Пертуссин принимать до еды или после. Инструкция по применению микстуры пертуссин для детей и взрослых - показания и состав, противопоказания и цена

Многим людям микстура Пертуссин знакома с детства. Раньше выбор препаратов, облегчающих состояние при простудах и заболеваниях органов верхних дыхательных путей, был невелик, и врачи назначали принимать Петруссин сироп, чтобы унять кашель у ребенка. Препарат можно было купить в аптеке совершенно свободно, и родители самостоятельно, без похода к врачу, частенько назначали себе и своим детям Пертуссин от кашля, не задумываясь о том, что сироп помогает отнюдь не при всех видах кашлевого синдрома.

Что такое Пертуссин сироп

Лекарственный препарат смешанного происхождения, содержащий как растительные, так и химически синтезированные вещества – вот что такое сироп Пертуссина. Совместное действие разных компонентов лекарства помогает быстро и эффективно справиться с постоянно мучающим ребенка или взрослого кашлем. Дети воспринимают сироп Пертуссина хорошо, не отказываются, потому что лекарство очень сладкое. Невзирая на наличие искусственно синтезированных элементов, сироп Пертуссина относится к фитолекарствам.

Состав

Сироп Пертуссина выпускают в форме темных непрозрачных флаконов по 50 и 100 мл. К ним прилагается мерная ложка для удобства определения нужной дозы лекарства и инструкция по использованию, которую обязательно рекомендуется прочитать, поскольку препарат имеет внушительный список противопоказаний и побочных эффектов. Основным компонентом считается экстракт из ползучего тимьяна или чабреца. 100 мл сиропа содержат минимум 12 г вытяжки этого растения. К вспомогательным компонентам относятся:

бромид калия в концентрации 1:100;
80%-ный сахарный сироп;
80%-ный этиловый спирт или 95%-ный этанол (Для Пертуссина Ч).

Фармакологическое действие

Сочетание бромида калия и вытяжки из чабреца оказывает противокашлевый, разжижающий мокроту бронхов, антимикробный, отхаркивающий эффект. Вытяжка из чабреца способствует уменьшению вязкости содержимого бронхов, благодаря чему от мокроты легче избавиться. Кроме этого, травяной экстракт усиливает активность эпителиальных ресничек бронхов, и эвакуация содержимого из трахейного дерева происходит гораздо быстрее. При этом из верхних дыхательных путей ликвидируются вредоносные микробы, вызвавшие недуг.

Бромид калия, содержащийся в сиропе, не дает человеку зайтись в приступах кашля, которые могут довести до рвоты. Этот компонент подавляет кашлевый рефлекс за счет уменьшения возбудимости центральной нервной системы. Удачное сочетание качеств этих двух компонентов позволяет назначать Пертуссин при сухом кашле, который постоянно мучает больных при многих недугах, затрагивающих верхние и нижние дыхательные пути.

От чего Пертуссин

Самостоятельно сироп Пертуссина не применяется, это лекарство эффективно только в комплексной терапии с другими препаратами, направленными на ликвидацию следующих недугов, когда у пациента наблюдаются проблемы с отхождением мокроты из трахеобронхиального дерева:

ларингита;
фаринготрахеита и трахеита;
трахеобронхита и бронхита;
коклюша;
муковисцидоза;
ОРВИ и ОРЗ различной этиологии;
приступах бронхиальной астмы;
пневмонии;
ХОБЛ;
туберкулеза легких.

Инструкция по применению Пертуссина

Прием лекарственного средства предусматривает длительное, до двух недель, лечение. Принимать сироп надо и после того, как симптомы болезни ушли, иначе, при самовольном прекращении приема Пертуссина, признаки недуга могут вернуться снова. Назначать Пертуссин должен врач, учитывая все хронические болезни, которыми страдает пациент, и противопоказания к использованию.

Многие больные интересуются – как пить Пертуссин: до или после еды? Лекарственное средство содержит большое количество сахара, поэтому пить его надо после приема пищи, чтобы не испортился аппетит, который у больных, особенно детей, и так слабый. Важно не уменьшать и не увеличивать положенную дозу препарата, употребляя сироп в количестве, назначенном врачом.

Как принимать взрослым

Взрослые и дети старше 14 лет принимают сироп Пертуссина по 15 мл за один раз трижды в сутки. Как бы ни мучил кашель, больше этой дозы пить нельзя, иначе может наступить передозировка бромом. Если концентрация брома превышает в организме предельно допустимую дозу, то у человека могут наблюдаться следующие признаки отравления:

бледность кожных покровов;
апатия, слабость, головокружение, обмороки;
дрожание рук;
нарушения работы сердца;
кровотечения из носа;
признаки воспаления лимфоузлов.

При наблюдении подобных симптомов следует немедленно прекратить принимать Пертуссин сироп, приняв меры к скорейшему выведению лекарства из организма – обильно пить подсоленную воду, принимать диуретические и мочегонные средства, промыть желудок. При тяжелом отравлении следует вызвать скорую помощь, которая доставит больного в стационар для принятия мер по устранению отравления.

Инструкция по применению для детей

Пертуссин для детей принимается особым способом. Для детей младше 6 лет надо разводить сироп в чистой кипяченной воде, чтобы уменьшить сладость, не дав ребенку поперхнуться и выплюнуть лекарство сразу же после приема. Малышам можно сделать легкий массаж спинки или грудной клетки. По отзывам, такой метод помогает быстрее очистить бронхи от мокроты. Многие родители не знают, как принимать Пертуссин детям разного возраста. Максимально возможную дозу лекарства в зависимости от возраста больного ребенка, можно увидеть в таблице:

С какого возраста можно давать детям

Новорожденным детям и малышам младше одного года Пертуссин противопоказан из-за содержания в нем этанола. Детям в возрасте 1-2 года лекарство можно пить только по назначению врача, не больше ½ ч.л. за сутки при крайней необходимости. Если ребенку больше трех лет, то принимать Пертуссин следует с большой осторожностью, внимательно следя за реакцией организма ребенка на медикамент.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку препарат предназначен для наилучшего отхождения мокроты, то пить сироп Пертуссина совместно с медикаментами от сухого кашля, такими, как Синекод, Коделак, Либексин, не рекомендуется. Совместный прием не даст никакого облегчения состояния больного, но будет вызывать застойные воспалительные явления в бронхах и легких. Сочетать эти лекарства можно только по очереди: днем пить сироп Пертуссина, чтобы избавиться от вязкой мокроты, а ночью – лекарства, подавляющие кашлевые рефлексы, чтобы нормально заснуть.

