Jaka jest przewaga oddychania przez nos nad oddychaniem? Znaczenie oddychania. Narządy układu oddechowego; drogi oddechowe, powstawanie głosu. Choroby dróg oddechowych - Hipermarket Wiedzy. Pytania na początku akapitu

Odpowiedzi do podręczników szkolnych

Oddychanie płucne zapewnia wymianę gazową pomiędzy powietrzem a krwią. Oddychanie tkanek powoduje wymianę gazową pomiędzy komórkami krwi i tkanek. Istnieje oddychanie komórkowe, które zapewnia wykorzystanie tlenu przez komórki do utleniania substancji organicznych, uwalniając energię wykorzystywaną do ich funkcji życiowych.

2. Jaka jest przewaga oddychania przez nos nad oddychaniem przez usta?

Podczas oddychania przez nos powietrze przechodzące przez jamę nosową nagrzewa się, zostaje oczyszczone z kurzu i ulega częściowej dezynfekcji, co nie ma miejsca przy oddychaniu przez usta.

3. Jak działają bariery ochronne, aby zapobiec przedostaniu się infekcji do płuc?

Droga powietrza do płuc zaczyna się od jamy nosowej. Nabłonek rzęskowy, który wyścieła wewnętrzną powierzchnię jamy nosowej, wydziela śluz, który nawilża napływające powietrze i zatrzymuje kurz. Śluz zawiera substancje, które mają negatywny wpływ na mikroorganizmy. Na górnej ścianie jamy nosowej znajduje się wiele fagocytów i limfocytów, a także przeciwciała. Rzęski nabłonka rzęskowego wydalają śluz z jamy nosowej.

Migdałki znajdujące się przy wejściu do krtani zawierają również ogromną liczbę limfocytów i fagocytów, które niszczą mikroorganizmy.

4. Gdzie znajdują się receptory odbierające zapachy?

Komórki węchowe wyczuwające zapachy znajdują się w górnej części tylnej części jamy nosowej.

5. Co należy do górnych, a co dolnych dróg oddechowych człowieka?

Górne drogi oddechowe obejmują jamę nosową, jamę ustną, nosogardło i gardło. Do dolnych dróg oddechowych - krtań, tchawica, oskrzela.

6. Jak objawia się zapalenie zatok i zapalenie zatok? Od jakich słów pochodzą nazwy tych chorób?

Objawy tych chorób są identyczne: oddychanie przez nos jest upośledzone, następuje obfite wydzielanie śluzu (ropy) z jamy nosowej, temperatura może wzrosnąć, a wydajność spada. Nazwa choroby, zapalenie zatok, pochodzi od łacińskiego słowa „sinus maxillary” (zatoka szczękowa), a frontitis pochodzi od łacińskiego „sinus frontalis” (zatoka czołowa).

7. Jakie objawy sugerują wzrost migdałków u dziecka?

U dzieci zgryz i uzębienie są nieprawidłowe, dolna szczęka rośnie, wystaje do przodu, ale nabiera „gotyckiego” kształtu. Przy tym wszystkim przegroda nosowa ulega deformacji, w wyniku czego oddychanie przez nos jest trudne.

8. Jakie są objawy błonicy? Dlaczego jest niebezpieczny dla organizmu?

Do głównych objawów błonicy zalicza się:

Stopniowy wzrost temperatury, letarg, zmniejszenie apetytu;

Na migdałkach pojawia się szaro-biały nalot;

Szyja puchnie z powodu zapalenia węzłów chłonnych;

Mokry kaszel na początku choroby, stopniowo przechodzący w szorstki, szczekający kaszel, a następnie w cichy;

Oddychanie jest głośne, trudne do wdychania;

Narastająca niewydolność oddechowa, bladość skóry, sinica trójkąta nosowo-wargowego;

Ostry niepokój, chłodny pot;

Fatalny koniec poprzedza utrata przytomności i silna bladość skóry.

Toksyna błonicza, będąca produktem odpadowym prątka błonicy, wpływa na układ przewodzący serca i mięsień sercowy. Wraz z tym pojawia się poważna i niebezpieczna choroba serca - zapalenie mięśnia sercowego.

