Laserowe leczenie erozji szyjnej (koagulacja laserowa) - „Koagulacja laserowa (waporyzacja) erozji szyjnej. Czy jest tak skuteczny, jak obiecują? Cechy koagulacji fal radiowych

Kauteryzacja, metoda leczenia erozji szyjnej, ma kilka odmian. Niedawno pojawiła się nowa, bezbolesna i bezpieczna metoda: koagulacja szyjki macicy falami radiowymi.

Nadżerka szyjki macicy i metody jej leczenia

- ubytek nabłonka pokrywającego pochwową część szyjki macicy. Przyczyny tej patologii są różne.

Do leczenia stosuje się różne metody kauteryzacji erozji szyjnej:

koagulacja falami radiowymi (RWH, RVT);
elektrokoagulacja szyjki macicy (DEC, czyli diatermoelektrokoagulacja);
koagulacja laserowa szyjki macicy (parowanie laserowe lub koagulacja laserowa);
kriokoagulacja (krioterapia);
ablacja plazmą argonową;
zniszczenie chemiczne (leczenie Solkovaginem i innymi lekami).

Najskuteczniejszą metodą leczenia jest terapia falami radiowymi, która świetnie radzi sobie z problemem i może być stosowana w każdym wieku, niezależnie od tego, czy kobieta rodziła, czy nie.

Na czym polega chirurgia fal radiowych?

Leczenie szyjki macicy falami radiowymi przeprowadza się za pomocą aparatu Surgitron lub Fotek. Urządzenie („nóż radiowy”) generuje fale radiowe o wysokiej częstotliwości. Wiązka tych fal skierowana na komórki zmienione patologicznie powoduje ich parowanie. Głębokość penetracji fal radiowych jest regulowana, co minimalizuje uraz zdrowych tkanek. Metoda nie pozostawia blizn i jest najlepszą nowoczesną alternatywą dla laserowego i elektrycznego leczenia erozji szyjnej.

Niewielkie urządzenie wydające dźwięk przypominający dźwięk wiertła w gabinecie dentystycznym nie powinno straszyć pacjentów. Jego głównym celem jest szybkie, skuteczne i bezbolesne oczyszczenie błony śluzowej z komórek powodujących proces patologiczny.

Przed manipulacją należy przejść badanie i przystąpić do testów. Dopiero po poznaniu wyników lekarz będzie mógł przepisać leczenie.

Zalety kauteryzacji falami radiowymi:

Procedurę przeprowadza się jednorazowo.
Delikatne działanie na określony obszar błony śluzowej, co pozwala na zniszczenie jedynie komórek chorobotwórczych.
Gojenie szyjki macicy następuje szybko, bez pozostawiania blizn.
Silne działanie antybakteryjne.
Można go wykonać zarówno u kobiet rodzących, jak i nieródek.
Podczas zabiegu pobierana jest tkanka do biopsji.
Nie ma nawrotów.

Wiele kobiet po operacji może nosić i rodzić dziecko bez żadnych szczególnych konsekwencji. W przypadku wyraźnych zmian w szyjce macicy wskazany jest poród przez cesarskie cięcie.

Przygotowanie: jakie badania należy wykonać

Przed wykonaniem koagulacji falami radiowymi należy przejść:

kultura mikroflory pochwy;
PCR w przypadku chorób zakaźnych;
Test na wirusa HPV (brodawczaka ludzkiego);
koagulogram;

Dodatkowo wykonuje się kolposkopię (w celu określenia wielkości nadżerki i rodzaju leczenia), a w niektórych przypadkach biopsję (zgodnie z zaleceniami lekarza).

Po otrzymaniu wyników badań lekarz przepisuje pacjentce leki dezynfekujące pochwę przed zabiegiem, przepisuje antybiotyki do podawania doustnego oraz czopki stosowane po leczeniu szyjki macicy falami radiowymi.

Jak działa procedura?

Zniszczenie szyjki macicy za pomocą fal radiowych trwa od dwóch do siedmiu minut. Szybkość zabiegu zależy od wielkości nadżerki i tego, czy konieczna jest biopsja tkanki.

Kobietę umieszcza się na fotelu ginekologicznym. Zainstaluj ekspander. Błonę śluzową szyjki macicy smaruje się lekiem znieczulającym (lidokainą). Pod kontrolą kolposkopu szyjka macicy jest kauteryzowana za pomocą aparatu Surgitron. Może wystąpić dyskomfort i ból w dolnej części brzucha. Ale znikają po zakończeniu leczenia.
Po kauteryzacji pacjent spędza kolejne 5-10 minut na krześle. Po upewnieniu się, że jej stan jest normalny (nie ma zawrotów głowy i mdłości), może opuścić pomieszczenie.

Przez kolejne dwa miesiące pacjent znajduje się pod opieką ambulatoryjną lekarza. Takie środki są konieczne, aby specjalista miał pewność prawidłowego leczenia, szybkiego gojenia i zapobiegania możliwym powikłaniom pooperacyjnym.

Proces leczenia

W ciągu miesiąca po leczeniu erozji szyjki macicy Surgitronem obserwuje się wydzielinę z pochwy – jest to proces naturalny. W ciągu pierwszych pięciu dni wydzielina może być krwawa, krwawa lub wodnista.

Ważne jest, aby wiedzieć:

Jeśli odczuwasz ból, nieprzyjemny zapach wydzieliny i zielony lub żółtawy kolor, powinieneś skonsultować się z ginekologiem. Być może doszło do infekcji.
Jeśli po zabiegu pojawi się krwawienie, należy również zgłosić się na badanie do ginekologa.
Jeśli proces powstawania blizn przebiega prawidłowo, konieczne jest stosowanie czopków dopochwowych, aby przyspieszyć gojenie błony śluzowej i złagodzić stany zapalne.
Badanie kontrolne przeprowadza się po miesiącu. Jeżeli nie ma odstępstw, przypisane ograniczenia zostają usunięte. Aby zapewnić całkowite wyzdrowienie, pacjent jest zapraszany ponownie za kolejny miesiąc.

Wychodząc z gabinetu ginekologa nie zapominaj, że są rzeczy, których nie wolno robić przez najbliższe dwa tygodnie (okres rekonwalescencji).

Podnoszenie ciężarów powyżej 3 kilogramów.
Intensywna aktywność fizyczna.
Intymność.
Wizyta w saunie, basenie, kąpiel.
Stosowanie tamponów i biczów.

W każdym konkretnym przypadku czas trwania zakazów i ich liczba różnią się w zależności od stanu pacjenta, wielkości strupa pokoagulacyjnego i szybkości gojenia.

Wskaźniki porównawcze różnych metod leczenia erozji

Istnieją inne nowoczesne techniki chirurgiczne leczenia erozji szyjki macicy. Warto porównywać wskaźniki, aby upewnić się o ich efektywności.

metoda	Osobliwości	plusy	Minusy
Koagulacja szyjki macicy plazmą argonową	Przeprowadza się go metodą bezkontaktową z wykorzystaniem pola elektromagnetycznego wysokiej częstotliwości, które transmitowane jest za pomocą plazmy argonowej. Następuje miejscowe ogrzewanie i koagulacja tkanki.	Możliwe jest narażenie na przepływ plazmy bez wprowadzenia różnych infekcji. Można stosować u nieródek. Bezbolesna, bezpieczna metoda. Specjalista może z łatwością dostosować głębokość przepływu. Nie pozostawia blizn na błonie śluzowej.	Wysoka cena
Diatermokoagulacja	Przewodzone prądem elektrycznym	Niska cena	Stosowany wyłącznie u kobiet, które rodziły. Długotrwałe gojenie błony śluzowej. Skrzepnięta blizna może mieć fatalne skutki (endometrioza, niepłodność, zmniejszona elastyczność szyjki macicy). Blizna macicy może ponownie spowodować erozję.
Koagulacja falami radiowymi	Realizowane za pomocą fal radiowych o wysokiej częstotliwości z regulowaną głębokością penetracji.	Po zabiegu struktura mięśni macicy zostaje zachowana. Nie tworzy się żadna blizna. Metoda jest dostępna dla nieródek.	Dość wysoka cena. Nie jest dostępny we wszystkich klinikach ze względu na konieczność posiadania drogiego sprzętu.

