Często zdarza się, że pacjenci pozostają niezadowoleni z jakości usług i leczenia w szpitalu, w którym są obserwowani. Jeśli masz obiektywne powody, a także za zgodą stron, masz prawo przenieść się z jednej placówki medycznej do takiej, która bardziej Ci odpowiada. Jak przenieść się z jednego szpitala do drugiego, przeczytaj w dalszej części artykułu.
Jak przenieść się z jednego szpitala do drugiego - 2 opcje wydarzeń
A więc zadawane jest palące pytanie współczesnych pacjentów: jak przenieść się z jednego szpitala do drugiego? Próbujemy to wspólnie rozwiązać.
Często takie przeniesienie z instytucji do instytucji odbywa się z powodu wskazania lekarskie. Ta sytuacja oznacza dwa możliwe opcje Przebieg wydarzeń.
- Przeniesienie następuje w wyniku odkrycia niektórych choroba współistniejąca, który zaostrza przebieg choroby podstawowej (neurochirurgicznej, kardiologicznej, neurologicznej itp.) lub stwarza zagrożenie dla innych (psychiatrycznych, zakaźnych itp.).
- Lekarze nalegają na przeniesienie z powodu braku wykonalności technicznej dostarczanie wykwalifikowaną pomoc pacjenta lub gdy istnieje poważne zagrożenie życia pacjenta. Opcja druga zakłada, że transport pacjenta z jednego szpitala do drugiego jest zamawiany i leży w gestii administracji szpitala, a w weekendy i święta – lekarza dyżurującego.
Jak przenieść się z jednego szpitala do drugiego według fakultatywnie?
Dość często zdarzają się sytuacje, gdy pacjenci z własnej woli chcą przenieść się do innego szpitala. I to pragnienie nie zawsze jest spełnione pozytywna reakcja kierownictwo placówki, w której pacjent jest obserwowany. Przed podjęciem ostatecznej decyzji upewnij się, że warunki i obsługa w nowej klinice są naprawdę lepsze, że kwalifikacje pracowników i zaplecze techniczne placówki medycznej pozwolą Ci otrzymać niezbędną pomoc Wysoka jakość. W końcu zadbaj o to, żeby było Ci po prostu dobrze i komfortowo. Spróbuj zebrać jak najwięcej więcej recenzji o szpitalu, do którego planujesz się przenieść.
Aby przenieść się z jednego szpitala do drugiego, poproś lekarza prowadzącego o szczegółowy wypis z historii choroby, który będzie zawierał szczegółowe informacje na temat Twojego stanu zdrowia w chwili przyjęcia, przebiegu leczenia i obecna sytuacja.
Odwiedź ordynatora szpitala, w którym rozważasz leczenie. Jeśli nie możesz sam przekazać mu swojego wyciągu, poproś o to swoich bliskich w godzinach pracy kierownika kliniki. Dziś można to zrobić również faksem lub E-mail. Następnie, jeśli lekarz okaże się zainteresowany Twoim konkretny przypadek, wyrazi zgodę na Twoją hospitalizację w placówce, jeśli w tej ostatniej są wolne miejsca.
Aby przenieść się z jednego szpitala do drugiego, nie zapomnij uprzedzić swojego lekarza prowadzącego, że uzgodniłeś już z kierownikiem innej placówki medycznej. Natychmiast po zakończeniu rejestracji wszystkich potrzebne dokumenty zostaniesz tam natychmiast przeniesiony.
Jak przenieść się z dzieckiem z jednego szpitala do drugiego?
Gdy tylko w rodzinie pojawi się prawowity mały członek - Twoje dziecko, natychmiast po wypisaniu ze szpitala położniczego zostaje ono automatycznie zarejestrowane w przychodni dziecięcej w miejscu zamieszkania. Często jednak rodzice wyrażają chęć przeniesienia dziecka na obserwację i leczenie do zupełnie innej placówki.
Przyczyny tego mogą być bardzo różne, na przykład zmiana miejsca zamieszkania lub niezadowolenie dorosłych z jakości usługi medyczne zapewnione w ich szpitalu.
Aby przenieść się z jednego szpitala do drugiego, najpierw wybierz klinikę, do której chcesz przenieść dziecko. Mogą być dowolne instytucja medyczna krajów objętych obowiązkowym systemem ubezpieczeń zdrowotnych. Często szpital dobierany jest według miejsca zamieszkania Ciebie i dziecka. Wtedy procedura praktycznie nie różni się od opisanej powyżej. Znowu dokumenty, oświadczenia i obchody lekarzy prowadzących i naczelnych lekarzy.
