☰

Pigułki antykoncepcyjne. Tabletki antykoncepcyjne: jednofazowe, dwufazowe i trójfazowe

Większość osób, ze względu na brak wiedzy z zakresu medycyny, uważa leki hormonalne za coś strasznego, co niesie ze sobą ogromne ilości (od przyrostu masy ciała po znaczny wzrost włosów). Takie obawy są bezpodstawne. Przykładem są pigułki hormonalne dla kobiet. Leki te są szeroko rozpowszechnione i skuteczne w stosowaniu. Czym są hormony, dlaczego się je bierze i które z nich są najlepsze, omówiono w artykule.

Leki hormonalne obejmują syntetyczne hormony lub hormonoidy (substancje o podobnych właściwościach). Hormony produkowane są przez gruczoły układu hormonalnego. Dostając się do krwi, rozprzestrzeniają się po całym organizmie i docierają do komórek docelowych, na które oddziałują bezpośrednio. Zachodzą tam specyficzne reakcje kontrolujące funkcje życiowe organizmu.

Wszystkie leki hormonalne można podzielić na następujące typy:

  • preparaty przysadki mózgowej - przedstawiciele i, co jest znane każdej kobiecie;
  • – stosowany w leczeniu niedostatecznej lub nadmiernej syntezy substancji hormonalnie czynnych;
  • środki trzustkowe (na bazie);
  • preparaty na przytarczyce;
  • hormony kory nadnerczy - glikokortykosteroidy, które w większości dziedzin medycyny stosowane są w celu łagodzenia niewydolności, procesów zapalnych i alergicznych;
  • preparaty hormonów płciowych (progestyny, androgeny);
  • sterydy anaboliczne

W jakim celu stosuje się leki hormonalne?

Leki hormonalne stosuje się w leczeniu i zapobieganiu wielu stanom patologicznym, a mianowicie:

  • jako antykoncepcja;
  • w przypadku leczenia zastępczego w okresie menopauzy i menopauzy, dotyczy to również mężczyzn z niedoborem androgenów;
  • leczenie chorób zapalnych i alergicznych;
  • terapia zastępcza w przypadku niedoboru niektórych hormonów;
  • w ramach kompleksowego leczenia procesów nowotworowych.

Żeńskie leki hormonalne stosuje się w następujących celach:

  • nieregularne miesiączki;
  • zapobieganie i leczenie anemii;
  • okres po ciąży pozamacicznej;
  • antykoncepcja poporodowa (3 tygodnie po zakończeniu laktacji);
  • terapia patologii ginekologicznych;
  • stan po aborcji.

Cechy doustnej antykoncepcji

Historia antykoncepcji sięga czasów starożytnych. Nie zastosowano wszystkiego, dopóki nie zbadano budowy steroidowych substancji hormonalnie czynnych i nie odkryto hamującego wpływu wysokich dawek hormonów płciowych na owulację. Należą do nich: przerwanie stosunku płciowego, różne przypadki moczenia w naparach i wywarach z ziół, pęcherze rybne i długotrwałe karmienie piersią.

Stosowanie hormonów zaczęto stosować w 1921 roku, kiedy austriacki profesor Haberlandt potwierdził możliwość hamowania procesu owulacji poprzez wprowadzenie ekstraktu z samych jajników. Po raz pierwszy została zsyntetyzowana w USA w 1942 r., a zastosowana w 1954 r. Minusem było to, że hormony zawarte w tabletkach zawierały wówczas znaczną dawkę substancji czynnej (kilkadziesiąt razy większą niż obecnie przyjmuje kobieta) i dlatego spowodował utratę wagi.

Nowoczesne, dobrze tolerowane środki zostały zsyntetyzowane w latach 90. XX wieku. Skuteczność leku ocenia się za pomocą Indeksu Pearla. Wskaźnik ten wyjaśnia możliwość zajścia w ciążę w ciągu 12 miesięcy regularnego stosowania leku. Indeks nowoczesnych leków hormonalnych waha się od 0,3% do 3%.

Hormonalne środki antykoncepcyjne:

  • łączny;
  • minipigułki (niepołączone);
  • leki do pilnej antykoncepcji.

Połączone środki hormonalne

COC to grupa najpopularniejszych współczesnych środków antykoncepcyjnych. Zawierają estrogeny (etynyloestradiol) i gestagen (norgestrel, lewonorgestrel, dezogestrel) – hormonoidy podobne w działaniu do żeńskich hormonów płciowych.

W zależności od dawkowania, a także stosunku gestagenów i estrogenów wyróżnia się kilka grup tabletek hormonalnych:

  1. Jednofazowe – posiadają taką samą dawkę substancji aktywnych w każdej tabletce opakowania.
  2. Dwufazowy – ilość estrogenu jest stała, a dawka gestagenu zmienia się w zależności od fazy cyklu.
  3. Trójfazowy - zmienna zawartość hormonów w składzie.

Ostatnia grupa jest uważana za najbardziej fizjologiczną. Zawiera trzy rodzaje tabletek. Ilość hormonów każdego typu zależy od fazy cyklu menstruacyjnego. Pierwsze 5 tabletek odpowiada fazie folikularnej, kolejnych 6 tabletek imituje fazę okołoowulacyjną, a pozostałych 10 imituje fazę lutealną. Ilość estrogenu w każdej tabletce jest maksymalna, natomiast poziom progestagenu stopniowo wzrasta, osiągając najwyższy poziom w trzeciej fazie cyklu.

Mechanizm akcji

Wszystkie hormonalne środki antykoncepcyjne mają na celu zapobieganie wytwarzaniu i uwalnianiu substancji czynnych, których działanie wiąże się z owulacją i zagnieżdżeniem zapłodnionego jaja w jamie macicy. Gonady zmniejszają się, jakby „zasypiały”.

Leki mają właściwość zagęszczania śluzu szyjkowego, co zapobiega przedostawaniu się znacznej liczby plemników do macicy. Ponadto następuje zmiana stanu funkcjonalnego endometrium, staje się ono cieńsze i zmniejsza się jego zdolność do przyczepienia się do siebie zapłodnionego jaja, jeśli dojdzie do poczęcia.

Opinie kobiet stosujących produkty z tej grupy potwierdzają skuteczność stosowania poniżej 35. roku życia. Opakowanie zawiera 21 tabletek tego samego koloru. Może istnieć ścisły schemat użycia, ale ma on niewielką wartość, ponieważ wszystkie tabletki mają ten sam skład. Poniżej znajduje się lista najpopularniejszych i najskuteczniejszych środków.

Lek zawiera 30 mcg i 2 mg dienogestu. Regularne przyjmowanie ma następujące cechy:

  • Indeks Pearla nie przekracza 1%;
  • ma działanie androgenne – przyjmowane przez kobiety z podwyższonym poziomem męskich hormonów;
  • normalizuje poziom cholesterolu we krwi.

Dobry produkt wyprodukowany w Niemczech. Gestagen jest reprezentowany przez gestoden (75 mcg). Dostępny w postaci drażetek. Nie zaleca się stosowania z innymi lekami, gdyż zwiększa się ryzyko krwawienia z macicy.

