Lekarz ogólna praktyka
1. Organizacja podstawowej opieki zdrowotnej na zasadzie lekarza rodzinnego (lekarza rodzinnego).Formy organizacji ogólnej praktyki lekarskiej.
Lekarz pierwszego kontaktu (lekarz rodzinny) to lekarz, który przeszedł specjalne wielodyscyplinarne szkolenie w celu zapewnienia podstawowej opieki zdrowotnej członkom rodziny, bez względu na ich płeć i wiek.
Na stanowisko lekarza rodzinnego powołuje się specjalistę, który ukończył program szkoleniowy zgodnie z wymogami kwalifikacyjnymi i otrzymał certyfikat. Lekarz pierwszego kontaktu (GP) zapewnia wizyty ambulatoryjne i wizyty domowe opieka w nagłych wypadkach, prowadzenie kompleksu działań profilaktycznych, leczniczych, diagnostycznych i rehabilitacyjnych, pomoc w rozwiązywaniu problemów medycznych i społecznych rodziny.
Na podstawie umowy lekarzom pierwszego kontaktu (GP) można przydzielać łóżka szpitalne. Organizuje także szpital domowy, szpital dzienny.
Tryb wykonywania czynności lekarza rodzinnego (lekarza rodzinnego) ustala federalny organ wykonawczy w zakresie opieki zdrowotnej oraz organy wykonawcze podmiotów Federacji Rosyjskiej. ( Art. 59. „Podstawy ustawodawstwa dotyczącego ochrony zdrowia obywateli, wyd. Prawo federalne z dnia 22 sierpnia 2004 r. nr 122-FZ).
Lekarz pierwszego kontaktu musi posiadać wiedzę zarówno z zakresu medycyny, jak i innych pokrewnych specjalności – psychologii, socjologii, medycyny społecznej, ekonomiki zdrowia, profilaktyki itp. Do jego głównych zadań należy ochrona zdrowia rodzin, którym służy, zapewnienie podstawowej opieki zdrowotnej i leczyć pacjentów niezależnie, w zależności od ich wieku i rodzaju choroby.
Główną funkcją lekarza pierwszego kontaktu jest zapewnienie społeczeństwu wielodyscyplinarnej opieki ambulatoryjnej zgodnie z wymaganiami charakterystyki kwalifikacyjnej i otrzymanego certyfikatu.
Lekarz pierwszego kontaktu musi posiadać podstawowe wykształcenie terapeutyczne, jednak ze względu na znaczne rozszerzenie zakresu jego działalności musi posiadać wiedzę z pokrewnych specjalności oraz posiadać praktyczne umiejętności stosowania różnych metod diagnostycznych i leczniczych wykonywanych obecnie przez wąskich specjalistów w przychodniach.
Jeden z podstawowe funkcje jest lekarz ogólny wczesne wykrycie ukrytych postaci choroby, prowadząc dynamiczny monitoring stanu zdrowia pacjentów za pomocą niezbędnych działań leczniczych i rekreacyjnych oraz angażując w tym celu specjalistów z różnych instytucji medycznych.
Ważną częścią działalności lekarza pierwszego kontaktu jest badanie przejściowej niezdolności do pracy, racjonalne zatrudnienie, a w przypadku występowania oznak trwałej niezdolności do pracy – terminowe kierowanie na badania lekarskie.
W działalności lekarza rodzinnego znaczącą rolę powinna odgrywać profilaktyka chorób, organizacja pomocy medycznej i społecznej osobom samotnym, starszym, niepełnosprawnym i przewlekle chorym (wraz z organami zabezpieczenia społecznego, organizacjami charytatywnymi i miłosierdziem). usługi). Lekarze pierwszego kontaktu muszą znać aktualne przepisy dotyczące ochrony socjalnej tych grup.
Do głównych funkcji lekarza rodzinnego należy także zaliczyć świadczenie pomocy doradczej rodzinom w kwestiach żywienia, wychowania dzieci, immunoprofilaktyki, planowania rodziny, etyki i higieny psychicznej życia rodzinnego.
Integralną częścią pracy lekarza rodzinnego jest prowadzenie zatwierdzonej dokumentacji i sprawozdawczości.
Formy organizacji ogólnej praktyki lekarskiej: Praktyka solowa i praktyka grupowa.
Praktyka solowa wskazane jest stosowanie głównie w obszary wiejskie.
