Liszaj płaski i łupież pstry: przyczyny, objawy i leczenie. Magiczna skóra – Doktor Eskin! Możliwe przyczyny choroby

Choroba Devergiego(M.G.A. Devergie, francuski lekarz, 1798-1879; synonim pityriasis versicolor pilaris) to choroba skóry, która rozwija się w wyniku naruszenia keratynizacji i objawia się wieloma małymi mieszkowymi grudkami keratynizującymi. Jedna z postaci rogowacenia.

Etiologia

Etiologia nie jest znana. Proces patologiczny polega na tworzeniu się zrogowaciałych czopów mieszkowych w naskórku i umiarkowanym nacieku zapalnym skóry brodawkowatej, głównie w okolicach mieszków włosowych i naczyń krwionośnych.

Objawy kliniczne

Mogą pojawić się w każdym wieku. Przebieg choroby Devergie częściej przewlekły (miesiące, lata) z okresami zaostrzeń i remisji. Możliwy jest również ostry rozwój choroby. W przebiegu przewlekłym proces postępuje powoli.

Objawy

Pierwsze objawy zwykle pojawiają się na skórze głowy: na słabo rumieniowym tle tworzą się żółtawe i azbestowe grube łuski, przypominające objawy łojotoku i łuszczycy, co powoduje duże trudności w diagnostyce we wczesnych stadiach choroby.

Później (czasami po kilku miesiącach lub latach) główny objaw choroby Devergie’go- charakterystyczne, liczne, spiczaste małe grudkowe, żółtawo-czerwone grudki z rogowatymi łuskami na górze, w których występują skręcone włosy welusowe. Podczas głaskania dotkniętej skóry pojawia się uczucie tarcia. Wysypka zlokalizowana jest głównie na skórze powierzchni prostowników kończyn, tułowia, szyi, rzadziej twarzy. Grudki mogą łączyć się w bladoczerwone blaszki z białawymi, ciasno upakowanymi łuskami na powierzchni, co jest szczególnie widoczne w okolicy stawów łokciowych i kolanowych. Ten obraz kliniczny może przypominać łuszczycę, jednak w przypadku choroby Devergie w kręgu blaszek położonych blisko ich granic widoczne są charakterystyczne małe grudki pęcherzykowe w kształcie stożka („satelity”). Na skórze dłoni i podeszew często występuje uporczywy rumień z blaszkowatymi białawymi łuskami na powierzchni. Możliwe jest również powstawanie głębokich pęknięć. Na skórze grzbietu palców, przy ujściach mieszków włosowych (szyszki Beigneta) pojawiają się spiczaste małe grudki lub czarniawe, zrogowaciałe czopki. Możliwa dystrofia kości.

Leczenie

W ostrym rozwoju choroby lub w przypadku stosowania środków drażniących w leczeniu przewlekłego procesu możliwe jest powszechne uszkodzenie skóry w postaci erytrodermii, przy zachowaniu małych wysp zdrowej skóry. W tym przypadku można zaobserwować ektropion i powiększenie węzłów chłonnych. Znane są przypadki połączenia choroby Devergie z miastenią.

Rozpoznanie ustala się na podstawie obrazu klinicznego (charakteru wysypki grudkowej i jej lokalizacji): w wątpliwych przypadkach przeprowadza się badanie histologiczne dotkniętych obszarów skóry w celu potwierdzenia diagnozy. Diagnostykę różnicową przeprowadza się z łojotokiem i łuszczycą.

Leczenie ma zazwyczaj charakter ambulatoryjny; w przypadku ostrego przebiegu i uszkodzeń uniwersalnych pacjenci są hospitalizowani w szpitalu dermatologicznym lub przepisywane są witaminy A, E, B2, B12, aevit, napromieniowanie UV, fotochemioterapia; na erytrodermę - kortykosteroidy. Zewnętrznie zmiękczające kremy z witaminą A, kortykosteroidami, kąpiele z ziołami leczniczymi. W długotrwałych przypadkach wskazane jest leczenie sanatoryjne (Pyatigorsk, Naftalan, Soczi-Matsesta itp.), Zalecane są kąpiele morskie i helioterapia.

Prognoza

Prognozy na całe życie są pomyślne. U niektórych pacjentów wyzdrowienie następuje w ciągu kilku miesięcy do kilku lat. Pacjenci podlegają obserwacji klinicznej przez dermatologa. Aby zapobiec zaostrzeniom, przeprowadza się powtarzane kursy terapii witaminowej.

Choroba Devergie jest chorobą rzadką, która stanowi zaledwie 0,03% w ogólnej klinice patologii skóry. Na podstawie wyników badań immunologicznych porost Devergie zaliczany jest do dermatoz przewlekłych. Patologii towarzyszy tworzenie się hiperkeratotycznych grudek w mieszkach włosowych, w środku których znajduje się zrogowaciały czop.