Побочные действия

Сироп содержит большую концентрацию сахарозы (из-за нее сладкий вкус) и этанола, поэтому длительный постоянный прием может сопровождаться следующими побочными эффектами:

со стороны ЖКТ – изжога, тошнота, несварение желудка;
со стороны эндокринной системы – возможность развития аллергических реакций, зудящая сыпь на коже, дерматит, отечность;
симптомами отравления бромом – головокружения, обмороки, слабость, носовые кровотечения.

Противопоказания

Список противопоказаний у фитопрепарата обширен. Принимать его нельзя в следующих случаях:

на последней стадии сердечной недостаточности;
на любом сроке беременности и при вскармливании грудью;
заболеваниях почек, печени;
сахарном диабете и непереносимости сахарозы и фруктозы;
алкоголизме;
анемии;
эпилепсии в анамнезе;
пониженном верхнем артериальном давлении;
аллергии на любой из компонентов фитопрепарата;
после ЧМТ;
в детском возрасте до трех лет.

Пертуссин при беременности и грудном вскармливании

Многие беременные женщины ошибочно считают данное фитолекарство безобидным средством, которое можно пить на любых сроках вынашивания младенца. Однако это не так. Не стоит забывать о наличии в составе препарата этанола и солей брома. Это сочетание делает невозможным применение фитопрепарата в течение всего периода беременности и при грудном вскармливании ребенка.

Аналоги

Сироп представляет собой уникальное сочетание компонентов, поэтому в продаже нет препаратов, аналогичных Пертуссину по составу. Синонимичных лекарств, способствующих отхождению мокроты, много. К ним относятся:

Экстракт корня солодки;
Мукалтин;
Амтерсол;
Доктор Тайсс;
Гербион;
Линкас Лор;
Кашнол;
Аскорил;
Пектусин;
Стоптуссин;
Фитопектол;
Судафед;
Риниколд Бронхо;
Эвкатол;
Сборы лекарственных трав.

Пектусин или Пертуссин – что лучше

Оба лекарственных препарата предназначены для облегчения отхождения мокроты из бронхов, однако Пектусин производится только в таблетках, в которые входят ментол и экстракт эвкалипта. Сказать, какой препарат действует лучше, нельзя, поскольку у каждого человека своя чувствительность к компонентам лекарственных средств. Людям с сахарным диабетом противопоказан Пертуссин, однако можно употреблять таблетки Пектусина. Если же у человека аллергические реакции на ментол или эвкалипт, то облегчить состояние при заболеваниях ЛОР-органов поможет пертуссиновый сироп.

У Пектусина меньше побочных эффектов, его можно принимать беременным женщинам, однако он противопоказан к приему детям младше 7 лет. Отсутствие солей брома делает Пектусин более безопасным препаратом, чем Пертуссин, однако окончательное решение о применении того или иного медикамента должен принимать лечащий врач, не стоит самостоятельно пытаться себя излечить от недугов, поражающие верхние дыхательные пути.

Цена

Медикамент не относится к дорогостоящим препаратам, цена его невелика. Микстуру можно недорого заказать по каталогу, купить в интернет-магазине с доставкой на дом. Примерный уровень стоимости сиропа по Москве можно увидеть в таблице:

Видео

Пертуссин является комбинированным препаратом, который применяется с целью устранения или купирования кашлевого синдрома. Оказывает симптоматическое действие, не воздействуя на непосредственную причину патологического процесса. Ознакомимся с его инструкцией.

Сироп от кашля Пертуссин находится в свободной продаже, поэтому не требует предъявления рецепта в аптеке.

Состав

В составе Пертуссина содержится два основных компонента, являющихся действующими веществами. К ним относится тимьян или чабрец в форме экстракта с массовой долей в 12 г, а также бромид калия в объеме 1 г. Помимо основного действующего вещества, следует отметить наличие вспомогательных, например, этилового спирта и сахарного сиропа. Это следует учитывать для лиц, страдающих сахарным диабетом или алкогольной зависимостью, а также непереносимостью данных составляющих.

Форма выпуска

Пертуссин имеет несколько лекарственных форм, среди которых следует выделить пероральный раствор или сироп.

Сироп выпускается во флаконе с разным объемом. В аптечной сети можно приобрести от 50 до 125 мл данного препарата. Флакон выполнен из темного стекла, который предотвращает попадание солнечного света. Упакован он в картонную коробку с прилагающейся инструкцией. Для удобства применения выпускается в комплекте с мерной ложечкой, позволяющей точно дозировать препарат.

Необходимо помнить, что сироп или раствор Пертуссин могут путать с таблетированным препаратом, имеющим аналогичное название. Его не стоит относить к данному оригинальному препарату, поскольку он не является аналогичным средством. Это связано с тем, что состав его содержит только тимьян в форме экстракта. Бромид в качестве действующего компонента не содержится.

Сироп обладает отхаркивающим действием.

При пероральном приеме любой из фармакологических форм происходит развитие комбинированного лечебного эффекта, за счет чего достигается комбинированный эффект от препарата.

Благодаря наличию травы тимьяна в форме экстракта происходит воздействие преимущественно на слизистую стенку бронхиального дерева. Увеличивается объём жидкого секрета, который образуется на поверхности бронхов, за счёт чего мокрота несколько разжижается. Идёт разрыв белковых связей на молекулярном уровне в составе мокроты. В результате несколько изменяется ее состав, она из вязкой формы переходит в более жидкую, за счёт чего лучше эвакуируется из бронхиального дерева. В этом заключается отхаркивающий механизм действия средства, а также перехода кашля во влажный.

