Nyanyuk dan psikosis. Punca dan jenis psikosis nyanyuk. Video: Latihan kognitif untuk penghidap demensia

Psikosis senile agak biasa gangguan patologi disebabkan oleh atrofi otak. Biasanya mengatasi seseorang pada usia tua. Sudah tentu, tidak semua orang tua mengalami psikosis nyanyuk, patologi ini Ia tidak berlaku terlalu kerap, tetapi ia berlaku. Kemunculan penyakit ini biasanya berlaku pada usia 65-75 tahun. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa gejala pertama muncul, yang mana orang yang disayangi orang tua harus memberi perhatian dan menunjukkan pesakit kepada doktor.

Walaupun punca utama masih tidak difahami, saintis mengaitkan patologi ini dengan keturunan, serta yang lain. proses atropik otak Lebih-lebih lagi, kes-kes yang dipanggil demensia keluarga terkenal, dikesan dengan jelas dan dikaji. Kecuali faktor keturunan, pakar menghubungkan pembangunan nyanyuk dengan pelbagai penyakit kronik (akut), gangguan tidur jangka panjang, kehilangan pendengaran, kehilangan penglihatan. Juga disebut sebagai sebab adalah ketidakaktifan fizikal, kesunyian dan kekurangan pemakanan yang baik. Bagaimanakah psikosis nyanyuk berkembang, apakah gejala dan rawatan penyakit ini? Mari kita bercakap tentang ini dengan lebih terperinci:

Gejala psikosis nyanyuk

Marilah kita segera ambil perhatian bahawa ubat membezakan antara bentuk psikosis akut, yang ditunjukkan oleh keadaan tertekan, serta bentuk kronik, yang dicirikan oleh halusinasi, kemurungan, dan lain-lain. keadaan ciri.

Semua psikosis nyanyuk mempunyai satu ciri yang sama - ia berkembang dengan perlahan dalam jangka masa yang panjang. Tetapi, walaupun perjalanan mereka lancar, mereka sentiasa maju. Akibat daripada ini adalah kerosakan jiwa yang tidak boleh diperbaiki, iaitu demensia nyanyuk.

Dengan perkembangan patologi, psikosis senile mula menampakkan diri gejala yang jelas, yang tidak boleh diabaikan. Yang utama termasuk: kedekut patologi, kebodohan emosi, serta keresahan yang berlebihan, kegelisahan malam yang berterusan. Pesakit mempunyai ketidakupayaan untuk mengingati, kelemahan dalam persepsi, dan kesukaran dalam memahami dunia di sekeliling mereka. Perwatakan pesakit secara beransur-ansur merosot.

Dalam kursus kronik, yang berlaku sangat kerap, tempoh remisi digantikan dengan tempoh eksaserbasi. Pada permulaan penyakit, apabila ia berkembang dengan perlahan dan lancar, gejala dan tanda tidak dinyatakan dengan jelas, tetapi mereka sudah menarik perhatian. Walaupun kadang-kadang penyakit ini berkembang pesat dari awal.

Lama kelamaan, proses berfikir semakin musnah, perubahan personaliti yang kuat berlaku ke arah kekasaran dan penyederhanaan. Ciri-ciri individu orang menjadi lebih dangkal dan skematik.

Dalam sesetengah pesakit ini dinyatakan dalam rasa puas hati dan kecuaian. Yang lain menjadi curiga dan marah. Pesakit kalah ikatan kekeluargaan, lampiran lama hilang. Dalam sesetengah pesakit, gejala asas hilang prinsip moral dan pemasangan.

Ramai orang menganggap kemerosotan watak sebagai fenomena semula jadi pada usia tua. Tetapi jika watak berubah secara radikal, ia dipadamkan kualiti peribadi, gangguan ingatan muncul, anda harus berjumpa doktor.

Bagaimana untuk membuang psikosis nyanyuk? Rawatan

Oleh kerana patologi ini berkembang dengan perlahan, agak sukar untuk mengenali proses atropik di otak pada peringkat pertama, kerana penyakit ini boleh bertopeng di sebalik gejala vaskular, tumor dan penyakit lain, yang biasanya selalu mencukupi pada orang tua.

Untuk diagnosis yang tepat Pesakit ditetapkan beberapa pemeriksaan, contohnya, tomografi yang dikira membantu doktor meletakkan diagnosis yang tepat. Sekiranya gejala psikosis dinyatakan, maka diagnosis tidak sukar.

Malangnya, beberapa layanan istimewa Penyakit khusus ini tidak wujud. Biasanya dijalankan rawatan simptomatik, bertujuan untuk menghentikan perkembangan penyakit dan mengurangkan gejala. Pesakit juga diberi penjagaan khas.

