☰

Панадол действующее. От чего помогает препарат панадол, его состав и инструкция по применению. Противопоказания, передозировка и побочные эффекты

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что за препарат панадол, и для чего он нужен?

Панадол - это широко распространенный жаропонижающий и анальгезирующий препарат. Активное вещество медикамента называется парацетамол . Под другими коммерческими названиями также выпускаются ацетаминофен, мексален, эффералган и другие.

У панадола два основных эффекта – жаропонижающий и анальгезирующий, что объясняет его широкое и практически повсеместное применение. Вопреки всеобщему мнению данный препарат практически не оказывает противовоспалительного действия. Перечень показаний очень широк, и его условно можно разделить на две основные группы.

Первая группа патологий - это заболевания с выраженным болевым синдромом.

К патологиям с выраженным болевым синдромом, при которых применяется панадол, относятся:

  • артралгии (боли в суставах );
  • боли при менструациях .
Это лишь небольшой перечень заболеваний, при которых рекомендуется использовать панадол. В то же время, стоит отметить, что показанием являются боли слабой и умеренной интенсивности. При выраженной болевой симптоматике, например, при онкологических заболеваниях, назначаются опиаты. Обезболивающий эффект панадола объясняется ингибированием синтеза простагландинов . Простагландины - это биологически активные вещества, которые участвуют в различных реакциях организма. Основная их биологическая роль заключается в выраженном действии на тонус гладкой мускулатуры различных органов и, как следствие, развитии болевого эффекта. Кроме этого они являются медиаторами воспаления и аллергических реакций. Блокада синтеза простагландинов происходит за счет угнетения фермента под названием циклооксигеназа (ЦОГ ) . Панадол угнетает синтез простагландинов путем блокады ЦОГ в центре боли в гипоталамусе . Кроме этого он тормозит проведение болевых импульсов в центральной нервной системе.

Вторая группа показаний - это различные простудные заболевания , сопровождающиеся повышением температуры . При этом панадол назначается как симптоматическое лечение при гриппе , пневмонии, бронхитах и лихорадке неясного происхождения. Жаропонижающий эффект также связан с блокадой фермента циклооксигеназы и, как следствие, простагландинов. Угнетение простагландинов в гипоталамическом центре терморегуляции приводит к временному устранению лихорадки. Кроме этого панадол увеличивает теплоотдачу, что также приводит к снижению температуры.

Таким образом, оба эффекта панадола обусловлены блокадой синтеза простагландинов. Различием является место действия. Угнетение простагландинов в центре терморегуляции приводит к снижению температуры, аналогичное действие в центре боли сопровождается обезболивающим эффектом. Оба центра расположены в гипоталамусе.

Действующее вещество панадола

Действующим веществом панадола является парацетамол, в мире также известный как ацетаминофен. Парацетамол выпускается как самостоятельный препарат, но чаще всего входит в состав противогриппозных средств. По своей химической принадлежности относится к группе анилидов - соединений, являющихся производными анилина. Парацетамол отличается от других своих предшественников малой токсичностью. Так, жаропонижающие препараты, которые предшествовали парацетамолу (ацетанилид и фенацетин ) обладали способностью образовывать метгемоглобин . Метгемоглобин - это форма гемоглобина , в котором окислились ионы железа. Это, в свою очередь, приводит к блокированию транспорта кислорода. Результатом метгемоглобинемии является выраженная кислородная недостаточность. Парацетамол (и, соответственно, панадол ) в меньшей степени способен образовывать метгемоглобин. Однако в больших дозах он все же способен оказывать нефротоксическое и гепатотоксическое действие.

При приеме внутрь парацетамол хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. После всасывания через слизистую оболочку он проникает в кровь, где связывается с белками плазмы крови на 15 процентов. С током крови парацетамол транспортируется в печень , где основная его часть подлежит конъюгации (связыванию ) с глюкуроновой и серной кислотой. В результате этой реакции образуются нетоксичные для организма и легко выводимые метаболиты . Впоследствии эти метаболиты (глюкуронид и сульфаты ) выводятся почками в течение 20 – 24 часов. Если клиренс креатинина составляет менее 20 миллилитров в минуту (что отмечается при почечной недостаточности ), выведение препарата замедляется в несколько раз.

Максимальная концентрация парацетамола в крови после его однократного приема достигается в течение часа. Так, при приеме внутрь одной таблетки (500 миллиграмм ) в течение часа концентрация панадола равняется 6 микрограмм на килограмм веса. Препарат быстро выводится почками, поэтому уже через 5 - 6 часов концентрация панадола снижается вдвое. Распределение препарата происходит, в основном, в жидких средах организма, за исключением спинномозговой жидкости. Около одного процента препарата проникает в грудное молоко , что должно, конечно же, учитываться кормящими женщинами.

Метаболизм препарата зависит от общего состояния организма, а именно от функциональности почек и печени. Так, при циррозе печени и других заболеваниях этого органа метаболизм панадола замедляется. В результате этого препарат дольше циркулирует в организме, что повышает риск развития токсических эффектов.

Период полувыведения панадола составляет от 2 до 4 часов, при почечной недостаточности он увеличивается до 6 часов. За это время концентрация препарата в крови уменьшается вдвое, и половина панадола выводится из организма.

От чего помогает панадол?

Панадол помогает от болей легкой и умеренной интенсивности различного происхождения, а также при высокой температуре. В первом случае он используется как анальгетик, то есть как обезболивающее средство. Доступность и незначительный риск развития побочных эффектов привели к широкому применению панадола. Так, как обезболивающее средство он используется при головной, зубной, мышечной и суставной боли. Механизм обезболивающего эффекта обусловлен блокадой синтеза простагландинов, которые играют основную роль в болевом синдроме. Эффективность панадола напрямую зависит от причины боли. Так, основной анальгетический механизм заключается в расслаблении мышц и мышечной стенки сосудов. Если боль обусловлена сдавливанием нерва или какой-либо ткани, то тогда панадол неэффективен. Не менее важную роль играет и интенсивность боли. Панадол бессилен при очень сильных и нестерпимых болях.

Основное показание к применению панадола - это повышенная температура у детей и взрослых. Механизм жаропонижающего действия заключается в воздействии на центр терморегуляции, который расположен в гипоталамусе. Показанием к назначению панадола является температура различной этиологии, и даже лихорадка неясного генеза.
Важно знать, что панадол не оказывает противовоспалительного эффекта. Поэтому назначать его при простудах без температуры не имеет смысла. Также не рекомендуется принимать панадол при ревматических заболеваниях и заболеваниях соединительной ткани.

Как действует панадол?

Итак, основной механизм действия панадола заключается в угнетении биологически активных веществ в гипоталамусе. Гипоталамусом называется мозговая структура, которая вместе с таламусом входит в состав промежуточного мозга. Данная структура является частью лимбической системы мозга - самой древней части мозга, которая, в свою очередь, содержит основные жизненно важные центры. Так, в гипоталамусе содержится дыхательный центр, центр насыщения и удовольствия, а также центр боли и терморегуляции. На уровне последних двух и действует панадол.