Produkt jest najpopularniejszym przedstawicielem grupy. Drospirenon działa jak gestagen. Właściwości są podobne do leku Janine. Oprócz obniżania poziomu cholesterolu i działania antyadrogennego, Yarina pozytywnie wpływa na kondycję skóry. To wyjaśnia, dlaczego dermatolodzy przepisują tabletki w leczeniu trądziku i trądziku.

Jest to odpowiednik Logestu. Istotnymi różnicami są kraj produkcji, kolor otoczki tabletki i nieco wyższa zawartość estrogenów w składzie.

Nazwisko tego przedstawiciela jest również stale słyszalne. Zawiera etynyloestradiol i octan cyproteronu. Produkt jest lekiem z wyboru dla kobiet, u których występuje wzmożony porost włosów, gdyż zawarty w składzie gestagen wykazuje silne działanie antyandrogenne.

Jeden z dobrze tolerowanych leków, eliminujący powstawanie obrzęków, przyrost masy ciała i wzmożony apetyt. Drospirenon wchodzący w skład preparatu posiada następujące właściwości:

  • łagodzi działanie estrogenu;
  • łagodzi objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego;
  • obniża poziom cholesterolu we krwi.

Leki jednofazowe nie kończą się na tej liście. Znacząca jest także liczba przedstawicieli:

  • Miniziston;
  • Mercilon;
  • Najcichszy;
  • Regividon;
  • Dimia;
  • Midiana.

Środki dwufazowe i trójfazowe

Eksperci wolą leki jednofazowe od przedstawicieli tych grup ze względu na mniej skutków ubocznych. Dwufazowe są rzadko stosowane, dlatego wśród nich znajdują się tabletki, których nazwy nie są znane nawet farmaceutom: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomin, Nuvelle.

Leki trójfazowe, ze względu na swój skład fizjologiczny, cieszą się większą popularnością, jednak skutki uboczne i powikłania podczas ich przyjmowania są nie mniej wyraźne. Przedstawiciel grupy będzie nazywany w następujący sposób: nazwa zaczyna się od przedrostka „trzy”. Na przykład Tri-regol, Tri-mercy, Trister, Triziston.

Tabletki mają różną barwę w zależności od fazy podawania. Takie leki należy przyjmować ściśle według schematu dołączonego do opakowania.

Zalety i wady

Nowoczesne środki antykoncepcyjne mają wiele pozytywnych właściwości, co sprawia, że ​​są szeroko stosowane:

  • szybki efekt i wysoka niezawodność;
  • zdolność samej kobiety do kontrolowania stanu swojej płodności;
  • znajomość środków;
  • niska częstość występowania skutków ubocznych;
  • łatwość użycia;
  • brak wpływu na partnera;
  • zmniejszenie możliwości rozwoju ciąży pozamacicznej;
  • pozytywny efekt w obecności łagodnych procesów nowotworowych gruczołu sutkowego;
  • zapobieganie procesom nowotworowym żeńskiego układu rozrodczego;
  • łagodzenie objawów bolesnego miesiączkowania;
  • korzystnie wpływa na stan skóry, przewodu pokarmowego i układu mięśniowo-szkieletowego.

Do negatywnych aspektów COC należy konieczność regularnego stosowania według określonego schematu, a także możliwość opóźnienia kolejnych cykli owulacyjnych po odstawieniu leku.

Przeciwwskazania

Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do przepisywania COC są ciąża, nowotwory złośliwe układu rozrodczego i gruczołów sutkowych, patologia wątroby, serca i naczyń krwionośnych, ostra zakrzepica lub zakrzepowe zapalenie żył, a także krwawienie z macicy o nieznanej etiologii.

Stany patologiczne stwarzające problemy w okresie zażywania narkotyków obejmują:

  • nadciśnienie tętnicze;
  • stan epileptyczny;
  • migrena;
  • depresja, psychoza;
  • cukrzyca dowolnego typu;
  • przewlekłe patologie wątroby;
  • astma oskrzelowa;
  • gruźlica;
  • choroba porfirynowa to patologia metabolizmu pigmentu, której towarzyszy wysoki poziom porfiryn we krwi i ich masywne wydalanie z moczem i kałem;
  • łagodne nowotwory macicy;
  • zbliżające się unieruchomienie lub operacja.

Istnieje szereg czynników zmniejszających skuteczność stosowanych produktów. Należą do nich objawy dyspeptyczne w postaci wymiotów i biegunki, przyjmowanie środków przeczyszczających, antybiotyków i leków przeciwdrgawkowych. Jeżeli w ciągu 3 godzin od przyjęcia ostatniej tabletki wystąpią wymioty i biegunka, należy przyjąć dodatkową.

Jakie są doustne środki antykoncepcyjne zawierające progestagen?

Są to leki alternatywne (minitabletki), które zawierają wyłącznie gestageny. Hormony z tej grupy potrzebne są w następujących przypadkach:

  • starsze kobiety;
  • podczas laktacji;
  • ci, którzy palą;
  • osoby, dla których COC są przeciwwskazane;
  • pacjentów z nadciśnieniem.

Progestagenowe środki antykoncepcyjne mają wyższy wskaźnik Pearla. Może osiągnąć 4%, co jest punktem ujemnym dla procesu antykoncepcji. Przedstawiciele: Lewonorgestrel, Charozetta, Ovret, Micronor.

Schemat odbioru

Tabletki należy przyjmować raz dziennie o tej samej porze. Jeżeli kobieta pominęła dawkę, powinna jak najszybciej przyjąć hormony, nawet jeśli będzie musiała przyjąć dwie tabletki jednocześnie.

Jeżeli kobieta przypomni sobie o pigułce nie później niż po 12 godzinach od momentu, w którym powinna ją zażyć, działanie antykoncepcyjne utrzymuje się, ale po upływie 12 godzin należy zastosować dodatkowe metody zabezpieczenia.

Pilne środki zaradcze

Antykoncepcję awaryjną reprezentują leki stosowane w nagłych przypadkach. Leki te zawierają znaczne dawki hormonów, które uniemożliwiają proces owulacji lub zmieniają stan funkcjonalny endometrium macicy. Najbardziej znane to Postinor, Escapelle, Ginepriston. Przypadki, w których istnieje potrzeba zażywania takich leków, powinny być tak rzadkie, jak to możliwe, ponieważ powodują one ogromny wzrost hormonów w organizmie.

Jak wybrać doustny środek antykoncepcyjny

Specjalista ocenia gospodarkę hormonalną organizmu pacjenta i określa, jaka minimalna dawka leku będzie w stanie przynieść pożądany efekt. Dawka estrogenu nie powinna być większa niż 35 mg, a dawka gestagenu (w przeliczeniu na lewonorgestrel) – 150 mcg. Lekarz zwraca także uwagę na typ konstytucyjny kobiety. Istnieją trzy główne typy:

  • z przewagą estrogenów;
  • balansować;
  • z przewagą gestagenów.

Przedstawiciele pierwszego typu nadają się do produktów, które mają zwiększoną dawkę gestagenów, trzeci - o podwyższonym poziomie składnika estrogenowego. Jeśli u kobiety występują oznaki zwiększonej ilości męskich hormonów płciowych, idealną opcją byłoby zastosowanie leków o wzmocnionym działaniu antyandrogennym.

