☰

Skręcenie kostki z powodu płaskostopia. Skręcenie kostki. Fizjoterapia w przypadku skręceń stawu skokowego

Skręcenia kostki są klasyfikowane na podstawie ilości włókien w tych pasmach tkanki łącznej, które są rozdarte. To stopień urazu determinuje taktykę leczenia. W przypadku drobnych uszkodzeń wystarczy zastosować techniki konserwatywne. I na przerwie duże ilości włókien lub całkowite oddzielenie więzadła od podstawy kości wymaga operacji.

Stopień zwichnięcia stawu skokowego Charakterystyczne objawy kliniczne urazu
Pierwszy Pojedyncze włókna ulegają rozerwaniu, co nie ma istotnego wpływu na integralność mechaniczną i ciągłość więzadła. Obrzęk jest łagodny, nie obserwuje się krwotoku, bolesne doznania umiarkowana, nieco ograniczona mobilność
Drugi W niektórych przypadkach wykryto naruszenie integralności kapsułki. Obrzęk jest umiarkowany, stwierdza się krwiaki, wskazać krwotoki i ruch, niestabilność kostki
Trzeci Wszystkie włókna więzadła są rozdarte. Urazowi towarzyszy ostry ból, silny obrzęk i krwotoki, ostre ograniczenie ruchomości i niemożność odpoczynku na stopie.

Objawy

Intensywność objawów klinicznych zależy od stopnia uszkodzenia. Przy lekkim zerwaniu włókien ofiara odczuwa jedynie łagodny dyskomfort pierwszego dnia. Jego stan zwykle pogarsza się kilka godzin po utworzeniu obrzęk zapalny. Występują trudności w poruszaniu się, pojawia się lekka kulawizna. Uszkodzenie więzadeł stawu skokowego polegające na zerwaniu dużej liczby włókien objawia się znacznie poważniejszymi objawami.

Ból

Bezpośrednio w momencie urazu ból jest tak silny, że ofiara może stracić przytomność. Często, gdy się go słyszy, przypomina dźwięk słyszany przy łamaniu suchej, grubej gałęzi. Ostry ból utrzymuje się przez godzinę, a następnie jego nasilenie stopniowo maleje. Jednak w miarę powstawania obrzęku zapalnego może on znacznie się nasilić oraz mieć charakter bolesny i uciskający.

Obrzęk

Lokalizacja obrzęku zapalnego to boczna i środkowa strona kostki. Rozprzestrzenia się po całym terenie Dolna część stopę obserwuje się niezwykle rzadko. Nadmierne gromadzenie się płynu w tkankach miękkich stawu skokowego powoduje ucisk miejsca wrażliwego zakończenia nerwowe, zwiększone nasilenie bólu. Obrzęk zapalny pojawia się w ciągu kilku godzin i znika po około tygodniu.

Obrzęk kostki jest jednym z objawów zerwania więzadeł.

Siniak

W wyniku przerwy małe statki Krew i płyn gromadzą się w obszarze urazu. Tworzy się krwiak, zwykle rozległy, uciskający miękkie tkaniny. Z biegiem czasu komórki krwi stopniowo się rozpadają, powodując, że początkowo niebiesko-fioletowy odcień skóry zmienia się w żółto-zielony. Krwiak nie jest wyraźnie zlokalizowany, ale powoli przesuwa się w kierunku stopy.

Krwiak z powodu skręcenia kostki.

Niemożność samodzielnego poruszania się

Podczas skręcenia więzadeł stawu skokowego środkowego i wysoki stopień dotkliwość, ofiara odczuwa ostry ból, gdy próbuje położyć nacisk na stopę. Dlatego celowo ogranicza swoje ruchy, porusza się pomoc z zewnątrz lub używa laski lub kul. Niezdolność uszkodzonych więzadeł do pełnienia swoich funkcji staje się również przyczyną niemożności samodzielnego poruszania się. A dla skręcenia o dużym nasileniu jest to charakterystyczne nadmierna mobilność stawu skokowego podczas wykonywania ruchów pasywnych z powodu całkowitej utraty stabilności stawu skokowego.

Jak udzielić pierwszej pomocy

W celu leczenia ofiarę należy położyć na dowolnej twardej powierzchni, umieszczając zranioną nogę w pozycji podwyższonej. Można podłożyć ciasno zwinięty materiał, na przykład cienki koc lub gruby wałek. Należy unieruchomić nogę aż do kolana za pomocą szyny transportowej lub domowej roboty lub bandaża. Unieruchomienie stawu skokowego powinno trwać do czasu przeprowadzenia przez lekarza zewnętrznego badania poszkodowanego.

Pierwsza pomoc w przypadku skręceń.

Jedną z najskuteczniejszych metod pierwszej pomocy jest aplikacja. Należy wypełnić plastikowa torba kostki lodu, owinąć grubą szmatką i przyłożyć do dotkniętego miejsca na 10 minut. Procedurę można powtórzyć nie wcześniej niż godzinę. Aby złagodzić ostry ból, należy podać ofierze tabletkę (Nise, Ketorol, Ibuprofen).

Domowe metody leczenia skręceń

Pacjent jest hospitalizowany dopiero wtedy, gdy większość włókien więzadła zostanie rozdarta lub całkowicie oddzielona od kości. W pozostałych przypadkach, po zbadaniu, założeniu lub założeniu bandaża elastycznego, poszkodowany odsyłany jest do domu, gdzie zostaje poddany dalszemu leczeniu.

etnonauka

Sosy ziemniaczane okazały się skuteczne w leczeniu skręceń stawu skokowego. 2-3 świeże bulwy są obrane, starte, a sok lekko wyciśnięty. Nałóż grubą masę na okolice kostki i zabezpiecz jałową gazą i bandażem. Czas trwania zabiegu wynosi 1 godzinę.

Maści

Układ mięśniowo-szkieletowy – niesteroidowe leki przeciwzapalne. Są to maści i żele, Artrosilene, Dolgit, Nimesulide.

Schematy terapeutyczne obejmują również leki z połączona kompozycja(Dolobene, Indovazin), które działają wielostronnie na naderwane więzadła – przeciwzapalnie, przeciwbólowo, obkurczająco, regenerująco. Żele Lyoton, Troxevasin, maść heparynowa są przepisywane w celu wyeliminowania krwiaków i obrzęków.

Po zatrzymaniu stanu zapalnego stosuje się Capsicam, Apizartron, Viprosal.

Zimno

Zimne okłady stosuje się nie tylko podczas udzielania pomocy ofierze, ale także przez pierwsze trzy dni leczenia. Pozwalają złagodzić ból, zmniejszając w ten sposób dawkę leków ogólnoustrojowych, zmniejszając obciążenie farmakologiczne organizmu ofiary. Ich efekt terapeutyczny polega na wyeliminowaniu obrzęku zapalnego, który zakłóca prawidłowe krążenie krwi i atakuje zakończenia nerwowe.

