Z tego artykułu dowiesz się:
- RTG zębów: cena za 2019 rok,
- co warto wiedzieć o dawkach promieniowania,
- Czy w ciąży można wykonywać zdjęcia RTG zębów?
Zdjęcia rentgenowskie w stomatologii służą dwóm głównym celom. Po pierwsze, pozwalają lekarzowi na postawienie prawidłowej diagnozy, np. wykrycie stanu zapalnego w wierzchołku korzenia zęba. Po drugie, są niezbędne do kontroli jakości wypełnień kanałów korzeniowych w leczeniu zapalenia miazgi i paradontozy, a także w przygotowaniu zębów do protetyki.
Najczęściej w gabinetach stomatologicznych wykorzystywane są małe aparaty rentgenowskie, które umożliwiają wykonanie celowanego obrazu zęba. Takie obrazy są niewielkie i pozwalają wyraźnie zobaczyć nie więcej niż 2-3 zęby (ryc. 2). Ich zaletą jest niska cena, niska dawka promieniowania oraz fakt, że takie zdjęcia są wykonywane w każdej klinice stomatologicznej.
Obrazy celowane nie nadają się jednak do planowania korekcji zgryzu, oceny stanu tkanki kostnej przed implantacją czy planowania wszczepienia przyszłych implantów. Są mało wygodne w planowaniu leczenia i protetyki dużej liczby zębów, a często nie pozwalają na wykrycie perforacji i pęknięć w korzeniu zęba... Dlatego często dentyści muszą przepisywać pacjentom inne rodzaje zabiegów stomatologicznych. badania promieniowe -
W tym artykule szczegółowo omówimy zalety i wady celowanych prześwietleń zębów oraz na co należy zwrócić uwagę, jeśli konieczne jest wykonanie prześwietlenia zębów (dla własnego bezpieczeństwa). Aby zapoznać się ze szczegółowymi recenzjami pozostałych określonych metod radiografii w stomatologii, przeczytaj powyższe linki.
Wizualny obraz zęba –
Celowane zdjęcie zęba można zarejestrować albo na kliszy fotograficznej, albo za pomocą specjalnego czujnika wewnątrzustnego, który wykrywa promieniowanie rentgenowskie i przekazuje obraz na ekran komputera (takie urządzenie nazywa się radiowizjografem lub po prostu wizjografem - ryc. 5) . W obu przypadkach jako źródło promieniowania wykorzystuje się aparat rentgenowski (ryc. 4), czyli tzw. jedyna różnica polega na sposobie uchwycenia obrazu – na kliszy rentgenowskiej lub przy użyciu czujnika cyfrowego.
Fotografia cyfrowa a fotografia filmowa: zalety i wady
Ukierunkowane zdjęcia rentgenowskie zębów za pomocą kliszy były kiedyś jedyną opcją badania w klinikach. Trzeba powiedzieć, że fotografie filmowe mają wiele wad, które znacznie ograniczyły ich zastosowanie. Wymagają drogich materiałów eksploatacyjnych (klisza, odczynniki), czasu na wywołanie zdjęć, są trudności z przechowywaniem zdjęć, a z biegiem czasu blakną i giną. Istnieją także różnice w zakresie bezpieczeństwa pacjentów.
Nawet nowoczesne błony rentgenowskie wymagają 4–8 razy większej dawki promieniowania w porównaniu z cyfrowymi czujnikami rentgenowskimi. Przykładowo dawka promieniowania dla pacjenta na 1 obraz kliszy wynosi 10-15 μSv (mikrosiwertów), a dla obrazu na wizjografie średnio 1-3 μSv (dawka ta odpowiada promieniowaniu naturalnemu tła odbieranemu przez każdą osobę w 1 dzień).
Czas ekspozycji pacjenta przy zastosowaniu kliszy rentgenowskiej wynosi 0,5-1,2 sekundy, a przy użyciu czujnika wizjografu cyfrowego - 0,05-0,3 sekundy. To właśnie poprzez skrócenie wymaganego czasu naświetlania przy zastosowaniu radiowizjografu następuje znaczne zmniejszenie dawki promieniowania. Zatem w ciągu jednego dnia leczenia u dentysty można wykonać nie więcej niż 3 zdjęcia kliszowe i 5-6 zdjęć cyfrowych.
Zdjęcie zęba za pomocą wizjografu: wideo
Ważny : Staraj się zawsze robić zdjęcia cyfrowe i informuj z wyprzedzeniem, że chcesz je zapisać na dysku flash. Po pierwsze, wtedy będziesz mieć zdjęcia zawsze pod ręką i zawsze będziesz mógł je pokazać innemu lekarzowi. Po drugie, zdjęcia wykonane na kontrolę po zabiegu będą dla Ciebie gwarancją, że w przypadku leczenia złej jakości zawsze będziesz w stanie to udowodnić (klinika nie będzie już mogła utracić Twoich zdjęć i przepisać dokumentacji medycznej).
Po trzecie, jeśli obraz cyfrowy zostanie wydrukowany na drukarce, jakość obrazu będzie zależeć nie tylko od jakości obrazu cyfrowego, ale od rozdzielczości drukarki (w rzadkich klinikach są drukarki drukujące w wysokiej rozdzielczości). Dlatego zdjęcie w formacie cyfrowym będzie miało lepszą jakość niż zdjęcie wydrukowane na papierze.