Etiologia i patogeneza

Przyczyny choroby są wciąż nieznane. Naukowcy nie są zgodni co do etiologii procesu patologicznego. Dominującą teorią dotyczącą przyczyny dermatozy jest dziedziczna predyspozycja, która jest przekazywana w sposób autosomalny dominujący.

Oprócz tej teorii, w wyniku badania nacieku grudek metodą immunobloggingu, stwierdzono, że w keratynie występują zmiany charakterystyczne dla innych dermatoz - zaburzenie keratynizacji, które obserwuje się przy wzmożeniu procesu proliferacja keratynocytów, podobnie jak w przypadku. U wielu pacjentów cierpiących na chorobę Devergie'go występują także zaburzenia w działaniu komórek układu odpornościowego - spadek poziomu komórek T pomocniczych i wzrost liczby komórek T-supresorowych.

Według statystyk częstość występowania patologii nie ma zależności od płci, to znaczy choroba dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety. Nie ma też ograniczeń wiekowych – zakres zachorowań wynosi od 5 do 75 lat. Patologia charakteryzuje się długotrwałym, często do dziesięciu lat, przewlekłym przebiegiem.

Obraz kliniczny

Objawy kliniczne różnią się w zależności od lokalizacji. Wizualnie zauważa się pojawienie się spiczastych grudek, które przy badaniu palpacyjnym przypominają szorstką, twardą wysypkę. Ponadto zmiana pokryta jest łuskami naskórka w postaci otrębów. Obserwuje się także rumień (zaczerwienienie i rozszerzenie naczynek), stąd wzięła się nazwa choroby – łupież pstry. Zmiany lokalizują się na stawach kończyn (kolana, łokcie), twarzy i skórze głowy.

Podczas gdy postępujące zmiany skórne, zlokalizowane na powierzchniach prostowników kończyn, są zewnętrznie podobne do objawów łuszczycy, istnieją charakterystyczne różnice - naprzemienność dotkniętych i zdrowych obszarów skóry w obrębie tej samej zmiany oraz obecność keratyny czopki (szyszki Beigneta) w grudkach palców. Znaki te są różnicowe przy wyjaśnianiu diagnozy.

W chorobie Devergie pojawiają się zmiany w płytce paznokcia. Pod powierzchnią paznokcia znajduje się porowata masa włóknista, bezpośrednio połączona z powierzchnią płytki paznokcia. Zabarwienie paznokci zmienia się na żółtobrązowe, zauważa się podłużne prążki, zgrubienia i nadmierne rogowacenie. Po naciśnięciu dotkniętego paznokcia pacjent odczuwa ból.

W miarę postępu patologii, a także jednocześnie z jej początkiem, pojawia się nadmierne rogowacenie dłoniowo-podeszwowe.

W literaturze naukowej istnieją dowody na połączenie łupieżu pstrego mieszkowego z chorobami takimi jak niedoczynność tarczycy, HIV, białaczka, miastenia i procesy złośliwe w organizmie.

Porost Devergie może prowadzić do szeregu powikłań, takich jak opóźnienie powieki w stosunku do gałki ocznej (), gdy zmiana jest zlokalizowana na powiece i erytrodermii. Często infekcje bakteryjne i wirusowe przenikają przez uszkodzoną skórę, powodując powikłania dermatozy.

Proces patologiczny może być rozlany lub wyraźnie zlokalizowany i obejmować np. symetryczne powierzchnie prostowników kończyn górnych lub dolnych.

Na podstawie wymienionych cech etiologicznych choroby możemy odpowiedzieć na często zadawane dermatologom pytanie: „Czy łupież pstry jest zaraźliwy czy nie?” NIE. Choroba nie stanowi zagrożenia dla innych.

Klasyfikacja

W zależności od wieku pacjenta i stopnia manifestacji Devergie pilaris ma następującą klasyfikację.

Patologia w grupie dorosłych:

typ klasyczny i nietypowy.

Patologia młodzieńcza:

klasyczny;
ograniczony;
typy nietypowe.

Obecnie, po dokładnej analizie objawów klinicznych choroby, zdecydowano się na połączenie klasycznego typu dorosłego i młodzieńczego, gdyż poza różnicami wiekowymi nie obserwuje się innych różnic. Dlatego współczesna klasyfikacja wygląda następująco:

klasyczny;
ograniczony nieletni;
Związane z HIV.

Objawy choroby Devergie

Choroba ma charakterystyczne objawy w postaci:

obecność wysp zdrowego naskórka przeplatanych wysypkami;
skóra w dotkniętym obszarze jest czerwona lub w kolorze marchewki;
powstawanie spiczastych grudek z czopami keratynowymi.

Podobnie są takie rzeczy jak:

powstawanie łuszczących się płatków o różnych średnicach;
nadmierne rogowacenie skóry dłoni i stóp;
deformacja i zmiana koloru płytki paznokcia;
tworząc szyszki pączkowe.