Pada permulaan penyakit, pesakit dirawat secara pesakit luar, dalam persekitaran rumah yang biasa. Pada masa yang sama, saudara-mara harus membantu pesakit, mengaktifkannya, dan mempelbagaikan hidupnya. Ini bermakna lebih banyak pergerakan, kurangkan berbaring di sofa. Jangan lindungi pesakit daripada kerja rumah biasa.

Sekiranya penyakit itu dinyatakan, terutamanya pencerobohan atau demensia, pesakit ditempatkan di hospital atau sekolah berasrama khas.

Rawatan ubat psikosis nyanyuk

Apabila psikosis nyanyuk didiagnosis dengan gejala dan rawatan yang kita bincangkan hari ini, pesakit ditetapkan ubat-ubatan untuk memperbaiki keadaan, mengurangkan keamatan manifestasi.

hidup peringkat awal pesakit menerima rawatan dengan agen metabolik yang menstabilkan keadaannya.

Sekiranya berlaku gangguan, gangguan tidur yang teruk, halusinasi, keadaan khayal, menetapkan ubat psikotropik. Penenang digunakan pada waktu malam. Ubat yang ditetapkan yang menjejaskan peredaran otak. Biasanya, ubat-ubatan dipilih yang tidak menyebabkan kelesuan, kelemahan, mempunyai kontraindikasi minimum dan kesan sampingan. Di samping itu, semua ubat ditetapkan dalam dos minimum untuk dielakkan tindak balas buruk. Agak banyak peranan penting Terapi sosial dan psikoterapi memainkan peranan.

Perlu diingatkan bahawa pencegahan psikosis nyanyuk adalah mustahil. Walau bagaimanapun, rawatan tepat pada masanya penyakit dalaman, memastikan positif mood psikologi, sikap prihatin daripada orang tersayang dengan ketara mengurangkan risiko menghidap penyakit ini pada orang yang lebih tua. Jadi sihat!

helo, wahai pembaca sekalian! Dalam artikel ini saya akan memberitahu anda tentang apa itu psikosis nyanyuk dan apa yang perlu dilakukan dengannya. Kaedah ini Saya secara peribadi menggunakannya dalam amalan dengan keluarga saya - hasilnya melebihi semua jangkaan!

Tanda-tanda psikosis nyanyuk

Psikosis senile (kod ICD 10) – satu proses penurunan kebolehan intelek kemahiran yang diperoleh seseorang sebelum ini, aktiviti mental, membawa kepada kecelaruan dan demensia. Penyakit ini berkembang terutamanya pada wanita berumur lebih dari 60 tahun, tetapi bukan demensia lengkap.

Gejala penyakit ini dicirikan oleh jenis psikotik, jadi keupayaan intelektual mungkin tetap sama.

simptom

Gejala penyakit berikut dibezakan:

  • kemurungan;
  • rave;
  • kebimbangan;
  • gangguan pertuturan;
  • kekeliruan.

Kesedaran seseorang menjadi kabur sebahagiannya disebabkan oleh gangguan dalam fungsi sistem saraf pusat.

Spesies

Psikosis senile terdiri daripada dua jenis: akut dan kronik.

pedas disertai oleh:

  • kesedaran gelap;
  • penyelewengan di kalangan orang;
  • kehilangan identiti;
  • keseronokan motor;
  • kekecohan;
  • koordinasi pergerakan terjejas;
  • khayalan;
  • halusinasi;
  • ketakutan yang tidak berasas;
  • keadaan cemas.

Manifestasi jenis penyakit ini biasanya berlangsung selama beberapa minggu, dan kesedaran yang kabur boleh mengakibatkan amnesia.

Psikosis kronik- kemurungan, halusinasi. Bentuk kronik dicirikan oleh:
  • tidak bermaya;
  • perasaan tidak berguna;
  • adynamia;
  • sikap negatif;
  • perasaan bersalah yang tidak berasas;
  • hipokondria;
  • kebimbangan.

Manifestasi kecil gangguan mental Lama kelamaan ia menjejaskan fungsi badan manusia, yang boleh membawa kepada bunuh diri.

Apa yang perlu dilakukan oleh saudara-mara dan rakan-rakan?

Saudara-mara harus merawat diagnosis dengan pemahaman, menyedari bahawa penyakit itu tidak dapat diubati. Penyakit ini tidak bergantung kepada pesakit. Pada bentuk yang teruk sindrom mental pesakit memerlukan penjagaan khas, yang boleh diaturkan oleh kakitangan perubatan di klinik perubatan.

Di rumah, saudara-mara perlu mengatur masa lapang pesakit, melibatkannya dalam aktiviti. Imej aktif kehidupan akan membantu meningkatkan kesihatan anda dan mengelakkan kudis katil.

Penjagaan pesakit terdiri daripada tindakan berikut:

  • mengelap badan dengan larutan alkohol kapur barus;
  • kerap mencuci;
  • menukar linen katil;
  • memantau kekeringan katil;
  • pemasangan enema pembersihan biasa.

