Tumor muskuloskeletal menyumbang 3.5 - 5% daripada semua tumor pada anjing dan kucing. Kebanyakannya adalah pembentukan tulang baru, yang dibahagikan kepada:
Primer (osteosarcoma, chondrosarcoma, fibrosarcoma);
- metastatik.
Tumor tulang primer kebanyakannya malignan (98% daripada jumlah keseluruhan) dan 5 kali lebih biasa daripada tumor metastatik. Dalam perubatan veterinar tidak terdapat maklumat statistik yang mencukupi mengenai kejadian metastasis neoplasma lain dalam struktur tulang mungkin kerana selepas mendengar diagnosis yang dahsyat"osteosarcoma", pemilik dalam kebanyakan kes memutuskan untuk membunuh haiwan itu.
Osteosarcoma atau sarkoma osteogenik adalah primer yang paling biasa tumor malignan tulang pada anjing dan kucing.
85% daripada semua kes jangkitan berlaku pada anjing baka gergasi. yang panjang paling kerap terjejas tulang tiub anggota badan. Kecenderungan baka diperhatikan di St. Bernards, Orang Denmark yang hebat, setter Ireland, golden retriever dan Dobermans, peratusan besar kejadian diperhatikan dalam petinju. Puncak penyakit pada anjing baka sederhana berlaku pada 7.5 tahun, pada anjing gergasi - pada 4-7 tahun. Osteosarcoma tulang rusuk lebih biasa pada anjing muda.
simptom
Pada sarkoma osteogenik bahagian kaki terutamanya terjejas. Kesakitan dilokalisasi di tapak tumor, "bengkak" mungkin muncul, bengkak meresap. Gejala utama osteosarcoma yang mana orang ramai berunding dengan doktor adalah kepincangan, kerana haiwan itu hampir tidak lagi bersandar pada kaki yang terjejas. Dalam kes ini, pergerakan sendi mungkin terjejas, dan patah patologi anggota badan mungkin berlaku di kawasan neoplasma. Gejala bergantung pada lokasi tumor. Pada tumor tulang, dilokalkan dalam sinus paranasal, akan terdapat pelepasan unilateral atau dua hala dari saluran hidung, hidung berdarah, bersin dan berdehit. Asimetri otot muka muka juga boleh diperhatikan.
Osteosarcoma Rahang bawah, bilik kebal tengkorak dan gerbang zigomatik pada peringkat awal disertai dengan bengkak yang menyakitkan, yang boleh menyebabkan disfagia (gangguan menelan), exophthalmos (anjakan bebola mata ke hadapan) dan gejala neurologi.
Osteosarcoma pada anjing yang disetempat di tulang pelvis boleh menyebabkan kepincangan dan masalah dengan pergerakan usus. Kebanyakan tumor tulang belakang menyebabkan kemusnahan lengkap tisu vertebra dan disertai dengan sakit teruk dan progresif gejala neurologi- paresis dan lumpuh. Pada peringkat awal penyakit, haiwan itu biasanya kekal dalam keadaan sihat. kecergasan fizikal, tetapi apabila kesakitan bertambah dan bermetastasis, kesihatan mula merosot dengan cepat.
Kaedah diagnostik:
- radiografi - alat yang diperlukan diagnosis tumor muskuloskeletal. Walau bagaimanapun, ia tidak memberikan idea tentang jenis dan jenis tumor (tumor jinak atau malignan).
Biopsi neoplasia - peringkat penting diagnostik, membolehkan untuk mengenal pasti tumor pada peringkat awal, untuk mendiagnosis diagnosis yang tepat, pilih strategi rawatan yang sesuai dan berikan prognosis (spesimen biopsi (bahagian tisu neoplasma) diambil menggunakan trephine di bawah bius).
Sebagai peraturan, pada masa diagnosis akhir osteosarcoma tulang dibuat, tumor mempunyai masa untuk bermetastasis, paling kerap ke paru-paru.
Rawatan
Malangnya, kebanyakan tumor skeletal malignan mempunyai prognosis yang buruk. Sebelum memulakan rawatan, pakar onkologi dan pakar bedah menjalankan diagnosis histologi yang menyeluruh, kerana rejimen rawatan adalah khusus untuk setiap jenis tumor. Haiwan itu tertakluk kepada lengkap pemeriksaan klinikal untuk mengenalpasti patologi yang disertakan dan kemungkinan metastasis ke nodus limfa dan paru-paru.
