Непроходимость кишечника – время бить тревогу! Симптомы и лечение непроходимости кишечника Частичная непроходимость кишечника

Состояние, при котором серьезно нарушается или полностью прекращается продвижение пищи по кишечнику. Заболевание чаще всего встречается у пожилых людей, а также у тех, кто перенес операции на желудке или кишечнике.

В норме продвижение пищи по кишечнику обеспечивается сокращениями стенки кишки (перистальтика кишечника). Нарушение перистальтики кишечника может быть связано как с полным расслаблением мышечного слоя, так и наоборот - с длительным спазмом. Обе эти формы относятся к так называемой динамической кишечной непроходимости.

Причины кишечной непроходимости

Как правило, динамическая кишечная непроходимость развивается:

после операций на органах брюшной полости;
осложняет течение аппендицита, острого холецистита, острого панкреатита и т.д.;
при приеме некоторых лекарств (средства для наркоза, опиаты и т.д.).

Другая разновидность кишечной непроходимости - механическая кишечная непроходимость - возникает при наличии препятствия в том или ином месте кишечника.

Она может быть связана с заворотом, узлоообразованием, защемлением кишки, например, при длительном голоданием и обильном приеме пищи (так называемая странгуляционная кишечная непроходимость), а также с механической закупоркой просвета кишечника (обтурационнная кишечная непроходимость) при:

спайках;
опухолях кишечника и соседних органов;
инородных тела;
грыжах;
желчных камнях;
формировании комка пищи, богатого пищевыми волокнами.

Симптомы кишечной непроходимости

Боль в животе - наиболее частый симптом кишечной непроходимости. При странгуляции она, как правило, возникает остро, бывает чрезвычайно интенсивной и обычно схваткообразной. При обширном завороте тонкой кишки и при узлообразовании может быстро развиться болевой шок.

Для обтурационной непроходимости более характерно медленное нарастание боли, которая почти никогда не бывает интенсивной. При кишечной непроходимости боль первоначально локализуется в зоне патологического очага, позже она становится разлитой.

Прекращение боли наступает при полном некрозе кишки, что проявляется тяжелым общим состоянием.

Рвота (вначале пищей, затем желчью, а на более поздних этапах - кишечным содержанием с каловым запахом) - постоянный симптом высокой кишечной непроходимости. Чем ниже (дистальнее) препятствие, тем рвота менее интенсивна. При низкой толстокишечной непроходимости рвота может отсутствовать.

Задержка стула и газов - один из важнейших симптомов кишечной непроходимости. Попытки больных (нередко испытывающих мучительные тенезмы) опорожнить кишечник оказываются безрезультатными.

Однако необходимо учитывать, что при высокой непроходимости после очистительной клизмы из нижеследующих отделов кишечника могут выделиться значительные количества кала и газов, но при этом облегчения не наступает или оно кратковременно.

По течению кишечная непроходимость может быть острой (полной) и хронической (частичной).

Частичная кишечная непроходимость чаще всего обусловлена спайками или опухолью. Симптомы заболевания при этом менее ярки и носят либо затяжной характер, либо возникают в виде повторных острых приступов, стихающих самостоятельно или под влиянием консервативных лечебных мероприятий.

Но при одном из таких обострений может развиться картина острой непроходимости. Частичную кишечную непроходимость часто вызывают опухоли толстой кишки, поэтому все подобные больные нуждаются в тщательном обследовании толстой кишки.

Описания симптомов кишечной непроходимости

Диагностика кишечной непроходимости

Для подтверждения диагноза в срочном порядке выполняют рентгенологическое исследование органов брюшной полости, анализ крови. В качестве дополнительного метода используют ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

При объективном обследовании в случаи кишечной непроходимости язык сухой, обложен белым налетом, живот неравномерно вздут. На глаз видна перистальтика кишечных петель.

Раздутый участок кишки располагается выше места препятствия. При перкуссии над этим местом определяется тимпанический звук, в отлогих местах может выявляться притупление вследствие скопления жидкости.

При пальпации устанавливают разлитую болезненность. Во время аускультации брюшной полости в ранние сроки заболевания выявляются усиленная перистальтика, урчание, шум падающей капли, причем усиление перистальтики совпадает с приступами болей.

В поздних стадиях в связи с развитием паралитической непроходимости кишечные шумы полностью исчезают.

При запущенной непроходимости, осложненной разлитым перитонитом, живот вздут, определяются разлитая болезненность, симптом раздражения брюшины, полное «молчание» брюшной полости.

У больных с толстокишечной непроходимостью во время ректального обследования обнаруживают расширенную пустую ампулу прямой кишки, зияющий сфинктер.

Лечение кишечной непроходимости

Больных со сверхострой формой заболевания оперируют в экстренном порядке после кратковременной дооперационной подготовки.

Консервативное лечение

При подострой или острой кишечной непроходимости лечение необходимо начинать с комплекса консервативных мероприятии, включающих:

Эти мероприятия проводят на фоне коррекции нарушений гомеостаза, стабилизации гемодинамики, восстановления микроциркуляции.

Применение указанной тактики в подострой и острой формах позволяет купировать спаечную кишечную непроходимость консервативными мероприятиями более чем у 50% больных.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение кишечной непроходимости при безуспешности консервативных мероприятий заключается в устранении препятствия (рассечение спаек). При этом принимают во внимание такие факторы, как распространенность спаечного процесса, выраженность пареза кишечника и частота рецидивов.

При тотальном спаечном процессе даже в остром периоде возможно выполнение полного висцеролиза и горизонтальной интестинопликации (операция Нобля) с помощью медицинского клея без наложения шов.

У детей не накладывают швы при интестинопликации, поскольку стенка кишки у них тонкая и возможна ее перфорация. Нецелесообразно также выполнять частичную интестинопликацию, так как она не исключает возможности развития рецидива.

Лапароскопия

В последние годы в диагностике и лечении острой спаечной кишечной непроходимости во многих клиниках с успехом применяется лапароскопическое исследование.

Разработанная методика пункционной лапароскопии позволяет в максимально сжатые сроки с высокой точностью подтвердить или исключить диагноз острой спаечной непроходимости.

Выполнение лапароскопических операций с использованием эндовидеосистемы дает возможность купировать кишечную обструкцию и избегать лапаротомии более чем у 90% больных с острой спаечной кишечной непроходимостью, что свидетельствует о высоких лечебных возможностях метода.

