya, sakit kepala berdenyut yang teruk, dan pening yang teruk. Sekiranya krisis hipertensi berlaku, anda harus segera menghubungi ambulans. Terdapat beberapa tahap keterukan penyakit ini. Mari kita lihat mereka dengan lebih terperinci.

darjah 1 (ringan)

Peringkat pertama dicirikan oleh lonjakan tekanan berterusan pertama kali naik dan kemudian kembali normal dengan sendirinya. Tahap pertama hipertensi paling kerap berlaku akibat kebimbangan yang teruk, dengan ketegangan saraf yang berlebihan yang disebabkan oleh hormon tekanan. Dengan hipertensi peringkat 1, tekanan sering meningkat kepada 140-159/90-99 mmHg.

Terdapat risiko komplikasi kardiovaskular peringkat 4. Apakah ini akan dibincangkan di bawah.

darjah 2 (sederhana)

Hipertensi peringkat 2 dicirikan oleh peningkatan tekanan kepada 160-179 / 100-109 mm Hg. Seni. Ini dicirikan oleh fakta bahawa tekanan darah lebih kecil kemungkinannya untuk kembali normal dengan sendirinya. Selain itu, tempoh tekanan darah normal tidak bertahan lama. Tahap hipertensi ini biasanya bermula dengan sakit kepala. Ini mungkin termasuk rasa sakit memicit atau menikam pada jantung yang memancar ke lengan kiri.

darjah 3 (teruk)

Pada hipertensi peringkat 3, tekanan adalah 180 hingga 110 mm Hg. Seni. dan lebih tinggi. Ia dicirikan oleh kestabilan dan apabila penunjuk menurun, orang itu berasa lemah. Biasanya, peringkat ini dicirikan oleh masalah dengan jantung, otak, atau buah pinggang. Anda juga mungkin mengalami kehilangan ingatan, sakit dada, tumpuan yang lemah, dan gejala lain.

Itulah hipertensi. Kami akan mempertimbangkan gejala dan rawatan pada akhir artikel.

Hipertensi: risiko

Siapa yang boleh menghidap penyakit kardiovaskular? Faktor berikut meningkatkan risiko mendapat hipertensi: kecenderungan genetik, keletihan kronik, gaya hidup yang tidak aktif. Rawatan sistem kardiovaskular diperlukan 3 kali lebih kerap oleh orang yang tidak aktif daripada oleh orang yang aktif. Apakah risiko mendapat hipertensi?

Tahap risiko rendah (pertama).

Komplikasi pada pesakit dengan hipertensi kumpulan risiko 1 berlaku dalam kurang daripada 15% kes. Kumpulan ini termasuk pesakit tanpa faktor risiko di atas.

Tahap risiko sederhana (ke-2).

Tahap risiko 2 menunjukkan hipertensi peringkat 2, dan komplikasi pada pesakit ini berlaku dalam 15-20% kes. Jika satu atau dua penunjuk yang dinyatakan di atas hadir, pesakit peringkat pertama juga termasuk dalam kumpulan risiko ke-2.

Tahap risiko tinggi (ke-3).

Adakah hilang upaya dikeluarkan untuk hipertensi? Mari kita fikirkan.

Kumpulan ini termasuk pesakit dengan tahap penyakit yang teruk. Walaupun faktor risiko seperti diabetes, obesiti dan lain-lain tiada pada pesakit hipertensi tahap 3, mereka termasuk dalam kumpulan risiko ke-3. Ini menunjukkan bahawa strok atau serangan jantung mempunyai peluang 20-30% untuk berlaku. Hipertensi tahap ke-3 boleh berlaku pada pesakit dengan peringkat pertama atau kedua penyakit dengan kehadiran sejumlah besar faktor risiko di atas. Selalunya, kehadiran hipertensi dengan tahap risiko 3 mungkin bermakna pesakit akan mengalami kegagalan buah pinggang atau jantung.

Tahap risiko yang sangat tinggi (ke-4).

Kebarangkalian serangan jantung atau strok dalam tempoh 10 tahun akan datang adalah lebih 30% pada pesakit dengan hipertensi tahap 4. Tahap risiko 4 untuk hipertensi peringkat 3 adalah untuk pesakit diabetes mellitus, perokok, atau faktor lain daripada senarai di atas. Semakin tinggi bilangan penunjuk, semakin besar kemungkinan untuk mendapat strok atau serangan jantung. Kecacatan untuk hipertensi dalam peringkat yang teruk boleh diformalkan.

Keadaan berkaitan klinikal

Kerosakan pada saluran fundus (papilledema, pendarahan).
Disfungsi jantung (sesak nafas, sakit dada).
Penyakit vaskular (penonjolan dinding kapal, pembedahan aorta).
Penyakit otak (gangguan ingatan, pening, sakit kepala, gangguan peredaran darah).
Kerosakan buah pinggang (pembengkakan bahagian kaki, pengeluaran air kencing yang rendah).

Hipertensi sangat berbahaya. Gejala dan rawatan selalunya saling berkaitan.

Rawatan hipertensi

Apakah prinsip asas terapi? Ubat penurun tekanan darah ditetapkan secara berterusan. Terdapat juga ubat-ubatan jangka panjang yang boleh diambil sekali sehari.

Rawatan penyakit kardiovaskular berjaya dalam kes berikut:

Apabila menyesuaikan pemakanan. Apabila mana-mana peringkat hipertensi berlaku, pesakit mesti mengikuti diet. Ia adalah perlu untuk mengurangkan penggunaan makanan manis, berkanji dan berlemak, kerana mengikut statistik, sistem kardiovaskular paling kerap menderita pada orang gemuk. Untuk memelihara kesihatan vaskular, anda juga perlu mengehadkan pengambilan garam anda. Anda boleh menambah rempah dan herba pada hidangan anda untuk menjadikannya kurang hambar. Pemakanan untuk hipertensi (tekanan darah tinggi) perlu difikirkan dengan teliti.
Berhenti rokok. Sel darah dan sel darah merah bergerak dengan bebas melalui saluran yang sihat, kerana ia agak luas. Pada orang yang merokok, lumen vena atau arteri menyempit, yang membawa kepada penggumpalan sel darah merah, mengakibatkan pembentukan ketulan yang menetap di dinding arteri atau vena dan mengganggu peredaran darah. Lama kelamaan, arteri dan saluran darah akan tersumbat, yang membawa kepada kematian. Apabila peredaran darah dalam arteri koronari, saluran yang membekalkan jantung, terjejas, kegagalan jantung berkembang. Statistik mengatakan bahawa jika anda berhenti merokok, rawatan dengan ubat untuk hipertensi arteri adalah lebih berkesan.
Kurangkan kebimbangan. Komplikasi kardiovaskular juga berkembang akibat tekanan. Telah disebutkan di atas bahawa pembebasan adrenalin, iaitu pengaruh hormon, adalah penyebab vasospasme yang agak biasa. Untuk berfungsi dengan baik sistem kardiovaskular, adalah perlu untuk tidak gugup tentang perkara-perkara kecil. Dalam jawatan pengurusan, risiko hipertensi adalah lebih tinggi, kerana terdapat lebih banyak tekanan, yang merupakan fakta yang terbukti secara saintifik.
Senaman fizikal. Sekiranya kerja itu tidak aktif, maka semasa rawatan adalah perlu untuk meningkatkan aktiviti fizikal secara beransur-ansur. Otot jantung dibantu dengan senaman fizikal yang berterusan. Orang yang tidak bersedia mengalami sesak nafas dan peningkatan kadar denyutan jantung pada senaman yang sedikit, mengakibatkan peningkatan tekanan darah. Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan hipertensi, anda perlu menghabiskan 10-15 minit senaman fizikal setiap hari.
Tahap kalium. Kalium unsur mikro menyumbang kepada fungsi normal jantung, dan lebih tepat mengawal pengecutan otot jantung. Ia juga terlibat dalam pembentukan impuls elektrik dalam mengekalkan irama jantung. Irama normal orang dewasa yang sihat ialah 60-75 denyutan/min. Sekiranya tidak ada kalium yang mencukupi dalam badan, aritmia berlaku, gangguan dalam irama jantung kontraksi. Ia adalah perlu untuk meningkatkan penggunaan buah-buahan kering: aprikot, aprikot kering pic, ceri kering, prun, kismis untuk kesihatan jantung dan meningkatkan keberkesanan rawatan penyakit kardiovaskular.
Pengambilan vitamin C dan E. C adalah vitamin untuk menguatkan dinding arteri dan saluran darah lain, dan E membantu meningkatkan keanjalannya. Untuk merawat sistem vaskular dan mengekalkan kesihatan vaskular, perlu mengambil buah-buahan dan sayur-sayuran mentah. Rawatan haba pendek juga membantu mengekalkan antioksidan. Pemakanan memainkan peranan penting.