Untuk memanjangkan dan meningkatkan kualiti hidup yang mereka gunakan pelbagai kaedah rawatan:
Kaedah pembedahan - amputasi anggota yang terjejas - membolehkan anda mengeluarkan fokus kanser dan melegakan haiwan daripada kesakitan yang selalu mengiringi tumor;
Amputasi dan kemoterapi adalah yang paling banyak kaedah yang berkesan rawatan yang membolehkan anda melawan metastasis dan memanjangkan hayat haiwan itu;
Terapi sinaran digunakan apabila amputasi tidak dapat dilakukan. Mengurangkan tindak balas kesakitan buat sementara waktu, berkesan pada 2/3 pesakit.
Semua kaedah ini mesti dilengkapkan penerimaan berterusan ubat tahan sakit.
Tumor tisu tulang Mereka juga agak biasa pada anjing. Dalam artikel ini, kami akan memberitahu anda jenis kanser tulang yang terdapat pada anjing, dan gejala apa yang harus diberi perhatian oleh pemiliknya.
Takrifan "kanser tulang" dalam anjing agak biasa, dan digunakan berhubung dengan kedua-dua tumor benigna dan malignan yang timbul dalam tisu tulang haiwan. Selalunya, istilah ini merujuk kepada tumor tulang primer, seperti osteoma atau osteosarcoma. Kurang biasa, istilah "kanser tulang anjing" digunakan dalam kes tumor sekunder, iaitu, perkembangan proses metastatik dalam tisu tulang.
Tumor tulang benigna adalah, sebagai contoh, kondroma, osteoma atau osteochondroma; malignan - osteosarcoma, chondrosarcoma dan jenis tumor lain.
Kanser tulang pada anjing disebabkan terutamanya oleh tumor malignan, yang sering mula bermetastasis. Jenis kanser yang paling biasa pada anjing ialah osteosarcoma dan chondrosarcoma.
Osteosarcoma adalah jenis kanser tulang yang paling biasa pada anjing, menyumbang lebih daripada 85% kes. Anjing pertengahan umur dan tua, serta anjing baka besar, lebih mudah terdedah kepadanya. Tumor ini boleh berkembang pada mana-mana tulang dalam rangka, tetapi lebih biasa pada tulang panjang anggota badan anjing itu.
Chondrosarcoma adalah tumor rawan tulang, dan, sebaliknya, ia paling kerap menjejaskan tulang pipih, sebagai contoh, tulang rusuk atau tulang tengkorak, bagaimanapun, tumor jenis ini juga boleh berkembang pada bahagian kaki. Kedua-dua jenis tumor membawa kepada peningkatan kerapuhan tulang dan patah tulang, dipanggil patah patologi, mungkin berlaku. Keretakan sedemikian pada anjing adalah salah satu tanda kanser tulang dan tidak memerlukan rawatan biasa; pendekatan terhadap rawatan mereka adalah berbeza sama sekali.
Gejala kanser tulang pada anjing
Apabila anggota badan terjejas, tanda pertama dan utama kanser tulang ialah kepincangan anjing. Kepincangan boleh berkembang dari satu ke tiga bulan, pada mulanya berkala, kemudian menjadi malar. Pada waktu pagi, anjing anda mungkin mengalami kesukaran untuk keluar dari tempat duduknya. Kaki anjing menjadi sakit apabila ditekan. Sesetengah pemilik, apabila mendapati kepincangan, mula berfikir bahawa anjing itu telah memukul dirinya di suatu tempat dan menggunakan kompres hangat. Malangnya, dalam kes kanser tulang pada anjing, ini hanya boleh memburukkan keadaan - anda tidak boleh memanaskan tumor.
Fraktur patologi juga dianggap sebagai gejala ciri tumor anggota badan.
Jika tulang lain terjejas, gejala mungkin berbeza-beza. Contohnya, apabila chondrosarcoma menjejaskan tulang hidung anjing, bersin, kesukaran bernafas, dan hidung berdarah. Dalam zon proses tumor pemadatan mungkin dirasai, tulang mungkin menjadi rapuh dan pecah.
