☰

Objawy astmy u dzieci w wieku 12 lat. Dowiedz się więcej o objawach i najlepszych metodach leczenia astmy oskrzelowej u dzieci. Jak medycyna alternatywna może pomóc

Pojawienie się suchego kaszlu może być objawem choroby przewlekłej, takiej jak astma oskrzelowa u dzieci. Należy w porę rozpoznać atak astmy oskrzelowej i wiedzieć, jak udzielić pierwszej pomocy. Jeśli ataki nie zostaną leczone w odpowiednim czasie, może wystąpić choroba. Negatywne konsekwencje. Choroba jest powszechna na całym świecie i w regionach Rosji.

Astma oskrzelowa u dziecka

Przewlekły stan zapalny dróg oddechowych nazywany jest astmą oskrzelową. Choroba rozwija się u dzieci pod wpływem alergenów o różnej etiologii. Do cech charakterystycznych choroby należy nadreaktywność oskrzeli na czynniki środowisko(z powodu skurczu oskrzeli), obrzęk ścian oskrzeli i ich zwiększone wydzielanie. Astma oskrzelowa Jest to choroba częsta u dzieci, dotykająca 10% osób.

Objawy

Choroba może zacząć się objawiać w każdym wieku, jednak objawy astmy u dzieci występują częściej w wieku od 2 do 5 lat. Choroba nie ustępuje sama i dorosłe życie, zachorowawszy w dzieciństwie, człowiek znajduje w sobie swoje przejawy. Choroba nie należy do grupy chorób zakaźnych, zatem nie można się nią zarazić od pacjenta. W okresie dojrzewania u nastolatków objawy astmy mogą zniknąć i nastąpić remisja. Zmiany środowiskowe powodują nawrót choroby. Objawy astmy oskrzelowej u dzieci:

  • ataki uduszenia (mogą wystąpić raz w miesiącu);
  • suchy kaszel;
  • głośny oddech;
  • Lęk;
  • świszczący oddech.

Atak astmy oskrzelowej

Prekursory uduszenia pojawiają się na kilka dni przed samym atakiem. Stan dziecka zmienia się w zależności od najgorsza strona: pojawia się strach, stan podekscytowania i obserwowany zły sen. Dalsze objawy ostrzegawcze choroby obejmują zaczerwienienie nosa i klarowny płyn z tego suchy kaszel, szczególnie gorszy później drzemka, wydzielanie śluzu (plwociny). Następnie rozwija się atakowa postać astmy, która przebiega w kilku etapach:

  • podczas snu lub po przebudzeniu nasila się suchy kaszel;
  • występuje przekrwienie nosa;
  • dziecko zaczyna oddychać przez usta;
  • pojawienie się duszności;
  • brak tlenu;
  • wibracje klatki piersiowej;
  • trudności w oddychaniu;
  • oddychanie staje się przerywane z częstymi, krótkimi oddechami, którym towarzyszy gwiżdżący dźwięk w płucach.

Powoduje

Istnieją 2 najczęstsze przyczyny astmy u dzieci – predyspozycje genetyczne i zła ekologia w miejscu zamieszkania. Odnotowano, że w 70% przypadków dzieci dziedziczą chorobę nawet od dalekich krewnych. Inne przyczyny obejmują płeć choroby (chłopcy są bardziej podatni na tę chorobę) i obecność nadwaga(zaburzona wentylacja płuc). Ponadto przyczyny astmy oskrzelowej u dzieci mogą być zewnętrzne:

  • żywność (miód, orzechy, cytrusy, czekolada, ryby, nabiał);
  • pył;
  • wilgoć;
  • futro zwierzęce, ich obfite zrzucanie;
  • pleśń, grzyby, roztocza w mieszkaniu;
  • wiosna, okres letni(czas kwitnienia);
  • leki(antybiotyki lub kwas acetylosalicylowy).

Diagnostyka

Metody diagnozowania astmy oskrzelowej, które pomagają ocenić stopień rozwoju choroby, dzielą się na 2 typy: samostanowienie i badania laboratoryjne. Pierwsza metoda polega na zebraniu wywiadu na temat charakteru kaszlu, któremu towarzyszy świszczący oddech i objawia się reakcją na alergeny. Zanim metody instrumentalne diagnostyka, lekarz bada historię medyczną krewnych w celu identyfikacji genetyczne predyspozycje. Rozpoznanie astmy oskrzelowej u dzieci powyżej 5. roku życia przeprowadza się za pomocą następujących metod:

  • spirometria;
  • badania z użyciem leków rozszerzających oskrzela, metacholiny, aktywność fizyczna;
  • definicja skład gazu krew;
  • analiza krwi obwodowej, plwociny;
  • skóra testy alergiczne;
  • określenie ogólnej treści specyficzne IgE i IgE;
  • przepływomierz szczytowy (pomiar prędkości powietrza podczas wydechu);
  • Rentgen narządów klatki piersiowej.

Leczenie astmy oskrzelowej u dzieci

Wyruszać optymalne leczenie Astma u dzieci rozpoczyna się od zidentyfikowania alergenu i dalszej jego eliminacji. Leczenie choroby obejmuje tradycyjne metody, leki i metody nielekowe leczenie, środki zapobiegawcze w zakresie aranżacji pomieszczeń. Wśród metody nielekowe Należą do nich fizjoterapia, masaż, fizykoterapia, prawidłowe techniki oddechowe, hartowanie dziecka, wizyty jaskinie solne i stworzenie leczniczego mikroklimatu. Tradycyjne metody Leczenie astmy opiera się na stosowaniu naparów i wywarów z następujących roślin:

  • pokrzywa;
  • rumianek;
  • mniszek lekarski;
  • korzeń lukrecji;
  • podbiał;
  • dziki rozmaryn

Pierwsza pomoc w przypadku ataku

Jeśli rodzic widzi atak astmy oskrzelowej, należy uspokoić dziecko, użyć inhalatora i zadzwonić ambulans. Wyeliminuj alergen, który wywołał chorobę. Otwarcie okna do wejścia świeże powietrze(nie zimne), podać dziecku lek przeciwhistaminowy, aby złagodzić obrzęk drogi oddechowe. Górna część Ciało dziecka można uwolnić od ubrania, a nogi opuścić do basenu z wodą o temperaturze 45 stopni. Pod koniec ataku dziecko zacznie kaszleć lepka plwocina biały. Dla lepsze upłynnienie Wskazane jest podanie leku Ambroksol.