Krisis hipertensi: pertolongan cemas

Sekiranya seseorang mengalami gejala krisis hipertensi, perlu:

Bertenang dan hentikan aktiviti fizikal. Berbaring atau duduk dengan kepala ditinggikan dan ukur tekanan darah anda.
Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi atau jika ini adalah kali pertama krisis hipertensi berlaku, anda perlu segera menghubungi ambulans.
Ukur tekanan darah anda setiap 20-30 minit, buat nota dalam diari anda.
Sekiranya krisis hipertensi ini berulang dan anda sudah mengetahui ubat-ubatan yang membantu, anda harus cuba menurunkan tekanan darah anda sendiri dengan mengambil ubat-ubatan yang disyorkan oleh doktor anda sekiranya tekanan darah anda meningkat dengan mendadak.

Apa lagi pertolongan cemas untuk krisis hipertensi?

Anda boleh menggunakan ubat dari kabinet ubat rumah anda yang bertindak cepat: Clonidine 0.075 mg, Nifedepine 10 mg, Captopril 25 mg.
Adalah lebih baik jika tekanan menurun secara beransur-ansur dan kembali normal dalam masa 2-6 jam, yang bergantung pada tahap awal. Selepas sejam, jika tekanan kekal tinggi, lebih daripada 180/100 mmHg, anda perlu mengambil ubat itu semula.
Jika angina pectoris (sakit dada) berlaku, ambil nitrogliserin di bawah lidah (tablet atau semburan). Jika perlu, teknik itu diulang beberapa kali sehingga kesakitan berhenti. Angina pectoris yang berlangsung lebih daripada setengah jam selepas mengambil nitrogliserin mungkin merupakan tanda infarksi miokardium.

Pertolongan cemas untuk krisis hipertensi perlu diberikan segera.

Apabila anda telah berjaya mengatasi krisis hipertensi dengan bantuan doktor kecemasan atau sendiri, anda pasti perlu menghubungi pakar kardiologi atau ahli terapi.

Lagipun, Risiko 4 khususnya sangat tinggi.

Mengikut statistik, hipertensi dikesan dalam setiap 3 orang berumur 40 tahun ke atas. Kursus asimtomatiknya pada peringkat awal membawa kepada fakta bahawa penyakit itu cepat berkembang, berubah menjadi bentuk yang rumit. Risiko komplikasi kardiovaskular pada peringkat 3 dan 4 hipertensi meningkat beberapa kali, yang merupakan fenomena berbahaya untuk kesihatan dan kehidupan secara umum. Perkembangan komplikasi kardiovaskular hanya boleh dicegah dengan pengenalan tepat pada masanya dan rawatan penyakit yang mendasari - hipertensi, dengan bantuan ubat-ubatan dan pelarasan gaya hidup secara umum.

Siapa yang berisiko untuk komplikasi kardiovaskular

Hipertensi adalah penyakit kronik yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, terutamanya jika tiada terapi yang betul pada peringkat awal. Dari masa ke masa, penyakit ini membawa kepada gangguan dalam fungsi dan struktur organ dalaman, terutamanya sistem kardiovaskular. Terdapat beberapa kumpulan risiko untuk MTR:

Ijazah rendah. Kumpulan ini termasuk orang yang umurnya melebihi 50 tahun, mereka secara klinikal mengesahkan hipertensi arteri pada peringkat awal dan tiada penyakit jantung dan saluran darah.
Purata. Pesakit yang termasuk dalam kumpulan risiko ini mempunyai faktor yang menyumbang kepada perkembangan komplikasi kardiovaskular terhadap latar belakang hipertensi. Faktor-faktor ini termasuk hipertensi, aterosklerosis, diabetes mellitus, usia lanjut, dan kehadiran saudara terdekat yang menghidap hipertensi.
Ijazah tinggi. Kumpulan ini termasuk pesakit dengan bentuk hipertensi yang teruk, di mana gangguan seperti hipertrofi LV dan patologi buah pinggang dikesan semasa diagnosis.
Peningkatan risiko. Mereka yang paling terdedah kepada komplikasi kardiovaskular adalah mereka yang telah menderita atau mempunyai patologi teruk dalam bentuk penyakit arteri koronari, serangan jantung, kemalangan serebrovaskular akut, buah pinggang atau kegagalan jantung. Kumpulan ini termasuk pesakit yang hipertensinya berlaku serentak dengan diabetes mellitus.

Sebelum ini dipercayai bahawa komplikasi kardiovaskular pada orang dengan hipertensi berkembang apabila penyakit itu berkembang. Walau bagaimanapun, kini pakar termasuk dalam kumpulan risiko orang yang mempunyai beberapa faktor yang memprovokasi untuk perkembangan komplikasi kardiovaskular, tanpa mengira tahap hipertensi. Faktor tersebut termasuk aktiviti fizikal yang tidak mencukupi, berat badan berlebihan, diabetes mellitus, tekanan kronik, pemakanan yang tidak baik, dan gangguan pada organ endokrin.

Bagaimana anda boleh mengenali MTR?

Anda boleh mengetahui bahawa proses patologi sedang berlaku di dalam badan, yang boleh menjejaskan kualiti hidup masa depan, dengan beberapa tanda dan gejala. Perkara pertama yang perlu anda perhatikan ialah tekanan darah yang sentiasa meningkat.

Risiko komplikasi kardiovaskular meningkat apabila paras tekanan darah adalah 180 berbanding 110, yang disertai dengan penampilan:

pening dan sakit kepala berdenyut yang teruk;
kehilangan ketajaman penglihatan;
kelemahan pada bahagian atas dan bawah;
loya, kadang-kadang muntah;
rasa sesak nafas;
kebimbangan;
sakit dada.

Akibat hipertensi, dinding saluran darah rosak, lumennya menyempit, dan peredaran darah terganggu. Semua organ dan sistem dalaman mengalami ini, dan kesejahteraan umum seseorang bertambah buruk.

Apakah komplikasi yang boleh berlaku dengan CVS?

Komplikasi kardiovaskular dalam hipertensi adalah realiti bagi setiap orang yang mempunyai sejarah penyakit ini. Perubahan mungkin berlaku di kawasan berikut:

hati.
Ia mengembangkan ventrikel kiri dan merosot sifat keanjalan miokardium. Apabila penyakit itu berlanjutan, fungsi LV menjadi terjejas, yang boleh mengakibatkan kegagalan jantung jika tidak dirawat dengan segera. Di samping itu, apabila kapal besar rosak, terdapat kebarangkalian tinggi untuk mengalami serangan jantung, yang boleh membawa maut. Organ kencing.
Peredaran darah secara aktif berlaku di buah pinggang, yang terganggu semasa hipertensi. Ini boleh mengakibatkan kegagalan buah pinggang kronik. otak.
Hipertensi membawa kepada peredaran yang lemah di seluruh badan, termasuk otak. Akibatnya, dia mengalami kekurangan nutrisi dan oksigen, yang penuh dengan kemerosotan ingatan, penurunan perhatian, dan perkembangan penyakit yang disertai dengan penurunan keupayaan intelek. Selalunya, pembekuan darah terbentuk dalam saluran darah dengan latar belakang tekanan darah tinggi, yang boleh menyebabkan aliran darah terjejas dan perkembangan strok. Dengan latar belakang tekanan darah yang sentiasa meningkat, ketajaman penglihatan seseorang berkurangan. Sebagai tambahan kepada segala-galanya, dia akan sentiasa merasakan perasaan tekanan di kawasan mata, yang akan menunjukkan dirinya sebagai mengantuk dan penurunan prestasi.

Dengan hipertensi gred 3 dan 4, risiko komplikasi meningkat beberapa kali. Semua patologi berbahaya dan membawa kepada pemendekan hayat pesakit, dengan pelanggaran kualitinya. Semua ini boleh dicegah hanya dengan rawatan tepat pada masanya, termasuk ubat-ubatan, diet, dll.

Rawatan patologi: bagaimana untuk mengelakkan perkembangan komplikasi kardiovaskular

Perkembangan komplikasi kardiovaskular hanya boleh dielakkan dengan rawatan hipertensi yang tepat pada masanya, yang ditunjukkan oleh kerengsaan, penurunan perhatian dan ingatan, sesak nafas, sakit kepala dan sakit jantung. Rawatan sistematik ditetapkan:

diuretik;
perencat ACE;
penyekat saluran kalsium;
penyekat reseptor, dsb.

Selain itu, terapi kompleks termasuk diet khas yang mengecualikan penggunaan makanan yang menjejaskan saluran darah secara negatif. Pastikan untuk mengecualikan atau mengehadkan pengambilan garam, makanan bergoreng, berlemak dan salai daripada diet. Pengambilan jeruk, makanan pedas, kopi, makanan diproses, dan teh yang kuat adalah dilarang.

