☰

Dalam dos apakah lebih baik untuk mengambil antipsikotik? Neuroleptik generasi baru. Tetapi masih, terdapat senarai kecil

Cepat atau lambat, orang moden berhadapan dengan keperluan untuk membeli ubat antidepresan yang digunakan dalam rawatan kompleks untuk keadaan emosi yang tertekan. Antidepresan "dipanggil" untuk melayani seseorang untuk meningkatkan mood, mencipta latar belakang emosi yang positif, dan akhirnya.

Bilakah preskripsi doktor diperlukan untuk antidepresan?

Dos dan rejimen harian ubat ditetapkan, tentu saja, oleh doktor. Hanya pakar yang berkelayakan akan dapat menilai keadaan sebenar jiwa anda dan mengira dan menjadualkan dos ubat dengan tepat. Pematuhan dengan preskripsi semasa merawat kemurungan adalah salah satu komponen kejayaan dalam memerangi kemurungan.

Preskripsi untuk membeli ubat antidepresan hanya diperlukan dalam kes berikut:

  • pemburukan penyakit;
  • rawatan bentuk kemurungan yang paling teruk;
  • dengan bentuk atipikal penyakit ini.

Dalam keadaan ini, doktor menetapkan perencat monoamine oxidase (MAOI). Ini adalah ubat antidepresan yang kuat yang digunakan apabila jenis lain tidak berkesan atau mempunyai kesan sampingan yang teruk.

Yang paling berkesan dalam merawat bentuk kemurungan yang teruk ialah moclobemide, phenelzine, isocarboxazid dan tranylcypromine.

Phenelzine, isocarboxazid dan tranylcypromine adalah ubat yang diuji masa, tetapi telah digunakan sejak 50-an abad ke-20 dan mempunyai banyak kesan sampingan. Moclobemide ialah ubat generasi baru, dengan kesan yang lebih cepat dan kurang tindak balas negatif yang berkaitan.

Antidepresan ringan generasi baru. Apa yang istimewa?

Bentuk kemurungan yang ringan boleh "diperbetulkan" dengan bantuan ubat-ubatan yang mana farmasi tidak memerlukan preskripsi. Antidepresan generasi baru, sebagai peraturan, tidak menyebabkan banyak bahaya kepada tubuh seperti ubat-ubatan yang dihasilkan pada abad yang lalu. Antidepresan "over-the-counter" moden pada asasnya berbeza daripada ubat-ubatan berat dan ubat-ubatan generasi yang lebih tua.

Kelebihan antidepresan moden:

  1. kesan yang lebih cepat pada badan dan penghapusan kemurungan;
  2. kesan sampingan yang lebih sedikit;
  3. kemungkinan penggunaan serentak dengan banyak ubat lain;
  4. ketiadaan ketagihan yang ketara terhadap tindakan dadah.

Berdasarkan kesan ubat terhadap keadaan mental seseorang, antidepresan dibezakan antara sifat merangsang dan sedatif.

Adalah sangat penting untuk menentukan dengan tepat sifat penyakit dan pilihan ubat antidepresan yang betul (untuk merangsang atau menghalang sistem saraf pusat). Masa dan keberkesanan rawatan sebahagian besarnya bergantung pada ini.

Senarai antidepresan ringan tersedia tanpa preskripsi (15 ubat)

Antidepresan di kaunter dibahagikan kepada kumpulan yang berbeza mengikut tahap dan jenis kesannya. Mari kita senaraikan kumpulan utama dan ubat-ubatan yang termasuk di dalamnya. Mari kita mulakan senarai dengan menyenaraikan antidepresan perangsang.

1. Maprotiline

Nama ubat: Maprotiline.

Analogi: Ludiomil, Ladiomil, Flexyx.

Petunjuk: kemurungan endogen, involusi, psikogenik dan neurotik, keletihan, somatogenik, terpendam, kemurungan menopaus.

Tindakan: mengurangkan sikap tidak peduli, meningkatkan mood, melegakan terencat psikomotor.

Kesan sampingan: sakit kepala, lesu, mengantuk, kehilangan pendengaran, halusinasi, takikardia, aritmia, muntah, loya, mulut kering, urtikaria, bengkak, penambahan berat badan, gangguan seksual, stomatitis.

Kontraindikasi: penyakit epilepsi, penyakit buah pinggang, penyakit hati, kehamilan.

2. Prozac

Nama ubat: Prozac.

Analogi: Fluoxetine, Prodel, Profluzac, Fluval.

Petunjuk: kemurungan, bulimia nervosa, gangguan obsesif-kompulsif (pemikiran dan tindakan obsesif).

Tindakan:

  • melegakan beban emosi dan pemikiran obsesif;
  • akan mengurangkan anoreksia nervosa;
  • menghapuskan gangguan prahaid;
  • mengurangkan kebimbangan dan panik.

Kesan sampingan: pada permulaan rawatan dan apabila dos meningkat - kebimbangan, mengantuk, sakit kepala, loya. Jarang - sawan. Kemungkinan ruam kulit, sakit pada otot, sendi, demam

Kontraindikasi: hipersensitiviti, kehamilan, penyusuan.

3. Paxil

Nama ubat: Paxil.

Analogi: Rexetine, Adepress, Actaparoxetine, Plizil, Paroxetine hydrochloride hemihydride, Sirestill.

Petunjuk: kemurungan semua jenis pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 7-17 tahun.

Tindakan: dalam minggu pertama penggunaan, gejala kemurungan berkurangan dan pemikiran untuk membunuh diri dihapuskan. Mencegah kemurungan berulang.

Kesan sampingan: mengantuk, insomnia, hilang selera makan, takikardia, loya, sembelit, sawan, berpeluh.

Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada paroxetine dan komponen ubat. Kehamilan, laktasi.

Nama ubat: Deprim.

Analogi: Gelarium hypericum, Doppel-Hertz Nervotonic.

Petunjuk: sindrom keletihan kronik, kemurungan, keletihan emosi, penurunan keupayaan untuk bekerja.

Tindakan: peningkatan prestasi, aktiviti mental dan fizikal, normalisasi tidur.

Kesan sampingan: mulut kering, perubahan dalam fungsi saluran gastrousus, keletihan.

Kontraindikasi: kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Intoleransi individu. Ia perlu diambil dengan berhati-hati semasa kehamilan dan penyusuan.

Bersama-sama dengan ubat-ubatan yang berasal dari bahan kimia, persediaan herba boleh diambil untuk memerangi kemurungan. Antidepresan etiologi herba adalah infus herba yang boleh dibeli di farmasi atau disediakan di rumah.

5. Ekstrak Leuzea

Nama ubat: Ekstrak Leuzea (Raponticum safflower).

Petunjuk: sebagai terapi yang kompleks.

Tindakan: kesan tonik umum, peningkatan prestasi, peningkatan mood, peningkatan selera makan .

Kesan sampingan: sakit kepala, kerengsaan, peningkatan tekanan darah, tindak balas alahan, insomnia.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, epilepsi, gangguan tidur kronik, tempoh akut penyakit berjangkit.

6. Berwarna ginseng

Nama ubat: Berwarna ginseng.

Petunjuk: hipotensi, peningkatan keletihan, kerja berlebihan.

Tindakan: peningkatan prestasi, penurunan keletihan, peningkatan tekanan darah.

Kesan sampingan: insomnia, sakit kepala, cirit-birit, loya, hidung berdarah.

Kontraindikasi: hipertensi, kanak-kanak di bawah umur 16 tahun, hiperfungsi kelenjar tiroid.

7. Berwarna Schisandra

Nama ubat: Berwarna Schisandra.

Petunjuk: hipotensi, neurasthenia, kemurungan.

Tindakan: merangsang sistem saraf pusat, meningkatkan tekanan darah, meningkatkan ketajaman penglihatan.

Kesan sampingan: terlalu teruja sistem saraf pusat dan kardiovaskular.

Kontraindikasi: insomnia, tekanan darah tinggi, penyakit berjangkit akut.

Mari kita lihat dengan lebih dekat kelas antidepresan sedatif.

8. Azafen

Nama ubat: Azafen.

Petunjuk: sindrom asthenodepressive, keadaan kecemasan-depresi, kemurungan alkohol, kemurungan endogen, kemurungan eksogen, keadaan kemurungan dalam penyakit somatik kronik.

Tindakan: penghapusan kebimbangan dan kemurungan, manifestasi kemurungan nyanyuk, melicinkan keadaan negatif yang disebabkan oleh penggunaan antipsikotik jangka panjang.

Kesan sampingan: loya, muntah, sakit kepala, pening.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, infarksi miokardium, penyakit jantung koronari, diabetes mellitus, kehamilan, penyakit berjangkit akut.

9. Persen

Nama ubat: Persen.

Petunjuk: tidur yang lemah, kerengsaan, peningkatan kegembiraan saraf.

Tindakan: kesan sedatif dan antispasmodik.

Kesan sampingan: tindak balas alahan. Dengan penggunaan yang berpanjangan - sembelit.

Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, hipotensi arteri. Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun (tablet), kanak-kanak di bawah 12 tahun (kapsul)

10. Mianserin

Nama ubat: Mianserin.

Petunjuk: Kemurungan pelbagai asal usul.

Tindakan: tidur yang lebih baik, mengurangkan kegembiraan saraf.

Kesan sampingan: mengantuk, hypokinesia, sawan.

Kontraindikasi: sindrom manik, kehamilan, penyusuan, masa kanak-kanak (sehingga 18 tahun). Kegagalan hati dan buah pinggang.

11. Amitriptilin

Nama ubat: Amitriptyline.

Petunjuk: psikosis manik-depresif, bulimia nervosa, enuresis kanak-kanak.

Tindakan: kesan sedatif, kesan antidiuretik untuk mengompol, kesan analgesik.

Kesan sampingan: mengantuk, kekeliruan, keseronokan, halusinasi, keletihan, takikardia, loya, muntah, penambahan berat badan.

Kontraindikasi: epilepsi, halangan usus, glaukoma sudut tertutup, kehamilan, penyusuan.

12. Mirtazapine

Nama ubat: Mirtazapine.

Petunjuk: keadaan kemurungan, bangun awal dari tidur, kehilangan minat, kemurungan cemas.