Semasa perkembangan kanser tulang pada anjing, gejala umum perkembangan tumor: kelemahan, keletihan umum, keengganan untuk memberi makan.
Diagnosis kanser tulang pada anjing
Membuat diagnosis di klinik veterinar bermula dengan peperiksaan am anjing, pemilik akan ditanya tentang keadaan haiwan itu, perubahan tingkah laku dan gejala yang memberi amaran kepada pemiliknya. Ciri ciri perkembangan proses tumor tisu tulang adalah rupa patah patologi.
Jika anda mengesyaki kanser tulang pada anjing, perkara utama yang perlu dilakukan ialah kaedah diagnostik adalah pemeriksaan x-ray kawasan yang menyakitkan anggota badan. Dalam imej itu akan kelihatan bahawa kawasan tulang seolah-olah "larut". Dengan osteosarcoma, kawasan yang terjejas biasanya hanya melibatkan satu tulang dan tidak melintasi sendi.
Jika doktor fikir begitu x-ray tidak cukup untuk membuat diagnosis, anjing itu mungkin menjalani biopsi tisu. Kaedah ini terdiri daripada mengambil sampel tisu tulang haiwan untuk pemeriksaan. Biopsi adalah prosedur yang agak menyakitkan, jadi ia biasanya dilakukan di bawah bius. Ia tidak berbahaya untuk haiwan dan tidak membawa kepada patah patologi anggota badan. Ia adalah biopsi yang membolehkan kita mendiagnosis diagnosis akhir haiwan.
Rawatan kanser tulang pada anjing
Rawatan untuk tumor tulang termasuk membuang sakit dalam haiwan dan memerangi perkembangan neoplasma.
Pembuangan pembedahan adalah mungkin jika tumor berkembang di anggota badan anjing. Amputasi melegakan kesakitan haiwan dan meningkatkan kualiti hidup anjing. Haiwan menyesuaikan diri dengan mudah untuk bergerak tiga kaki, boleh bermain dan berlari dan tidak mengalami penderitaan moral.
Terapi sinaran berkesan dalam melegakan kesakitan pada anjing dalam kira-kira dua daripada tiga kes. Penambahbaikan berlaku kira-kira tiga minggu selepas mula menggunakan kaedah ini, kesannya berlangsung kira-kira empat bulan. Jika kaki menjadi sakit lagi, kursus boleh diulang.
Disebabkan fakta bahawa tumor dalam tulang biasanya dikesan sudah pada peringkat apabila metastasis telah menembusi ke organ lain haiwan, yang paling kaedah yang berkesan rawatan adalah kemoterapi. Ia membolehkan anda melambatkan perkembangan tumor dan penyebaran metastasis. Sebelum menetapkan rejimen rawatan, doktor pasti akan menjalankan pemeriksaan terperinci badan anjing. Pemeriksaan X-ray paru-paru juga diperlukan, yang membolehkan anda melihat nod metastatik di dalamnya. Semasa kemoterapi, keadaan haiwan itu juga sentiasa dipantau oleh doktor semasa pemeriksaan dan ujian darah.
Malangnya, prognosis untuk osteosarcoma dan tumor tulang lain selalunya tidak menguntungkan. Sekiranya anggota badan yang terjejas sangat menyakitkan atau proses metastatik berkembang, pesakit tertakluk kepada euthanasia.
Haiwan peliharaan sering sakit. Malangnya, mereka juga terdedah pelbagai jangkitan yang ditularkan secara seksual. Salah satu penyakit ini ialah sarkoma kelamin. Pada anjing patologi ini dalam kes lanjut membawa kepada kematian. Oleh itu, pemilik harus mengambil kesihatan haiwan peliharaan mereka dengan lebih serius dan tidak melupakannya langkah pencegahan. Untuk mengelakkan penampilan tumor sedemikian, perlu berhati-hati memilih pasangan untuk haiwan itu.
Apakah sarkoma venereal pada anjing?