Калий бромид, входящий в состав, способствует воздействию на дыхательный центр, угнетая его активность. Благодаря блокировке рецепторного аппарата не происходит поступления раздражения к клеткам мозга.

Фармакокинетика

Препарат принимается исключительно внутрь, независимо от существующих форм. При попадании в желудочно-кишечный тракт происходит быстрое всасывание во внутреннюю среду. Попадая в кровь, его молекулы связываются с белком плазмы крови. Именно они участвуют в переносе действующих компонентов до клеток печени, там осуществляется их метаболизм. Выведение осуществляется преимущественно органами мочеполовой системы.

Поскольку нет точной информации, которая бы касалась способности проникать через грудное молоко или плаценту, препарат применяется с особой осторожностью или не применяется. Он способен проникать через гематоэнцефалический барьер, достигая дыхательного центра. Бромида в таблетках не обнаружено, что несколько меняет их эффект.

Препарат применяется с целью лечения заболеваний, локализующихся в дыхательной системе. При этом характер воспалительной реакции может быть различным. Среди основных патологических состояний, требующих назначения Пертуссина, выделяют:

Респираторные заболевания, имеющие острую форму течения, которые вызваны вирусным или бактериальным возбудителем.
Поражение дыхательной системы в результате гриппа.
Трахеиты, бронхиты, трахеобронхиты, а также другие формы воспалительных заболеваний респираторного тракта в острой или хронической форме течения, вызванные не специфическим возбудителем.
Воспаление легочной ткани.
Симптоматическое лечение муковисцидоза.
Кашель на фоне туберкулеза легкого.
Кашлевая форма бронхиальной астмы.
Коклюшная инфекция.
Облегчение симптомов при хронической обструктивной болезни легочной ткани.

Только специалист может определить индивидуальные показания к использованию Пертуссина на фоне других патологических состояний. Многих интересует вопрос, при каком кашле принимать Пертуссин? Специалисты назначают его при различных формах кашля, но преимущество отдают сухому.

Перед применением Пертуссина необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией на предмет наличия противопоказаний. Среди них выделяют основные состояния, которые препятствуют к употреблению данного препарата:

Наличие повышенной чувствительности к какому-либо компоненту, входящему в состав.
Проявления декомпенсированной сердечной недостаточности.
Склонность к гипотензивным состояниям.
Наличие выраженного атеросклероза.
Железодефицитная и другие формы анемии.
Наличие непереносимости к фруктозе.
Период грудного вскармливания или беременности на любом из гестационных сроков.
Синдром мальабсорбции к глюкозе или галактозе.
Патологии, проявляющиеся недостаточностью печеночной и почечной тканей.
Пагубное пристрастие к употреблению алкогольных продуктов.
Наследственные патологии, сопровождающиеся дефицитом таких веществ, как сахароза или изомальтоза.
Проявление судорожного синдрома эпилепсии.
Последствие черепно-мозговой травмы.

Пертуссин запрещено принимать детям младше трехлетнего возраста.

Относительным противопоказанием считают сахарный диабет. Это связано с тем, что содержащийся сахар в составе препарата способен приводить к увеличению глюкозы в крови.

Пертуссин, инструкция сиропа от кашля сходна с аналогичной для раствора Пертуссин. Применение следует осуществлять после приёма пищи. Это связано с возможным влиянием входящих в состав компонентов на аппетит, приводя к его снижению.

Приём должен осуществляться только при учете строгой дозировки.

Дозировка

Подбор дозировки должен осуществляться только в соответствии с возрастными ограничениями, а также состоянием пациента.

Для взрослых пациентов лечение Пертуссином должно проводиться в объеме 15 мл сиропа, что равно одной столовой ложке. Данную дозировку делят на 3 применения в течение суток.

Для лиц детского возраста, не достигших 3 лет, приём Пертуссина запрещён.

Для детей старше 3 лет дозировка будет индивидуальной, она зависит от массы тела пациента, а также возраста. Объём суточной дозировки может варьироваться от половины чайной ложки до объема, который составляет одну десертную ложку. Полученную дозировку делят на трёхкратное применение.

Первоначально следует осуществлять приём в меньшей дозировке, это необходимо для исключения развития аллергических состояний или осложнений.

Длительность терапии будет индивидуальной, она зависит от того, какой характер имеет кашель. Средняя длительность лечения варьируется от одной до двух недель.

Дальнейшая терапия, подключение вспомогательных средств (например, препаратов из группы муколитиков) должны проводиться под контролем состояния у лечащего врача. В случае затяжного течения терапия может быть увеличена.

Передозировка

При увеличении допустимой суточной дозировки часто развиваются симптомы передозировки, среди которых наиболее часто встречающимися являются:

Развитие диспепсических явлений с проявлением тошноты, рвоты, а также болевого синдрома в абдоминальной области и нарушений стула.
Кроме того, может развиваться аллергическая реакция, особенно у лиц детского возраста, на фоне употребления сахара, содержащегося в сиропе. Это выражается атопическим зудом, появлением высыпаний и другими проявлениями.

Подобные состояния требуют лечения. Оно будет включать использование симптоматических средств, направленных на устранение развившихся признаков, а также исключение приема Пертуссина.

Развитие побочных эффектов наиболее часто возникает из-за наличия повышенной чувствительности организма, а также склонности к аллергическим патологиям или развития непереносимости к входящим компонентам.
Среди побочных эффектов выделяют:

Наличие кожных высыпаний, имеющих полиморфный характер, сопровождающихся зудом и жжением, а также склонных к увеличению.
Появление ринита, слезотечения, а также конъюнктивита.
Наличие судорожного синдрома, тремора или токсических проявлений.
Снижение частоты сердечных сокращений.
Развитие общей слабости, головокружения, недомогания.

