Różnice między odoskrzelowym zapaleniem płuc a zapaleniem płuc. Schemat wyszukiwania diagnostycznego. Przyczyny rozwoju choroby

Istnieje kilka form zapalenia, z których każda różni się objawami, patogenem i przebiegiem. Rozważmy główne typy odoskrzelowego zapalenia płuc.

Morfologiczne:

  • Pneumokoki są najczęstszą postacią, która charakteryzuje się tworzeniem ognisk związanych z oskrzelikami. Ogniska zapalne zawierają wysięk włóknisty.
  • Gronkowiec - występuje w 5-10% przypadków. Rozwija się po grypie, zapaleniu gardła. Skłonność do martwicy i ropienia przegród pęcherzykowych. Często prowadzi do rozwoju ropnego zapalenia opłucnej, ostrych ropni, cyst i odmy płucnej.
  • Streptokoki – włączone ten typ stanowi 11-13% przypadków tej choroby. Powstaje z powodu paciorkowce hemolityczne grupy A i B. Wpływa na dolne płaty płuc. Ogniska zapalne zawierają wysięk surowiczo-leukocytowy z wyraźnym składnikiem śródmiąższowym.
  • Escherichia coli – patogen przedostaje się do układu oddechowego drogą krwiopochodną. Dzieje się tak podczas infekcji dróg moczowych, przewód żołądkowo-jelitowy, po interwencje chirurgiczne. Zmiana ma charakter obustronny, towarzyszą jej ogniska martwicy i wysięk krwotoczny.
  • Pseudomonas aeruginosa - w przypadku infekcji aspiracyjnej rozwija się stan zapalny z zapaleniem opłucnej i powstawaniem ropnia. Śmiertelność pacjentów z tą postacią wynosi 50%.
  • Infekcja grzybicza (najczęściej grzyby z rodzaju Candida) - ogniska zapalne mają różną wielkość z nagromadzeniem eozynofilów i leukocytów wielojądrzastych. Możliwe jest powstawanie jam gnilnych, w których łatwo można zidentyfikować nitki grzybów. Zapaleniu towarzyszy zwłóknienie.

W zależności od stopnia uszkodzenia i charakteru przebiegu wyróżnia się następujące formy odoskrzelowego zapalenia płuc:

  • Jedno i dwustronne.
  • Ogniskowy – oddziałuje mały obszar płuco
  • Drenaż – łączenie małych ognisk zapalnych w duże.
  • Lobar lub lobar - wpływa na cały segment.
  • Segmentowy – przechwytuje jeden lub więcej segmentów.
  • Razem - proces zapalny wpływa na cały narząd.

W zależności od nasilenia proces zapalny może być: łagodny, umiarkowany, ciężki i bardzo ciężki.

Kod ICD-10

J18.0 Odoskrzelowe zapalenie płuc, nieokreślone

Prawostronne odoskrzelowe zapalenie płuc

Wysokie stężenie bakterii w rzucie pola płucnego po prawej stronie powoduje stan zapalny. Prawostronne odoskrzelowe zapalenie płuc zlokalizowane jest po lewej stronie płuc. Wynika to z faktu, że główne oskrzele przebiega ukośnie od góry do dołu, co powoduje wyrzucanie szkodliwych mikroorganizmów do dolnych odcinki płuc i nagromadzenie dużej ilości infekcji w jednym miejscu. Leczenie jest trudne, ponieważ drobnoustroje rozmnażają się znacznie szybciej niż umierają, a krążenie krwi w drzewie oskrzelowym jest słabe.

Przyczynami uszkodzeń mogą być wirusy, grzyby, bakterie oraz czynniki fizyczne. Wywołują bolesne objawy: kaszel, osłabienie, zwiększone zmęczenie i pocenie się, duszność, wytwarzanie plwociny i zwiększenie liczby białych krwinek. Najczęściej choroba występuje w rezultacie zakażenie paciorkowcami. Infekcja pneumokokowa może powodować fatalny wynik podobnie jak w przypadku zmian obustronnych.

Do diagnozy stosuje się radiografię w projekcjach bocznych i bezpośrednich. Pozwala to na identyfikację zmiany naciekowej, ocenę jej lokalizacji, wielkości oraz monitorowanie dynamiki zmian patologicznych w trakcie terapii. Leczenie odbywa się za pomocą antybiotyków. Uszkodzenie należy wyeliminować jak najwcześniej. Ponieważ budowa anatomiczna drzewo oskrzelowe powoduje szybką proliferację bakterii i dużą częstość nawrotów w wyniku złego lub późnego leczenia.

Lewostronne odoskrzelowe zapalenie płuc

Proces zapalny po lewej stronie klatki piersiowej jest częstą chorobą, która może pojawić się w wyniku przeziębienia. Lewostronne odoskrzelowe zapalenie płuc jest słusznie uważane za jedną z niebezpiecznych i poważnych chorób, ponieważ śmiertelność wynosi 5%.

Oznaki choroby:

  • Ból w okolicy klatki piersiowej po lewej stronie (ból z natury, nasilony przez głęboki oddech i osłabiają się przy ucisku klatki piersiowej)
  • Kaszel powodujący plwocinę pokrytą ropą i krwią
  • Gorączka i dreszcze
  • Odurzenie organizmu
  • Duszność
  • Zwiększona słabość
  • Bóle i zawroty głowy

W niektórych przypadkach choroba przebiega bezobjawowo, to znaczy trwa nietypowa forma. Wpływa to negatywnie na rokowanie powrotu do zdrowia, ponieważ bez terminowej diagnozy i leczenia pojawia się wiele powikłań zagrażających życiu. Aby zidentyfikować patologię, prześwietlenia rentgenowskie, bronchoskopię, Analiza laboratoryjna plwocina i krew.

W leczeniu stosuje się antybiotyki II i III generacji (lewofloksacyna, cefalosporyna, amoksycylina). Procesy zapalne są eliminowane poprzez wzmocnienie układ odpornościowy. W tym celu stosuje się terapię witaminową, fizykoterapię i zbilansowaną dietę.

Obustronne odoskrzelowe zapalenie płuc

Szkodliwe mikroorganizmy, wpływające na narządy Układ oddechowy, pozostawiają ślad w funkcjonowaniu całego organizmu, powodując awarie i zakłócenia w jego funkcjonowaniu. Obustronne odoskrzelowe zapalenie płuc jest poważną i niebezpieczna choroba, które bez odpowiedniego leczenia może być śmiertelne.

Jej główną przyczyną są wirusy i inne patogeny. Czynniki takie jak: częste przeziębienia, hipotermia, zakłócony rytm życia, choroby przewlekłe, hipowitaminoza i alergie, znacznie osłabiają właściwości ochronne układu odpornościowego, prowokując rozwój choroby.

Objawy:

  • Gorączka to gwałtowny wzrost temperatury ciała, który trudno złagodzić za pomocą leków przeciwgorączkowych.
  • Silne bóle głowy i migreny.
  • Ból w okolicy klatki piersiowej, który nasila się przy głębokich oddechach.
  • Nadmierne pocenie i duszność.
  • Kaszel z cuchnącą plwociną zawierającą ropę i krew.
  • Blady lub niebieskawy odcień skóry, wysypki na twarzy.

Leczenie jest długie i złożone. Pacjentowi przepisano kompleks leków, którego skład zależy od ciężkości procesu patologicznego i wieku pacjenta. Z reguły stosuje się antybiotyki, leki przeciwhistaminowe, leki przeciwzapalne i witaminy. Aby osiągnąć trwałe efekt terapeutyczny stosowane są procedury fizjoterapeutyczne.

Odoskrzelowe zapalenie płuc u dzieci

W patologii dziecięcej, wśród różnych chorób, szczególne miejsce zajmują zmiany chorobowe drogi oddechowe. Odoskrzelowe zapalenie płuc u dzieci poniżej drugiego roku życia stanowi 85% wszystkich chorób układu oddechowego. W starszym wieku - od 2-10 lat występuje rzadziej, ale ma dłuższy przebieg.

Główne czynniki wywołujące odoskrzelowe zapalenie płuc:

  • Noworodki (do 3 tygodnia życia) – paciorkowce grupy B, Listeria monocytogenes, wirus cytomegalii, pałeczki Gram-ujemne.
  • Do trzech miesięcy - najczęściej jest to infekcja wirusowa (ARVI, wirus paragrypy, grypa), Bordetella pertussis, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus.
  • Do czterech lat - pacjenci w tej kategorii wiekowej są podatni na paciorkowce grupy A, różne infekcje wirusowe, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.
  • Od 5 do 15 lat – Chlamydiapneumoniae, Streptococcuspneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.

Główne objawy pojawiają się jako: kaszel, zatrucie, podwyższona temperatura ciała, bóle głowy, duszność, świszczący oddech, leukocytoza, bladość skóra, kardiopalmowy. W rzadkich przypadkach choroba przebiega bez gorączki i kaszlu.