Saudara-mara terpaksa berhadapan dengan kemurungan, kecelaruan, peningkatan kebimbangan, mood tertekan, kecenderungan bunuh diri pesakit. Orang tua sering menuduh persekitaran terdekat mereka mencuri dan merosakkan harta benda. Adalah penting untuk tidak tersinggung, tetapi untuk menerima keadaan semasa.

Apa yang boleh anda harapkan daripada pesakit?

Bentuk akut psikosis nyanyuk boleh dirawat jika ia dijumpai dalam masa penjagaan perubatan, dan kesedaran pesakit tidak berada dalam keadaan gelap untuk masa yang lama.
Bentuk kronik tidak boleh diubati. Penyakit yang berpanjangan memerlukan masalah dengan pergerakan, gangguan pertuturan, struktur frasa, dan perkembangan cachexia.

Pencegahan

Anda boleh mengelakkan sindrom nyanyuk dengan bermula pada usia 35 tahun untuk mengambil langkah pencegahan:

  • memimpin ;
  • sentiasa;
  • memantau berat badan;
  • mengawal tekanan darah;
  • semak tahap kolesterol;
  • makan betul-betul.

Kesimpulan

Perkara yang paling penting, kawan-kawan, sila latih otak anda. Jika anda menghabiskan sekurang-kurangnya sedikit masa setiap hari melatih minda anda, anda tidak akan takut dengan sebarang penyakit yang berkaitan dengan ingatan anda. Inilah perkhidmatannya, yang mengatasi tugas ini dengan sempurna.

Saya harap petua ini membantu anda. Dan itu sahaja untuk hari ini, saya doakan anda sentiasa sihat dan sihat. selamat tinggal.

Bahan itu disediakan oleh Yulia Gintsevich.

Psikosis nyanyuk (sinonim: nyanyuk, nyanyuk, nyanyuk, nyanyuk, nyanyuk) – nama biasa gangguan kognitif pada orang yang lebih tua, disertai dengan kehilangan kemahiran yang diperoleh semasa hidup, penurunan mental dan aktiviti intelektual, disebabkan oleh kerosakan atropik yang berkaitan dengan usia pada parenkim otak yang bertanggungjawab untuk satu atau lain jenis aktiviti manusia.

Tak kiralah julat yang luas kebolehan dan peluang yang hilang oleh seseorang, asas psikosis nyanyuk sentiasa kehilangan ingatan, berkembang terhadap latar belakang kecenderungan genetik kepada patologi ini. Fokus atropik dalam otak terletak di kawasan tertentu, setempat, yang menyebabkan manifestasi yang berbeza simptom beberapa penyakit yang mempunyai simptom yang serupa dengan demensia nyanyuk, tetapi lebih ketara usia awal: Penyakit Pick dan. Berdasarkan ini, gejala psikosis nyanyuk dan rawatannya sering dikenal pasti dengan penyakit ini.

penyakit Pick

Ia adalah kurang biasa daripada penyakit otak yang lain. etiologi atropik, bagaimanapun, dicirikan oleh lebih malignan, kursus progresif, yang agak cepat membawa kepada runtuh sepenuhnya personaliti. Salah satu sinonim untuk penyakit ini ialah "sklerosis lobar," yang disebabkan oleh pemusnahan atropik korteks serebrum di kawasan lobus frontal dan temporal.

Satu lagi tanda ciri penyakit ini ialah umur di mana perubahan progresif diaktifkan - 50-60 tahun, dan jangka hayat berikutnya tidak melebihi 6, kurang kerap - 8 tahun.

Asas gejala penyakit Pick adalah tanda-tanda demensia nyanyuk, gangguan pertuturan dan tanda-tanda logik sering muncul gangguan ekstrapiramidal– pergerakan spontan yang tidak terkawal otot rangka. Pesakit dicirikan oleh sikap kasar terhadap orang lain, bahasa kasar, dan kurang tingkah laku beretika dalam masyarakat.

Penyakit Alzheimer

Penyakit yang paling biasa dengan gejala nyanyuk, menjejaskan parietal, lobus temporal otak dan gyrus cingulate. Penyakit Alzheimer ditemui, secara purata, pada usia 65 tahun, tetapi sains mengetahui kes-kes yang jarang berlaku lebih daripada penyakit awal. Penyakit ini mempunyai kecenderungan yang kuat terhadap penyebaran populasi - menjelang 2050, kira-kira 100 juta orang dijangka menjadi sakit di dunia, walaupun hari ini tidak lebih daripada 30 juta.

Untuk gejala awal penyakit ini dicirikan oleh perbezaan individu yang berkaitan dengan ciri-ciri persekitaran seseorang dan pengalaman hidupnya. Walau bagaimanapun, tanpa mengira spesifik gejala, mereka disatukan oleh gangguan dan kehilangan yang konsisten ingatan jangka pendek bahawa orang tersayang tersilap mengaitkan dengan sementara faktor tekanan. Lagi analisis yang tepat tingkah laku, ujian kognitif dan keputusan pengimejan resonans magnetik (MRI) boleh mendiagnosis penyakit Alzheimer pesakit dengan tepat.

