Осложнения после кесарева. Знаем. Не паникуем. Температура после кесарева сечения

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "температура 37 после кесарева сечения" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: температура 37 после кесарева сечения

2012-01-22 22:27:19

Спрашивает эля :

Здравствуйте,у меня проблема после кесарева сечения.На третий день после операции сильно подскочила температура, не могли определить причину долго, оказалось образовалась гематома внутри, которую вскрыли.Прошло три года, чуть выше послеоперационного шва образовалось уплотнение величиной 13мм, локализация боли в одном месте (в месте уплотнения)при месячных особенно.Делала УЗИ толком ничего не сказали, в этом месте доктор отметил сниженную эхогенную зону.Какова вероятность эндометриоза рубца или келоида? Какое дополнительное обследование нужно пройти (боюсь неизбежности лапароскопии) ?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Возможно действительно у Вас эндометриоз. Для диагностики необходимо наблюдение, УЗИ в динамике. Прогрессирование эндометриоза останавливают. Комбинированнные оральные контрацептивы (КОКи). Нужно сделать УЗИ сразу после месячных и накануне месячных. И можно будет говорить есть эндометриоз или нет.

2011-01-26 08:49:58

Спрашивает Вячеслав :

После кесарева сечения (6 дней назад) у жены начались сильные головные боли (ребенка кормит грудью), (по её словам даже не может с кравати нормально подняться, никто из врачей в нашей районной больнице не может поставить диагноз. Подскажите пожалуйста что может быть. По ее состоянию: давление нормально, температура нормально, понижен гемоглобин. Во время кесарева сечения хотели применить эпидуралную анестезию, но что-то не пошло и делали под общим наркозом. Посоветуйте что можно сделать, что-бы помочь жене (ей 17 лет).

Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна :

Вячеслав, я считаю, что нужна консультация невролога и компьютерная томография головного мозга- может там что-то с сосудами головного мозга?

2011-01-22 09:36:23

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте! После кесарева сечения прошло 11 дней. первыедни было све нормально на четвертые сутки поднялась температура 37.1, затем 37.5 и просто 37. и так в течении пяти дней. в поле родовом отделении повторно взяли все анализы мочи и мазок, но всё идиально. кровяные выделения норма. назначили антибиотики Амоксиклав. (утро - вечер). на шестые сутки температура исчезла. выписали домой. И вот!! Дома на вторые сутки мои кровяные выделения стали с запахом.(достаточно сильным) что это такое? есть причина для беспокойства?

2010-01-22 17:59:44

Спрашивает Света :

Здравствуйте. После кесарево сечения в род доме взяли анализ и выявилась гонорея, но у меня нет никаких симптомов, даже банальной температуры не было. за год до беременности я провела полное обследование в том числе и ПЦР ничего не нашли. В своем муже я уверенна как в себе. Как возможна такая ситуация и что мне делать? Я кормлю ребенка грудью не опасно ли это?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Светлана! Ситуация неоднозначная и требует немедленного уточнения. Обязательно повторите исследование на гонорею (микроскопия урогенитального мазка и ПЦР) в другой лаборатории. Причем надо обследовать вместе Вас и Вашего мужа. Грудное вскармливание не противопоказано. Берегите здоровье!

2008-08-14 17:26:44

Спрашивает Алена :

Добрый день! Пожалуйста, помогите разобраться! Мне 33 года. Месяц назад на сроке в 42 недели после кесарева сечения у меня родился сын. Показания к операции – первичная слабость родовой деятельности, не поддающаяся медицинской коррекции. Беременность протекала отлично, без осложнений. Все анализы были в норме. По дате последних месячных (21.09.2007) предполагаемая дата родов была установлена на 28.06.2008. Но по моим подсчетам этот срок можно было бы сдвинуть на неделю вперед, так как мой цикл длинней, чем 28 дней, – а именно 30-31 день, были случаи и 35 дней. Через неделю после предполагаемой даты родов (28.06.2008) было проведено УЗИ, показавшее, что все кровотоки, сердцебиение плода и эхогенность околоплодных вод в норме. Несмотря на это, в женской консультации настояли на госпитализации и стимуляции родовой деятельности, на 11.07.2008 был назначен прокол пузыря и, если не наступает родовая деятельность, кесарево сечение. В результате 09.07.2008 в 23-00 мне был введен препарат простагландина. Примерно через 18 часов начался сильный озноб, повышение температуры до 37,5 градусов и тянущие боли внизу живота. После этого отошла слизистая пробка. К утру 11.07.2008 все симптомы пропали. Раскрытие было 2 см. В 8-00 был вскрыт пузырь – воды были не зеленые, но с примесью белых хлопьев – сказали, что воды указывают на переношенность. С 12-00 до 15-00 поставили капельницу с окситоцином. Все это время мной схватки не ощущались или же их не было – периодически немного тянуло внизу живота, неприятные ощущения да и только. В 15-00 раскрытие было 4 см. Врачи настояли на операции кесарева сечения. В 16-12 на свет появился мой сын – 3870 г, 57 см, 7-8 баллов по шкале Апгар, без признаков переношенности. Да, было двойное обвитие пуповиной. Вопрос: насколько обосновано было в моем случае вызывать родовую деятельность на сроке 41,5 недель и проводить кесарево, или же можно было дождаться начала естественной родовой деятельности в свой срок, пусть даже и больший 42 недель. Неужели роды бы не началась сами? Обидно, что мне даже не дали побыть в родах! В чем может быть причина первичной слабости родовой деятельности? Заранее большое спасибо за ответ!

Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич :

Добрый день, Алена! Первичная слабость родовых сил обычно наблюдается при общих и истощающих заболеваниях, инфантилизме, аномалиях половых органов, миомах матки, чрезмерном растяжении ее стенок, обусловленных многоводием или многоплодием, преждевременном отхождении вод. Дистанционно, не присутствуя во время родов, определить обоснованность тактики ведения родов, увы, нельзя. Тем более, изменить Вы уже ничего не сможете. У Вас родился славный малыш, радуйтесь жизни и не зацикливайтесь на мелочах!

2016-07-29 23:38:59

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте!
Родила 7 месяцев назад посредством планового кесарева сечения (полноценных схваток не было), ребенок на грудном вскармливании. Примерно через 2 недели после родов стали периодически возникать тянущие боли по ощущениям локализующиеся справа во влагалище. Необычных выделений, зуда нет. Боли беспокоят в основном в ночной период или при определенном положении тела, например, когда сижу, запрокинув ногу на ногу. Болит не сильно, но беспокоит, что так долго. Повышения температуры нет. Была у гинеколога через 2 месяца после родов, доктор сказала, что это некий "нерв" так болит из-за того, что в период беменности матка давила на таз. Хотелось бы уточнить, нормально ли, что так долго не проходят боли. Беременность была первая в жизни, вораст 35.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Татьяна! В норме подобных болевых ощущений быть не должно. Виртуально делать выводы сложно, скорее всего образовались спайки, которые и провоцируют неприятные ощущения. Советую обратиться на контрольный осмотр к гинекологу.

2014-04-19 05:39:18

Спрашивает Анастасия :

Доброго времени суток. Было кесарево сечение, сейчас прошло 19 дней после родов. Кровянистые выделения (лохии) почему то идут не регулярно. Уже несколько раз было что сутки выделений ни каких, а на следующий день идут. Сейчас был промежуток в 2 дня, и вот вчера пошли, а сегодня опять все чисто. Стоит ли беспокоиться? Ни температуры, ни ломоты, ни болей в теле нет. Это норма или уже какое то отклонение?

2014-01-29 19:15:54

Спрашивает Людмила :

Добрый вечер. Год назад родила малыша при помощи кесарева сечения. Через месяц после родов случилась закупорка канала молочной железы, но боли в груди не было, только высокая температура. После грудью уже не кормила, пропила таблетки для уменьшения лактации, но до сих пор из обоих грудей выделяется желтоватая липкая жидкость. Кроме этого ощущений ни каких нет. Что это может быть???

Отвечает Кужель Наталья Анатольевна :

В течении года после прекращения кормления могут быть выделения из груди. Для уточнения диагноза сделайте УЗИ молочных желез или маммографию.

2012-12-03 17:07:29

Спрашивает Барвинок :

Здравствуйте, мне сделали кесарево сечение, операция прошла удачно родилась здоровенькая девочка. В стационаре, перед выпиской, меня на кресле не осматривали, Узи не делали, кровь не брали,говорили что нет показаний. Через сутки после выписки началась ломота во всем теле,затем поднялась температура до 38,3 градусов.Я приехала в центр, где рожала,врач осмотрев меня, сказала, что матка закрылась раньше положенного времени,она сама открыла шейку матки,назначила системы физ.раствора, окситоцина,цефазолин 2 гр. внутривенно. Мой вопрос следующий, можно ли было определить ранее закрытие шейки матки в условиях стационара? Выделения после операции у меня были только 3 дня, но врачи меня не спрашивали о выделениях смотрели только шов и трогали живот.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Согласно новым приказам осмотр на кресле проводят строго по показаниям. Прогнозировать как поведет себя ш/м не возможно. Имеет большое значение частота кормления ребенка. Чем чаще кормите, тем лучше сокращается матка и выталкивает лохии из матки.

Какая температура считается нормой после кесарева сечения? Если в течение первых десяти дней послеродового периода (кроме первых суток) отметка на градуснике держалась на уровне от 38°С можно с большой вероятностью предположить наличие инфекции и очага воспалительного процесса. Это сигнал к тому, чтобы немедленно обратиться к врачу. Такой подход в данном случае будет единственно верным и обеспечит высокую степень безопасности молодой мамы.

А теперь поговорим о послеродовой температуре более подробно.

Правильно измерять и что здесь значит «норма»

Измерения производятся 4 раза в течение суток. При этом градусник нужно ставить под язык.

Как отмечают специалисты, после родоразрешения считается нормой кратковременное повышение температуры после кесарева сечения до 37°С и чуть выше. Однако здесь ключевым словом является именно «кратковременное».

Как уже было сказано, даже если высокая температура беспокоила вас всего два дня, то медицинская помощь или, по крайней мере, консультация вам просто необходимы.

Что может стать причиной повышения температуры тела в первые сутки после родов или операции кесарева сечения? В первую очередь, это может быть связано с обезвоживанием организма, попаданием в кровь матери чужеродных белков плода, кратковременной бактериемией, которая, при своевременном обнаружении нормально устраняется антибиотикотерапией. Кроме того, существует мнение о том, что повышенная температура после процедуры кесарева может быть обусловлена сильнейшим стрессом для организма: роды путем оперативного вмешательства, в отличие от естественных, сами по себе являются актом травматичным и стрессовым для организма, что влечет за собой некоторые терморегуляторные отклонения.

