Отчего отекает. Отеки: почему они возникают и как их устранить? Патологии гепатобилиарной системы

Нам помогала:

Ираида Беляева
Врач-терапевт клиники «Медицина»

Отек, по сути, это – задерж­ка жидкости в тканях: в межклеточном пространстве, где в норме ее быть не должно. Как она туда попадает? Из лимфатических или кровеносных сосудов. Если на месте травмы или острого воспаления все раздулось, ситуация понятна: вызывай врача и лечись, как назначат. А вот если тело увеличивается в объеме без очевидных причин?

Отекает лицо

ЭТО НОРМАЛЬНО, ЕСЛИ...

  • Вчера была вечеринка. Опухший вид и мешки под глазами – нормальное явление после употребления алкоголя: он задерживает жидкость и в наказание за невоздержанность локализует отеки вокруг глаз.
  • Пила много жидкости перед сном. Народная мудрость гласит, что 2 л воды на ночь – лучшее лекарство от морщин. Наутро лицо будет большим и гладким, оттого что почкам трудно в ночное время выводить большие объемы жидкости. А уж если закусывать выпитое чем-нибудь соленым (соль, как известно, задерживает влагу), точно жди беды.
  • Пила мало в течение дня. Недополучая жидкость, тело запасает воду на всякий случай, и она скапливается в тканях.
  • Спала на низкой по­душке или головой вниз, как летучая мышь. В таком случае крови и лимфе физически сложно оттечь от лица против гравитации.

Что делать? Путь к спасению очевиден: пей воду в течение дня, но к вечеру – без фанатизма. Не спи как летучая мышь. Ну а если праздник какой… Будь готова к последствиям и заранее спрячь зеркало.

Это настораживает, если...

  • Лицо отекает каждое утро. Причем без описанных выше поводов. «Регулярный отек лица по утрам, при котором жидкость скапливается под нижними веками, имеет название – «почечный» , – говорит наш эксперт Ираида Беляева. Без паники: это не значит, что у тебя уже недостаточность. Но, похоже, живется поч­кам не очень комфортно и по какой-то причине работают они не на все сто.

Что делать? Не беги сразу к урологу – обратись к терапевту, опиши проблему и пройди обследование. «Чтобы исключить почечную патологию, врач в первую очередь назначит общие анализы мочи и крови плюс ультразвуковое исследование органа», – продолжает Ираида. Так вы с доктором найдете причину и устраните ее.

  • Припухлость сопровождается регулярными головными болями или дис­комфортом в шее. В таком случае можно заподозрить какие-то нарушения в шейном отделе позвоночника: остеохондроз, грыжу или протрузию. Чем больше в столбе сложностей, тем хуже оттекают кровь и лимфа от головы – тем больше жидкости идет в ткани.

Что делать? Отправляться к неврологу, он назначит рентген или МРТ шейного отдела.

Отекают лодыжки

ЭТО НОРМАЛЬНО, ЕСЛИ...

  • На улице жара. «Тогда капилляры расширяются, их проницаемость повышается – и жидкость идет в ткани. Вполне адекватная реакция тела на повышенную температуру», – объясняет Ираида Беляева.
  • Ты без подготовки прошла 20 км в кроссовках или 5 км на шпильках. В общем, ноги устали: сосуды не справляются с отведением жидкости. Имеют право, в конце концов!
  • Ты беременна. В таком случае отеки могут возникать и после небольшой нагрузки: чем больше становится твой будущий ребенок, тем сильнее он мешает оттоку крови от нижних конечностей.

Что делать? Принять любимую позу американского ковбоя: закинуть ноги на стол. Или еще куда-нибудь, не принципиально, – главное, чтобы стопы оказались выше уровня бедер. Таким образом ты облегчишь отток, и отек спадет. Устроить нижним конечностям прохладный душ: не холодный (чтобы их не свело от ужаса), а именно прохладный. Если ждешь ребенка, посоветуйся с врачом насчет компрессионных гольфов или чулок.

Это настораживает, если...

  • Лодыжки отекают регулярно и на пустом месте. «Это один из симптомов, который способен сигнализировать о заболевании сердца », – рассказывает терапевт. Плюс на лодыжках может появиться синева. Обрати внимание, нет ли других сигналов от главной мышцы: нарушения ритма, болей за грудиной, одышки. Вспомни все – и отправляйся к врачу.

Что делать? Покорно сдавать анализы – опять же мочу и кровь, сделать ЭКГ и, возможно, ЭхоКГ. Плюс, вероятно, врач назначит исследование почек (на всякий случай, просто чтобы исключить сложности с их стороны).

  • Стопы и голени отекают после небольшой нагрузки, это сопровождается судорогами по ночам, а под кожей проступают голубоватые венки. Комплекс этих симптомов яв­ственно намекает на варикоз. «Как раз при нем увеличивается проницаемость сосудистой стенки, и жидкость легко попадает в окружающие ткани», – раскрывает «технологию» образования этого типа оте­ков Ираида Беляева.

Что делать? Идти к врачу-хирургу или более узкому специалисту – флебологу. Золотой стандарт исследования потенциально проблемных вен – допплеро­графия (по ощущениям – то же самое, что УЗИ). И если вдруг найдут что-нибудь расширенное – лечиться, конечно же!

Отекают руки

ЭТО НОРМАЛЬНО, ЕСЛИ...

  • У тебя вторая половина менструального цикла. Считая с начала последней менструации, день этак четырнадцатый-пятнадцатый. «В этот период наблюдается нехватка прогестерона, что может приводить к оте­кам низа живота, ягодиц и рук, – продолжает эксперт. – Чаще всего женщины замечают именно «колечки», которые появляются на запястьях».

Что делать? Не забудь сообщить об этом при следующем визите к гинекологу. На данный момент – ничего неординарного. Но если добавятся другие гормональные симптомы, информация может оказаться актуальной.

Это настораживает, если...