Ginekolog ocenia także stan narządów rozrodczych pacjentki. Obfite miesiączki utrzymujące się przez długi czas, większy rozmiar macicy to czynniki zwiększające poziom estrogenów w organizmie. Skąpe miesiączki w połączeniu z hipoplazją macicy wskazują na wysoki poziom gestagenu.

Obecnie najczęściej stosowane są doustne środki antykoncepcyjne złożone jedno- i trójfazowe, które posiadają w swoim składzie niską dawkę substancji hormonalnie czynnych. Produkty te charakteryzują się taką samą skutecznością i bezpieczeństwem, jeśli przestrzegane są zasady ich stosowania. Wybór pomiędzy konkretnymi przedstawicielami dokonywany jest na podstawie każdego indywidualnego przypadku klinicznego. Potwierdzeniem prawidłowego wyboru środka antykoncepcyjnego jest brak krwawienia z macicy lub krwawej wydzieliny pomiędzy miesiączkami.

Bibliografia

  1. Położnictwo: tok wykładów. Pieczęć UMO dla edukacji medycznej. Strizhakov A.N., Davydov A.I., Budanov P.V., Baev O.R. 2009 Wydawca: Geotar-Media.
  2. Położnictwo. Przywództwo narodowe. Pieczęć UMO dla edukacji medycznej. Ailamazyan E.K., Radzinsky V.E., Kulakov V.I., Savelyeva G.M. 2009 Wydawca: Geotar-Media.
  3. Stan przedrzucawkowy: teoria i praktyka. Ailamazyan E.K., Mozgovaya E.V. 2008 Wydawca: MEDpress-inform.
  4. Zakażenie wewnątrzmaciczne: Postępowanie w czasie ciąży, porodu i okresu poporodowego. Pieczęć UMO dla edukacji medycznej. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. 2008 Wydawca: MEDpress.
  5. Zalecenia kliniczne. Położnictwo i ginekologia. Savelyeva G.M., Serov V.N., Sukhikh G.T. 2009 Wydawca: Geotar-Media.
DO zapobieganie ciąży obejmować środki i leki, które mogą zapobiec niechcianej ciąży. Ponadto środki antykoncepcyjne, w szczególności leki hormonalne, z powodzeniem stosowane są w profilaktyce i leczeniu schorzeń takich jak hirsutyzm (nadmierny owłosienie), krwotok miesiączkowy (obfite i długotrwałe miesiączki), bolesne miesiączkowanie (bolesne miesiączki). Stosowanie produktów ochronnych (prezerwatywy, nakładki dopochwowe, środki plemnikobójcze) służy również zapobieganiu infekcjom przenoszonym drogą płciową.

Rodzaje środków antykoncepcyjnych

Wszystkie środki antykoncepcyjne można podzielić na kilka grup:
  • środki hormonalne;
  • cewki antykoncepcyjne;
  • środki antykoncepcyjne z efektem plemnikobójczym;
  • środki barierowe;
  • naturalne metody.
Najskuteczniejsze z nich to hormonalne środki antykoncepcyjne.

Najnowsze środki antykoncepcyjne

Do najnowocześniejszych form antykoncepcji zalicza się krążek antykoncepcyjny, plaster hormonalny, zastrzyki hormonalne i implanty. Stosowanie tych środków charakteryzuje się długoterminową antykoncepcją i wysoką skutecznością. Doustne środki antykoncepcyjne nowej generacji zawierają minimalne dawki hormonów, co skróciło listę ich przeciwwskazań i zmniejszyło liczbę działań niepożądanych.

Hormonalne środki antykoncepcyjne

Hormonalne środki antykoncepcyjne to produkty zawierające hormony płciowe – estrogeny i gestagen. Istnieją różne formy leków hormonalnych: pigułki antykoncepcyjne, krążki dopochwowe, plastry antykoncepcyjne, implanty i zastrzyki, a także hormonalny system domaciczny.

Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem leków hormonalnych skonsultować się z lekarzem, ponieważ istnieje wiele poważnych przeciwwskazań do ich stosowania.

Działanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych opiera się na hamowaniu owulacji i zagęszczaniu wydzieliny śluzowej wydzielanej przez szyjkę macicy. Gęsty śluz nie pozwala plemnikom przedostać się do jamy macicy, a dopływ hormonów płciowych z zewnątrz uniemożliwia produkcję własnych hormonów płciowych, przez co komórka jajowa nie dojrzewa.

Tabletki antykoncepcyjne można podzielić na 2 grupy:
1. Złożone doustne środki antykoncepcyjne. Zawiera 2 hormony: estrogen i gestagen.
2. Minipigułki zawierają wyłącznie gestagen.

Złożone doustne środki antykoncepcyjne, w zależności od składu, dzielą się na jednofazowe i trójfazowe. W jednofazowych środkach antykoncepcyjnych (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon itp.) Wszystkie tabletki zawierają tę samą ilość hormonów. Trójfazowe środki antykoncepcyjne (Tri-Mercy, Triquilar, Tri-Regol) zawierają różną ilość hormonów.

Rzadziej stosuje się leki trójfazowe. Są gorzej tolerowane, mimo że swoim składem imitują zmiany zawartości hormonów płciowych w organizmie kobiety podczas cyklu menstruacyjnego. W zależności od dawki hormonu estrogenowego w leku znajdują się złożone doustne środki antykoncepcyjne o wysokiej, niskiej i mikrodawce. Obecnie częściej przepisywane są tabletki o niskiej i mikrodawce. Doustne środki antykoncepcyjne należy przyjmować codziennie, o tej samej porze.

Złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych nie należy stosować w następujących przypadkach:

  • choroby układu krążenia;
  • zaburzenia krzepnięcia krwi;
  • choroby wątroby;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • silne bóle głowy, migreny;
  • nadmierna masa ciała;

    • wiek powyżej 35 lat;
  • nowotwory złośliwe narządów płciowych i gruczołów sutkowych;
  • podwyższony poziom cholesterolu;
  • choroby pęcherzyka żółciowego;
  • wiek powyżej 40 lat;
  • okres ciąży i laktacji.
Minipigułka(Exluton, Charozetta, Micronor, Microlut, Ovret) - leki zawierające tylko jeden hormon - gestagen. Z tego powodu można je przepisać w przypadkach, gdy przyjmowanie leków złożonych jest niepożądane. Na przykład podczas karmienia piersią, ze współistniejącymi chorobami, takimi jak nadciśnienie, cukrzyca, choroby wątroby, żylaki, palenie, a także w wieku powyżej 40 lat. Minitabletki są również przeciwwskazane w przypadku nowotworów złośliwych gruczołu sutkowego, krwawienia z macicy, którego przyczyna nie jest jasna, podczas przyjmowania leków przeciwdrgawkowych i przeciwgruźliczych, chorób i zaburzeń wątroby, uszkodzenia naczyń krwionośnych mózgu i serca oraz podczas ciąży. Należy je przyjmować codziennie o tej samej porze.

Działania niepożądane podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych mogą obejmować nieregularne krwawienia, zatrzymanie płynów w organizmie i przyrost masy ciała. Ich nasilenie i częstotliwość zależą od dawki hormonu zawartego w tabletkach.

