Dlaczego znamiona przeradzają się w czerniaka. Jak rozpoznać czerniaka we wczesnym stadium i jakie są jego pierwsze objawy. Różnica między znamięm a czerniakiem.

Każda osoba ma na ciele znamiona różnego rodzaju, tekstury, kolorów i kształtów. Te nieszkodliwe formacje powstają w naskórku z melanocytów i rosną w skupiskach. Naukowa nazwa kreta to znamię. Ten termin medyczny odnosi się do wszelkich nieprawidłowości skórnych.

Jednak za tymi tak zwanymi „mętami” kryje się najbardziej agresywny nowotwór złośliwy – czerniak. Dlatego powinieneś wiedzieć, jakie są niebezpieczne pieprzyki i potrafić rozpoznać główne różnice między łagodnymi i złośliwymi. Przemiany nowotworowe najczęściej powstają na podłożu barwnikowych tkanek skóry.

Jakie pieprzyki są niebezpieczne?

Znamiona nowotworowe, podobnie jak zwykłe, składają się z melanocytów. Jest to jednak agresywna postać nowotworu, podatna na szybkie rozprzestrzenianie się i uszkodzenie innych narządów. W związku z tym zaleca się ostrożność w przypadku takich pigmentowanych formacji skóry, jak:

Nietypowe znamiona

Ten typ nie wygląda jak zwykłe znamię, ponieważ jego rozmiar jest większy niż gumka do ołówka, jego kształt jest niejasny, a jego kolor jest nierówny. Co więcej, potencjalne zagrożenie stwarzają formacje wrodzone, a nie nabyte. Większość z nich jest dziedziczna i ma wielkość większą niż 1 cm.

Piegi melanotyczne Hutchinsona (lentigo)

Pojawia się jako płaska plama zawierająca dwa lub więcej odcieni zaciemnienia. Występują dość często po 50. roku życia i lokalizują się szczególnie na twarzy. Stopniowo stają się większe i ciemniejsze, przekształcając się w raka skóry.

Nowotwory skóry o nieznanej etiologii

Nowotwory, które pojawiają się nagle, rozwijają się bardzo szybko, mają agresywny wygląd i wcale nie przypominają zwykłej „muchy”. W 60% wszystkich przypadków czerniaka ten typ pigmentacji funkcjonuje.

Niebezpieczne krety: znaki

Zmiany kolorów

Kret, który zaczął zmieniać kolor, jest potencjalnie nowotworowy. Na przykład pigmentacja jednobarwna nabrała innych plam wokół lub pośrodku.

Zmiana wysokości

Ważną cechą jest zmiana wysokości wcześniej płaskiego miejsca i gęstości (pogrubienie).

Bolesne doznania

Kret boli, powierzchnia staje się większa, pojawiają się nadżerki, pojawia się wydzielanie płynu, ropnych mas lub krwi.

Pigmentacje satelitarne

Skórę wokół formacji wyróżnia także zaczerwienienie, obrzęk czy obecność nowych przebarwień, tzw. pigmentacje satelitarne.

Swędzenie i pieczenie

Występują takie odczucia, jak mrowienie, pieczenie i swędzenie pieprzyka.

Zmiany spójności

Na przykład pieprzyk mięknie, dzieli się na małe kawałki, które łatwo się odrywają lub przypominają zadrapania, które się nie goją.

Które pieprzyki są potencjalnie niebezpieczne?

Istnieją pewne kategorie znamion, które mają skłonność do przekształcenia się w postać złośliwą. Wszystkie dotyczą nieprawidłowych guzków skórnych.

1. Znamiona barwnikowe guzkowe: zazwyczaj znamiona brązowe lub czarne, okrągłe i płaskie.

2. Znamiona barwnikowe skóry: mają wypukły wygląd, blady kolor i czasami owłosioną powierzchnię.

3. Łączenie znamion łączy elementy różnych formacji.

4. Znamię halo to zabarwiony obszar skóry otoczony przebarwionym białym pierścieniem.

5. Znamię dysplastyczne (inaczej Clark) to specyficzny nowotwór.

6. Znamię szpicowe: wygląda jak narośl na skórze przypominająca guz. To miejsce jest różowe (ale możliwe jest połączenie różnych kolorów), w kształcie kopuły, podatne na krwawienie. Może posiadać dziurę, przez którą wycieka ciecz.
7. Znamię niebieskie ma jeden z odcieni błękitu, ma wyraźnie zarysowane granice, dowolny rozmiar (ale najczęściej nie przekracza 1 cm), wygląda jak guzek pod skórą.

GŁÓWNE RÓŻNICE ŁAGODYCH PIELI OD ZŁOŚLIWYCH

Szereg cech pozwala dokładnie określić, które mole są niebezpieczne. Łagodna formacja nie jest asymetryczna. Jeśli narysujesz linię przez środek, obie strony będą sobie odpowiadać.

Guz nowotworowy nie spełnia tych wymagań.

W przeciwieństwie do czerniaka, powszechnie występująca plamka barwnikowa ma gładkie, a nie postrzępione brzegi.

Obecność kolorów i jasności to kolejny ekscytujący objaw.

Formacja zmienia wielkość w czasie i staje się większa niż 6 mm. Znamiona nienowotworowe wyglądają tak samo. Musisz zachować czujność, jeśli kret zaczyna rosnąć lub daje inne nietypowe sygnały dotyczące jego ogólnego stanu.

Jedynym sposobem na dokładne ustalenie diagnozy i potwierdzenie lub odrzucenie podejrzeń raka jest przeprowadzenie badania histologicznego komórek za pomocą biopsji.

Objawy czerniaka

Pigmentacja nowotworowa może znacznie różnić się objawami. Czasami dana osoba jest w stanie odpowiednio ocenić tylko niektóre cechy. Powinieneś zwrócić uwagę na to, jak wygląda niebezpieczny kret. Nierówne krawędzie, ale dość wyraźna granica ze zdrową tkanką. Średnica – 10 mm.

Niebiesko-czarny nowo powstały czerniak o nieregularnych granicach. Powstało w wyniku znamienia dysplastycznego (różowobrązowy obszar w lewym górnym rogu). Rozmiar około 12mm.

Onkologiczne znamię dysplastyczne z czarnym, odległym, złośliwym naciekiem, którego wcześniej nie było. To tylko około 3 mm.

Osoby posiadające wiele pieprzyków na ciele powinny myć się wyłącznie miękką gąbką, a nie twardą myjką, a zwłaszcza nie pocierać pleców szczotką. Pieprzyki wystające ponad powierzchnię skóry najlepiej dokładnie myć ręcznie.

CZERNIAK- złośliwy nowotwór ludzki, który rozwija się z komórek barwnikowych naskórka (melanocytów), zarówno normalnej skóry, jak i znamion (znamion). Czerniak stanowi około 13% nowotworów skóry. Przyczyna czerniaka nie została ustalona.

Obecnie czerniak rozprzestrzenia się stopniowo wśród młodych ludzi i dotyka głównie kobiety. Czerniak może wystąpić wszędzie. Guzy pierwotne najczęściej pojawiają się na tułowiu u mężczyzn i na kończynach dolnych u kobiet. Guz rośnie zwykle w trzech kierunkach: nad skórą, wzdłuż powierzchni i głęboko, sukcesywnie przerastając warstwy skóry i leżące pod nią tkanki. Im głębiej rozprzestrzeniają się pasma komórek nowotworowych, tym większe jest prawdopodobieństwo powikłań. W niektórych przypadkach guz może powodować przerzuty drogą limfogenną i krwiopochodną. Komórki nowotworowe rozprzestrzeniające się poprzez naczynia limfatyczne tworzą pierwsze przerzuty w regionalnych węzłach chłonnych. Przerzuty do wątroby, płuc, kości i mózgu mogą wystąpić drogą krwiopochodną (przez naczynia krwionośne).

Objawy czerniaka mogą obejmować:

Zmiana koloru (zmniejszenie lub gwałtowny wzrost pigmentacji - do czerni).

Nierówny koloryt, zaburzenia lub całkowity brak wzoru skóry w okolicy znamion, łuszczenie się.

Pojawienie się otoczki zapalnej wokół pieprzyka (zaczerwienienie w postaci korony).

Zmiana konfiguracji na obwodzie, „rozmycie” konturu znamienia.

Zwiększenie rozmiaru znamienia i jego zagęszczenie.

Pojawienie się u podstawy znamienia guzkowatych małych elementów brodawkowatych z ogniskami martwicy.

Swędzenie, pieczenie, mrowienie i napięcie w okolicy znamion;

Pojawienie się pęknięć, owrzodzeń, krwawień.

Jeśli zatem na skórze pojawi się ciemna, szybko rosnąca formacja o nieregularnym kształcie lub nastąpi zmiana w strukturze jednej z istniejących wcześniej formacji pigmentowych, należy zwrócić się o poradę do specjalisty. dermatolog-onkolog Lub chirurg-onkolog. Czerniaki we wczesnym stadium i powierzchowne zwykle dobrze reagują na leczenie. Czasami jednak w praktyce mamy do czynienia z częstym procesem, który jest powikłany przerzutowym uszkodzeniem narządów wewnętrznych. W takich przypadkach konieczne jest zastosowanie leczenia skojarzonego, obejmującego rozległą operację i długie kursy chemioterapii i immunoterapii.