Praktyka grupowa najwłaściwszą formę należy rozważyć w miastach (wytyczne opracowane przez organizację pozarządową Medsotsekonominform i zatwierdzone przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej). Umożliwia bardziej racjonalną organizację pracy lekarza i pełniejsze zaspokojenie potrzeb społeczeństwa w zakresie opieki medycznej. W tym przypadku lekarze pierwszego kontaktu pracują w klinice terytorialnej. Przyjmują pacjentów, korzystają z usług konsultantów specjalistycznych, pomieszczeń zabiegowych i diagnostycznych kliniki (laboratorium, RTG, gabinety diagnostyki funkcjonalnej, gabinety fizjoterapii itp.).
Aby uczynić opiekę medyczną bardziej dostępną dla ludności w niektórych obszarach, polikliniki mogą organizować oddzielne gabinety dla lekarzy pierwszego kontaktu. Należy uznać za preferowane, jeśli lekarz mieszka na obszarze świadczenia usług.
Lekarz pierwszego kontaktu może być lekarzem prywatnym i obsługiwać przydzieloną populację na podstawie umowy z placówką medyczną.
2. Prawa, obowiązki i odpowiedzialność lekarzy pierwszego kontaktu.
Prawa lekarza rodzinnego:
Monitorowanie pracy podległych mu pracowników;
Na podstawie warunków umowy (kontraktu) nabywanie, posiadanie i zbywanie nieruchomości;
Zawieranie umów o świadczenie usług medycznych w ramach obowiązkowych i dobrowolnych programów ubezpieczenia zdrowotnego z dowolnymi organizacjami, przedsiębiorstwami, instytucjami, zakładami ubezpieczeń w określony sposób;
Otrzymanie zapłaty za świadczenia medyczne nieprzewidziane warunkami umowy, na podstawie dodatkowej umowy;
korzystanie z placówek medycznych w celu podnoszenia kwalifikacji na podstawie umowy o pracę za wynagrodzeniem, zarówno na koszt pracodawcy, jak i na własny koszt;
Przeprowadzanie badania jakości opieki medycznej świadczonej pacjentowi przez innych specjalistów.
Obowiązki lekarza rodzinnego:
Zapewnienie ludności podstawowej opieki zdrowotnej zgodnie z otrzymanym świadectwem;
Praca oświaty sanitarnej (propaganda zdrowy wizerunekżycie);
Praca zapobiegawcza (terminowe wykrywanie wczesnych i ukrytych postaci chorób, grup ryzyka);
Obserwacja dynamiczna;
Wykonanie pilna pomoc w stanach awaryjnych i ostrych;
Terminowe konsultacje i hospitalizacja zgodnie z ustaloną procedurą;
Prace lecznicze i rehabilitacyjne zgodnie z charakterystyką kwalifikacyjną;
Przeprowadzenie orzeczenia o czasowej niezdolności do pracy zgodnie z Instrukcją „W sprawie trybu wydawania orzeczenia o niezdolności do pracy i kierowania na badania lekarskie”;
Organizacja pomocy medycznej, społecznej i domowej wraz z organami ochrony socjalnej oraz działalności charytatywnej na rzecz osób samotnych, starszych, niepełnosprawnych i przewlekle chorych;
Udzielanie pomocy doradczej rodzinom w kwestiach immunoprofilaktyki, żywienia, wychowania dzieci, przygotowania ich do placówek przedszkolnych, szkolnych, poradnictwa zawodowego, planowania rodziny, etyki, psychologii, higieny, aspektów społecznych i medyczno-seksualnych życie rodzinne;
Prowadzenie zatwierdzonych form dokumentacji księgowej i sprawozdawczej.
Odpowiedzialny jest lekarz pierwszego kontaktu w granicach Twoich praw:
Za niezależnie podjętą decyzję;
Za nielegalne działania lub zaniechanie działania, które spowodowało uszczerbek na zdrowiu lub śmierć pacjenta, zgodnie z trybem określonym przez prawo.
3. Wymagania kwalifikacyjne dla lekarza pierwszego kontaktu. Lekarz pierwszego kontaktu musi:
Znać podstawy ustawodawstwa dotyczącego ochrony zdrowia publicznego, strukturę i podstawowe zasady opieki zdrowotnej, prawa, obowiązki, odpowiedzialność, umieć planować i analizować swoją pracę, znać zasady współpracy z innymi specjalistami i służbami (służba społeczna, zakład ubezpieczeń, stowarzyszenie lekarzy itp.);
Znać i przestrzegać zasad etyki lekarskiej i deontologii lekarskiej;
Gospodarz następujące typy działalność i odpowiadające jej zadania osobiste: profilaktyka, diagnostyka, leczenie najczęstszych chorób i rehabilitacja pacjentów; świadczenie pomocy medycznej w nagłych przypadkach i w nagłych przypadkach; wykonywanie zabiegów medycznych; praca organizacyjna.