Вопросы и ответы по теме "Кишечная непроходимость"

Вопрос: Если газы отходят затрудненно при вспученном животе, можно ли говорить о частичной кишечной непроходтмости?

Ответ: Симптомы частичной кишечной непроходимости: периодическое появление болезненности в области живота, различной интенсивности; нарушение стула и выделения газов; в некоторых случаях возникают рвотные позывы.

Вопрос: Здравствуйте! У меня вопрос по диагнозу "непроходимость кишечника". Матери моего мужа поставили этот диагноз, назначили лечение, но сказали что если оно не поможет отправят на операцию. Долгое вре6мя её мучали приступообразные боли в животе, запор, урчание и вздутие живота. В интернете прочитала что исход операции чаще всего летальный, подскажите пожалуйста действительно ли это такой страшный диагноз и какие методы лечения существуют?

Ответ: Здравствуйте. Непроходимость кишечника это действительно очень серьезный диагноз. Непроходимость кишечника неминуемо заканчивается смертью больного, без оказания ему нужной медицинской помощи. Операция при непроходимости кишечника назначается когда болезнь не удается устранить терапевтически. Особого риска операция не представляет, а частота смертельных исходов у больных без перитонита равняется нескольким сотым процента.

Вопрос: Здравствуйте, мне 40 лет, для лечения эндометриоза мне были прописаны гормональные препараты, в результате справились с заболеванием гинекологии, но кишечник совершенно перестал работать самостоятельно. Для восстановления кишечника начала принимать "Дюфалак". Живот вспучен на вторую неделю применения на глаз до восьмого месяца беременности. Означает ли это непроходимость кишечника? К какому специалисту следует обратиться? Что можно сделать самостоятельно? Спасибо.

Ответ: Если на фоне сильной вспученности живота у вас сохраняется отделение газов то кишечной непроходимости у вас точно нет. Вам следует обратиться к гастроэнтерологу. До обращения к врачу начните лечение препаратом Эспумизан.

Вопрос: Моего мужа, 65 лет, увезли на скорой с кишечной непроходимостью. В декабре прошел лечение сосудов, сердца и начались проблемы с ЖКТ. В течение 3-х месяцев был на диете по поводу панкреатита. Сильный заброс желчи, очень сильное воспаление геморроя. Принимал омез, желчегонные, лекарства для восстановления печени, ферменты и т.п. В итоге непроходимость. Обошлось без операции. Как долго придерживаться диеты стол 1а? когда можно вводить овощи, соки, может ли это повториться? К какому специалисту обратиться после выписки и какие сдать анализы, чтобы исключить рак? Какие рекомендации можете дать?

Ответ: Длительность диеты определяет ваш лечащий врач, но не менее одного месяца. Вводить овощи можно не ранее чем через месяц, и желательно в проваренном, тушенном или печеном виде. Как правило, при соблюдении рекомендаций врача специалиста данное состояние не повторяется. Необходимо проконсультироваться с врачом онкологом - гастроэнтерологом, для проведения комплексного обследования и исключения онкологической патологии. Необходимо придерживаться щадящей диеты и отрегулировать кишечный пассаж, опорожнение кишечника должно быть ежедневным.

Вопрос: Мне сказали, что спайки вызывают непроходимость кишечника. Что это такое и насколько это может быть опасно?

Ответ: Спайки - соединительнотканные перемычки, которые могут образовываться между органами брюшной полости, в том числе, и между петлями кишечника. Спайки могут возникать вследствие длительного (хронического) воспалительного процесса в брюшной полости или после хирургических вмешательств в брюшной полости. В некоторых случаях, наличие спаек, действительно, может стать причиной появления непроходимости кишечника. Именно поэтому, после серьезных операций на брюшной полости, нужно как можно раньше восстанавливать двигательную активность и строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

Вопрос: Бывает ли рвота калом и в каких случаях?

Ответ: Рвота калом возможна. Фекалии содержатся в рвотных массах при дистальной кишечной непроходимости. Рвота калом обусловлена тем, что в нижних отделах кишечника появляется препятствие, которое не дает фекальным массам двигаться дальше к анусу. То есть, кал попросту упирается в препятствие и не выводится наружу. В такой ситуации может быть рвота калом. Если у человека была рвота калом, следует немедленно вызывать «скорую помощь», поскольку непроходимость кишечника лечится только при помощи хирургической операции. Если оперативное вмешательство при кишечной непроходимости не будет произведено в течение суток, человек может умереть.

Непроходимость кишечника – патологический симптомокомплекс, характеризующийся полным (реже – частичным) нарушением продвижения пищевого содержимого по кишечной трубке.

Классификация

В зависимости от механизма выделяют два основных типа кишечной непроходимости: динамический и механический.

В основе динамической кишечной непроходимости лежит нарушение моторики кишечника, который имеет характер спазма или паралича.

Спастическая кишечная непроходимость – довольно редкое явление. Имеет рефлекторный характер, и развивается при многих острых состояниях (инфаркт миокарда, почечная колика, острый панкреатит, острый холецистит), травмах опорно-двигательного аппарата, патологии ЦНС (черепно-мозговые травмы, мозговые инсульты, травмы спинного мозга). У детей спазм кишечника может отмечаться при глистных инвазиях.
Паралитическая кишечная непроходимость развивается на фоне полного (паралич) или частичного (парез) отсутствия перистальтики – волнообразных сокращений гладкой кишечной мускулатуры, обеспечивающих продвижение пищевого комка по кишечной трубке. Паралитическая кишечная непроходимость часто развивается после операций на органах брюшной полости, при тяжелой хирургической патологии – воспалении брюшины (перитонит), кровоизлиянии в брюшную полость (гемоперитонеум). Причинами паралитической кишечной непроходимости могут быть отравления – химические, лекарственные (морфин), бытовые.

Механическую кишечную непроходимость делят на обтурационную, странгуляционную и инвагинационную.