9. Co wprowadza się do organizmu podczas leczenia surowicą przeciwbłoniczą, a co podczas szczepienia przeciwko tej chorobie?

Surowica przeciw błonicy zawiera specyficzne przeciwciała uzyskane od koni. Podczas szczepienia wstrzykuje się niewielką ilość antygenu.

Aby stworzyć odpowiednią wydajność o otolaryngologii, jako o jednym z ogniw wieloaspektowej nauki medycznej, należy przede wszystkim zapoznać się z pewnymi danymi fizjologicznymi i patologicznymi, które decydują o znaczeniu górnych dróg oddechowych w ogólnej gospodarce organizmu.
Nos i gardło zajmować w życiu człowieka miejsce szczególne i, jak się przekonamy, zasłużenie nosi miano „strażnika zdrowia”.

Uczucie zmysł węchu chroni nas przed wdychaniem powietrza zawierającego wszelkie szkodliwe zanieczyszczenia, a także w pewnym stopniu ostrzega przed spożywaniem żywności złej jakości.
Razem z tym góra Drogi oddechowe odgrywają ważną rolę w procesie wymiany gazowej. W normalnym nosie powietrze potrzebne do oddychania ulega szeregowi bardzo istotnych zmian. W kontakcie z bogato unaczynioną błoną śluzową nosa zimne powietrze atmosferyczne ulega znacznemu ogrzaniu. Ponadto, przechodząc przez kręte kanały nosowe, zostaje uwolniony od wszelkich zanieczyszczeń, czy to cząstek kurzu organicznego, nieorganicznego, czy też różnego rodzaju żywych mikroorganizmów. Zjawisko to tłumaczy się nie tylko czysto mechanicznym działaniem wilgotnej błony śluzowej nosa, ale także niewątpliwie udowodnionymi właściwościami bakteriobójczymi śluzu nosa.

Wreszcie w jamie nosowej suche powietrze atmosferyczne nasyca się niezbędną ilością wilgoci, której źródłem jest wydzielina błony śluzowej nosa i gruczołów łzowych.
Widzimy więc, że nos rzeczywiście jest narządem ochronnym dróg oddechowych.

Stąd jest to jasne wszelkiego rodzaju rzeczy zmiana normalnej drożności nosa, czy to zwężenie jego światła, czy odwrotnie, nadmierne jego rozszerzenie, nieuchronnie pociąga za sobą zaburzenie funkcji ochronnej, co znajduje odzwierciedlenie w szeregu niedociągnięć miejscowych i ogólnych Natura.

Jednak to stosunkowo Skromna rola obrońcy dróg oddechowych nie wyczerpuje funkcji nosa jako strażnika zdrowia. Aby właściwie zrozumieć jego znaczenie w życiu zdrowego i chorego organizmu, konieczne jest zapoznanie się z niektórymi cechami fizjologii oddychania.

Do prawidłowego wdrożenia wymiana gazowa Przede wszystkim konieczne jest, aby wdychane powietrze przedostając się do górnych dróg oddechowych napotykało pewien opór, gdyż tylko w takich warunkach osiągana jest odpowiednio intensywna praca mięśni oddechowych. Akt wdechu odbywa się głównie na skutek skurczu przepony i mięśni międzyżebrowych, co powodując rozciągnięcie klatki piersiowej, zmniejsza panujące w niej podciśnienie. Ta ostatnia z kolei jest siłą napędową powodującą bierną ekspansję tkanki płucnej.
Wydychanie przeprowadzone w normalnych warunkach, ponieważ ze względu na swoją wrodzoną elastyczność ustępują, gdy tylko ciśnienie w klatce piersiowej powróci do pierwotnej pozycji.

Niezbędny Pamiętaj, że w procesie oddychania nie całe powietrze wypełniające płuca ulega odnowie. Pewna jego część, tzw. powietrze zalegające, w żadnym wypadku nie może zostać wydychana z płuc. Usunięcie tej części powietrza jest możliwe tylko dzięki temu, że w momencie wdechu w klatce piersiowej powstaje podciśnienie. W tym czasie resztkowe powietrze rozprzestrzenia się w obu płucach, zanim świeże powietrze atmosferyczne zdąży przedostać się przez wąskie światło nosa, z którym się miesza.
Na oddechowy przez usta proces ten odbywa się w niewystarczającym stopniu, ponieważ wdychane powietrze nie stawia niezbędnego oporu (Wierchowski).