Unoszenie kostki wyżej niż mięsień sercowy

Na początku leczenia ofiara odpoczywa w półleżeniu. Pacjent powinien spędzać większość dnia w łóżku, układając nogę w uniesionej pozycji. Kostkę należy unieść za pomocą wałka. Optymalny poziom stawu znajduje się nieco powyżej mięśnia sercowego. Przyczynia się to do szybkiej resorpcji obrzęku zapalnego i eliminacji bolesnych wrażeń.

Bandaż elastyczny

W przypadku umiarkowanych lub łagodnych skręceń stosować bandaż elastyczny. Ale w Ostatnio Traumatolodzy wolą używać wygodnych bandaży ograniczających ruchy. Ich kształt przypomina zwykłą pończochę, a różnica polega na braku palca i pięty. Niektóre modele wykonane z materiałów elastycznych posiadają sztywne wkładki, które zapewniają niezawodną stabilizację struktur stawowych i szybszą regenerację więzadeł tkanki łącznej.

Czas noszenia bandaży elastycznych lub bandaży wynosi 7-10 dni. Używa się ich wyłącznie na dzień i należy je zdejmować na noc.

Terapia ruchowa w celu przywrócenia i wzmocnienia więzadeł

Codzienne ćwiczenia zalecane przez lekarza fizykoterapia. Jednak regularne treningi można rozpocząć dopiero po całkowitym zagojeniu zerwanych więzadeł, czyli po około dwóch miesiącach leczenia. Jakie ćwiczenia są najbardziej skuteczne terapeutycznie:

  • chodzenie na piętach, a następnie na palcach;
  • chwyt na palcach małe przedmioty;
  • toczenie okrągłych przedmiotów stopami;
  • chodzenie najpierw po wewnętrznej, potem po zewnętrznej stronie stopy;
  • okrągły obrót stóp.

W okresie rehabilitacji pacjentom zaleca się ćwiczenia na rowerach treningowych, pływanie, nordic-walking krótkie dystanse, aerobik w wodzie.

Niedopuszczalne błędy w leczeniu patologii

W pierwszych 3-4 dniach leczenia surowo zabrania się stosowania środków ludowych o działaniu rozgrzewającym. Są to nacieranie, domowe maści, okłady z alkoholem, olejki eteryczne, terpentyna gumowa, zioła o działaniu miejscowo drażniącym, np. cebula indyjska.

Nie przeciążaj zraniona noga dlatego podczas poruszania się należy używać laski lub kul. Zabrania się rozciągania i masowania nogi etap początkowy leczenia, wykonywania ćwiczeń gimnastycznych.

Środki zapobiegawcze

Profilaktyka pierwotna polega na wykluczeniu sytuacji traumatycznych, noszeniu wygodnego obuwia na niskim obcasie, terminowe leczenie patologie układu mięśniowo-szkieletowego. Po skręceniu więzadeł stawu skokowego stają się one mniej odporne na urazy. Dlatego, aby zapobiec ponownym urazom, powinieneś trening sportowy używaj miękkich bandaży, bierz leki z mikroelementami i, jeśli to konieczne, odchudzaj się.

Skręcenie kostki występuje, gdy więzadła stabilizujące kostkę są rozciągnięte poza ich granicę lub poza normalny zakres. 45% urazów sportowych to skręcenia kostek, a skręcenia kostek dotykają najczęściej biegaczy. Większość skręceń to drobne urazy, które zagoją się w ciągu kilku tygodni w domu, podając lód i odpoczywając. Jeśli jednak Twoja kostka jest bardzo spuchnięta i poruszanie się jest bardzo bolesne, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem. Poważne skręcenie wymaga pomocy lekarskiej, ponieważ więzadła w kostce mogą osłabić się, co może prowadzić do ponownego urazu i długotrwałych problemów. Może to skutkować przewlekłym bólem, zapaleniem stawów i utratą mobilności.

  • Chodzenie i ćwiczenia na nierównych powierzchniach
  • Upadek lub skręcenie nogi
  • Sport: koszykówka, tenis, piłka nożna
  • Osłabienie mięśni podtrzymujących staw skokowy

Objawy

  • Ból kostki
  • Zapalenie
  • Obrzęk
  • Możliwa niestabilność stawu
  • Kostka może znajdować się w nienaturalnej pozycji

Stopnie skręceń i ich objawy

1 stopień. Drobne skręcenie kostki z niewielkim uszkodzeniem włókien. Zwykle leczy się go odpoczynkiem i ćwiczeniami w domu.
  • Nadal mogę chodzić
  • Niewielki obrzęk i ból
  • Staw skokowy pozostaje stabilny i stabilny
2 stopień. Częściowe zerwanie więzadła, zwykle wymagające unieruchomienia nogi (gips lub orteza)
  • Znaczne trudności w chodzeniu
  • Dostępność silny ból
  • Niestabilność i brak stabilności w kostce
  • Większy obrzęk i obecność siniaków
3 stopień. Całkowite zerwanie więzadła. W większości przypadków dla najlepszego powrotu do zdrowia wymagana jest operacja, opatrunek gipsowy i fizjoterapia.
  • Niemożność chodzenia
  • Silny ból w przypadku urazu, który następnie pojawia się tylko podczas wywierania nacisku na podudzie

Diagnostyka

Lekarz wystąpi badania lekarskie okolice stopy i kostki, a także zapyta o objawy i sposób, w jaki doszło do urazu. Procedura będzie składać się z dwóch etapów:
  • Palpacja (uczucie) wokół kostki
  • Sprawdzenie zakresu ruchu nogi.
Najprawdopodobniej będziesz także potrzebować:
  • Zdjęcie rentgenowskie. Wymagane, aby wykluczyć możliwe złamanie kości, którego objawy przypominają skręcenie.
  • Rezonans magnetyczny (MRI). Będzie to konieczne, jeśli podejrzewasz poważne skręcenie stawu skokowego, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie stawów lub inne problemy.

Leczenie

Skręcenie kostki prawie zawsze leczy się bez operacji. Często nawet całkowite zerwanie więzadła można wyleczyć za pomocą gipsu i fizjoterapii.

Leczenie domowe

Jeśli skręcenie kostki jest niewielkie, lekarz może zalecić leczenie w domu, które obejmuje:
  • Odpoczywaj i odpoczywaj dla uszkodzonej kończyny.
  • Stosując lód w celu zmniejszenia obrzęku, aplikuj na 25 minut 3-4 razy dziennie. Zimno nie powinno mieć bezpośredniego kontaktu ze skórą ze względu na możliwość odmrożenia, najlepiej umieścić lód w ręczniku i dopiero wtedy przyłożyć go do dotkniętego miejsca. Ta procedura jest również pożądaną pierwszą pomocą w przypadku obrażeń.
  • Bandaże do mocowania i unieruchomienia kostki.
  • Przez pierwsze dwa dni zraniona kostka znajduje się powyżej poziomu serca.
  • Przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen, w celu zmniejszenia bólu i obrzęku.
  • Wydajność ćwiczenia fizyczne Domy.