RTG zębów: cena na rok 2019
Koszt jednego cyfrowego prześwietlenia rentgenowskiego będzie wynosić od 200 do 250 rubli w różnych klinikach. Ponadto cena 200-250 rubli może dotyczyć tylko wstępnego obrazu diagnostycznego, a wszystkie inne zdjęcia wykonane w fazie leczenia mogą kosztować mniej (około 100 rubli za 1 zdjęcie). Dlatego należy dokładnie zapoznać się z cennikiem kliniki.
Należy zaznaczyć, że istnieje duża liczba klinik, w których koszt leczenia stomatologicznego podawany jest w formie „all inclusive”. W związku z tym koszt leczenia zęba będzie już obejmował wymaganą liczbę zdjęć rentgenowskich (zwykle 2-4 zdjęcia), za które nie zapłacisz już nic więcej.
Na co jeszcze warto zwrócić uwagę? –
w cenniku niektórych klinik może być napisane, że koszt 200-250 rubli obowiązuje tylko wtedy, gdy leczysz się w tej klinice (jeśli zdjęcie jest robione dla zewnętrznej kliniki, cena może być o 100 rubli wyższa ). Ponadto, jeśli potrzebujesz wydruku obrazu cyfrowego, niektóre kliniki mogą również pobrać za to około 50 rubli.
To samo dotyczy opisu zdjęcia rentgenowskiego: jeśli chcesz otrzymać pisemny opis zdjęcia wykonanego przez radiologa, to w niektórych klinikach może Cię on dodatkowo poprosić o około 100-150 rubli.
Dawki promieniowania i bezpieczeństwo –
Narażenie pacjenta na promieniowanie mierzy się w mikrosiwertach (µSv) lub milisiwertach (mSv). Zalecana dawka promieniowania dla populacji otrzymanej w wyniku badań rentgenowskich (zgodnie z zaleceniami SanPiN 2.6.1.1192-03) nie powinna przekraczać 1000 μSv rocznie (= 1 mSv rocznie).
Poniżej podamy przykłady różnych rodzajów obrazów w stomatologii i odpowiadającego im narażenia pacjenta na promieniowanie (dane Ministerstwa Zdrowia Rosji z 22 lipca 2011 r. i 21 grudnia 2012 r.)…
- Obserwacja obrazów na radiowizjografie cyfrowym –
→ żuchwa u dorosłych – 2 µSv,
→ żuchwa u dzieci do 15. roku życia – 1 µSv,
→ szczęka górna u dorosłych – 5 µSv,
→ szczęka górna u dzieci do 15. roku życia – 3 µSv. - Zdjęcia celownicze na kliszy – 10-15 µSv.
- Cyfrowy obraz panoramiczny – 55 µSv, natomiast jeśli pacjent ma mniej niż 15 lat – 24 µSv.
- Cyfrowy telerentgenogram – 7 µSv.
Wnioski: Zatem celowane obrazy na radiowizjografie zapewniają najniższą dawkę promieniowania w porównaniu z innymi rodzajami badań rentgenowskich w stomatologii. Podczas jednej wizyty u dentysty można bez ryzyka dla zdrowia wykonać 5-6 zdjęć na radiowizjografie cyfrowym, jednak nie więcej niż 100 takich zdjęć w ciągu roku.
Cyfrowy ortopantomogram (panoramiczne prześwietlenie szczęki) można wykonać 1-2 razy w miesiącu, ale nie więcej niż 10 razy w ciągu roku. Filmy panoramiczne na kliszy zapewniają pacjentowi większą dawkę promieniowania i można je robić rzadziej niż filmy cyfrowe. Poniżej dowiemy się: czy można wykonać zdjęcie zębów w ciąży...
Czy w ciąży można wykonać RTG zębów?
Zalecenia SanPiN z dnia 2.6.1.1192-03 nie zabraniają wykonywania zdjęć rentgenowskich zębów w czasie ciąży, jednak zdecydowanie zaleca się wykonywanie zdjęć rentgenowskich tylko w naprawdę niezbędnych przypadkach, np. w przypadku ostrego bólu i zapewnienie odpowiedniego leczenia doraźnego opieka.
Należy zauważyć, że w ciągu ostatnich 20 lat dawki promieniowania otrzymywane przez pacjentów z 1 prześwietleniem zębów stały się kilkadziesiąt razy mniejsze dzięki pojawieniu się radiowizjografów i ultraczułych klisz fotograficznych, które wymagają znacznie mniej x -promieniowanie. Dlatego w ostatnich latach ryzyko patologii płodu znacznie spadło.
Oczywiście, jeśli to możliwe, należy unikać badania rentgenowskiego zębów, ale dzisiaj nie ma w tym nic strasznego, ponieważ Dawka promieniowania 1 obrazu na radiowizjografie jest w przybliżeniu równa dawce promieniowania dowolnej osoby na naturalne promieniowanie tła w ciągu 1 dnia. Dodatkowo czas naświetlania na wizjografie wyniesie zaledwie 0,05-0,3 sekundy, co przy zachowaniu środków ochronnych (fartuch ołowiany) może znacznie zwiększyć bezpieczeństwo zabiegu.
Lepiej nie wykonywać prześwietlenia zębów podczas ciąży we wczesnym stadium, ponieważ w tym najważniejszym momencie układania narządów i tkanek płodu. A jeśli zostaną wykonane zdjęcia rentgenowskie, to w drugiej połowie ciąży, ponieważ ryzyko dla płodu w tym okresie jest znacznie zmniejszone. Informujemy, że zdjęcia można wykonywać wyłącznie za pomocą nowoczesnego radiowizjografu cyfrowego najnowszej generacji, gdyż Ich dawki promieniowania są znacznie niższe niż w przypadku przestarzałych radiowizjografów cyfrowych, a tym bardziej urządzeń filmowych.