Tindakan: memulihkan keupayaan untuk menikmati, menyesuaikan tidur, menghapuskan pemikiran bunuh diri.

Kesan sampingan: mengantuk, pening, mimpi luar biasa, takikardia, loya, cirit-birit, penurunan libido, mulut kering, selera makan meningkat.

Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, epilepsi, kerosakan otak organik.

13. Novo-passit

Nama ubat: Novo-passit.

Petunjuk: neurasthenia, sindrom "pengurus", migrain, ekzema etiologi psikologi.

Tindakan: sedatif, melegakan keseronokan saraf dalam tempoh prahaid dan menopaus, menghapuskan kebimbangan.

Kesan sampingan: tindak balas alahan, pening, mengantuk, sedikit penurunan dalam nada otot.

Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, kanak-kanak (sehingga 12 tahun), alkoholisme, epilepsi, penyakit, kecederaan otak.

14. Berwarna Hawthorn

Nama ubat: Berwarna Hawthorn.

Petunjuk: gementar, penyakit kardiovaskular, menopaus, kolesterol tinggi.

Tindakan: kesan menenangkan pada sistem saraf, normalisasi aktiviti jantung, pengurangan kegembiraan semasa menopaus.

Kesan sampingan: tindak balas alahan, gatal-gatal, urtikaria.

Kontraindikasi: kehamilan, tempoh laktasi, intoleransi individu, kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

15. Berwarna Valerian

Nama ubat: Berwarna Valerian.

Petunjuk: insomnia, migrain, histeria, peningkatan kegembiraan, kekejangan otot licin.

Tindakan: menenangkan, antispasmodic, koleretik, kesan normalisasi untuk saluran gastrousus.

Kesan sampingan: penurunan prestasi, mengantuk, kemurungan.

Kontraindikasi: sikap tidak bertoleransi individu.

Kontraindikasi untuk antidepresan tanpa preskripsi

Antidepresan yang dijual tanpa preskripsi mempunyai kesan yang baik terhadap penghapusan keadaan neurotik pelbagai etiologi. Tetapi ini tidak bermakna sama sekali anda boleh mengambil ubat ini untuk masa yang sangat lama dan tanpa akibat negatif.

Banyak ubat antidepresan yang boleh didapati secara bebas di farmasi mungkin mempunyai beberapa kontraindikasi.

"Larangan" ini terpakai kepada hampir semua antidepresan:

  • intoleransi individu terhadap komponen dadah;
  • kehamilan;
  • tempoh penyusuan;
  • kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.

Ia mesti dikatakan bahawa setiap ubat dengan tindakan antidepresan, bersama-sama dengan kontraindikasi yang disenaraikan di atas, mungkin juga mempunyai sendiri, unik untuk ubat ini.

Jika anda ragu-ragu sama ada untuk mengambil antidepresan atau tidak, tonton video yang akan menyedarkan anda dan memusnahkan beberapa mitos tentang ubat-ubatan jenis ini:

Situasi tekanan yang berterusan dan kadar kehidupan moden yang sangat pantas menyebabkan ramai orang menjadi terlalu cepat marah, gementar, dan terdedah kepada pelbagai jenis fobia. Keadaan kemurungan, malangnya, tidak lagi menjadi sesuatu yang unik dan terpencil.

Pada masa kini, walaupun kanak-kanak kecil sudah biasa dengan istilah "kemurungan."

Komposisi kimia dan penggunaan klinikal ubat-ubatan ini mungkin berbeza-beza. Pencarian sebatian farmakologi baru untuk memerangi kemurungan dalam sains perubatan tidak berhenti.

Ubat pertama untuk memerangi kemurungan mula diresepkan kepada pesakit pada 50-an abad ke-20. Ubat iproniazid adalah asal usul antidepresan. Pada masa ini, terdapat kira-kira 125 ubat dengan kesan antidepresan dalam farmakologi. Berhati-hati apabila memilih antidepresan!

Kehidupan moden kita kadangkala memberikan banyak kejutan yang tidak menyenangkan. Tekanan, kebimbangan, dan kebimbangan telah menjadi sahabat tetap manusia. Apabila kegawatan seterusnya mengganggu ketenangan, semua orang mula berfikir tentang mengambil ubat penenang dan perangsang. Apa yang perlu dipilih? Apakah ubat untuk kemurungan yang boleh anda beli di farmasi tanpa preskripsi Adakah ubat tersebut berbahaya?

Perjuangan menentang kemurungan adalah bahagian biasa dalam kehidupan moden.

Ramai orang tersilap percaya bahawa kedua-dua kumpulan ubat ini bertindak dengan cara yang sama semasa tekanan. Tetapi ia tidak semudah itu. Apabila pergi ke farmasi untuk mendapatkan ubat yang sesuai, lengkapkan diri anda dengan sedikit pengetahuan dalam bidang farmakologi.

Penenang

Diterjemah dari bahasa Latin, perkataan "penenang" bermaksud "tenang." Ini adalah ubat psikotropik yang digunakan untuk merawat banyak penyakit. Ubat-ubatan ini mula-mula disintesis pada pertengahan abad yang lalu. Dan istilah "penenang" mula digunakan dalam perubatan pada tahun 1956. Ubat ini sering dipanggil "anxiolytics."

Ubat penenang adalah ubat yang melegakan simptom ketakutan dan kebimbangan pada seseorang. Mereka menstabilkan latar belakang emosi tanpa menjejaskan keupayaan untuk berfikir dan ingatan secara negatif.

Kesan utama ubat-ubatan ini adalah anxiolytic (anti-kebimbangan). Terima kasih kepada ini, perasaan kebimbangan pesakit, ketakutan lega, kebimbangan dan ketegangan emosi berkurangan.


Interaksi antara ubat dan penenang

Ubat juga mempunyai kesan terapeutik tambahan:

  • pil tidur (melawan insomnia);
  • sedatif (mengurangkan kebimbangan);
  • anticonvulsant (melegakan kekejangan);
  • pelemas otot (muscle relaxant).

Penenang berjaya membantu melawan peningkatan rasa curiga, pemikiran obsesif, menstabilkan keadaan sistem autonomi, menormalkan peredaran darah dan menurunkan tekanan darah. Tetapi ubat-ubatan pada tahap ini tidak dapat membantu seseorang menghilangkan halusinasi, keadaan khayalan dan gangguan afektif. Ubat lain memerangi ini - neuroleptik.

Jenis-jenis anxiolytics

Senarai ubat penenang sentiasa dikemas kini, jadi tidak ada klasifikasi yang jelas bagi ubat tersebut. Ubat penenang yang paling biasa, senarainya tergolong dalam kelas benzodiazepan. Mereka dibahagikan kepada jenis berikut:

  1. Dengan kesan anxiolytic yang ketara. Lorazepam dan Phenozepam dianggap paling kuat.
  2. Dengan kesan sederhana. Penenang ini termasuk: Clobazam, Oxazepam, Bromazepam dan Gidazepam.
  3. Dengan kesan hipnosis yang ketara. Ini termasuk Estazolam, Triazolam, Nitrazepam, Midazolam dan Flunitrazepam.
  4. Dengan kesan anticonvulsant. Ubat yang paling biasa yang berfungsi untuk melegakan sawan ialah Clonazepam dan Diazepam.

Neuroleptik. Ubat antipsikotik atau antipsikotik. Ubat-ubatan ini dikelaskan sebagai penenang psikotropik. Mereka digunakan untuk merawat pelbagai penyakit mental, neurotik dan psikologi.

Doktor moden ambivalen tentang menetapkan ubat tersebut - antipsikotik sering menimbulkan perkembangan kesan sampingan yang berbahaya.

Apabila menetapkan ubat antipsikotik, disyorkan untuk menggunakan antipsikotik atipikal generasi baru. Mereka dianggap paling lembut dan selamat untuk kesihatan.


Apakah neuroleptik

Senarai ubat antipsikotik tanpa preskripsi tidaklah panjang seperti ubat antidepresan dan penenang. Antipsikotik berikut boleh dibeli secara bebas di farmasi: Olanzapine, Chlorprothixene, Trifftazine, Thioridazine, Seroquel.

Adakah saya memerlukan preskripsi untuk ubat penenang?

Benzodiazepane tranquilizers adalah ubat yang boleh dibeli di farmasi dengan ketat mengikut preskripsi. Ubat-ubatan ini menyebabkan pergantungan (mengurangkan keberkesanan) dan ketagihan (mental dan fizikal). Generasi baru anxiolytics boleh dibeli tanpa preskripsi. ini:

Penenang siang hari. Dalam komposisi ubat mereka, anxiolytics siang hari adalah serupa dengan benzodiazepane, tetapi mempunyai kesan yang lebih lembut. Dalam ubat penenang siang hari, kesan anti-kecemasan mendominasi, dan kesan hipnosis, sedatif dan melegakan otot dinyatakan secara minimum. Seseorang yang mengambil ubat-ubatan tersebut tidak mengubah rentak kehidupan yang biasa.


Ciri-ciri penenang

Anxiolytics generasi baru. Kelebihan jelas ubat tersebut termasuk ketiadaan sindrom ketagihan (seperti ubat benzodiazepan). Tetapi kesan jangkaan mereka jauh lebih lemah, dan kesan sampingan (masalah dengan saluran gastrousus) sering diperhatikan.