Bezpieczne środki antykoncepcyjne stosowane w okresie laktacji obejmują:

  • Minipigułka– skład zawiera wyłącznie gestageny, co zmniejsza ryzyko negatywnego wpływu na długość karmienia piersią, ilość i jakość mleka matki. Kobiety karmiące piersią mogą je przyjmować 5-6 tygodni po urodzeniu. Wadą jest częste występowanie krwawień międzymiesiączkowych - oznaka przystosowania się organizmu do leku. Przed zastosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych należy skonsultować się z lekarzem.
  • Lek do wstrzykiwań Depo-Provera, implant podskórny „Norplant” - również dzięki swojemu składowi nie wpływają na laktację i są bardzo skuteczne. Mają długi okres antykoncepcji – 5 lat w przypadku implantu podskórnego i 12 tygodni w przypadku Depo-Provera. Wadą tej metody jest to, że jest przepisywany i podawany wyłącznie przez lekarza. Skutki uboczne są takie same jak w przypadku leków zawierających wyłącznie gestageny. Przez pierwsze 2 tygodnie należy stosować dodatkowe metody antykoncepcji.
  • Urządzenia wewnątrzmaciczne– nie wpływają na karmienie piersią, są przepisywane na okres do 5 lat i zaczynają działać natychmiast po podaniu. Wady tej metody: możliwe nieprzyjemne odczucia w podbrzuszu podczas karmienia, obfite i bolesne miesiączki w pierwszych miesiącach stosowania. Nie można ich stosować, jeśli kobieta przed ciążą lub po ciąży cierpiała na choroby zapalne macicy i przydatków. Zakładanie i usuwanie przez lekarza.
  • Barierowe metody antykoncepcji(prezerwatywa, diafragma) - dość skuteczny w okresie laktacji, jeśli przestrzegane są zasady stosowania. Nie wpływaj na zdrowie dziecka, ilość i skład mleka matki.
  • Środki plemnikobójcze– można stosować także w okresie karmienia piersią, ze względu na działanie miejscowe, nie wpływa na mleko matki; Całkiem skuteczny przy prawidłowym użyciu - możesz go używać samodzielnie, bez dodatkowych środków.

Antykoncepcja dla kobiet po 45 roku życia

Perimenopauza (lub menopauza) to okres w życiu kobiety po 45-49 latach. Obejmuje okres okołomenopauzalny – przejście do menopauzy oraz dwa lata po ostatniej miesiączce.

Osoby w wieku powyżej 45 lat charakteryzują się stopniowym pogorszeniem funkcji jajników i spadkiem zdolności do poczęcia. Mimo to prawdopodobieństwo nieplanowanej ciąży pozostaje dość wysokie, zwłaszcza jeśli zachowane zostaną regularne cykle menstruacyjne. Dlatego antykoncepcja jest szczególnie istotna w tym okresie. Ciąża w tym wieku wiąże się z dużym ryzykiem powikłań, takich jak poronienie, gestoza, nieprawidłowe umiejscowienie łożyska. Poród i okres poporodowy są trudniejsze, a zachorowalność i śmiertelność dzieci większa. Ważną rolę odgrywają także choroby współistniejące u kobiet – choroby układu krążenia, układu pokarmowego, wątroby, układu moczowego, najczęściej o charakterze przewlekłym.

Ważne jest, aby stosować antykoncepcję nie tylko do czasu menopauzy (kiedy miesiączka całkowicie ustanie). Zaleca się kontynuację stosowania leku przez 2 lata, jeśli menopauza wystąpiła po 45. roku życia i przez 1 rok, jeśli menopauza wystąpiła po 50. roku życia.

Wybór metody antykoncepcji w tym wieku jest dość trudny i przeprowadzany jest wyłącznie w porozumieniu z lekarzem. Konieczne jest przeprowadzenie badania w celu zidentyfikowania ewentualnych przeciwwskazań dla danej metody.

  • Bariera oznacza(prezerwatywy) - bezpieczne w użyciu, jednak dość często powodują pewne niedogodności. Chemiczne środki plemnikobójcze są również szeroko stosowane nie tylko ze względu na działanie antykoncepcyjne - mogą redukować zjawisko suchości pochwy, co jest ważne u kobiet w okresie okołomenopauzalnym.
  • Urządzenia wewnątrzmaciczne są często przeciwwskazane w tym wieku ze względu na dużą liczbę chorób ciała i szyjki macicy. Jeśli nie ma przeciwwskazań do stosowania, należy preferować cewki wytwarzające hormony (Mirena), ponieważ mają one nie tylko działanie antykoncepcyjne, ale także terapeutyczne - w przypadku krwotoku miesiączkowego (krwawienia z macicy) zmniejszają objętość miesiączki utratę krwi, pomagają zapobiegać chorobom zapalnym narządów płciowych i zmniejszają ryzyko rozwoju anemii z niedoboru żelaza.
  • Leki hormonalne– Z powodzeniem stosuje się środki progestynowe typu minitabletki, Depo-Provera, Norplant. Nie mają wpływu na krzepnięcie krwi, metabolizm lipidów ani na czynność wątroby. Stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych jest dość ograniczone. Stosuje się je tylko wtedy, gdy kobieta nie pali (palenie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do ich stosowania) i nie występują inne czynniki ryzyka rozwoju zakrzepicy i choroby niedokrwiennej serca. Preferowane są leki o małych dawkach, takie jak Logest, Mercilon.
  • Sterylizacja jest najbardziej niezawodną metodą antykoncepcji, jednak jest rzadko stosowana, ponieważ jest to metoda dość inwazyjna i wymaga operacji.
  • Awaryjna antykoncepcja w wieku 45 lat stosuje się go niezwykle rzadko, ponieważ stosowanie dużych dawek hormonów powoduje poważne działania niepożądane.
Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Ciąża po trzydziestu pięciu latach jest często niepożądana i według statystyk w połowie przypadków zostaje sztucznie przerwana. Aborcja jest niebezpieczna dla zdrowia kobiety, dlatego ważne jest, aby wybrać niezawodny sposób zapobiegania poczęciu. Za najskuteczniejszą metodę uważa się antykoncepcję doustną. Do wyboru tabletek antykoncepcyjnych po 35 latach należy podchodzić szczególnie ostrożnie. Nie wszystkie leki nadają się do ochrony w tym wieku; wiele leków ma przeciwwskazania. Jak wybrać odpowiednie pigułki? Jakie inne metody można zastosować? Powinna o tym wiedzieć każda kobieta dbająca o swoje zdrowie.

Specjalista pomoże Ci indywidualnie wybrać lek

Apteki oferują ogromną liczbę odmian tabletek chroniących przed poczęciem. W takiej różnorodności łatwo się pogubić. Pierwszą rzeczą, o której należy pamiętać: leki są podzielone na dwie duże grupy:

  • połączone (COC);
  • mini napój.

Jaka jest różnica między tego typu tabletami? Różnią się treścią i zasadą działania. Każdy typ jest odpowiedni dla określonej grupy wiekowej i ma swoje przeciwwskazania. Naturalnie wyczerpujące informacje na temat leków można uzyskać tylko od specjalisty: przygotuj swoje pytania do swojego ginekologa.

