Описание болезни синдром блума. Синдром Блума: причины, симптомы и лечение Синдром блума причины

Синдром Блума (врожденная телеангиэктатическая эритема) - наследственный симптомокомплекс, характеризующийся телеангиэктатической эритемой лица, малым ростом, особыми чертами лица, повышенной фоточувствительностью и нарушенным иммунным статусом с пред-расположенностью к злокачественным заболеваниям.

Тип наследования аутосомнорецессивный. Мужчины болеют несколько чаще. Культура лимфоцитов и фибробластов больных отличается высокой частотой хромосомных аберраций и повышенной чувствительностью к УФ-облучению, отмечена недостаточность фермента ДНК-лигазы I. У больных снижены уровни IgA, IgM и подавлена пролиферативная активность лимфоцитов на митогены, с чем связывают повышение частоты онко-логических заболеваний.

Пациенты с синдромом Блума очень похожи друг на друга благодаря особому хабитусу. Для них характерны тонкие черты узкого лица с резко выступающим носом. Начальные проявления эритемы и отставания роста могут наблюдаться как в пре-, так и в постнатальном периоде. Телеангиэктатическая эритема обычно развивается в раннем детском возрасте: появляются мелкие красные пятна или участки эритемы, симу-лирующие «бабочку» при красной волчанке. В процесс могут вовлекаться края век, ушные раковины, лоб, иногда тыл кистей и предплечий. На поверхности эритемы может быть легкое шелушение. После пребывания на солнце процесс обычно обост-ряется, возможны буллезные высыпания, геморрагические корки на губах (актинический хейлит). Масса тела при рождении небольшая (менее 2500 г), в дальнейшем рост ребенка замедлен, хотя и пропорционален. Череп долихоцефалический (окружность головы диспропорционально мала по сравнению с высотой черепа).

Наблюдаются и другие аномалии развития: пятна гиперпигментации цвета кофе с молоком, клиндактилия, синдактилия, полидактилия, деформация стоп, врожденные пороки сердца, дисплазия зубов. Характерны гипогонадизм, тестикулярная атрофия, нарушения клеточного и гуморального иммунитета. Интеллект обычно не нарушен. В течение 2-3 десятилетий жизни наблюдается высокая летальность от злокачественных процессов, особенно острой лейкемии, а также остеогенной саркомы, медуллобластомы и др. опухолей.

Гистологически выявляют атрофию эпидермиса, расширение капилляров сосочкового слоя дермы, периваскулярные лимфоцитарный и гистоцитарный инфильтраты. Диагноз основывается на клинической картине, а также выявлении патоло-гии репарации ДНК, высокой частоты сестринских хроматидных обменов, изменений лимфоцитов. При пренатальной диагностике используют оценку сестринских хроматидных обменов.

Лечение симптоматическое: фотозащитные средтства, каротиноиды, витамин Е, иммунокорректоры. В качестве профилактики заболевания ре-комендуется избегать кровнородственных браков.

РЕЗУЛЬТАТ ОПРОСА НА 04.12.2019:

Каротиноиды50% (1)

Иммунокор-ректоры50% (1)

Витамин Е0% (0)

Фотозащитные средтства0% (0)

БЛУМА СИНДРОМ (син. врожденная телеангиэктатическая эритема) – наследственный симптомокомплекс, характеризующийся телеангиэктатической эритемой лица, малым ростом, особыми чертами лица, повышенной фоточувствительностью и нарушенным иммунным статусом с пред­расположенностью к злокачественным заболева­ниям. Тип наследования аутосомно-рецессивный. Мужчины болеют несколько чаще. Культура лим­фоцитов и фибробластов больных отличается вы­сокой частотой хромосомных аберраций и повышенной чувствительностью к УФ-облучению, от­мечена недостаточность фермента ДНК-лигазы I. У больных снижены уровни IgA, IgM и подавлена пролиферативная активность лимфоцитов на митогены, с чем связывают повышение частоты онко­логических заболеваний. Пациенты с синдромом Блума очень похожи друг на друга благодаря осо­бому хабитусу. Для них характерны тонкие черты узкого лица с резко выступающим носом. Началь­ные проявления эритемы и отставания роста могут наблюдаться как в пре-, так и в постнатальном пе­риоде. Телеангиэктатическая эритема обычно развивается в раннем детском возрасте: появляются мелкие красные пятна или участки эритемы, симу­лирующие «бабочку» при красной волчанке. В процесс могут вовлекаться края век, ушные раковины, лоб, иногда тыл кистей и предплечий. На поверх­ности эритемы может быть легкое шелушение. По­сле пребывания на солнце процесс обычно обост­ряется, возможны буллезные высыпания, геморра­гические корки на губах (актинический хейлит). Масса тела при рождении небольшая (менее 2500 г), в дальнейшем рост ребенка замедлен, хотя и пропорционален. Череп долихоцефалический (окружность головы диспропорционально мала по сравнению с высотой черепа). Наблюдаются другие аномалии развития: пятна гиперпигментации цве­та кофе с молоком, клиндактилия, синдактилия, полидактилия, деформация стоп, врожденные по­роки сердца, дисплазия зубов. Характерны гипогонадизм, тестикулярная атрофия, нарушения кле­точного и гуморального иммунитета. Интеллект обычно не нарушен. В течение 2-3 десятилетий жизни наблюдается высокая летальность от злока­чественных процессов, особенно острой лейкемии, а также остеогенной саркомы, медуллобластомы и др. опухолей.

