Rodzaje otyłości. Otyłość brzuszna u kobiet. Otyłość typu żeńskiego u mężczyzn: leczenie

Otyłość stała się jednym z problemów społeczeństwa XXI wieku. Choroba „rekrutuje” nowych zwolenników na całym świecie. Jest to powiązane z złe odżywianie, Siedzący tryb życia, znacząca ilość chroniczny patologie endokrynologiczne i wiele innych czynników. Dosłownie otyłość oznacza, że ​​masa ciała wzrasta nie z powodu zagęszczenia mięśni, ale z powodu odkładania się tłuszczu w organizmie. różne obszary ciała. Dlaczego otyłość jest niebezpieczna? Patrząc na osoby z nadmierną masą ciała, każdy lekarz wymieni kilkanaście przyczyn, a na pierwszym miejscu będą choroby serca, naczyń krwionośnych, stawów i kości, zaburzenia metabolizm wody i soli. Ponadto choroba ta utrudnia życie towarzyskie, odkąd w nowoczesne społeczeństwo panują trendy w kierunku sportu i zdrowego stylu życia.

Etiologia

Choroba „otyłość” może rozwinąć się według większości różne powody. Najbardziej oczywistym jest brak aktywności fizycznej, czyli rozbieżność pomiędzy otrzymanymi kaloriami a wydatkowaną energią. Druga częsta przyczyna nadwaga jest awarią przewód pokarmowy. Może to oznaczać brak enzymów trzustkowych, zmniejszoną czynność wątroby lub problemy z trawieniem pokarmu. Ponadto ryzyko otyłości można określić na poziomie genetycznym.

Istnieją czynniki, które przyczyniają się do przyrostu masy ciała, są to między innymi:
- picie słodkich napojów lub stosowanie diety bogatej w cukier;
- choroby endokrynologiczne, takie jak hipogonadyzm, niedoczynność tarczycy, guz trzustki;
- zaburzenia psychiczne(naruszenie zachowania związane z jedzeniem);
- stały stresujące sytuacje i brak snu;
- przyjmowanie leków hormonalnych lub psychotropowych.

Ewolucja trwająca 2 miliony lat zapewniła mechanizm akumulacji składniki odżywcze w przypadku nagłego niedoboru żywności. A jeśli to było istotne dla starożytnych ludzi, to nowoczesny mężczyzna nie potrzebuje takich „rezerw”. Jednak nasze ciało jest zaprojektowane w taki sposób, że reaguje stereotypowo zarówno na pozytywne, jak i negatywne wpływy z zewnątrz. Dlatego problemem jest otyłość ten moment wstał tak gwałtownie.

Patogeneza

Regulacja odkładania i mobilizacji zapasów tłuszczu odbywa się w wyniku złożonego współdziałania układu nerwowego i gruczołów wydzielina wewnętrzna. Główny powód gromadzenie się dużych ilości lipidów jest niedopasowaniem kory mózgowej duży mózg i podwzgórze. To tutaj zlokalizowane są ośrodki regulacji apetytu. Organizm wymaga więcej jedzenia niż zużywa energię, więc cały nadmiar pozostaje „w rezerwie”, co prowadzi do pojawienia się nadmiaru tkanki tłuszczowej.

Takie naruszenie koordynacji przez ośrodek może być stanem wrodzonym lub nabytym w wyniku wychowania. Ponadto takie problemy są czasami wynikiem urazu, stanu zapalnego lub przewlekłej patologii endokrynologicznej.

Kiedy przysadka mózgowa, kora nadnerczy i komórki trzustki zaczynają wykazywać patologiczną aktywność, a ilość hormonu wzrostu gwałtownie spada, wówczas prawie cały tłuszcz i glukoza dostające się do organizmu odkładają się w tkankach i narządach. Prowadzi to do zaburzeń morfologicznych wątroby, nerek, Tarczyca.

Klasyfikacja według BMI

Otyłość lepiej zacząć od tej, która jest znana ogółowi populacji. Zazwyczaj, diagnoza pierwotna tej choroby przeprowadza się w oparciu o wskaźnik np. Jest to konkretna wartość otrzymana poprzez podzielenie masy ciała w kilogramach przez wzrost w metrach do kwadratu. Według tego wskaźnika istnieje następująca gradacja otyłości:

1. Niedobór masy ciała – jeśli BMI jest mniejsze lub równe 18,5.
2. Prawidłowa masa ciała – wskaźnik masy powinien mieścić się w przedziale 18,5–25.
3. Stan przed otyłością – BMI waha się od 25 do 30 punktów. W tym momencie zwiększa się ryzyko wystąpienia chorób współistniejących, takich jak nadciśnienie, odleżyny i pieluszkowe zapalenie skóry.
4. Otyłość I stopnia rozpoznaje się, gdy BMI mieści się w przedziale 30–35.
5. Otyłość 2 stopnie – wskaźnik zbliża się do 40 punktów.
6. Otyłość trzeciego stopnia rozpoznaje się, gdy wskaźnik masy przekracza 40 punktów, a dana osoba ma współistniejące patologie.

Klasyfikacja etiopatogenetyczna

Poniższa klasyfikacja otyłości jest jedną z najbardziej szczegółowych w tym obszarze, ponieważ uwzględnia przyczyny i mechanizm rozwoju patologii. Według niej wyróżnia się otyłość pierwotną i wtórną. Każda z nich ma swoje własne podklasy.