Pada peringkat seterusnya penyakit, kehilangan ingatan jangka panjang berlaku, bersama-sama dengan penurunan dan seterusnya kehilangan fungsi badan, yang membawa kepada kematian, secara purata, 7-9 tahun selepas diagnosis.

Gejala dan perjalanan psikosis nyanyuk

Demensia senile, seperti yang dinyatakan di atas, boleh jadi penyakit berasingan atau menjadi salah satu simptom atau peringkat penyakit lain yang berlaku lebih awal tempoh umur. Penyakit ini berlaku pada pesakit berumur 70-75 tahun dan disebabkan oleh beberapa bentuk:

  • Bentuk yang mudah dicirikan oleh penajaman sempadan ciri-ciri watak individu: berjimat cermat bertukar menjadi tamak, ketekunan menjadi kedegilan dan berbahaya, ketepatan menjadi teliti dan pedantry yang berlebihan, kecenderungan pedagogi menjadi despotisme, dan beberapa, terutamanya berperikemanusiaan, sifat boleh hilang sepenuhnya daripada tingkah laku peribadi. Perubahan radikal dalam ciri-ciri keperibadian kepada yang bertentangan melambangkan perjalanan yang lebih teruk daripada bentuk demensia nyanyuk yang mudah.
    Pesakit dicirikan oleh penetapan pada diri mereka sendiri, kecenderungan untuk egosentrisme dan tidak berperasaan, makan berlebihan, pemantauan yang berlebihan terhadap mereka. keperluan fisiologi, perkembangan sikap acuh tak acuh kepada orang tersayang, kekurangan kebijaksanaan dan perubahan serupa.
    Di samping itu, tanda-tanda ciri untuk bentuk mudah demensia nyanyuk adalah: penolakan terhadap segala yang baru, kerengsaan terhadap perkara-perkara kecil, berubah menjadi pencerobohan dan niat jahat, sifat berubah-ubah seperti kanak-kanak. Pesakit sering berkeliaran, alkoholisme kronik, mengumpul sampah dan perkara yang tidak berguna sama sekali. Selalunya terdapat khayalan kerosakan material atau kewangan di pihak orang yang paling rapat dengan pesakit;
  • Bentuk yang diperluas dicirikan oleh perkembangan fenomena amnestic dalam bidang bukan sahaja jangka pendek, tetapi juga ingatan sejagat, kekeliruan dalam ruang dan masa. Pesakit sering lupa nama orang tersayang, umur dan umur mereka, dan mungkin mengelirukan hubungan keluarga orang tersayang. Ciri bentuk ini adalah kembali ke masa lalu, apabila pesakit membayangkan diri mereka semula pada usia muda semasa mereka merancang untuk berkahwin atau sedang belajar di institusi pendidikan.
    Bertambah mengantuk dalam siang hari dan aktiviti berlebihan pada waktu malam digabungkan dengan tingkah laku janggal adalah salah satu daripada ciri ciri V tempoh ini penyakit;
  • Borang akhir. Bentuk ini dicirikan oleh perubahan yang agak pesat daripada bentuk yang diperluas, yang boleh berlaku dalam masa beberapa minggu. Pesakit tidak bertindak balas terhadap rangsangan, tidak bergerak dan berada dalam cengkaman keadaan marasmik yang lengkap. Hasil maut berlaku disebabkan oleh sebarang penyakit bersamaan penting organ penting dan sistem akibat kehilangan fungsinya;
  • Bentuk konfabulatori ialah kursus alternatif psikosis nyanyuk semasa bentuk awal atau lanjutan. Ia dicirikan oleh dominasi konfabulasi - ciptaan khayalan yang tidak berkaitan dengan realiti, yang mencari saluran dalam aktiviti pesakit. Genesis bentuk confabulatory adalah disebabkan oleh komplikasi demensia oleh aterosklerosis. Pesakit dicirikan oleh sifat baik yang berlebihan, tingkah laku dan kenyataan yang rumit fantasi, pertuturan yang betul dengan tegas dan keinginan berterusan untuk aktiviti yang tidak bermakna.

Demensia senile mesti dibezakan daripada psikosis selepas pembedahan pada orang tua dan jenis demensia lain, di mana gangguan ingatan berlaku disebabkan oleh sebarang faktor etiologi luaran.

Perlu diperhatikan bahawa lesi atropik sel saraf adalah proses yang tidak dapat dipulihkan dan stabil, oleh itu tiada kaedah penyembuhan untuk demensia nyanyuk. Semua ubat dan psikoterapi bertujuan untuk menyokong pesakit dan memberikan sedikit kelegaan daripada gejala penyakit.