Механизм лихорадки обусловлен повышением уровня простагландинов в центре терморегуляции. Передний отдел этой части мозга воспринимает информацию от терморецепторов, в то время как задняя его часть (центр теплопродукции ) посылает импульсы обратно в мышцы, сосуды кожи и другие органы. За счет этого повышается общий метаболизм , активизируются процессы терморегуляции в мышцах. Центр теплоотдачи находится в ядрах переднего отдела гипоталамуса. Импульсы, идущие из этих участков, приводят к снижению теплопродукции за счет расширения сосудов и повышения тепловыделения. В обеих реакциях помимо простагландинов участвуют и гормоны , такие как адреналин , тироксин и другие. Постоянство температуры обусловлено взаимной регуляцией процессов теплопродукции и теплоотдачи.

Включение тех или иных механизмов теплообмена происходит в зависимости от конкретных условий. Например, при понижении температуры окружающей среды включается такой механизм как дрожь, что увеличивает теплообмен. Другими словами, центр терморегуляции постоянно настроен на поддержание определенной температуры тела – температуры комфорта. Для поддержания этого комфорта необходимо чтобы температура воздуха в помещении была не больше 25 градусов, а на уровне организма не было бы никаких пирогенных (жароповышающих ) процессов. Любое изменение этих условий приводит к раздражению соответствующих рецепторов в гипоталамусе и изменению температуры.

Анальгетический механизм действия панадола схож с жаропонижающим действием. Ключевым звеном также является блокада синтеза простагландинов - медиаторов боли. Блокада осуществляется на уровне фермента циклооксигеназы.

В механизме болевого синдрома основная роль отводится повышенной чувствительности нервных окончаний (ноцицепторов ) под воздействием веществ, а именно простагландинов. Кроме простагландинов в повышении чувствительности к боли участвуют и другие медиаторы – гистамин, цитокины . Как правило, это медиаторы из группы воспаления, которые обладают множеством эффектов. Некоторые повышают проницаемость сосудов и генерируют отек, другие запускают аллергические процессы. В возникновении же боли наиболее значимыми являются простагландины, а именно простагландины группы Е2, которые больше всего повышают чувствительность рецепторов к боли.

Таким образом, отмечается порочный круг - повреждение тканей сопровождается выходом химических веществ, которые усиливают и процессы воспаления, и болевой синдром. В свою очередь, болевая симптоматика влияет на работу многих систем. Именно поэтому многие специалисты рекомендуют устранять болевой синдром, поскольку он является важной составляющей лечения многих болезней.

Для усиления обезболивающего эффекта панадола в комбинированные препараты часто добавляют кофеин или другие компоненты. Кофеин улучшает абсорбцию (всасывание ) панадола и, тем самым, усиливает анальгетический эффект.

Через сколько действует (сбивает температуру ) панадол?

Жаропонижающий эффект панадола наступает в течение 30 - 60 минут. Скорость развития эффекта зависит от активности печеночных ферментов, состояния слизистой оболочки желудка и, в целом, от особенностей организма. Так, при приеме внутрь панадол всасывается через слизистую желудочно-кишечного тракта в общий кровоток. После этого он проникает через гематоэнцефалический барьер и достигает гипоталамуса, а именно центра терморегуляции и боли. При выраженных изменениях слизистой оболочки (язвах , атрофическом гастрите ) процесс всасывания нарушается. Вследствие этого время наступления эффекта увеличивается и может достигать двух часов. На скорость наступления эффекта также влияет состояние кроветворной системы. Так, чтобы проникнуть в мозг панадолу необходимо связаться с белками крови. Если на уровне организма отмечается гипопротеинемия (низкая концентрация белков ), то транспорт панадола в нервную систему также замедляется. После этого препарат метаболизируется в печени путем соединения с глюкуроновой кислотой и сульфатом. Происходит этот процесс при участии смешанных оксидаз печени и цитохрома P450. При циррозе печени или при врожденных генетических дефектах ферментов процесс конъюгации также замедляется. Однако это уже отражается на длительности эффекта панадола.

Сколько времени действует панадол?

Панадол действует от 2 до 4 часов. Однако и здесь возможны варианты. В первую очередь, на длительность эффекта панадола влияет состояние печени и почек. Так, известно, что более 95 процентов препарата подвергается обработке печеночными ферментами. После этого препарат выводится почками. У пожилых людей, у которых метаболизм протекает медленнее, препарат циркулирует в организме дольше. Чем дольше медикамент находится в организме, тем длительнее его эффект. Аналогичный процесс отмечается у людей с патологиями почек и печени. В первом случае вследствие нарушенной почечной фильтрации и экскреции (выведения ) препарат долгое время не выводится из организма и продолжает циркулировать в кровеносном русле. Во втором случае вследствие нарушенной функции печени замедляется процесс инактивации панадола ферментами. Это приводит не только к тому, что медикамент дольше положенного остается активным, но и к развитию многочисленных побочных эффектов.

На скорость эффекта и действия панадола также влияют физиологические особенности организма. В первую очередь, это возраст. Так, у детей вследствие большего объема циркулирующей жидкости и интенсивного обмена веществ эффект наступает гораздо быстрее - в течение 20 минут. Однако вместе с этим и длится он недолго – до одного часа. У людей старше 60 – 65 лет объем циркулирующей жидкости уменьшается в несколько раз, вследствие чего и обмен препарата замедляется. Поэтому эффект наступает не через полчаса, а через час – полтора. Из-за сниженной функции почек (что, естественно, отмечается с возрастом ) снижается скорость выведения панадола, что также увеличивает время его циркуляции. Следствием этого является длительный анальгезирующий и жаропонижающий эффект.

Можно ли детям панадол?

Панадол - это антипиретик (жаропонижающий препарат ), который очень часто назначается детям. Суточная и разовая доза препарата, конечно же, зависит от возраста. Максимальная разовая доза для ребенка до 12 лет рассчитывается исходя из 10 – 15 миллиграмм на килограмм веса ребенка. Суточная же доза будет равняться 60 миллиграмм на килограмм веса ребенка. При этом суточную дозу необходимо разделить на 3 – 4 приема. В среднем же разовая доза для ребенка от 6 до 12 лет будет равняться 250 - 500 миллиграммам, для ребенка от 1 до 5 лет она равна 125 – 250 миллиграммам, для ребенка до года - до 125 миллиграмм.

При этом у детей, особенно маленьких, предпочтительней ректальный путь введения. В этом случае возрастная дозировка сохраняется. Отличием ректального пути введения является быстрое развитие эффекта. Объясняется это обильным кровоснабжением прямой кишки, что облегчает всасывание препарата и, как следствие, более быстрое его действие.

Панадол при беременности

Панадол, как и большинство антипиретиков, проникает через плацентарный барьер. Это значит, что если женщина во время беременности принимает панадол, то вне зависимости от формы выпуска определенная концентрация препарата будет присутствовать и у плода. Однако, несмотря на это, в экспериментальных исследованиях не было установлено тератогенного и мутагенного действия панадола на плод. Это означает, что при необходимости следует взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода. Аналогичная ситуация отмечается и при грудном вскармливании , поскольку панадол проникает в грудное молоко.

Панадол при грудном вскармливании

Незначительная доза панадола также проникает в грудное молоко. В среднем от 0,04 до 0,5 процентов от принятой дозы выделяется с грудным молоком. Именно поэтому панадол не противопоказан при лактации . Однако здесь имеются уточнения. Если кормящая мама страдает циррозом печени или хронической патологией почек, то действие панадола увеличивается. Вместе с этим увеличивается токсичность препарата и риск развития побочных эффектов. Поэтому перед применением панадола необходимо проконсультироваться с врачом.