Zatem otyłość pierwotna dzieli się na:
- pośladkowo-udowy;
- brzuch;
- spowodowane zaburzeniami odżywiania;
- stresujący;
- wywołane zespołem metabolicznym.

W otyłości wtórnej, objawowej można wyróżnić cztery podtypy:

1. Dziedziczna, z defektem genu.
2. Mózgowy, spowodowany nowotworami, infekcjami lub uszkodzenie autoimmunologiczne mózg.
3. Endokrynologiczny, spowodowany rozregulowaniem tarczycy, układu podwzgórzowo-przysadkowego, nadnerczy i gonad.
4. Związane z lekami leki sterydowe, hormonalne środki antykoncepcyjne i cytostatyki.

Klasyfikacja kliniczna i patogenetyczna

Jeśli weźmiemy za podstawę mechanizmy prowadzące do pojawienia się nadwagi, możemy stworzyć następującą klasyfikację otyłości:

Żywnościowo-konstytucyjne. Przyrost masy ciała wiąże się z nadmiarem tłuszczu w diecie i brakiem ruchu. Zwykle objawia się już w dzieciństwie i może wiązać się z dziedziczną predyspozycją.
- Podwzgórze. Wzrost tkanki tłuszczowej następuje z powodu uszkodzenia podwzgórza, a w rezultacie naruszenia jego funkcji neuroendokrynnej.
- Endokrynologiczny. Otłuszczenie opiera się na patologii gruczołów dokrewnych - przysadce mózgowej, tarczycy, nadnerczach.
- Jatrogenny. Otyłość jest spowodowana interwencją medyczną. Może to oznaczać przyjmowanie leków, usunięcie narządu lub jego części albo uszkodzenie układ hormonalny podczas leczenia i wiele więcej.

Klasyfikacja ze względu na lokalizację tkanki tłuszczowej

Po zbadaniu pacjentów z nadwagą zauważono, że nie u każdego występuje taki sam rozkład masy ciała. Dlatego z biegiem czasu opracowano klasyfikację otyłości w oparciu o charakterystyczne położenie warstwy tłuszczowej.

Pierwszy typ, zwany także typem górnym, zwany także typem androida, wyróżnia się tym, że powiększona jest górna połowa ciała, twarz, szyja i ramiona. Występuje częściej u mężczyzn, ale można go również zaobserwować u kobiet, które weszły w okres menopauzy. Wielu autorów twierdzi, że istnieje związek pomiędzy tym typem otyłości a ryzykiem jej rozwoju cukrzyca, a także patologie układu sercowo-naczyniowego.

Drugi typ, dolny lub gynoidalny, polega na gromadzeniu się tkanki tłuszczowej na udach i pośladkach i występuje częściej u osób sprawiedliwa połowa ludzkość. Postać takich kobiet przybiera kształt „gruszki”. Może również rozwijać się od dzieciństwa, jeśli zostanie zaostrzone przez naruszenie normalnej diety. w tym przypadku wystąpią patologie kręgosłupa, stawów i sieci naczyniowej kończyn dolnych.

Trzeci typ to otyłość mieszana lub pośrednia. W tym przypadku nadwaga rozkłada się mniej więcej równomiernie na całym ciele, wygładzając talię, szyję i pośladki.

Aby określić, z jakim typem otyłości boryka się pacjentka, konieczne jest określenie stosunku obwodu talii do bioder. Jeśli u kobiet liczba ta jest większa niż 0,85, a u mężczyzn więcej niż jeden, wówczas można argumentować, że dana osoba ma pierwszy wariant rozmieszczenia tkanki tłuszczowej.

Klasyfikacja morfologiczna

W procesie otyłości zmiany dotyczą wszystkich poziomów organizacji życia, nie tylko organizmu jako całości, ale także poszczególne narządy, tkanki, a nawet same komórki. Adipocyty (komórki tłuszczowe) mogą ulegać zmianom jakościowym lub ilościowym. W zależności od tego rozróżniają:

1. Otyłość przerostowa. Charakteryzuje się patologiczny wzrost wielkość komórek tłuszczowych, a ich liczba pozostaje taka sama.
2. Otyłość hiperplastyczna, w której adipocyty aktywnie się dzielą. Ta forma występuje u dzieci i jest bardzo trudna w leczeniu, ponieważ liczbę komórek można zmniejszyć jedynie agresywnymi metodami.
3. Otyłość mieszana, jak logicznie założyć, jest mieszaniną dwóch poprzednich. Oznacza to, że komórki nie tylko rosną, ale jest ich więcej.

Klasyfikacja otyłości u dzieci

Według statystyk w Rosji obecnie około 12% dzieci cierpi na nadmierną masę ciała. Spośród nich 8,5% to mieszkańcy miast, a 3,5% to mieszkańcy wsi. Otyłość u nastolatków i dzieci stała się faktem powszechna patologiaże pediatrzy postanowili wprowadzić w swojej pracy edukacyjnej z młodymi rodzicami specjalny dział dotyczący diety. Za otyłość uważa się stan, w którym masa ciała dziecka przekracza 15% wagi właściwej dla jego wieku. W przypadku skorelowania z BMI jego wartość będzie bliska 30 punktów.