Senarai ubat penenang tanpa preskripsi

Tajuk Petunjuk
Phenazepam Keadaan yang disertai dengan kerengsaan, ketakutan dan ketegangan
Atarax Kebimbangan, pergolakan psikomotor, peningkatan kerengsaan
Zoloft Kemurungan pelbagai jenis, gangguan panik, gangguan obsesif-kompulsif, keadaan selepas trauma, fobia sosial
Paxil Keadaan kemurungan dari mana-mana arah dan perkembangan, keadaan tertekan dan selepas trauma disertai dengan gugup dan kebimbangan, fobia
Etifoxine Penghapusan ketakutan dan kebimbangan, tekanan dalaman, kemurungan mood yang berterusan akibat penyakit somatik, kemurungan ringan
Tofisopam Neurosis, keadaan seperti neurosis, penurunan aktiviti, sikap tidak peduli, tekanan, trauma emosi, PMS, manifestasi psikopatik sederhana
Rudotel Gangguan psikovegetatif dan psikosomatik, manifestasi ketakutan, kebimbangan, insomnia, kerengsaan, keadaan neurotik
Selnak Gangguan kecemasan-asthenik, neurasthenia, penyesuaian kompleks, keadaan kebimbangan umum
Afobazole Kerengsaan dalam memerangi merokok, neurasthenia, tempoh penyesuaian, penarikan alkohol, penyakit somatik kronik
Tenoten Neurosis dan gangguan seperti neurosis, penyakit psikosomatik, gangguan tekanan, kerosakan sederhana pada sistem saraf pusat, mudah marah
Deprim Gangguan emosi dan psiko-vegetatif, sindrom menopaus, PMS, kemurungan, mood rendah, ketakutan, kebimbangan, gejala kemurungan

Antidepresan

Antidepresan adalah ubat yang direka untuk memerangi gejala kemurungan. Kemurungan– gangguan mental yang disertai dengan penurunan mood, penurunan kebolehan intelek dan kemahiran motor.

Seseorang dalam keadaan tertekan tidak dapat menilai keperibadiannya dengan secukupnya dan sering mengalami gangguan somatovegetatif (hilang selera makan, kelemahan otot, keletihan kronik, insomnia, kelesuan, hilang akal, dll.).

Antidepresan bukan sahaja menghentikan manifestasi sedemikian. Sesetengah ubat ini juga membantu melawan merokok dan kencing. Mereka berfungsi sebagai ubat penahan sakit untuk kesakitan yang bersifat kronik (berlarutan).


Syarat untuk menetapkan antidepresan

Antidepresan generasi baru dianggap paling berkesan. Mereka melegakan gejala kemurungan secara halus, halus, tanpa menyebabkan kesan sampingan atau ketagihan.

Jenis antidepresan

Semua ubat dalam kumpulan ini dibahagikan kepada dua kategori besar:

thymiretics. Agen perangsang. Mereka digunakan dalam memerangi kemurungan, yang disertai oleh keadaan keperibadian yang tertekan dan kemurungan yang jelas.

Thymoleptics. Dadah dengan sifat sedatif yang jelas. Antidepresan sedemikian meminimumkan kebimbangan, mempunyai kesan santai, memulihkan tidur yang sihat dan melegakan keadaan psiko-emosi. Thymoleptics tidak menjejaskan keadaan sistem saraf pusat dalam apa cara sekalipun (mereka tidak mempunyai kesan menyedihkan ke atasnya).

Antidepresan thymoleptic berkesan dalam rawatan keadaan kemurungan yang berlaku dengan manifestasi pergolakan dan kerengsaan.


Ciri-ciri mengambil antidepresan (keserasian dengan makanan)

Antidepresan juga dibahagikan kepada jenis yang berbeza dalam mekanisme tindakan:

  1. Menghentikan pengambilan neuron monoamina. Ini termasuk agen bukan selektif (menyekat pengambilan norepinephrine dan serotonin). Ini adalah antidepresan trisiklik: Maprotelin, Fluvoxamine, Reboxetine, Amizol, Melipramine.
  2. Perencat monoamine oksidase (inhibitor MAO-B dan MAO-A). Ini adalah: Transamine, Autorix, Nialamid, Moclobemide, Pirlindol.

Antidepresan juga dibahagikan kepada:

  • ubat-ubatan dengan kesan perangsang sedatif (Pyrazidol, Imipramine);
  • ubat dengan kesan psikostimulasi yang jelas (Moclobemide, Transamine, Fluoxetine, Nialamid);
  • ubat yang mempunyai kesan sedatif (Trazadone, Amitriptyline, Tianeptine, Pipofezin, Mirtazaline, Paroxetine, Maprotiline).

Yang paling meluas adalah antidepresan dengan kesan menyekat pada pengambilan monoamin. Ubat-ubatan sedemikian adalah yang paling berkesan kesan terapeutik mereka diperhatikan selepas 2-3 minggu penggunaan.

Adakah saya memerlukan preskripsi?

Preskripsi untuk membeli ubat antidepresan daripada farmasi hanya akan diperlukan dalam kes berikut:

  1. Keterukan penyakit.
  2. Rawatan kemurungan yang teruk dan jangka panjang.
  3. Jika kursus atipikal gangguan diperhatikan.

Rawatan bentuk kemurungan ringan boleh dijalankan dengan bantuan ubat-ubatan yang dijual secara bebas di farmasi (over-the-counter). Antidepresan tanpa preskripsi, yang namanya dibentangkan di bawah, adalah ubat generasi baru.


Antidepresan generasi baru "melihat cahaya" pada tahun 2000

Ubat moden mempunyai kelebihan yang tidak dapat dinafikan berbanding antidepresan yang dihasilkan sebelum ini. Mereka memberikan lebih sedikit kesan sampingan, tidak ketagihan, dan mempunyai kesan penyembuhan yang cepat pada badan. Ubat generasi baru boleh digabungkan dengan penggunaan ubat lain secara serentak.

Senarai antidepresan tanpa preskripsi

Tajuk Petunjuk
Maprotiline Menopaus, neurotik, psikogenik, kemurungan endogen dan involusi, keletihan, keadaan neurotik, terencat psikomotor
Prozac Bulimia/anoreksia nervosa, obsesi, pemikiran, gangguan obsesif-kompulsif, keadaan kemurungan psikogenik, beban emosi yang berlebihan, PMS
Paxil Keadaan kemurungan semua jenis (ubat ini diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak berumur lebih dari 7 tahun), pemikiran untuk membunuh diri
Deprim Keletihan kronik, beban emosi, keletihan saraf, penurunan keupayaan untuk bekerja, sikap tidak peduli, kelesuan, mudah marah
Azafen Manifestasi asthenodepressive, kemurungan yang disertai oleh kebimbangan dan kerengsaan, penarikan alkohol, PMS, kemurungan dalam penyakit somatik
Amitriptyline Psikosis manic-depressive, bulimia/anoreksia nervosa, enuresis, kebimbangan, insomnia
Mirtazapine Kehilangan minat dalam kehidupan, kemurungan, disertai dengan peningkatan kebimbangan, sikap tidak peduli, kelesuan, masalah tidur
Persediaan herba
Ekstrak Leuzea Kebimbangan, mood rendah, keadaan seperti neurosis tidak peduli, nada umum berkurangan, kelesuan, keletihan kronik, kepekatan terjejas, mood rendah
Berwarna ginseng Keletihan saraf yang teruk, kehilangan nada, peningkatan keletihan, prestasi rendah, hipotensi, kerja berlebihan
Berwarna Schisandra Keadaan neurasthenik, kehilangan nada, penurunan keupayaan untuk bekerja, gejala kemurungan, hipotensi
Persen Keterujaan saraf yang tinggi, gejala kemurungan, insomnia, kerengsaan, kebimbangan, kecurigaan
Novo-Passit Manifestasi neurasthenik, peningkatan kebimbangan, insomnia, keletihan kronik, kelesuan, penurunan keupayaan untuk bekerja

Sekurang-kurangnya anda boleh membeli pil anti-kemurungan tanpa preskripsi di mana-mana farmasi. Walaupun semua keselamatan antidepresan dan penenang, jangan terbawa-bawa dengan ubat-ubatan sendiri! Perundingan awal dengan doktor adalah wajib. Ia dilarang sama sekali untuk mengambil ubat-ubatan sedemikian untuk masa yang lama! Jangan lupa tentang senarai panjang kontraindikasi untuk produk tersebut. Jaga badan anda.

Kumpulan ubat antipsikotik termasuk beberapa derivatif phenothiazine (aminazine, eglonyl, clopixol, sonapax), butyrophenones (haloperidol, trisedyl), derivatif diphenylbutylpiperidine (flushpirilen, dll.) dan kumpulan kimia lain (rispolept, tiapride, azaxthileptin, chlorprothileptin).

Antipsikotik yang pertama ialah Rauwolfia serpentina Benth alkaloid reserpine. Rauwolfia adalah pokok renek dari keluarga timun (Apocynaceae), tumbuh di Asia Selatan dan Tenggara (India, Sri Lanka, Jawa, Semenanjung Tanah Melayu). Penerangan botani tumbuhan itu dibuat pada abad ke-16. Doktor Jerman Leonhard Rauwolf. Ekstrak dari akar dan daun tumbuhan telah lama digunakan dalam perubatan rakyat India. Tumbuhan, terutamanya akar, mengandungi sejumlah besar alkaloid (reserpine, rescinamine, ajmaline, rauwolfine, serpin, serpagin, yohimbine, dll.).

Alkaloid Rauwolfia mempunyai sifat farmakologi yang berharga. Sesetengah daripada mereka, terutamanya reserpine dan pada tahap yang lebih rendah rescinamine, mempunyai kesan sedatif dan hipotensi, yang lain (ajmalicin, rauwolfine, serpagin, yohimbine) mempunyai kesan adrenolitik. Aymalin mempunyai kesan antiarrhythmic. Pada masa ini, disebabkan oleh aktiviti antipsikotik yang agak rendah dan kesan sampingan yang ketara, ia telah memberi laluan kepada ubat moden yang lebih berkesan, tetapi telah mengekalkan kepentingannya sebagai agen antihipertensi.

Neuroleptik mempunyai kesan pelbagai rupa pada badan. Salah satu ciri farmakologi utama mereka adalah sejenis kesan menenangkan, disertai dengan penurunan tindak balas terhadap rangsangan luar, kelemahan pergolakan psikomotor dan ketegangan afektif, penindasan perasaan takut, dan kelemahan keagresifan. Ciri utama mereka adalah keupayaan untuk menyekat khayalan, halusinasi, dan sindrom psikopatologi lain dan memberikan kesan terapeutik pada pesakit skizofrenia dan penyakit mental dan psikosomatik yang lain.

Sebilangan antipsikotik (kumpulan phenothiazine dan butyrophenone) mempunyai aktiviti antiemetik; kesan ini dikaitkan dengan perencatan terpilih zon pencetus kemoreseptor medulla oblongata.

