Kehidupan selepas pembuangan pundi hempedu: petua penting. Pembedahan untuk membuang pundi hempedu secara laparoskopi: kehidupan selepas dan pemulihan

Pembedahan sentiasa memberi tekanan kepada badan, jadi pemulihan selepas pembuangan pundi hempedu tidak akan semudah yang disangka.

Sudah tentu, kaedah baru untuk merawat penyakit serius sentiasa muncul dalam bidang perubatan.

Oleh itu, jika semua kaedah yang digunakan ternyata tidak berguna, doktor merujuk pesakit untuk kolesistektomi, apabila pundi hempedu dikeluarkan dengan mudah.

Laparoskopi biasanya lebih disukai. Kaedah ini dianggap paling lembut kerana ia membantu mengelakkan banyak komplikasi.

Pesakit perlu menyesuaikan gaya hidupnya supaya pemulihan selepas penyingkiran pundi hempedu berjaya sebaik mungkin. Menurut doktor, penstrukturan semula badan akan mengambil masa kira-kira dua belas bulan.

Selepas pembedahan, pesakit ditinggalkan di wad hospital untuk pemerhatian lanjut. Tempoh penginapan berbeza dalam setiap kes. Ia penting apa jenis campur tangan pembedahan yang digunakan dan bagaimana perasaan pesakit.

Jika laparoskopi digunakan, maka terdapat kemungkinan bahawa pemulihan akan mengambil sedikit masa. Dalam kes ini, trauma adalah minimum.

Biasanya operasi memberikan hasil yang sangat baik, dan kesihatan secara beransur-ansur bertambah baik. Lebih-lebih lagi, jika seseorang mendengar nasihat doktor dan mengikutinya. Tetapi kolesistektomi, walaupun ia membantu menyelesaikan masalah dengan pundi hempedu yang terjejas, walaupun dengan cara yang radikal, ia tidak akan menyelamatkan anda daripada penyakit yang sedia ada. Selalunya, gejala ringan penyakit bersamaan mula meningkat dalam tempoh selepas operasi.

Pesakit mungkin mengalami sakit yang teruk di bahagian perut, kembung perut, loya, muntah, cirit-birit, dan sebagainya. Gejala serupa, yang disebabkan oleh penyakit lain, tidak muncul begitu kerap. Tetapi ia juga berlaku bahawa sebahagian daripada organ tidak dikeluarkan sepenuhnya, batu kekal di dalam saluran atau badan asing masuk. Iaitu, kita bercakap tentang kesilapan perubatan. Oleh itu, pemulihan mungkin mengambil masa yang lama, dan pesakit harus tahu ini.

Doktor akan memantau diet anda dengan teliti. Tidak lebih daripada 1.5 liter cecair setiap hari dibenarkan.

Apabila seseorang dihantar pulang pada cuti sakit, maka menunya untuk minggu pertama akan terdiri daripada:

• air mineral;
• teh - tidak kuat dan sentiasa hangat;
• kefir rendah lemak;
• kentang tumbuk;
• rebusan buah-buahan;
• jeli buah.

Nanti boleh kembangkan diet. Ia akan menambah produk yang akan membantu anda pulih lebih cepat.

Laparoskopi pundi hempedu memerlukan aktiviti fizikal yang lembut daripada pesakit. Anda harus menegangkan otot perut anda sesedikit mungkin. Jika ini tidak diambil kira, hernia akan muncul. Mereka yang mengalami berat badan berlebihan dan otot perut yang lemah disyorkan memakai pembalut. Ia perlu dipakai sepanjang hari dan dikeluarkan pada waktu malam.

Secara umum, setelah menerima cuti sakit, pesakit menjalani pemulihan dengan bantuan:

• terapi dadah;
• diet;
• gimnastik khas.

Jika laparoskopi telah ditetapkan, adalah dinasihatkan untuk pesakit menjalani rawatan sanatorium-resort.

Penggunaan ubat ubatan

Pada mulanya, perut, pankreas, usus dan hati memerlukan masa untuk bekerja mengikut rejim baru. Oleh itu, terapi ubat sokongan adalah amat penting. Proses dalam badan akan diteruskan tanpa sebarang komplikasi terima kasih kepada ubat yang dipilih dengan betul. Mereka hanya perlu ditetapkan secara individu. Doktor pasti akan mengambil kira semua faktor yang ada untuk pemulihan berkesan pesakit.

Semasa pesakit berada di hospital selepas pembedahan, badannya disokong dengan enzim, ubat penahan sakit, dan ubat-ubatan yang akan membantu membetulkan pergerakan usus.
Kemudian, apabila orang itu dibenarkan pulang, dia secara berkala melawat doktor untuk mengelakkan sebarang manifestasi negatif.

Jika timbul sebarang masalah, ubat yang sesuai ditetapkan.

Sebagai contoh, jika kandungan duodenum memasuki perut, ubat anti-refluks akan diperlukan. Salah satunya ialah Motilium, yang diambil sebelum makan 3 kali sehari. Ubat antisecretory menghapuskan hakisan mukosa gastrik (Omeprazole). Untuk menghilangkan rasa sakit dan pedih ulu hati yang menyakitkan, antasid seperti Almagel, Rennie, Maalox ditetapkan.

Diet selepas pembedahan yang betul

Apabila anda mempunyai cuti sakit, anda harus menjaga pemakanan yang seimbang. Adalah disyorkan untuk makan makanan yang mengandungi protein dan karbohidrat. Makanan bergoreng dan lemak haiwan tidak boleh dimakan.

Adalah jelas bahawa seseorang yang telah menjalani kolesistektomi semestinya memerlukan menu khas. Lagipun, hempedu kini akan terkumpul di dalam saluran hempedu, yang memerlukan pembersihan biasa. Jika tidak, proses keradangan dan pembentukan batu tidak dapat dielakkan.

Makanan diambil dalam dos yang kecil, kerana sangat sedikit hempedu yang masuk ke dalam perut. Anda juga perlu duduk di meja sekurang-kurangnya lima kali.

Makan malam hendaklah diakhiri dua jam sebelum rehat malam supaya makanan dicerna dengan sempurna.

Diet semasa tempoh pemulihan mungkin terdiri daripada:

1. Sup yang menggunakan bijirin, buah-buahan yang dibenarkan, susu, ikan rendah lemak dan sup daging.
2. Ikan dalam apa jua bentuk, kecuali goreng. Daging lembu, ayam belanda, serta ayam dan arnab dibenarkan. Perkara utama adalah mengelakkan makanan berlemak.
3. Kefir dan keju kotej, telur.
4. Barli mutiara, oatmeal, soba, bubur nasi dan pasta.
5. Sayur-sayuran. Anda tidak boleh makan lobak, lobak, bayam, atau bawang.
6. Buah-buahan tidak berasid.
7. Madu, marshmallow, marmalade, biskut kering.
8. Air mineral, jus, rebusan pinggul mawar, teh manis dengan lemon.

Sekatan sedia ada perlu diambil serius untuk berasa normal.

Oleh itu larangan itu terpakai kepada:

1. Alkohol, minuman manis dan soda.
2. Hidangan daging dan ikan berlemak.
3. Makanan yang terlalu sejuk, kerana ia boleh menyebabkan fenomena spasmodik dalam saluran hempedu.
4. Produk yang menyebabkan kerengsaan membran mukus. Contohnya, makanan salai, jeruk, masin dan pelbagai rempah ratus memudaratkan.
5. Produk manis (kek, gula, gula-gula).

Makanan yang mempunyai kadar lemak yang tinggi tidak boleh dihadam seperti sebelum ini kerana telah berlaku perubahan pada komposisi enzim hempedu. Oleh itu, ia tidak boleh diterima dalam pemakanan harian.

Ia dibahagikan kepada tempoh pra operasi dan tempoh selepas pembedahan. Pada masa kini, pembedahan yang dipanggil laparoskopi dalam bahasa perubatan, dilakukan menggunakan kaedah moden dan risiko komplikasi adalah minimum (hanya 3%).

Kehidupan tanpa pundi hempedu mula diteruskan mengikut undang-undang baru. Tubuh manusia akan dipaksa untuk menyesuaikan diri untuk berfungsi dalam persekitaran yang tidak tipikal - untuk melakukan tanpa organ yang penting baginya. Selepas pembedahan, badan akan dipaksa untuk melawan peningkatan jumlah bakteria yang mengisi saluran pencernaan kita, kerana banyak daripada mereka mati di bawah pengaruh hempedu.

Kini mereka mempunyai peluang tertentu untuk bertahan dan membiak. Di samping itu, tekanan pada dinding saluran yang melalui hempedu akan meningkat, kerana cecair hempedu tidak lagi akan terkumpul dan disimpan di tempat yang dikhaskan untuknya - takungan hempedu, tetapi akan terus mengalir ke laluan yang mengalirkannya. . Tetapi tubuh manusia boleh menyesuaikan diri dengan semua ini dan belajar untuk mengatasi banyak masalah yang timbul, hanya ia memerlukan bantuan dengan ini.

Prinsip berfungsi sistem pencernaan

Untuk memahami persoalan bagaimana membina hidup anda tanpa pundi hempedu dan apa yang perlu dilakukan dalam keadaan ini, anda perlu menjadi sedikit biasa dengan prinsip sistem pencernaan secara keseluruhan. Mari cuba berikan penerangan dalam bentuk yang boleh diakses oleh orang biasa, menggunakan slanga perubatan minimum.