Выявление подобных симптомов требует обязательного контроля специалиста, а также возможной отмены препарата или пересмотра схемы лечения.

Условия хранения

Препарат не имеет особых условий хранения. Единственное, температура воздуха не должна быть выше 15 градусов.

Особые указания

Препарат следует назначать с особой осторожностью пациентам, имеющим в анамнезе сахарный диабет или непереносимость сахаросодержащих компонентов. В случае сахарного диабета возможно увеличение дозировки инсулина.

В результате того, что препарат содержит этиловый спирт и влияет на концентрацию внимания, а также адекватное поведение, Пертуссин запрещено применять водителям или людям, чья работа требует высокой концентрации внимания.

Пертуссин не имеет полного аналога, но, тем не менее, существует большое количество достойных аналогов, которые способны оказать сходный эффект. Среди наиболее популярных аналогов сиропов и микстур выделяют:

Проспан. Капли, которые применяют с целью развития отхаркивающего, муколитического, а также бронхоспазмолитического действия. В результате применения происходит снижение вязкости мокроты, а также на фоне курсового лечения наблюдается улучшение ее отхождения. Среди основных показаний к применению выделяют острые и хронические воспалительные процессы, при которых мокрота отделяется с трудом даже при мокром кашле.
Отличием от Пертуссина является возможность применения лицам с года. Препарат обладает минимальным количеством побочных эффектов, среди которых выделяют лишь аллергическую реакцию.
Бронхипрет. Препарат в форме сиропа имеет выраженный специфический аромат, а также светло-коричневый цвет. Применяется в качестве отхаркивающего средства, способного оказать улучшение отхаркивания, снизить воспаление, а также усилить секреции стенок слизистой оболочки, развитие секретолитического эффекта, а также бронхолитического эффекта.
Основными показаниями к назначению являются хронические или острые воспалительные процессы в бронхолегочной системе на любом из уровней.
Препарат разрешён к применению детям, в возрасте до одного года.
Из-за присутствия в составе этилового средства следует соблюдать осторожность при приеме лицам детского возраста, беременным или кормящим женщинам, а также людям, управляющим транспортными средствами.
Геделикс. Сироп, который содержит в составе плющ, способен оказать снижение воспалительной реакции, снять признаки интоксикации, а также в незначительной степени уничтожить бактериальную или грибковую флору, оказывающую патогенное воздействие.
При курсовом приеме наблюдается расслабление мышечной стенки бронхиального дерева.
Наиболее часто назначается на фоне хронических воспалительных процессов в респираторных отделах, которые не сопровождаются присоединением возбудителей.
Он запрещён к применению беременным женщинам, а также лицам детского возраста.

Перед назначением препарата следует проводить полную диагностику для подтверждения диагноза. Кроме того, требуется применять Пертуссин под контролем специалиста. В случае, если за недельный период не наблюдается положительного эффекта, требуется решить вопрос о смене лекарства.

Сироп Пертуссин уже много лет используется для лечения кашля у взрослых и детей. Как правильно принимать лекарство, что входит в состав сиропа, существуют ли противопоказания к приёму - эта информация будет полезна многим.

Пертуссин - сироп от кашля: форма выпуска, состав

Это лекарственное средство проверено не одним поколением, оно доступное по стоимости и эффективное по действию. Препарат имеет густую консистенцию, коричневый цвет и приятный аромат.

В состав сиропа входит два действующих вещества, дополняющих друг друга:

экстракт тимьяна ползучего (чабреца) - 12 г в 100 г препарата;
бромид калия - 1 г в 100 г сиропа.

Кроме того, в составе присутствует этанол (или этиловый спирт) и сахарный сироп.

Выпускается сироп в стеклянных бутылках (50, 100, 125 мл), расфасованных в картонные коробки. В упаковке, кроме препарата и инструкции, есть ложка-дозатор.

Фармакокинетика и показания к применению

Действие Пертуссина основано на свойствах его активных компонентов. Уникальное сочетание растительных и синтетических составляющих увеличивает эффективность сиропа в лечении кашля.

Принцип действия препарата:

Разжижает мокроту за счёт выработки специального вещества, уменьшающего вязкость слизи.
Стимулирует отхаркивание, способствует выведению мокроты из дыхательных путей (лёгких, бронхов, трахей).
Смягчает кашель, подавляет кашлевой рефлекс.
Убивает патогенные микробы.

Врачи назначают сироп по показаниям в случае таких заболеваний:

грипп;
бронхиты (острый и хронический, обструктивный);
трахеит, трахеобронхит;
воспаление лёгких;
фарингит;
коклюш;
ларингит;
муковисцидоз;
бронхиальная астма;
туберкулёз.

Комплексное действие Пертуссина позволяет подавить кашель, вывести мокроту и избавиться от бактерий, вызывающих воспалительные процессы дыхательных путей.

Пертуссин - отхаркивающее средство, которое разжижает мокроту. Благодаря воздействию лекарственного препарата, ее вязкость снижается. Это приводит к тому, что мокрота при кашле отходит значительно проще.

Бромид калия успокаивающе действует на центральную нервную систему, снижая ее возбудимость и частично подавляя кашлевой рефлекс. Чабрец обладает отхаркивающим действием. Он способствует выработке в верхних дыхательных путях вещества, разжижающего мокроту. Вязкость мокроты уменьшается, и при кашле она отходит значительно легче.

Пертуссин активизирует реснички мерцательного эпителия и стимулирует перистальтику (волнообразные мышечные сокращения) бронхиол, что способствует передвижению мокроты из нижних отделов легких в верхние дыхательные пути с последующим ее выведением.

Клинико-фармакологическая группа

Фитопрепарат с отхаркивающим, противомикробным и бронхоспазмолитическим действием.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Пертуссин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 65 рублей.

Форма выпуска и состав

Данное лекарство от кашля производится в форме перорального раствора или сиропа в стеклянных флаконах разного объема (чаще всего 50, 100 или 125 грамм).