Terapia lekowa

Na tę chorobę nie ma lekarstwa, więc są metody leczenie objawowe I podstawowa terapia mają na celu złagodzenie stanu dziecka i działają jako manipulacje wspomagające. Ciało dziecka jest niezwykle wrażliwa na przyjmowanie antybiotyków iw przypadku ich nieprawidłowego doboru już tak duże ryzyko zaszkodzić zdrowiu dziecka. Inhalacje (Berodualom) i aerozole mają pozytywny wpływ, ale dzieci często nie wiedzą, jak z nich korzystać, w rezultacie tylko 20% dawki leku dociera do oskrzeli. Inne leki lecznicze obejmują:

  • leki rozszerzające oskrzela (Salbutamol, Berotek, Ventolin);
  • leki kortykosteroidowe;
  • antybiotyki;
  • środki hormonalne;
  • leki ze specjalną substancją stabilizującą błony komórkowe;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • kromony (Kromoglikan, Ketoprofen);
  • inhibitory leukotrienów (Singulair, Acolat).

Komplikacje

Oprócz pogorszenia stanu dziecka, analizowana choroba powoduje bezbronność narządy wewnętrzne co tworzy korzystne warunki do rozwoju patologii. Do samego niebezpieczne komplikacje ma zastosowanie stan astmatyczny– oddechowy proces patologiczny, w którym następuje zaostrzenie astmy, ataki duszności nie ustępują, plwocina nie wypływa nawet przy braku opieka w nagłych wypadkach lekarzy i hospitalizacji, dziecko może umrzeć. Inne konsekwencje astmy obejmują następujące choroby:

Zapobieganie

Manipulacje mające na celu zapobieganie mogą być pierwotne i wtórne. Zapobieganie wystąpieniu choroby nazywa się profilaktyką pierwotną, która prowadzona jest u dzieci z grupy ryzyka: atopowe zapalenie skóry, predyspozycja dziedziczna, z epizodami zadu i objawami zespołu obturacyjnego oskrzeli obserwowanymi w przypadku ARVI. Profilaktyka wtórna astmę oskrzelową u dzieci przeprowadza się u pacjentów, u których wcześniej występowały ataki. Środki zapobiegawcze włączać:

Profilaktyka pierwotna podczas ciąży i laktacji Profilaktyka wtórna
zdrowy tryb życia eliminacja alergenów
odpowiednie odżywianie walka z zapaleniem zatok, przewlekłą infekcją płuc
Ostrzeżenie ARVI sprzątanie na mokro pomieszczeń
ograniczenie przyjmowania leków Unikaj kontaktu ze zwierzętami i alergizującymi roślinami doniczkowymi
karmienie piersią Nie można trzymać akwariów z suchą karmą
odmowa od aktywnego bierne palenie eliminacja pleśni i wilgoci
hartowanie, metody leczenia wyeliminować kontakt z pyłkami, ograniczyć spacery w okresie kwitnienia
dobra ekologia ogólne stwardnienie ciała
unikanie kontaktu z odczynnikami chemicznymi ćwiczenia oddechowe
wyeliminowanie ewentualnych alergenów w przestrzeni mieszkalnej Podczas ARVI przyjmowanie leków rozszerzających oskrzela

Wideo: astma oskrzelowa

Zanieczyszczenie i ciągły wzrost infekcje dróg oddechowych dostarczać szkodliwy wpływ na odporność dzieci. W rezultacie cierpią dzieci różne alergie i astmę oskrzelową.

Astma jest chorobą spowodowaną zapaleniem dróg oddechowych, objawiającą się skurczami i obfitą produkcją śluzu. Choroba ta jest przewlekła, a sam śluz uniemożliwia normalny przepływ powietrza do płuc. Astma oskrzelowa dzieli się na 2 typy: alergiczną i niealergiczną.

Aktualne leki na astmę

  1. Objawowe - pomagają złagodzić skurcze i ułatwić przepływ powietrza do płuc. Zabiera się je podczas ataków jako natychmiastową pomoc; nie wolno ich używać w celach zapobiegawczych.
  2. Podstawowy – łagodzi stany zapalne i usuwa alergeny. Używany do stałe leczenie i zapobieganie, ale nie charakteryzują się natychmiastowym działaniem. Przepisany w celu zmniejszenia i wyeliminowania procesów zapalnych w oskrzelach, a także całkowitego wyeliminowania ataków.

»» nr 1"99

Alergologia VA Rewiakina
Instytut Badawczy Pediatrii Centrum naukowe RAMS zdrowia dzieci

Astma oskrzelowa jest jedną z najczęstszych chorób wieku dziecięcego. Badania epidemiologiczne ostatnich lat wskazują, że na tę chorobę cierpi od 5 do 10% dzieci, a liczba ta z roku na rok wzrasta. Poważne zaniepokojenie budzi także wzrost umieralności z powodu astmy oskrzelowej oraz liczba hospitalizacji w placówkach pediatrycznych.