Mari kita mulakan dengan fakta bahawa pundi kencing adalah takungan untuk mengumpul, menebal dan menyimpan hempedu. Pada saat yang tepat, asid hempedu dibebaskan dari organ berongga, melalui laluan dan dibekalkan ke duodenum, di mana ia membantu memastikan proses pemecahan dan penghadaman makanan.

Apabila pundi hempedu dikeluarkan, terdapat sedikit gangguan dalam pengeluaran dan aliran hempedu.

Tubuh mengalami beberapa perubahan ketara yang menjejaskan bioritma pada tahap kimia. Telah disebutkan sebelum ini bahawa dalam keadaan semasa, selepas laparoskopi, hempedu tidak lagi dapat menampung sepenuhnya mikroorganisma dan meneutralkannya sehingga tahap ini berlaku sebelum operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu.

Ini bermakna bahawa tidak dapat dielakkan bahawa bakteria akan mula membiak dan membawa kepada akibat yang tidak diingini, iaitu gangguan dalam sistem pencernaan. Perubahan sedemikian boleh menyebabkan banyak penyakit saluran pencernaan - kolitis, enteritis dan lain-lain.

Akibatnya, khususnya, laparoskopi mengancam pesakit dengan fakta bahawa tekanan pada dinding saluran akan meningkat, kerana walaupun tanpa organ yang dikeluarkan, jumlah asid hempedu yang dihasilkan tidak berkurangan sama sekali - ia tetap sama. tahap, dan dalam jilid tertentu.

Tetapi pada masa yang sama, tidak ada tempat untuk menyimpannya, dengan cara itu, dan ia juga mustahil untuk menebalnya, jadi ternyata tubuh mesti menyesuaikan diri untuk menguruskan hempedu dalam bentuk yang kini wujud. Di bawah keadaan semula jadi, hempedu dibekalkan dari hati sekurang-kurangnya 6 kali dalam 24 jam, memasuki usus dan kembali semula, dan tanpa takungan pengumpulan, asid hempedu dikumuhkan dengan lebih cepat, dan kehilangan tidak dapat dipulihkan berlaku.

Semua perubahan yang diterangkan tidak boleh sama sekali boleh dipanggil positif. Organ yang memainkan peranan penting dalam sistem pencernaan dikeluarkan dari tubuh manusia. Oleh itu, tempoh pemulihan sentiasa proses yang panjang, tetapi jika anda mengikuti cadangan yang diberikan oleh doktor anda dengan tegas, anda boleh belajar hidup tanpa pundi hempedu. Pada dasarnya, ini tidak begitu sukar dan boleh dilakukan. Perkara utama adalah untuk diingat bahawa anda perlu mengubah gaya hidup, pemakanan, aktiviti fizikal, dan lain-lain, yang mungkin mengancam pesakit dengan komplikasi kesihatan.

Masalah yang mungkin berlaku selepas pembedahan

Peratusan pemulihan tanpa komplikasi yang ketara selepas kolesistektomi adalah lebih tinggi daripada kes apabila pesakit mengalami sebarang akibat negatif.

Walaupun, dalam keadilan, perlu diperhatikan bahawa laparoskopi hanya menghilangkan organ yang berpenyakit, tetapi, malangnya, ia tidak menyembuhkan penyakit bersamaan.

Di samping itu, pesakit dalam tempoh selepas operasi mungkin mengalami masalah seperti:

• Kambuhan mungkin berlaku, yang bermaksud bahawa pembentukan batu atau apa yang dipanggil enap cemar bilier (kerpasan diikuti dengan pembentukan zarah pepejal dalam saluran) akan terus berkembang dan, dengan prognosis yang paling tidak menguntungkan, boleh membawa kepada kemunculan tumor, termasuk yang berkualiti rendah.

• Selepas penyingkiran organ, gejala yang dialami oleh pesakit sebelum kolesistektomi mungkin kekal, dan sensasi baru yang tidak menyenangkan boleh ditambah ke senarai ini: kembung, gemuruh, najis tidak stabil, rasa pahit di dalam mulut, sakit di perut, dan lain-lain.
• Penyakit bersamaan juga boleh menjadi lebih teruk dalam tempoh selepas pembedahan, khususnya, mereka boleh mencetuskan penyakit hati, duodenum, dan limpa.
• Dalam kes yang sangat jarang berlaku, tetapi ini juga berlaku, semasa operasi pundi kencing tidak dipotong sepenuhnya, batu juga boleh kekal di saluran hempedu. Tetapi perkara yang paling teruk adalah jika pakar bedah, melalui kecuaian atau kerana pengendalian cuai, meninggalkan alat perubatan di dalam seseorang, yang, secara semula jadi, tidak akan memberi kesan terbaik kepada kesejahteraan pesakit.

Dalam tempoh selepas operasi, apabila sebarang komplikasi berlaku, pesakit mesti menjalani pemeriksaan berkala, dan jika perlu, ahli terapi boleh menetapkan rawatan tambahan.

Ingat, hanya doktor yang boleh membuat preskripsi.

Adalah penting untuk menjalankan analisis biokimia komposisi asid hempedu dan ini mesti dilakukan dengan kerap. Pada dasarnya, tidak sukar untuk menganalisis cecair hempedu untuk pembentukan semula zarah pepejal.

Untuk melakukan ini, anda harus meletakkan sedikit cecair yang dipilih di dalam peti sejuk selama setengah hari, dan jika dalam tempoh masa yang ditentukan pemendapan diperhatikan dalam sampel, ini mungkin bermakna hempedu dapat membentuk konglomerat semula.

Dalam kes ini, doktor akan menetapkan ubat ("Liobil", "Cholenzim", "Allahol" dan lain-lain) yang merangsang pengeluaran hempedu. Produk berasaskan asid ursodeoxycholic - Ursosan, Hepatosan, Ursofalk - juga semestinya ditetapkan oleh doktor yang merawat.

Tempoh pemulihan boleh mengambil masa yang agak lama. Pakar mengatakan bahawa seseorang akan dapat pulih sepenuhnya hanya selepas setahun. Sudah tentu, badan yang sihat muda dengan cepat menyesuaikan diri dengan perubahan dalam badan, tetapi orang tua yang mempunyai penyakit bersamaan perlu menghabiskan lebih banyak masa dan usaha untuk pulih. Segala-galanya sangat individu, banyak bergantung pada pematuhan dengan cadangan yang ditetapkan.

Satu perkara penting dalam cadangan pasca operasi ialah pematuhan dengan norma dan peraturan pemakanan - ini adalah prinsip asas. Di samping itu, pesakit akan diminta untuk menahan diri untuk beberapa waktu daripada melakukan senaman fizikal yang berlebihan dan perkara-perkara lain yang boleh memberi kesan buruk kepada badan, yang masih rapuh dan belum pulih daripada pembedahan. Jadi, bagaimana untuk berkelakuan dengan betul, apa yang boleh anda lakukan dan pada prinsip apa anda harus menyusun diet anda?

Jadi, apabila pulang ke rumah selepas keluar dari hospital, seseorang mesti ingat bahawa diet yang betul dan kehidupan tanpa tabiat buruk akan memudahkan tempoh peralihan dan meningkatkan kualiti hidup.

Selama beberapa bulan anda perlu menahan diri daripada semua aktiviti fizikal, terutamanya yang melibatkan ketegangan pada otot perut.

Sekiranya seseorang mengabaikan cadangan ini, adalah mungkin untuk mencetuskan penampilan hernia, bukan sahaja di perut, tetapi juga di tulang paha. Setahun atau kurang sedikit tidak seharusnya menguji kekuatan badan, tetapi memberi peluang untuk mendapatkan kekuatan, dan juga membiasakan diri untuk melakukan tanpa pundi hempedu.

Bagi pesakit yang mempunyai berat badan berlebihan, serta orang yang otot perutnya lemah, doktor akan mengesyorkan membeli pembalut selepas operasi. Anda boleh memakainya sepanjang hari dan menanggalkannya hanya pada waktu malam atau semasa tidur siang.

Pemakanan dan piawaian pemakanan yang betul akan membantu mengurangkan faktor kambuh semula. Untuk melakukan ini, anda harus mengecualikan sepenuhnya makanan goreng, berlemak dan pedas dari diet anda, serta semua jenis pekat yang kaya dengan kolesterol. Secara umum, kita tidak bercakap tentang rokok dan alkohol - mereka tidak sepatutnya berada dalam kehidupan pesakit, bukan sahaja dalam tempoh selepas pembedahan. Pada dasarnya, setiap orang yang menghargai diri sendiri yang menjalani gaya hidup sihat tidak sepatutnya mempunyai tabiat buruk sama sekali.

Rejim air perlu dihadkan - 1.5 liter sehari. Anda boleh minum air mineral bersih, teh lemah, hanya kopi lemah, 1% kefir, kompot, jeli, rebusan rosehip.

Dengan cara ini, disyorkan untuk makan makanan padat tidak lebih awal daripada seminggu selepas pembedahan. Dan sudah berada di rumah, seseorang secara beransur-ansur boleh, sedikit demi sedikit, mula makan kentang tumbuk cair, jeli buah, sup tulen, ikan rebus atau kukus, daging rebus cincang, bubur, mi, telur dadar, rebus, sayur rebus, crouton. atau roti basi yang dibakar semalam.