В состав лекарства входят:

Бромид калия. Основной компонент, используемый для успокоения нервной системы, снижения частоты приступов кашля. В составе лекарства не более процента бромида калия, и при разумном приеме он не окажет негативного воздействия на здоровье.
Экстракт чабреца (тимьяна ползучего). Основной компонент, содержащий эфирное масло с фенолами (тимолом и карвакролом). Масло увеличивает выделение бронхиального секрета, способствует его разжижению и ускоренному выводу.
Спит этиловый. Вспомогательный ингредиент, без которого растительные компоненты чабреца не могут принять активную форму.
Сахарный сироп. Вспомогательный компонент, выступающий в роли консерванта и подсластителя.

Существуют две формы выпуска препарата – «Пертуссин» и «Пертуссин Ч» с одинаковыми фармакологическими свойствами, но разным составом. Различия между ними показаны в таблице:

Препарат помогает перевести изнуряющий сухой кашель во влажный, благодаря чему выздоровление наступает быстрей.

Фармакологический эффект

Показания к применению

Отхаркивающий сироп относится к симптоматическим медикаментам и саму причину заболевания не устраняет. Однако, когда заболевание прогрессирует, невозможно обойтись без отхаркивающих средств. Они облегчают протекание процессов, связанных с очищением дыхательной системы от инфекции, особенно при сухом кашле. Поскольку характер кашля при многих недугах одинаков, то во многих случаях специалисты назначают «Пертуссин».

Показаниями к сиропу от кашля являются следующие состояния:

ларинготрахеит;
бронхиолит;
грипп;

Иногда назначают препарат при туберкулезе и . Исходя из содержания инструкции, «Пертуссин» выписывают практически при всех воспалительных процессах дыхательных путей. Муколитические и противомикробные действия заметны на первом этапе лечебного курса. Было бы большой ошибкой прекратить лечение сразу после того, как отступит кашель. Такое лечение нельзя назвать полноценным, и оно чревато последствиями. Заболевание может приобрести хроническую форму или привести к различным патологиям.

Противопоказания

Применение Пертуссина противопоказано на фоне:

Беременности;
Эпилепсии;
Дефицита сахарозы и непереносимости фруктозы;
Декомпенсированной ХСН;
Поражений печени;
Гиперчувствительности к ингредиентам средства;
Болезней головного мозга;
Алкоголизма;
Черепно-мозговых травм;
Грудного вскармливания;
Глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Не рекомендуется также использование Пертуссина малышам до трех лет. Следует проявлять осторожность при назначении препарата детям старше 3 лет (т. к. в составе находится спирт) и больным с сахарным диабетом (из-за наличия сахарозы).

Использование при беременности и лактации

Во время беременности и в период грудного вскармливания использование фитопрепарата противопоказано.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Пертуссин принимается внутрь, после еды (в связи с возможностью снижения аппетита).

дети 3–6 лет: ½–1чайная ложка;
дети 6–12 лет: 1–2 чайные ложки;
подростки старше 12 лет: 1 десертная ложка;
взрослые: 1 столовая ложка.

Курс лечения 10-14 дней. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.

Побочные эффекты

Препарат нужно применять с осторожностью. После его использования могут возникнуть побочные действия:

тошнота;
изжога;
крапивница;
ангионевротический отёк.

Длительное применение средства нежелательно. Оно может стать причиной появления бромизма - совокупности симптомов, возникающих при длительном приеме или в результате употребления больших доз бромида. В перечень входят:

коньюктивит;
депрессивное состояние;
апатия;
общая слабость;
сыпь на коже, представляющая собой синюшные угри;
депрессивное состояние;
насморк;
исхудание;
урежение сердцебиения;
снижение сексуальной активности;
расстройство координации движений;
гастроэнтероколиты.

Передозировка

Негативная симптоматика передозировки активными ингредиентами любой из лекарственных форм данного лечебного средства ограничивалась чувством тошноты, которое поддается симптоматическому лечению.

Особые указания

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, работе с движущимися механизмами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Препарат содержит 8-11% этанола. Содержание абсолютного спирта составляет: в 1 чайной ложке (5 мл) до 0.43 г, в 1 десертной ложке (10 мл) — до 0.87 г, в 1 столовой ложке (15 мл) — до 1.3 г. В максимальной суточной дозе препарата для взрослых — 3 столовые ложки (45 мл) — содержится до 3.9 г абсолютного этилового спирта.

Указание для больных сахарным диабетом: содержание сахарозы в 1 чайной ложке (5 мл) препарата соответствует примерно 0.32 ХЕ, в 1 десертной ложке (10 мл) — примерно 0.64 ХЕ; в 1 столовой ложке — примерно 0.96 ХЕ.

Лекарственное взаимодействие

Препарат не следует применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами, так как это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

Пертуссин является препаратом растительного происхождения, изготовленным из экстракта тимьяна ползучего (чабреца ). Данный препарат обладает выраженным муколитическим, секретомоторным и отхаркивающим действием. Иными словами, пертуссин разжижает мокроту , стимулирует образование менее вязкой слизи бронхиальными железами и ускоряет выведение ее из просвета бронхов. Помимо вышеуказанных свойств чабрец, являющийся основным компонентом препарата, оказывает противовоспалительный, противоглистный, дезинфицирующий и обезболивающий эффект.

Поскольку препарат изготавливается в виде сиропов, то в его состав входит до 82% сахарозы и 8 – 11% спирта. Еще одним немаловажным компонентом сиропа является бромид калия, доля которого составляет менее 1%. Сахароза и спирт используются для длительного сохранения свойств препарата, а бромид калия входит в состав лекарства в качестве седативного компонента. Исходя из вышесказанного, применение препарата имеет ряд ограничений, которые описаны более подробно в соответствующем разделе.