Choroba ta jest znana od dawna. Termin astma pochodzi od greckiego słowa oznaczającego duszność lub trudności w oddychaniu. Starożytni Grecy traktowali astmę oskrzelową z szacunkiem, uważając ją za świętą chorobę wywołaną przez bogów. W I wieku naszej ery grecki lekarz Areteusz zauważył, że kobiety częściej chorują na astmę oskrzelową, a mężczyźni częściej na nią umierają, ale największe szanse na wyzdrowienie mają dzieci. W II wieku naszej ery Galen opisał astmę oskrzelową jako stan spazmatyczny Układ oddechowy. Słusznie założył, że astma oskrzelowa wiąże się z obturacją oskrzeli i zasugerował rozcieńczenie zatykającego oskrzela śluzu. Słynny lekarz Van Helmont, który cierpiał na astmę, skojarzył tę chorobę z dymem i substancjami drażniącymi. Thomas Sydenham zdefiniował astmę oskrzelową jako chorobę, w której oskrzela są „zatkane”. Amerykański lekarz Eberle zauważył w 1830 r ważna rola dziedziczność występowania astmy oskrzelowej. W 1900 roku astmę powiązano z katar sienny. Dalsze badania wykazały, że choroba ta ma wiele przyczyn.

Obecnie za astmę oskrzelową u dzieci uważa się choroba przewlekła, na którym opiera się zapalenie alergiczne dróg oddechowych i nadreaktywność oskrzeli. Charakteryzuje się okresowymi napadami trudności w oddychaniu lub uduszeniem na skutek skurczu oskrzeli, nadmiernym wydzielaniem śluzu i obrzękiem błony śluzowej oskrzeli. Na podstawie typowych ataków uduszenia lekarz ustala rozpoznanie astmy oskrzelowej. Czasami taką diagnozę stawia się nawet w przypadkach, gdy dziecko ma długotrwałą suchość napadowy kaszel, które nasila się w nocy lub po przebudzeniu.

Astma oskrzelowa jest chorobą o dziedzicznej predyspozycji i z reguły rozwija się u dzieci, których historia rodzinna obejmuje pacjentów z chorobami alergicznymi. Niektóre dzieci chore na astmę, chociaż wydaje się, że nie ma takich przypadków w rodzinie, mogą mieć w rodzinie osoby, u których występował świszczący oddech, który został błędnie zdiagnozowany jako „ Przewlekłe zapalenie oskrzeli Ostatnie badania wskazują, że astma oskrzelowa, która rozpoczyna się we wczesnym dzieciństwie, najprawdopodobniej ma pochodzenie dziedziczne.

Obecnie powszechnie wiadomo, że początek astmy oskrzelowej u większości dzieci wiąże się z narażeniem na różne alergeny, wśród których najczęstszym jest kurz domowy. Około 70% dzieci chorych na astmę oskrzelową jest nadwrażliwych kurz domowy. Kurz domowy to złożona mieszanina zawierająca włókna bawełny, celulozę, sierść zwierzęcą i zarodniki pleśni. Głównym składnikiem kurzu domowego są roztocza, niewidoczne gołym okiem (patrz zdjęcie). Ulubionym pokarmem kleszczy domowych są złuszczające się łuski ludzka skóra i gromadzone są w materacach, dywanach i meblach tapicerowanych. Można je również znaleźć w tkaninach na zasłony, pościeli, miękkich zabawkach i pod listwami przypodłogowymi.
Ryż. Roztocze kurzu domowego (powiększenie 200x).

Optymalne warunki do ich rozmnażania to ciepły, wilgotny klimat. W temperaturze 10 o C i wilgotności 50% kleszcze giną. Martwy roztocz kurzu domowego nie traci swojej alergenności, ponieważ cząsteczki jego ciała mają wyraźną aktywność alergizującą. U pacjentów wrażliwych na roztocza kurzu domowego ataki astmy najczęściej występują w nocy lub wcześnie rano. Objawy choroby mogą wystąpić podczas ścielenia łóżka, ponieważ znacznie zwiększa to stężenie roztoczy kurzu domowego w powietrzu.

Przyczynami astmy oskrzelowej mogą być sierść, łupież, ślina różnych zwierząt (koty, psy, świnki morskie, chomiki i inne gryzonie). Alergen kota, występujący w ślinie, futrze lub łupieżu, jest najsilniejszym ze wszystkich alergenów, jest wyjątkowo stabilny i zdolny do przenikania głęboko do płuc. Utrzymuje się w środowisku przez długi czas, nawet po zabraniu kota z domu. Alergeny dla psów (z sierści, śliny i łupieżu) mogą chronić wysoki poziom przez kilka miesięcy, nawet po usunięciu psa z domu. Częstą przyczyną ataków zadławienia jest także sierść konia, sucha karma dla ryby akwariowe, a także owady, zwłaszcza karaluchy.

Poważną przyczyną rozwoju astmy oskrzelowej mogą być zarodniki pleśni znajdujące się w powietrzu, klimatyzatorach, a także w wilgotnych, ciemnych pomieszczeniach (piwnice, garaże, łazienki, prysznice). Zimą, gdy ziemia jest zamarznięta lub pokryta śniegiem, pleśń na świeżym powietrzu przestaje być problemem dla dzieci chorych na astmę. Pleśnie zaczynają się szybko rozmnażać w powietrzu od początku maja, osiągając szczyt w lipcu lub sierpniu i mogą powodować objawy choroby jeszcze przed pierwszymi przymrozkami. Pleśń występuje w wielu produktach spożywczych (serach dojrzewających, piwie, warzywach marynowanych, kefirze, szampanie, suszonych owocach, ciasto drożdżowe, kwas chlebowy, czerstwy chleb).

