Środek kontrastowy nie kumuluje się. Tomografia komputerowa z kontrastem: przeciwwskazania, czy jest niebezpieczna? Środek kontrastowy i sposób jego podawania

Aby poprawić jakość obrazu i wykryć określone struktury patologiczne, stosuje się tomografię komputerową z kontrastem. Procedura pomaga określić stopień zaawansowania choroby. W tym artykule przyjrzymy się głównym wskazaniom i przeciwwskazaniom do wykonania tomografii komputerowej ze środkiem kontrastowym.

Tomografia komputerowa odnosi się do sprzętowo-programowego badania wątroby. Istotą zabiegu jest przeskanowanie ciała pacjenta promieniami rentgenowskimi. Dawki stosowane do napromieniania nie stwarzają poważnego zagrożenia dla organizmu.

Uzyskane dane przesyłane są pacjentowi 90 minut po badaniu. Można je przechowywać na nośnikach cyfrowych.

Notatka! Tomografia komputerowa może wykryć marskość wątroby lub raka wątroby w stadium bezobjawowym.

TK bez kontrastu

Tomografia komputerowa bez środka kontrastowego pozwala uzyskać informacje na temat:

procesy zapalne w wątrobie;
nowotwory;
dysproporcje badanego narządu.

Treść informacyjna CT bez kontrastu nie jest 100%. Przyczynę procesów patologicznych zachodzących w wątrobie można ustalić jedynie za pomocą rentgenowskiego środka kontrastowego.

Metody podawania środka kontrastowego

Główne sposoby podawania środka kontrastowego przedstawiono w tabeli.

Tabela 1. Jak podaje się środek kontrastowy?

Sposób	Opis
	Lekarz proponuje pacjentowi wypicie roztworu.
	Lek podaje się ręcznie. Nie ma regulacji szybkości, z jaką substancja przenika do krwi.
	Stosowany jest wtryskiwacz strzykawkowy. Metoda ta polega na określeniu szybkości dostarczania środka kontrastującego.

Cechy procedury

Po zidentyfikowaniu choroby lekarz ma możliwość wyboru taktyki terapeutycznej lub wprowadzenia zmian w istniejącym schemacie. W przypadku wykrycia patologii we wczesnym stadium zwiększają się szanse na wyleczenie pacjenta bez operacji.

Tabela 2. Korzyści z zabiegu.

Korzyść	Opis
Trafna diagnoza.	Dotyczy to patologii o dowolnej etiologii.
Wszechstronność.	Lekarz ma możliwość jednoczesnego zbadania nie tylko wątroby, ale także narządów regionalnych.
Możliwość skanowania awaryjnego.	W celu uzyskania szybkich wyników istnieje możliwość odmowy przygotowania się do badania.
Uzyskanie „obrazu” lepszej jakości.	Osiąga się to dzięki możliwości zastosowania delikatnych czujników ruchu.
Możliwość stworzenia zdjęcia 3D.	Zdjęcie to pozwala obejrzeć wątrobę pod różnymi kątami, w rozmiarze rzeczywistym i w powiększeniu.
Słaba wrażliwość na elementy wszczepiane w ciało pacjenta.	Dotyczy to implantów, rozruszników serca i pomp insulinowych.
Niskie ryzyko skutków ubocznych.	Występują w 20% przypadków.
Żadnego dyskomfortu.	Pacjent nie odczuwa żadnego bólu.

Wskazania do stosowania

Tomografię komputerową wykonuje się na tle niezadowalających wyników badań. Badania są również zalecane, jeśli istnieje podejrzenie rozwoju konkretnej choroby.

Tabela 3. Inne wskazania do CT.

Wskazanie	Możliwa patologia

	.
	.
	Rak wątrobowokomórkowy. Zagrożeni są mężczyźni, którzy przekroczyli próg czterdziestu lat i nadużywają produktów zawierających alkohol.
	Urazy wątroby.
	Chłoniak, bąblowica.
	Choroba policystyczna.
	Choroba popromienna, hemochromatoza.
	Zakrzepica.
	Gruczolak wątroby. Zagrożone są kobiety w wieku 20–60 lat, które nadużywają środków antykoncepcyjnych.

Zabieg przeprowadza się także w celu identyfikacji powikłań pooperacyjnych.

Główne przeciwwskazania

W niektórych przypadkach należy unikać tomografii komputerowej z kontrastem.

Tabela 4. Jakie są przeciwwskazania?

Przeciwwskazanie	Opis
	Szczególnie nie zaleca się wykonywania tomografii komputerowej w I trymestrze ciąży. Może to niekorzystnie wpłynąć na zdrowie płodu.
	Zabieg nie jest zalecany u dzieci poniżej szesnastego roku życia. Konsekwencje narażenia na promieniowanie młodego organizmu mogą być nieprzewidywalne.
	Tomografii komputerowej nie wykonuje się u osób z niewydolnością nerek.
	Zabieg jest przeciwwskazany w przypadku zaostrzenia chorób gruczołów.
	CT jest przeciwwskazana w zaostrzonym stadium choroby.
	Alergie są dość rzadkie, ale w najgorszym przypadku mogą wywołać rozwój obrzęku Quinckego.
	Zabiegu nie wykonuje się, jeśli pacjent waży 150-180 kg.

Możliwe ryzyko

Zabieg tomografii komputerowej z kontrastem polega na naświetlaniu ciała. Notatka! Jednorazowe użycie środka kontrastowego nie prowadzi do tragicznych konsekwencji. Ze względu na kumulację promieniowania w tkankach nie zaleca się częstego poddawania się takiej diagnostyce. Konsekwencją tego może być rozwój nowotworu.

Jeśli rozwinie się obrzęk naczynioruchowy, pacjentowi podaje się lek doraźny. Pomaga to szybko normalizować stan pacjenta.

Tomografię komputerową wykonuje się zawsze w obecności anestezjologa. Specjalista szybko udziela pomocy w przypadku wystąpienia skutków ubocznych spowodowanych patologiami podstawowymi.

Wykonanie tomografii komputerowej

Istnieje kilka rodzajów tomografii komputerowej wątroby. Szczegółowe informacje na ich temat znajdują się na tabliczce.

Tabela 5. Główne rodzaje tomografii komputerowej.

Skrót	Inna nazwa	Opis	Zalety
	Tomogram spiralny.	Wykorzystuje się promienie rentgenowskie wirujące po spirali.	Za 1 rewolucję lekarz otrzymuje kilka zdjęć jednocześnie. Prędkość obrotowa ustalana jest indywidualnie.
	Technika wielospiralna.	Przeprowadza się go w nagłych przypadkach i nie wymaga specjalnego przygotowania.	Zwiększona rozdzielczość. Na jeden obrót można uzyskać do 300 zdjęć.
	Technologia emisji pojedynczego fotonu.	Lekarz otrzymuje obrazy warstwa po warstwie. Technikę tę przeprowadza się w celu identyfikacji nowotworów o różnej etiologii.	Kolorowe obrazy warstwa po warstwie są łączone w obraz 3D.