Przy prowadzeniu profilaktyki, diagnostyki, leczenia chorób i rehabilitacji pacjentów lekarz pierwszego kontaktu musi być w stanie niezależnie zbadać i ocenić dane z badania fizykalnego pacjentów; sporządzić plan badań laboratoryjnych i instrumentalnych; opanować zasady i metody profilaktyki i leczenia najczęstszych chorób oraz rehabilitacji pacjentów; terminowo organizować dalsze badania, konsultacje i hospitalizację itp.
Lekarz pierwszego kontaktu monitoruje pacjenta pod kątem następujących chorób : choroby wewnętrzne, choroby chirurgiczne, choroby żeńskich narządów płciowych, choroba zakaźna, gruźlica, choroby system nerwowy, choroby psychiczne, choroby skórne i weneryczne, choroby narządów laryngologicznych, choroby oczu, patologie alergiczne.
Zapewniając doraźną (nagłą) opiekę medyczną, Lekarz pierwszego kontaktu musi potrafić samodzielnie zdiagnozować i zapewnić pomoc w nagłych przypadkach (nagłych) na etapie przedszpitalnym w następujących przypadkach: warunki awaryjne: wstrząs, omdlenia, zapaść, śpiączka, ostra niewydolność oddechowa, niewydolność serca, obrzęk krtani, fałszywy zad, stan astmatyczny, przełom nadciśnieniowy, krwawienie, zapalenie wyrostka robaczkowego, utonięcie, złamania itp.
Podczas wykonywania zabiegów medycznych należy lekarz pierwszego kontaktu musi być w stanie samodzielnie wykonać wszystkie rodzaje zastrzyków; przeprowadzanie testów śródskórnych; określenie grupy krwi; dyrygowanie i Interpretacja EKG; spirometria; manipulacje w celu zapewnienia opieki w nagłych przypadkach (dosercowe podanie leków, sztuczne oddychanie, metody aspiracyjne, masaż pośredni kiery); zabiegi chirurgiczne(biopsja, nakłucia, sondowanie, znieczulenie, pierwotne leczenie ran, powierzchni oparzeniowych, zakładanie bandaży, unieruchomienie, otwieranie ropni itp. we wszystkich specjalnościach).
Podczas wykonywania prac organizacyjnych , lekarz pierwszego kontaktu musi znać charakterystykę demograficzną i medyczno-społeczną przydzielonego kontyngentu. Promowanie zdrowego stylu życia, prowadzenie szkoleń higienicznych, propagandy antyalkoholowej itp.; wydawać zalecenia dotyczące karmienia, hartowania, przygotowania dzieci do placówek przedszkolnych, poradnictwa zawodowego itp.; udzielają konsultacji w zakresie planowania rodziny, etyki, medycznych i seksualnych aspektów życia rodzinnego itp.; prowadzić działania przeciwepidemiczne i lecznicze; prowadzić prace mające na celu identyfikację wczesnych i ukrytych postaci chorób oraz czynników ryzyka; organizować cały zakres działań diagnostycznych, leczniczych, zdrowotnych i rehabilitacyjnych; diagnozować ciążę i monitorować przebieg ciąży, leczyć choroby pozagenitalne, rozpoznawać przeciwwskazania do ciąży, kierować do przerwania ciąży, znać postępowanie w okresie poporodowym.
Razem z władzami Zakład Ubezpieczeń Społecznych i miłosierdzia, prowadzą prace związane z organizacją pomocy osobom samotnym, starszym, niepełnosprawnym i przewlekle chorym, m.in. do opieki, umieszczenia w internatach itp.
Przeprowadzić orzeczenie o czasowej niezdolności do pracy, skierować do MSE, przenieść do lekkiej pracy; potrafić analizować kondycję przydzielonego kontyngentu oraz prawidłowo prowadzić dokumentację księgową i sprawozdawczą.
Praca lekarz pierwszego kontaktu wolne miejsca pracy lekarz pierwszego kontaktu w Moskwie. Wakat lekarz pierwszego kontaktu od bezpośredniego pracodawcy w Moskwie ogłoszenia o pracę lekarz pierwszego kontaktu Moskwa, wolne miejsca pracy Agencje rekrutacyjne w Moskwie, poszukuje pracy jako lekarz pierwszego kontaktu za pośrednictwem agencji rekrutacyjnych i u bezpośrednich pracodawców, oferty pracy dla lekarza rodzinnego z doświadczeniem zawodowym i bez. Strona reklamowa pracy w niepełnym wymiarze godzin i pracy Avito Moskwa oferty pracy dla lekarza pierwszego kontaktu od bezpośrednich pracodawców.