Jeśli choroba ma łagodny przebieg, leczenie odbywa się w trybie ambulatoryjnym. Chodzi o to, że ogniska zapalenia płuc u pacjentów dzieciństwo mogą łatwo rozpuścić się samodzielnie. Wynika to z dobrej kurczliwości płuc i obfitości naczynia limfatyczne w tym ciele. Jeśli zaburzenie jest poważne lub nawraca, przepisuje się dziecku terapia lekowa. Rodzice dziecka muszą zapewnić pacjentowi odpoczynek w łóżku i picie dużej ilości płynów. Szczególną uwagę należy zwrócić na dietę terapeutyczną i zabiegi fizykalne wzmacniające organizm.

Ostre odoskrzelowe zapalenie płuc

Choroba atakująca ściany oskrzelików, której towarzyszą ciężkie objawy, wskazuje na ostry proces patologiczny. Ostre odoskrzelowe zapalenie płuc rozwija się szybko i występuje niezwykle rzadko. Najczęściej występuje u pacjentów młody i występuje na tle takich dolegliwości jak: zapalenie tchawicy i oskrzeli czy zapalenie oskrzeli. Trudno to zdiagnozować, bo forma wtórna objawy są niejasne i podobne do objawów zmiany pierwotnej.

Na początku wydaje się bardzo ciepło, zwiększone osłabienie, bóle głowy i kaszel. Ponadto możliwy jest ból w klatce piersiowej i szybki oddech. Choroba może być spowodowana infekcją paciorkowcami, E. coli i Staphylococcus aureus. Bakterie przenikają do miąższu płuc, powodując stan zapalny. Powoduje to wypełnienie pęcherzyków wysiękiem lub ropą. Część przestrzeni powietrznej zostaje utracona i pacjentowi trudno jest oddychać. Możliwa jest izolacja jednego lub kilku płatów narządu.

Leczenie polega na leżeniu w łóżku i piciu dużej ilości płynów. Pacjentowi przepisano kompleks antybiotyków i leków wzmacniających układ odpornościowy. Aby przywrócić normalne funkcjonowanie oskrzeli, przyjmuje się środki wykrztuśne. Podczas terapii stosuje się również metody pomocnicze: fizjoterapia, tynki musztardowe, ozokeryt i inne środki.

Przewlekłe odoskrzelowe zapalenie płuc

Bez powodu lub terminowe leczenie prawie wszystkie choroby powracają i powodują szereg powikłań. Przewlekłe odoskrzelowe zapalenie płuc powstaje w wyniku powikłań ostrej postaci. Etiologia choroby jest podobna do pierwotnej, to znaczy czynnika sprawczego patogenna mikroflora: paciorkowce, pneumokoki, gronkowce, niski układ odpornościowy, przewlekłe zapalenie oskrzeli i wiele innych.

Dla przebieg przewlekły Charakteryzuje się ektazą oskrzeli, która może pojawić się z powodu wcześniejszego zapalenia oskrzeli. Ze względu na proces zapalny w oskrzelach, mięsieńściany zostają zastąpione ścianą łączącą, co sprawia, że ​​narząd jest cienki. Oskrzela rozciągają się, stopniowo rozszerzają, gromadzi się w nich ropa i śluz.

Główne objawy:

  • Niewydolność płucna serca
  • Gorączka
  • Kaszel z cuchnącą plwociną, zieloną i poplamioną krwią
  • Krwotoki płucne
  • Duszność
  • Nadmierne pocenie
  • Nagła utrata wagi
  • Utrata apetytu
  • Mokry świszczący oddech

Do identyfikacji zaburzenia wykorzystuje się promieniowanie rentgenowskie. Za jego pomocą można określić zmiany okołooskrzelowe lub naciekowe. Dzięki bronchografii można wykryć rozstrzenie oskrzeli, które przypomina drzewo z liśćmi ze względu na rozszerzone odcinki oskrzeli. We krwi występuje wyraźna leukocytoza z przesunięciem pasma i wzrostem ESR.

Nieżytowe odoskrzelowe zapalenie płuc

Zapalenie oskrzeli powoduje nie tylko patologiczne uszkodzenie układu oddechowego, ale także wiele powikłań. Jednym z takich powikłań jest nieżytowe odoskrzelowe zapalenie płuc. Choroba polega na zapaleniu poszczególnych zrazików płuc, które przechodzą od błony śluzowej oskrzeli do pęcherzyków płucnych.

Może wystąpić pod wpływem czynników osłabiających odporność organizmu. Oznacza to, że przeziębienia, zapalenie oskrzeli, brak witamin, złe odżywianie i Negatywny wpływśrodowisku, może powodować zaburzenia.

  • Początkowo pojawia się gorączka, zmniejsza się apetyt, pojawia się katar z śluzowo-ropną wydzieliną i kaszel. Oddychanie staje się trudne, pojawia się duszność i świszczący oddech. Ponadto możliwa jest niewielka niewydolność serca i problemy z przewodem pokarmowym.
  • Choroba trwa 2-3 tygodnie i przy właściwym i terminowym leczeniu ma korzystne rokowanie i nie nawraca. Bez odpowiedniego leczenia może powodować poważne powikłania: ropne zapalenie płuc, ropień i gangrenę płuc.

Ogniskowe odoskrzelowe zapalenie płuc

Jeden z najbardziej niebezpieczne formy Za zapalenie uważa się ten, w którym proces patologiczny rozprzestrzenia się na tkankę płucną. Ogniskowe odoskrzelowe zapalenie płuc charakteryzuje się pojawieniem się ognisk zapalnych o różnej wielkości i inna lokalizacja. W dotkniętych obszarach pęcherzyki są wypełnione surowiczym lub ropnym wysiękiem wysoki poziom leukocyty. Jeśli wystąpi w wyniku grypy lub przeziębienia, obserwuje się pęknięcia małych naczyń.

Najczęściej postać ogniskowa jest wtórna, to znaczy pojawia się na tle innej choroby. Przyczyną może być: grypa, ropne zapalenie ucha środkowego, czerwonka, szkarlatyna, odra, zapalenie otrzewnej, szkarlatyna, czyrak i inne. Jeśli zaburzenie ma charakter pierwotny, drobnoustroje dostają się do płuc przez oskrzela, czyli drogą bronchogenną.

Objawy:

  • Podwyższona temperatura ciała
  • Wyzysk
  • Dreszcze
  • Ból głowy
  • Gorączka
  • Ból w klatce piersiowej (nasilający się podczas oddychania i kaszlu)
  • Kaszel (może być suchy lub mokry z plwociną)
  • Częstoskurcz
  • Duszność
  • Wysiękowe zapalenie opłucnej (jeśli czynnikiem sprawczym choroby jest paciorkowiec)

W większości przypadków czynnikiem sprawczym jest infekcja pneumokokowa, dlatego stosuje się je w leczeniu. leki przeciwbakteryjne(penicyliny, cefalosporyny, fluorochinolony). Leki można łączyć i stosować zarówno dożylnie, jak i domięśniowo. Wymagany warunek powrót do zdrowia polega na stosowaniu leków regenerujących, czyli witamin i leków przeciwzapalnych. Po ustąpieniu ostrych objawów stosuje się różne zabiegi fizjoterapeutyczne (elektroforeza, UHF).

Pomimo niebezpieczeństwa choroby, choroba nie jest zaraźliwa, ale patogeny mogą przedostać się do organizmu innej osoby, powodując grypę lub inną chorobę. Bez odpowiedniego leczenia prowadzi to do poważne komplikacje: niewydolność serca, obrzęk płuc, posocznica, zapalenie osierdzia, wstrząs septyczny, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, anemia, zgorzel płuc.

Ropne odoskrzelowe zapalenie płuc

Ropnia postać zapalenia charakteryzuje się zniszczeniem tkanki płucnej pod wpływem procesów patologicznych, co może prowadzić do ropni, stwardnienia płuc lub rozstrzeni oskrzeli. Ropne odoskrzelowe zapalenie płuc jest procesem destrukcyjnym charakteryzującym się powstawaniem wielu ognisk ropnych w tkankach układu oddechowego.

Przyczyną może być aspiracja ciało obce zamyka światło w małym oskrzelu. W obszarze pozbawionym powietrza tworzy się ropień. Inną opcją rozwoju patologii jest wprowadzenie infekcji przez układ krążenia z dowolnego źródła zewnętrznego. W tym przypadku nienaruszona tkanka płuc jest oddzielana od ropnia łącznej.

Objawy choroby zależą od patogenu:

  • Klasyczne objawy obejmują gorączkę gorączkową, ciężkie zatrucie, dreszcze i kaszel z cuchnącą plwociną. Ponadto następuje nagła utrata masy ciała i anoreksja.
  • Objawy znacznie się różnią przed i po przebiciu się ropnia. Jeśli przed pęknięciem plwocina spowodowała ciężkie zatrucie i ogólne osłabienie, to jak najszybciej ropień pęknie, uwalniana jest duża objętość plwociny - około 1 litra.
  • Po wypłynięciu ropnej zawartości choroba radykalnie zmienia swój przebieg. Stan pacjenta poprawia się, oddychanie staje się łatwiejsze i pojawia się apetyt. Plwocina utrzymuje się przez pewien czas, podczas gdy kaszel utrzymuje się. Po całkowitym opróżnieniu jamy ropnej powstają blizny.