Analiza ukierunkowanych zdjęć stomatologicznych –
Analiza promieni rentgenowskich nie jest trudna, jeśli są dobrej jakości. Niemal każdy pacjent będzie w stanie dostrzec na obrazie objawy zapalenia przyzębia czy torbieli, a także będzie w stanie określić stopień wypełnienia kanałów korzeniowych. Wszystko, czego tu potrzebujesz, to umiejętności. Warto jednak pamiętać, że za pomocą promieni rentgenowskich nie można zdiagnozować absolutnie wszystkiego, na przykład zapalenia nerwu zębowego.
Możesz zdiagnozować na podstawie obrazu -
1) Grupa obrazów wskazujących na rozwój stanu zapalnego () na wierzchołkach korzeni nieleczonych wcześniej zębów. W takim przypadku zawsze będziesz widzieć wyraźne lub niewyraźne zaciemnienie na wierzchołku korzenia zęba, które może mieć różne rozmiary i kształty.
2) Grupa zdjęć wykonanych po wypełnieniu kanału korzeniowego. Pierwsze 2 zdjęcia (ryc. 14-15) pokazują jak wyglądają dobrze wypełnione kanały korzeniowe. Poniższe zdjęcia przedstawiają niską jakość leczenia i powstałe powikłania (przeczytaj opisy na każdym zdjęciu).
Podsumowanie: Ważne punkty
Jako praktykujący dentysta, który zna system od podszewki, chcę zwrócić Twoją uwagę na poniższe punkty, które są ważne dla Twojego bezpieczeństwa. Jeżeli klinika posiada aparat rentgenowski, należy uzyskać na niego licencję, której wydanie zakłada obowiązkową obecność dyplomowanego radiologa w personelu kliniki stomatologicznej. Jednak w rzeczywistości, nawet w dużych klinikach i przychodniach publicznych, nie zawsze jest tak, że zdjęcia rentgenowskie wykona przeszkolony specjalista.
Nawet jeśli tak, może pojechać na urlop lub zachorować, a zdjęcia zrobi mu zwykła pielęgniarka (asystentka stomatologiczna). Jest to rażące naruszenie, które prowadzi zarówno do tworzenia obrazów o niskiej jakości, jak i do wzrostu dawki promieniowania. W małych klinikach ryzyko otrzymania zdjęcia rentgenowskiego niskiej jakości jest znacznie większe, a pierwszą rzeczą, która budzi podejrzenie fałszerstwa, jest to, że zdjęcie nie zostało wykonane przez specjalnego pracownika, ale przez pielęgniarkę dentystyczną. przyszedł zobaczyć.
Każdy wie, jak ważne jest monitorowanie stanu zdrowia jamy ustnej i poddawanie się regularnym badaniom u specjalistów, jednak dentyści nadal pozostają najmniej „lubionymi” lekarzami.
Nawet przyszłe mamy, które teraz muszą martwić się nie tylko o swoje zdrowie, ale także o rosnący organizm, zgłaszają się do gabinetu dentystycznego niechętnie i z reguły w ostateczności.
Sprzyjają temu także dziesiątki mitów, że kobiety w ciąży nie mogą poddawać się szeregowi zabiegów związanych z leczeniem stomatologicznym. Jedną z takich procedur jest.
Dlaczego warto wykonywać RTG zębów?
Nawet doświadczony dentysta nie będzie w stanie zidentyfikować wszystkich problemów podczas zewnętrznego, „powierzchownego” badania zęba. pozwala nie tylko sprawdzić stan tkanki kostnej czy dziąseł, ale także postawić trafną diagnozę. 
Zabieg jest szczególnie istotny, gdy za pomocą promieni RTG można w trakcie leczenia zobaczyć długość kanału i prawidłowość jego wypełnienia.
Badania rentgenowskie wykonujemy także po skomplikowanych operacjach, podczas montażu lub.
W wielu przypadkach jest to naprawdę integralna część leczenia.
Jakie lęki są typowe dla kobiet w ciąży?
Korzyści z prześwietlenia zębów dla lekarzy są oczywiste – jeden zabieg pozwoli na postawienie prawidłowej diagnozy i dobranie optymalnej dla problemu opcji leczenia. Jednak większości kobiet w ciąży łatwiej jest wyrwać ząb, niż poddać się takiemu badaniu i właściwemu leczeniu. Dlaczego?
W czasie ciąży instynkt macierzyński dziewcząt zaczyna „działać” – dlatego wiele z nich po zapoznaniu się z dobrą nowiną rzuca palenie lub zaczyna prowadzić zdrowy tryb życia.
Wiele mówi się o niebezpieczeństwach związanych z promieniowaniem rentgenowskim, dlatego kobiety, które nie są w ciąży, czasami odmawiają poddania się badaniu ze strachu przed promieniowaniem. Jeśli te dwa czynniki nakładają się na siebie, najprawdopodobniej żaden lekarz nie będzie w stanie przekonać przyszłej matki, że zabieg nie zaszkodzi ani jej, ani płodowi.