Гистологически выявляют атрофию эпидерми­са, расширение капилляров сосочкового слоя дер­мы, периваскулярные лимфоцитарный и гистоцитарный инфильтраты. Диагноз основывается на клинической картине, а также выявлении патоло­гии репарации ДНК, высокой частоты сестринских хроматидных обменов, изменений лимфоцитов. При пренатальной диагностике используют оцен­ку сестринских хроматидных обменов.

Лечение симптоматическое: фотозащитные средтства, каротиноиды, витамин Е, иммунокор-ректоры. В качестве профилактики заболевания ре­комендуется избегать кровнородственных браков.

Синдром Блума Bloom syndrome - синдром Блума.

НЗЧ, характеризующееся недоразвитием (карликовостью), ослабленным иммунитетом, повышенной чувствительностью к солнечному свету, дистрофическими изменениями кожи, в ядрах клеток может происходить пульверизация <pulverization > хроматина; в основе С.Б. - множественная ломкость хромосом <chromosome fragility >; наследуется по аутосомно-рецессивному типу.

(Источник: «Англо-русский толковый словарь генетических терминов». Арефьев В.А., Лисовенко Л.А., Москва: Изд-во ВНИРО, 1995 г.)


Смотреть что такое "синдром Блума" в других словарях:

    синдром Блума - НЗЧ, характеризующееся недоразвитием (карликовостью), ослабленным иммунитетом, повышенной чувствительностью к солнечному свету, дистрофическими изменениями кожи, в ядрах клеток может происходить пульверизация хроматина; в основе С.Б.… …

    Блума синдром - * Блума сіндром * Bloom syndrome наследственное заболевание аутосомно рецессивного типа, проявляющееся в виде телеангиэктатической эритемы на лице в виде бабочки, иногда на руках и предплечиях. Пациенты карлики с сохраненной нормальной… … Генетика. Энциклопедический словарь

    - (D. Bloom, род. в 1892 г., амер. дерматолог) сочетание недоразвития скелета, гипофизарной карликовости и гипогонадизма с врожденной телеангиэктатической эритемой лица, участками кератоза и гиперпигментации на туловище; проявляется в детском… … Большой медицинский словарь

    ДЕФЕКТЫ РЕПАРАЦИИ ДНК - мед. Репарация клеточный механизм коррекции повреждённой последовательности ДНК (точечные мутации, делеции, структурные нарушения и др.). Системы репарации Темновая (фотореактивация): удаляются УФ индуцированные ковалентные связи между смежными … Справочник по болезням

    Теломераза фермент, добавляющий особые повторяющиеся последовательности ДНК (TTAGGG у позвоночных) к 3 концу цепи ДНК на участках теломер, которые располагаются на концах хромосом в эукариотических клетках. Теломеры содержат уплотненную ДНК … Википедия

    Chromosome fragility ломкость хромосом. Форма хромосомных аномалий, проявляющихся в виде гэпов , которые, как правило, локализованы в определенных участках хромосом ломких сайтах (обозначаются fra); признак Л.х. в определенном сайте… … Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь.

    ломкость хромосом - Форма хромосомных аномалий, проявляющихся в виде гэпов, которые, как правило, локализованы в определенных участках хромосом ломких сайтах (обозначаются fra); признак Л.х. в определенном сайте передается согласно Менделевским законам; Л.х.… … Справочник технического переводчика

    Bloom syndrome. См. синдром Блума. (

Синдром Блума – редкое наследственное, аутосомно-рецессивное заболевание, характеризующееся телеангиэктатической эритемой лица, повышенной фоточувствительностью, задержкой роста.

Причины синдрома Блума

Заболевание обусловлено аутосомно-рецессивным геном. Возникает в семьях с высокой частотой инбридинга. Чаще поражаются лица мужского пола.

Симптомы синдрома Блума

Главными признаками заболевания являются эритема лица и карликовый рост. Эритема развивается в грудном или раннем детском возрасте в виде пятен или бляшек, весьма напоминающих красную волчанку. Чаще они группируются в виде бабочки на носу и щеках, но могут появляться на веках, лбу и ушных раковинах, а иногда на тыле кистей и предплечий. Поверхность их слегка шелушится.