В то же время, преимуществом кесарева является то, что полость матки более тщательно подвергается ревизии сразу после извлечения плода. В идеале вероятность инфекции при этом случае должна быть сведена к минимуму. Однако в реальности статистика благополучных родов несколько иная.

Вероятность инфекции после кесарева сечения

Цифры, которыми сегодня оперируют медики – от 1 до 8 %. Более того, неоспоримым фактом является то, что послеродовая инфекция стоит на четвертом месте среди причин смерти рожениц. Посему, родив ребенка (с помощью кесарева сечения или путем естественных родов), женщине крайне важно очень внимательно относиться к собственному организму, даже если ртутный столбик на градуснике поднялся немногим выше 37°С.

Почему может появиться железодефицитная анемия у женщины после родов

Инфекционные заболевания и как борются

К наиболее распространенным инфекциям, а также причинам повышения температуры после кесарева сечения гинекологи относят:

  • эндометрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • мастит;
  • пневмонию;
  • раневую инфекцию.

Эндометрит или воспаление внутренней слизистой оболочки матки является одним из наиболее частых осложнений и, как правило, начинается в течение первых пяти дней после операции. К характерным признакам заболевания является повышение температуры тела после кесарева сечения, наличие неприятно пахнущих гнойных выделений, болезненностью матки при пальпации, а лабораторные исследования показывают повышенный уровень лейкоцитов.

Что можно отнести к причинам эндометрита после кесарева? К таковым, в частности, относят затяжные роды, продолжительный безводный период. Факторами, способствующими проявлению эндометрита, называют также кардиотокографию плода и частые исследования, которые производятся вагинально.

Лечение назначается, в основном, антибактериальными препаратами и прекращается через пару дней после нормализации температуры.

Поскольку данная статья предназначена для широкого круга читателей, мы не станем давать рекомендации и называть конкретные медикаменты и способы их приема. Это – дело исключительно докторов, и решается оно с пациентками в строго индивидуальном порядке.

Цистит – это инфекция мочеполовой системы, которая может возникнуть после операции кесарева сечения и также зачастую сопровождается повышенной температурой. С чем связывают ее появление? Достаточно часто говорят о последствиях установки мочевого катетера. Впрочем, соответствующие бактерии, провоцирующие воспаление могут попасть в организм задолго до родов, а неприятные ощущения во время мочеиспускания женщина может ошибочно связывать с естественными последствиями родов.

Пиелонефрит также спутать с чем-то еще немудрено. Боли в пояснице и небольшую лихорадку многие молодые мамочки часто считают проявлением послеродовых восстановительных процессов («сходятся кости», заживает шрам т. д.).

Мастит, лактостаз – явления довольно распространенные, весьма неприятные и также отличающееся повышенной температурой тела (до 39 °С, а иногда выше) после кесарева. Наступление этого явления чаще всего приходится на 2-3-ю неделю после кесарева. Грубо говоря, он связано с плохим выходом молока и образованием в молочной железе уплотнений. Если не взяться за решение проблемы вовремя, то лечение мастита может стать возможным только оперативным путем. На ранних стадиях заболевания, когда только возникло нагрубание груди главным спасителем мамочки может стать малыш. Ваша основная задача при этом почаще прикладывать младенца к груди, чтобы он отсасывал молочко, а после этого тщательно сцеживаться.

Какими бывают последствия гипоксии плода у ребенка после рождения и от чего они зависят

Скажем прямо, процедура сцеживания будет, мягко говоря, не из приятных, особенно, если не удалось накормить ребенка из переполненной груди. Иногда, чтобы сцедить молоко стоит обратиться к акушерке, которая сделает этот процесс менее болезненным и более эффективным.

Однако, все это возможно лишь до возникновения нагноений и соответствующих выделений. В этом случае в терапию активно включаются антибиотики, а порой даже требуется операция.

Повышенная температура после кесарева сечения может послужить одним из проявлений раневой инфекции. Тем не менее, факторы риска здесь несколько иные. Более всего ей подвержены женщины, страдающие ожирением, принимавшие гормональные препараты, а также те, организм которых перед операцией был существенно истощен. Кроме того, риск возникновения раневых инфекций несколько выше после экстренных кесаревых сечений. Связано это, в первую очередь, с отсутствием антибактериальной подготовки к операции. В то время как женщины, которых кесарят планово, принимают превентивную антибиотикотерапию.

Лечение в данном случае также проводят при помощи антибактериальных препаратов местного и общего спектра действия.

Повышение температуры тела после кесарева наряду с одышкой и покашливаниями, что проявляется после 4-го дня с момента операции, также должно насторожить роженицу, поскольку эти симптомы могут быть проявлениями такого коварного заболевания, как пневмония. Здесь более всего рискуют мамочки с ожирением, курящие, а также те, у которых кесарево выполнялось под общим наркозом.

Лечение пневмонии комплексное и в обязательном порядке проводится в условиях стационара под строгим наблюдением специалистов.

Впрочем, это лишь основные, наиболее частые причины повышения температуры после кесарева сечения. Перечень осложнений гораздо шире. Однако ставить диагноз вправе только врач.

