Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и умеренно выраженное противовоспалительное действие. Ингибирует синтез простагландинов и снижает возбудимость центра терморегуляции в гипоталамусе.
Быстро всасывается в ЖКТ, проникает во все ткани организма, связываясь с белками плазмы крови на 25%. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 30-40 мин после приема внутрь. Жаропонижающий эффект наступает через 2 ч. Длительность действия — 3-4 ч. Период полувыведения — 1-4 ч. Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и сульфата парацетамола. Незначительная часть парацетамола деацетилируется с образованием парааминофенола, который способствует образованию метгемоглобина , который обусловливает токсичность препарата. Выводится почками, главным образом в виде продуктов конъюгации, менее 5% экскретируется в неизмененном виде.
Показания к применению препарата Парацетамол 325 мг
болевой синдром слабой и умеренной интенсивности: головная и зубная боль, мигрень , боль в спине , артралгия, миалгия , невралгия , альгодисменорея; лихорадка при простудных заболеваниях.
Применение препарата Парацетамол 325 мг
Взрослым и детям старше 10 лет назначают внутрь по 325 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых — 1,5 г.
Противопоказания к применению препарата Парацетамол 325 мг
Повышенная чувствительность к препарату, нарушения функции печени и почек, сахарный диабет, заболевания крови, период беременности и кормления грудью.
Побочные эффекты препарата Парацетамол 325 мг
Агранулоцитоз, тромбоцитопения , анемия, лейкопения , метгемоглобинемия; почечная колика, асептическая пиурия, интерстициальный гломерулонефрит; аллергические реакции (кожная сыпь); сонливость или, наоборот, повышенная возбудимость; снижение сократимости миокарда.
Особые указания по применению препарата Парацетамол 325 мг
Парацетамол с осторожностью назначают пациентам с нарушением функции печени и почек, а также больным пожилого возраста. При длительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Взаимодействия препарата Парацетамол 325 мг
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина) и вероятность поражения печени гепатотоксическими препаратами. Метоклопрамид повышает, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола. Барбитураты снижают жаропонижающий эффект препарата. Парацетамол усиливает терапевтический эффект кислоты салициловой, пиразолона, кодеина, кофеина; при этом снижает токсичность препарата. При сочетании с индукторами микросомальных ферментов печени (фенобарбитал) возможно усиление метгемоглобинемии. Парацетамол потенцирует действие спазмолитиков.
Передозировка препарата Парацетамол 325 мг, симптомы и лечение
Симптомы:
в первые 24 ч — бледность кожных покровов, рвота, боль в животе; 12-48 ч — поражение почек и печени с развитием печеночной недостаточности (энцефалопатия , кома, летальный исход), аритмии сердца, панкреатит. Поражение печени возможно при приеме 10 г и более парацетамола (у взрослых). В случае передозировки необходимо снизить дозу или временно прекратить прием препарата.
Лечение:
промывание желудка и назначение активированного угля, назначение метионина внутрь или в/в введение N-ацетилцистеина.
Условия хранения препарата Парацетамол 325 мг
В сухом, защищенном от света месте.
Список аптек, где можно купить Парацетамол 325 мг:
- Санкт-Петербург
Перевести на русский язык:
Перевести
Склад лікарського засобу
діюча речовина: 1 таблетка містить парацетамолу 325 мг;
допоміжні речовини: натрію кроскармелоза, повідон, крохмаль прежелатинізований, крохмаль кукурудзяний, кислота стеаринова.
Лікарська форма
Таблетки.
Таблетки білого кольору, верхня і нижня поверхні яких опуклі; на одну з поверхонь нанесені риска і написи «Р» і «325». На поверхні таблеток допускається мармуровість.
Назва і місцезнаходження виробника
ТОВ «Стиролбіофарм».
Україна, 84610, Донецька обл., м. Горлівка, вул. Горлівської дивізії, 97.
Назва і місцезнаходження заявника
ТОВ «СТИРОЛБІОФАРМ БАЛТИКУМ»
LV-1050, Латвія, Рига, вул. Расас, 5
Фармакотерапевтична група
Аналгетики та антипіретики. Парацетамол. Код АТС N02B E01.
Таблетки містять парацетамол – аналгетик і антипіретик (знеболювальний та жарознижувальний засіб). Парацетамол швидко та майже повністю абсорбується у шлунково-кишковому тракті. Максимальна концентрація у плазмі крові досягається через 30-60 хвилин. Період напіввиведення становить 1-4 години. Рівномірно розподіляється по всіх рідинах організму. Зв"язування з білками плазми варіабельне. Виводиться переважно нирками у формі кон"югованих метаболітів.
Показання для застосування
Головний біль, включаючи мігрень та головний біль напруги; біль у спині; ревматичний біль; біль у м"язах; періодичні болі у жінок; невралгії; зубний біль; полегшення симптомів застуди та грипу, таких як гарячка, ломота, біль.