  • Вместе с отеками регулярно возникает отрыжка или тошнота после еды. А это уже намек на заболевание печени. Она стойкий орган: хорошо восстанавливается, держится до последнего, практически никак не сообщает о своих страданиях, даже не болит (ибо не имеет нервных окончаний). Поэтому отеки рук (и пальцев!) вместе с изжогой и тошнотой могут долго быть единственным сигналом о какой-то проблеме . А если уж к этому добавилась желтушность склер (белков глаз) или кожи, то сомнений нет: печень сдает!

Что делать? Не поверишь – к врачу! В первую очередь к терапевту. Будут найдены проблемы в печени – к гепатологу. Из тестов грозят все те же анализ крови и мочи плюс УЗИ желчевыводящих путей.

Чего не делать

Врачи сходятся во мнении, что избавиться от отеков можно только при условии, если выявлена и устранена их причина. Однако, несмотря на это, некоторые дамы предпочитают самостоятельно выгонять из тела лишнюю жидкость, выпив мочегонное – чтобы быстро восстановить эффектный внешний вид. Мы такое поведение не одобряем. «Подобные средства вымывают из организма необходимые микроэлементы, – говорит Ираида Беляева. – А без последних нам не жить, в прямом смысле слова. От них зависит не только качество кожи, волос и ногтей, но и плотность костей, и даже сердечный ритм. Поэтому мочегонные без назначения врача нельзя принимать ни в коем случае!»

Когда мы впервые сталкиваемся с отеками, наше состояние близко к панике. Конечно, вид собственного лица, видоизменившегося не в лучшую сторону или ног, приобретших слоновость способен внушить ужас и желание избавиться от такой напасти раз и навсегда! Что делать при отеках?

Неясный контур скул, под глазами мешки, на пальцы не налазят кольца, а ноги не помещаются в любимые туфли – это и есть опасные и неприятные проявления отечности организма. Вечером, укладываясь спать, вы имели королевский вид, но вот настало утро и из зеркала глядит одутловатое лицо с мешками под глазами и разбухшим носом.

Всем хотя бы единожды приходилось столкнуться с этим пренеприятнейшим явлением – отечностью. Да, можно воспринимать это просто как досадное недоразумение, однако медики не рекомендуют опрометчиво относится к ним. С помощью отеков организм сигнализирует о внутренних сбоях в своей работе и просит о помощи. Как и у всякой болезни (да-да, это именно болезнь!), у отеков есть причины, проявления – симптомы и, конечно, способы лечения.

Что такое отек?

Начать стоит с определения понятия «отек». Отек – избыточное скопление жидкости в пространстве под кожей. Когда жидкость концентрируется в различных участках под тонким и хрупким эпидермисом, он набухает, что придает ему нездоровый вид и вызывает его растяжение.

Причин у отеков масса и причем самых различных. Лицо может припухнуть как от недосыпания, так и от серьезных проблем со здоровьем. Нет повода для беспокойства, если это случилось лишь однажды. Это означает, что причина тому – усталость, недосыпание или лишний стакан воды, выпитый перед сном. А вот если отеки – ваши постоянные спутники, не стоит думать, что проблема пройдет сама собой, «рассосется», нужно срочно предпринимать меры по ее устранению.

Откуда берутся утренние отеки. Распространенные заблуждения

  • 1. Чаепитие и ужин перед сном.

Большинство людей, абсолютно не задумываясь о последствиях, ежедневно совершает одну и ту же большую ошибку – досыта наедается перед сном. Вы вернулись после работы поздним вечером домой, переоделись, проследовали на кухню и? Ну конечно! Селедка, соленый огурчик, чашка чаю и так далее. Гарантировано, наутро в объемах вы увеличитесь, ну а ваши глаза тем более.

А может вы сегодня уже забивали в поисковик: причины отеков по утрам, тогда ответ на ваш вопрос лежит на поверхности. Тот самый аппетитный ужин вчерашним вечером перед самым сном причина ваших опухших поутру глаз.

Кратковременные утренние отеки вокруг глаз могут иметь разные причины, но все они так или иначе связаны с нарушением нормального образа жизни.

Отек всего лица более обширный, чем просто припухшие глаза. Хотя этиология у них одна и та же, побороть его гораздо сложнее. Например, мешки под глазами уберет холодная примочка, кольца свежего огурца. Для того, чтобы ликвидировать отек всего лица, придется сделать маску, освежить лицо тоником и сделать специальный массаж, что потребует гораздо больше времени.

  • 2. Употребление алкоголя

Практически тот же результат, что и обильный, сытный ужин будет иметь для вашего лица употребление алкоголя. Отекшие веки свидетельствуют о том, что алкоголь не в полной мере вышел из организма и некоторая его часть в нем задержалась.

Лучшее решение проблемы – абсолютный отказ от употребления спиртных напитков. Если же иногда все же хочется расслабиться, то следует отрегулировать количество спиртного и не позволять себе его употребления до позднего вечера.

  • 3. Ночь без сна

Готовы ли в обмен на ночную подготовку к завтрашнему экзамену, танцы до утра в ночном клубе, просмотр захватывающего триллера пожертвовать своей красотой и здоровьем? Только благодаря полноценному сну можно избавиться от стрессов и переживаний, набраться сил и, наконец, предотвратить образование злополучных утренних отеков. Мешки под глазами не смываются дорогими «умывашками» и не скрываются фирменными тональными кремами.

Отеки не всегда являются проявлением каких-либо патологий. Нередко отек возникает как реакция организма на переизбыток жидкости, соли и употребление алкоголя (что рассматривается организмом как отравление), женщины, злоупотребляющие хождением на высоком каблуке, часто сталкиваются с вечерним отеком ног, вследствие нарушения кровообращения. Подобные явления – не патология, но могут привести к ней, если усугублять состояние и не принимать никаких мер по предотвращению возникновения отеков.