Stopień oporu, jaki różne części dróg oddechowych stawiają strumieniowi powietrza, określają następujące dane cyfrowe:
Opór: drogi oddechowe jako całość – 100%, górne drogi oddechowe – 54%, nos – 47,3%, gardło – 4,76%, głośnia – 1,2%, tchawica – 0,74%, układ oskrzelowo-zrazikowy – 46%.

Tym samym jama nosowa stawia największy opór strumieniowi powietrza.

Stąd Jest jasne, jak wyjątkowo ważne jest oddychanie przez nos dla procesu wymiany gazowej, ponieważ w związku z trudnością, jaką ma górny odcinek dróg oddechowych w wejściu powietrza do płuc, powstają szczególnie sprzyjające warunki do powstawania podciśnienia W skrzyni. Znaczenie tego czynnika potwierdzają nie tylko liczne obserwacje kliniczne, ale także odpowiednie badania eksperymentalne, które wykazały, że odwrócenie nosa od aktu oddychania, czyli oddychania przez usta, prowadzi przede wszystkim do zwiększenia ilości resztkowe powietrze.
Widzimy zatem, że za normalny fizjologiczny rodzaj oddychania należy uznać jedynie oddychanie przez nos.

Więc oddychaj usta, który zastępuje nosowy we wszystkich przypadkach niedrożności nosa, należy klasyfikować jako patologię.
I rzeczywiście, oddychanie przez usta powoduje szereg odchyleń od normy, zarówno lokalnych, jak i ogólnych. Oprócz bezpośredniego uszkodzenia ciała, o którym już wspomniano powyżej, z powodu utraty funkcji ochronnej nosa, obserwuje się tutaj różnego rodzaju zjawiska spowodowane niewystarczającymi ruchami oddechowymi płuc. Przede wszystkim, jak wiadomo, oddychanie przez usta ma szkodliwy wpływ na stan wierzchołków płuc, w których często obserwuje się niedodmę.

Selektywny wpływ niedostatecznego oddychania na określony obszar płuco(w tym przypadku wierzchołek) tłumaczy się tym, że górna część klatki piersiowej bierze udział w akcie oddechowym tylko podczas głębokiego oddychania. Kiedy oddech jest spokojny lub osłabiony, pracuje głównie dolna część klatki piersiowej. Konsekwencją tego jest zapadnięcie wierzchołków płuc, co przy długotrwałym utrzymywaniu się tego stanu prowadzi do niedodmy. Możliwe, że pewną rolę w tym procesie odgrywa także przewlekłe zapalenie miąższu płucnego, które rozwija się u osób oddychających przez usta na skutek drażniącego działania pyłów zawartych w powietrzu. Nie ulega wątpliwości, że takie zmiany w wierzchołkach płuc występują dość często u osób z trudnościami w oddychaniu przez nos i być może są interpretowane jako zagojone ogniska pochodzenia gruźliczego.

W procesie ewolucji powstało i rozwinęło się oddychanie przez nos u ludzi. Dlaczego musisz oddychać przez nos?

Oddychanie przez nos

Oddychanie przez nos ma kilka zalet. Należą do nich:

  1. Ogrzewanie zimnego wdychanego powietrza. Jeśli oddychasz przez usta, zwiększa się prawdopodobieństwo przeziębienia w okresie jesienno-zimowym.
  2. Dezynfekcja śluzem nosa. Wydzieliny zawierają przeciwciała i enzymy, które skutecznie zwalczają wirusy.
  3. Dodatkowa ochrona immunologiczna. Migdałek gardłowy znajduje się w nosogardzieli, a tkanka limfatyczna pełni rolę bariery odpornościowej.

Kiedy osoba oddycha przez usta, powietrze natychmiast dostaje się do gardła. Jeśli jest zimno, może rozwinąć się odruchowy kaszel, a czasem nawet skurcz krtani. Jest to typowe dla małych dzieci i osób z zaburzeniami metabolizmu wapnia.