COC: rodzaje i zasada działania

COC zawierają syntetyczne analogi progestagenu i estrogenu. Leki dzieli się na grupy fazowe w zależności od zmienności składników zawierających hormony:

  • Jednofazowy. Zawartość obu hormonów nie zmienia się w każdym opakowaniu.
  • Dwufazowe. Ilość estrogenu w każdej tabletce jest taka sama, ale ilość progestagenu różni się w zależności od cykli.
  • Trójfazowy. Opakowanie zawiera tabletki o różnej zawartości hormonów. Dawka zmienia się trzy razy na cykl.

Istnieje inna klasyfikacja COC: według ilościowego wskaźnika substancji czynnych. Istnieją trzy rodzaje doustnych hormonalnych środków antykoncepcyjnych:

Jak COC „działają”? Mechanizm jest prosty: blokują owulację poprzez hamowanie hormonów luteinizujących i folikulotropowych. Główna funkcja jajników jest również zablokowana, zmienia się błona śluzowa macicy i gęstnieje śluz w kanale szyjki macicy. Złożone środki antykoncepcyjne „działają” na wszystkich frontach. Dzięki tabletkom droga plemników jest utrudniona, a implantacja staje się niemożliwa. Ta zasada działania jest kluczem do 100% skuteczności tabletek (oczywiście, jeśli nie zostanie naruszony schemat dawkowania).

Co to jest minipigułka

Główna różnica między minipigułką a COC polega na tym, że zawiera ona tylko jeden hormon. Substancją czynną tabletek jednoskładnikowych jest progestagen. Minipigułki nie wpływają na cały układ rozrodczy, ale na pewne jego obszary. Pod wpływem tabletek zmienia się struktura endometrium. Staje się luźny, co zmniejsza możliwość zagnieżdżenia do zera. Zmiany dotyczą również płynu szyjkowego. W połowie cyklu zauważalny jest spadek objętości śluzu, jego lepkość pozostaje taka sama we wszystkich fazach. Wysoka lepkość płynu szyjkowego jest konieczna, aby stworzyć nieodpowiednie warunki dla ruchu plemników. Minipigułka może również blokować owulację, ale blokada ta występuje tylko w połowie przypadków. Jednocześnie pigułki są uważane za skuteczne, ponieważ nawet w przypadku owulacji implantacja jest niemożliwa z powodu różnych zmian w organizmie.

Minipigułki są popularne wśród kobiet, które niedawno urodziły dzieci. Zalety leków obejmują ich zgodność z laktacją. Minipigułki dają kobiecie, która niedawno została mamą, pewność, że do nowej ciąży nie dojdzie, dopóki organizm nie wyzdrowieje. Minitabletki mogą stosować nie tylko kobiety karmiące piersią: ginekolog przepisuje takie środki antykoncepcyjne, jeśli istnieją przeciwwskazania do stosowania COC.

Tablety dla grupy wiekowej „35+”

Od 35. roku życia układ rozrodczy kobiet zaczyna stopniowo zanikać. Produkcja dwóch ważnych hormonów przez jajniki – estrogenu i progesteronu – jest zmniejszona. Po tym kamieniu milowym choroby przewlekłe ulegają pogorszeniu, wzrasta ryzyko zakrzepicy i wzrasta prawdopodobieństwo problemów z sercem. Aby nie zaszkodzić własnemu zdrowiu, należy odpowiedzialnie podejść do wyboru środków antykoncepcyjnych. Ważne jest, aby pigułki mające na celu zapobieganie poczęciu były:

Preferowane powinny być leki najnowszej generacji. Ich ulepszona formuła minimalizuje prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych. Tabletki takie zapewniają maksymalną ochronę przed nieplanowaną ciążą, co jest szczególnie ważne po 35. roku życia.

Jeśli chodzi o dawkowanie hormonów w lekach, kobietom w tej kategorii wiekowej zaleca się przyjmowanie COC w małych dawkach. Im mniej hormonów zawierają tabletki, tym większa jest ich tolerancja, co ma znaczenie w przypadku rozpoczęcia procesów zanikania układu rozrodczego. Minimalna dawka hormonów po 35. roku życia wynosi 20 mcg. Ta ilość jest zawarta w złożonych doustnych środkach antykoncepcyjnych z mikrodawkami, ale są one rzadko przepisywane, ponieważ nadają się do ochrony młodych dziewcząt. Zazwyczaj stosuje się tabletki mikrodawkowe, jeśli z jakichś powodów kobieta po 35. roku życia nie może wybrać leku z grupy COC o małej dawce.

Leki zawierające dużą zawartość hormonów można przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Często są przepisywane kobietom w wieku 35+. W tym wieku dają o sobie znać choroby układu rozrodczego, hormony się rozluźniają. Antykoncepcja pomaga uporać się z takimi problemami.

Cechy wyboru hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Doboru tabletek antykoncepcyjnych powinien dokonać lekarz. Przepisanie leków poprzedzone jest wywiadem i różnymi badaniami. Tylko w ten sposób ginekolog może określić, które tabletki będą nie tylko skuteczne, ale i bezpieczne. Przy przepisywaniu środków antykoncepcyjnych decydujące znaczenie mają:

  • badanie poziomu cukru we krwi;
  • test enzymów wątrobowych;
  • ocena krzepnięcia płynów krwi;
  • badanie poziomu hormonów;
  • onkocytologia;
  • badanie ultrasonograficzne gruczołów sutkowych i miednicy.

Czynnikiem determinującym jest obecność jakichkolwiek chorób przewlekłych. W przypadku niektórych chorób (na przykład problemów z wątrobą, sercem) pigułki hormonalne są zabronione, podczas gdy w przypadku innych (choroby endokrynologiczne) wręcz przeciwnie, takie leki są konieczne.

Jeśli samodzielnie wybierzesz środki antykoncepcyjne, konsekwencje mogą być smutne. Kobieta nie jest w stanie obiektywnie ocenić stanu swojego organizmu, stąd szereg skutków ubocznych: od nagłego przyrostu masy ciała po choroby spowodowane zaburzeniami hormonalnymi.

Znaczenie fenotypu w doborze tabletek

Przy przepisywaniu tabletek decydują nie tylko wyniki badań. Wyboru hormonalnych środków antykoncepcyjnych dokonuje się zawsze z uwzględnieniem konstytucjonalnego i biologicznego typu pacjentki. Decydujące są tutaj:

Ze względu na cechy konstytucjonalne i biologiczne wyróżnia się trzy grupy kobiet. Przepisując środki antykoncepcyjne, lekarz musi wziąć pod uwagę przynależność pacjentki do określonej grupy. Wyróżnia się następujące fenotypy:

  1. Dominacja estrogenów.
    Znaki: Średni/niski wzrost. Sucha skóra. Włosy cierpią z powodu suchości. Kobiecy wygląd. Przedłużająca się miesiączka, której towarzyszy znaczna wydzielina. Cykl trwa ponad 4 tygodnie. Tabletki: Niska i wysoka dawka.
  2. Zrównoważony.
    Cechy: Średni wzrost. Klatka piersiowa jest średnia, dobrze rozwinięta. Dobra kondycja skóry i włosów. Brak zjawisk przedmiesiączkowych. Miesiączka pojawia się dokładnie cztery tygodnie później i trwa pięć dni. Tabletki: COC drugiej generacji.
  3. Dominują androgeny/gestageny.
    Znaki: Wysoki. „Męskie” rysy twarzy. Niedorozwinięte piersi. Problematyczna skóra i przetłuszczające się włosy. Krótki cykl i skąpe miesiączki. W okresie przedmiesiączkowym obserwuje się silny ból w podbrzuszu. Tabletki: Zawierają składnik antyandrogenny.