Sel-sel tumor tisu penghubung ini sentiasa membahagi, akibatnya ia sentiasa berkembang, meningkat dalam saiz selagi haiwan peliharaan itu hidup. Doktor haiwan juga memanggil sarkoma alat kelamin luar dalam haiwan granuloma venereum, kondiloma taring, dan tumor retikuloendothelial yang boleh dipindahkan. Selain itu, mana-mana anjing boleh dijangkiti, tanpa mengira baka. Walau bagaimanapun, di beberapa kawasan penyakit seperti itu mungkin jarang berlaku, sementara di tempat lain, sebaliknya, ia agak biasa.
Sarcoma venereal pada anjing: punca
Gejala penyakit ini mula muncul hanya 3-6 bulan selepas jangkitan. Hari ini telah ditetapkan bahawa sarkoma yang boleh ditularkan dihantar dari satu anjing ke anjing lain melalui hubungan seksual. Dalam erti kata lain, semasa sentuhan fizikal, sel makrofaj histiocytic menjangkiti haiwan peliharaan yang sihat.
Dalam sel yang terjejas oleh sarkoma yang boleh dihantar, komposisi kromosom berubah. Daripada 78 yang diperlukan, dalam sel epitelium hanya tinggal 57-64 orang sahaja.
Pakar Rusia yakin bahawa sarkoma kelamin pada anjing tidak bermetastasis, dan pembentukan tumor pada muka dan mulut dijelaskan oleh pemindahan sel yang dijangkiti dari alat kelamin semasa menjilat. Tetapi doktor haiwan asing berfikir secara berbeza. Mereka menyatakan bahawa sarkoma bermetastasis dalam kira-kira 5% kes dalam tisu subkutan, Nodus limfa, hati, limpa, otot, otak, mata dan buah zakar.
Proses perkembangan tumor
Sarkoma venereal pada anjing terbentuk kira-kira 2-6 bulan selepas jangkitan, bagaimanapun, kadar pertumbuhannya tertakluk kepada variasi yang besar - daripada perkembangan perlahan selama beberapa tahun, hingga perkembangan pesat dengan metastasis.
Selepas jangkitan, regresi spontan mungkin berlaku dalam tempoh 6 bulan, tetapi jika tumor tidak hilang selama lebih daripada 9 bulan, maka peluang untuk penyembuhan diri berkurangan. Perkembangan sarkoma yang boleh ditularkan dalam haiwan peliharaan yang sihat adalah setempat, walaupun dalam beberapa kes penyakit itu bermetastasis ke nodus limfa, tisu subkutaneus, limpa, Sumsum tulang, mata, mukosa mulut dan hati.
Memandangkan granuloma venereum disebarkan melalui menghidu, menggigit, dan menjilat, adalah sukar untuk membezakan metastasis sebenar daripada perkembangan disebabkan oleh penyebaran mekanikal. Sarcoma yang boleh ditularkan adalah tumor imunogenik, itulah sebabnya jawapannya fungsi perlindungan badan anjing secara kritikal mempengaruhi tingkah laku biologinya.
Peringkat perkembangan tumor
Semua neoplasma mempunyai klasifikasi sendiri, yang dibentuk berdasarkan data mengenai kesannya organ dalaman dan saiz. Pada peringkat pertama, tumor berkembang di permukaan organ kemaluan, saiznya tidak mencapai 4 cm Pada peringkat kedua, sarkoma terus berkembang, dan ia mula menjejaskan tisu organ.
Semasa peringkat ketiga, pembentukan terus berkembang dan melangkaui tapak penyetempatan. Dalam kes ini, metastasis berlaku dalam nodus limfa. Apabila tahap keempat berlaku, badan anjing itu terjejas sepenuhnya. Itulah sebabnya sangat penting untuk mendapatkan bantuan daripada pakar tepat pada masanya apabila tumor dikesan. Terapi yang tepat pada masanya akan membantu mengelakkan kambuh dan rawatan yang menyakitkan.
Tanda-tanda utama penyakit
hidup peringkat awal pembangunan, sebagai peraturan, sarkoma kelamin yang boleh ditularkan tidak nyata dalam apa jua cara. Anjing, bagaimanapun, boleh berkelakuan resah. Pemilik yang penuh perhatian akan segera menyedari bahawa haiwan peliharaan itu telah mula kerap meminta untuk pergi ke tandas dan sentiasa menjilat kemaluan.