Pierwszą barierą, na jaką napotykają mikroorganizmy oddychając przez usta, są migdałki. Ślina ma również właściwości przeciwdrobnoustrojowe, ale jej możliwości są ograniczone. Podczas oddychania przez nos stopień ochrony jest wyraźniejszy, a prawdopodobieństwo rozwoju choroby w przypadku zakażenia wirusami jest mniejsze.

Dodatkowo podczas oddychania przez nos powietrze jest oczyszczane z kurzu i innych cząstek osadzających się na kosmkach i ściankach nosa. Z tych powodów musisz prawidłowo oddychać przez nos.

Patologia oddychania przez nos

W niektórych sytuacjach oddychanie przez nos jest zakłócone. Dzieje się tak w przypadku następujących chorób:

  • Skrzywienie przegrody nosowej.
  • Migdałki drugiego lub trzeciego stopnia.
  • Alergiczny nieżyt nosa z ciężkim obrzękiem błony śluzowej.
  • Polipy nosa.

Oddychanie przez nos może pozostać częściowo lub całkowicie zaniknąć. Pacjent musi wdychać powietrze przez usta. W takim przypadku zostaną odnotowane następujące objawy:

  • Częste zapalenie gardła i migdałków, zapalenie ucha.
  • Ból głowy.
  • Upośledzony zmysł węchu.
  • Chrapać.

U dzieci oddychanie przez usta z migdałkami prowadzi do powstania charakterystycznej twarzy „migdałkowej”. Ta cecha uniemożliwia im także prawidłowy rozwój i uprawianie sportu.

U dorosłych zaburzenia oddychania przez nos prowadzą do ograniczenia aktywności fizycznej i problemów zdrowotnych.

Pomiędzy układem oddechowym a krwionośnym?
4. Jakie są funkcje jamy nosowej, krtani, tchawicy i oskrzeli głównych?
5. Jak powstaje głos i dźwięki mowy?
6. Co to jest zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych, zapalenie migdałków?

Znaczenie oddychania.

Człowiek może obejść się bez jedzenia przez kilka tygodni, bez wody przez kilka dni, bez powietrza tylko przez kilka minut. Składniki odżywcze są magazynowane w organizmie, podobnie jak woda, ale dopływ świeżego powietrza jest ograniczony objętościowo płuca. Dlatego konieczna jest jego ciągła aktualizacja. Dzięki wentylacji płuc utrzymują mniej więcej stały skład gazowy, niezbędny do przedostania się tlenu do krwi i usunięcia z krwi dwutlenku węgla, innych produktów rozpadu gazowego i pary wodnej.

Z poprzednich rozdziałów wiemy, co dzieje się z tkankami, gdy dostarcza się do nich niewystarczającą ilość tlenu: funkcja tkanek zostaje upośledzona, ponieważ zatrzymuje się rozkład i utlenianie substancji organicznych, przestaje wydzielać się energia, a komórki, pozbawiony dopływu energii, umiera.

Oddychanie to wymiana gazów pomiędzy komórkami a otoczeniem. U ludzi wymiana gazowa składa się z czterech etapów:

1) wymiana gazów pomiędzy powietrzem a płucami;

2) wymiana gazów pomiędzy płucami a krwią;

3) transport gazów przez krew;

4) wymiana gazowa w tkankach.

Układ oddechowy realizuje tylko pierwszą część wymiany gazowej. Za resztę odpowiada układ krwionośny. Istnieje głęboki związek pomiędzy układem oddechowym i krążeniowym. Wyróżnia się oddychanie płucne, które zapewnia wymianę gazową pomiędzy powietrzem i krwią, oraz oddychanie tkankowe, które zapewnia wymianę gazową pomiędzy krwią i komórkami tkankowymi.

Oprócz zapewnienia wymiany gazowej narządy oddechowe pełnią jeszcze dwie ważne funkcje: Funkcje: uczestniczą w termoregulacji i tworzeniu głosu. Kiedy oddychasz, woda odparowuje z powierzchni płuc, co chłodzi krew i całe ciało. Ponadto płuca wytwarzają prądy powietrza, które wibrują struny głosowe krtani.

