Centralne założenie cewnika. Cewnikowanie żył obwodowych. W największej dostępnej żyle obwodowej

Cewnik dożylny -świetna rzecz dla tych, którzy mają „złe” żyły, do których w razie potrzeby nie można się dostać zabieg medyczny„upuszczenie”, napar. Umieszczając taki cewnik, personel medyczny ułatwia sobie i pacjentom wprowadzanie płynów do organizmu, eliminując codzienne urazy żył.

Moje żyły są w bardzo złym stanie. Pielęgniarki są zwykle wyczerpane, aby znaleźć żyłę i dostać się do niej. Ja też jestem wyczerpany. I tak całe moje życie. Nie mogę nawet prawidłowo pobrać krwi z żyły do analizy. Na łokciu jednego ramienia Znalezienie żyły w ogóle nie jest możliwe. Przynajmniej znajdują to z drugiej ręki, ALE gdy po licznych „szturchnięciach” nie dostają, wtedy rozpoczynają się poszukiwania żyły dłoni. To już jest mi takie znajome.

Ale nadal poważne powody Do wprowadzenie cewnika dożylnego Dopiero w ostatnim trymestrze ciąży wystąpił obrzęk i ucisk. W szpital dzienny przepisał mi ginekolog krople magnezu (. Pierwsze dwa razy, w poszukiwaniu żyły, pielęgniarki przeszukały moje ramiona we wszystkich miejscach. Jakimś cudem go znaleźli i zostali złapani razem. Po drugim szturchaniu i męczeniu postanowili mi dać cewnik dożylnyżeby nie dręczyć ani mnie, ani siebie.

Na początku nie rozumiałem, że pielęgniarka wkładała mi to do ręki. Nie obserwuję samego zabiegu, bo inaczej mogę zachorować. Włożyli go, zabezpieczyli bandażem, zabandażowali rękę i odesłali do domu, ostrzegając, że jeśli „coś pójdzie nie tak”, pojawi się obrzęk lub krwawienie, należy wyciągnąć cewnik.

Tak, ciało obce Pierwsze godziny są odczuwalne w dłoni. Ręka nie wydaje się należeć do siebie, nie da się z nią normalnie nic zrobić. Bolesne doznania nie, istnieje chęć wyciągnięcia igły :) Ale przyzwyczajasz się do tego i zaczynasz zwykłe czynności życiowe.

W domu, tego samego dnia, po ugotowaniu, bandaż lekko się zabrudził, więc postanowiłam go zmienić. Wtedy właśnie otworzył się taki „spektakl”. Nie, wszystko było miłe, bez okropności. Ale moje wrażliwe dziecko boleśnie wzięło „igłę w rękę” (współczuję matce), były nawet łzy. Gdybym wiedział, nie otwierałbym tego przy niej.

Z tym łodzią Zamiast trzech, spacerowałem dwa dni. Za trzecim musiałem to wyciągnąć, bo pojawił się lekki obrzęk skóra na dłoniach zbladła i poczułam się niekomfortowo. Jak powiedziała pielęgniarka przy usuwaniu cewnika: moja żyła jest krucha, bolesna, osłabiona, na pewno nie wytrzyma jednego dnia. Nic więcej nie założyli w szpitalu.

Na oddziale patologii kobiet w ciąży szpitala położniczego, gdzie trafiłam półtora miesiąca później, pierwszą rzeczą, którą mi ponownie przepisano, było krople magnezu. Aha, i pielęgniarka cierpiała razem ze mną: długo nie mogła dostać się do żyły. Ja też byłem torturowany, dźgnięty nożem. W rezultacie pielęgniarka zadzwoniła do swojej koleżanki z oddziału intensywnej terapii, a ona natychmiast trafiła w żyłę. To właśnie oznacza doświadczenie! Ale spędziłem dzień z tym cewnikiem - z żyły zaczęła płynąć krew. Umieścić nowy cewnik. Dzięki Bogu, moje kroplówki zostały anulowane po 3 zabiegach i on również został szybko usunięty.

Przede mną wszystkie cewniki zostały otwarte. Sam nie kupiłem żadnego z nich: nie było żadnych zaleceń, a jak mogę sprawdzić swój rozmiar? Cewniki dożylne mają swoje własne odmiany. Jak rozumiem, typ jest określony kolor cewnika. Najczęściej dawałam cewnik z różowym modelem. R Cewniki oz - przeznaczone są do długotrwałej terapii dożylnej. Ustaw raz zielony.