Terdapat neuroleptik yang kesan antipsikotiknya disertai dengan sedatif (tisercin, aminazine, propazine, azaleptin, chlorprothixene, sonapax) atau kesan pengaktifan (energizing) (haloperidol, eglonil, rispolept, stelazine, etaprazine).

Sesetengah antipsikotik mempunyai unsur antidepresan dan tindakan normothimik (chlorprothixene, eglonil, moditen-depot).

Ini dan sifat farmakologi lain ubat antipsikotik yang berbeza dinyatakan pada tahap yang berbeza-beza. Gabungan sifat-sifat ini dan lain-lain dengan kesan antipsikotik utama menentukan profil tindakan mereka dan petunjuk untuk digunakan.

Dalam mekanisme fisiologi tindakan pusat neuroleptik, kesan perencatan mereka pada pembentukan retikular otak adalah penting. Pelbagai kesan mereka juga dikaitkan dengan kesan ke atas kejadian dan pengaliran pengujaan di bahagian berlainan sistem saraf pusat dan periferi. Daripada mekanisme neurokimia tindakan antipsikotik, kesannya terhadap proses neurotransmitter di otak telah paling banyak dikaji. Pada masa ini, banyak data telah terkumpul mengenai kesan neuroleptik (dan ubat psikotropik lain) pada adrenergik, dopaminergik, serotonergik, GABAergik, kolinergik dan proses neurotransmitter lain, termasuk kesan pada sistem neuropeptida otak. Baru-baru ini, banyak perhatian telah diberikan kepada interaksi antipsikotik dengan struktur dopamin otak.

Perencatan aktiviti mediator dopamin sebahagian besarnya dikaitkan bukan sahaja dengan aktiviti antipsikotik neuroleptik, tetapi juga dengan kesan sampingan utama yang ditimbulkannya - "sindrom neuroleptik", yang ditunjukkan oleh gangguan extrapyramidal, termasuk dyskinesia awal - penguncupan otot secara tidak sengaja, akathisia (kegelisahan). ), keresahan motor, parkinsonisme ( kekakuan otot, gegaran), peningkatan suhu badan. Tindakan ini dijelaskan oleh kesan menyekat neuroleptik pada pembentukan subkortikal otak (substantia nigra dan striatum, kawasan ubi, interlimbik dan mesokortikal), di mana sejumlah besar reseptor sensitif dopamin disetempat. Daripada antipsikotik yang paling terkenal, reseptor noradrenergik lebih kuat dipengaruhi oleh aminazine, levomepromazine, thioridazine, dan dopaminergik - fluorophenazine, haloperidol, sulpiride.

Dalam semua kes kesan sampingan tertentu, perubahan dalam rawatan yang digunakan dan preskripsi pembetul (nootropics, cyclodol, akineton) ditunjukkan. Biasanya, pembetulan kesan sampingan ekstrapiramidal (siklodol, akineton) sentiasa ditetapkan bersama-sama dengan mengambil antipsikotik.

Salah satu antipsikotik dengan aktiviti antipsikotik yang jelas, yang boleh dikatakan tidak menyebabkan kesan sampingan ekstrapiramidal dan bahkan boleh menghentikannya, adalah ubat azaleptin, terbitan piperazinodibenzodiazepine.

Kesan pada reseptor dopamin pusat menerangkan mekanisme beberapa gangguan endokrin yang disebabkan oleh antipsikotik, termasuk rangsangan laktasi. Dengan menyekat reseptor dopamin kelenjar pituitari, antipsikotik meningkatkan rembesan prolaktin. Bertindak pada hipotalamus, neuroleptik juga menghalang rembesan kortikotropin dan hormon pertumbuhan.

Kebanyakan antipsikotik mempunyai separuh hayat yang agak pendek di dalam badan dan mempunyai kesan jangka pendek selepas satu pentadbiran. Persediaan khas bertindak panjang telah dicipta (depot moditena, haloperidol decanoate, depot clopixol, piportil L4), yang mempunyai kesan tahan lama.

Dalam rawatan gangguan psikosomatik, eglonil, teralen, frenolone, sonapax, chlorprothixene, dan etaprazine digunakan secara meluas (lihat di bawah). Ubat biasanya ditetapkan dalam dos terapeutik kecil dan sederhana. Selalunya gabungan antipsikotik digunakan antara satu sama lain, apabila pada separuh pertama hari antipsikotik yang merangsang (eglonil, frenolone) diberikan, dan pada separuh kedua antipsikotik sedatif (chlorprothixene, azaleptin, tizercin).

Neuroleptik ditunjukkan terutamanya dalam rawatan tindak balas paranoid nosogenik (khayalan "penyakit yang dikaitkan", tindak balas sensitif), serta dalam rawatan gangguan sakit somatoform kronik (sensasi badan patologi monomorfik yang berterusan - algia idiopatik).

Pada permulaan rawatan, selalunya rawatan pesakit dalam, dos ubat neuroleptik biasanya cepat meningkat kepada nilai berkesan tertentu, yang kemudiannya dikurangkan secara beransur-ansur sebanyak 3-5 kali, dan rawatan dengan neuroleptik mengambil sifat menyokong, anti-kambuh semula. Taktik untuk menukar dos ditentukan secara ketat secara individu. Selalunya, rawatan dimulakan dengan menetapkan dos terapeutik purata, kemudian, selepas menilai kesannya, mereka memutuskan sama ada perlu menukar dos. Peralihan kepada dos penyelenggaraan dijalankan selepas mencapai kesan terapeutik yang diingini.

Rawatan penyelenggaraan (anti-relaps) paling baik dijalankan dengan ubat-ubatan yang bertindak panjang. Pilihan kaedah pemberian antipsikotik adalah sangat penting: pada permulaan rawatan, pentadbiran parenteral adalah lebih baik, yang menggalakkan kelegaan gejala yang lebih cepat (titisan intravena, jet intravena, intramuskular), dan kemudian meneruskan pemberian ubat secara lisan atau kepada ubat-ubatan bertindak panjang yang disebutkan di atas. Sekiranya rawatan tidak dihentikan tepat pada masanya, kemungkinan kambuh penyakit meningkat dengan ketara.

Propazine adalah serupa dalam sifat farmakologi kepada aminazine. Mempunyai kesan sedatif, mengurangkan aktiviti motor dan kebimbangan. Tidak seperti aminazine, ia kurang toksik, kesan kerengsaan tempatannya kurang ketara, dan tindak balas alahan berlaku kurang kerap. Propazine boleh digunakan untuk gangguan sempadan pada pesakit dengan patologi somatik dengan kehadiran kebimbangan, gangguan fobia, obsesi, idea yang terlalu tinggi (khususnya, sifat hipokondria). Ia diberikan secara lisan dalam bentuk tablet 25 mg 2-3 kali sehari, jika perlu, dos boleh ditingkatkan kepada 100-150 mg sehari. Fenomena parkinsonisme apabila menggunakan dos kecil, sebagai peraturan, tidak berkembang, jika ia muncul, adalah perlu untuk menetapkan pembetulan (siklodol 2 mg 3 kali sehari).

Etaperazine menggabungkan kesan antipsikotik dengan kesan pengaktifan dan kesan selektif pada sindrom yang dicirikan oleh kelesuan, kelesuan, dan sikap tidak peduli, khususnya dalam keadaan kemurungan atipikal. Di samping itu, etaparazine boleh digunakan untuk neurosis yang disertai oleh ketakutan, ketegangan, dan kebimbangan.

Keadaan sedemikian terdapat di klinik gangguan sempadan dalam penyakit somatik, serta di hadapan gangguan somatoform. Dengan perkembangan gatal-gatal kulit asal neurotik, etaprazin mempunyai kesan yang mencukupi dan digunakan terutamanya. Etaperazine lebih baik diterima daripada aminazine: kelesuan, mengantuk, dan kelesuan kurang ketara. Ia digunakan untuk gangguan mental sempadan pada pesakit somatik dalam dos sehingga 20 mg sehari, jika perlu, pembetulan ditetapkan.

Triftazin (stelazine) mempunyai kesan anti-khayalan yang ketara dan melegakan gangguan halusinasi. Kesan neuroleptiknya digabungkan dengan kesan merangsang (memberi tenaga) sederhana. Boleh digunakan untuk merawat keadaan kemurungan atipikal dengan gejala obsesi, dan gangguan somatoform dalam kombinasi dengan penenang dan antidepresan. Dos ubat biasanya tidak melebihi 20-25 mg sehari.

Teralen (alimemazine) mempunyai aktiviti antipsikotik dan antihistamin. Berbanding dengan aminazine, ia mempunyai kesan penyekatan adrenergik yang kurang jelas dan mempunyai aktiviti antikolinergik yang lemah, yang menyebabkan kesan penstabilan vegetatif. Bertindak sebagai sedatif ringan, mempunyai kesan positif terhadap gejala senestopathic-hypochondriacal dari daftar sempadan, dengan manifestasi psikosomatik berkembang terhadap latar belakang vaskular, somatogenik, manifestasi berjangkit, dan dengan gangguan neurovegetatif. Ia digunakan secara meluas dalam amalan pediatrik dan gerontologi, serta dalam perubatan somatik. Disyorkan untuk penyakit alahan, terutamanya saluran pernafasan atas, dan kulit gatal. Ditetapkan secara lisan pada 10-40 mg sehari; ia diberikan secara intramuskular dalam bentuk larutan 0.5%; titisan larutan 4% juga digunakan (1 titis = 1 mg ubat).

Thioridazine (Melleril, Sonapax) menggabungkan kesan antipsikotik dengan kesan menenangkan tanpa kelesuan dan kelesuan yang ketara terdapat kesan thymoleptic yang sederhana. Paling berkesan untuk gangguan emosi yang disertai oleh ketakutan, ketegangan, dan keseronokan. Untuk rawatan keadaan sempadan, termasuk pesakit somatik, ia digunakan dalam dos 40-100 mg sehari. Pada dos yang kecil, kesan pengaktifan dan antidepresan ditunjukkan. Untuk neurasthenia, peningkatan kerengsaan, kebimbangan, gangguan gastrousus dan kardiovaskular berfungsi neurogenik, 5-10-25 mg ditetapkan 2-3 kali sehari. Dalam kes gangguan saraf prahaid - 25 mg 1-2 kali sehari.