Беременность и отеки

Отдельно нужно сказать про отеки, возникающие во время беременности: незначительные и нечастые отеки на последних месяцах вынашивания ребенка могут рассматриваться как норма, они происходят из-за передавливания растущей маткой сосудов, за счет чего ухудшается отток лимфы. Но если отеки сильные и постоянные, то требуется постоянный контроль врача, так как это может быть результатом нарушения работы почек, которые во время беременности несут на себе очень большую нагрузку.

Беременные женщины могут страдать четырьмя различными формами отеков:

  • отек в зоне стопы и голени;
  • отек нижних конечностей, поясницы, крестцовой области;
  • отечность рук в области запястий;
  • мешки под глазами, общая одутловатость лица;
  • общая отечность тела.

Как предотвратить возникновение отеков при беременности

Есть ряд рекомендаций, соблюдая которые, беременная женщина без труда может снизить отечность, а иногда и вовсе избавиться от избыточной концентрации жидкости под кожей. Если отеки проявляются не слишком резко, все эти манипуляции легко можно проводить в домашних условиях, без госпитализации, однако необходимо обязательно периодически показываться доктору.

Первым делом следует исключить из рациона все мясные продукты и на время перейти на молочно-растительную диету. В зависимости от степени тяжести отечности нужно либо вовсе отказаться от соли, либо оставить ее в суточном рационе не более полутора граммов. Бой сладостям и газировке! Это не только главные враги хорошей фигуры, но и первые союзники жидкости, которая собирается под кожей.

Многие думают, что если снизить потребление жидкости, отеки уйдут. Это не так. Организм испытывает своего рода стресс, не получая привычного суточного объема жидкости, он начинает ее «накапливать». Объем жидкости, который получает организм ежедневно, не должен быть менее двух литров. Однако стоит сделать пометку, что в это количество не входят ни напитки, ни каши, ни компоты, ни прочие жидкости, потребляемые ежедневно беременной женщиной.

Следите за количеством мочи. Если оно составляет 50%-75% от объема выпитой – обменные процессы в норме. В противном случае – только доктор установит почему задерживается жидкость и назначит способ лечения отеков.

Детские отеки

Когда у детей наблюдаются отеки, медицина считает это столь тревожным симптомом, когда просто необходимо срочное вмешательство специалиста. Прежде всего следует обращать внимание на работу почек. Диагностируют состояние почек, определяя соотношение жидкости, которое ребенок потребляет, а после выделяет.

Если моча задерживается, подозревают либо сердечную недостаточность, либо сбой в работе гормональной системы, либо почечные или печеночные нарушения.

Но у детских отеков есть и ряд других причин:

  1. Несоблюдение режима дня.
  2. Отсутствие прогулок на свежем воздухе.
  3. Длительное нахождение в одной позе.
  4. Неправильное питание. Так, если в рационе ребенка нет животного белка, в организме незамедлительно развивается общий отек, замедляется рост, останавливается набор веса. Таким детям в результате устанавливают диагноз «дистрофия мышц».
  5. Чрезмерное потребление сладкой и соленой пищи.
  6. Сахарный диабет на начальной стадии.
  7. Аллергия различного происхождения.

Особенно часто у детей развиваются местные отеки в области глаз. Причиной этому может служить сильный плач, аллергия, конъюнктивит.

Во избежание образования отеков родители должны соблюдать режим дня ребенка (сон не менее 10 часов, длительные прогулки на свежем воздухе), установить правильный рацион питания для своего малыша, чтобы пища была разнообразной и содержала много витаминов. Следуя этим рекомендациям, родители замечают, что круги под глазами у детей исчезают и они снова выглядят счастливыми и здоровыми.

Режим питания при отеках

Если заболевание установлено и проводится его лечение, то снять отечность можно при соблюдении правил питания и питьевого режима. Отеки лица, ног, рук хорошо снимаются при включении в рацион питания большого количества фруктов, ягод, зелени, особенно сельдерея, спаржи, лука, петрушки, арбузов, дынь, тыквы, винограда и черной смородины (если нет аллергии). Молочные продукты, в особенности простокваша, кефир, творог также способны снизить проявления отеков.

Народные методы лечения отеков

Настои целебных трав всегда применяли в качестве сильнодействующего средства от отеков. Замечательно помогают отвары семени укропа или травы укропа, обладающих выраженным мочегонным действием. Огуречная вода или употребление в пищу огурцов обязательно поможет быстро вывести из организма лишнюю жидкость.

Помогает и огуречный рассол, народные целители советуют пить его до двух стаканов в день, примерно тем же действием обладает клюквенный и тыквенный сок, луковый сок, полученный при настаивании резаного лука с сахаром (на две луковицы столовая ложка сахара, лук резать кольцами и настаивать около 10 часов). Достаточно всего 2 ст.л лукового сока в день для того, чтобы отеки прошли.

  • Картофельные компрессы

При отеках лица отлично помогают картофельные компрессы: большую свежую картофелину очистить, натереть в кашицу и нанести на все лицо, включая закрытые глаза на полчаса. Отеки сразу же пройдут. Лучше всего помогает при утренних отеках или отеках от слез.

  • Петрушка – борец с отеками

Точно так же помогает маска из кашицы травы петрушки, петрушку можно применять и как противоотечное питье: на 800 г свежей резаной петрушки нужно взять литр парного молока и томить в печи до половины объема, пить по 2 ст.л каждый час и выпить весь объем за день.

  • Травяной отвар-микс

Безотказное средство от отеков — травяной сбор. Заваривая его и принимая по определенной схеме, можно избавиться от избыточной жидкости.

Для этого нужно взять листья толокнянки, березовые почки, листья брусники и измельченные плоды можжевельника в равных долях. Затем одна столовая ложка сбора заливается 150 мл кипятка и томится 10-15 минут на медленном огне, чтобы жидкость не выкипела. После этого полученный отвар нужно остудить, отцедить и принимать по 3 столовых ложки 4 раз в день.