Инструкция к применению панадола

Инструкция к панадолу включает те же положения, что и к любому другому препарату, а именно – показания и противопоказания, формы выпуска, побочные эффекты. Инструкция к препарату находится в коробке, в которой отпускается препарат. При ее отсутствии инструкцию можно найти в любом фармакологическом справочнике.

Формы выпуска, дозы и состав панадола

Панадол – это широко распространенный препарат, форма выпуска которого не ограничивается таблетированной формой.

Панадол шипучий

Шипучий панадол – это форма выпуска медикамента, которую перед употреблением необходимо растворить в воде. Коммерческое название шипучего панадола - панадол солюбл. Выпускается в виде таблеток по 500 миллиграмм в упаковке по 12 штук. Перед употреблением одну – две таблетки растворяют в 125 миллилитров (полстакана ) воды. Таблетка очень быстро (практически моментально ) растворяется вне зависимости от температуры воды. В сутки можно употребить не более 8 таблеток панадола солюбл.

Панадол таблетки

Основная форма выпуска – это таблетки. Дозы варьируют от 250 (панадол детский ) до 500 миллиграмм (для взрослых ). Таблетки принимают внутрь, запивая их стаканом воды. Суточная норма таблеток зависит от их дозировки. Так, учитывая суточную допустимую дозу в 4 грамма, допускается 8 таблеток по 500 миллиграмм. Прием таблеток должен быть разделен на 4 приема с перерывами на 6 часов.

Панадол сироп

Панадол сироп выпускается во флаконах по 100 миллилитров. В 5 миллилитрах сиропа содержится 120 миллиграмм активного вещества, то есть парацетамола. Сироп снабжен специальным мерным шприцом, что облегчает дозирование препарата. Также к препарату прилагается таблица с дозировкой. Кроме этого детский панадол сироп обладает клубничным вкусом и запахом.

Свечи и суппозитории

Панадол в виде свечей используется для ректального введения. Как правило, такой путь введения рекомендуется детям с целью снижения температуры. Объясняется это тем, что эффект от препарата при ректальном введении наступает быстрее и длится дольше. После опорожнения кишечника суппозиторий вводят в прямую кишку.

Свечи детского панадола выпускаются по 125 и 250 миллиграмм. Рекомендуется применять по 1 свече от 2 до 4 раз в сутки через каждые 6 часов. Продолжительность действия одной свечи составляет 6 часов.

Панадол экстра

Панадол экстра - это коммерческое название комбинированного препарата, в состав которого кроме панадола входит кофеин. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект панадола, повышая его концентрацию в тканях головного мозга . Кроме этого он стимулирует центральную нервную систему, что также сказывается на хорошем эффекте препарата. Показания к панадолу экстра такие же, как и к обычному панадолу без кофеина.

Показаниями к панадолу экстра являются:

  • мигрень;
  • головная и зубная боль;
  • поясничные боли;
  • боли в мышцах (миалгии );
  • болезненные менструации;
  • грипп;
  • лихорадка.

Применение панадола

Как правило, панадол назначается внутрь. Это могут быть обычные или шипучие таблетки, сироп или суспензия. Детям панадол рекомендуется применять ректально (свечи ). Очень часто панадол (он же парацетамол ) входит в состав комплексных препаратов. Это могут быть порошки от простуды – терафлю , колдрекс , таблетки ринза. В этом случае они также применяются внутрь, но предварительно порошки разводят в кипяченой воде.

Таблетки препарата рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Шипучий вариант панадола (например, панадол солюбл ) перед принятием следует растворить в стакане воды. Длительность лечения панадолом, как и его дозы, определяются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Однако в среднем длительность не должна превышать 5 – 7 дней. Суточная доза для взрослых и подростков старше 12 лет не должна превышать 4 грамма, а разовая - 1 грамм. Как правило, врач назначает по 500 – 1000 миллиграмм (одна - две таблетки ) 4 раза в сутки. При этом необходимо придерживаться интервала между приемом препарата не менее 4 часов. Детям в возрасте от 6 до 12 лет рекомендуется по 250 – 500 миллиграмм также 4 раза в день с интервалом 4 – 6 часов.

Таким образом, допустимая суточная доза для взрослых – 4000 миллиграммам (4 грамма ), а для детей – 2000 миллиграмм. Важно также не превышать длительность приема препарата. Если же в течение 3 дней ожидаемого эффекта не наступает, то дальнейший прием препарата нецелесообразен.

Применение панадола зависит от категории пациента (ребенок или взрослый ), а также от показаний. Так, как правило, панадол назначается как жаропонижающее средство.

Панадол при головной и зубной боли

Чаще всего панадол используется как обезболивающее средство. В широких массах его применяют при головной или зубной боли, реже при мышечной боли или при предменструальном синдроме . С этой целью препарат назначается внутрь в виде таблеток, капсул или быстрорастворимых («шипучих» ) таблеток. Разовая доза при головной боли не должна превышать одну – две таблетки, что эквивалентно 500 – 1000 миллиграммам.

Панадол суспензия при прорезывании зубов

Панадол используется как обезболивающее средство у детей с 3 месяцев. Основным показанием в столь малом возрасте является прорезывание зубов , ушная боль или жар. При этом, как правило, врач назначает препарат в виде детской суспензии. Доза препарата рассчитывается исходя из того, что разовая доза равняется 15 миллиграмм на килограмм веса. Высчитанные миллиграммы (например, 150 миллиграмм для ребенка в 10 килограмм ) отмеряются специальным шприцом, который идет в упаковке вместе с препаратом. Препарат начинает действовать уже через 15 - 20 минут, а эффект длится до 4 часов. Повторную разовую дозу можно повторить через 6 часов.

Противопоказания к приему панадола

Абсолютным противопоказанием к панадолу является гиперчувствительность к препарату. Подобная гиперчувствительность может привести к анафилактическому шоку или к другому типу аллергических реакций. Однако, стоит отметить, что гиперчувствительность к панадолу встречается относительно редко по сравнению с гиперчувствительностью, например, к тому же аспирину .

В целом же, у панадола узкий спектр противопоказаний, и ограничивается он хроническими декомпенсированными патологиями печени и почек.
К специфическим противопоказаниям относится отсутствие фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и заболевания крови . С осторожностью следует применять панадол во время беременности и в период кормления грудью .

Противопоказаниями к применению панадола являются:

  • повышенная чувствительность к парацетамолу;
  • цирроз, гепатит и другие нарушения функции печени;
  • хроническая или острая почечная недостаточность;
  • генетический дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • патологии крови;
  • беременность;
  • хронический алкоголизм .

Нарушения функции печени

Как уже было упомянуто, панадол метаболизируется в печени. Это означает, что в клетках печени с помощью специальных ферментов и оксидаз препарат подвергается превращению в неактивное вещество. Так, 80 процентов от общей концентрации препарата подлежит связыванию с глюкуроновой кислотой. Также этот процесс называется конъюгацией. Вследствие этого образуются неактивные метаболиты препарата. Метаболитом называется вещество, в которое превращается препарат под воздействием ферментов. В свою очередь, метаболит может быть активным и неактивным. Активный метаболит продолжает действовать длительнее и сильнее, чем основное вещество. Неактивный метаболит не действует далее. Более 80 процентов панадола превращается в неактивную форму. Оставшаяся часть с помощью ферментов подвергается слиянию с глутатионом, в результате чего образуется активный метаболит, и эта часть препарата продолжает действовать на организм.