Niektóre kobiety błędnie wierzą, że po ustaleniu własnego fenotypu mogą wybrać własne pigułki antykoncepcyjne. Takie podejście do wyboru hormonalnych środków antykoncepcyjnych może prowadzić do problemów zdrowotnych. Ginekolog podchodzi do problemu kompleksowo: bierze pod uwagę fenotyp, wywiad i wyniki badań.

Kiedy antykoncepcja hormonalna jest zabroniona

Doustne środki antykoncepcyjne, choć uważane za najbardziej niezawodną metodę ochrony przed niechcianym poczęciem, nie są odpowiednie dla każdego. Jeśli kobieta nie rzuciła palenia w wieku 35 lat, surowo zabrania się jej stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Nikotyna w połączeniu z wahaniami hormonalnymi zwiększa ryzyko zakrzepicy. Po trzydziestym piątym roku życia wzrasta ryzyko rozwoju patologii serca, co może ułatwić nałogowe palenie podczas przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych.

Zażywanie tabletek zawierających hormony jest zabronione, jeśli:

Na miesiąc przed planowanym zabiegiem należy przerwać przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Antybiotyki zmniejszają skuteczność antykoncepcji: ze względu na zmiany w florze jelitowej, jakie zachodzą podczas stosowania antybiotyków, hormony są mniej wchłaniane.

Zastrzyki antykoncepcyjne

O tym, że hormonalne środki antykoncepcyjne uznawane są za najskuteczniejsze, wie każdy. Jednak wiele kobiet jest zdezorientowanych koniecznością codziennego zażywania tabletek i przestrzegania harmonogramu. Jeżeli nie zastosujesz się do instrukcji, gwarancja utraci ważność. Współczesne kobiety po 35. roku życia są obarczone troską o rodzinę, budowaniem kariery i angażowaniem się w samorozwój. W takim rytmie łatwo zapomnieć o zażyciu kolejnej pigułki. Z tych powodów wiele aktywnych kobiet decyduje się na zastrzyki antykoncepcyjne.

Działanie zastrzyków opiera się na tej samej zasadzie, co leki doustne. Zastrzyki dotyczą również ochrony hormonalnej. Po zastrzykach procesy owulacyjne zostają zahamowane, szyjka macicy pogrubia się, co eliminuje ryzyko poczęcia. W porównaniu do tabletek antykoncepcyjnych zastrzyki mają szereg zalet:

  • łatwość użycia (zastrzyk podaje się raz na trzy miesiące);
  • wysoki stopień ochrony ze względu na wykluczenie siły wyższej;
  • może być stosowany w przypadku niektórych chorób kobiecych (endometrioza, mięśniaki);
  • praktycznie nie mają skutków ubocznych.

Zastrzyki może przepisać wyłącznie lekarz i on również wykonuje zastrzyki. Ta metoda ochrony jest często zalecana do stosowania po 35. roku życia. Jest odpowiednia dla kobiet z problemami sercowo-naczyniowymi.

Po zastrzykach cykl menstruacyjny jest prawie zawsze zakłócany. Po zakończeniu adaptacji wszystko wraca do normy, ale nie należy stosować tej metody ochrony przez dłuższy czas, w przeciwnym razie okres się wydłuży. Po zastrzykach często obserwuje się przyrost masy ciała: aby nie przybrać na wadze, będziesz musiał zmienić swoje nawyki żywieniowe.

Wybierając zastrzykową metodę antykoncepcji, nie należy zapominać o wizytach w gabinecie ginekologicznym raz na sześć miesięcy. Ważne jest również regularne wykonywanie onkocytologii, USG miednicy i badanie przez mammologa.

Tabletki niehormonalne

Po pewnym wieku należy ostrożniej dobierać środki antykoncepcyjne

Po 35. roku życia kobiety często doświadczają problemów zdrowotnych. Uniemożliwiają przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych zawierających syntetyczne hormony. Ważne jest jednak, aby starsze kobiety zapewniły niezawodną ochronę przed poczęciem, ponieważ ciąża w tym okresie wiąże się z wieloma zagrożeniami, a aborcja może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. Na ratunek przyjdą pigułki niehormonalne nowej generacji. Należą do grupy środków plemnikobójczych. Tabletki te przeznaczone są do wkładania do pochwy. Dotyczy to również żeli, tamponów, kremów, ale za najskuteczniejsze uważa się preparaty w tabletkach.

Głównym składnikiem tabletek są związki chemiczne, które mają negatywny wpływ na plemniki. Substancje czynne uszkadzają błonę plemnika, co prowadzi do jego śmierci. Niehormonalne środki antykoncepcyjne zagęszczają śluz w kanale macicy, przez co plemniki nie mogą dotrzeć do miejsca docelowego. Jeśli szczególnie aktywne plemniki zdołają przebić się przez lepki płyn, stają się tak powolne, że zapłodnienie staje się niemożliwe.

Środki plemnikobójcze nowej generacji posiadają dodatkowe właściwości ochronne. Tabletki antykoncepcyjne dopochwowe tworzą na błonie śluzowej film, przez który nie mogą przeniknąć grzyby i niektóre bakterie. Zaleca się stosowanie niehormonalnej antykoncepcji w połączeniu z barierą ochronną, aby wyeliminować prawdopodobieństwo nieplanowanego poczęcia.

Kto jest odpowiedni dla tabletek dopochwowych?

Chociaż dopochwowe tabletki antykoncepcyjne nie zawierają hormonów, ich stosowanie należy uzgodnić ze swoim ginekologiem. Składniki leku mogą powodować alergie, dlatego ważne jest, aby najpierw upewnić się, że ta metoda antykoncepcji jest odpowiednia w konkretnym przypadku. W przypadku nieprawidłowego wyboru tabletek dopochwowych może wystąpić swędzenie, podrażnienie i reakcje alergiczne. Stosowanie tabletek dopochwowych w celu zapobiegania ciąży jest wskazane w przypadku:

  • niektóre choroby ginekologiczne (mięśniaki);
  • cukrzyca;
  • przeciwwskazania do przyjmowania leków hormonalnych;
  • reakcje alergiczne na lateks;
  • początek okresu przedmenopauzalnego.

Wybór środka zależy od częstotliwości stosunków seksualnych

Tę metodę antykoncepcji można stosować w każdym wieku. Jest optymalny dla kobiet, które rzadko współżyją. Jeśli masz regularne życie seksualne, dla ochrony lepiej wybrać hormonalne środki antykoncepcyjne. Stosowanie tabletek dopochwowych podczas częstego stosunku płciowego może skutkować rozwojem dysbiozy.

Aby środki plemnikobójcze „działały” ważne jest, aby stosować je zgodnie z instrukcją. Będziesz musiała zaplanować swoje życie intymne: tabletkę należy podać bezpośrednio przed kontaktem. Przez pewien czas (dla każdego leku czas jest podany w instrukcji) nie można przeprowadzać zabiegów wodnych.

Czy mogę stosować antykoncepcję awaryjną?