Pyłek roślin kwitnących może powodować ataki astmy u 30–40% dzieci chorych na astmę. Szczyt zachorowań z reguły przypada na kwiecień-maj i jest związany z pyłkami drzew - brzozy, olchy, leszczyny, klonu, jesionu, kasztanowca, wierzby, topoli itp. Jeśli objawy astmy oskrzelowej wystąpią w czerwcu-sierpniu, wówczas są spowodowane pyłkami zioła zbożowe- tymotka, kostrzewa, życica, kupkówka, bluegrass. Chwasty(komosa ryżowa, ambrozja, piołun, mniszek lekarski, pokrzywa) powodują objawy astmy w okresie letnio-jesiennym. Spektrum alergenów pyłkowych i daty kwitnienia różnią się w zależności od strefy klimatycznej i geograficznej. U wielu roślin pyłek jest na tyle lekki, że rozprzestrzenia się w powietrzu i łatwo przedostaje się do dróg oddechowych. Cięższe pyłki (np. róż i sosen) przenoszą nisko latające owady, tj. jest mniej alergizujący niż pyłki unoszące się w powietrzu.

U niektórych dzieci mogą wystąpić ataki uduszenia leki zwłaszcza antybiotyki seria penicylin i makrolidy, sulfonamidy, witaminy, aspiryna. Jednocześnie kontakt z substancjami leczniczymi jest możliwy nie tylko podczas ich przyjmowania, ale także podczas przebywania dzieci w pobliżu zakładów produkcji farmaceutycznej.

Świętowano w ostatnie lata Wzrost zachorowań na astmę oskrzelową w dużej mierze wiąże się przede wszystkim z zanieczyszczeniem środowiska powietrze atmosferyczne, związki chemiczne, zwykle spowodowane smogiem przemysłowym (kompleks cząstek dwutlenku siarki) i fotochemicznym (ozon, tlenki azotu).

Zanieczyszczenia mają niekorzystny wpływ na dzieci chore na astmę oskrzelową środowisko powietrzne pomieszczenia mieszkalne ze związkami chemicznymi. Nowe technologie budowlane (więcej oświetlenia, mniej naturalnej wentylacji, zastosowanie nowoczesnych materiałów wykończeniowych, technologii ogrzewania i nawilżania) znacząco zmieniły i podniosły jakość powietrza w pomieszczeniach mieszkalnych zły wpływ na układ oddechowy.

Oprócz powyższych czynników może powodować zaostrzenie astmy oskrzelowej u dzieci ćwiczenia fizyczne, stres emocjonalny, płacz, śmiech, zmiana sytuacji pogodowej, silne zapachy farby, dezodoranty, perfumy, a także dym tytoniowy. U dzieci chorych na astmę, których rodzice palą, często występują zaostrzenia wymagające stosowania leków przeciwastmatycznych. Ustalono, że ciężkość choroby dziecka jest bezpośrednio zależna od liczby papierosów wypalanych dziennie przez rodziców. Ataki trudności w oddychaniu mogą pojawić się już u dziecka jeden miesiąc jeśli rodzice lub inni krewni palą w rodzinie.

Do najczęstszych należą infekcje wirusowe wspólne powody ataki astmy. Wirusy oddechowe szkoda nabłonek rzęskowy błonę śluzową dróg oddechowych i zwiększają jej przepuszczalność dla alergenów, substancje toksyczne, zwiększając nadreaktywność oskrzeli. Wielu astmatyków jest podatnych na częste ostre choroby układu oddechowego. Obecność uszkodzeń przewlekła infekcja, głównie w nosogardzieli, zwiększa stopień uwrażliwienia organizmu.

Zatem astma oskrzelowa jest chorobą wieloczynnikową, której rozwój jest ściśle powiązany z wpływem czynników genetycznych i środowiskowych. Znalezienie przyczyn astmy oskrzelowej znacznie zwiększa skuteczność działań terapeutycznych.

Literatura

1. Program narodowy„Astma oskrzelowa u dzieci. Strategia leczenia i profilaktyka”. M., 1997.

Niekorzystne warunki środowiskowe i złe nawyki rodzice (w szczególności palenie tytoniu) zarówno w czasie ciąży, jak i po urodzeniu dziecka, bezpośrednio przyczyniają się do wzrostu liczby przypadków astmy.

W rzeczywistości prawdziwe powody Występowanie astmy oskrzelowej u dzieci nie jest do końca jasne. Medycyna identyfikuje kilka czynników zwiększających ryzyko rozwoju choroby:

  1. genetyczne predyspozycje. Zagrożone są dzieci, których rodzice lub krewni są astmatykami;
  2. płeć. Światło kanałów oskrzeli u chłopców jest węższe, dlatego rejestruje się w nich większość przypadków choroby;
  3. nadwaga, dzięki której membrana ma wyższą pozycję w okolica piersiowa i uniemożliwia swobodne, pełne oddychanie;
  4. atopowe zapalenie skóry lub inne choroby alergiczne noworodka mogą powodować rozwój astmy;
  5. częsty choroby układu oddechowego, występujący z powikłaniami w oskrzelach (zależność tę wykryto u 25% dzieci);
  6. palenie przez rodziców;
  7. niezadowalająca sytuacja środowiskowa.

Niealergiczna i alergiczna astma oskrzelowa

W zależności od czynnika powodując spazm oskrzeli astmę dzielimy na atopową i niealergiczną.

Zdecydowana większość dzieci (aż do 90%), u których rozpoznaje się astmę oskrzelową, ma postać atopową. Alergiczna astma oskrzelowa wiąże się z obecnością określonej substancji (alergenu), która wywołuje atak. Są to różne cząstki dostające się poprzez wdychanie:

  • pyłki i kurz;
  • sierść kota (rzadziej sierść psa);
  • perfumy, chemia gospodarcza i ich aromaty;
  • odpady owadów;
  • różnego rodzaju grzyby i pleśnie.

Ataki astmy mogą być wywołane przez niektóre pokarmy, na przykład białko, czekoladę, owoce cytrusowe. Ale w tym przypadku są crossovery reakcje alergiczne. Wszystkie alergeny mają podobne działanie struktura strukturalna dlatego u osoby uczulonej na pyłki brzozy po zjedzeniu jabłek może wystąpić skurcz oskrzeli.