Objawy choroby Devergie występują w wielu dermatozach i objawiają się jako:

uczucie napięcia skóry;
bolesne odczucia spowodowane pęknięciami w nadmiernym rogowaceniu;
swędzenie, łuszczenie się.

Choroba nie charakteryzuje się wpływem na ogólny stan pacjenta. Czasami w ostrej fazie może towarzyszyć niewielka zmiana stanu.

Diagnostyka

Postawienie diagnozy jest trudne, ponieważ nie ma dokładnej techniki diagnostycznej. Objawy i objawy łupieżu pstrego są pod wieloma względami podobne do zespołu objawów chorób takich jak:

łuszczyca;
dermatotrofia dłoni i stóp;
ziarniniak grzybiczy;
zespół Jadassona-Lewandowskiego;
itp.

Wynik badania histologicznego nie jest wiarygodny, ponieważ w przypadku łuszczycy i lichenizacji występują zmiany w budowie naskórka i naciek zapalny w głębokich warstwach skóry.

Główną cechą różnicującą pozostają wykryte w badaniu wzrokowym wysepki zdrowej skóry, nietypowe dla innych dermatoz i o niepatogenetycznym (bez zmiany stanu ogólnego) przebiegu. Dodatkowo stosuje się dynamiczny monitoring pacjenta.

Choroba Devergie charakteryzuje się połączeniem wysp grudek w wyniku procesu rumieniowo-łuskowego. Połączenie objawów i wyników badania histologicznego pozwala na wyjaśnienie diagnozy.

Terapia

Leczenie choroby Devergie ma głównie charakter objawowy. Przywrócenie struktury skóry następuje pod wpływem retinoidów, takich jak Neotigazon lub jego analogi Beroxan, Oksoralen, Ammifurin. Leczenie jest długotrwałe, poprawę obserwuje się po 1 miesiącu stosowania dawki zalecanej dla dorosłych pacjentów. Czasami konieczne jest zwiększenie dawki.

Decyzję o dostosowaniu dawki leku podejmuje lekarz. Średni okres ustąpienia patologii wynosi 9 miesięcy, ale może nastąpić po 4 latach leczenia. Aby zminimalizować skutki uboczne retinoidów w postaci suchości skóry i błon śluzowych, przepisuje się kremy z witaminą A i kąpiele z olejkami eterycznymi. Ze względu na fakt, że u większości pacjentów przyjmujących Neotigozon obserwuje się działania niepożądane, o zasadności jego stosowania, dawkowaniu i czasie trwania kursu decyduje lekarz prowadzący.

W leczeniu choroby Devorgy'ego u dzieci w skrajnych przypadkach stosuje się Neotigozon. Aby zrekompensować negatywny wpływ leku na organizm, zaleca się podtrzymującą terapię lekową za pomocą hepatoprotektorów, enzymów żołądkowych, witaminy B i kwasu nikotynowego. Schemat leczenia opracowywany jest przez lekarza w każdym konkretnym przypadku, w oparciu o indywidualne cechy, wiek i współistniejące choroby.

Jeżeli leczenie neotygozonem nie jest skuteczne, można przepisać metotreksat w małych dawkach. Wskazany jest również cykl leczenia witaminą A w dużych dawkach przez miesiąc. Po przerwie kurs jest kontynuowany.

Terapia miejscowa nie ma wielkiego znaczenia, ale poprawia stan pacjenta. Przepisywane są maści na bazie kwasu salicylowego i jabłkowego, które zmniejszają nasilenie rumienia. W leczeniu dzieci preferowana jest terapia miejscowa. Przepisuj maści i kremy o działaniu keratolitycznym, odżywczym i zmiękczającym. W ciężkich przypadkach patologii przepisywane są leki z kortykosteroidami.

W ramach kompleksowego leczenia stosowane są metody fizjoterapii:

elektroforeza z kortykoseroidami;
hydroterapia: kąpiele siarczkowe, radonowe.

W literaturze dostępne są dane z badań klinicznych, które wskazują na skuteczność w połączeniu z (fotochemioterapią). Zalecane są zabiegi uzdrowiskowe i kąpiele morskie.

Nie ma ogólnego konsensusu co do prawidłowości przepisywania promieniowania ultrafioletowego, ponieważ zwiększone nasłonecznienie powoduje zaostrzenie procesu.

Długotrwałe leczenie wymaga ostrożnego podejścia do wyboru leków. Pacjenci z chorobami wątroby, innymi schorzeniami obciążającymi, a także dzieci i osoby w podeszłym wieku mają ograniczone możliwości leczenia retinoidami. Dlatego o tym, jak leczyć i za pomocą czego, czyli opracowaniu strategii leczenia, decyduje wyłącznie lekarz prowadzący.

Pozytywny wynik i szybkie ustąpienie są typowe dla dzieci i młodzieży. W połowie przypadków w tej kategorii wiekowej powrót do zdrowia po chorobie Devergie następuje w ciągu 2 lat. W przypadku dorosłych proces zdrowienia może trwać dłużej.