Główną obawą przyszłych matek jest możliwość urodzenia słabego, wcześniaka, który będzie musiał długo przetrwać w warunkach szpitalnych. Obawy podsycają także niektóre liczby, np. amerykańscy naukowcy twierdzą, że podczas wykonywania zdjęć rentgenowskich ryzyko urodzenia dziecka z niską masą urodzeniową wzrasta o 5%.
Czy przyszłe matki powinny wykonywać zdjęcia rentgenowskie?
Pomimo wszystkich horrorów podsycanych żargonem medycznym, prześwietlenia rentgenowskie, nawet w czasie ciąży, są stosunkowo bezpieczne.
Bardziej realistyczne badania brytyjskich naukowców dowodzą, że spacerując po otwartej przestrzeni w słoneczny letni dzień, organizm ludzki otrzymuje znacznie większą dawkę promieniowania niż podczas pojedynczego prześwietlenia.
Jednocześnie w trakcie eksperymentów napromieniowywano części ciała, których wymiary znacznie przekraczały wielkość szczęki (a zwłaszcza zęba). Zatem prześwietlenie nie wyrządzi więcej szkody niż kilkugodzinny spacer wzdłuż nasypu.
Inna sprawa, jeśli nie ma znaczących wskazań do wykonania RTG. Pułapki związane z tą procedurą nie zostały jeszcze w pełni zbadane i nie ma sensu narażać zdrowia i życia dziecka na próżno.
Jeśli uważnie monitorujesz stan swojej jamy ustnej i nie czujesz potrzeby przeprowadzania takich zabiegów, odmów.
Ciekawy niuans - w większości europejskich klinik stomatologicznych kobietom w ciąży odmówi się prześwietlenia zębów we wczesnych stadiach krótszych niż 12 tygodni. Uważa się, że do 12–13 tygodnia życia dziecka powstają narządy, a prześwietlenie może negatywnie wpłynąć na ten proces. Jednak w dobrych intencjach wiele innych procesów leczniczych, które są stresujące zarówno dla matki, jak i dziecka, zostaje w tym czasie odwołanych.
Bezpieczeństwo jest najważniejsze!
Istnieje kilka zasad, które pomogą Ci najbezpieczniej wykonać prześwietlenie zębów:
W jakiej kolejności wykonuje się radiografię?
Etapy badań:
- Wszystko zaczyna się od wizyty u lekarza. Mówimy o prześwietleniu zęba czy płuc – to nie ma znaczenia, ponieważ bez opinii specjalisty zabieg nie zostanie wykonany u kobiety w ciąży.
- Dziewczyna zajmuje wygodną pozycję na fotelu dentystycznym i przy sobie pokryty ochronnym fartuchem ołowianym. Jest mało prawdopodobne, aby promienie skierowane na ząb dostały się do jamy brzusznej, ale nie należy zaniedbywać ochrony. Oprócz fartucha niektóre kliniki mogą zaoferować również specjalną folię klasy E, która może zmniejszyć poziom narażenia na promieniowanie.
- Proces prześwietlania zęba starszymi aparatami przypomina wykonanie prześwietlenia dowolnej innej części ciała. Do zapisania stanu używa się małego arkusza specjalnego papieru., który może wymagać ugryzienia lub delikatnego umieszczenia między zębami w pozycji pionowej. Nowy sprzęt, wizjografy, upraszczają i przyspieszają procedurę.
- Na każdy ząb, w zależności od problemu, wybierane jest określone widmo promieniowania, która w żadnym przypadku nie zostaje przekroczona, a wiązka jest precyzyjnie kierowana na problematyczne obszary.
Jeszcze raz o (nie)zasadności lęków
Ponieważ radiografia stomatologiczna sama w sobie jest rzadką procedurą, jeszcze rzadziej przepisuje się ją kobietom w ciąży. Aby to zrobić, dentysta musi mieć dobre powody – zapalenie kanału korzeniowego, złamanie korzenia zęba, przypadki problematyczne lub krytycznie zaawansowane, w których istnieje możliwość usunięcia.
Oczywiście nawet przy takiej diagnozie można przełożyć prześwietlenie i poczekać do porodu, jednak lepiej posłuchać opinii dentysty i nie pogarszać stanu jamy ustnej. W przeciwnym razie wystąpi straszny ból, niemożność normalnego żucia i procesy zapalne, które staną się znacznie większym stresem dla organizmu niż jednorazowe narażenie medyczne.
Jeśli w Twoim mieście znajduje się klinika stomatologiczna z wizjografem, nie ma powodu do paniki:
- Po pierwsze, wiązka tego urządzenia ma bardzo wąskie skupienie i obejmuje tylko jeden ząb, bez rozprzestrzeniania się na sąsiednie tkanki.
- Po drugie, Dawki emitowane przez urządzenie są tak małe które giną na „zwykłym” tle promieniowania.
- I po trzecie, jest to o wiele lepsze niż rozpoczynanie problemu i bolesne jest pozbycie się tego później, prawda?
Nie ma co się stresować choćby dlatego, że wąska wiązka potrzebna do prześwietlenia zęba w żaden sposób nie dotrze do jamy brzusznej. Oznacza to, że nie zaszkodzi to również dziecku.
Wyniki najnowszych badań mogą wreszcie uspokoić przyszłe mamy. Rzeczywiście, w 5% przypadków, po otrzymaniu dawki promieniowania 1 rad, dziecko rodzi się z niepełnosprawnością rozwojową. Ale nawet jeśli przyszła matka będzie musiała wykonać kilka zdjęć obejmujących całą jamę ustną, otrzyma dawkę nie większą niż 0,0001 rad.