Kobiety nie powinny zaniedbywać swojego zdrowia. Terminowa koagulacja erozji szyjnej zmniejsza ryzyko nowotworów łagodnych i złośliwych. Jeśli przegapisz ten moment i nie podejmiesz leczenia, konsekwencje mogą być katastrofalne.

Leczenie erozji szyjnej falami radiowymi jest obecnie skuteczną i stosunkowo niedrogą metodą. Ze względu na wysoką temperaturę występującą podczas kauteryzacji ściany naczyń krwionośnych ulegają uszczelnieniu. Podczas zabiegu pacjent nie jest narażony na ryzyko krwawienia lub infekcji.

Po leczeniu erozji szyjki macicy falami radiowymi za pomocą urządzenia Surgitron nie pozostają żadne blizny, co zmniejsza szanse młodych kobiet na normalne poczęcie i urodzenie dziecka. Mięśnie pozostają tak samo elastyczne jak przed kauteryzacją. Szyjka macicy regeneruje się szybciej po leczeniu tą metodą (w ciągu miesiąca do półtora miesiąca).

Surgitron to urządzenie, które pomoże usunąć brodawczaki, kłykciny, znamiona, polipy powstałe na błonie śluzowej i na zawsze wyleczyć nadżerki szyjki macicy. Radiokoagulację przeprowadza się szybko i bezboleśnie. Po leczeniu erozji szyjnej falami radiowymi pacjenci nie muszą długo przebywać w szpitalu.

Każda dziewczyna i kobieta powinna przynajmniej raz w roku przejść rutynowe badanie przez ginekologa, aby w porę wykryć różne choroby, które pojawiają się w naszych czasach, niezależnie od wieku. Pogorszeniu ogólnego stanu zdrowia ludności sprzyja zła ekologia, różne infekcje przenoszone drogą płciową, a także mechaniczne uszkodzenia narządów wewnętrznych. Wiele nieprawidłowości w zdrowiu kobiet można leczyć różnymi metodami krzepnięcia.

Opis procedury

Koagulacja jest dość szybką i prostą procedurą polegającą na „kauteryzacji” żądanego obszaru różnymi metodami w celu zatrzymania krwawienia lub usunięcia różnych nieprawidłowych formacji. Jeśli nie leczysz w odpowiednim czasie różnych chorób ginekologicznych, może to prowadzić do niepłodności, ciężkich procesów zapalnych, a nawet zwyrodnienia komórek w komórki nowotworu złośliwego.

Zalety i wady koagulacji szyjki macicy

Każda metoda ma swoje zalety i wady, porozmawiamy o nich później, ale ogólnie koagulacja ma następujące zalety:

zabiegi te mogą wykonywać zarówno kobiety, które rodziły, jak i kobiety, które nie rodziły, ponieważ zabieg jest nieinwazyjny, rzadko pozostawia blizny i pozwala później zajść w ciążę i samodzielnie urodzić dziecko;
w większości przypadków szybka rehabilitacja;
powikłania występują niezwykle rzadko;
czas trwania zabiegu jest wyjątkowo krótki (od 1 do 15 minut);
zdolność do eliminacji tylko niezbędnych komórek.

Istnieje jednak kilka wad:

niektóre metody są dość drogie;
w indywidualnych przypadkach bardzo bolesne odczucia podczas zabiegu;
długi okres rekonwalescencji u niektórych pacjentów, zwłaszcza przy dużej powierzchni zabiegowej.

Wskazania i przeciwwskazania

Ta procedura może wyleczyć wiele kobiecych chorób ginekologicznych. Głównymi wskazaniami do poszczególnych rodzajów koagulacji są:

erozja;
blizny;
patologiczna warstwa rogowa naskórka;
polipy;
kłykciny;
torbielowate formacje w pochwie i szyjce macicy;
zmiana wielkości macicy;
endocerwikoza;
wywinięcie kanału szyjki macicy na zewnątrz;
endometrioza;
dysplazja i przerost szyjki macicy;
uszkodzenia błony śluzowej prowadzące do rogowacenia (leukoplakia);
nowotwory różnych typów;
stany przedrakowe;
zmiany chorobowe spowodowane wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV);
gnilne i uporczywe zmiany zakaźne macicy;

Pomimo względnego bezpieczeństwa zabiegu istnieje kilka przeciwwskazań, w których zabieg należy odłożyć:

podejrzenie lub obecność raka;
ostre stadia lub zaostrzenie przewlekłych chorób narządów miednicy;
ciąża;
krwawienie wewnętrzne, w tym krwawienie z macicy;
implanty metalowe;
infekcje dróg moczowych;

Przygotowanie do operacji

Przed operacją konieczne jest poddanie się wstępnemu badaniu przez ginekologa, pobranie wymazu z kanału szyjki macicy na mikroflorę i cytologię. Konieczne jest również przeprowadzenie analizy w celu wykrycia infekcji przenoszonych drogą płciową. Po otrzymaniu wyników lekarz przepisze kolposkopię, a czasami biopsję szyjki macicy, aby wyjaśnić diagnozę, a następnie określić potrzebę koagulacji i wybrać jedną z metod.

W przypadku wykrycia infekcji należy najpierw poddać się całkowitemu leczeniu, po półtora miesiąca powtórzyć badania, a w przypadku wyzdrowienia można wyznaczyć termin operacji. Zwykle wybiera się 7–10 dni od początku cyklu miesiączkowego. Na pół godziny przed koagulacją niektórzy lekarze zalecają pacjentom przyjmowanie leków przeciwskurczowych (NOSHPA, Ibuprofen, Drotaweryna).

Metodyka wykonywania różnych rodzajów koagulacji

Diatermokoagulacja (elektrokoagulacja)

Metoda ta częściej niż inne prowadzi do różnych powikłań i nie jest stosowana u nieródek, gdyż istnieje duże ryzyko powstania blizny i zwężenia światła szyjki macicy, co uniemożliwi naturalne poczęcie dziecka. Bardzo często lekarze w celu wykonania elektrokoagulacji stosują znieczulenie ogólne lub miejscowe ze względu na bolesność zabiegu. Istnieje również ryzyko wystąpienia następujących powikłań:

endometrioza;
ciężkie krwawienie wymagające natychmiastowej interwencji chirurgicznej;
powstawanie procesów zapalnych;
twarde, wyraźne blizny uniemożliwiające naturalny poród ze względu na ryzyko pęknięcia macicy;
bardzo silny ból;
nawrót choroby.

Do usuwania nieprawidłowych komórek stosuje się prąd o wysokiej częstotliwości. Przybliżony czas trwania zabiegu wynosi do piętnastu minut. Na leczonej powierzchni tworzy się rodzaj strupu, martwiczego ogniska, który stopniowo zaczyna być odrzucany i wychodzi z pochwy w postaci krwawej wydzieliny. Ponieważ tę metodę stosuje się najczęściej do usuwania dużych obszarów, czasami dochodzi do niepełnej eliminacji choroby z powodu niemożności dokładnego zbadania tkanki pod utworzonymi strupami. W takim przypadku zaleca się powtórzenie operacji.

Koagulacja falami radiowymi

Ta metoda jest jedną z najnowocześniejszych w naszych czasach. Za pomocą promieniowania elektromagnetycznego powierzchnię szyjki macicy poddaje się działaniu nieprawidłowych komórek, które „odparowują” pod wpływem bardzo wysokich temperatur. Bardzo dużą zaletą tej metody jest brak blizn i skaleczeń, zminimalizowane jest ryzyko obrzęków, a na skutek działania sterylizującego powstają niekorzystne warunki dla patogennej mikroflory. Kapilary w miejscu narażenia są zlutowane, co zapobiega krwawieniu i przyspiesza gojenie się rany, która nie wymaga dodatkowego leczenia specjalnymi środkami; Nie stwierdzono przypadków deformacji szyjki macicy. Fale radiowe mają dużą zdolność przenikania do głębokich warstw tkanek i powodują natychmiastową śmierć komórek, dlatego tak ważny jest wybór doświadczonego specjalisty, aby uniknąć poważnych oparzeń czy blizn. Zwykle lekarz sugeruje zastosowanie znieczulenia miejscowego w celu wyeliminowania bólu. Metoda fal radiowych jest jednak jedną z najdroższych i nie zawsze dostępna dla pacjentów. Odpowiedni dla nieródek.

