Pozycje podczas skurczów. Oznaki prawdziwych skurczów. pozycja leżąca

Dodatkowe ciśnienie na główce lub szyjce macicy dziecka może również pomóc w szybszym porodzie. Badania wykazały, że większość kobiet, którym nie powiedziano, w jakiej pozycji mają rodzić, woli chodzić, gdy skurcze nie pozwalają im odpocząć. Chodzą, siedzą, kucają lub opierają się o to, co jest w pobliżu. Gdy skurcze stają się silniejsze, przewracają się lub nawet opadają na ręce i kolana.

Chociaż nie ma potrzeby wypróbowywania różnych pozycji przed porodem, możesz je wypróbować, aby sprawdzić, która jest wygodniejsza dla Ciebie i Twojego partnera. (Ponadto podczas porodu Twój partner będzie mógł Ci powiedzieć, jak najlepiej zmieniać pozycje, gdy nie możesz myśleć o niczym innym niż skurcze.)

Lepiej wcześniej zapytać, jakie wsparcie jest dostępne dla kobiet rodzących w szpitalu położniczym. Czy mają prysznice, wanny, piłki ciążowe, drążki do przysiadów, łóżka porodowe lub wózki inwalidzkie? Jeśli nie mają czegoś, z czym czułbyś się szczególnie komfortowo, na przykład piłki porodowej (dużej gumowej piłki, której używasz na siłowni), możesz ją kupić i zabrać ze sobą do szpitala. Zazwyczaj wybrana pozycja zależy od rodzaju występujących skurczów. Oto kilka sugestii, które możesz wypróbować już teraz.

Pochyl się i kołysz w przód i w tył. Skurcze można łatwiej znieść, opierając się o coś. Możesz skorzystać z wózka inwalidzkiego, zwykłego krzesła lub piłki porodowej, uklęknąć i oprzeć dłonie na krześle lub piłce. Możesz oprzeć się na łokciach lub skrzyżować ramiona i pochylić głowę w dół, jakbyś odpoczywał jako przedszkolak. Kiedy zaczynają się skurcze, przechyl się do przodu podczas wdechu i odchyl się do tyłu podczas wydechu. W tym czasie trzymaj plecy prosto. Ta pozycja angażuje niewiele mięśni, dzięki czemu ani Ty, ani Twój partner nie zmęczycie się, a pomoże to w utrzymaniu równowagi.

Podejdź i oprzyj się o coś. Jeśli stoisz prosto i chodzisz, prowadź dziecko i odwróć uwagę od skurczów. Podczas skurczu oprzyj się o partnera, położną lub pobliską ścianę. Następnie weź głęboki oddech i ruszaj się dalej.

Połóż się na boku. Nie możesz iść dalej, bo się zmęczysz. Kiedy musisz się zatrzymać, aby odpocząć, połóż się na boku. Może to pomóc złagodzić silne i szybkie skurcze. Możesz także położyć się na boku pomiędzy skurczami, aby odpocząć. Usiądź na piłce lub niskim krześle.

Jeśli usiądziesz na czymś niskim, możesz rozłożyć nogi, pomoże to otworzyć miednicę i pozwolić grawitacji działać. Możesz także usiąść na łóżku szpitalnym z szeroko rozstawionymi nogami. Jeśli trudno jest zachować równowagę, poproś partnera, aby usiadł na krześle naprzeciwko Ciebie (lub stanął, jeśli jest to wygodniejsze), abyś mógł dosięgnąć i chwycić jego ramię lub kolana z wyciągniętymi ramionami. Jeśli szpital nie dysponuje kulą porodową, należy ją zabrać ze sobą; Można je kupić w większości sklepów z artykułami sportowymi.

Przykucnij. Ruch ten wymaga energii i napięcia mięśni, dlatego najlepiej zachować ją na mocniejsze skurcze lub nawet do momentu, w którym będziesz musiał pchać. Poproś swojego lekarza o blok do przysiadów, który jest dostępny w większości szpitali i szpitali położniczych. Mocuje się go do łóżka niczym drążek boczny i można się go trzymać podczas wykonywania przysiadów. Ponadto możesz przytrzymać szyję partnera, jeśli prawidłowo postawi stopy. Podczas wykonywania przysiadu rozluźnij mięśnie brzucha, a podczas powolnego wykonywania ćwiczenia rozstaw stopy na szerokość barków. Jeśli nie ma drążka do przysiadów, a chcesz zejść niżej, poproś partnera, aby usiadł na krześle i wyciągnął ramiona, a Ty przysiad przed nim.

Nikt nie wie lepiej, jak trudny jest proces porodu, niż te kobiety, które już przez to przeszły. I oczywiście możemy powiedzieć, że jeśli kobieta odczuwa dyskomfort podczas porodu, wówczas jej siły wyczerpują się znacznie szybciej niż zwykle. Jest to po prostu przeciwwskazane, ponieważ im bardziej zebrana i silniejsza będzie rodząca kobieta, tym szybszy będzie poród i przyniesie mniej nieprzyjemnych chwil.

Oczywiście w większości przypadków kobieta samodzielnie zajmuje pozycję, w której jest jej najwygodniej. To jest jej naturalny impuls do samoobrony. Ale aby być w pełni przygotowanym na poród, lepiej wcześniej przestudiować wszystkie pozycje podczas porodu i nie zaczynać eksperymentować podczas porodu.

Pozycje łagodzące bóle porodowe podczas porodu

W większości przypadków, gdy podczas porodu nie pojawiają się żadne komplikacje, lekarze pozwalają kobiecie samodzielnie wybrać wygodną dla niej pozycję. Podczas skurczów możesz chodzić lub wykonywać ćwiczenia na piłce, wysokich poręczach lub schodach. Jeśli wody nie odeszły i szpital położniczy ma wszystko niezbędne warunki można zaakceptować ciepła kąpiel. Ale doświadczenie porodu każdego z nas jest wyjątkowe i być może kobiecie będzie trochę łatwiej, jeśli stanie pod prysznicem lub oprze się o ścianę, krzesło lub stół. Ponadto w przypadku bólu pleców niektóre kobiety przyjmują pozę „kota”. Podczas niego żołądek całkowicie się opada, a co za tym idzie, zmniejsza się obciążenie pleców.