Pertama, di tapak di mana sarkoma muncul, pemadatan sedikit, maka terbentuklah pertumbuhan sebesar kacang. Tumor akan terus membesar dan boleh mencapai saiz besar. Selain itu, bentuknya boleh diubah, tetapi biasanya sarkoma tidak sekata dan berketul. Pada permukaan formasi sedemikian boleh dilihat salur darah terdedah kepada pendarahan dan kemusnahan.
Gejala utama sarkoma venereal termasuk:
- Kemerahan dan bengkak alat kelamin luar haiwan.
- Penampilan lelehan berdarah, tidak berkaitan dengan estrus.
- Kemunculan pertumbuhan bulat, berubi, berbentuk gugusan dari kelabu hingga merah-coklat, sehingga saiz 10 cm.
- Pembentukan pemadatan di kawasan prepuce.
- Pelepasan purulen dari fisur kemaluan.
- Pemanjangan dan penonjolan perineum
Lebih-lebih lagi, tumor boleh berlaku bukan sahaja pada alat kelamin, tetapi juga dalam mulut haiwan. Sarkoma kelamin sering terbentuk di hidung anjing. Kondiloma ini menyebabkan ketidakselesaan yang besar kepada haiwan peliharaan.
Langkah-langkah diagnostik
tujuan utama doktor haiwan V situasi yang serupa- membezakan sarkoma anjing daripada patologi lain. Lagipun, tumor yang boleh disebarkan boleh dikelirukan dengan pyometra pada wanita dan prostatitis pada lelaki.
Tindakan lanjut pakar adalah untuk mengesan neoplasma. Sebagai peraturan, pada wanita tumor tumbuh di hadapan faraj, dan pada lelaki - di kawasan kepala organ kemaluan, mentol dan prepuce. Selepas pemeriksaan yang teliti, anda akan melihat bahawa sarkoma kelamin telah muncul di atas tumor, yang sukar untuk dilepaskan. Walaupun pembentukan ini berlaku, banyak nod tumor muncul, yang boleh mencapai 4 cm Mereka lembut untuk disentuh, dan apabila rosak mereka mula berdarah.
Jika semua gejala di atas muncul, maka haiwan itu mungkin sakit.
Kaedah terapeutik
Prognosis penyakit
Oleh kerana sarkoma venereal biasanya invasif tempatan, tumor boleh dirawat dengan jayanya, jadi prognosis paling kerap menguntungkan. Malah terdapat kes terpencil pemulihan yang tidak dijangka daripada tumor.
Setiap hari terdapat lebih banyak anjing yang dijangkiti sarkoma yang boleh ditularkan. Pemilik haiwan harus, walaupun disyaki penyakit ini, menghubungi klinik veterinar untuk menguji dan menetapkan terapi yang sesuai untuk haiwan kesayangan anda.
Osteosarcoma adalah tumor tulang yang paling biasa pada anjing, biasanya menjejaskan tulang anggota baka besar. Penyakit ini didaftarkan pada anjing pertengahan umur dan lebih tua, tetapi juga berlaku pada anjing muda. Pertumbuhan sarkoma bermula dari dalam tulang, sindrom kesakitan bertambah kuat dengan perkembangan tumor dan pemusnahan tulang ke arah dari pusat ke pinggir. Kepincangan berubah dari berkala kepada malar dalam masa 1-3 bulan.
Peningkatan ketara dalam saiz tulang menjadi ketara apabila tumor membesar dan tisu tulang yang sihat digantikan oleh tulang yang berpenyakit. Tulang yang terjejas kurang tahan lama tulang yang sihat dan terdapat kecenderungan untuk patah akibat kecederaan ringan. Fraktur sedemikian dipanggil patologi dan adalah tanda diagnostik tumor tulang. Patah patologi tidak dirawat dan tiada pembalut fiksasi atau penstabilan pembedahan diperlukan.
Diagnosis osteosarcoma
Salah satu ujian pertama yang dilakukan untuk kepincangan yang berterusan ialah radiografi. Tumor tulang menyakitkan pada palpasi, jadi tidak sukar untuk menentukan bahagian anggota mana yang perlu diperiksa. Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan x-ray mencukupi untuk menentukan diagnosis, tetapi tidak selalu.