Обтурация (закупорка) кишечного просвета довольно часто является результатом опухолевого процесса. Причем опухоль может развиваться как внутри просвета кишки, так и сдавливать кишку извне, формируясь в других отделах и органах брюшной полости. Довольно часто обтурация кишечника является результатом калового завала у стариков, у тяжелых лежачих больных, или у психически нездоровых лиц, вовремя не следящих за его своевременным опорожнением кишечника. Скопление каловых масс может отмечаться при врожденном удлинении сигмовидной кишки (долихосигма). Среди других обтурирующих факторов – инородные тела в кишечнике, внутрикишечные воспалительные инфильтраты, желчные камни, выделяющиеся в просвет кишечника, скопления гельминтов (клубки аскарид). Обтурационная кишечная непроходимость может быть следствием внутрикишечного спаечного процесса при хронических воспалительных заболеваниях кишечника.
Странгуляционная кишечная непроходимость характеризуется скручиванием кишечника вокруг продольной оси, изменением положения его петель (закручивание, перехлест) в сочетании со сдавливанием сосудов брыжейки, снабжающих кровью соответствующий участок кишки. Такое бывает при завороте кишок в результате приема пищи после длительного голодания, при ущемленных грыжах и межпетельных спайках.
Инвагинационная кишечная непроходимость чаще всего отмечается у маленьких детей как следствие анатомической и функциональной незрелости кишечника. Хотя может возникать и у взрослых при опухолевых процессах, нарушении перистальтики. Инвагинация характеризуется погружением или внедрением одного участка кишки в просвет другого. Таким образом, в роли обтурирующего фактора здесь выступает не какое-то инородное тело или патологическое образование, а сам кишечник. Довольно часто инвагинация кишечника сочетается со странгуляцией.

Симптомы

По клиническому течению выделяют острую, подострую и хроническую кишечную непроходимость. Патология чаще всего протекает остро, хронические формы, как правило, развиваются при опухолевом и при спаечном процессе.

Острую кишечную непроходимость условно делят на 3 фазы:

Первая фаза носит образное название илеусного крика, и длится примерно 12-16 ч. с начала действия патологического фактора. В этой стадии пациенты жалуются на общую слабость, резкую схваткообразную боль, тошноту, иногда – рвоту.

Перистальтика кишечника, выше места препятствия, резко усилена, ниже препятствия – ослаблена или отсутствует. Пациенты отмечают задержку стула и отхождения газов.

Периоды сильных болей и общей слабости сменяются субъективным ощущением благополучия. Но это благополучие мнимое.

Вторая фаза – интоксикация, длящаяся от 12 до 36 ч. В этой фаз приводящая петля кишечника выше места закупорки переполнена жидкостью и газами, что приводит к ее механическому растяжению. В ряде случаев переполненную кишку можно прощупать через брюшную стенку.

По этой причине живот асимметричен, вздут. Скопление каловых масс и растяжение приводит к повышению проницаемости кишечной стенки. В итоге через нее в просвет кишечника начинает выделяться вода, белок, многие электролиты, и, прежде всего – калий.

В обратном направлении, из кишечника в кровь, начинают всасываться токсические продукты жизнедеятельности. Развивается многократная рвота, обусловленная интоксикацией.

Третья фаза перитонита развивается спустя 36 ч. после начала заболевания. Нарастает интоксикация. Рвота приобретает каловый характер. Это обусловлено антиперистальтикой – из-за механического препятствия волнообразные сокращения кишечной мускулатуры принимают обратную направленность.

Интоксикация, повышение проницаемости кишечника, многократная рвота быстро приводят к обезвоживанию и к дефициту белка и электролитов.

Клинически это проявляется сухостью, бледностью кожи и слизистых, западением глазных яблок, низким артериальным давлением. Данный симптомокомплекс, обусловленный обезвоживанием, называют гиповолемическим шоком.

Из-за дефицита калия возможны судороги и нарушения сердечного ритма. В дальнейшем по причине интоксикации и активизации вторичной инфекции нарушается кровоснабжение кишки – затруднятся артериальный приток и венозный отток.

Это приводит к тромбозу мезентериальных (брыжеечных) артерий, пропотеванию жидкости в брюшную полость, развитию перитонита – воспаления брюшины. Далее в патологический процесс вовлекаются печень и почки.

Следует заметить, что чем выше уровень обтурации, тем сильнее признаки интоксикации, гиповолемического шока и внекишечных проявлений, и тяжелее течение кишечной непроходимости.

Диагностика кишечной непроходимости. Рентгеновский снимок

Диагностика и лечение

Диагностика кишечной непроходимости начинается с осмотра пациента и детализацию жалоб. Далее проводят рентгенографию органов брюшной полости.

Отличительным рентгенологическим признаком кишечной непроходимости являются горизонтальные уровни жидкости в кишечнике, по внешнему виду напоминающие чаши – т.н. чаши Клойбера.

Наличие чаш Клойбера на рентгенограмме в сочетании с соответствующими клиническими проявлениями не оставляет никаких сомнений в наличии непроходимости кишечника.

Лечение динамической кишечной непроходимости начинают с консервативных мероприятий. При кишечном спазме назначают спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Платифиллин), паранефральные блокады. При параличе и парезе кишечника применяют средства, стимулирующие перистальтику (Убретид, Прозерин), очистительные и сифонные клизмы.

Клизмы могут быть результативными при каловом завале, при спайках. При многих других формах механической кишечной непроходимости показана срочная операция.

Типы вмешательств (резекция кишечника, наложение противоестественного заднего прохода и др.) зависят от причин и уровня непроходимости.

Таким пациентам перед операцией, во время операции и после операции проводят массивное внутривенное капельное вливание солевых, белковых растворов, поляризующей смеси (глюкоза + инсулин + препараты калия), вводят не менее 2-х антибиотиков широкого спектра действия.

Еще один важный момент: всем пациентам с кишечной непроходимостью показано введение желудочного зонда для отвода застойного содержимого и декомпрессии верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

При кишечной непроходимости, осложнившейся тромбозом мезентериальных артерий (это устанавливается в ходе операции) прогноз для жизни очень серьезный.

Непроходимость кишечника - это тяжёлый патологический процесс, для которого характерно нарушение процесса выхода веществ из кишечника. Такой недуг чаще всего поражает людей, которые относятся к вегетарианцам. Различают динамическую и механическую кишечную непроходимость. В случае обнаружения первых симптомов заболевания необходимо отправляться к хирургу. Только он сможет точно назначить лечение. Без своевременной помощи врача пациент может умереть.

Причины формирования

Непроходимость кишечника могут спровоцировать следующие механические причины:

ущемление грыжи;
формирование и перекрытие просвета спайками, развитие которых происходит после перенесённой операции на брюшной полости;
инвагинация кишечной стенки, в результате чего происходит втягивание одного участка кишки в другой;
рак кишки или новообразование на органе, расположенном рядом;
заворот кишки и узлообразование;
обструкция просвета кишки каловыми или жёлчными камнями, глистами, инородными телами;
воспалительные болезни органов живота;
грыжи передней брюшной стенки.

