Nazwa handlowa difenhydraminy. Zwykła dawka pediatryczna w przypadku reakcji pozapiramidowych. Zwykła dawka pediatryczna na kaszel


Analogi leku przedstawiono zgodnie z terminologia medyczna, zwane „synonimami” - leki o wymiennym działaniu na organizm, zawierające jeden lub więcej identycznych składników aktywnych. Wybierając synonimy, bierz pod uwagę nie tylko ich koszt, ale także kraj produkcji i reputację producenta.

Opis leku

Difenhydramina*- Bloker receptora histaminowego H1. Ma działanie antyalergiczne, miejscowo znieczulające, przeciwskurczowe i umiarkowane działanie blokujące zwoje zwojowe. Przyjmowany doustnie ma działanie uspokajające i nasenne, ma umiarkowane działanie przeciwwymiotne, a także ma ośrodkowe działanie antycholinergiczne.

Stosowany zewnętrznie działa antyalergicznie.

Lista analogów

Notatka! Lista zawiera synonimy Difenhydramina*, posiadająca podobny skład, dzięki czemu możesz samodzielnie wybrać zamiennik, biorąc pod uwagę formę i dawkę leku przepisanego przez lekarza. Daj pierwszeństwo producentom z USA, Japonii, Zachodnia Europa, a także znane firmy z Europy Wschodniej: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.


Formularz zwolnienia(według popularności)cena, pocierać.
10 mg / ml 1 ml nr 1 r - r i/v i/m BMP...0954 (d) (Belmedpreparaty RUP (Białoruś)2
Tab 0,05 N10 Dalkhim (Dalkhimfarm OJSC (Rosja)3.50
Zakładka 50 mg nr 20 (Belmedpreparaty RUP (Białoruś)5.40
Tab 0,05 N20 Uralbiopharm (Uralbiopharm OJSC (Rosja)7.90
Tab 0,05 N20 Dalkhim (Dalkhimfarm OJSC (Rosja)8.80
Amp 1% - 1ml N1 MHPP (Moskhimfarmpreparaty OJSC (Rosja)19.50
10mg/ml 1ml nr 10 r - r i/v i/m DHF (Dalkhimpharm OJSC (Rosja)21
10 mg / ml 1 ml nr 10 r - r i/v i/m BMP...5546 (Belmedpreparaty RUP (Białoruś)22.10
10 mg / ml 1 ml nr 10 r - r i/v i/m Biosintez...5444 (Biosintez JSC (Rosja)22.50
10 mg/ml 1 ml roztwór nr 10 w/w/m MHPP (Moskhimfarmpreparaty OJSC (Rosja)22.20
10mg/ml 1ml nr 10 r - r i/v i/m Ozon (Ozone LLC (Rosja)23
10mg/ml 1ml nr 10 r - r i/v i/m BMP...0954 (Belmedpreparaty RUP (Białoruś)24.20
10 mg / ml 1 ml Nr 1 r - r i/v i/m Biosintez...2406 (d) (Biosintez JSC (Rosja)27.50
Amp 1% - 1ml N1 Dalkhim (Dalkhimfarm OJSC (Rosja)27.10
10mg/ml 1ml nr 10 r - r i/m (Borisov ZMP OJSC (Białoruś)29.40
10 mg/ml 1 ml nr 10 r - r i/v i/m (North China Pharmaceutical Corp. (Chiny)31
1% 20g żelu zewnętrznego (Nizhpharm OJSC (Rosja)290.10

Opinie

Poniżej znajdują się wyniki ankiet przeprowadzonych wśród osób odwiedzających witrynę na temat leku difenhydramina*. Odzwierciedlają one osobiste odczucia osób ankietowanych i nie mogą być traktowane jako oficjalne zalecenie leczenia tym lekiem. Zdecydowanie zalecamy skontaktowanie się z wykwalifikowanym specjalistą specjalista medyczny wybrać indywidualny sposób leczenia.

Wyniki ankiety wśród gości

Jeden z gości zgłosił skuteczność


Twoja odpowiedź na temat skutków ubocznych »

Raport szacunkowy kosztów odwiedzających

Twoja odpowiedź dotycząca kosztorysu »

Raport częstotliwości odwiedzin dziennie

Informacje nie zostały jeszcze podane
Twoja odpowiedź na temat częstotliwości spożycia dziennie »

Dwóch gości zgłosiło dawkowanie

Uczestnicy%
11-50 mg2 100.0%

Twoja odpowiedź na temat dawkowania »

Raport dotyczący daty rozpoczęcia odwiedzającego

Informacje nie zostały jeszcze podane
Twoja odpowiedź na temat daty rozpoczęcia »

Raport gościa na temat czasu odbioru

Informacje nie zostały jeszcze podane
Twoja odpowiedź na temat godziny odbioru »

Szesnastu odwiedzających podało wiek pacjenta


Twoja odpowiedź na temat wieku pacjenta »

Recenzje gości


Brak recenzji

Oficjalna instrukcja użytkowania

Istnieją przeciwwskazania! Przed użyciem przeczytaj instrukcję

PSILO ® -BALSAM

(Difenhydramina* | difenhydramina)
PSILO ® -BALSAM
Numer rejestracyjny P nr 015442/01
Nazwa handlowa leku: Psilo ® -Balsam

Międzynarodowy nazwa ogólna: Difenhydramina*

Forma dawkowania: żel do użytku zewnętrznego
Skład leku:
100g żelu zawiera:
Składnik czynny:
Chlorowodorek difenhydraminy 1,0 g
Substancje pomocnicze:
Chlorek cetylopirydyniowy 0,1g jako substancja konserwująca
Makrogol - 6 - kaprylan/kaprynian gliceryny
Trometamol, kwas poliakrylowy
Woda
Opis: Bezbarwny, przezroczysty, jednorodny żel
Grupa farmakoterapeutyczna: Bloker receptora H1-histaminy
Kod ATX: D04A A 32

Właściwości farmakologiczne

Działanie przeciwalergiczne Psilo ® -Balm związane jest z obecnością w jego składzie chlorowodorku difenhydraminy, który jest blokerem receptorów H 1 -histaminowych, dzięki czemu szybko zmniejsza swędzenie, zmniejsza ból, przekrwienie, zmniejsza zwiększona przepuszczalność naczyń włosowatych, obrzęk tkanek, powoduje miejscowe znieczulenie. Psilo ® -Balm ma przyjemne działanie chłodzące. Specjalna baza żelowa chroni skórę i nie pozostawia widocznych śladów; może być stosowany jako krem ​​do skóry.