Mengambil sampel tisu tulang untuk pemeriksaan morfologi - biopsi dianggap paling banyak kaedah yang boleh dipercayai penyelidikan. Prosedur ini agak menyakitkan, dan sesetengah doktor haiwan enggan melakukan biopsi jika terdapat tanda-tanda tumor tulang yang jelas pada x-ray.
Jika tafsiran keputusan peperiksaan adalah kontroversi, biopsi memungkinkan untuk membuat diagnosis akhir. Kadang-kadang, ketara proses keradangan dan beberapa sampel diperlukan tisu patologi. Mengambil sampel tidak berbahaya dan tidak membawa kepada pembentukan patah patologi.
Rawatan osteosarcoma
Rawatan osteosarcoma merangkumi 2 aspek: melegakan kesakitan dan mengawal penyebaran tumor. Lazimnya, anjing dibunuh kerana sakit teruk pada anggota yang terjejas. Kawalan kesakitan yang berjaya memanjangkan hayat pesakit dan meningkatkan kualitinya.
Pembedahan menyelamatkan anggota badan termasuk pemotongan tulang yang terjejas dan penggantiannya dengan allograf, atau kami membina tulang apabila menggunakan teknik baru osteogenesis. Sambungan terdekat ditetapkan dalam satu kedudukan, i.e. tidak boleh bengkok atau tidak bengkok. Pembedahan adalah paling berkesan untuk tumor radius distal.
Operasi tidak dilakukan jika lebih daripada 50% tulang terjejas dan tisu lembut terlibat dalam proses; tidak berkesan untuk tumor tulang paha dan humerus.
Amputasi anggota badan: Mengeluarkan anggota yang terjejas dalam 100% kes melegakan kesakitan haiwan. Malangnya, ramai pemilik anjing menolak pembedahan kerana salah tanggapan.
Terapi radiasi untuk kawalan kesakitan: dijalankan dalam kursus 3 dos dengan selang 1 minggu (antara 1 dan 2) dan 2 minggu (antara 2 dan 3). Peningkatan dalam fungsi anggota badan berlaku dalam masa 3 minggu dan biasanya berlangsung selama 4 bulan (dari 0 hingga 19 bulan mengikut sesetengah doktor). Jika sakit kembali, kursus boleh diulang bergantung pada tahap kanser pada masa itu.
Ubat-ubatan: sejumlah besar analgesik tersedia untuk digunakan dalam anjing. Sebagai peraturan, gabungan ubat-ubatan ditetapkan untuk kesan paliatif yang paling berkesan. Penggunaan analgesik adalah pilihan terakhir melainkan amputasi dilakukan atau terapi radiasi. Beberapa jenis ubat digunakan untuk kombinasi.
Kemoterapi - cara yang berkesan mempengaruhi perjalanan kanser. Anjing muda cenderung mempunyai lebih cepat (tempoh kelangsungan hidup yang lebih pendek) dan kursus malignan osteosarcoma berbanding anjing yang lebih tua. Naik tahap alkali fosfatase, enzim darah, adalah petanda buruk.
KOMEN MENGENAI TOPIK
Tambahkan ulasan anda
Hipotiroidisme pada anjing - patologi endokrin, dibeli atau penyakit kongenital, berkembang akibat kuantiti yang tidak mencukupi atau penggunaan hormon tiroid yang terjejas. Hipotiroidisme kongenital disebabkan oleh kekurangan iodin atau enzim...
Alahan pada anjing - kegagalan sistem imun apabila badan, atas sebab yang tidak diketahui, menganggap bahan yang agak selamat sebagai berbahaya. Kita boleh bercakap tentang sekurang-kurangnya lima jenis alahan, yang gejalanya sama: bengkak, keluar dari telinga, mata, hidung,...
Sukar untuk melihat haiwan peliharaan anda menjadi tua apabila akhir hayat disertai dengan penyakit dan penderitaan. Pemilik sedang memikirkan cara untuk membantu haiwan kesayangan mereka. Keputusan kontroversi - mengeutkan haiwan di rumah - adalah tindakan yang terpaksa, bertanggungjawab, dan sukar. Pemilik membuat keputusan...
Insiden semasa tumor tulang pada anjing adalah kira-kira 9% daripada semua kanser. Daripada jumlah ini, 98% adalah malignan. Tumor tulang boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan—tumor tulang primer, tumor yang bermetastasis ke tulang, dan tumor yang telah menyerang tulang dari tisu lembut di sekelilingnya.