Динамическая кишечная непроходимость образуется сразу после хирургического вмешательства на брюшной полости, в случае отравления или наличия перитонита.

Какие признаки у заболевания?

Симптомы непроходимости кишечника начинаются с болезненных ощущений в области живота, которые носят резкий, схваткообразный и нарастающий характер. Такое состояние способствует образованию тошноты и рвоты. По прошествии некоторого времени содержимое кишечника направляется в желудок, в результате чего рвотные массы приобретают запах, характерный для кала. Пациента беспокоит запор и метеоризм. На первоначальном этапе недуга перистальтика кишечника сохраняется, её можно наблюдать через брюшную стенку. Характерным сигналом о формировании кишечной непроходимости является увеличение живота в размере и принятие неправильной формы.

Во время диагностики пациента можно обнаружить следующие признаки непроходимости кишечника:

повышение частоты сердечных сокращений;
падение артериального давления;
сухость языка;
увеличенные в размере петли кишечника, наполненные газом и жидкостью;
повышение температуры.

Как проявляет себя острая кишечная непроходимость?

Острая кишечная непроходимость развивается внезапно. Как правило, она проявляется согласно симптомам нарушения работоспособности кишечника. В результате пациента посещают такие признаки:

болевой синдром;
метеоризм и урчание живота;
запоры и поносы;
тошнота и рвота;
усиленная перистальтика и шок.

Острая кишечная непроходимость может обладать симптомами весьма разнообразными, а зависят они от уровня обструкции поражённого органа. Представленные симптомы редко беспокоят человека все сразу, поэтому отсутствие какого-то из них не исключает наличие представленной патологии. Поэтому рассмотрим их поподробнее.

Болевой синдром носит ярко выраженный характер с самого начала. Как правило, боль сосредотачивается под ложечкой, вокруг пупка. Её характер спазматический.

Рвота – самый постоянный признак острой кишечной непроходимости. Усиленная рвота наблюдается в случае, если препятствие в кишечнике расположено высоко. Если имеет место обструкция толстой кишки, то этот симптом будет отсутствовать, а тошнота остаётся. Вначале рвотные массы представляют собой содержимое желудка, а после они приобретают желтоватый оттенок, постепенно становясь зелёными и зеленовато-коричневыми.

Запор - это позднее проявление заболевания, так как первое время после развития непроходимости происходит рефлекторное опорожнение нижележащих отделов. Таким образом, создаётся иллюзия нормы.

Острая непроходимость кишечника сопровождается большими потерями жидкости, электролитов при рвоте, интоксикацией застойным содержимым кишечника. При отсутствии эффективной терапии у пациента отмечается учащение пульса, снижение АД. Подобные симптомы кишечной непроходимости указывают на начало шока.

Проявления спаечной непроходимости

Спаечная кишечная непроходимость, которую предполагает классификация недуга, представляет собой нарушение пассажа по кишечнику, что может быть вызвано спаечным процессом в брюшной полости. Представленная патология считается самой распространённой. На сегодняшний день имеется тенденция к увеличению её частоты, так как проходит большое количество операций на брюшной полости.

Спаечная кишечная непроходимость и её классификация предполагает следующие формы недуга:

обтурация;
странгуляция;
динамическая непроходимость кишечника.

При первой форме заболевания происходит сдавливание спайками кишки, но при этом не нарушается её кровоснабжение и иннервации.

При странгуляционной кишечной непроходимости спайки оказывают давление на брыжейки кишки. Результатом такого процесса становится некроз поражённого органа. Классификация странгуляционной кишечной непроходимости подразумевает 3 её вида: заворот, узлообразование и защемление.

Заворот отмечается в тех отделах органа, где присутствует брыжейка. Основные причины его формирования – это рубцы и сращения в брюшной полости, голодание с дальнейшим наполнением кишечника грубой едой.

Такая форма странгуляционной кишечной непроходимости, как узлообразование, формируется на любом уровне тонкой и толстой кишок, где присутствует брыжейка. Причины образования защемительного кольца основаны на защемлении сигмовидной кишки.

Симптомы паралитической кишечной непроходимости

Представленный вид заболевания проявляется в виде прогрессирующего снижения тонуса и перистальтики мускулатуры кишечника. Такое состояние может привести к полному параличу поражённого органа. Он может поражать все отделы ЖКТ или сосредоточиваться в одном.

Паралитическая кишечная непроходимость обладает следующими симптомами:

равномерное вздутие живота;
боль;
рвота;
задержка стула и газов.

Болевой синдром поражает всю область живота, имеет распирающий характер и не иррадиирует. Рвота посещает пациента многократная, поначалу желудочным, а затем кишечным содержимым. Если имеет место диапедезное кровотечение из стенки кишечника и желудка, острые язвы пищеварительного тракта, то рвотные массы носят геморрагический характер. Выраженный метеоризм вызывает грудной тип дыхания. У пациентов диагностируют тахикардию, пониженное АД и сухость во рту.

Как проявляется заболевание у детей?

Непроходимость кишечника у новорождённых может возникнуть по причине порока развития органа:

удлинение или сужение определённого участка кишки;
индивидуальное расположение или поворот петли кишечника, способствующее задержке продвижения кишечного содержимого. Характерные проявления – вздутие живота, не отходят газы и запор.

У пациентов грудного возраста присутствует специфический вид заболевания – инвагинация. Для него характерно выворачивание части кишки и внедрение в другую. Как правило, такая патология диагностируется у детей 5–10 месяцев. У ребят в год и старше такое заболевание обнаруживается редко. Основные причины формирования такого явления – это незрелость механизма перистальтики и подвижность толстой кишки.

Спровоцировать нарушение в перистальтики могут резкие сбои в режиме питания у детей раннего возраста, начало прикорма и инфекция. Для инвагинации характерны такие симптомы:

частые приступы болей в животе;
рвота;
вместо кала кровянистые выделения со слизью из заднего прохода;
детки очень беспокойны, постоянно плачут;
окончание приступов происходит так же внезапно, как и их начало.

У детей грудного возраста могут диагностировать динамическую непроходимость кишечника в виде спазмов или паралича. Причины такой патологии заключаются в незрелости пищеварительной системы на фоне операций, кишечных инфекций, пневмонии.