Prawny dezorientacja wokół potencjalnych konfliktów pomiędzy interesami finansowymi ośrodka urazowego, interesami zdrowia publicznego i potrzebami pacjenta doprowadziło do powstania licznych aktów prawnych, które na poziomie federalnym pobudziły decyzje Kongresu mające na celu ochronę poszkodowanych pacjentów. „Ustawa o pogotowiu ratunkowym opieka medyczna and Childbirth Assistance (EMTALA) określa obowiązki ośrodków urazowych w zakresie zapewnienia opieki niezależnie od możliwości finansowych pacjenta.
EMTALA wskazuje w odpowiedniej części, że szpital, w którym znajduje się oddział, jest obowiązany do prowadzenia oddziału pierwotnego badania lekarskie każdego pacjenta zgłaszającego się na ten oddział i ustalić, czy pacjent wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Jeżeli badanie wykaże stan wymagający pilnej pomocy lekarskiej, szpital ma obowiązek udzielić dalszej pomocy badanie lekarskie oraz zabiegi, „które mogą być wymagane w celu ustabilizowania stanu pacjenta”, zanim będzie można go przenieść w inne miejsce. Jedynym powodem przeniesienia niestabilnego pacjenta będą względy medyczne – jeżeli szpital, do którego pacjent początkowo się udał, nie będzie miał wystarczających środków, podczas gdy drugi szpital, do którego pacjent zostanie przeniesiony, będzie miał większe możliwości zapewnienia opieki.
The prawo Dotyczy wszystkich sytuacji awaryjnych, ale koncentruje się na pacjentach urazowych. Ustawowe wyznaczenie szpitala jako ośrodka urazowego spełniającego określone, opublikowane kryteria opieki nad pacjentem ma daleko idące implikacje prawne. Szpital musi mieć pracownicy administracyjni, pielęgniarek i lekarzy, aby rozpocząć leczenie pacjenta na poziomie ustanowione przez prawo lub do przeprowadzenia czynności reanimacyjnych i przygotowania pacjenta do transportu do placówki medycznej najlepsze zasoby jeśli jest to konieczne do zapewnienia opieki pacjentowi.
« Biopsja torebki» wyeliminowano w ten sposób czynnik decydujący o konieczności przeniesienia pacjenta. Opóźnienie w przeniesieniu pacjenta na wyższy poziom opieki może mieć konsekwencje prawne, jak omówiono powyżej w sprawie Nevarez przeciwko Departamentowi Zdrowia miasta Nowy Jork.
Zasada ta została wielokrotnie potwierdzona.
Gorzki mężczyzna szczegółowo wyjaśnia wymogi prawne dotyczące takich tłumaczeń. Odpowiedzialne osoby oraz lekarze prowadzący szpitala, z którego pacjent jest przenoszony, mają obowiązek wystawić pisemne oświadczenie potwierdzające, że pacjent otrzyma lepszą opiekę w szpitalu przyjmującym, pomimo ryzyka związanego z procesem przeniesienia. Ustalenie to jest znacznie łatwiejsze do uzyskania, jeśli pomiędzy dwoma ośrodkami urazowymi istnieją wcześniej uzgodnione umowy dotyczące transferu pacjentów. Umowy te mogą stanowić część protokołu międzyszpitalnego systemu urazowego.
Skuteczny umowy o tłumaczeniu zastanów się pomyślne rozwiązanie konflikty pomiędzy pracownicy medyczni, płatnicy będący osobami trzecimi, administratorzy szpitali i ich przedstawiciele prawni. Ośrodek kierujący pacjenta do innej placówki medycznej musi to potwierdzić pismoże pacjent lub jego przedstawiciel prawny został poinformowany o obowiązkach szpitala wynikających z EMTALA oraz że ryzyko związane z przeniesieniem jest mniej znaczące niż ryzyko związane z pobytem w szpitalu odsyłającym. Jeżeli opóźnienie jest nieuniknione, konieczna jest ponowna ocena stanu pacjenta, aby wszystkie strony miały pewność, że przeniesienie jest nadal konieczne.