Adalah penting untuk tidak mengambil banyak garam, dan, jika boleh, cuba untuk tidak menambah garam pada makanan sama sekali atau menambah sedikit garam apabila ia sudah masak. Dianggarkan bahawa 8 gram garam, pada dasarnya, dianggap boleh diterima.

Perlu ada sekurang-kurangnya enam kali makan, dan jumlah makanan yang dimakan tidak boleh banyak.

Produk yang dilarang:

• hidangan daging dan ikan yang dimasak dalam kuali;
• kopi semulajadi yang kuat;
• cendawan;
• beri dan buah-buahan rasa masam;

• barangan bakar;
• kek, pastri;
• minuman manis berkarbonat;
• perasa pedas dan makanan ringan.

Hidup tanpa pundi hempedu bermakna menghadkan diri anda kepada makanan sepanjang hayat anda, mengikut prinsip pemakanan pemakanan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai kesihatan yang baik dan mengelakkan kambuh. Sudah tentu, selepas 3 bulan seseorang kadang-kadang boleh merawat dirinya dengan sesuatu yang lazat, tetapi dia masih tidak boleh terbawa-bawa dengan makanan sedemikian.

Rejimen pemakanan dan cara pemakanan akan membantu meningkatkan fungsi sistem penghadaman dalam masa yang sesingkat mungkin.

Pemeriksaan pencegahan perlu dilakukan sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan selepas pembedahan. Pada masa hadapan, jika tiada apa-apa yang mengganggu anda, anda boleh datang untuk pemeriksaan pencegahan kepada doktor setahun sekali.

Aktiviti motor

Jaminan bahawa hempedu tidak akan bertakung dan seseorang akan berasa baik adalah aktiviti fizikal, sederhana, tetapi setiap hari.

Selepas beberapa lama, anda boleh dan harus mula menjalani gaya hidup aktif. Anda harus bermula dengan berjalan santai di udara segar. Dengan berjalan selama 1 jam setiap hari, seseorang menggalakkan aliran keluar hempedu yang betul dan memperkayakan tisu dengan oksigen.

Selepas 2 bulan adalah baik untuk mula melawat kolam. Prosedur air mempunyai kesan urut yang bermanfaat pada otot perut dan nada mereka. Tetapi bagi mereka yang tahu bagaimana untuk berdiri di atas ski, anda perlu ingat bagaimana untuk melakukannya. Berski akan membantu menguatkan sistem imun anda.

Bagi kehidupan intim, ia boleh disambung semula hanya 1.5 bulan selepas pembedahan. Pada lawatan seterusnya, doktor akan mengesyorkan pesakit melakukan senaman terapeutik dan memilih jenis senaman tertentu berdasarkan umur dan kecergasan fizikal seseorang. Telah disebutkan sebelum ini bahawa semua senaman tidak boleh melibatkan tekanan yang berlebihan pada otot perut.

Kami membentangkan anggaran set latihan yang boleh dilakukan oleh seseorang semasa tempoh pemulihan:

Senaman sambil berdiri.

1. Pertama, anda perlu melakukan pemanasan pendek - berjalan di tempat pada kadar yang diukur dan tidak tergesa-gesa.
2. Pusingkan badan secara bergilir-gilir ke arah yang berbeza, tangan di pinggang.
3. Tanpa mengubah kedudukan lengan anda, gerakkan sendi siku anda ke belakang sambil menarik nafas panjang.

Berbaring telentang.

1. Kami menarik kaki yang diluruskan ke arah punggung dan mengembalikannya ke belakang, tetapi tumit tidak boleh diangkat dari permukaan.
2. Angkat tapak tangan dan kaki anda dari lantai, rentangkan anggota bawah anda ke sisi dan, semasa anda menghembus nafas, kembalikannya ke kedudukan asalnya.

Kami berguling ke atas perut kami.

1. Kami meletakkan tangan kami secara rawak di sepanjang badan. Kami bengkokkan kaki, tarik nafas, luruskan - hembus perlahan.
2. Kami meletakkan tangan kanan di perut, dan tangan kiri di sepanjang badan, kaki lurus. Kami menarik paru-paru penuh udara dan menonjolkan dinding perut seberapa banyak yang kami boleh, kemudian perlahan-lahan menghembus nafas dan cuba menarik perut ke dalam sebanyak mungkin.

Semua latihan yang diterangkan mesti dilakukan sekurang-kurangnya 6 kali.

Kehidupan selepas penyingkiran pundi hempedu dalam 20% kes diperburuk oleh kehadiran sindrom postcholecystectomy. Jika tidak dirawat, prognosis adalah buruk.

Keadaan patologi yang timbul selepas kolesistektomi termasuk beberapa aduan yang timbul terhadap latar belakang penyingkiran organ. Mereka muncul serta-merta selepas campur tangan atau beberapa bulan kemudian.

Penyebab utama gangguan dalam badan selepas pembedahan adalah pelanggaran aliran keluar hempedu.

Faktor tambahan termasuk:

• diskinesia;
• ciri struktur kongenital;
• kekejangan sfinkter saluran hempedu;
• pengumpulan cecair di dalam katil pundi kencing dan lain-lain.

Gambar klinikal dicirikan oleh pelbagai tanda. Gejala yang mengganggu anda sebelum pembedahan selalunya berterusan. Kadang-kadang masalah tambahan timbul.

Selepas penyingkiran pundi hempedu, sakit hadir dalam 70% kes, dan boleh digabungkan dengan:

• dengan pedih ulu hati;
• gemuruh di dalam perut;
• muntah;
• cirit-birit;
• rasa kepahitan di dalam mulut;
• sendawa.

Selalunya najis pesakit menjadi berminyak, dan kesannya sukar untuk dicuci dari dinding tandas.

Apabila sindrom itu berkembang, yang berikut ditambah:

• pembentukan batu berulang di saluran;
• penyerapan nutrien terjejas dalam usus (sindrom malabsorpsi);
• penyempitan saluran;
• pengembangan saluran hempedu biasa;
• sista;
• ulser gastroduodenal bilier;
• cholepancreatitis;
• avitaminosis;
• penurunan berat badan;
• kemerosotan umum kesihatan.

Dalam kebanyakan kes, doktor mencari punca sindrom dan menetapkan rawatan yang sesuai. Diagnostik tidak memberikan hasil yang betul dalam hanya 5% pesakit.

Sekiranya tiada terapi, seseorang akan menghadapi akibat yang membawa kepada kemerosotan kesihatan, penampilan dan kualiti hidup. Jika keadaan anda bertambah teruk selepas pembedahan, anda harus berjumpa doktor.

Disfungsi duodenal

Akibat operasi terutamanya dicerminkan dalam fungsi duodenum. Sfinkternya bersambung rapat dengan pundi kencingnya. Apabila organ terpencil memberi isyarat, cincin otot itu terputus dan membenarkan hempedu masuk, yang diperlukan untuk mencerna makanan.

Selepas pembedahan, sfinkter tidak berfungsi dengan baik. Daripada kelonggaran, kekejangan berlaku dan proses penghadaman terganggu.

Selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu, kandungan saluran menjadi kurang pekat. Hempedu sedemikian mengatasi lebih teruk dengan mikrob. Asid hempedu ditukar kepada dekonjugasi.

Mereka merengsakan saluran gastrousus, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dan penyakit berikut:

• gastrik;
• kolitis;
• gastroduodenitis;
• ulser peptik sistem pencernaan.

Asid dekonjugasi tidak boleh diserap dalam usus. Ini mengganggu proses pemecahan lemak.

sakit

Bagaimana untuk hidup tanpa pundi hempedu jika anda berasa tidak selesa? Bulan pertama ia dianggap normal, terutamanya selepas kolesistektomi perut. Sakit sakit mengiringi penyembuhan parut.

Kesakitan sering berlaku dengan sindrom postcholecystectomy, apabila badan menyesuaikan diri dengan keadaan baru.

Kesakitan seperti berikut harus memberi amaran kepada anda:

• kuat, kekejangan;
• memancar ke bahu, skapula, sebelah kiri;
• disertai dengan suhu tinggi, demam;
• digabungkan dengan kekuningan kulit dan membran mukus.

Gejala menunjukkan komplikasi selepas pembedahan (peritonitis, pankreatitis reaktif, kegagalan hati akut atau penyakit lain). Anda harus menghubungi ambulans.

Rakan sekelas

Kehidupan selepas penyingkiran pundi hempedu

4.7 (93.33%) 3 undi

Selepas kolesistektomi dan dilatasi, yang membolehkan pundi hempedu dikeluarkan sepenuhnya, pesakit memerlukan 1-2 bulan untuk pulih, melainkan komplikasi timbul. Selepas penyingkiran pundi hempedu, anda harus menjalani gaya hidup tertentu, mengubah tingkah laku anda, memenuhi keperluan doktor. Terapi diet khas dan latihan terapeutik biasanya ditetapkan. Selalunya selepas pembedahan, sindrom PHES berkembang, sakit, pedih ulu hati dan cirit-birit muncul, semua penyakit kronik (gastritis, ulser, kolitis, pankreatitis, enteritis, osteochondrosis, dll.) bertambah teruk. Untuk meningkatkan fungsi pencernaan dan mempercepatkan penyesuaian saluran gastrousus dalam keadaan ini, tanpa pundi hempedu, senarai ubat tertentu ditetapkan dan cadangan am diberikan.

Pembuangan pundi hempedu memerlukan perubahan dalam tubuh manusia, manifestasi yang mesti dirawat dan ditindas.