Стадии болезни

Такое заболевание, как непроходимость кишечника, развивается в три стадии:

Начальная – её продолжительность 2–12 часов, сопровождается болевым синдромом в животе, метеоризмом и усилением перистальтики.
Промежуточная – длится 12–36 часов. Болевой синдром уменьшается, наступает период мнимого благополучия, тем временем осуществляется наращивание признаков обезвоживания и интоксикации.
Терминальная – наступает спустя 2 суток после формирования недуга. Состояние пациента намного ухудшается, происходит нарастание признаков поражения внутренних органов, обезвоживания и поражение нервной системы.

Методы диагностики

Основными способами диагностирования представленного заболевания является рентгенологическое исследование органов брюшной полости и анализ крови. В качестве дополнения могут применять УЗИ.

В случае объективного обследования язык у пациента должен быть сухой, обложен белым налётом, неравномерное вздутие живота.

Терапия

Когда у пациента была диагностирована или имеются подозрения на кишечную непроходимость, ему необходима срочная госпитализация в хирургическое отделение. Если имеет место быстро наступающее, прогрессирующее, катастрофическое обезвоживание, то необходимо срочное лечение кишечной непроходимости. Такие терапевтические мероприятия должны осуществляться по возможности и в период транспортировки пациента. До того как он будет осмотрен врачом, ему запрещается давать слабительные препараты, вводить обезболивающее, осуществлять клизмы и промывание желудка.

В больнице при отсутствии выраженных симптомов механической непроходимости осуществляют лечение кишечной непроходимости, которое включает в себя ряд мероприятий:

Отсасывание содержимого в желудке и кишечнике через тонкий зонд, введённый через нос.
В случае усиленной перистальтики назначают спазмолитики.

Если имеет место механическая непроходимость, а консервативная терапия не даёт нужного результата, то требуется выполнить экстренную операцию. Она включает в себя:

рассечение спаек;
раскручивание заворота;
деинвагинацию;
резекцию кишки при её некрозе;
наложение кишечного свища в целях выхода кишечного содержимого при новообразованиях толстой кишки.

Послеоперационный период включает в себя все те же мероприятия, которые направлены на нормализацию водно-солевого и белкового обмена. Для этих целей применяют внутривенное введение солевых растворов, кровезаменителей. Ещё осуществляют противовоспалительное лечение, стимуляцию моторно-эвакуаторной функции ЖКТ.

Непроходимость кишечника - это очень коварное заболевание, которое в случае не проведения своевременной терапии приведёт к летальному исходу. Очень часто единственным методом терапии является проведение операции, после которой пациент должен выполнять ряд мероприятий, направленных на восстановление организма.

Здоровье человека и его хорошее самочувствие во многом зависят от правильной работы желудочно-кишечного тракта и своевременного выведения продуктов жизнедеятельности из организма. Сбой в нормальной работе кишечника приводит к недомоганиям, а более серьезные нарушения могут вызвать состояния, угрожающие жизни. Одним из таких серьезных осложнений является непроходимость кишечника.

Непроходимость кишечника - это синдром, вызванный нарушением моторики кишечника или механическим препятствием и ведущий к невозможности продвижения его содержимого по пищеварительному тракту.

Непроходимость кишечника может быть вызвана самыми разными провоцирующими факторами. Понять причину возникновения заболевания во многом помогает общепринятая классификация кишечной непроходимости.

Все формы непроходимости кишечника подразделяют на следующие виды:

По происхождению:

Врожденные
Приобретенные

Врожденная непроходимость диагностируется при таких врожденных патологиях, как отсутствие толстой, тонкой кишки или заднепроходного отверстия. Все остальные случаи непроходимости относятся к приобретенным.

По механизму возникновения кишечная непроходимость бывает

Механической
Динамической

По клиническому течению

Полная
частичная
Острая
Хроническая

По вариантам сдавления сосудов, питающих кишку:

Странгуляционная (со сдавлением сосудов брызжейки)
Обтурационная (при возникновении механического препятствия)
Сочетанная (при которой выражены оба синдрома)

Причины, вызывающие кишечную непроходимость

Рассмотрим подробнее, какие факторы вызывают тот или иной вид кишечной непроходимости. К причинам, вызывающим механическую непроходимость кишечника относятся:

Нарушения строения внутренних органов, подвижная слепая кишка
Врожденные тяжи брюшины, аномально длинная сигмовидная кишка
Спайки, развивающиеся после операций
Ущемление грыжи
Неправильное формирование кишечника (перекручивание кишечных петель, образование узлов)
Закрытие просвета кишки раковыми новообразованиями и опухолями, исходящими из других органов брюшной полости
Закупорка кишечника инородными телами (случайно проглоченными предметами, желчными или каловыми камнями, скоплением гельминтов).
Заворот одного из отделов кишечника
Скопление мекония
Сужение просвета кишечника из-за заболеваний сосудов, эндометриоза
Инвагинация стенок кишки, возникающая когда один ее участок втягивается в другой и перекрывает просвет

Динамическая непроходимость кишечника в свою очередь подразделяется на спастическую и паралитическую. Спастическая форма встречается крайне редко и во многом предшествует паралитическому состоянию кишки. Причинами, вызывающими паралитическую кишечную непроходимость являются:

Травматические операции на органах брюшной полости
Перитонит и воспалительные заболевания внутренних органов
Закрытые и открытые травмы живота

Иногда дополнительным провоцирующим фактором, вызывающим изменения моторики и развитие непроходимость кишечника может стать изменение пищевого режима. К таким случаям можно отнести употребление большого объема высококалорийной пищи на фоне долгого голодания, что может спровоцировать заворот кишок. Осложнение может вызвать резкое увеличение потребления овощей и фруктов в сезон, или перевод ребенка первого года жизни с грудного на искусственное вскармливание.

К основным симптомам кишечной непроходимости относятся:

Кроме этих основных признаков, существует целый ряд других специфических симптомов, разобраться в которых может только специалист. Врач при обследовании может обратить внимание на характерные булькающие звуки в брюшной полости или полное их отсутствие, что может свидетельствовать о полном отключении моторики кишечника.

При прогрессировании заболевания и неоказании медицинской помощи боль на 2-3 сутки может утихнуть. Это является плохим прогностическим признаком, так как говорит о полном прекращении перистальтики кишечника. Еще один грозный признак – рвота, которая может приобрести выраженный характер. Она может стать многократной и неукротимой.