Film o metodzie leczenia erozji za pomocą fal radiowych

Koagulacja laserowa (odparowanie i zniszczenie)

Jeden z najskuteczniejszych sposobów leczenia rozległych zmian szyjki macicy. Stosuje się znieczulenie miejscowe, które przeprowadza się za pomocą zastrzyków w okolicę macicy. Minusem jest dość silne rozciąganie ścian pochwy, ponieważ oprócz urządzenia laserowego i wziernika ginekologicznego wprowadza się dodatkowo specjalne urządzenie do wyciągania produktów zabiegowych. Bardzo często w okresie rekonwalescencji pacjentom przepisuje się antybiotyki, ponieważ kauteryzowane tkanki nie zawsze są odrzucane przez sam organizm i mogą rozpocząć się procesy zapalne.

Film o waporyzacji laserowej w leczeniu dysplazji

Koagulacja plazmą argonową

Zupełnie nowa metoda, najczęściej stosowana w leczeniu nadżerek. Dzięki argonowi zwiększa się transmisja fal radiowych, podczas której pod wpływem gazu obojętnego następuje bezdotykowe przesyłanie prądu elektrycznego z utworzeniem płomienia plazmy argonowej pomiędzy końcem elektrody a obszarem tkanki. Ta metoda jest dość dokładna i pozwala lekarzowi leczyć tylko nieprawidłowe formacje na szyjce macicy, unikając zdrowych obszarów. U wielu pacjentów w trakcie zabiegu może wystąpić ból, jednak bardzo rzadko jest on silny, co pozwala uniknąć stosowania środków znieczulających miejscowo. Ten rodzaj koagulacji nie prowadzi do powstania blizn; całkowite wygojenie następuje w ciągu jednego do dwóch miesięcy. Na obrabianej powierzchni nie występuje również dymienie ani zwęglenie. Już pół roku po zabiegu można planować ciążę.

Film o zabiegu

Koagulacja chemiczna

Metoda ta jest najtańsza ze wszystkich przedstawionych, jednak jest też mniej skuteczna. Lekarz opróżnia macicę tamponem i nakłada na wymagany obszar specjalny lek - Solkovagin, który w krótkim czasie prowadzi do śmierci leczonego obszaru; bezpośrednio po zabiegu odczynnik chemiczny jest ostrożnie usuwany. Ponieważ lek ten może uszkadzać także zdrowe komórki szyjki macicy, operacja wymaga szczególnej ostrożności i precyzji, do czego wykorzystuje się kolposkop. Po kilku dniach martwa warstwa zaczyna się złuszczać, a na jej miejscu tworzy się nowa, zdrowa tkanka.

Solkovagin jest miejscowym środkiem martwiczym; jego nadmierne stosowanie może prowadzić do oparzeń i deformacji tkanki nabłonkowej.

Wiele pacjentek podkreśla, że zabieg jest bezbolesny, w niezwykle rzadkich przypadkach dochodzi do powstania blizny lub zmian w kanale szyjki macicy. Metoda ta nie nadaje się jednak do usuwania rozległych zmian, gdyż nie może wnikać na duże głębokości i usuwa głównie górne warstwy błony śluzowej. W przypadku koagulacji chemicznej najczęściej wymagana jest powtórna operacja. Nie nadaje się również do leczenia dysplazji szyjki macicy i usuwania guzów nowotworowych. Najczęściej stosowany w przypadku stanów przednowotworowych w postaci erozji i zapalenia szyjki macicy.

Kriokoagulacja

Metoda opiera się na działaniu bardzo niskich temperatur na dotknięty obszar za pomocą azotu, dzięki czemu zabijana jest patologiczna tkanka. Metodę tę można zastosować u nieródek. Główną zaletą tej metody jest brak blizn w miejscu kauteryzacji i przyspieszone gojenie szyjki macicy. A po zabiegu ból pojawia się bardzo rzadko i pacjenci nie wymagają znieczulenia ani znieczulenia. Wadą tej metody jest to, że nie można usunąć dużych zmian; jest przeznaczona do oddziaływania na małe obszary. Jeśli lekarz nie ma wystarczających kwalifikacji i przeprowadza kriokoagulację dłużej niż przepisany czas, na szyjce macicy mogą tworzyć się blizny.

Do pochwy wprowadza się wziernik i specjalny instrument, jego końcówkę przykłada się do wybranego miejsca i aplikuje podtlenek azotu na około pięć minut, po czym następuje krótka przerwa i zabieg powtarza się.

Rehabilitacja pooperacyjna

Nie przejmuj się, jeśli po zabiegu wystąpią następujące objawy:

ból o różnym nasileniu w podbrzuszu, najczęściej o charakterze ciągnącym;
pojawienie się lekkiego surowiczego lub krwawego wydzieliny przez 2-3 tygodnie;
pierwsza miesiączka po koagulacji jest obfitsza niż zwykle.

Wszystkie te objawy wskazują na proces gojenia i nie powinny budzić niepokoju. Po operacji należy przestrzegać następujących zasad:

Nie używaj tamponów przez dwa miesiące, użyj wkładek higienicznych, jeśli dokuczają Ci wydzieliny;
powstrzymać się od odwiedzania łaźni, saun, basenów i nie brać kąpieli, korzystać z prysznica przez miesiąc;
wyklucz sport i jakąkolwiek aktywność fizyczną na miesiąc, a także podnoszenie przedmiotów o wadze większej niż trzy kilogramy;
utrzymywać odpoczynek seksualny przez co najmniej miesiąc;
nie należy wykonywać podmywania i wewnętrznego płukania ginekologicznego;
badanie kontrolne u ginekologa po 1,5 miesiąca;
kolposkopia trzy miesiące po operacji.

Możliwe konsekwencje i powikłania

Każda metoda ma swoją własną listę możliwych powikłań, które opisano powyżej. Ogólne negatywne konsekwencje po zakrzepnięciu są niezwykle rzadkie, jednak należy skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące niepokojące objawy:

podwyższona temperatura ciała, dreszcze;
ciężkie krwawienie ze skrzepami;
nieprzyjemny zapach wydzieliny;
ostry ból w podbrzuszu;
krew jest uwalniana przez ponad trzy tygodnie.

Wszystkie powyższe objawy mogą wskazywać na wystąpienie różnych stanów patologicznych. Po zabiegu mogą wystąpić następujące powikłania:

krwawienie z macicy;
zmniejszenie kanału i światła zewnętrznego szyjki macicy;
istimiko - niewydolność szyjki macicy;
zmniejszona zdolność do zajścia w ciążę;
ryzyko aborcji w późnym stadium;
zwiększona częstość przedwczesnych porodów.

Dwa ostatnie powikłania rzadko występują na małych obszarach operowanych, częściej występują u kobiet, które przeszły zabieg koagulacji objętościowej.

Witam wszystkich, którzy czytają. Przedstawiam Wam moją recenzję. To nie tylko recenzja zabiegu koagulacji laserowej raka szyjki macicy, ale także różnych leków, metod badawczych w ogóle, wszystkiego, z czym musiałam się zmierzyć w swojej historii leczenia erozji szyjki macicy.

Część 1

Podczas rutynowego badania ginekolog stwierdził u mnie nadżerki szyjki macicy. Swoją drogą to było moje pierwsze, jak to się mówi, „prawdziwe” badanie i od razu jest to wiadomość. Powiedzieć, że byłem zszokowany, to mało powiedziane. Co to jest? Jak? Gdzie? Pierwszy i jedyny partner seksualny. Nigdy wcześniej nie cierpiałem na żadną kobiecą przypadłość... a teraz...

Pan lekarz nie wyróżniał się delikatnością i od razu na moje pytanie odpowiedział, że jest to choroba prawie rak szyjki macicy i szybko wypisał mi skierowanie na kolposkopię, którą musiałam natychmiast poddać się w klinice. Słysząc słowo „rak”, opuściłem biuro z oczami pełnymi strachu i drżącymi kolanami. Powędrowałem na kolposkopię.