Selepas kolesistektomi

Selepas operasi yang berjaya, pesakit menerima beberapa jam pertama resusitasi dan penjagaan kejururawatan, memantau keadaannya dan memantau kesan anestesia am. Mengapa pesakit disimpan di unit rawatan rapi selama beberapa hari? Ini adalah perlu jika terdapat akibat yang tidak diingini selepas penyingkiran pundi hempedu.

Sepanjang 4 jam yang dihabiskan dalam rawatan rapi, adalah dilarang untuk bangun dan minum. Selepas itu, mereka mula memberi beberapa teguk air setiap 20 minit, tetapi tidak melebihi norma 500 ml sehari.

Pada penghujung hari, anda dibenarkan berdiri di atas kaki anda jika prosedur pembedahan dilakukan pada waktu pagi secara laparoskopi, iaitu dengan tusukan kecil di perut. Tetapi anda harus keluar dari katil dengan berhati-hati, kerana kelemahan, loya dan pening mungkin berlaku. Fistulografi diperlukan untuk mengenal pasti fistula.

Pada hari kedua di hospital selepas penyingkiran pundi hempedu, ia dibenarkan untuk memperkenalkan makanan diet dalam bentuk sup, lendir oatmeal, kefir dengan jumlah cecair minuman biasa. Secara beransur-ansur, jadual akan berkembang, tetapi dengan pengecualian makanan berlemak, tidak sihat dan berkalori tinggi, kopi, soda, dan alkohol.

Sekiranya tiada komplikasi selepas teknik laparoskopi, pesakit dilepaskan pada hari ke-3. Mereka mungkin meninggalkannya lebih lama jika luka meleleh dengan rupa cecair berdarah berwarna ungu tua atau berair dari hirisan, atau satu ketulan yang menyakitkan muncul (pemadatan di kawasan lubang dari saliran). Sekiranya hanya terdapat kemerahan pada kulit di sekeliling luka, pesakit dilepaskan.

Tetapi seseorang harus tahu semua akibat mengeluarkan pundi hempedu. Mereka dikaitkan dengan kegagalan dalam peraturan rembesan asid hempedu, perubahan dalam proses biokimia dalam saluran gastrousus, yang membawa kepada akibat seperti:

Kolesistektomi pundi hempedu diikuti oleh sindrom postcholecystectomy.

• gangguan motor tisu otot duodenum;
• pencairan hempedu;
• pengembangan saluran hempedu utama;
• penurunan fungsi perlindungan terhadap patogen;
• ketidakseimbangan mikroflora;
• seroma, apabila cecair terkumpul di dalam katil pundi hempedu dengan penyerapan perlahan.
• perkembangan kembung perut, cirit-birit;
• sendawa biasa dan kepahitan di dalam mulut;
• penampilan kesakitan;
• disfungsi motor jisim makanan;
• kegagalan penyerapan sekunder hempedu;
• gangguan dalam fungsi pencernaan umum.

Keadaan ini dipanggil sindrom postcholecystectomy, yang lebih ketara jika pembedahan adalah perut. Ia berlaku disebabkan oleh fakta bahawa komposisi cecair hempedu tidak berubah, kerana hanya punca penyakit itu dihapuskan (contohnya, penyingkiran organ dengan batu karang pada pesakit diabetes). Cecair toksik terus memberi kesan negatif pada membran mukus saluran gastrousus, walaupun ia terkumpul dalam lumen saluran hempedu biasa. Tetapi jika saluran hempedu biasa gagal mengatasi, gejala seroma yang tidak menyenangkan muncul, seperti sakit, cirit-birit, dan pedih ulu hati.

sakit

Kelembutan perut selepas kolesistektomi adalah akibat biasa. Kejadiannya tidak selalu dikaitkan dengan komplikasi atau masalah lain. Kesakitan berlaku kerana sifat prosedur pembedahan yang dilakukan.

watak:

1. Penyetempatan - di tempat hipokondrium yang betul, di mana organ yang dikeluarkan terletak dan terdapat parut, dengan kemungkinan lanjutan ke zon subclavian.
2. Keamatan berbeza-beza bergantung pada ambang sensitiviti pesakit.
3. Berapa lama ia bertahan? Selama berjam-jam dan selama beberapa hari selepas operasi, bergantung pada teknik pembedahan yang mula digunakan oleh doktor, dan pada keupayaan tisu badan untuk menjana semula parut.
4. Sebab:

• ciri hirisan (kavitary, laparoskopi);
• akibat daripada memasukkan karbon dioksida ke dalam peritoneum untuk mengalihkan organ semasa pembedahan untuk meningkatkan penglihatan.

Sakit selepas tusukan laparoskopi:

1. Penyetempatan - di kawasan epigastrik (dalam perut).
2. Perwatakan - sakit, kusam, berlaku secara berterusan dan bertambah kuat dengan batuk dan pernafasan dalam.
3. Faktor yang memprovokasi ialah penstrukturan semula badan yang lengkap dan penyesuaiannya untuk berfungsi tanpa pundi hempedu.
4. Berapa lama ia bertahan? 1 bulan. Pembalut akan mengurangkan ketidakselesaan otot.

Sekiranya pesakit berasa sakit, terdapat kesakitan yang teruk di kawasan pusar, disertai dengan muntah, demam, menggigil dengan peluh sejuk - ini adalah isyarat membimbangkan yang memerlukan perhatian perubatan segera. Peritonitis hempedu atau jaundis mungkin berkembang. Gejala yang berterusan seperti itu, lokasinya, air kencing gelap, menunjukkan perkembangan komplikasi yang teruk, jadi anda harus menjalani ujian dan berunding dengan doktor.

Sakit di sebelah kanan pada pesakit wanita tanpa pundi hempedu mungkin disebabkan oleh haid. Biasanya kesakitan adalah paroxysmal dan berlaku sebelum haid bermula. Kesakitan yang berpanjangan dengan intensiti tinggi menunjukkan patologi jika haid tidak bermula tepat pada masanya.

Kekejangan yang menyakitkan apabila pundi kencing dikeluarkan:

1. Penyetempatan - di bahagian atas abdomen, sebelah kanan dengan kesan di belakang, kiri dan kanan hipokondrium. Pusing kurang kerap sakit. Memburuk dengan batuk dan pergerakan secara tiba-tiba.
2. Watak - kolik, sentiasa muncul pada waktu malam, selepas makan. Dalam kes ini, loya, muntah, dan batuk jantung mungkin berlaku.
3. Berapa lama satu kekejangan berlangsung? Sehingga 20 minit. Jumlah tempoh adalah dari 90 hari sehingga punca punca dihapuskan.

Selepas kolesistektomi pundi hempedu, seseorang terdedah kepada kesakitan akibat perubahan dalam badan.

Sindrom menyakitkan terbakar di epigastrium dan di belakang sternum disebabkan oleh refluks kandungan usus ke dalam perut atau kebocoran hempedu. Sekiranya refluks berulang dengan kerap, esofagitis refluks berkembang, pesakit menjadi loya dan muntah. Mengambil produk atau cecair yang berbahaya boleh mencetuskan refluks.

Mengapa sindrom kesakitan patologi berlaku? Faktor yang memprovokasi adalah seperti berikut:

• pemburukan kronik atau penampilan penyakit akut (pankreatitis, kolitis, ulser, hepatitis, gastritis, duodenitis, osteochondrosis);
• peritonitis;
• kerosakan pada saluran empedu.

Mengapakah suhu meningkat dan gejala lain berlaku? Analisis dan fistulografi boleh menjelaskan keadaan.

Cirit birit

Mana-mana campur tangan pembedahan dalam rongga perut disertai oleh kerosakan dalam sistem pencernaan dan kesukaran dengan usus, terutamanya jika ia dikaitkan dengan penyingkiran pundi hempedu, salah satu organ gastrousus, selepas itu hipersecretion hempedu berkembang.

Kebanyakan pesakit sejurus selepas pembedahan mungkin mengadu peningkatan pembentukan gas, kembung perut, kembung perut, dan cirit-birit.

20 daripada 100 pesakit mengalami gangguan usus dengan cirit-birit berdarah dan demam. Untuk sebahagian besar, ketidakselesaan dihapuskan dengan pelepasan dengan normalisasi daripada terapi diet dan ubat-ubatan yang diambil. Tetapi kadang-kadang cirit-birit selepas pembuangan pundi hempedu berlangsung selama bertahun-tahun. Dalam kes ini, kolesistektomi dan dilatasi adalah rumit oleh penyakit seperti cirit-birit hologenik.

Ciri-ciri gangguan usus hologenik:

Cirit-birit hologenik yang berterusan dan najis yang tidak terbentuk boleh menyebabkan dehidrasi dan menyebabkan jaundis. Pesakit mungkin muntah. Untuk rasa tidak selesa itu hilang, rawatan ubat dengan enzim, banyak cecair dan menu anti-cirit-birit yang ketat diperlukan.

Pedih ulu hati

Ke manakah hempedu biasanya pergi? Di bawah keadaan biasa, selepas pengeluaran di hati, ia disimpan dalam pundi kencing, di mana ia mengubah komposisinya, kemudian dilepaskan ke dalam saluran dan proses duodenal dengan aliran makanan ke dalam saluran gastrousus. Arah aliran hempedu ini adalah perlu untuk memastikan pecahan protein dan lemak yang betul untuk penyerapannya dalam duodenum.