Употребление свежей петрушки в пищу улучшает работу почек и способствует оттоку жидкости из тканей.

  • Листья одуванчика — двойной удар

Мало кто знает, что бороться с отеками можно с помощью обычных листьев одуванчика. Это не просто отличное мочегонное, в них содержится значительное количество калия, который вымывается, когда человек принимает диуретики, пусть даже природные. Значит, принимая по стакану трижды в день чая из свежих или сушеных листьев одуванчиков, можно одновременно снижать уровень отечности и восполнять содержание калия.

Как предотвратить образование отеков

Отеки лица, ног, рук нередко возникают в жару, когда естественный отток жидкости замедляется. Что нужно делать в этом случае?

  1. Во-первых, исключить острую и соленую пищу, пить достаточно жидкости и по возможности охлаждаться в душе или водоемах. Употребление горячего или холодного зеленого чая способно помочь устранить жажду и восстановить баланс жидкости в организме.
  2. Можно посоветовать употреблять в пищу арбузы и дыни – они прекрасно помогают перенести жару и являются натуральным мочегонным средством.

Помните, что отеки – неблагоприятный симптом, который всегда нуждается в выявлении причины.

При нарушении обменных процессов организм может страдать от дефицита жидкости, что формирует обезвоживание, или, напротив, избыточной ее задержки в тканях, что проявляется скрытыми или выраженными отеками.

Отечность формируется в силу различных причин, и это далеко не всегда избыточное потребление воды или соли. Нарушения белкового и углеводного обмена, эндокринные расстройства с изменением баланса гормонов, инфекционные и соматические патологии, аллергические реакции и воспалительные процессы могут провоцировать отеки разной локализации и выраженности.

Отек может возникать в любой части тела, где имеются мягкие ткани, способные к накоплению жидкости. При этом вода скапливается в полостях тела, в межклеточном пространстве или внутри клеток. Механизм образования отеков различный, как и причины, которые приводят к отёчности тела или определенных его участков.
По происхождению может быть:

  • физиологическим, связанным с изменениями внешних условий среды или перестройки обменных процессов, как, например, при беременности: рост матки приводит к сдавлению нижней полой вены, из-за чего затрудняется возврат крови к сердцу по венам, формируется застой в области нижних конечностей с отечностью;
  • патологическим, возникающим в силу разнообразных сбоев в метаболических процессах, что приводит к задержке жидкости в определенных зонах, нарушая функциональность и строение тканей и органов.

Сам по себе отек – это не заболевание, это патологический симптом (признак болезни), указывающий на наличие нарушений водно-солевого баланса. Они могут быть локальными, проявляющимися в определенной части тела, органе или полости, в области конечности, лица, шеи или гениталий. При этом остальные области тела не страдают от задержки жидкости и функционируют нормально.

Системные отеки характеризуются относительно равномерным распределением жидкости по всему телу, в области межклеточного пространства и полостей тела, в тяжелых случаях затрагивая и внутриклеточный сектор.

Отек - что это, какие виды бывают

Исходя из того, какие факторы выступают в качестве причины отеков и механизмов развития патологического процесса, выделяются несколько особых видов патологии, имеющих специфические внешние проявления.

Воспалительный - формирующийся в зоне повреждения тканей и воздействия воспалительных медиаторов, активности микробов или вирусов, других причин. Обычно подобные отеки затрагивают мягкие ткани и органы, формируются в результате активного влияния медиаторов воспаления на сосудистую проницаемость.

Аллергический - во многом схож по механизму развития с предыдущим типом, но отечность имеет несколько другие причины, формируется в результате действия на ткани медиаторов аллергии – гистамина, брадикинина и некоторых других. За счет их воздействия изменяется просвет капилляров, резко усиливается сосудистая проницаемость, жидкая часть крови устремляется из сосудов в ткани, быстро формируя отек, особенно в рыхлых, гидрофильных тканей.

Токсические виды - сходны по механизмам формирования с воспалительными и аллергическими, но в роли факторов, приводящих к повышенной проницаемости сосудов выступают отравляющие, токсические соединения, нередко также снижающие вязкость крови. Подобные отеки опасны тем, что могут затрагивать значительные зоны, вплоть до общего поражения организма.

Отеки на фоне голодания связаны с дефицитом белков, выполняющих роль своеобразных «магнитов» для молекул воды, не дающих им выходить из сосудов. Если белков в тканях гораздо больше, чем внутри сосудов, они перетягивают на себя молекулы воды, задерживая их в тканях. Определенное количество плазменных белков формирует онкотическое давление, которое внутри сосудов выше, чем в межклеточном пространстве. При потере белка на фоне голодания (либо при серьезных поражениях почек, когда с мочой теряется более 1г\л белка) происходит изменение онкотического давления плазмы относительно межклеточного пространства. Жидкость устремляется в ткани. С этим процессом связано выражение «пухнуть от голода».

Лимфогенные , возникающие по причине нарушения циркуляции лимфы в капиллярах, сбора ее от частей тела и доставки в венозную сеть, от чего отеки локализуются в регионах, богатых лимфатическими капиллярами и венозными сплетениями – венозные сплетения, они же кава-кавальные анастомозы, меж- и внутрисистемные анастомозы вен (конечности, грудная полость).

Нейрогенные связаны с нарушением работы нервных волокон или чувствительных окончаний, из-за чего плохо контролируется тонус сосудов и проницаемость их для жидкости за счет расширения или спазма в нужный момент. Такие отеки обычно развиваются в пораженных частях тела, иннервируемых поврежденным стволом или, если речь о мозговых центрах (например, при инсульте), проекцией пораженной зоны.

Отёчность тела: причины

Зачастую возникает как едва уловимый, так и достаточно выраженный отек тела, причины которого могут быть связаны с патологиями внутренних органов, соматическими или инфекционными заболеваниями, отравлениями или травмами.