Wśród dzieci wyróżnia się dwie formy otyłości: pierwotną i wtórną. Pierwotna jest zwykle spowodowana złym odżywianiem, wczesne żywienie uzupełniające lub odmowa mleko matki na korzyść krowy. Ale może być również dziedziczna, jeśli w rodzinie dominują osoby z nadwagą. Ale nawet w tym przypadku dziecko nie rodzi się grube, ma po prostu powolny metabolizm, a przy odpowiedniej diecie i ćwiczeniach utrzyma wagę w normalnych granicach. W przypadku otyłości pierwotnej kluczowe znaczenie mają pierwsze trzy lata życia i okres dojrzewania.

Otyłość wtórna wiąże się z obecnością nabytych patologii endokrynologicznych. Kryteria określające stopień nadmiernego przyrostu masy ciała nadal pozostają kontrowersyjne. Zaproponowano następującą skalę:
- I stopień - waga jest o 15-25% większa niż oczekiwano;
- II stopień - od 25 do 49% nadwagi;
- 3 stopień - masa jest o 50-99% większa;
- IV stopień - nadwaga dwa lub więcej razy więcej niż norma wiekowa.

Objawy

Objawy otyłości są w zasadzie do siebie podobne, jedyną różnicą jest równomierność rozkładu nadmiaru błonnika, a także obecność towarzyszące patologie lub ich brak.

Najczęściej u pacjentów występuje, co jest związane z naruszeniem normalnej diety. Zazwyczaj tacy ludzie tak mają predyspozycja dziedziczna do przyrostu masy ciała i nadmierne użycie jedzenie prowadzi do przyrostu masy ciała. Objawy występują u wszystkich członków rodziny, ponieważ wszyscy jedzą razem. Ponadto starsze kobiety, które ze względu na zły stan zdrowia są podatne na tego typu otyłość siedzący obrazżycie.

Otyłość I stopnia obserwuje się u większości osób przekazujących systematycznie, zwłaszcza w porą wieczorową. Dzieje się tak, ponieważ nie ma czasu i ochoty na śniadanie i lunch. Głodni jedzą podczas obiadu norma dzienna kalorii i idź spać.

Charakteryzuje się nie tylko przyrostem masy ciała, ale także obecnością objawów zaburzenia system nerwowy I regulacja hormonalna. Otyłość rozwija się bardzo szybko i zwykle nie jest związana ze zmianami w diecie. Tłuszcz pojawia się głównie z przodu brzucha, ud i pośladków. Mogą wystąpić zmiany troficzne: suchość skóry, rozstępy, wypadanie włosów. Tacy pacjenci skarżą się na bezsenność, bóle i zawroty głowy. Neurolog jest zwykle w stanie zidentyfikować patologię w swojej okolicy.

Diagnostyka

Osoby z otyłością mają niezwykle zmniejszoną krytykę swojego stanu, dlatego nakłonienie ich lub zmuszenie do pójścia do lekarza nawet na zwykłą konsultację nie jest sprawą łatwą. Zupełnie inna sprawa jest w przypadku pacjentów endokrynologa czy neurologa. Oni sami chcą zostać zbadani i schudnąć, aby szybko wrócić do zdrowia.

Najczęściej stosowanym kryterium rozpoznania nadwagi jest wskaźnik otyłości ciała. Oznacza to, o ile większa jest rzeczywista masa od oczekiwanej. Aby określić nasilenie, ważne jest nie tylko udowodnienie obecności nadwagi, ale także tego, że jest ona realizowana z powodu tkanki tłuszczowej, a nie masa mięśniowa. Dlatego w praktyka lekarska Aktywnie próbują wprowadzić metody określania konkretnie masy tłuszczowej, a nie całkowitej masy ciała.

Normę ustala się na podstawie danych statystycznych zebranych przez lekarzy różnych specjalności na przestrzeni lat praktyki. Dla każdej płci, wieku, wzrostu i budowy ciała dostępne są tabele z obliczoną już patologią i wartościami norm. Naukowcy odkryli, że stulatkowie mają masę ciała o 10% mniejszą niż normalnie. Otyłość patologiczną rozpoznaje się w odwrotnym przypadku, gdy masa ciała przekracza 10% Górna granica do przyjęcia.

Istnieje kilka wzorów do obliczeń idealna masa ciała. Wszyscy fashionistki znają jednego z nich - musisz odjąć sto od swojego wzrostu w centymetrach. Wynikowa liczba będzie pożądaną wartością. Jest to jednak badanie bardzo warunkowe i niewiarygodne. Dokładniejszy jest wskaźnik BMI czyli wskaźnik Queteleta, który podano powyżej. Pomiar stosunku talii do bioder również ma znaczenie bardzo ważne w charakterystyce otyłości, ponieważ lokalizacja tkanki tłuszczowej zależy od przyczyny przyrostu masy ciała.

Leczenie

Walka z otyłością prowadzona jest agresywnie i wszędzie. Obecnie media aktywnie promują zdrowy wizerunekżycia i kult pięknego, wysportowanego ciała. Oczywiście nie ma sensu doprowadzać sytuacji do absurdu, ale ogólny kierunek Ruch młodzieżowy jest lepszy od dekadenckiego hedonizmu.

Do podstawowych zasad leczenia otyłości zalicza się:
- bogata dieta węglowodany złożone oraz błonnik, witaminy, orzechy i zioła. Koniecznie ogranicz pieczenie, słodycze i napoje gazowane.
- ćwiczenia fizyczne, które powinny wzmocnić organizm i przyspieszyć metabolizm.
- leki zmniejszające wagę i apetyt;
- psychoterapia;
- chirurgia.