Препарат всасывается преимущественно из желудка и начальных отделов тонкого кишечника . Попадая в кровь, он частично связывается с белками и переносится в печень. После прохождения через печень препарат распространяется по всему организму и воздействует на слизистые клетки эпителия дыхательного и пищеварительного тракта. Помимо этого, ряд компонентов препарата, таких как бромид калия и этиловый спирт, проникают через гематоэнцефалический барьер и угнетающе влияют на головной мозг. В связи с этим нюансом препарат не рекомендуется принимать людям, род деятельности которых связан с повышенным вниманием (водители, работники на станках, авиадиспетчеры и т. д. ).

Важно отметить, что препарат пертуссин проницаем через гематоплацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. По этой причине препарат противопоказан беременным на протяжении всех трех триместров беременности и кормящим мамам.

Выведение препарата из организма осуществляется почками после полной его метаболизации в печени. В соответствии с этим, пациентам с почечной недостаточностью или печеночной недостаточностью необходимо снижать дозу препарата или назначать через более длительные промежутки времени во избежание его накопления в организме и развития побочных эффектов.

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Пертуссин выпускается в виде следующих лекарственных форм:

сироп;
раствор для приема внутрь.

Сироп назначается преимущественно взрослым и детям постарше, поскольку содержит алкоголь, особенно губительно влияющий на организм ребенка. Сахароза, входящая в состав сиропа должна учитываться больными сахарным диабетом , поскольку может значительно увеличить уровень глюкозы в крови, особенно при длительном применении высоких доз.

Раствор для приема внутрь у большинства производителей содержит значительно меньше сахарозы и совсем не содержит спирт. По этой причине препарат в данной форме может назначаться детям всех возрастов и больным диабетом. Тем не менее, перед применением препарата в виде раствора для приема внутрь рекомендуется прочесть его состав и убедиться в отсутствии алкоголя в продукте конкретного производителя.

Состав препарата и соотношение действующих и вспомогательных веществ в нем не встречается более ни в одном из существующих лекарственных средств. Поэтому пертуссин является уникальным в данном отношении препаратом. Тем не менее, существует множество препаратов отхаркивающего действия, назначающихся при тех же патологических состояниях, что и пертуссин.

На фармацевтическом рынке можно встретить следующие аналоги пертуссина по производимому эффекту:

пектусин;
термопсол;
коделак бронхо с чабрецом;
нашатырно-анисовые капли;
доктор МОМ;
сироп подорожника и др.

Фирмы производители пертуссина

Фирма производитель	Коммерческое название препарата	Страна производитель	Форма выпуска	Дозировка
*Дальхимфарм*	*Пертуссин*	Россия	Сироп, раствор для приема внутрь (50 мл, 100 мл и 120 мл ).	Препарат назначается после еды. *Взрослым* следует принимать 3 раза в сутки по 1 столовой ложке (15 мл ). Детям старше 12 лет препарат показан по 1 десертной ложке (10 мл ) 3 раза в сутки. *Детям от 6 до 12 лет* препарат назначается по 1 – 2 чайной ложке (5 - 10 мл ) 3 раза в сутки. *Детям от 3 до 6 лет* назначается по половине или целой чайной ложке 3 раза в сутки. *Длительность курса лечения* зависит от тяжести заболевания, но в среднем равняется 10 – 14 дням.
*Фито-Бот*
*Ярославская фармфабрика*	*Пертуссин-Ч*
*Московская фармацевтическая фабрика*
*Фитофарм*	*Пертуссин*	Украина	Сироп (50 мл и 100 мл ).
*Farmaco*	*Pertusin*	Республика Молдова

Механизм лечебного действия медикамента

Пертуссин является эффективным препаратом на основе экстракта чабреца. Лечебные свойства данного растения известны людям с давних времен. В прошлом отвары, настои, вытяжки из данного растения использовались при глистных инвазиях, для дезинфекции ран, ускорения их заживления и обезболивания. Тем не менее, главным применением растения всегда считалась борьба с воспалительными заболеваниями бронхолегочной системы, сопровождающимися образованием густой мокроты и сухим кашлем .

Препарат полностью всасывается из желудка и начальных отделов тонкого кишечника, током крови распространяется по организму и воздействует, в первую очередь, на клетки, производящие слизь. Пертуссин стимулирует данные клетки к образованию большого количества жидкого секрета. Проникая через мелкие капилляры в саму слизь, препарат изменяет структуру мукополисахаридов, входящих в ее состав. Это, в свою очередь, ведет к разжижению уже образованной слизи. Формирующаяся жидкая мокрота выстилает воспаленную поверхность эпителия бронхов и трахеи, что приводит к уменьшению раздражения кашлевых рецепторов, обильно расположенных в данной зоне.

Еще одним немаловажным эффектом данного лекарственного средства является стимуляция выведения образовавшейся жидкой мокроты посредством увеличения активности ворсинок дыхательного эпителия. Данные ворсинки совершают сократительные движения по направлению к носовой полости, удаляя из дыхательных путей мокроту и осевшие на ней частицы пыли и микроорганизмы.

При каких патологиях назначается?

Пертуссин является препаратом, использующимся для комбинированной терапии острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, сопровождающихся образованием вязкой мокроты.