Niealergiczna astma oskrzelowa u dzieci w wieku poniżej 3 lat i starszych występuje bardzo rzadko. W większości przypadków rozwija się na tle choroby współistniejące dróg oddechowych i bez udziału jakichkolwiek „czynników drażniących” o charakterze alergicznym.

Powody jego pojawienia się to:

Astma oskrzelowa u dzieci

Rozpoznanie astmy oskrzelowej u dzieci wydaje się dość trudne (szczególnie do 3. roku życia), ponieważ jej objawy przypominają objawy przeziębienia lub choroby wirusowe(obrzęk błony śluzowej, w niektórych przypadkach obserwowany obfite wydzielanie plwocina). Wynika to z cech strukturalnych oskrzeli młodym wieku. Ponadto małe dzieci nie potrafią jasno wyjaśnić swojego stanu.

Istnieją jednak pewne charakterystyczne objawy astmy u dziecka:

  • nie oznacza wzrostu temperatury, nawet w przypadku bardzo częstego kaszlu;
  • przed atakiem charakterystyczne objawy pojawiają się tak zwane zwiastuny.

Te dwie różnice pomogą uważnym rodzicom zastanowić się nad możliwością poważniejszej choroby niż przeziębienie.

W praktyka lekarska Istnieje pewien zestaw metod i technik analizy, które pozwalają określić obecność choroby. Rozpoznanie astmy oskrzelowej u dzieci obejmuje następujący zestaw środków:

  • zbieranie informacji do wywiadu (wszystkie szczegóły życia dziecka, identyfikacja chorób dróg oddechowych u rodziców i krewnych, jak następuje atak astmy);
  • przeprowadzenie badania krwi na obecność alergenu i zidentyfikowanie związku lub grupy substancji wywołujących skurcz oskrzeli. Mniej preferowaną analizą jest próba skórna: roztwory proponowanych alergenów aplikuje się na przedramię. Jeśli wystąpi reakcja na „czynnik drażniący”, skóra w miejscu kontaktu staje się czerwona. Metody tej nie stosuje się w dniu ataku astmy, gdyż może to spowodować pogorszenie stanu;
  • Pomiar objętości płuc lub spirometria. Na podstawie uzyskanych wartości ocenia się stopień ciężkości astmy.

Objawy astmy oskrzelowej u dzieci i jej prekursorów

Astma dziecięca charakteryzuje się łagodnymi wczesnymi objawami lub znakami ostrzegawczymi. Z reguły pojawiają się dzień lub dwa przed faktycznymi objawami choroby. Prekursory obejmują:

  • wydzielanie wodnistego śluzu z przewodów nosowych po nocnym śnie, dziecko często kicha i pociera nos;
  • pojawienie się słabego suchego kaszlu po kilku godzinach;
  • zwiększony kaszel po drzemka w porze lunchu lub po południu z produkcją plwociny, a w niektórych przypadkach bardzo dużej ilości.

(do 3 roku życia i więcej) są bardziej wyraźne niż prekursory:

  1. napadowy kaszel (występujący przed lub po śnie), którego intensywność może zmniejszać się w pozycji pionowej;
  2. pojawienie się przerywanego świszczącego oddechu, duszności, częstych i krótkich oddechów;
  3. suchy kaszel, który nie ustępuje przez dłuższy czas;
  4. niemożność wzięcia pełnego oddechu;
  5. przed atakiem dziecko zaczyna być kapryśne z powodu zatkanego nosa.
  6. napadowy kaszel rozpoczyna się w tych samych warunkach (obecność zwierzęcia w pobliżu, wizyta w bibliotece, bukiet kwiatów);
  7. bardzo rzadko wysypki skórne, łzawienie, swędzenie.

Leczenie astmy oskrzelowej u dzieci

Obecnie astmy dziecięcej, podobnie jak astmy u dorosłych, nie można kontrolować całkowite wyleczenie, chociaż istnieje wiele skutecznych leków. Za ich pomocą zapobiegają (zatrzymują) rozwojowi skurczu oskrzeli, usuwają alergen z organizmu i łagodzą stany zapalne.

Astma oskrzelowa u dziecka nie jest wyrokiem śmierci. Odpowiednio dobrane leczenie, nowoczesne leki i nowe metody terapeutyczne pozwolić dziecku normalnie rosnąć i rozwijać się. Co więcej, w miarę dorastania dziecka skurcze oskrzeli złagodzić, a w niektórych przypadkach całkowicie zatrzymać.

Pierwszym krokiem w leczeniu tej choroby jest usunięcie alergenu z otoczenia pacjenta. Czasami to wystarczy.

Zestaw takich środków obejmuje częstsze czyszczenie pomieszczeń na mokro, stosowanie nawilżaczy i oczyszczaczy powietrza. Wskazane jest usunięcie dywany, poduszki i materace wykonane z pierza i puchu, lub użyj specjalnych grubych pokrowców pościel z minimalną przepuszczalnością. Jak Alternatywna opcja Wypełniacz z pierza puchowego wykorzystuje materiały syntetyczne.

Jeśli pozytywny efekt nie zostanie osiągnięty, specjaliści przepisują leczenie farmakologiczne.

Leki stosowane w leczeniu astmy dziecięcej dzielą się na dwie grupy: podstawową i objawową. Te ostatnie służą do łagodzenia skurczów oskrzeli i zwiększania światła kanałów drzewo oskrzelowe w celu poprawy cyrkulacji powietrza. Oni nie są środki profilaktyczne i są stosowane wyłącznie w sytuacjach awaryjnych. Dostępny w formie aerozolu.