Campur tangan psikososial dalam kehidupan pesakit membuat beberapa pelarasan positif semasa perjalanan penyakit:

  • Intervensi tingkah laku bertujuan untuk menumpukan perhatian pesakit pada ketidaktepatan dan tidak logik tingkah lakunya dan komplikasi yang mungkin berlaku akibat daripada ini;
  • Campur tangan emosi - rawatan dengan ingatan dan simulasi kehadiran. Psikoterapi adalah berdasarkan pengaruh ingatan subjektif positif yang membangkitkan mood positif pada pesakit, yang membantu mengurangkan tahap kebimbangan dan menstabilkan tingkah laku;
  • Campur tangan kognitif adalah berdasarkan orientasi paksa pesakit dalam masa dan ruang, serta rangsangan kebolehan kognitif - permainan yang memerlukan beban mental, menyelesaikan masalah teori dan teka-teki;
  • Merangsang campur tangan dengan terapi seni, mendengar karya muzik, bersentuhan dengan haiwan peliharaan.

Penjagaan pesakit nyanyuk, terutamanya pada peringkat terakhir kursus - sangat sukar dari segi emosi dan secara fizikal, buruh, yang diburukkan lagi oleh kehilangan konsisten kemahiran penjagaan diri dalam pesakit. Tetapi, walaupun segala-galanya, adalah perlu untuk mewujudkan persekitaran emosi yang baik untuk pesakit yang tidak akan menimbulkan peningkatan gejala penyakit.

Psikosis nyanyuk (atau psikosis nyanyuk) ialah satu kumpulan penyakit mental etiologi yang berbeza, berlaku selepas 60 tahun. Ia memanifestasikan dirinya sebagai kekaburan kesedaran dan kemunculan pelbagai gangguan endoform (menyerupai skizofrenia dan psikosis manik-depresi). DALAM pelbagai sumber Anda boleh mendapatkan maklumat bahawa psikosis nyanyuk adalah sama dengan demensia nyanyuk, bahawa ia adalah satu dan sama. Tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Ya, psikosis nyanyuk boleh disertai dengan demensia, tetapi dalam kes ini ia tidak total. Dan tanda-tanda utama psikosis nyanyuk masih ada gangguan psikotik(kadang-kadang kecerdasan masih utuh).

Terdapat bentuk akut dan kronik psikosis nyanyuk. Bentuk akut dimanifestasikan oleh kekaburan kesedaran, dan bentuk kronik ditunjukkan oleh kejadian paranoid, kemurungan, halusinasi dan keadaan paraphrenic. Tidak kira umur, rawatan perubatan syarat sedemikian adalah wajib.

Bentuk akut psikosis nyanyuk

Kejadian mereka dikaitkan dengan kehadiran penyakit somatik, itulah sebabnya mereka dipanggil somatogenik. Puncanya mungkin kekurangan vitamin, kegagalan jantung, penyakit sistem genitouriner, penyakit bahagian atas saluran pernafasan, kurang tidur, kurang aktiviti fizikal, penurunan pendengaran dan penglihatan.

Penyakit somatik sedemikian pada orang tua tidak selalu didiagnosis tepat pada masanya, dan rawatan sering ditangguhkan. Atas dasar ini, satu bentuk akut psikosis nyanyuk timbul sebagai akibatnya. Semua ini sekali lagi menekankan betapa pentingnya rawatan tepat pada masanya bagi mana-mana penyakit somatik pada orang tua - kesihatan mental mereka mungkin bergantung pada ini.

Biasanya, bentuk akut psikosis nyanyuk berlaku secara tiba-tiba. Tetapi, dalam beberapa kes, kejadian psikosis akut didahului oleh yang dipanggil tempoh prodromal(1-3 hari).

Dalam tempoh ini, pesakit mengalami kelemahan dan masalah dalam penjagaan diri, orientasi spatial menjadi sukar, selera makan dan tidur terganggu. Kemudian, sebenarnya, serangan psikosis akut itu sendiri berlaku.

Ia dinyatakan dalam kegelisahan motor, kekecohan, dan kekeliruan pemikiran. Macam-macam idea gila dan fikiran (pesakit biasanya percaya bahawa mereka ingin membahayakannya, mengambil hartanya, dsb.). Halusinasi dan ilusi mungkin muncul, tetapi ia sedikit dan mempunyai penampilan yang stabil. Sebagai peraturan, apabila psikosis senile akut berkembang, gejala gangguan somatik yang membawa kepada perkembangannya juga bertambah buruk. Psikosis berlangsung dari beberapa hari hingga 2-3 minggu. Penyakit itu sendiri boleh berlaku secara berterusan, atau ia boleh berlaku dalam bentuk eksaserbasi berkala. Semasa tempoh antara pemburukan, pesakit berasa lemah dan tidak peduli. Rawatan bentuk akut psikosis nyanyuk sebaiknya dijalankan di hospital.