Budowa i funkcja narządów oddechowych człowieka (ryc. 59). Narządy dostarczające powietrze do pęcherzyków płucnych nazywane są drogami oddechowymi. Górne drogi oddechowe: jama nosowa i ustna, nosogardło, gardło. Dolne drogi oddechowe: krtań, tchawica, oskrzela.

Oddział oskrzeli wielokrotnie, tworząc drzewo oskrzelowe. Przez nie powietrze dociera do pęcherzyków płucnych, gdzie następuje wymiana gazowa. Każde z płuc zajmuje hermetycznie zamkniętą część jamy klatki piersiowej. Pomiędzy nimi jest serce. Płuca pokryte są błoną zwaną opłucną płucną.

Jama nosowa składa się z kilku krętych kanałów, podzielonych solidną przegrodą na część lewą i prawą (ryc. 60). Wewnętrzna powierzchnia jamy nosowej jest pokryta nabłonkiem rzęskowym. Wydziela śluz, który nawilża napływające powietrze i zatrzymuje kurz. Śluz zawiera substancje, które mają szkodliwy wpływ na mikroorganizmy. Rzęski nabłonka rzęskowego wydalają śluz z jamy nosowej.

Przez ściany jamy nosowej przebiega gęsta sieć naczyń krwionośnych. Gorąca krew tętnicza przemieszcza się w nich w stronę wdychanego zimnego powietrza i je ogrzewa.

Na górnej ścianie jamy nosowej znajduje się wiele fagocytów i limfocytów, a także przeciwciał (patrz § 18).

W tylnej części jamy nosowej znajdują się komórki węchowe wyczuwające zapachy. Pojawienie się ostrego zapachu prowadzi do odruchowego wstrzymania oddechu.

Tym samym górne drogi oddechowe pełnią ważne funkcje: ogrzewają, nawilżają i oczyszczają powietrze, a także chronią organizm przed szkodliwym wpływem powietrza.

Z jamy nosowej powietrze dostaje się do nosogardzieli, a następnie do gardła, z którym komunikuje się jama ustna.

Dlatego człowiek może oddychać zarówno przez nos, jak i usta. Podczas oddychania przez nos powietrze w jamie nosowej nagrzewa się, zostaje oczyszczone z kurzu i częściowo zdezynfekowane, co nie ma miejsca przy oddychaniu przez usta. Ale łatwiej jest oddychać przez usta, dlatego zmęczeni ludzie instynktownie oddychają przez usta.



Z gardła powietrze dostaje się do krtani.

Wejście do tchawicy rozpoczyna się przez krtań (ryc. 61). Jest to szeroka tuba, zwężona w środku i przypominająca klepsydrę. Krtań składa się z chrząstki. Pokryta jest z przodu i po bokach chrząstką tarczowatą. U mężczyzn wystaje nieco do przodu, tworząc jabłko Adama.

Wąska część krtani zawiera struny głosowe. Są ich dwie pary, ale tylko jedna, dolna para, zajmuje się produkcją wokalną. Więzadła mogą zbliżać się do siebie i rozciągać, to znaczy zmieniać kształt szczeliny, która tworzy się między nimi. Kiedy dana osoba oddycha spokojnie, więzadła są rozdzielone. Podczas głębokiego oddychania oddalają się jeszcze bardziej; podczas śpiewania i mówienia zamykają się, pozostawiając jedynie wąską szczelinę, której krawędzie wibrują. Są źródłem drgań dźwięku, od których zależy wysokość głosu. U mężczyzn więzadła są dłuższe i grubsze, ich wibracje dźwiękowe mają niższą częstotliwość, a zatem męski głos jest niższy. Dzieci i kobiety mają cieńsze i krótsze więzadła, dlatego ich głos jest wyższy.



Dźwięki powstające w krtani wzmacniane są przez rezonatory – zatoki przynosowe – wypełnione powietrzem jamy znajdujące się w kościach twarzy (ryc. 62). Pod wpływem strumienia powietrza ściany tych wnęk lekko wibrują, w wyniku czego dźwięk intensyfikuje się i nabiera dodatkowych odcieni. Określają barwę głosu.