Rzeczywiście na prośbę przyszłej matki można przełożyć wykonanie zdjęć rentgenowskich, ale jeśli jest to skrajne 
konieczność - nie denerwuj się.
Zarówno logika, jak i liczby mówią o jednym – wykonanie RTG nerek, miednicy czy układu moczowo-płciowego wiąże się z pewnym ryzykiem, ale nie jamy ustnej.
Najważniejsze to znaleźć miejsce z nowym sprzętem i wykwalifikowanymi lekarzami i nie zaniedbywać już zdrowia zębów i dziąseł.
Jeśli nie masz nawyku dbania o jamę ustną i regularnego poddawania się badaniom profilaktycznym, to w czasie ciąży raczej nie uda Ci się uniknąć leczenia stomatologicznego. I nawet jeśli, jak Ci się wydaje, Twoje zęby były w idealnym stanie, nadal istnieje bardzo duże prawdopodobieństwo, że teraz stan się pogorszy. A wszystko dlatego, że w okresie ciąży zęby wpadają w „strefę ryzyka”: z powodu stresu, zmian hormonalnych, niedoboru minerałów w organizmie i innych czynników zaczynają się kłopoty i problemy stomatologiczne.
Leczenie zębów nie jest dla nikogo przyjemnością. Ale kiedy pod jej sercem rodzi się nowe życie, przyszła matka przede wszystkim się o to martwi. Najważniejszym pytaniem jest, czy leczenie zaszkodzi dziecku. Dziś w szczególności porozmawiamy o prześwietleniach rentgenowskich: jakie są niebezpieczeństwa związane z prześwietleniami zębów w czasie ciąży i jakie mogą być konsekwencje.
Czy prześwietlenie zębów jest szkodliwe w czasie ciąży?
Kilkadziesiąt lat temu to pytanie najprawdopodobniej w ogóle nie padło. Odpowiedź na to pytanie jest oczywista: promienie rentgenowskie są w zasadzie niebezpieczne, więc o kobietach w ciąży w ogóle nie trzeba rozmawiać. Ale dziś wiele się zmieniło, a stomatologia nie pozostała na uboczu. Dziś na wizycie u dentysty można się przespać i zrelaksować, ale w latach naszego dzieciństwa, kiedy wizyta u dentysty była dla nas jedynie torturą i karą, było inaczej. Poprawiła się obsługa, jakość sprzętu, poziom profesjonalizmu... To oczywiście jeśli mówimy o dobrych, nowoczesnych gabinetach i specjalistach. I to właśnie te warto odwiedzić, a kobiety w ciąży powinny odwiedzać tylko te.
Aby nie zanudzać Cię wywodami, od razu odpowiemy: prześwietlenie zębów w czasie ciąży, wykonywane nowoczesnym sprzętem, jest nieszkodliwe! Tak mówią dentyści pracujący na tym właśnie sprzęcie i badający jego właściwości. Poniżej znajdują się ich argumenty.
Dawkę promieniowania, łącznie z promieniowaniem rentgenowskim, według Międzynarodowego Układu Jednostek mierzy się w milisiwertach (mSv). Jesteśmy stale narażeni na różne dawki promieniowania, otrzymując je ze światła słonecznego, radionuklidów (w atmosferze, glebie, produktach spożywczych, wodzie, materiałach budowlanych). Średnia roczna dawka naturalnego promieniowania dla człowieka wynosi 2,4-3 mSv.
Jednorazową dawkę większą niż 3 mSv uważa się za śmiertelną.
Podczas badania rentgenowskiego nowoczesnym aparatem Visiorgaf dawka promieniowania wynosi około 0,02 mSv, co nie przekracza normalnego promieniowania tła. Dla porównania, podczas lotu powietrznego na dystansie ponad 2000 km człowiek jest narażony na promieniowanie o wartości 0,01 mSv. Ponadto będąc pod promieniami letniego słońca, człowiek otrzymuje znacznie większą dawkę promieniowania!
Dlatego też wykonanie RTG zębów nawet w czasie ciąży nie stwarza żadnego zagrożenia. Aby jednak zminimalizować potencjalne ryzyko, dentyści zalecają leczenie zębów w nowoczesnych klinikach, które korzystają z wizografów, a nie przestarzałego sprzętu fluorograficznego.
Radiowizjograf pozwala na wykonanie celowanego zdjęcia rentgenowskiego, czyli czujnik przykłada się specjalnie do badanego zęba, a wiązka promieniowania kierowana jest w punkt zainteresowania bez naruszania otaczających tkanek (a zwłaszcza nie przenika do płodu) . Jeśli zajdzie taka potrzeba, za pomocą wizjografu można wykonać jednorazowo do 15 zdjęć bez szkody dla zdrowia – mówią eksperci.
Niektórzy lekarze twierdzą, że jest to „delikatna” fluorografia. Ale powinieneś zrozumieć, że promienie rentgenowskie są używane w każdym przypadku: bez niego nie da się oświetlić twardych tkanek zęba! Jednak przy zastosowaniu nowoczesnego sprzętu dawka promieniowania jest minimalna (ponieważ czujnik jest znacznie czulszy niż tradycyjna błona rentgenowska), a sama wiązka jest skierowana dokładnie na ząb i nie rozprasza się. Dzięki temu możliwe jest zmniejszenie dawki promieniowania podawanej pacjentowi ponad 10-krotnie w porównaniu z konwencjonalnym radiogramem.