Bentuk kronik psikosis nyanyuk

Terdapat beberapa bentuk kronik, dan mereka ditentukan oleh tanda-tanda utama (gejala) yang mengiringi perjalanan penyakit.

Keadaan kemurungan

Keadaan kemurungan (lebih biasa pada wanita). Dalam kes ringan, terdapat kelesuan, sikap tidak peduli, perasaan tidak bermakna masa kini dan kesia-siaan masa depan. Pada kursus yang teruk- terdapat kebimbangan yang jelas, kemurungan yang mendalam, igauan menyalahkan diri sendiri, pergolakan sehingga sindrom Cotard. Tempoh penyakit ini biasanya 12-17 tahun, dan bagaimanapun, gangguan ingatan pesakit biasanya tidak mendalam.

Keadaan paranoid

Mereka dicirikan oleh kecelaruan kronik, yang biasanya ditujukan kepada persekitaran terdekat (saudara, jiran). Pesakit sentiasa mengatakan bahawa dia tersinggung dan ditindas di rumahnya sendiri, dan mereka mahu menyingkirkannya. Nampaknya barang peribadinya dicuri atau dirosakkan. DALAM kes yang teruk timbul idea-idea khayalan bahawa mereka cuba memusnahkannya - membunuh, meracuni, dll. Pesakit boleh mengunci diri di dalam biliknya dan menyekat akses kepada orang lain. Walau bagaimanapun, dengan bentuk penyakit ini, orang itu dapat menjaga dirinya sendiri, dan secara umum sosialisasi dipelihara. Penyakit ini berkembang dan berlangsung selama bertahun-tahun.

Biasanya diungkapkan dengan gabungan halusinasi pelbagai jenis dengan idea dan pemikiran paranoid. Penyakit ini muncul pada usia kira-kira 60 tahun dan berlangsung selama bertahun-tahun, kadang-kadang sehingga 10-15 tahun. Gambar klinikal dengan cepat menjadi serupa dengan tanda-tanda skizofrenia (contohnya, pesakit mengesyaki bahawa mereka ingin membunuh atau merompaknya, dan ini disertai dengan pelbagai halusinasi visual, pesakit "mendengar suara", dsb.). Kemerosotan ingatan berkembang dengan perlahan, tidak ketara pada peringkat pertama penyakit, dan jelas menunjukkan diri mereka selepas bertahun-tahun penyakit itu.

Paraphrenia nyanyuk (confabulosis)

Tanda-tanda biasa penyakit ini adalah pelbagai konfabulasi yang berkaitan dengan masa lalu (pesakit menyifatkan dirinya sebagai kenalan dan hubungan dengan orang terkenal dan berpengaruh, terdapat penilaian yang berlebihan terhadap dirinya sendiri, sehingga khayalan keagungan). Konfabulasi sedemikian kelihatan seperti "klise", iaitu, mereka secara praktikal tidak berubah sama ada dalam bentuk atau kandungan. Gangguan sedemikian berlaku pada usia 70 tahun atau lebih, gangguan ingatan dalam peringkat awal tidak dinyatakan dan berkembang secara beransur-ansur.

Sudah tentu, pecahan secara beransur-ansur berkaitan usia jiwa adalah sebahagiannya proses semulajadi. Walau bagaimanapun, gejala penyakit sedemikian boleh menyakitkan kedua-dua pesakit itu sendiri dan untuk orang tersayangnya. Dalam keadaan yang sangat teruk, pesakit boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak disengajakan kepada dirinya atau orang lain. Oleh itu, rawatan keadaan sedemikian sememangnya perlu. Semasa seseorang masih hidup, anda perlu melakukan segala yang mungkin tahun kebelakangan ini hidupnya dipenuhi dengan kegembiraan dan kedamaian.

Kaedah rawatan untuk psikosis nyanyuk

Keputusan mengenai keperluan kemasukan ke hospital dibuat oleh doktor, dengan persetujuan saudara-mara pesakit. Rawatan dijalankan dengan mengambil kira keadaan umum pesakit: bentuk dan keterukan penyakit, serta kehadiran dan keterukan penyakit somatik diambil kira.

Pada keadaan kemurungan ubat psikotropik seperti azafen, pyrazidol, amitriptyline, dan melipramine ditetapkan. Kadangkala gabungan dua ubat digunakan pada dos tertentu. Bentuk psikosis nyanyuk lain dirawat dengan ubat berikut: triftazine, propazine, haloperidol, sonapax. Rawatan sebarang bentuk psikosis nyanyuk juga melibatkan pelantikan pembetul (contohnya, siklodol).

Dalam setiap kes khas ubat dipilih secara individu, dan rawatan juga harus termasuk pembetulan penyakit somatik yang bersamaan.