Pozycje do porodu bez przerw

Kilka dekad temu nie trzeba było wybierać pozycji do porodu. Absolutnie wszystkie rodziły na plecach i nie było o tym nawet mowy. Jednak obecnie większość szpitali położniczych może zaoferować alternatywę dla porodu na plecach. Ponadto lekarze udowodnili, że taka pozycja w niektórych przypadkach może spowodować obrażenia zarówno matki, jak i dziecka. Jest to w dużej mierze spowodowane uciskiem na plecy podczas porodu. żyła sromowa a krew przepływa przez łożysko bardzo słabo. Dodatkowo w tej pozycji skurcze macicy są nieco zmniejszone, szyjka macicy otwiera się jeszcze wolniej, a kobieta odczuwa silniejszy ból niż w innych pozycjach.

Teraz w szpitalu położniczym możesz wybrać inną, bardziej odpowiednią pozycję:


A to nie wszystkie możliwe pozycje do porodu, gdyż kobiety potrafią wymyślać coraz to nowe pozycje, aby uniknąć bólu. I niezależnie od pozycji, ważne jest, aby pamiętać o jednym: musisz się całkowicie zrelaksować, a to zmniejszy ból.

Zmiana pozycji ciała, przyjmowanie wygodnych pozycji, chodzenie po oddziale i inne opcje aktywnego zachowania kobiety rodzącej w czasie porodu stanowią integralną część koncepcji swobodne zachowanie podczas porodu, co jest dość szeroko stosowane we współczesnym położnictwie i zyskało aprobatę zarówno położników, jak i kobiet rodzących. W przeszłości zalecenia dotyczące prowadzenia porodu były jednoznaczne: kobieta leżała zarówno w pierwszej fazie porodu – podczas rozwarcia szyjki macicy, jak i w drugiej – podczas wydalenia płodu. Wraz z wprowadzeniem swobodnych zachowań podczas porodu i różnych nielekowych metod uśmierzania bólu, znacznie zmniejszyła się liczba przypadków przedłużony kurs proces porodu, który może mieć bardzo niekorzystny wpływ na jego przebieg okres poporodowy, stan płodu i noworodka, zwiększa ryzyko Krwotok poporodowy itp. U kobiet rodzących, które zmieniły pozycję ciała, zaobserwowano skrócenie czasu porodu, złagodzenie bólu porodowego, a nawet poprawę stanu dziecka przy urodzeniu, co stało się impulsem do aktywnego i powszechnego wdrażania tę koncepcję.

Zalety swobodnego zachowania podczas porodu są następujące:

• Podczas ruchu, przyjmowania różnych pozycji ciała poprawia się dopływ krwi do mięśnia macicy, co tworzy korzystne warunki dla niej normalne aktywność skurczowa i zapobiega rozwojowi powikłań, takich jak osłabienie porodu, poprzez promowanie dobrego stopnia rozwarcia szyjki macicy.
• Jednym z najważniejszych pozytywnych skutków swobodnego zachowania podczas porodu jest wyraźne działanie przeciwbólowe. Wyjaśnia to kilka mechanizmów. Głównym składnikiem określającym nasilenie bólu jest nasycenie krwi tlenem, który jest zużywany podczas silnej pracy mięśni macicy podczas porodu. Jeśli rodząca znajduje się w pozycji stacjonarnej – leży na łóżku w bezruchu – wówczas dopływ krwi do mięśnia macicy jest zmniejszony, a zaopatrzenie komórek w główne paliwo energetyczne staje się niewystarczające. Prowadzi to do rozwoju niedotlenienia - głód tlenu tkaniny, restrukturyzacja procesy biochemiczne obniżki włókna mięśniowe, co znacznie poprawia bolesne doznania.
• Poprawa ukrwienia macicy, obserwowana przy swobodnym zachowaniu kobiety w czasie porodu, pomaga nie tylko zoptymalizować poród, ale także poprawić maciczno-łożyskowy przepływ krwi, a co za tym idzie, stan wewnątrzmaciczny płodu.
• Za pomocą różnych pozycji ciała akceptowanych przez rodzącą można regulować przebieg procesu porodowego – przyspieszać lub wręcz przeciwnie spowalniać poród, co jest konieczne np. w przypadku nadmiernego brutalna praca lub przedwczesny poród gdy, aby zapobiec urazom wcześniaka, wskazane jest ostrożne, stopniowe otwieranie gardła macicy i powolny rozwój dziecka.
• Pozycje pionowe pomagają przyspieszyć rozwój płodu kanał rodny dobrze je rozciągając, co skraca i ułatwia proces porodu.
• Ta metoda przeprowadzenia porodu nie wymaga praktycznie żadnych inwestycji finansowych; powszechna dostępność i nieobecność niekorzystny wpływ przyczynić się do płodu rozpowszechniony swobodne zachowanie podczas porodu.

Przygotuj się wcześniej

Mądre posunięcie dla przyszła mama przygotuje się do porodu z wyprzedzeniem, biorąc praktykę różne pozy, które podejmie podczas porodu, na szczęście teraz prawie wszystkie kursy dla kobiet w ciąży obejmują zajęcia z zakresu swobodnych zachowań podczas porodu i metody nielekowe przeciwbólowy.

Zalety ćwiczenia pozycji podczas porodu z wyprzedzeniem są niewątpliwe:

Ćwiczenie pozycji pomoże kobiecie zrozumieć, które pozycje są dla niej wygodne, ponieważ opcji jest wiele, a to, jakie pozycje wybierze dana kobieta w czasie porodu, zależy od cech jej budowy ciała, wielkości brzucha, trening fizyczny i tak dalej.

Przyszła matka będzie uczyć się i ćwiczyć te pozy, które najlepiej jest przyjmować w zależności od różne funkcje przebieg porodu, ponieważ trudno z góry dokładnie wiedzieć, jak będzie przebiegał jej poród - szybko lub, przeciwnie, ze słabością porodu.

Kobieta będzie mogła pracować prawidłowe opcje pozycje podczas porodu, doprowadzając je do punktu automatyzmu, ponieważ podczas skurczów może nie być już czasu ani możliwości nauczenia się prawidłowego przyjmowania pozycji. Pomoże to przyszłej matce nie pomylić się podczas porodu i poczuć się pewnie.

Pozycje podczas skurczów

Pozycje w pierwszym okresie porodu – kiedy szyjka macicy się rozszerza – są dość zróżnicowane. Można je podzielić na pionowe, poziome – leżące na boku, a także pozycje z wykorzystaniem fitballu – dużej dmuchanej piłki gimnastycznej, szeroko stosowanej w szpitale położnicze aby złagodzić skurcze i pchanie.