Wskazania do stosowania:

Na oparzenia słoneczne i oparzenia pierwszego stopnia, ukąszenia owadów, pokrzywkę, swędzenie skóry różnego pochodzenia, swędzący wyprysk, ospa wietrzna, alergiczne podrażnienia skóry (z wyjątkiem świądu z cholestazą), kontaktowe zapalenie skóry spowodowane kontaktem z roślinami.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki leku. Zachowaj ostrożność podczas ciąży i laktacji (lepiej przestać karmienie piersią).

Sposób użycia i dawkowanie:

Psilo ® -Balm nakłada się na dotknięte obszary skóry cienka warstwa(2-3 g żelu) 3-4 razy dziennie i rozprowadzać delikatnie rozprowadzając.

Skutki uboczne

W rzadkich przypadkach może wystąpić skórna reakcja nadwrażliwości objawiająca się zaczerwienieniem i umiarkowanym obrzękiem okolicy skóry, na którą zastosowano lek. Do użytku zewnętrznego leku skutki uboczne o charakterze systemowym nie odnotowane.

Przedawkować

Leczenie: w przypadku przedawkowania (objawy patrz „Skutki uboczne”) przepisuje się leczenie objawowe: przemyć wodą, lekami podwyższającymi ciśnienie krwi, tlenem: kontrola oddychania, podanie płynów zastępujących osocze. Nie należy stosować epinefryny i leków przeciwbólowych. Nie ma specjalnego antidotum.

Interakcja z innymi lekami

Wzmacnia działanie alkoholu i narkotyków, które działają depresyjnie na centralny układ nerwowy. Inhibitory MAO nasilają działanie antycholinergiczne difenhydraminy. Interakcję antagonistyczną obserwuje się, gdy wspólne spotkanie z psychostymulantami.

Specjalne instrukcje:

Podczas kuracji Psilo ® -Balm należy unikać ekspozycji na słońce i spożywania alkoholu, a także zachować ostrożność podczas wykonywania czynności wymagających zwiększona uwaga i szybko reakcje psychiczne.

Formularz zwolnienia

Żel 1% w tubach aluminiowych 20 i 50g. Każda tuba wraz z instrukcją użycia umieszczona jest w opakowaniu.

Najlepiej spożyć przed datą

3 lata. Nie stosować po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

Warunki przechowywania

Lista B. W temperaturze nie wyższej niż +25 0 C, w miejscu niedostępnym dla dzieci.

(Difenhydramina)

Nazwy handlowe

Alergina, Difenhydramina, Grandim, Benadryl, Psilo-balsam.

Przynależność do grupy

Bloker receptora H1-histaminowego

Opis substancji czynnej (INN)

Difenhydramina
Forma dawkowania

granulat do sporządzania roztworu do podawania doustnego, roztworu do podawania dożylnego i wstrzyknięcie domięśniowe, czopki doodbytnicze [dla dzieci], tabletki, tabletki [dla dzieci], tabletki powlekane, żel do użytku zewnętrznego, ołówki.
efekt farmakologiczny

Bloker receptora histaminowego H1 pierwszej generacji, niweluje działanie histaminy, w której pośredniczy ten typ receptora. Wpływ na ośrodkowy układ nerwowy wynika z blokady receptorów histaminowych H3 w mózgu i hamowania ośrodkowych struktur cholinergicznych. Ma wyraźne działanie przeciwhistaminowe, zmniejsza lub zapobiega skurczom mięśni gładkich wywołanym histaminą, zwiększonej przepuszczalności naczyń włosowatych, obrzękom tkanek, swędzeniu i przekrwieniu. Powoduje znieczulenie miejscowe (po podaniu doustnym następuje krótkotrwałe drętwienie błon śluzowych jamy ustnej), blokuje receptory cholinergiczne zwojów (obniża ciśnienie krwi) i ośrodkowego układu nerwowego, działa uspokajająco, nasenne, przeciwparkinsonowskie i przeciwwymiotne . Antagonizm z histaminą objawia się w większym stopniu miejscowymi odczynami naczyniowymi w przebiegu stanów zapalnych i alergii, niż ogólnoustrojowymi, tj. spadek ciśnienia krwi. Jednak kiedy podawanie pozajelitowe u pacjentów z niedoborem BCC może wystąpić spadek ciśnienia krwi i wzrost istniejącego niedociśnienia w wyniku efektu blokowania zwojów. U osób z miejscowym uszkodzeniem mózgu i padaczką aktywuje (nawet w małych dawkach) wyładowania padaczkowe w EEG i może wywołać atak padaczki. Jest bardziej skuteczny w przypadku skurczu oskrzeli wywołanego przez uwalniacze histaminy (tubokuraryna, morfina), a w mniejszym stopniu w przypadku skurczu oskrzeli o charakterze alergicznym. Efekty uspokajające i nasenne są bardziej widoczne przy wielokrotnych dawkach. Początek działania obserwuje się 15-60 minut po podaniu doustnym, czas trwania - do 12 godzin.
Wskazania

Reakcje alergiczne (pokrzywka, katar sienny, obrzęk naczynioruchowy, zatrucie włośniczkowe), alergiczne zapalenie spojówek, ostre zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, naczynioruchowy nieżyt nosa, rynozynopatia, alergiczne zapalenie skóry, swędząca dermatoza. Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, nadkwaśne zapalenie błony śluzowej żołądka (w ramach Terapia skojarzona). Parkinsonizm, pląsawica, bezsenność. Wymioty ciążowe, zespół Meniere'a, choroba morska i powietrzna, choroba popromienna. Rozległy urazy skóra i tkanki miękkie (oparzenia, zmiażdżenia), krwotoczne zapalenie naczyń, choroba posurowicza. Lek do przedwstępnego leczenia.
Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, jaskra zamykającego się kąta, rozrost prostata, zwężający się wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, zwężenie szyjki macicy Pęcherz moczowy, epilepsja. Astma oskrzelowa, ciąża, laktacja.
Skutki uboczne