Pakar menasihatkan penghidap hipertensi untuk mempertimbangkan semula gaya hidup mereka, membuang tabiat buruk, dan bersukan yang sesuai. Anda boleh berjalan-jalan setiap hari dan melakukan senaman ringkas di rumah. Jika boleh, anda perlu mengelakkan tekanan, tidur yang lena, dan enggan bekerja dalam industri berbahaya.

Hipertensi adalah penyakit biasa yang menyerang setiap 5 orang di dunia.

Penyakit ini membawa kepada pelbagai komplikasi dan akibat. Dalam kebanyakan kes, patologi berakhir dengan kematian.

Risiko komplikasi dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung kepada tahap lesi dan gejala yang disertakan. Tahap terakhir krisis hipertensi berakhir dengan serangan jantung dan membawa kepada kematian.

Patologi boleh dirawat dan membantu menghilangkan manifestasi ciri dengan bantuan ubat antihipertensi, yang melambatkan perkembangan penyakit.

Penyakit ini biasanya dibahagikan kepada darjah. Terdapat 4 daripadanya secara keseluruhan:

Lembut (ijazah pertama). Hipertensi jenis ini tidak memerlukan rawatan atau campur tangan pakar. Ia bersifat jangka pendek dan berjumlah 140-160 mm Hg. Seni.
Sederhana (darjah 2). Dengan jenis hipertensi ini, tekanan berkisar antara 160 hingga 180 mmHg. Seni. Rawatan dengan ubat antihipertensi diperlukan.
Teruk (darjah 3). Tekanan melebihi 180 mm Hg. Seni. Jika tidak dipanggil hipertensi malignan dan sukar dirawat dengan ubat.
Terdapat juga risiko CVE gred 4 (tinggi). Patologi jenis ini berlaku pada mereka yang telah menjalani pembedahan jantung pada masa lalu atau selepas serangan jantung, strok dan penyakit arteri koronari.

Dengan patologi 3 atau 4 darjah, kerosakan pada organ dan tisu dalaman berlaku. Hati dan otak adalah yang pertama terjejas. Sistem genitouriner juga terjejas secara negatif, yang akhirnya membawa kepada kegagalan buah pinggang.

Penyebab perkembangan patologi boleh menjadi pelbagai faktor yang memprovokasi:

penyalahgunaan tabiat buruk - merokok, alkohol, dadah mempunyai kesan yang menyedihkan dan merosakkan pada saluran darah, yang membawa kepada kehilangan keanjalan, penurunan patensi dan pembentukan bekuan darah;
tahap kolesterol tinggi - membawa kepada kerosakan pada sistem vaskular oleh aterosklerosis;
patologi endokrin;
keadaan persekitaran;
ketidakseimbangan hormon, termasuk menopaus;
perubahan berkaitan usia - terutamanya pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun;
gangguan saraf dan psikoemosi.

Faktor kongenital atau keturunan dan keabnormalan pada organ sistem kardiovaskular juga boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

Dalam kes patologi keturunan, adalah perlu untuk berjumpa pakar setiap bulan, kerana terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan patologi kardiovaskular.

Klasifikasi risiko

Mari kita lihat lebih dekat risiko yang mungkin berlaku.

Risiko komplikasi kardiovaskular tahap 1

Peringkat awal penyakit tidak menyebabkan akibat atau komplikasi yang serius. Ia sering hilang dengan sendirinya dengan normalisasi tekanan darah seterusnya.

Gejala penyakit:

degupan jantung yang cepat;
sakit kepala;
tinnitus;
keletihan;
pening kepala.

Risiko gred 1 SOO adalah minimum. Walau bagaimanapun, pada simptom pertama, anda harus berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat, kerana penyakit ini boleh menjadi lebih teruk.

Sekiranya hipertensi peringkat 1 tidak dirawat dengan segera, penyakit itu beransur-ansur berkembang dan memasuki peringkat kedua. Ini penuh dengan akibat dan komplikasi yang akhirnya boleh menyebabkan infarksi miokardium.

Selalunya, apabila memeriksa penyakit peringkat 2, risiko 2 diberikan.

peningkatan berpeluh;
kabut di hadapan mata;
keletihan;
loya;
bengkak muka.

SVE ijazah ke-2 mempunyai risiko kategori 3. Dengan perjalanan penyakit ini, degupan jantung yang cepat, sesak nafas, hiperemia, dan krisis hipertensi diperhatikan. Patologi sering diperhatikan pada orang yang lebih tua.

Hipertensi peringkat 3 diberi risiko 1, 2, 3, 4.

Penyakit ini secara beransur-ansur membawa kepada pemusnahan saluran darah dan arteri - penipisan dinding berlaku, keanjalan dan patensi merosot, yang membawa kepada pembentukan bekuan darah dan peredaran yang lemah.

Gejala dan akibat:

migrain;
sakit berdenyut;
penglihatan kabur;
kehilangan kekuatan pada anggota badan;
hiperemia;
penurunan atau kehilangan ingatan (biasa untuk risiko darjah 3 dan 4).

Tahap CRE 3, tahap risiko 3, disertai dengan angina pectoris dan sering dijumpai pada penghidap diabetes. Di bawah pengaruh faktor negatif, perubahan aterosklerotik berlaku. Tidak mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini.

berat badan berlebihan;
situasi tertekan;
gaya hidup sedentari;
umur lebih 50 tahun;
kehamilan;
pemakanan yang lemah;
penyakit bersamaan organ dalaman.

Tahap risiko 3 dicirikan oleh sakit kepala yang berterusan (migrain), bintik-bintik di hadapan mata, sakit teruk di kawasan jantung, dan dalam beberapa kes, kehilangan kesedaran.

Komplikasi kardiovaskular peringkat 4 secara konvensional dibahagikan kepada primer (penting) dan sekunder (symptomatic). Penyakit ini selalunya membawa kepada kecacatan atau kematian.

Tanda dan gejala:

sakit di kawasan jantung;
kehilangan kesedaran;
penyakit iskemia;
pembentukan bekuan darah;
infarksi miokardium;
kerosakan otak (strok);
hasil maut.

Penyakit peringkat 4 tidak boleh dirawat. Terapi ubat hanya boleh menghapuskan akibat patologi. Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk menyesuaikan gaya hidup anda dan mengikuti cadangan pakar kardiologi.

Pertama sekali, organ dalaman atau organ sasaran terjejas: jantung, otak, buah pinggang.

Akibat:

kemerahan dan bengkak muka;
pucat pada bahagian kaki;
peningkatan berpeluh;
migrain;
penurunan keupayaan intelek (kehilangan ingatan);
terapung atau kabus di hadapan mata;
keletihan, kelemahan;
kehilangan ketajaman penglihatan sehingga buta separa;
aneurisme;
serangan jantung;
strok hemoragik;
hasil maut.

Disebabkan oleh peredaran darah yang terjejas, terdapat kekurangan bekalan nutrien penting kepada organ. Dengan latar belakang ini, kegagalan buah pinggang atau jantung berkembang.

Beberapa kaedah dan pendekatan digunakan untuk menentukan dan mengesan penyakit. Ini membolehkan anda memilih terapi yang paling berkesan.

Kaedah peperiksaan:

pemeriksaan fizikal - pemeriksaan jantung menggunakan stetoskop untuk kehadiran murmur dan bunyi dalam organ;
pemeriksaan visual - penilaian kulit pesakit;
tonometer - mengukur tekanan darah menggunakan peranti;
ECG (elektrokardiogram) - penentuan irama jantung;
echocardiogram - kajian struktur organ (jantung);
Dopplerography - kajian aliran darah dalam saluran dan arteri;
tomografi yang dikira;
MRI (pengimejan resonans magnetik);
ujian darah biokimia - menentukan tahap kolesterol atau gula dalam darah pesakit.

Dalam sesetengah kes, jenis penyelidikan tambahan mungkin ditetapkan. Salah satunya ialah pemasangan harian (Holter). Peranti kecil membolehkan anda menentukan keadaan jantung semasa tidur, aktiviti fizikal, makan, berehat dan situasi tekanan.

Adalah disyorkan untuk sentiasa memantau tekanan darah anda. Tonometer digunakan untuk ini. Ia adalah perlu untuk mengikuti cadangan doktor dengan ketat dan mengambil ubat yang diperlukan untuk menurunkan tekanan darah.

Hipertensi arteri adalah sindrom peningkatan tekanan yang berterusan dalam arteri apabila tekanan sistolik melebihi 139 mmHg. Art., dan diastolik melebihi 89 mm Hg. Seni.