Leczenie niechirurgiczne

W wielu przypadkach do środków opisanych powyżej można dodać:
  • Używanie kul. Zmniejszy to dyskomfort podczas chodzenia w domu (jeśli to konieczne) ze względu na mniejsze obciążenie kontuzjowanej kostki, a także zmniejszy ryzyko ponownego urazu więzadeł.
  • Unieruchomienie (zapewnienie bezruchu). Po skręceniu kostki ważne jest, aby zapobiegać możliwym gwałtownym ruchom, aby więzadła zagoiły się szybciej i lepiej. W przypadku drugiego stopnia skręcenia zwykle konieczne jest założenie bandaża mocującego (ortezy lub bandaża) na 10-16 dni. W stopniu 3 plaster nakłada się na 30 lub 40 dni, najczęściej pacjent spędza czas przed zdjęciem gipsu w domu.
  • Fizjoterapia. Aby uniknąć usztywnień, przyspieszyć regenerację, zwiększyć siłę i zapobiegać chroniczne problemy z więzadłami stawu skokowego ćwiczenia regeneracyjne. Mogą być wykonywane samodzielnie przez pacjenta w domu lub przy pomocy rehabilitanta, w zależności od opinii lekarza i rozległości uszkodzeń.

Chirurgia

Operacja jest wskazana w przypadku urazów, które nie poddają się leczeniu niechirurgicznemu oraz u pacjentów, u których występuje niestabilność stawu skokowego po leczeniu niechirurgicznym i rehabilitacji.
  • Artroskopia. W tej procedurze za pomocą małej kamery (artroskopu) można zajrzeć do wnętrza stawu skokowego i użyć specjalnego narzędzia do usunięcia narośli kości i tkanek.
  • Rekonstrukcja. Czasem jedyną możliwością przywrócenia dotychczasowej funkcjonalności może być przeszczepienie więzadeł z innego miejsca w stawie skokowym, jednak w większości przypadków wystarczy prosty zabieg chirurgiczny, mający na celu przywrócenie poprawności anatomicznej aparatu więzadłowego.
  • Unieruchomienie. Po operacji unieruchomienie staje się jeszcze ważniejsze. Termin i sposób wykonania tego zabiegu ustalany jest wyłącznie przez lekarza i zazwyczaj jest indywidualny dla każdego pacjenta i zależy od ciężkości urazu oraz powodzenia poprzedniej operacji.
  • Rehabilitacja. Aby przywrócić wszystkie funkcje stawu w okresie pooperacyjnym, potrzeba znacznie więcej czasu i, co najważniejsze, znacznie więcej uwagi, ponieważ powtarzające się urazy mogą prowadzić do chroniczne osłabienie więzadła Rehabilitacja trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy.

Rehabilitacja w domu

Powinieneś zapytać swojego lekarza, kiedy rozpocząć ćwiczenia. Zwykle w przypadku skręcenia pierwszego stopnia zaleca się rozpoczęcie ćwiczeń stawu po ustąpieniu obrzęku i zmniejszeniu bólu. Objawy te utrzymują się przez 2 do 4 dni. Warto pamiętać, że w przypadku wystąpienia silnego bólu należy natychmiast przerwać wszelkie ruchy.
Jeśli masz skręcenia 2. lub 3. stopnia, przed rozpoczęciem ćwiczeń koniecznie skonsultuj się ze specjalistą!
  1. Podczas studiów gimnastyka regeneracyjna w pierwszych dniach zginaj stopę bez obciążenia.
  2. Po kilku dniach przejdź do ćwiczeń o niskim wpływie. Użyj gumki lub innego elastycznego materiału. Zabezpiecz go (np. jak na rys. 1) i odsuń stopę na bok, pokonując napięcie.
  3. Po 7 dniach włącz do tego złożone ruchy okrężne w stawie skokowym bez stania na nodze
  4. Wykonaj poniższe ćwiczenia, jeśli jesteś w stanie stać i poruszać się stabilnie. Stojąc, unieś jedną nogę, pozostając na drugiej. Utrzymaj równowagę na jednej nodze przez 60 sekund, następnie odpocznij przez ten sam czas i powtórz ćwiczenie, stojąc na drugiej nodze. Jeśli wykonanie tego ćwiczenia sprawia ci trudność, wykonaj je z rękami opartymi na oparciu krzesła. Można też utrudnić zadanie wykonując wszystkie czynności na miękkiej macie.
  5. Stojąc na obu stopach, powoli podnieś się na palce, tak aby pięty znajdowały się jak najwyżej nad podłogą, następnie utrzymaj tę pozycję krótko i opuść z powrotem do pozycji wyjściowej. Użyj lekkiego ciężaru 1-2 kg. (na przykład podnoszenie hantli), aby było to trudniejsze.

Leczenie środkami ludowymi

Środki ludowe mogą pomóc złagodzić wiele objawów i są dostępne dla każdego, ale podczas ich stosowania należy skonsultować się z lekarzem, jego zaleceniami, biorąc pod uwagę charakter urazu i indywidualne cechy ( choroby przewlekłe, reakcje alergiczne) ochroni Cię przed niepotrzebne problemy ze zdrowiem. Przepisy Medycyna tradycyjna na skręcenia:
  • Cebulę zmiel na miąższ i dodaj łyżkę soli. Powstałą masę nałóż na uszkodzony obszar i zabandażuj. Okład ten złagodzi stany zapalne i zmniejszy obrzęk.
  • Zmiażdż lekko liść kapusty i rozłóż go olej roślinny. Następnie stosujemy to do we właściwe miejsce, im dłużej trwa ten kompres, tym więcej korzyści przyniesie, w tym celu naprawiamy go bandażem.

Zapobieganie

Skręcenia kostki najlepiej zapobiegać, gdy dana osoba ma rozwinięte mięśnie i więzadła kostki oraz dba o swoje zdrowie. Środki promujące zdrowie więzadeł:
  • Przed ćwiczeniami dokładnie się rozgrzej
  • Noszenie wygodnych butów
  • Wykonywanie ćwiczeń wzmacniających i rozwijających aparat więzadłowy
  • Noszenie bandaża podtrzymującego goleń, takiego jak bandaż elastyczny
  • Zwracanie uwagi na drobne objawy skręcenia, aby dać im czas na regenerację i uniknąć poważniejszych obrażeń

wnioski

Rokowanie dotyczące wyzdrowienia dla większości pacjentów jest zwykle pozytywne. Jeśli zgłosisz się do lekarza w odpowiednim czasie, właściwe traktowanie i rehabilitacji większość pacjentów odzyskuje dotychczasową funkcjonalność więzadeł.
Na szczególną uwagę zasługuje znaczenie ćwiczenia rehabilitacyjne. Najbardziej charakterystyczny jest ich brak lub niekompletna realizacja powszechny powód chroniczna niestabilność. Jeśli ofiara przestanie wykonywać ćwiczenia wzmacniające uszkodzone więzadło, ryzykuje ponowną kontuzję.