Обычно после воздействия солнечных лучей наблюдается экзацербация высыпаний, а также появление пузырей, кровотечения и корочек на губах.

Диагностика синдрома Блума

Диагноз основывается на клинической картине, а также выявлении патоло¬гии репарации ДНК, высокой частоты сестринских хроматидных обменов, изменений лимфоцитов. При пренатальной диагностике используют оценку сестринских хроматидных обменов.

Лечение синдрома Блума

Лечение симптоматическое: фотозащитные средтства, каротиноиды, витамин Е, иммунокорректоры. В качестве профилактики заболевания рекомендуется избегать кровнородственных браков.

Синдром Блума представляет собой расстройство, характеризующееся повышенным риском развития рака. К отличительным признакам относится:

  • невысокий рост;
  • чувствительные к солнцу изменения кожи на лице, руках;
  • высокий голос;
  • длинное узкое лицо;
  • маленькая нижняя челюсть;
  • большой нос;
  • выдающиеся уши.

Некоторые затронутые индивидуумы могут испытывать:

  • трудности с обучением;
  • повышенный риск развития диабета;
  • хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ);
  • рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей, ушей, легких в младенчестве.

Онкологические заболевания встречаются любые из тех, которые бывают у населения в целом, но развиваются гораздо раньше у затронутых людей. Расстройство вызвано мутацией гена BLM, наследуется аутосомно-рецессивным способом. Лечение симптоматическое, поддерживающее.

Другие имена:

BS; Синдром Блума-Торре-Мачачека; BLM.

В первые недели жизни у пациентов на щеках, ушах, носу и в задней части рук появляются пузыри, эритема, шелушение. Часто наблюдается повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению.

Даже короткое пребывание под солнцем может привести к образованию сосудистой сети, повреждению кожи различной степени тяжести. После восстановления облученной кожи, могут образовываться темные или слишком светлые пятна с атрофией.


Слабый иммунитет приводит к повторным инфекционным заболеваниям. Синдром Блума часто сочетается с асимметрией шеи костей бедра, врожденными пороками сердца.

Внешность

Узкий череп, маленький подбородок, выдающийся нос (« »). Это особенно ясно, если посмотреть на фотографию.

Пострадавшие, обычно низкого роста, имеют высокий голос. У некоторых присутствуют деформации стопы, аномалии зубов. Они часто жалуются на воспаление, шелушение, отек губ. Иногда происходит нарушение процесса кератинизации кожи и ее блокировка (мурашки).

Ниже перечислены симптомы, которые могут иметь люди с этой болезнью.

Медицинские термины Другие имена

Встречается у 80% -99%

Отсроченное скелетное созревание
Понос Диарея
Долихоцефалия Высокий, узкий череп
Эритема
Лицевая телеангиэктазия
Задержка внутриутробного роста Пренатальный дефицит роста
Узкое лицо
Задержка роста
Повторные респираторные инфекции
Невысокий рост
Синусит
Спонтанная гиперпигментация Повышенная пигментация

Происходит у 30% -79%

Кожная фоточувствительность Чувствительность к солнечному свету
Высокий голос
Гипоплазия скуловой кости Недоразвитость скулы
Короткий нос

5% -29% людей имеют эти симптомы

Аноспермия Отсутствие спермы
Пальцевая синдактилия
Полидактилия Дополнительный палец
Гипергидроз Чрезмерное потоотделение
Гипопигментированные участки кожи
Ихтиоз
Дефицит IgA, IgG, IgM
Интеллектуальная недееспособность Умеренная умственная отсталость
Лимфома
Микроцефалия Аномально маленький череп
Новообразование желудочно-кишечного тракта Опухоли желудочно-кишечного тракта
Выступающие уши
Уменьшенное количество зубов
Чешуйчатая карцинома

Другие признаки

Agenesis бокового резца верхней челюсти
Бронхоэктазия Увеличение дыхательных путей легких
Кофейные пятна
Хроническая болезнь легких
Клинодактилия пятого пальца Постоянный изгиб мизинца
Крипторхизм Неопущенные семенники
Гипертрихоз
Лейкемия
Выдающийся, большой нос
Конкретная обучающая инвалидность
Спонтанная гипопигментация
Syndactyly Сращенные пальцы
Диабет 2 типа Неинсулин-зависимый диабет

Этиология

Синдром Блума является аутосомно-рецессивным заболеванием. Мутация происходит в обоих аллелях гена BLM как у матери, так отца (Ellis et al., 1995). Родители не обязательно имеют болезнь; они могут быть носителями мутированного гена без симптомов.

Более 60 мутаций обнаружено на BLM, наиболее частое – удаление 6 нуклеотидов в положении 2281 и замещение другими 7 (Elbendary, 2015).