Do zabiegu wykorzystuje się preparaty jonowe i niejonowe zawierające jod.

Zastosowanie leków jonowych

Tabela 6. Stosowanie leków jonowych.

Narkotyk	Opis
	Zwiększa kontrast obrazu. Dzieje się tak na skutek absorpcji promieni rentgenowskich przez stabilnie związany jod organiczny, będący częścią amidotrizoatu.
	Lek przeznaczony do podawania donaczyniowego i dojamowego.

Stosowanie leków niejonowych

Leki z tej grupy rzadko powodują skutki uboczne. Dlatego preferuje się je.

Narkotyk	Opis
	Niejonowy środek monomerowy do diagnostyki rentgenowskiej. Kontrast osiąga się natychmiast po podaniu leku.
	Lek zawiera około 48,1% jodu. Ma niską osmolalność. Dzięki obecności stabilnie związanego jodu lek pochłania promieniowanie rentgenowskie i pomaga zapewnić wysoki stopień nieprzezroczystości badanego obiektu.
	Lek przeznaczony jest do podawania donaczyniowego, dojamowego i podpajęczynówkowego. Pomaga poprawić kontrast obrazu.
	Lek zapewnia wysoki stopień nieprzezroczystości poszczególnych struktur ciała.
	Lek przeznaczony jest do podawania donaczyniowego, dojamowego i doustnego.

Przygotowanie do zabiegu

Instrukcje wyglądają następująco:

Identyfikacja przeciwwskazań do tomografii komputerowej. Pacjentowi zaleca się wykonanie badania krwi na obecność kreatyniny oraz moczu. W przypadku wykrycia objawów niewydolności nerek i alergii na jod należy odstąpić od tomografii komputerowej na rzecz alternatywnych metod diagnostycznych.
Odmowa jedzenia. Zaleca się nie jeść na 6-7 godzin przed zabiegiem.
Rezygnacja z alkoholu i wyrobów tytoniowych. Na 12 godzin przed tomografią komputerową nie wolno pić ani palić.
Powiadomienie lekarza o swoim stanie zdrowia. Konieczne jest poinformowanie specjalisty nie tylko o istniejących chorobach współistniejących, ale także o fobiach. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku osób, które odczuwają paniczny strach przed zamkniętymi przestrzeniami.
Podanie środka uspokajającego. Polecany na tle silnych emocji. Lek przyjmowany doustnie można popijać herbatą lub innym napojem bezalkoholowym.
Wieczorem przed zabiegiem można przyjąć lek wywołujący efekt kontrastowy.
Rano przed tomografią komputerową pacjent podejmuje się oczyszczenia jelit. Można to zrobić za pomocą ziołowego środka przeczyszczającego lub lewatywy.
Zaleca się wypicie 2000 ml niegazowanej wody na 2-3 godziny przed diagnozą.
Ubiór powinien być wygodny i nie krępować ruchów. Przed rozpoczęciem tomografii komputerowej zaleca się zdjęcie całej biżuterii, w tym krzyża piersiowego.

Ważne niuanse

Podawanie leku w bolusie jest lepsze niż wszystkie inne metody. Lek podaje się drogą kroplową.

Skuteczność badania zależy od następujących czynników:

szybkość podawania leku;
objętość podanego leku;
stężenia leku.

Notatka! Główną przyczyną błędnej diagnozy jest powolne podawanie leku o słabym stężeniu.

Objętość podawanego leku zależy od masy ciała pacjenta. Im jest ona wyższa, tym większa jest głośność. Dawka promieniowania do badania wątroby wynosi około 8 mSv.

Technika zabiegu

Tomograf służy do wykonywania tomografii komputerowej. Urządzenie działa w oparciu o czujniki rentgenowskie. Czujniki pokazują tkankę badanego narządu w wielu przekrojach.

Tabela 8. Jak przebiega zabieg?

Scena	Opis
	Pacjent leży twarzą do góry. Stół tomografu porusza się wewnątrz pierścienia wyposażonego w czujniki rentgenowskie.
	Głównym wymaganiem podczas tomografii komputerowej jest całkowity bezruch. W razie potrzeby ciało i kończyny pacjenta zabezpiecza się specjalnymi pasami. W niektórych przypadkach konieczne jest wstrzymanie oddechu.
	Lek dobierany jest indywidualnie.

Aby maksymalnie oczyścić organizm ze środka kontrastowego po zabiegu, pacjent będzie musiał wypić dużą ilość wody. Preferowana jest niegazowana woda mineralna. Środek kontrastowy jest wydalany przez nerki.

Uzyskane dane z tomografii komputerowej są dokładnie badane przez lekarza. Dopiero po tym można postawić diagnozę.

Główne etapy badania

Główne etapy procedury przedstawiono w tabeli.

Tabela 9. 3 etapy tomografii komputerowej.

Możliwe efekty uboczne

Podczas zabiegu pacjent musi uważnie monitorować swoje samopoczucie. Bezpieczne skutki uboczne spowodowane podaniem środka kontrastowego obejmują:

metaliczny smak w ustach;
uczucie ciepła w całym ciele;
pieczenie w miejscu wstrzyknięcia.

Bardziej niebezpieczne objawy są prezentowane na znaku.

Tabela 10. Niepokojące objawy.

Objaw	Opis
	Najpierw puchną powieki i usta, następnie obrzęk obejmuje całą twarz.
	Objaw ten może łączyć się z bólem gardła, który przypomina ból towarzyszący bólowi gardła.
	W połączeniu z bolesnymi wymiotami.
	Na skórze tworzą się specyficzne wysypki.
	Objawowi towarzyszy skurcz oskrzeli.
	Ciśnienie krwi gwałtownie spada. Zaczyna mi się kręcić w głowie, a przed oczami robi mi się ciemno.

Notatka! Komunikacja pomiędzy pacjentem a personelem medycznym odbywa się za pomocą mikrofonu i urządzenia przyciskowego. W przypadku wystąpienia niebezpiecznych objawów należy jak najszybciej powiadomić lekarza.

Co wpływa na dokładność?

Na jakość wyników tomografii komputerowej wpływają następujące czynniki:

niedawne badanie z użyciem kontrastu na bazie baru;
niedawna diagnoza sugerująca zastosowanie specjalnego wzmacniacza;
obecność zacisków chirurgicznych w otrzewnej.