Tumor tulang primer
Tumor tulang yang paling biasa pada anjing ialah osteosarcoma (OSA). Keganasan ini menyumbang kira-kira 85% daripada semua tumor tulang primer (Brodey & Riser 1969). Tumor lain termasuk sarkoma lain, cth. chondrosarcoma (CSA), fibrosarcoma (FSA) dan hemangiosarcoma (HSA), yang menyumbang kira-kira 5-10% daripada semua tumor tulang. Lain-lain tumor yang jarang berlaku termasuk limfosarcoma, tumor sel plasma, osteoma, chondromas dan sarkoma lain.
Osteosarcoma
Osteosarcoma adalah tumor mesenchymal malignan sel tulang primitif. Sel-sel ini menghasilkan osteoid (matriks), membezakannya daripada sarkoma tulang lain. Diagnosis histologi memerlukan biopsi yang cukup besar supaya osteosarcoma tidak dikelirukan dengan tulang reaktif, osteomielitis, chondrosarcoma, hemangiosarcoma, atau fibrosarcoma. Osteosarcoma adalah agresif tempatan, mencetuskan lisis dan/atau pengeluaran tulang dan kain lembut dan boleh menyebabkan patah tulang patologi. Osteosarcoma berlaku pada kedua-dua apendikular (periferal) dan rangka aksial. Baka besar anjing dianggap lebih berisiko daripada baka kecil. Malah, 90% daripada semua osteosarkoma berlaku pada anjing dengan berat lebih daripada 20 kg. Dalam kebanyakan anjing, osteosarcoma berkembang secara spontan, tetapi ia juga boleh dikaitkan dengan trauma sebelumnya, patah tulang, penempatan implan logam dan infarksi tulang yang berikutnya. Rangka apendikular (periferal) menyumbang kira-kira 75% daripada kes osteosarcoma, dan kawasan metafisis tulang adalah tapak tumor yang paling biasa. Segmen distal jejari dan ulna dan segmen distal femur, Dan tibia adalah tapak yang paling biasa, menyumbang 40% daripada semua osteosarkoma.
Osteosarcoma rangka paksi kurang biasa daripada osteosarcoma apendikular mereka dan relevan barah anjing. Kira-kira 50% daripada osteosarcoma paksi berlaku pada tulang tengkorak, dengan pengedaran terbesar dicatatkan di bahagian bawah dan rahang atas. Osteosarcoma tulang rusuk menyumbang 25% daripada rangka paksi. Kurang biasa ialah kes kerosakan pada tengkorak, skapula, vertebra, tulang pelvis dan sternum. Pada anjing baka kecil (<15 кг) остеосаркома в процентах от всех скелетных новообразований составляет 45%, а 85% — у крупных пород. Метастатические опухоли кости составляют около 25% всех опухолей кости у мелких собак, по сравнению с <5% у крупных собак.
Tanda-tanda klinikal berikut yang mungkin diperhatikan pada anjing dengan osteosarcoma adalah tanda-tanda klaudikasio terputus-putus yang pada mulanya bertindak balas terhadap ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs). Dalam sesetengah kes, penampilan kepincangan disertai dengan kemunculan tumor secara tiba-tiba pada anggota badan. Osteopati hipertropik boleh berkembang pada anjing dengan lesi paru-paru dari pelbagai asal.
Pemeriksaan fizikal
Dalam banyak kes, pesakit akan mengalami bengkak yang teruk pada anggota yang terjejas. Bergantung pada haiwan, kelembutan mungkin tidak selalu ada dan dalam beberapa kes mungkin terdapat pembesaran tisu lembut yang ketara. Keupayaan sokongan boleh sama ada tidak berubah atau dengan kepincangan yang teruk, yang berkorelasi lemah dengan tanda radiografi. Kepincangan akut dengan patah patologi adalah<3% от всех переломов.
Kesakitan mungkin ditimbulkan oleh palpasi tulang dalam dalam kes awal apabila pembengkakan tisu lembut tidak jelas.