Kolposkopia okazała się zabiegiem bezbolesnym, niczym zwykłe badanie, tyle że lekarz patrzy TAM przez mikroskop. Inny lekarz spojrzał na mnie i zapewnił, że nadżerka jest bardzo mała, nie ma się czym martwić. A potem spokojniej i szczegółowo mi wyjaśnił, że nadżerka może mieć charakter zakaźny lub hormonalny, dlatego powinnam sprawdzić wyniki rozmazu i jeśli nie stwierdzi żadnych infekcji to uspokoić się i po prostu okresowo obserwować. Poza tym przed 25. rokiem życia może przejść samoistnie, gdyż poziom hormonów nie jest jeszcze ustabilizowany (miałam wtedy 23 lata. Tak, trochę za późno poszłam pierwszy raz do ginekologa. No cóż, co może ty robisz).

Uspokojony, a nawet ukołysany takimi słowami, odetchnąłem z ulgą i bezpiecznie wyrzuciłem z głowy te wszystkie bzdury o erozji. Poza tym pociągnięcia są czyste. Wszystko ok. Życie jest piękne.)))

Część 2

Drugi raz o erozji przypomniałam sobie dopiero pół roku później, kiedy w środku cudownych wakacji nagle zaczęłam odczuwać jakąś niezrozumiałą plamę, zresztą w połowie cyklu, czyli absolutnie nie związane z miesiączką. Nigdy wcześniej mi się to nie zdarzyło i oczywiście przestraszona od razu pobiegłam do lekarza. Tym razem lekarka „uszczęśliwiła mnie” komunikatem: „Masz nadżerki na całej szyi! To jest ogromne krwawienie!” Wciąż pozostaje dla mnie zagadką, jak niewielka erozja zdołała tak rozkwitnąć w ciągu zaledwie kilku miesięcy...

1) USG, które wykazało małe cysty na szyjce macicy.

2) testy na różne infekcje. Nie wykryto żadnych chorób przenoszonych drogą płciową, ale znaleziono typy HPV 16, 31, 35 i 66.

3) cytologia. Cienki.

4) kolposkopia wideo. Wniosek: acetobiały (płaski) nabłonek strefy transformacji. Zapalenie szyjki macicy.

Nawiasem mówiąc, kiedy biegałam i robiłam te wszystkie testy, plamienie samo ustało.

1) Tabletki Lavomax: 1., 2. dzień po 1 szt., następnie co drugi dzień po 1 szt. Razem - 12 tabletek.

2) Czopki Viferon doodbytniczo na noc. 10 dni.

3) Czopki Hexicon dopochwowo na noc. 10 dni.

Podczas leczenia - odpoczynek seksualny.

Stosując się sumiennie do wszystkich zaleceń lekarza, miałam nadzieję, że podczas ponownego badania za 2 tygodnie otrzymam dobre wieści. Ale tego tam nie było. Nie ma żadnych zmian. W ogóle. Ani trochę.

Lekarz też był zdziwiony i zaczął mi coś opowiadać o tym, że mam endometriozę, a może i zespół policystyczny. A erozja nie jest moim głównym problemem...etc. Wtedy poczułam, że próbują mnie nabrać na jakieś inne leczenie nieistniejących dolegliwości. Po uważnym wysłuchaniu podziękowałem jej, wyszedłem i nigdy do niej nie wróciłem.

Być może, przynajmniej dla własnej kontroli, będę musiała po zakończeniu leczenia powtórzyć badania na HPV... Uznałam jednak, że nie jest to konieczne. Plamienia nie było już więcej, a rutynowe badania konsekwentnie stwierdzały „ogromną erozję na całej szyjce macicy”. Ale USG nie wykazało żadnych cyst na guzie szyjki macicy. Cóż, to znaczy, że wszystko jest w porządku.

Część 3

Nadżerka nie sprawiała mi żadnych szczególnych problemów, za wyjątkiem czasami dokuczliwego bólu w podbrzuszu. Uznając, że skoro moja choroba nie nadaje się do leczenia zachowawczego, a oni twierdzili, że przed ciążą nie da się z nią zrobić nic poważniejszego, nic nie zrobiłam.

I wtedy nadeszła długo oczekiwana ciąża. Podczas badań moja szyjka macicy krwawiła. Wszyscy lekarze wrzeszczeli i krzyczeli, jaką mam straszliwą erozję, ale do czasu porodu nic nie można zrobić. Niestety... nie miałam szansy urodzić. Ciąża została zamrożona w 8-9 tygodniu... Wszystkie dalsze badania nie wykazały przyczyn tego, co się stało. Według wyników histologii, możliwą przyczyną jest miejscowa infekcja. Lekarz, który mnie leczył, zasugerował, że może to być nadżerka.

Bez względu na to, jak bardzo szukałem potwierdzenia lub zaprzeczenia informacji na ten temat, naprawdę nic nie mogłem znaleźć. Aby jednak być spokojna i gotowa na kolejną ciążę, postanowiłam raz na zawsze uporać się ze swoim bólem.

Lekarz zaproponował mi dwie możliwości do wyboru: laser lub krio. Mówi, że oba są dobre i odpowiednie dla nieródek. Wybierz dowolny!

I tak po przeczytaniu wielu recenzji (nie zapominając o uwielbianym już Airrecommend) i przeszukaniu Internetu, w końcu zdecydowałem się na laser. Chociaż cena nie jest mała - 2500 UAH, w porównaniu do kriodestrukcji - 800 UAH.

Najpierw trzeba było złagodzić stany zapalne. Aby to zrobić, wziąłem kurs czopków Revitax (10 dni w nocy).

Jeśli chodzi o badania przygotowawcze, jako że od moich badań minął niecały rok (patrz część 2), lekarz stwierdził, że są odpowiednie i nie ma potrzeby ich powtarzać.

Zabieg wyznaczony zaraz po okresie. W pierwszym czystym dniu przed koagulacją laserową konieczne było rozpoczęcie dezynfekcji pochwy. Za zaleceniem lekarza stosuję czopki Hexicon na noc na 5 dni. Nie przyjmowała żadnych innych leków.

W dniu zabiegu wzięłam dzień wolny od pracy + ponieważ... Był piątek, pozostały jeszcze 2 dni wolnego na odpoczynek.

Do szpitala przyjechałam w dniu zabiegu, byłam przerażona, ale nastrój był dobry. Najpierw zabrano mnie do pokoju, gdzie musiałam się przebrać. W tym celu przyniosłem szatę. Następnie poszłam w towarzystwie pielęgniarki na salę operacyjną, gdzie wszystko miało się wydarzyć.

Zabieg odbywa się na czymś pomiędzy stołem operacyjnym a fotelem ginekologicznym, czyli wysokim stołem z podnóżkami. W ogóle jakoś się tam wspiąłem... Potem z jakiegoś powodu, jak włożyli lustro, to naprawdę bolało. Jeden z najbardziej nieprzyjemnych momentów. Następnie lekarz wyciera śluz z szyjki macicy, smaruje go czymś i rozpoczyna się kauteryzacja.

Szczerze mówiąc, kiedy to wszystko się zaczęło, nawet nie rozumiałem. Na początku zobaczyłam sam laser - cienki drut z czerwoną kropką na końcu, poczułam, że TAM coś robią, w jakiś sposób przygotowują mnie do zabiegu i nagle zdałam sobie sprawę, że proces już się rozpoczął. Nie miałam nawet czasu się przestraszyć.

Bolało, ale da się to wytrzymać, wydaje mi się, że to bardzo bolesny okres. Ale ból pulsuje, pojawia się i znika. W trakcie zabiegu lekarz robił 30-sekundowe przerwy, żebym mogła odpocząć. I to naprawdę pomaga. Podczas zabiegu odczuwalne jest stopniowo narastające i malejące uczucie ciepła. Nawiasem mówiąc, nadal nie rozumiałem, czy istnieje jakiś środek przeciwbólowy, czy nie.

Podczas zabiegu nie było żadnego nieprzyjemnego zapachu ani dymu. Całość trwała 15 minut.