Dźwięki wydawane przez struny głosowe nie są mową. Artykułowane dźwięki mowy powstają w jamie ustnej i nosie, w zależności od położenia języka, warg, szczęk i rozkładu przepływów dźwiękowych. Praca wymienionych narządów podczas wymawiania dźwięków artykułowanych nazywa się artykulacją.

Prawidłowa artykulacja kształtuje się szczególnie łatwo w wieku od jednego do pięciu lat, kiedy dziecko opanowuje swój język ojczysty. Komunikując się z małymi dziećmi, nie ma potrzeby seplenienia ani kopiowania ich nieprawidłowej wymowy, ponieważ prowadzi to do utrwalenia błędów i zaburzenia rozwoju mowy.

Tchawica i oskrzela główne.

Z krtani powietrze dostaje się do tchawicy. Jest to dość szeroka rurka, która składa się z chrzęstnych półpierścieni z miękką stroną zwróconą w stronę przełyku, która z tyłu przylega do tchawicy (patrz ryc. 59, A).

Wewnętrzna ściana tchawicy pokryta jest nabłonkiem rzęskowym. Wibracje jego rzęs usuwają cząsteczki kurzu z płuc do gardła. Nazywa się to procesem samooczyszczania płuc. Poniżej tchawica rozgałęzia się na dwa główne oskrzela - prawy i lewy. Oskrzela mają chrzęstne pierścienie, które chronią je przed zapadnięciem się w trakcie inhalacja. W małych oskrzelach zamiast pierścieni pozostają małe płytki chrzęstne, a w najmniejszych oskrzelach, oskrzelikach, są one nieobecne.

Choroby zakaźne i przewlekłe dróg oddechowych.

Zatoki przynosowe. Niektóre kości czaszki posiadają jamy powietrzne – zatoki. W kości czołowej znajduje się zatoka czołowa, w szczęce zatoka szczękowa (ryc. 62).

Grypa, ból gardła, ostra infekcja dróg oddechowych (ostra choroba układu oddechowego) może powodować zapalenie błony śluzowej zatok przynosowych. Najczęściej zajęte są zatoki szczękowe. Ich zapalenie to zapalenie zatok. Często występuje zapalenie zatok czołowych - zapalenie zatok czołowych. W przypadku zapalenia zatok i zapalenia zatok czołowych dochodzi do naruszenia oddychania przez nos, uwalniania śluzu z jamy nosowej, często ropnej. Czasami temperatura wzrasta. Wydajność danej osoby spada. Wymagane jest leczenie u otolaryngologa, specjalisty zajmującego się leczeniem osób z chorobami ucha, nosa i gardła.

Migdałki.

Z jamy nosowej powietrze dostaje się do nosogardzieli, następnie do gardła i krtani. Migdałki znajdują się za podniebieniem miękkim oraz przy wejściu do przełyku i krtani. Zbudowane są z tkanki limfatycznej podobnej do tej występującej w węzłach chłonnych. Migdałki zawierają wiele limfocytów i fagocytów, które wyłapują i niszczą drobnoustroje, ale czasami same ulegają zapaleniu, obrzękowi i bolesności. Występuje przewlekła choroba - zapalenie migdałków.

Migdałki to guzowaty rozrost tkanki limfatycznej na wyjściu z jamy nosowej do nosogardzieli. Czasami (ryc. 63) powiększone migdałki blokują przepływ powietrza i oddychanie przez nos staje się trudne.

Zapalenie migdałków i powiększone migdałki należy leczyć w odpowiednim czasie: chirurgicznie lub zachowawczo (tj. Bez operacji).

Błonica jest chorobą zakaźną przenoszoną drogą kropelkową. Błonica najczęściej dotyka dzieci, ale chorują na nią także dorośli. Zaczyna się jak zwykły ból gardła. Temperatura ciała wzrasta, na migdałkach pojawiają się szaro-białe blaszki. Szyja puchnie z powodu zapalenia węzłów chłonnych (ryc. 64, B).


Czynnikiem sprawczym błonicy jest prątek błonicy. Produktem jego życiowej aktywności jest toksyczna substancja - toksyna błonicza, która wpływa na układ przewodzący serca i mięsień sercowy. Występuje poważna i niebezpieczna choroba serca - zapalenie mięśnia sercowego.