Po zabiegu pacjent pozostaje pod kontrolą dermatologiczną. Aby zapobiec nawrotom, przeprowadza się kursy terapii witaminowej.

Liszaj mieszkowy jest rzadką chorobą dermatologiczną, która atakuje ujścia mieszków włosowo-łojowych na całym ciele. Patologia ta nazywana jest także „chorobą Devergiego”, na cześć naukowca, który jako pierwszy zróżnicował i opisał tę chorobę.

Etiologia nie jest w pełni poznana. Wiadomo, że na tę patologię podatne są osoby w każdym wieku, niezależnie od płci. Częściej ta choroba dermatologiczna występuje u dzieci i jest tłumaczona czynnikami dziedzicznymi.

Ale badania wykazały, że patologia może pojawić się w każdym wieku. A jeśli zostanie zdiagnozowany u dorosłych, wówczas mówią o nabytej formie. Chociaż w tej interpretacji mogą występować również niuanse.

Możliwe przyczyny choroby to:

przeszłe choroby zakaźne, które wystąpiły w ostrej postaci;
zaburzenia w funkcjonowaniu układu nerwowego wywołane czynnikami zewnętrznymi i wewnętrznymi;
patologie endokrynologiczne, często bezobjawowe;
brak witaminy A, zarówno jej niedobór, jak i zaburzenia wchłaniania.

Ponadto czynniki prowokacyjne mogą obejmować:

obniżona odporność;
negatywne wpływy zewnętrzne (nagłe zmiany temperatury, zanieczyszczenie powietrza itp.);
styl życia obejmujący złe odżywianie i złe nawyki.

Należy zaznaczyć, że wszystkie te przyczyny uważa się za możliwe, a ich bezpośredni wpływ na wystąpienie choroby nie został w pełni ustalony.

Objawy patologii

Choroba Devergie ma kilka etapów postępu, a objawy pojawiają się w kolejności rosnącej:

guzki pojawiają się na pojedynczych pęcherzykach, które mają wierzchołek przypominający igłę. Pierwszy etap choroby charakteryzuje się niewielką liczbą takich formacji;
wzrasta liczba guzków pęcherzykowych, tworząc małą wysypkę o czerwono-różowym lub ciemnoczerwonym kolorze - charakterystyczną dla postępu choroby. Podczas „odrywania” w miejscu guzka powstaje małe zagłębienie;
w kolejnym etapie choroby obserwuje się powstawanie grudek i wzrost ich liczby;
grudki łączą się z sąsiednimi, tworząc żółto-pomarańczowe lub czerwone blaszki. Ich powierzchnia pokryta jest białawymi łuskami przypominającymi otręby (stąd inna nazwa - łupież pstry);
Na powierzchni blaszek tworzą się głębokie bruzdy skórne.

Charakterystyczną cechą choroby Devergie jest obecność obszarów zdrowej skóry, które wyraźnie wyróżniają się na tle obszarów dotkniętych czerwonym lub pomarańczowym.

Typowe miejsca tworzenia się płytek na ciele:

dotyczy to pierwszego i drugiego paliczka palców z tyłu, często w proces zaangażowane są płytki paznokcia;
szyja w części potylicznej z przejściem do włosów;
twarz (najbardziej cierpią policzki i czoło);
oskalpować;
na klatce piersiowej i plecach;
na kolanach i łokciach od zewnątrz.

Najczęściej, zwłaszcza u dzieci, łupież pstry występuje na głowie. Łatwo go pomylić z grzybicą lub liszajem płaskim, które wykrywa się u dzieci w 80% przypadków nabytych patologii skóry.

Klasyfikacja i diagnoza

Klasyfikacja choroby Devergie również uległa zmianom w wyniku badań prowadzonych do dziś.

Istniała rozszerzona klasyfikacja obejmująca 5 rodzajów patologii:

klasyczny dorosły;
nietypowy dorosły;
klasyczny nieletni (dzieciństwo, młodość – uznawane za dziedziczne);
ograniczony nieletni;
nietypowy młodzieniec.

Współczesne badania choroby Devergie umożliwiły połączenie typu dorosłego i młodzieńczego, ponieważ obraz kliniczny choroby różni się jedynie wiekiem. Ale wprowadzono także pewne zmiany związane z występowaniem patologii w niektórych grupach pacjentów.

Obecnie we współczesnej dermatologii istnieje następująca klasyfikacja choroby Devergie:

klasyczny;
ograniczony nieletni;
Związane z HIV.

Rozpoznanie porostu mieszkowego jest dość trudne, ponieważ jego obraz kliniczny przypomina wiele chorób dermatologicznych, które objawiają się powstawaniem grudek i łuszczeniem się. Postawienie diagnozy jest szczególnie trudne w utajonym przebiegu przewlekłej patologii, która może utrzymywać się w organizmie człowieka latami, nie dając jednak specyficznych objawów.