Doktor memberikan prognosis yang paling baik untuk bentuk akut psikosis nyanyuk. Untuk tempoh yang lama, bentuk kronik ah penyakit, prognosis biasanya tidak menguntungkan, selalunya ubat-ubatan hanya melegakan simptom, tetapi penyakit itu kekal dan menemani orang itu sepanjang hayatnya. Oleh itu, keluarga dan rakan pesakit perlu bersabar, menunjukkan ketenangan dan kesetiaan - selepas semua, kerosakan mental yang berkaitan dengan usia adalah fenomena objektif, ia tidak bergantung pada kehendak orang tua.

psikosis nyanyuk

e. bentuk akut psikosis nyanyuk mewakili psikosis simptomatik.

Punca psikosis nyanyuk:

Dalam sesetengah kes, punca psikosis nyanyuk mungkin adalah ketidakaktifan fizikal, gangguan tidur, kekurangan zat makanan, pengasingan deria (penglihatan berkurangan, pendengaran). Oleh kerana pengesanan penyakit somatik pada orang tua selalunya sukar, rawatannya dalam banyak kes ditangguhkan. Oleh itu, kematian dalam kumpulan pesakit ini adalah tinggi dan mencapai 50%. Untuk sebahagian besar, psikosis berlaku secara akut, dalam beberapa kes, perkembangannya didahului oleh tempoh prodromal yang berlangsung satu atau beberapa hari, dalam bentuk episod orientasi yang tidak jelas dalam persekitaran, kemunculan ketidakberdayaan semasa penjagaan diri, peningkatan keletihan, serta gangguan tidur dan kurang selera makan.

Gambar klinikal yang ditakrifkan dengan jelas adalah kurang biasa, lebih kerap mengigau atau buntu.

Penyakit ini boleh berlaku sama ada secara berterusan atau dalam bentuk eksaserbasi berulang. Semasa tempoh pemulihan, pesakit sentiasa mengalami asthenia adinamik dan lulus atau manifestasi berterusan sindrom psikoorganik.

Bentuk dan gejala psikosis nyanyuk:

Bentuk kronik psikosis nyanyuk, yang berlaku dalam bentuk keadaan kemurungan, diperhatikan lebih kerap pada wanita. Dalam kes yang paling ringan, keadaan subdepresif berlaku, dicirikan oleh kelesuan dan adynamia; pesakit biasanya mengadu tentang perasaan kosong; masa kini kelihatan tidak penting, masa depan tidak mempunyai sebarang prospek. Dalam sesetengah kes, perasaan jijik terhadap kehidupan timbul. Terdapat penyataan hipokondria yang sentiasa ada, biasanya dikaitkan dengan tertentu yang sedia ada penyakit somatik. Selalunya ini adalah kemurungan "senyap" dengan sebilangan kecil aduan tentang keadaan fikiran seseorang.

Keadaan paranoid (psikosis):

Keadaan paranoid, atau psikosis, ditunjukkan oleh khayalan tafsiran paranoid kronik, merebak kepada orang dalam persekitaran terdekat (saudara, jiran) - apa yang dipanggil khayalan skop kecil. Pesakit biasanya bercakap tentang diganggu, ingin menyingkirkan mereka, dengan sengaja merosakkan makanan mereka, barangan peribadi, atau hanya dicuri. Lebih kerap mereka percaya bahawa dengan "membuli" orang lain ingin mempercepatkan kematian mereka atau "bertahan" dari apartmen. Pernyataan bahawa orang cuba memusnahkan mereka, sebagai contoh, dengan meracuni mereka, adalah kurang biasa. Pada permulaan penyakit, tingkah laku khayalan sering diperhatikan, yang biasanya dinyatakan dalam penggunaan pelbagai peranti yang menghalang seseorang daripada memasuki bilik pesakit, kurang kerap dalam aduan yang dihantar ke pelbagai agensi kerajaan, dan dalam menukar tempat kediaman. Penyakit ini berterusan untuk bertahun-tahun lamanya dengan pengurangan beransur-ansur gangguan delusi. Penyesuaian sosial Pesakit sedemikian biasanya menderita sedikit. Pesakit kesepian menjaga diri mereka sepenuhnya, menjaga keluarga dan persahabatan bersama kawan lama.

Halusinasi menyatakan:

Keadaan halusinasi, atau halusinasi, nyata terutamanya dalam usia tua. Terdapat halusinosis lisan dan visual (Bonnet halusinosis), di mana gangguan psikopatologi lain tidak hadir atau berlaku dalam bentuk asas atau sementara. Penyakit ini digabungkan dengan kebutaan atau pekak yang teruk atau lengkap. Dengan psikosis nyanyuk, halusinosis lain juga mungkin, contohnya halusinosis sentuhan.