Samobadanie proste do zrobienia:

Narysuj w myślach oś przechodzącą przez środek kreta. Normalne mole są „podzielone” na równe połowy. Asymetria jest sygnałem niebezpieczeństwa.

Zbadaj kontury pieprzyka - przy złośliwym zwyrodnieniu krawędzie stają się postrzępione.

Sprawdź, czy pieprzyk zmienia kolor: nie ma wtrąceń ani żyłek.

Monitoruj rozmiar „podejrzanych” (zwłaszcza dużych pieprzyków). Okresowo mierz ich średnicę linijką i zapisuj odczyty.

Kontroluj wszelkie zmiany: rozmiar, objętość, teksturę. Jeśli kret nagle zacznie krwawić lub stanie się bolesny, natychmiast skonsultuj się z lekarzem!

Raz w roku „badanie techniczne” u onkodermatologa powinny wykonać także osoby posiadające dużą liczbę znamion i jeśli są one duże. Wskazana jest wizyta u lekarza nawet po wakacjach w gorących regionach.

Najczęściej zwyrodnienie moli jest wywoływane przez nasłonecznienie (pobyt na słońcu). Nie ma sensu chronić kretów przed wszechobecnymi promieniami słońca ręcznikiem, czapką panamską, a tym bardziej zakrywać je plastrem – efekt cieplarniany zadaje podwójny cios. Solarium jest nie mniej niebezpieczne; jest absolutnie przeciwwskazane dla tych, którzy mają wiele pieprzyków na ciele.

Porównanie znamion zwykłych i złośliwych:

Czerniak występuje w różnych kształtach, kolorach i rozmiarach

i można go umieścić w dowolnym miejscu

A jak wiadomo, chorobie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć.

1. Wykonuj regularne badania u dermatologa (w przypadku regularnych znamion – raz w roku, w przypadku wykrycia znamion nietypowych – na zalecenie lekarza)

2. Nie ranij pieprzyków i brodawczaków, nie próbuj samodzielnie pozbywać się formacji na skórze, ponieważ każdy czynnik drażniący może wywołać wzrost komórek nowotworowych na predysponowanym tle.

3. Przestrzegaj zasad ekspozycji na słońce (niezależnie od fototypu skóry, przebywanie na świeżym powietrzu jest dozwolone przed godziną 10:00 i po godzinie 17:00, stosując filtry przeciwsłoneczne).

4. Nie nadużywaj solarium. Zaledwie 20 minut opalania w solarium odpowiada około 4 godzinom ekspozycji na słońce. W przypadku braku przeciwwskazań lekarskich zaleca się opalanie nie częściej niż raz w tygodniu, pamiętając o ochronie oczu, włosów i gruczołów sutkowych.

Odzież bawełniana blokuje promienie słoneczne jedynie o 20%. Poliester zapewnia najlepszą ochronę przed słońcem. Ciemniejsza odzież zapewnia lepszą ochronę przed promieniami słonecznymi niż odzież w jasnym kolorze, a odzież dzianinowa zapewnia lepszą ochronę niż odzież z tkaniny. Materiały dwuwarstwowe prawie podwajają swoje właściwości ochronne, podczas gdy w przypadku mokrej tkaniny zmniejszają się o jedną trzecią. W czasie upałów lepiej nosić luźne ubrania z grubego materiału. Fałdy takiej odzieży zapewniają podwójną warstwę materiału, niemal podwajając jej właściwości chroniące przed słońcem. Ale najlepszą ochroną przed ostrym słońcem jest pozostawanie w cieniu.

Główne czynniki ryzyka czerniaka– jest to jasna karnacja (fototypy I – II), skłonność do piegów, liczne znamiona, czerniak u bliskich osób, poważne oparzenia słoneczne przebyte w dzieciństwie (jedno lub więcej), wiek (powyżej 30 lat), narażenie na silne promieniowanie słoneczne przez wiele lat lata, zmiany w strukturze znamion.

Jeśli na skórze pojawi się ciemna, szybko rosnąca formacja o nieregularnym kształcie lub nastąpi zmiana w strukturze jednej z istniejących wcześniej formacji pigmentowych, należy zasięgnąć porady dermatolog-onkolog Lub chirurg-onkolog. Czerniaki we wczesnym stadium i powierzchowne zwykle dobrze reagują na leczenie.

P.S. prawdziwy przykład poradzenia sobie z tym problemem można zobaczyć w.

CZERNIAK

Czerniak jest nowotworem złośliwym(rak) wywodzący się z komórek nabłonkowych skóry. Czerniak jest najbardziej agresywnym ze wszystkich znanych nowotworów złośliwych, szybko tworzy przerzuty, po czym uważa się go za praktycznie nieuleczalny.

Jednocześnie łatwiej jest zapobiegać rozwojowi czerniaka niż innym nowotworom. Aby to zrobić, wystarczy uważnie monitorować znamiona i plamy starcze na skórze i wiedzieć, jakie objawy można wykorzystać do zidentyfikowania czerniaka. Czym jest czerniak, jakie grupy osób są narażone na ryzyko zachorowania na ten typ nowotworu skóry i jak rozpoznać czerniaka we wczesnych stadiach jego rozwoju?

Co to jest czerniak

Czerniak jest szczególnie agresywnym rodzajem raka skóry. Zazwyczaj czerniak wywodzi się z komórek skóry wytwarzających pigment barwiący opaloną skórę, znamiona lub piegi. Komórki te nazywane są melanocytami, stąd nazwa czerniak.

Częstość występowania czerniaka wynosi około 8 przypadków na 100 tys. populacji wśród mężczyzn i około 12 przypadków na 100 tys. populacji wśród kobiet. W odróżnieniu od innych form nowotworów (chorób złośliwych), czerniak dotyka najczęściej młodych ludzi (15-40 lat). W strukturze umieralności z powodu nowotworów wśród kobiet czerniak zajmuje drugie miejsce (na pierwszym miejscu jest rak szyjki macicy), a wśród mężczyzn – szóste (po raku płuc, raku prostaty, raku żołądka, raku jelita grubego i raku trzustki).

Czy czerniak jest niebezpieczny?

Czerniak jest najbardziej agresywną formą nowotworu, jaką znamy obecnie. Guz ten szybko daje przerzuty (nawet przy bardzo małych rozmiarach), które w ciągu kilku miesięcy mogą zająć główne narządy życiowe (mózg, płuca, kości). Po wykryciu przerzutów czerniak jest uważany za praktycznie nieuleczalny.

Jak powstaje czerniak?

Źródłem rozwoju czerniaka są komórki pigmentowe, które syntetyzują biologiczny pigment melaninę, która barwi skórę i plamy starcze na skórze. Takich komórek (melanocytów) jest dużo w znamionach, piegach i znamionach. W celu wczesnej diagnozy czerniaka bardzo ważne jest poznanie cech struktury i wszystkich formacji pigmentowych skóry. Bardzo często podczas wizyty u lekarza okazuje się, że pacjent nie wie, jak powinien wyglądać zdrowy pieprzyk i czym różni się od znamion atypowych czy nowotworu czerniaka złośliwego. Poniżej podajemy krótki opis formacji pigmentowych skóry:

Piegi– plamki pigmentowe o niewielkich rozmiarach, zwykle okrągłe lub owalne, nie wystające ponad powierzchnię skóry. Najczęściej piegi pokrywają skórę twarzy, ale mogą pojawić się na niemal całej powierzchni skóry. Piegi znikają zimą i pojawiają się ponownie wiosną i latem.

Krety(znamiona, znamiona) - średniej wielkości pigmentowane formacje (do 1 cm średnicy), zwykle ciemne i równomiernie zabarwione, jednak zdarzają się również pieprzyki o jasnym kolorze cielistym. Powierzchnia pieprzyka może jedynie nieznacznie unosić się nad powierzchnią skóry. Krawędzie pieprzyków są gładkie.

Nietypowe znamiona– duże pigmentowane nacieki skórne o nierównych krawędziach i nierównym zabarwieniu. Niektóre nietypowe znamiona można uznać za formacje przedrakowe.

Czerniak złośliwy– pigmentowana formacja skóry powstająca z znamion lub na „czystej skórze” o nierównych krawędziach, wyboistej powierzchni i nierównym kolorze o różnej intensywności. Brzegi czerniaka są często otoczone obwódką zapalną (jasnoczerwonym paskiem).

Po jakich znakach można odróżnić czerniaka?

Obecnie do diagnozowania czerniaka, jako odmiany raka skóry, stosuje się szereg kryteriów pozwalających odróżnić czerniaka od innych barwnikowych formacji skóry lub od łagodnych nowotworów skóry.

Główne cechy wyróżniające czerniaka Ten:

1. Szybki wzrost nowego pieprzyka lub początek szybkiego wzrostu starego pieprzyka, który do tej pory nie uległ zmianie.

2. Zmiana konturu starego pieprzyka (nierówne, połamane krawędzie) lub pojawienie się nowego pieprzyka o rozmytych krawędziach.