Aby osiągnąć długotrwałe rezultaty przy każdym rodzaju kuracji należy zmienić dietę i częstotliwość posiłków. Istnieje opinia, że ​​diety są bezużyteczne w walce z otyłością, ale pomagają utrzymać osiągniętą wagę i zapobiegają nawrotom choroby. Światowa Organizacja Zdrowia zaleca obliczanie kaloryczności pożywienia, które pacjent zwykle spożywa i stopniowe zmniejszanie ilości kalorii. Konieczne jest osiągnięcie poziomu 1500 - 1200 kilokalorii, pod warunkiem, że dana osoba nie przeciąża się fizycznie.

Psychoterapia ma na celu wzmocnienie siły woli i samokontroli w zakresie przyjmowania pokarmu i uzależnienia od restauracji fast food i słodka woda gazowana. Leki stosowane w procesie odchudzania pomagają osiągnąć jedynie krótkotrwały efekt. Po zaprzestaniu stosowania tabletek pacjent wraca do poprzedniego trybu życia i nie stosuje się do zaleceń otrzymanych przy wypisie. Chociaż teraz przemysł farmaceutyczny może zaoferować duży wybór leków na nadwagę, prawie wszystkie z nich są zabronione ze względu na skutki uboczne, jakie powodują.

DO metody chirurgiczne zalicza się do nich szycie żołądka, popularne w latach sześćdziesiątych ubiegłego wieku. Istota operacji polega na podzieleniu narządu na dwie nierówne części i przyszyciu do mniejszej. jelito cienkie. W ten sposób zmniejsza się objętość żołądka i zwiększa się prędkość przejścia pokarmu. Drugą opcją jest opaska żołądkowa. W części sercowej zakładany jest pierścień, który zwęża światło przełyku i pokarm, dotykając tej sztucznej przeszkody, podrażnia ośrodek nasycenia, pozwalając pacjentowi jeść mniej.

Jaki rodzaj otyłości jest najbardziej niebezpieczny? Być może to wszystko. Nikt nie może powiedzieć, że pisanie jest dobre dla człowieka. Poziom zagrożenia zależy od tego, o ile rzeczywista masa przekracza normę i od czego choroby towarzyszące on ma.

Otyłość różni się nie tylko stopniem, ale także rodzajem – jest typu męskiego i żeńskiego. Otyłość wg typ męski wśród kobiet występuje dość często i cecha charakterystyczna- figurka w kształcie jabłka jak na zdjęciu.

W tym przypadku główne złogi tłuszczu koncentrują się w okolicy brzucha. Aby poznać stopień otyłości brzusznej, czyli męskiej, obwód talii dzieli się przez obwód bioder. Jeśli ten wskaźnik u kobiety nie przekracza 0,85, wówczas jej parametry są normalne, a jeśli są wyższe, to jest to już patologia. Przyczyną otyłości typu męskiego może być m.in genetyczne predyspozycje, siedzący tryb życia, a także z poważniejszych powodów. Na przykład przejadanie się na podstawie zaburzenia stan psychiczny kobiety, powstałe w wyniku spadku stężenia serotoniny, co prowadzi do stan depresyjny. Absorbujący duża liczba jedzenie, panie się uspokajają, co prowadzi do odkładania się tłuszczu różne strefy ciało. Inny poważny powód- naruszenie prawidłowe działanie ośrodek pokarmowy zlokalizowany w podwzgórzu. Z tego powodu człowiek częściej niż zwykle odczuwa głód i stara się go zagłuszyć smacznym jedzeniem.

Dla kobiet otyłość typu męskiego jest bardziej niebezpieczna, ponieważ powoduje zwiększoną produkcję męskich narządów płciowych, których wydzielanie jest kontrolowane przez korę nadnerczy i jajniki. W efekcie może dojść do naruszenia cykl miesiączkowy, a także zwiększony porost włosów na twarzy, rękach i nogach. Więcej poważne patologie przyczyną otyłości typu męskiego u kobiet jest rozwój cukrzycy, nadciśnienia, miażdżycy i innych chorób. Aby uniknąć tych wszystkich problemów, kobiety z grupy wysokiego ryzyka powinny monitorować swój stan zdrowia.

• Przejrzyj swoje racja żywnościowa i przy pomocy dietetyka ułóż dietę, która pomoże utrzymać wagę pod kontrolą.
• Zacznij brać leki które zaleci lekarz. Są to leki zmniejszające apetyt, przyspieszające metabolizm i spowalniające wchłanianie składników odżywczych w jelitach.
• Spędzać więcej czasu aktywność fizyczna, zacznij wykonywać ćwiczenia dla bardzo otyłych kobiet, aby wydatkowana energia przewyższała tę, która dostaje się do organizmu z pożywieniem.

Jeśli z czasem, zwracając uwagę na to, że tłuszcz zaczyna odkładać się w okolicy brzucha, zaczniesz podejmować odpowiednie działania, Twoja waga stopniowo wróci do normy, a Twoje samopoczucie zacznie zauważalnie się poprawiać.

Charakter zmian w wyglądzie człowieka zależy nie tylko od bezwzględnej ilości złogów tłuszczu, ale także od charakteru rozmieszczenia tych złogów w organizmie. różne obszary ciała. Te czynniki ilościowe i jakościowe wpływają nasilenie otyłości oraz dla rozwoju powiązanych stany patologiczne.