Są chwile, kiedy ochrona jest konieczna po fakcie. Seks bez zabezpieczenia, rozdarta prezerwatywa, brak tabletek antykoncepcyjnych – wszystkie te czynniki zmuszają kobietę do poszukiwania postkoitalnych metod antykoncepcji.

Są pigułki awaryjne. Przyjmuje się je po stosunku płciowym, jeśli ryzyko przedwczesnej ciąży jest wysokie. Działanie awaryjnych środków antykoncepcyjnych ma na celu zahamowanie procesów owulacyjnych, zmian w endometrium i odrzucenie zapłodnionego jaja. Tabletki postkoitalne zawierają ogromną dawkę hormonów, dlatego surowo zabrania się ich traktowania jako zwykłej metody antykoncepcji. Stosowanie leków doraźnych jest dopuszczalne nie częściej niż dwa razy w roku.

Jeśli do 35. roku życia kobieta może okazjonalnie sięgnąć po antykoncepcję awaryjną, to po tym wieku powinna zapomnieć o tej metodzie. Wysoka dawka hormonów w tabletkach po stosunku jest niebezpieczna ze względu na możliwość powstania zakrzepów, co prowadzi do udaru, a nawet śmierci. Po 35 latach prawdopodobieństwo powstania zakrzepów krwi znacznie wzrasta. Takie pigułki są szczególnie niebezpieczne dla palących kobiet. Wraz ze zniknięciem możliwości stosowania antykoncepcji awaryjnej należy ponownie przemyśleć swoje podejście do zagadnień kontroli urodzeń. Wraz z wiekiem ważne jest, aby wybrać najbardziej niezawodny sposób, konsultując się z ginekologiem w każdej sprawie.

Wkładki wewnątrzmaciczne po 35

Popularną metodą antykoncepcji dla kobiet po 35. roku życia jest wkładka wewnątrzmaciczna. Wprowadza się go do jamy macicy. Płytka działa na nabłonek i zapobiega wystąpieniu implantacji. Jeśli jest spirala, w jamie macicy tworzy się piana, która zakłóca ruch plemników.

Pod względem skuteczności metoda ta dorównuje hormonalnym tabletkom antykoncepcyjnym, jednak pod względem wygody przoduje. Na korzyść spirali przemawia również czynnik ekonomiczny: koszt założenia płytki jest znacznie niższy niż w przypadku regularnego brania tabletek.

Dlaczego więc nie wszystkie kobiety zakładają wkładkę domaciczną? Łatwo to wyjaśnić. Bliżej czterdziestu lat zaczynają pojawiać się związane z wiekiem zmiany w układzie rozrodczym, w szczególności tkanka szyjki macicy nabiera patologicznego wyglądu. Uniemożliwia to montaż spirali. Właściwość tej metody antykoncepcji może określić wyłącznie ginekolog po pełnym badaniu pacjentki.

Antykoncepcja chirurgiczna

Istnieją również nieodwracalne metody antykoncepcji. Należą do nich sterylizacja. Po chirurgicznej metodzie antykoncepcji możliwość poczęcia znika na zawsze. Operacja ma na celu zapewnienie niedrożności jajowodów.

Kobiety powyżej 35. roku życia sięgają po tę metodę antykoncepcji ze względów medycznych. Istnieje szereg warunków, w których ciąża (zakończona porodem lub aborcją) jest surowo zabroniona: niesie ona ryzyko dla życia. Takie okoliczności wymagają stuprocentowych gwarancji. W pozostałych przypadkach lekarz pomoże Ci wybrać niezawodną, ​​ale nie radykalną metodę antykoncepcji.

Nowoczesne hormonalne pigułki antykoncepcyjne można podzielić na kilka grup, z których każda jest odpowiednia dla określonej kategorii kobiet. Uwzględnia to wiek, to, czy kobieta urodziła, czy nie, a także to, czy cierpi na jakieś zaburzenia hormonalne lub inne zaburzenia organizmu.

1. Połączone pigułki antykoncepcyjne

Antykoncepcja dla kobiet, które rodziły lub kobiet w późnym wieku rozrodczym, które prowadzą regularne życie seksualne, w przypadku przeciwwskazań do stosowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych (estrogenów). Leki te mają mniej skutków ubocznych i są nieco mniej niezawodne.

Nazwa Mieszanina Notatki
ExlutonLinetrenol 500 mcg.Lek jednofazowy najnowszej generacji. Można przyjmować w okresie laktacji (karmienie piersią).
CharosettaDezogestrel 0,075 mg.Nowy lek jednofazowy. Dla kobiet nietolerujących estrogenów i matek karmiących.
NorkolutNoretysteron 500 mcg.Lek jednofazowy.
MikrolutLewonorgestrel 300 mcg.Lek jednofazowy.
MikronorNoretysteron 350 mcg.Lek jednofazowy.

Sikirina Olga Iosifowna.

Wiele małżeństw aktywnych seksualnie myśli o skutecznych metodach antykoncepcji. Ginekolog oferuje wiele nowoczesnych możliwości, takich jak stosowanie prezerwatyw, środków plemnikobójczych, wprowadzenie urządzenia do jamy macicy i oczywiście stosowanie tabletek antykoncepcyjnych. Te ostatnie, ze względu na łatwość użycia, dostępność i skuteczność, cieszą się szczególnym zainteresowaniem wśród kobiet w wieku rozrodczym.

Obecnie firmy farmaceutyczne oferują szeroką gamę produktów hormonalnych chroniących przed nieplanowaną ciążą. Pomimo tego, że tabletki antykoncepcyjne można kupić w aptece bez recepty, kobieta zdecydowanie powinna skonsultować się z lekarzem, aby upewnić się, że jej wybór jest słuszny.

Leki na bazie hormonów mają wiele przeciwwskazań, które mogą spowodować poważny cios dla zdrowia młodego organizmu.

Tabletki antykoncepcyjne – krótka informacja i klasyfikacja

Tabletki antykoncepcyjne – doustne środki antykoncepcyjne (OC) są szeroko stosowane na całym świecie i uważane są za najskuteczniejsze w ochronie przed nieplanowaną ciążą. Leki te są używane przez miliony kobiet w cywilizowanych krajach. Przed przepisaniem tabletek lekarz bierze pod uwagę takie aspekty, jak obecność chorób układu rozrodczego, ogólnie brak równowagi hormonalnej, a także kategoria wiekowa pacjenta, który się z nim kontaktuje.

Wszystkie pigułki antykoncepcyjne dzielą się na dwie klasy: pigułki złożone i minipigułki.

Złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC)

Produkty te zawierają syntetyczne hormony - estrogen i progesteron, które czasowo „wyłączają” sparowane narządy odpowiedzialne za bezpieczeństwo, dojrzałość i uwalnianie pęcherzyka - jajniki. W rezultacie komórka jajowa biorąca udział w poczęciu nie powstaje, co oznacza, że ​​poczęcie nie nastąpi.

„Minimalne pigułki” lub minipigułki
Tabletki antykoncepcyjne zawierają niskie dawki progestyny ​​(300–500 mcg), która jest sztuczną wersją progesteronu. Hormon pomaga zmienić charakter śluzu szyjkowego, znacznie go zagęszczając. Staje się to prawdziwą przeszkodą w przenikaniu męskiej komórki rozrodczej do macicy w celu późniejszego spotkania z komórką jajową.