3. Nierówne zabarwienie (różne odcienie brązu, czarne plamy, bezbarwne obszary) nowego, szybko rosnącego pieprzyka lub pojawienie się tych objawów u starego pieprzyka.

Dodatkowe znaki w diagnozowaniu czerniaka Ten:

Wzrost wielkości pieprzyka wynosi ponad 7 mm;

Pojawienie się strefy zapalenia wzdłuż krawędzi pigmentowanych formacji skórnych;

Krwawienie i swędzenie pigmentowanych formacji skórnych.

W diagnostyce czerniaka należy wziąć pod uwagę fakt, że u mężczyzn guz ten najczęściej zlokalizowany jest na plecach, a u kobiet na podudziu. Niezależnie od tego należy sprawdzić wszystkie obszary skóry, w tym skórę głowy i łożysko paznokci (czerniak może objawiać się czarną plamką pod paznokciem).

Jeśli te objawy zostaną wykryte, należy natychmiast skonsultować się z dermatologiem. Im wcześniej czerniak zostanie wykryty, tym większa szansa na skuteczne leczenie.

Rodzaje czerniaków .

Z klinicznego punktu widzenia istnieje kilka typów czerniaka:

Czerniak powierzchowny Jest to najczęstszy rodzaj raka skóry. Czerniak powierzchowny zlokalizowany jest w górnych warstwach skóry i jego powierzchnia nie wystaje zbytnio ponad powierzchnię skóry zdrowej. Ten typ czerniaka najłatwiej jest pomylić ze zwykłym pieprzykiem lub znamioniem nietypowym.

Czerniak guzkowy występuje u jednej czwartej wszystkich pacjentów z czerniakiem. Jest to najbardziej agresywna postać raka skóry. Czerniak guzkowy ma wygląd ciemnego guzka o różnej wielkości, uniesionego nad powierzchnią skóry.

Czerniak soczewicowaty– spotykany na głowie i szyi osób starszych. Powierzchnia tego guza jest lekko uniesiona ponad powierzchnię skóry.

Czerniak podpaznokciowy występuje u co dziesiątego pacjenta z czerniakiem. Najczęściej guz tworzy się pod paznokciami dużych palców.

Co to jest indeks Breslowa?

Indeks Breslowa (grubość Breslowa) określa grubość, na jaką komórki czerniaka wniknęły w głąb skóry. Wskaźnik Breslowa określa się podczas badania histologicznego próbki tkanki pobranej z podejrzanego guza. Jeżeli wartość wskaźnika Breslowa jest mniejsza niż 0,5 mm, wówczas guz nie jest złośliwy i nie ma konieczności usuwania plamki barwnikowej. Jeśli wskaźnik Breslowa jest większy niż 0,5 mm, pacjenta należy skierować do dermatologa w celu usunięcia formacji.

Kto jest narażony na ryzyko zachorowania na czerniaka?

Obecnie udowodniono związek między różnymi rodzajami raka skóry a promieniowaniem słonecznym. Zasada ta dotyczy również czerniaka. Promieniowanie słoneczne jest główną przyczyną rozwoju tego typu nowotworu. U niektórych osób wrażliwość skóry na promieniowanie słoneczne jest jednak większa ze względu na obecność pewnych czynników predysponujących: duża ilość piegów na ciele, obecność łagodnych nowotworów skóry, obecność znamion atypowych, nadwrażliwość na jasną skórę. do słońca, pracując w otwartym świetle słonecznym.

Jak chronić się przed czerniakiem?

Ponieważ czerniak jest niezwykle niebezpieczny, osobom z grupy wysokiego ryzyka zachorowania (np. osobom spędzającym dużo czasu na świeżym powietrzu) zaleca się podjęcie pewnych środków ostrożności w celu zapobiegania czerniakowi i innym nowotworom skóry. Aby uchronić się przed rakiem skóry:

Staraj się maksymalnie ograniczać czas przebywania na słońcu, szczególnie w porze lunchu. Jeśli ekspozycja na słońce jest nieunikniona, chroń odsłoniętą skórę przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych: noś T-shirt z długim rękawem, kapelusz z szerokim rondem i spodnie.

Jeśli jesteś wystawiony na bezpośrednie działanie promieni słonecznych, pamiętaj o zastosowaniu kremu z filtrem przeciwsłonecznym. Współczynnik ochrony kremu musi wynosić co najmniej 15.

Poznaj wszystkie główne i mniejsze objawy czerniaka i, jeśli to możliwe, omów je z lekarzem. Upewnij się, że wiesz dokładnie, jak może wyglądać czerniak i jak odróżnić go od zwykłego pieprzyka.

Regularnie sprawdzaj całą powierzchnię skóry. Twoje plecy i skórę głowy powinny zostać zbadane przez przyjaciela lub krewnego.

Jeśli zauważysz jakikolwiek element skóry budzący Twoje podejrzenia, skonsultuj się z lekarzem.

Czerniak i inne nowotwory skóry

Oprócz czerniaka istnieją inne rodzaje nowotworów skóry (rak płaskonabłonkowy skóry, rak podstawnokomórkowy), ale w przeciwieństwie do czerniaka są one znacznie mniej agresywne i łatwiejsze do wyleczenia.

Rak podstawnokomórkowy lub rak płaskonabłonkowy skóry objawia się długotrwałym, nie gojącym się pęknięciem lub raną, zwykle umiejscowioną na twarzy, szyi lub grzbiecie dłoni.

Leczenie czerniaka i innych nowotworów skóry

Rodzaj leczenia czerniaka i jego skuteczność zależy od etapu jego rozwoju. Im wcześniej wykryty zostanie czerniak, tym większa szansa na całkowite wyleczenie. W przypadku potwierdzenia rozpoznania czerniaka lub innej postaci raka skóry, przeprowadza się chirurgiczne usunięcie guza. Zwykle operację przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Sama interwencja chirurgiczna nie stwarza żadnego zagrożenia dla pacjenta.

W niektórych przypadkach leczenie chirurgiczne łączy się z radioterapią i chemioterapią. Pojawienie się przerzutów znacznie zmniejsza szanse pacjenta na przeżycie, jednak ostatnio pojawiły się doniesienia o wynalezieniu nowych sposobów walki z nowotworem, zwłaszcza czerniakiem, na przykład za pomocą przeciwciał monoklonalnych, które mogą pokonać chorobę nawet na etapie przerzutów .

Bibliografia:

1. Anisimov V.V. Czerniak skóry, Rosyjska Akademia Nauk, Instytut Onkologii im. N.N. Pietrowa w Petersburgu. : Nauka, 1995-

2. G.K. Pavlovna Czerniak złośliwy i wcześniejsze zmiany skórne, Nauk.dumka, 1991

=======================================

LECZENIE czerniaka

Czerniak (melanoblastoma) to złośliwy nowotwór barwnikowy, charakteryzujący się dużą różnorodnością i agresywnym wzrostem. W większości przypadków problem zaczyna się od pieprzyka (znamienia), który pod wpływem słońca, promieniowania, urazów i innych czynników drażniących zaczyna rosnąć i zmieniać się. Objawy przekształcenia pieprzyka w nowotwór złośliwy to: wypadanie włosów i zanik wzoru skóry na jej powierzchni, łuszczenie się, zapalenie, zmiana koloru i konturu, pieczenie, swędzenie, płacz. Szczególnie niebezpieczne jest występowanie drobnych elementów guzkowych z guzkami martwiczymi u podstawy znamienia.

Konieczne jest regularne badanie podejrzanych znamion, szczególnie dużych (10-15 mm), które mają kolor ciemnobrązowy lub czarny. Znamiona wrodzone często przeradzają się w raka i są znacznie bardziej niebezpieczne niż znamiona nabyte. W przypadku wykrycia takich zmian należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Jeżeli na powierzchni guza występuje owrzodzenie, do badania cytologicznego pobiera się jedynie wymazy wyciskowe. Jeśli gnijący znamię pokryty jest skórkami, można nałożyć na niego serwetkę ze smalcem, aż do pobrania rozmazu. Po zdjęciu serwetki w miejscu ze słoniną, zewnętrzne skórki można łatwo usunąć. Pobranie biopsji i łyżeczkowanie (zeskrobanie) znamienia przy nieuszkodzonej skórze jest bezwzględnie przeciwwskazane!

Leczenie

Główną metodą leczenia czerniaka jest szerokie wycięcie guza, 1,5–3 cm od krawędzi guza. Próbują przeprowadzić operację w znieczuleniu ogólnym, ponieważ znieczulenie miejscowe może sprzyjać wzrostowi guza i przerzutom. Czynnikiem determinującym rokowanie w leczeniu nowotworu jest nie tylko powiększenie węzłów chłonnych, ale także stopień ich penetracji. Wyróżnia się pięć etapów inwazji (penetracji), przy czym 4 i 5 uważa się za najbardziej niebezpieczne pod względem rozprzestrzeniania się choroby, ponieważ w tym przypadku głębokość wzrostu może osiągnąć 4 mm lub więcej. U osób starszych guz pierwotny częściej ulega owrzodzeniu, mogą również tworzyć się niepigmentowane lub słabo pigmentowane czerniaki skóry o jaskrawoczerwonym lub różowym zabarwieniu. Tego typu nowotwory, a także nowotwory z owrzodzeniami, są uważane za bardzo agresywne i mają złe rokowanie. Dlatego osoby starsze muszą chronić twarz i stopy przed słońcem, tj. miejsca, w których ryzyko wystąpienia czerniaka jest większe po 60. roku życia i powyżej.