Otyłość brzuszna lub centralna

Charakterystyczną cechą tego typu jest to tłuszcz odkłada się w okolicy brzucha(po łacinie brzuch - brzuch), a także na ramionach, klatka piersiowa. Ze względu na wzrost objętości brzucha kształt ciała przypomina jabłko. Otyłość brzuszna częściej występuje u mężczyzn, dlatego nazywana jest męską lub androidalną.

U kobiet ten typ rzadko rozwija się i z reguły wskazuje poważne naruszenie równowaga hormonów płciowych ze względnym wzrostem poziomu testosteronu. Ilościowe kryteria otyłości centralnej to wzrost stosunku talii do bioder o więcej niż 1 u mężczyzn i 0,85 u kobiet.

Na przykład przy obwodzie bioder wynoszącym 1 m u mężczyzn otyłość centralną rozpoznaje się, jeśli obwód brzucha jest równy lub przekracza 1 m, a u kobiet - 85 cm.

Centralny typ otyłości ma niezwykle negatywny wpływ na organizm ludzki. Niebezpieczeństwo już czai się początkowe etapy Z minimalny wzrost masy ciała. Odkładanie tłuszczu z przodu ściana jamy brzusznej prowadzi do zmniejszenia jego mobilności, upośledzenia oddychanie zewnętrzne i wzrost ciśnienie wewnątrzbrzuszne. Niekorzystnie wpływa to na stan i czynność serca, płuc i jelit. Ponadto nadmierne odkładanie się tłuszczu na przedniej ścianie brzucha powoduje obciążenie trzustki. W końcu istnieje ryzyko cukrzycy typu II, nadciśnienie, choroba wieńcowa kiery, udary mózgowe. Nie bez powodu te choroby są obecne kategoria wiekowa od 40 do 60 lat obserwuje się głównie u mężczyzn z otyłością centralną. Jest to szczególnie niekorzystne otyłość wisceralna, który jest rodzajem centrali. W przypadku otyłości trzewnej (wewnętrznej) tłuszcz odkłada się nie tylko na ścianie brzucha, ale także w jamie brzusznej, w sieci i wokół narządy wewnętrzne.

Otyłość typu gynoidalnego

Jak sama nazwa wskazuje, ten typ jest typowy dla kobiet. Jeśli typ androida brzusznego ma kształt jabłka, to gynoid - gruszka. Tłuszcz odkłada się w dolnej części ciała – podbrzuszu, biodrach, pośladkach. W przeciwieństwie do typu androida, otyłość gynoidalna jest mniej niebezpieczna, szczególnie w stopień początkowy. W tym przypadku tło hormonalne kobiety nie cierpi; tłuszcz odkłada się pod skórą, a nie w trzewach. Dlatego rzadko rozwijają się ciężkie choroby współistniejące.

Typ mieszany

Tłuszcz odkłada się równomiernie na wszystkich partiach ciała – na biodrach, brzuchu, ramionach, klatce piersiowej, pośladkach. Typ mieszany Otyłość często występuje u dzieci, które nie osiągnęły jeszcze dojrzałości płciowej.

Cushingoidalna otyłość

Rozwija się z chorobą lub zespołem Cushinga. Choroba ta jest spowodowana zaburzeniem układu podwzgórze-przysadka-nadnercza. Głównym objawem jest hiperkortyzolizm, nadmierna produkcja hormonów kortykosteroidowych przez nadnercza. Bardzo powszechny powód- gruczolak przysadki mózgowej. Chociaż w rezultacie ten stan może powstać długotrwałe użytkowanie leki – kortykosteroidy (prednizolon, deksametazon) w leczeniu niektórych procesy zapalne, zaburzenia immunologiczne. Hiperkortyzolizmowi towarzyszy selektywne gromadzenie się tłuszczu pewne obszary ciała. Tłuszcz gromadzi się na twarzy (księżycowej twarzy), ramionach, klatce piersiowej, plecach i brzuchu. Kończyny pozostają cienkie. Dlatego ten typ nazywany jest również pająkiem. Hiperkortyzolizmowi towarzyszy nasilona osteoporoza ciśnienie krwi i poziom cukru we krwi. Poza tym kiedy ten stan wzrasta ryzyko nadciśnienia, cukrzycy i samoistnych złamań kości.

Otyłość mózgowa (przysadkowa, międzymózgowiowa).

Uszkodzeniom przysadki mózgowej (guzom, urazom, infekcjom, zatruciom) towarzyszy naruszenie uwalniania hormonów przysadkowych i zaburzenie funkcji regulacyjnej ośrodków głodu i sytości. Tłuszcz odkłada się na klatce piersiowej, brzuchu, biodrach i okolicy łonowej. Patologii ośrodkowego układu nerwowego wraz z otyłością może towarzyszyć zaburzenia neurologiczne, obniżona inteligencja, uszkodzenie słuchu, analizatory wizualne.

Hipogenitalny lub eunuchoidalny

Występuje, gdy u chłopców i mężczyzn występuje niedobór hormonu testosteronu. Powoduje - wrodzona patologia, nowotwory, choroby zapalne jądra, przysadka mózgowa. Odkładanie się tłuszczu jest typowe w okolicy sutków, a także na brzuchu i udach (jak legginsy). Ten typ łączy się z niedorozwojem pierwotnych i wtórnych cech płciowych - hipogenitalizmem, brakiem zarostu i wysokim głosem.