Do diagnozy stosuje się radiografię i tomografię komputerową. Leki (antybiotyki, immunoterapia, terapia infuzyjna), fizjoterapia i tradycyjne metody oddziaływania na źródło infekcji.

Aspiracyjne odoskrzelowe zapalenie płuc

Zakaźne i toksyczne uszkodzenie miąższu płuc rozwija się w wyniku przedostania się substancji drażniących do dolnych dróg oddechowych. Odoskrzelowe zapalenie płuc zachłystowe powstaje w wyniku przedostania się treści żołądkowej (pokarmu, płynu) lub nosogardzieli do narządu oddechowego. Objawia się tachykardią, silnym kaszlem, bólem w klatce piersiowej, plwociną o silnym nieprzyjemnym zapachu, sinicą, gorączką.

Istnieje wiele czynników, które przyczyniają się do rozwoju patologii. W tę kategorię Uwzględnieni są pacjenci w podeszłym wieku z chorobami płuc lub udarem, a także ci, którzy mają problemy z zębami. Napady drgawkowe, utrata przytomności w wyniku spożycia alkoholu, udar mogą powodować aspirację. Kolejną grupą czynników są: zgaga, zmiany w płucach o różnym nasileniu, trudności w połykaniu spowodowane chorobą Parkinsona, chorobą Charcota, zepsute zęby.

Objawy:

  • Częsty kaszel po jedzeniu lub piciu.
  • Przyspieszone bicie serca i duszność.
  • Ból w okolicy klatki piersiowej podczas kaszlu i oddychania.
  • Problemy z połykaniem.
  • Gorączka, dreszcze.

Aby zdiagnozować zaburzenie, pacjentowi wykonuje się prześwietlenie klatki piersiowej, które może pomóc w stwierdzeniu obecności nacieków. W obowiązkowy Pobiera się próbkę plwociny w celu określenia oporności infekcji na różne antybiotyki. Dodatkowo pacjenci poddawani są bronchoskopii i badaniu RTG z kontrastem barowym.

Leczenie składa się z kilku etapów. Z reguły cały proces odbywa się w warunkach szpitalnych. W pierwszym etapie pacjentowi przepisuje się cykl antybiotyków, które podaje się przez cewnik dożylny i przyjmuje doustnie. W przypadku problemów z oddychaniem pacjent podłączany jest do aparatu sztucznego oddychania. Szczególną uwagę zwraca się na metody zapobiegania - terminowe leczenie różnych chorób i eliminowanie problemów stomatologicznych.

Pozaszpitalne odoskrzelowe zapalenie płuc

Zapalne uszkodzenie płuc, które występuje poza szpitalem lub w ciągu pierwszych dwóch dni po hospitalizacji, jest uważane za jedną z najczęstszych ostrych chorób zakaźnych. Pozaszpitalne zapalenie płuc (ambulatoryjne, domowe) najczęściej występuje na skutek zakażenia pneumokokami i drobnoustrojami atypowymi (legionella, mykoplazma), w rzadkich przypadkach na skutek zakażenia Haemophilus influenzae.

Główne powody:

  • Aspiracja, czyli przedostanie się treści jamy ustnej i gardła do dróg oddechowych.
  • Naruszenie mechanizmu oczyszczania oskrzeli patogeny powodując zapalenie.
  • Penetracja infekcji z sąsiednich narządów.
  • Wdychanie powietrza z duża ilość mikroorganizmy (jeden z rzadkich mechanizmów rozwoju patologii).
  • Zakażenie poprzez krwiobieg z różnych zmian.

Ten typ choroby najczęściej występuje w takich postaciach jak:

  1. Zapalenie krupowe – charakteryzuje się ostrymi objawami, czyli gwałtownym wzrostem temperatury ciała do 39°C, bólami głowy, dreszczami i bólem w klatce piersiowej. Występuje z powodu uszkodzenia opłucnej. Pierwszego dnia po zakażeniu u pacjenta pojawia się suchy kaszel, który szybko przechodzi w mokry kaszel z plwociną. Występuje duszność, znaczny spadek wydajności, bóle mięśni i stawów oraz utrata apetytu.
  2. Postać ogniskowa rozpoczyna się stopniowo i z reguły po wcześniejszej infekcji wirusowej. Wszystko zaczyna się od objawów osłabienia, ciągły kaszel. Później pojawia się suchy kaszel z oddzieleniem ropnej plwociny śluzowej i wzrostem temperatury ciała.

W niektórych przypadkach choroba jest powikłana zapaleniem opłucnej, ostrą niewydolnością oddechową, gangreną i ropniem. Najczęściej powikłania występują, gdy postać Lobara. Aby zidentyfikować chorobę, stosuje się badanie rentgenowskie, opukiwanie i osłuchiwanie, tomografię komputerową i bronchoskopię. Bez wątpienia pacjent przechodzi badania plwociny, krwi i moczu.

Umiarkowane i ciężkie stopnie leczy się w szpitalu. Na łagodna forma, terapię można prowadzić w domu. Pacjentowi przepisano kurs antybiotyków, leków przeciwzapalnych, witamin i innych leków w celu wzmocnienia właściwości ochronne układ odpornościowy. Pacjentowi przepisuje się odpoczynek w łóżku, dużą ilość płynów i pożywną, zbilansowaną dietę.

Odoskrzelowe zapalenie płuc dolnego płata

Ostre zapalenie o charakterze zakaźno-alergicznym, atakujące jeden lub więcej płatów płuc i opłucnej, występuje u pacjentów w każdym wieku. Odoskrzelowe zapalenie płuc w dolnym płacie może być lewostronne lub prawostronne. To dla niej typowe gwałtowne pogorszenie zdrowia, bóle głowy, gorączka, duszność, mokry kaszel, pocenie się i ogólne osłabienie.

Najczęściej rozpoznaje się zmiany w płacie dolnym prawostronnym. Jest to spowodowane cechy anatomiczne lokalizacja i budowa układu oddechowego. Rzecz w tym, że prawy dolny płat oskrzeli ma ukośny kierunek, w którym mogą gromadzić się wirusy i bakterie. Długotrwałe obniżenie właściwości ochronnych układu odpornościowego przyczynia się do rozwoju złego samopoczucia. Bez szybkiego i odpowiedniego leczenia choroba prowadzi do ostrego zapalenia pęcherzyków płucnych i zakłócenia wymiany gazowej między nimi układ krążenia oraz bariera pęcherzykowo-kapilarna. W wyniku braku krwi funkcjonowanie innych narządów i układów zostaje zakłócone.

Objawy choroby:

  • Ciepło
  • Nadmierne pocenie
  • Dreszcze
  • Kaszel z lepką plwociną
  • Smugi krwi w plwocinie
  • Ból w prawej lub lewej połowie klatki piersiowej

Wszystkie powyższe objawy są klasyczne dla zmian w płatach dolnych. Leczenie odbywa się w warunkach szpitalnych, gdzie pacjent przechodzi cykl terapii lekowej, czyli przyjmowania antybiotyków, leków przeciwzapalnych i innych leków zwalczających chorobę. Rekonwalescencja trwa długo, dlatego po szpitalu pacjentowi przepisuje się profilaktykę, która obejmuje fizjoterapię, terapię witaminową i zbilansowaną dietę.

Wnękowe odoskrzelowe zapalenie płuc

Zapalenie tkanki płucnej zlokalizowanej u korzeni narządu jest słusznie uważane za jedną z najbardziej złożonych postaci choroby. Wnękowe odoskrzelowe zapalenie płuc następuje w wyniku infekcji. Gdy już dostaną się do organizmu, szkodliwe mikroorganizmy zaczynają aktywnie namnażać się na poziomie dużych oskrzeli. Na tym tle rozwija się proces peryferyjny, który rozprzestrzenia się w przestrzeni przyśródpiersiowej, ale nie wpływa na tkanki obwodowe.

Najczęściej u pacjentów diagnozuje się zmiany prawostronne. Patologia może przybierać dwie formy - nowotworową i zapalną. Przyjrzyjmy się każdemu z nich:

  • Zapalny – charakteryzuje się długotrwałym przebiegiem, a remisje szybko ustępują zaostrzeniom. Organizm szybko słabnie, a leczenie choroby staje się coraz trudniejsze.
  • Guzowaty – ma odrętwiały przebieg. U nasady płuc tworzą się małe guzki, a w wyniku ciśnienia - niedodma płatowa i segmentowa.

Niezależnie od postaci choroby u pacjenta występują objawy takie jak: gorączka, dreszcze, silny kaszel, osłabienie, bóle głowy, leukocytoza. W takim przypadku może nie być tak klasycznego objawu, jak ból w podbrzuszu.