Идиопатические

Предполагается, что в основе развития ведущим является эндокринный фактор, изменение баланса гормонов, особенно эстрогенового ряда. Предположение основано на более частом их формировании у женщин молодого и среднего возраста. Такие отеки возникают на фоне жаркой погоды и нагрузок, жидкость скапливается в тех частях тела, которые наиболее подвержены влиянию силы тяжести: в положении стоя это нижние конечности и частично верхние, в положении лежа – нижняя часть тела.

Сердечные

Связаны с нарушением насосной функции сердечной мышцы (миокарда), не способной прокачивать тот объем крови, который необходим для осуществления полноценного кровотока в артериях и венах. Отеки в данном случае связаны с застоем крови в области венозных сосудов, особенно отдаленных от сердца и имеющих небольшой диаметр, формируются к вечеру, после активно проведенного дня или спортивных нагрузок, выражены в области кистей, стоп, распространяются восходящим путем. При сердечной недостаточности отеки сильные, могут доходить до паха и живота, плеч и распространяются по всему телу, при отдыхе в вертикальном положении уменьшаются или распределяются в полостях тела, по спине, груди.

Почечные

Причины отеков тела скрываются в нарушении механизмов фильтрации и реабсорбции воды и солей, а также потерь почками белков при наличии воспалительных процессов. Функция почек может страдать при нарушении их кровоснабжения и гипоксии почечной ткани, что ведет к выделению факторов (биологически активных веществ), повышающих давление и способствующих выведению жидкости из сосудов в ткани. Такие отеки типичны для утреннего времени, распространяются сверху вниз – от лица и шеи к конечностям.

Причины отеков с точки зрения физиологии

С точки зрения физиологии, отеки - это задержка избытка жидкости внутри сосудов, в пространстве между клетками и в тяжелых случаях – внутри них в силу нарушения баланса натрия, белков, воды, а также расстройств в регулирующем звене (выделение гормонов, сосудистый тонус, проблемы нервной системы). Для возникновения отеков необходимо сочетание определенных условий и влияния как внешних, так и внутренних факторов.

Часто причины отеков всего тела кроются в нарушении давления внутри сосудов, тканей и клеток – в изменении гидродинамического градиента. При нормальных условиях давление крови в артериях и капиллярах выше, чем в тканях, но при этом в венах оно ниже, чем в тканевой жидкости, что позволяет осуществлять кровоток и снабжение всех клеток кислородом и питательными веществами. Если давление в области артерий высокое (например, при гипертензии), в сосудах капиллярной сети оно также повышается, «выдавливая» избыток жидкости в ткани, а вены не успевают ее всю вернуть назад, в связи с тем, что давление в области самих тканей повышается, и в вены вода возвращается плохо. Так бывает при пероральном или внутривенном введении большого объема жидкости, когда формируется общая отечность тела.

Причиной отека всего тела может быть нарушение проницаемости мембран клеток (как в области сосудов, так и тканей, органов). Мембраны становятся проницаемыми, пропускают воду, соли, мелкие молекулы там, где должны были их задерживать. Увеличивают проницаемость мембран:

  • медиаторы воспаления и аллергии (особенно гистамин),
  • некоторые токсины, попадающие в организм,
  • недоокисленные продукты метаболизма,
  • ферменты инфекционных агентов (микробов или вирусов), повреждающие мембраны клеток и сосудов, создавая в них «дыры».

Отеки такого типа характерны для отравлений, сахарного диабета, гестозов беременных, для инфекционных заболеваний. Отекают нога или рука, лицо, шея и другие области.
Расстройства осмотического или онкотического давления. Осмотическое давление создают определенные концентрации солей в области клеток, межклеточного пространства и сосудов. Жидкость по закону осмоса устремляется туда, где больше соли, чтобы разбавить концентрации. Обычно подобные отеки связаны с нерациональным питанием, приемом соленых продуктов и большого объема жидкости. Отеки всего тела могут проявляться при изменении количества белка в плазме и тканях. Белки обладают свойством удерживать воду, и она перемещается из тканей в сосуды потому, что плазме растворено много белка. При голодании или потерях белка почками, при ожогах или иных проблемах концентрация белка в плазме снижается, а в тканях их остается столько же или становится больше, и вода устремляется в ткани.

Нарушение работы лимфатической системы - еще один фактор развития отеков. Лимфатическая сеть густо оплетает все ткани и органы, собирая излишки жидкости в капилляры и унося в общий проток, вливающийся в кровеносное русло недалеко от сердца. Если капилляры воспалены, сдавлены рубцами, травмированы или поражены метастазами опухолей, жидкость по ним не может полноценно оттекать в сосуды и застаивается в тканях. Обычно это локальные отеки в области конечностей или полостей тела.

Если отекает тело, причины могут быть и в нарушении резистентности тканей, теряющих коллагеновые и эластиновые волокна, они обладают высокой рыхлостью структуры и сниженной активностью ферментных систем, поддерживающих эластичность и тургор тканей. Подобное происходит на фоне системных инфекционных и аутоиммунных патологий, выраженных воспалительных процессов, общих токсикозов.

Особенно опасны на фоне любых механизмов отека поражения жизненно важных органов, особенно отек мозга или легких, аллергический отек гортани, грозящие для человека гибелью без своевременного оказания помощи.

Если выявляется отек тела: что делать

Любые отеки, которые визуально достаточно сильно выражены, требуют консультации врача. Зачастую они являются первыми сигналами организма о серьезных отклонениях, связанных с обменными процессами. Особенно опасно, если отеки образуются на лице и шее, распространяются на глаза, пальцы рук, на ногах отечность мешает ношению обуви и передвижению.

При наличии отеков важно немедленно пересмотреть питание и питьевой режим, потреблять меньше соли, пить только чистую негазированную воду, поскольку сладкие газированные напитки, кофе, чай усиливают отечность. Если отеки не сходят за сутки, или отекает все тело, причины подобного состояния должен выяснять врач. Прежде всего, проводится осмотр и выявляется степень задержки жидкости: приблизительно вычислить этот параметр можно, если пациент знает, сколько он весит обычно и как изменился вес при развитии отеков.