Протипоказання
Підвищена чутливість до компонентів препарату, тяжкі порушення функції печінки і/або нирок, вроджена гіпербілірубінемія, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, алкоголізм, захворювання крові, виражена анемія, лейкопенія.
Належні заходи безпеки при застосуванні
Необхідно порадитися з лікарем стосовно можливості застосування препарату пацієнтам з порушеннями функції нирок і печінки.
Слід враховувати, що у хворих з алкогольним ураженням печінки збільшується ризик гепатотоксичної дії парацетамолу; препарат може впливати на результати лабораторних досліджень щодо вмісту в крові глюкози та сечової кислоти.
Не перевищувати зазначених доз.
Не приймати препарат з іншими засобами, що містять парацетамол.
Якщо головний біль стає постійним або симптоми не зникають, слід звернутися до лікаря.
Застосування у період вагітності або годування груддю
Вагітність. Призначення препарату у період вагітності або годування груддю можливе лише у випадку, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода або дитини.
Період годування груддю. Парацетамол проникає у грудне молоко, але у клінічно незначущих кількостях. Доступні опубліковані дані не містять протипоказань щодо годування груддю.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами
Спосіб застосування та дози
Препарат призначений для перорального прийому.
Дорослим і дітям віком від 12 років : по 1-2 таблетки кожні 4-6 годин у разі необхідності. Інтервал між прийомами має становити не менше 4 годин. Максимальна добова доза – не більше 4000 мг протягом 24 годин.
Дітям (6-12 років): по 1 таблетці (325 мг) кожні 4-6 годин у разі необхідності, з інтервалом між прийомами не менше 4 годин. Приймати не більше 4 доз протягом 24 годин.
Тривалість лікування визначає лікар. Максимальний термін застосування без рекомендації лікаря – 3 дні.
Передозування
Ураження печінки може виникнути у дорослих, які прийняли 10 г і більше парацетамолу, та у дітей, які прийняли понад 150 мг/кг маси тіла. У пацієнтів з факторами ризику (тривале лікування карбамазепіном, фенобарбітоном, фенітоїном, примідоном, рифампіцином, звіробоєм чи іншими лікарськими засобами, що індуктують ферменти печінки; регулярний прийом надмірних кількостей етанолу; глутатіонова кахексія (розлади травлення, муковісцидоз, ВІЛ-інфекція, голод, кахексія) застосування 5 г або більше парацетамолу може привести до ураження печінки.
Симптоми передозування у перші 24 години: блідість, нудота, блювання, анорексія та абдомінальний біль. Ураження печінки може стати явним через 12-48 годин після передозування. Можуть виникати порушення метаболізму глюкози та метаболічний ацидоз. При тяжкому отруєнні печінкова недостатність може прогресувати в енцефалопатію, крововиливи, гіпоглікемію, кому та летальний наслідок. Гостра ниркова недостатність з гострим некрозом канальців може проявлятися сильним болем у ділянці попереку, гематурією, протеїнурією і розвинутись навіть при відсутності тяжкого ураження печінки. Відзначались також серцева аритмія та панкреатит.
При тривалому застосуванні препарату у великих дозах з боку органів кровотворення може розвинутись апластична анемія, панцитопенія, агранулоцитоз, нейтропенія, лейкопенія, тромбоцитопенія. При прийомі великих доз з боку ЦНС – запаморочення, психомоторне збудження і порушення орієнтації; з боку сечовидільної системи – нефротоксичність (ниркова коліка, інтерстиціальний нефрит, капілярний некроз).
При передозуванні необхідна швидка медична допомога. Пацієнта слід негайно доставити у лікарню, навіть якщо відсутні ранні симптоми передозування. Симптоми можуть бути обмежені нудотою та блюванням або можуть не відображати тяжкості передозування чи ризику ураження органів.
Слід розглянути лікування активованим вугіллям, якщо надмірна доза парацетамолу була прийнята у межах 1 години. Концентрація парацетамолу у плазмі крові повинна вимірюватися через 4 години або пізніше після прийому (більш ранні концентрації є недостовірними). Лікування N-ацетилцистеїном може бути застосовано протягом 24 годин після прийому парацетамолу, але максимальний захисний ефект настає протягом 8 годин після прийому. Ефективність антидоту різко знижується після цього часу. У разі необхідності пацієнту внутрішньовенно ввести N-ацетилцистеїн згідно зі встановленим переліком доз. При відсутності блювання можна застосувати перорально метіонін як відповідну альтернативу у віддалених районах поза лікарнею.