Inny problem ma miejsce w przypadku samodzielnego dotarcia pacjenta na oddział ratunkowy lub transportu przez osobę trzecią. Przeciętny obywatel nie ma wiedzy o tym, jakimi zasobami dysponuje ośrodek urazowy; cenny czas może zostać pominięty, jeśli ranny pacjent zostanie przetransportowany do placówki, w której brakuje personelu lub z innych powodów nie można jej zorganizować prawidłowa diagnoza i przeprowadzono leczenie. Kalifornia wraz z innymi stanami próbowała rozwiązać ten problem, ustanawiając przepisy, w których placówka opieki zdrowotnej może używać terminu „opieka w nagłych przypadkach” w swojej nazwie lub reklamie.
Prywatny osoby lub organizacjom nie wolno używać tego terminu – ani innych słów, które to sugerują ta osoba lub organizacja może zapewnić opiekę medyczną w nagłych przypadkach – chyba że spełnia minimalne standardy, w tym: posiadanie sprzętu radiograficznego i laboratorium klinicznego obsługiwanego przez personel zatrudniony w pełnym wymiarze czasu pracy lub odwiedzającego i dostępnego do natychmiastowego użycia; prowadzenie bazy danych specjalistów medycznych, z którymi można się skontaktować w celu skierowania, konsultacji lub specjalne procedury; oraz istnienie umów o przeniesieniu z jednym lub większą liczbą szpitali świadczących usługi pomoc w nagłych wypadkach ogólny profil, na podstawie którego pacjenci potrzebują specyficzna forma opiekę medyczną można bezzwłocznie przenieść do innego szpitala w celu zapewnienia odpowiedniego poziomu opieki.
Dostępność wskazań lekarskich przeniesienia oznacza, że ośrodek kierujący nie posiada niezbędnego personelu ani sprzętu do zapewnienia pacjentowi wskazanej terapii. W W przeciwnym razie, ośrodek kierujący narusza EMTALA. Fakt ten stwarza oczywiście możliwość pociągnięcia do odpowiedzialności, jeżeli okaże się, że ośrodek kierujący posiada środki niezbędne do leczenia obrażeń, które były następnie leczone w ośrodku przyjmującym. Na przykład ośrodek urazowy, który publicznie przedstawia się jako placówka medyczna zdolna do zapewnienia opieki w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu, musi dysponować odpowiednimi zasobami i neurochirurgami w momencie przyjęcia pacjenta z takim urazem, aby zapewnić resuscytację i obserwację. opieka. .
W takim razie możliwość chwilowo nieobecny, najlepszym rozwiązaniem ośrodek urazowy będzie miał z góry ustalony plan skierowania pacjentów do innego szpitala, zanim zostaną oni przywiezieni do ośrodka, aby uniknąć możliwej odpowiedzialności prawnej. Może to zmniejszyć przychody, jakie ośrodek uzyskałby, gdyby obsługiwał niewielką liczbę pacjentów skierowanych do innej placówki, wydaje się jednak, że leży to w najlepszym interesie pacjenta i – w dłuższej perspektywie – jest w dobrej kondycji finansowej.
Po potwierdzenie aby przekazanie nastąpiło w interesie pacjenta i jego otrzymania świadoma zgoda samo tłumaczenie może zostać wykonane bezpośrednio. Niezbędny wymóg do szpitala kierującego ma zapewnić optymalne utrzymanie pacjenta w stabilnym stanie oraz osiągnięcie porozumienia ze szpitalem przyjmującym w sprawie przyjęcia pacjenta. Jeżeli wstępna ocena pacjenta wskazuje, że szpital nie jest w stanie zapewnić opieki medycznej w przypadku takich urazów, należy skoncentrować wysiłki na ustabilizowaniu pacjenta i szybkim przeniesieniu go, a nie na szczegółowym i czasochłonnym procedury diagnostyczne. tomografia komputerowa głowa nie jest szczególnie przydatna w diagnozowaniu przyczyn ciężkiego urazowego uszkodzenia mózgu, chyba że ośrodek ma neurochirurga; podobnie szczegółowe zdjęcie rentgenowskie miednicy mające na celu określenie szczegółów złożonego złamania panewki nie jest szczególnie przydatne, jeśli ośrodek nie dysponuje podstawowymi zasobami do chirurgii ortopedycznej.