Objawy choroby Devergie są pod wieloma względami podobne do łuszczycy, łojotokowego zapalenia skóry, liszaja płaskiego i innych. Dlatego tylko doświadczony dermatolog może postawić dokładną diagnozę. Specjalista przepisze niezbędne badania, zbierze wywiad i dopiero potem ogłosi wyrok.

Specyficzne objawy kliniczne porostu mieszkowego, odróżniające go od innych chorób dermatologicznych:

grudki pęcherzykowe mają kształt stożka; po badaniu palpacyjnym pojawia się efekt „tarki”;
dotknięte obszary są ceglaste lub pomarańczowo-czerwone;
na dotkniętych obszarach skóry (czasami zajmujących znaczny obszar) odnotowuje się nierówne „wyspy” zdrowej skóry;
dłonie i podeszwy mają kolor czerwonobrązowy, skóra jest szorstka i szorstka;
paznokcie również zmieniają kolor i stają się ciemne – „paznokieć jodowy”. Pojawia się tak zwane „kwitnienie” - nierówne plamy o jaśniejszym odcieniu. Istnieją podłużne rowki.

Najważniejsze jest to, że w przypadku choroby Devergie nie następuje pogorszenie ogólnego stanu organizmu na tle zmian skórnych.

Jak leczyć pilaris

Leczenie choroby Devergie polega na łagodzeniu objawów, ponieważ ze względu na jej niepewność nie można wpływać na przyczynę.

Leki stosowane w kompleksowej terapii pilaris:

retinol w dużych dawkach (nawet 200 tys. jednostek dziennie). Minimalny kurs wynosi 2 miesiące, następnie następuje przerwa o tym samym czasie trwania i kurs się powtarza. Ponieważ jedną z przyczyn jest brak witaminy A, w celu przyspieszenia efektu zabiegów zaleca się domięśniowe podanie leku;
ogólne preparaty regenerujące, w tym homeopatyczne, z produktów pszczelich (w przypadku braku alergii na miód i produkty pszczele);

leczenie powierzchni skóry odbywa się za pomocą leków przeciwdrobnoustrojowych i antyseptycznych - chlorheksydyny, fukorcyny, zieleni brylantowej i innych;
w przypadku ostrej choroby przepisywane są antybiotyki, które lekarz prowadzący wybiera indywidualnie. Przebieg takiej terapii trwa zwykle nie dłużej niż 14 dni. Razem z tymi lekami wskazane jest przyjmowanie witamin B i C;
aby oczyścić skórę z zrogowaciałego nabłonka, użyj różnych maści na bazie salicylowej;

po wysuszeniu preparatami zawierającymi salicyl stosować maści na bazie oleju smołowego lub naftalanu, które mają działanie gojące rany;
zabiegi fizjoterapeutyczne z użyciem maści hydrokortyzonowej lub Aevita. Stosuje się fonoforezę, zabiegi przeprowadza się co drugi dzień, a ich liczba musi wynosić co najmniej 20 - minimalny przebieg leczenia choroby. Po miesiącu fizjoterapię można powtórzyć stosując inny lek.

Leczenie pilaris domowymi preparatami, z wykorzystaniem ludowych receptur opartych na ziołach leczniczych, jest dobrym uzupełnieniem farmakoterapii choroby. Same środki ludowe nie przyniosą maksymalnego efektu. Skrajnym przypadkiem jest nietolerancja leku lub łagodny przebieg choroby.

Niektóre przepisy ludowe, które są uznawane przez oficjalną medycynę i uważane za najskuteczniejsze w leczeniu choroby Devergie (liszaj mieszkowy).

Odwar z omanu. Musisz wziąć 2 łyżki. osusz korzeń i zalej go pół szklanki wrzącej wody. Umieścić w łaźni wodnej i gotować na parze przez około 10-15 minut. Studzimy, odcedzamy i pijemy po łyżce trzy razy dziennie.

Maść z suszonych owoców to specyficzna metoda leczenia choroby Devergie. Weź 2 łyżki. z garścią rodzynek (najlepiej jasnych). Opłucz jagody pod bieżącą zimną wodą i zalej szklanką wrzącej wody. Pozwól parzyć przez około pół godziny. Następnie wlać wodę do szklanki – można ją pić jako napój witaminowy, bogaty w sole potasowe i inne mikroelementy. Zmiel jagody w drewnianym moździerzu i natrzyj powstały miąższ na dotknięte obszary skóry. Efekt pojawia się po dwóch lub trzech zastosowaniach.