Ogniskowy lub lipomatyczny

Wiele łagodne nowotwory z tkanki tłuszczowej, tłuszczaki, zlokalizowane są pod skórą w różnych częściach ciała. Przyczyny lipomatozy nie są jasne. Zakłada się, że podstawa ten fenomen leży dziedziczność.

Gąbczasty

Zwiększenie objętości tkanki tłuszczowej następuje z powodu zatrzymania w niej płynów z powodu patologii naczynia limfatyczne, żyły, na niewydolność serca.

Potworny

Ten typ się tworzy na otyłość IV stopnia gdy masa ciała przekracza dopuszczalną granicę co najmniej 2 razy. Gruby w duże ilości gromadzi się w różnych częściach ciała, zwisa w formie fałd. Wygląd zmienia się tak bardzo, że człowiek staje się jak potwór - stąd nazwa. Często tacy pacjenci umierają z powodu płucnej niewydolności serca.

Leczenie tych typy patologiczne wraz z dietą wiąże się z korektą zaburzenia wodno-elektrolitowe, eliminacja układu sercowo-naczyniowego, oddechowego, zaburzenia endokrynologiczne. W przypadku potwornej otyłości, Różne rodzaje operacje mające na celu utratę wagi.

Ciało kobiety jest bardziej podatne na akumulację niż ciało mężczyzny tłuszcz podskórny, V nowoczesna medycyna istnieje nawet coś takiego jak otyłość brzuszna jednego stopnia. Przy tej patologii rośnie brzuch przedstawicielki płci pięknej, a ten nieprawidłowy proces nie jest w żaden sposób związany z postępującą ciążą. Studiując wszystko szczegółowo istniejące typy otyłości u kobiet staje się jasne, że nadwaga prowadzi do problemów zdrowotnych.

Czym jest otyłość u kobiet

W otyłości brzusznej dominuje koncentracja tłuszcz wewnętrzny, który oficjalnie nazywa się trzewny. Gdy się uformuje, powstaje poważne zagrożenie dla wszystkich narządy jamy brzusznej, ponieważ ich zwykła praca staje się zauważalnie trudniejsza. Stopniowo się rozwija choroby przewlekłe narządy przewodu żołądkowo-jelitowego, możliwa jest nierównowaga hormonalna. Tak więc, gdy zdrowe komórki narządów wewnętrznych ulegną degeneracji tkanka tłuszczowa. Dlatego otyłość typ żeński reprezentuje nie tylko defekt estetyczny.

Przyczyny otyłości u kobiet

Ten problem zdrowotny może wystąpić w każdym wieku, a wraz z czynnikiem genetycznym dominuje nawet u dzieci i młodzieży. Taki wynik dieta terapeutyczna i inni działalność terapeutyczna okazało się produktywne, ważne jest poznanie etiologii proces patologiczny, wyeliminuj główne czynniki prowokujące. Poniżej przedstawiono przyczyny obserwowanego odkładania się tłuszczu w narządach otrzewnej:

• długotrwały stres;
• nadmiar tłuste potrawy w diecie;
• przejadanie się o charakterze psychogennym;
• brak aktywności fizycznej;
• terapia hormonalna.

Rodzaje otyłości

Metabolizm tłuszczów jest częściej zaburzony u kobiet i problem ten może nie mieć związku z ciążą. Istnieje kilka rodzajów otyłości, a każdy z nich wskazuje na dominujące problemy zdrowie kobiet. Klasyfikację według typu żeńskiego przedstawiono poniżej:

1. Otyłość brzuszna u kobiet. Najczęstszy typ z patologicznym przyrostem masy ciała w jamie brzusznej.
2. Otyłość nóg. Sprowokowany choroby endokrynologiczne, nadwaga jest zlokalizowana w dolne kończyny.
3. Android. Otyłość typu męskiego u kobiet, gdy tłuszcz gromadzi się w górnej części brzucha i klatce piersiowej.
4. Mieszany. Sylwetka kobiety jest równomiernie pokryta tłuszczem, obszary problemowe nie są wizualnie widoczne.

Gradacja

Jeśli problem zdrowotny kobiety już istnieje, jego leczenie zależy wyłącznie od stopnia zaawansowania procesu patologicznego. Na przykład na wczesna faza operacja nie jest konieczna, a w przypadku IV stopnia nie da się jej uniknąć. Więc:

• 1 stopień. Przekroczenie normy o 30%;
• 2 stopień. Przekroczenie 30 – 50%;
• 3 stopień. Przekroczenie 50 – 100%;
• 4 stopień. Przekroczenie normy o 100%.

Dlaczego otyłość jest niebezpieczna dla kobiet

Możesz zwiększyć swoją aktywność fizyczną, ale pożądany rezultat nie mogę tego osiągnąć. Otyłość żywieniowa często poprzedzone choroby wewnętrzne, ale nie pasywny obrazżycie. Problem zdrowotny ma predyspozycje dziedziczne i często postępuje wraz z patologiami gruczoły wydzielania wewnętrznego. Jeśli nie „przyjrzysz się bliżej” stałej zwiększony apetyt, poniższe nie są wykluczone zdjęcia kliniczne:

• zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego;
• ryzyko zdiagnozowanej niepłodności;
• rozwój cukrzycy typu 2;
• ogólne zatrucie krew;
• niewydolność serca;
• zmniejszona siła działania;
• brak równowagi hormonalnej z nieregularnymi miesiączkami;
• złoża soli w stawach;
• nadciśnienie tętnicze;
• udar mózgu;
• patologie związane z wątrobą;
• zawał mięśnia sercowego.