Senność, suchość w ustach, drętwienie błony śluzowej jamy ustnej, zawroty głowy, drżenie, nudności, ból głowy, astenia, zmniejszenie szybkości reakcji psychomotorycznej, nadwrażliwość na światło, niedowład akomodacyjny, zaburzenia koordynacji ruchów. U dzieci możliwy jest paradoksalny rozwój bezsenności, drażliwości i euforii. Objawy: depresja ośrodkowego układu nerwowego, rozwój pobudzenia (szczególnie u dzieci) lub depresja, rozszerzone źrenice, suchość w ustach, niedowład przewodu pokarmowego. Leczenie: nie ma swoistego antidotum, w razie potrzeby płukanie żołądka - leki podwyższające ciśnienie, tlen, dożylne podanie płynów zastępujących osocze. Nie należy stosować epinefryny i leków przeciwbólowych.
Sposób użycia i dawkowanie

Wewnątrz. Dorośli 30-50 mg 1-3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 10-15 dni. Większe dawki dla dorosłych: jednorazowo – 100 mg, dziennie – 250 mg. Na bezsenność - 50 mg 20-30 minut przed snem. W leczeniu parkinsonizmu idiopatycznego i pozamózgowego – początkowo 25 mg 3 razy na dobę, następnie stopniowy wzrost w razie potrzeby do 50 mg 4 razy na dobę. W przypadku choroby lokomocyjnej - w razie potrzeby 25-50 mg co 4-6 godzin. Dzieci 2-6 lat - 12,5-25 mg, 6-12 lat - 25-50 mg co 6-8 godzin (nie więcej niż 75 mg/dobę dla dzieci 2-6 lat i nie więcej niż 150 mg/dobę dla dzieci w wieku 6 lat) -12 lat). IM, 50-250 mg; najwyższy pojedyncza dawka- 50 mg, dziennie - 150 mg. Kroplówka IV - 20-50 mg (w 75-100 ml 0,9% roztworu NaCl). Doodbytniczo. Następnie czopki podaje się 1-2 razy dziennie lewatywa oczyszczająca lub spontaniczne wypróżnienia. Dzieci do 3 lat – 5 mg, 3-4 lata – 10 mg; 5-7 lat - 15 mg, 8-14 lat - 20 mg. W okulistyce: zaszczepiony worek spojówkowy 1-2 krople 0,2-0,5% roztworu 2-3-5 razy dziennie. Donosowo. W przypadku alergicznych problemów naczynioruchowych, ostry nieżyt nosa, rhinosinusopatie są przepisywane w postaci pałeczek zawierających 0,05 g difenhydraminy.
Specjalne instrukcje

Podczas leczenia difenhydraminą należy unikać promieniowania UV i etanolu. O stosowaniu tego leku należy poinformować lekarza: działanie przeciwwymiotne może utrudniać rozpoznanie zapalenia wyrostka robaczkowego i rozpoznanie objawów przedawkowania innych leków. Pacjenci zaangażowani w potencjalnie niebezpieczny gatunek czynności wymagających zwiększonej uwagi i szybkich reakcji umysłowych, należy zachować ostrożność.
Interakcja

Wzmacnia działanie etanolu i leków hamujących centralny układ nerwowy. Inhibitory MAO nasilają działanie antycholinergiczne difenhydraminy. W przypadku jednoczesnego podawania ze środkami psychostymulującymi obserwuje się interakcje antagonistyczne. Zmniejsza skuteczność apomorfiny jako leku wymiotnego w leczeniu zatruć. Wzmacnia działanie antycholinergiczne leków o działaniu m-antycholinergicznym.

Zawarte w przygotowaniach

Na liście (Zarządzenie Rządu Federacji Rosyjskiej nr 2782-r z dnia 30 grudnia 2014 r.):

WED

ONLS

ATX:

R.06.A.A.02 Difenhydramina

Farmakodynamika:

Lek ma działanie przeciwhistaminowe, przeciwalergiczne, antycholinergiczne, przeciwwymiotne, uspokajające, nasenne i miejscowo znieczulające.

Blokuje receptory histaminowe H1 i niweluje działanie histaminy, w której pośredniczy ten typ receptora. Zmniejsza lub zapobiega skurczom mięśni gładkich wywołanym histaminą, zwiększonej przepuszczalności naczyń włosowatych, obrzękom tkanek, swędzeniu i przekrwieniu. Antagonizm z histaminą w większym stopniu objawia się miejscowymi reakcjami naczyniowymi w przebiegu stanów zapalnych i alergii, w porównaniu z ogólnoustrojowymi, czyli obniżeniem ciśnienia krwi. Powoduje miejscowe znieczulenie (po podaniu doustnym pojawia się krótkotrwałe uczucie drętwienia błon śluzowych jamy ustnej), działa przeciwskurczowo, blokuje receptory cholinergiczne zwojów autonomicznych (zmniejsza ciśnienie tętnicze). Blokuje receptory H 3 -histaminowe w mózgu i hamuje centralne struktury cholinergiczne. Ma działanie uspokajające, nasenne (bardziej widoczne przy wielokrotnych dawkach) i przeciwwymiotne. Podawany pozajelitowo pacjentom z niedoborem objętości krwi krążącej powoduje nasilenie niedociśnienia. U pacjentów z miejscowym uszkodzeniem mózgu lub padaczką aktywuje (nawet w małych dawkach) wyładowania konwulsyjne na elektroencefalografia i może wywołać atak epilepsji. Jest bardziej skuteczny w przypadku skurczu oskrzeli wywołanego przez uwalniacze histaminy (tubokuraryna, sombrewina).

Difenhydramina tłumi odruch kaszlowy, działając bezpośrednio na ośrodek kaszlu w rdzeniu przedłużonym.

Nałożony na skórę w postaci żelu działa dermatotropowo i chłodząco.

Nie przeprowadzono długoterminowych badań na zwierzętach w celu oceny możliwego mutagennego i rakotwórczego działania difenhydraminy. W badania eksperymentalne u szczurów i królików, gdy stosowano difenhydraminę w dawkach do 5 razy większych niż dawka u ludzi, nie wykryto wpływu na płodność ani fetotoksyczności.