Stwierdzono, że kąpiele ziołowe są korzystne w leczeniu chorób skóry. Stosowanymi ziołami są rumianek, sznurek, oman i szałwia. Można je brać razem lub osobno. 2 łyżki stołowe. Surowce zalać dwoma litrami wrzącej wody i pozostawić na godzinę. Następnie powstały napar odcedź i dodaj do ciepłej kąpieli. Musisz wykonywać takie procedury codziennie. Następnie smaruj ciało maściami przyspieszającymi gojenie się ran. Jeśli występuje swędzenie, należy stosować maści z kortykosteroidami.

Aby zapobiec pilaris (choroba Devergiego), należy szybko leczyć stany patologiczne i przewlekłe choroby układu hormonalnego oraz unikać narażenia na agresywne chemikalia. Prawidłowe odżywianie, bogate w witaminy, pomoże nie tylko w zapobieganiu tej chorobie, ale także wzmocni organizm jako całość.

Treść

Dermatolodzy nazywają chorobę Devergie jedną z najbardziej niewytłumaczalnych i rzadkich chorób - patologia charakteryzuje się pojawieniem się czerwonych zrogowaciałych plam na skórze pacjentów. Przyczyny jego występowania wciąż budzą kontrowersje wśród naukowców. Za główny czynnik wpływający na rozwój choroby uważa się predyspozycje genetyczne, przekazywane w sposób dominujący.

Co to jest choroba Devergie?

Choroba Devergie, czyli łupież rubra pilaris, została po raz pierwszy odkryta w 1828 roku. 30 lat później francuski lekarz Devergie po licznych badaniach szczegółowo opisał patologię. Choroba należy do grupy chorób skóry i jest szczególną formą rogowacenia. Choroba występuje w każdym wieku. Istnieją formy dziedziczne i nabyte.

Objawy

Objawy mogą pojawić się nieoczekiwanie u dzieci i dorosłych i można je łatwo pomylić z objawami innych chorób skóry. Choroba ta charakteryzuje się bardziej postacią przewlekłą, gdy przez tygodnie, miesiące i lata nic nie przeszkadza pacjentowi. Dermatolodzy zalecają zwrócenie uwagi na następujące objawy:

Pod włosami na głowie pojawia się zaczerwienienie z żółtawymi łuskami na górze, przypominające łojotok lub łuszczycę.
Po pewnym czasie pojawiają się liczne czerwone grudki, które powiększają się i zajmują coraz większy obszar skóry.
Kiedy przesuwasz dłonią po dotkniętym obszarze, czujesz pieczenie, swędzenie i ból.
Wysypka rozprzestrzenia się na inne części ciała, lokalizując się w fałdach skóry i zgięciach kończyn.
Paznokcie nabierają żółtawo-brązowego zabarwienia i obserwuje się nadmierne rogowacenie.
Proces charakteryzuje się wzrostem wielkości grudek, z powikłaniami mogą rosnąć i stać się stałymi płytkami.

Ten obraz kliniczny można łatwo pomylić z łuszczycą. Aby zidentyfikować konkretną chorobę, lekarz przeprowadza dokładne badanie pacjenta. Choroby można rozpoznać po obecności grudek pęcherzykowych w kształcie stożka na krawędziach płytek: eksperci nazywają te formacje „satelitami”. Pojawienie się pęknięć w fałdach pod kolanami, łokciami, na podeszwach stóp oraz wzrost blaszek to dodatkowe objawy łupieżu mieszkowego.

Przyczyny choroby Devergie

Przyczyny występowania Devergie pilaris nie zostały jeszcze zbadane. Eksperci wskazują na różne okoliczności, które mają negatywny wpływ na organizm. Ich zdaniem główną przyczyną patologii jest dziedziczenie wadliwego genu. Inne czynniki obejmują:

poważny niedobór witaminy A;
powikłania po innych chorobach skóry.

Ustalono, że w niektórych przypadkach grzybica mieszkowa rozprzestrzenia się w sposób zakaźny, gdy odzież jest używana przez kilka osób. Na powtarzające się nawroty ma wpływ złe odżywianie, przyjmowanie leków, niewłaściwa rutyna codzienna i skłonność do alergii. Ponadto pacjenci, u których wystąpiło:

zatrucie szkodliwymi substancjami;
stres i szok nerwowy;
choroby związane z brakiem równowagi hormonalnej.

Diagnostyka

Lekarzowi trudno jest postawić prawidłową diagnozę, ponieważ objawy porostu Devergie są podobne do innych patologii skóry - łojotokowego zapalenia skóry, liszaja płaskiego, chorób grzybiczych, łuszczycy. Wyniki badania histologicznego mogą nie być miarodajne ze względu na fakt, że to samo zapalenie z naciekiem w głębokich warstwach skóry i zmianami w budowie naskórka występuje w przypadku łuszczycy.

Podczas wizyty u specjalisty główną metodą diagnozowania porostu Devergie jest badanie wizualne, które pomaga zidentyfikować małe obszary zdrowej skóry pozostające wśród grudek objętych stanem zapalnym, co nie ma miejsca w przypadku innych rodzajów dermatoz. Monitorowanie dynamiki wzrostu ognisk porostów pozwala potwierdzić lub obalić rzekomą diagnozę.