Таким образом, состояние печени напрямую влияет на активность панадола. Если функция печени нарушена, то процесс образования неактивных метаболитов замедляется. Это приводит к длительной циркуляции медикамента и продлению его действия, а это, в свою очередь, повышает риск развития побочных эффектов.

Почечная недостаточность

Основная часть препарата выводится почками. Поэтому состояние мочевыделительной системы напрямую влияет на длительность нахождения препарата в крови. Как острая, так и хроническая почечная недостаточность препятствует выведению панадола из организма. Следствием этого является то, что активные и неактивные метаболиты продолжают циркулировать в крови больше 4 – 6 часов. Так, скорость выведения метаболитов панадола (глюкуронида и сульфата ) у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью в 3 раза ниже, чем у здоровых. Основную опасность в данном случае представляет большой риск развития кровотечений . Поскольку панадол обладает слабыми антиагрегантными свойствами, то при увеличении длительности его действия вязкость крови увеличивается. Если у пациента в анамнезе (истории болезни ) уже случались кровотечения, то почечная недостаточность является абсолютными противопоказанием к применению панадола.

Генетический дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа – это клеточный фермент, который принимает участие во многих реакциях. Основная функция - это поддержание уровня глутатиона в клетке и синтез жирных кислот . Дефицит этого фермента введет к снижению энергетического потенциала в клетке и, как следствие, к ее гемолизу (разрушению ). Генетический дефицит фермента лежит в основе гемолитической анемии - заболевания, которое сопровождается массивным разрушением эритроцитов .
Данное заболевание является противопоказанием к применению панадола, поскольку увеличивает риск развития гемолиза эритроцитов в несколько раз.

Патологии крови

Различные заболевания крови также являются противопоказанием к применению панадола. Объясняется это несколькими факторами. Во-первых, после всасывания из желудочно-кишечного тракта медикамент проникает в кровь, где связывается с белками крови. При различных заболеваниях этот процесс нарушается, что нарушает метаболизм препарата. Во-вторых, сам по себе панадол увеличивает вязкость крови, что в сочетании с существующими заболеваниями крови может привести к развитию кровотечения.

Беременность и кормление грудью

Беременность и кормление грудью не является абсолютным противопоказанием к применению панадола. Менее одного процента от препарата проникает в грудное молоко, что не представляет опасности для плода или грудного ребенка . Однако все это отмечается при условии, что организм женщины здоров, и препарат метаболизируется по обычному пути. Если же женщина страдает заболеванием печени, почек или крови, то метаболизм панадола может изменяться. Циркуляция медикамента в крови увеличивается, что повышает риск развития побочных эффектов.

Хронический активный алкоголизм

При хроническом алкоголизме с осторожностью стоит прибегать ко всем медикаментам, и в особенности к панадолу. Объясняется это тем, что при данном заболевании фиксируются множественные нарушения практически на уровне всех систем организма. Так, у больных алкоголизмом выявляются нарушения витаминного и углеводного обмена, также нарушения нормального пути окисления глюкозы и ее утилизация тканью мозга. Все подобные нарушения связаны с токсическим действием алкоголя и рядом других факторов. К числу последних, прежде всего, относится плохое питание больных. Максимально выражены нарушения белкового обмена, которые нарастают очень быстро. Так, на этом уровне фиксируются расстройства синтеза белка в нейронах нервной системы, что существенным образом сказывается на ее работе. Клинически это проявляется расстройством памяти, внимания и снижением уровня интеллекта. Однако основную опасность представляет собой поражение печени. Недаром алкоголь называется гепатотропным ядом. Поражения печени отмечаются у всех больных алкоголизмом. Причиной тому является накапливающийся ацетальдегид, который убивает клетки печени (гепатоциты ). При этом разрушаются не только гепатоциты, но и ферментная система печени. Это лежит в основе нарушенного метаболизма всех медикаментов, которые проникают в печень. При проникновении панадола в печень дальнейшая его трансформация нарушается. Это приводит к тому, что медикамент дольше положенного (2 – 4 часа ) остается активным, что, в свою очередь, повышает риск развития кровотечений и других побочных эффектов.

Побочные эффекты панадола

Панадол относится к хорошо переносимым препаратам. Частота побочных эффектов составляет менее одного процента. К наиболее частым относятся побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и аллергические реакции. Увеличивает риск развития побочных эффектов наличие сопутствующих патологий у пациента. Например, если принимающий панадол человек страдает хроническим гастритом или язвой, то вероятность появления у него тошноты или рвоты увеличивается в несколько раз.

Побочные эффекты панадола

Система

Перечень побочных эффектов

Гепатобилиарная система (печень и желчные пути ) противовоспалительным препаратам (НПВС ). Поражение печени и желудочно-кишечная симптоматика фиксируется у пациентов с патологиями соответствующих систем.

Стоимость панадола в различных городах России и отзывы о препарате

В аптеках России панадол не является редким препаратом. Он пользуется широким спросом особенно в осенне-зимний период. Цены на препарат варьируют в зависимости от региона.

Стоимость панадола в городах России

Город

Таблетки, 500 миллиграмм, 12 штук

Таблетки растворимые, 500 миллиграмм,12 штук

Сироп, 100 миллилитров

Свечи ректальные, 250 миллиграмм, 10 штук

Москва

Санкт-Петербург

Тверь

Красноярск

Краснодар

Нижний Новгород

Панадол – лекарственный препарат, которое оказывает нестероидное, жаропонижающее, противовоспалительное воздействие на организм больного. Действие активного компонента парацетамола направлено на понижение высокой температуры тела, оказание обезболивающего эффекта. Благодаря большому количеству выпускаемых форм, лекарство можно принимать не только взрослым, но и младенцам с первого месяца жизни.

Срок годности зависит от формы выпуска. В среднем он составляет от 3 до 5 лет. Основные условия хранения для таблетированной формы, это соблюдение температурного режима до 30 °C, сиропа – до 25 °C, ректальных суппозиторий (свечей) до 20 °C.

Форма выпуска

Панадол выпускается в нескольких формах.

Таблетки имеют белый цвет, покрыты оболочкой. Принимать их следует исключительно перорально. В каждом блистере находится 12 таблеток. Одна таблетка содержит 500 мг парацетамола.

Суспензия (сироп) предназначен для детей от 6 месяцев. Выпускается в стеклянном флаконе, объем которого составляет 50 мл или 100 мл, с ароматизатором Малина. Пять мл суспензии содержат 120 мг парацетамола.

Свечи ректальные предназначены для детей от 6 месяцев. Выпускаются с содержанием по 125 мг и 250 мг парацетамола в каждой суппозитории. Упаковка содержит 10 штук.

Шипучие таблетки Панадол Солюбл предназначаются для изготовления раствора. Каждая таблетка содержит 500 мг парацетамола, всего 12 штук в упаковке.