Farmakokinetyka:Po podaniu doustnym wchłania się szybko i dobrze, Cmax osiągane jest w ciągu 1-4 godzin. Wiązanie z białkami osocza wynosi 98-99%. Większość jest metabolizowana w wątrobie, mniejsza część jest wydalana w postaci niezmienionej z moczem w ciągu 24 godzin. Okres półtrwania wynosi 1-4 godziny. Jest dobrze dystrybuowany w organizmie i przechodzi przez barierę krew-mózg. Przenika do mleka matki i może powodować działanie uspokajające u dzieci dzieciństwo. Maksymalna aktywność rozwija się po 1 godzinie, czas działania wynosi od 4 do 6 godzin. Wskazania:

Pokrzywka, katar sienny, naczynioruchowy nieżyt nosa, dermatozy świądowe, ostre zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, alergiczne zapalenie spojówek, obrzęk naczynioruchowy, zatrucie włośniczkowe, choroba posurowicza, powikłania alergiczne z terapia lekowa, transfuzje krwi i płyny krwiozastępcze; kompleksowa terapia szok anafilaktyczny, choroba popromienna, astma oskrzelowa, wrzód trawienny zapalenie żołądka i nadkwaśne zapalenie żołądka; przeziębienia, zaburzenia snu, premedykacja, rozległe urazy skóry i tkanek miękkich (oparzenia, urazy zmiażdżeniowe); parkinsonizm, pląsawica, choroba morska i powietrzna, wymioty, także w czasie ciąży, zespół Meniere'a; znieczulenie miejscowe u pacjentów, u których w przeszłości występowały reakcje alergiczne na leki miejscowo znieczulające.

W formie żelu: oparzenie słoneczne i pierwszego stopnia, ukąszenia owadów, pokrzywka, swędząca skóra różnego pochodzenia, swędzący wyprysk, ospa wietrzna, podrażnienia alergiczne skóra (z wyjątkiem świądu z cholestazą), kontaktowe zapalenie skóry spowodowane kontaktem z roślinami.

I.B00-B09.B01 Ospa wietrzna

VI.G20-G26.G25.5 Inne rodzaje pląsawicy

VII.H15-H22.H20 Zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego

VIII.H80-H83.H81.0 Choroba Meniere'a

X.J30-J39.J30.0 Naczynioruchowy nieżyt nosa

X.J30-J39.J30 Naczynioruchowy i alergiczny nieżyt nosa

XII.L20-L30.L29.9 Swędzenie, nieokreślone

XII.L20-L30.L29.8 Inne swędzenie

XII.L50-L54.L50 Pokrzywka

XII.L55-L59.L55 Oparzenie słoneczne

XIX.T66-T78.T78.4 Alergia nieokreślona

Przeciwwskazania:Nadwrażliwość, karmienie piersią, dzieciństwo(okres noworodkowy i stan wcześniactwa). Ostrożnie:Nie zalecane dla podanie podskórne. Ponieważ ma działanie podobne do atropiny, należy go stosować ostrożnie: u pacjentów z niedawną chorobą choroby układu oddechowego w wywiadzie (w tym astma), zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, z nadczynnością tarczycy, chorobami układu sercowo-naczyniowego, niedociśnienie. Leki przeciwhistaminowe mogą zmniejszać czujność umysłową zarówno u dorosłych, jak i u dzieci oraz mogą powodować pobudzenie i halucynacje, drgawki i śmierć u niemowląt i dzieci, szczególnie w przypadku przedawkowania. Należy zachować ostrożność u osób w wieku 60 lat i starszych, ze względu na większe prawdopodobieństwo wystąpienia zawrotów głowy, uspokojenia i niedociśnienia. Podczas leczenia difenhydraminą należy unikać ekspozycji na słońce. Nie powinien być używany przez kierowców podczas pracy Pojazd oraz osoby, z którymi zawód jest związany zwiększona koncentracja uwaga. W okresie leczenia należy unikać spożywania napojów alkoholowych. Ciąża i laktacja:

Z zachowaniem ostrożności, pod ścisłym nadzorem lekarza, w czasie ciąży (odpowiednie i ściśle badania kontrolowane nie wykonuje się u kobiet w ciąży).

Na czas leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Sposób użycia i dawkowanie:Wewnątrz, domięśniowo, dożylnie, doodbytniczo, skórnie, donosowo, do worka spojówkowego. Doustnie dla dorosłych – 30-50 mg 1-3 razy dziennie, w celu zapobiegania chorobie lokomocyjnej – 30-60 minut przed podróżą. Na bezsenność - 50 mg przed snem. Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 100 mg, dawka dzienna wynosi 250 mg. Domięśniowo - 10-50 mg, maksymalna pojedyncza dawka - 50 mg, dziennie - 150 mg, kroplówka dożylna - 20-50 mg (w 75-100 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu). Dzieci do 1. roku życia – doustnie w dawce 2-5 mg, 2-5 lat – 5-15 mg, 6-12 lat – 15-30 mg na dawkę. Czopki doodbytniczo 1-2 razy dziennie (po oczyszczeniu jelit). Dzieci do 3 lat - czopki zawierające 5 mg difenhydraminy, od 3 do 4 lat - 10 mg, od 5 do 7 lat - 15 mg, 8-14 lat - 20 mg. Przebieg leczenia wynosi 10-15 dni. Do wkraplania do worka spojówkowego należy przygotować roztwory 0,2-0,5% (najlepiej w roztworze 2% kwas borowy) i zaszczepić 1-2 krople 2-5 razy dziennie. W celu stosowania miejscowego żel nakłada się na dotknięte obszary skóry cienką warstwą 3-4 razy dziennie, można również przygotować i zastosować 3-10% kremy lub maści. Na nieżyt nosa - donosowo, w postaci pałeczek 50 mg. Skutki uboczne:

Z układu nerwowego i narządów zmysłów: ogólna słabość, zmęczenie, działanie uspokajające, zmniejszona uwaga, zawroty głowy, senność, ból głowy, zaburzenia koordynacji ruchów, niepokój, zwiększona pobudliwość(szczególnie u dzieci), drażliwość, nerwowość, bezsenność, euforia, splątanie, drżenie, zapalenie nerwu, drgawki, parestezje; zaburzenia widzenia, podwójne widzenie, ostre zapalenie błędnika, szum w uszach.

Z układu sercowo-naczyniowego i krwi: niedociśnienie, kołatanie serca, tachykardia, dodatkowa skurcz; agranulocytoza, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna.