Не связано с инфекциями

Не всегда настораживающая вас температура может быть связана с возникновением очага инфекции.

Гипертермия может наблюдаться при аллергиях, когда приходит молоко, а также быть связанной с гормональной перестройкой организма после родов и др.

Почему нужно обращаться к доктору

Один главный аргумент, на наш взгляд, неоспорим: малышу необходима здоровая, полноценно функционирующая мама, которая могла бы в полной мере окружить его своим теплом, любовью, заботой. Заболеет мама – пострадает также ребенок, и тогда проблемы охватят все семейство.

Осложнения после операции кесарева сечения – не редкость, к сожалению. В большой степени наличие осложнений зависит от того, насколько хорошо была выполнена операция и какого качества женщине предоставлялся послеоперационный уход. И если замечательных хирургов у нас достаточно, то вот качество ухода иногда оставляет желать лучшего.

В связи с этим, всем женщинам, которым предстоит оперативное родоразрешение необходимо знать симптомы основных осложнений, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Осложнения после кесарева сечения условно можно разделить на 3 группы:

  • осложнения на внутренних органах;
  • осложнения на швах;
  • осложнения, вызванные анестезией.

1. Большая кровопотеря . Наиболее часто встречающееся осложнение. Оно и понятно, ведь при разрезе тканей нарушаются кровеносные сосуды. Для примера, при естественных родах женщина теряет около 250 мл крови, а при оперативном родоразрешении – до 1 литра. Причиной сильного кровотечения могут быть патологии развития плаценты, например, предлежащие.

Лечение. Потерянную кровь необходимо возместить искусственно, потому как организму, скорее всего, будет не под силу эффективно возместить такое количество. В первые несколько часов после операции женщине внутривенно вводят кровезамещающие препараты.

Особенно часто это осложнение возникает, если операция проводится не в первый раз. Виной тому – спайки в брюшной полости.

2. Спайки . Это сращения между внутренними органами брюшной полости или петлями кишечника, в виде веревочек или пленок из соединительной ткани. Спайки — защитный механизм организма, препятствующий распространению гнойных воспалительных процессов. Однако, если спаек много, они нарушают работу органов брюшной полости.

Как правило, незначительные спайки сопровождают любую полостную операцию и никак себя не проявляют. В тяжелых случаях (спаечная больезнь) они нарушают работу кишечника и сопровождаются болями в животе. Если спайки образуются на маточных трубах, стоит опасаться внематочных беременностей.

Обнаружить до родов спайки брюшной полости можно либо с помощью лапароскопии, либо на осмотре у опытного специалиста, ультразвуковое исследование их не показывает.

Лечение. Для того, чтобы избежать образования спаек необходимо сразу же после родов или как можно ближе к ним проходить физиопроцедуры и заниматься специальной гимнастикой. Кроме того, избавиться от спаек помогает лечение пиявками, и, судя по отзывам – это наиболее эффективный метод. В крайнем случае назначают лапароскопию, но это опять же операция, а значит после нее возможно образование новых спаек.

3. Эндометрит — воспалительный процесс в полости матки. Возникает в результате ее контакта с воздухом, и попадания из него болезнетворных микроорганизмов. Заболевание может проявиться как в первый день после операции, так и спустя неделю. Для него характерны следующие симптомы:

  • болезненность матки и низа живота;
  • повышение температуры от 37 до 39 градусов;
  • слабость, озноб;
  • нарушения сна и аппетита;
  • учащение пульса;
  • бурые или с примесью гноя выделения.

Некоторые формы эндометрита после кесарева сечения протекают практически бессимптомно и определяются только анализом крови. Также выявить это осложнение можно на осмотре у гинеколога или УЗИ.

Для предупреждения воспаления после кесарева сечения назначают курс антибиотиков.

Осложнения на швах

Осложнения могут возникнуть практически сразу после операции кесарева сечения или же спустя продолжительное время – в течение нескольких лет. В связи с этим они подразделяются на ранние и поздние.

Ранние осложнения

1. Кровотечения и гематомы. Возникают в том случае, если шов наложен неправильно, не достаточно хорошо ушиты кровеносные сосуды. Обычно кровотечения возникают, если шов потревожить, например, при обработке и смене повязки.

2. Гнойно-восполитеные явления. Нередко из-за недостаточного ухода или проникновения инфекции швы воспаляются, проявляется это следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • покраснение шва;
  • отек;
  • гнойные или кровянисты выделения из шва после кесарева сечения.

Сначала шов покраснеет и немного припухнет, если вовремя заметить это и начать антибактериальное лечение (таблетки, мази) осложнение на этом и закончится. Однако, если протянуть время или заниматься безуспешным самолечением, вероятнее всего, шов нагноится и потребуется уже хирургическое вмешательство.

3. Расхождение шва. Осложнение встречается довольно редко и выражается в том, что разрез немного расходится в разные стороны. Обычно это происходит на 7-10 сутки после операции, именно в этот срок снимаются лигатуры (нити). Причиной может быть протекающая бессимптомно инфекция из-за которой ткани плохо срастаются, либо женщина поднимала большой вес (большим весом в данном случае считается все, что тяжелее 4_х килограмм).