Przeciwnie, podstawowe leki terapeutyczne mają na celu utrzymanie efekt terapeutyczny usuwające alergeny z organizmu, nie działają natychmiastowo i są stosowane stale. Wycofują się i tłumią procesy zapalne, zmniejsz częstotliwość (lub całkowicie zaprzestań) i intensywność ataków.

Podstawowe leki stosowane w leczeniu astmy oskrzelowej u dzieci są przyjmowane w wystarczających ilościach długi czas, więc wynik pojawia się za co najmniej dwa do trzech tygodni.

DO leki Nowa generacja obejmuje glukokortykoidy w postaci wziewnej. Mają minimalną listę skutki uboczne na organizm, dobra tolerancja i zwiększona wydajność.

Leczenie astmy nie ogranicza się do przyjmowania leków. Inne metody leczenia obejmują:

  • trening fizyczny według specjalnie opracowanych programów;
  • Różne rodzaje ćwiczenia oddechowe korzystanie ze sprzętu;
  • łatwy program hartowania (szczególnie ważny dla dzieci w wieku 3 lat);
  • refleksologia (akupunktura, masaż);
  • specjalnie zaprojektowane pomieszczenia z dowolnymi naturalnymi substancjami, które posiadają pozytywny efekt(kopalnie soli, sale galowe).

W Ostatnio Immunoterapia swoista dla alergenów zyskuje na popularności. Istotą tej metody jest podanie pacjentowi małych dawek alergenu i opanowanie powstałego skurczu oskrzeli. W miarę przyzwyczajania się organizmu wzrasta stężenie substancji „drażniącej”, przez co reakcja na alergen staje się mniej ostra.

Badania wykazały, że u 75% pacjentów, którzy przeszli tego typu terapię, przez 20 lat nie występują objawy choroby. Pomimo dobre wyniki, rozwój w tym kierunku jest kontynuowany.

Leczenie astmy oskrzelowej u dzieci środkami ludowymi

Leczenie astmy oskrzelowej środki ludowe polega na wspomaganiu organizmu pomiędzy atakami, wzbogacaniu go w naturalne mikro- i makroelementy, zmniejszaniu częstotliwości zaostrzeń czy łagodzeniu przebiegu napadu.

Istnieje bardzo wiele przepisów Medycyna tradycyjna nie tylko dla dorosłych, ale także dla dzieci:

Napar na bazie podbiału. Stosowany jest przy zapaleniu oskrzeli i krtani postać przewlekła, astma oskrzelowa. Wstępnie rozdrobnione i wysuszone liście podbiału (4 łyżeczki) zalać szklanką wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia na godzinę. Przefiltruj liście, wypij płynną pozostałość 50 ml nie więcej niż trzy razy dziennie.

Mieszanka soku z cytryny i chrzanu. Stosowanie jest wskazane w przypadku chorób dróg oddechowych i rozcieńczenia plwociny. Chrzan ściera się, wyciska sok (150 g), który wlewa do butelki. Dodaje się tam również sok z cytryny, mieszaninę podaje się w infuzji przez 24 godziny. Napar przechowuje się w lodówce do 2-3 dni i przyjmuje pół łyżeczki przed posiłkami na śniadanie i kolację.

Napar z dziurawca zwyczajnego.Łyżkę suszonego lub rozdrobnionego dziurawca zwyczajnego wsypuje się do szklanki wrzącej wody (300 ml) i pozostawia na godzinę. Stosować do 4 razy dziennie przed posiłkami. Obowiązuje jako lek przeciwhistaminowy do 40 kropli 3-4 razy dziennie.

Astma oskrzelowa u dzieci a sport

Wcześniej astma oskrzelowa była przeciwwskazaniem do uprawiania sportu. Jednak odpowiednio dobrane leczenie i leki nowej generacji w żaden sposób nie zakłócają aktywności fizycznej.

W szczególności ćwiczenia mające na celu trening mięśnie oddechowe, przyczyniają się do łatwiejszego i krótszego czasu trwania ataków, przygotowują organizm do niedotlenienia i rozwijają wytrzymałość.

Niepełnosprawność i astma oskrzelowa u dzieci

Zgodnie z krajową dokumentacją regulacyjną dziecku, u którego zdiagnozowano astmę oskrzelową, przyznaje się niepełnosprawność tylko wtedy, gdy ciężki przebieg choroby.

Jeżeli istnieje korzystne rokowanie dotyczące częściowego przywrócenia zdrowia lub odwrócenia choroby, wówczas niepełnosprawność zostaje przyznana na 2 lata z późniejszym ponownym badaniem.

Jeśli nie ma pozytywnego rokowania, astma jest zależna od hormonów i wymaga stałego leczenia terapia lekowa, wówczas niepełnosprawność stwierdza się z chwilą ukończenia przez dziecko 16. roku życia.

Głównym zadaniem systemu rehabilitacji jest nie tylko rozwiązywanie problemów nadzór medyczny, ale także społeczno-psychologiczna adaptacja pacjenta w zakresie rozwiązywania problemy społeczne o różnym charakterze.

Doktor Komarowski o astmie oskrzelowej u dzieci

Słynny pediatra, którego książki zyskały uznanie milionów rodziców, wyraźnie opowiada w filmie o tym, jak astma objawia się u dzieci do 3 roku życia i starszych, o nowych podejściach do jej zrozumienia, wczesne objawy i leczenia, jak powinny zachowywać się matki i ojcowie dziecka z tą diagnozą.

Ogulov o problemie z płucami

Astma oskrzelowa u dzieci jest chorobą charakteryzującą się naprzemiennymi okresami remisji i okresami niedrożności dróg oddechowych, które są całkowicie lub częściowo odwracalne. Podczas ataku choroby dochodzi do skurczu małych i dużych oskrzeli, jednak nawet w okresach normalnego samopoczucia dziecka rozpoznaje się procesy zapalne w błonie śluzowej tego narządu. Choroba ma przeważnie charakter alergiczny, a pierwsze objawy mogą pojawić się u połowy chorych dzieci do drugiego roku życia i u 80% dzieci w wieku szkolnym.