Z trudem wstałem z tego krzesła-stolu, kręciło mi się w głowie, ale bólu nie było. Zabrano mnie do pokoju, gdzie leżałem przez około pół godziny. Następnie ubrałam się i poszłam do domu. Żadnych leków i dodatkowych zabiegów. Na badanie za tydzień.

Pierwszego dnia praktycznie nie było wydzieliny. Starałem się nie wykonywać gwałtownych ruchów i przez resztę dnia głównie leżałem. Czekałem, aż zacznie boleć, ale tak się nie stało)

W kolejnych dniach pojawiła się wodnista, żółtawa wydzielina. Nie było żadnych nieprzyjemnych zapachów. Podczas badania przeprowadzonego tydzień po zabiegu lekarz stwierdził, że w szyjce macicy zaczął się nabłonek i przepisał czopki Econika ASD w celu poprawy gojenia (5 dni, następnie tydzień przerwy i kolejne 5 dni). Następne badanie za 1,5 miesiąca.

W drugim dniu stosowania czopków wodnista wydzielina zmieniła kolor na różowy, a trzeciego dnia zaczęła krwawić. Przestraszyłam się i przestałam zapalać świece. Po kilku dniach wszystko wróciło do normy. Jak się później okazało, świece spowodowały przedwczesne usunięcie strupa - skorupy, która utworzyła się w miejscu kauteryzacji.

Strup zaczął odpadać około 15 dni po kauteryzacji. Wyglądało to jak krwawa wydzielina z małymi ciemnymi wtrąceniami, która utrzymywała się przez 3 dni. Po tym czasie wydzielina ustała. Póki co wszystko szło zgodnie z planem. Żadnych bólów, wszystko jest super! Już zaczynałam wierzyć, że pozbyłam się znienawidzonej choroby na zawsze.

Podczas badania kontrolnego, które odbyło się 1,5 miesiąca później, lekarz wyglądał na niepewnego. Powiedział mi: „Szyjka jest w fazie nabłonka. Musimy jeszcze poczekać. Jego słowa mnie zaniepokoiły. Chociaż otrzymywałam zapewnienia, że wszystko goi się dobrze. Powinniśmy wrócić za kilka miesięcy.

W oczekiwaniu na kolejne zaplanowane badanie zaczęły mnie dokuczać dokuczliwe bóle w podbrzuszu, czasem dość silne. Rozpoczęły się 2,5-3 miesiące po kauteryzacji. Wszystko przypisuję regeneracji organizmu po zabiegu. Zwykle boli po małych ćwiczeniach fizycznych. ładunków, promieniował albo w prawo, albo w lewo.

Na badanie przyszedłem po 4 miesiącach. Tutaj na pewno wszystko powinno być jasne, ale te bóle są trochę niepokojące...

Lekarz spojrzał na mnie i... werdykt jest taki, że erozja nie zniknęła, a jedynie znacznie się zmniejszyła. Był ogromny na całą szyję, ale zmienił się w rozmiar monety 10 kopiejek. Przynajmniej dobrze, że nie ma blizn.

Nie wydaje się, że procedura była ogólnie bezużyteczna, ale nie przyniosła pożądanego rezultatu (((

Powtórzono cytologię. Bez funkcji. I znowu świece Econika ASD zostały przepisane według tego samego schematu. Myślę, że nie trzeba pisać, że okładami mnie okładają jak trupa.

W końcu lekarz stwierdził, że prawdopodobnie mam głęboką zmianę w szyjce macicy, bo laser jej nie usunął: „Jak będziesz rodzić, to my to wszystko odetniemy”. Zasłona...

P.S.

Teraz, po pół roku, ból stopniowo maleje. Ale ogólnie rzecz biorąc, nie ma żadnych zmian i nie ma też korzyści z koagulacji laserowej.

Szkoda zmarnowanego wysiłku, czasu i pieniędzy. Zabieg może nie jest zły, może komuś pomoże, ale ja nie należałam do tych szczęśliwców.

Erozję należy monitorować i leczyć, jeśli jest to wskazane. Ale metody niestety nie zawsze dają oczekiwany rezultat.

Dbajcie o siebie i swoje zdrowie, dziewczyny!

Dziękuję wszystkim, którzy opanowali moją historię))

Nie tak dawno temu podczas rozmowy ze znajomym poruszyliśmy temat leczenia erozji. I absolutnie spokojnie powiedziałam, że „wyleczyłam ją w klinice falą radiową”. Na co również otrzymałem w odpowiedzi „falę”, tylko z najróżniejszymi, czasem absurdalnymi okrzykami w rodzaju „Och! Przerażenie! To, mówią, straszny ból!”, „A jak wtedy urodzisz drugie dziecko?!” lub „To poważna operacja! Jak zdecydowałeś się to zrobić?” Szczerze mówiąc, nie miałem żadnych nieprzespanych nocy, zmartwień ani nie szperałem po Internecie na ten temat. A ich tam nie było, bo (a) - moja siostra rok temu miała podobny zabieg, (b) - ginekolog, który w moich oczach już dał się poznać jako wyjątkowo kompetentny specjalista, zdecydowanie polecił mi tę właśnie metodę leczenia Ja.

Teraz zacznijmy. Zacznijmy od diagnozy.

Gdy będąc w ciąży poszłam do lekarza (wówczas był to inny lekarz), zdiagnozowano u mnie nadżerki. Zostałam poinformowana, że nadżerka jest niewielka, więc mogę spokojnie przystąpić do leczenia po porodzie. A ponieważ w tym momencie miałem czym zająć głowę, myśli o erozji naturalnie zeszły na dalszy plan, a potem na plan dziesiąty.

Po porodzie zdecydowałam się na zmianę ginekologa, ku temu uzasadnione powody. Teraz spotykam się z doskonałą specjalistką, przebadaną przez moich bliskich i tylko zastanawiam się, dlaczego ja, partacz, nie trafiłam do niej wcześniej)

Podczas standardowego badania poinformowała mnie również o (obecnie) średniej wielkości nadżerce i zaproponowała KOAGULACJĘ FALAMI RADIOWYMI jako najwłaściwszą opcję leczenia.

Etapy leczenia

1. Kolposkopia.

Badanie to jest konieczne, aby lekarz mógł, jak mówią, sprawdzić i zbadać erozję ze wszystkich stron. Tak zrozumiałem ze słów mojego lekarza prowadzącego. Ponadto na życzenie klienta można poprosić o dodatkowy monitor, aby móc samodzielnie obserwować proces. Odmówiłem, bo po pierwsze bądźmy ze sobą szczerzy, jeśli nie ma się wykształcenia medycznego, to CO można zrozumieć? A po drugie ostatnią rzeczą, która sprawiłaby mi przyjemność estetyczną, to spojrzenie na siebie od środka... brrrrrr.... Ale jest tu czynnik zaufania. Jeśli w pełni ufasz swojemu ginekologowi, prawdopodobnie zainteresuje Cię „kreskówka o Twojej erozji”. Ale jeśli czujesz, że tam wszystko jest z Tobą w porządku i istnieją podejrzenia, że próbują Cię „oszukać” (a takie przypadki niestety też się zdarzają), to lepiej tutaj samemu obserwować. Ale najpierw musisz zagłębić się w ten problem, aby zrozumieć CO widzisz przed sobą na monitorze.

2. Jak wygląda sam proces egzaminacyjny?

Leżysz (lub siedzisz) na fotelu ginekologicznym, a lekarz wprowadza rozszerzacz. Nieco szersze niż podczas normalnej kontroli. I patrząc w przyszłość, powiem, że jest to najbardziej nieprzyjemny moment całej procedury. Następnie smaruje miejsce nadżerek octem (swoją drogą pytano mnie już o alergie i podatność na ocet) i jakimś specjalnym urządzeniem coś tam wyczuwa. Nie umiem tego inaczej opisać))) naprawdę dokładnie tak to wygląda i nie ma absolutnie żadnych bolesnych odczuć podczas kolposkopii.

3. Po otrzymaniu i omówieniu wyników kolposkopii wyznaczany jest termin zabiegu.

Nie tego samego dnia. W tym miejscu uprzedzam, że jest to nadal operacja, dlatego też, jak przed każdą inną operacją, należy przejść standardowe badania krwi. Wystarczyło zabrać ze sobą podpaskę (nie podpaskę codzienną, ale zwykłą, nie ma co zawracać sobie głowy podpaskami pooperacyjnymi).