Dekodowanie wyników

Co pokazuje tomografia komputerowa wątroby, można zobaczyć we wnioskach. Rozszyfrowując obraz, specjalista zwraca uwagę na niuanse, które pomagają mu ustalić dokładną diagnozę.

Brak patologii

Parametry wskazujące na brak choroby przedstawiono w tabeli.

Tabela 11. Norma.

Dane	Opis
	Jest jednorodność. Tkanka wątroby jest nieco gęstsza niż tkanka nerek, śledziony i trzustki.
	Liniowy lub okrągły. Mają najniższą gęstość.
	Drogi wątrobowe i żółciowe nie są uwidocznione.
	Okrągły kształt, niska gęstość. Podczas skurczu narząd nie jest widoczny.

Odchylenie od normy

W tabeli przedstawiono parametry wskazujące na obecność choroby.

Tabela 12. Odchylenia od normy.

Zmiany.	Choroba.
	Marskość.
	Ropień.
	Pierwotne nowotwory.
	Żółtaczka mechaniczna.
	Naczyniak.
	Choroba policystyczna.

Alternatywne metody badawcze

Rzadziej tomografię komputerową zastępuje się ultradźwiękami.

Główną zaletą USG jest jego niższy koszt. Cena tomografii komputerowej waha się od 7,3 do 7,8 tys. Rubli. Koszt badania USG waha się od 700-1500 rubli.

Wniosek

W celu kompleksowego badania wątroby zaleca się wykonanie badania PETCT. To najnowsze osiągnięcie medycyny nuklearnej, która bada nieprawidłowe zmiany w czasie rzeczywistym.

Bardziej szczegółowe informacje na temat funkcji tomografii komputerowej można znaleźć w filmie w tym artykule.

Tomografia komputerowa to innowacyjne osiągnięcie, które rozszerzyło możliwości medycyny. Wiele patologii występuje w ukryciu, osoba nie odczuwa nieprawidłowości. Jest to cecha samego organizmu: próba ochrony rezerwami rezerwowymi i systemami obronnymi. Występuje już anomalia, ale organizm ostrożnie tłumi jej konsekwencje. I dopiero gdy zasoby się wyczerpią, a patologia stanie się znacząca, człowiek odczuwa zmiany w stanie zdrowia na podstawie wykazanych objawów. Środek kontrastowy do tomografii komputerowej zwiększa możliwości urządzenia, dzięki czemu diagnoza jest dokładniejsza.

Oczywiście, możliwości radiografii były już wcześniej wykorzystywane. Ale ograniczał je brak koloru. Kiedy robi się standardowe zdjęcie, przypomina ono kserokopię. Widoczne są ogólne obszary narządu, a zmiany chorobowe są zauważalne. Ale to już poważne etapy, których leczenie jest trudne. I nie można powiedzieć, że takie obrazy są niewystarczające do badania mózgu, ale wystarczą dla nerek. Podczas diagnozowania należy osiągnąć główny cel. Zadaniem tym jest identyfikacja naruszeń, zanim zostaną w pełni uformowane i zaczną się rozwijać.

Tomografia komputerowa jest zwykle wykonywana przy użyciu jodowanego środka kontrastowego.

Kontrast nie zawsze jest stosowany, ponieważ CT ma charakter diagnostyczny i często wystarcza zwykła forma. Jednak po wyświetleniu obrazu na monitorze specjalista ocenia wynik. Jeśli po badaniu istnieje podejrzenie nowotworu lub raka, dodaje się kontrast. Nawet jeśli obawy się nie potwierdzą, eksperci rozumieją, że nie mogą teraz popełnić błędu. Po prostu dlatego, że jeśli skłonności nie zostaną wykryte teraz, następnym razem dana osoba przyjdzie z poważną patologią. Medycyna zawsze skupiała się nie na leczeniu, ale na zapobieganiu rozwojowi chorób.

Czasem zdarza się, że nie da się ocenić narządu nawet za pomocą tomografii. CT nie jest magiczną różdżką; urządzenie musi wykryć narząd. Ale czasami czynniki zewnętrzne zakłócają lub obecność znacznej warstwy tłuszczu. Podobnie jak w przypadku badań takich jak USG, trudno jest ocenić stan tkanki, jeśli warstwa jest zbyt duża. Dlatego też tomografia komputerowa nerek czasami wymaga podania środka kontrastowego, zwłaszcza jeśli wykonywana jest nakłucie, drenaż lub zakładany jest cewnik.

Metoda tomografii komputerowej

Tomografia komputerowa ma wiele wspólnego z MRI, dlatego często zastępują się one nawzajem. MRI ma jednak szersze możliwości, jednak wpływa to na koszt zabiegu, dlatego nie wszystkich pacjentów na niego stać. Zatem tomografia komputerowa nerek ma przybliżony koszt 3000 rubli, podczas gdy MRI narządu zaczyna się już od 5000 rubli z pełnym transkrypcją.

Istotą metody tomografii jest ocena reakcji narządu na otrzymane promienie. W przeciwieństwie do zwykłego prześwietlenia rentgenowskiego, wynik będzie ściśle określony warstwa po warstwie, co ma kluczowe znaczenie dla postawienia diagnozy. Podczas tomografii komputerowej nerek lub płuc specjalista ocenia gęstość tkanki, ponieważ jest ona inna. Na przykład kości i tkanki odbierają promieniowanie w zupełnie inny sposób: te pierwsze absorbują, drugie transmitują. Jest to szczególnie ważne w przypadku tomografii komputerowej mózgu, w którym występuje tkanka mieszana.

Toksyczność środka kontrastowego jest minimalna.

Podczas zabiegu środek kontrastowy podaje wyłącznie sam specjalista. Jeśli pacjent ma choroby lub ograniczenia wykluczające takie techniki, specjalista musi je wyrazić przed podaniem. Zwłaszcza jeśli występują problemy z nerkami, ponieważ substancje są wydalane przez drogi moczowe. Odczynnik może pozostać w organizmie przez pewien czas, po czym musi opuścić organizm. Choroba nerek, zwłaszcza niewydolność nerek, może uniemożliwić przebieg tego procesu w odpowiednim czasie i bez konsekwencji.

Kiedy promienie docierają do narządu, niezależnie od tego, czy jest to tomografia komputerowa nerek, czy inny narząd, specjalista ocenia reakcję na nie. Ale po przetworzeniu programami uzyskuje wynik w ciemno-jasnych kolorach. Czasami, zwłaszcza gdy wykonywana jest tomografia komputerowa jamy brzusznej obejmująca wiele narządów, należy ocenić reakcję pojedynczego narządu lub miejsca. Następnie wstrzykuje się substancję w celu rozświetlenia pożądanego obszaru. Pacjent przyjmuje odczynnik doustnie w całości na raz lub stopniowo.