Существуют тесты и пробы, определяющие степень гидрофильности (отечности) тканей. Так, волдырная проба поможет установить, насколько ткани пропитаны жидкостью, а выявление ямки на голени и ее исчезновение подскажет наличие скрытых отеков.

Пациенту на приеме врача нужно обязательно рассказать о всех медикаментах, которые принимались, так как они могут стать причиной отечности и задержки жидкости тканями. Нужно указать, имеются ли проблемы с почками и сердцем, насколько часто возникают отеки и чем они провоцируются.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме "Что такое отек"?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Текст: Евгения Скворцова

Тело взрослого человека примерно на 70 % состоит из воды, две трети которой находится внутри клеток и ещё треть - в пространстве между ними. Отёки же появляются, как раз когда увеличивается количество жидкости в межклеточном пространстве. Причин для этого много, а самая очевидная - травма тканей, например при ушибе. Отёчность может быть связана с обильным питьём, употреблением солёной пищи (соль задерживает жидкость) или алкоголя.

Если отёчность появляется редко и быстро спадает, то повода для беспокойства нет, но если она возникает всё чаще, то может указывать на наличие определённых заболеваний. Что делать, если лицо, руки или ноги отекают без очевидных причин, выясняем у экспертов: главного врача австрийского центра здоровья Verba Mayr, врача-терапевта Натальи Эдель, семейного врача клиники «Добрый доктор» Нины Марковой и врача-терапевта клиники «Чайка» Антона Аверинова.

Почему появляются отёки

Отёк - это скопление плазмы крови из лимфатических и кровеносных сосудов в межклеточном пространстве. По сути, он может быть ответом организма на перегрев (руки и ноги нередко опухают в жару - так организм стремится охладить ткани с помощью притока жидкости), ухудшение кровообращения, действие некоторых лекарственных препаратов, например для лечения сахарного диабета, проблемы с сердцем или почками и другие неполадки со здоровьем.

По словам терапевта Натальи Эдель, одной из частых причин отёка оказывается недостаточный лимфодренаж, когда жидкость не оттекает из тканей с надлежащей скоростью. У лимфатических сосудов есть клапаны и мускулатура, регулирующие поток лимфы. Но с возрастом, в случае плохой наследственности или при дополнительных нагрузках (например, во время беременности) они перестают справляться со своей задачей - и образуются отёки.

Почему отекает лицо

Если нет проблем со здоровьем, отёк на лице утром после алкогольной вечеринки или большого количества выпитой жидкости перед сном спадает довольно быстро. Организм сам избавляется от лишней воды, нормализуя водно-солевой обмен. Быстрее привести себя в порядок поможет умывание прохладной водой, охлаждение лица кубиками льда, лёгкий самомассаж, а также отказ от солёной, жирной и жареной пищи. По словам врача Антона Аверинова, женщины чаще мужчин сталкиваются с отёком лица. Причина - в строении подкожно-жировой клетчатки: у женщин она более рыхлая и лучше удерживает воду.

Если отёчность появилась без явных внешних причин и долго не спадает, она может быть «звоночком» или почечной недостаточности. В первом случае ухудшается отток жидкости, поскольку сердечная мышца не успевает перекачивать кровь в необходимом объёме; во втором - в организме нарушается обмен солей калия и натрия, а также снижается уровень белка в крови, в результате чего жидкость не выводится в нужном количестве.

Если лицо отекает каждое утро и при этом болит голова, обследование лучше не откладывать: высок риск артериальной гипертензии и нарушений мозгового кровообращения

При почечной недостаточности отёки обычно появляются под нижними веками и проходят в течение дня. Заподозрить проблему с почками можно в том случае, если отёки сопровождаются нарушением мочеиспускания и быстрой утомляемостью. Но для постановки точного диагноза без похода к врачу всё равно не обойтись. Для начала достаточно обратиться не к урологу, а к терапевту: пройти анализы крови и мочи, сделать ультразвуковое исследование печени. Если лицо отекает каждое утро и при этом болит голова, обследование лучше не откладывать: высок риск и нарушений мозгового кровообращения.

Отдельная история - отёки, связанные с аллергической реакцией, которые представляют собой серьёзную опасность. Нина Маркова приводит случай из собственной практики: пациентку сильно покусали осы, и отёчность лица, гортани и языка появилась буквально за секунды - глаза заплыли и не открывались, стало очень трудно дышать. Спасти женщину удалось благодаря быстрой госпитализации и дозе антигистаминного средства. Врач отмечает, что если в подобной ситуации под рукой нет нужного лекарственного препарата, пострадавшему необходимо дать воды и следить за тем, чтобы он оставался в полусидячем положении до приезда скорой помощи.


Что делать, когда отекают руки

Если к вечеру снять кольцо с пальца становится не самой лёгкой задачей, паниковать не стоит. Терапевт Антон Аверинов отмечает, что умеренная отёчность рук у женщин часто возникает в предменструальный период или во время беременности как реакция организма на гормональные изменения. Такие отёки обычно проходят сами и не требуют специального лечения. Но если отёчность сопровождается болью, причиной дискомфорта может быть тромбоз вен.

Бывает и так, что отекает только одна рука. В этом случае эксперты советуют как можно скорее обратиться за медицинской помощью: причиной нередко оказывается сердечная недостаточность, ущемление нерва или эндокринные заболевания. Если частые отёки рук (особенно пальцев) сопровождаются изжогой и тошнотой после еды, очень вероятно, что страдает печень - сам этот орган никогда не болит, так как не имеет нервных окончаний. Совет один: проконсультироваться с терапевтом и, если подтвердится проблема с печенью, бежать к гепатологу.