Jeśli pacjent nie można ustabilizować w szpitalu kierującym, należy przenieść do placówki mogącej zapewnić dalszą opiekę wysoki poziom, jest dozwolone pod warunkiem, że przewidywane ryzyko w przypadku nieprzeniesienia pacjenta przekracza ryzyko związane z przeniesieniem. Jeżeli powyższe wymagania zostaną spełnione, szpital kierujący będzie chroniony przed odpowiedzialnością prawną w przypadku odmowy przez pacjenta przeniesienia. Taka decyzja została podjęta Sąd Apelacyjny Maryland w sprawie Davis przeciwko Johns Hopkins Hospital. Sprawa dotyczyła następującej sytuacji: Rodzice dziecka, które było wcześniej leczone w szpitalu Johns Hopkins ze stanem zagrażającym życiu, chcieli odesłać dziecko do szpitala, gdy jego stan ponownie się pogorszył. Jednakże szpital nie przyjmował wówczas pacjentów w nagłych przypadkach, w związku z czym helikopter pogotowia ratunkowego przewożący dziecko skierował do innego szpitala, który dysponował niezbędnymi zasobami. Rodzice nie zgodzili się z tą decyzją i nalegali, aby ich dziecko zostało przyjęte do szpitala Johns Hopkins. Aby spełnić ich prośbę, personel szpitala musiał przenieść kilku pacjentów z oddziału ratunkowego w inne rejony, aby móc skorzystać ze sprzętu potrzebnego do leczenia dziecka.
Ten opóźnienie, jak podnieśli rodzice w skardze, spowodował poważne szkody powikłania neurologiczne Dziecko ma. Sąd uznał jednak, że szpital Johns Hopkins miał rację, ponieważ szpital poinformował, że nie jest w stanie w tym czasie przyjmować pacjentów w nagłych przypadkach i zawarł umowę na leczenie alternatywne w instytucji na podobnym poziomie. Trybunał orzekł, że chociaż szpital co do zasady ma obowiązek zapewnienia opieki w nagłych przypadkach pacjentom przyjętym do szpitala ze schorzeniem wymagającym takiej opieki, szpital nie jest zobowiązany do zapewnienia opieki w nagłych przypadkach, chyba że posiada ku temu odpowiednie środki.
Z inicjatywą przeniesienia pacjenta na inny oddział lub inną placówkę opieki zdrowotnej może wystąpić on sam lub lekarz prowadzący. W takim przypadku tłumaczenie musi być odpowiednio udokumentowane i przygotowane wcześniej.
Nie wszyscy i nie zawsze, po przyjęciu do szpitala na jednym oddziale, zostają wypisani z tego samego oddziału. Mamy na myśli przenoszenie pacjentów z jednego oddziału na drugi, a także z jednej placówki medycznej do drugiej normalne zjawisko i dość powszechną praktyką dzisiaj. Transfery pacjentów wiążą się po pierwsze z niewystarczającymi kompetencjami medycznymi wykazanymi przy etap początkowy leczenie, gdy pacjenci są przydzielani do jednego lub drugiego oddziału szpitala. Po drugie, przeniesienie pacjenta może być podyktowane wolą jego samego lub jego bliskich i oficjalnych przedstawicieli. Nikt nie może zmusić pacjenta do leczenia w tym czy innym miejscu. W związku z tym pacjenci często inicjują zmianę oddziału, a częściej zmiany placówki medycznej. Należy pamiętać, że w większości przypadków pacjenci opuszczają publiczne placówki służby zdrowia i kontynuują leczenie w prywatnych, komercyjnych klinikach medycznych.
Podstawa przeniesienia pacjenta do oficjalnie działa jak przetłumaczony epikryzys. Ogólnie rzecz biorąc, sam epikryzys wydaje się, trzeba powiedzieć, bardzo dwuznaczną koncepcją. Na przykład, kamień milowy w epikryzysie jest opracowywany dla pacjenta przez lekarzy co trzy dni jego leczenia. Przy wypisie pacjent otrzymuje kartę wypisową, wystawiona w formie specjalnego zaświadczenia lekarskiego. Zwróćmy uwagę, że czasami w przypadku przeniesienia z publicznej placówki do prywatnej nie sporządza się epikryzy przeniesienia, ale streszczenie wypisu. Wynika to z faktu, że państwowy zakład opieki zdrowotnej może w niektórych przypadkach uchylić się od odpowiedzialności za skutki przekazania pacjenta. Po wydaniu wypisu placówka medyczna zaprzestaje interakcji z pacjentem. Jeśli jednak dana osoba jest pewna swojej decyzji o przeniesieniu, brak zaświadczenia lekarskiego jej nie powstrzyma.