Chlorprothixene (Truxal) mempunyai kesan sedatif dan antipsikotik, meningkatkan kesan hipnotik. Kesan neuroleptik digabungkan dengan antidepresan. Ia digunakan untuk keadaan psikoneurotik dengan kehadiran kebimbangan dan ketakutan. Ubat ini ditunjukkan untuk rawatan neurosis, termasuk yang berkaitan dengan pelbagai penyakit somatik, gangguan tidur, gatal-gatal kulit, dan keadaan subdepresi hipokondriakal. Dalam kes sedemikian, dos ubat adalah 5-10-15 mg 3-4 kali sehari selepas makan. Gangguan extrapyramidal jarang berkembang. Ia tidak menyebabkan perkembangan pergantungan dadah, oleh itu, untuk gangguan psikosomatik ia boleh digunakan untuk jangka masa yang panjang.

Fluanxol (flupenthixol) mempunyai kesan antidepresan, merangsang, anxiolytic. Dalam dos dari 0.5 mg sehari hingga 3 mg sehari, ia digunakan untuk keadaan apatis, kemurungan asthenik, dan untuk manifestasi kebimbangan; dalam hal ini, menurut data terkini, ia adalah lebih baik daripada Relanium. Ia digunakan untuk gangguan psikosomatik dengan asthenia, subdepresi, dan manifestasi hypochondriacal. Pada dos sehingga 3 mg sehari, kesan sampingan sangat jarang berlaku. Fluanxol tidak membawa kepada mengantuk siang hari dan tidak melemahkan perhatian; ia boleh digunakan dalam titisan.

Eglonil (sulpiride) dicirikan sebagai ubat dengan kesan pengawalseliaan pada sistem saraf pusat, di mana aktiviti antipsikotik sederhana digabungkan dengan beberapa kesan antidepresan dan perangsang. Digunakan untuk keadaan yang disertai dengan kelesuan, kelesuan, dan alergi. Ia digunakan pada pesakit dengan gangguan somatisasi dan somatoform dengan adanya latar belakang mood subdepressive, dalam rawatan penyakit arteri koronari dan penyakit kulit yang disertai dengan gatal-gatal. Penggunaannya terutamanya ditunjukkan pada pesakit dengan bentuk kemurungan laten, strukturnya didominasi oleh aduan ketidakselesaan di kawasan gastrousus, dengan gangguan senestopatik, dan perkembangan personaliti hypochondriacal pada pesakit somatik.

Penggunaannya juga ditunjukkan untuk kemurungan dengan sindrom cephalgic yang teruk, dengan adanya perasaan pening, dan sakit kepala migrain. Eglonil juga mempunyai kesan "sitoprotektif" pada mukosa gastrik, dan oleh itu ia digunakan untuk gastritis, ulser gastrik dan duodenal, sindrom iritasi usus, penyakit Crohn dan "penyakit perut yang dikendalikan." Biasanya ditetapkan secara lisan pada 50 mg, bermula dari 50-100 mg sehari; jika perlu, dos harian meningkat kepada 150-200 mg. Ubat ini secara amnya diterima dengan baik, tetapi gangguan ekstrapiramidal yang memerlukan pembetulan mungkin diperhatikan; Boleh digabungkan dengan antidepresan sedatif.

Klasifikasi ubat antipsikotik, petunjuk dan kesan sampingan

Neuroleptik (antipsikotik) adalah ubat-ubatan yang bertujuan untuk membetulkan gangguan mental dari pelbagai asal dan keterukan, serta untuk rawatan skizofrenia, terencat akal, dan demensia nyanyuk.

Kumpulan ubat antipsikotik termasuk derivatif bahan sintesis kimia berikut:

Kesan pada badan

Ubat antipsikotik menjejaskan seluruh badan kerana ia bertindak secara langsung pada otak manusia.

Kesan yang mana ubat antipsikotik ditetapkan untuk gangguan neurotik, psikosis, serangan panik:

  • menghilangkan ketakutan;
  • melemahkan keagresifan;
  • penghapusan ketegangan afektif;
  • penurunan kelajuan tindak balas psikomotor;
  • sedasi (penenangan mendalam) sistem saraf;
  • melambatkan atau menghapuskan sepenuhnya tindak balas terhadap kerengsaan luaran.

Dalam gambaran klinikal penyakit mental yang teruk seperti skizofrenia, psikosis manik-depresi, pelbagai mania, neuroleptik:

  • menyekat kecelaruan pertuturan, halusinasi pendengaran dan visual, kejadian fatamorgana dan ilusi;
  • hentikan gangguan pemikiran, gangguan tingkah laku, dan peralihan pesakit ke keadaan manik.

Ciri-ciri pengaruh

Kesan sedatif pada sistem saraf mengakibatkan kesan hipnosis peningkatan dos ubat antipsikotik. Dalam dos standard, mereka membantu pesakit tidur dengan cepat pada waktu malam, meningkatkan kesan pil tidur dan ubat penahan sakit, tetapi sebaliknya, mereka melemahkan kesan ubat psikostimulan.

Dadah dengan kesan sedatif yang ketara termasuk: Levomepromazine, Promazine, Chlorpromazine dan derivatif fenotiazin alifatik lain.

Kesan sampingan

Perkembangan kesan sampingan ubat antipsikotik dikaitkan dengan kesannya pada kelenjar pituitari (di mana mereka menyekat reseptor dopamin) dan hipotalamus (di mana mereka menghentikan rembesan somatotropin dan kortikotropin). Ini menyebabkan ketidakseimbangan dalam jumlah hormon yang dihasilkan dan membawa kepada gangguan endokrin.

Tetapi kumpulan utama kesan sampingan digabungkan ke dalam apa yang dipanggil gangguan extrapyramidal, antaranya ialah:

  • keadaan kemurungan;
  • penurunan tindak balas emosi;
  • akathisia (keperluan berterusan untuk bergerak);
  • parkinsonisme neuroleptik (penurunan aktiviti motor, kekejangan otot);
  • gangguan dystonic sistem saraf (sakit kepala, pening, tekanan darah rendah).

Farmakokinetik

Antipsikotik semua kumpulan sama-sama diserap oleh mana-mana laluan pentadbiran (secara lisan, intravena, intramuskular).

Mereka mudah menembusi penghalang darah-otak antara saluran darah dan sel-sel sistem saraf, tetapi mereka terkumpul dengan ketara bukan di otak, tetapi di hati, usus dan paru-paru.

Pecahan lengkap ubat antipsikotik berlaku di hati, dan penyingkiran dari badan dilakukan oleh usus dan sistem genitouriner.

Separuh hayat antipsikotik klasik (tipikal) ialah beberapa jam. Terdapat antipsikotik, contohnya Haloperidol, separuh hayatnya boleh dilanjutkan dari 18 jam dengan dos tunggal kepada 70 jam dengan dos sistematik.

Bentuk antipsikotik bertindak panjang yang diberikan secara parenteral juga telah dibangunkan dalam julat separuh hayatnya dari 4 hingga 20 hari, yang sesuai untuk rawatan pesakit yang sakit teruk.

Antipsikotik klasik (tipikal).

Apabila membangunkan klasifikasi ubat psikotropik pada tahun 1967, antipsikotik klasik (ubat yang mengekalkan kestabilan sistem saraf) termasuk ubat dengan kesan antipsikotik yang jelas dan gangguan extrapyramidal sebagai kesan sampingan.

Antara kesannya: sedatif, hipnosis, anti-kebimbangan, ataraxia yang jelas (tidak peduli terhadap rangsangan luar).

Antipsikotik biasa dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • Sedatif, iaitu, mempunyai kesan perencatan: Periciazine, Levomepromazine, Alimemazine, Chlorprothixene, Promazine.
  • Incisive, iaitu, mempunyai kesan antipsikotik yang kuat: Fluphenazine, Haloperidol, Trifluoperazine, Zuclopenthixol, Thioproperazine.

Antipsikotik baru (atipikal).

Neuroleptik atipikal bukanlah nama yang betul untuk ubat generasi baru, kerana tidak semuanya menyebabkan sedasi sistem saraf, sebaliknya, merangsang dan mengaktifkannya, terutamanya apabila diambil dalam dos yang kecil; memanggil mereka antipsikotik.

Kelebihan utama neuroleptik generasi baru ialah ketiadaan gangguan ekstrapiramidal dengan penggunaan jangka pendek dan kejadian jarang berlaku dengan penggunaan jangka panjang.

Clozapine, yang menjadi yang pertama dalam kumpulan antipsikotik atipikal, telah dibangunkan pada tahun 1968. Pada tahun 1980-1990, senarai antipsikotik dalam kumpulan ini telah ditambah dengan ubat berikut:

Petunjuk untuk digunakan

Antipsikotik ditetapkan untuk membetulkan tingkah laku pesakit yang berhalusinasi dan mengigau, untuk menggantikan ubat selepas rawatan jangka pendek dengan penenang, dan untuk beberapa penyakit pada peringkat yang berbeza:

  • autisme;
  • skizofrenia;
  • penyahsosialan;
  • gangguan neurotik;
  • gangguan identiti disosiatif;
  • gangguan afektif bipolar;
  • kemurungan histeria dan histeroneurotik.

Dalam semua kes, tanpa pengecualian, antipsikotik ditetapkan oleh doktor!

Jangan takut untuk mengambil antipsikotik

Ramai daripada mereka yang, atas sebab kesihatan, terpaksa melepasi ambang pejabat psikiatri meninggalkannya memegang beberapa preskripsi untuk ubat-ubatan rumit di tangan mereka. Keperluan untuk mengambil ubat psikotropik selalunya menakutkan. Ketakutan terhadap kesan sampingan, ketagihan atau perubahan dalam personaliti seseorang - semua ini memperkenalkan benih keraguan dan ketidakpercayaan terhadap cadangan perubatan. Walaupun menyedihkan, kadangkala penyembuh utama menjadi ramai kawan, saudara mara dan jiran semasa pendaratan, dan bukan pakar yang disahkan.