Kierownik Katedry Anestezjologii i intensywna opieka, staż pracy 8 lat. Wyższa edukacja na kierunku Medycyna Ogólna.

Skręcenie kostki – zamknięte uszkodzenie aparat więzadłowy stopy, który powstaje w wyniku ruchów przekraczających fizjologiczne granice więzadeł. Termin „skręcenie” nie oznacza rzeczywistego wydłużenia włókien więzadeł – w przypadku ich uszkodzenia dochodzi do częściowego zerwania poszczególnych włókien (o mniejszym lub większym nasileniu) lub całkowitego zerwania więzadła. Pojawia się również ból, a ruch stopy staje się niemożliwy.

Trauma nie stanowi zagrożenia dla życia człowieka, ale może wytrącić go z normalnego rytmu życia na długi czas. Niezapewnienie pomocy w odpowiednim czasie może prowadzić do rozwoju niestabilności stawów ( postać przewlekła skręcenia), a nawet niepełnosprawność.

Jeśli masz skręcenie kostki, leczenie rozpoczyna się od całkowitego unieruchomienia stawu. Powodzenie leczenia w dużej mierze zależy od udzielenia pierwszej pomocy w nagłych przypadkach. Po zaakceptowaniu niezbędne środki i upewniając się, że kostka jest nieruchoma, skontaktuj się z traumatologiem.

Skręcenia kostki i anatomia

Staw skokowy obejmuje kość piszczelową, piszczelową, kostkę boczną i kość skokową. Wskazówka piszczel to kostka przyśrodkowa, łuk kości piszczelowej i kostka tworzą „gniazdo”, do którego wchodzi trzon kości skokowej.

Stabilność tej struktury wspierają trzy kompleksy więzadłowe: więzadła boczne, więzadło naramienne i błona między kości piszczelowe (syndesmoza piszczelowo-strzałkowa). Boczne stawy skokowo-strzałkowe i piętowo-strzałkowe przedni i tylny zapobiegają skręcaniu się stopy do wewnątrz (inwersja). Więzadło naramienne – wywinięcie (wywinięcie).

Skręcenie stawu skokowego w 85% przypadków wiąże się z rotacją stopy do wewnątrz (urazy inwersyjne). Większość urazów dotyczy więzadeł bocznych; mięsień naramienny rzadko ulega uszkodzeniu; w ciężkich przypadkach dochodzi do uszkodzenia stawu piszczelowo-strzałkowego.

Przyczyna zwichnięcia i czynniki ryzyka

Bezpośrednią przyczyną skręcenia kostki jest skręt stopy do wewnątrz lub na zewnątrz.

Osiem czynników, które mają na to wpływ:

    osłabienie aparatu więzadłowego;

  1. noszenie niewygodnych lub niestabilnych butów;

    niewystarczające mocowanie sprzętu sportowego (źle zawiązane lub zapięte łyżwy, rolki, buty narciarskie);

    otyłość;

    choroby stawu skokowego (artroza);

    anomalie rozwojowe układu mięśniowo-szkieletowego (stopa końsko-szpotawa, stopa płaska itp.);

    zmiany w stawie związane z wiekiem.

Objawy skręcenia kostki

Objawy skręcenia bezpośrednio po urazie mogą ustąpić i stać się całkowicie widoczne w ciągu kilku godzin, w zależności od rozległości urazu.

Główne objawy patologii:

  • ból,
  • obrzęk,
  • krwawienie (krwiak),
  • ograniczenie ruchomości stawów,
  • wizualna zmiana pozycji kostki.

Nasilenie objawów zależy od stopnia uszkodzenia więzadeł:

Pierwsza pomoc w przypadku skręceń

Jeśli podejrzewasz, że masz skręconą kostkę, możesz wykonać cztery kroki:

    Umieść dowolny przedmiot pod golenią tak, aby stopa była uniesiona (około 20 stopni). Ta pozycja zmniejszy obrzęk.

    Przyłóż lód do miejsca urazu – zahamuje to krwawienie i spowolni rozwój stanu zapalnego. Musisz trzymać lód nie dłużej niż pół godziny.

    Nałóż bandaż mocujący w kształcie ósemki na staw: bandaż (lub improwizowany materiał) umieszcza się wokół stopy i dolnej części podudzia. Nie należy robić bardzo ciasnego bandaża, ponieważ utrudni to krążenie krwi.

    Weź lek przeciwbólowy (analgin, ketanov, diklofenak).

W żadnym wypadku nie należy stosować maści rozgrzewających, nalewek alkoholowych ani gorących okładów, nawet przy niewielkich skręceniach – spowoduje to rozszerzenie naczyń krwionośnych, spowoduje przepływ krwi i doprowadzi do rozwoju stanu zapalnego.

Postawienie diagnozy

Z wyjątkiem oględziny i badanie palpacyjne, które stanowią podstawę diagnozy, traumatolodzy wykorzystują również zdjęcia rentgenowskie i artrografię kontrastową ( Badanie rentgenowskie z wstrzyknięciem płynu kontrastowego do stawu) i MRI. Dwie ostatnie metody służą do wyjaśnienia, czy objawy i dane radiologiczne różnią się.

  • Zdjęcia rentgenowskie wykonywane są w dwóch projekcjach i dwóch pozycjach. Rozpoznanie stawia się na podstawie danych dotyczących kąta nachylenia kości skokowej.
  • Z artrografią środek kontrastowy wnika w miejsca naderwania więzadeł, które stają się widoczne.
  • MRI pokazuje nie tylko uszkodzenie więzadeł, ale także stan chrząstki; pozwala ocenić rozległość urazu i zidentyfikować dodatkowe uszkodzenia.

Kliknij na zdjęcie aby powiększyć

Leczenie zachowawcze

W większości przypadków leczenie skręceń stawu skokowego jest zachowawcze. Interwencja chirurgiczna wymagają zerwania więzadła naramiennego i urazów stawu piszczelowo-strzałkowego.

Leczenie i leczenie zależą od ciężkości urazu i objawów. Poniższa tabela przedstawia główne kierunki leczenie zachowawcze więzadła stawu skokowego w zależności od stopnia uszkodzenia:

(jeśli tabela nie jest całkowicie widoczna, przewiń w prawo)

Pierwszy stopień

Zapewnienie odpoczynku i unieruchomienia kostki przez pierwsze 24 godziny, bandażowanie ósemką

W razie potrzeby zażywaj leki przeciwbólowe, maści miejscowe (diklofenak, doloben)

Fizjoterapia

Fizjoterapia
Drugi stopień

Zapewnienie odpoczynku i unieruchomienia kostki poprzez założenie bandaża lub szyny

Przyjmowanie leków przeciwbólowych i/lub NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych)

Fizjoterapia

Fizjoterapia
Trzeci stopień

Zapewnienie odpoczynku i unieruchomienia stawu skokowego za pomocą opatrunku gipsowego

Zastrzyki z NLPZ

Fizjoterapia

Fizjoterapia

Fizjoterapia

Skręcenia stawu skokowego dobrze reagują na fizjoterapię: doskonale likwidują ból i objawy zapalne, rozpoczyna procesy odbudowy tkanek, krążenia krwi i limfy. Fizjoterapia jest zalecana 24–48 godzin po urazie (po operacji).