Treść lekcji notatki z lekcji i ramki pomocnicze prezentacja lekcji technologie interaktywne akcelerator metody nauczania Ćwiczyć testy, testowanie zadań i ćwiczeń online, prace domowe, warsztaty i szkolenia, pytania do dyskusji na zajęciach Ilustracje materiały wideo i audio fotografie, obrazy, wykresy, tabele, diagramy, komiksy, przypowieści, powiedzenia, krzyżówki, anegdoty, dowcipy, cytaty Dodatki streszczenia ściągawki wskazówki dla ciekawych artykułów (MAN) literatura podstawowy i dodatkowy słownik terminów Udoskonalanie podręczników i lekcji poprawianie błędów w podręczniku, zastępowanie przestarzałej wiedzy nową Tylko dla nauczycieli plany kalendarzowe programy szkoleniowe zalecenia metodyczne

Podczas oddychania przez nos powietrze przepływa z większym oporem niż przy oddychaniu przez usta, dlatego podczas oddychania przez nos zwiększa się praca mięśni oddechowych i oddech staje się głębszy. Powietrze atmosferyczne przechodzące przez nos zostaje ogrzane, nawilżone i oczyszczone. Ocieplenie następuje na skutek ciepła wydzielanego przez krew przepływającą przez dobrze rozwinięty układ naczyń krwionośnych błony śluzowej nosa. Kanały nosowe mają złożoną krętą strukturę, co zwiększa powierzchnię błony śluzowej, z którą styka się powietrze atmosferyczne.

W nosie wdychane powietrze ulega oczyszczeniu, a cząsteczki kurzu o średnicy większej niż 5-6 mikronów są wychwytywane w jamie nosowej, a mniejsze przedostają się do niżej położonych odcinków. Jama nosowa wydziela dziennie 0,5-1 litra śluzu, który przemieszcza się w tylnych dwóch trzecich jamy nosowej z prędkością 8-10 mm/min, a w przedniej jednej trzeciej - 1-2 mm/min. Co 10 minut przez skórę przechodzi nowa warstwa śluzu zawierającego substancje bakteriobójcze (lizozym, wydzielnicza immunoglobulina A).

Jama ustna ma największe znaczenie dla oddychania u niższych zwierząt (płazy, ryby). U człowieka oddychanie przez usta następuje podczas intensywnej rozmowy, szybkiego chodzenia, biegania lub innej intensywnej aktywności fizycznej, kiedy zapotrzebowanie na powietrze jest duże; na choroby nosa i nosogardzieli.

Oddychanie przez usta u dzieci w pierwszych sześciu miesiącach życia jest prawie niemożliwe, ponieważ duży język wypycha nagłośnię do tyłu.

Wymiana gazowa w płucach.

Mieszanka gazowa w pęcherzykach płucnych biorąca udział w wymianie gazowej nazywana jest zwykle powietrzem pęcherzykowym lub mieszaniną gazów pęcherzykowych. Zawartość tlenu i dwutlenku węgla w pęcherzykach płucnych zależy przede wszystkim od poziomu wentylacji pęcherzyków płucnych i intensywności wymiany gazowej.

Pozostała część mieszaniny gazów pęcherzykowych składa się z azotu i bardzo małej ilości gazów obojętnych.

Powietrze atmosferyczne zawiera:

20,9 obr. % tlenu,

0,03 obr. % dwutlenek węgla,

79,1 obr. % azotu.

Wydychane powietrze zawiera:

16 wyd. % tlenu,

4,5 obr. % dwutlenek węgla,

79,5 obr. % azotu.

Skład powietrza pęcherzykowego podczas normalnego oddychania pozostaje stały, ponieważ przy każdym wdechu odnawiana jest tylko 1/7 powietrza pęcherzykowego. Ponadto wymiana gazowa w płucach zachodzi w sposób ciągły podczas wdechu i wydechu, co pomaga wyrównać skład mieszaniny pęcherzykowej.