Leczenie

Otyłość brzuszna wymaga terminowej korekty stosując metody lecznicze. Podejście do problemu zdrowotnego jest kompleksowe, obejmujące motywację pacjenta, przestrzeganie diety leczniczej, zwiększoną aktywność fizyczną, dodatkowa dawka leki. Tutaj cenne rekomendacje kompetentni specjaliści:

1. Na diecie ważna jest rezygnacja ze słodyczy, mąki, fast foodów i wędzonych potraw oraz ograniczenie spożycia soli i przypraw.
2. Wśród skutecznych ćwiczeń fizycznych warto wybierać kompleksy cardio i spalające tłuszcz.
3. Lekarze radzą, kiedy nadwaga ciała spędzają więcej czasu świeże powietrze, popełniać turystyka piesza.
4. Z wizualną kompletnością Specjalna uwaga Zwróć uwagę na wskaźnik masy ciała i kontroluj swoją dietę, gdy staniesz się otyły.
5. Tabletki należy przyjmować wyłącznie na zalecenie lekarza; ważne jest, aby wykluczyć powierzchowne samoleczenie.

Farmakoterapia

Jeśli nie ma talii, a figura ma typ „jabłko”, leczenie zachowawcze leki nie są przepisywane od razu. W przypadku otyłości wskazane jest zastosowanie leków, jeśli w ciągu 3 miesięcy wystąpi pozytywna tendencja terapia nielekowa całkowicie nieobecny. Ważne jest, aby zwrócić uwagę na następujące zalety grupy farmakologiczne i ich przedstawiciele:

• leki hormonalne(w celu przywrócenia stężenia hormonów płciowych): Fepranon, Mirapront, Desopimon;
• Suplementy diety (na bazie sibutraminy): Reduxin, Goldline, Meridia, Lindaxa;
• Suplementy diety (na bazie orlistatu): Orlistat, Xenical.

Jeśli dominuje otyłość typu gynoidalnego, lekarze zalecają przyjmowanie następujących leków pełny kurs:

1. Fepranon. Lek działa psychostymulująco, poprawia metabolizm i pomaga w redukcji masy ciała przy otyłości. Jednorazowa dawka to 1 tabletka, częstotliwość podawania wynosi do trzech razy dziennie przez 1 do 6 tygodni.
2. Mirapront. Lek medyczny przywraca funkcje seksualne, zalecany przy otyłości wewnętrznej nierównowaga hormonalna. Tabletki należy przyjmować doustnie, rano przed posiłkami. Pojedyncza dawka– 1 tabletka, wielokrotność – do 2 – 3 razy dziennie.

Odpowiednie odżywianie

Konieczne jest rozpoczęcie leczenia u kobiet od zmniejszenia stężenia cukru we krwi. Ponadto konieczne jest zmniejszenie dawki soli i przypraw, ponieważ takie składniki żywności zapobiegać wypływowi płynu, formie przeludnienie. Na zdjęciu kobiety przerażają swoimi parametrami i psychicznie mam ochotę wprowadzić je na dietę. Podstawa żywienie dietetyczne powinno stać się żywność białkowa oraz warzywa i owoce jako źródło witamin i przeciwutleniaczy. Oto zdrowe składniki żywności:

• wołowina, kurczak, królik;
• niskotłuszczowe produkty mleczne;
• chude odmiany ryb;
• warzywa, owoce, warzywa.

Ale następujące pokarmy przyczyniają się do wzrostu brzucha w stosunku do objętości bioder:

• wędzone, ostre, marynowane;
• fast food;
• napoje gazowane, alkoholowe;
• Cukiernia;
• kawa, mocna herbata.

Konsultacja z psychologiem

Ponieważ jedzenie często staje się sposobem na „pochłonięcie stresu i emocjonalnego przeciążenia”, psycholog musi wyjaśnić pacjentowi, jakie niebezpieczeństwa niesie ze sobą takie „celebrowanie brzucha”. Nie byłoby błędem pokazywanie zdjęć otyłych pacjentów, aby problem zdrowotny i wygląd było wyraźnie widoczne. Jeśli pacjentka będzie odpowiednio zmotywowana, dobrowolnie przejdzie na dietę i na poważnie zacznie korygować swoją niedoskonałą sylwetkę.

Ćwiczenia fizyczne

Jeśli postępuje otyłość centralna lub inny rodzaj szybkiego przyrostu masy ciała, problemu nie da się rozwiązać bez aktywności fizycznej. Oprócz regularnych spacerów na świeżym powietrzu i umiarkowanych ćwiczeń cardio w domu lub na świeżym powietrzu siłownia zaleca się skupić na następujących ćwiczeniach:

1. Codziennie rano i wieczorem stań w pozycji „deski”, stopniowo zwiększając czas o 5 - 10 sekund i doprowadzając go do standardu - 5 minut.
2. Skacz na skakance rano i wieczorem, stopniowo zwiększając także czas trwania każdego podejścia.

Liposukcja

Jeśli pod skórą zgromadziła się wystarczająca ilość tłuszczu, którego nie można usunąć aktywność fizyczna, korekta żywieniowa i leki, czas pomyśleć o liposukcji. Ta minimalnie inwazyjna technika jest odpowiednia w przypadku otyłości. Jego istota polega na tym, że na brzuchu wykonuje się małe nacięcia, wkłada specjalne rurki i pompuje przez nie tłuszcz. Zabieg wykonywany jest w ramach znieczulenie miejscowe, nie wymaga długiego okresu rehabilitacji. Wśród wad jest cena.