W przypadku wykonywania zdjęć rentgenowskich za pomocą tego ostatniego, brzuch i klatka piersiowa kobiety w ciąży są dodatkowo chronione fartuchem zawierającym ołów, który nie przepuszcza promieni rentgenowskich. W ciąży pod żadnym pozorem nie należy wykonywać zdjęcia RTG bez fartucha! Jednak przy stosowaniu wizjografu, jak stwierdzono, dodatkowa ochrona nie jest wymagana ze względu na jego miejscowe oddziaływanie i niską dawkę promieniowania. Jednak dla bezpieczeństwa w tym przypadku często zakłada się fartuch.
Czy w ciąży można wykonywać zdjęcia RTG zębów?
Ciekawie będzie wiedzieć, że ani szkodliwość promieni rentgenowskich podczas ciąży dla płodu, ani ich brak nie zostały udowodnione naukowo ani praktycznie. Wszystkie istniejące opinie opierają się wyłącznie na teorii. Jednak w Ameryce naukowcy nadal prowadzili badania i doszli do wniosku, że prześwietlenie zębów w czasie ciąży może zwiększyć ryzyko urodzenia dziecka z niską masą urodzeniową o 5%.
W praktyce wielu dentystów woli grać ostrożnie i odmawia kobietom w ciąży leczenia stomatologicznego wymagającego badania fluorograficznego. Nie daj Boże, jak coś się dziecku stanie to idź i udowodnij później, że dentysta nie jest winien...
Istnieje wiele różnych opinii na temat bezpieczeństwa wykonywania zdjęć rentgenowskich w czasie ciąży, które często są ze sobą całkowicie sprzeczne. Oczywiście nie ma potrzeby wykonywania zdjęć rentgenowskich, jeśli nie jest to absolutnie konieczne i jest mało prawdopodobne, aby zrobił to odpowiedni lekarz. Ale w niektórych przypadkach nie da się obejść bez takich badań. W szczególności tylko za pomocą fluorografii możesz:
- określić kształt i długość kanałów zębowych;
- zdiagnozować ukrytą próchnicę;
- zobacz jak rośnie ząb mądrości i czy trzeba go usunąć;
- zidentyfikować cystę;
- określić stopień zapalenia przyzębia;
- zobaczyć złamanie korzenia zęba itp.
Skuteczne leczenie stomatologiczne w takich przypadkach jest możliwe jedynie za pomocą zdjęć rentgenowskich. Nawet doświadczony, wysoko wykwalifikowany dentysta nie jest w stanie dokładnie przewidzieć, jak skręcone są kanały zęba, jaką ma budowę anatomiczną i jakie procesy aktualnie zachodzą w jego wnętrzu. Można leczyć na ślepo, ale jest to po prostu niebezpieczne. Przynajmniej takie prace będą musiały zostać wykonane ponownie.
Dlatego jeśli zajdzie taka potrzeba, prześwietlenie zęba i jego leczenie należy przeprowadzić nawet w okresie rodzenia dziecka, ponieważ konsekwencje chorób zębów mogą naprawdę stanowić zagrożenie w postaci bólu, stanów zapalnych , powikłania, infekcja i inne rzeczy. Zwłaszcza, gdy infekcja rozwinie się w jamie ustnej, szybko przedostaje się przez przewód pokarmowy do organizmu i może mieć szkodliwy wpływ na płód.
Jednocześnie należy wziąć pod uwagę, że bezpieczeństwo leczenia stomatologicznego w pewnym stopniu zależy także od okresu ciąży.
RTG zębów we wczesnej i późnej ciąży
Pierwszy trymestr jest najważniejszy i najbardziej ryzykowny pod każdym względem. To właśnie w tym okresie dochodzi do większości poronień, a teraz ryzyko rozwoju patologii u płodu jest najwyższe! Dlatego w pierwszych tygodniach ciąży prawie nigdy nie przeprowadza się żadnego leczenia, a zdjęcia rentgenowskie również nie są w tym czasie zalecane. Wskazane jest wykluczenie wszelkich obciążeń stresowych i wpływu innych negatywnych czynników na organizm przyszłej matki.
Wyjątkiem są sytuacje, gdy wskazania nie mogą czekać. W tym przypadku lekarze działają w interesie kobiety. Trzeba jednak przyznać, że w praktyce takie sytuacje zdarzają się rzadko. Zwykle chory ząb może poczekać do drugiego trymestru, najspokojniejszego i najbezpieczniejszego okresu ciąży.
Jednocześnie największym problemem jest to, że wiele kobiet na bardzo wczesnym etapie jeszcze nie podejrzewa, że jest w ciąży, dlatego oczywiście nie podejmuje żadnych specjalnych środków ostrożności. Często zdarza się, że kobieta w czasie ciąży zrobiła prześwietlenie zębów i dopiero wtedy dowiedziała się, że narodziło się w niej nowe życie. Lekarze uważają, że nie ma się czym martwić, zwłaszcza jeśli podczas takiego zabiegu zachowano wszelkie środki ostrożności. Jednak w takich przypadkach nie można ignorować w szczególności badań genetycznych. Wiele kobiet, u których wykonano prześwietlenie rentgenowskie we wczesnym stadium, twierdzi, że nie spowodowało to później żadnych powikłań.
Najkorzystniejszym okresem na leczenie stomatologiczne jest II trymestr: wszystkie narządy i układy dziecka są już ukształtowane, mama czuje się lepiej. Lekarze zalecają leczenie stomatologiczne w połowie ciąży, ponieważ wraz z nadejściem trzeciego trymestru ryzyko ponownie nieznacznie wzrośnie.