Ke mana perginya hempedu selepas pembedahan apabila pundi kencing dipotong? Selepas pengeluaran, ia boleh berlarutan dalam saluran hempedu biasa, maka ia segera dibekalkan ke proses duodenal tanpa mengubah kuantiti atau komposisi, tidak kira sama ada terdapat makanan dalam saluran gastrousus atau ketiadaannya. Banyak cecair mudah terbakar dengan komposisi toksik yang mengandungi saluran hempedu biasa mewujudkan tekanan dalam saluran yang tinggal serta-merta memasuki usus, menyebabkan kerengsaan membran mukusnya, melemahkan sfinkter antara proses dan perut. Akibatnya, pelepasan terbalik kandungan duodenum berlaku (kebocoran hempedu), yang menyebabkan pedih ulu hati epigastrik dengan intensiti yang berbeza-beza, bergantung kepada kuasa refluks ke dalam perut. Apabila masalah bertambah buruk, pelepasan hempedu meningkat, tahap tekanan bendalir dalam saluran meningkat, jadi sfinkter esofagus yang lebih rendah secara beransur-ansur melemah, yang membawa kepada penampilan serangan menyakitkan yang membakar di ruang dada. Selain kebocoran hempedu, sendawa dan kepahitan di dalam mulut berlaku.

Pedih ulu hati selepas penyingkiran pundi hempedu memerlukan rawatan, kerana lithogenicity hempedu meningkat secara beransur-ansur. Banyak kolesterol mula terbentuk dalam cecair, jumlah asid hempedu yang bermanfaat (penting dalam penghadaman) dan lesitin (supaya sel hati mula pulih) berkurangan. Disebabkan oleh kerengsaan oleh hempedu, sirosis dan ulser dalam saluran gastrousus boleh berlaku. Komposisi itu perlu diperbetulkan supaya batu tidak terbentuk di saluran yang tinggal dan choledocholithiasis tidak berkembang.

Rawatan selepas pembedahan

Terapi ubat diperlukan kerana:

• bantuan dalam memulihkan saluran gastrousus adalah penting;
• ketidakselesaan dalam bentuk sakit, pedih ulu hati, cirit-birit dihapuskan;
• adalah perlu untuk menyingkirkan PHES;
• adalah perlu untuk mencegah perkembangan komplikasi dan pemburukan patologi kronik yang sedia ada.

Memandangkan majoriti pesakit dengan pundi kencing yang dikeluarkan adalah wanita dalam usia mengandung, mereka perlu dirawat dengan berhati-hati, dengan pemantauan berkala terhadap kesejahteraan mereka, supaya mereka boleh menahan kehamilan dan bersalin secara normal.

Ubat-ubatan

Tugas utama terapi perubatan adalah penyesuaian saluran gastrousus tanpa batu karang. Ubat hanya ditetapkan oleh ahli gastroenterologi.

Dalam tempoh selepas operasi, berikut ditetapkan:

• ubat koleretik ("Hofitol");
• enzim ("Creon", "Festal") - dengan bantuan mereka, fungsi normal fungsi pencernaan saluran gastrousus dipastikan;
• probiotik, dengan mana mikroflora usus akan pulih lebih cepat.
• vitamin.

Jika gejala tertentu muncul yang menunjukkan

Mengambil ubat selepas mengeluarkan pundi hempedu bertujuan untuk menyesuaikan fungsi saluran gastrousus dalam keadaan baru.

perubahan khusus ditetapkan:

• "Liobil", "Allohol", "Cholenzim" - untuk kekurangan hempedu;
• "Duspatalin" - untuk kekejangan.
• "Osalmid", "Cyclovalon", mengandungi komponen hempedu untuk membetulkan komposisinya dan merangsang pengeluaran hempedu.
• "Essential" - merangsang hati dan fungsinya.
• "Odeston" untuk memulihkan badan.
• Antibiotik - apabila keradangan dikesan dan 3 hari selepas lepuh dikeluarkan, untuk mengelakkan jangkitan kuman pada luka dan visera. Mereka ditadbir melalui saliran (penyingkiran saliran dalam kes ini dilakukan tidak lebih awal daripada hari ke-12).
• Analgesik atau antispasmodik (Drotaverine, No-shpa, Duspatalin, Buscopan) untuk melegakan kesakitan.

Untuk mengelakkan komplikasi selepas pembuangan pundi hempedu, dan untuk memastikan bahawa sisa manifestasi gejala PCES hilang, adalah disyorkan untuk meneruskan terapi perubatan di rumah. Untuk tujuan ini, ubat yang mengandungi asid ursodeoxycholic ditetapkan. Mereka boleh mengurangkan risiko mendapat choledocholithiasis (pembentukan pasir hempedu dan batu di dalam saluran). Lebih kerap anda memerlukan Ursofalk selama enam bulan, setahun atau dua. Rejimen rawatan digunakan dengan air mineral beralkali tanpa gas, yang anda perlu minum selama sebulan, berehat dan dirawat semula.

Doktor moden semakin menggunakan kaedah pembedahan laparoskopi. Berbanding dengan pembedahan perut standard, laparoskopi adalah kurang traumatik, dan tempoh pemulihan selepas ia dikurangkan. Menurut statistik perubatan, pundi hempedu paling kerap dikeluarkan dalam tempoh setahun menggunakan kaedah laparoskopi.

Pembedahan tidak menjamin pemulihan sepenuhnya, jadi rawatan selepas pembuangan pundi hempedu (GB) harus diawasi oleh doktor. Untuk mempercepatkan pemulihan badan, pesakit mesti mengikuti diet, mengambil ubat-ubatan, melakukan latihan terapeutik, dan terlibat dalam penyembuhan badan.

Faedah dan komplikasi

Semasa laparoskopi pundi hempedu, 4 tusukan dibuat di dalam perut, di mana tiub pembedahan (trocars) dimasukkan, dan pundi hempedu dikeluarkan melalui lubang di pusat. Laparoskop (kamera video dengan peranti pencahayaan) membolehkan anda memantau kemajuan operasi.

Petunjuk utama untuk kolesistektomi laparoskopi ialah cholelithiasis (cholelithiasis). Pada peringkat awal cholecystitis kalkulus (batu dalam pundi hempedu), kaedah konservatif digunakan: diet, rawatan dadah, pemusnahan batu oleh ultrasound. Pada peringkat seterusnya, pembedahan diperlukan.

Pembuangan pundi hempedu dilakukan dalam kes berikut:

• Keradangan akut pundi hempedu, yang disertai dengan suhu tinggi yang tidak mereda untuk masa yang lama.
• Kehadiran batu besar dalam sistem hempedu.
• Tanda-tanda keradangan peritoneum.
• Eksudat berserabut atau purulen terdapat di ruang perut.

Rujukan. Pundi hempedu dikeluarkan melalui hirisan terbuka atau laparoskopi. Kaedah terakhir dianggap lebih moden dan lebih selamat.

Kelebihan kolesistektomi laparoskopi:

• Selepas pembedahan, pesakit kembali aktif dengan lebih cepat. Selepas hanya 5-6 jam dia dibenarkan bangun dari katil di bawah pengawasan kakitangan perubatan.
• Lukanya kecil dan cepat sembuh.
• Pesakit memerlukan rawatan rapi tidak lebih daripada 2 jam.
• Selepas pembedahan, pesakit tidak perlu berada di atas katil untuk masa yang lama.
• Laparoskopi pundi hempedu kurang berkemungkinan menyebabkan komplikasi berbanding pembedahan abdomen standard.
• Tiada parut besar pada kulit.
• Pesakit dibenarkan pulang lebih awal.

Walau bagaimanapun, walaupun laparoskopi boleh menyebabkan komplikasi:

UJIAN: Apakah keadaan hati anda?

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

• Kecederaan pada organ dan saluran berdekatan.
• Tusukan pundi hempedu, perut, kolon, duodenum, keradangan kulit di sekitar pusat.
• Terdapat risiko hernia umbilical pada pesakit yang berlebihan berat badan dengan keabnormalan otot kongenital.

Selepas laparoskopi, risiko pembentukan hernia lebih rendah daripada selepas pembedahan standard, jadi pesakit tidak perlu memakai pembalut. Walau bagaimanapun, untuk 6 bulan pertama dia dilarang mengangkat berat atau menegangkan otot dinding anterior abdomen. Pesakit harus bermain sukan, tetapi mengenai set latihan yang anda perlukan untuk berunding dengan doktor.

Peringkat pemulihan

Pemulihan selepas pembuangan pundi hempedu melibatkan menormalkan keadaan fizikal, mengubah sikap, peraturan dan nilai kehidupan. Di samping itu, adalah penting untuk memulihkan keadaan psikologi pesakit.

Tempoh pemulihan selepas kolesistektomi dibahagikan kepada beberapa peringkat

Seperti yang anda tahu, pundi hempedu adalah organ penting yang terlibat dalam penghadaman. Ia adalah takungan hempedu, yang membantu memecahkan lemak. Sebelum pembedahan, rembesan hati mempunyai kepekatan yang diperlukan untuk pencernaan. Sekiranya tiada pundi hempedu, hempedu terkumpul di saluran hempedu, dan kepekatannya rendah. Walaupun fakta bahawa saluran mengambil fungsi pundi kencing yang dikeluarkan, fungsi saluran gastrousus masih terjejas. Ini berlaku kerana badan memerlukan masa untuk membiasakan diri dengan keadaan pencernaan yang baru. Untuk mengelakkan atau mengurangkan keterukan fenomena negatif, pesakit selepas pembedahan mesti menyesuaikan dietnya.