Interwencja chirurgiczna

W przypadku otyłości typu męskiego i innych może być konieczne radykalne metody usunięcie tłuszczu podskórnego z okolicy otrzewnej. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym i trwa dwa tygodnie. okres rehabilitacji i powrót do zdrowia psycho-emocjonalnego (przy udziale psychologa). Oto metody interwencja chirurgiczna mówimy o:

• instalacja balonu dożołądkowego;
• opaska żołądkowa;
• pionowa gastroplastyka;
• bypass żołądka;
• bypass żółciowo-trzustkowy;
• zmodyfikowane działanie BPS.

Zapobieganie

Aby otyłość nie stała się problemem, każda kobieta powinna o tym pamiętać środki zapobiegawcze i trzymaj się ich niemal każdego dnia. W praktyce jest to tak proste, jak obieranie gruszek, najważniejsze jest wyrobienie w sobie nawyku, a dla pacjentów z grupy ryzyka powinno to w zasadzie stać się normą życia codziennego. Oto ogólnie dostępne środki zapobiegawcze, o których mówimy:

• zdrowe odżywianie, korekta zwykłej diety;
• sport, umiarkowane ćwiczenia cardio;
• odmowa złe nawyki;
• spacery na świeżym powietrzu;
• kontrola masy ciała;
• równowaga emocjonalna;
• kontrola poziomu hormonów, przyjmowanie leków.

Zdjęcia otyłości u kobiet

Wideo

O czym Rodzaje otyłości u kobiet dostępne zostało powiedziane na końcu poprzedniego artykułu, teraz porozmawiajmy o nich bardziej szczegółowo. Kobiety znają typy budowy ciała inne niż idealne, ale na tym nie kończy się określanie stopnia otyłości.

Rodzaje otyłości u kobiet

Zacznijmy więc od typu brzusznego, zwanego także męskim lub androidem - tłuszcz w tym przypadku „wybrany”. Górna część ciało kobiety - ramiona, szyja i klatka piersiowa z brzuchem.

Dolna część ciała jest stosunkowo smukła; ten typ otyłości występuje częściej w męskiej połowie społeczeństwa, ale można go spotkać także u kobiet. Kobiety cierpiące na otyłość są predysponowane do tego typu otyłości, przy czym nie pominięto czynnika genetycznego. Połączenie tego typu otyłości z otyłością wisceralną (o czym później) zwiększa ryzyko rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego.

Jeśli złogi tłuszczu są „preferowane” brzuch i znajdujące się tam narządy, ten typ nazywa się trzewnym. Jednocześnie kobieta nie ma znaki zewnętrzne otyłość, ale stosunkowo ten typ jest bardzo niebezpieczny. Tłuszcz odkłada się w wątrobie, sercu, a przy tego typu otyłości najczęściej diagnozuje się cukrzycę. Mierząc obwód talii, możesz sprawdzić, czy problem ten istnieje. Jeśli obwód talii kobiety ma więcej niż osiemdziesiąt centymetrów - niestety, nie ma szczęścia - Rodzaje otyłości u kobiet…

Kobiety są najbardziej podatne na otyłość gynoidalną; ten typ charakteryzuje się odkładaniem tłuszczu w dolnej części kobiecej sylwetki – na biodrach, podbrzuszu, nogach. Istnieje kilka przyczyn tego typu otyłości. Jedną z przyczyn można nazwać dyslipidemią – inaczej zaburzeniem metabolizmu lipidów i cholesterolu, które często jest przyczyną nadciśnienia, chorób układu sercowo-naczyniowego, w dalszej kolejności miażdżycy i niedokrwienia. Na tego typu otyłość predysponowane są również panie prowadzące siedzący tryb życia, co prowadzi do zmniejszenia wrażliwości tkanek na insulinę, co w konsekwencji prowadzi do insulinooporności i tzw.

I jak zawsze wszechobecne geny! Naukowcy zidentyfikowali gen, który sprzyja gromadzeniu się tłuszczu w ekstremalnych warunkach – ekstremalnie zimno, głód... Jednak w przypadku braku takich warunków tłuszcz odkładany wcześniej „na wszelki wypadek” w odosobnionych miejscach pod wpływem genu w dalszym ciągu gromadzi się i prowadzi do otyłości typu gynoidalnego.

Ten rodzaj otyłości nie jest uważany za tak niebezpieczny jak otyłość wisceralna, ale może również powodować problemy z kręgosłupem (stres!), żylaki - które mają to samo podłoże, nadciśnienie, a nawet zawał serca z udarem. Jeśli kobieta nie obawia się dyskomfortu o charakterze estetycznym i nie zostaną podjęte działania mające na celu pozbycie się otyłości, możliwy jest niekorzystny wynik patologii onkologicznej - Rodzaje otyłości u kobiet…

Typ mieszany charakteryzuje się równomierny rozkład tłuszcz. U kobiet ten typ otyłości można zaobserwować w rzadkich przypadkach – częściej występuje u nastolatek. Przyczyną tego typu otyłości może być również przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zatrucie i uraz głowy. Podobnie jak inne formy otyłości, przejadanie się i skłonność do spędzania wolnego czasu na sofie nie były wyjątkiem.