Podsumowując naszą rozmowę jeszcze raz zaznaczamy: najlepiej oczywiście na bieżąco monitorować stan jamy ustnej i leczyć zęby już na etapie planowania poczęcia. Wykonywanie prześwietlenia zębów w czasie ciąży, gdy jest to naprawdę konieczne, nie wiąże się jednak ze śmiertelnym niebezpieczeństwem. Przecież każdego dnia jesteśmy narażeni na różnego rodzaju zagrożenia – pijemy złą wodę, jemy sztuczną żywność, oddychamy zanieczyszczonym powietrzem… Nie można się wszystkiego bać.
Jednak decyzja zawsze należy do Ciebie: masz prawo odmówić zarówno prześwietlenia, jak i leczenia. Co najważniejsze, nie zapomnij zawsze ostrzec lekarzy o swojej szczególnej sytuacji.
Specjalnie dla - Ekateriny Własenko
Stan zębów i dziąseł przyszłej mamy pozostawia wiele do życzenia. Brak wapnia w organizmie, zmiany hormonalne i osłabiona odporność prowadzą do różnych chorób i patologii, w tym także stomatologicznych. Wiele z nich ma ukryte procesy zapalne, które można zbadać dopiero po prześwietleniu okolicy. Pozwala także określić stopień zniszczenia tkanek wewnętrznych zęba, przyzębia i kości szczęki.
Czy można wykonywać zdjęcia zębów kobietom w ciąży?
Dentyści i naukowcy nie osiągnęli jeszcze konsensusu co do tego, czy kobiety w ciąży mogą poddawać się prześwietleniom rentgenowskim.
Przede wszystkim musisz dowiedzieć się, jakim urządzeniem będziesz robić zdjęcie.
Jeśli mówimy o radzieckim radiologu i stopniu promieniowania, to oczywiście trzeba będzie porzucić procedurę. Urządzenie takie może dostarczyć dawkę promieniowania wynoszącą 1 rad, co w 5% przypadków uważa się za niebezpieczne dla rozwoju płodu.
Nowoczesne wizjografy (rentgeny stomatologiczne) pozwalają w miarę bezpiecznie przyjrzeć się stanowi zębów. Przecież dentysta nie jest jasnowidzem i nie może postawić diagnozy wyłącznie na podstawie wizualnych zmian w tkankach. Większość problemów wynika z wewnętrznych procesów zapalnych, zniszczonych korzeni, a próchnica może nawet rozwinąć się wewnątrz wypełnienia.
Uważa się, że wiązka radiowizjografu elektronicznego jest wyraźnie skierowana na konkretny obszar (ząb, przyzębie itp.), bez naświetlania sąsiednich obszarów. Wiązka taka nie wnika głęboko w organizm, a tym bardziej w jamę macicy, dzięki czemu nie stanowi zagrożenia dla zdrowia dziecka. Ponadto przyszła matka otrzymuje mikrodawki promieniowania (przez ułamek sekundy), które pokrywają się z normalnym tłem promieniowania otoczenia. Nawet jeśli trzeba wykonać kilka zdjęć różnych zębów lub nawet całej jamy ustnej, dawka promieniowania nie będzie większa niż 0,0001 rad. Nowoczesne wizjografy pozwalają na pracę z jamą ustną nawet bez specjalnego zabezpieczenia.
Znany Ekspozycja na letnie słońce jest bardziej niebezpieczna niż zrobienie zdjęcia nowoczesnym aparatem rentgenowskim.
Pamiętaj też, że prawidłowo wykonane zdjęcie RTG pozwala znacznie uprościć i przyspieszyć pracę dentysty, a także sprawnie ją wykonać w ciągu jednej wizyty. To z kolei pozwoli uniknąć stosowania dodatkowych leków przy leczeniu poważnych stanów zapalnych.
Wczesne zdjęcie rentgenowskie
Wszystkie przyszłe matki wiedzą, co dokładnie jest najbardziej odpowiedzialne za powstawanie i rozwój przyszłego dziecka. Dlatego lekarze kojarzą z tym okresem największe ryzyko i prawdopodobieństwo wystąpienia patologii i wad.
Niestety, zdarzają się sytuacje niebezpieczne dla zdrowia (ropienie jamy ustnej, rozwój zapalenia kości i szpiku, niszczenie korzeni zębów, wady zgryzu i patologiczne ścieranie zębów), gdy nie da się obejść się bez prześwietlenia. W tej sytuacji stomatolodzy wolą działać w najlepszym interesie pacjenta, ale tylko wtedy, gdy w grę wchodzi natychmiastowe leczenie, które nie może czekać do bezpiecznego drugiego trymestru, a nawet do narodzin dziecka.
Sytuację komplikuje fakt, że wiele pacjentek na wczesnym etapie nie wie jeszcze o ciąży, dlatego swobodnie odwiedzają lekarzy, w tym także dentystę. Jeśli wykonałeś prześwietlenie na wczesnym etapie, przeprowadzenie badania genetycznego nie byłoby zbyteczne.
Ważny Jeśli wiesz, że jesteś w ciąży, spróbuj odłożyć leczenie do drugiego trymestru. W trzecim ryzyko ponownie wzrasta, szczególnie w ostatnich miesiącach.