Popularne i skuteczne metody(wszystkie procedury przeprowadzane są codziennie, czas trwania kursu podano w tabeli):

(jeśli tabela nie jest całkowicie widoczna, przewiń w prawo)

Metoda leczenia Efekt terapeutyczny Liczba sesji
Krioterapia miejscowa suchym powietrzem Działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo 10
Terapia laserem czerwonym Rozszerza naczynia krwionośne, usprawnia przepływ limfy 10–12
Terapia diadynamiczna Aktywuje metabolizm, stymuluje regenerację 8–10
Amplipulseterapia Zwiększa elastyczność więzadeł i napięcie mięśni 8–12
Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów Eliminuje zaburzenia funkcjonalne i ból 8–14

Zabieg krioterapii całego ciała. Jeśli dotyczy to kostki, miejscowo przeprowadza się ekspozycję na suche powietrze

Fizjoterapia

Aktywne ruchy stawu należy rozpocząć możliwie najwcześniej (jeśli nie występują objawy stanu zapalnego), aby zapobiec przykurczowi (unieruchomieniu) ścięgna Achillesa. Szynę mocującą (bandaż) można zdjąć. Skoncentruj się na bólu (nie powinno go być), zakres ruchu powinien być odpowiednio duży.

Na początku (kiedy dokładnie zależy od ciężkości urazu) możesz poruszać stopą w różnych kierunkach i toczyć piłkę po podłodze. Bardzo dobre ćwiczenie z tą patologią – zbieranie małych przedmiotów z podłogi palcami u nóg.

Wskazane jest rozpoczęcie bardziej złożonych działań w wodzie. Z biegiem czasu możesz połączyć chodzenie na palcach i piętach, na zewnątrz i wewnątrz stopy, a także bieganie.

Operacja

Skręcenia stawu skokowego II i III stopnia leczy się operacyjnie.

Podczas operacji wykonuje się nacięcie i bada stan chrząstki. Następnie końce więzadeł są zszywane; jeśli nastąpiło całkowite oddzielenie więzadła od kości, jest ono ponownie zabezpieczone. Ranę zszywa się i zakłada opatrunek gipsowy (na około tydzień). Leczenie rehabilitacyjne(fizjoterapia i terapia ruchowa) wynosi 10 tygodni po zdjęciu szwów.

Zastosowanie operacji nie gwarantuje najlepszy wynik– ma zarówno zalety, jak i wady:

(jeśli tabela nie jest całkowicie widoczna, przewiń w prawo)

Przewlekłe skręcenie kostki

Częste kontuzje kostki i ciągłe obciążenie stawu (na przykład podczas uprawiania sportu) mogą prowadzić przewlekłe skręcenie. Stan ten charakteryzuje się:

  • inna intensywność;
  • osłabienie stawów, szybkie zmęczenie;
  • zmiana koloru skóry w uszkodzonym obszarze (z czerwonawego na niebiesko-fioletowy);
  • częste obrzęki.

Prawie 40% pacjentów po urazie kostki odczuwa chroniczny ból stawu po skręceniu. Zidentyfikowanie prawdziwej przyczyny problemu jednocześnie z wizytą leczenie objawowe(NLPZ, fizjoterapia). diagnostyka różnicowa, ponieważ taki ból może powodować:

  • niepełna rehabilitacja po leczeniu;
  • niezdiagnozowany wcześniejszy uraz;
  • wrodzone anomalie rozwojowe;
  • nowotwory (torbiel, kostniak).

Dla precyzyjna definicja powoduje chroniczny ból Dodatkowo przepisywane są zdjęcia rentgenowskie i tomografia.

Właściciel i odpowiedzialny za witrynę i zawartość: Afinogenow Aleksiej.

Przeczytaj więcej, spodoba ci się:

W przypadku zdiagnozowania skręcenia kostki dozwolone jest leczenie w domu, jeśli uraz nie wiąże się z powikłaniami lub towarzyszącymi urazami. Ta patologia jest dość powszechna i wymaga natychmiastowe wsparcie i właściwe leczenie, niezależnie od stopnia uszkodzenia.

Staw skokowy musi wytrzymać ogromne obciążenia. Unikalna struktura Złącze zapewnia jego funkcjonalność, co z drugiej strony powoduje częste uszkodzenia. Więzadła tego stawu są reprezentowane przez szerokie, gęste sznury włókna mięśniowe, co pomaga zapewnić zarówno stabilność nogi, jak i stabilizację samej kostki.

Dzięki strukturom więzadłowym staw jest chroniony przed uszkodzeniami. Jednak w przypadku przekroczenia dopuszczalnego zakresu ruchu dochodzi do skręcenia stawu skokowego, które jest dość problematyczne w gojeniu.

Najczęstszym urazem jest rolowanie stopy, które może wystąpić podczas chodzenia, biegania lub uprawiania sportu. Drugi mechanizm uszkodzenia więzadeł związany jest z nagłym hamowaniem w trakcie wysoka prędkość, gdy stopa porusza się do wewnątrz w wyniku rotacji.

Skręcenia zwykle występują z powodu czynników sprzyjających:

  • nadwaga;
  • zwiększona aktywność fizyczna;
  • wrodzone patologie stóp;
  • niewygodne buty;
  • przenoszenie dużych lub ciężkich ładunków.

Ponadto pacjenci z niestabilnością stawu skokowego i artrozą w wywiadzie oraz patologie zapalne powstałe z powodu Zaburzenia metaboliczne, przebyte urazy lub infekcje.

Objawy skręcenia

Zanim podejmiesz decyzję, co zrobić, jeśli skręcisz staw skokowy, musisz upewnić się, że występuje ta konkretna patologia. Wiele kontuzji kostki ma podobne objawy, ale rozciąganie można określić za pomocą charakterystycznych znaków.

Taki uraz koniecznie musi być poprzedzony niedokładnym lub nienaturalnym ruchem stopy, po którym następuje dość silny ból. Ponadto obserwuje się:

  • obrzęk stawu;
  • problemy z poruszaniem się;
  • sztywność kostki;
  • niestabilność;
  • miejscowe przekrwienie.

Obecność oznak urazu zależy zarówno od ciężkości urazu, jak i od tego, czy pacjent miał już podobne obrażenia.

Ważny! Drobne znaki Skręcenie kostki u pacjentów, którzy wcześniej doznali podobnych urazów, może wskazywać na poważne uszkodzenie, a nawet pęknięcie.