Semasa tempoh pemulihan, anda perlu membantu badan anda meningkatkan fungsi saluran gastrousus. Diet selepas pembedahan akan membantu menyelesaikan masalah ini. Di samping itu, perlu mengambil ubat-ubatan dan melakukan senaman fizikal yang mudah. Tempoh pemulihan adalah kira-kira 2 tahun.

Peringkat tempoh pemulihan:

1. Untuk 2 hari pertama selepas kolesistektomi laparoskopi, pesakit kekal dalam keadaan hospital. Pada peringkat ini, fenomena negatif diperhatikan selepas anestesia dan pembedahan.
2. Peringkat lewat berlangsung dari 1 hingga 2 minggu, pesakit berada di hospital. Tisu yang rosak beransur pulih, fungsi organ pernafasan menjadi normal, dan saluran gastrousus menyesuaikan diri.
3. Tempoh pesakit luar berlangsung dari 1 hingga 3 bulan. Pesakit memulihkan kesihatannya di rumah.
4. Pesakit terlibat dalam meningkatkan kesihatan badan di sanatorium dan dispensari.

Rujukan. Disebabkan sekatan diet yang ketat, keadaan mental pesakit mungkin bertambah teruk. Oleh itu, doktor mesti memberitahu anda bagaimana fungsi saluran pencernaan berubah dan apa yang perlu dilakukan untuk mengelakkan komplikasi.

Ciri-ciri tempoh pemulihan

Sekiranya tiada komplikasi, pesakit dibenarkan pulang selepas 1-2 hari. Walau bagaimanapun, ini tidak sepenuhnya betul, kerana doktor mesti memantaunya, mengawal dietnya, aktiviti fizikal, dan lain-lain. Dengan cara ini keadaannya akan menjadi normal dengan lebih cepat dan dia akan dapat mengelakkan komplikasi.

Pemulihan selepas penyingkiran pundi hempedu berlangsung dari 1 hingga 2 tahun. Tempoh ini terdiri daripada peringkat yang berbeza di mana fungsi badan berubah.

Pertama sekali, selepas kolesistektomi laparoskopi anda perlu mengubah tabiat makan anda. Pesakit perlu makan secara pecahan (5-6 kali sehari) dalam bahagian kecil. Ini penting kerana organ pencernaan tidak dapat mencerna makanan dalam kuantiti yang banyak. Sekiranya peraturan ini dilanggar, produk tidak akan dipecahkan sepenuhnya, dan badan tidak akan tepu dengan bahan berguna. Akibatnya, beban pada saluran gastrousus meningkat, dan terdapat risiko pembentukan semula batu dalam saluran hempedu.

Aktiviti fizikal harus dielakkan dalam 4 minggu pertama selepas pembuangan pundi hempedu dengan kaedah laparoskopi. Ini adalah perlu kerana nada otot belum normal, jadi kemungkinan pendarahan dalaman dan pembentukan hernia umbilik meningkat. Di samping itu, pada peringkat awal terdapat rasa sakit di tapak tusukan.

Tempoh awal selepas laparoskopi

Selepas kolesistektomi laparoskopi, pesakit mesti kekal di atas katil. Selepas 5-6 jam dia mungkin cuba berguling atau duduk. Sekiranya pesakit berasa normal, maka di bawah pengawasan seorang jururawat dia boleh keluar dari katil. Disarankan berpuasa selama 24 jam selepas pembedahan. Pesakit mampu membeli sejumlah kecil air tanpa gas.

Selepas operasi, pesakit boleh keluar dari katil selepas 5-6 jam

Pemakanan selepas operasi melibatkan sekatan yang ketat. Pada hari kedua, anda boleh minum sedikit sup, makan keju kotej atau yogurt asli (rendah lemak). Pesakit ditetapkan jadual No. 5, mengikut mana makanan harus diambil dengan kerap, tetapi dalam bahagian kecil (200-300 g). Produk dengan sejumlah besar lemak, serat kasar atau yang mencetuskan pembentukan gas yang berlebihan adalah kontraindikasi.

Tempoh selepas operasi dibayangi oleh sakit kecil atau ketidakselesaan di kawasan tusukan; kadangkala rasa berat di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Kesakitan boleh merebak ke bahagian bawah belakang atau tulang selangka. Kesakitan hilang dengan sendirinya selepas 2-4 hari. Disebabkan oleh pengudaraan buatan, pesakit tidak boleh mengambil nafas sepenuhnya kerana dinding perut sakit.

Rujukan. Di hospital, pesakit dibalut dan suhu badannya dipantau untuk mengelakkan keradangan atau komplikasi lain.

Pesakit diberi ubat penahan sakit (suntikan), ubat antibakteria, dan enzim. Di samping itu, dia mesti menjalani ujian instrumental dan makmal.

Sejurus selepas kolesistektomi laparoskopi, anda boleh mengambil vitamin: Vitrum, Centrum, Supradin, Multi-Tabs, dsb.

Pencegahan radang paru-paru melibatkan melakukan senaman pernafasan dan terapeutik. Latihan dilakukan 5 hingga 8 kali sehari selama 3-5 minit. Pesakit mengambil nafas dalam-dalam melalui hidung 10 hingga 15 kali, dan kemudian menghembus nafas secara mendadak melalui mulut.

Aktiviti fizikal yang berlebihan adalah kontraindikasi. Adalah disyorkan untuk memakai seluar dalam kapas lembut untuk mengelakkan kerosakan pada bukaan pembedahan. Sama ada pesakit perlu memakai pembalut atau tidak, keputusan dibuat oleh doktor untuk setiap pesakit secara individu.

Masa pelepasan bergantung pada masa pemulihan seseorang. Pesakit pulang ke rumah selepas jahitan dibuang dan jika tiada komplikasi.

Rujukan. Persoalan berapa lama cuti sakit berlangsung agak relevan. Dokumen yang mengesahkan hilang upaya sementara dikeluarkan untuk keseluruhan tempoh penginapan hospital ditambah 10–12 hari lagi. Memandangkan rawatan pesakit dalam berlangsung dari 3 hingga 7 hari, anggaran tempoh cuti sakit adalah dari 13 hingga 19 hari.

Ramai pesakit berminat untuk mengetahui berapa hari cuti sakit ditulis jika terdapat komplikasi. Doktor menentukan tempoh ketidakupayaan untuk bekerja secara individu untuk setiap orang.

Aktiviti pesakit luar

Selepas keluar, pesakit mesti mengikut semua cadangan doktor untuk mempercepatkan pemulihan. Bagaimanapun, keadaannya terus dipantau.

Selepas penyingkiran pundi hempedu, anda perlu makan makanan puri.

Untuk mengesan dinamik pemulihan badan, kajian berikut dijalankan:

• 3 hari selepas keluar, pesakit diperiksa oleh ahli terapi atau pakar bedah. Lawatan seterusnya ke doktor perlu dibuat selepas 1 minggu, dan kemudian selepas 3 minggu.
• Ujian darah makmal dijalankan selepas 14 hari, dan kemudian selepas 1 tahun.
• Sekiranya perlu, ultrasound organ perut dilakukan selepas 4 minggu. Selepas 1 tahun, diagnostik ultrasound adalah wajib untuk semua orang.

Tempoh selepas operasi melibatkan sekatan ketat:

• Aktiviti fizikal yang berlebihan adalah kontraindikasi selama 7-10 hari selepas meninggalkan klinik.
• Seluar dalam hendaklah lembut, diperbuat daripada kain semula jadi. Dilarang melakukan hubungan seksual selama 2-4 minggu.
• Anda boleh melakukan senaman fizikal yang mudah tidak lebih awal daripada selepas 1 bulan.
• Dalam tempoh 12 minggu pertama, pesakit boleh mengangkat berat tidak lebih daripada 3 kg, dan dari 3 hingga 6 bulan - kira-kira 5 kg.

Untuk menguatkan otot perut, anda perlu melakukan senaman "basikal", "gunting", dan beban mesti ditingkatkan secara beransur-ansur. Adalah disyorkan untuk berjalan-jalan di udara segar. Terapi fizikal akan membantu mempercepatkan penyembuhan tisu. Untuk pemulihan berjaya, anda perlu melakukan senaman pernafasan.

Peraturan pemakanan:

• Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan goreng, berlemak, dan rempah daripada diet.
• Adalah disyorkan untuk mengukus, merebus atau membakar makanan.
• Anda perlu makan makanan pada selang waktu 3 jam untuk menormalkan aliran hempedu.
• Ia tidak disyorkan untuk membongkok atau berbaring selama 2 jam selepas makan.
• Pesakit harus minum tidak lebih daripada 1.5 liter cecair setiap hari.
• Makan malam terakhir perlu dirancang 3 jam sebelum tidur.

Sebelum makan, disyorkan untuk mengisar hidangan sehingga puri. Menu perlu dikembangkan secara beransur-ansur. Adalah disyorkan untuk merebus atau membakar buah-buahan dan sayur-sayuran sebelum dimakan supaya ia lebih baik diserap dan juga mengekalkan nutrien.

Pada bulan ke-2, pesakit boleh makan makanan yang dicincang halus. Diet dibenarkan untuk ditambah dengan buah-buahan dan sayur-sayuran segar.