Halusinosis sentuhan:

Keadaan halusinasi-paranoid:

Keadaan halusinasi-paranoid lebih kerap muncul selepas 60 tahun dalam bentuk gangguan seperti psikopat yang berlangsung selama bertahun-tahun, dalam beberapa kes sehingga 10-15. Komplikasi gambaran klinikal berlaku disebabkan oleh khayalan paranoid kerosakan dan rompakan (khayalan skop kecil), yang boleh disertai oleh idea-idea keracunan dan penganiayaan yang tidak sistematik, yang juga meluas kepada orang-orang dalam persekitaran terdekat. Gambar klinikal berubah terutamanya pada usia 70-80 tahun, akibat daripada perkembangan halusinosis verbal polyvocal, serupa dalam manifestasi kepada halusinosis verbal Bonnet. Halusinosis boleh digabungkan dengan automatisme ideasional individu - suara mental, perasaan terbuka, bergema pemikiran.

Paraphrenia nyanyuk (confabulosis nyanyuk):

Satu lagi jenis keadaan paraphrenic ialah paraphrenia nyanyuk (nyanyuk confabulosis). Di kalangan pesakit sedemikian, orang yang berumur 70 tahun ke atas mendominasi. Gambar klinikal dicirikan oleh pelbagai konfabulasi, kandungannya berkaitan dengan masa lalu. Pesakit bercakap tentang penyertaan mereka dalam peristiwa luar biasa atau penting kehidupan sosial, tentang bertemu orang berpangkat tinggi, dan hubungan yang biasanya bersifat erotik.

Tanda-tanda psikosis nyanyuk:

Kebanyakan psikosis nyanyuk kronik dicirikan oleh yang berikut: tanda-tanda umum: had manifestasi klinikal satu set gangguan, sebaik-baiknya satu sindrom (contohnya, kemurungan atau paranoid); keterukan gangguan psikopatologi, membolehkan seseorang melayakkan dengan jelas psikosis yang telah timbul; kewujudan jangka panjang gangguan produktif (khayalan, halusinasi, dll.) dan hanya pengurangannya secara beransur-ansur; gabungan dalam tempoh yang lama gangguan produktif dengan pemeliharaan kecerdasan yang mencukupi, khususnya ingatan; Gangguan ingatan lebih kerap terhad kepada gangguan dysmnestic (contohnya, pesakit sedemikian mengekalkan ingatan afektif untuk masa yang lama - ingatan yang berkaitan dengan pengaruh emosi).

Diagnosis psikosis nyanyuk:

Diagnosis psikosis senile ditubuhkan berdasarkan gambaran klinikal. Keadaan kemurungan dalam psikosis nyanyuk dibezakan daripada kemurungan dalam psikosis manik-depresi yang timbul pada lewat usia Psikosis paranoid dibezakan daripada skizofrenia permulaan lewat dan keadaan paranoid dalam permulaan demensia nyanyuk. Halusinosis lisan Bonet harus dibezakan daripada keadaan serupa yang kadangkala berlaku dalam vaskular dan penyakit atropik otak, serta dalam skizofrenia; Halusinosis visual bonet - dengan keadaan mengigau yang dicatatkan dengan bentuk akut psikosis nyanyuk. Paraphrenia senile harus dibezakan daripada presbyophrenia, yang dicirikan oleh tanda-tanda amnesia progresif.

Rawatan psikosis nyanyuk:

Rawatan dijalankan dengan mengambil kira keadaan fizikal sakit. Daripada ubat psikotropik (harus diingat bahawa penuaan menyebabkan perubahan dalam tindak balas pesakit terhadap tindakan mereka), amitriptyline, azaphene, pyrazidol, dan melipramine digunakan untuk keadaan kemurungan. Dalam sesetengah kes, dua ubat digunakan serentak, contohnya melipramine dan amitriptyline. Untuk psikosis nyanyuk lain, propazine, stelazine (triftazine), haloperidol, sonapax, teralen ditunjukkan. Dalam rawatan semua bentuk psikosis nyanyuk ubat psikotropik Pembetulan disyorkan (siklodol, dsb.). Kesan sampingan lebih kerap ditunjukkan oleh gegaran dan hiperkinesia oral, yang mudah diambil kursus kronik dan sukar untuk dirawat. Dalam semua kes, pemantauan ketat terhadap keadaan somatik pesakit adalah perlu.

Prognosis untuk bentuk akut psikosis nyanyuk adalah baik dalam kes rawatan tepat pada masanya dan tempoh singkat keadaan tercengang. Kekaburan kesedaran jangka panjang memerlukan perkembangan sindrom psikoorganik yang berterusan dan, dalam beberapa kes, progresif. Prognosis untuk bentuk kronik psikosis nyanyuk berkaitan dengan pemulihan biasanya tidak menguntungkan. Pengampunan terapeutik adalah mungkin untuk keadaan kemurungan, halusinosis visual Bonnet, dan untuk bentuk lain - kelemahan gangguan produktif. Pesakit dengan keadaan paranoid biasanya menolak rawatan; Keupayaan penyesuaian terbaik walaupun terdapat kecelaruan diperhatikan di dalamnya.