Jednocześnie nie u wszystkich dzieci z zapaleniem oskrzeli rozwija się ta choroba. Dlatego duże znaczenie w patogenezie choroby ma nadreaktywność oskrzeli, czyli inaczej ich zwiększona drażliwość. Dzięki tej funkcji każdy środek drażniący może wywołać atak uduszenia. Nawet drobna treść środki drażniące w powietrzu może wywołać atak.

Należy rozumieć, że niedrożność dróg oddechowych u dziecka może wystąpić nie tylko na tle, ale także w wyniku innych patologii oskrzeli i płuc. Dlatego rozpoznanie astmy oskrzelowej u dzieci ma pierwszorzędne znaczenie w różnicowaniu patologii od innych chorób układu oddechowego.

Obecnie liczba dzieci chorych na astmę oskrzelową gwałtownie wzrasta, co wiąże się z niekorzystnymi warunkami środowiskowymi, paleniem papierosów przez młode matki, narodzinami wcześniaków, narażeniem na szkodliwe substancje emitowane przez współczesne materiały budowlane i kilka innych powodów.

Powoduje

Głównym czynnikiem predysponującym większość dzieci chorych na astmę oskrzelową jest predyspozycja dziedziczna na choroby alergiczne. Co więcej, może to być nie tylko astma, ale także inne patologie o charakterze alergicznym. Zazwyczaj pierwszy atak astmy występuje u dzieci, które już go mają choroba alergiczna, Na przykład, .

Częste choroby układ oddechowy itp. mogą być również przyczyną lub nawet czynnikiem wyzwalającym rozwój tej choroby u dziecka. Jedną z najniebezpieczniejszych chorób, często prowadzącą do ataków astmy, jest.

Jednak w większości przypadków przyczyny leżą w wejściu do organizmu różnych alergenów, które wywołują ataki. Do takich alergenów mogą należeć:

Niekorzystny mikroklimat w domu lub niekorzystna sytuacja środowiskowa w regionie, w którym mieszka dziecko, może również wywołać rozwój tej choroby, ponieważ nawet minimalna ilość substancja drażniąca jest wystarczająca, aby spowodować niedrożność dróg oddechowych. Jednocześnie istnieją inne przyczyny powodujące patologię u dzieci, są to:

  • uderzenie niekorzystne czynnikiśrodowisko (hipotermia, zmiany temperatury, przegrzanie);
  • stresujące sytuacje w które wpada dziecko;
  • niektóre leki, zwłaszcza kwas acetylosalicylowy, powodują u dziecka tzw. astmę aspirynową;
  • żywności zawierającej konserwanty, barwniki i wzmacniacze smaku.

Oczywiście nie są to wszystkie przyczyny rozwoju choroby u dzieci, ale są główne. W takim przypadku przebieg choroby może zostać zaostrzony przez obecność niektórych chorób narządów wewnętrznych dziecka, np.

Na szczęście astma oskrzelowa u dzieci, której objawy pojawiają się głównie w dzieciństwie, należy do kategorii chorób, z których można wyrosnąć. Oznacza to, że jako osoba dorosła dziecko może pozbyć się choroby i prowadzić normalne życie. Nie zawsze tak się dzieje - tylko w 30–50% przypadków pozostałe chore dzieci cierpią na patologię w wieku dorosłym.

Klasyfikacja

W praktyce medycznej wyróżnia się dwie formy tej patologii:

  • atopowy;
  • nieatopowe.

Atopowa postać choroby ma inną nazwę - alergiczną. Zatem nieatopowa jest niealergiczną postacią astmy oskrzelowej. Jeśli u dziecka występuje astma atopowa, oznacza to, że przyczyną choroby jest narażenie na konkretny alergen – w celu określenia substancji drażniącej konieczne jest wykonanie testów alergicznych.

Zauważa się, że u 90% dzieci z tą chorobą postać atopowa astma, astma nieatopowa stanowi pozostałe 10% przypadków. Nieatopowa postać choroby jest spowodowana zwiększone uczulenie ciało do różnych czynniki zakaźne. Ale, jak wynika z powyższego, ta forma jest rzadka.

Choroba jest również klasyfikowana według ciężkości i może być lekka forma, średnie i ciężkie. Każdy stopień choroby różni się stopniem nasilenia objawów patologii:

  • jak często występują ataki;
  • jak bardzo oddech dziecka jest upośledzony podczas ataków;
  • Jak długo trwają ataki?

Objawy

Objawy choroby trudno pomylić z innymi patologie płuc, ponieważ są specyficzne, zwłaszcza ze średnimi i ciężki : silny przebieg choroby. Niemniej jednak rozpoznanie astmy oskrzelowej u dzieci nastręcza pewnych trudności, zwłaszcza u dzieci w pierwszych latach życia, które nie potrafią dokładnie sformułować swoich uczuć.

Pierwsze objawy astmy pojawiają się nagle, na drugim planie dobra kondycja Dziecko. Napad charakteryzuje się zaburzeniem częstotliwości i rytmu oddechu, trudnościami w wdychaniu oraz pojawieniem się słyszalnego z daleka świszczącego dźwięku. Dziecko zwykle to akceptuje wymuszona pozycja– siedząc i lekko pochylając się do przodu. Ze względu na to, że podczas ataku trudno jest wykonać wydech, klatka piersiowa nadmuchuje się, a jeśli położysz na nim rękę, poczujesz, jak wszystko w środku drży, gdy dziecko próbuje wydychać powietrze.