Ciśnienie cząstkowe gazów w pęcherzykach płucnych wynosi: 100 mm Hg. dla O 2 i 40 mm Hg. dla CO2. Ciśnienia parcjalne tlenu i dwutlenku węgla w pęcherzykach płucnych zależą od stosunku wentylacji pęcherzykowej do perfuzji płuc (przepływu krwi włośniczkowej). U zdrowej osoby w spoczynku stosunek ten wynosi 0,9-1,0. W warunkach patologicznych równowaga ta może ulegać znaczącym zmianom. Wraz ze wzrostem tego stosunku wzrasta ciśnienie cząstkowe tlenu w pęcherzykach płucnych, a ciśnienie cząstkowe dwutlenku węgla maleje i odwrotnie.

Wentylacja normalna – ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla w pęcherzykach płucnych utrzymuje się w granicach 40 mm Hg.

Hiperwentylacja to wzmożona wentylacja, która przekracza zapotrzebowanie metaboliczne organizmu. Ciśnienie cząstkowe dwutlenku węgla jest mniejsze niż 40 mm Hg.

Hipowentylacja to zmniejszona wentylacja w stosunku do potrzeb metabolicznych organizmu. Ciśnienie cząstkowe CO2 wynosi ponad 40 mm Hg.

Wentylacja wzmożona to każde zwiększenie wentylacji pęcherzykowej w stosunku do poziomu spoczynkowego, niezależnie od ciśnienia parcjalnego gazów w pęcherzykach płucnych (np. podczas pracy mięśni).

Eipnea to normalna wentylacja w spoczynku, której towarzyszy subiektywne poczucie komfortu.

Hiperpnea to wzrost głębokości oddechu, niezależnie od tego, czy częstość oddechów jest zwiększona, czy zmniejszona.

Tachypnea to zwiększenie częstości oddechów.

Bradypnea to zmniejszenie częstości oddechów.

Bezdech to zatrzymanie oddechu spowodowane brakiem pobudzenia ośrodka oddechowego (np. przy hipokapni).

Duszność to nieprzyjemne, subiektywne uczucie duszności lub trudności w oddychaniu (duszność).

Orthopnea to ciężka duszność związana z zastojem krwi w naczyniach włosowatych płuc w wyniku niewydolności serca. W pozycji poziomej stan ten ulega pogorszeniu i dlatego takim pacjentom trudno jest się położyć.

Asfiksja to zatrzymanie lub depresja oddechu, związana głównie z paraliżem ośrodka oddechowego. Wymiana gazowa zostaje gwałtownie zakłócona: obserwuje się niedotlenienie i hiperkapnię.

Dyfuzja gazów w płucach.

Ciśnienie cząstkowe tlenu w pęcherzykach płucnych (100 mmHg) jest znacznie wyższe niż ciśnienie tlenu w krwi żylnej wpływającej do naczyń włosowatych płuc (40 mmHg). Gradient ciśnienia cząstkowego dwutlenku węgla jest skierowany w przeciwnym kierunku (46 mm Hg na początku naczyń włosowatych płuc i 40 mm Hg w pęcherzykach płucnych). Te gradienty ciśnienia są siłą napędową dyfuzji tlenu i dwutlenku węgla, tj. wymiana gazowa w płucach.

Zgodnie z prawem Ficka strumień rozproszony jest wprost proporcjonalny do gradientu stężeń. Współczynnik dyfuzji dla CO2 jest 20-25 razy większy niż dla tlenu. Przy wszystkich innych czynnikach dwutlenek węgla dyfunduje przez określoną warstwę ośrodka 20–25 razy szybciej niż tlen. Dlatego wymiana CO 2 w płucach zachodzi w miarę całkowicie, pomimo niewielkiego gradientu ciśnienia parcjalnego tego gazu.

Ponieważ każda czerwona krwinka przechodzi przez naczynia włosowate płuc, czas, w którym możliwa jest dyfuzja (czas kontaktu) jest stosunkowo krótki (około 0,3 s). Jednak ten czas wystarczy, aby napięcie gazów oddechowych we krwi i ich ciśnienie parcjalne w pęcherzykach płucnych prawie się wyrównały.

Zdolność dyfuzyjną płuc, podobnie jak wentylację pęcherzykową, należy rozpatrywać w odniesieniu do perfuzji (dopływu krwi) do płuc.