Применение пертуссина

Название заболевания	Механизм лечебного действия	Дозировка препарата
*Острый и хронический бронхит*	Воздействует на мукополисахариды, входящие в состав мокроты, упрощает их химическую структуру и уменьшает таким образом вязкость самой слизи. Под влиянием препарата слизистые клетки бронхиальных желез производят большее количество секрета с меньшей вязкостью. Помимо этого, препарат стимулирует активность мерцательного эпителия дыхательных путей, удаляющего избыток мокроты с пылью и микроорганизмами, осевшими на ней. Увлажнение дыхательных путей приводит к рефлекторному снижению частоты и болезненности кашля.	Принимается в виде сиропов начиная с возраста трех лет. Курс лечения зависит от тяжести отдельно взятого заболевания. Тем не менее, в среднем препарат употребляется в течение 10 – 14 дней. Прием препарата осуществляется после еды во избежание потери аппетита. Концентрация действующего вещества во всех производимых сиропах и растворах практически неизменна, поэтому дозировка препарата осуществляется в ложках различного размера для простоты использования в домашних условиях. *Взрослым* препарат показан 3 раза в сутки по одной столовой ложке (15 мл ). *Детям старше 12 лет* назначается по одной десертной ложке (10 мл ) 3 раза в сутки. *Детям от 6 до 12 лет* препарат назначается по одной – двум чайным ложкам (5 – 10 мл ) 3 раза в сутки. *Детям от 3 до 6 лет* препарат показан по половине или целой чайной ложке 3 раза в сутки. *Детям младше 3 лет* назначается только в виде растворов для приема внутрь по трети или половине чайной ложки (1,5 – 2,5 мл ) 3 раза в сутки.
*Трахеит*
*Кашель неясной этиологии*
Пневмокониозы (асбестоз, силикоз и др. )
*Бронхоэктатическая болезнь легких*
*Пневмонии*
*Острые респираторные вирусные инфекции*
*Муковисцидоз*		Больные муковисцидозом с рождения нуждаются в постоянной терапии препаратами группы муколитиков с целью облегчения дыхательной недостаточности и профилактики бактериальных пневмоний . В связи с этим длительное применение препаратов данной группы, в частности пертуссина, чревато развитием побочных эффектов. Несмотря на то, что данный препарат не является лучшим выбором для лечения данного заболевания, тем не менее, он может использоваться определенной категорией пациентов в связи с относительно невысокой стоимостью. В таком случае прием препарата начинается с обычных доз. Затем ежедневно необходимо снижать общую суточную дозу препарата на 1 – 2 мл до достижения минимального уровня, при котором эффект препарата сохранялся бы. Таким образом, достигается минимальная эффективная доза препарата с минимальными побочными эффектами.

Как применять медикамент?

Пертуссин применятся 3 раза в сутки после еды. Во-первых, это снижает вероятность побочных эффектов со стороны желудка, а во-вторых, предотвращает потерю аппетита (препарат сладок на вкус ). В связи с тем, что действие препарата связано с увеличением экскреции жидкости через дыхательные пути, необходимо восстанавливать водный баланс в организме. Для этого в период приема препарата рекомендуется выпивать не менее двух с половиной литров жидкости (чаи, соки, минеральные воды и т. д. ). При повышенных физических нагрузках или лихорадке объем потребляемой жидкости необходимо увеличить до 4 – 5 литров в сутки.

Препарат назначается взрослым по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.

Детям старше 12 лет по одной десертной ложке 3 раза в сутки.

Детям от 6 до 12 лет по одной – двум чайным ложкам 3 раза в сутки.

Детям от 3 до 6 лет – по половине или целой чайной ложке 3 раза в сутки.

Детям младше 3 лет препарат в виде сиропа противопоказан, поскольку содержит от 8 до 11% спирта и может привести к патологии печени и центральной нервной системы. В связи с этим, детям до 3 лет пертуссин назначается в виде раствора для приема внутрь, который не содержит алкоголя. Оптимальной дозой для них является 1,5 - 2,5 мл 3 раза в сутки, что приравнивается к трети или половине чайной ложки. Курс лечения занимает ориентировочно 10 – 14 дней, однако может быть продлен по рекомендации лечащего врача.

Обезвреживание препарата осуществляется печенью, а выведение из организма – почками. По этой причине пациенты с хронической почечной недостаточностью должны принимать препарат в меньших дозах или через увеличенные интервалы времени, для того чтобы предотвратить накопление его в организме и передозировку. Печеночная недостаточность является противопоказанием к применению препарата, поскольку алкоголь, содержащийся в нем, способен ухудшить и без того ослабленную функцию печени.

Противопоказания к назначению пертуссина

Чабрец (тимьян ), являющийся основным компонентом данного лекарственного средства, оказывает муколитическое действие не только на эпителий дыхательных путей, но еще и на слизистые клетки других систем организма. В связи с этой особенностью препарат имеет некоторые ограничения к применению. Более того, пертуссин содержит достаточно большое количество сахарозы и умеренное количество этилового спирта, что также может оказаться вредным для пациентов с сахарным диабетом.

Противопоказаниями к назначению пертуссина являются:

печеночная недостаточность;
черепно-мозговая травма;
декомпенсированная сердечная недостаточность ;
беременность/лактация ;
аллергические реакции на препарат или определенные его компоненты;

У больных алкоголизмом терминальных стадий резко снижается толерантность к алкоголю. Иными словами, даже небольшого количества алкоголя, находящегося в одной дозе препарата, может оказаться достаточно для того, чтобы у такого больного развилось алкогольное опьянение. По этой причине им противопоказаны все лекарственные средства, содержащие этиловый спирт, во избежание прогрессирования алкоголизма и деградации личности.

При печеночной недостаточности алкоголь отрицательно влияет на функцию печени, поэтому сироп пертуссин противопоказан с целью предупредить прогрессию основного заболевания.

Пациенты с черепно-мозговой травмой в анамнезе часто имеют нарушения проницаемости гематоэнцефалического барьера. В связи с этим, алкоголь, содержащийся в препарате, быстрее и сильнее воздействует на таких пациентов. Также замечено, что стадия эйфории опьянения у таких больных быстро сменяется фазой торможения процессов головного мозга, часто сопровождающейся агрессивным поведением.

Алкоголь может спровоцировать приступ эпилепсии, поскольку является доказанным пусковым фактором данного заболевания.

Терминальная стадия сердечной недостаточности характеризуется крайне слабой способностью сердца обеспечивать циркуляцию крови. Прием препаратов, содержащих алкоголь, может спровоцировать расширение сосудов периферии и снижение артериального давления . В первую очередь, от этого страдает головной мозг, перестающий получать достаточное количество кислорода. Помимо этого страдает само сердце, вынужденное увеличить частоту сокращений в ответ на снижение артериального давления. Усиление работы сердца у больных с терминальной сердечной недостаточностью чревато развитием инфаркта миокарда и внезапной смертью.