Pracuj w Moskwie jako lekarz pierwszego kontaktu
Praca na stronie internetowej Avito Moskwa pracuje najnowsze oferty pracy lekarz pierwszego kontaktu. Na naszym portalu możesz znaleźć dobrze płatną pracę jako lekarz pierwszego kontaktu. Poszukaj pracy jako lekarz pierwszego kontaktu w Moskwie, przeglądaj oferty pracy na naszej stronie z ofertami pracy - agregatorze ofert pracy w Moskwie.
Avito wakat w Moskwie
Oferty pracy jako lekarz pierwszego kontaktu na stronie internetowej w Moskwie, oferty pracy dla lekarza pierwszego kontaktu u bezpośrednich pracodawców w Moskwie. Praca w Moskwie bez doświadczenia zawodowego i wysokopłatne z doświadczeniem zawodowym. Oferty pracy dla lekarzy pierwszego kontaktu dla kobiet.
Dziś jednym z najbardziej poszukiwanych zawodów w medycynie jest lekarz pierwszego kontaktu. Prawie każdy mieszkaniec wsi wie, kim jest. Faktem jest, że to właśnie na wsiach najczęściej pracują lekarze tej specjalności.
Lekarz pierwszego kontaktu: kim on jest?
Główną różnicą pomiędzy lekarzami tej specjalności a innymi jest to, że posiadają oni podstawową wiedzę z każdego działu medycyny. Nie mają jednak obowiązku zapewnienia specjalistycznej opieki medycznej.
Powinien umieć rozwiązywać stosunkowo proste problemy zdrowotne i zajmować się profilaktyką medyczną, chirurgiczną i profil ginekologiczny zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.
Dlaczego lekarze pierwszego kontaktu są powszechni na obszarach wiejskich?
To właśnie na wsiach najczęściej można spotkać takiego specjalistę jak lekarz pierwszego kontaktu. Wszyscy mieszkańcy wioski wiedzą, kim on jest. Lekarze pierwszego kontaktu stali się najbardziej rozpowszechnieni na tym obszarze ze względu na nieefektywność ekonomiczną budowania w każdym państwie pełnoprawnych instytucji leczniczych i profilaktycznych. miejscowość i zapewnienie w nim pracy dużej liczbie lekarzy. Z tego punktu widzenia znacznie celniejsze byłoby utworzenie małych przychodni, w których pracowałby lekarz pierwszego kontaktu (rodzinny), pielęgniarka i pielęgniarka. Taka rekrutacja pracowników pozwoli przychodni na pełne funkcjonowanie opieka medyczna związani z nim mieszkańcy regionu.
Dla tych, którzy są daleko główne ośrodki prawdziwym zbawieniem jest lekarz pierwszego kontaktu. Kto to jest, wiedzą wszyscy mieszkańcy regionów rolniczych, bo to do niego idą pierwsi. Potrafi wykonać najprostsze zabiegi chirurgiczne i ginekologiczne, zna patologie terapeutyczne zarówno dorosłych, jak i dzieci.
Jak szkolony jest lekarz pierwszego kontaktu?
Ten specjalista Po ukończeniu wyższej uczelni medycznej musi odbyć staż w jednej lub kilku klinikach. Musi zdobywać umiejętności w profilach terapeutycznych, chirurgicznych, pediatrycznych i ginekologicznych. W wyniku takiego szkolenia zostaje specjalistą posiadającym ogólne umiejętności w zakresie diagnozowania i leczenia chorób dowolnej dziedziny medycyny.
Jak zorganizowana jest praca lekarza pierwszego kontaktu?
Profilaktyka, diagnostyka i leczenie – to główne kierunki, w ramach których prowadzi swoją działalność działalność zawodowa lekarz ogólny. Jego praca opiera się przede wszystkim na identyfikowaniu wśród ludności zamieszkującej kontrolowany przez niego obszar zagrożeń rozwoju określonych chorób poważna choroba, a także systematyczne działania mające na celu przeciwdziałanie ich powstawaniu.
Czego potrzebuje specjalista do pracy?
Gabinet lekarza pierwszego kontaktu powinien być wyposażony w szereg narzędzi ułatwiających przeprowadzanie zabiegów diagnoza pierwotna. Mówimy o fonendoskopie, tonometrze, glukometrze, termometrach, szpatułkach, laryngoskopach, otoskopach, rynoskopach, sprzęcie okulistycznym i ginekologicznym. Ponadto przychodnia lekarza rodzinnego powinna posiadać najprostsze narzędzia chirurgiczne.