Luka pembedahan perlu dijaga. Anda hanya boleh mandi selepas beberapa hari. Kulit perut dibasuh tanpa sabun atau produk kebersihan lain juga dilarang;

Perhatian. Sensasi yang menyakitkan mungkin hadir selama kira-kira 8 minggu. Sekiranya rasa sakit menjadi lebih ketara, kesan darah muncul, loya, muntah, atau demam berlaku, maka anda perlu segera pergi ke doktor.

Normalisasi pencernaan

Tempoh selepas operasi sering menjadi rumit oleh sembelit. Untuk mengelakkan ini, anda perlu menambah diet anda dengan sayur-sayuran, mengekalkan aktiviti fizikal sederhana, dan mengambil kefir, yogurt asli, dan keju kotej (dengan kandungan lemak rendah) setiap hari. Sembelit boleh dihapuskan dengan ubat-ubatan dengan kesan julap yang tidak menghalang pergerakan usus. Enema tidak perlu diberikan dengan kerap, kerana ini boleh menyebabkan distensi kolon dan dysbacteriosis.

Ubat digunakan untuk melegakan gangguan pencernaan

Gejala berikut mungkin hadir untuk beberapa waktu selepas kolesistektomi laparoskopi: terbakar di belakang sternum, sendawa, loya, rasa pahit di dalam mulut. Sekiranya tiada penyakit bersamaan dan pesakit mengikuti diet, maka gejala ini hilang sendiri selepas beberapa waktu.

Ramai pesakit berminat dengan persoalan pil apa yang perlu diambil selepas penyingkiran pundi hempedu. Rawatan ubat dijalankan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, yang memutuskan pilihan ubat.

Untuk refluks duodenogastrik (refluks kandungan duodenum ke dalam perut), ubat anti-refluks digunakan, sebagai contoh, Motilium. Rawatan pedih ulu hati dan kesakitan dijalankan dengan bantuan ubat antasid: Rennie, Maalox, Almagel. Untuk ulser perut, ubat-ubatan digunakan yang menyekat rembesan hempedu (Omeprazole).

Jika perlu, magnetoterapi dan penyinaran ultrasound ditetapkan.

Pemulihan sanatorium-resort

Prosedur berikut ditetapkan di sanatorium:

• Pesakit minum air mineral suam perubatan tanpa gas empat kali sehari, 100 ml.
• Hidroterapi ditetapkan dengan penambahan ekstrak jarum pain, radon, serta air mineral dan karbon dioksida. Kursus ini terdiri daripada 10 prosedur selama 10-12 minit setiap satu.
• Untuk mempercepat pemulihan badan, elektroforesis dengan larutan asid suksinik (2.5%) digunakan.
• Latihan fisioterapi dijalankan setiap hari.
• Diet membantu melegakan saluran gastrousus dan menormalkan pencernaan.

Di samping itu, rawatan dadah dijalankan. Ubat-ubatan menormalkan proses metabolik dan memulihkan fungsi sistem pencernaan.

Ciri-ciri kehidupan selepas kolesistektomi laparoskopi

Pesakit yang menjalani pembuangan pundi hempedu laparoskopi bimbang tentang kualiti hidup mereka dan berapa lama mereka akan hidup selepas itu. Sekiranya campur tangan pembedahan berlaku tanpa komplikasi dan tepat pada masanya, maka tidak ada ancaman kepada kehidupan. Di samping itu, jika pesakit mengikut nasihat doktor yang merawat, maka dia mempunyai setiap peluang untuk hidup hingga usia tua yang matang.

Selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu, disyorkan untuk melakukan satu set latihan terapeutik

Sekiranya tempoh pemulihan adalah mudah, maka seseorang boleh mengembangkan menu sebanyak mungkin. Walau bagaimanapun, makanan bergoreng, berlemak, daging salai dan perapan harus dikecualikan daripada diet sepanjang hayat anda. Agar usus berfungsi dengan normal, anda perlu meninggalkan makanan yang sukar dihadam. Di samping itu, adalah perlu untuk memantau suhu makanan. Pilihan terbaik ialah makanan hangat.

Dalam tempoh selepas operasi, pesakit mesti melakukan senaman, kerana gaya hidup pasif menimbulkan pelbagai penyakit. Oleh kerana kekurangan pergerakan, genangan hempedu berlaku, yang boleh menyebabkan pembentukan batu berulang. Adalah disyorkan untuk berjalan dan berenang dengan kerap.

Berhati-hati. Aktiviti fizikal perlu ditingkatkan secara beransur-ansur. Sukan yang mencederakan seperti tinju, gusti, angkat berat adalah kontraindikasi.

Kira-kira 12 bulan selepas operasi, fungsi saluran hepatobiliari dinormalisasi, hati merembeskan jumlah hempedu yang diperlukan dengan konsistensi normal. Fungsi organ pencernaan bertambah baik. Kemudian pesakit berasa seperti orang yang sihat.

Menurut statistik, dalam 30-40% pesakit tempoh selepas operasi adalah rumit oleh sindrom postcholecystectomy (PCES). Ia ditunjukkan oleh gangguan pencernaan, sakit, jaundis, gatal-gatal. Sekiranya tiada terapi yang betul, kemungkinan komplikasi berbahaya meningkat. Rawatan PCES hendaklah menyeluruh. Ini adalah perlu untuk menormalkan fungsi saluran hempedu, hati, dan pankreas.

Oleh itu, pemulihan selepas kolesistektomi laparoskopi tidak kurang penting daripada operasi itu sendiri. Pertama sekali, pesakit mesti mengubah tabiat makan, melibatkan diri dalam terapi fizikal, dan mengambil ubat. Di samping itu, selepas pembedahan, disyorkan untuk melawat sanatorium untuk mempercepatkan pemulihan badan dan meningkatkan kesihatannya. Hanya dalam kes ini pesakit akan kembali ke kehidupan penuh.

Pundi hempedu adalah organ sistem hepatobiliari di mana hempedu (cecair pekat kuning atau coklat dengan rasa pahit dan bau tertentu) terkumpul dari hati. Dari pundi hempedu, hempedu dirembes ke dalam saluran, dari mana ia dihantar ke duodenum dan usus kecil di bawah pengaruh hormon cholecystokinin. Dalam sesetengah kes, patensi saluran mungkin terjejas. Selalunya ini berlaku dengan cholecystitis - keradangan dinding pundi hempedu, sering berlaku pada latar belakang cholelithiasis. Kaedah konservatif untuk merawat cholecystitis dan cholelithiasis adalah terapi diet dan teknik ultrasound.

Sekiranya mereka ternyata tidak berkesan, serta dalam kes di mana saiz batu menimbulkan ancaman serius terhadap halangan saluran empedu, pesakit ditetapkan cholecystectomy - pembedahan untuk membuang pundi hempedu, yang boleh dilakukan secara perut atau laparoskopi (semasa laparoskopi, pesakit membuat 4 hirisan di dinding perut dengan diameter 5 mm dan 10 mm). Kedua-dua operasi adalah campur tangan invasif yang sangat traumatik dan memerlukan latihan dan pemulihan khas. Pematuhan terhadap cadangan tertentu juga diperlukan semasa tempoh pemulihan - ini akan mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi dengan ketara dan mempercepatkan proses penyembuhan tisu.

Pemakanan yang betul untuk pesakit yang telah menjalani kolesistektomi bermaksud diet yang dipilih khas yang memenuhi keperluan fisiologi dan berkaitan usia pesakit dan keperluan program pemulihan untuk pencegahan komplikasi selepas pembedahan. Prinsip utama diet selepas penyingkiran pundi hempedu adalah had lemak dan karbohidrat ringkas, serta pematuhan kepada prinsip hemat kimia dan mekanikal.

Pada masa yang sama, menu pesakit mesti mengandungi semua produk yang diperlukan (minuman susu yang ditapai, buah-buahan, daging, telur, sayur-sayuran) yang mengandungi jumlah mineral, vitamin dan unsur berguna lain yang mencukupi. Sama pentingnya untuk mengambil kira norma nilai tenaga diet untuk orang yang berumur berbeza. Jadual di bawah akan membantu anda menavigasi ini.

Jadual. Norma nilai pemakanan diet bergantung pada umur pesakit.

Umur pesakit	Pengambilan protein setiap hari	Pengambilan lemak setiap hari	Pengambilan karbohidrat harian
Kanak-kanak berumur 7 hingga 12 tahun	80-90 g	80-90 g	320 g (dengan kandungan kalori harian 2400 kcal)
Remaja dari 12 hingga 18 tahun	90-100 g	90-105 g	380-420 g (dengan kandungan kalori harian 2850 kcal)
Dari 18 hingga 35 tahun	60-70 g	60 g	280 g (dengan kandungan kalori harian 2000 kcal)
Dari 35 hingga 50 tahun	60-80 g	70-80 g	320 g (dengan kandungan kalori harian 2200 kcal)

Beri perhatian! Kira-kira separuh daripada pengambilan protein harian haruslah protein haiwan, dan satu pertiga daripada lemak haruslah lemak sayuran.