Пертуссин способен проникать через гематоплацентарный барьер и в материнское молоко. В связи с тем, что он может вызвать нарушение развития легких плода, он противопоказан беременным. Кормящим грудью мамам также необходимо избегать применения данного препарата, поскольку алкоголь и более токсичные продукты его разрушения в печени попадают в молоко, которое в конечном итоге употребляет ребенок. В результате у ребенка могут появиться боли в животе , рвота и аллергические реакции как побочное действие пертуссина, принятого мамой.

Аллергические реакции, развившиеся в прошлом после применения препарата, являются прямым противопоказанием к его использованию на протяжении всей оставшейся жизни. По статистике каждое повторное попадание аллергена в организм увеличивает степень иммунной агрессии против него и проявляется с каждым разом все выраженнее.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки свидетельствует о нарушении целостности слизистой оболочки данных отделов пищеварительного тракта. В связи с этим, прием любых муколитиков, в том числе и пертуссина, ослабляет защитные свойства слизи, покрывающей эпителии данных органов. В результате желудочный сок разъедает слизистую и провоцирует открытие старых язв и образование новых.

Возможные побочные эффекты

Пертуссин редко вызывает побочные эффекты, однако длительное применение данного препарата в больших дозах может вызвать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы и аллергические реакции.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Экстракт чабреца и этиловый спирт, находящийся в составе пертуссина, отрицательно влияют на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Чабрец снижает защитные свойства слизи, а алкоголь обладает непосредственно прямым разрушающим действием.

Раздражение верхних отделов пищеварительного тракта может вызвать следующие побочные эффекты:

боль в надпупочной области;
отрыжка кислым воздухом;
рвота пищей или свернувшейся кровью (цвет кофейной гущи );
учащенное сердцебиение и др.

Нарушения со стороны центральной нервной системы

Этиловый спирт оказывает тормозное влияние на нейроны головного мозга, а бромид калия – успокаивающее. В связи с вышесказанным, данные компоненты пертуссина накладывают ограничения на применение данного препарата людьми, чья деятельность связана с повышенной концентрацией внимания. К такой категории занятий относятся вождение автомобиля, работа за станками, работа на стройке, на больших высотах, координация авиаперелетов и др.

Симптомами нарушения деятельности нервной системы после приема пертуссина могут быть:

выраженная общая слабость ;
головокружение;
нарушения координации движений;
тошнота;
обострение психических заболеваний и др.

Аллергические реакции

Аллергические реакции являются следствием нарушения толерантности иммунной системы по отношению к относительно безвредному веществу. В данном случае аллергическая реакция, вероятнее всего, может развиться на экстракт чабреца. Этиловый спирт, глюкоза и бромид калия менее вероятно могут вызвать проявления сыпи сопутствует различный по интенсивности кожный зуд . При прогрессировании крапивницы наблюдается разрастание элементов сыпи, сопровождающееся их объединением. В результате образуются большие розово-красные волдыри диаметром до 20 – 30 см, выступающие над поверхностью кожи на 3 – 5 мм.

Контактный дерматит
Данное проявление аллергической реакции возникает, когда аллерген, в данном случае сироп или раствор пертуссина, попадает на кожные покровы. В результате в месте контакта образуется покраснение и отек тканей, границы которого четко соответствуют площади контакта аллергена с кожей.

Ангионевротический отек
Ангионевротический отек (отек Квинке ) развивается чаще при попадании аллергена на слизистую оболочку пищеварительной системы или дыхательных путей. Реже отек может развиться при кожном контакте. Особенностью данного проявления аллергии является поражение циркулирующими в крови иммунными комплексами рыхлой соединительной ткани. Преимущественно такая ткань располагается в губах, щеках, вокруг глазных орбит, в мочках ушей, скуловых дугах, некоторых слоях шеи, надключичной и подключичной ямках, мошонке и половых губах. Также характерно распространение отека сверху вниз и наоборот. При переходе отека на голосовую щель происходит ее смыкание и прекращение поступления воздуха в легкие. Различают острый и хронический ангионевротический отек. Острый отек развивается в период от нескольких минут до получаса. Хронический отек развивается от получаса до 12 часов и даже больше. При развитии первых признаков отека следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Анафилактический шок
Анафилактический шок является генерализованным проявлением аллергической реакции, при которой аллерген, как правило, попадает в кровь. Циркулирующие в крови антитела атакуют аллерген и инициируют массивную воспалительную реакцию, развивающуюся во всем сосудистом русле. Данная воспалительная реакция сопровождается выходом в кровь огромного количества веществ, обладающих сосудорасширяющим эффектом. В результате артериальное давление резко снижается вплоть до коллапса (артериальное давление равно нулю ). В таких условиях снабжение головного мозга кровью значительно ухудшается, и пациент впадает в кому . При отсутствии соответствующей медицинской помощи пациент может скончаться менее чем за 6 – 8 минут.

Взаимодействие

Пертуссин, как и другие представители группы муколитиков, успешно сочетается с антибиотиками в лечении воспалительных заболеваний дыхательных путей, поскольку увеличивает концентрацию последних в просвете бронхов.

Применение пертуссина с противокашлевыми средствами центрального действия (кодеин ) не рекомендуется во избежание скопления слизи в дыхательных путях и усиления воспалительной реакции.

Приблизительная стоимость медикамента

Цена пертуссина может варьировать в аптеках различных регионов Российской Федерации. Причина вариации кроется в различном составе препарата разных фармацевтических компаний, качестве сырья, технологиях изготовления, транспортных издержках, наценках аптек и т. д. В приведенной ниже таблице указываются средние цены на пертуссин в различных городах Российской Федерации.

Город	Стоимость препарата
Город	*Сироп (100 мл* )**	*Раствор для приема внутрь (100 мл* )**
*Москва*	50 рублей	36 рублей
*Ростов-на-Дону*	28 рублей	28 рублей
*Хабаровск*	36 рублей	37 рублей
*Челябинск*	27 рублей	41 рубль
*Самара*	17 рублей	21 рубль