Побічні ефекти
Побічні реакції парацетамолу:
- алергічні реакції: анафілаксія, шкірний свербіж, висип на шкірі і слизових оболонках
(зазвичай генералізований висип, еритематозний, кропив"янка), ангіоневротичний набряк, мультиформна ексудативна еритема (у т. ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла);
- з боку системи травлення: нудота, біль в епігастрії, підвищення активності «печінкових» ферментів, як правило, без розвитку жовтяниці;
- з боку ендокринної системи: гіпоглікемія, аж до гіпоглікемічної коми;
- з боку органів кровотворення: анемія, сульфгемоглобінемія і метгемоглобінемія (ціаноз,
задишка, болі в серці), гемолітична анемія;
- з боку дихальної системи: бронхоспазм у пацієнтів, чутливих до ацетилсаліцилової кислоти та до інших НПЗЗ.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій
Швидкість всмоктування парацетамолу може збільшуватись метоклопрамідом та домперідоном і зменшуватись холестираміном. Антикоагуляторний ефект варфарину та інших кумаринів може бути посилений при одночасному довготривалому регулярному щоденному застосуванні парацетамолу, з підвищенням ризику кровотечі. Періодичний прийом не має значного ефекту.
Барбітурати знижують жарознижувальний ефект парацетамолу.
Протисудомні препарати (включаючи фенітоїн, барбітурати, карбамазепін), які стимулюють активність мікросомальних ферментів печінки, можуть посилювати токсичний вплив парацетамолу на печінку внаслідок підвищення ступеня перетворення препарату на гепатотоксичні метаболіти. При одночасному застосуванні парацетамолу з гепатотоксичними засобами збільшується токсичний вплив препаратів на печінку.
Одночасне застосування високих доз парацетамолу з ізоніазидом підвищує ризик розвитку гепатотоксичного синдрому. Парацетамол знижує ефективність діуретиків.
Не застосовувати одночасно з алкоголем.
Термін придатності
Умови зберігання
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С у недоступному для дітей місці.
Упаковка
По 6 або 12 таблеток у блістері;
по 6 таблеток у блістері, по 5 блістерів у пачці;
по 12 таблеток у блістері, по 10 блістерів у пачці;
по 12 таблеток у блістері, по 1 блістеру у пачці;
по 30 або 50 таблеток у контейнері, по 1 контейнеру у пачці.
Категорія відпуску
Без рецепта – таблетки № 6, № 12, № 30 у блістерах;
- таблетки № 30 у контейнерах.
За рецептом – таблетки № 120 у блістерах,
- таблетки № 50 у контейнерах.
Состав средства
Парацетамол принадлежит к фармакотерапевтической группе аналгетиков и антипиретиков.
Действенный веществом препарата является капсула собственно парацетамола в 325 г. Крахмаль кукурузный, кремния диоксид копоидный, натрия лаурилсульфат и магния стеарат – вспомогательные вещества лекарственного средства.
Остановимся, естественно, и на собственно составе капсульных оболочек. Здесь найдется желатин, еритрозин, тартразин, титана диоксин, амарант, краситель «хинолин желтый», краситель «желтый закат».
Фармакологические параметры
Обезболивающим и жаропонижающим веществом в препарате является анальгетик и антипиретик. Данное лекарство способно в течении кратчайших сроков – притом практически в полном объеме – абсорбироваться в желудочно-кишечной системе. В течении 30-60 минут активные вещества препарата достигают своей оптимальной (или максимальной) концентрации в крови. От часа к четырем длится период т.н. полувыведения препарата.
Важной характерной чертой парацетамола называют способность равномерно распространяться по человека. С белками плазмы парацетамол связывается вариабельным путем. Выводится парацетамол в форме конъюгированных метаболитов; за это отвечают почки.
Средство применяют при лечении головных болей, мигрени, болей в спине, мышцах; ревматических болей; периодических болей в женщин; невралгии; зубных болей. Также к препарату прибегают с целью облегчить симптомы простуды и гриппа. Парацетамол очень эффективный для подавления лихорадки и ломоты, как, впрочем, и других болей.
Противопоказания
К приему парацетамола не рекомендуют прибегать пациентам, которые испытывают повышенную чувствительность к некоторым его компонентам; тем, кто испытывает острые дисфункции почек и/или печени, страдает алкоголизмом, заболеваниями крови, выраженной анемией.
Некоторые правила приема
Бывает, что у пациента наблюдаются нарушения функционала почек и печени; тогда парацетамол 325 можно принимать только после консультации с врачом и его согласия. Также отмечаем, что пациенты с поражением печени, вследствии зависимости от алкоголя, рискуют получить гепатотоксический эффект от данного препарата.
Не стоит забывать и о том, что препарат зачастую искажает данные лабораторных исследований касательно, например, объема глюкозы и мочевой кислоты в .
Прибегая к приему препарата в курсе лечения нельзя выходить за рамки обозначенных доз. Также строго не рекомендуют принимать парацетамол 325 с иными медицинскими средствами, содержащими парацетамол, из-за возможности передозировки.