Należy pamiętać, że jeśli poród przebiega bez komplikacji, wybór wygodnych pozycji pozostaje wyłącznie w gestii rodzącej: może ona swobodnie zachowywać się podczas porodu. Jeżeli podczas porodu wystąpią odchylenia, lekarz-położnik-ginekolog prowadzący poród zaleci, jaką pozycję ciała należy przyjąć, aby nie zaszkodzić rodzącej kobiecie i dziecku.

Pozycje pionowe

Z reguły mając swobodę wyboru, większość kobiet rodzących w pierwszej fazie porodu instynktownie wybiera pozycje pionowe, odczuwając w tej właśnie pozycji ulgę. Dzieje się tak, ponieważ głowa płodu i worek owodniowy wywierają dość duży nacisk na szyjkę macicy, dzięki czemu otwiera się ona lepiej i mniej boleśnie, a ciężarna macica nie wywiera nacisku na duże naczynia, co pomaga dobre zabezpieczenie tlen dla dzieci i składniki odżywcze w porodzie. Ponadto oś podłużna macicy i płodu pokrywają się: siła ciężkości pomaga w prawidłowym wprowadzeniu głowy do jamy miednicy.

Na początku okresu otwarcia, kiedy skurcze nie są jeszcze bardzo silne i częste, można stać i chodzić po oddziale.

Należy pamiętać, że aby pozy były skuteczne, nie należy zastygać w pozycji statycznej, ale wykonywać ruchy - kołysać lub obracać miednicą, jak przy rysowaniu kółek lub ósemek, przechodzić z nogi na nogę , przykucnij płytko, tańcz. Wszystko to przyczynia się do poprawy krążenia krwi, a co za tym idzie korzystnie wpływa na proces rozszerzania szyjki macicy i stan wewnątrzmaciczny płodu.

NA początkowe etapy podczas porodu możesz siedzieć na krześle twarzą do jego pleców, w momencie skurczu odchylając się i pochylając do tyłu, lub siedzieć w pozycji „lotosu” lub tureckiej. Podczas aktywnych skurczów i rozwarcia szyjki macicy powyżej 4–5 cm nie można siedzieć na twardym podłożu, gdyż uniemożliwia to prawidłowe wprowadzenie i przesuwanie głowy płodu wzdłuż kanału rodnego. Jeśli chcesz usiąść, podczas porodu używają albo fitballa - nadmuchiwanej piłki gimnastycznej, albo łóżka umieszczonego na niskim stołku; Niektóre szpitale położnicze posiadają specjalne krzesła z okrągłym otworem wyciętym w rzucie prezentowanej części płodu, aby wyeliminować ucisk na nią.

Kiedy skurcze stają się bardziej aktywne, ulgę przynoszą pozycje z tułowiem pochylonym do przodu: możesz oprzeć się o parapet, ścianę, wezgłowie, uklęknąć i skupić się na krawędzi łóżka. Możesz nie tylko oprzeć ręce na podporze, ale także ją na niej położyć Górna część tułów - klatka piersiowa, ramiona, głowa: w tej pozycji, ze względu na odchylenie brzucha do przodu, obciążenie kręgosłupa jest znacznie zmniejszone, co pozwala maksymalnie się zrelaksować i odpocząć pomiędzy skurczami.

Jeśli rodzisz z partnerem, może on być nieoceniony, jeśli chodzi o pomoc w znalezieniu wygodnej pozycji. Możesz stać tyłem do asystenta, wówczas w momencie skurczu będzie on mógł masować Twój brzuch w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara. Możesz odwrócić twarz do partnera, chwycić go za szyję i „zawiesić” na nim, podczas gdy macica się kurczy.

Kiedy okres rozwarcia szyjki macicy dobiega końca, jest to wygodne różne opcje pozycje kuczne (należy zauważyć, że pozycja ta jest wskazana tylko w przypadku głowowej prezentacji płodu), ponieważ nogi szeroko rozstawione na boki przyczyniają się do fizjologicznego kąta miednicy i prawidłowego włożenia głowy płodu. Możesz kucać, opierając się o krawędź łóżka lub krzesła. Na pozycja siedząca partnerem, możesz przykucnąć tyłem do niego, opierając się na kolanach. Odmianą pozycji kucznej jest pozycja „karate”: kobieta w czasie porodu przysiada z kolanami rozłożonymi na boki i opiera się na wyciągniętych ramionach, a dłonie zaciśnięte są w pięści.

Negatywnym aspektem pozycji kucznej jest szybkie męczenie się mięśni nóg, dlatego też, aby ułatwić utrzymanie takiej pozycji, niektóre szpitale położnicze posiadają specjalne krzesła z otworem na główkę płodu lub proszone są o siedzenie na brodziku ustawiony na niskim stołku.

Opcją dla pozycji pionowych są także pozycje klęczące z szeroko rozstawionymi nogami, z tułowiem pochylonym do przodu i opierając się na krześle lub łóżku, można się pochylić z wyciągniętymi ramionami na podłodze. Takie pozycje, a także pozycje kuczne, przyczyniają się do wystarczającego poszerzenia kanału rodnego; Ponadto grawitacja pomaga dziecku szybciej poruszać się po kanale rodnym.

Pozycje poziome

Pozycje, w których oś kręgosłupa jest równoległa do podłogi, są z reguły konieczne w przypadkach, gdy rodząca chce pchać ze względu na niskie położenie główki płodu, ale nie jest to możliwe, ponieważ szyjka macicy jest nie są całkowicie otwarte i mogą pęknąć. W takich sytuacjach na ratunek przychodzi pozycja na czworakach, w której można oprzeć się na poduszce lub skrzyżowanych ramionach tak, aby główka znajdowała się poniżej miednicy – ​​skutecznie zmniejsza to ucisk główki płodu i zmniejsza potrzebę siadania naciskać.

Odmianą pozycji poziomej jest pozycja kobiety rodzącej w pozycji leżącej. Należy zauważyć, że w czasie ciąży leżenie na plecach jest wyjątkowo niepożądane, ponieważ prowadzi to do ucisku przez ciężarną macicę. duże statki– aortę i znajdującą się za nią żyłę główną dolną. Gwałtowny spadek przepływ krwi w tak dużych naczyniach ogranicza dopływ krwi do górnej części ciała, co prowadzi do omdlenia.