Do wyschnięcia zmniejszyć stan zapalny i owrzodzenie guza w początkowej fazie, w pierwszych dniach możesz nakładać pieprzyk zewnętrznie zastosuj liście krwawnika i babki lancetowatej (1:1) i sok z tych liści.

Lepiej nakładać liście na 3-4 godziny, następnie wymienić surowiec na świeży, bez mocnego bandażowania bolącego miejsca.

Najlepsze efekty terapeutyczne uzyskuje się stosując maść złożoną.

W szklanym słoju wymieszaj: 3 części zmiażdżonych pąków topoli, 2 części zmiażdżonych skórek granatu, 3 części sproszkowanego kadzidła, 2 części drobno zmielonego korzenia marzanny, 2 części sproszkowanej ostrej czerwonej papryki (chili). Na wierzch zalej 70% alkoholem tak, aby dobrze pokrył wszystkie składniki, z niewielkim marginesem. Odstawić na 2 tygodnie w ciepłe miejsce, od czasu do czasu potrząsając.

Uwaga: korzenie marzanny muszą być świeże, ponieważ szybko tracą swoje właściwości lecznicze (termin przydatności surowców nie przekracza 3 miesięcy). Nalewka ta działa przeciwnowotworowo i można ją stosować niezależnie do zwilżania i nakładania serwetek na guz.

Możesz zmieszać tę nalewkę z jakimś tłustym kremem 1:1 i otrzymasz krem przeciwnowotworowy na znamiona i otwarte wrzody nowotworowe.

W początkowej fazie możesz pozbyć się ropiejącego pieprzyka, dodatkowo smarując znamię Olejek kolchicowy jakby go wypalał.

Olej Colchicum Splendid przygotowuje się w proporcji 10 g nasion Colchicum na 200 ml oleju roślinnego (najlepiej kukurydzianego). Pozostawić w ciemnym miejscu na 20 dni, od czasu do czasu potrząsając. Przechowywać w lodówce.

Należy pamiętać, że krem działa na guz zewnętrzny i jest skuteczny w leczeniu tylko guza zewnętrznego (stadium 1-2), a w celu usunięcia ewentualnych przerzutów należy dodać nalewkę z akonitu dżungarskiego z ziołami (patrz poniżej).

Przypomnę, że czerniak bardzo szybko daje przerzuty, dlatego nie należy się uspokajać, mając nadzieję, że chirurgiczne usunięcie guza wyleczy. Z czasem ognisko pierwotne czerniaka zwiększa się, a przerzuty rozprzestrzeniają się po całym układzie krążenia i limfatycznym. Trzeba powiedzieć, że przemieszczanie się przerzutów przez krwioobieg jest najszybszym sposobem penetracji czerniaka do narządów wewnętrznych. Pod tym względem standardowa procedura usuwania węzła „wartowniczego” (pierwszego powiększonego węzła chłonnego) w onkologii nie tylko nie przynosi rezultatu terapeutycznego, ale wręcz przeciwnie, jedynie wzmaga ich wzrost. Wycięcie guza pierwotnego daje rezultaty dopiero w początkowej fazie, podczas gdy w praktyce przerzuty często obserwuje się w ciągu 4-6 miesięcy.

Czerniak jest podstępną chorobą i bardzo oporną na większość leków stosowanych w chemioterapii. W chwili obecnej stosowanie jakiejkolwiek terapii (chemio-, radioterapii, immuno-) słabo poprawia stan chorych i praktycznie nie przedłuża ich życia. Zastosowanie złożonych, skojarzonych metod leczenia pacjentów z przerzutami daje tymczasowy efekt w postaci zmniejszenia guzów o nie więcej niż 20-30%.

etnonauka

Wiadomo, że każdy proces zachodzący w organizmie na dużą skalę tłumi układ odpornościowy, a negatywne objawy (stres, operacja, chemioterapia, nagła zmiana klimatu itp.) Oraz wszystko inne powodują również duże uwalnianie hormonów nadnerczy, które stymulują wzrost komórek nowotworowych. Nie zapominaj o tym, zwłaszcza jeśli masz operację usunięcia znamienia. W tej sytuacji medycyna tradycyjna zaleca przede wszystkim przyjmowanie naturalnych adaptogenów: nalewka z żeń-szenia Lub nalewka z Radila Rosea(farmaceutyczny) 20-25 kropli, Nalewka z eleuterokoka 30-35 kropli 3 razy dziennie popijając ¼ szklanki wody.

Przypomnę, że pełny efekt nalewek pojawia się dopiero po 7-8 dniach od rozpoczęcia stosowania. Każdą nalewkę można przyjmować przez około 2 miesiące, po czym należy zmienić ją na inną.

Osoby chore na nowotwór powinny stale przyjmować naturalne adaptogeny, gdyż one również działają przeciwnowotworowo. Po wypaleniu znamienia olejem kolchicowym lepiej zacząć brać nalewki z trawy cytrynowej 30 kropli 3 razy dziennie przez miesiąc.

A zaraz po operacji usunięcia znamienia lepiej jest go przyjmować przez 3-4 tygodnie Ekstrakt z Leuzei(płyn) 20-25 kropli 3 razy dziennie.

Sprawdził się dobrze nalewka z akonitu dżungarskiego jako środek przeciw przerzutom. Razem z akonitem stosuje się cały kompleks ziół przeciwnowotworowych, który nie tylko wspomaga funkcjonowanie narządów i układów wewnętrznych, ale także sprawia, że akonit działa jeszcze silniej. Skuteczność takiego kompleksu w stadium 3 czerniaka może osiągnąć 60-70%.

Podam przykład takiego kompleksu.

Nalewka z akonitu dżungarskiego.

Nalewkę pobiera się standardową metodą „slajdową”: od 1 kropli do 10 i z powrotem, 3 razy dziennie przed posiłkami, 60-90 minut. Wrzucić do 1/3 szklanki serwatki o temperaturze pokojowej. Po wykonaniu „zjeżdżalni” należy zrobić 7-dniową przerwę na oczyszczenie organizmu. Nalewkę z akonitu dżungarskiego przygotowuje się z proporcji 20 g suchego, rozdrobnionego korzenia na 1 litr 70% alkoholu. Odstawić na 3 tygodnie w ciemne miejsce, od czasu do czasu potrząsając. Przyzwyczajenie się do nalewki rozpoczyna się po 12-14 miesiącach.

Nalewka z Catharanthus Rosea(przygotowane ze świeżych surowców).

Szklany słój napełnij luźno świeżym ziołem katarantu, zalej 70% alkoholem i pozostaw na 2 tygodnie na słońcu. Lek jest dość toksyczny dla wątroby, dlatego dawkowanie dobiera się w zależności od stanu pacjenta. Zwykle należy przyjmować 15 kropli nalewki 3 razy dziennie, stopniowo osiągając tę dawkę. Weź 2-3 miesiące, a następnie zrób miesięczną przerwę. Dobrze rozdrobniony świeży korzeń katarantu, zmieszany z roztopionym smalcem w proporcji 1:10, jest doskonałym środkiem w leczeniu ropnych wrzodów nowotworowych.

Frakcja ASD-2, stosowany jest w małych dawkach jako środek wzmacniający działanie ziół i stymulujący mechanizmy obronne. Przyjmować 30 minut po zażyciu nalewki z akonitu jungaris lub nalewki z katarantu różowego. Przyjmowanie rozpoczyna się od 3 do 15 kropli 3 razy dziennie z ¼ szklanki wody. Zatrzymaj się na 15 kroplach i pij, aż nastąpi przerwa w schemacie przyjmowania akonitu. W takim przypadku należy natychmiast zaprzestać stosowania leku (nie schodzić na dół!), zrobić sobie przerwę na 7 dni, podobnie jak przerwę od nalewki z akonitu. Następnie zacznij brać akonit od 1 kropli, a ASD od 3 kropli 3 razy dziennie. Jeśli podczas stosowania ASD wystąpią zawroty głowy lub nudności, można wlać ASD do 1/3 szklanki kefiru, nie popijając go wodą!

Nalewka do stóp Belog o na wytrawnym winie czerwonym, stosowanym częściej przy przerzutach do płuc (najczęstsze miejsce przerzutów czerniaka), mózgu, wątroby, serca. Przerzuty do serca często prowadzą do zaburzeń rytmu i pęknięcia mięśnia sercowego. Można zauważyć wszechstronne pozytywne działanie nalewki do stóp na cały organizm, a także działanie przeciwnowotworowe i przeciwbólowe.