Поздние осложнения

1. Лигатурные свищи – это воспалительный процесс вокруг лигатуры – нити, которой сшиты кровеносные сосуды. Как правило, свищ образуется там, где лигатура инфицирована или организм просто отторгает шовные материалы.

Воспаление может формироваться месяцами и представляет собой небольшое уплотнение . Оно может быть горячим, болезненным, покрасневшим, так же как и небольшой участок шва вокруг свища. Из небольшого отверстия в уплотнении периодически может течь гной.

Бывает так: лигатура выходит вместе с гноем, однако ждать, когда это произойдет чревато развитием абсцесса. Поверхностное лечение в данном случае безрезультатно. Свищ не исчезнет до тех пор, пока лигатура не будет удалена окончательно. А это может сделать только врач. В том случае, когда свищей несколько, проводится рассечение шва и повторное его наложение.

Это довольно грозное осложнение, но если женщина заметила его на ранних сроках – справится с лигатурным свищом не сложно. Главное, внимательно следить за швами после кесарева сечения в течение нескольких лет после операции.

2. Грыжа. Довольно редкое осложнение. Возникает в основном при продольном разрезе или нескольких беременностях и операциях подряд (дети-погодки).

3. Келоидный рубец . Осложнение представляет собой косметический дефект, никакой угрозы для здоровья или ощущения дискомфорта оно не несет.

Рубец возникает в результате нарастания ткани и представляет собой широкий неровный шрам. В большинстве случаев его появление объясняется особенностями кожи. Однако не стоит расстраиваться, если вам «посчастливилось» стать обладательницей келоидного рубца после кесарева сечения. Его можно сделать практически незаметным. Существует несколько методов:

  • консервативные: лазер, гормоны, крио-воздействие жидким азотом, мази и крема, ультразвуковая терапия;
  • хирургические: иссечение рубца (не очень эффективный метод, если учесть, что рубец образовался из-за особенностей покровных тканей).

Врач-дерматолог поможет определить какой метод более подойдет женщине.

Профилактика осложнений после кесарева сечения

Как видите, осложнения после операции самые разнообразные, причем частота их возникновения выше, нежели при естественных родах.

В качестве профилактики и раннего обнаружения осложнений необходимо тщательно следить за состоянием организма. Особенное внимание обращая на швы и выделения.

Нужно избегать непомерных физических нагрузок и понятия тяжестей, но при этом заниматься специальной гимнастикой и вести подвижный образ жизни, только без фанатизма.

А если вы заметили у себя какие-либо симптомы из перечисленных, немедленно обращайтесь к врачу . Как правило, осложнения после кесарева сечения, развиваются по нарастающей и могут привести к плачевным последствиям. К тому же легче всего они поддаются лечению в самом начале.

Осложнения, вызванные анестезией при кесаревом сечении

Максимально подробно осложнения, а также плюсы, минусы и и технику выполнения анестезии при кесаревом сечении мы рассматривали в соответствующей статье, ссылку на нее вы найдете в конце данной статьи, сейчас же просто перечислим возможные осложнения.

Осложнения общего наркоза

  • угнетение мышечной, нервной и дыхательной активности малыша, вследствие воздействия препаратов, вплоть до развития гипоксическо-ишемической энцефалопатии;
  • осложнения у мамы со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • травмы горла и кашель после введения трахейной трубки;
  • аспирация – проникновение желудочного сока в дыхательную систему, возможны тяжелые последствия.

Осложнения регионарной анестезии (спинальная и эпидуральная)

  • резкое падение уровня артериального давления у мамы, в связи с этим у ребенка возникает следующее осложнение;
  • гипоксия, или кислородное голодание;
  • неврологические осложнения у мамы: боль в голове и спине. Анестезиологи отмечают, что при спинальной анестезии при кесаревом сечении боль в голове отмечается чаще, но менее интенсивная, нежели при эпидуральной анестезии;
  • отравление токсическими анестетиками при попадании их большого количества в системный кровоток. Это возможно при случайном повреждении вен в эпидуральном пространстве при эпидуральной анестезии;
  • спинальный блок – сильные боли, связанные с тем, что при проколе твердой оболочки спинного мозга в спинномозговую жидкость попадают большие дозы анестетиков. Как правило, это осложнение наблюдается при использовании эпидуральной анестезии, когда пункция оболочки сделана ошибочно, в результате чего у женщины может произойти остановка дыхания и сердцебиения, если помощь не оказана вовремя.
  • угнетение активности малыша, вследствие воздействия препаратов.

Кесарево сечение хоть и отработанная, но все-таки сложная полостная операция, в которой чувствуют не один, а два организма: мама и малыш. Как и при любом хирургическом вмешательстве здесь возможны осложнения различной степени.

К сожалению, мы не можем заранее предугадать, как поведет себя организм роженицы, какие дополнительные факторы возникнут во время операции и как будет проходить восстановление. Но в наших силах изучить информацию по этому вопросу, знать какие осложнения бывают после кесарева и внимательно следить за своим состоянием, чтобы вовремя распознать и обратиться за помощью.

Ответов

Роды – это сложный процесс, который трудно предсказать.

Хорошо, когда все проходит благополучно и без осложнений, но иногда рождение на свет малыша влечет за собой много отрицательных последствий для здоровья мамы.

Ниже мы рассмотрим, почему после родов может повыситься температура, а также, что с этим делать.