Charakter uszkodzenia więzadeł

Czas gojenia skręcenia kostki zależy bezpośrednio od charakteru urazu.

Dla stopień łagodny charakteryzuje się niewielkimi uszkodzeniami, które po kilku godzinach przestają dokuczać pacjentowi, objawiając się bólem dopiero podczas wysiłku. Występuje niewielki obrzęk bez zasinienia. Stopień łagodny Skręcenie kostki można leczyć w domu.

Średni stopień objawia się ostrymi, przeszywającymi bólami, które dokuczają pacjentowi nawet bez wysiłku. Przy takich uszkodzeniach nie można opierać się na kończynie, która puchnie i traci ruchliwość. Rozpoznano częściowe zerwanie więzadła. Przy takim skręceniu stawu skokowego, dopóki rana się goi, ból nadal Ci dokucza.

W przypadku poważnych uszkodzeń tak wyraziste objawy w postaci rozległego krwiaka, obrzęku, dość silnego bólu wywołującego zawroty głowy i utratę przytomności. Co zrobić z takim skręceniem stawu skokowego, trzeba będzie zdecydować po badaniu. Ponieważ objawy wskazują na możliwe zerwanie więzadła lub zwichnięcie stawu.

Co zrobić, jeśli skręcisz kostkę?

Po urazie nogi w postaci skręcenia kostki leczenie w domu rozpoczyna się od pomocy doraźnej. Przy takim urazie osoba traci zdolność do samodzielnego poruszania się, więc jest to konieczne pomoc z zewnątrz. Najpierw usuń zranioną nogę z butów i ubrania. W przyszłości ze względu na obrzęk będzie to problematyczne.

Kostka ma zapewniony odpoczynek i unieruchomienie. Aby to zrobić, nogę mocuje się bandażem, umieszczając stopę prostopadle do podudzia. Użyj elastycznego bandaża lub dowolnego materiału. Jeśli istnieje podejrzenie złamania, samą goleń stabilizuje się za pomocą desek, gałęzi lub innego dostępnego materiału. Noga jest utrzymywana uniesiona, co pomaga odprowadzać limfę i zapobiegać obrzękom.

Stosuje się również okłady lodowe, które przygotowuje się z lodu owiniętego w szmatkę lub poduszki grzewczej z dodatkiem schłodzonego płynu. Zrobi to każda mrożona żywność. Okład ten przytrzymuje się w miejscu urazu przez około 15 minut. Po chwili ponownie nakłada się kompres. Jeśli dokucza Ci nieznośny ból, możesz podać pacjentowi tabletkę przeciwbólową lub leki niesteroidowe. Zrobią to Diklofenak, Analgin, Ketonow.

Aby ustalić, co zrobić, jeśli w przyszłości skręcisz staw skokowy, należy skontaktować się z lekarzem w celu postawienia diagnozy. trafna diagnoza oraz wybór odpowiednich środków leczniczych.

Uwaga! Jeśli występuje zaczerwienienie skóra, a także bladość skóry i paznokci stóp, należy natychmiast udać się do szpitala. Takie objawy wskazują na problemy z przepływem krwi, obecność złamania lub zwichnięcia.

Zasady terapii

Domowe leczenie skręceń kostki ma kilka celów:

  • wyeliminować ból;
  • usunąć obrzęk;
  • usunąć krew w obecności hemartrozy;
  • wyeliminować krwiaki.

Bez rozwiązania tych problemów nie da się rozpocząć terapii rehabilitacyjnej mającej na celu przywrócenie ruchomości stawu skokowego.

W ostry okres Po urazie leczenie przeprowadza się za pomocą:

  1. Zapewnienie unieruchomienia kostki, co pomaga zapobiegać niedokładnym ruchom i powikłaniom. Najłatwiej unieruchomić staw skokowy za pomocą bandaża elastycznego lub specjalnych ortez.
  2. Przez pierwsze kilka dni wymagana jest krioterapia. W tym celu na kostkę nakłada się nie tylko okłady lodowe, ale także stosuje się maści chłodzące. Najczęściej są to maści z mentolem.
  3. Przepisywane są również maści przeciwzapalne, które pomagają zmniejszyć negatywne objawy, takie jak obrzęk i ból. W przypadku skręceń zaleca się stosowanie maści Diclofenac, Indometacin, Liaton, Fastum-gel, Diclak-gel.
  4. Leki przeciwzapalne są również przepisywane w postaci tabletek lub zastrzyków. Leki niesteroidowe w postaci Ortofenu, Diklofenaku, Nise również pomagają radzić sobie z bólem.

Więzadła zostają przywrócone dzięki elastyczności nieuszkodzonych obszarów. Dlatego do interwencja chirurgiczna uciekać się tylko w przypadku powikłań w postaci krwiaka stawowego lub towarzyszących urazów, takich jak złożone złamania.

Terapia rehabilitacyjna

Kiedy minie ostry okres, któremu towarzyszy ból i stan zapalny, przystępują do działań rehabilitacyjnych. Co zrobić, jeśli skręcisz kostkę podczas... czas wyzdrowienia Ortopeda lub traumatolog powie Ci szczegółowo. Przydatna będzie konsultacja ze specjalistą rehabilitacji i fizjoterapeutą.

Odgrywa główną rolę w procesie rekonwalescencji po uszkodzeniu struktur więzadłowych. stres związany z ćwiczeniami. W przypadku skręceń kostki leczenie w domu obejmuje kompleks medycznyćwiczenia. Gimnastyka rozpoczyna się od minimalnego obciążenia stawu. Wykonuj ćwiczenia izometryczne, skręty, rotacje stóp. Później dodawane są ćwiczenia dynamiczne i ruchy koordynacyjne. Uzupełnieniem kompleksu jest trening siłowy wzmacniający więzadła oraz zwiększający siłę i wytrzymałość tkanki mięśniowej.

Na tym etapie leczenie skręceń stawu skokowego w domu uzupełnia się zabiegami termicznymi. W tym celu stosuje się maści rozgrzewające, które są wykonane na ich bazie ostra papryczka, a także trucizna pszczół lub węży.

Uzupełnieniem leczenia są zabiegi fizjoterapeutyczne. Stosuje się UHF, elektroforezę z wapniem, analginę, fonoforezę z hydrokartyzonem. Sprawdzą się zabiegi parafinowe czy borowinowe. Terapia ta pomaga poprawić przepływ krwi, zmniejszyć obrzęk, ból i przywrócić regenerację procesy metaboliczne o charakterze lokalnym.

Pomaga przy rozciąganiu i masażu. Masowanemu nie jest jednak samo miejsce urazu, lecz tkanki okołostawowe. Przed fizjoterapią zaleca się wykonywanie zabiegów masażu, które pomogą przygotować tkanki i więzadła na stres. Jeśli wykonywanie gimnastyki powoduje ból, masuj i procedury termiczne pomóc się ich pozbyć. Na tym etapie nie zaleca się przyjmowania leków łagodzących ból.