Особенно осторожными при приеме парацетамола 325 должны быть женщины в периоды беременности или матери в часе вскармливания малышей грудью.
При беременности приписать будущей матери препарат можно лишь в том случае, когда ожидаемая пользы для матери будет намного выше потенциального риска, которому подвергается плод или ребенок. Этот принцип также действует при назначении парацетамола 325 матерям при вскармливании детей грудью.
Отметим, что средство способно проникать в содержание грудного молока, но притом в незначимых по клиническим параметрам количествах.
Напоследок скажем, что парацетамол 325 способен влиять на быстроту реакции при вождении автотранспорта и работе с определенными механизмами, которые требуют оптимальной координации и реакции.
Нельзя принимать препарат детям до 6 лет.
Дозировка и формы приема
Парацетамол рассчитан на пероральный прием. Взрослым и детям (от 12 лет) рекомендуется доза в 1-2 капсулы в течении каждых 4-6 часов. Такая частота мотивируется необходимостью. Тем не менее, нельзя снижать интервал приема меньше раза в 4 часа. В сутки максимальный объем препарата на человека не должен превышать 4 000 мг.
Для детей в возрасте 6-12 лет предусмотрена дозировка в объеме по капсуле (325 г) каждый 4-6 часов. На протяжении суток детям в этом возрасте нельзя принимать больше четырех доз препарата.
Продолжительность курса лечения зависит от врача. можно принимать и без рекомендаций врача. Но в таком случаи это можно делать не больше трех дней. Если ожидаемого результата не наблюдаем, то необходимо обратится к врачу.
Передозировка
При передозировке данным препаратом наиболее страдает печень. Так, если взрослые пациенты превысили прием нормы в 10 г данного средства или дети – более 150 мг/кг веса тела, то вполне вероятно печень может быть поражена. Некоторые пациенты пребывают в зоне т.н. фактора риска; это те, кто испытывал длительное лечение карбамазепином, фенобарбитоном, примидоном, фенотоином, зверобоем, рифампицином и т.д., которые имеют характерную черту – способность в печени индуцировать ферменты; также регулярный прием ощутимо больших объемов етанола; глутатионовую кахексию. Все они – могут получить болезнь печени даже приняв 5 или больше грамм парацетамола 325.
О передозировке можно почувствовать уже в 24 часа. Это бледность, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. О том, что поражена печень, будет заметно в течении 12-48 часов с момента передозировки. Тяжелое отравление, провоцируя печеночную недостаточность, способно вызывать энцефалопатию, кровоизлияния, гипогликемию, иногда – даже кому и летальный исход. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев зачастую провоцирует сильные боли в области поясницы. Иногда врачи отмечают также сердечную аритмию и панкреатит.
Форма выпуска
Препарат выпускается в капсулах из желатина. Крышечка – непрозрачная красно-оранжевого цвета, корпус – желтый, также непрозрачный и цвета «резеда».
В целом парацетамол 325 весьма действенное средство, прием которого не всегда стоит обсуждать с врачом. Тем не менее, те , о которых мы говорили в этой статье, наводят на мысль, что даже с, на первый взгляд, безопасными препаратами стоит обходиться осторожно.
В состав Парацетамола в таблетках входит 500 или 200 мг активно действующего вещества.
В состав препарата в форме ректальных суппозиториев входит 50, 100, 150, 250 или 500 мг активно действующего вещества.
В состав Парацетамола, выпускаемого в форме сиропа , действующее вещество входит в концентрации 24 мг/мл.
Форма выпуска
- таблетки (по 6 или 10 шт. в блистерах или безъячейковых упаковках);
- сироп 2,4% (флаконы 50 мл);
- суспензия 2,4% (флаконы 100 мл);
- ректальные суппозитории 0,08, 0,17 и 0,33 г (по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, по 2 упаковки в пачке).
Код ОКПД для Парацетамола — 24.41.20.195.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа, к которой относится средство: ненаркотические анальгетики , включая нестероидные и другие противовоспалительные средства .
Препарат обладает антипиретическим и анальгезирующим действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Парацетамол — это ненаркотическое обезболивающее средство , свойства и механизм действия которого обусловлены способностью блокировать (преимущественно в ЦНС) COX-1 и COX-2, воздействуя при этом на центры терморегуляции и боли.
Препарат не обладает противовоспалительным эффектом (противовоспалительное действие настолько незначительно, что им можно пренебречь) из-за того, что влияние вещества на COX нейтрализуется в воспаленных тканях ферментом пероксидазой.
Отсутствие блокирующего действия на синтез Pg в периферических тканях определяет отсутствие у препарата отрицательного влияния на обмен воды и электролитов в организме, а также на слизистую пищеварительного канала.