Повышенная температура после родов: почему

Причин, по которым температура после родов повышается, много, многие из них грозят серьезными осложнениями.

Приток молока

Главная причина повышения температуры – это приток молока. Образуется оно глубоко в тканях, а его температура больше 37 градусов. При кормлении малыша, мышцы в протоке желез сокращаются, что также влечет за собой выделение тепла. Для того чтобы правильно измерить температуру, необходимо использовать ректальный способ. Ставить градусник подмышки можно не ранее, чем через полчаса после кормления.

Прошедшие роды

Естественная причина подобного состояния — гормональный всплеск, который организм переживает во время родов, а также сильная потеря жидкости, которая может доходить до 8 литров.

Воспалительные процессы после родов

Температура после родов превышающая отметку 37.6 , возникающая через две-три недели после родов, говорит о том, что, скорее всего, развивается воспалительный процесс. Не исключено, что обострились хронические инфекции.

Для того чтобы избежать осложнений, температуру после родов нужно постоянно контролировать. При достижении 38 градусов и сильных болях в животе и промежности, необходимо обратиться к лечащему врачу. Ждать, когда все симптомы пройдут самостоятельно, ни в коем случае нельзя.

Лактостаз и мастит

При возникновении мастита температура может достигать 40 градусов, причиной такого стояния становятся атакующие бактерии (в большинстве случаев золотистых стафилококк). Грудь увеличивается в своих размерах, при пальпации возникает боль, кожа становится красного цвета.

Мастит может возникнуть при несоблюдении личной гигиены, трещин на сосках, эндокринных заболеваний и прочих факторов. Еще одна причина, которая влияет на развитие мастита, это лактостаз (молоко задерживается в груди). Заболевание возникает после родов, молока прибывает много, но малыш не может выпить все. Женщине будет казаться, что ее грудь распирает.

Температура тела будет повышаться до 38-39 градусов. Спустя некоторое время процесс выброса молока нормализуется, однако если проблема беспокоит на протяжении длительного времени, необходимо обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

Эндометрит

Эндометрит – это заболевание, при котором температура после родов может повыситься как через день, так и через месяц. Все дело в том, что внутренний слой матки воспаляется, температура может достигать 39 градусов.

В 5 % случаев у рожениц возникает эндометрит, после кесарева сечения вероятность увеличивается до 20 %.

После того как плацента отделится от матки, на ее месте образуется небольшой рубец. При длительных родах, микробы, обитающие во влагалище, проникнут в рану и начнут там атаковать. Спровоцировать развитее заболевания могут и частички плаценты, оставшиеся после родов в матке.

Параметрит

Спустя 10 дней после родов себя может проявить еще одно заболевание – параметрит. Возникает воспалительный процесс в околоматочной клетчатке, в результате попадания инфекции.

Тромбоз вен

При позднем токсикозе, кесареве сечения, варикозном расширении вен, вероятность развития тромбофлебита высока. Первые симптомы могут проявить себя спустя несколько недель после родов. Некоторое время будет держаться небольшая температура, но затем она начнет подниматься выше. В месте возникновения тромбоза будет сильная боль и отечность.

Перитонит

Подняться температура после родов до 40 градусов может из-за перитонита. После родов из матки в брюшную полость может попасть инфекция, обычно это происходит при кесареве сечения, когда швы расходятся или повреждаются.

Пиелонефрит

Причиной повышения температуры после родов может стать такое заболевание, как пиелонефрит. Обычно возникает у той категории рожениц, которые уже страдали от этого. Температура тела повышается до 39-40 градусов, при мочеиспускании, боль, запоры и сильная боль в боку.

Иные причины

Не всегда температура, возникшая после родов, может быть их следствием. Вызвать ее может обычная простуда или отравление. В этом случае необходимо посетить терапевта.

Повышенная температура после родов: как правильно измерять ее

Сразу после родов у женщин начинает прибывать много крови к молочным железам, именно поэтому, температура в этих местах будет намного выше той, что была раньше. Измеряя температуру в подмышечной впадине, можно получить не точные результаты.

В роддоме роженицам изменяют температуру в других местах – через нос, в локтевой ямке. Для этого необходимо брать не ртутный градусник, а цифровой, считается, что его результаты более точные.

Важно! Измеряя температуру во рту помните о том, что она будет выше на 0,5 градусов чем есть на самом деле.

Первые сутки после родов температура у женщины может быть немного повышена. Даже если отметка на градуснике составляет 38 градусов, и при этом нет головной боли, озноба и прочих симптомов, то это нормально. Однако если температура повышается после родов и не падает через несколько дней, то это веский повод для обращения к врачу.

Повышенная температура после родов: когда обращаться к врачу

После родов женщина обычно проводит в больнице несколько дней, в это время врачи наблюдают за состоянием мамы и малыша. Если все нормально, их выписывают домой на третьи- четвертые сутки. Оказавшись дома, молодые мамы могут столкнуться с такой проблемой, как повышение температуры тела. Не все знают, как поступить, и нужно ли обращаться к врачу. Однако следует знать, что при достижении отметки на градуснике 37-38 градусов, нужно незамедлительно оповестить об этом врача.

Особенно опасно, если температура сопровождается необычными выделениями из половых путей или сосков. Определить причину всего этого сможет только опытный врач, он же занимается лечением.

Вовремя поставленный диагноз позволит маме быстрее вернуться к полноценной жизни и своему малышу.