Biorąc pod uwagę tę okoliczność, optymalna pozycja w przypadku kobiety rodzącej pozycja leży na boku, a najlepiej jest położyć się na boku, zwróconym tyłem płodu, ponieważ pomaga to poprawić ukrwienie płodu poprzez wyeliminowanie ucisku naczyń krwionośnych łożysko i pępowina. Jeśli dziecko znajduje się w pozycji zamkowej, wówczas pozycja leżąca na boku, odpowiadająca pozycji płodu, zapobiega przedwczesnemu pęknięciu płynu owodniowego, a tym samym pomaga uniknąć takich niekorzystnych powikłań, jak wypadanie pępowiny i małe części płodu, takie jak nogi. W pozycji bocznej nie tylko poprawia się ukrwienie płodu ze względu na brak ucisku dużych naczyń, ale także zmniejsza się częstotliwość i intensywność skurczów, a także dzięki temu, że obecna część płodu płód nie wywiera znaczącego nacisku sploty nerwowe miednica, jej ruch wzdłuż kanału rodnego następuje płynniej i wolniej.

W niektórych sytuacjach położniczych zaleca się przyjęcie tej pozycji, aby w miarę możliwości zapobiec szybkiemu postępowi porodu, nie wymuszać opadania części prezentującej i jak najbardziej chronić płód przed głodem tlenowym – niedotlenieniem, który nieuchronnie rozwija się przy nadmiernie aktywnej pracy.

Wskazania do pozycji leżącej na boku to: następujące sytuacje:
Poród w prezentacji zamkowej płodu - w celu zapobiegania wypadnięciu pętli pępowiny i małych części płodu - ramion, nóg - po samoistnym pęknięciu płynu owodniowego. Utrata pętli pępowiny może prowadzić do ucisku kości miednicy na część prezentującą, wyraźny spadek lub całkowite ustanie dopływu krwi do płodu, co jest niebezpieczne z powodu rozwoju ostrego niedotlenienia - głodu tlenu - a nawet śmierci wewnątrzmacicznej płodu. Wypadanie małych części płodu (przy prezentacji zamkowej istnieje ryzyko wypadnięcia nóżki lub nóżek dziecka) może spowodować przedostanie się infekcji do jamy macicy. W związku z tym, że wypadająca noga nie pozwala na dobre umocowanie dużej części prezentującej przy wejściu do miednicy, może dojść do wypadania pępowiny.

Przedwczesny poród lub opóźniony poród płodu rozwój wewnątrzmaciczny– w celu ochrony osłabionego organizmu płodu przed zbyt aktywnym porodem i niedotlenieniem.

Szybki i szybki poród- w celu osłabienia gwałtownych skurczów macicy i zapobiegania pęknięciom tkanek miękkich kanału rodnego, które są możliwe przy szybkim rozwoju płodu.

Ciężkie wielowodzie - aby uniknąć samoistnego wypływu dużej objętości płynu owodniowego, wraz z którym może wypaść pętla pępowiny i małe części płodu. Ponadto, ze względu na ostry skurcz macicy, zwiększa się ryzyko odklejenia łożyska. Gdy wody opadną, a obecna część dobrze dociśnie się do wejścia do miednicy, rodząca może swobodnie się zachowywać.

Znieczulenie zewnątrzoponowe to metoda łagodzenia bólu, polegająca na blokowaniu wrażliwości bólowej w dolnej połowie ciała, co osiąga się poprzez wstrzyknięcie środka znieczulającego do kanału kręgowego. W tej sytuacji istnieje możliwość obniżenia ciśnienie krwi kiedy wstawałem. Co więcej, chociaż nowoczesne leki i nie blokują zdolności motorycznych dolne kończyny, istnieje ryzyko słabe mięśnie w nogach, dlatego też, aby uniknąć upadku i obrażeń, zaleca się matce rodzącej położenie się.

Leżąc na boku, możesz przyjąć tzw. „pozę biegacza” – górna część nogi jest ugięta w kolanie, możesz włożyć poduszkę między nogi, co sprawi, że przebywanie w niej będzie całkiem wygodne. Nie musisz leżeć nieruchomo – w momencie skurczu możesz wciągać i wysuwać kolana, kołysać się lub podskakiwać na łóżku, poruszać miednicą, bo będzie to miało dokładnie ten sam efekt. pozytywne efekty swobodne zachowanie podczas porodu.

Użyj fitballa

Korzystanie z dużej dmuchanej piłki gimnastycznej, fitballa, która służy do gimnastyki w czasie ciąży, ponieważ sprzyja dobre usuwanie obciąża kręgosłup, wykorzystuje się go także podczas porodu – do przyjmowania wygodnych pozycji i masażu, zajmując należne mu miejsce jako jeden ze składników nielekowego łagodzenia bólu przy skurczach.
Jeszcze raz trzeba podkreślić, że dla efektywne wykorzystanie fitball podczas porodu, musisz wcześniej zapoznać się z możliwościami jego stosowania w czasie ciąży, ponieważ podczas porodu możesz nie mieć czasu ani ochoty przestudiować możliwości fitballu w praktyce.

Podczas skurczów możesz usiąść na piłce z kolanami szeroko rozstawionymi na boki. Dobry efekt rozpraszający zapewniają kołysanie, obrotowe ruchy miednicy, kołysanie lub sprężyste, jakby podskakiwanie, ruchy w momencie skurczu macicy. Takie ruchy łagodzą napięcie i rozluźniają mięśnie. dno miednicy przygotowując je do rozwoju dziecka. Dobry relaks i lepsze ukrwienie, obserwowane po ułożeniu na fitballu, przyczyniają się do prawidłowego przebiegu porodu.

Aby odpocząć, należy uklęknąć, opuścić klatkę piersiową i skierować się na fitball: ta pozycja znacznie zmniejsza obciążenie kręgosłupa, pozwalając maksymalnie się zrelaksować i nabrać sił przed kolejnym skurczem.

Należy zaznaczyć, że aby fitball mógł być używany podczas porodu, nie powinien być mocno napompowany. To właśnie w takiej formie będzie wystarczająco miękkie i sprężyste, co umożliwi Ci siadanie na nim, a także swobodne opieranie się na nim, bez ryzyka nadmiernego ucisku na macicę, łożysko i płód.