Абсорбция препарата высокая, Сmax составляет от 5 до 20 мкг/мл. Концентрация в крови достигает максимума в течение 0,5-2 часов. Вещество может проходить через ГЭБ.
Парацетамол при ГВ проникает в молоко кормящей матери в количестве, не превышающем 1%.
Биотрансформируется вещество в печени. Если метаболизация осуществляется под воздействием микросомальных ферментов печени, образуются токсичные продукты промежуточного метаболизма (в частности, N-ацетил-b-бензохинонимин), которые при низком уровне в организме могут спровоцировать повреждение и некроз клеток печени.
Запасы глутатиона истощаются при приеме 10 и более грамм парацетамола.
Два других пути метаболизма парацетамола — конъюгация с сульфатами (преобладает у новорожденных детей, в особенности у тех, которые родились раньше срока) и конъюгация с глукуронидами (преобладает у взрослых).
Конъюгированные продукты метаболизма проявляют низкую фармакологическую активность (в том числе токсическую).
Т1/2 — от 1 до 4 часов (у пожилых людей этот показатель может быть большим). Выводится главным образом в виде конъюгатов почками. Всего лишь 3% принятого парацетамола выводится в чистом виде.
Показания к применению
Показания к применению Парацетамола:
- болевой синдром (препарат принимают при зубной боли, при альгодисменорее , при головной боли, , миалгии , артралгии , );
- развивающиеся на фоне инфекционных заболеваний лихорадочные состояния .
Растолченная в порошок таблетка — это экстренная помощь от прыщей (прикладывать лекарство к пораженному участку следует не более чем на 10 минут).
Когда необходимо быстро снять боль и воспаление (например, после хирургического вмешательства), а также в ситуациях, когда прием таблеток/суспензии внутрь невозможен, может быть назначено введение Парацетамола в/в.
Лекарство предназначено для симптоматической терапии, снижения интенсивности воспаления и боли на момент использования. На прогрессирование болезни оно влияния не оказывает.
Для чего Парацетамол нужен при простуде?
Что такое Парацетамол? Это ненаркотическое средство с выраженной антипиретической эффективностью, которое позволяет купировать боль с минимально возможными негативными последствиями для организма.
Целесообразность использования препарата от простуды обусловлена тем, что характерными симптомами эпизода простудного заболевания являются: высокая (часто скачкообразная) температура, усиливающаяся по мере повышения температуры тела слабость, общее недомогание, болевой синдром (выражается, как правило, в виде мигрени).
Основным преимуществом применения Парацетамола от температуры является то, что жаропонижающее действие препарата приближено к естественным механизмам охлаждения тела.
Воздействуя на ЦНС, средство локализует действие в гипоталамусе, что способствует нормализации процесса терморегуляции и позволяет активизировать защитные механизмы организма.
Кроме того, в сравнении с большинством других НПВП, препарат действует избирательно и провоцирует минимальное количество побочных явлений.
Помогает ли Парацетамол от головной боли?
Препарат эффективен при любой боли умеренной интенсивности. Однако предназначен он для симптоматического лечения. Это значит, что лекарство помогает устранить симптомы, не устраняя при этом вызвавшую их появление причину. Использовать его следует разово.
Противопоказания на Парацетамол
Противопоказания к применению препарата — это гиперчувствительность, врожденная гипербилирубинемия , дефицит фермента Г6ФД , тяжелые патологии почек/печени , заболевания крови , лейкопения , выраженная анемия .
Побочные действия
Побочные эффекты чаще всего проявляются в виде реакций гиперчувствительности. Симптомы на препарат: , зуд кожи , появление сыпи , .
Иногда прием препарата может сопровождаться нарушениями гемопоэза (агранулоцитозом, тромбоцитопенией, панцитопенией, лейкопенией, нейтропенией ) и диспептическими явлениями .
При длительном приеме высоких доз возможно гепатотоксическое действие .
Инструкция по применению Парацетамола
Таблетки Парацетамола: инструкция по применению. Можно ли давать детям таблетки?
Дозировка взрослым и детям старше 12 лет (при условии, что масса их тела превышает 40 кг) — до 4 г/сут. (20 таб. по 200 мг или 8 таб. по 500 мг).
Доза Парацетамола МС, Парацетамола УБФ и препаратов других производителей, которые выпускаются в таблетированной форме, составляет 500 мг (при необходимости — 1 г) на 1 прием. Принимать Парацетамол в таблетках можно до 4 р./сут. Лечение продолжают в течение 5-7 дней.
Давать ребенку детский Парацетамол в таблетках можно с 2-летнего возраста. Оптимальная дозировка Парацетамола в таблетках для детей младшего возраста — 0,5 таб. 200 мг через каждые 4-6 ч. С 6 лет следует давать ребенку по целой таблетке 200 мг при той же кратности применений.