Cewnik dożylny to rzecz przydatna, czasem konieczna., ale nie chcę już tego czuć pod skórą :)

Cewnik centralny wprowadzony w linii centralnej

Opis

Cewnik centralny to długa, cienka rurka wprowadzana do żyły duża żyła. Cewnik centralny służy do podawania leków, odżywiania, leki dożylne i chemioterapia.

Istnieć Różne rodzaje cewniki centralne, w tym:

Peryferyjny cewnik centralny- cewnik wprowadza się przez żyłę na ramieniu, aż dotrze do żyły blisko serca;
Do żyły centralnej wprowadza się nietunelowany cewnik do żyły centralnej duża żyła na szyi lub nodze; koniec rurki znajduje się na zewnątrz skóry.
Cewnik tunelowy to cewnik, który jest mocowany na miejscu podczas formowania. tkanka bliznowata. Można go stosować przez kilka tygodni lub miesięcy. Cewnik wprowadza się do dużej żyły szyi, która zawraca krew do serca. Następnie jest przesuwany ściana klatki piersiowej i jest usuwany przez skórę w odległości około 12 cm od miejsca wstrzyknięcia do żyły.
Cewnik portowy – urządzenie wprowadzane do żyły w ramieniu lub szyi. Pod skórę umieszcza się port (komorę tytanową), a do żyły centralnej wprowadza się cewnik. W celu podania leków błonę portu nakłuwa się specjalną igłą i przez kolejne 3-5-7 dni można przez nią wstrzykiwać dowolne roztwory w dowolnych ilościach.

Powody wykonania zabiegu

Cewnik centralny zakłada się, gdy pacjent potrzebuje:

Długotrwale podawać leki lub płyny;
Podczas chemioterapii;
Do odżywiania, jeśli spożycie żywności jest zakończone układ trawienny niemożliwe;
Okresowe pobieranie krwi;
Dla podanie dożylne leki, gdy żyły na ramieniu są trudno dostępne;
Do dializy.

Zwykle wprowadza się cewnik centralny radiolog interwencyjny Lub chirurg naczyniowy . Po włożeniu cewnika można używać przez kilka tygodni lub miesięcy.

Możliwe powikłania po założeniu cewnika centralnego

Powikłania są rzadkie, ale żadna procedura nie jest pozbawiona ryzyka. Przed zainstalowaniem cewnika centralnego musisz o tym wiedzieć możliwe komplikacje które mogą obejmować:

Zakażenia krwi, gdy bakterie dostają się do krwioobiegu przez wkłucie centralne lub wokół niego;
Krwawienie;
zapaść płuc;
Arytmia (niestabilne bicie serca);
Uszkodzenie nerwów;
Może blokować pęcherzyk powietrza lub część cewnika naczynia krwionośne, powodując ból w klatce piersiowej, duszność, zawroty głowy i szybkie bicie serca;
Zakrzepy krwi w żyle lub cewniku mogą blokować przepływ krwi.

Do czynników zwiększających ryzyko powikłań zalicza się:

Palenie;
Trudny dostęp do żył;
Zakrzepy;
Otyłość;
Połamane kości;
Infekcja;
Słabe krążenie krwi;
Tendencje do krwawień.

Jak wprowadza się cewnik centralny?

Przygotowanie do zabiegu

Można wykonać badanie krwi w celu sprawdzenia krzepnięcia krwi;
Lekarz może zapytać o alergie;
Po zabiegu należy umówić się na wyjazd do domu;
Na tydzień przed zabiegiem pacjent może zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania niektórych leków:

aspiryna lub inne leki przeciwzapalne;
leki rozrzedzające krew, takie jak klopidogrel lub warfaryna;

Jeśli podejrzewasz, że jesteś w ciąży, powinnaś poinformować o tym swojego lekarza przed zabiegiem.

Znieczulenie

Miejsce wprowadzenia cewnika jest znieczulone znieczulenie miejscowe. W zależności od miejsca wprowadzenia cewnika centralnego można podać dożylnie środek uspokajający.

Opis procedury wprowadzenia cewnika centralnego

Procedurę tę można wykonać w szpitalu w ramach leczenia lub w warunkach ambulatoryjnych.