I tak w wyznaczonym dniu X przychodzę do lekarza, idziemy na salę operacyjną, ponownie kładę się na fotelu ginekologicznym, a lekarz ponownie zakłada rozszerzacz. Nie zaproponowano mi żadnych środków przeciwbólowych. Co oczywiście dodało mi pewności siebie, bo w środku wciąż było dość strasznie. Nigdy wcześniej nic takiego mi się nie przydarzyło. Lekarz opowiada mi o każdym swoim działaniu, ostrzega, co i jak mam się czuć i pilnie pyta, że jeśli nagle stanie się to dla mnie bardzo bolesne, to nie muszę tego znosić, ale muszę jej to od razu powiedzieć . Tymi słowami przysunęła bliżej siebie jakieś urządzenie, wzięła do ręki coś na kształt długopisu i rozpoczął się sam proces. Urządzenie wydało obrzydliwy pisk, podczas którego poczułam lekkie szarpanie w podbrzuszu, jak podczas menstruacji. Czasami towarzyszyły temu bolesne odczucia; w skali od 1 do 10 oceniłbym je na trzy. W tym samym czasie pomiędzy moimi nogami przepłynęła cienka smuga dymu i poczułem zapach czegoś palącego się. W tym przypadku ja) Właściwie to wszystko. Mój czas na sali operacyjnej wynosił 15 minut. To jest wspólne ubieranie się i rozbieranie.

4. Okres pooperacyjny.

Lekarz przed operacją uprzedził mnie, że po operacji nie powinnam podnosić niczego cięższego niż 3 kg. To bardzo istotna uwaga, bo moje dziecko miało wtedy 4 miesiące, a ważyło wyraźnie ponad 3 kg) O czym powiedziałam lekarzowi, za co otrzymałam część wyrozumiałości w postaci „Przynajmniej na pewno przez pierwsze dwa tygodnie. W związku z tym przemyślałem dzień operacji z wyprzedzeniem, aby zbiegł się on z wakacjami mojego męża, który pomógłby mi w tym okresie (w zasadzie wychował dziecko). Jest też cała lista czego nie robić (przez cały miesiąc):

Odwiedź łaźnie, sauny, baseny

Pływaj w stawach

Uprawiać sex

Ćwiczenia

Używaj tamponów

Poza tym ginekolog poinformował mnie, że w ciągu 3-4 tygodni pojawi się upławy. Czasem jest ich mnóstwo, czasem nie. Moja wydzielina była przezroczysta i żółta z lekkimi okruchami czegoś czarnego. To coś jest pozostałością erozji, która została „wykauteryzowana”. Wyładowanie trwało dokładnie miesiąc, ale przez cały ten okres radziłam sobie z regularnymi, codziennymi podpaskami.

5. Ponowne badanie wyznaczono po 2 miesiącach. I jak przyjemnie było, gdy na zakończenie ginekolog stwierdził, że nie ma już śladów erozji). Odetchnąłem z wielką ulgą. To nie tak, że ta erozja w jakikolwiek sposób mi przeszkadza. Wcale nie, gdyby nie badania lekarskie, nie wiedziałabym, że to mam. Ale zawsze miło jest wiedzieć, że u Ciebie wszystko w porządku.

Podsumowując, chcę powiedzieć, że nie ma się co bać powrotu do normalnego stanu zdrowia, zwłaszcza, że mamy teraz do tego najbardziej komfortowe warunki, a lekarze dysponują wystarczającą wiedzą, doświadczeniem i odpowiednim sprzętem.

P.S. Ta realizacja czegoś przyjemnego w moim przypadku kosztowała mnie około 7500 rubli, łącznie z testami. Nie sądzę, że jest to bardzo wysoka cena. Ale nadal nie tak tanio, jak mogłoby być. Operację miałam w 2016 roku w płatnej klinice w Niżnym Nowogrodzie.

Nadżerka szyjki macicy jest jedną z najczęstszych chorób kobiecych. Obecnie istnieje wiele czynników predysponujących do rozwoju tej patologii. Można śmiało powiedzieć, że połowa kobiet doświadczyła w swoim życiu erozji szyjki macicy. Dlatego też aktualność tego tematu nie budzi wątpliwości. W tym artykule opowiemy o metodzie diagnozowania erozji i metodach jej leczenia.

Anatomia macicy

Jeśli mówimy o takiej chorobie organicznej, jak erozja, konieczne jest podanie przynajmniej minimum informacji o anatomii dotkniętego narządu, jego budowie i położeniu w ciele. Wszyscy wiedzą, że macica znajduje się w jamie miednicy i jest kontynuacją wewnętrznego układu płciowego. Jama macicy łączy się z jamą pochwy poprzez kanał szyjki macicy, który stanowi środkową strukturę szyjki macicy. Macica składa się z kilku części różniących się budową: dna, trzonu i szyjki macicy. W kontekście erozji szyjnej interesuje nas budowa i położenie tej struktury względem sąsiadujących narządów. Szyjka macicy jest najwęższą częścią macicy sięgającą do jamy pochwy. Na zewnątrz szyjka macicy pokryta jest wielowarstwowym, nierogowaciejącym nabłonkiem śluzowym, który strukturalnie przypomina błonę śluzową pochwy. Środkowa skorupa składa się z tkanki mięśniowej, główny kierunek włókien jest okrągły. Dlatego główną funkcją tej błony w szyjce macicy jest zwężenie światła kanału szyjki macicy. W kanale szyjki macicy wyróżnia się sam kanał, zewnętrzny (na granicy jamy pochwy i szyjki macicy) i gardło wewnętrzne (na granicy szyjki macicy i jamy macicy).

Jak wygląda błona śluzowa szyjki macicy pod mikroskopem, normalnie i z erozją?

Zwykle błona śluzowa zewnętrznej części szyjki macicy pokryta jest nabłonkiem wielowarstwowym. Pod mikroskopem nabłonek ten wygląda jak kilka rzędów komórek jądrzastych, ściśle upakowanych zarówno w obrębie jednej warstwy, jak i pomiędzy warstwami. Na granicy błony mięśniowej i śluzowej znajduje się podstawna warstwa błony śluzowej. To stąd powstają komórki nabłonkowe. Stopniowo komórki podstawne, poprzez podział, dają początek coraz większej liczbie nowych komórek nabłonkowych. Które w miarę dodawania coraz większej liczby nowych komórek przesuwają się na zewnątrz w warstwach. Dzięki temu ciągłemu procesowi następuje ciągła samoodnowa błony śluzowej, gojenie się jej ubytków i mechaniczne zapobieganie infekcjom.
Struktura nabłonka szyjki macicy znacznie różni się od błony śluzowej zewnętrznej części szyjki macicy. Główną różnicą jest jednowarstwowy nabłonek i właściwości tworzących go komórek. Komórki te mają kształt cylindryczny (dlatego nabłonek nazywa się cylindrycznym). Ale główną cechą tych komórek jest synteza specjalnego śluzu szyjkowego, który mechanicznie zapobiega przenikaniu drobnoustrojów i substancji chemicznych z jamy pochwy.

Jak nazywa się erozja?

W szerokim znaczeniu erozja jest defektem tkanki powłokowej zwanej nabłonkiem. Jeśli mówimy o erozji szyjki macicy, mamy na myśli wadę zewnętrznej części szyjki macicy. W przypadku tej wady integralność warstw błony śluzowej macicy zostaje zakłócona, a nabłonek staje się cieńszy. Co ważne, wada nie wpływa na warstwę podstawną – dzięki temu możliwa jest odbudowa nabłonka (regeneracja). Jeśli uszkodzona zostanie warstwa podstawna, wówczas defekt ten może zostać pokryty jednowarstwowym nabłonkiem kolumnowym szyjki macicy (powstanie pseudoerozja) lub w jego miejscu utworzy się blizna.