Парацетамол в таблетках 325 мг применяется с 10-тилетнего возраста. Детям 10-12 лет его назначают принимать по внутрь по 325 мг 2 или 3 р./сут. (не превышая максимально допустимой дозы, которая для указанной группы пациентов составляет 1,5 г/сут.).
Взрослым и детям старше 12-тилетнего возраста рекомендуется принимать по 1-3 таблетки через каждые 4-6 ч. Интервалы между приемами не должны быть меньше 4 ч, а доза большей, чем 4 г/сут.
При лактации и при беременности Парацетамол не числится в списке запрещенных препаратов. Если принимать его при кормлении ребенка грудью в терапевтической дозе и через рекомендуемые инструкцией интервалы, концентрация в молоке не превысит 0,04-0,23% от общей дозы принятого лекарства.
Инструкция на свечи: как часто можно принимать и через какое время действует препарат в форме суппозиториев?
Свечи предназначены для ректального применения. Вводить суппозитории в прямую кишку следует после очищения кишечника.
Взрослым показан прием по 1 таб. 500 мг от 1 до 4 р/сут.; высшая доза — 1 г на прием или 4 г/сут.
Инструкция на свечи Парацетамол для детей
Дозу препарата в свечах для детей рассчитывают в зависимости от веса ребенка и его возраста. Детские свечи 0,08 г применяются с трехмесячного возраста, свечи 0,17 г рекомендованы для детей от 12 месяцев до 6 лет, свечи 0,33 г используются для лечения детей 7-12 лет.
Вводят их по одному, выдерживая между введениями как минимум 4-часовые интервалы, по 3 или 4 шт. в течение дня (в зависимости от состояния ребенка).
Если сравнивать эффективность сиропа Парацетамол с эффективностью суппозиториев (именно эти лекарственные формы чаще всего назначаются детям), то первый действует быстрее, а вторые — дольше.
Поскольку использование суппозиториев более удобно и безопасно в сравнении с таблетками, их применение тем актуальнее, чем младше ребенок. То есть свечи с Парацетамолом для новорожденных являются оптимальной лекарственной формой.
Токсическая доза для ребенка составляет 150 (и более) мг/кг. То есть, если ребенок весит 20 кг, смерть от препарата может наступить уже при приеме 3 г/сут.
При подборе разовой дозы используется формула: 10-15 мг /кг 2-3 раза в сутки, через 4-6 часов. Высшая доза Парацетамола детям не должна превышать 60 мг/кг/сут.
Детский Парацетамол: инструкция по применению сиропа и суспензии
Сироп детский разрешается применять для лечения малышей старше 3-х месяцев. Детская суспензия, поскольку в ее составе нет сахара, может использоваться с 1 месяца.
Разовая доза сиропа для детей 3-12 месяцев — ½-1 ч. ложка, для детей от 12 месяцев до 6 лет — 1-2 ч. ложки, для детей 6-14 лет — 2-4 ч. ложки. Кратность применений варьирует от 1 до 4 раз в сутки (давать ребенку лекарство следует не чаще, чем 1 раз в 4 ч).
Суспензия для детей дозируется аналогично. Как давать детям до 3-х месяцев препарат, может сказать только лечащий врач.
Дозировка детского Парацетамола должна подбираться также с учетом массы тела ребенка. Доза не должна превышать 10-15 мг/кг на 1 прием и 60 мг/кг/сут. То есть, если ребенку 3 года, дозировка препарата (при среднем весе в 15 кг) будет — 150-225 мг на 1 прием.
Если в указанной дозе сироп или суспензия детская не оказывают нужного действия, препарат необходимо заменить аналогом с другим действующим веществом.
Иногда для снятия лихорадочного состояния применяется сочетание Парацетамола и (при температуре 38,5°C и выше, которая плохо сбивается). Дозировка препаратов следующая:
- Парацетамол — согласно инструкции с учетом веса/возраста;
- Анальгин — 0,3-0,5 мг/кг.
Данное сочетание не может использоваться часто, т.к. применение Анальгина способствует необратимым изменениям состава крови.
Врачи скорой помощи, чтобы сбить очень высокую температуру, применяют препарат в комбинации с антигистаминными средствами и другими анальгетиками-антипиретиками .
Один из вариантов так называемой “тройчатки” — “Анальгин + + Парацетамол”. В качестве дополнения к Парацетамолу могут использоваться составы: + , Но-шпа + Анальгин или Анальгин + Супрастин .
Что лучше: Парацетамол или Ибупрофен?
Совместимость с алкоголем
Парацетамол и алкоголь несовместимы.
В Википедии отмечается, что смертельная доза Парацетамола для взрослого — 10 и более грамм. К летальному исходу приводит тяжелое поражение печени , причиной которого является резкое уменьшение запасов глутатиона и накопление токсических продуктов промежуточного метаболизма, которые обладают гепатотоксическим действием.