Substancje można jednak podawać doodbytniczo lub dożylnie. Zastosowanie i sposób podawania dobiera się w zależności od sytuacji. Dlatego też podczas tomografii komputerowej jelita często podaje się ją doodbytniczo, co jest bezpieczniejsze. Ale to zależy od tego, co dokładnie wymaga diagnozy, ponieważ jelito składa się z kilku odcinków.

Kiedy zalecana jest diagnostyka komputerowa?

Ogólnie rzecz biorąc, nie ma ograniczeń dotyczących tomografii; w ten sposób można oglądać absolutnie każdy narząd. Jego zastosowanie jednak później niż inne znalazło zastosowanie także w praktyce laryngologicznej. Tomografię mózgu wykonuje się już od dawna, jednak od niedawna pojawiła się możliwość wykorzystania tomografu do badania narządów laryngologicznych. Nawet teraz tomografia komputerowa zatok nosowych lub płatów czołowych i kości skroniowych jest możliwa tylko w warunkach szpitalnych, jeśli mówimy o przychodniach miejskich. Specjaliści o tym profilu od dawna udowodnili niebezpieczeństwo przedwczesnego rozpoznania ostrego zapalenia zatok/zapalenia ucha.

W praktyce tomografia, nawet głowy, nie zawsze jest przepisywana. Najczęściej wtedy, gdy USG nie daje rezultatów lub nie jest możliwe. Organy też mają znaczenie. Zatem tomografia komputerowa jamy brzusznej będzie bardziej pouczająca niż badanie ultrasonograficzne. Jeśli badane są jelita, tomografię komputerową jelit można zastąpić kolonoskopią i odwrotnie. Kolonoskopia pod względem zawartości informacji dorównuje tomografowi. Ale ma zalety:

Tomografia komputerowa nerek jest często przepisywana w przypadku objawów chorób układu moczowego. Jest USG, ale dostarczy niewiele informacji do diagnozy. Istnieje kilka przypadków, w których można zalecić wykonanie tomografii komputerowej ze środkiem kontrastowym:

Tomografia komputerowa płuc wymaga elementu kontrastowego, aczkolwiek gęstego narządu. Ale tylko kontrast pozwoli lepiej zobaczyć cały układ oddechowy. W porównaniu z USG płuc, tomograf dostarcza więcej informacji. Trzeba także wziąć pod uwagę szczególne połączenie z sercem. Czasami okazuje się, że tomografię komputerową naczyń serca wykonuje się, bo pacjent zgłasza dolegliwości. Musimy jednak zwracać uwagę na stan płuc i pracę serca; zdrowie tego narządu jest ważne. Zatem obecność kaszlu nie zawsze wskazuje na zajęcie płuc. Może to być patologia serca z tą samą zmienną.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania dotyczą nie tylko badania jamy brzusznej. Z nieznanego powodu niektórzy pacjenci uważają, że odczynnik gromadzi się w jamie brzusznej. Błędne i niepoprawne przekonanie, ponieważ otrzewna niczego nie gromadzi. Jeśli nie ma żadnych ograniczeń, zużyty produkt jest szybko usuwany. Nawet przy funkcjonalnym uszkodzeniu nerek substancje opuszczają organizm.

Istnieje jednak kilka ograniczeń i należy przestrzegać tych przeciwwskazań:

Przeciwwskazania dotyczą także kobiet w ciąży; w przypadku kobiet karmiących piersią obowiązuje tymczasowe ograniczenie. Wynika to z faktu, że do kontrastu używa się baru lub jodu. Bar przenika do mleka i przez łożysko. Dlatego w przypadku matki karmiącej musisz przerwać karmienie na jeden dzień. Jednak kobiety w ciąży powinny generalnie wybrać inną metodę diagnostyczną.

Bardzo ważne jest, aby powiadomić lekarza o ograniczeniach przed podaniem. Nawet jeśli występuje alergia na inne substancje, specjalista powinien wiedzieć. Przed podaniem substancji przeprowadza się test tolerancji. Częściej jednak jest to tylko sam bar, ale jodu nie zawsze da się oznaczyć. Lekarz nie może wiedzieć, jaki jest poziom jodu we krwi, jeśli nie ma badań. Wie o tym tylko sam pacjent. Jeśli nie ma chorób tarczycy, należy pamiętać o tym, jak jod wchłania się podczas normalnego stosowania. Na przykład utwórz siatkę jodu na obszarze skóry i oceń szybkość wchłaniania. Test prymitywny i uproszczony, ale czasami pomaga.

Zawsze przeprowadza się test tolerancji, aby wykluczyć główną konsekwencję: wstrząs anafilaktyczny. Jeśli w przeszłości występowały zaburzenia czynności nerek, należy omówić to z lekarzem przed zabiegiem. Ważne jest, aby zrozumieć: specjalista CT nie jest lekarzem prowadzącym; nie może w pełni ocenić stanu pacjenta. Tylko Twój specjalista prowadzący może sam określić celowość wykonania tomografii komputerowej, aby tkanka nie zgromadziła się w sobie przypadkowo i nie usunęła przeciwwskazań.

Środek kontrastowy jest również przeciwwskazany w okresie karmienia piersią.

Jeśli istnieje zakaz CT

Jeśli zostaną zidentyfikowane ograniczenia, to badanie komputerowe całkowicie zastąpi MRI. Podstawa MRI jest zupełnie inna, stosuje się różne techniki i różne leki. Przygotowanie praktycznie nie różni się od tego. Ogólne zalecenia dla obu badań są identyczne:

usuń całą metalową biżuterię;
leżeć nieruchomo podczas procesu;
postępuj zgodnie z poleceniami radiologa.

Pojawienie się tomografii komputerowej uprościło diagnostykę. Różnorodność środków kontrastowych do nowoczesnych tomografii komputerowej poszerza horyzonty w zakresie leczenia. Tak naprawdę dla wielu pacjentów jest to szansa na przywrócenie zdrowia i dowiedzenie się o chorobie na czas. Musisz jednak zrozumieć, że jest to tylko metoda identyfikacji choroby. Można go wykorzystać do monitorowania wpływu terapii na patologię, co pomaga dostosować leczenie pod kątem skuteczności. Ale ostateczny wynik leczenia będzie zależał tylko od reakcji organizmu i właściwej terapii.