Idealnym rozwiązaniem jest wyposażenie przychodni w minilaboratorium. Znacząco ułatwia pracę lekarza pierwszego kontaktu. Ci specjaliści w tej dziedzinie, którzy nie starają się wyposażyć swoich przychodni, muszą stale kierować pacjentów do poradni instytucje medyczne do wykonania prostego badania laboratoryjne (ogólna analiza krew, ogólna analiza moczu, analiza biochemiczna krew i inne).
Jakie usługi świadczy lekarz pierwszego kontaktu dla ludności?
Praca tego specjalisty ma ogromne znaczenie dla całej obsługiwanej populacji. Dzięki niemu opieka medyczna staje się zauważalnie bliższa człowiekowi. Proste zabiegi chirurgiczne wykonywane są w warunkach ambulatoryjnych. Dodatkowo stworzono tu wszelkie warunki do wstrzykiwania (w tym w formie zakraplaczy) leków. Na pewno jest mały pojemność łóżka, umożliwiając umieszczenie pacjentów w szpitalu. Oznacza to, że pacjent może zgłosić się do lekarza i, jeśli uzna to za konieczne, poddać się leczeniu bez konieczności udawania się do szpitala.
W dużych przychodniach oprócz zwykłego specjalisty może pracować także lekarz stomatolog ogólny.
Jeśli dana osoba zachoruje i nie może samodzielnie udać się do lekarza, ma możliwość wezwania go do domu. Ponadto najczęściej specjalista o tym profilu przychodzi na takie rozmowy po obiedzie, a wizyta w przychodni odbywa się przed lunchem.
Ekonomiczna wykonalność przychodni
Takie instytucje i stanowisko „lekarza pierwszego kontaktu” (już dowiedzieliśmy się, kto to jest) zostały wprowadzone nie tylko po to, aby przybliżyć opiekę medyczną ludności wiejskiej. Faktem jest, że jest to korzystne także z ekonomicznego punktu widzenia. Po pierwsze, nie ma potrzeby odsyłania tutaj osobno terapeuty, ginekologa, chirurga, okulisty, otolaryngologa i innych. Z każdym jest to względne proste problemy Lekarz rodzinny może sobie z tym poradzić. Ci, którzy zgłaszają poważniejsze dolegliwości lub których stan zdrowia budzi zaniepokojenie u tego lekarza, kierowani są do zakładów opieki zdrowotnej wyższego szczebla.
Perspektywy rozwoju zawodu w przyszłości
Obecnie lekarz pierwszego kontaktu (kto to jest, opisano powyżej) nie jest najczęstszy, ale jednocześnie bardzo wymagany zawód. Ten specjalista jest poszukiwany na obszarach wiejskich. Jednocześnie taki lekarz oszczędza państwu znaczne środki, ponieważ nie jest konieczne utrzymywanie dużej placówki służby zdrowia w każdej miejscowości, w której pracuje duża liczba lekarze Lekarz pierwszego kontaktu jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z wieloma problemami. Jeśli wymagana jest interwencja w celu zwalczania tej lub innej patologii wąskich specjalistów wówczas pacjent zostanie skierowany Centrum Medyczne odpowiedni profil.
W przyszłości lekarz pierwszego kontaktu może zostać przerejestrowany na tzw. lekarza rodzinnego. Ten specjalista to lekarz, który specjalizuje się w opieka medyczna kilka rodzin. Zna doskonale każdego ze swoich pacjentów. Niewielka ich liczba pozwala mu maksymalnie zagłębić się w problemy wszystkich swoich podopiecznych. Lekarze rodzinni są bardzo skuteczna metoda chronić zdrowie ludności, jednak działalność takich specjalistów jest możliwa tylko w warunkach wystarczająco rozwiniętej gospodarki. Fakt jest taki płaca taki pracownik będzie się składał ze składek od jego bezpośrednich pacjentów. Zatem lekarz rodzinny, jeśli mówimy o powszechnej działalności takich specjalistów, pozostaje perspektywą na przyszłość. W wielu kraje europejskie instytut lekarze rodzinni istnieje już od dłuższego czasu i udowodnił swoją skuteczność. Jednocześnie podstawą działań takich specjalistów jest profilaktyka i wczesna diagnoza jakiekolwiek choroby.
Ponadto sam zawód lekarza rodzinnego jest obiecujący. Powstają obecnie mobilne kompleksy, które mogą znacznie rozszerzyć możliwości danego lekarza w zakresie diagnozowania niektórych chorób. Mówimy o tak zwanych samochodach specjalistycznych dla lekarzy pierwszego kontaktu. W skład tego kompleksu wchodzi niewielkie laboratorium, a także zestaw do prowadzenia najważniejszych badań instrumentalnych.