Jeśli dojdzie do poczęcia, uruchamiane są inne funkcje ochronne. Działanie progestagenu zmienia wewnętrzną tkankę wyściółkową macicy, przez co przyłączenie się komórki jajowej i późniejsze wszczepienie nie jest możliwe. Jednocześnie obserwuje się zmiany w perystaltyce jajowodów, które odpowiadają za transport zapłodnionego jaja do narządu mięśni gładkich, w którym rozwija się ciąża (macica). Ponadto w połowie przypadków owulacja jest zablokowana (dojrzewanie jaj).

Tabletki antykoncepcyjne „mini pigułki” ze względu na łagodne działanie są przepisywane nawet tym kobietom, które mają przeciwwskazania do stosowania COC (na przykład podczas karmienia piersią). Preparaty z grupy „minimalnych tabletek” – „Charozetta”, „Laktinet”, „Mikronor”, ​​„Ovret”.

Zazwyczaj w wieku 30 lat wiele kobiet, które mają już dzieci, myśli o potrzebie kolejnych ciąż. Również w tym wieku zachodzą pewne zmiany funkcjonalne w poziomie hormonów, które negatywnie wpływają na stan włosów, paznokci i skóry.

Zatem zażywanie niektórych tabletek antykoncepcyjnych dla kobiet po 30. roku życia pozwoli im od razu „upiec dwie pieczenie na jednym ogniu” – uchronić przed nieplanowaną ciążą, a także poprawić (czasami nawet nieznacznie odmłodzić) swój wygląd. Najważniejsze jest, aby dokonać właściwego wyboru.

Wiele kobiet pyta swojego lekarza, jak skuteczne są pigułki antykoncepcyjne i które są lepsze po 30. roku życia? Zazwyczaj ginekolodzy w tym wieku zalecają jednofazowe doustne środki antykoncepcyjne.

Czasem lekarz pyta się, jakie tabletki antykoncepcyjne będą najlepsze dla rodzących? Jeśli kobieta już urodziła, przepisane leki to te, które zawierają niską i średnią dawkę aktywnych hormonów. – „Jess”, „Logest”, „Lindynet”.

Minipigułki antykoncepcyjne w wieku 35 lat: dlaczego właśnie one?

W rzadkich przypadkach kobiety po trzydziestym piątym roku życia decydują się na dziecko. Ponadto w tym wieku co trzecia przedstawicielka płci pięknej ma problemy z nadwagą, chorobami układu rozrodczego i zaburzeniami równowagi hormonalnej. Czy biorąc pod uwagę te fakty, pigułki antykoncepcyjne są w ogóle konieczne po 35. roku życia? Które lepiej wybrać?

Tabletki antykoncepcyjne „minitabletki” w odróżnieniu od COC nie wpływają na masę ciała, co jest istotnym aspektem dla każdej przedstawicielki płci pięknej. Ponadto „tabletki minimalne” w niewielkim stopniu pomagają uporać się z dysfunkcjami rozrodczymi, dlatego można je bezpiecznie stosować w przypadku chorób „kobiecych” (nie o charakterze onkologicznym).

Bezpieczeństwo, brak toksyczności, minimalna zawartość zgiełku - wszystko to jest typowe dla „minipigułki”.

Psychologowie zwracają również uwagę na ciekawy fakt. Wiele dziewcząt, które paliły w młodości, w czasie ciąży i po urodzeniu dziecka, próbowało zerwać z nałogiem. Jednak gdy dzieci podrosły, niektóre kobiety ponownie wróciły do ​​palenia. Zwykle ten „punkt zwrotny” w życiu następuje dokładnie w wieku 35 lat.

Należy poinformować lekarza o fakcie uzależnienia od nikotyny, ponieważ tabletki antykoncepcyjne i palenie, działając jednocześnie na organizm, podwajają ryzyko zakrzepicy i złogów cholesterolowych w naczyniach krwionośnych.

W dalszej kolejności może to prowadzić do miażdżycy, udaru mózgu, zawału serca, a także zakłócenia dopływu krwi do mięśnia sercowego.

W przypadku uzależnienia od nikotyny dozwolone są tabletki „minipigułki”, które mają „lżejsze” działanie. Kobiety palące po 35 roku życia mogą stosować te tabletki antykoncepcyjne dopiero po wstępnym badaniu!

Gwałtownie maleje liczba czterdziestoletnich przedstawicielek płci pięknej, które chcą zostać „młodą” mamą. Ponadto u kobiet już „kumulują się” choroby przewlekłe, które mogą niekorzystnie wpływać na przebieg ciąży.

Genetycy zauważają również, że po 40 latach istnieje duże prawdopodobieństwo mutacji chromosomowych, a jedną z najczęstszych jest zespół Downa. Lekarze często zalecają stosowanie tabletek antykoncepcyjnych w celu ochrony przed nieplanowaną ciążą. Które są lepsze po 40 latach?

Wiek ten charakteryzuje się nadmierną produkcją hormonu estrogenu, co w konsekwencji prowadzi do proliferacji komórek endometrium (choroba - endometrioza), powstawania dysplazji i polipowatości jamy macicy (stany przedrakowe).

Aby zapobiegać i hamować rozwój przebiegu patologicznego, zaleca się stosowanie hormonu progesteronu, który zawarty jest w wystarczających ilościach w tabletkach „minipigułka”.

Te tabletki antykoncepcyjne zagęszczają również śluz w przedsionku szyjki macicy, hamują owulację, zapobiegając w ten sposób przedostawaniu się plemników do jamy macicy.

Tabletki antykoncepcyjne „awaryjne” (72 godziny)

Czasami kobiety znajdują się w nieoczekiwanej sytuacji „otwartej” intymności, innymi słowy, gdy nasienie mężczyzny trafia do pochwy (na przykład w przypadku pęknięcia prezerwatywy). W takim przypadku istnieje duże ryzyko zajścia w ciążę, a jeśli jest to niepożądane, można przez 3 dni przyjmować lek hormonalny, który pomaga zahamować owulację.

Istnieją dwa rodzaje działania leków hormonalnych: oparte na aktywnym syntetycznym progestagenie (lewonorgestrel) i steroidowym składniku antyprogestagenowym (mifepriston). Tabletki antykoncepcyjne po akcie: „Postinor”, ​​„Escapelle”, „Eskinor F”.

Należy pamiętać, że hormonalne tabletki „awaryjne” zawierają ogromne stężenie hormonów, dlatego leków tych nie należy przyjmować systematycznie. Zgodnie z instrukcją użytkowania dopuszczalna częstotliwość ich stosowania wynosi raz na kwartał.

Należy również pamiętać, że leki hormonalne na nieplanowane poczęcie nie chronią przed infekcjami bakteryjnymi, wirusowymi i grzybiczymi, które mogą zostać przeniesione z chorej osoby na zdrowego partnera podczas stosunku płciowego. Tabletki powinny stosować partnerzy, którzy mają całkowitą pewność co do swojego zdrowia. W sytuacjach, gdy planowany jest przypadkowy seks, lepiej dodatkowo zastosować prezerwatywę, aby uchronić się przed groźnymi chorobami.