Proces leczenia uzależniony jest od wyników diagnostyki, które są znacznie skomplikowane. Rzecz w tym, że objawy radiologiczne są podobne do objawów gruźlicy lub rak centralny płuco Intensywną terapię należy rozpocząć natychmiast po rozpoznaniu choroby. Pacjent jest przepisywany środki przeciwbakteryjne i procedury fizjoterapeutyczne mające na celu przywrócenie układu odpornościowego i siły ochronne ciało.

Specyficzne odoskrzelowe zapalenie płuc

Choroby płuc i oskrzeli najczęściej występują na skutek infekcji pneumokokowych i paciorkowcowych. Specyficzne odoskrzelowe zapalenie płuc może być spowodowane przez: prątki gruźlicy, prątki nosacizny i inne mikroorganizmy. Oznacza to, że zgodnie z cechami morfologicznymi, specyficzne zapalenie nie różni się od formy niespecyficznej.

Spójrzmy na główne oznaki choroby:

  • Choroba ma falisty przebieg i szybko postępuje postać przewlekła. W tym przypadku okresy remisji często zastępowane są zaostrzeniami.
  • Podczas stanu zapalnego rozwijają się ziarniniaki i następuje produktywna reakcja tkankowa.
  • W miarę rozwoju choroby obserwuje się martwicę wysięku i proliferację, które powstają w wyniku specyficznej reakcji tkankowej.

Opisane powyżej objawy łączą w sobie wszystkie rodzaje stanów zapalnych wywołanych różnymi szkodliwymi mikroorganizmami. Objawy są klasyczne, czyli gwałtowny wzrost temperatury, dreszcze, gorączka, suchy kaszel, który szybko przechodzi w mokry kaszel z plwociną. Do diagnozy stosuje się bronchoskopię, badanie rentgenowskie i badania (plwocina, krew, mocz). Leczenie zależy od oporności patogenu na różne antybiotyki. Terapia witaminowa i profilaktyka są obowiązkowe.

Niespecyficzne odoskrzelowe zapalenie płuc

Wskazuje na chorobę zapalną oskrzeli, charakteryzującą się okresowymi zaostrzeniami specjalna forma choroba. To jest o o nieswoistym odoskrzelowym zapaleniu płuc, które bardzo często przechodzi w stan przewlekły. Towarzyszą mu zmiany strukturalne w tkance płucnej.

Opcjonalnymi objawami nieswoistego zapalenia są: rozstrzenie oskrzeli, zapalenie opłucnej, rozedma płuc, niedodma (typowa dla pacjentów dojrzały wiek), ostre i przewlekłe ropnie. W przypadku powikłań możliwy jest krwotok płucny i nadciśnienie, ropniak opłucnej i amyloidoza.

Zaburzenie może wystąpić z powodu przebytych ostrych chorób zakaźnych i wirusowych. Specjalne znaczenie Przewlekłe zapalenie oskrzeli odgrywa rolę w rozwoju postaci niespecyficznej. Złe samopoczucie powoduje zaburzenia obturacji oskrzeli i funkcji drenażu oskrzeli.

Wirusowe odoskrzelowe zapalenie płuc

Mikroorganizmy chorobotwórcze, w szczególności wirusy, powodują różnorodne choroby we wszystkich narządach i układach organizmu. Wirusowe odoskrzelowe zapalenie płuc to zmiana chorobowa dróg oddechowych, która w czystej postaci występuje niezwykle rzadko. Dzieje się tak dlatego, że podczas infekcji bariera nabłonkowa ulega uszkodzeniu, co skutkuje rozwojem wtórnej infekcja bakteryjna. Czynnikami sprawczymi mogą być wirusy grypy A i B, paragrypy, adenowirusy, syncytialny wirus oddechowy i rzadziej grzyby i bakterie.

Okres inkubacji trwa od trzech do pięciu dni i ma objawy podobne do grypy i ARVI. Często na tle tych dolegliwości pojawia się infekcja, dlatego chorobę można rozpoznać dopiero po pogorszeniu się samopoczucia pacjenta, pomimo leczenia.

Oznaki choroby:

  • Ciężkie zatrucie organizmu
  • Ból i bóle w całym ciele
  • Słabe mięśnie
  • Suchy kaszel i katar
  • Ból w okolicy oczu, łzawienie

Niektóre wirusy mogą powodować silne bóle głowy, nudności, wymioty i skutki uboczne. przewód pokarmowy i inne objawy. Jeśli pojawi się wysoka temperatura, oznacza to normalną reakcję organizmu, który stara się zwalczyć infekcję. Jeśli temperatura nie spadnie w ciągu 1-2 dni, oznacza to proces zapalny.

W terapii stosuje się leki przeciwwirusowe i antybiotyki, które są objawowe. Rzecz w tym, że leki przeciwwirusowe są skuteczne, jeśli zostaną przyjęte nie później niż 48 godzin po zakażeniu. Dlatego można je przepisać, aby zapobiec pierwszym objawom. Pacjentowi należy przepisać leki wykrztuśne w celu usunięcia plwociny i masaż drenażowy. Antybiotyki przyjmuje się przez 5-7 dni, w zależności od nasilenia objawów i wrażliwości wirusa.

Ponieważ forma wirusowa jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki, wówczas pacjent odbywa kwarantannę i przestrzega leżenia w łóżku. Jest to konieczne, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji. Bez szybkiego leczenia zaawansowane formy prowadzą do poważnych powikłań, najczęściej pneumosklerozy, obturacyjne zapalenie oskrzeli, przewlekła niewydolność oddechowa.

Opróżnij odoskrzelowe zapalenie płuc

Zakażenie grypą powoduje wiele powikłań, które patologicznie wpływają na cały organizm, a w szczególności na układ oddechowy. Jednym z takich powikłań jest odoskrzelowe zapalenie płuc z drenażem. W przypadku tej dolegliwości w tkance płucnej tworzy się wiele obszarów naciek zapalny, tworząc duży dotknięty obszar, który może osiągnąć średnicę 5-10 cm. W 7% przypadków choroba jest powikłana powstaniem ropnia.

Zmiany stykają się ze sobą, każda zmiana przechodzi przez wszystkie etapy stanu zapalnego, co znacznie opóźnia przebieg choroby. Najczęściej patologia występuje w dolnych płatach płuc, wpływając jednocześnie na kilka segmentów. W tym przypadku możliwe jest opracowanie formy krzyżowej, to znaczy obustronne zapalenie. Bardzo często zlewająca się postać odoskrzelowego zapalenia płuc rozwija się na tle ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, zwłaszcza grypy. W tym przypadku objawy maskuje się jako chorobę pierwotną, co komplikuje proces diagnostyczny.

Na podstawie zmian morfologicznych w badaniu rentgenowskim wyróżnia się dwa warianty choroby:

  • Pojedynczy naciek, okrągły, o średnicy od 5 do 10 cm.
  • Naciek powiększa się, ropieje i tworzy ropień. Proces zapalny obejmuje kilka segmenty płuc i ma charakter wielosegmentowy.

U 80% pacjentów zlewająca się postać uszkodzenia płuc powoduje reakcję opłucnową, a u 20% - zespół niedodmy.

Objawy:

  • Gorączka i dreszcze
  • Gwałtowny wzrost temperatura ciała
  • Narastający kaszel z śluzowo-ropną plwociną
  • Ból w klatce piersiowej podczas oddychania i kaszel
  • Odurzenie organizmu
  • Duszność
  • Częstoskurcz
  • Cyjanotyczny odcień skóry
  • Trwała hipoksemia
  • Niewydolność krążeniowo-oddechowa

Aby zidentyfikować zaburzenie, stosuje się te same metody diagnostyczne, co w przypadku innych form uszkodzenia układu oddechowego. Przede wszystkim jest to badanie rentgenowskie, bronchoskopia, USG, tomografia komputerowa, badanie plwociny, krwi i moczu.

Do grupy ryzyka zaliczają się dzieci w różnym wieku, pacjenci z przewlekłymi postaciami chorób dróg oddechowych, osoby starsze po urazach klatki piersiowej, pacjenci z chorobami wady wrodzone płuca, niedobory odporności, osoby nadużywające alkoholu i palacze.

Leczenie odbywa się za pomocą antybiotyków, terapii patogenetycznej (leki mukolityczne, wykrztuśne, leki rozszerzające oskrzela), kortykosteroidów. Pacjentom przepisuje się witaminy, leki poprawiające metabolizm i fizjoterapię. Szczególną uwagę zwraca się na profilaktykę, która polega na szczepieniach przeciwko zakażeniom pneumokokowym, leczeniu chorób przewlekłych i prowadzeniu zdrowego trybu życia.

Hipostatyczne odoskrzelowe zapalenie płuc

Wiele chorób układu oddechowego występujących na tle innych dolegliwości jest znacznie powikłanych. Na przykład hipostatyczne odoskrzelowe zapalenie płuc rozwija się z niewydolnością krążenia. Czynniki patogenetyczne Występują zaburzenia układu krążenia w krążeniu płucnym, zmniejszenie właściwości ochronnych układu odpornościowego i słaba wentylacja płuc.