Często do zabiegu stosuje się środek kontrastowy. Za jego pomocą można szczegółowo ocenić stan narządów wewnętrznych, stawów i tkanek miękkich. Do wykrywania raka bardzo często stosuje się środki kontrastowe.

Rezonans magnetyczny () jest jedną z wysoce pouczających metod diagnozowania różnych. Badanie można wykonać z użyciem środka kontrastowego lub bez niego. Za jego pomocą można uzyskać szczegółowe badania i wykryć je na początkowym etapie rozwoju.

Środek kontrastowy jest wskaźnikiem zmian morfologicznych w organizmie. Dzięki środkowi kontrastowemu można jednoznacznie określić strukturę i wielkość guza, a także jego lokalizację.

Po wprowadzeniu substancji do organizmu przechodzi ona przez naczynia i gromadzi się w dużych ilościach w dotkniętym obszarze. Dzięki tej substancji możliwe jest określenie wielkości i granic guza. Przeprowadzenie zabiegu z użyciem kontrastu pozwala na dokładne ustalenie rozpoznania, identyfikację zmian zwyrodnieniowych i procesów zapalnych. Po badaniu środek kontrastowy jest wydalany z organizmu przez nerki.

Stosuje się następujące środki kontrastowe: Magnevist, Dotarem, Gadovist, Omniscan.

Leki te zawierają sole gadolinu. Ten pierwiastek to miękki metal o srebrzystym odcieniu. Gadolin jest wysoce rozpuszczalny, ale bardzo toksyczny. Leki te nie powodują skutków ubocznych, a w rzadkich przypadkach prowadzą do reakcji alergicznych.

Rezonans magnetyczny jest zabiegiem nieinwazyjnym i bezpiecznym. Do ciała nie wprowadza się żadnych rurek, cewników ani innych urządzeń, z wyjątkiem środków kontrastowych. Dzięki tomografii można zbadać całe ciało: ocenić stan poszczególnych narządów, a także tkanek miękkich.Koszt wykonania rezonansu magnetycznego z kontrastem jest znacznie wyższy niż badania bez użycia kontrastu.

Kiedy przepisywane jest badanie MRI z kontrastem?

Tomograf pokazuje mózg i rdzeń kręgowy, stawy i narządy wewnętrzne. Powstałe obrazy narządów uzyskuje się w formie przekrojów.

Badanie jest zalecane w następujących przypadkach:

Podejrzenie raka
Gruczolak
Wykrywanie stwardnienia rozsianego
Ocena funkcji naczyń krwionośnych
Objawy niezakaźne
Zmiana głośności
Zakłócenie narządów wewnętrznych

Badanie MRI wykonuje się także w celu diagnostyki przerzutów przed i pooperacyjnym, w przypadku procesów zapalnych. Badanie może zostać zlecone w przypadku chorób zakaźnych i zapalnych, przewlekłych bólów głowy i drgawek.

Konieczność wykonania rezonansu magnetycznego narządów jest wskazana przy urazach okolicy miednicy, bólach dolnych kręgów i prawdopodobieństwie rozwoju nowotworu.

Wspólne badanie jest zalecane w przypadku procesów zapalnych, zerwania ścięgna, uszkodzenia kości lub złamania.

MRI jest przepisywany, jeśli inne metody diagnostyczne nie dały ostatecznej diagnozy lub nie zostały potwierdzone objawami klinicznymi.

Przygotowanie i wykonanie procedury

Badanie przeprowadza się w trybie ambulatoryjnym, rzadziej w trybie stacjonarnym. Przed badaniem należy zdjąć całą biżuterię i inne przedmioty zawierające metal: łańcuszki, zegarki itp. Jeżeli w badanym miejscu znajduje się tatuaż, należy pamiętać, że farba może zawierać również drobne cząsteczki metalu.

Jeżeli zabieg wykonywany jest z kontrastem, to na 5 godzin przed badaniem nie należy nic jeść ani pić. Zaleca się kilkudniowe przestrzeganie diety bez węglowodanów i unikanie pokarmów zwiększających powstawanie gazów. Jeżeli w przeddzień badania zaobserwujemy powstawanie gazów, zaleca się wypicie tabletki z węglem aktywnym.Jeśli to konieczne, możesz wziąć preparaty enzymatyczne: Mezim, Festal. Wskazane jest zażycie leku przeciwskurczowego na 30-40 minut przed zabiegiem.

Przed badaniem wykonywany jest test wrażliwości na gadolin.

Niewielką ilość substancji aplikuje się na tylną część nadgarstka. Jeśli nie ma oznak reakcji alergicznej, można wykonać badanie za pomocą środka kontrastowego.

Przydatny film o działaniu MRI:

Procedurę przeprowadza się w następujący sposób:

Pacjent przychodzi do lekarza o wyznaczonej godzinie, zdejmuje ubranie aż do bielizny. Niektóre instytucje zapewniają specjalną jednorazową odzież medyczną. Następnie pacjent proszony jest o położenie się na stole maszyny.
Następnie wstrzykuje się środek kontrastowy. Lekarz najpierw sprawdza wagę pacjenta, ponieważ od tego zależy ilość kontrastu, który zostanie podany dożylnie. Po podaniu substancji pacjent może odczuwać lekkie zawroty głowy. Kontrast można podawać kroplami za pomocą pompy infuzyjnej i ustawia się określoną prędkość.
Stół maszyny zostaje przeniesiony do tunelu i następuje skanowanie. Jeśli tomograf jest typu otwartego, urządzenie instaluje się na dotkniętym obszarze.
Podczas zabiegu pacjent nie powinien się poruszać ani zmieniać pozycji ciała. Termin badania zależy od badanego narządu. Średni czas trwania badania wynosi 30 minut.

Transkrypcję można uzyskać w dniu egzaminu. W poważniejszych przypadkach wyniki uzyskuje się następnego dnia. Duży arkusz tworzy kilka obrazów badanego obszaru w różnych przekrojach.

Przeciwwskazania

Ta procedura nie jest zalecana dla wszystkich, ponieważ są tacy, którzy jej potrzebują. Rezonans magnetyczny nie jest przepisywany, jeśli w organizmie znajdują się ciała obce: implanty, protezy itp. W trakcie badania mogą się bardzo nagrzać, co może prowadzić do uszkodzenia tkanek miękkich. W rezultacie pacjent może się poparzyć. Rozruszniki serca i pompy insulinowe mogą ulec uszkodzeniu pod wpływem pola magnetycznego.

W przypadku klaustrofobii, niewydolności nerek, alergii na kontrast nie wykonuje się rezonansu magnetycznego. Badanie możliwe jest wyłącznie bez podawania środka kontrastowego. U pacjentów bojących się zamkniętych przestrzeni lub z zaburzeniami psychicznymi badanie przeprowadza się w znieczuleniu. Do tej kategorii zaliczają się także małe dzieci, które nie mogą długo leżeć oraz pacjenci z silnym bólem, który nie pozwala im się zrelaksować.