Atak trwa od kilku minut do kilku godzin i ustępuje równie nagle, jak się pojawił. Jednak stan uduszenia, jaki odczuwa mały pacjent, jest niezwykle bolesny, dlatego każda minuta opóźnienia może spowodować nieodwracalne szkody dla jego psychicznego, a czasem nawet kondycja fizyczna. Z tego powodu powstrzymywanie ataku musi rozpocząć się natychmiast, gdy tylko pojawią się jego pierwsze oznaki.

Istnieją podstawowe oznaki wskazujące, że Twoje dziecko może wkrótce mieć atak astmy. Rodzice mogą je odnotować w przypadkach, gdy ataki powtórzyły się już kilka razy. W szczególności takie objawy obejmują fakt, że dziecko staje się niespokojne, źle śpi, a po nocnym śnie z nosa pojawia się wodnisty płyn. Po kolejnych kilku godzinach pojawia się suchy kaszel, który w ciągu kilku godzin staje się silniejszy. Oprócz powyższego objawy astmy oskrzelowej u dzieci mogą być następujące:

  • (ciągły);
  • duszność;
  • przerywany oddech;
  • przyspieszone tętno;
  • udział mięśni pomocniczych w akcie oddychania;
  • gwizd i hałas słyszalny w oddali;
  • niezdolność dziecka do mówienia.

Diagnoza i leczenie

Rozpoznanie choroby opiera się na zebraniu wywiadu i wywiadzie z rodzicami mały pacjent. Jeśli u dziecka wystąpiły nawroty ataków, które charakteryzują się głównymi objawami tej choroby, najprawdopodobniej lekarz będzie w stanie łatwo zdiagnozować patologię. Wskazana jest jednak wizyta u alergologa w celu ustalenia rodzaju alergenu wywołującego patologię, taką jak atopowa astma oskrzelowa, a także wykonanie niektórych dodatkowe metody badania takie jak radiografia czy tomografia komputerowa w celu wykluczenia możliwości innych zmian chorobowych układu oddechowego.

Leczenie choroby polega na zapobieganiu pojawianiu się nowych ataków i powstrzymywaniu tych, które pojawiają się w trakcie wczesne stadia. I choć każdy rodzic ma nadzieję usłyszeć od lekarza, że ​​jego dziecko może zostać całkowicie wyleczone, w rzeczywistości tak się nie dzieje. Wszelkie leczenie stosowane w tym celu pozwala jedynie na wydłużenie okresu remisji (między atakami) i zmniejszenie nasilenia samych ataków. I lepiej dla rodziców Wiedz o tym, zamiast próbować samodzielnie leczyć swoje dziecko za pomocą środków ludowych, które mogą spowodować nieodwracalne szkody dla jego zdrowia. Oczywiście środki ludowe mogą poprawić stan dziecka, ale muszą to być środki zatwierdzone przez lekarza prowadzącego dziecko.

Przede wszystkim leczenie choroby powinno polegać na zapobieganiu przedostawaniu się alergenu do organizmu. Tak więc, jeśli dziecko ma atak astmy oskrzelowej na wełnie zwierzak domowy, rodzice będą musieli się go pozbyć, bez względu na to, jak bardzo będzie to trudne.

Warto także stworzyć w swoim domu atmosferę sprzyjającą dziecku, a w razie potrzeby przenieść się do bardziej przyjaznego środowisku regionu kraju.

Następną rzeczą, którą obejmuje leczenie choroby, jest zatrzymanie występującego ataku. W tym celu stosuje się dwie grupy leków. Pierwsza grupa obejmuje leki eliminujące skurcz oskrzeli (leki rozszerzające oskrzela). Druga grupa obejmuje leki łagodzące stany zapalne oskrzeli i usuwające alergen z organizmu. Są to tak zwane leki podstawowe – nie zatrzymują ataku i wymagają długotrwałe użytkowanie. Leczenie astmy oskrzelowej poczyniło w ostatnich latach ogromne postępy, a na rynku pojawiły się wziewne leki z glikokortykosteroidami, które pozwalają bardzo szybko zatrzymać atak. Chore dziecko powinno zawsze mieć przy sobie takie leki, aby móc je zastosować w przypadku uduszenia i pozbyć się ciężkich objawów.

Ponadto leczenie obejmuje:

  • wykonywanie specjalnych ćwiczeń oddechowych;
  • metody fizjoterapeutyczne (kopalnie soli, inhalacje specjalnymi roztworami itp.);
  • medycyna alternatywna, na przykład akupunktura.

Osobno należy powiedzieć o leczeniu choroby środkami ludowymi. Jak wspomniano powyżej, takie środki nie są w stanie wyleczyć dziecka, ale mogą złagodzić objawy patologii, a nawet zatrzymać atak. Środki ludowe uważane za najbardziej skuteczne to:

  • dzienne spożycie wywaru z pokrzywy;
  • przyjmowanie nalewki waleriany podczas ataku;
  • zażywanie napoju gazowanego (na czubek noża) w celu złagodzenia ataku;
  • Wywar z oregano, który należy spożywać codziennie.

W czasie ataku warto zrobić dziecku masaż – masuj stopy, kostki, a następnie unieś się do poziomu ramion. Dobrymi środkami ludowymi są wywary z niektórych ziół – przepisy należy sprawdzić u lekarza, aby uniknąć skutków ubocznych.

Zapobieganie astmie oskrzelowej u dzieci polega na zdrowy sposóbżycie, stosowanie leków hipoalergicznych domowe środki chemiczne, tekstylia domowe i odzież, regularne czyszczenie na mokro w domu. Ważne jest również stworzenie korzystnego mikroklimatu psychicznego dla dziecka. Ważne jest również, aby zahartować dziecko wczesne lata– pozwala to ogólnie wzmocnić układ odpornościowy i poprawić zdrowie.

Czy wszystko w artykule jest prawidłowe z medycznego punktu widzenia?

Odpowiadaj tylko jeśli posiadasz udokumentowaną wiedzę medyczną