Lekarze sami mogą zalecić przeniesienie pacjenta, jeśli odkryją nowe objawy wymagające leczenia w specjalistycznych placówkach lub jeśli u pacjenta występują objawy potencjalnie niebezpieczne dla otaczających go osób (współlokatorów i lekarzy). Objawy te mogą być spowodowane zaburzenia psychiczne pacjent z nosicielstwem zakaźnym itp.
Informujemy, że w każdym przypadku lekarz prowadzący w ramach przekazania pacjenta ma obowiązek złożyć mu szczegółowe oświadczenie dotyczące przeprowadzonego u niego leczenia, wyników tego leczenia oraz aktualnego stanu pacjenta. Odmowa złożenia takiego oświadczenia przez lekarza jest niezgodna z prawem. Pacjenci i ich bliscy muszą o tym pamiętać, aby w razie potrzeby móc chronić swoje prawa. Odmowa wypisu lub odmowa wypisu pacjenta, przeniesienia go na inny oddział lub zakład opieki zdrowotnej może być zaskarżona w pierwszej kolejności na poziomie ordynatora danego zakładu leczniczego, a następnie na poziomie gminnego, powiatowego i federalnego. strukturę systemu opieki zdrowotnej. Wreszcie nikt nie pozbawił nikogo prawa do występowania z wnioskiem o przywrócenie naruszonych praw do sądu lub do prokuratury.
Podsumowując, zwracamy uwagę, że przed przeniesieniem należy upewnić się, że inny oddział lub inna placówka służby zdrowia jest rzeczywiście gotowa na przyjęcie nowego pacjenta. Jest to ważne, aby uniknąć sytuacji, w której pacjent znajdzie się „w swoim interesie”, czyli już wypisany, ale jeszcze nigdzie nie przyjęty. W związku z tym lepiej natychmiast wydać niezbędne zaświadczenia lekarskie o przyjęciu pacjenta do innej placówki medycznej lub oddziału, a następnie zająć się fizycznym przemieszczaniem pacjenta.
Generalnie należy szczególnie podkreślić zachowanie wszelkich formalności i środków ostrożności w w tym przypadku odgrywa niezwykle ważną rolę!
Obowiązkowa polisa ubezpieczenia zdrowotnego gwarantuje prawo do bezpłatnej opieki medycznej dla dzieci i jest realizowana w praktyce terytorialnie. Dziecko obserwuje miejscowy lekarz kliniki dziecięcej najbliższej miejscu zamieszkania, która jest przypisana do tego terytorium. Otrzymuje pieniądze od firmy ubezpieczeniowej, która wystawiła dziecku obowiązkową polisę ubezpieczeniową. Dla rodziców, którzy decydują się na zmianę kliniki, w której obserwacja przychodni dziecko ma do tego prawnie zagwarantowane prawo. Ale z jakich powodów obywatele zmieniają instytucje medyczne? Jak wdrożyć Tej procedury? Jakie działania podjąć i jakie dokumenty przygotować? Na te pytania odpowiemy w tym artykule.
Dlaczego warto zmienić klinikę?
Powody przeniesienia do innej kliniki mogą być różne. Na przykład zmiana miejsca zamieszkania, w wyniku której dojazdy na wizyty stają się niewygodne, brak specjalistów pediatrycznych niezbędnych do leczenia dziecka, niska jakość obsługa medyczna lub banalne niezadowolenie z pediatry: jego kompetencje, charakter, zachowanie. Niezależnie jednak od powodów opuszczenia kliniki należy liczyć się z tym, że na wezwanie do chorego dziecka przychodzi bezpłatnie wyłącznie miejscowy lekarz przydzielony do tego obszaru. Nowy pediatra w innej klinice nie otrzyma wynagrodzenia za wizytę w placówce innej osoby: w przypadku przeniesienia dziecka w rzeczywistości traci się prawo do bezpłatnej wizyty u lekarza w domu.
Podstawy prawne zmiany placówek medycznych
Prawo stanowi, że każdy obywatel Rosji ubezpieczony w systemie obowiązkowego ubezpieczenia medycznego ma prawo zmienić lekarza prowadzącego i samą placówkę medyczną. To prawo wyboru i procedura przeniesienia do innej kliniki dziecięcej są prawnie zapisane w trzech dokumentach rządowych:
- Ustawa federalna z dnia 29 listopada 2010 r. nr 326-FZ.