Tekanan darah arteri normal untuk orang yang sihat dianggap antara 120 dan 80 mmHg. Art., (masing-masing sistolik/diastolik). Terdapat dua jenis hipertensi: hipertensi primer (penting) dan hipertensi arteri simtomatik (juga dikenali sebagai sekunder).

Mungkin setiap orang pernah mengalami tekanan darah tinggi sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya, mengalaminya sendiri atau mengetahuinya melalui aduan daripada saudara-mara dan rakan-rakan. Hipertensi bukan sahaja berbahaya dengan sendirinya, tetapi ia juga merupakan pemangkin dan punca kepada beberapa penyakit lain yang lebih berbahaya, yang tidak jarang membawa maut.

Penyelidikan oleh saintis telah menunjukkan bahawa perubahan dalam tekanan darah sebanyak 10 mmHg meningkatkan risiko patologi yang serius. Jantung, saluran darah, otak dan buah pinggang paling terjejas. Organ-organ inilah yang terkena, itulah sebabnya ia juga dipanggil "organ sasaran." Penyakit ini tidak dapat diubati sepenuhnya, tetapi tekanan darah dapat dikawal.

Sebab pembangunan

Apakah itu dan apakah faktor risikonya? Punca hipertensi arteri adalah pelbagai. Pembahagian hipertensi kepada primer dan sekunder adalah berdasarkan etiologi penyakit ini.

Episod utama berlaku secara bebas dengan latar belakang faktor risiko tertentu. Ini termasuk:

Keturunan. Malangnya, ini adalah punca penyakit yang paling biasa. Amat dikesali bahawa tiada ubat boleh mengubah suai faktor risiko ini dan mengurangkan kesannya terhadap kesihatan manusia.
Lantai. Lebih kerap, hipertensi memberi kesan kepada wanita, yang dijelaskan oleh tahap hormon yang sepadan.
Umur. 55 tahun untuk wanita dan 60 tahun untuk lelaki sudah dianggap sebagai faktor risiko untuk mengembangkan hipertensi.
Obesiti. Berat badan yang berlebihan menjejaskan fungsi jantung dan membawa kepada pengurangan pesat rizab tenaga miokardium (otot jantung).
Diabetes mellitus.
Pendedahan yang berlebihan kepada tekanan;
Ketidakaktifan fizikal. Penyakit abad ke-21 adalah gangguan fungsi pelbagai organ dan sistem akibat gaya hidup yang tidak aktif.

Faktor risiko meningkatkan tekanan darah secara beransur-ansur, yang membawa kepada perkembangan hipertensi.

Hipertensi arteri 1, 2, 3 darjah

Dalam perubatan, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan hipertensi mengikut tahap.

pada gred 1, tekanan darah, sebagai peraturan, tidak meninggalkan julat 140-150/90-99 mm Hg. tiang
Peringkat 2 dicirikan oleh penunjuk berikut: 160-179 / 100-109 mm Hg. tiang
Perkembangan peringkat 3 ditunjukkan dengan melebihi 180 mmHg. Seni. pada 110 mm Hg. Seni. dan merupakan isyarat yang sangat membimbangkan.

Perlu diingatkan bahawa keterukan hipertensi arteri ditentukan hanya dengan mengambil kira semua faktor risiko yang mungkin untuk perkembangan penyakit kardiovaskular.

Gejala hipertensi arteri

Gambar klinikal bergantung pada peringkat dan bentuk penyakit.

Peningkatan tekanan dalam kes hipertensi arteri mungkin tidak disertai dengan sebarang gejala dan boleh dikesan secara kebetulan apabila mengukur tekanan darah. Dalam sesetengah kes, sakit kepala, pening, bintik-bintik berkelip di hadapan mata dan sakit di kawasan jantung mungkin berlaku.

Hipertensi arteri yang teruk mungkin berlaku dengan simptom kardiovaskular, neurologi, buah pinggang atau kerosakan retina yang teruk (contohnya, aterosklerosis yang dimanifestasikan secara klinikal pada saluran koronari, kegagalan jantung, ensefalopati hipertensi, kegagalan buah pinggang).

Gejala awal tekanan darah tinggi ialah bunyi jantung IV. Perubahan retina mungkin termasuk penyempitan arteriol, pendarahan, eksudasi, dan, dengan kehadiran ensefalopati, papilledema. Perubahan dibahagikan kepada empat kumpulan mengikut peningkatan kemungkinan prognosis yang buruk (terdapat klasifikasi oleh Keys, Wegener dan Barker):

Peringkat 1 - penyempitan arteriol;
Peringkat 2 - penyempitan dan sklerosis arteriol;
Peringkat 3 - pendarahan dan eksudasi sebagai tambahan kepada perubahan vaskular;
Peringkat 4 - bengkak puting saraf optik.

Kaedah utama untuk mendiagnosis hipertensi arteri ialah pengesanan tekanan darah tinggi.

Bilakah anda perlu melawat doktor?

Adalah sangat penting untuk membuat temu janji dengan doktor anda jika anda bimbang tentang gejala ini:

sakit kepala yang kerap;
pening kepala;
sensasi berdenyut di kepala;
"terapung" di mata dan bunyi di telinga;
takikardia (degupan jantung yang cepat);
sakit di kawasan jantung;
loya dan kelemahan;
bengkak anggota badan dan bengkak muka pada waktu pagi;
kebas anggota badan;
perasaan kebimbangan yang tidak dapat dijelaskan;
cepat marah, degil, melontar dari satu ekstrem ke satu yang lain.

Harus diingat bahawa hipertensi, yang tidak diberi perhatian sewajarnya, boleh menjadikan hidup lebih pendek.

Hipertensi arteri peringkat 3, risiko 3 - apakah itu?

Apabila merumuskan diagnosis, sebagai tambahan kepada tahap hipertensi, tahap risiko juga ditunjukkan. Risiko dalam situasi ini merujuk kepada kemungkinan pesakit tertentu akan mengalami penyakit kardiovaskular dalam tempoh 10 tahun. Apabila menilai tahap risiko, banyak faktor diambil kira: umur dan jantina pesakit, keturunan, gaya hidup, kehadiran penyakit bersamaan, dan keadaan organ sasaran.

Pesakit dengan hipertensi arteri dibahagikan kepada empat kumpulan risiko utama:

Peluang untuk mendapat penyakit kardiovaskular adalah kurang daripada 15%.
Insiden perkembangan penyakit untuk pesakit sedemikian adalah 15-20%.
Kekerapan pembangunan mencapai 20-30%.
Risiko dalam kumpulan pesakit ini melebihi 30%.

Pesakit yang didiagnosis dengan hipertensi arteri peringkat 3 tergolong dalam kumpulan risiko 3 atau 4, kerana peringkat penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada organ sasaran dalaman. Kumpulan 4 juga dipanggil kumpulan berisiko tinggi.

Ini menentukan keperluan untuk segera menjalankan rawatan intensif apabila mendiagnosis hipertensi peringkat 3, risiko 4. Ini bermakna bagi pesakit dengan kumpulan risiko 1 dan 2, adalah dibenarkan untuk memantau pesakit dan menggunakan kaedah rawatan bukan ubat, manakala pesakit dengan kumpulan risiko 3 dan 4 memerlukan preskripsi terapi antihipertensi segera selepas diagnosis.

Hipertensi arteri peringkat 2, risiko 2 - apakah itu?

Pada gred 2, faktor risiko mungkin tidak hadir atau hanya satu atau dua tanda sedemikian mungkin ada. Pada risiko 2, kebarangkalian perubahan tidak dapat dipulihkan dalam organ, penuh dengan serangan jantung dan strok, berlaku selepas 10 tahun ialah 20%.

Akibatnya, diagnosis "hipertensi arteri darjah ke-2, risiko 2" dibuat apabila tekanan tertentu kekal untuk masa yang lama, tidak ada gangguan endokrin, tetapi satu atau dua organ sasaran dalaman telah mula mengalami perubahan, dan aterosklerotik. plak dah nampak.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan perlu diikuti untuk mengurangkan risiko hipertensi. Pada asasnya ini adalah:

Pencegahan tabiat buruk: minum alkohol, dadah, merokok, makan berlebihan.
Gaya hidup aktif. Pengerasan. Aktiviti fizikal berdos (skating, ski, berenang, berlari, berbasikal, perlumbaan berjalan, berirama, menari). Bagi kanak-kanak lelaki berumur 5-18 tahun, norma aktiviti fizikal ialah 7-12 jam seminggu, untuk kanak-kanak perempuan - 4-9 jam.
Diet yang sihat untuk mengelakkan berat badan berlebihan. Mengehadkan pengambilan garam.
Meningkatkan daya tahan terhadap tekanan, iklim psikologi yang menggalakkan dalam keluarga.
Pengukuran mandatori tekanan darah pada tempoh hayat yang berbeza.