Pozy podczas pchania

Mówiąc o postawach w okresie wydalenia płodu, należy dokonać podziału ten etap na dwie fazy. W pierwszym przypadku głowa płodu jest nadal wysoko i lekarz lub położna nie musi kontrolować poziomu prezentowanej części płodu w pozycji stojącej. Druga faza to sam moment narodzin dziecka.

Na początku drugiego etapu porodu, kiedy szyjka macicy jest już całkowicie rozwarta i pojawia się chęć parcia, najwygodniejsze są pozycje pionowe: stojąca, kucająca, siedząca na piłce do ćwiczeń lub basenu ustawionym na niskim stołku, ponieważ w tych warunkach Pozycja grawitacji pomaga płódowi szybciej zejść do kanału rodnego i go rozszerzyć.

Kiedy głowa płodu opadnie wystarczająco nisko, tradycyjną pozycją jest pozycja leżąca lub półleżąca (z podniesionym zagłówkiem) na krześle porodowym, ponieważ ma to wiele znaczących zalet. Przede wszystkim stanowisko to umożliwia personelowi szpitala położniczego monitorowanie postępów głowy oraz udzielanie pomocy położniczej – szereg technik wykonywanych przez położną przy porodzie dziecka, mających na celu ostrożne usunięcie główki płodu i niedopuszczenie do pęknięcia płodu. tkanki miękkiego kanału rodnego. Ponadto pozycja rodzącej na plecach zapewnia dobry dostęp do osłuchiwania bicia serca płodu za pomocą stetoskopu położniczego lub aparatu do kardiotokografii (CTG), co jest szczególnie ważne w okresie pchania, ponieważ monitorowanie czynności serca płodu jest niezwykle istotne konieczne po każdym naciśnięciu.

Najbardziej skuteczny jest następna poza: podczas pchania unieś głowę i przyciśnij brodę do klatki piersiowej, nogi trzymaj w tym momencie szeroko rozstawione, wkładając ręce pod kolana lub kostki, a będąc na krzesełku położniczym chwyć się specjalnych uchwytów i pociągnij je do siebie Ty. Dzięki temu możesz maksymalnie wykorzystać mięśnie mięśnie brzucha i rozluźniają krocze, co sprzyja dobremu ruchowi płodu wzdłuż kanału rodnego. Odmianą pozycji do porodu jest pozycja oparta plecami o na wpół opróżnioną fitball: łączy w sobie wygodę pozycji poziomej, która pozwala lekarzowi i położnej monitorować stan krocza matki, oraz pozycji pionowej górnej części ciała, co pomaga płodowi zejść.

Swobodne zachowanie kobiety w czasie porodu, przyjmowanie różnych pozycji odgrywa ważną rolę w korzystnym wyniku porodu, ponieważ pomaga zmniejszyć ból podczas rozszerzania szyjki macicy, zwiększyć skuteczność skurczów macicy i, jeśli to konieczne, ograniczyć lub wręcz przeciwnie, zintensyfikować wysiłki. Przyszła mama na etapie przygotowania do porodu, po otrzymaniu informacji o możliwościach zajmowania stanowisk i wypróbowaniu ich w praktyce, będzie mogła znacząco pomóc sobie i swojemu nienarodzonemu dziecku.

Narodziny pionowe

Alternatywa dla porodu w pozycja pozioma to tzw. porody pionowe, podczas których rodząca znajduje się w pozycji pionowej nie tylko na początku parcia, ale także w momencie narodzin płodu. Poród w pionie wymaga przygotowania jak personel medyczny i kobiety w czasie porodu, dlatego są one praktykowane tylko w niektórych szpitalach położniczych, które mają licencję na przeprowadzanie takich porodów.

Najczęstsza poza do przyjęcia poród pionowy– na kolanach, z naciskiem na zagłówek łóżka, który jest podniesiony w głąb pozycja pionowa. Rodząca stoi na łóżku i rękami trzyma się jego oparcia. Odmianą pozycji do porodu pionowego jest pozycja kuczna: sprzyja ona najszybszemu przemieszczaniu się płodu wzdłuż kanału rodnego, ale jest niewygodna dla położnej w celu monitorowania stanu krocza, dlatego istnieje ryzyko pęknięcia krocza.

Jeżeli podczas porodu w pozycji pionowej zaistnieją przesłanki do udzielenia jakiejkolwiek pomocy, rodzącą przenosi się do pozycji tradycyjnej – leżącej na plecach.

Etap porodu powinien przebiegać równie spokojnie, jak faza wyrafinowania i otwarcia. Wystarczy zachować kontrolę nad tym, co się dzieje i zapobiec próbom ingerencji innych osób w proces. Użyjesz samoregulującego oddychania porodowego, aby pomóc dziecku w płynnym ruchu w dół.

Nie ma potrzeby niczego zmieniać, dopóki przejście dziecka nie zakończy się i nie pojawi się główka. Ważne jest, jak wygodną dla siebie pozycję wybrałeś i jak wygodne jest przejście dziecka.

Istnieje kilka pozycji, które mogą pomóc w poszerzeniu kanału rodnego i skróceniu tego etapu porodu. Dzięki nim można także uniknąć nacięcia krocza.

Kobiety rodzące przez długi czas korzystały z pozycji sugerowanych przez lekarzy i położne – wygodnych do wykonania procedury medyczne i wprowadzenie narzędzia chirurgiczne. Zmieniły się metody położnictwa, ale pozycje ciała pozostały takie same: kobieta leży na plecach w pozycji litotomijnej (nogi uniesione, rozstawione i unieruchomione). Dziś w programie hipnoporodowym mamy do czynienia duża liczba lekarze, którzy biorą pod uwagę interes matki i są gotowi uczestniczyć w porodzie, niezależnie od tego, jaką pozycję zajmie kobieta rodząca, jeśli ta pozycja wydaje się jej wygodna. Leżenie na plecach z unieruchomionymi nogami to z pewnością jedna z tych pozycji dla kobiety w czasie porodu, która powinna już dawno stać się przeszłością. Pozycja ta jest jedną z najmniej skutecznych, sprzyja pęknięciom i konieczności wykonywania nacięć chirurgicznych krocza.

Pozycje opisane poniżej mogą wymagać od Ciebie i Twojego partnera pewnej praktyki, aby wzmocnić mięśnie nóg i ramion, ale prawdopodobnie docenisz ich korzyści podczas porodu.