- Ustawa „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej” z dnia 21 listopada 2011 r. Nr 323-FZ.
- Zarządzenie Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 21 grudnia 2012 r. nr 1342n „W sprawie zatwierdzenia Procedury wyboru organizacji medycznej przez obywatela…”.
Sztuka. 16 tej pierwszej ustawy określa prawo ubezpieczonego do wyboru instytucji, w której uzyska bezpłatną opiekę medyczną. Ten sam artykuł ustawy stanowi, że ubezpieczający ma prawo zmienić placówkę medyczną tylko raz w roku. Artykuł 21 drugiego aktu prawnego potwierdza prawo ubezpieczających do wyboru placówki medycznej i lekarza, którzy będą korzystać z bezpłatnych usług medycznych. Zamówienie reguluje kolejność czynności przy składaniu wniosku do wybranej kliniki: napisanie wniosku; przedstawienie paszportu, obowiązkowa polisa ubezpieczeniowa; wskazanie miejsca zameldowania i miejsca zamieszkania, adresu placówki, w której wcześniej udzielono opieki medycznej.
Procedura przeniesienia dziecka do innej kliniki
Pierwszym problemem, który należy rozwiązać przy zmianie kliniki, jest znalezienie nowej placówki medycznej i lekarza, który będzie chciał obserwować dziecko. Konieczne jest uzyskanie jego zgody, gdyż większość powodów odmowy rejestracji to przeciążenie lekarzy dziecięcych. Następnie musisz postępować zgodnie z następującym algorytmem:
- Skontaktuj się z przychodnią w miejscu rejestracji z wnioskiem o absencję. W tym celu należy napisać wniosek skierowany do głównego lekarza;
- W przypadku pozytywnej odpowiedzi wydawana jest karta zdrowia dziecka i karta do głosowania korespondencyjnego (instytucja nie otrzymuje już pieniędzy z tej polisy, a dziecko nie jest w niej obsługiwane bezpłatnie);
- Do wybranej kliniki dostarczany jest pakiet dokumentów:
- oświadczenie, w którym wyjaśniono powód wyboru tej placówki oraz lekarza, u którego dziecko będzie obserwowane;
- obowiązkowa polisa ubezpieczeniowa wystawiona na dziecko w instytucji ubezpieczeniowej matki;
- akt urodzenia lub paszport (od 14 roku życia) dziecka;
- kartę do głosowania korespondencyjnego z poprzedniego miejsca obserwacji przychodni.
- Po podpisaniu wniosku przez głównego lekarza można skorzystać z usług wybranej placówki medycznej;
Jeżeli poprzednia instytucja odmówi rejestracji lub nowa nie wyrazi zgody na rejestrację, najprostszym rozwiązaniem jest skontaktowanie się z agentem ubezpieczeniowym organizacji, która wystawiła dziecku obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego. Powie Ci, jak prawidłowo przenieść dziecko do innej placówki medycznej. Aby skorzystać ze swoich praw, lepiej posiadać kserokopie wniosków z postanowieniami odrzuconych ordynatorów. Muszą wskazać powody odmowy.
Jak zmienić pediatrę w przychodni?
Podstawa prawna zmiany pediatry zawarta jest w art. 30 Podstaw ustawodawstwa Federacja Rosyjska w sprawie ochrony zdrowia obywateli” Sądu Najwyższego Federacji Rosyjskiej z dnia 22 lipca 1993 r. nr 5487-1, który mówi o prawie pacjenta do wyboru lekarza. Ale w praktyce sprawy nie są takie proste. Najpierw trzeba znaleźć nowego pediatrę, który zgodzi się nadzorować dziecko mieszkające na „obcym” terytorium. Najlepiej uzyskać od niego pisemną zgodę, gdyż wybrany lekarz może być po prostu przeciążony i nie będzie w stanie poświęcić dziecku należytej uwagi. Po drugie, konieczny jest kontakt pisemne oświadczenie do administracji instytucji (kierownik oddziału lub główny lekarz). We wniosku należy wyraźnie podać powody decyzji o zmianie lekarza. Skarga na przedstawiciela placówki medycznej jest prawem wynikającym z art. 30 „Podstawy legislacji”. W przypadku odmowy należy zwrócić się do administracji o pisemną odpowiedź z uzasadnieniem i przesłać skargę do Ministerstwa Zdrowia.