Leczenie erozji szyjnej za pomocą fal radiowych

Tę metodę chirurgicznego usunięcia nabłonka ektopowego wykonuje się za pomocą specjalnego urządzenia Surgitron. Po wstępnym przygotowaniu narażenie obszaru ektopii na działanie fal radiowych o określonej częstotliwości powoduje miejscowy wzrost temperatury w tkankach na niewielką głębokość. Dzięki tej metodzie następuje powierzchowne rozwarstwienie nabłonka ektopowego bez uszkodzenia głębokich warstw mięśniówki macicy. Ta delikatna metoda pozwala na usunięcie nabłonka ektopowego bez pozostawiania dalszych blizn na leczonym obszarze.

Jak się zachować po kauteryzacji szyjki macicy?

Po kauteryzacji na błonie śluzowej szyjki macicy pojawia się rana. Dla jego optymalnego gojenia konieczne jest stworzenie optymalnych warunków, odpoczynek funkcjonalny, normalizacja mikroflory i przestrzeganie zaleceń higienicznych lekarza prowadzącego. W związku z tym należy wykluczyć jakąkolwiek formę kontaktu genitalnego. Aby stworzyć optymalne warunki do szybkiego gojenia, konieczne jest przyjmowanie leków stymulujących gojenie, leków przeciwbakteryjnych i eubiotyków.

Długość odpoczynku seksualnego ustalana jest indywidualnie. Jednak okres ten w większości przypadków wynosi co najmniej 4 tygodnie. Aby z większą pewnością określić czas okresu rekonwalescencji, należy regularnie odwiedzać ginekologa prowadzącego i przeprowadzać badanie w lustrze.

Czas trwania leczenia farmakologicznego ustala indywidualnie prowadzący ginekolog, w zależności od ogólnego stanu pacjentki, przyczyny erozji i dynamiki procesu.

Przygotowanie do kauteryzacji obejmuje kilka etapów:

przywrócenie prawidłowej mikroflory pochwy
prowadzenie badań w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową.
w przypadku wykrycia chorób przenoszonych drogą płciową konieczne jest kompleksowe leczenie wykrytych infekcji.
w niektórych przypadkach sensowne jest przeprowadzenie wstępnej biopsji (pobranie próbki normalnego obszaru błony śluzowej pochwy) w celu późniejszego badania mikroskopowego.
w przypadku stanów niedoborów odporności konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego leczenia stymulującego właściwości ochronne organizmu.

Rokowanie w przypadku erozji szyjnej

Dzięki terminowemu i odpowiedniemu leczeniu możliwe jest całkowite wyleczenie. Jeśli jednak choroba postępuje, erozja może się powiększyć, tkanka nadżerkowa może stać się złośliwa, może wystąpić krwawienie i może wystąpić niepłodność u kobiet. Dlatego leczenia erozji szyjnej nie należy odkładać na później ani traktować jako czegoś nieistotnego. Bądź odpowiedzialny za własne zdrowie.

Jak wygląda erozja szyjki macicy?

Nadżerka szyjki macicy jest często wykrywana przypadkowo podczas rutynowego badania u ginekologa za pomocą wziernika. Uszkodzony obszar ma zwykle okrągły kształt, jaskrawoczerwony kolor, bez oznak stanu zapalnego. Ale są nadżerki i nieregularne kształty. Uszkodzony nabłonek najczęściej zlokalizowany jest w okolicy ujścia kanału szyjki macicy. Dotknięcie tego obszaru jakimkolwiek narzędziem może spowodować lekkie krwawienie.

Aby określić głębokość i rozległość zmiany, gardło macicy barwi się różnymi barwnikami (3-5% kwas octowy, roztwór Lugola). Przy takim zabarwieniu erozja staje się wyraźnie widoczna.

Jakie mogą być konsekwencje kauteryzacji szyjki macicy?

Konsekwencje kauteryzacji erozji szyjnej zależą od rodzaju kauteryzacji. Istnieje kilka rodzajów tej procedury:

Diatermokoagulacja;
kriodestrukcja;
Zniszczenie chemiczne;
Laseroterapia.

Największą liczbę powikłań obserwuje się po diatermokoagulacja(kauteryzacja prądem elektrycznym). Po tej interwencji w dolnej części kanału szyjki macicy może powstać blizna. Z tego powodu kanał szyjki macicy zwęża się, co może komplikować zarówno początek ciąży, jak i sam proces porodu - istnieje duże prawdopodobieństwo pęknięcia szyjki macicy. Dlatego też nie zaleca się diatermokoagulacji u nieródek i kobiet w ciąży.

Inną możliwą konsekwencją jest rozwój endometriozy - ruch nabłonka charakterystyczny dla wewnętrznej jamy macicy na powierzchnię szyjki macicy. Aby zapobiec endometriozie, zaleca się przeprowadzenie moxiterapii w drugiej połowie cyklu miesiączkowego.

Po kriodestrukcja ( narażenie na erozję ciekłym azotem) tkanka bliznowata nie tworzy się, a kanał szyjki macicy zachowuje swoją elastyczność, lecz czasami może się nieznacznie skrócić. Głębokość oddziaływania tej metody jest ograniczona, dlatego kriodestrukcja jest wskazana jedynie w przypadku powierzchownych ubytków błony śluzowej szyjki macicy. Nadżerek o nieregularnym kształcie nie można w ten sposób leczyć, ponieważ... Azot może przedostać się do zdrowych tkanek, co jest wyjątkowo niepożądane. Możliwość poczęcia i pomyślnej ciąży po kriodestrukcji pozostaje.

Chemiczne zniszczenie erozja nie pociąga za sobą żadnych negatywnych konsekwencji, ale może dotyczyć jedynie drobnych defektów. Kolejną „niedogodnością” tej procedury jest konieczność powtarzania sesji - do całkowitego wyleczenia może być potrzebnych do 3-5 procedur.

Być może jedyną metodą, która nie ma skutków ubocznych ani przeciwwskazań, jest leczenie laserowe erozja. Nie pozostawia blizn, głębokość naświetlenia można ustawić ręcznie, a zdrowe tkanki nie ulegają uszkodzeniu.

Co zrobić, jeśli pojawi się wydzielina z powodu erozji szyjki macicy?

Natura zadbała o ochronę wewnętrznych narządów płciowych kobiety przed różnymi szkodliwymi czynnikami. Warstwowy nabłonek płaski pokrywający szyjkę macicy i pochwę zwykle wydziela śluz, który zapobiega przedostawaniu się patogenów do macicy i poza nią.

Kiedy dochodzi do zaburzenia gospodarki hormonalnej kobiety lub dostania się patogennych drobnoustrojów do pochwy, równowaga kwasowo-zasadowa zostaje zakłócona i zwiększa się produkcja śluzu. Czynniki te przyczyniają się do rozwoju erozji szyjnej.

Nadżerka na wyściółce szyjki macicy może lekko krwawić. Zwykle ma to miejsce po kontakcie seksualnym lub podczas głębokiego mycia.

Należy powiedzieć, że krwawe upławy i upławy nie są charakterystyczną oznaką erozji. Wskazują raczej na obecność patogennej flory w pochwie i obecność stanu zapalnego. Dlatego objawy te należy zwalczać za pomocą terapii przeciwzapalnej - antybiotyków w aerozolach i maściach (Olazol, Levovinisol, Miramistin, Vaginorm S), leczenia szyjki macicy olejem rokitnikowym lub maścią Solcoseryl. Działania te nie są lekarstwem na erozję, a jedynie przygotowują grunt pod jej dalszą eliminację.

Jakie istnieją tradycyjne metody leczenia erozji szyjki macicy?

Warto od razu przestrzec, że tradycyjne leczenie będzie naprawdę skuteczne tylko w przypadkach, gdy nie występuje silny stan zapalny i oznaki zwyrodnienia komórek.