Membangunkan mitos tentang neuroleptik

Salah satu kumpulan ubat yang digunakan secara meluas dalam psikiatri ialah antipsikotik. Jika anda telah ditetapkan antipsikotik, bersedia untuk mendengar banyak frasa klise tentang "keupayaan" mereka. Yang paling tipikal ialah:

  • neuroleptik mengubah seseorang menjadi "sayur-sayuran";
  • ubat psikotropik "menolak jiwa";
  • ubat psikotropik memusnahkan personaliti;
  • mereka menyebabkan demensia;
  • Kerana antipsikotik, anda akan mati di hospital mental.

Sebab kemunculan mitos sedemikian adalah spekulasi kerana kekurangan maklumat yang boleh dipercayai atau ketidakupayaan untuk memahaminya dengan betul. Pada setiap masa kewujudan "homo sapiens," sebarang fenomena yang tidak dapat difahami dijelaskan oleh mitos dan dongeng. Ingat bagaimana nenek moyang kita yang jauh menjelaskan perubahan siang dan malam, gerhana.

Walau apa pun, jangan tergesa-gesa untuk panik! Cuba dekati masalah antipsikotik dari sudut perubatan berasaskan bukti.

Lebih lanjut mengenai neuroleptik

Apakah neuroleptik?

Neuroleptik adalah kumpulan besar ubat yang digunakan dalam rawatan gangguan mental. Nilai terbesar ubat-ubatan ini adalah keupayaan mereka untuk melawan psikosis, oleh itu nama kedua - antipsikotik. Sebelum kemunculan neuroleptik, tumbuhan beracun dan narkotik, litium, bromin, dan terapi koma digunakan secara meluas dalam psikiatri. Penemuan Aminazine pada tahun 1950 menandakan permulaan tahap baru dalam pembangunan semua psikiatri. Kaedah rawatan untuk pesakit psikiatri telah menjadi lebih lembut, dan kes remisi jangka panjang telah menjadi lebih kerap.

Klasifikasi antipsikotik

Semua antipsikotik biasanya dikelaskan kepada dua kumpulan:

  1. Neuroleptik biasa. Ubat antipsikotik klasik. Walaupun potensi terapeutik yang tinggi, mereka mempunyai kebarangkalian yang agak tinggi untuk mengalami kesan sampingan. Wakil: Aminazine, Haloperidol, dll.
  2. Neuroleptik atipikal. Ubat-ubatan moden, keupayaan tersendiri yang mengurangkan kemungkinan berkembang dan keterukan kesan sampingan yang ketara, terutamanya neurologi. Ini termasuk: Clozapine, Rispolept, Quetiapine, Olanzapine.

Hampir setiap tahun antipsikotik baru muncul di pasaran farmakologi. Dadah menjadi lebih berkesan, lebih selamat dan lebih mahal.

Bagaimanakah antipsikotik berfungsi?

Petunjuk untuk penggunaan neuroleptik

Bilakah doktor boleh mengesyorkan mengambil antipsikotik? Tidak semua gangguan mental memerlukan penggunaan antipsikotik. Memandangkan keupayaan luar biasa mereka untuk mempengaruhi khayalan, halusinasi, pergolakan dan tingkah laku yang tidak normal, kumpulan ubat ini amat diperlukan dalam rawatan psikosis pelbagai asal usul. Keupayaan antipsikotik untuk melegakan simptom ketakutan, kebimbangan dan kegelisahan membolehkan mereka digunakan dengan agak berkesan dalam kegelisahan, fobia dan gangguan kemurungan. Dalam sesetengah kes, antipsikotik boleh menggantikan ubat penenang, penggunaan jangka panjang yang tidak boleh diterima.

Antipsikotik direka untuk memerangi gejala berikut:

  • pergolakan psikomotor;
  • tingkah laku yang agresif dan berbahaya;
  • khayalan dan halusinasi;
  • perasaan takut yang ketara;
  • ketegangan dalam badan;
  • perubahan mood;
  • sikap tidak peduli dan kelesuan dengan kemurungan;
  • kurang tidur;
  • muntah.

Seperti yang anda lihat, kemungkinan penggunaan antipsikotik agak luas, dan tidak terhad secara eksklusif kepada gangguan mental yang teruk.

Antipsikotik mempunyai pelbagai kegunaan

Kesan sampingan antipsikotik

Semua ubat, pada satu tahap atau yang lain, sebagai tambahan kepada kesan terapeutiknya, mempunyai beberapa kesan sampingan yang tidak diingini. Terdapat pendapat bahawa penyediaan herba benar-benar selamat. Ini tidak sepenuhnya benar. Oleh itu, penggunaan jangka panjang balsem lemon menyebabkan sakit kepala dan pening, dan penggunaan berlebihan merebus chamomile menyebabkan anemia. Malah satu overdosis celandine dalam beberapa kes berakhir dengan hepatitis toksik.

Kemungkinan kesan sampingan dan keterukan mereka bergantung kepada banyak faktor:

  • sensitiviti individu terhadap dadah;
  • dos yang digunakan dan tempoh rawatan;
  • kaedah pentadbiran ubat dan interaksinya dengan ubat lain;
  • umur pesakit dan kesihatan umum.

Kesan sampingan utama antipsikotik termasuk:

  • Sindrom neuroleptik. Punca penampilannya adalah gangguan extrapyramidal. Nada otot meningkat, pergerakan menjadi perlahan dan terkekang, dan pertuturan yang tidak jelas adalah mungkin. Pesakit mungkin terganggu oleh kegelisahan di tempat. Sekiranya pesakit mengalami sindrom neuroleptik, doktor akan menetapkan pembetulan - ubat yang menghilangkan gejala neurolepsi.
  • Gangguan endokrin. Berlaku dengan penggunaan jangka panjang antipsikotik dos yang besar.
  • Mengantuk. Antipsikotik biasa adalah lebih berkesan. Selalunya rasa mengantuk hilang 3-4 hari selepas memulakan rawatan dengan antipsikotik.
  • Perubahan selera makan dan berat badan. Ramai pesakit, terutamanya wanita, paling takut kenaikan berat badan. Perlu difahami bahawa kehadiran gangguan mental semata-mata tidak menyebabkan seseorang itu menjadi sosok yang ideal. Kemurungan, sebagai contoh, dalam banyak kes mengubah berat badan dengan ketara, sama ada turun atau naik, yang tersilap dikaitkan dengan kesan ubat-ubatan.

Kesan sampingan yang kurang biasa termasuk: gangguan sementara pada organ visual, organ pencernaan (cirit-birit, sembelit), kesukaran membuang air kecil dan gangguan autonomi.

Apakah yang perlu diketahui oleh pesakit yang mengambil antipsikotik?

Pada permulaan kursus rawatan dengan antipsikotik, pesakit mungkin berhadapan bukan sahaja dengan manifestasi kesan sampingan mereka, tetapi juga dengan kewajipan untuk mematuhi peraturan untuk mengambil ubat. Minggu pertama akan menjadi sukar untuk kedua-dua pesakit dan doktor. Lagipun, anda perlu memilih ubat yang betul dan dos yang mencukupi. Hanya kepercayaan bersama, tanggungjawab dan keinginan yang sempurna untuk hasil yang akan membolehkan kursus rawatan yang berjaya dengan antipsikotik. Pesakit mesti bekerjasama dalam setiap cara yang mungkin dengan rawatan, mengikut cadangan dan melaporkan sebarang perubahan dalam keadaannya.

Beberapa petua mudah untuk mereka yang mengambil antipsikotik:

  • Ikuti dos dan kekerapan pengambilan ubat yang ditunjukkan. Cuba melaraskan dos sendiri hanya akan memburukkan lagi keadaan.
  • Elakkan minuman beralkohol, malah bir. Neuroleptik berinteraksi dengan sangat buruk dengan alkohol apabila mengambilnya bersama-sama boleh menyebabkan keterukan penyakit.
  • Memandangkan antipsikotik memperlahankan kadar tindak balas, anda perlu menunggu seketika dengan memandu dan mekanisme lain.
  • Makan dengan baik. Makan makanan yang kaya dengan vitamin dan protein.
  • Minum cecair yang mencukupi. Ia tidak digalakkan untuk minum teh dan kopi yang kuat.
  • Pastikan anda melakukan senaman pagi. Malah aktiviti fizikal yang minimum akan memberi manfaat.
  • Bincangkan semua soalan mengenai rawatan dengan doktor anda, bukan dengan nenek di pintu masuk.

Penggunaan antipsikotik yang betul boleh mengatasi banyak akibat gangguan mental yang tidak menyenangkan, meningkatkan kualiti hidup dan memberi peluang untuk pemulihan. Ubat moden yang kerap muncul meminimumkan perkembangan kesan sampingan, membolehkan rawatan selamat untuk masa yang lama. Jangan takut untuk mengambil antipsikotik dan kekal sihat!

Ubat psikotropik - sekumpulan antipsikotik.

Neuroleptik (diterjemahkan sebagai "neuro" - sistem saraf dan "leptikos" - mampu mengambil) adalah ubat antipsikotik yang secara paksa menghalang sistem saraf manusia dan mengawal aktiviti saraf seseorang yang lebih tinggi ke tangan mereka sendiri.

Mekanisme tindakan antipsikotik

Klasifikasi neuroleptik

Senarai ubat ini:

aminazine (chlorpromazine), sultopride (topral), levomepromazine (tizercin), promazan (propazine), chlorprothixene (truxal), thioridazine (sonapax), neuleptil, frenolone, tizercin.

haloperidol, trifluoperazine (triftazine), droperidol, etaprazine, zuclopenthixol (clopixol), flupenthixol (fluanxol), mazeptil, clopixol, chlorprothixene, piportil, moditen-depot.

Sepanjang dekad yang lalu, antipsikotik baru sepenuhnya kumpulan kedua ini telah dicipta dan didaftarkan. Penyelidikan di kawasan ini berterusan, tetapi ubat-ubatan diletakkan di pasaran tanpa analisis penuh, yang sebelum ini mengambil masa 5-7 tahun. Hari ini tempoh ini telah dikurangkan kepada 1 tahun.

Ini adalah ubat-ubatan berikut:

quetiapine (Seroquel), clozapine (Azaleptin, Leponex), olanzapine (Zyprexa), risperidone (Rispolept, Risset, Speridan, Torendo), paliperidone (Invega), sertindole (Serdolect), ziprasidone (Zeldox), aripiprazole (Abilify (), amisulpride solian), sulpirida (eglonil).