Procedurę zaleca się zachować ostrożność, gdy:

Astma oskrzelowa
Choroby układu sercowo-naczyniowego
Choroby układu krążenia

Badanie MRI z kontrastem nie jest przepisywane podczas karmienia piersią. Zabiegu nie wykonuje się u pacjentów o masie ciała przekraczającej 130 kg, gdyż urządzenie nie jest przeznaczone do badań z taką wagą.

W czasie ciąży badanie wykonuje się wyłącznie ze wskazań życiowych i przez okres dłuższy niż 14 tygodni.

Jeśli pacjent przyjmuje beta-adrenolityki, powinien poinformować o tym lekarza. Wymienione przeciwwskazania nie stanowią odmowy przeprowadzenia badania. Jeżeli stan pacjenta się pogorszy, badanie wykonuje się bez kontrastu.

Wprowadzenie wysoce informacyjnych metod badawczych pozwala zminimalizować prawdopodobieństwo błędu przy stawianiu diagnozy. Jedną z takich metod jest rezonans magnetyczny. Badanie to można przeprowadzić w prosty sposób i przy użyciu środków kontrastowych. Z roku na rok zwiększa się odsetek badań MRI wykonywanych z kontrastem. Wynika to z rozszerzenia możliwości diagnostycznych, zwłaszcza w diagnostyce procesów onkologicznych.

Cel badania

Należy rozumieć, że zastosowanie środka kontrastowego ma swoje własne wskazania i nie zastępuje konwencjonalnego badania rezonansu magnetycznego bez kontrastu. Tomografia z kontrastem ma pierwszorzędne znaczenie w praktyce onkologicznej. Wynika to z faktu, że formacje ogniskowe są w stanie akumulować środek kontrastowy, a tym samym zmieniać czasy relaksacji T-1 i T-2.

Oprócz zastosowania w onkologii, procedura ta jest szeroko stosowana w diagnostyce patologii naczyń (anomalie naczyniowe, tętniaki).

W ostatnim czasie pojawiło się także wiele badań i informacji na temat zastosowania kontrastu w diagnostyce stwardnienia rozsianego i określeniu stopnia jego aktywności.

Biorąc pod uwagę możliwości diagnostyczne metody, wskazaniami do stosowania środków kontrastowych w badaniu rezonansem magnetycznym są:

Założenie obecności łagodnych i złośliwych formacji rdzenia kręgowego i mózgu, ich diagnostyka różnicowa, określenie obecności i lokalizacji przerzutów.
Kontrola w okresie pooperacyjnym (po usunięciu przepuklin i guzów międzykręgowych, wykluczenie nawrotów choroby w dłuższym okresie).
Choroby łożyska naczyniowego (tętniaki, wady rozwojowe, wady wrodzone).
Stwardnienie rozsiane, jego diagnostyka, określenie stopnia aktywności i chorobowości.

Przyczynami stwardnienia rozsianego mogą być predyspozycje dziedziczne, infekcje wirusowe lub niekorzystne warunki środowiskowe w miejscu zamieszkania

Środki kontrastowe

W zdecydowanej większości przypadków jako kontrast do rezonansu magnetycznego stosuje się leki na bazie gadolinu. Dzieje się tak za sprawą szeregu cech tej substancji, które pozwalają na jej stosowanie praktycznie bez ograniczeń.

Gadolin to metal z grupy lantanowców, lepki metal ziem rzadkich o srebrzystym kolorze. Szczególną cechą metalu jest obecność siedmiu niesparowanych elektronów. Pozwala to na tworzenie kompleksów chelatowych, które są w stanie zwiększyć impuls magnetyczny podczas badania.

Głównymi lekami na bazie gadolinu stosowanymi do kontrastu są: Gadovist, Magnevist, Primovist i Omniscan. Prezentowane środki kontrastowe przeszły badania kliniczne i są uważane za całkowicie bezpieczne, co pozwala na ich stosowanie u niemal wszystkich grup pacjentów.

Metodologia Badań

Jak wykonuje się MRI? Podstawy przeprowadzania rezonansu magnetycznego z kontrastem nie różnią się od sposobu wykonywania konwencjonalnego badania tomograficznego.

Sam środek kontrastowy podaje się dożylnie w dawce 0,2 mg na kilogram masy ciała pacjenta na dwa sposoby. W pierwszej opcji lek podaje się bezpośrednio przed tomografią. W drugim przypadku lek podaje się przez cewnik w trakcie badania.

Przed wykonaniem takiego badania należy skonsultować się ze specjalistą, ponieważ u niektórych pacjentów może wystąpić reakcja alergiczna na wstrzyknięte leki

Przeciwwskazania do badania

Planując badanie MRI należy wziąć pod uwagę możliwe przeciwwskazania. Można je podzielić na bezwzględne i względne, związane z działaniem pola magnetycznego i kontrastem.

Bezwzględne przeciwwskazania (bez i z kontrastem):

obecność rozruszników serca
obecność elementów metalowych, których nie można usunąć podczas badania (z wyjątkiem tytanu, ponieważ metal ten nie wpływa na pole magnetyczne).

Przeciwwskazania względne (bez i z kontrastem):

strach przed zamkniętymi przestrzeniami (można sprawdzić po sedacji)
waga powyżej 120 kg (dla urządzeń typu zamkniętego)
Ciąża i laktacja
ciężka niewydolność narządów i układów.

Bezwzględne przeciwwskazania do wykonania MRI z kontrastem:

objawy alergii na kontrast, które zostały zidentyfikowane podczas poprzednich badań

Możliwości diagnostyczne MRI z użyciem środków kontrastowych

Dość typowym sposobem wykorzystania tej technologii jest MRI mózgu z kontrastem. Należy jednak rozumieć, że stosowanie kontrastu nie zawsze jest wskazane i nie zawsze pomaga w diagnozowaniu chorób.

Co to pokazuje

Formacje wolumetryczne o łagodnym i złośliwym charakterze głowy

Zwykle bariera krew-mózg jest nieprzepuszczalna dla paramagnetycznych środków kontrastowych, dlatego akumulację kontrastu obserwuje się w przysadce mózgowej, zatokach, oponie twardej i naczyniach krwionośnych. W przypadku naruszenia integralności bariery w formacji następuje lokalna akumulacja kontrastu, co jest wyraźnie widoczne na T1-WI. Pozwala to określić wielkość guza, jego charakter, lokalizację i związek z sąsiednimi tkankami. Ponadto na podstawie stopnia i szybkości akumulacji kontrastu można ocenić unaczynienie guza. Przerzuty mogą również gromadzić środek kontrastowy, co pomaga w trafnym postawieniu diagnozy i określeniu metody leczenia.