Leczenie pilaris

Aby pozbyć się Devergie pilaris, należy przejść badania i długą terapię lekami przepisanymi przez dermatologa. Okres leczenia, lek i dawkę leku dobiera się w zależności od stopnia zaawansowania choroby Devergie, wieku i stanu pacjenta. Często upływa kilka miesięcy, zanim zaczną się ulepszenia. Dziecko do 5 roku życia powinno być dodatkowo obserwowane przez pediatrę.

Lek

Aby przywrócić skórze dotknięte obszary, stosuje się zewnętrznie i doustnie klasyczne leki z grupy retinoidów zawierające witaminę A w sprayach, kapsułkach, maściach i tabletkach. Do najskuteczniejszych leków należą:

Beroksan;
retasol;
oksoralen;
Retinol;
Neotygazon;
Ammifuryna.

Jeśli choroba Devergie występuje w ostrej postaci, pacjent zostaje przyjęty do szpitala i dodatkowo przepisuje mu leki homeopatyczne, kompleks witamin E, B1, B12 w zastrzykach. Jeżeli wystąpi powikłanie w postaci erytrodermii, należy rozpocząć przyjmowanie kortykosteroidów w dawce zaleconej przez lekarza. Złożone formy choroby Devergie leczy się fotochemioterapią i promieniowaniem ultrafioletowym za pomocą specjalnych urządzeń.

Tradycyjne metody

Środki ludowe Deverzhi dobrze pomagają w leczeniu łupieżu pstrego. Należą do nich wywary i maści przygotowane w domu, stosowane do stosowania na powierzchnię skóry. Przed użyciem nałóż na niewielką powierzchnię, aby sprawdzić, czy nie ma alergii. Tradycyjna medycyna zaleca stosowanie składników ziołowych w leczeniu choroby Devergie:

smoła brzozowa;
kwiaty nagietka;
wywar ze sznurka;
napar z glistnika;
szczaw pospolity.

Produkty sprzedawane są w aptekach w gotowych opakowaniach i z dołączoną instrukcją, która wskazuje przeciwwskazania i wymagane dawkowanie. Mieszkańcy wsi mogą samodzielnie przygotowywać surowce oraz napary i wywary, postępując zgodnie z instrukcją. Sprawdzone przepisy zrobią:

100 g liści i nasion szczawiu umyć, zmielić, zalać szklanką wrzącej wody i ostudzić. Nakładaj jako kompres na dotknięte obszary 2 razy dziennie.
Na skórę z porostami nakładać farmaceutyczną smołę brzozową 2-3 razy dziennie.
2 łyżki nagietka lub kwiatów zalej wrzątkiem i odcedź. Grudki przecierać ostudzonym bulionem 2-3 razy dziennie.

Prognoza

Lekarze dają korzystne rokowanie dla pacjentów z porostem Devergie. W okresach remisji choroba nie objawia się w żaden sposób, a niektórym pacjentom udaje się wyzdrowieć po kilku cyklach terapii lekowej. W przypadku patologii osoba może prowadzić pełne życie, bez ograniczeń zdrowotnych. Po wyleczeniu choroby należy regularnie kontrolować stan skóry u dermatologa.

Zapobieganie chorobie Devergie

W celach profilaktycznych, aby uniknąć nawrotów deprywacji Devergie, zaleca się kilka razy w roku brać udział w kursach witaminy A, a także dbać o higienę odzieży. Ta terapia witaminowa pomaga zapobiegać ponownemu pojawianiu się czerwonych plam. W ciężkich przypadkach wskazane są wakacje sanatoryjne w miastach nadmorskich. Placówki leczące liszaj płaski znajdują się w Soczi, Adler i Piatigorsk.

Jedną z chorób dziedzicznych jest porost mieszkowy u ludzi, który dzieli się na kilka typów i ma wyraźne objawy. Kiedy u człowieka tworzą się porosty, mieszki włosowe zatykają się, co prowadzi do uszkodzeń i wypadania włosów. Na porost mieszkowy chorują głównie nastolatki, u osób starszych choroba jest diagnozowana niezwykle rzadko. Konieczna jest konsultacja ze specjalistą i przeprowadzenie kompleksowego leczenia, aby zapobiec całkowitemu uszkodzeniu skóry głowy.