Повышенная температура после родов: что делать

Что делать, если молодая мама после родов стала чувствовать себя плохо, ее температура повышается, а общее состояние оставляет желать лучшего? В первую очередь необходимо узнать, что послужило причиной недомогания. Для этого измерьте температуру тела не в подмышечной впадине, а в локтевом сгибе, только тогда показатели будут реальные. Если вы чувствуете слабость, тошноту, боль в животе, то в обязательном порядке нужно вызвать скорую помощь.

Первые недели после родов можно обращаться за консультацией к тому врачу, который принимал у вас роды. Это наиболее актуально, если помимо общего недомогания, нет инфекции.

После того как специалист поставит диагноз, нужно начинать лечение. Многих женщин волнует, как быть с вскармливанием младенца? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как все зависит от многих обстоятельств. Переживать раньше времени не стоит, есть много факторов, которые должна знать каждая женщина:

1. Температура вовсе не означает о том, что нельзя кормить ребенка.

2. Современная медицина позволяет выбрать много лекарств, которые можно пить и не бояться, что они нанесут вред младенцу.

3. Если причина повышения температуры — это лактостаз, то справиться с проблемой поможет сам малыш.

Даже если лечащий врач назначит лекарственные препараты, которые нельзя совмещать с кормлением грудью, не нужно отчаиваться, молоко можно сцеживать. Благодаря этому лактация сохранится и ее можно будет возобновить, как только закончится лечение.

Необходимо знать, чем может пользоваться молодая мама, для того чтобы температура спала:

1. Разрешается использовать свечи с парацетамолом, а также ибупрофен. Они благоприятно влияют на организм, не оказывая негативных последствий, а главное не проникают в молоко.

2. В некоторых случаях можно принимать детские жаропонижающие средства.

3. Используйте обтирания, но, ни в коем случае, нельзя брать уксус или спирт для этого.

4. Как можно чаще пейте теплую воду.

В случае присутствия воспаления, развития инфекции, действия врачей будут другими. Заниматься самолечением нельзя, ведь теперь от вас зависит жизнь и здоровье вашего крохи.

Кесарево сечение – полноценная полостная операция для родоразрешения женщины и рождения ребенка. Поэтому относиться к послеоперационному периоду следует внимательно – выполнять все рекомендации специалиста, следить за своим состоянием. Так, высокая температура после кесарева сечения , даже если она поднялась уже через месяц после операции, должна насторожить молодую мать. Здесь важно срочно вызвать врача или самостоятельно обратиться в поликлинику.

Высокая температура тела после хирургического вмешательства может говорить о развивающемся воспалительном процессе. Нередко речь идет о воспалении и даже о нагноении шва. А поскольку после кесарева у женщины остается не только внешний, но и внутренний шов, обследованием необходимо пройти незамедлительно. При отсутствии своевременного обследования и устранения проблем возникает риск развития инфекционного заражения, отчего повторная операция становится неизбежной. По факту все возможные причины повышения показателей после кесарева можно разделить на две группы – ни одну из них не следует отбрасывать во время диагностики. Какие опасности таит в себе безобидная, на первый взгляд, слегка повышенная температура тела? Подробнее ответить на этот вопрос может статья – молодым матерям следует быть в курсе всех возможных последствий кесарева, чтобы вовремя принять меры по их устранению.

Как правило, после кесарева сечения женщина в течение недели (или дольше) остается в роддоме – врачи максимально снижают риски развития осложнений путем введения антибиотиков. Но даже в этом случае не исключается кратковременное повышение температуры – нормы в этих случаях от 37 и до 38 градусов по Цельсию. Если после хирургического вмешательства поднялась температура, что происходит не всегда, врач внимательно и комплексно осматривает женщину, чтобы вовремя предотвратить воспаление, остановить распространение инфекции и нагноение шва.

Если учесть, что нормальная температура тела человека от 36,4 до 36,9 по Цельсию, небольшое повышение после кесарева говорит только о начавшемся процессе заживления швов. Подобное происходит вследствие внедрения в организм постороннего предмета – нитей, которыми были зашиты разрезы. В течение 1-2 суток все восстановится, показатели придут в норму, и состояние роженицы улучшится.

Это важно: В роддоме при увеличенных показателях замеры проводят 4 раза в сутки. Этого же правила должна придерживаться молодая мама и дома, если она заметила за собой плохое самочувствие и характерные симптомы повышения температуры тела.

Когда бить тревогу

На развитие осложнений после кесарева указывают показатели от 38 градусов по Цельсию. Нередко при инфицировании показатели достигают 39-40 градусов. В этом случае следует немедленно обращаться к врачу во избежание более серьезных последствий. В основном же при легком недомогании температуру после кесарева замеряют не менее 4 раз за сутки – показатели обязательно записывают для отслеживания динамики (на листе должны быть указаны время и замер). Если отмечается отсутствие снижения, или же наоборот, происходит только увеличение температуры, необходимо срочно обратиться к врачу. Отслеживание показателей происходит только в максимальные 2 дня с начала недомогания. Затягивать с визитом не следует. Особенно, если имеются и второстепенные признаки, указывающие на инфекцию или более опасное заболевание.

Инфекционные причины

Как бы страшно это ни звучало, но именно инфекционные причины становятся наиболее распространенными последствиями операции кесарева сечения. Здесь выделяют как заражение швов, так и мочеполовые инфекции, лечение которых проводят незамедлительно.