Akibat kesannya terhadap metabolisme lemak, risiko infarksi miokardium, strok, penyakit kardiovaskular, radang paru-paru dan diabetes mellitus meningkat dengan ketara pada pesakit yang mengambil antipsikotik. Risiko ini meningkat apabila mengambil antipsikotik tipikal dan atipikal secara serentak. Neuroleptik juga menyumbang kepada penambahan berat badan, dan gangguan pengeluaran hormon prolaktin menyebabkan pembesaran kelenjar susu. Kajian terbaru menunjukkan bahawa risiko menghidap diabetes mellitus adalah lebih besar dengan penggunaan antipsikotik atipikal baru.

Antipsikotik harus ditetapkan kepada kanak-kanak dengan berhati-hati. Dengan rawatan jangka panjang kanak-kanak dengan antipsikotik, perkembangan dan peningkatan penyakit mental adalah mungkin.

Kumpulan farmakologi - Neuroleptik

Penerangan

Antipsikotik termasuk ubat-ubatan yang bertujuan untuk merawat psikosis dan gangguan mental yang teruk yang lain. Kumpulan ubat antipsikotik termasuk beberapa derivatif phenothiazine (chlorpromazine, dll.), Butyrophenones (haloperidol, droperidol, dll.), derivatif diphenylbutylpiperidine (fluspirilene, dll.), dsb.

Neuroleptik mempunyai kesan pelbagai rupa pada badan. Ciri farmakologi utama mereka termasuk kesan menenangkan yang pelik, disertai dengan penurunan tindak balas terhadap rangsangan luar, melemahkan pergolakan psikomotor dan ketegangan afektif, penindasan perasaan takut, dan kelemahan keagresifan. Mereka mampu menyekat khayalan, halusinasi, automatisme dan sindrom psikopatologi lain dan mempunyai kesan terapeutik pada pesakit skizofrenia dan penyakit mental yang lain.

Neuroleptik tidak mempunyai kesan hipnosis yang ketara dalam dos biasa, tetapi boleh menyebabkan keadaan mengantuk, menggalakkan permulaan tidur dan meningkatkan kesan pil tidur dan sedatif lain. Mereka mempotensikan kesan ubat, analgesik, anestetik tempatan dan melemahkan kesan psikostimulan.

Dalam sesetengah antipsikotik, kesan antipsikotik disertai dengan kesan sedatif (derivatif phenothiazine alifatik: chlorpromazine, promazine, levomepromazine, dsb.), manakala dalam yang lain (derivatif piperazine phenothiazine: prochlorperazine, trifluoperazine -henones, dll.); ). Sesetengah antipsikotik melegakan kemurungan.

Dalam mekanisme fisiologi tindakan pusat neuroleptik, perencatan pembentukan retikular otak dan kelemahan kesan pengaktifannya pada korteks serebrum adalah penting. Pelbagai kesan neuroleptik juga dikaitkan dengan kesan ke atas kejadian dan pengaliran pengujaan di bahagian berlainan sistem saraf pusat dan periferi.

Neuroleptik mengubah proses neurokimia (pemancar) dalam otak: dopaminergik, adrenergik, serotonergik, GABAergik, kolinergik, neuropeptida dan lain-lain. Kumpulan antipsikotik dan ubat individu yang berbeza berbeza dalam kesannya terhadap pembentukan, pengumpulan, pembebasan dan metabolisme neurotransmitter dan interaksinya dengan reseptor dalam struktur otak yang berbeza, yang secara signifikan mempengaruhi sifat terapeutik dan farmakologi mereka.

Neuroleptik kumpulan berbeza (phenothiazines, butyrophenones, dsb.) menyekat dopamin (D 2) reseptor struktur otak yang berbeza. Adalah dipercayai bahawa ini menyebabkan terutamanya aktiviti antipsikotik, manakala perencatan reseptor noradrenergik pusat (khususnya, dalam pembentukan retikular) hanya sedatif. Perencatan aktiviti mediator dopamin sebahagian besarnya dikaitkan bukan sahaja dengan kesan antipsikotik neuroleptik, tetapi juga dengan sindrom neuroleptik yang ditimbulkannya (gangguan extrapyramidal), dijelaskan oleh sekatan struktur dopaminergik pembentukan subkortikal otak (substantia nigra dan kawasan striatum, tuberkular, interlimbik dan mesokortikal), di mana sejumlah besar reseptor dopamin.

Kesan pada reseptor dopamin pusat membawa kepada beberapa gangguan endokrin yang disebabkan oleh antipsikotik. Dengan menyekat reseptor dopamin kelenjar pituitari, mereka meningkatkan rembesan prolaktin dan merangsang laktasi, dan bertindak pada hipotalamus, mereka menghalang rembesan kortikotropin dan hormon somatotropik.

Neuroleptik dengan aktiviti antipsikotik yang ketara, tetapi boleh dikatakan tiada kesan sampingan ekstrapiramidal, adalah clozapine, terbitan piperazino-dibenzodiazepine. Ciri ubat ini dikaitkan dengan sifat antikolinergiknya.

Kebanyakan antipsikotik diserap dengan baik melalui laluan pentadbiran yang berbeza (secara oral, intramuskular), menembusi penghalang darah-otak, tetapi terkumpul di dalam otak dalam kuantiti yang lebih kecil daripada di dalam organ dalaman (hati, paru-paru), dimetabolismekan dalam hati dan dikumuhkan dalam air kencing, dan sebahagiannya di dalam usus. Mereka mempunyai separuh hayat yang agak pendek dan bertindak untuk masa yang singkat selepas penggunaan sekali. Dadah bertindak panjang telah dicipta (haloperidol decanoate, fluphenazine, dll.), yang mempunyai kesan berpanjangan apabila diberikan secara parenteral atau oral.

Neuroleptik (ubat antipsikotik, antipsikotik) adalah ubat psikotropik yang bertujuan untuk rawatan pelbagai gangguan neurologi, mental dan psikologi. Juga, dalam kuantiti yang kecil, ubat kelas ini ditetapkan untuk.

Dadah dalam kumpulan ini adalah kaedah rawatan yang agak kontroversial, kerana ia melibatkan banyak kesan sampingan, walaupun pada zaman kita sudah ada apa yang dipanggil neuroleptik atipikal generasi baru, yang boleh dikatakan selamat. Mari kita fikirkan apa yang berlaku di sini.

Antipsikotik moden mempunyai ciri-ciri berikut:

  • sedatif;
  • melegakan ketegangan dan kekejangan otot;
  • hipnosis;
  • pengurangan neuralgia;
  • penjelasan proses pemikiran.

Kesan terapeutik ini disebabkan oleh fakta bahawa ia mengandungi bahan dari Phenotaisin, Thioxanthene dan Butyrophenone. Bahan-bahan perubatan inilah yang mempunyai kesan yang sama pada tubuh manusia.

Dua generasi - dua hasil

Antipsikotik adalah ubat kuat untuk rawatan neuralgik, gangguan psikologi dan psikosis (skizofrenia, khayalan, halusinasi, dll.).

Terdapat 2 generasi antipsikotik: yang pertama ditemui pada tahun 50-an (dan lain-lain) dan ia digunakan untuk merawat skizofrenia, gangguan pemikiran dan sisihan bipolar. Tetapi, kumpulan ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan.

Kumpulan kedua yang lebih maju telah diperkenalkan pada tahun 60-an (ia mula digunakan dalam psikiatri hanya 10 tahun kemudian) dan digunakan untuk tujuan yang sama, tetapi pada masa yang sama, aktiviti otak tidak terjejas dan setiap tahun ubat-ubatan milik kumpulan ini diperbaiki dan diperbaiki.

Mengenai membuka kumpulan dan mula menggunakannya

Seperti yang dinyatakan di atas, antipsikotik pertama telah dibangunkan pada tahun 50-an, tetapi ia ditemui secara tidak sengaja, kerana Aminazine pada asalnya dicipta untuk anestesia pembedahan, tetapi selepas melihat kesannya pada tubuh manusia, ia telah memutuskan untuk menukar skop penggunaannya dan pada tahun 1952, Aminazine pertama kali digunakan dalam psikiatri sebagai sedatif yang kuat.

Merit utama ubat ini harus dikaitkan dengan pemansuhan lobotomi, kerana kesan yang sama dari prosedur ini boleh diperoleh menggunakan ubat tanpa pembedahan.

Beberapa tahun kemudian, Aminazine digantikan dengan ubat Alkaloid yang lebih baik, tetapi ia tidak bertahan lama di pasaran farmaseutikal dan sudah pada awal 60-an, antipsikotik generasi kedua mula muncul, yang mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Kumpulan ini juga harus termasuk yang masih digunakan hari ini.

Hari ini, ubat penenang yang kuat juga dianggap sebagai ubat neuroleptik, kerana ia mempunyai kesan yang sama.

Sifat farmaseutikal dan mekanisme tindakan antipsikotik

Kebanyakan ubat antipsikotik mempunyai satu kesan antipsikologi, tetapi ini dicapai dengan cara yang berbeza, kerana setiap ubat mempengaruhi bahagian otak tertentu:

  1. Mod mesolimbic mengurangkan penghantaran impuls saraf apabila mengambil dadah dan melegakan gejala yang jelas seperti halusinasi dan khayalan.
  2. Kaedah mesokortikal, bertujuan untuk mengurangkan penghantaran impuls otak yang membawa kepada skizofrenia. Walaupun kaedah ini berkesan, ia digunakan dalam kes-kes yang luar biasa, kerana menjejaskan otak dengan cara ini membawa kepada gangguan fungsinya. Di samping itu, perlu diambil kira bahawa proses ini tidak dapat dipulihkan dan pemansuhan antipsikotik tidak akan menjejaskan keadaan dalam apa cara sekalipun.
  3. Kaedah Nigrostriate menyekat beberapa reseptor untuk menghalang atau menghentikan dan.
  4. Kaedah tuberoinfundibular membawa kepada pengaktifan impuls melalui laluan limbik, yang seterusnya, boleh membuka sekatan beberapa reseptor untuk rawatan disfungsi seksual dan ketidaksuburan patologi yang disebabkan oleh saraf.