Posiadanie cewnika zwiększa ryzyko zakażenia krwi. Personel szpitala musi przeprowadzić procedurę w trakcie przyjmowania następne kroki aby zmniejszyć to ryzyko:

Należy zwrócić uwagę na wybór bezpiecznego miejsca do wprowadzenia cewnika;
Dokładnie umyj ręce lub użyj środek dezynfekujący do rąk;
Należy nosić fartuchy chirurgiczne, maseczki, rękawiczki i zakrywać włosy;
Oczyść skórę środkiem antyseptycznym;
Użyj sterylnej serwety.

Kolejne kroki mogą się różnić w zależności od rodzaju cewnika i miejsca jego wprowadzenia. Ogólnie rzecz biorąc, personel wykona następujące czynności:

Podaje się znieczulenie;
Wykonuje się małe nacięcie;
Do wprowadzenia cewnika do żyły stosuje się promieniowanie rentgenowskie lub ultradźwięki;
Przed zainstalowaniem cewnika należy go przyciąć na żądaną długość. Cewnik przepłukuje się solą fizjologiczną (słoną wodą);
Cewnik prowadzony jest za pomocą prowadnika cewnika. Następnie usuwa się przewodnik;
Cewnik mocuje się do skóry (zwykle za pomocą taśmy samoprzylepnej). Na końcu cewnika umieszcza się nasadkę;
Na miejsce wprowadzenia cewnika nakłada się bandaż. Data założenia jest zaznaczona na bandażu lub w jego pobliżu.

Jeśli wprowadzony zostanie cewnik do portu, a mała wnęka go umieścić. Nacięcie zostanie zamknięte, zwykle za pomocą wchłanialnego szwu.

Natychmiast po zabiegu

Miejsce wkłucia zostanie sprawdzone pod kątem krwawienia, wycieku płynu i obrzęku.

Ile czasu zajmie wprowadzenie cewnika centralnego?

30-45 minut.

Czy to zaboli?

Podczas zabiegu pacjent nie będzie odczuwał bólu spowodowanego znieczuleniem. Po zabiegu może wystąpić niewielki dyskomfort w miejscu instalacji.

Średni czas pobytu w szpitalu po założeniu cewnika centralnego

Procedura ta jest zwykle wykonywana w szpitalu, ponieważ jest konieczna w leczeniu. Długość pobytu będzie zależeć od przyczyny wprowadzenia cewnika centralnego. W przypadku leczenia ambulatoryjnego przez cewnik centralny, pacjent może zostać wypisany do domu w dniu zabiegu.

Opieka nad pacjentem po zabiegu założenia cewnika centralnego

Opieka szpitalna

Po zabiegu personel może zapewnić następna pomoc aby pomóc w powrocie do zdrowia:

Wykonuje się prześwietlenie, aby upewnić się, że cewnik znajduje się we właściwej pozycji;
Miejsce wprowadzenia cewnika należy okresowo sprawdzać pod kątem krwawienia;
Przez cewnik podawane są leki, płyny lub roztwory odżywcze;
Cewnik portu jest przepłukiwany, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi;
Podejmowane są działania mające na celu zmniejszenie ryzyka zakażenia:

Przed dotknięciem cewnika lub zmianą opatrunku należy dokładnie umyć ręce i rękawiczki;
Do czyszczenia odsłoniętych części cewnika stosuje się środek antyseptyczny;
Należy zachować ostrożność podczas obchodzenia się z lekami, płynami lub pokarmami podawanymi przez cewnik;
Pacjenta monitoruje się pod kątem objawów zakażenia, do których zalicza się gorączkę, dreszcze i problemy w miejscu założenia (np. zaczerwienienie, obrzęk, drenaż);
Odwiedzający nie powinni przebywać na sali szpitalnej podczas zmiany opatrunku;
Cewnik pozostaje w miejscu wprowadzenia tak długo, jak to konieczne.

Istnieją również kroki, które możesz podjąć, aby zmniejszyć ryzyko infekcji:

Należy poprosić pracowników o podjęcie wszelkich środków ostrożności w celu zapobiegania zakażeniu;
Personel powinien natychmiast powiadomić lekarza, jeśli w miejscu wprowadzenia cewnika pojawi się zaczerwienienie lub ból;
Przed wejściem do pokoju należy umyć ręce. Odwiedzający nie powinni mieć możliwości dotykania cewnika.