Odchylana pozycja porodowa (rozkładana „J”)

Ta pozycja jest używana bardzo często i pomaga utrzymać stan głębokiego relaksu, podczas gdy dziecko wydycha powietrze i delikatnie schodzi w dół. W tej pozycji leżysz na łóżku, opierając się w punkcie powyżej kości ogonowej i pod kątem czterdziestu pięciu stopni. Zazwyczaj nogi są rozłożone na boki, a pod każdym kolanem znajduje się poduszka. Jednym z wariantów tej pozycji jest pozycja leżąca ugięte kolana: Przesuń kostki w stronę pośladków i szeroko rozsuń nogi. Ta pozycja pozwala rozciągnąć i rozszerzyć obszar krocza.

Pozycja porodowa na boku

Pokochasz tę pozycję, ponieważ wiele mam twierdzi, że okresowo zasypia w jednej z pozycji leżących na boku. Wiele kobiet wybiera tę pozę podczas sesji relaksacyjnych. Jest to bardzo wygodne podczas porodu, gdyż pozwala łatwo, bez zmiany pozycji, przejść od fazy otwarcia do procesu wydychania dziecka kanałem rodnym. W momencie porodu jedną nogę, która wcześniej leżała na poduszce, unosi się, aby otworzyć dostęp do otworu pochwy, gdy pojawi się tam dziecko. Do tego czasu możesz pozostać tak, jak dotychczas, z obiema nogami opartymi na poduszkach.

Pozycja urodzeniowa skaczącej żaby

Ta pozycja jest jedną z odmian pozycji kucznej, którą wielu ekspertów uważa za najbardziej skuteczną przy porodzie. Przykucnij i połóż dłonie na podłodze przed lub za biodrami. Kiedy ręce masz za plecami, bardzo łatwo jest rozłożyć szerzej nogi i wtedy będziesz mogła zobaczyć swoje dziecko już w chwili narodzin. Kolejną zaletą pozycji skaczącej żaby jest zawieszenie obszaru miednicy, dzięki czemu dziecko może z łatwością przeskakiwać przez ten obszar bez żadnego nacisku ze strony innych części ciała. Pozycja ta poszerza otwór pochwy, pozwala na wykorzystanie siły ciężkości, skraca długość kanału rodnego i łagodzi ucisk w dolnej części miednicy. Jeśli zdecydujesz się wypróbować tę pozycję podczas porodu, będziesz musiała regularnie ćwiczyć, aby mięśnie ramion poradziły sobie ze stresem, ale niezależnie od tego, ile wysiłku będzie to wymagało, warto.

Pozycja kuczna do porodu ze wsparciem

Wszystkie korzyści płynące z pozycji skaczącej żaby będą kontynuowane dla Ciebie i Twojego dziecka, jeśli przyjmiesz pozycję przysiadu z podparciem. Zamiast opierać się na podłodze rękami, możesz idealnie wykorzystać biodra towarzysza. Twoje ramiona są zgięte w łokciach i opierają się na górnej części jego nóg, podczas gdy partner porodowy siedzi na niskim krześle, jeśli rodzisz w domu, lub na krawędzi obniżonego łóżka szpitalnego, jeśli poród odbywa się w domu. Centrum Medyczne. Ta pozycja pozwala wyprostować plecy i oprzeć się o partnera pomiędzy skurczami, powracając do pozycji wyjściowej, gdy rozpocznie się nowy skurcz. Ta pozycja ma wszystkie zalety pozycji skaczącej żaby.

Pozycja do porodu, siedząc na toalecie

Wiele kobiet uważa, że ​​siedzenie na toalecie w fazie otwierania i wydechu dziecka jest bardzo wygodne. Organizm reaguje organicznie na tę pozycję, ponieważ jest do niej przyzwyczajony podczas normalnej ulgi w toalecie. Ta pozycja jest również bardzo znana matkom, które ćwiczyły techniki hipnoporodowe, ponieważ opróżnianie wnętrzności w toalecie jest tradycyjnym miejscem ćwiczenia oddychania porodowego. Obie grupy mięśni są ze sobą ściśle powiązane, a oddychanie porodowe wspomaga naturalny odruch wydalenia związany z porodem. Pozycja ta pozwala na rozszerzenie okolicy krocza, otwiera pochwę, wykorzystuje grawitację i uwalnia od konieczności podtrzymywania się rękami lub nogami. Po prostu umieść jedną lub dwie poduszki pod plecami i zrelaksuj się. Kiedy Twoje dziecko będzie już blisko narodzin, będziesz musiała zmienić pozycję, aby mogło bezpiecznie wyjść.

Fotel do porodu w pozycji porodowej

Siedzenie na specjalnym krześle porodowym pozwala na czerpanie wielu korzyści z siedzenia na toalecie. Ułatwia także poszerzenie okolicy krocza i skraca długość kanału rodnego. Ponadto pozycja ta daje rodzącej możliwość oparcia się na partnerze w okresach pomiędzy skurczami. Podobnie jak pozycja siedzenia na toalecie, pozycja ta jest dobrze znana mamom, ponieważ służy do ćwiczenia oddychania podczas porodu.

Pozycja do porodu: pozycja oparta na kolanach i dłoniach

Ta pozycja jest bardzo łatwa do osiągnięcia z pozycji skaczącej żaby. Aby to zrobić, wystarczy przesunąć ręce nieco do przodu, podnieść Dolna część swojego ciała. W tej pozycji ciężar ciała będzie równomiernie rozłożony pomiędzy ramiona i nogi. Tę pozycję często wybierają kobiety, które decydują się asystować położnym, ponieważ bardzo ułatwia dotarcie do dziecka, jeśli potrzebuje ono pomocy w przyjęciu optymalnej pozycji do porodu. Możesz użyć jednej z odmian tej pozycji, opierając się na fitballu. W niektórych przypadkach łóżka szpitalne można również skonfigurować tak, aby służyły jako podparcie. Jeśli rodzisz w domu, możesz uzyskać ten sam efekt, podkładając poduszki pod ramiona i kolana.

Pozycja porodowa stojąca z podparciem

Podparta pozycja stojąca pozwala wykorzystać siłę grawitacji, aby pomóc dziecku w poruszaniu się w dół kanału rodnego. Polega na tym, że twój partner opiera się plecami o ścianę z ramionami szeroko rozłożonymi na boki. Możesz się na nim oprzeć, wkładając jego ręce pod pachy. Oboje powinniście lekko ugiąć kolana.