Nawet po przejściu do wybranego lekarza, wyłącznie miejscowy pediatra będzie mógł bezpłatnie odwiedzić dziecko. Za wszystkie inne opcje trzeba będzie zapłacić. Pełen pakiet bezpłatnych usług obowiązkowa polisa ubezpieczeniowa jest możliwe wyłącznie w przypadku skierowania dziecka do placówki medycznej w miejscu jego zamieszkania. W przypadku odebrania dziecka i przeniesienia go do innej przychodni lub do innego lekarza rodzice muszą być gotowi sami zapłacić za część usług.
Wniosek
Prawo do przeniesienia małoletniego do innej placówki medycznej i zmiany lekarza prowadzącego jest zapisane w ustawie. Procedura takiego przeniesienia jest podobna do odłączania populacji dorosłych od kliniki. Przede wszystkim należy napisać wniosek w wybranej placówce, następnie przejść procedurę absencji w starej i otrzymać kartę do głosowania korespondencyjnego, a następnie z tym kuponem i innymi dokumentami wrócić do wybranej placówki służby zdrowia.
Departament Zdrowia
z dnia 06.03.2009 N 482
Zamówienie
przenoszenie pacjentów z jednej placówki medycznej do drugiej
Decyzję o konieczności przeniesienia podejmuje lekarz prowadzący, ordynator i rada.
Pytanie o przeniesienie do obowiązkowy uzgodnione z administracją instytucji, do której pacjent jest przenoszony.
W nocy, w weekendy i wakacje- odpowiedzialny lekarz dyżurujący - kierownik (administrator) wraz ze specjalistami z mobilnych zespołów ratownictwa medycznego.
1. Przenoszenie pacjentów potrzebujących doraźnej opieki medycznej (zarówno ogólnej somatycznej, jak i specjalistycznej) z jednego szpitala do drugiego odbywa się całodobowo za pośrednictwem oddziału hospitalizacji Szpitala Ratunkowego w dzień na wniosek naczelnych lekarzy lub ich zastępców; oraz w godzinach nocnych, w weekendy i święta – na wniosek odpowiedzialnych lekarzy dyżurujących i dyżurującego dyżurującego telefonicznie: 35-30-31, 35-02-07.
2. Przeniesienie pacjenta do innego szpitala z pilnych powodów przeprowadzają wyspecjalizowane zespoły lub zespoły intensywna opieka. Decyzję o możliwości transportu pacjenta podejmuje komisja (EXT - konsultacja) przy obowiązkowym udziale lekarza odpowiedzialnego z zespołu, który przybył w celu przeniesienia pacjenta. Jeżeli nie można go przewieźć, dokonuje się wpisu w historii choroby.
3. Rutynowy transport pacjentów w potrzebie specjalistyczne leczenie, przeprowadza się zarówno w weekendy, jak i święta, z powiadomieniem pacjenta, jeśli pacjent może odpowiednio postrzegać ta informacja, a także krewnych, jeśli istnieją. Podczas przenoszenia podawane jest pełne imię i nazwisko. specjaliści instytucje medyczne. Przeniesienie odbywa się zgodnie z umową specjalistów (imię i nazwisko) i umową między głównymi lekarzami lub ich zastępcami za pośrednictwem SSMP telefonicznie 35-30-31, 35-02-07 codziennie (z wyjątkiem weekendów i świąt) od 9 do 18 godzin. Transport pacjenta może odbywać się ambulansem lub transportem z placówki medycznej (jeśli istnieje), z której pacjent jest przenoszony.
4. Transfer ze szpitala ogólnego do szpitale chorób zakaźnych odbywa się za zgodą zastępcy. ordynatorzy lekarze w dni powszednie oraz dyżurni (dyżurujący) podając imię i nazwisko, zespół pogotowia ratunkowego oraz numer epidemiologiczny dzwoniąc pod numer 23-69-70.
5. Przy przenoszeniu pacjenta ze szpitala do drugiego sporządza się szczegółowy wyciąg z wywiadu lekarskiego. Wyciąg z wywiadu szczegółowo opisuje wykonane badania RTG, USG, EKG i inne, wskazując stopień ciężkości stanu pacjenta, przyczynę przeniesienia, sposób transportu oraz parametry hemodynamiczne przed transportem.
6. Pracownicy służby zdrowia przekazujący pacjentów obowiązani są przekazać pacjenta bezpośrednio lekarzowi dyżurnemu odpowiedniego oddziału.