Nazwa produktu	Jak to działa	Jak używać	Jakiego rezultatu powinienem się spodziewać?
Olej z rokitnika zwyczajnego	Przyspiesza gojenie tkanek.	Tampony nasączone olejkiem należy wprowadzać do pochwy na noc na 1,5-2 tygodnie. Możesz nasmarować szyjkę macicy wacikami i olejem.
Olej eukaliptusowy	Działanie antyseptyczne, przeciwzapalne, przeciwwirusowe i przeciwgrzybicze; przyspiesza oczyszczanie i gojenie nabłonka	Tampony nasączone olejkiem należy wprowadzać do pochwy na noc na 1,5-2 tygodnie. Olejek przed użyciem należy rozcieńczyć bazą tłuszczową (lanoliną, wazeliną) w proporcji 3-5 kropli oleju na 10-20 g tłuszczu. Dobrze jest połączyć z olejkiem bazyliowym (1-2 krople).	Normalizuje mikroflorę; zmniejsza wydzielanie; zmniejsza aktywność procesów zapalnych; dezodoryzuje (eliminuje nieprzyjemny zapach wydzieliny); zwiększa odporność lokalną.
Liście eukaliptusa	Działa antyseptycznie, przeciwzapalnie, przeciwwirusowo i przeciwgrzybiczo, przyspiesza oczyszczanie i gojenie nabłonka	Stosowany jako napar przygotowany na 2 łyżki. surowce - 1 szklanka wody. Umieścić w łaźni parowej na kwadrans, odcedzić i zwilżyć nią waciki. Można je pozostawić w pochwie na noc. Możesz robić douching tym samym naparem dwa razy dziennie przez 5-7 dni.	Normalizuje florę, zmniejsza wydzielinę, zmniejsza aktywność procesów zapalnych, dezodoryzuje (eliminuje nieprzyjemny zapach wydzieliny).
Sok i olej z aloesu, Kalanchoe	Działanie antyseptyczne i lecznicze; działanie przeciwzapalne i przeciwwirusowe; działanie przeciwgrzybicze; działanie biostymulujące.	Liście aloesu (7-10 sztuk) przechowywane w lodówce przez 12 dni obieramy z zielonej skórki (powinna pozostać tylko galaretowata część liścia). Wlać 100 ml oleju - oliwkowy, słonecznikowy, olej z kiełków pszenicy. Odstawić na 2 tygodnie w chłodne i ciemne miejsce. Nasącz wacik sokiem wyciśniętym z kilku liści aloesu lub kalanchoe i włóż do pochwy na noc lub pod prysznic. Nasmaruj także tampon olejkiem i przetrzyj nim szyjkę macicy.	Przywrócenie flory pochwy, zmniejszenie wydzieliny, zmniejszenie swędzenia i bólu, szybkie gojenie się erozji, bez tworzenia szorstkiej tkanki.
Olejek różany	Zwiększa odporność lokalną; zwiększa tempo regeneracji tkanek; ma działanie przeciwzapalne.	Włóż do pochwy nasączone olejem tampony dwa razy dziennie. Olejek (2-3 krople) można wymieszać z bazą tłuszczową (wazeliną lub lanoliną) - 10 g Z powstałej mieszanki uformować kulki i włożyć do pochwy lub nałożyć na tampon i pozostawić w pochwie na noc.	Wspomaga szybkie gojenie nabłonka, bez powstawania poważnych wad; usuwa stany zapalne; zwiększa lokalną odporność na drobnoustroje i wirusy.

Jak leczyć erozję szyjki macicy w domu?

Leczenie erozji szyjnej w domu powinno polegać na stosowaniu leków przeciwzapalnych, a w przyszłości należy rozważyć opcję kauteryzacji. Erozji nie należy leczyć ziołami leczniczymi: przynoszą one jedynie chwilową poprawę, ale przyczyny choroby (najczęściej jest to wirus brodawczaka ludzkiego) nie można usunąć za pomocą środków ziołowych.

Nazwa leku	Główny składnik aktywny	Jaki efekt	Jak używać	Jakich wyników się spodziewać
Olazol	lewomycetyna; Anestezyna; Kwas borowy; Olej z rokitnika zwyczajnego; Chloramfenikol	Działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwdrobnoustrojowe. Wspomaga gojenie erozji.	Tampony nasączone lekiem należy wkładać do pochwy maksymalnie 3-4 razy dziennie. Przed użyciem należy przeprowadzić dokładną higienę okolic intymnych.	Zmniejszenie stanu zapalnego, zmniejszenie bólu, swędzenia, zmniejszenie upławów.
Lewowinizol	lewomycetyna; Chloramfenikol	Działanie przeciwzapalne; Działanie antybakteryjne; Wspomaga gojenie ubytków tkankowych.	Tampony nasączone lekiem należy wprowadzać do pochwy maksymalnie 3 razy w tygodniu na noc.	Zmniejszenie wydzieliny z pochwy, zmniejszenie stanu zapalnego.
Miramistyna	Miramistia; Sól disodowa kwasu wersenowego.	Działanie antyseptyczne przeciwko wielu patogenom drobnoustrojowym; Działanie przeciwgrzybicze; Niszczy infekcję wirusową narządów płciowych; Wzmacnia odporność lokalną; Wspomaga szybką odbudowę nabłonka.	Tampon nasączony kompozycją wkłada się do pochwy codziennie, przebieg leczenia może trwać do tygodnia. Dopuszczony do stosowania w czasie ciąży.	Działanie przeciwzapalne, zmniejszenie wydzieliny z pochwy, gojenie ubytków nabłonka, oczyszczanie flory pochwy.
Vaginorm S	Kwas askorbinowy	Działanie antyseptyczne; Zwiększa lokalne funkcje ochronne przed drobnoustrojami i wirusami; Normalizuje pH pochwy.	Tabletkę należy wprowadzić jak najgłębiej do pochwy. Stosować raz dziennie – na noc. Przebieg leczenia trwa do tygodnia. Można ponownie wykorzystać. Dopuszczony do stosowania w czasie ciąży.	Likwidacja objawów stanu zapalnego, redukcja upławów, normalizacja środowiska kwasowo-zasadowego w pochwie.
Maść Solcoseryl	Bezbiałkowy ekstrakt z krwi cielęcej	Przyspieszenie regeneracji warstwy nabłonkowej	Tampony z maścią wkłada się do pochwy 1-2 razy dziennie.	Gojenie uszkodzonej warstwy nabłonkowej
Olej z rokitnika zwyczajnego	Mieszanka karotenu i karotenoidów; tokoferole; substancje chlorofilowe i glicerydy.	Przyspiesza gojenie tkanek; Ma działanie przeciwzapalne i antyseptyczne.	Tampony nasączone olejkiem należy włożyć do pochwy na noc na 1,5-2 tygodnie. Możesz nasmarować szyjkę macicy wacikami i olejem.	Zmniejszenie stanu zapalnego, normalizacja mikroflory pochwy, gojenie nabłonka.

Jak leczyć nadżerki szyjki macicy u nieródek?

Kobiety należy od razu ostrzec: nie powinny długo zwlekać z leczeniem erozji, ponieważ może ona przekształcić się w poważniejszą chorobę. A to, że kobieta jeszcze nie rodziła lub jest obecnie w ciąży, nie jest przeciwwskazaniem do leczenia.

Ale wybór metody leczenia w tym przypadku jest kluczowy. Biorąc pod uwagę, że niektóre metody kauteryzacji mogą powodować niepożądane skutki w przyszłości, należy wybrać taką metodę, która nie wpływa na możliwość zajścia w ciążę lub bezproblemowego porodu.

Do najłagodniejszych metod zalicza się chemioterapię i leczenie laserem. Jeśli rozmiar erozji jest niewielki, możesz wybrać metodę obróbki chemicznej; Laseroterapia jest odpowiednia do usuwania defektów o dowolnej głębokości i wielkości.

W przypadkach, gdy wielkość nadżerki wynosi do 2 cm, można zastosować alternatywną metodę leczenia – fizjoterapeutyczną stymulację gojenia za pomocą promieni ultrafioletowych.

Jeśli choroba zostanie wykryta u kobiety w ciąży, kauteryzację erozji można odłożyć do czasu porodu. Jest to możliwe, gdy wielkość erozji jest minimalna, nie występują oznaki zwyrodnienia komórek i stanu zapalnego. W przypadku stanu zapalnego, ale przy niewielkim obszarze uszkodzenia, przepisywane są środki przeciwzapalne i regenerujące (leczące) - Olazol, Levovinisol, Miramistin, Vaginorm S, olej rokitnikowy, maść Solcoseryl.