Choroba charakteryzuje się powolnym, czyli powolnym przebiegiem. Pacjenci mają niewielki wzrost temperatury, mogą mieć kaszel z odrobiną plwociny, lekkie osłabienie i ból w mięśniach. Głównymi patogenami są: gronkowce, pneumokoki, Bacteroides i coli. Najczęściej źródło stanu zapalnego zlokalizowane jest w tylnej części dolne sekcje płuco

Zazwyczaj, ten formularz występuje na tle zatorów w układzie oddechowym, przewlekłej niewydolności serca lub długotrwałego leżenia w łóżku. Często występuje na tle udaru. W tym przypadku choroba może być wczesna, to znaczy pojawić się w pierwszych dniach udaru lub późno, po 3-6 tygodniach patologii. Objawy są niewyraźne, na tle niewydolności serca możliwe są zaburzenia świadomości i oddychania, niska gorączka i dreszcze.

Odoskrzelowe zapalenie płuc to rodzaj choroby charakter zapalny, który wpływa na niewielką część płuc. A gdy u dorosłych występuje odoskrzelowe zapalenie płuc, leczenie powinno odpowiadać rodzajowi choroby. różni się od typu klasycznego objawami. Odmiany i formy mogą różnić się charakterystyką przebiegu i trudnościami terapii. Zazwyczaj leczenie trwa długi okres mogą wystąpić nawroty choroby.

W większości przypadków choroba dotyka osoby starsze i dzieci poniżej pierwszego roku życia. Wynika to z charakterystyki ich układu oddechowego i procesów metabolicznych.

Powoduje

Ogniskowe zapalenie płuc, które prowadzi do uszkodzenia narządów oddechowych, ma przyczyny. Najczęściej są one związane z infekcją w organizmie.

  1. Proces zakaźny wewnątrz oskrzeli, rozprzestrzeniający się do płuc. Staphylococcus aureus, pneumokoki, a także Klebsiella i Escherichia coli wywołują chorobę.
  2. Długotrwałe oddziaływanie na układ oddechowy patogenów pochodzenia chemicznego lub fizycznego o agresywnym charakterze.
  3. Zwykle jest to odrębny rodzaj choroby, ale powikłanie lub objaw innej choroby stan zaniedbany lub przewlekła postać może powodować choroby i prowadzić do poważne naruszenia funkcje układu odpornościowego, takie jak zapalenie oskrzeli.
  4. Infekcje typ zewnętrzny, które obserwuje się, gdy układ odpornościowy jest osłabiony i na tle innych rodzajów chorób. Na przykład, jeśli pacjent cierpi na grypę, błona śluzowa jego oskrzeli zaczyna się zmieniać, co powoduje namnażanie się bakterii i wirusów, co skutkuje ogniskowym zapaleniem płuc.
  5. Bakteryjna postać choroby jest spowodowana przedostaniem się bakterii do tkanki opłucnej. Układ odpornościowy reaguje na ten fakt i rozpoczyna się proces zapalny. Worki pęcherzykowe wypełniają się wysiękiem. Ponieważ ogniskowe zapalenie płuc charakteryzuje się kilkoma źródłami stanu zapalnego, powietrze zmienia się w ciecz i wpływa na jeden lub kilka płatów płuc.

Objawy

Wszyscy mają typy zapalne choroby układu oddechowego mają podobne objawy, charakteryzują się powolnym rozwojem, zwłaszcza jeśli występują na tle innej choroby:

  • wysoka gorączka;
  • dreszcze;
  • ataki suchego kaszlu lub kaszlu z plwociną;
  • uczucie bólu w klatce piersiowej;
  • częstoskurcz;
  • szybkie oddychanie;
  • obecność świszczącego oddechu;
  • zmniejszona liczba białych krwinek (leukopenia);
  • nadmiar białych krwinek (leukocytoza);
  • wzrost ESR (szybkości sedymentacji erytrocytów) we krwi.

Jeśli choroba rozwija się na tle innej choroby, np. zapalenia oskrzeli, samopoczucie pacjenta gwałtownie się pogarsza: temperatura ciała może wzrosnąć do 39°C, pojawia się kaszel i duszność.

Nie we wszystkich przypadkach obserwuje się obecność charakterystycznego świszczącego oddechu w narządach oddechowych. Przejściowo może pojawić się drobnopęcherzykowy lub suchy świszczący oddech, podczas gdy oddech pacjenta pozostaje pęcherzykowy. W większości przypadków badanie krwi pozwala zdiagnozować, czy poziom białych krwinek jest powyżej, czy poniżej normy.

Ogniskowe zapalenie płuc może nie pojawić się natychmiast. Pierwsze objawy zauważalne są w trakcie postępu choroby i jej rozprzestrzeniania się po organizmie. Trudność w diagnozie może leżeć w obecności innych procesy zakaźne i wirusy. Niezależnie od rodzaju choroby charakteryzuje się ona następującymi objawami:

  1. Stan zdrowia pacjenta nagle się pogarsza.
  2. Pojawiają się ataki silnego bólu głowy i ataki migreny.
  3. Następuje wzrost osłabienia.
  4. Jest uczucie zmęczenia.
  5. Temperatura ciała staje się wyższa niż normalnie.
  6. Pojawia się suchy rodzaj kaszlu lub mokry.

Na przykład, gdy ma to miejsce w ostra forma oprócz podwyższonej temperatury może wystąpić stan gorączki, uczucie osłabienia mięśni, dreszcze i zatrucie. Pacjent może odczuwać ból w tylnej części klatki piersiowej, który objawia się podczas kaszlu lub wdechu.

Konsekwencje

Choroby zapalne układu oddechowego negatywnie wpływają na cały organizm, co może powodować zaburzenia w funkcjonowaniu każdego narządu. Konsekwencje zależą od postaci choroby, jej prawidłowej diagnozy, leczenia i cech organizmu. Często odoskrzelowe zapalenie płuc wywołuje rozwój wraz z procesami zapalnymi wpływającymi na błonę śluzową oskrzeli i astma oskrzelowa. Przedwczesne leczenie ogniskowego zapalenia płuc powoduje najwięcej negatywne konsekwencje- Jest to zwłóknienie układu oddechowego i ropień.

Ropień jest procesem rozkładu spowodowanym tworzeniem się ropy w miejscu procesu zapalnego. Jego powstawanie może być pojedyncze lub grupowe, gdy zmiana wpływa na kilka płatów płuc jednocześnie.

Konsekwencją jest zwłóknienie poważna krzywda spowodowane procesami zapalnymi. W miejscu uszkodzenia pojawiają się tkanki łączne, które uniemożliwiają dopływ tlenu do uszkodzonych obszarów. W takiej sytuacji rozwija się przewlekłe odoskrzelowe zapalenie płuc.

Konsekwencje u dorosłych mogą obejmować zakaźno-alergiczny typ mięśnia sercowego, ostrą niewydolność serca i naczyń oraz stan szoku typu zakaźno-toksycznego. W starszym wieku możliwe są zaburzenia wymiany gazowej w płucach i powikłania w układzie sercowo-naczyniowym.

Diagnoza

Skuteczne leczenie ogniskowego zapalenia płuc i innych postaci choroby zależy bezpośrednio od metod identyfikacji choroby. Służy do diagnozowania choroby kompleksowe badania, które pomagają zidentyfikować chorobę w pierwszych stadiach jej rozwoju. Po zbadaniu pacjenta przez lekarza wykonuje się zdjęcie rentgenowskie. Zdjęcie rentgenowskie może wyraźnie zidentyfikować źródło procesu zapalnego.

Następnie za pomocą badań mikrobiologicznych lub pobierając wymaz z gardła analizuje się wydzielinę śluzu i plwociny. Jest to konieczne, aby określić rodzaj patogenów i wybrać leki, najskuteczniejszy w konkretnym przypadku.

Należy zwrócić uwagę na różne metody diagnostyki różnicowej Specjalna uwaga. Służą do oddzielenia stanu zapalnego od innych rodzajów procesów patologicznych wewnątrz jama opłucnowa. Ich zastosowanie pozwala wyjaśnić charakter ciężkości choroby i obecność powikłań. Objawy objawowe mówić o obecności stanu zapalnego wpływającego na układ oddechowy. Należą do nich: zatrucie organizmu, wydzielanie plwociny podczas kaszlu, szybki postęp stanu gorączkowego i wzrost temperatury powyżej normy.

W badaniu przedmiotowym można sprawdzić zagęszczenie tkanki płucnej oraz objawy osłuchowe charakterystyczne dla choroby: głośne, drobnopęcherzykowe rzężenia o charakterze ogniskowym. Aby określić obecność płynu w jamie opłucnej, należy wykonać USG (USG) płuc i EchoCG (echokardiografię). patologiczny wygląd. Ogólne badanie zawartości krwi pomaga również wyjaśnić obraz poziomu leukocytów, ESR i przesunięcia pasma. Mocz może zawierać białko lub czerwone krwinki.