Сначала начинает отходить содержимое желудка, затем рвотные массы смешиваются с желчью и постепенно становятся зеленовато-коричневыми. Напряженность брюшной полости может быть сильно выражена и живот вздут как барабан. Как более поздний симптом, примерно через сутки может развиться синдром отсутствия стула и невозможность отхождения каловых масс.

При отсутствии лечения или позднем обращении за врачебной помощью наблюдается падение артериального давления, учащение пульса, развитие шока. Такое состояние провоцирует большая потеря жидкости и электролитов при многократной рвоте, интоксикация организма застойным содержимым кишечника. Развивается угрожающее жизни пациента состояние, которое требует экстренной медицинской помощи.

Диагностика

При появлении угрожающих симптомов необходимо срочно обратиться за врачебной помощью и пройти обследование для уточнения диагноза. После осмотра пациенту назначаются лабораторные анализы крови и мочи, кроме того необходимо будет сделать рентгеноскопию и УЗИ.

При рентгенологическом обследовании органов брюшной полости выявляются специфические симптомы кишечной непроходимости. На снимках будут видны раздутые, переполненные содержимым и газом петли кишечника (так называемые кишечные арки и чаши Клойбера).
При ультразвуковом обследовании подтверждением диагноза служит наличие свободной жидкости в брюшной полости и раздутые петли кишечника.

При подтверждении диагноза больной должен быть срочно госпитализирован в хирургическое отделение. В условиях стационара возможно проведение повторных обследований с помощью ирригоскопии и колоноскопии.

Экстренную ирригоскопию проводят для выявления патологии со стороны толстой кишки. При этом кишку с помощью клизмы заполняют бариевой взвесью и делают рентгенологические снимки. Это позволит оценить динамику течения заболевания и выяснить уровень обструкции.
толстый кишечник очищают с помощью клизмы и через анальное отверстие вводят гибкий эндоскоп для визуального осмотра кишки. Этот метод позволяет обнаружить опухоль, взять кусочек ткани на биопсию или проинтубировать суженный участок кишки, устранив тем самым проявления острой кишечной непроходимости.

Немаловажное значение имеет проведение влагалищного или ректального обследования. Таким образом, можно выявить опухоли малого таза и обтурацию (закупорку) прямой кишки.

В сложных случаях в условиях стационара возможно проведение лапароскопии, когда через прокол в передней брюшной стенке вводят эндоскоп и визуально оценивают состояние внутренних органов.

Возможные осложнения

При отсутствии медицинской помощи кишечная непроходимость может вызвать опасные, угрожающие жизни пациента осложнения.

Некроз (отмирание) пораженного участка кишечника. Кишечная непроходимость может привести к прекращению притока крови к определенному участку кишечника, это вызывает отмирание тканей и может вызвать прободение стенок кишечника и выход его содержимого в брюшную полость.
Перитонит. Развивается при прободении стенки кишечника и присоединении инфекционного процесса. Воспаление брюшины ведет к заражению крови (сепсису). Это состояние опасно для жизни и требует немедленного хирургического вмешательства.

Непроходимость кишечника у детей бывает врожденной и приобретенной. У новорожденных детей кишечная непроходимость чаще всего врожденная и возникает по причине пороков развития кишечника. Это может быть аномальное сужение кишки, ущемление петель кишечника, удлиненная сигмовидная кишка, нарушения ротации и фиксации среднего отдела кишечника, аномалии, приводящие к смыканию кишечных стенок.

Причиной острой непроходимости у новорожденных, может являться закупорка кишечника меконием (калом повышенной вязкости). В этом случае у младенца отмечается отсутствие стула, большое скопление газов, из-за которого вздувается верхняя часть животика и начинается рвота с примесью желчи.

У детей грудного возраста часто наблюдается такой специфический вид кишечной непроходимости, как инвагинация, когда часть тонкой кишки внедряется внутрь толстой кишки. Инвагинация проявляется частыми болевыми приступами, рвотой, вместо кала из заднего прохода выделяется слизь с кровью. Развитию аномалии способствует подвижность толстой кишки и незрелость механизма перистальтики. Такое состояние отмечается в основном у мальчиков в возрасте от 5 до 10 месяцев.

Кишечная непроходимость у детей часто вызывается скоплением глистов. Клубок аскарид или других гельминтов закупоривает просвет кишки, и вызывают ее спазм. Кишечный спазм может быть очень устойчивым и вызывать частичную или полную непроходимость. Кроме того, к нарушениям перистальтики у детей могут привести резкие перемены в питании или ранее начало прикорма.

У детей до года может диагностироваться спаечная кишечная непроходимость, возникающая после перенесенных операций или из-за незрелости пищеварительной системы на фоне родовых травм, кишечных инфекций. Спаечный процесс в брюшной полости может стать причиной заворота кишок. Дети очень подвижны, во время бега или прыжков петля кишечника может завернуться за тяжи спайки.

Острая спаечная непроходимость в раннем возрасте - очень опасное осложнение, дающее высокий процент смертности. Операции по удалению пораженной части кишки технически сложны, у детей очень тяжело сшивать тонкие кишечные стенки, так как велик риск перфорации кишки.

Симптомы острой непроходимости у детей проявляются в резких схваткообразных болях, вздутии живота, мучительной рвоте. Неукротимая рвота чаще отмечается при завороте тонкой кишки. Сначала в рвотных массах присутствуют остатки пищи, затем начинает выходить желчь с примесью мекония.

При поражении толстой кишки рвота может отсутствовать, отмечается задержка газов, вздутие и напряжение живота. Схваткообразные боли настолько сильные, что ребенок не может плакать. Когда приступы боли проходят, ребенок становится очень беспокойным, плачет и не находит себе места.

Любые виды кишечной непроходимости у детей требуют немедленной госпитализации. Врожденная кишечная непроходимость у новорожденных детей лечится оперативным путем. Срочное оперативное вмешательство необходимо при завороте кишок и других экстренных ситуациях. Консервативное лечение осуществляется в тех случаях, когда причиной непроходимости являются функциональные нарушения.

При подтверждении диагноза больного госпитализируют в хирургический стационар. Пациента должен осмотреть врач, до осмотра запрещается давать пациенту обезболивающие или слабительные средства, делать клизму или промывание желудка. Экстренное оперативное вмешательство проводится только при перитоните.

В остальных случаях лечение начинают с методов консервативной терапии. Лечебные мероприятия должны быть направлены на снятие болевого синдрома, борьбу с интоксикацией организма, восстановление водно-солевого обмена, удаление застойного содержимого кишечника.