Według badań amerykańskich naukowców narażenie na promieniowanie rentgenowskie w czasie ciąży (dotyczy każdego semestru) zwiększa o 5% szansę na urodzenie dziecka z niedostateczną wagą.
Ponadto nie ma podstaw naukowych potwierdzających bezpieczeństwo mikrodawek promieniowania dla matek i dzieci.
Większość dentystów stara się zachować ostrożność i odkłada leczenie na drugi trymestr (po 16-18 tygodniu). Tylko ostre zakaźne zapalenie i procesy ropne, które mogą naprawdę zagrozić zdrowiu płodu, nie wymagają czasu. Na przykład przedwczesne leczenie zapalenia przyzębia, ropnia, torbieli i zapalenia kości i szpiku może prowadzić do zatrucia krwi (posocznicy), które może grozić infekcją wewnątrzmaciczną, a nawet śmiercią płodu.
W każdym przypadku pacjentka przed rozpoczęciem leczenia ma obowiązek poinformować personel kliniki oraz prowadzącego stomatologa o ciąży i dokładnym okresie, a także o przypadkach zaobserwowania odchyleń lub wad.
W celu ograniczenia narażenia na promieniowanie klatki piersiowej, miednicy i brzucha pacjentowi zakłada się fartuch ochronny wykonany z ołowiu, który odbija promienie rentgenowskie.
Aby zapobiec długotrwałemu leczeniu RTG, należy w czasie ciąży szczególnie dbać o zęby i odwiedzać dentystę przynajmniej raz na kwartał. Nie ignoruj łagodnego bólu, dyskomfortu, krwawienia, a nawet zwiększonej wrażliwości zębów i dziąseł, dzięki czemu unikniesz powikłań leczenia w przyszłości.
Dzięki wprowadzeniu najnowocześniejszych, innowacyjnych, zaawansowanych rozwiązań poziom nowoczesnej diagnostyki w klinikach stomatologicznych znacznie się podniósł. Wizjograf stomatologiczny najnowszej generacji podniósł i wykonał kolejny „krok” jakość badań pacjentów z patologiami stomatologicznymi umożliwia skuteczniejsze i prawidłowe leczenie.
Jednak podczas korzystania z tego sprzętu zawsze pojawia się pytanie o liczbę otrzymanych dawek promieniowania i szkodliwość wizjografu dla zdrowia człowieka, zarówno dla personelu obsługującego, jak i pacjentów.
Jeżeli dentysta nie zaleca pacjentom zbyt często konieczności wykonania wysokiej jakości zdjęcia, wówczas radiolog podczas swojej wizyty przebywa w pobliżu urządzenia przez dłuższy czas. Jaki wpływ ma urządzenie do obrazowania stomatologicznego na personel? Należy w tym miejscu zaznaczyć, że funkcjonowanie gabinetu stomatologicznego nie jest możliwe bez odpowiednio wyposażonego gabinetu RTG, który zapewnia minimalne obciążenie tła personelu. Aby to zrobić, zgodność wielkości pomieszczenia i ekwiwalentu ołowiu materiałów budowlanych, z których wykonane są ściany, ścianki działowe, ogrodzenia, a także lokalizacja biura w budynku i średnie obciążenie pracą na X- instalacja promieniowa jest określona.
Napromienianie wizjografu
Jeśli przestrzegane są wszystkie standardy i zalecenia SanPIN, dawka promieniowania dla lekarza zostaje zredukowana do minimum i nie stanowi dla niego zagrożenia. Ponadto istnieje szereg zaleceń, które sam radiolog jest zainteresowany obowiązkowym wdrożeniem w celu zachowania własnego zdrowia. W przypadku zajścia w ciążę zaleca się, aby radiolog poinformował o tym kierownictwo, które zgodnie z prawem pracy ma obowiązek zmienić harmonogram pracy przyszłej matki i zminimalizować dawkę promieniowania rentgenowskiego.
Czy w ciąży można korzystać z wizjografu?
W czasie ciąży kobieta musi udać się po pomoc do kliniki stomatologicznej. Czasami, aby prawidłowo zdiagnozować objawy bólowe, konieczne jest wykonanie dokładnego zdjęcia. Nie da się tego zrobić bez pomocy nowoczesnego wizjografu! Ale jaki to ma wpływ na ciążę? Aby zapobiec przykrym konsekwencjom dla płodu, w pierwszej połowie ciąży nie zaleca się stosowania do wykonywania zdjęć nawet najnowocześniejszych urządzeń niskodawkowych. Ze względów medycznych, jeżeli istnieje pilna potrzeba skutecznego badania, kobietom w ciąży można zlecić badanie za pomocą wizjografu, jednak nie częściej niż normy określone w SanPIN i tylko w drugiej połowie ciąży, czyli o godzinie 4,5. - 5 miesięcy. Jednorazowy kontakt z wizjografem nie stwarza poważnego zagrożenia, a nie jest niczym większym niż to, co czasami spotyka człowieka podczas spaceru po miejskim parku. Niemniej jednak należy minimalizować ryzyko dla zdrowia kobiety i jej nienarodzonego dziecka.
Podsumowując, możemy powiedzieć, że współczesna nauka nie zbadała w pełni wpływu minimalnych dawek promieniowania rentgenowskiego na organizm ludzki. W nowoczesnej technologii istnieją ograniczenia dawki podczas wykonywania medycznych zabiegów rentgenowskich. Dla każdego pacjenta nie powinna ona przekraczać 0,001 siwerta na rok.