Metody leczenia

Wszystkie rodzaje chorób zapalnych po rozpoznaniu wymagają natychmiastowego leczenia.

Jest to szczególnie ważne, jeśli stan zapalny wpływa na układ oddechowy. W przypadku rozpoznania odoskrzelowego zapalenia płuc należy zastosować skuteczne metody zapobiegające rozwojowi infekcji w organizmie pacjenta. Należy zapobiegać powikłaniom różne rodzaje i progresji choroby do postaci przewlekłej.

Leczenie odoskrzelowego zapalenia płuc obejmuje następujące metody:

  1. Utrzymanie pacjenta w łóżku, aby zminimalizować obciążenie serca, układ naczyniowy i całe ciało. Warto zwrócić szczególną uwagę na dietę, która powinna teraz składać się wyłącznie z łatwostrawnych potraw i produktów.
  2. Lekarz przepisuje antybiotyki, jeśli określi poziom podatności patogenów na nie. Najczęściej na receptę znajdują się leki o różnym spektrum klinicznym. Z kolei czas ich podawania ustala lekarz prowadzący, który monitoruje wyniki badań i stan pacjenta.
  3. Należy stosować leki, których działanie polega na rozcieńczeniu i usunięciu plwociny. Zaleca się preferowanie produktów ziołowych, ponieważ nie uzależniają. Ich przyjęciu towarzyszy minimalna ilość przeciwwskazania i skutki uboczne.
  4. Konieczne jest także stosowanie leków przeciwalergicznych. To pomaga wydobyć substancje toksyczne z ciała.
  5. Aby przywrócić, konieczne jest przyjmowanie kompleksu witamin funkcje ochronne odporność. Zwykle używane preparaty multiwitaminowe typ złożony. Zawierają wszystkie niezbędne substancje niezbędne do prawidłowego funkcjonowania organizmu.

Dlatego walka z zapaleniem płuc jest procesem długotrwałym i trudnym, który musi być kontrolowany wyłącznie przez specjalistę.

Cierpliwa opieka

  1. Należy zapewnić odpoczynek w łóżku do czasu wystąpienia pozytywnych zmian w ogólnym stanie zdrowia.
  2. Częścią leczenia powinna być dieta zawierająca produkty mleczne i roślinne.
  3. Przyjmowanie dużych ilości płynów.
  4. Przyjmowanie leków wykrztuśnych i rozrzedzających.
  5. Stosowanie się do wszystkich zaleceń lekarza zgodnie z objawami.

Jeśli pacjent jest leczony w szpitalu, wymagane jest uczestnictwo specjaliści medyczni który przeprowadzi dynamiczną ocenę stanu zdrowia pacjenta z zapaleniem płuc. Pozycja pacjenta w łóżku, przyjmowanie leków oraz wykonywanie zabiegów przepisanych przez lekarza prowadzącego powinny być monitorowane przez pielęgniarkę.

Oskrzelowe zapalenie płuc to rodzaj zapalenia płuc. Szkodliwe bakterie i wirusy wraz z wdychanym powietrzem przedostają się do płuc i infekują najmniejsze gałęzie drzewa oskrzelowego.

Co powoduje odoskrzelowe zapalenie płuc

Zapalenie oskrzeli może być spowodowane przez wiele wirusów i bakterii. W większości przypadków zapalenie jest konsekwencją infekcji górnych dróg oddechowych. Na przykład zapalenie oskrzeli lub ARVI może prowadzić do rozwoju choroby. Najczęstszymi patogenami są bakterie, takie jak paciorkowce, pneumokoki i wiele wirusów.

Zapalenie płuc może być również konsekwencją przedostania się pokarmu do dróg oddechowych, ucisku płuc przez guz, wdychania toksycznych gazów lub powikłań pooperacyjnych.

Kto jest narażony na ryzyko zachorowania

Absolutnie każdy może zachorować na zapalenie płuc. Istnieją jednak grupy osób szczególnie narażonych na tę chorobę.

Grupy wysokiego ryzyka obejmują:

  • Noworodki i dzieci poniżej 3 roku życia;
  • Dzieci z choroby wrodzone Układ oddechowy;
  • Dzieci z wrodzonymi lub dziedzicznymi wadami układu odpornościowego (niedobory odporności);
  • Osoby w podeszłym wieku powyżej 65 lat;
  • Osoby, które już cierpią na choroby płuc (takie jak astma i zapalenie oskrzeli);
  • zakażony wirusem HIV;
  • Cierpi na choroby serca i cukrzycę;
  • Palacze.

Główne objawy choroby to:

  1. Gorączka. Wzrost temperatury ciała do 37,5 - 39 stopni w ciągu 1-3 dni. Towarzyszy mu poważne osłabienie, utrata apetytu lub całkowita odmowa od jedzenia, pocenia się i dreszczy, bezsenności, bólu mięśnie łydki. Gorączka jest przejawem walki organizmu ze stanem zapalnym. Dlatego w temperaturach do 37,5-38°C nie zaleca się przyjmowania leków przeciwgorączkowych.
  2. Kaszel. Na początku choroby jest sucha, częsta, drażniąca. W miarę postępu zapalenia płuc pojawia się plwocina. Plwocina ma charakterystyczny zielonkawo-żółty kolor, czasami pokryty krwią.
  3. Duszność. U dorosłych z ciężki przebieg w chorobie często pojawia się uczucie duszności płytkie oddychanie. Czasami duszność utrzymuje się nawet w spoczynku.
  4. Ból w klatce piersiowej. Przeszkadza podczas kaszlu lub głębokiego oddechu. W przypadku zapalenia płuc ból pojawia się po stronie dotkniętego płuca, często kłujący lub ciągnący, i ustępuje po kaszlu.

Cechy objawów u dzieci

Ze względu na to, że drogi oddechowe u dzieci są krótkie i nie posiadają jeszcze ochronnych barier immunologicznych, zapalenie czasami przebiega błyskawicznie. Odoskrzelowe zapalenie płuc jest szczególnie niebezpieczne u noworodków i niemowląt.

U dzieci objawy takie jak gorączka i kaszel mogą być łagodne lub nie występować. Czasami zapalenie płuc może rozwinąć się w normalnej lub obniżonej temperaturze ciała. Na pierwszy plan wysuwa się głośny świszczący oddech i duszność.

Aby podejrzewać zapalenie płuc u dzieci, rodzice powinni zwrócić uwagę na przedłużające się zapalenie oskrzeli lub ARVI, letarg i brak apetytu u dziecka, wzmożony oddech i duszność.

Jakie badanie diagnostyczne należy wykonać?

Jeżeli pojawią się powyższe objawy, należy zgłosić się do lekarza. Podczas wizyty lekarz przeprowadzi badanie wstępne, które obejmuje:

  1. Pomiar temperatury ciała.
  2. Stukanie (uderzenia) w płuca. Lekarz opukuje palcami powierzchnię płuc (powyżej obojczyków, pomiędzy łopatkami, w dolnych partiach klatki piersiowej). W przypadku zapalenia płuc charakterystyczne jest skrócenie dźwięku w dotkniętym obszarze.

W tej chwili metoda ta jest uważana za mało pouczającą i prawie nie jest stosowana w diagnostyce zapalenia płuc.

  1. Słuchanie (osłuchiwanie) płuc. Odbywa się to za pomocą stetoskopu lub fonendoskopu. Istotą tej metody jest osłuchanie świszczącego oddechu, osłabionego oddechu i odgłosu tarcia opłucnej w dotkniętym obszarze. Pojawienie się tych zjawisk dźwiękowych zależy od okresu choroby (początek, szczyt, powrót do zdrowia) i nie zawsze można je usłyszeć.

Na podstawie skarg, charakterystycznych objawów i badania można postawić diagnozę zapalenia płuc.

Aby udokumentować chorobę należy wykonać prześwietlenie klatki piersiowej oraz szereg badań laboratoryjnych. W specjalne przypadki będzie potrzebne tomografia komputerowa, analiza plwociny, badania identyfikacji patogenów, bronchoskopia.

Rentgen klatki piersiowej jest złotym standardem w diagnostyce zapalenia płuc. Tę metodę badawczą należy przeprowadzić dwukrotnie - podczas stawiania diagnozy i po leczeniu. Metoda ta pozwala ocenić skuteczność leczenia i określić rokowanie na przyszłość.

Leczenie obejmuje środki dotyczące schematu leczenia, odżywiania, a także przepisywania leków Produkty medyczne i fizjoterapia.

  1. Tryb.

Na początku choroby zaleca się odpoczynek w łóżku. Pamiętaj, aby przewietrzyć i posprzątać pomieszczenie. Kiedy temperatura ciała normalizuje się, dozwolone są spacery na świeżym powietrzu. Wznowienie hartowania od 2-3 tygodni po zakończeniu zapalenia płuc. Wznowienie aktywności fizycznej od 6 tygodnia rekonwalescencji.