Odmiany

Zwyczajowo dzieli się porosty powstające we włosach na kilka typów, z których każdy charakteryzuje się szczególnymi objawami i wymaga indywidualnego leczenia. Wyróżnia się następujące główne typy porostów mieszkowych:

Łupież różowy lub Zhibera. Ten rodzaj tworzenia się na skórze głowy powoduje uszkodzenie mieszków włosowych, a następnie uszkodzenie włosów. Mikroorganizmy chorobotwórcze, które zaczynają się aktywnie namnażać w czasie hipotermii lub obniżonej odporności, mogą wpływać na rozwój łupieżu różowego.
. Jest to najczęstszy rodzaj pilaris i powoduje powstawanie okrągłych pęcherzy na skórze głowy.
Łupież pstry mieszkowy Devergie. Ten typ choroby występuje niezwykle rzadko, ale charakteryzuje się szczególnie ciężkimi objawami. Jeśli objawy patologiczne nie zostaną wyeliminowane na czas, wkrótce nastąpi proces zapalny, który spowoduje całkowitą utratę włosów i łysienie.

Przyczyny choroby

Nadużywanie słodkich i tłustych potraw przyspiesza rozwój choroby.

Na rozwój pilaris wpływają różne oportunistyczne i chorobotwórcze wirusy i bakterie, które w pewnych warunkach aktywnie namnażają się i powodują nieprzyjemne objawy. Lekarze wciąż nie byli w stanie ostatecznie ustalić głównych czynników sprawczych niektórych typów pilaris. Ogólnie przyjmuje się, że patologię można wywołać przez rogowacenie mieszkowe, które jest przenoszone dziedzicznie według typu dominującego. Aby aktywować ten gen, konieczne są czynniki prowokujące:

niewłaściwa lub niewystarczająca higiena skóry głowy;
niezrównoważona dieta;
niekorzystne środowisko życia;
ciągłe zmiany temperatury i ciśnienia w atmosferze;
słabe funkcje ochronne układu odpornościowego;
choroby zakaźne i infekcje grzybicze;
znaczne wysuszenie skóry głowy;
brak witaminy A w organizmie.

Obraz kliniczny

W obszarach objętych stanem zapalnym pojawia się infekcja bakteryjna.

Podczas rozwoju patologicznej formacji na skórze głowy u osoby, ujścia mieszków łojowych skóry głowy ulegają uszkodzeniu. W przypadku wszystkich rodzajów porostów osoba odczuwa swędzenie i pieczenie, a głowa stale swędzi. Występuje silne łuszczenie się z oderwaniem małych łusek. Często do pilaris dodaje się wtórną infekcję bakteryjną, co prowadzi do rozległego procesu zapalnego w głębokich warstwach skóry. Każdy rodzaj choroby objawia się specjalnymi objawami, które wymieniono w tabeli.

Pogląd	Okres wylęgania	Objawy
Łupież pstry	2-5 tygodni	Guzki na skórze głowy z końcówką przypominającą igłę
		Mała jasnoczerwona wysypka
		Aktywny wzrost guzków ze swędzeniem i pieczeniem
		Tworzenie i łączenie grudek
Strzyżenie powierzchowne	Kilka dni - 4-6 tygodni	Okrągłe formacje na skórze głowy
		Długie włosy się łamią, a krótkie wypadają
		Proces zapalny z powodu pojawienia się ropnych pęcherzyków i małych grudek
Grzybica Zhibera	2-21 dni	Owalne plamy o bogatym różowym kolorze na głowie o średnicy do 5 cm
		Złuszczanie naskórka

Cechy dziecka

Silne łuszczenie się skóry głowy powoduje swędzenie.

Liszaj płaski na głowie dziecka obserwuje się częściej niż u dorosłych. Wynika to z faktu, że funkcje ochronne układu odpornościowego dziecka nie są jeszcze w stanie w pełni przeciwstawić się szkodliwym mikroorganizmom. Również rozwój chorób włosów jest spowodowany niewystarczającą higieną dziecka. Rodzice mogą zauważyć u swojego dziecka następujące objawy:

wysypka w okolicy skóry głowy;
czerwonawe lub białe guzki na skórze;
wysuszenie skóry głowy i silne swędzenie;
niespokojny stan dziecka.

Jeśli choroba występuje u noworodków lub dzieci poniżej pierwszego roku życia, rodzice mogą zwracać uwagę na zwiększony nastrój dziecka. W przypadku wystąpienia powyższych objawów należy udać się z dzieckiem do lekarza, a nie samoleczyć. Po przeprowadzeniu wszystkich badań diagnostycznych i postawieniu dokładnej diagnozy lekarz przepisuje indywidualną terapię. Leczenie grzybicy lub innego rodzaju polega na dostosowaniu diety i stylu życia, przyjmowaniu leków przeciwwirusowych i przeciwgrzybiczych oraz normalizacji układu odpornościowego. Możliwe jest wyleczenie porostów skóry głowy za pomocą następujących środków:
witamina A w dużych dawkach, przyjmowana przez ponad miesiąc;
„Roaccutane”, który przyjmuje się 20 mg dziennie;
„Solcoseryl” w postaci 10 ml zastrzyków raz dziennie, kurs terapeutyczny zawiera od 15 do 20 zastrzyków.
"Tarczyca";
środki przeciwbakteryjne w połączeniu z przyjmowaniem witamin C, B1 i B12.