Bagi tindakan farmakologi, kebanyakan antipsikotik mempunyai kesan merengsa pada tisu otak. Juga, mengambil antipsikotik pelbagai kumpulan mempunyai kesan negatif pada kulit dan menampakkan dirinya secara luaran, menyebabkan dermatitis kulit pada pesakit.

Apabila mengambil antipsikotik, doktor dan pesakit mengharapkan kelegaan yang ketara, terdapat penurunan dalam manifestasi penyakit mental atau neuralgik, tetapi pada masa yang sama pesakit terdedah kepada banyak kesan sampingan yang harus diambil kira.

Bahan aktif utama ubat kumpulan

Bahan aktif utama di mana hampir semua ubat antipsikotik berasaskan adalah:

  • Fenotiazin;
  • Tizercin;
  • Magentil;
  • Nuleptil;
  • Sonapax;
  • Thioxanthene;
  • Clopixol;
  • Butyrophenone;
  • Trisedyl;
  • Leponex;
  • Eglonil.

TOP 20 antipsikotik terkenal

Neuroleptik diwakili oleh kumpulan ubat yang sangat luas; kami telah memilih senarai dua puluh ubat yang paling kerap disebut (jangan dikelirukan dengan yang terbaik dan paling popular, ia dibincangkan di bawah!):

Dana lain tidak termasuk dalam 20 TOP

Terdapat juga antipsikotik tambahan yang tidak termasuk dalam klasifikasi utama kerana fakta bahawa ia adalah tambahan kepada ubat tertentu. Jadi, sebagai contoh, Propazine adalah ubat yang bertujuan untuk menghapuskan kesan depresi mental Aminazine (kesan yang sama dicapai dengan menghapuskan atom klorin).

Nah, mengambil Tizercin meningkatkan kesan anti-radang Aminazine. Tandem perubatan ini sesuai untuk rawatan gangguan delusi yang diperolehi dalam keadaan ghairah dan dalam dos yang kecil, dan mempunyai kesan sedatif dan hipnosis.

Adalah penting untuk mengetahui: dos maksimum yang dibenarkan bagi semua ubat ini (daripada TOP-20) ialah 300 miligram sehari.

Di samping itu, terdapat ubat antipsikotik buatan Rusia di pasaran farmaseutikal. Tizercin (aka Levomepromazine) mempunyai kesan sedatif dan vegetatif ringan. Direka untuk menghalang ketakutan, kebimbangan dan gangguan neuralgik tanpa sebab.

Dadah tidak dapat mengurangkan manifestasi kecelaruan dan psikosis.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan

Adalah disyorkan untuk mengambil antipsikotik untuk gangguan neurologi dan psikologi berikut:

  • skizofrenia;
  • neuralgia;
  • psikosis;
  • gangguan bipolar;
  • kemurungan;
  • kebimbangan, panik, kegelisahan.

Kontraindikasi:

  • intoleransi individu terhadap ubat kumpulan ini;
  • kehadiran glaukoma;
  • fungsi hati dan/atau buah pinggang yang rosak;
  • kehamilan dan tempoh laktasi aktif;
  • penyakit jantung kronik;
  • koma;
  • demam.

Kesan sampingan dan dos berlebihan

Kesan sampingan antipsikotik adalah seperti berikut:

  • mewakili peningkatan dalam nada otot, tetapi pada masa yang sama pesakit mengalami kelembapan dalam pergerakan dan tindak balas lain;
  • gangguan sistem endokrin;
  • mengantuk yang berlebihan;
  • perubahan dalam selera makan standard dan berat badan (kenaikan atau penurunan dalam penunjuk ini).

Dalam kes overdosis neuroleptik, gejala berkembang, tekanan darah menurun, mengantuk, kelesuan berlaku, dan koma dengan kemurungan fungsi pernafasan adalah mungkin. Dalam kes ini, rawatan simptomatik dijalankan dengan kemungkinan sambungan pesakit ke pengudaraan mekanikal.

Antipsikotik atipikal

Antipsikotik biasa termasuk ubat-ubatan dengan spektrum tindakan yang agak luas yang boleh menjejaskan struktur otak yang bertanggungjawab untuk pengeluaran adrenalin dan dopamin. Antipsikotik biasa pertama kali digunakan pada tahun 50-an dan mempunyai kesan berikut:

  • penyingkiran pelbagai asal usul;
  • sedatif;
  • pil tidur (dalam dos kecil).

Antipsikotik atipikal muncul pada awal 70-an dan dicirikan dengan mempunyai kesan sampingan yang jauh lebih sedikit daripada antipsikotik biasa.

Atipikal mempunyai kesan berikut:

  • kesan antipsikotik;
  • kesan positif pada neurosis;
  • peningkatan fungsi kognitif;
  • hipnosis;
  • pengurangan kambuh;
  • peningkatan pengeluaran prolaktin;
  • melawan obesiti dan gangguan pencernaan.

Neuroleptik atipikal paling popular generasi baru, yang hampir tidak mempunyai kesan sampingan:

Apa yang popular hari ini?

TOP 10 antipsikotik paling popular pada masa ini:

Juga, ramai yang mencari antipsikotik yang boleh didapati tanpa preskripsi, tetapi ia masih wujud:

  • Etaperazine;
  • Paliperidone;

Semakan Doktor

Hari ini, adalah mustahil untuk membayangkan rawatan gangguan mental tanpa antipsikotik, kerana ia mempunyai kesan perubatan yang diperlukan (sedatif, santai, dll.).

Saya juga ingin ambil perhatian bahawa anda tidak perlu takut bahawa ubat-ubatan tersebut akan menjejaskan aktiviti otak secara negatif, kerana zaman ini telah berlalu, selepas semua, antipsikotik tipikal telah digantikan oleh yang tidak tipikal dari generasi baru, yang mudah digunakan dan mempunyai. tiada kesan sampingan.

Alina Ulakhly, pakar neurologi, 30 tahun

Hari ini, psikoterapi digunakan secara aktif dalam rawatan pelbagai gangguan psikologi. Tetapi dalam beberapa kes adalah mustahil untuk dilakukan tanpa menggunakan ubat-ubatan. Neuroleptik telah lama digunakan untuk merawat pelbagai psikosis, serta keadaan psikopatik dan neurotik. Semua ubat yang tergolong dalam kumpulan ini mempunyai kesan sampingan yang lebih luas. Oleh itu, apabila menetapkannya, kursus ubat penyelenggaraan juga disyorkan, akibatnya, pesakit perlu mengambil sejumlah besar ubat yang berbeza. Antipsikotik atipikal generasi baru mempunyai lebih sedikit kesan sampingan, tetapi ia juga tidak kurang berkesan dalam merawat gangguan psikologi.

Kumpulan ubat ini termasuk sejumlah besar ubat yang mempunyai kesan neurokimia yang berbeza, jadi ia dikelaskan mengikut beberapa kriteria:

Sistematisasi oleh struktur kimia membolehkan pengamal meramalkan kesan ubat, serta kemungkinan reaksi buruk;

Klasifikasi mengikut mekanisme tindakan khusus pada reseptor dopamin pada tahap neurokimia memungkinkan untuk meramalkan toleransi pesakit terhadap ubat;

Keterukan kesan klinikal;

Tempoh tindakan dadah.

Klasifikasi di atas agak sewenang-wenangnya, tetapi menggunakannya dalam amalan membolehkan doktor memilih rejimen rawatan yang paling optimum untuk setiap pesakit.

Walaupun terdapat beberapa perbezaan dalam struktur dan mekanisme tindakan, semua ubat yang berkaitan dengan antipsikotik menjejaskan reseptor sistem yang bertanggungjawab untuk berlakunya gejala psikopat.

Ubat neuroleptik mempunyai beberapa kesan:

1. Kesan umum adalah antipsikotik. Tindakannya terpakai kepada semua gejala penyakit. Di samping itu, perkembangan gangguan mental juga dicegah.

2. Antipsikotik selalunya mempunyai kesan sedatif, yang membolehkan mereka digunakan untuk merawat gangguan tidur dan keadaan gelisah.

3. Kesan kognitif adalah pada pemikiran dan persepsi, serta ingatan dan keupayaan untuk menumpukan perhatian.

4. Kesan neurologi selalunya disertai dengan gegaran anggota badan atau kekejangan otot. Pesakit juga mungkin mengalami kegelisahan. Kebanyakan antipsikotik mempunyai spektrum tindakan yang luas, yang membawa kepada kesan sampingan.

Neuroleptik sangat berkesan dalam merawat pelbagai gangguan mental. Tetapi kesan negatif yang mereka ada pada tubuh pesakit memaksa penyelidik di seluruh dunia untuk mencari ubat baru. Pada separuh kedua abad yang lalu, secara asasnya cara baru diperolehi. Perbezaan utama mereka adalah keupayaan untuk mengikat hanya kepada reseptor dopamin, yang mengurangkan bilangan tindak balas yang tidak diingini beberapa kali.

Neuroleptik generasi baru tanpa kesan sampingan mempunyai ciri-ciri berikut:

Ketiadaan hampir lengkap atau penampilan minimum gangguan motor;

Mereka tidak menjejaskan tahap prolaktin. Peningkatan penunjuk ini diperhatikan dalam kes yang jarang berlaku, dan peningkatannya lebih rendah daripada semasa mengambil antipsikotik biasa;

Berkesan dalam menghapuskan gejala negatif penyakit dan kemerosotan kognitif; semasa mengambil ubat, terdapat kesan pada metabolisme serotonin dan neurotransmitter lain, manakala metabolisme dopamin kekal hampir tidak berubah;

Risiko mendapat penyakit bersamaan adalah minimum.

Antipsikotik atipikal, yang dipanggil ubat generasi baru, mempunyai spektrum tindakan yang luas, ia sangat berkesan dan mudah diterima oleh pesakit dengan pelbagai gangguan mental.

Penggunaan ubat antipsikotik generasi baru memungkinkan untuk menjalankan terapi yang berjaya dengan hanya satu ubat. Hasil daripada pendekatan ini, adalah mungkin untuk meningkatkan keadaan mental pesakit dengan ketara tanpa membahayakan kesihatan fizikalnya.