  1. Dieta.

Nie ma żadnych ograniczeń żywieniowych. Odżywianie powinno być zrównoważone, z wysoka zawartość białka i witaminy. Ułamkowe i częste posiłki. Obowiązkowe jest picie dużej ilości płynów w postaci ciepłych napojów owocowych, ziołowe herbaty, ciepła woda mineralna.

  1. Leczenie fizjoterapeutyczne.

Należy rozpocząć po normalizacji temperatury ciała. Przydatne są masaże klatki piersiowej i inhalacje z lekami ułatwiającymi oddychanie i wydzielanie plwociny.

Rodzaje stosowanych leków

Główną metodą leczenia zapalenia płuc jest stosowanie antybiotyków. Dobór antybiotyku dokonywany jest indywidualnie dla każdego pacjenta. Pod uwagę bierze się rodzaj patogenu, czynniki ryzyka i ciężkość choroby.

Leczenie polega na przepisywaniu antybiotyków w postaci tabletek lub zastrzyków (dożylnych lub domięśniowych).

Również w leczeniu odoskrzelowego zapalenia płuc stosuje się leki przeciwgorączkowe, wykrztuśne, przeciwalergiczne i witaminy. W niektórych przypadkach przepisywany jest tlen.

Terapia w dzieciństwie

Leczenie dzieci odbywa się wyłącznie w szpitalu. W razie potrzeby dziecko można umieścić na oddziale intensywna opieka.
Przepisując leki, dawkę oblicza się na podstawie masy ciała pacjenta. Jeśli zapalenie płuc jest spowodowane przez wirusy, w ciężkich przypadkach można przepisać leki przeciwwirusowe.

Dzieci są bardziej narażone na odwodnienie. Zagrożenie jest zatem szczególnie duże na tle podwyższonej temperatury ciała duże skupienie koncentruje się na utrzymaniu równowagi wodnej. Czasami brakujący płyn podaje się za pomocą zakraplaczy. Aby zapobiec dusznościom, stosuje się inhalacje tlenowe.

Obecnie, ze względu na skuteczne leczenie zapalenia oskrzeli i ARVI we wczesnych stadiach, liczba dzieci z ciężkimi postaciami zapalenia płuc jest dość rzadka.

Konsekwencje zapalenia i profilaktyka

U większości ludzi zapalenie płuc ustępuje bez pozostawiania śladu. Pozostałości manifestacji choroby (osłabienie, duszność i szybki marsz) przejść w ciągu 1 miesiąca.

Aby zapobiec nawrotom, musisz przestrzegać prostych zasad:

  • Regularnie myj ręce;
  • Unikaj palenia;
  • Unikaj kontaktu z osobami chorymi;
  • Trzymaj się zdrowej diety;
  • Ćwiczenia;
  • Zadbaj o odpowiednią ilość snu, regularnie odpoczywaj.

Odoskrzelowe zapalenie płuc jest niebezpieczną chorobą dróg oddechowych charakteryzującą się zmiana ogniskowa tekstylia. Tradycyjne leczenie obejmuje przyjmowanie antybiotyków, a w niektórych przypadkach hospitalizację.

Odoskrzelowe zapalenie płuc i leczenie w domu są możliwe przy łagodnym przebiegu choroby i przy braku czynników obciążających. Rozładowany niezbędne leki oraz antybiotyki, które należy kupić w aptece na receptę.

Zapalenie płuc i odoskrzelowe zapalenie płuc. Jaka jest różnica

Czym różni się zapalenie płuc od odoskrzelowego zapalenia płuc? Zapalenie płuc, szczególnie obustronne, charakteryzuje się bardziej rozległym uszkodzeniem tkanki płucnej w porównaniu do odoskrzelowego zapalenia płuc, które charakteryzuje się małymi zmianami, około 2-4 mm.

Rozpoznanie odoskrzelowego zapalenia płuc jest trudne ze względu na niewielki rozmiar zmian.

Główne objawy choroby:

  • Gwałtowny wzrost temperatury, do 38-39
  • Kaszel, najpierw suchy, potem z obfite wydzielanie plwocina
  • Ogólne osłabienie, zmęczenie
  • Blada skóra
  • Świszczący oddech w płucach i oskrzelach

Powikłania spowodowane późną diagnozą

Na zaniedbane leczenie w szczególności przy braku antybiotyków możliwe jest łączenie ognisk ze sobą i rozwój skomplikowanych, ciężkich postaci choroby. Możliwe są powikłania w przebiegu choroby, takie jak zapalenie opłucnej, ostra niewydolność oddechowa, zgorzel płuc i zmiany ropnie.

Możliwe powikłania pozapłucne. Kiedy infekcja rozprzestrzenia się po całym organizmie, możliwe są powikłania, takie jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie nerek, wstrząs toksyczny i uszkodzenie mięśnia sercowego.

Wczesna diagnoza pomaga zmaksymalizować korzyści skuteczne leczenie i unikanie negatywnych prognoz. Niezwykle ważne jest, aby terapię rozpocząć jak najwcześniej.

Przyczyny rozwoju choroby

Wystąpienie choroby wynika z kilku głównych czynników. Z reguły jest to spadek odporności z powodu palenia, przeziębienia i złego odżywiania. Odoskrzelowe zapalenie płuc zawsze występuje w wyniku wtórnej infekcji spowodowanej przeziębieniem, chorobą wirusową, obniżoną odpornością lub osłabieniem organizmu. W wyniku szeregu zabiegów resuscytacji medycznej może dojść do zakażenia. Na przykład po długim pobycie pod respiratorem.

Zapobieganie odoskrzelowemu zapaleniu płuc obejmuje zdrowy tryb życia. Odpowiednio ułożona dieta i ćwiczenia sportowe oraz brak złych nawyków sprawią, że nawet w ostrych okresach infekcyjnych nie zachorujesz.

Niebezpieczeństwa związane z paleniem i rozwojem infekcji płuc na jego tle

Palenie stanowi ogromne zagrożenie dla płuc, ponieważ przy długotrwałym paleniu w drogach oddechowych stale pojawiają się ogniska zapalne, które mogą przekształcić się w odoskrzelowe zapalenie płuc. Przewlekłe zapalenie oskrzeli palacz w niesprzyjających okolicznościach łatwo rozwija się w odoskrzelowe zapalenie płuc.

To samo tyczy się miast zanieczyszczonych i zakurzonych, co jest niekorzystne sytuacja ekologiczna, spalanie z ogrzewania piecowego w wiejskich domach.

Dlaczego przeziębienia są tak niebezpieczne?

Zapobieganie odoskrzelowemu zapaleniu płuc obejmuje również noszenie ubrań dostosowanych do pory roku i zapobieganie ARVI, ponieważ rozwój choroby często zaczyna się od przeziębienia. Narażenie przeziębienia jest to jeden z markerów obniżonej odporności. Nie afiszuj się swoją odpornością na zimno, nie pozwalaj ostre zmiany temperatury, zwłaszcza podczas upałów. Łagodne zimno jeśli nie zwrócisz na to uwagi, często staje się to podstawą poważniejszych chorób.

Zakażenie wtórne charakteryzuje się gorączką, osłabieniem, kaszlem bez wytwarzania plwociny. Podczas kaszlu może wystąpić ból w boku, który jest objawem zapalenia opłucnej.

Diagnoza i leczenie

Ogniskową infekcję wykrywa się na podstawie osłuchiwania i badań krwi, w których rejestruje się znaczny wzrost liczby leukocytów. Jeśli to konieczne, aby zidentyfikować ogniska choroby, możesz dodatkowo przeprowadzić Badanie rentgenowskie i rezonans magnetyczny.

W przypadku odoskrzelowego zapalenia płuc zarówno u dzieci, jak i dorosłych zaleca się leczenie antybiotykami. Jest to konieczne, aby zatrzymać rozwój ognisk choroby i zapobiec dalszy rozwój choroby.

Ile dni trwa leczenie odoskrzelowego zapalenia płuc, jeśli przepisano antybiotyki? Zwykle przepisywany jest cały szereg leków, w tym antybiotyki i środki wzmacniające. W niektórych przypadkach konieczne leki przeciwhistaminowe, żeby wykluczyć Reakcja alergiczna.Standardowy przebieg leczenia wynosi 3-7 dni, w zależności od zaleceń lekarza.

Środki ochrony

Czy odoskrzelowe zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest zaraźliwe? Czy w kontakcie z osobą chorą należy nosić maseczkę? W większości przypadków odoskrzelowe zapalenie płuc nie jest zaraźliwe. Należy jednak wziąć pod uwagę, że wydzielana plwocina zawiera znacząca ilość szkodliwe bakterie.

Na dobra odporność nie są szkodliwe, ale jeśli jesteś przeziębiony lub jesteś przemęczony, bakterie chorobotwórcze może powodować na przykład ból gardła. Dlatego nadal należy przestrzegać pewnych środków ostrożności. Głównym warunkiem bezpieczeństwa jest czystość pomieszczenia i świeże powietrze.