Na dodatkowa pomoc pacjent otrzymuje opiekę medyczną, podczas transportu dane są wprowadzane do wyciągu z historii choroby, wskazując główne parametry hemodynamiki i inne ważne wskaźniki.
7. Przeniesienie z Państwowego Zakładu Opieki Zdrowotnej „VOKPB N 2, 4, 5” na oddział somatyczny odbywa się:
Po południu, po zatwierdzeniu przez kierowników oddziałów i zastępców ordynatorów;
W nocy i w weekendy po uzgodnieniu pomiędzy lekarzami dyżurującymi a dyżurującym administratorem.
Hospitalizację prowadzi zespół pogotowia psychiatrycznego. Przeniesienie pacjenta następuje w przypadku posiadania wypisu, wniosku o możliwości transportu oraz wskazania konieczności indywidualnego nadzoru. Indywidualne stanowisko zapewnia szpital psychiatryczny.
7.1. Przenoszenie pacjentów ze szpitali somatycznych do szpitali psychiatrycznych odbywa się po konsultacji z lekarzem psychiatrą:
W ciągu dnia są to psychiatrzy z przychodni psychiatrycznych przypisani do odpowiednich placówek medycznych;
W nocy i w weekendy - lekarze z psychiatrycznych zespołów ratownictwa medycznego.
Pacjent zostaje przeniesiony, jeśli istnieje wyciąg i wniosek dotyczący możliwości transportu.
8. Przeniesienie z przychodni gruźliczych na oddziały somatyczne odbywa się zgodnie z art wskazania awaryjne:
Po południu po uzgodnieniu z kierownikami oddziałów i zastępcą ordynatora;
W nocy - z administratorem na dyżurze.
9. Przeniesienie ze szpitali somatycznych oraz z izby przyjęć do przychodni przeciwgruźliczych po ustaleniu rozpoznania gruźlicy następuje po konsultacji z lekarzem fityzjatrą w przychodni przeciwgruźliczej przydzielonej placówce medycznej.
10. Przenoszenie pacjentów leczonych odwykami z ogólnych szpitali somatycznych do szpitali odwykowych.
Wskazania:
Ostry stan psychotyczny Z pobudzenie psychomotoryczne spowodowane zespołem uzależnienia od alkoholu lub substancji psychoaktywnych, niepowikłane patologią somatyczną lub neurologiczną;
Decyzję o przejściu na godziny dzienne podejmuje się po konsultacji terytorialnej z narkologiem i po uzgodnieniu z zastępcą głównego lekarza ds. medycznych;
W porą wieczorową, weekendy i święta – po konsultacji z lekarzem psychiatrą medycyny ratunkowej i po uzgodnieniu z lekarzem prowadzącym dyżurującym w Państwowym Zakładzie Zdrowia „Voknd”.
Przeciwwskazania:
Stany, zagrażający życiu pacjenta z powodu rozwoju ciężkiej choroby somatycznej lub choroba neurologiczna wymagających działań reanimacyjnych. W takich przypadkach pacjent leczony jest w szpitalu somatycznym, leczony z powodu choroby podstawowej, a w razie konieczności – z powodu choroby narkomanii, na podstawie konsultacji z narkologiem rejonowym.
10.1. Przekazywanie pacjentów leczonych odwykami z Państwowego Zakładu Zdrowia „Voknd” do ogólnych szpitali somatycznych.
Wskazania:
Ostre i ciężkie somatyczne i zaburzenia neurologiczne;
Urazy i choroby pacjentów wymagających wykwalifikowanej opieki medycznej.
Przeniesienie pacjentów z jednej placówki medycznej do drugiej następuje po przedstawieniu szczegółowego wyciągu z wywiadu, zawierającego wywiad, stan kliniczny pacjenta, dane z laboratorium klinicznego oraz Badanie rentgenowskie, konsultacje specjalistów, wykaz wykonanych zabiegów, środki reanimacyjne odzwierciedlającą dynamikę choroby i stan pacjenta, ze wskazaniem rozpoznania przy przyjęciu do placówki medycznej i przy przyjęciu do placówki medycznej oraz po przeniesieniu do szpitala narkologicznego z pełnym podaniem imienia i nazwiska lekarza w porozumieniu z administracją odpowiednią instytucję medyczną.
11. Przeniesienie pacjenta ze szpitala do drugiego odnotowuje się w dzienniku hospitalizacji oraz w historii choroby.