Фармакологические свойства

Лекарственный препарат Панадол относится к нестероидным, неселективным, противовоспалительным средствам. Активное действующее вещество парацетамол обладает ярко выраженным анальгетическим и антипиретическим действием. При приеме благодаря падению активности фермента циклооксигеназы происходит угнетение синтеза простагландинов. Жаропонижающий и анальгетический результат обуславливается уменьшением количества простагландинов в ЦНС. Противовоспалительный эффект выражен незначительно, из-за того, что парацетамол дезактивируется клеточными пероксидазами.

Дополнительные вещества, входящие в состав Панадола: кукурузный и прежелатинизированный крахмал, калия сорбат, повидон, стеариновая кислота, триацетин, тальк, гипромеллоза.

Панадол Актив, который содержит бикарбонат, ускоряет абсорбцию парацетамола, что обеспечивает максимально быстрый терапевтический эффект.

Панадол Экстра (Panadol extra) имеет дополнительное составляющее – кофеин, благодаря которому лечебный эффект наступает быстрее. Разрешен к применению только взрослым и детям с 12 лет.

После перорального приема лекарство быстро впитывается в ЖКТ, максимальная плазменная концентрация наблюдается в течение 30–120 минут. Панадол действует через 30–40 минут после применения, при этом температура будет снижаться быстрее, если принимать лекарство перорально, при ректальном введении температура снижается медленно, зато действие держится дольше. Метаболизируется печенью. Выводится почками спустя 2–3 часа.

Показания к применению

Лекарство способствует устранению болей различной этиологии:

  • мигрени;
  • головных болей;
  • зубной боли;
  • мышечной боли;
  • ревматической боли;
  • невралгии;
  • альгодисменореи.

Таблетку Панадола следует, не разжевывая проглатывать, запивая достаточным количеством воды. Шипучую таблетку опустить в стакан с водой объемом 100 мл. Сироп для детей запивать водой или соком. Если потребуется можно развести в небольшом количестве воды. Свечи применяют ректально. Между приемами лекарства нужно соблюдать интервал в 4 часа.

Панадол основная инструкция по применению.

Применение Панадола в таблетированной форме. Взрослый или ребенок, старше 12 лет должны принять единоразово 500 или 1000 мг, что приравнивается к одной или двум таблеткам. Максимальная доза, разрешенная для приема на протяжении суток, составляет 4000 мг (8 штук). Для детей от 6 до 12 лет рекомендованная доза для однократного приема составляет 250–500 мг (0,5 или 1 таблетка). Суточная дозировка не должна быть выше, чем 2000 мг.

Применение Панадола в форме Сиропа. Однократная доза для детей с полугода и до года составляет от 60 до 120 мг парацетамола, что приравнивается к 0,5–1 чайной ложки суспензии. С 1 года и до 3 лет от 120 до 180 мг, соответствует одной или 1,5 чайным ложкам; с 3 до 6 лет от 180 до 240 мг парацетамола (2–3 чайные ложки); с 6 до 12 лет от 240 до 360 мг парацетамола (3–5 чайных ложек); детям с 12 лет от 360 до 600 мг парацетамола (3–5 чайных ложек).

Применение Панадол Бэби (Panadol Baby) свечи ректальные. Дозировка будет зависеть от массы тела ребенка. На 1 кг массы тела приходится 10–15 мг парацетамола. Использовать по мере необходимости, выдерживать интервал в 4–6 часов, от 3 до 4 раз в сутки. Суточная доза не должна быть выше, чем 60 мг на 1 кг фактического веса. Для детей с весом от 8 до 12,5 кг, вводить по одной свече 125 мг через каждые 4–6 часов, 3–4 раза в сутки. Запрещено использовать более 4 суппозиторий в сутки.

Принимать Панадол для нормализации температуры тела, снятия боли разрешено не дольше чем 3 суток подряд. Если состояние больного не улучшилось необходима консультация врача.

Противопоказания, передозировка и побочные эффекты

К основным противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость одного из компонентов лекарства. Для каждой возрастной категории необходимо пользоваться специальной лекарственной формой (таблетки, сироп, свечи). С осторожностью использовать при вирусном гепатите, почечной и печеночной недостаточности, алкоголизме, пожилым людям.

Противопоказан при:

  • индивидуальной непереносимости;
  • гипербиллирубинемии;
  • нарушениях функционирования печени и почек;
  • нарушении кроветворения (лейкоз, анемия);
  • Панадол Солюбл запрещен к применению детям до 6 лет;
  • Панадол Актив запрещен к применению детям до 12 лет.

Побочные эффекты при точном соблюдении дозировки практически не наблюдались. Возможны побочные реакции в виде зуда, высыпаний, отека, почечных колик, анемии, интерстициального нефрита.

Симптомы передозировки проявляются в интервале от 6 часов до 4 суток, в виде расстройства ЖКТ, обильного потоотделения, слабости, аритмии, судорог, угнетения дыхания.

При беременности и лактации

Панадол с осторожностью и только по врачебному предписанию принимается при беременности и кормлении грудью. Он не оказывает мутагенного действия, проникает через плацентарный барьер, выделяется с молоком матери. Использовать лекарство необходимо, когда польза для матери, превышает возможность негативного воздействия на ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Совмещение Парацетамола и нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития почечного некроза или недостаточности, нефропатии.

Дифлунисал увеличивает концентрацию препарата на 50%, что приводит к гепатотоксичности.

Миелотоксические медикаменты при длительном сочетании с Панадолом повышает риск кровотечений.

Совмещение парацетамола и этанола провоцирует развитие острого панкреатита.

Аналоги

Аналогов у Панадола достаточно много, один из самых дешевых и доступных – Парацетамол.

Детям можно заменить на Цефекон, Детский Панадол, Тайленол. Взрослым на Эффералган, Перфалган, Ифимол.

Эффективность и отзывы

Парацетамол отличается высокой эффективностью, быстрым обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Благодаря различным формам выпуска можно использовать для лечения как совсем маленьких детей, так и взрослых пациентов. Главное, придерживаться дозировки и необходимого интервала между приемом Панадола. Эффективность подтвердят отзывы покупателей.

Нина, Иркутск: «Я работаю менеджером в крупной компании, мне приходится очень часто бывать в командировках. Перемена климата зачастую отражается на здоровье. Появляется насморк, боль в горле и температура. Мне очень тяжело пить обычные таблетки. Поэтому я покупаю растворимые таблетки Панадол. Очень удобно, положил ее в воду, она растворилась и без труда выпил. Температура начинает снижаться уже через 30 минут, что очень важно, когда необходимо встречаться с партнерами по бизнесу. Панадол меня всегда выручал, поэтому он постоянно лежит в моей дорожной сумке».

Панадол (Panadol)

Состав

1 таблетка, покрытая оболочкой, Панадол содержит:
Парацетамола – 500мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка, покрытая оболочкой, Панадол Актив содержит:
Парацетамола – 500мг;
Вспомогательные вещества, в том числе натрия бикарбонат.

1 таблетка растворимая Панадол Солюбл содержит:
Парацетамола – 500мг;
Вспомогательные вещества.

Фармакологическое действие

Панадол – препарат группы неселективных нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Препарат содержит активное вещество парацетамол, обладающее выраженным антипиретическим и анальгетическим действием. Механизм действия препарата связан с угнетением синтеза простагландинов, которое происходит за счет снижения активности фермента циклооксигеназы. Противовоспалительное действие препарата выражено слабо вследствие того, что парацетамол инактивируется клеточными пероксидазами. Анальгетический и антипиретический эффект препарата осуществляется за счет снижения количества простагландинов в центральной нервной системе.