Ekstremalne zabiegi

Czy można leczyć odoskrzelowe zapalenie płuc za pomocą środków ludowych bez wizyty u lekarza? Teoretycznie jest to możliwe, ale tylko wtedy, gdy naprawdę nie ma do tego dostępu opieka medyczna. Leczenie odbywa się za pomocą antyseptycznych preparatów ziołowych, ogrzewania, inhalacje parowe. W usuwaniu flegmy ważne są także preparaty wykrztuśne.

Trzeba to zrozumieć procesy zapalne w płucach i górnych drogach oddechowych są niezwykle niebezpieczne. W przypadku niewłaściwego leczenia może rozwinąć się niewydolność płuc i ogólnie negatywne rokowanie.

Zioła

Jakie zioła pomagają na odoskrzelowe zapalenie płuc? Jak leczyć ogniskowe infekcja zapalna przy braku leków?

Powiedzmy od razu „tradycyjne” leczenie jest znacznie mniej skuteczne i dłużej. Ze względu na długość leczenia, prawdopodobieństwo powstania blizny w dotkniętych obszarach jest większe.

Miód, jako naturalny środek antyseptyczny i tonizujący, jest niezbędnym składnikiem kuracji. Pąki brzozy, odpowiednio zebrane wczesną wiosną, działają także silnie przeciwbakteryjnie i przeciwzapalnie. Odwar z pączków brzozy Gotować w miodzie przez 5-10 minut, ostudzić, odcedzić. Następnie lek podaje się w ilości łyżeczki na pół szklanki wody.

Liście babki lancetowatej służy do owijania pleców i klatki piersiowej. Można stosować zarówno świeże, jak i suszone liście.

Odwar z wiesiołka z kaliną służy jako dobry środek wykrztuśny i zmiękczający. Napary wykrztuśne przyjmuje się po pół szklanki 3 razy dziennie.

Rosół i liście podbiału są tradycyjnym leczeniem choroby oskrzeli. Jest łagodnym środkiem wykrztuśnym, antyseptycznym i przeciwbólowym.

Jakie jedzenie jest preferowane dla pacjenta?

Jakie pokarmy najlepiej jeść przy odoskrzelowym zapaleniu płuc? Czy potrzebuję specjalnej diety? Na długotrwały stan zapalny możliwe jest bliznowacenie tkanki płucnej.

Aby zapobiec zwłóknieniu i przerostowi tkanka łączna Zaleca się stosowanie zwykłego masła.

Potrzebne światło żywność dietetyczna, który nie obciąża organizmu. Podstawą diety powinny być owsianki, zupy puree, nabiał, owoce i warzywa.

Odoskrzelowe zapalenie płuc jest najczęstszym rodzajem zapalenia płuc. W łagodnych postaciach często występuje bez odpowiedniego leczenia, pozostawiając blizny w tkankach dróg oddechowych. Jest to częste powikłanie po infekcjach wirusowych lub przy osłabieniu układu odpornościowego. Osoby palące należą do szczególnej grupy ryzyka ze względu na zanieczyszczenie płuc.

Odoskrzelowe zapalenie płuc

Oskrzelowe zapalenie płuc ( oskrzelowe zapalenie płuc, ogniskowe zapalenie płuc) - ostre zapalenieściany oskrzelików. Ona ma charakter ogniskowy i wpływa na jeden lub więcej płatów płucnych.

Odoskrzelowe zapalenie płuc może być chorobą niezależną lub objawem innych chorób.

Przyczyny występowania

Zazwyczaj czynnikami wywołującymi odoskrzelowe zapalenie płuc są gronkowce, paciorkowce, Escherichia coli, Haemophilus influenzae i grzyby. Warunkiem rozwoju choroby jest naruszenie funkcji drenażu oskrzeli.

Czynnikami predysponującymi do wystąpienia ogniskowego zapalenia płuc są hipotermia, ostre infekcje dróg oddechowych, ostre zapalenie oskrzeli, grypa, krztusiec, choroby przewlekłe płuca i inne stany predysponujące do obniżenia właściwości immunobiologicznych organizmu.

Odoskrzelowe zapalenie płuc może również rozwinąć się na tle długotrwałych ciężkich chorób u osób starszych i pacjentów z objawami zastoinowego zastoju płuc. Inne przyczyny to wdychanie ciał obcych i substancji toksycznych.

Objawy odoskrzelowego zapalenia płuc

Często nie można ustalić początku oskrzelowego zapalenia płuc, ponieważ często rozwija się ono na tle zapalenia oskrzeli lub kataru górnych dróg oddechowych. Wyniki badania fizykalnego na początku odoskrzelowego zapalenia płuc pokrywają się z wynikami ostre zapalenie oskrzeli. Charakterystyczne objawy odoskrzelowego zapalenia płuc: kaszel, gorączka, duszność. Temperatura może być również niska. Jeśli zapalenie rozprzestrzeni się na opłucną, może pojawić się ból w klatce piersiowej, zwłaszcza przy głębokim oddechu i kaszlu.

Częstotliwość ruchów oddechowych staje się częstsza, a dotknięta połowa klatki piersiowej opóźnia się w oddychaniu. Charakterystyczny objaw dzwonią wilgotnymi rzężeniami i trzaskają na ograniczonym obszarze. Jest wzrost drżenie głosu i bronchofonia.

Plwocina jest śluzowo-ropna, początkowo lepka, później bardziej płynna, czasem zmieszana z krwią.

Diagnostyka

Diagnoza zaczyna się od badanie rentgenowskie płuca. W przypadku odoskrzelowego zapalenia płuc obraz przedstawia nieznacznie ograniczone skupienie w płucach w postaci białej mgły. Ze względu na wzrost węzły chłonne cienie korzeni płuc mogą się rozszerzyć. Na obrazie nie są jednak wykrywane zmiany o średnicy mniejszej niż 1-2 cm.

Kolejnym etapem diagnostyki jest badanie mikrobiologiczne śluzu, plwociny lub wymazu z gardła. Plwocina zawiera zwiększoną liczbę leukocytów, makrofagów, nabłonka kolumnowego. Flora jest zróżnicowana, obfita, ale w wirusowym odoskrzelowym zapaleniu płuc jest rzadka. Podczas badania krwi pacjenta obserwuje się niewielką leukocytozę neutrofilową, lekkie przesunięcie w lewo i umiarkowane przyspieszenie ESR.

Rodzaje chorób

Odoskrzelowe zapalenie płuc może być pierwotne lub wtórne. Wśród wtórnych wyróżnia się hipostatyczne, aspiracyjne, pooperacyjne, urazowe, ogniskowe zapalenie płuc.

W zależności od rodzaju czynnika wywołującego odoskrzelowe zapalenie płuc zakaźny charakter, rozróżnij gronkowcowe, paciorkowcowe, pneumokokowe, grzybicze i wirusowe odoskrzelowe zapalenie płuc.

Działania pacjenta

Jeśli pojawią się objawy charakterystyczne dla odoskrzelowego zapalenia płuc, należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza.

Leczenie odoskrzelowego zapalenia płuc

Leczenie odoskrzelowego zapalenia płuc jest złożone i obejmuje przestrzeganie zaleceń prawidłowy tryb dziennie, farmakoterapia, fizjoterapia i zbilansowana dieta. Wybór leków zależy od wyników badań mikrobiologicznych.

Aerozole antybiotyków, sulfonamidów, fluorochinolonów, fitoncydów i środki antyseptyczne. Jeżeli plwocina jest słabo wytwarzana, wskazane są ciepłe, wilgotne inhalacje środków rozrzedzających śluz, wykrztuśnych i enzymów proteolitycznych. Wdychanie antybiotyków można łączyć z wdychaniem leków rozszerzających oskrzela i leków hipouczulających.

W ostrym okresie choroby stosuje się terapię UHF EP i SMV. W fazie efektów resztkowych stosuje się elektroforezę, induktotermię, aplikacje borowinowe, parafinowe, ozokerytowe, masaże i ćwiczenia lecznicze.

Komplikacje

Odoskrzelowe zapalenie płuc może stać się przewlekłe. Możliwe powikłanie choroby ropień płucny, rozstrzenie oskrzeli, zapalenie opłucnej.

Powikłania ropne i niewydolność serca płucnego w ogniskowym zapaleniu płuc mogą prowadzić do śmierci pacjenta.

Zapobieganie odoskrzelowemu zapaleniu płuc

Ogólne środki zapobiegające odoskrzelowemu zapaleniu płuc obejmują zdrowy wizerunekżycia, właściwa opieka nad dziećmi i profilaktyka ARVI, szczególnie u małych dzieci.

Zapobieganie hipostatycznym typom odoskrzelowego zapalenia płuc polega na starannej opiece nad pacjentami z chorobami wewnętrznymi i chirurgicznymi ciężkie formy. Konieczne jest podjęcie działań zapobiegających zatorom w tkankach płuc.