У мужчин, которые систематически употребляют более 200 мл вина или 700 мл пива в день (для женщин это 100 мл вина или 350 мл пива) смертельной дозой может оказаться даже терапевтическая доза лекарства, в особенности, если между приемом Парацетамола и алкоголя прошло немного времени.
Можно ли принимать с антибиотиками Парацетамол?
Антипиретики разрешается применять в комбинации с антибиотиками . При этом очень важно, чтобы препараты принимались не на пустой желудок, а интервал между их приемом составлял не менее 20-30 минут.
Парацетамол при беременности и при лактации. Можно ли пить беременным и кормящим препарат?
В инструкции указывается, что препарат проникает через плаценту, однако до настоящего момента не было установлено отрицательного влияние Парацетамола на развитие плода.
Можно ли принимать при беременности Парацетамол?
В ходе исследований было установлено, что применение препарата во время беременности (в особенности во второй половине беременности) повышает риск возникновения у ребенка респираторных нарушений, , аллергических проявлений, хрипов.
При этом в 3 триместре токсическое действие инфекций не менее опасно, чем действие некоторых препаратов. Гипертермия у матери может стать причиной гипоксии у плода.
Прием препарата во 2 триместре (а именно с 3 месяца и примерно до 18 недели) может стать причиной возникновения у ребенка пороков развития внутренних органов, которые нередко проявляются только после рождения. В связи с этим средство назначают для эпизодического применения и только в крайних случаях.
Тем не менее, именно это средство считается наиболее безопасным анальгетиком для будущих мам.
На вопрос, можно ли пить Парацетамол при беременности на ранних сроках, однозначного ответа нет. В первые недели прием препарата может спровоцировать выкидыш и, как и любое другое лекарство, стать причиной несовместимых с жизнью пороков.
Итак, можно ли беременным Парацетамол принимать? Можно, но только при наличии показаний. Перед тем, как пить таблетку, следует взвесить все за и против. Иногда высокая температура у мамы менее опасна для плода, чем анемия или почечные колики вследствие приема лекарства.
Дозировка при беременности
Применение во время беременности высоких доз препарата может негативно сказаться на состоянии печени и почек. Беременным женщинам при повышении температуры на фоне гриппа или следует начинать прием лекарства с 0,5 таб. на 1 прием. Максимальная продолжительность лечения — 7 дней.
Парацетамол при грудном вскармливании. Можно ли пить кормящим мамам Парацетамол?
Парацетамол при лактации попадает в грудное молоко в минимальных количествах. Поэтому, если препарат используется при кормлении грудью не более 3 дней подряд, необходимости прекращать лактацию нет.
Оптимальная дозировка при грудном вскармливании — не более 3-4 таб. 500 мг в сутки. Принимать лекарство следует после кормления. При этом в следующий раз ребенка лучше покормить не раньше чем через 3 часа после приема таблетки.
Состав лекарственного средства:
действующее вещество: парацетамол;
1 капсула содержит парацетамола 325 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, магния стеарат; оболочка капсулы содержит: титана диоксид (Е 171), бриллиантовый голубой (Е 133), желатин, метилпарабен (Е 218), пропилпарабен (Е 216).
Лекарственная форма.
Капсулы.
Твердые желатиновые капсулы от светло-голубого до голубого цвета. Содержимое капсул — смесь, содержащая гранулы и порошок от белого до почти белого цвета. Допускается наличие агломератов частиц.
Название и местонахождение производителя.
ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье».
Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
Фармакотерапевтическая группа.
Анальгетики и антипиретики. Парацетамол. Код АТС N02B E01.
Препарат содержит парацетамол — анальгетик и антипиретик (обезболивающее и жаропонижающее средство). Парацетамол быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-60 минут. Период полувыведения составляет 1-4 часа. Равномерно распределяется во всех жидкостях организма. Связывание с белками плазмы вариабельно. Выводится преимущественно почками в форме конъюгированных метаболитов.
Показания к применению.
Головная боль, включая мигрень и головную боль напряжения, боль в спине, ревматическая боль, боль в мышцах, периодические боли у женщин, невралгии, зубная боль; для облегчения симптомов простуды и гриппа, таких как лихорадка, ломота, боль.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, врожденная гипербилирубинемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкоголизм, заболевания крови, выраженная анемия, лейкопения.
Надлежащие меры безопасности при применении.