Больному предписывают голод и покой и начинают проводить неотложные терапевтические мероприятия :

С помощью гибкого зонда, вводимого в желудок через нос, верхние отделы пищеварительного тракта освобождают от застойного содержимого. Это способствует прекращению рвоты.
Начинают внутривенное введение растворов для восстановления водно-солевого баланса организма.
Назначают обезболивающие, противорвотные препараты.
При выраженной перистальтике применяют спазмолитические препараты (атропин, но-шпу)
Для стимуляции моторики кишечника при выраженном парезе осуществляют подкожное введение прозерина

Лечение функциональной (паралитической) непроходимости кишечника осуществляется с помощью медикаментозных препаратов , которые стимулируют сокращение мускулатуры, и способствует продвижению содержимого по пищеварительному тракту. Такая непроходимость - чаще всего состояние временное и в течение нескольких дней при правильном лечении ее симптомы могут исчезнуть.

В случае неэффективности консервативной терапии выполняется оперативное вмешательство . При непроходимости кишечника операции направлены на устранение механической закупорки, удаление пораженной части кишки и предотвращение повторного случае нарушения проходимости.

В послеоперационном периоде продолжают проводить мероприятия по внутривенному введению кровезаменителей, солевых растворов для восстановления электролитного баланса. Осуществляют антикоагулянтную и противовоспалительную терапию, стимулируют моторно-эвакуаторные функции кишечника.

В первые несколько суток после операции больной должен соблюдать постельный режим. Пить и принимать пищу можно только после разрешения и рекомендаций лечащего врача. В первые 12 часов ничего есть и пить нельзя. В это время питание пациента осуществляют внутривенно или с помощью зонда, через который подают жидкие питательные смеси. Чтобы снизить нагрузку на послеоперационные швы, вставать и ходить после вмешательства можно только со специальным ортопедическим бандажом.

Прогноз и профилактика непроходимости

Благоприятный прогноз при лечении кишечной непроходимости зависит от своевременности медицинской помощи. Тянуть с обращением к врачу нельзя, иначе при развитии тяжелых осложнений велик риск летального исхода. Неблагоприятный исход может отмечаться при поздней диагностике, у ослабленных и пожилых пациентов, при наличии неоперабельных злокачественных опухолей. При возникновении в брюшной полости спаечных процессов возможны рецидивы непроходимости кишечника.

К профилактическим мероприятиям по предупреждению кишечной непроходимости относится своевременное обнаружение и удаление опухолей кишечника, лечение глистных инвазий, предупреждение спаечных процессов и травм брюшной полости, правильное питание.

Лечение непроходимости кишечника народными средствами

При кишечной непроходимости самолечение чрезвычайно опасно, так как может привести к летальному исходу. Поэтому рецепты народной медицины можно применять только после консультации с врачом и под его непосредственным контролем.

Народными методами лечатся только при частичной кишечной непроходимости, если заболевание имеет хроническую форму и не требует оперативного вмешательства. Оптимальный метод лечения пациент должен подобрать совместно с врачом. Такой подход позволит избежать обострения заболевания и развития опасных осложнений.

Сок из ягод облепихи обладают выраженным противовоспалительным действием, а облепиховое масло действует как мягкое слабительное. Для приготовления сока килограмм ягод промывают, помещают в емкость и толкут. Растолченные ягоды перемешивают и отжимают из них сок. Принимают один раз в день по 100г сока за полчаса до еды.

Для приготовления масла 1 кг плодов облепихи перетирают деревянной ложкой и оставляют в эмалированной посуде на сутки. По истечении этого срока на поверхности протертой массы собирается до 90г масла. Его собирают и пьют по 1 чайной ложке три раза в день перед едой.

Лечение сухофруктами. Для приготовления лечебного средства берут по 10 столовых ложек сушеных слив, кураги, инжира и изюма. Смесь из сухофруктов хорошо промывают и заливают на ночь кипятком. Утром все пропускают через мясорубку, добавляют 50г меда и хорошо перемешивают. Готовую смесь принимают по одной столовой ложке ежедневно перед завтраком.
Лечение сливовым отваром . Такой отвар действует как мягкое слабительное. Для его приготовления 500 г слив без косточек промывают, заливают холодной водой и варят на медленном огне около часа. Готовый отвар доливают водой до прежнего уровня и снова дают закипеть. Пьют охлажденным, по 1/2стакана три раза в день.

Основные рекомендации при непроходимости кишечника сводятся к ограничению объема потребляемой пищи. Ни в коем случае нельзя допускать переедания, это может привести к обострению симптомов при хронической непроходимости. Питание должно быть дробным, есть нужно каждые 2 часа, совсем небольшими порциями. Калорийность рациона – всего 1020 Ккал. Ежедневно в рационе должны присутствовать углеводы(200 г), белки (80г), жиры (50г). Максимальный объем жидкости не должен превышать 2-х литров в день.

Полностью исключаются продукты, вызывающие газообразование, цельное молоко и молочные продукты, блюда плотной консистенции, газированные напитки. Задача такой диеты - устранение бродильных и гнилостных процессов в желудочно-кишечном тракте. Все раздражители механического, термического или химического типа исключаются. Пища должна быть максимально щадящей, в протертом или желеобразном виде, комфортной температуры (не горячей и не холодной).

Основу рациона должны составлять слабые нежирные мясные бульоны, слизистые отвары, блюда в протертом или пюреобразном виде. Можно готовить протертые каши на воде, творожные и яичные суфле, легкие омлеты. Мясо лучше употреблять в виде паровых котлет, фрикаделек, кнелей. Полезны кисели, фруктовые желе, кисломолочные напитки. Из напитков предпочтительнее зеленый чай, отвары шиповника, черники или айвы.

Из рациона исключаются мучные и кондитерские изделия, жареные и крутые яйца, жирные сорта мяса и рыбы, соленья, копчености, консервы мясные и рыбные, икра. Не рекомендуются сырые овощи, макаронные изделия, перловая, пшенная или ячневая каши. Употребление сливочного масла ограничено, в день можно добавлять в блюда не более 5 г масла.

Нельзя пить газированные и холодные напитки, какао, кофе и чай с молоком. Из меню исключают соленые и острые блюда, приправы, наваристые рыбные, мясные и грибные бульоны. Нельзя кушать бобовые, зелень и овощи, содержащие грубую клетчатку (капуста, редька, редис, репа). Все остальные овощи запрещается употреблять в сыром виде, их нужно варить, тушить или запекать.