Peraturan am diet terapeutik

Tempoh minimum diet selepas kolesistektomi ialah 45 hari, tetapi doktor menasihatkan untuk mematuhi cadangan di bawah selama sekurang-kurangnya 1 tahun - ini adalah tempoh optimum untuk pemulihan lengkap badan. Anda boleh mula makan dari hari kedua selepas pembedahan: pada hari pertama adalah disyorkan untuk menghadkan diri anda untuk minum air, teh yang lemah atau decoctions herba (dilarang minum merebus rosehip - ia meningkatkan rembesan hempedu). Pada hari kedua, jika tiada kontraindikasi individu, anda boleh makan sedikit sup ayam dengan keropok gandum, bubur cecair atau puri sayuran. Soufflé daging, puri buah-buahan, dan bubur susu biasanya disertakan dalam menu pada hari ketiga hingga kelima selepas pembedahan.

Selepas 7-10 hari berlalu sejak penyingkiran pundi hempedu, pesakit dipindahkan ke diet terapeutik khas, yang harus berdasarkan cadangan di bawah.

1. Makan selepas pembuangan pundi hempedu harus kerap - setiap 2.5-3 jam. Jumlah satu hidangan makanan tidak boleh melebihi 200-220 g (untuk minuman - 150-180 ml).
2. Pada hidangan ketiga (makan tengah hari) anda tidak boleh makan lebih daripada satu hidangan. Pilihan ideal untuk makan tengah hari ialah sup ikan atau daging yang lemah dengan keropok atau sup puree.
3. Semua hidangan harus dihidangkan puri kepada pulpa atau puri, yang diperlukan untuk penyerapan cepat dan fungsi normal sistem hepatobiliari dan pencernaan.
4. Suhu hidangan yang dihidangkan ialah dari 32°C hingga 40°C. Produk yang disejukkan, minuman sejuk, popsikel dan ais krim dikecualikan daripada menu.
5. Sayur-sayuran dan buah-buahan mentah adalah dilarang selepas pembuangan pundi hempedu, kerana ia menimbulkan beban yang meningkat pada usus semasa tempoh pemulihan. Mereka harus dimakan secara bakar, serta dalam bentuk puri dan soufflé.

Penting! Hempedu pekat dalam bentuk tulen mempunyai kesan agresif pada dinding usus dan boleh menyebabkan pembentukan kecacatan tempatan yang erosif dan ulseratif. Terdapat kes di mana pelanggaran diet yang ditetapkan adalah faktor prakanser, jadi cadangan pakar tidak boleh diabaikan.

Contoh menu selepas kolesistektomi

Sarapan pagi:

• bubur soba dengan air;
• telur puyuh rebus;
• teh chamomile.

Makan tengahari:

• epal bakar;
• kolak aprikot kering.

makan malam:

• sup puree sayuran dengan puree ayam;
• beberapa keropok gandum;
• merebus blueberry kering.

Snek petang:

• segelas susu panggang yang ditapai;
• Kuki "Maria" (1-2 keping).

makan malam:

• kentang tumbuk dengan ikan cincang goreng dan sos tomato;
• teh hijau dengan melati.

Sebelum tidur, anda boleh minum sedikit yogurt atau kefir rendah lemak. Sekiranya pesakit terdedah kepada gangguan dyspeptik dan pencernaan, lebih baik menggantikan kefir dengan jus tomato.

Adakah mungkin untuk bersukan?

Terlepas dari kaedah yang digunakan untuk melakukan operasi, pesakit akan memerlukan jahitan, jadi selama sebulan pesakit dikontraindikasikan dalam sebarang aktiviti fizikal, termasuk mengangkat objek yang beratnya lebih daripada 1.5-2 kg. Senaman sengit (berlari, berjalan pantas, membongkok) adalah terhad selama 6-8 bulan selepas pembuangan pundi hempedu, manakala pesakit boleh terlibat dalam terapi fizikal. Kelas ini boleh dimulakan selepas 1-3 bulan (bergantung kepada keadaan pesakit dan dinamik pemulihan). Kelas terapi senaman khas dianjurkan di institusi perubatan, dan kelas diajar oleh pekerja perubatan terlatih khas yang bukan sahaja dapat memantau ketepatan latihan, tetapi juga menyediakan bantuan yang diperlukan jika kesejahteraan pesakit bertambah buruk.

Terapi fizikal diperlukan untuk pesakit yang telah menjalani kolesistektomi atas beberapa sebab:

• latihan sedemikian mempunyai kesan positif pada nada otot perut, yang melemahkan dan kehilangan keanjalannya selepas hirisan perut atau laparoskopi;
• latihan khas merangsang peredaran cecair, termasuk hempedu, menghalang genangannya;
• pendidikan jasmani menormalkan peristalsis dinding usus dan memudahkan pemindahan hempedu dari usus, mengurangkan risiko ulser peptik.

Beri perhatian! Enam bulan selepas rawatan pembedahan, pesakit boleh terlibat dalam berenang dan sukan lembut lain, melainkan mereka dikontraindikasikan atas sebab individu.

Perubahan pada pesakit selepas kolesistektomi dikaitkan bukan sahaja dengan diet dan aktiviti fizikal, tetapi juga dengan gaya hidup. Untuk mengekalkan irama hidup anda yang biasa, elakkan komplikasi dan mengurangkan risiko akibat negatif yang berkaitan dengan pembedahan, anda mesti mematuhi cadangan tertentu.

Sekiranya pesakit merokok, anda harus meninggalkan tabiat ini atau mengurangkan sekurang-kurangnya jumlah rokok yang dihisap setiap hari. Selepas penyingkiran pundi hempedu, risiko kolitis ulseratif dan enteritis meningkat beberapa kali, dan pendedahan tambahan kepada asap tembakau pada dinding usus boleh mencetuskan pembentukan ulser tidak sembuh jangka panjang yang mendalam. Merokok selama beberapa tahun selepas kolesistektomi juga meningkatkan kemungkinan kanser kolorektal, hati dan perut hampir 4 kali ganda.

Beri perhatian! Sesetengah menganggap rokok elektronik sebagai pengganti yang layak dan selamat untuk rokok dan cerut tradisional. Pendapat ini hanya benar jika cecair yang tidak mengandungi nikotin digunakan untuk mengisi semula kartrij. Semua cecair vape lain (walaupun yang dipanggil ringan) adalah berbahaya kepada kesihatan.

Ketagihan kedua yang paling serius dan meluas yang perlu disingkirkan oleh orang yang mempunyai pundi hempedu yang dibuang ialah penyalahgunaan alkohol. Etil (wain) alkohol meningkatkan kesan agresif hempedu pekat pada dinding usus kecil dan besar dan meningkatkan risiko ulser. Alkohol juga memberi kesan negatif kepada keadaan sistem imun, yang dipulihkan sepenuhnya hanya 1-1.5 tahun selepas pembedahan. Jika pada masa ini pesakit kerap minum alkohol, komplikasi dari sistem pernafasan, pencernaan dan endokrin adalah mungkin, jadi mana-mana minuman yang mengandungi etanol harus dikecualikan daripada diet pesakit.

Penting! Sekiranya perlu untuk mengambil ubat, anda mesti memaklumkan kepada doktor bahawa pesakit telah mengeluarkan pundi hempedunya, supaya pakar boleh memilih analog yang tidak mengandungi etanol.

Tidur yang sihat adalah sangat penting untuk pemulihan yang cepat. Untuk memastikan tidur yang nyenyak, disyorkan untuk berjalan kaki selama satu jam pada waktu petang: oksigen tepu badan dan memperbaiki keadaan sistem saraf, menjadikannya lebih mudah untuk tidur. Orang yang mengalami insomnia boleh menggunakan petua berikut:

• 1-2 jam sebelum waktu tidur, matikan TV, komputer, perakam pita dan peranti lain yang boleh memberi kesan merangsang pada sistem saraf;
• hidangan terakhir harus ringan - pilihan ideal untuk makan malam adalah sayur-sayuran, ikan dan hidangan keju kotej;
• 30-40 minit sebelum tidur, minum segelas teh linden, chamomile atau lemon balm atau segelas susu dengan satu sudu madu.

Jika tidur terganggu akibat pengalaman emosi dan tekanan, anda harus berjumpa doktor tentang kemungkinan mengambil ubat penenang (Novopassit, Persen, ekstrak ubat Valerian, Tenoten).

Orang tua, serta pemilik dacha mereka sendiri, perlu melupakan kerja dacha yang berkaitan dengan kedudukan condong (katil merumput, membuang rumpai, membukit kentang, dll.). Kerja sedemikian tidak boleh dilakukan selama 1-2 tahun, kerana ini boleh menyebabkan lekatan di kawasan jahitan dan penurunan nada otot perut. Dalam sesetengah kes, larangan membasuh lantai dan bekerja di taman mungkin kekal seumur hidup.

Cholecystectomy bukanlah yang paling sukar, tetapi ia adalah operasi yang agak serius, terutamanya jika ia dilakukan dengan kaedah rongga, oleh itu, selepas penyingkiran pundi hempedu, tempoh pemulihan diperlukan, yang boleh berlangsung dari 3-4 bulan hingga setahun . Dengan mengikuti cadangan dan nasihat doktor, anda boleh mengekalkan kualiti hidup biasa anda dan meminimumkan kemungkinan komplikasi selepas pembedahan. Peringkat yang paling penting dalam program pemulihan adalah diet, tetapi pembetulan gaya hidup dan aktiviti fizikal yang mencukupi juga sangat penting, jadi adalah perlu untuk memeriksa dengan doktor anda terlebih dahulu untuk petunjuk dan cadangan individu.

Video - Kelakuan selepas pembuangan pundi hempedu