Pozycja do porodu „Niedźwiedź polarny”

Ta pozycja nie jest odpowiednia do porodu, ale może być bardzo przydatna, jeśli dziecko nie znajduje się w najlepszej pozycji. najlepsza poza za to, że się urodził. Łatwo jest przejść do tej pozycji z pozycji opartej na kolanach i dłoniach. Połóż łokcie na podłodze przed sobą i oprzyj głowę na dłoniach. Obie pozy - Niedźwiedź polarny oraz podpórki na kolana i dłonie – pozwól dziecku nieco odsunąć się od okolicy miednicy i w razie potrzeby przyjąć wygodniejszą pozycję do porodu.

Jeśli dziecko potrzebuje pomocy w przyjęciu wygodniejszej pozycji, można zastosować technikę Rebozo w pozycji niedźwiedzia polarnego. Został wynaleziony przez położną Guadalupe Trueba, jest dobrze znany w Meksyku i szybko zostaje przyjęty na oddziałach położniczych w Stanach Zjednoczonych. Istota tej techniki polega na tym, że długą chustę naciąga się w okolicy miednicy pod brzuchem rodzącej, a następnie podciąga. Manewr ten wyciąga dziecko z pozycji, którą już zajmował, i daje mu możliwość lekkiego odsunięcia się i powrotu w bardziej udanej pozycji.

W domu, jeśli nie masz odpowiedniego szalika, równie dobrze możesz wykorzystać zasłonę, małe prześcieradło lub obrus. Duże prześcieradła są niewygodne ze względu na swój rozmiar. Doświadczone pielęgniarki prawdopodobnie wymyślą coś również w warunkach szpitalnych.

Jeśli podczas porodu zostaniesz zaoferowany interwencja chirurgiczna w związku z tym, że pozycja dziecka nie jest wystarczająco wygodna do porodu, a Ty i dziecko czujecie się dobrze, poproś o czas i możliwość wykorzystania pozycji niedźwiedzia polarnego, techniki Rebozo i autohipnozy – spróbuj przekonać żeby dziecko się przewróciło. Dopóki zdrowie Twoje i Twojego dziecka jest w miarę zadowalające, niewygodna pozycja dziecka nie może być powodem do natychmiastowej opieki medycznej.

Pozycja podczas porodu

Najlepsza pozycja to taka, w której dobrze się czujesz. Prawie wszystkie pozycje są dopuszczalne, z wyjątkiem „leżenia na plecach”. Z jednej strony spowalnia poród, z drugiej blokuje główny naczynia krwionośne i w rezultacie dopływ krwi do dziecka.

Plecy powinny być proste, a nie zgięte. Aktywność zawodowa Najlepiej radzi sobie w pozycji stojącej, siedzącej (na łóżku, krześle, w ramionach przyszłego taty), klęczącej (na łóżku lub na podłodze) oraz siedząc okrakiem na krześle.

Chodzenie pobudza do aktywności w taki sam sposób, jak wspomniane pozycje i pomaga złagodzić ból.

Niektóre kobiety twierdzą, że ból łagodzi położenie się na czworakach...

Jeśli czujesz się bardziej komfortowo w pozycji leżącej, połóż się na lewym lub prawym boku z jedną nogą wyciągniętą, a drugą przyciągniętą do klatki piersiowej.

Słyszałam, że w okresie porodu może wystąpić krwawienie. Dlaczego?

Krwawienie przed porodem

W większości przypadków krwawienie przed porodem występuje z powodu wypadnięcia czopu śluzowego lub początku rozszerzenia szyjki macicy. Nie ma się czym martwić.

Przypomnijmy, że nawet jeśli krwawienie nie jest obfite, należy udać się do szpitala położniczego. Lekarze dowiedzą się, że nie masz żadnego z nich wysokie ciśnienie krwi, brak białka w moczu, czy łożysko nie jest za nisko położone, czy nie ma krwiaka założyskowego.
O to również powinieneś się upewnić bicie serca dziecko jest normalne.

Worek owodniowy pękł, a płyn nie był jasny, ale zielonkawo-brązowawy. Co to jest?

Kolor płynu owodniowego

Zielonkawo-brązowawy kolor płynu wskazuje na uwolnienie pierwotnego kału („smółki”) układ trawienny dziecka, co zwykle ma miejsce po urodzeniu. Dziecko najwyraźniej doświadczyło napięcia w macicy i opróżniło się płyn owodniowy przed twoimi narodzinami.

Kolor ten nie oznacza, że ​​dziecko jest chore, jednak wskazane jest niezwłoczne skonsultowanie się z lekarzem. Konieczna jest uważna obserwacja.

Postawy i ruchy podczas porodu (ciąg dalszy)

11843

skurcze

pierwszy okres skurczów (szyjka macicy właśnie się rozszerza, skurcze są rzadkie)

pieszy. na samym początku tego okresu wielu kobietom pomaga złagodzić ból najzwyklejsze chodzenie. bardzo dobrze łagodzi ból masaż dwóch zagłębień lędźwiowych.

poza motylem. w istocie jest to dobrze znana pozycja „lotosu” jogi: siedzisz na macie lub łóżku, prostując plecy, szeroko rozkładając kolana i łącząc pięty, jednocześnie kołysząc kolanami, jak gdyby motyl trzepotał skrzydełka. Ta pozycja pomaga otworzyć szyjkę macicy i rozluźnić mięśnie dna miednicy.

dmuchamy w „świecę”. wyobraź sobie, że przed tobą płonie świeca i długo w nią dmuchasz, twoim zadaniem jest rozluźnienie mięśni wokół ust, co dziwne, rozluźnienie tych mięśni rozluźnia szyjkę macicy i bardzo dobrze zmniejsza ból podczas skurczów. na początku skurczu nabierasz więcej powietrza do płuc i bardzo długo dmuchasz w „świecę”. jeśli to możliwe, możesz napełnić wannę wodą (oczywiście czystą), wejść do wody i dmuchnąć w nią (pamiętaj, jak w dzieciństwie bulgotałeś wodą w wannie), to jeszcze skuteczniej zmniejszy ból .