Opieka domowa

Po powrocie do domu musisz to zrobić następujące działania aby zapewnić normalny powrót do zdrowia:

Miejsce wkłucia należy utrzymywać w czystości, suchości i zabandażować. Przy zmianie opatrunku należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza;
Przed dotknięciem cewnika należy umyć ręce lub zastosować środek dezynfekujący do rąk;
Należy zapytać lekarza, kiedy można bezpiecznie wziąć prysznic, pływać lub wystawiać miejsce zabiegu na działanie wody;
Nie pływaj ani nie kąp się z wprowadzonym cewnikiem centralnym;
Należy unikać wszelkich czynności, które mogłyby osłabić cewnik centralny;
Nikt nie powinien dotykać cewnika;
Miejsce wstrzyknięcia należy codziennie sprawdzać pod kątem objawów zakażenia (np. zaczerwienienia, bólu).
Cewnik należy przepłukać solą fizjologiczną lub heparyną, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Kontakt z lekarzem po zabiegu założenia cewnika centralnego

Po powrocie do domu należy zgłosić się do lekarza, jeśli pojawią się następujące objawy:

Objawy infekcji, gorączka i dreszcze, zaczerwienienie lub obrzęk w miejscu założenia;
Ból w miejscu instalacji;
Drenaż lub wyciek z cewnika;
Problemy z przepłukiwaniem lub wprowadzaniem płynu do cewnika;
Cewnik poluzuje się lub wypadnie.

Zabieg cewnikowania dożylnego wykonuje wykwalifikowana pielęgniarka posiadająca odpowiednie kwalifikacje zawodowe. Jednocześnie należy przestrzegać wysokich standardów higieny i zasad zakładania cewnika.

Wskazania do założenia obwodowego cewnika dożylnego (PVC)

Częste podawanie leków dożylnych.
Podanie znieczulenia podczas zabiegu.
Żywienie pozajelitowe.
Konserwacja bilans wodny jeśli nie jest możliwe przyjęcie płynów doustnie.
Znieczulenie regionalne.

Wybór żył

PVK instaluje się wyłącznie w żyłach obwodowych. Priorytety to:

żyły niedominującej strony ciała (dla leworęcznych - prawe, dla praworęcznych - lewe);
wyraźnie widoczne żyły;
żyły o największej średnicy;
żyły po stronie przeciwnej do interwencji chirurgicznej;
prosty odcinek żyły o długości odpowiadającej długości kaniuli.

Żyły najlepiej nadają się do montażu PCV powierzchnia wewnętrzna przedramiona i tylna strona pędzle Cewnik dobiera się biorąc pod uwagę wielkość żyły, właściwości infuzatu, wymaganą szybkość jego podawania oraz czas przebywania cewnika w żyle.

Wybierać najmniejszy rozmiar cewnik zapewniający wymaganą szybkość wprowadzania do największej żyły obwodowej. Kaniula nie powinna całkowicie zakrywać żyły.

Jak założyć cewnik dożylny?

W odległości 10-15 cm nad miejscem cewnikowania zakłada się opaskę uciskową i prosi pacjenta o pracę palcami w celu lepszego wypełnienia żyły. Miejsce cewnikowania wybiera się poprzez badanie palpacyjne, traktuje skórę środkiem antyseptycznym i pozostawia do samoistnego wyschnięcia. Żyła nie jest ponownie dotykana.

Aby unieruchomić żyłę, należy ją ucisnąć palcem poniżej miejsca zamierzonego cewnikowania. Zabranie cewnika wymagany rozmiar, a po zdjęciu osłony ochronnej upewnić się, że nacięcie igły cewnika znajduje się w górnym położeniu.

Cewnik na igle prowadzącej wprowadza się pod kątem około 15 0 do skóra i obserwuj pojawienie się krwi w komorze wskaźnikowej. Gdy tylko pojawi się krew, dalszy ruch igły zostaje zatrzymany (jest to możliwe tylko po usunięciu jej z żyły).

Igłę prowadzącą mocuje się jedną ręką, a drugą ręką powoli przesuwa się kaniulę od igły do końca (podczas gdy igła prowadząca nie jest jeszcze wyjęta z cewnika). Nie wprowadzaj ponownie igły prowadzącej do cewnika znajdującego się pod skórą; może to naruszyć jego integralność i konieczne będzie chirurgiczne usunięcie fragmentów.

Następnie zostaje zaciśnięta żyła i na koniec wyjęta igła z cewnika.

Jeżeli po wyjęciu igły okaże się, że żyła została utracona, cewnik zostanie całkowicie usunięty spod skóry, pod kontrolą wzrokową zostanie pobrany PVC i procedurę zakładania powtarza się od początku.