Diagnosis hipertensi arteri

Apabila mengumpul anamnesis, tempoh hipertensi arteri dan angka tekanan darah tertinggi yang direkodkan sebelum ini dinyatakan; sebarang tanda kehadiran atau manifestasi PVS, HF atau penyakit bersamaan lain (contohnya, strok, kegagalan buah pinggang, penyakit arteri periferal, dislipidemia, diabetes mellitus, gout), serta sejarah keluarga penyakit ini.

Sejarah hidup termasuk tahap aktiviti fizikal, merokok, alkohol dan penggunaan perangsang (ditetapkan dan ditadbir sendiri). Ciri pemakanan dinyatakan berkaitan dengan jumlah garam yang digunakan dan perangsang (contohnya, teh, kopi).

Tugas utama untuk mendiagnosis proses patologi ini adalah untuk menentukan tahap tekanan darah yang stabil dan tinggi, mengecualikan atau mengenal pasti hipertensi arteri bergejala, dan menilai risiko keseluruhan penyakit kardiovaskular.

menjalankan analisis biokimia untuk menentukan kepekatan glukosa, kreatinin, ion kalium dan kolesterol.
Pastikan anda menjalani ECG, Echo KG.
menjalani ultrasound buah pinggang.
periksa arteri buah pinggang, saluran periferal.
memeriksa fundus.

Juga, kaedah diagnostik penting pemeriksaan adalah memantau tekanan darah sepanjang hari, memberikan maklumat yang diperlukan tentang mekanisme peraturan kardiovaskular dengan kebolehubahan tekanan darah harian, hipertensi atau hipotensi pada waktu malam, dan keseragaman kesan antihipertensi ubat.

Rawatan hipertensi arteri

Dalam kes hipertensi arteri, adalah perlu untuk memulakan rawatan dengan perubahan dalam gaya hidup anda dan terapi bukan ubat. (Pengecualian adalah sindrom hipertensi sekunder. Dalam kes sedemikian, rawatan penyakit yang merupakan gejala hipertensi juga ditetapkan).

Rejimen rawatan termasuk pemakanan terapeutik (dengan pengambilan cecair dan garam meja yang terhad, dan untuk obesiti - dengan pengambilan kalori harian yang terhad); mengehadkan pengambilan alkohol, berhenti merokok, memerhatikan jadual kerja dan rehat, terapi fizikal, fisioterapi (electrosleep, elektroforesis perubatan, hangat - konifer atau segar, radon, karbon dioksida, mandi hidrogen sulfida, pancuran mandian bulat dan kipas, dsb.).

Cadangan termasuk aktiviti fizikal yang kerap di udara segar, sekurang-kurangnya 30 minit sehari, 3-5 kali seminggu; penurunan berat badan untuk mencapai BMI dari 18.5 hingga 24.9; diet untuk tekanan darah tinggi yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, makanan rendah lemak dan mengurangkan jumlah lemak tepu dan jumlah keseluruhan; pengambilan natrium.

Rawatan dadah

Apabila tekanan darah meningkat kepada 160/100 mm Hg. Seni. dan ke atas;
Apabila tekanan darah kurang daripada 160/100 mm Hg. Seni. dalam kes ketidakberkesanan rawatan bukan ubat;
Apabila organ sasaran terlibat (hipertrofi ventrikel kiri jantung, perubahan fundus, perubahan dalam sedimen kencing dan/atau peningkatan tahap kreatinin darah);
Jika terdapat dua atau lebih faktor risiko untuk penyakit jantung koronari (dislipidemia, merokok, dll.).

Kumpulan ubat berikut boleh digunakan untuk rawatan:

Diuretik (diuretik);
Penyekat alfa;
Penyekat beta;
Perencat enzim penukar angiotensin (ACE);
Antagonis Angiotensin II;
Antagonis kalsium;

Pilihan ubat khusus untuk rawatan hipertensi bergantung pada tahap peningkatan tekanan darah dan risiko mengembangkan penyakit arteri koronari, serta umur, jantina, penyakit bersamaan dan ciri-ciri individu badan pesakit.

Ramalan

Walaupun tekanan darah tinggi merupakan faktor risiko utama untuk komplikasi yang serius, prognosis untuk pesakit tertentu boleh menjadi agak baik.

Hipertensi, seperti mana-mana penyakit lain, memerlukan perhatian dan penghormatan yang ketara. Pengesanan penyakit ini tepat pada masanya, rawatan yang mencukupi, serta pemenuhan yang tepat dan konsisten oleh pesakit semua preskripsi doktor yang hadir sangat meningkatkan prognosis.

Apabila tekanan darah tinggi berterusan untuk masa yang lama dan jarang kembali normal, apabila bacaan tekanan atas (sistolik) ialah 160-180 mm Hg, dan tekanan bawah (diastolik) ialah 100-110 mm Hg, darjah ke-2 (sederhana). hipertensi didiagnosis.

Untuk mengelakkan parameter hipertensi yang lebih sengit dan peralihan ke tahap penyakit yang lebih tinggi, perlu menjalani rawatan yang mencukupi. Dan adalah perlu untuk menentukan punca penyakit itu.

Hipertensi jinak dan malignan berkembang pada kadar yang berbeza. Hipertensi malignan berkembang dengan cepat dan boleh membawa maut. Nasib baik, hipertensi benigna berlaku, tetapi jenis penyakit ini berbahaya kerana gejala, komplikasi, dan kecenderungannya menjadi lebih teruk.

Patologi ini dianggap sebagai salah satu penyakit yang paling biasa dan berbahaya pada abad ini dan menduduki tempat pertama di dunia. Ia terpakai sama rata kepada orang dari kedua-dua jantina. Sebahagian besarnya, ini disebabkan oleh tabiat pemakanan moden di negara perindustrian atau tradisi negara mengambil garam dalam kuantiti yang banyak dan banyak faktor lain.

Bilangan orang tua di dunia sentiasa meningkat, dan dalam kategori orang ini, hipertensi didiagnosis dalam 50-60% kes. Sebab utama tekanan darah tinggi dan lonjakannya dikaitkan dengan penurunan diameter katil vaskular, kemerosotan dalam keanjalan dinding saluran darah, yang membawa kepada kelembapan aliran darah. Jantung meletakkan lebih banyak usaha untuk mengepam darah, yang disertai dengan lonjakan tekanan darah.

Punca hipertensi tahap 2

Pesakit dengan hipertensi tahap 2 lebih mudah terdedah kepada pelbagai jenis komplikasi. Penyakit ini berada dalam keadaan sempadan sebelum berpindah ke tahap 3 hipertensi, yang teruk dan membawa kepada akibat kesihatan yang serius. Ini mesti dielakkan.

Tekanan darah tinggi disebabkan oleh sebab berikut:

aterosklerosis (pengerasan, penurunan keanjalan saluran darah);
diet tidak seimbang, obesiti;
keturunan (kecenderungan genetik);
gaya hidup sedentari;
tabiat buruk (alkohol, merokok);
patologi vaskular;
tekanan emosi yang berpanjangan (tekanan);
ketidakseimbangan hormon (terutama semasa tempoh pramenopaus pada wanita);
masalah buah pinggang;
tumor;
patologi endokrin;
pengekalan cecair dalam badan;
kegagalan sistem genitouriner.

Irama kehidupan moden dengan tekanan dan rentak yang dipercepatkan pada mulanya menyebabkan lonjakan tekanan kecil (sebanyak 20-40 unit). Tetapi disebabkan keperluan untuk menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan dan hidup dalam rejim tekanan darah tinggi, semua organ dan sistem manusia menderita: jantung, saluran darah, otak, paru-paru. Risiko strok, serangan jantung, edema pulmonari dan akibat serius lain meningkat.

Hipertensi arteri 2 menyebabkan risiko berikut:

kemerosotan keadaan umum;
kehilangan fungsi otak yang normal;
menyebabkan kemudaratan kepada organ yang lebih menderita daripada yang lain akibat tekanan darah tinggi atau perubahannya.

Faktor berikut juga merumitkan gambaran klinikal penyakit: umur (lelaki lebih 55 tahun, wanita lebih 65 tahun), kolesterol darah tinggi, merokok jangka panjang, diabetes, kecenderungan keturunan, gangguan metabolik.

Lebih 10 tahun, hipertensi 1 menyebabkan 15% kerosakan pada fungsi organ.