При непроходимости кишечника основной целью диеты является разгрузка кишечника, исключение трудноперевариваемой пищи и ограничение ее объема. Такая диета позволит улучшить состояние больного и поможет избежать обострения болезни.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Кишечная непроходимость – это патология, при которой происходит прекращение прохождения пищевого комка или каловых масс по кишечному тракту. Нарушения связаны с сдавливанием, спазмом, расстройством иннервации (связь органа с центральной нервной системой при помощи нервных окончаний), гемодинамики (движение крови по сосудам), обтурацией (закрытие) просвета.

Причины

К причинам формирования кишечной непроходимости относят:

При беременности:

Выход матки из полости таза (3–4 месяц беременности);
В конце беременности опускание головки;
Внезапное уменьшение объема матки после родоразрешения.

Классификация

По патогенезу (механизм формирования болезни) различают следующие виды кишечной непроходимости:

Кишечная непроходимость делится по характеру течения :

Острая форма;
Хроническое течение;
Частичная;
Полная непроходимость.

Симптоматика

В независимости от локализации процесса появляются следующие симптомы:

Задержка газов;
Запор;
Болевой синдром в эпигастрии (животе);
Диспепсия ( , ), при этом рвота не приносит облегчения;
Живот принимает неправильную форму, возникает (детально различим контур раздутой кишки);
Шум жидкости в растянутой петле кишечника;
У беременных женщин наблюдается серьезное ухудшение общего состояния .

Острая непроходимость

Острый илеус (кишечная непроходимость) как у взрослых, так и у детей проявляет себя внезапной, интенсивной болью, схваткообразного характера. При этом каждая схватка совмещается с волной перистальтики (сокращение стенок кишечника), в это время пациент мучается от боли, постанывает, принимает разные вынужденные положения (садится на корточки, опирается на колени, локти) для облегчения состояния.

Постепенно состояние ухудшается, возникают признаки шока:

Анемичность (бледность) кожных покровов;
Гипотония (понижение артериального давления);
Тахикардия (учащение сердечных сокращений);
Холодный, липкий пот;
Слабый пульс.

Хроническая непроходимость

Хроническая кишечная непроходимость у взрослых характеризуется следующими симптомами:

Периодический запор, метеоризм, которые сменяются диареей, испражнения, имеют гнилостный запах;
Урчание в животе;
Тупые схваткообразные боли в эпигастрии.

У детей хроническая форма проявляет себя следующими признаками :

Кишечная непроходимость как симптом

Кишечная непроходимость может формироваться при следующих патологиях:

Грыжа передней брюшной стенки;
Рак кишки или соседнего органа;
Глистная инвазия;
Дивертикулярная болезнь толстого кишечника (образование на стенке кишечника множества небольших образований);
Мочекаменная болезнь;
Инфаркт Миокарда;
Остроинфекционные болезни легких.

Методы лечения

При подозрении на кишечную непроходимость пациента госпитализируют в хирургическое отделение, до осмотра врача запрещено давать какие-либо лекарственные препараты (спазмолитики, обезболивающее, слабительное), ставить клизму, промывать желудок.

При отсутствии симптомов перитонита больному назначают консервативное лечение (медикаментами). Предварительно производят отсасывание содержимого из желудка и кишечника через зонд, осуществляют постановку сифонной клизмы (предназначена для полного опорожнения кишечного тракта).

Препараты, которые назначают больному :

При неэффективности консервативного метода лечения производят хирургическое вмешательство . Операция направлена на ликвидацию механической обструкции, удаление омертвевших участков кишки, предотвращение повторной закупорки кишечного тракта.

При непроходимости тонкой кишки проводят резекцию (удаление) данной кишки с последующим наложением энтероколоанастомоза, энтероэнтероанастомоза (наложение анастомоза – шва между тонкой и толстой кишкой). Проводят раскручивание завернутых петель кишечника, дезинвагинацию (выводят одну часть кишки из просвета другой), рассечение спаек.

Если кишечная непроходимость связана с опухолью, производят гемиколонэктомию (удаление правой или левой доли толстой кишки с последующим наложением межкишечного шва). При неоперабельных опухолях толстой кишки накладывают обходной анастомоз (шов).

При формировании перитонита производят трансверзостомию (создание наружного свища – узкого канала в поперечной кишке для оттока содержимого).

В послеоперационном периоде проводят возмещение потерянной крови, антибактериальную терапию (цефалоспорины, тетрациклины), корректируют водный, белковый баланс (внутривенное введение физрастворов, глюкозы), средства, стимулирующие моторику (двигательную активность) кишечника.

Быстрое избавление от кишечной непроходимости

Если пациенту установлен диагноз кишечная непроходимость, быстро избавиться от симптомов можно при помощи следующих препаратов:

Но-шпа, для снятия спазмов, 40 мг, для взрослых и беременных 3 таблетки, для детей старше 6 лет 2 таблетки;
Церукал, 10 мг, перорально (через рот) взрослым по 1 таблетке, трижды в день, детям старше 3 лет 0,1 мг/кг массы тела;
Фитомуцил, взрослым и детям старше 14 лет пакетик 2–4 раза за день, детям старше 3–11 лет 1 пакетик на ночь, 11–14 по 1 пакетику дважды за день.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины, которые можно применять при кишечной непроходимости:

Макароны, свежая выпечка;

Полуфабрикаты;

Жирные мясные, грибные, рыбные бульоны;

Молоко, кофе, какао;

Кулинарные и животные жиры;

Консервы;

Свежие овощи;

Холодные напитки с газами.

Диета в послеоперационный период

После хирургического вмешательства больному рекомендовано потреблять пищу 6–8 раз в день, минимальными порциями, блюда должны быть в протертом или желеобразном теплом виде.

Разрешено :

Фруктово-ягодные отвары, желе, соки;
Слизистые отвары;
Слабый мясной бульон.

Исключают из рациона :

Блюда плотной консистенции;
Цельное молоко;
Все напитки, содержащие газы.

Осложнения

Кишечная непроходимость может привести к летальному исходу!

При отсутствии должного лечения кишечной непроходимости могут сформироваться следующие возможные осложнения:

Некроз (омертвение) стенок кишки с изливанием содержимого кишечной трубки в брюшной полость – перитонит;
Сепсис (заражение крови);
Летальный исход.