Препарат Панадол Актив кроме парацетамола содержит натрия бикарбонат, который способствует ускорению абсорбции активного вещества и обеспечивает скорейшее наступление терапевтического эффекта парацетамола.
После перорального применения парацетамол хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, максимальная плазменная концентрация активного вещества отмечается спустя 30-120 минут после приема препарата. Степень связи парацетамола с белками плазмы низкая. Метаболизируется преимущественно в печени, выводится почками в форме метаболитов. Период полувыведения составляет 2-3 часа.

Показания к применению

Препарат применяется для устранения болевого синдрома различной этиологии, в том числе:
Головная боль, мигрень и мигренеподобная боль.
Миалгии, артралгии, ревматические боли, невралгии.
Альгодисменорея, зубная боль.
Кроме того, препарат может применяться для устранения симптомов гриппа, в том числе повышенной температуры тела, головной и мышечной боли.

Способ применения

Препарат принимают перорально. Таблетки препарата Панадол и Панадол Актив рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Таблетки препарата Панадол Солюбл перед приемом следует растворить в стакане воды. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет обычно назначают по 500-1000мг препарата 3-4 раза в день. Рекомендуется соблюдать интервал между приемом препарата не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет обычно назначают по 250-500мг препарата 3-4 раза в день. Рекомендуется соблюдать интервал между приемом препарата не менее 4 часов.
Максимальная суточная доза для взрослых – 4000мг, для детей в возрасте от 6 до 12 лет - 2000мг. В случае необходимости применения препарата в течение более 3 дней подряд необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Не рекомендуется принимать препарат более 7 дней подряд.
Пациентам, страдающим нарушением функции печени и/или почек, необходима коррекция дозы препарата.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях возможно развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны системы кроветворения: анемия , в том числе гемолитическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. Кроме того, возможно развитие метгемоглобинемии, симптомами которой являются цианоз, одышка и кардиалгия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница , мультиформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз и анафилактоидные реакции.
Другие: снижение уровня глюкозы в крови вплоть до гипогликемической комы, бронхоспазм (отмечается преимущественно у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью к нестероидным противовоспалительным препаратам), папиллярный некроз и интерстициальный нефрит. Парацетамол может изменять лабораторные показатели содержания сахара и мочевой кислоты в крови.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Гипербиллирубинемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Тяжелые нарушения функции печени и/или почек.
Нарушения со стороны системы кроветворения, в том числе анемия и лейкопения.
Препарат Панадол и Панадол Солюбл не применяют для лечения детей в возрасте младше 6 лет.
Препарат Панадол Актив не применяют для лечения детей в возрасте младше 12 лет.
Препарат не следует назначать пациентам, страдающим алкоголизмом.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени и/или почек.

Беременность

Препарат не оказывает эмбриотоксического, мутагенного и тератогенного действия, однако в связи с тем, что парацетамол проникает через гематоплацентарный барьер его назначение в период беременности возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода.
Препарат может быть назначен в период лактации лечащим врачом, который должен учесть возможные риски для ребенка.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении препарат усиливает терапевтическое действие кумариновых антикоагулянтов, в том числе варфарина.
При одновременном применении метоклопрамид и домперидон увеличивают абсорбцию парацетамола.
Холестирамин при сочетанном применении снижает абсорбцию парацетамола.
При одновременном применении препарата с барбитуратами отмечается уменьшение антипиретического эффекта парацетамола.
Индукторы микросомального окисления, изониазид и гепатотоксические лекарственные средства увеличивают гепатотоксическое действие парацетамола.
Препарат при одновременном применении снижает эффективность диуретиков.
Противопоказано сочетанное применение препарата с этанолом.

Передозировка

При применении препарата в дозах значительно превышающих рекомендованные у пациентов возможно развитие токсических поражений печени. Кроме того, в первые сутки после передозировки препарата у пациентов возможно развитие тошноты, рвоты, бледности кожных покровов, потеря аппетита и абдоминальная боль. При дальнейшем повышении дозы возможно развитие метаболического ацидоза и нарушений углеводного обмена. При тяжелых интоксикациях препаратом возможно развитие энцефалопатии, кровотечений, гипогликемии и комы.
При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов. Специфическим антидотом является N-ацетилцистеин, который применяют в течение первых 24 часов после приема завышенных доз препарата. В случае если у пациента не развилась рвота, при передозировке назначают пероральный прием метионина. Лечение передозировки парацетамола должно проходить под строгим медицинским контролем в условиях стационара.
  • Официальная инструкция для препарата Панадол.
Внимание!
Описание препарата "Панадол " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Инструкция

Торговое название

Панадол®

Международное непатентованное название

Парацетамол

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - парацетамол 500 мг

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный (растворимый), повидон (К 25), калия сорбат, тальк, кислота стеариновая, вода очищенная. Состав пленочной оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза 15 CPS, триацетин.

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, капсуловидной формы, с плоскими краями, маркировкой в виде треугольного логотипа на одной стороне и риской - на другой.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики. Анальгетики-антипиретики другие. Анилиды. Парацетамол

Код АТХ N02BE01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-60 минут. Период полувыведения составляет 1-4 часа при приеме в терапевтических дозах. Равномерно распределяется во всех жидкостях организма. Связывание с белками плазмы вариабельно, от 20 до 30% препарата связывается в случае острой интоксикации. При приеме в терапевтических дозах 90-100% препарата выводится с мочой в течение первого дня. Основное количество парацетамол выводится после конъюгации в печени, 5% - в неизменном виде.

Фармакодинамика

Парацетамол - анальгетик-антипиретик. Оказывает обезболивающий и жаропонижающий эффект путем подавления синтеза простагландинов в гипоталамусе. Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обуславливает отсутствие у него отрицательного влияния на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В связи с этим применение парацетамола особенно целесообразно у пациентов, для которых подавление синтеза простагландинов в периферических тканях нежелательно, например при наличии в анамнезе желудочно-кишечных кровотечений или у пожилых пациентов.

Показания к применению

- головная боль, мигрень, зубная боль, боль после удаления зуба или других стоматологических вмешательств, боль в суставах и мышцах, лихорадка и боль после вакцинации, боль в горле, болезненные менструации, боль при остеоартрите, снижение повышенной температуры.

Способ применения и дозы

Взрослые (включая пожилых) и дети 12 лет и старше: 500-1000 мг (1-2 таблетки) каждые 4-6 часов по необходимости. Интервал между приёмами - не менее 4 часов. Максимальная суточная доза - 4000 мг (8 таблеток).

Дети (6-11 лет): 250-500 мг (½ - 1 таблетка) каждые 4-6 часов при необходимости. Интервал между приёмами - не менее 4 часов. Максимальная суточная доза составляет 60 мг/кг массы тела ребенка, разделенная на разовые дозы в 10-15 мг/кг в течение 24 часов. Разовую дозу можно принимать не более 4 раз в течение 24 часов. Максимальная длительность применения без назначения и наблюдения врача - 3 дня.

Если симптомы сохраняются, следует обратиться к врачу.

Не превышайте указанную дозу.

Не принимать одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами.