Z przewodu żołądkowo-jelitowego: suchość w ustach, drętwienie błony śluzowej jamy ustnej, jadłowstręt, nudności, ból w nadbrzuszu, wymioty, biegunka, zaparcia.

Z zewnątrz układ moczowo-płciowy: częste i (lub) trudności w oddawaniu moczu, zatrzymanie moczu, wczesna miesiączka.

monoaminooksydazy

wzmagają działanie antycholinergiczne difenhydraminy. Kiedy sowy aplikacja lokalna obserwuje się antagonistyczną interakcję z psychostymulantami. Specjalne instrukcje:Ograniczenia w stosowaniu: jaskra zamykającego się kąta, przerost prostaty, zwężający się wrzód żołądka i dwunastnica, niedrożność odźwiernikowo-dwunastniczą, zwężenie szyi pęcherza, ciąża. Instrukcje C17H21NO Mol.
waga
255,355 g/mol CAS 58-73-1 PubChem Bank Leków APRD00587 Klasyfikacja ATX D04AA32 D04AA33, R06AA02 Farmakokinetyka Biodostępność 86 % Wiązanie z białkami osocza 98 %-99 % Pół życia 2-8 godzin Formy dawkowania Tabletki, ampułki

Difenhydramina(„Difenhydramina”) jest lekiem przeciwhistaminowym pierwszej generacji.

Difenhydramina znajduje się na liście leków niezbędnych i niezbędnych.

Właściwości fizyczne

Biały drobnokrystaliczny proszek o gorzkim smaku; powoduje drętwienie języka. Higroskopijny. Bardzo dobrze rozpuszczalny w wodzie, łatwo rozpuszczalny w alkoholu i chloroformie, bardzo słabo rozpuszczalny w eterze. Roztwory wodne(pH 1% roztworu 5,0-6,5) sterylizuje się w temperaturze +100°C przez 30 minut.

efekt farmakologiczny

Difenhydramina jest jednym z głównych przedstawicieli grupy leków przeciwhistaminowych blokujących receptory H1. Ma wyraźne działanie przeciwhistaminowe. Dodatkowo działa miejscowo znieczulająco, odpręża mięśnie gładkie w wyniku bezpośredniego działanie przeciwskurczowe blokuje stopień umiarkowany receptory cholinergiczne zwojów nerwów autonomicznych.

Ważną cechą difenhydraminy jest jej działanie uspokajające, które w pewnym stopniu przypomina działanie substancji przeciwpsychotycznych; w odpowiednich dawkach ma działanie hipnotyczne. Jest także łagodnym środkiem przeciwwymiotnym. Wpływ difenhydraminy na system nerwowy Oprócz wpływu na receptory histaminowe (prawdopodobnie receptory H3 w mózgu), istotne jest jego ośrodkowe działanie antycholinergiczne.

Farmakokinetyka

Difenhydramina po podaniu doustnym dobrze się wchłania. Przenika barierę krew-mózg.

Wskazania do stosowania

Difenhydraminę stosuje się głównie w leczeniu pokrzywki, kataru siennego, choroby posurowiczej, krwotocznego zapalenia naczyń (zatrucia włośniczkowego), naczynioruchowego nieżytu nosa, obrzęku naczynioruchowego, dermatoz świądowych, ostre zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, alergiczne zapalenie spojówek i inne choroby alergiczne, powikłania alergiczne po zażyciu różne leki w tym antybiotyki.

Podobnie jak inni leki przeciwhistaminowe, difenhydramina jest stosowana w leczeniu choroby popromiennej.

Na astma oskrzelowa Difenhydramina ma stosunkowo niewielką aktywność, ale można ją przepisać na tę chorobę w połączeniu z teofiliną, efedryną i innymi lekami.

Czasami difenhydraminę stosuje się w leczeniu wrzodów żołądka i nadkwaśnego zapalenia błony śluzowej żołądka, ale w przypadku tej choroby znacznie skuteczniejsze są blokery receptora H2.

W celu zmniejszenia można zastosować difenhydraminę (jak również inne blokery receptora H1). działania niepożądane przy transfuzjach krwi i płynach krwiopochodnych, przy użyciu enzymów i innych leków.

Difenhydraminę stosuje się również w leczeniu pląsawicy, zwierząt morskich i choroba powietrzna, wymioty ciążowe, zespół Meniere'a. Efekt terapeutyczny Stosowanie leku w tych chorobach można wytłumaczyć jego działaniem uspokajającym i ośrodkowym działaniem przeciwcholinergicznym. Pod względem działania przeciwwymiotnego jego kompleksowa sól z chloroteofiliną (dimenhydrynatem) jest skuteczniejsza niż difenhydramina.

Difenhydraminę stosuje się również jako środek uspokajający i nasenny, samodzielnie lub w połączeniu z innymi tabletkami nasennymi. Przepisać 1 tabletkę (0,03 lub 0,05 g) doustnie przed snem.

W praktyce anestezjologicznej stosuje się go jako część mieszaniny lityczne(patrz Aminazyna).

Drogi podawania

Difenhydraminę przepisuje się doustnie, domięśniowo, do żyły, miejscowo (skórnie, w postaci krople do oczu, na błonie śluzowej nosa); podawać również doodbytniczo. Nie wstrzykiwać pod skórę ze względu na ryzyko podrażnienia.

Dawki

Dorosłym przepisuje się tabletki 0,03-0,05 g doustnie 1-3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 10-15 dni.

0,01-0,05 g wstrzykuje się do mięśni w postaci 1% roztworu, do żyły - metoda kropelkowa 0,02-0,05 g difenhydraminy w 75-100 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu.

Dzieciom difenhydraminę przepisuje się w mniejszych dawkach: do 1 roku - 0,002-0,005 g, od 2 do 5 lat - 0,005-0,015 g, od 6 do 12 lat - 0,015-0,03 g na dawkę.

Czopki difenhydraminy podaje się do odbytnicy 1-2 razy dziennie po wykonaniu lewatywy oczyszczającej lub samoistnym oczyszczeniu jelit. Dzieciom w wieku poniżej 3 lat przepisuje się czopki zawierające 0,005 g difenhydraminy; od 3 do 4 lat 0,01 g; od 5 do 7 lat - 0,015 g, 8-14 lat - 0,02 g.