Diagnosis osteosarcoma
Kepincangan spontan yang tidak dapat dijelaskan. Kehadiran tindak balas periosteal yang bersifat neoplastik pada pemeriksaan sinar-X pada tulang yang terjejas. Osteosarcoma tidak menjejaskan rawan artikular, walaupun tumor boleh merebak ke tisu lembut dan tulang bersebelahan. Imbasan CT (computed tomography), jika ada, memberikan penilaian yang lebih tepat tentang tahap penglibatan tulang.
Diagnosis pembezaan untuk lesi tulang agresif radiografi termasuk tumor tulang (primer atau metastatik), jangkitan (kulat atau bakteria), dan (jarang sekali) sista tulang. Osteomielitis bakteria disyaki berdasarkan sejarah (kerana jangkitan daripada pembedahan atau trauma adalah lebih biasa daripada penyebaran hematogen). Osteomielitis mikotik ialah diagnosis pembezaan utama di negara-negara di mana penyakit kulat adalah biasa, kerana ia mungkin monostotik dengan keutamaan untuk lesi metaphyseal dan penyebarannya adalah hematogen; bagaimanapun, kebanyakan penyakit mikotik adalah poliostotik dan dikaitkan dengan penyusupan pulmonari dan limfadenopati toraks. Sejarah perjalanan dan penggera pesakit mungkin menunjukkan jangkitan kulat.
Diagnosis klinikal. Kiraan darah lengkap dan biokimia serta urinalisis adalah standard. Keputusan darah mungkin dalam had fisiologi; bagaimanapun, peningkatan tahap alkali fosfatase (ALKP) mungkin berlaku. Ia perlu mengambil x-ray dada dalam 3 unjuran. Kurang daripada 10% anjing dengan osteosarcoma mempunyai metastasis pulmonari yang kelihatan pada masa penilaian awal; namun, jika ada, prognosis adalah buruk. Untuk mengenal pasti lesi metastatik (6.4%), diagnostik (CT, MRI) adalah lebih berkesan. Ketersediaan CT bermakna lesi metastatik yang tidak dilihat pada radiograf biasa dikenal pasti. Walaupun ini tidak dapat tidak mempengaruhi perbincangan kami dengan pelanggan kami, semua data yang tersedia pada masa ini mengenai masa kelangsungan hidup diperoleh daripada pesakit yang didiagnosis melalui radiograf. Keupayaan kita untuk melihat lesi ini tidak seharusnya menghalang kita daripada merawat pesakit, tetapi mungkin memudahkan untuk menerangkan kepentingan kemoterapi berikutnya kepada pelanggan.
Biopsi
Morfologi diperlukan untuk diagnosis definitif tumor tulang. Kaedah biopsi trephine digunakan. Ketepatan diagnostik ialah 82% untuk jenis tumor tertentu dan 92% untuk membezakan tumor daripada punca lain, dan komplikasi daripada prosedur ini jarang berlaku. Bahan untuk sitologi perlu dilakukan sebelum penetapan dalam formalin. Biopsi terbuka menjamin biopsi yang lebih besar, tetapi dengan peningkatan risiko komplikasi pembedahan (hematoma, jangkitan, pembenihan tumor, dan patah patologi).
Prognosis dan rawatan
- Tidak dirawat: Sakit teruk akibat kemusnahan tulang dan tisu lembut di sekelilingnya. Euthanasia ialah kaedah pilihan sejurus selepas diagnosis disebabkan oleh kesakitan dan/atau patah patologi.
- Analgesik sahaja: Penggunaan bifosfonat, NSAID, opioid, dan analgesik lain untuk rawatan perubatan tumor primer masih jarang meningkatkan kelangsungan hidup selama 3 bulan.
- Amputasi sahaja: Berjulat dari 119-175 hari dengan kadar survival 12 bulan 11-21% dan kadar survival 24 bulan 0-4%. Kematian dikaitkan dengan penyakit metastatik, biasanya melibatkan paru-paru.
- Amputasi atau kemoterapi pesakit luar dan pembantu adalah 262-540 hari dengan kadar kelangsungan hidup 12 bulan 33-69%. Ini bergantung kepada protokol kemoterapi, peringkat penyakit dan lokasi.
Artikel itu disediakan oleh S.K. Bayzykhanov,
pakar bedah veterinar "MEDVET"
© 2018 SEC "MEDVET"