Необходимо посоветоваться с врачом относительно возможности применения препарата пациентам с нарушениями функции почек и печени. Следует иметь в виду, что у больных с алкогольным поражением печени увеличивается риск гепатотоксического действия парацетамола; препарат может влиять на результаты лабораторных исследований по содержанию в крови глюкозы и мочевой кислоты. Не превышать указанных доз. Не принимать препарат с другими средствами, содержащими парацетамол. Если симптомы не исчезают, следует обратиться к врачу
Особые предостережения.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Беременность. Назначение препарата возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Период кормления грудью. Парацетамол попадает в грудное молоко, но в клинически незначительных количествах. Доступные опубликованные данные не содержат противопоказаний относительно кормления грудью. Безопасность применения беременным не установлена, поэтому не рекомендуется применять его при беременности. Дезлоратадин проникает в грудное молоко, поэтому женщинам,которые кормят грудью, применять препарат не рекомендуется.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Не влияет.
Дети.
Не рекомендуется применять детям до 10 лет.
Способ применения и дозы.
Препарат предназначен для перорального приема.
Детям, старше 10 лет — внутрь по 1 капсуле за прием 2-3 раза в сутки.
Наибольшая суточная доза 1,5 г.
Взрослым и детям, старше 12 лет по 1-3 капсулы каждые 4-6 часов в случае необходимости, с интервалом между приемами не менее 4 часов.
Наибольшая суточная доза — 4 г.
Продолжительность лечения определяет врач.
Передозировка.
Поражение печени возможно у взрослых, которые приняли 10 г и более парацетамола, и у детей, которые приняли более 150 мг/кг массы тела. У пациентов с факторами риска (длительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобоем или другими лекарственными средствами, индуцирующими ферменты печени; регулярный прием избыточных количеств этанола; глутатионовая кахексия (расстройства пищеварения, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голод, кахексия) принятие 5 г или более парацетамола может привести к поражению печени.
Симптомы передозировки в первые 24 часа — бледность, тошнота, рвота, анорексия и абдоминальная боль. Поражение печени может стать явным через 12-48 часов после передозировки. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать в энцефалопатию, кровоизлияния, гипогликемию, кому и привести к летальному исходу. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может проявляться сильной поясничной болью, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Отмечались также сердечная аритмия и панкреатит. При длительном применении в больших дозах со стороны органов кроветворения может развиться апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. При приеме больших доз со стороны ЦНС — головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации; со стороны мочевыделительной системы — нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, капиллярный некроз).
При передозировке необходима скорая медицинская помощь. Пациента следует немедленно доставить в больницу, даже если нет и ранних симптомов передозировки. Симптомы могут быть ограничены тошнотой и рвотой или могут не отражать тяжести передозировки либо риска поражения органов. Следует рассмотреть целесообразность лечения активированным углем, если чрезмерная доза парацетамола была принята в пределах 1 часа. Концентрацию парацетамола в плазме крови нужно измерять через 4 часа или позже после приема (более ранние концентрации являются недостоверными). Лечение N-ацетилцистеином можно применять в течение 24 часов после приема парацетамола, но максимальный защитный эффект получают при его применении в течение 8 часов после приема. Эффективность антидота резко снижается после этого промежутка времени. При необходимости пациенту внутривенно вводят N-ацетилцистеин, согласно установленному перечню доз. При отсутствии рвоты можно применить метионин перорально как соответствующую альтернативу в отдаленных районах вне больницы.
Побочные эффекты.
Побочные реакции парацетамола случаются очень редко (<1/10 000): - аллергические реакции: анафилаксия, кожный зуд, высыпания на коже и слизистых оболочках (обычно генерализованные, эритематозные высыпания, крапивница), ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла); - со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в эпигастрии, повышение активности «печеночных» ферментов, как правило, без развития желтухи; - со стороны эндокринной системы: гипогликемия вплоть до гипогликемической комы; - со стороны органов кроветворения: анемия, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия; - со стороны дыхательной системы: бронхоспазм у пациентов, чувствительных к аспирину и другим НПВП.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться при одновременном применении метоклопрамида и домперидона и снижаться при одновременном применении — холестирамина. Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может усиливаться при одновременном длительном регулярном ежедневном применении парацетамола, с повышением риска кровотечения. Периодический прием не имеет значительного эффекта.
Барбитураты снижают жаропонижающий эффект парацетамола.
Противосудорожные препараты (включая фенитоин, барбитураты, карбамазепин), которые стимулируют активность микросомальных ферментов печени, могут усиливать токсическое воздействие парацетамола на печень вследствие повышения степени превращения препарата в гепатотоксические метаболиты. При одновременном применении парацетамола с гепатотоксическими средствами увеличивается токсическое влияние препаратов на печень. Одновременное применение высоких доз парацетамола с изониазидом повышает риск развития гепатотоксического синдрома. Парацетамол снижает эффективность диуретиков. Не применять одновременно с алкоголем.
Срок годности.
2 года.
Условия хранения.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ?С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка.
Капсулы по 325 мг № 10 (10х1), № 20 (№ 10х2) в блистерах в коробке.