Hipertensi peringkat ke-2 mempunyai risiko perubahan tidak dapat dipulihkan dalam organ: Hipertensi peringkat 2 - tanda-tanda (darjah ke-3) risiko:

4 jenis risiko mendapat hipertensi

1 risiko (rendah) perubahan dalam organ kurang daripada 15%;
2 risiko (purata) perubahan dalam organ (jantung, mata, buah pinggang) sebanyak 15-20%. tahap risiko 2: Tekanan darah meningkat melebihi normal disebabkan oleh 2 faktor yang memprovokasi, berat badan pesakit meningkat, patologi endokrin tidak dikesan;
3 risiko – risiko 2 darjah sebanyak 20-30%. Pesakit mempunyai 3 faktor yang menyebabkan peningkatan tekanan (aterosklerosis, diabetes, disfungsi buah pinggang atau lain-lain), aliran darah dalam arteri koronari bertambah buruk, yang membawa kepada iskemia;
4 risiko - 30% daripada kerosakan pada organ. Perkembangan penyakit ini diprovokasi oleh 4 faktor - penyakit kronik yang mempengaruhi peningkatan tekanan dan perkembangan hipertensi (aterosklerosis, iskemia, diabetes, patologi buah pinggang). Ini adalah pesakit yang telah terselamat daripada 1-2 serangan jantung.

Pada gred 2, risiko 3 diramalkan: sejauh mana risiko sedia ada menyumbang kepada perkembangan komplikasi. Dan apakah faktor yang mesti ditangani untuk mengelakkannya. Risiko boleh diselaraskan (yang boleh dihapuskan) dan tidak diperbetulkan. Untuk mengurangkan risiko perkembangan penyakit, anda perlu mengubah gaya hidup anda secara radikal, membuang risiko boleh laras (berhenti merokok, alkohol, bawa berat badan anda kembali normal).

Salur darah, jantung, buah pinggang, dan mata paling banyak mengalami lonjakan tekanan. Keadaan organ-organ ini mesti diperiksa untuk menentukan kerosakan yang telah disebabkan oleh tekanan tinggi, dan sama ada komplikasi boleh dielakkan.

Diagnosis hipertensi

Selepas pemeriksaan dan berdasarkan aduan pesakit, doktor membuat diagnosis anggapan dan menetapkan pemantauan tekanan darah. Selama 2 minggu, anda perlu mengukur tekanan darah anda 2-3 kali sehari dan merekodkan bacaan pada borang khas.

Sekiranya pesakit mempunyai hipertensi 1 (peringkat 1), maka hipertensi arteri 2 darjah boleh didiagnosis dengan pemeriksaan fizikal:

mengkaji carta tekanan darah berdasarkan hasil pemantauan;
pemeriksaan kulit dan saluran darah anggota badan;
mendengar jantung dan paru-paru dengan stetoskop;
mengetuk kawasan jantung dengan jari anda;

Kadang-kadang semasa peperiksaan ini, doktor mungkin mengesyaki kemungkinan perubahan patologi dalam sistem kardiovaskular.

Diagnosis disahkan oleh pemeriksaan instrumental:

Ujian air kencing dan darah;
Ultrasound buah pinggang, kelenjar endokrin, pankreas dan hati;
Ekokardiogram dan ultrasound jantung;
Dopplerografi.

Faktor risiko juga diambil kira:

umur (lebih 55 tahun);
kolesterol tinggi (> 6.6 mmol/l);
merokok;
keturunan (penyakit kardiovaskular awal dalam keluarga);
diabetes mellitus;
penurunan atau peningkatan dalam HDL (lipoprotein ketumpatan tinggi - kolesterol baik);
mikroalbuminuria adalah tanda kerosakan buah pinggang (protein dalam air kencing).

simptom

Dengan hipertensi tahap 2, pelbagai gejala berlaku. Apakah tanda-tanda hipertensi tahap 2? Pesakit mengadu kelemahan, rasa keletihan, penurunan keupayaan untuk bekerja, penglihatan kabur (terapung di hadapan mata), pening, dan gangguan tidur.

Mungkin terdapat manifestasi lain:

sakit kepala (di kuil, belakang kepala);
pening kepala
bengkak anggota muka, rupa mesh kapilari;
kelemahan dan tidak berdaya pada waktu pagi;
tinnitus;
takikardia;
penurunan kepekatan dan kemerosotan ingatan;
sklera pada bahagian putih mata;
keinginan yang kerap untuk membuang air kecil;
ketidakstabilan emosi.

Dalam kes hipertensi tahap 2, rawatan mesti dimulakan dengan segera untuk mengelakkan keadaan menjadi lebih teruk dan berpindah ke peringkat ketiga (teruk) penyakit ini meningkat berkali-kali ganda;

Rawatan hipertensi

Rawatan melibatkan menstabilkan (membawa kepada normal) tekanan darah dan bertindak atas punca yang menyebabkan peningkatannya. Untuk menyembuhkan hipertensi tahap kedua, pelbagai kaedah digunakan (ubat, perubatan tradisional, diet, dll.). Untuk terapi kompleks, ubat dipilih yang digabungkan dan saling melengkapi dengan kesan sampingan yang minimum dan risiko komplikasi.

Selepas rawatan pertama, pada peringkat awal penyakit, doktor mengesyorkan agar pesakit meninggalkan tabiat buruk, mengelakkan situasi yang tertekan, melakukan senaman santai, mengikuti diet, berehat, dan memperbaiki tidur.

Dalam tahap hipertensi yang teruk, ubat antihipertensi dan diuretik dipilih untuk mengurangkan tekanan darah; vasodilator, statin (antikolesterol), neurotransmitter, sedatif dan lain-lain untuk rawatan penyakit bersamaan. Sekiranya anda berjaya mengatasi manifestasi hipertensi pada masa hadapan (untuk tujuan pencegahan), anda mesti mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan dan mengikuti cadangan doktor.

Ubat untuk rawatan

diuretik (diuretik) furosemide, veroshpiron, thiazide, ravel, diuver;
statin (menurunkan kolesterol dalam darah) zovasticor, atorvastatin;
ubat antihipertensi (meniup tekanan darah) captopril, enalapril, bisoprolol, artil, physiotens, lisinopril dan lain-lain;
Inhibitor ARB: candesartan, losartan, amlodipine, eprosartan, irbesartan, telmisartan, valsartan;
ubat penipisan (mengurangkan ketumpatan darah) aspicard, cardiomagnyl, lospirin, chimes, thromboASS.

Ubat-ubatan dipilih dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit, supaya tidak membahayakan atau memburukkan keadaan pesakit.

Ini mengambil kira:

umur;
berat badan berlebihan;
patologi sistem endokrin;
aktiviti fizikal;
penyakit kronik (diabetes mellitus);
adakah terdapat sebarang patologi sistem kardiovaskular (angina pectoris, takikardia, lain-lain);
adakah terdapat sebarang kerosakan pada organ lain;
penunjuk ujian (paras kolesterol).

Rawatan dijalankan di bawah pengawasan dan kawalan berterusan doktor yang merawat dengan penglibatan pakar kardiologi, pakar neurologi, pakar mata, dan pakar lain. Jika perlu, tukar ubat yang menyebabkan kesan sampingan kepada analog.

Hipertensi 2 darjah: tanda

Orang yang hidup dengan hipertensi perlu tahu bahawa hanya sedikit orang yang dapat menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya. Betapa bahayanya penyakit ini pada peringkat 2? Manifestasi komplikasi hipertensi tahap ke-2 dicirikan oleh gejala:

kelesuan, keletihan, bengkak (komplikasi buah pinggang);
kebas jari, kemerahan kulit (kapal);
patologi mata, penglihatan kabur;
lonjakan mendadak dalam tekanan darah (krisis hipertensi).

Mengapa ia berbahaya? Dengan hipertensi tahap 2, tanda-tanda kemerosotan berlaku, memerlukan campur tangan perubatan segera.

Gejala krisis hipertensi:

peningkatan kadar jantung, sesak nafas;
kesedaran yang menghalang, kelesuan;
gegaran anggota badan;
air mata dan panik;
loya dan muntah;
gangguan kencing;
bengkak;
mulut kering;
sawan;
pengsan.

Hipertensi 2 darjah: risiko

Jika tidak dikawal, krisis hipertensi boleh menyebabkan strok, infarksi miokardium, edema serebrum atau pulmonari. Akibat komplikasi hipertensi 2, organ utama manusia (otak, jantung, saluran darah, buah pinggang, mata) menderita.

Ini bermakna penyakit kompleks boleh berlaku: aterosklerosis, aneurisma aorta, trombosis serebrum, angina pectoris. Dinding saluran darah menebal, menjadi rapuh, dan pendarahan berlaku dalam pelbagai organ.

Kebuluran oksigen otak membawa kepada kematian sel dan penurunan dalam fungsi dan ensefalopati. Kekurangan bekalan oksigen ke jantung (iskemia) mengakibatkan angina.