Wyższe dawki dla dorosłych doustnie: pojedyncza dawka 0,1 g, dziennie 0,25 g; domięśniowo: jednorazowo 0,05 g (5 ml 1% roztworu), dziennie 0,15 g (15 ml 1% roztworu).

Postacie dawkowania do stosowania miejscowego

Do zakraplania do worka spojówkowego stosować roztwory 0,2-0,5% (najlepiej 2% roztwór kwasu borowego) 1-2 krople 2-3-5 razy dziennie.

Czasami difenhydraminę stosuje się w postaci kremu lub maści (3-10%), przygotowanej w aptece, do natłuszczania skóry przy swędzących dermatozach. Należy wziąć pod uwagę, że difenhydramina wchłania się przez skórę i smarowana na dużych powierzchniach może powodować zatrucie: suchość w ustach, trudności w oddychaniu, pobudzenie, dezorientację.”

W przypadku alergicznego naczynioruchowego, ostrego nieżytu nosa, nieżytu nosa, difenhydraminę przepisuje się do nosa w postaci pałeczek (pałeczki difenhydraminy, Bacilli cum Dimedrolo) zawierających 0,05 g difenhydraminy na bazie tlenku polietylenu. Możesz także użyć przygotowanego np tymczasowe maści i krople.

Formularze zwolnień

  • proszek;
  • tabletki 0,02; 0,03 i 0,05 g;
  • czopki doodbytnicze z difenhydraminą 0,005; 0,001; 0,015 i 0,02 g (czopki z difenhydraminą przeznaczone są do stosowania w praktyce pediatrycznej);
  • sztyfty 0,05 g;
  • 1% roztwór w ampułkach i tubach strzykawek

Skutki uboczne

Podczas doustnego przyjmowania difenhydraminy, ze względu na jej miejscowe działanie znieczulające, może wystąpić krótkotrwałe „drętwienie” błon śluzowych jamy ustnej; w rzadkich przypadkach możliwe są zawroty głowy, ból głowy, suchość w ustach i nudności. Skutki uboczne ustępują samoistnie po odstawieniu leku lub zmniejszeniu dawki.

Ze względu na działanie leku na ośrodkowy układ nerwowy może wystąpić senność i ogólne osłabienie.

Ze względu na działanie uspokajające i efekt hipnotyczny Nie należy przepisywać difenhydraminy do stosowania w czasie pracy kierowcom transportu oraz innym osobom, których zawód wymaga szybkiej reakcji psychicznej i motorycznej.

W połączeniu z alkoholem i dużymi (od 300-500 mg) dawkami może powodować urojenia i halucynacje.

W przypadku przedawkowania (więcej niż 4 tabletki na pojedynczą dawkę) może wystąpić obrzęk kończyn i śmierć.

Składowanie

Przechowywanie: Lista B. W dobrze zamkniętym pojemniku, chronionym przed światłem i wilgocią; tabletki i ampułki - w miejscu chronionym przed światłem; świece - w suchym, chłodnym miejscu, chronionym przed światłem.

Właściwości narkotyczne

Wzmacnia i przedłuża działanie opiatów. To sprawia, że ​​stają się bardziej uzależniające. Nasila także działanie leków uspokajających, takich jak alkohol, fenobarbital i benzodiazepiny. W przypadku ciężkiego przedawkowania powoduje delirium.

W sztuce

Difenhydramina jest wymieniona w wielu popularnych piosenkach:

  • Alexander Rosenbaum - Piosenka o karetce;
  • Chizh & Co - Nie wyszła za mąż;
  • Chizh & Co - Mysz;
  • Jane Air - Neon i kwas;
  • ST1M - Nieważne.
  • Otto Dix - PŁYTA (DIMEDROL+"
  • Czerwona Pleśń - Trener.
  • GUŁAG – Idę się upić.

Opis leku Difenhydramina (Difenhydramina)

Grupa farmakologiczna: leki przeciwhistaminowe; leki przeciwalergiczne
Wpływ na receptory: receptory histaminowe H1; muskarynowe receptory acetylocholiny
Nazwa systematyczna (IUPAC): 2-(difenylometoksy)-N,N-dimetyloetanoamina
Nazwy handlowe: Benadryl, Unisom, Sominex, ZzzQuil, NyQuil
Stan prawny: Dostępny w aptekach bez recepty (S2) (AU)
Stosowanie: doustnie, pozajelitowo (domięśniowo i dożylnie), miejscowo, w postaci czopków
Biodostępność: 40-60%
Wiązanie z białkami osocza: 98-99%
Metabolizm: różne enzymy cytochrom P450 w wątrobie: CYP2D6 (80%), 3A4 (10%)
Okres półtrwania: 8 godzin (u dzieci)
od 9 do 12 godzin (dla dorosłych)
17 godzin (dla osób starszych)
Wydalanie: 94% z moczem, 6% z kałem
Wzór: C 17 H 21 NIE
Mol. masa: 255,355 g/mol
Difenhydramina (w skrócie DPH, czasami DHM) to lek przeciwhistaminowy pierwszej generacji o właściwościach antycholinergicznych, przeciwkaszlowych, przeciwwymiotnych i uspokajających, stosowany głównie w leczeniu alergii. Stosowany jest także w leczeniu parkinsonizmu polekowego i nie tylko objawy pozapiramidowe. Lek ma silne działanie efekt hipnotyczny i został zatwierdzony przez FDA jako dostępny bez recepty środek nasenny, szczególnie w postaci cytrynianu difenhydraminy. Jest produkowany i sprzedawany pod marką Benadryl przez firmę McNeil-PPC (oddział Johnson & Johnson) w Stanach Zjednoczonych, Kanadzie i Afryka Południowa(nazwy handlowe w innych krajach to Difenhydramina, Daedalon i Nytol). Lek jest również dostępny jako lek generyczny lub pod marką własną.