Побочное действие

Очень редко (<1/10 000)

Анафилаксия, реакции гиперчувствительности, включая кожную сыпь, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона

Тромбоцитопения

Бронхоспазм у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП (Не следует принимать препарат, если ранее наблюдались нарушения дыхания при приеме ацетилсалициловой кислоты или нестероидных противовоспалительных препаратов)

Нарушение функции печени

Следует немедленно прекратить прием препарат и обратиться к врачу при возникновении вышеперечисленных побочных реакций, а также при появлении шелушения на коже, образования язвочек в полости рта, затруднения дыхания, отека губ, языка, горла и лица, гематом, кровотечения или любой другой нежелательной реакции на препарат.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому

ингредиенту препарата

Детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Препарат при приёме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений; разовые дозы не оказывают существенного влияния.

Особые указания

Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом:

Пациентам с хроническими заболеваниями печени (сопутствующие заболевания печени увеличивают риск повреждения печени при приеме парацетамола)

Пациентам с хроническими заболеваниями почек

Пациентам, принимающим варфарин или другие препараты для разжижения крови

В случае если головная боль становится постоянной

Пациентам при наличии состояний, которые сопровождаются снижением уровня глутатиона (например, с тяжелыми инфекциями, такими как сепсис), что может увеличить риск возникновения метаболического ацидоза.

Симптомами метаболического ацидоза являются глубокое, учащенное или затрудненное дыхание, тошнота, рвота, потеря аппетита.

Следует незамедлительно обратиться к врачу в случае появления этих симптомов.

Риск передозировки более вероятен у пациентов с нецирротическим алкогольным заболеванием печени.

Беременность и период лактации

Эпидемиологические данные по применению парацетамола во время беременности демонстрируют отсутствие отрицательного воздействия при приеме в рекомендуемых дозах, однако перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Парацетамол проходит через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко, но в клинически незначительных количествах. Доступные опубликованные данные не содержат противопоказаний относительно приема препарата в период кормления грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Ограничений по вождению автомобиля и работе с механизмами нет.

Передозировка

Поражение печени у взрослых возможно при приеме 10 и более граммов парацетамола. Прием 5 и более граммов парацетамола может привести к поражению печени у пациентов, имеющих следующие факторы риска:

Продолжительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, препаратами зверобоя продырявленного, или другими препаратами, стимулирующими ферменты печени;

Регулярное злоупотребление алкоголем;

Состояния, сопровождающиеся снижением уровня глутатиона (нарушения питания, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, истощение).

Симптомами острого отравления парацетамолом в первые 24 часа являются тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов. Поражение печени определяется через 12-48 часов после передозировки.

Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать в энцефалопатию, кровоизлияния, гипогликемию, отек мозга и летальный исход. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может проявляться сильной поясничной болью, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Отмечались также сердечная аритмия и панкреатит.

Лечение : При передозировке необходима незамедлительная медицинская помощь. Пациента следует немедленно доставить в больницу, даже если отсутствуют ранние симптомы передозировки. Симптомы могут ограничиваться тошнотой и рвотой или могут не отражать тяжести передозировки или риска поражения органов. Лечение активированным углем целесообразно в случае, когда чрезмерная доза парацетамола была принята в течение 1 часа. Концентрацию парацетамола в плазме крови следует определять не ранее чем через 4 часа и даже позже после приема препарата (более раннее определение концентрации не является достоверным).

Лечение N-ацетилцистеином можно проводить в течение 24 часов после приема парацетамола, однако, максимальный эффект от данного антидота возможно получить при его применении в течение 8 часов после приема. Эффективность антидота резко снижается после этого времени. При необходимости N-ацетилцистеин вводят пациенту внутривенно согласно рекомендуемым дозам. При отсутствии рвоты возможно применение метионина перорально как альтернатива при невозможности экстренной транспортировки пациента в больницу.

Форма выпуска и упаковка

Имеет ограничения при беременности

Имеет ограничения при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

У каждого человека независимо от возраста и пола периодически возникают различные боли или жар. Справиться с такими симптомами помогают анальгетические, жаропонижающие средства. Одним из наиболее популярных и безопасных препаратов является Панадол. Однако не все знают, как правильно его применять, поэтому стоит подробнее изучить инструкцию по применению, чтобы избежать наиболее распространенных ошибок, допускаемых при лечении препаратом.

Общая информация

Панадол – это медикаментозный препарат, который применяется для купирования болевого синдрома легкой или умеренной интенсивности разной локализации. Производит это средство фармацевтическая корпорация «ГлаксоСмитКляйн Дангарван ЛТД» (Ирландия/Великобритания).

Лекарственная группа, МНН, применение

Относят таблетки Панадол к особой группе лекарственных препаратов – анальгетикам-антипиретикам. Такие средства являются ненаркотическими обезболивающими средствам. Они также способны снижать высокую температуру тела при различных простудных и инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются воспалительным процессом. Особой популярностью пользуются шипучие таблетки (Панадол Солюбл), которые быстро растворяются в воде и действуют значительно быстрее обычных.

Международное непатентованное название зависит от активного компонента, которое входит в состав препарата и определяет его действие. МНН Панадола – . Применяется лекарство для устранения болевого синдрома и снижения высокой температуры тела при простуде, ОРВИ и других болезнях.

Форма выпуска и стоимость

Панадол представлен в виде таблеток. Каждая таблетка имеет белый цвет и цилиндрическую форму. С одной стороны у нее имеется специальная линия для разлома, а с другой – фирменный логотип в виде треугольника. Всего в картонной коробке содержится 12 таких таблеток.

Купить Панадол можно в любой аптеке, поскольку он находится в свободной продаже. Розничная цена на лекарственное средство зависит от места его приобретения. Примеры стоимости препарата (за 12 таблеток) в разных аптеках российских городов:

Многие люди на сегодняшний день убеждаются в удобстве и простоте заказа лекарств в интернет-аптеках. Такие магазины предлагают приемлемые цены, а также обеспечивают быструю доставку товара прямо домой.

Компоненты и их действие

В состав лекарства входит активное вещество – парацетамол. В 1 таблетке его содержится 500 мг. Дополнительные компоненты оказывают вспомогательное действие. Среди них – кукурузный крахмал, желатин, гипромеллоза, повидон, тальк, триацетин, сорбат калия, стеариновая кислота.

Фармакодинамика медикамента зависит от действия его активного компонента. Парацетамол блокирует циклооксигеназы (1 и 2), что приводит к снижению выработки простагландинов (медиаторов боли и терморегуляции). Такой эффект главным образом наблюдается в центральной нервной системе, не влияя на периферическую. Поэтому это вещество не раздражает слизистую оболочку кишечника и не влияет на водно-солевой обмен.

Парацетамол имеет способность устранять боль и жар, но не способен снимать воспаление.

Парацетамол хорошо всасывается в органах пищеварения. Спустя час или 2 после приема внутрь наблюдается его максимальная концентрация. Процесс метаболизма происходит в печени, где при взаимодействии с разными веществами (глюкуроновой кислотой, сульфатами, глутатионом) образуются активные и неактивные метаболиты. Выводят вещество в виде метаболитов (3% в неизмененном виде) почки вместе с мочой. Полувыведение составляет от 1 до 4 часов.