2 łyżki stołowe. łyżki pokruszonego, suchego korzenia stopy, zalać 0,7 litra wytrawnego czerwonego wina, pozostawić na 2 tygodnie w szklanym pojemniku, od czasu do czasu potrząsając. Następnie umieścić w łaźni wodnej na 15-20 minut. Zostaw na kolejne 3 dni. Przechowywać w temperaturze pokojowej w ciemnym miejscu. Weź 3 łyżki 15 minut przed posiłkiem. łyżki 3 razy dziennie.

Mieszanka różnych rodzajów kory: wiązu, osiki, czarnego bzu, przyjmowany w stosunku 2:2:1, stosowany jest w zaawansowanych stadiach czerniaka jako środek przeciwnowotworowy, przeciwzapalny, poprawiający krążenie, regenerujący błony śluzowe przewodu pokarmowego, przeciwobrzękowy, przeciwwirusowy, przeciwgrzybiczy.

Lepiej jest zebrać korę z młodych drzew, zeskrobując nożem wierzchnią warstwę korka i odcinając resztę kory wewnętrznej aż do samego drewna. Drobno posiekaj surowce i wysusz na słońcu. Zaparz w ilości 2 łyżek. łyżki kolekcji na 0,5 litra wrzącej wody, gotować na małym ogniu lub w łaźni wodnej przez 15-20 minut, pozostawić do ostygnięcia. Dodaj 3 łyżeczki miodu i przechowuj w lodówce. Stosować ¼ szklanki 3 razy dziennie, 30 minut po posiłku.

Sok z aloesu(preparat farmaceutyczny) - wzmaga działanie akonitu na przerzuty czerniaka. Stosować 1 łyżeczkę 3 razy dziennie, w dniach przyjmowania nalewki z akonitu dżungarskiego.

Proszek z korzenia kurkumy(sprzedawane w sklepach i na rynku). Stosowany jest jako środek przeciwnowotworowy, wzmacniający działanie akonitu, poprawiający stan pacjentów, szczególnie w zaawansowanych stadiach czerniaka. Można brać przez długi czas. Wymieszaj 1 łyżeczkę kurkumy w proszku z ½ szklanki ciepłej serwatki. Stosować 3 razy dziennie 20 minut po zażyciu akonitu dżungarskiego.

Zbiór korzeni: łopianu, bergenii, arcydzięgla, lukrecji, jarmułki bajkalskiej, rabarbaru. Wymieszaj korzenie w równych ilościach, zaparz w proporcji 2 łyżki. łyżki na 0,5 litra wrzącej wody, gotować na małym ogniu przez 30 minut, odcedzić na ciepło. Weź 1/3 szklanki 3 razy dziennie.

Jeśli dana osoba ma skłonność do tworzenia znamion, to wraz z wiekiem ich liczba może wzrosnąć, osiągając maksimum w wieku 30 lat. Nevi może dalej rosnąć, zwłaszcza u osób, które nagle znalazły się w nietypowym klimacie i nie osłoniły swoich ciał przed palącymi promieniami słońca. Dla mieszkańców większości regionów Rosji częste wyjazdy do gorących krajów, zwłaszcza w zimnych porach roku, wiążą się z wysokim ryzykiem oparzeń i rozwoju czerniaka. Wiadomo, że skóra nie wybacza oparzeń. Do grupy ryzyka zaliczają się osoby o jasnej karnacji, włosach blond i rudych, kobiety w ciąży oraz osoby, które doznały więcej niż dwóch oparzeń słonecznych, zwłaszcza jeśli doznały ich w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Takie osoby powinny nie tylko stale przebywać w cieniu, ale także regularnie stosować filtry przeciwsłoneczne.

Naturalne przeciwutleniacze

Medycyna naukowa twierdzi, że picie jednej lub dwóch filiżanek kawy dziennie zmniejsza ryzyko raka skóry. Zaleca się także picie zielonej herbaty i nakładanie jej na skórę. Osobiście polecam podczas wakacji w gorących krajach często jeść w dużych ilościach lokalne owoce i warzywa: ananasy, mango, papaję, marakuję, winogrona (żuć razem z pestkami), mandarynki, suszone śliwki, czerwoną fasolę, bakłażany itp. Dla ludzi żyjących w tym klimacie przeznaczone są owoce uprawiane w gorącym klimacie, a są to naturalne antyoksydanty, które chronią nie tylko skórę, ale cały organizm przed wolnymi rodnikami powstającymi podczas nasłonecznienia (naświetlenia promieniami słonecznymi). Wspomnieć tu można także o agresywnym solarium, które powoduje czerniaka znacznie szybciej niż naturalne słońce. Nie bez powodu solaria są zakazane w większości krajów rozwiniętych. Zdecydowanie zalecam unikanie tłuszczów zwierzęcych, czerwonego mięsa i żółtek jaj, ponieważ... zawierają kwas arachidonowy, który stymuluje agresywne przerzuty czerniaka.

Poza tym lepiej wcześniej, przed wyjazdem na południe, zacząć przyjmować witaminę D3 450 IU dziennie przez 2-3 miesiące lub kalcytriol 0,00025 mg dziennie. Przywróci to funkcje limfocytów i makrofagów w przypadku niedoborów odporności spowodowanych brakiem produkcji witaminy D i zmniejszy prawdopodobieństwo wystąpienia czerniaka.

Podsumowując, chciałbym zwrócić uwagę na możliwość utrzymania zdrowia za pomocą immunoterapii, ponieważ medycyna naukowa od dawna ustaliła bezpośredni związek między przeżyciem pacjenta a odpornością, a praktykujący onkolodzy zmienili swoje podejście do immunorehabilitacji z ostro negatywnego na zainteresowane. Badania naukowe dotyczące czerniaka pozwoliły dotychczas jedynie na zahamowanie jego rozwoju o 10-30%. Najskuteczniejszym lekiem immunologicznym okazała się IL-2 ( roncoleukina), które można stosować niezależnie lub w połączeniu z referon(IFα) schemat leczenia dobierany jest indywidualnie.

Nastrój: niepokojące

Formacje pigmentowane i pigmentowane występują u 90% populacji. Pod ich „maską”, zwłaszcza pod postacią znamion, pojawia się czerniak, będący odmianą nowotworu. Znajomość czynników ryzyka sprzyjających rozwojowi czerniaka oraz rozpoznawanie znamion złośliwych znacznie ułatwia jego wczesną diagnozę i zwiększa przeżywalność w wyniku szybkiego leczenia.

Czerniak i znaczenie jego wczesnej diagnostyki

Czerniak jest nowotworem złośliwym, który rozwija się z komórek barwnikowych wytwarzających melaninę. Charakteryzuje się szybkim wzrostem, częstymi nawrotami, szybkimi przerzutami do prawie wszystkich narządów i dużą śmiertelnością. Czerniak stanowi około 1-2% wszystkich nowotworów i 10% wszystkich nowotworów skóry. Śmiertelność z jego powodu (14%) przewyższa śmiertelność z powodu raka piersi i tarczycy, a spośród wszystkich zgonów z powodu nowotworów czerniak stanowi 80%.

Przyczyną wysokiej śmiertelności jest nie tylko szybki wzrost i przerzuty złośliwego pieprzyka, ale także późne rozpoznanie formacji patologicznej (w stadiach III i IV - 30%), gdy występują już przerzuty do innych narządów. Wynika to z faktu, że często usuwanie złośliwego pieprzyka odbywa się niezależnie przy użyciu środków ludowych lub w salonach kosmetycznych, których pracownicy nie mają doświadczenia w diagnostyce różnicowej łagodnego znamiona z czerniakiem, a także braku świadomości nawet wielu pracowników medycznych na temat czynników ryzyka i objawów klinicznych nowotworu.

Ponadto późne skierowanie do onkologa lub przynajmniej dermatologa tłumaczy się także brakiem informacji wśród społeczeństwa na temat pierwotnego „krela złośliwego”, możliwości przekształcenia się łagodnego znamię w czerniaka i jego pierwszych objawów.

Melanocyty syntetyzują barwnik melaninę, która często ma kolor brązowy lub czarny, rzadziej żółty i poprzez swoje procesy przedostaje się do tkanek i włosów, nadając im określony kolor. Komórki pigmentowe znajdują się w tęczówce oczu, substancji mózgu, błonie śluzowej jelit itp.

Jednak ich główna ilość zlokalizowana jest w naskórku skóry, po którym przemieszczają się, tworząc przypadkowe skupiska o kształcie owalnym lub okrągłym (znamiona). Powstawanie pigmentu na skórze, z którym rodzi się dziecko, nazywa się znamię, ale termin ten jest używany w życiu codziennym do określenia wszystkich pieprzyków.

Czerniak rozwija się z melanocytów i melanoblastów w wyniku uszkodzenia ich DNA oraz mutacji pod wpływem różnych zewnętrznych lub wewnętrznych czynników ryzyka. Udział postaci skórnych wynosi 90-92%, postaci ocznej (naczyniowej i spojówkowej) - 7%.