Инфекционные причины

К числу инфекционных причин указанного в статье недомогания после кесарева относят следующие заболевания:

  • Эндометрит – воспаление внутренней слизистой оболочки матки. Дополнительно здесь наблюдается боль внизу живота и болевой синдром матки при пальпации. Также женщина может заподозрить неладное по характерному и неприятному запаху влагалищных выделений. Возбудителем становится инфекция.
  • Цистит – воспалительный процесс вследствие развития инфекции мочеполовой системы. Зачастую причиной возникновения неприятных последствий кесарева становится установка катетера.
  • Пиелонефрит – воспаление почек вследствие развития инфекции, что сопровождается повышенной температурой, ломотой в пояснице и лихорадкой. Зачастую роженица списывает симптомы на «перегорание» молока при отказе от грудного вскармливания или же заживление швов.
  • Мастит – закупоривание молочных протоков, что сопровождается повышением температуры до 40 градусов после кесарева сечения и развитием инфекции. Лечение начинают с частого прикладывания малыша к груди. В противном случае придется прибегнуть к операции.
  • Инфекция раны – возникает вследствие приема гормональных препаратов до операбельного вмешательства или при истощении (ожирении) организма. В большей степени инфекция раны возникает при экстренных кесаревых сечениях, поскольку здесь женщине не проводят дополнительную антибактериальную процедуру.
  • Пневмония – держится температура в течение нескольких дней в связи с распространением инфекции. Одновременно с этим у женщины отмечается слабость и одышка. В лечении поможет только врач.

Маточные воспаления – это наиболее частые причины повышения температуры через неделю после кесарева, поскольку их развитие начинается только на 5-6 день после операции. Зачастую роженицу уже выписывают без выявленных признаков осложнений, поэтому молодой женщине следует внимательно отнестись к своему здоровью.

Как лечить

О лечении в зависимости от причины повышения температуры после операбельного вмешательства в точности расскажет врач. Здесь назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики широкого спектра действия и прочие дополнительные средства, которые помогают в лечении определенного и диагностированного заболевания. Нередко женщину помещают в стационар для дополнительного обследования и лечения осложнений после кесарева сечения. Если отмечается высокая температура, а причиной служит воспалительный процесс и заражение шва, назначается повторная операция для удаления частичек гноя. Проводится полная очистка полости живота, применяются внутривенные системы с антибактериологическими препаратами – это важно во избежание повторных проблем.

Женщина же сама после кесарева сечения должна соблюдать рекомендации, к числу которых относят:

  • соблюдение гигиены;
  • соблюдение рекомендаций в питании;
  • отказ от курения и приема алкогольных напитков;
  • запрет на пребывание в холодном помещении;
  • рекомендации по укрытию от солнца и прочие советы специалистов.

Неинфекционные причины

Существует ряд неинфекционных причин повышения температуры после кесарева сечения. Здесь выделяют следующие моменты:

  • Стресс – уход за ребенком и восстановление после операции может спровоцировать стрессовое состояние у женщины, на что организм ответит подобной реакцией.
  • Применение лекарственных препаратов – некоторые средства увеличивают циркуляцию крови, а это нередко приводит к незначительному увеличению показателей. После операции показатели могут не только увеличиться, но и спровоцировать недомогание.
  • Гормональная перестройка – организм после беременности начинает восстанавливать свой гормональный фон, поэтому происходит своеобразный стресс.
  • Выработка молока и налаживание процесса лактации – приход молока нередко сопровождается повышением температуры в области груди. Но повышение показателей можно наблюдать после кесарева в более значительных превышениях. Здесь же присутствует и общее недомогание.

Если вести «дневник» замеров температуры тела после сечения, подобные изменения окажутся неравномерными. Так, увеличенные показатели и недомогание можно наблюдать только утром или вечером. В остальном же женщину не беспокоят боли и прочие симптомы более опасных осложнений.

Это важно: Даже если у женщины не отмечается постоянное недомогание, ей все равно следует обратиться к врачу. Специалист может скорректировать питание, подсказать меры для равномерной выработки молока, назначить гормональные препараты для более «плавного» восстановления.

Получается, что подобных неприятных симптомов после кесарева сечения быть не должно. Если женщина обнаружила у себя даже непродолжительную слабость или, чего хуже, боль в области живота, ей необходимо внимательно отнестись к своему состоянию в дальнейшем. Здесь не только пользуются градусником, но и самостоятельно ощупывают шов – аккуратно, без сильных надавливаний. Нормально заживающий шов после кесарева или любой другой операции не должен вызывать болевого синдрома. Как правило, в первые месяцы после операции ощущается характерное онемение кожного покрова – это травмированные сосуды теряют свою чувствительность. Какие-либо другие симптомы должны насторожить женщину и подвигнуть ее обратиться к врачу. О рекомендациях и предостережениях после операбельного родоразрешения подробнее расскажут еще в роддоме. Здесь же в течение недели врачи будут тщательно отслеживать состояние роженицы. Повышенная температура – справедливый отказ в выписке, даже если она была назначена на установленный срок. При обнаружении осложнений женщину переводят в другое отделение в зависимости от характера заболевания. Молодая мать не должна отказываться от своевременного лечения.