Po wprowadzeniu cewnika do żyły i usunięciu igły prowadzącej, cewnik zamyka się zatyczką, wprowadzając go przez port (cewnik z portem) lub podłączenie do systemu infuzyjnego (cewnik bez portu) i mocuje do skóry za pomocą specjalnego bandaża lub taśma klejąca.

Cewniki dożylne są przeznaczone do podawania leków bezpośrednio do krwioobiegu bez wielokrotnego nakłuwania żyły przez długi czas. Jest to pusta rurka, którą wprowadza się do żyły podobojczykowej w okolicy obojczyka, do żyły na ramieniu, a u noworodków do żył na głowie.

Cewnik jest niezbędny, aby chronić żyłę przed niepotrzebnym uszkodzeniem podczas podawania leków do żyły. Często stosowany u pacjentów chorych na raka, po interwencje chirurgiczne w szpitalach. Stosowanie cewników okazało się również skuteczne u pacjentów, u których żyły są cienkie, a podawanie leków sprawia pewne trudności. Cewnik zakłada wyłącznie pracownik służby zdrowia w warunkach szpitalnych.

W zależności od miejsca produkcji są różne następujące typy Cewniki dożylne:

Cewniki do żył centralnych

Obszar zastosowania: resuscytacja, kardiochirurgia, onkologia. Niezbędny przy długotrwałym podawaniu leków bezpośrednio do krwioobiegu. Cewnik dla żyła podobojczykowa to zestaw składający się z igły, prowadnika i cewnika. Dodatkowo potrzebny będzie komplet materiałów jednorazowych dla obu małych operacja chirurgiczna. Manipulację musi przeprowadzić lekarz, który przeszedł specjalne przeszkolenie. Zwykle robi to resuscytator. Należy pamiętać, że procedura ma duża liczba powikłań i wielu specjalistów woli podawać leki za pomocą żył obwodowych.

Cewniki do żył centralnych instalowane z żył obwodowych. Cewnik jest wprowadzony do żyła obwodowa i rozciąga się do centralnego. Wtedy prawdopodobieństwo powikłań jest znacznie zmniejszone, a leki dostają się bezpośrednio do żyły centralnej. Stosowany w intensywnej terapii i neonatologii.

Cewniki do żył obwodowych

Przeznaczony długotrwałe użytkowanie. Przez wygląd Ten produkt jest wykonany z cienkiego plastiku; igła wewnątrz cewnika jest widoczna. Po wprowadzeniu cewnika w żyle pozostaje jedynie cewnik. Do przekłucia żyły i wprowadzenia samego cewnika potrzebna jest igła. Zaletą jest to, że cewnik z tworzywa sztucznego jest elastyczny, nie powoduje dyskomfortu, a pacjent może wykonywać ćwiczenia fizyczne sprawy codzienne, praktycznie nie zauważając cewnika. Podstawowy czas Stosować przez około 3 dni przy dobrej pielęgnacji.

Motyl

Igły motylkowe są dość powszechne. Jest to igła z plastikowymi skrzydełkami przymocowanymi do podstawy. Są niezbędne do wzmocnienia cewnika do skóry. Plus - łatwość instalacji i użytkowania. Wadą jest to, że igła stale znajduje się w żyle i nieostrożne poruszanie nią zawsze powoduje uszkodzenie żyły. Dlatego igłę stosuje się do pojedynczego wstrzyknięcia leków w ciągu 1-2 godzin.

Wymiary i konstrukcja

Rozmiar cewnika ma szczególne znaczenie. W zależności od tego przeprowadzane jest znakowanie kolorami. To samo dotyczy wszystkich producentów. Cewniki cienkie (najcieńszy w kolorze fioletowym) służą do podawania roztworów, grubsze (pomarańczowe) służą do podawania składników krwi i lepkich cieczy.

Cewniki mogą również posiadać port iniekcyjny. Konieczne jest podanie innych leków za pomocą zakraplacza bez mieszania z głównym roztworem w butelce. Port umożliwia podanie leków w bolusie bez przerywania infuzji.

Podawanie leków przez cewnik dożylny sprawdziło się praktyka lekarska, praktycznie nie powoduje powikłań. Muszą jednak zostać spełnione podstawowe warunki - najlepiej stała pielęgnacja cewnika zgodnie ze wszystkimi zasadami stałe użytkowanie pacjenta w trakcie leczenia chorób. Jeżeli po założeniu cewnika żylnego boli Cię ramię, koniecznie poinformuj o tym swojego lekarza.