Как бороться с отёком ног

Обычно голени и стопы отекают, когда человек долго находится на ногах. При этом на нижние конечности приходится большая нагрузка, и жидкость скапливается в мягких тканях. Голени также отекают, если долгое время сидеть не вставая, например при длительном перелёте, работе за компьютером или за рулём в пробке. В большинстве случаев такой дискомфорт не является симптомом болезни, а отёчность исчезает после непродолжительного отдыха. Лучше всего полежать 15–30 минут, подняв и удерживая стопы выше уровня сердца. Другой вариант - сделать контрастные ванночки для ног; этот способ помогает не только снять отёк, но и является хорошей тренировкой для венозных клапанов. Когда отёки возникают слишком часто и не зависят от нагрузок, проверить здоровье артерий и вен - не лишнее. Если эластичность вен и отток крови нарушены, отёчность тканей вокруг сосудов неизбежна - её провоцирует застой крови.

Если отекает тело, то измените образ жизни. Уменьшите количество соли, уберите со стола солонку, к которой тянется автоматически. Ешьте свежие овощи без соли. Вам понравится. Похудейте. Научитесь есть на четверть меньше обычного. Уменьшите количество жирных продуктов, они усиливают аппетит. Перейдите на здоровое питание. Исключите продукты с красителями и добавками. Ходите больше пешком. Вы не только избавитесь от лишнего веса и отеков, но укрепите свое здоровье.

Вы можете пить с друзьями или дома и вставать с сильно опухшим лицом. Можете выпивку прогулкой по лесу, и вставать утром бодрым и веселым. Попробуйте заменить веселье на радость познания окружающей жизни. Немного терпения. Вам обязательно понравится!

Какими подручными средствами уменьшить отеки под глазами

Убрать сильный отек под глазами можно смесью мелко измельченного кусочка корня петрушки, смешанного с чайной заваркой. Чай подойдет и черный, и зеленый. Нанесите смесь под глаза на 15-20 минут, полежите. Можно включить спокойную музыку. Смойте смесь остывшей заваркой чая.

Заготовьте и используйте против отеков под глазами лед из настоя трав.


За один раз можете заготовить лед на пару недель.
Настой приготовьте из шалфея, ромашки аптечной, розмарина, липового цвета, укропа, зеленого или черного чая или их смеси. Траву или смесь трав (столовую ложку) залейте стаканом кипятка в термосе или укутайте. Когда настой остынет - разлейте в формочки для приготовления ледяных кубиков, затем переложите в закрытый контейнер. По утрам протирайте льдом кожу вокруг глаз или все лицо (защитит от появления морщинок).

Какие травы и продукты обладают мочегонными свойствами

Природа приготовила для нас более 2000 мочегонных трав и продуктов. Выберем те, которые всегда есть в доме или легко . Можно готовить отвары из отдельных трав или составлять смеси. Сельдерей: семена, зелень, корень. Петрушка: корень, зелень, семена. Укроп: семена и зелень. Пастернак: корни и зелень. Семя льна. Береза – почки. Сосна – почки. Спаржа – корни. Лавровый лист – заварить 5 листиков в стакане воды. Трава спорыш, которая растет возле всех тропинок. Пырей ползучий, корни – житель всех огородов. Лопух – корни и листья. Бузина цветки.

Продукты, обладающие мочегонным эффектом

Черная смородина – ягоды. Земляника и клубника – ягоды. Особенно хороши при отеках, вызванных болезнями почек. Арбузы – очищают почки и снимают отеки. Сок тыквы – очень средство борьбы с отеками плюс улучшает пищеварение и обмен веществ. Овсянка, но не хлопья, а нормальная крупа, которую надо варить или в термосе. Зато отеки значительно уменьшаются. Добавьте в кашу ложку семян льна.


Для уменьшения отеков уменьшите количество соли и острых специй, замените их пряными и кореньями: базилик, имбирь, тимьян, душица, розмарин. Полезны кисломолочные продукты .

И самый доступный продукт – «в мундире» или запеченная в кожуре. Вкусно, полезно и эффектно избавляет . Только увлекайтесь солеными огурчиками и селедочкой под печеную картошку. Иначе весь эффект пропадет. Из картофеля в кожуре можно маски (всего на пять минут). Для маски можно смешать протертые картофель и тыкву, после чего наложить на лицо на пять минут. Смыть теплой водой.

Связанная статья

Временный или хронический застой жидкости (лимфы) в коже называется лимфедемой. Причин развития этого заболевания немало, это может быть травма конечности, хирургическое вмешательство, последствие рожистого воспаления, а также результат лучевой терапии при онкологии. При лечении конечностей применяются только консервативные методы лечения, мочегонные чаи, фитосборы, направленные на очищение лимфатической системы.

Вам понадобится

  • - гречневая крупа;
  • - плоды шиповника;
  • - листья смородины;
  • - листья толокнянки;
  • - ягоды бузины черной;
  • - крапива;
  • - листья березы;
  • - корни солодки;
  • - трава стальника;
  • - плоды можжевельника.

Инструкция

Для уменьшения отека ежедневно по принимайте на завтрак следующий . Возьмите 2 столовые ложки отобранной от мусора гречневой крупы, измельчите ее в миксере до муки, высыпьте в стакан и залейте кефиром или простоквашей. Можно добавить и корицу. Съешьте и до ничего не употребляйте.

До завтрака гречневой мукой выпивайте стакан мочегонного чая. Возьмите в равном количестве плоды шиповника, листья смородины и толокнянки, измельчите все компоненты и смешайте. 2 столовых ложки сбора залейте стаканом кипятка, дайте настояться в течение 30 минут, процедите и выпейте утром натощак.

Для очищения лимфы приготовьте следующий сбор. Возьмите в равном количестве ягоды черной бузины, и листья березы, измельчите и смешайте. 1 столовую ложку залейте стаканом кипятка, поставьте на медленный огонь и варите 10 минут. Пейте 1/3 стакана в теплом виде за 20 минут до еды три раза в день.