Sekiranya hipertensi tidak dirawat, maka seseorang mendapat sekumpulan penyakit organ utama, yang secara signifikan mengurangkan kualiti hidup, yang membawa kepada kehilangan keupayaan untuk bekerja dan hilang upaya.

Pesakit hipertensi perlu mendaftar dengan dispensari dan secara berkala menjalani pemeriksaan (ujian darah, ujian air kencing, ECG jantung) untuk menghentikan kemerosotan penyakit. Semasa di rumah, ukur tekanan darah anda dengan tonometer pada waktu pagi dan petang, dan jika keadaan anda bertambah teruk. Apakah hipertensi peringkat 3? Ini adalah bentuk penyakit yang teruk dengan perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam organ utama dan gejala yang serius. Kadangkala pesakit sedemikian memerlukan penjagaan yang berterusan dan tidak dapat menjaga diri mereka sendiri.

Ubat-ubatan rakyat dalam bentuk decoctions, tinctures dan teh herba boleh digunakan untuk masa yang lama untuk memperbaiki keadaan dan sebagai tambahan kepada rawatan hipertensi darjah 2:

merebus herba (motherwort, cudweed, ekor kuda, akar valerian). Digunakan untuk lonjakan tekanan dalam keadaan tertekan, merebus mempunyai kesan diuretik;
untuk hipertensi peringkat 2, satu set herba berkesan: herba motherwort, bunga hawthorn, cudweed paya (2 bahagian setiap satu); ekor kuda, daun birch, spring Adonis (1 bahagian setiap satu);
Ambil 1/4 cawan jus viburnum 3-4 kali sehari;
koleksi: pudina, chamomile, cinquefoil, yarrow, kulit buckthorn (dalam bahagian yang sama).

Pemakanan untuk hipertensi

jenis lemak ikan dan daging;
produk kuih-muih: barangan bakar, kek, ais krim;
makanan segera;
lemak haiwan (mentega, krim masam):
makanan masin pedas, makanan salai, pengawet;
kopi yang kuat, teh.

Anda harus mengehadkan pengambilan garam, karbohidrat (gula-gula, jem, gula), alkohol, dan berhenti merokok.

Ia berguna untuk makan pasli, bawang putih, kacang, buah-buahan kering, sayur-sayuran dan sup susu. Minum tidak lebih daripada 1.5 liter cecair setiap hari.

Berapa lama mereka hidup?

Hipertensi menjejaskan 20-30% daripada populasi, dengan umur angka ini meningkat kepada 50-60%. Hipertensi memusnahkan badan. Penyembuhan lengkap adalah mustahil, tetapi pesakit hidup sepenuhnya selama bertahun-tahun, menjalani terapi penyelenggaraan dan mengikuti cadangan doktor.

Jika anda mengambil mudah penyakit ini, maka kehidupan tidak memberi anda peluang kedua. Keinginan seseorang untuk mencegah perkembangan penyakit ini sangat penting. Ada pendapat: Lebih banyak berat badan berlebihan seseorang, lebih tinggi risiko mendapat penyakit ini. Meningkatkan risiko hipertensi: kurang aktiviti fizikal, merokok, penggunaan alkohol yang berlebihan. Dan seseorang boleh menghapuskan faktor-faktor ini sendiri.

Pencegahan

Ambil tanggungjawab untuk kesihatan anda; mencegah hipertensi 2 akan membantu mengekalkan kualiti hidup anda untuk masa yang lama. Cuba untuk mengekalkan tekanan darah pada tahap yang boleh diterima, terutamanya bagi mereka yang berisiko.

Jika anda didiagnosis dengan hipertensi, anda boleh hidup selama bertahun-tahun dengan mengikuti cadangan mudah:

Pemakanan. Pemakanan yang seimbang adalah perlu. Hadkan pengambilan lemak haiwan, karbohidrat dan garam.
Tabiat buruk. Hilangkan nikotin, alkohol, dadah.
Mod. Bergantian kerja dan rehat, tidur yang lena.
Pergerakan. Aktif, gaya hidup mudah alih (bersenam, berjalan, berjoging, berenang).
Berat badan. Elakkan berat badan berlebihan dan obesiti.
Tekanan. Elakkan situasi yang tertekan dan kebimbangan yang berlebihan.
Peperiksaan pencegahan.

Jika anda melihat lonjakan tekanan atau gejala hipertensi, beli tonometer dan pantau tekanan darah anda sekali atau dua kali sehari. Pastikan anda melawat doktor. Penyakit ini berbahaya kepada semua organ manusia dan, jika tidak dirawat, mempunyai akibat kesihatan yang serius.

Hipertensi peringkat 2 adalah keadaan patologi di mana terdapat peningkatan tekanan darah yang berterusan kepada 160 milimeter merkuri dan ke atas. Tekanan sedemikian agak sukar untuk dinormalisasi menggunakan kaedah standard dan rakyat.

Hipertensi baru-baru ini telah didiagnosis lebih dan lebih kerap, dan pada orang hampir semua umur.

Bilangan pesakit semakin meningkat setiap tahun, terutamanya dalam kalangan penduduk bandar industri.

Punca hipertensi

Doktor mengatakan bahawa orang yang berumur lebih dari 50 tahun terdedah kepada hipertensi peringkat 2 apabila mereka berumur, lumen dalam saluran darah mengecil, dan menjadi semakin sukar untuk darah mengalir melaluinya.

Iaitu, hipertensi tahap 2 bukanlah risiko untuk semua orang, tidak seperti hipertensi tahap 3, yang mana rawatannya lebih sukar. Jantung meletakkan lebih banyak usaha untuk mengepam cecair darah, yang menerangkan peningkatan tekanan darah.

Walau bagaimanapun, terdapat banyak lagi sebab:

aterosklerosis vaskular (kehilangan keanjalan semula jadi saluran darah);
kecenderungan genetik;
tabiat buruk (merokok, minuman beralkohol);
berat badan berlebihan (lebih banyak pound tambahan, lebih tinggi risiko mendapat sakit);
diabetes mellitus jenis 1, 2;
disfungsi kelenjar tiroid;
jumlah garam dapur yang berlebihan dalam diet;
neoplasma pelbagai sifat;
kerosakan vaskular;
ketidakseimbangan hormon.

Faktor lain dalam perkembangan hipertensi peringkat 2 adalah patologi sistem kencing, buah pinggang, beban psiko-emosi yang berpanjangan, dan kerja sedentari.

Pada mulanya, hipertensi berkembang dalam bentuk ringan, dengan tekanan meningkat tidak lebih daripada 20-40 unit. Jika anda kerap mengukur tekanan darah anda, anda akan melihat bahawa ia hanya meningkat dari semasa ke semasa. Pelanggaran seperti ini tidak menjejaskan kesejahteraan seseorang sama sekali; Dalam tempoh ini, badan menyesuaikan diri dengan perubahan. Apabila tekanan darah meningkat secara konsisten, ia mempunyai kesan buruk terhadap fungsi banyak organ dan sistem.

Ada kemungkinan pesakit akan mengalami krisis hipertensi, yang boleh menyebabkan:

strok;
serangan jantung;
kehilangan penglihatan;
edema otak, paru-paru.

Risiko 2, 3, 4 darjah

Doktor membahagikan hipertensi mengikut tahap risiko yang mungkin ditimbulkan. Pada masa yang sama, faktor yang boleh memburukkan keadaan kesihatan, kemungkinan kerosakan pada organ sasaran, dan organ pemikiran dinilai.

pesakit adalah lelaki dan berumur lebih dari 50 tahun;
dalam kolesterol plasma darah ialah 6.5 milimol seliter;
anamnesis dibebani oleh keturunan yang lemah;
pesakit merokok untuk masa yang lama;
dia mempunyai pekerjaan sedentari.

Risiko untuk hipertensi tahap 2 adalah diagnosis yang boleh dibuat jika tiada gangguan endokrin, strok, dan tekanan darah tinggi. Berat badan berlebihan akan memburukkan keadaan.

Dengan kebarangkalian 20-30% risiko perubahan regresif dalam jantung, ini adalah risiko gred 3. Sebagai peraturan, diagnosis ini diberikan kepada pesakit kencing manis yang mempunyai plak aterosklerotik dan lesi pada saluran kecil. Kemungkinan besar, keadaan buah pinggang akan jauh dari normal.

Punca penyakit jantung koronari akan menjadi kemerosotan pesat peredaran koronari. Hipertensi darjah 2 dengan risiko 3 tidak jarang berlaku walaupun di kalangan orang berumur 30-40 tahun.

Jika seseorang hipertensi mempunyai sejarah terlalu banyak penyakit ini, dia berisiko untuk tahap 4. Peningkatan tekanan akan menjadi lebih teruk jika berlaku pelanggaran pada semua organ dalaman yang sedia ada. Risiko tahap 4 untuk hipertensi tahap 2 dikatakan apabila pesakit telah mengalami serangan jantung, tanpa mengira lokasi lesi.