Многие люди интересуются, чем отличается обычный Панадол от Панадол Экстра? Второй препарат – это разновидность Панадола, который дополнительно содержит кофеин. Он способствует более активному всасыванию парацетамола и увеличивает его биодоступность.

Это значительно усиливает анальгетическую способность лекарства. Кроме этого, вещество оказывает тонизирующее действие на сосуды и дает дополнительный обезболивающий эффект. Но стоит помнить, что это средство запрещено принимать гипертоникам, так как оно способно незначительно повышать АД.

В 1 таблетке имеется 500 мг парацетамола, а также дополнительно – кофеина (65 мг). Таблетки шипучие, то есть перед употреблением их растворяют в воде, что способствует ускорению абсорбции.

Показания и возможные ограничения

Панадол применяется при наличии соответствующих показаний. Так от чего помогает препарат? Его используют для симптоматического купирования боли, которая имеет слабую или среднюю интенсивность и различную локализацию. При этом он облегчает:

  • болевые ощущения в зубах (в том числе после стоматологических манипуляций);
  • боль в голове (боль напряжения или мигрень);
  • ревматические или невралгические боли в области спины;
  • мышечные боли;
  • менструальную боль;
  • невралгические боли в разных частях тела.

Широко используют лекарство в качестве жаропонижающего средства при простудных и инфекционных заболеваниях для устранения лихорадки. На прогрессирование патологии лекарство не влияет, поскольку не имеет свойств останавливать воспалительный процесс.

Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов, детский возраст (младше 6 лет). В этих случаях препарат не используется вовсе. С особой осторожностью он может назначаться при наличии таких состояний:

  • гипербилирубинемия;
  • гепатиты вирусной природы;
  • недостаточность почек или печени в тяжелых стадиях;
  • недостаток глюкозы;
  • злоупотребление алкогольными напитками, алкогольный гепатит или цирроз;
  • преклонный возраст;
  • период вынашивания ребенка;
  • лактационный период.

При наличии таких состояний препарат следует принимать только под наблюдением врача. Он учитывает риски, определяет возможность приема лекарства и назначает специальный режим дозирования.

Панадол допускается к использованию беременным женщинам и кормящим матерям. Хоть его активный компонент парацетамол способен проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко, он не оказывает негативного или опасного влияния на плод, течение беременности или процесс лактации, не вредит ребенку. Но применять его следует с осторожностью.

Инструкция по использованию

Важно правильно использовать данное лекарство. Это препарат для внутреннего применения. Поэтому таблетки глотают целиком, запивая жидкостью. Также важно соблюдать дозировку:

Важно помнить, что между приемами следует выждать не менее 4 часов. Детям дают лекарство не более 3 суток подряд, далее требуется консультация врача.

Фармакологическое взаимодействие

Важным моментом в использовании Панадола является возможность его совмещения с другими медикаментами. Вот некоторые факты о его лекарственном взаимодействии, которые нужно обязательно учитывать:


Особые указания

Чтобы избежать негативных последствий, следует учитывать некоторые особенности препарата. Среди особых указаний нужно обратить внимание на такие моменты:


При некоторых состояниях (истощение, сепсис, ВИЧ-инфекции) наблюдается нехватка глутатиона, который участвует в метаболизме парацетамола. В этом случае повышается риск развития метаболического ацидоза. Его признаками являются:

  • частое дыхание, невозможность сделать вдох;
  • тошнота;
  • приступ рвоты;
  • ухудшение аппетита.

При появлении таких симптомов необходимо срочно обратится за помощью в медицинское учреждение. Панадол не влияет на скорость реакции, поэтому его можно применять водителям автотранспорта. При соблюдении этих рекомендаций можно свести риск развития негативных и потенциально опасных для жизни последствий к минимуму.

Побочные явления и признаки передозировки

Как правило, при правильном приеме препарат хорошо переносится. Но в некоторых случаях возможны такие негативные побочные явления:


Передозировка является достаточно опасным явлением, особенно, если пациент принял более 5 г парацетамола. Это может спровоцировать интоксикацию печени. В группе риска такого поражения находятся люди, которые:

  • принимают препараты, стимулирующие печеночные ферменты (рифампицин, фенобарбитал, примидон и другие);
  • злоупотребляют алкоголем;
  • нерационально питаются, голодают, сидят на диете, имеют истощение;
  • имеют тяжелые патологии, провоцирующие недостаточность глутатиона (ВИЧ-инфекции, муковисцидоз).

Как определить отравление парацетамолом? При передозировке у пациента наблюдается:

  • боль в животе;
  • приступ тошноты и рвоты;
  • бледность кожи;
  • повышенная потливость;
  • общая слабость.

Признаки отравления печени возникают на 2-ой день. При этом может развиваться печеночная недостаточность, панкреатит, нарушение сердечного ритма, энцефалопатия. При наличии таких патологий человек впадает в кому. Чаще всего такие опасные для жизни состояния возникают на фоне приема более 10 г лекарства.

Что нужно делать при принятии больших доз парацетамола? В первую очередь, не зависимо от самочувствия, следует обратиться в медицинское учреждение. Там пациенту назначат промывание желудка и прием абсорбирующих средств. Далее может потребоваться введение антидотов – метионина и ацетилцистеина. Такая терапия проводится только в условиях стационара.

Аналогичные лекарственные препараты

При необходимости заменить лекарство используют его аналоги. Среди них самые популярные:


Многие лекарства на основе парацетамола, которые помогают при симптомах гриппа и простуды, выпускаются в форме горячих напитков (Терафлю, Мультигрип, Фармацитрон, и другие). Такие препараты также способствуют согреванию и снятию лихорадочного синдрома.

Примеры отзывов о лекарстве

Чтобы иметь полное представление о препарате, необходимо ознакомиться с отзывами о нем врачей и их пациентов:

Лялюк С.А., стоматолог: «Если болит зуб, его нужно лечить. Конечно, можно принять Панадол или его аналоги. Но такие лекарственные средства лишь на время снимут боль. Конечно, иногда это необходимо. Но не следует ими увлекаться».

Гринченко В.К., педиатр: «Я допускаю возможность использования Панадола. Но детям следует выбирать специальные формы (детский сироп, свечи). Взрослые таблетки можно пить только с 6 лет. Всем родителям рекомендую – не следует давать детям жаропонижающие или болеутоляющие средства более 3 дней подряд. Нужно лечить болезнь, а не купировать симптомы».

Кристина, 26 лет: «Я принимаю Панадол, когда нужно унять боль. Мне он помогает при боли в зубах, головной боли, болезненных месячных. Никаких негативных реакций у меня не возникает, поскольку я стараюсь не превышать допустимую дозировку».

Валентина, 51 год: «Моя проблема – частые головные боли. Что я только не пробовала. Иногда приходилось принимать даже легкие наркотические средства. Да, они помогают, но вызывают зависимость. Поэтому решила перейти на обычный Панадол. Хорошее средство. Недорогое и очень эффективное. Только им тоже не следует увлекаться, поскольку содержащийся в нем парацетамол садит печень».

Панадол – популярное средство, которое применяется для купирования болевого синдрома различной локализации. Его также назначают при простуде, симптомах гриппа. Это лекарство не влияет на развитие инфекционного заболевания, поскольку не способно останавливать воспалительный процесс, поэтому должно применяться только в комплексной терапии.