Algorytm „Technika zakładania obwodowego cewnika dożylnego”

Sprzęt

- cewniki do żył obwodowych w kilku rozmiarach;
- tynk samoprzylepny
- podkładka z ceraty (wałek);
- opaska żylna;
- sterylna taca;
- sterylne waciki, chusteczki z gazy;
- sterylna pęseta;
- taca jest niesterylna;
- środek antyseptyczny do skóry (70% etanol lub inne);
- butelka z roztworem soli fizjologicznej 0,9%;
- strzykawka;
- rękawiczki medyczne lateksowe, sterylne;
- bandaż;
- pojemniki na odpady klas: „A”, „B” lub „C” (w tym worek wodoodporny, pojemnik odporny na przebicie).

I. Przygotowanie do zabiegu

1. Zidentyfikuj pacjenta i przedstaw się. Nawiąż pełną zaufania relację z pacjentem i oceń jego stan.
2. Wyjaśnij cel i przebieg zabiegu, upewnij się, że nie ma przeciwwskazań, doprecyzuj informacje o leku i uzyskaj zgodę na zabieg.
3. Przygotuj niezbędny sprzęt. Sprawdź integralność opakowania cewnika i datę produkcji. Sprawdź przydatność medycyna. Sprawdź recepty lekarza. Złożyć strzykawkę i wciągnąć do niej produkt leczniczy lub napełnij urządzenie infuzyjne roztwory infuzyjne jednorazowego użytku i umieść go na stojaku infuzyjnym.
4. Pomóż pacjentowi położyć się i przyjąć wygodną pozycję.
5. Wybierz i zbadaj palpacyjnie żyłę w dole łokciowym. Upewnij się, że w miejscu wstrzyknięcia nie występuje ból, miejscowa gorączka ani wysypka.
6. Umieść podkładkę z ceraty pod łokciem i pomóż maksymalnie wyprostować ramię w stawie łokciowym.
7. Umyj ręce i załóż sterylne rękawiczki.
8. Przygotuj 3 waciki pokryte środkiem antyseptycznym na sterylnej tacy, 2 sterylne chusteczki.
9. Potraktuj opakowanie cewnika środkiem antyseptycznym.
10. Umieść gumkę (na koszuli lub pieluszce) na środkowej jednej trzeciej części ramienia.
11. Sprawdź puls tętnica promieniowa, upewnij się, że jest dostępny.

II. Wykonanie procedury

1. Poproś pacjenta, aby kilka razy zaciskał i rozluźniał dłoń w pięść; jednocześnie leczyć obszar wkłucia żyły bawełniana Piłka, zwilżony środkiem antyseptycznym, dwukrotnie wykonując rozmazy w kierunku od obwodu do środka.
2. Zdjąć osłonę ochronną cewnika. Jeśli na etui znajduje się dodatkowa wtyczka, nie wyrzucaj etui, ale trzymaj je między palcami wolnej ręki.
3. Startować zakryj igłę cewnika, wyprostuj skrzydełka, Weź cewnik 3 palcami dominującej dłoni: 2., 3. palec dominującej ręki zakrywa kaniulę igły w okolicy skrzydełek, pierwszy palec umieść na osłonie zatyczki.
4. Napraw żyłę kciuk lewą rękę, naciągając skórę nad miejscem wkłucia żyły.
5. Pacjent pozostawia zaciśniętą rękę.
6. Wprowadzić igłę cewnika nacięciem pod kątem 15 stopni. do skóry, obserwując pojawienie się krwi w komorze wskaźnikowej. Na końcu komory znajduje się zatyczka zapobiegająca wyciekaniu krwi z kaniuli.
7. Gdy w kaniuli pojawi się krew, zmniejsz kąt igły sztyftowej i wbij igłę w żyłę na kilka milimetrów.
8. Trzymając stalową igłę mandrynu, ostrożnie wprowadzić cewnik teflonowy do naczynia (zsunąć go z igły do żyły).
9. Zdejmij opaskę uciskową. Pacjent rozluźnia rękę.

NIGDY NIE WKŁADAĆ IGŁY PONOWNIE DO ŻYŁY PO PRZEMIESZCZENIU CEWNIKA – może to spowodować zatorowość cewnika.

10. Uszczypnij żyłę, aby zmniejszyć krwawienie (naciśnij palcem) i całkowicie usuń stalową igłę, wyrzuć igłę.
11. Wyjmij zatyczkę z osłony ochronnej i zamknij cewnik (można od razu podłączyć strzykawkę lub system infuzyjny).
12. Zabezpieczyć cewnik bandażem mocującym.