Tradycyjne przepisy na leczenie skręceń kostki w domu

Uzupełnieniem leczenia skręceń stawu skokowego w domu są tradycyjne metody terapii. W tym celu stosuje się okłady, aplikacje, balsamy, podgrzewanie i kąpiele.

  1. Z pomocą kompres wódki w ciągu 2 dni obrzęk ustępuje. Przygotowany bandaż zwilża się rozcieńczonym alkoholem lub wódką i nakłada na uszkodzone stawy, zabezpiecza folią na górze i izoluje watą i tkaniną. Trzymaj kompres do 8 godzin.
  2. Skręcenia leczy się balsamami cebulowo-solnymi. Przygotowuje się je przepuszczając cebulę przez maszynę do mięsa i mieszając z łyżką soli. Miąższ umieszcza się na kostce, owinięty gazą.
  3. Rozgrzej uszkodzony obszar podgrzaną solą morską lub kuchenną i suchą musztardą.
  4. Pomocne są maści przygotowane na bazie alkoholu z dodatkiem octu i czosnku. Na tydzień należy zaparzyć lek 100 ml alkoholu, 200 ml octu i 5 ząbków posiekanego czosnku. Staw naciera się nalewką lub przygotowuje kompresy.
  5. Robią też kąpiele stóp. Do ich przygotowania wykorzystuje się różne składniki w postaci ekstraktu sosnowego, terpentyny, biszofitu, sól morska, musztarda.
  6. Możesz to zrobić w domu ogrzewanie termiczne przy użyciu parafiny, ozokerytu, lecznicze błoto. Takie składniki są sprzedawane w aptekach. Ciasta termiczne przygotowywane są co drugi dzień, na zmianę z innymi zabiegami.

Niezależnie od tego, ile wysiłku włoży się w leczenie skręconej kostki, zagojenie się urazu może zająć nawet trzy tygodnie. W przypadku częściowego rozdarcia powrót do zdrowia może zająć nawet miesiąc.

Podczas ruchu kostka doświadcza stresu o różnym charakterze i intensywność: chodzenie, bieganie, skakanie, schodzenie i wchodzenie po schodach. Zerwanie więzadła stawu skokowego nie zdarza się tylko u sportowców: istnieje wiele przyczyn niebezpieczna porażka tkanki z bolesnymi objawami.

Jak zapobiegać skręceniom i zerwaniom kostki? Jak udzielić pierwszej pomocy? Zalecenia ortopedów i traumatologów przydadzą się ludziom w różnym wieku i zawody.

Przyczyny uszkodzenia więzadeł

Uszkodzenie więzadeł często występuje na tle dwóch przeciwstawnych czynników:

  • aktywne sporty;
  • Siedzący tryb życia.

W pierwszym przypadku aparat stawowo-więzadłowy stale doświadcza dużych obciążeń długi trening wysoka intensywność. Nieudane skoki i upadki powodują problemy z więzadłami. Kontuzje tego typu często nękają piłkarzy, narciarzy, lekkoatletów i łyżwiarzy szybkich.

W drugim przypadku brak ruchu zmniejsza elastyczność i przyspiesza zanik mięśni i więzadeł. Bez wystarczającego obciążenia tkanka łączna staje się cieńsza, luźna i nie wytrzymuje nawet minimalnych obciążeń. Możesz zerwać więzadła nawet przez skręcenie nogi.

Inna częsta sytuacja: uszkodzenie aparatu więzadłowego stawu skokowego podczas chodzenia. wysokie obcasy. Masa ciała powyżej normy zwiększa nasilenie zmiany. Jeśli stopa toczy się do wewnątrz, cały ciężar zostaje przeniesiony na stopę mały obszar przy niskiej elastyczności tkanek często dochodzi do rozciągnięcia i zerwania więzadeł.

Jeden z powodów - trzepnąć, powodując kontuzję kostki. Jeden z nieprzyjemne konsekwencje: słabe więzadła często pękają.

Czynniki prowokujące:

  • sport zawodowy;
  • nadwaga;
  • niewygodne buty, wysokie obcasy;
  • deformacje stóp: stopy płaskostopie, stopy końsko-szpotawe;
  • urazy kostki;
  • słaba elastyczność więzadeł z powodu zaburzeń metabolicznych lub niskiej aktywności ruchowej;
  • zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w oddziałach układ mięśniowo-szkieletowy u osób starszych.

Objawy

Zerwanie więzadła stawu skokowego jest większe wyraźne znaki niż rozciąganie. Pacjent jest dręczony intensywny ból w dotkniętym obszarze nie można stanąć na problematycznej nodze, trudno jest poruszać się bez wsparcia.

Istnieją inne znaki:

  • obrzęk dotkniętego obszaru;
  • krwotok wewnętrzny;
  • kostka jest gorąca w dotyku;
  • zaczerwienienie skóry w obszarze problemowym.

Nasilenie objawów zależy od stopnia uszkodzenia aparatu więzadłowego:

  • Pierwszy. Skręcenie, pęknięcie tkanki na małym obszarze. Niewielki obrzęk, ruchomość kończyn zachowana, zespół bólowy całkiem słaby;
  • drugi. Pęknięcie wpływa na większość włókien w okolicy kostki. Czuje się jak intensywny ból, trudno się poruszać, obserwuje się obrzęk górnej części stopy i dolnej części podudzia. Często pojawia się krwiak;
  • trzeci. Więzadła są całkowicie zerwane, ból jest rozdzierający, ostry, pojawia się krwotok wewnętrzny, pojawia się znaczny obrzęk, niemożliwe jest samodzielne poruszanie się, wymagane jest leczenie szpitalne.

Zasady pierwszej pomocy

Kontuzja kostki często zaskakuje człowieka. Ofiara i osoby postronne w związku z urazem często nie wiedzą, co robić. Przedwczesna lub niewłaściwa pomoc nasila objawy negatywne, pacjent odczuwa silny ból.

Pierwsza pomoc: pięć ważnych zasad:

  • ograniczenie mobilności. Zabezpiecz kostkę elastycznym bandażem, kawałkiem materiału, szalikiem lub dowolnym dostępnym środkiem. Ważne jest, aby zabandażować problematyczny obszar bandażem w kształcie ósemki, aby dobrze zabezpieczyć kostkę. Nie ściskaj tkanki zbyt mocno;
  • zimno na dotkniętym obszarze. Wystarczy karton mleka, zimna woda, lód w woreczku materiałowym, pakowanie mrożonych warzyw;
  • Obolałą nogę należy lekko unieść: zmniejszy to przepływ krwi do dotkniętego obszaru;
  • zażywanie środka przeciwbólowego. Zrobią to wszelkie środki przeciwbólowe, które ma ofiara lub inne osoby, nawet Analgin;
  • udanie się na pogotowie lub oddział urazowy szpitale. Im szybciej pacjent zgłosi się do lekarza, tym mniejsze ryzyko wystąpienia powikłań.