drugi okres skurczów (szyjka macicy jest mocno rozwarta, główka dziecka już częściowo zagłębiła się w kanale rodnym, skurcze są częste)

w tym okresie zwiększa się częstotliwość skurczów, a ich ból często nasila się na tym etapie rodząca kobieta może czuć się lepiej w tej czy innej pozycji lub podczas wykonywania niektórych ruchów; Kobieta rodząca powinna sama szukać i wybierać te pozycje i ruchy.

ruch dziecka wzdłuż kanału rodnego odbywa się z „przewijaniem”, wydaje się, że jest wkręcony w kanał rodny, więc w tym okresie narodzinom dziecka pomogą asymetryczne postawy i ruchy z ich naprzemiennym przyjęciem.

podnoszenie nóg. Podczas chodzenia możesz na przemian podnosić nogi wysoko (jakbyś po czymś przechodził), możesz też naprzemiennie umieszczać je na wysokim podparciu. pomaga to dziecku przejść przez kanał rodny i rozluźnia mięśnie dna miednicy.

kołyszące biodra. Ruchy te są podobne do ruchów tanecznych i dobrze są wykonywać, gdy skurcze się nasilają. Ten „taniec” można wykonać podczas skurczu, rozluźnia mięśnie dna miednicy i pomaga dziecku poruszać się wzdłuż kanału rodnego

jazda siedząc na piłce. Obecnie istnieją wspaniałe szpitale położnicze, które zapewniają rodzącym różne możliwości aktywnego, a jeszcze lepiej: skutecznego zachowania podczas porodu, na przykład przyszłe matki mają do dyspozycji duże piłki, na których mogą usiąść. Przewracanie się z boku na bok podczas siedzenia na piłce rozluźnia mięśnie przyszłej matki i ułatwia dziecku poruszanie się przez kanał rodny.

zanurzenie się ciepła woda . na scenie silny ból nurkować podaje do ciepłej wody niezwykły efekt przeciwbólowy . jeżeli w szpitalu położniczym, w którym rodzisz, istnieje możliwość przeprowadzenia drugiego etapu porodu w wannie, to polecamy skorzystać z tej, jednej z optymalne pozy w wannie - pozycja na pieska (patrz niżej).

poza dziecka . aby przyjąć tę pozę, należy położyć się twarzą w dół, ramiona zgięte w łokciach, kolana również ugięte i rozstawione. (z góry będziesz wyglądać trochę jak żaba). nacisk położony jest na klatka piersiowa i na kolanach (ale nie na brzuchu!). w tym To dobra pozycja do relaksu i odpoczynku pomiędzy skurczami.

pozycja pieska - Bardzo dobra poza Dla poród na każdym etapie . tutaj nazwa mówi sama za siebie: aby przyjąć tę pozę, musisz stanąć na czworakach. w tym samym czasie żołądek zwisa, a siła, z jaką główka dziecka naciska na szyjkę macicy i kanał rodny, słabnie, ból naturalnie ustępuje. z tej pozycji możesz z łatwością przyjąć poza dziecka aby zrelaksować się w chwilach spokoju pomiędzy skurczami.

miednica do góry, pozycja pieska . Również dla złagodzenia bólu Możesz przez chwilę położyć się z opuszczoną klatką piersiową. w tym przypadku miednica będzie wyższa niż klatka piersiowa, a główka dziecka będzie uciskana zakończenia nerwowe dno miednicy stanie się minimalne. Nie bój się, tą pozycją nie skrzywdzisz dziecka, po prostu zapewnisz sobie i jemu chwilowy odpoczynek.

będąc w pozie psy możesz albo stać prosto (klatka piersiowa i miednica na tym samym poziomie), następnie opuścić miednicę w dół (zwiększy się prędkość przejścia dziecka przez kanał rodny) lub unieść ją wyżej niż klatkę piersiową. zmieniając swoją postawę w ten sposób, w jaki możesz znacząco zmniejszają ból i optymalizują tempo przejścia dziecka przez kanał rodny, Aby to zrobić, wystarczy podążać za potrzebami swojego organizmu.

próbowanie

Trudno tu cokolwiek doradzić, gdyż w tym najważniejszym okresie kobieta zapomina o wszelkich zaleceniach i radach i postępuje zgodnie ze swoją intuicją. I jeszcze:

pozycja pieska z miednicą w dół - jedna z najbardziej odpowiednich pozycji do pchania. W tej pozycji rodzą kobiety tych narodowości, które jeszcze nie straciły kontaktu z naturą. w tej pozycji rodząca poprzez podnoszenie i opuszczanie miednicy ma możliwość regulowania szybkości przejścia dziecka przez kanał rodny na „mety” oraz szybkości wyrzynania się główki, pozwala to miękki poród i zmniejsza prawdopodobieństwo pęknięcia krocza. poród okazuje się kontrolowany jak samolot, no cóż, albo prawie „jak”.

pozycja kucająca (kolana na boki) - również akceptowane wśród wielu narodów świata. w tej pozycji natura, a mianowicie siła powaga, najskuteczniej pomaga kobiecie urodzić dziecko bez dodatkowego wysiłku. rodząc w tej pozycji, kobieta powinna mieć możliwość oparcia się plecami o coś lub kogoś, jeśli poczuje się zmęczona.

pozycja siedząca- to prawie taka sama poza jak przycupnięty , tylko w tym przypadku rodząca kobieta siedzi na desce sedesowej i opiera się o nią. W tej pozycji nogi mniej się męczą. ta poza to t Pomaga także, aby pchnięcia były łatwiejsze i szybsze oraz pozwala zostanie zabrana na specjalny fotel położniczy. To nie jest zwykły stół porodowy, ale małe krzesełko, przy którym rodząca może siedzieć podczas porodu. Takie krzesła również mogą trafić do dobrego szpitala położniczego.

***

Podsumowując, zauważamy, że pożądane jest przyjmowanie tych pozycji i wykonywanie powyższych ruchów włączyć do zestawu codziennych ćwiczeń .

wtedy te pozy i ruchy staną się ci znajome, dobrze je zapamiętasz, a także będziesz miał czas, aby zrozumieć, co osobiście czujesz podczas tych pozycji. ponadto te pozy i ruchy pomogą ci być w dobrej kondycji fizycznej.

W porodzie najważniejsza jest pewność siebie i zaufanie przede wszystkim sobie. jak się zachować i jakie pozy przyjąć różne etapy narodzinach, będziesz wiedzieć najlepiej, kiedy to nastąpi.

Materiał na lekcję.