Купите диуретический или урологический сбор. В их составе содержатся мочегонные и противовоспалительные травы, которые помогут решить вашу проблему. Принимайте фитосбор так, как написано в аннотации. Не увеличивайте дозировку, травы тоже могут навредить организму. Если у вас регулярно сильные отеки, то выпивайте чашку травяного чая за 2-4 часа до сна, тогда с утра вы будете в .

Помогает вывести жидкость из организма и крепкий зеленый чай, желательно листовой. Заварите чайную ложку в стакане крутого кипятка и выпейте небольшими глоточками. При сильных отеках в день нужно выпивать около 3 стаканов чая. Если вы не любите этот напиток, приготовьте не очень крепкий кофе и добавьте в него немного молока. Но напитки нельзя назвать сильнодействующими , они обладают лишь легким мочегонным эффектом.

Семена укропа и листья петрушки способны заменить даже медицинские препараты. Смешайте их в равных количествах. Заваривайте столовую ложку на стакан кипятка. Принимайте весь отвар за раз или пейте по 50 мл 4 раза в сутки.

Если ничего не помогает, запишитесь на прием к урологу. Врач назначит вам обследование, после чего подберет и препарат, который поможет выводить отеки из организма. В некоторых случаях застой жидкости связан с отклонениями в работе или при гормональных расстройствах.

Обратите внимание

Распространенные представления и причины о накоплении воды в организме расходятся с тем, что утверждают врачи. Люди склонны преувеличивать проблему задержки жидкости. Избавиться от застоя жидкости в подкожно-жировой клетчатке помогут не только правильная диета и спорт: специалисты рекомендуют ни в коем случае не пренебрегать процедурой лимфодренажного массажа, чтобы активизировать лимфоток и помочь организму выводить токсины.

Полезный совет

Парадоксально, но одной из главных причин задержки жидкости в организме, которую врачи часто упускают из виду, является обезвоживание (смотри раздел Дегидратация). С одной стороны, не сразу понятно, почему недостаточное поступление воды в организм (недостаток питья) может привести к избытку жидкости в тканях тела. Необходимо также исключить такие заболевания, как болезнь сердца, печени и почек (два первых заболевания ведут к венозному застою, а последнее - к электролитному дисбалансу).

Отеки по утрам чаще всего появляются на лице, в особенности в области глаз. Они могут быть спровоцированы переутомлением, недосыпом, поздней работой за компьютером, употреблением на ночь большого количества жидкости, в том числе спиртного, курением, соленой пищей и т.п. Если вы здоровы, то такие отеки непостоянны, и избавиться от них нетрудно. Но это может быть и «первым звоночком», говорящим о каких-то системных нарушениях в организме – почечных, сердечных или эндокринных. В этом случае поможет только лечение основной причины.

Вам понадобится

  • -ромашка, мята, шалфей, липовый цвет, календула, мелисса;
  • -огурец или картофель;
  • -кукурузные рыльца;
  • -боярышник, шиповник, лимонные и апельсиновые корки.

Инструкция

Начинайте свое утро с небольших физических упражнений. Это могут быть даже обыкновенные приседания, которые активизируют все процессы в организме, в том числе и отток жидкости. Затем примите контрастный душ, от теплой воды до прохладной, но не холодной.

Для умывания используйте холодную воду, возможно, сильно газированную, и таким образом вы получите отличный микромассаж пузырьками газа, а соли и минералы укрепят кожу лица.

С вечера приготовьте отвар из равного количества (или какой-то одной из трав) ромашки, мяты, шалфея, липового , календулы, мелиссы на стакан кипятка. Остудите и залейте в специальные кубики для замораживания. Утром помассируйте таким кубиком кожу вокруг глаз. Этот способ не подходит, если у вас есть проблемы с сосудиками на лице.

Перед сном (за 2-3 часа) старайтесь пить меньше жидкости. Если мучает жажда, то можете съесть пару сочных фруктов. В течение дня можно пить свободно, но не более полутора – двух литров в день.

От отеков разной природы хорошо помогает употребление настоя из кукурузных рылец. Для этого десертную ложку этого сырья залейте стаканом кипятка и настаивайте три часа. Пить его надо по столовой ложке каждые три часа в течение недели.

Уменьшите потребление соли, поскольку большое ее количество может задерживать в организме воду.

Вечером тщательно смывайте с лица косметику. Если вы употребляете жирный крем, после того как он впитается, остатки всегда вытирайте салфеткой.

Ту комнату, в которой вы спите, чаще проветривайте, особенно на ночь. Это будет способствовать лучшему отдыху и уменьшению или исчезновению отеков .

Источники:

  • отёки лица по утрам

Отек на лице – достаточно распространенная проблема. Спровоцировано это явление может быть различными факторами: нехваткой витаминов, переутомлением, неправильным рационом питания, различными заболеваниями и др. Есть несколько полезных рекомендаций и советов, как убрать отек на лице.

Вам понадобится

  • - травяной сбор "медвежьи ушки";
  • - кукурузные рыльца;
  • - мед;
  • - картофель;
  • - сметана;
  • - укроп.

Инструкция

Возьмите под строгий контроль количество употребляемой в пищу соли. Ее избыток способен задерживать жидкость . Помимо этого необходимо исключить и другие продукты из рациона питания: копчености, консервации и др. Таким образом, вы уменьшите риск появления на лице. Замените эти продукты теми, которые вам помогут вывести излишки жидкости: апельсины, лимоны, морковь, яблоки, арбуз и др. Нередко отек лица происходит из-за позднего ужина. Старайтесь за 3-4 часа до отхода ко сну.

Если у вас происходят регулярно, попробуйте вывести лишнюю жидкость из организма при помощи мочегонных средств, например, травяных настоев. Для этого можно использовать сбор медвежьи ушки. Приобретите его в ближайшей . 1 столовую ложку залейте стаканом крутого кипятка. Емкость плотно накройте крышкой. Через 40-50 минут