Ta metoda badania jest szczególnie skuteczna w wykrywaniu przerzutów, ponieważ Środek kontrastowy reaguje bardzo wrażliwie na procesy zapalne. Dzięki tej zwiększonej skuteczności lekarz może określić, czy guz jest złośliwy, czy nie.

Patologia łożyska naczyniowego

Biorąc pod uwagę fakt, że wprowadzenie i rozkład kontrastu następuje poprzez układ naczyniowy, łatwo jest prześledzić przebieg naczyń, ich lokalne zmiany i naruszenia integralności. Pomaga to w diagnozowaniu wad rozwojowych, tętniaków i wad rozwojowych układu naczyniowego. W diagnostyce ostrych udarów stosowanie kontrastu jest dość ograniczone ze względu na niedostateczną wiedzę na temat tej techniki.

Choroby demielinizacyjne

Ich rozpoznanie opiera się na danych klinicznych, wynikach badań immunologicznych i MRI. Metody te nie pozwalają jednak określić stopnia aktywności procesu. Jedynym sposobem określenia aktywności procesu jest wykonanie rezonansu magnetycznego z użyciem środka kontrastowego. Metoda ta pozwala na identyfikację nowych zmian (całkowicie wypełnionych kontrastem), starych zmian (nagromadzenie kontrastu w kształcie pierścienia) oraz wzrost kontrastu. wielkość starych zmian. W przypadku rozpoznania stwardnienia rozsianego istnieje możliwość zwiększenia dawki podawanego środka kontrastowego do 0,3 mmol na kilogram masy ciała, co zwiększa wiarygodność badania.

Objawami tej choroby są: wzmożone zmęczenie, zaburzenia motoryki małej rąk, problemy w funkcjonowaniu miednicy małej itp.

Choroby zapalne

Stosowanie kontrastu jest wskazane w przypadku podejrzenia zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i powstania ropnia. W prezentowanych przypadkach rozpoznanie możliwe jest już we wczesnych stadiach, kiedy tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny nie mają charakteru informacyjnego. W przypadku zapalenia mózgu i gruźlicy stosowanie środków kontrastowych nie jest wskazane ze względu na niską zawartość informacji.

Którą metodę wybrać – z kontrastem czy bez?

Rezonans magnetyczny to zaawansowana technologicznie metoda, która ma swoje zalety i wady.

Wybierając technikę badawczą – z kontrastem czy bez – należy wziąć pod uwagę trafność i możliwości diagnostyczne. Pod względem przeciwwskazań metody praktycznie nie różnią się od siebie (z wyłączeniem możliwości wystąpienia reakcji alergicznych na kontrast).
Podstawą wyboru metody są wskazania do badania.

Lista wskazań do wykonania prostego badania MRI jest znacznie szersza, co czyni je metodą powszechniejszą i bardziej znaną.

Nie ma jednej uniwersalnej metody badawczej, która byłaby odpowiednia dla każdego i dla każdej patologii. MRI z kontrastem i bez niego nie jest wyjątkiem, co oznacza, że przy wyborze metody diagnostycznej należy opierać się na wskazaniach i opinii specjalisty przyjmującego pacjenta.

Treść

Ważną diagnostyką komputerową jest tomografia komputerowa jamy brzusznej z kontrastem narządów wewnętrznych, która jest niezbędna do wykrycia podejrzanych ognisk patologicznych. W ten sposób można ocenić stan otrzewnej i przestrzeni zaotrzewnowej, naczyń oraz brzusznych węzłów chłonnych. W szpitalu wykonywana jest tomografia komputerowa jamy brzusznej z kontrastem, co ułatwia postawienie ostatecznej diagnozy.

Co to jest tomografia komputerowa otrzewnej

Ta informacyjna metoda diagnostyczna jest konieczna do wizualizacji narządów, w których przypuszczalnie zlokalizowane są ogniska patologiczne. Takie badanie kliniczne jest właściwe w przypadku chorób nerek, żołądka, nadnerczy i innych struktur jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej. Ponadto konieczna jest tomografia komputerowa jamy brzusznej, aby ocenić rzeczywisty stan naczyń w pobliżu ognisk patologicznych węzłów chłonnych. Wszelkie zmiany w budowie narządów wewnętrznych są widoczne na ekranie, ale dzieje się to głównie po podaniu kontrastu.

Wskazania

Tomografię komputerową przestrzeni zaotrzewnowej i otrzewnej można wykonać wyłącznie ze względów medycznych, po wcześniejszym przygotowaniu pacjenta. Procedura komputerowa wykonywana jest z kontrastem - w celu swego rodzaju „podkreślenia” narządów wewnętrznych, podejrzanych ognisk patologii. Konieczność wykonywania obrazów warstwa po warstwie w celach diagnostycznych pojawia się w przypadku następujących obrazów klinicznych:

uszkodzenie węzłów chłonnych;
choroby krwi;
ropnie, flegmy;
nowotwory łagodne i złośliwe, cysty;
miażdżyca i inne rozległe zmiany naczyniowe;
kamienie żółciowe i kamienie nerkowe;
obecność ciała obcego w jelicie;
marskość wątroby, zapalenie wątroby, inne uszkodzenia wątroby;
bąblowica;
urazy i krwotoki.

Ponadto lekarze przepisują pacjentowi tomografię komputerową narządów wewnętrznych w ramach przygotowań do operacji, po operacji w celu ścisłego monitorowania leczenia i okresu rehabilitacji. To dobra okazja, aby uniknąć zaostrzenia procesów zapalnych i innych potencjalnych powikłań podczas źle dobranej intensywnej terapii.

Jakie narządy bada się za pomocą tomografii komputerowej?

Tomografia komputerowa szczegółowo bada narządy wewnętrzne otrzewnej i przestrzeni zaotrzewnowej, bada układ limfatyczny i ogólny stan naczyń krwionośnych, ich przepuszczalność. Tą metodą progresywną można na przykład zbadać trzustkę i szybko określić przyczyny postępujących zaburzeń endokrynologicznych. Określona diagnostyka jest odpowiednia do badania budowy narządów innych układów wewnętrznych organizmu człowieka. Pomiędzy nimi:

wątroba;
nerki;
śledziona;
żołądek;
jelita;
pęcherzyk żółciowy;
nadnercza;
narządy miednicy;
naczynia krwionośne;
dróg moczowych;
tkanki limfatyczne.