Perlu difahami bahawa risiko hanyalah ramalan, ia bukan penunjuk mutlak:

hasil;
perkembangan penyakit.

Tahap risiko hipertensi hanya boleh meramalkan kemungkinan komplikasi. Tetapi pada masa yang sama, masalah sedemikian boleh dielakkan jika anda bertanggungjawab sepenuhnya untuk kesihatan anda dan arahan doktor (mematuhi gaya hidup sihat, semestinya termasuk pemakanan yang betul, waktu bekerja biasa, tidur yang mencukupi, pemantauan tekanan darah).

Gejala hipertensi tahap 2

Hipertensi arteri peringkat 2 dicirikan oleh peningkatan tekanan kepada 160-180 / 100-110 mm. rt. Seni. Gejala biasa penyakit ini ialah:

bengkak muka, terutamanya kelopak mata;
pening dan sakit kepala;
kemerahan kulit muka (hiperemia);
rasa lemah, keletihan walaupun selepas tidur dan berehat;
serangan "midges" berkelip di hadapan mata;
bengkak tangan;
peningkatan kadar jantung;
bunyi bising, berdengung di telinga.

Di samping itu, gejala tidak boleh dikecualikan: gangguan ingatan, ketidakstabilan mental, masalah dengan kencing, pelebaran saluran darah di bahagian putih mata, penebalan dinding ventrikel kiri.

Ia berlaku bahawa pesakit hipertensi mengadu kehilangan sensitiviti lengkap atau separa pada falang jari tangan dan kaki, kadang-kadang banyak darah mengalir ke muka, dan gangguan penglihatan bermula. Sekiranya tiada terapi yang tepat pada masanya, akibatnya akan menjadi kegagalan jantung, perkembangan pesat aterosklerosis, dan fungsi buah pinggang terjejas.

Gejala hipertensi akan menyebabkan banyak masalah semasa kehamilan, tetapi ini tidak akan menghalang wanita daripada membawa dan melahirkan anak yang sihat sepenuhnya. Tetapi dengan hipertensi peringkat III, adalah dilarang untuk hamil dan melahirkan anak, kerana terdapat risiko kematian ibu yang sangat tinggi semasa bersalin. Sekiranya seorang wanita dengan hipertensi tahap 2 tidak mengalami krisis hipertensi, dia akan dapat melahirkan anak secara semula jadi.

Perkara lain apabila sejarah perubatan wanita terbeban. Semasa keseluruhan kehamilan dan penghantaran, wanita sedemikian mesti berada di bawah pengawasan berterusan doktor yang hadir. Ia juga penting untuk memantau keadaan janin dan degupan jantungnya. Anda mungkin perlu mengambil tablet yang:

akan memberi kesan yang baik kepada kesihatan wanita;
tidak akan menjejaskan bayi dalam kandungan.

Dalam amalan perubatan, terdapat kes apabila tahap tekanan darah trimester pertama menurun kepada normal atau, sebaliknya, tekanan meningkat dengan ketara.

Apabila seorang wanita mengalami simptom hipertensi yang teruk, tekanan darahnya sentiasa meningkat, dia mungkin mengalami toksikosis pada lewat kehamilan. Ini memberi kesan negatif kepada keadaan ibu dan anak. Gejala lain mungkin bermula, sebagai contoh, masalah dengan mata, penglihatan, peningkatan sakit kepala, serangan loya, muntah yang tidak membawa kelegaan.

Antara komplikasi yang paling berbahaya dan teruk bagi keadaan ini ialah detasmen retina dan pendarahan di dalam otak.

Diagnosis hipertensi tahap 2

Diagnosis hipertensi tahap 2, risiko komplikasi, akan ditentukan oleh doktor selepas pemeriksaan instrumental dan fizikal pesakit. Pada mulanya, doktor akan mengumpul anamnesis, termasuk semua aduan dan gejala. Selepas ini, tekanan darah dipantau, mengambil ukuran pada waktu pagi dan petang selama 14 hari.

Apabila pesakit telah didiagnosis dengan hipertensi lebih awal, mengenal pasti peralihannya ke peringkat III tidak akan menjadi sangat sukar, kerana proses ini dicirikan oleh gejala yang lebih teruk.

Kaedah diagnostik berikut diamalkan:

kajian keadaan kapal periferi;
penilaian kulit, bengkak;
perkusi berkas vaskular;
penentuan perkusi parameter jantung;
pengukuran tekanan yang sistematik dengan tonometer.

Untuk mengesahkan diagnosis hipertensi arteri tahap ke-2, seseorang tidak boleh melakukan tanpa ultrasound kelenjar tiroid, hati, buah pinggang, pankreas, dan ultrasound jantung. Selain itu, doktor akan menetapkan ECG untuk menilai aktiviti elektrik jantung, ekokardiogram untuk mengesan hipertrofi ventrikel kiri, dan menilai dekompensasi jantung (jika ventrikel diregangkan).

Pesakit hipertensi perlu menderma darah dan air kencing untuk analisis umum, dan menjalani ultrasound Doppler, yang boleh membantu mengenal pasti stenosis dinding arteri. Hipertensi peringkat 2 menjadi akibat daripada gangguan dalam aktiviti kelenjar endokrin, buah pinggang, gangguan fungsi dan morfologi dalam organ sasaran.

Pilihan rawatan

Hipertensi perlu dirawat tanpa mengira tahap, bagaimanapun, jika hipertensi ringan boleh diperbetulkan hanya dengan mengubah diet dan melepaskan tabiat buruk, patologi gred 2 memerlukan penggunaan pil. Rawatan biasanya ditetapkan oleh doktor atau pakar kardiologi tempatan kadangkala perundingan dengan pakar neurologi diperlukan.

Rawatan sentiasa komprehensif, termasuk diuretik:

Ravel;
Furosemide;
Veroshpiron;
Penyelam;
Tiazid.

Pil antihipertensi untuk menurunkan tekanan darah dan ubat dalam bentuk dos lain akan membantu merawat penyakit: Hartil, Physiotens, Bisoprolol, Lisinopril. Jika digunakan secara teratur, mereka akan mengelakkan krisis hipertensi dan komplikasi.

Pesakit dengan hipertensi akan diberi ubat yang menurunkan tahap kolesterol jahat dalam darah: Atorvastatin, Zovasticor. Pencairan darah dijalankan menggunakan Cardiomagnyl dan Aspicard. Adalah penting untuk mengambil tablet sedemikian dengan ketat pada masa yang tepat, ini adalah satu-satunya cara mereka akan memberikan hasil yang positif dan mencegah krisis hipertensi.

Apabila membangunkan rawatan komprehensif, doktor akan memilih ubat yang boleh digabungkan antara satu sama lain atau mengaktifkan sifat masing-masing. Jika kombinasi ini dipilih secara tidak betul, terdapat risiko komplikasi.

Apabila membangunkan rejimen rawatan untuk penyakit, faktor berikut sentiasa diambil kira:

umur pesakit;
tahap aktiviti fizikal;
kehadiran gangguan sistem endokrin;
penyakit jantung, organ sasaran;
paras kolesterol darah.

Semasa mengambil pil, pemantauan tekanan darah ditunjukkan untuk menilai tindak balas badan terhadap rawatan. Jika perlu, ubat lain yang memberikan kesan yang sama untuk hipertensi digunakan untuk rawatan.

Krisis hipertensi

Krisis hipertensi adalah keadaan patologi di mana paras tekanan darah meningkat secara mendadak. Sekiranya rawatan segera tidak diambil, pesakit boleh mengalami masalah kesihatan yang berbahaya, termasuk kematian.

Sekiranya krisis berlaku, pesakit perlu mengambil posisi separuh duduk dan memanggil ambulans. Sebelum ketibaannya, anda perlu mengambil sedatif, cuba untuk tidak panik, dan mengambil dos tambahan ubat tekanan darah yang ditetapkan oleh doktor.

Krisis hipertensi boleh bermula secara beransur-ansur atau cepat. Dalam sesetengah kes, rawatan di hospital dan kursus ubat hipertensi intravena tidak dapat dielakkan. Krisis yang tidak rumit boleh dirawat di rumah, biasanya selepas beberapa hari keadaan pesakit benar-benar normal.

Sekiranya pesakit mematuhi arahan doktor dengan tegas, diagnosis hipertensi tahap 2 tidak akan menjadi hukuman mati. Orang yang menghidap penyakit ini boleh hidup lama tanpa komplikasi berbahaya. Pakar akan bercakap tentang hipertensi tahap 2 dan apa akibatnya dalam video dalam artikel ini.