Wcześniej uważano, że znamię złośliwe rozwija się tylko ze znamion. Wyjaśnia to ich zewnętrzne podobieństwo i podobieństwo struktury, z której powstają. Jednak w ostatnich latach rozwój czerniaka ze znamion ustalono tylko w około 26-30%, w innych przypadkach tworzy się on głównie;

Objawy kliniczne

Żaden inny nowotwór złośliwy nie może się równać z czerniakiem pod względem różnorodności jego przebiegu, objawów klinicznych i budowy histologicznej. Może rozwijać się głównie na niezmienionej skórze lub na tle ograniczonej premelanozy Dubreuila, z wrodzonych lub nabytych znamion. We wszystkich przypadkach źródłem tego nowotworu są melanocyty.

Objawy kliniczne złośliwego pieprzyka są bardzo zróżnicowane. Przejawia się to w wielkości, kształcie, zarysie, charakterze powierzchni, konsystencji, kolorze i dynamice zmian. Wspólny dla wszystkich form jest zespół cech, który początkowymi literami wyraża skrót „AKORD”, opracowany przez dermatologów i kosmetologów:

Asymetria (A) – brak symetrii kształtu i konturów plamki, z wyjątkiem znamion występujących na ciele dziecka od urodzenia.
Krawędzie (K) są najczęściej nierówne i niewyraźne (rozmyte).
Zabarwienie (O) - nierówne; Odnotowano obecność kropek i pasków w różnych odcieniach ciemnego brązu i czerni.
Rozmiar (P) - o średnicy od 7 mm i większej.
Dynamika (D) rozwoju - wzrost poprzedniego znamię lub szybki wzrost wielkości nowej formacji pigmentowanej.

Znaki 1, 2, 3, 5 są głównymi. Wtórne objawy kliniczne znajdują się w punkcie 4, a także:

wilgoć powierzchniowa, krwawienie, owrzodzenie, strupy; zjawiska te mogą pojawić się samodzielnie lub w wyniku lekkiego kontaktu z odzieżą;
zmiękczenie guza;
obecność guzków;
obecność różowych lub zabarwionych kropek lub formacji wokół znamię (satelity);
zaczerwienienie i bolesność otaczającej powierzchni skóry w wyniku reakcji zapalnej;
oznaki wzrostu pionowego.

Pod tym względem istnieją różne klasyfikacje czerniaka, w których często odnotowuje się rozbieżności. Obecnie najczęstsza klasyfikacja kliniczna i morfologiczna, zgodnie z którą wyróżnia się następujące główne typy znamion złośliwych: , lub czerniak:

Powierzchownie się rozprzestrzenia, co stanowi 60-75%. Występuje przeważnie u osób młodych i w średnim wieku (30-50 lat), z równą częstotliwością zarówno na tle zdrowej, niezmienionej skóry, jak i ze znamion na zamkniętych i otwartych obszarach skóry. Najczęstszą lokalizacją u mężczyzn jest górna część pleców i obręczy barkowej, u kobiet, które są dotknięte nieco częściej – kończyn dolnych. Ten typ czerniaka to płaska blaszka o średnicy do 0,6 mm o niewyraźnych i nieregularnych, ząbkowanych konturach, z naprzemiennymi ciemnymi i przebarwionymi plamami w formie mozaiki oraz obszarami odwrotnego rozwoju.
Po około 2-4 latach od rozrostu guza na powierzchni tworzy się na nim guzek, wskazujący na przejście do wzrostu pionowego, po czym guz rośnie znacznie szybciej: po kilku tygodniach, nawet przy niewielkim uszkodzeniu odzieży, pojawia się krwawienie, a następnie ciągłe owrzodzenie z krwawą wydzieliną. Śmiertelność dla tego typu wynosi około 30%.
W zależności od rodzaju soczewicy złośliwej- częściej dotyka osoby starsze (po 55. roku życia), które mają trudności z opalaniem się lub są narażone na długotrwałe działanie promieni słonecznych. Wśród wszystkich czerniaków wynosi średnio 13%. Ten typ złośliwego pieprzyka występuje zwykle na twarzy i otwartych obszarach szyi i wygląda jak płaska plama znacznych rozmiarów (od 2,5 do 5 cm) o niejednorodnym ciemnobrązowym zabarwieniu z przeplatanymi czarnymi plamami.
Acral soczewicowaty(7-8%) rozwija się zwykle w starszym wieku, u mężczyzn - 2 razy częściej niż u kobiet i utrzymuje się przez długi czas w postaci plamki. Występują w nim dwie formy - podpaznokciowa i dłoniowo-podeszwowa. Guz podpaznokciowy to ciemnobrązowa lub czarna plama, która stopniowo rośnie wzdłuż łożyska paznokcia, a następnie wykracza poza niego, aż do krawędzi. W okresie wzrostu pionowego deformacja i zniszczenie płytki paznokcia następuje w wyniku pojawienia się węzłów, grudek i owrzodzeń na guzie.
Węzłowy(10-25%), najbardziej agresywny czerniak, który w przeciwieństwie do szerzenia się powierzchownego rozwija się początkowo nie w sposób płaski, ale w kierunku pionowym, inwazyjnym. Jest to formacja węzłowa lub polipoidalna o bardzo ciemnym lub czarnym zabarwieniu, czasem jasnego, z wyraźną, równą obwódką na tle niezmienionej skóry. Głównymi obszarami lokalizacji są głowa, szyja, plecy i kończyny. Połowa przypadków to mężczyźni i kobiety (z równą częstością) w wieku powyżej 50 lat.

Wzrost trzech pierwszych typów czerniaków przebiega dwuetapowo – w kierunku poziomym (płaskim) wzdłuż powierzchni skóry (dermoskopia określana jest jako faza wzrostu promienistego), a dopiero po pewnym czasie pojawiają się węzły inwazyjne (faza wzrostu pionowego). ).

1. Według rodzaju soczewicy złośliwej
2. Powierzchownie szerzący się czerniak skóry w pionowej fazie wzrostu

Bardzo ważne jest zauważenie pojawienia się pierwotnego nowotworu złośliwego, zwłaszcza u mężczyzn na plecach, u kobiet na kończynach dolnych, lub określenie momentu zwyrodnienia już istniejącego. Główne wczesne objawy zwyrodnienia pieprzyka w czerniaka złośliwego, gdy stają się one bardziej znaczące lub nasilają się, to:

Zniknięcie lub zmiana wzoru skóry na powierzchni znamienia.
Błyszczący (błyszczący) charakter powierzchni.
Początkiem zmiany kształtu konturu jest pojawienie się nieregularności lub ząbkowania granic.
Poziomy wzrost rozmiaru.
Zmiany subiektywnych odczuć w okolicy znamienia - pojawienie się swędzenia, lekkie pieczenie.
Pojawienie się delikatnego, delikatnego łuszczenia, po którym następuje tworzenie się strupów.
Brak włosów w okolicy znamię lub utrata istniejących włosów.
Całkowita lub częściowa zmiana koloru, zarówno w kierunku wzmocnienia, jak i rozjaśnienia, z uwzględnieniem jego nierówności.

Z prognostycznego punktu widzenia istotna jest diagnostyka dermoskopowa i histologiczna stopnia inwazji nowotworu, czyli głębokości jego pionowego rozprzestrzenienia się. W związku z tym zwyczajowo rozróżnia się 5 poziomów rozmieszczenia komórek złośliwego pieprzyka:

I - tylko w warstwie naskórka;
II - w warstwie brodawkowej skóry właściwej, bez jej całkowitego wypełnienia i bez deformacji objętością;
III - komórki nowotworowe tworzą stałą masę, która zwiększa objętość warstwy brodawkowej, wypełniając ją całkowicie aż do granicy z warstwą siatkową;
IV - komórki nowotworowe przenikają do siatkowej warstwy skóry;
V - nowotwór złośliwy rozprzestrzenia się dalej w podskórną warstwę tłuszczu.

Czerniak jest nowotworem złośliwym, który rozwija się z komórek barwnikowych. Guz powstaje z normalnych komórek skóry lub pieprzyków i może wystąpić w dowolnym miejscu. Przyczyny czerniaka nie zostały jeszcze ustalone. Guz rośnie nad skórą, wzdłuż jej powierzchni i w głąb, sukcesywnie przerastając kolejne warstwy skóry. Poprzez naczynia krwionośne guz może powodować przerzuty do wątroby, mózgu, płuc i kości.

Krety dostarczają specjalistom informacji o charakterze choroby pacjenta. Nevi (male w żargonie medycznym) znajdują się na ciele każdego człowieka w większym lub mniejszym stopniu. Uważa się, że większość z nich (do 90%) powstaje w wieku 25 lat. Ale pod wpływem różnych wydarzeń mogą pojawić się później. Na przykład w czasie ciąży, kiedy dosłownie wybuchają. Z biegiem czasu pieprzyki mogą zniknąć. Mają różne kolory - żółty, brązowy, czarny. Cała ta różnorodność mieści się w normalnym zakresie i nie ma się czym martwić.

Czerniak jest najbardziej agresywną formą nowotworu. Guz wywodzi się z komórek skóry, które syntetyzują pigment odpowiedzialny za opaleniznę, piegi i znamiona. Komórki nazywane są melanocytami, co wyjaśnia pochodzenie nazwy czerniak.

Źródłem rozwoju czerniaka są komórki barwnikowe syntetyzujące melaninę. W celu terminowej diagnozy ważne jest poznanie struktury wszystkich formacji skóry:

Piegi: małe plamki pigmentowe, okrągłe lub owalne, nie wystające ponad powierzchnię. Najczęściej zakrywają twarz, ale mogą pojawiać się także w innych miejscach. Zimą piegi bledną, ale wiosną znów kolorują.
Pieprzyki (znamiona): formacje pigmentowe o średnicy do 1 cm, jednolicie ciemne lub cieliste. Powierzchnia lekko wznosi się nad skórę, krawędzie są gładkie.
Nietypowe znamiona: duże nowotwory o nierównym zabarwieniu i nierównych krawędziach są zwiastunami czerniaka.

Warto zwrócić uwagę, czy kret nagle nierównomiernie rośnie lub zmienia kolor, czy jego powierzchnia uległa wypolerowaniu, czy też od czasu do czasu krwawi – czyli zachodzą w nim wyraźne zmiany.

Inną możliwą oznaką problemu jest pojawienie się nowego pieprzyka o nietypowym wyglądzie. Właśnie takie wątpliwe nowotwory wymagają uwagi.

Rodzaje czerniaków

W praktyce klinicznej wyróżnia się kilka rodzajów nowotworów skóry:

Powierzchownyczerniak: Najpopularniejszy. Znajduje się w górnych warstwach skóry, nie wystaje ponad powierzchnię skóry. Ten typ można łatwo pomylić ze zwykłym kretem.
Sękatyczerniak: stanowi 25% w diagnostyce pacjentów z rakiem skóry. Bardzo agresywna forma wygląda jak ciemny guzek różnej wielkości, uniesiony nad skórą.
Czerniaksoczewica: występuje u osób starszych, na szyi i głowie. Powierzchnia tego guza jest lekko uniesiona ponad skórę.
Podpaznokciowyczerniak: diagnozowany u 10% chorych na czerniaka. Najczęściej guz zlokalizowany jest pod paznokciami dużych palców u nóg.

Jak rozpoznać powstawanie czerniaka

Jak odróżnić czerniaka od pieprzyka, brodawki i innych nieszkodliwych nowotworów?

A (asymetria) – asymetria. Znamię rośnie w jednym kierunku. W normalnej wersji, jeśli w myślach narysujesz linię prostą przez jej środek, połówki powinny być symetryczne.
B (nieprawidłowość graniczna) –nierównykrawędź. Jeśli jest postrzępiony i niewyraźny, jest to jeden z objawów czerniaka. W normalnych warunkach kret powinien mieć gładkie krawędzie.
C (kolor) – kolor. Niejednorodność barwy, wtrącenia odcieni czerwieni, czerni i niebieskawości powinny budzić niepokój. Zwykle kret jest jednolicie zabarwiony na jeden kolor.
D (średnica) – średnica. Jeżeli pieprzyk ma średnicę większą niż 6 mm (mniej więcej wielkości gumki na grzbiecie ołówka), wymaga konsultacji dermatologa.
E (ewoluuje) – zmienność. Mamy tu na myśli zmienność dowolnych cech: kształtu, koloru, rozmiaru – każda z nich może być powodem wizyty u dermatologa. Zwykle pieprzyki zachowują niezmieniony wygląd przez całe życie.

Każdy bez wyjątku musi mniej lub bardziej regularnie badać pieprzyki, ale niektóre kategorie ludzi muszą podwoić swoją uwagę. Są to przede wszystkim bliscy pacjentów chorych na nowotwór oraz ci, którym usunięto już podejrzane znamiona.

Oznaki rozwoju czerniaka

WdiagnostykaczerniakNależy wziąć pod uwagęfakt, CoNamężczyźnionaczęściejCałkowityusytuowanynasPinay, ANakobiety─ NAgolenie. Mimo to należy sprawdzić wszystkie obszary, w tym skórę głowy i łożyska paznokci (czerniak wygląda jak czarna plama pod paznokciem).

Ważnym kryterium oceny jest wskaźnik Breslowa, który określa grubość wnikania komórek czerniaka w skórę. Określa się go na podstawie badania histologicznego próbki tkanki podejrzanego nowotworu. Jeśli wartość jest mniejsza niż 0,5 mm, guz jest łagodny i nie ma konieczności jego usuwania. Jeśli wartość ta przekracza 0,5 mm, należy skierować pacjenta do dermatologa na operację.

Objawy rozwoju czerniaka mogą obejmować:

Zmiana koloru (zmniejszenie lub zwiększenie pigmentacji).
Nierówne zabarwienie, zmiana znamion, łuszczenie się.
Pojawienie się stanu zapalnego wokół kreta.
Zmiana konfiguracji, „rozmycie” konturu pieprzyka.
Powiększenie i pogrubienie znamienia.
Pojawienie się u podstawy pieprzyka guzkowych małych brodawczaków z ogniskami martwicy.
Swędzenie, mrowienie, pieczenie i napięcie w okolicy znamion.
Pojawienie się pęknięć, wrzodów, krwawień.

Jeżeli na skórze pojawi się ciemny, szybko rosnący guz o nieregularnym kształcie lub zmieni się struktura istniejących przebarwień, należy skonsultować się z dermatologiem-onkologiem lub chirurgiem onkologicznym.

Czerniaki we wczesnym stadium i powierzchowne zwykle dobrze reagują na leczenie. W przypadku rozległego procesu, powikłanego przerzutami do narządów wewnętrznych, konieczne jest zastosowanie rozległych operacji i długich cykli chemioterapii i immunoterapii.

Na wideo: więcej o czerniaku

Rozpoznanie czerniaka

Jeśli zostaną odkryte jakiekolwiek podejrzenia, tradycyjnie udają się do terapeuty. Po wstępnej diagnozie albo cię uspokoi, potwierdzając obecność prostego pieprzyka, albo skieruje do dermatologa.

Dermatolog wykonuje dermatoskopię znamion ─ pomaga to wykryć czerniaka we wczesnym stadium . Dermatoskopia znamion ─ najprostszy i najskuteczniejszy sposób diagnozowania czerniaka.

Jaka jest istota tej diagnozy? Doświadczony specjalista jest w stanie wizualnie określić charakter znamienia. Aby to zrobić, używa specjalnego urządzenia - dermatoskopu. Urządzenie wygląda jak potężne szkło powiększające. Badając przez niego kret, lekarz zauważa najdrobniejsze szczegóły niedostępne gołym okiem. Jeśli konieczne jest wyjaśnienie diagnozy, lekarz przeprowadza badanie histologiczne, które pozwala określić cechy charakterystyczne nowotworów łagodnych, przednowotworowych i złośliwych.

Czynniki ryzyka

Co roku w Rosji odnotowuje się 8 000 przypadków raka skóry. Co zmienia pozornie banalny pieprzyk w śmiercionośnego guza? Główne czynniki ryzyka:

Jasna skóra (fototypy I - II).
Liczne mole.
Skłonność do piegów.
Czerniak u krewnych.
Ciężkie oparzenia słoneczne w dzieciństwie.
Wiek (30 - 45 lat).
Długotrwałe narażenie na silne promieniowanie słoneczne.
Zmiany w strukturze moli.

Nie powinieneś myśleć o naturze pieprzyka - znamię lub czerniak. Lepiej raz skonsultować się z dermatologiem, aby rozwiać wszelkie wątpliwości. Należy pamiętać, że wszelkie nowotwory na skórze ─ zły znak i powód do wizyty u lekarza. Jak wiadomo, chorobie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć.

Środki zapobiegawcze:

Regularne badania u dermatologa (pieprzyki zwykłe – raz w roku, znamiona nietypowe – na zalecenie lekarza).
Nie rań pieprzyków i brodawczaków, nie próbuj się ich samodzielnie pozbyć, ponieważ wszelkie podrażnienie prowokuje wzrost komórek nowotworowych.
Należy przestrzegać ekspozycji na słońce (dla każdego fototypu skóry dopuszczalne jest przebywanie na świeżym powietrzu przed godziną 10:00 i po godzinie 17:00, stosując produkty ochronne z filtrami SPF).
Nie nadużywaj solarium. 20 minut opalania odpowiada 4 godzinom opalania na słońcu. Jeśli nie ma przeciwwskazań, można opalać się raz w tygodniu, chroniąc tym samym oczy, włosy i gruczoły sutkowe.
Jeśli na ciele znajduje się dużo znamion, należy je myć wyłącznie miękką gąbką. Lepiej jest myć wystające pieprzyki ręcznie.

Ubrania wykonane z bawełny i lnu blokują promienie słoneczne o 20%. Poliester zapewnia maksymalną ochronę. Ciemna odzież zapewnia lepszą ochronę przed słońcem niż odzież jasna i odzież z dzianiny ─ lepsze niż ubrania z materiału. Materiały dwuwarstwowe prawie podwajają swoje właściwości ochronne, podczas gdy w przypadku mokrej tkaniny zmniejszają się o jedną trzecią. W czasie upałów lepiej nosić luźne ubrania z grubego materiału. Fałdy takiej odzieży zapewniają podwójną warstwę materiału, podwajając jej możliwości. Ale najlepszy sposób ─ jest pozostawanie w cieniu.