Stosowanie difenhydraminy (difenhydraminy)

Difenhydramina to lek przeciwhistaminowy pierwszej generacji stosowany w leczeniu szeregu schorzeń, w tym objawów alergicznych i swędzenia, przeziębień, bezsenności, choroby lokomocyjnej i objawów pozapiramidowych.
Difenhydramina jest znacznie skuteczniejsza w leczeniu alergii niż leki przeciwhistaminowe nowej generacji. Dzięki temu często stosuje się go w przypadkach, gdy reakcje alergiczne wymagają szybkiego, skuteczny środek przed masowym uwalnianiem histaminy. Difenhydramina jest dostępna jako lek dopuszczony do sprzedaży w aptekach bez recepty. Roztwór do wstrzykiwań Difenhydramina jest dostępny wyłącznie na receptę. W przypadku reakcji można zastosować zastrzyki z difenhydraminy, zagrażający życiu(anafilaksja) na alergeny, takie jak użądlenia pszczół, orzeszki ziemne lub lateks, jako dodatek do epinefryny.
Jako silny antagonista acetylocholiny receptorów muskarynowych, difenhydramina jest stosowana w leczeniu objawów pozapiramidowych podobnych do choroby Parkinsona wywoływanych przez typowe leki przeciwpsychotyczne. Antagonizm receptorów muskarynowych prowadzi do korekty poziomu dopaminy, neuroprzekaźnika odpowiedzialnego za kontrolę Funkcje motorowe mózgu, podobne do działania innych leków przeciwmuskarynowych, takich jak. Difenhydramina może powodować silną sedację i jest również stosowana jako środek przeciwlękowy. Ponadto wykazano, że lek ma łagodne działanie przeciwobsesyjne. Pierwotnie opracowany jako lek kontrolny, w rzeczywistości powoduje znaczną redukcję objawów zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych.
Przez te właściwości uspokajające, Difenhydramina jest szeroko stosowana w leczeniu bezsenności w dostępnych bez recepty lekach nasennych. Maksymalna zalecana dawka, zgodnie z zaleceniami amerykańskiej FDA, wynosi 50 mg (w postaci chlorowodorku). Lek jest zawarty jako składnik kilku produktów sprzedawanych jako tabletki nasenne, samodzielnie lub w połączeniu z innymi składnikami, takimi jak acetaminofen (). Przykładem tego ostatniego jest lek Tylenol PM. Przykłady produktów zawierających difenhydraminę jako jedyną Składnik czynny– Unisom, Tylenol Simply Sleep, Nytol, ZzzQuil i Sominex (wersja sprzedawana w USA i Kanadzie; Wielka Brytania używa Promethazine). Tolerancja na uspokajające działanie difenhydraminy pojawia się bardzo szybko, już po trzech dniach stosowania ogólne dawkowanie lek nie jest już skuteczniejszy od placebo.
Difenhydramina ma również właściwości przeciwwymiotne, dzięki czemu jest przydatna w łagodzeniu objawów nudności choroba morska. Ponieważ lek powoduje znaczną sedację u wielu użytkowników, preferowane mogą być nowsze generacje leków przeciwhistaminowych, w tym loratadyna i dimenhydrynat.
Dostępna jest również miejscowa difenhydramina, w tym w kremach, balsamach, żelach i aerozolach. Stosowane są w celu łagodzenia swędzenia, a ich zaletą jest to, że powodują znacznie mniej swędzenia efekty systemowe(tj. senność) niż formy ustne lek. Difenhydramina stosowana miejscowo ma również właściwości znieczulające i jest stosowana u pacjentów uczulonych na ogólne środki znieczulające miejscowo, takie jak lidokaina.

Skutki uboczne Difenhydraminy (Difenhydramina)

Difenhydramina jest silnym lekiem antycholinergicznym. Efekt ten jest odpowiedzialny za skutki uboczne, takie jak suchość w ustach i gardle, przyspieszenie akcji serca, rozszerzone źrenice, zatrzymanie moczu, zaparcia i, jeśli duże dawki, halucynacje lub urojenia. Inne skutki uboczne obejmują zaburzenia ruchu(ataksja), zaczerwienienie skóry, niewyraźne widzenie w pobliżu bliży spowodowane cykloplegią, nieprawidłowa wrażliwość na jasne światło(światłowstręt), uspokojenie, trudności z koncentracją, utrata pamięci krótkotrwałej, zaburzenia widzenia, nieregularny oddech, zawroty głowy, drażliwość, swędzenie, dezorientacja, obniżona temperatura ciała (całego ciała, ramion i/lub nóg), przejściowe zaburzenie erekcji, pobudliwość i chociaż lek może być stosowany w leczeniu nudności, wyższe dawki mogą powodować wymioty. Niektóre działania niepożądane, takie jak drgawki, mogą wystąpić z opóźnieniem do czasu, aż senność zacznie ustępować i pacjent stanie się bardziej aktywny.
Jak efekt uboczny Difenhydramina może powodować efekt trzepotania i migotania.
Ostre zatrucie lekami może być śmiertelne i prowadzić do niewydolność sercowo-naczyniowa i śmierć w ciągu 2–18 godzin i na ogół leczy się ją objawowo i podtrzymująco. Rozpoznanie toksyczności opiera się na wywiadzie medycznym i obraz kliniczny, a nie na danych dotyczących konkretnych poziomów leku w organizmie. Istnieje kilka poziomów dowodów silnie sugerujących, że difenhydramina (podobna do chlorfeniraminy) może blokować opóźniony prostujący kanał potasowy i w konsekwencji wydłużać odstęp QT, prowadząc do zaburzeń rytmu serca, takich jak torsades de pointes (TdP).
Nie ma swoistego antidotum na toksyczność difenhydraminy, ale w przypadkach ciężkiego majaczenia lub tachykardii zespół antycholinergiczny leczy się fizostygminą.
Niektórzy pacjenci mogą doświadczyć Reakcja alergiczna na difenhydraminie w postaci pokrzywki. Skutkiem ubocznym może być także lęk lub akatyzja, które mogą być zaostrzone przez podwyższony poziom Difenhydramina. Ponieważ difenhydramina jest w dużym stopniu metabolizowana w wątrobie, osoby z zaburzeniami czynności wątroby powinny zachować ostrożność podczas stosowania leku.

Specjalne przestrogi

Nie zaleca się stosowania difenhydraminy u pacjentów w wieku powyżej 60 lat lub u dzieci poniżej szóstego roku życia bez porady lekarza. Populacje te powinny przyjmować leki przeciwhistaminowe drugiej generacji, takie jak loratadyna, desloratadyna, feksofenadyna, lewocetyryzyna i azelastyna. Ze względu na silne działanie antycholinergiczne difenhydramina znajduje się na liście leków ograniczone zastosowanie dla starszych.
Difenhydramina zaliczana jest do kategorii B w Klasyfikacja FDA na temat bezpieczeństwa leki podczas ciąży. Difenhydramina jest również uwalniana mleko matki. Zgłaszano paradoksalne reakcje na difenhydraminę, zwłaszcza u dzieci, i wykazano, że zamiast tego występuje działanie uspokajające lek może powodować pobudzenie.