Przeciwwskazania

Nie u wszystkich pacjentów można wykonać tomografię komputerową narządów otrzewnej; istnieją pewne ograniczenia. Samo badanie jest bezpieczne, gdyż promieniowanie dostające się do organizmu w trakcie najdłuższego możliwego rozpoznania nie przekracza średniej dawki promieniowania rentgenowskiego przewodu pokarmowego. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami są masa ciała powyżej 120 kg, wzmożona emocjonalność pacjentki oraz ciąża. Poniżej przedstawiono względne ograniczenia wykonywania tomografii komputerowej otrzewnej:

dzieci poniżej 14 roku życia;
procesy zapalne w nerkach;
okres laktacji (w przypadku zabiegów z kontrastem);
ostra reakcja alergiczna na środki kontrastowe;
cukrzyca (w przypadku CT z kontrastem);
choroby krwi;
skomplikowane patologie wątroby i układu sercowo-naczyniowego.

Rodzaje tomografii komputerowej

Badanie CT aorty brzusznej wykonuje się przy użyciu specjalistycznego sprzętu medycznego, jakim strukturalnie jest trójwymiarowy pierścień ze stopniowo wysuwanym stołem, na którym umieszczany jest pacjent do badania. W praktyce wyróżnia się następujące rodzaje tomografii komputerowej:

Spiralny tomograf komputerowy. Lampa rentgenowska wykonuje ruchy translacyjne wokół pacjenta, natomiast stół, na którym leży pacjent, obraca się. Procedura jest tak bezpieczna, jak to tylko możliwe.
Wielorzędowa tomografia komputerowa. Czujniki odbierające dopuszczalną dawkę promieniowania są umieszczone w kilku rzędach i pozostają nieruchome. W rezultacie lekarz otrzymuje informacyjne trójwymiarowe obrazy.
Wielorzędowa tomografia komputerowa. Proces skanowania znacznie zwiększył prędkość i rozdzielczość, a do tego wykorzystywane są dwa główne źródła promieniowania.

Przygotowanie do tomografii komputerowej jamy brzusznej

Do tomografii komputerowej narządów jamy brzusznej wymagane jest specjalne przygotowanie, które obejmuje całkowitą abstynencję od jedzenia przez 8 godzin przed badaniem komputerowym. Procedurę tę przeprowadza się na czczo, w przeciwnym razie przy wypełnionym przewodzie pokarmowym nie ma potrzeby mówić o dużej zawartości informacyjnej metody CT. Możesz wstępnie oczyścić całe jelito lewatywą w warunkach szpitalnych lub w domu.

Przyjmowanie leku Urografin doustnie przed tomografią komputerową

Ten produkt medyczny jest wymagany do kontrastu kontrastowego, ponieważ w jego składzie chemicznym dominuje zwiększone stężenie jodu. Ten aktywny składnik Urografiny pochłania większość promieni rentgenowskich, zwiększając w ten sposób kontrast i poprawiając jakość obrazu podczas tomografii komputerowej. Charakterystyczny lek jest eliminowany w sposób naturalny w ciągu kilku dni, bez skutków ubocznych i potencjalnych powikłań.

Jak wykonuje się tomografię komputerową jamy brzusznej?

Wirtualną kolonoskopię wykonuje się z kontrastem lub bez; od tego zależy zawartość informacyjna metody komputerowej. Natywna tomografia komputerowa wykonywana jest bez użycia kontrastu i pozwala na ukazanie ogólnego stanu narządów wewnętrznych jamy brzusznej. Kolejność działań podczas badania klinicznego jest następująca:

Pacjent ma obowiązek usunąć wszystkie metalowe przedmioty i biżuterię.
Pacjent powinien leżeć na rozkładanym stole na plecach.
Stół przesuwa się do tunelu urządzenia, a komunikacja z pacjentem odbywa się za pomocą mikrofonu i głośników.
Kiedy stół się obraca, tomograf wykonuje kilka obrazów informacyjnych.
Jeśli jakość obrazu jest przyzwoita, stół wysuwa się z pierścienia tomografu.

Tomografia komputerowa jamy brzusznej z kontrastem

W przypadku dożylnego podania środka kontrastowego narządy wewnętrzne zostają dodatkowo naświetlone, co jest szczególnie wskazane w przypadku podejrzenia przerzutów, nowotworów złośliwych lub cyst. Powstały obraz pokazuje dokładny kształt i wielkość postępującego guza, lokalizację patologii. Recenzje specjalistów, którzy regularnie stosują kontrast w bolusie w celu postawienia ostatecznej diagnozy, są pozytywne i wskazują, że ta metoda diagnostyczna zapewnia więcej informacji na temat zbliżającego się leczenia.

Rozszyfrowanie

Metoda badawcza jest bezpieczna i wyklucza urazy jamy brzusznej, narządów wewnętrznych oraz narażenie na podwyższoną dawkę promieniowania. Jeśli w organizmie nie zaobserwuje się żadnej patologii, lekarz widzi ją na ekranie tomografu. Ale w obecności procesu patologicznego występują następujące odchylenia, które wymagają leczenia zachowawczego lub chirurgicznego:

nowotwory brzucha;
procesy zapalne jelit;
kamienie nerkowe, ciała obce;
niedrożność jelit lub dróg żółciowych;
powiększone węzły chłonne.

Jak często można wykonywać tomografię komputerową?

Nie zaleca się tak częstego wykonywania TK z kontrastem, ponieważ zwiększona dawka jodu w organizmie może wywołać działania niepożądane i nasilić objawy zatrucia. Sama dawka promieniowania z tomografii komputerowej nie jest niebezpieczna i nie powoduje istotnego uszczerbku na zdrowiu pacjenta. W nagłych przypadkach przeprowadza się powtórną diagnostykę w celu wyjaśnienia ostatecznej diagnozy. CT bez kontrastu ma mniej rygorystyczne ramy czasowe i mniej skutków ubocznych.

Cena

Koszt zabiegu zależy od miasta zamieszkania pacjenta, oceny ośrodka diagnostycznego i reputacji konkretnego diagnosty. Można spróbować bezpłatnie zbadać jamę brzuszną w lokalnej przychodni, jednak nie wszystkie placówki medyczne są wyposażone w profesjonalne tomografy lub posiadają certyfikowanych specjalistów w danej dziedzinie. Przybliżone ceny tomografii komputerowej w Moskwie i regionie przedstawiono w poniższej tabeli.

Nazwa kliniki w Moskwie	Cena zabiegu, ruble
Skandynawskie Centrum Zdrowia	4 500 – 10 000
SM-Klinika
Sieć klinik „Kapitał”