Czerniak jest najniebezpieczniejszym typem nowotworu. Charakteryzuje się bezobjawowym rozwojem i szybkimi przerzutami. Ważne jest, aby rozpoznać czerniaka we wczesnym stadium. Terminowe rozpoznanie raka skóry uratuje zdrowie i życie pacjenta.

Guz może pojawić się w każdym wieku, na dowolnej części ciała, niezależnie od płci i wieku danej osoby. Charakteryzuje się powstawaniem ciemnej plamki lub guzka z dużą zawartością melaniny, naturalnego pigmentu.

Nowotwór może atakować skórę lub błonę śluzową. Miejscem powstawania może być także przełyk, jelita, zwieracz odbytu, narządy płciowe lub skóra pod paznokciami. Rzadkim zjawiskiem jest pojawienie się guza w oku, który powoduje gwałtowne pogorszenie widzenia, utratę narządu lub śmierć pacjenta. 90% wszystkich przypadków choroby występuje na skórze ciała.

Trudno podać dokładną i jednoznaczną przyczynę pojawienia się tej patologii. Lekarze identyfikują kilka czynników determinujących ryzyko zwyrodnienia komórek:

Jasna skóra i naturalne rude włosy.
Znaczna liczba znamion i plam pigmentowych na ciele (ponad 50).
Obecność piegów, ich ponowne pojawienie się.
Znaczący rozmiar znamion (2 cm średnicy lub więcej).
Uraz kreta, znamię.
Promieniowanie ultrafioletowe, wizyta w solarium.
Oparzenie słoneczne.
Skomplikowana historia rodziny.
Starszy wiek.

Według statystyk czerniak jest łatwiejszy w leczeniu u kobiet niż u mężczyzn. Przyczyna leży w lokalizacji nowotworu złośliwego.

U płci pięknej „złe” znamię lub pieprzyk zwykle dotyczy skóry kończyn, gdzie łatwiej je zidentyfikować. U mężczyzn miejscem powstawania jest tułów, okolice pachwin, szyja i głowa. Taka lokalizacja guza nowotworowego grozi szybkim rozprzestrzenianiem się przerzutów do węzłów chłonnych i narządów wewnętrznych. Ważne jest, aby móc samodzielnie zidentyfikować czerniaka we wczesnym stadium.

Pierwsze znaki

Jeśli uda się rozpoznać czerniaka na początku jego rozwoju, wówczas pacjent ma wszelkie szanse na całkowite wyleczenie. Osoby z grupy ryzyka muszą regularnie poświęcać czas na samokontrolę.

Pierwsze oznaki czerniaka:

wzrost pieprzyka, znamienia lub znamienia;
nierówne krawędzie, zamazane granice formacji;
zmiana odcienia (zwykle obserwuje się znaczne ciemnienie lub nierówne zabarwienie);
asymetryczny kształt plamki;
wielkość formacji jest większa niż 6 mm;
pojawienie się pęknięć, wysypek, wrzodów na powierzchni pieprzyka;
krwawienie, swędzenie, ból i inne objawy.

Jakakolwiek zmiana w stosunku do powyższego powinna wywołać niepokój u danej osoby. Oględzinom i diagnostyce poddawane są zmiany na twarzy, kończynach, plecach, głowie i brzuchu. Czerniaka diagnozuje dermatolog lub onkolog.

Rozwój czerniaka zależy od 4 etapów. Rozpoznanie raka skóry w pierwszym stadium charakteryzuje się najkorzystniejszym rokowaniem. Druga faza jest uleczalna ze względu na brak przerzutów. W trzeciej fazie choroby obserwuje się przerzuty i uszkodzenie pobliskiego węzła chłonnego. W takich warunkach leczenie staje się bardziej skomplikowane, a szanse na wyzdrowienie maleją. Rak w stadium 4 jest krytyczny. Na tym poziomie komórki złośliwe wnikają do narządów, stan zdrowia znacznie się pogarsza, obserwuje się utratę wagi, bóle głowy i pogorszenie wzroku. Bardzo rzadko udaje się uratować pacjenta.

Ze względu na agresywność tego typu nowotworu, każdej zmianie wyglądu pieprzyka powinna towarzyszyć wizyta u lekarza. Jedyną metodą leczenia czerniaka jest usunięcie chirurgiczne. Samoleczenie w domu grozi pacjentowi powikłaniami lub śmiercią.

Jak samodzielnie rozpoznać czerniaka w domu: zasady samobadania

Pieprzyki na ciele powinny badać osoby, u których w rodzinie występowały zwyrodnienia komórek w nowotwory złośliwe.

Konieczne jest również szczególne zainteresowanie nowymi formacjami na skórze i pojawieniem się dyskomfortu w obszarze pigmentowanym. Tylko lekarz może dokładnie określić obecność czerniaka za pomocą specjalistycznych metod diagnostycznych. Zadaniem pacjenta jest w porę zidentyfikować guz.

Osobie niedoświadczonej może być trudno odróżnić czerniaka zarodkowego od innych nowotworów skóry, które nie stanowią szczególnego zagrożenia dla życia człowieka. Przyjrzyjmy się poniższej tabeli formacji, które na pierwszy rzut oka mogą budzić niepokój:

Rodzaj nowotworu	Charakterystyka
Keratoma	U osób starszych keratoma pojawia się głównie na otwartych obszarach ciała. Nowotwory są łagodne i rzadko rozwijają się w guzy nowotworowe. Mogą mieć różne odcienie od żółtego po ciemnoszary i bordowy. Przyczyną są zmiany hormonalne.
Basalioma	Basalioma jest rodzajem raka skóry, różni się jednak od czerniaka przebiegiem i brakiem przerzutów. Oznaką obecności tej choroby jest jej lokalizacja - twarz lub szyja. Rozszerzone naczynia w ciele narośla w kształcie gwiazdek pomogą Ci rozpoznać raka podstawnokomórkowego.
Brodawka	Ciemne brodawki na ciele są spowodowane infekcją wirusem brodawczaka ludzkiego. Różnią się od czerniaka tym, że mają szorstką powierzchnię i nigdy nie dochodzi do zwyrodnienia złośliwego. Choroba ta jest typowa dla osób starszych.
Krwiak	Nie da się pomylić zwykłego krwiaka z czerniakiem. Ten błąd może być śmiertelny dla pacjentów z czerniakiem podpaznokciowym, który bardzo przypomina siniak pod warstwą rogową naskórka. Ciemna plama po urazie paznokcia to miejsce, w którym może rozpocząć się rozwój nowotworu. Jeśli krwiak pod paznokciem nie ustąpi w ciągu dwóch tygodni, należy pilnie skonsultować się z lekarzem.
Brodawczak	Nie jest trudno odróżnić czerniaka od brodawczaka, znając zewnętrzne objawy HPV. Płaski brązowy brodawczak może być podobny do czerniaka. Zmiany skórne spowodowane HPV są liczne i nie ciemnieją.

Umiejętność odróżnienia czerniaka od innych formacji na skórze pomoże z czasem rozpoznać nowotwór złośliwy. Ważne jest, aby wiedzieć, że czerniak zarodkowy może tworzyć się na obszarze pigmentowanym i na czystej skórze bez gromadzenia się melaniny. Pojawienie się narośli stanowi 70%, a tylko 30% przypadków choroby wynika ze złośliwości istniejących pieprzyków i znamion.

Profesjonalna diagnostyka i działania profilaktyczne

Badanie podejrzanego obszaru skóry rozpoczyna się od oględzin przez dermatologa. Lekarz za pomocą dermatoskopu, czyli urządzenia powiększającego, bada zmiany powierzchniowe pieprzyka.

Jeśli lekarz zauważy proces patologiczny, zaleci badania, odcisk rozmazu z dalszym badaniem histologicznym.

Nowoczesny sprzęt umożliwia wykonanie epiluminescencyjnej dermatoskopii komputerowej. Ta metoda diagnostyczna jest bezpieczna, bezbolesna i nieinwazyjna. Urządzenie może wykonywać zdjęcia problematycznego obszaru w wielokrotnym powiększeniu, co umożliwia wyświetlenie go na cyfrowym ekranie i dalszą wnikliwą analizę.

Po potwierdzeniu diagnozy przepisuje się leczenie, którego specyfika zależy od stanu nowotworu, jego stadium oraz obecności lub braku przerzutów. Usunięcie czerniaka odbywa się wyłącznie metodą chirurgiczną, a wyciętą formację wysyła się do badania histologicznego.

Aby zapobiec rozwojowi raka skóry, należy unikać długotrwałej ekspozycji na światło słoneczne i nie nadużywać wizyt w solarium. Stosowanie filtrów przeciwsłonecznych zmniejsza ryzyko chorób. Środkiem zapobiegawczym byłoby samodzielne badanie pieprzyków w domu. Ustalenie obecności guza w początkowej fazie jest kluczem do skutecznej terapii.