Wykrywanie difenhydraminy (difenhydraminy) w organizmie

Ilość difenhydraminy we krwi, osoczu lub surowicy można zmierzyć ilościowo. Jako badanie przesiewowe można zastosować chromatografię gazową ze spektrometrią mas (GC-MS) z jonizacją elektronową w trybie pełnego skanowania. Do szybkiego badania przesiewowego obecności leku w moczu wykorzystuje się dane immunologiczne oparte na zasadzie wiązania kompetycyjnego, które mogą dawać fałszywie dodatnie wyniki na obecność metadonu u pacjentów stosujących difenhydraminę. Ujęcie ilościowe można wykorzystać do monitorowania terapii, potwierdzenia diagnozy zatrucia u hospitalizowanych pacjentów, dostarczenia dowodów na zaburzenia prowadzenia pojazdu lub pomocy w dochodzeniu w sprawie śmierci.

Mechanizm działania difenhydraminy (difenhydraminy)

Difenhydramina jest odwrotnym agonistą receptora histaminowego H1. Należy do klasy leków przeciwhistaminowych z etanoloaminą. Eliminując wpływ histaminy na naczynia włosowate, może zmniejszyć intensywność objawy alergiczne. Difenhydramina przenika również przez barierę krew-mózg (BBB) ​​i jest centralnym antagonistą receptora H1. Jego działanie na ośrodkowe receptory H1 powoduje efekt senności.
Podobnie jak wiele innych leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji, difenhydramina jest również silnym lekiem przeciwmuskarynowym (konkurencyjnym antagonistą muskarynowych receptorów acetylocholiny), dlatego wysokie dawki może powodować zespół antycholinergiczny. Difenhydraminę stosuje się jako lek przeciw parkinsonizmowi ze względu na jej działanie blokujące na muskarynowe receptory acetylocholiny w mózgu.
Difenhydramina działa także jako wewnątrzkomórkowy bloker kanału sodowego, który odpowiada za jej działanie m.in znieczulenie miejscowe. Difenhydramina hamuje wychwyt zwrotny serotoniny. Ponadto difenhydramina nasila działanie znieczulające wywołane stosowaniem morfiny u szczurów.

Farmakokinetyka difenhydraminy (difenhydraminy)

Biodostępność difenhydraminy podawanej doustnie mieści się w zakresie 40-60%, a maksymalne stężenie w osoczu obserwuje się po około 2-3 godzinach po podaniu. Głównym szlakiem metabolicznym są dwie kolejne demetylacje aminy trzeciorzędowej. Powstałą aminę pierwszorzędową utlenia się dalej do kwasu karboksylowego. Okres półtrwania wynosi tylko 8 godzin u dzieci i do 17 godzin u osób starszych.

Rekreacyjne zastosowanie difenhydraminy (difenhydraminy)

Difenhydramina jest czasami stosowana jako narkotyk rekreacyjny, często przez osoby, które nie mają dostępu do nielegalnych narkotyków. Osoby te używają go ze względu na działanie uspokajające, a także halucynacje wywołane urojeniami w dużych dawkach. Nadużywanie difenhydraminy może powodować:
Euforia
Dysforia
Halucynacje (słuchowe, wzrokowe itp.)
Kardiopalmus
Nadmierna senność
Ciężkie zawroty głowy
Zaburzenia mowy (niewyraźna, przyspieszona mowa itp.)
Odruchowe przekrwienie skóry
Suchość w ustach i gardle
Dreszcz
Konwulsje
Niemożność oddania moczu
Wymioty
Zaburzenia ruchu
Niepokój/nerwowość
Dezorientacja
Ból brzucha
Zachwycać się
Do kogo
Śmierć

Fabuła

Difenhydramina została odkryta w 1943 roku przez dr George'a Rieveschla, byłego profesora Uniwersytetu Cincinnati. W 1946 roku lek stał się pierwszym lekiem przeciwhistaminowym lek na receptę, zatwierdzony przez amerykańską FDA. Difenhydraminę, N,N-dimetylo-(difenylometoksy)etyloaminę, zsyntetyzowano w prostej reakcji bromku benzhydrylu i 2-dimetyloaminoetanolu.

Synteza difenhydraminy (difenhydraminy)

W 1960 roku odkryto, że difenhydramina hamuje wychwyt zwrotny neuroprzekaźnika serotoniny. Odkrycie to doprowadziło do poszukiwań skutecznego leku przeciwdepresyjnego o podobnej strukturze i mniejszej liczbie skutków ubocznych, co doprowadziło do wynalezienia (Prozac), inhibitora wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Podobne poszukiwania doprowadziły wcześniej do syntezy pierwszego SSRI, zimelidyny, z bromfeniraminy, która jest również lekiem przeciwhistaminowym.

Społeczeństwo i kultura

Difenhydramina jest czasami stosowana rekreacyjnie jako induktor delirium lub jako środek wzmacniający działanie alkoholu, opiatów, dekstrometorfanu i innych środków uspokajających. Uważa się, że difenhydramina ma ograniczony potencjał nadużywania ze względu na jej potencjalnie poważne skutki uboczne i ograniczone efekty euforyczne i nie jest substancją kontrolowaną (w USA). Od 2002 roku amerykańska FDA wymaga specjalnych etykiet ostrzegawczych dla niektórych produktów zawierających difenhydraminę, ponieważ difenhydramina często występuje w próbki pośmiertne zebrane podczas dochodzeń w sprawach nagłej śmierci niemowląt; lek może odgrywać rolę w tych zdarzeniach.
Difenhydramina jest substancją zakazaną i kontrolowaną w Republice Zambii. Podróżnym nie wolno wwozić tego leku do kraju. Kilku Amerykanów zostało zatrzymanych przez Zambijską Komisję ds. egzekwowania prawa ds. narkotyków za posiadanie Benadrylu i innych dostępnych bez recepty leków zawierających difenhydraminę.