Metody i zasady dalszego leczenia

Po zbadaniu kostki, radiografii i rezonansu magnetycznego traumatolog określa stopień uszkodzenia aparatu więzadłowego. Terapia prowadzona jest w kilku obszarach: eliminowanie objawów negatywnych, zapobieganie powikłaniom, przywracanie integralności aparatu więzadłowego. Po wygojeniu obszaru pęknięcia przywracana jest funkcjonalność kostki i normalizowany chód.

W przypadku aktywnego krwotoku lub silnego obrzęku konieczne jest usunięcie nadmiaru krwi z obszaru problemowego. Traumatolog wykonuje nakłucie stawu skokowego. Roztwór nowokainy stosuje się w celu łagodzenia bólu. Na ciężkie przypadki konieczna jest pomoc chirurga.

Ograniczona mobilność kostki

Prawidłowe unieruchomienie dotkniętego obszaru jest warunkiem szybkiego powrotu do zdrowia. Brak mobilności w początkowym okresie leczenia, optymalne ciśnienie na kostce jest niezbędna do prawidłowego zespolenia tkanek.

Pogląd bandaż uciskowy zależy od stopnia uszkodzenia:

  • pierwszy stopień - standardowy bandaż elastyczny w kształcie 8;
  • II stopień z naderwaniem więzadeł – szyna gipsowa. Okres noszenia - do dziesięciu dni;
  • stopień trzeci – okrągły odlew gipsowy. Czas stosowania – od 14 do 21 dni.

Leki

Cele terapii:

  • ulga w bólu;
  • zmniejszyć obrzęk;
  • poprawić krążenie krwi w dotkniętym obszarze;
  • zmniejszyć stopień zapalenia;
  • przyspieszają gojenie więzadeł i tkanek miękkich.

Aby wyleczyć zerwane więzadło stawu skokowego, wymagany jest złożony efekt:

  • silne (NLPZ): Ibuprofen, Diklofenak, Indometacyna, Nimesil, Nise;
  • środki przeciwbólowe: Analgin, Solpadeine, Ibuprofen, Paracetamol, jeśli przypadek jest ciężki - Ketanov (nie więcej niż pięć dni);
  • zastrzyki hydrokortyzonu i nowokainy w okolice kostki w przypadku silnego bólu;
  • maści i żele-angioprotektory. Leki aktywują krążenie krwi, przyspieszają resorpcję krwiaków i zmniejszają obrzęk obszaru problemowego. Pozytywnie wpływa na tkanki miękkie Skuteczne środki: Lyoton, Troxerutin, Troxevasin, Maść heparynowa, Żel z kasztanowiec, Venoruton;
  • Maści rozgrzewające są dozwolone od trzeciego dnia, pierwsze 2 dni - tylko zimne. Skuteczne preparaty do zastosowań lokalnych: , Capsicam, Viprosal, Apizartron;
  • maści, żele o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym: Deep Relief, Diclak-żel, Voltaren-emulgel, Dick Heat, Aescin-żel.

Ważny! Leczenie obrzękniętych, zapalnych kostek maściami jest dozwolone tylko wtedy, gdy skóra jest nienaruszona. Istnieje lista minimalna lokalne produkty, które można zastosować na uszkodzone obszary. Jednym z leków jest popularny balsam Rescue do gojenia się ran (na tubkę nakładane są zielono-białe paski). Ale ten środek jest mniej skuteczny w przypadku skręceń i zerwań więzadeł niż angioprotektory, maści z NLPZ lub związki rozgrzewające.

Fizjoterapia

Zabiegi przyspieszają gojenie problematycznego obszaru, zmniejszają obrzęk, łagodzą stany zapalne i zmniejszają ból. Leczenie fizjoterapeutyczne rozpoczyna się drugiego dnia po urazie.

Skuteczne procedury:

  • kąpiele lecznicze przy urazach leczniczych, roztwór soli, ekstrakt sosnowy;
  • Ogrzewanie UHF;
  • aplikacje z ozokerytem i parafiną;
  • elektroforeza z hydrokortyzonem;
  • magnetoterapia;
  • masażoterapia.

Gimnastyka specjalna jest dozwolona po zdjęciu bandaża mocującego. Dozowane ćwiczenia zapobiegają zanikowi mięśni i poprawiają krążenie krwi.

Jak długo trwa gojenie się kontuzji?

O szybkim przywróceniu kondycji problematycznego obszaru marzy każda osoba, która doznała kontuzji kostki. Wielu pacjentów irytuje ograniczona mobilność, bandaże elastyczne, leki przeciwbólowe, fizjoterapia i konieczność ćwiczeń w gabinecie fizjoterapeutycznym. Ale Nie ma pośpiechu z zakończeniem leczenia– wczesne obciążenie uszkodzonych więzadeł opóźnia moment rekonwalescencji i powoduje powikłania.

Wejdź pod wskazany adres i przeczytaj, czym jest zapalenie pochewki ścięgna i jak leczyć tę chorobę.

Czas rekonwalescencji zależy od ciężkości przypadku:

  • pierwszy stopień – pełne wyzdrowienie mobilność trwa od 10 do 15 dni. Aparat więzadłowy powraca całkowicie do Zwyczajny stan, osoba może wykonywać swoje zwykłe czynności. Wymagany warunek– ograniczenie obciążeń kończyn dolnych;
  • drugi stopień. Terapia trwa ok. trzy tygodnie. Po rehabilitacji nie można od razu rozpocząć aktywnego treningu, ważne jest, aby stopniowo wchodzić w zwykły rytm;
  • trzeci stopień. Leczenie jest dłuższe i trwa 30–45 dni. Po zakończeniu terapii wymagane są dwa miesiące rehabilitacji.

Na ciężki : silny W przypadku uszkodzenia aparatu więzadłowego pacjent musi nosić bandaż mocujący przez dwa miesiące. Środek ten zapobiegnie ponownemu zerwaniu więzadeł i zmniejszy obciążenie w okresie rehabilitacji.

Proste środki mogą zmniejszyć ryzyko kontuzji kostki:

  • rozsądne obciążenia kończyn dolnych;
  • aktywność fizyczna w celu utrzymania elastyczności aparatu więzadłowego;
  • noszenie wygodnych butów o wysokości obcasa nie większej niż 6–7 cm;
  • regularne ćwiczenia stawu skokowego;
  • kontrola masy ciała;
  • minimalizacja ryzyka kontuzji sportowych;
  • leczenie chorób pogarszających stan układu mięśniowo-szkieletowego.

Uszkodzenie więzadeł wywołuje objawy negatywne i ogranicza mobilność pacjenta. Właściwa pierwsza pomoc i terapia na czas zapobiegają powikłaniom różnym stopniu uszkodzenie więzadeł stawu skokowego.

Poniższy film pokazuje proste ćwiczenia w celu przywrócenia kostki po złamaniu lub zerwaniu więzadła: