Charakterystyczna jest wysypka plamisto-grudkowa. Wysypka grudkowa: przyczyny, rodzaje. Jak wygląda wysypka grudkowa na zdjęciu?

Na powierzchni skóry mogą pojawić się różne wysypki. Różnią się wygląd i charakter porażki. Jeśli nowotwory wystają ponad powierzchnię skóry, wykrywa się grudkową wysypkę.

Rezultatem są pojawiające się grudki negatywny wpływ na ciele. Naruszenia mogą być sprowokowane przez czynniki zewnętrzne i czynniki wewnętrzne. Dlatego wysypki mają charakter zakaźny i niezakaźny.

Autorzy oświadczają, że nie mają konfliktu interesów. Artykuł nie był przesłany do żadnego innego czasopisma. Badanie „gorączki plamistej Gór Skalistych” w wyniku szczepień zwierząt. skalista góra plamista gorączka- zmiana ekologii i utrzymująca się zjadliwość.

Gorączka plamista gór skalistych w Argentynie. Ekologia Rickettsia w Ameryka Południowa. Nowe dane epidemiologiczne dotyczące brazylijskiej gorączki plamistej na endemicznym obszarze stanu São Paulo w Brazylii. Historia naturalna riketsii Rickettsia. Mechanizmy przezowarialnego zakażenia gorączką plamistą Rickettsia u kleszczy.

Charakterystyka wysypki

Pokrzywka grudkowa wpływa na duże obszary ciała. Jego obecność można rozpoznać po krawędziach wystających ponad powierzchnię skóry. W takim przypadku grudki można łatwo wyczuć.
Wystająca część posiada owalny kształt przypominający kopułę. Grudki mogą być również płaskie, lekko uniesione nad powierzchnię.

Wewnątrz formacji nie ma treści. Pusta jama nie jest wypełniona ropą, krwią lub surowiczym płynem.

Śmiertelny wpływ riketsii Rickettsia na jej wektor kleszcza. Pojawiające się i nawracające zakażenia riketsjami i erlichiami przenoszonymi przez kleszcze. Zoonozy i choroby zakaźne powszechne u ludzi i zwierząt. Ekologia gorączki plamistej Gór Skalistych. Naturalna infekcja dzikich ssaków i ptaków w Wirginii i Maryland.

Zakażenie riketsjami u zwierząt i endemiczność brazylijskiej gorączki plamistej. Zakażenie riketsją u kapibary z São Paulo w Brazylii: serologiczne dowody zakażenia Rickettsia belliii i Rickettsia parkeri. Zakażenie Rickettsia-Parkery i inne gorączki plamiste w Stanach Zjednoczonych.

Grudki mogą znacznie różnić się wielkością. Minimalny rozmiar nowotwory – 1 mm. Duże wysypki osiągają średnicę 2 cm. Kształt może się również różnić w zależności od charakteru zmiany chorobowej.

Dlaczego pojawia się wysypka?

Przyczyny pokrzywki grudkowej mogą być różne. Jednak prawie niemożliwe jest samodzielne zidentyfikowanie czynnika prowokującego. Dlatego należy skonsultować się z lekarzem, który przeprowadzi badanie.

Dowody riketsjowej gorączki plamistej i infekcji erlichialnych w subtropikalnym Jujuy w Argentynie. Limfatyczna riketsjoza skórna wywołana przez Rickettsia conoria w Urugwaju. Dane kliniczne i serologiczne dotyczące riketsjozy psów w Chile.

Śmiertelna infekcja człowieka riketsją Rickettsia, Jukatan, Meksyk. Pierwszy przypadek gorączki plamistej Gór Skalistych w Kostaryce w Ameryce Środkowej. Gorączka plamista w Panamie; izolacja czynnika etiologicznego w przypadku śmiertelnym. Gorączka plamista Gór Skalistych, Panama.

Jeśli wysypka jest spowodowana chorobą zakaźną, jest to część rozwoju innych nowotworów typu morfologicznego.

Wewnątrz grudki nie ma wtrącenia płynu

Rodzaje grudek

Pokrzywka grudkowa składa się z nowotworów różne rodzaje. Różnią się wielkością i charakterem zmiany.

  • Wysypki prosówkowe są najmniejszymi nowotworami. Charakteryzują się stożkowatym kształtem. Najczęściej wysypka zlokalizowana jest w okolicy mieszków włosowych.
  • Średnica grudek soczewkowatych nie przekracza 5 mm. Cechą tego typu nowotworu jest zróżnicowana postać wysypek.
  • Największe są grudki numeryczne (do 2 cm). Podczas łączenia mieszkania małe wysypki powstaje duży dotknięty obszar.

Wysypka wpływa na różne warstwy skóry. W zależności od tego grudki mają lokalizację:

W Stanach Zjednoczonych choroby zakaźne związane z kleszczami. Gorączka plamista w Tobii w Kolumbii: raport wstępny. Hidalgo M, Orejuela L, Fuya P, Carrillo P, Hernandez J, Parra E i in. Gorączka plamista gór skalistych, Kolumbia. Występowanie przeciwciał przeciwko riketsjom na gorączkę plamistą u obszary wiejskie Kolumbia.

Gorączka plamista w Brazylii: badanie i opis seroepidemiologiczny przypadki kliniczne na obszarze endemicznym w stanie São Paulo. Badanie serologiczne częstości występowania riketsjozy na Jukatanie: dowody powszechnej riketsjozy na gorączkę plamistą.

  • naskórkowy;
  • skórny;
  • naskórkowo-skórny.

W dotkniętych obszarach skóra zmienia kolor. Po ustąpieniu wysypki na powierzchni nie pozostają żadne blizny ani blizny.

Rodzaje wysypki

Osoba może doświadczać pokrzywki grudkowej na różne sposoby. Rodzaje wysypki różnią się:

  • Lokalizacja;
  • symetria i asymetria wzoru;
  • obecność lub brak swędzenia;
  • kolor;
  • intensywność uszkodzeń;
  • czynnik prowokujący.

Aby zasugerować jeden lub inny rodzaj nowotworu, możesz spojrzeć na zdjęcie każdego z nich poniżej.

Epidemiologia gorączki plamistej Gór Skalistych. Co nowego w sprawie gorączki plamistej Gór Skalistych? Patogenne mechanizmy chorób wywoływanych przez riketsje. Wczesne zdarzenia sygnalizacyjne związane z wejściem Rickettsia conoria do komórek ssaków. Reaktywacja riketsii Rickettsia u kleszczy Andersey Dermacentrum: analiza ultrastrukturalna.

Ruchliwość riketsjowa oparta na aktynie: zachowanie i zaangażowanie regulatorów cytoszkieletowych. Zmiany hemostatyczne w gorączce plamistej Gór Skalistych i gorączce plamistej śródziemnomorskiej. Grono rodzinne gorączki plamistej Gór Skalistych. Zaznacz riketsje na całym świecie: pojawiające się choroby rzucają wyzwanie starym koncepcjom.

plamisto-grudkowy

Kiedy pojawia się wysypka plamisto-grudkowa, na powierzchni skóry pojawiają się grudki o gęstej konsystencji. Wyróżniają się znacznymi rozmiarami, dlatego średnica przekracza 1 cm.

Wysypki mogą mieć różne odcienie. Często obserwuje się narośla w kolorze cielistym, bordowym i fioletowym.

Wysypka pojawia się szybko. Nagle możesz go znaleźć w okolicy:

Wykwity zagrażające życiu spowodowane czynnikami zakaźnymi. Gorączka i wysypka u 3-letniej dziewczynki: gorączka plamista Gór Skalistych. Gorączka gór skalistych: cechy kliniczne, laboratoryjne i epidemiologiczne 262 przypadków. Śmiertelne przypadki gorączki plamistej Gór Skalistych w skupiskach rodzinnych – trzy stany.

Gorączka plamista Gór Skalistych – Stany Zjednoczone. Badania nad piroplazmozą homini. Wysypki zagrażające życiu: objawy dermatologiczne czterech choroba zakaźna. Gorączka „Bezbłędna” i „Prawie nieskazitelna” Gór Skalistych: Wilk w owczej skórze.

  • twarze;
  • tułów;

W zależności od przyczyn choroby lokalizacja grudek może się różnić. Osobliwość ma Infekcja wirusowa ciało. W przypadku reakcji alergicznej, infekcji bakteryjnej, grzybiczej lub niedoborów odporności wysypka pojawia się głównie na dłoniach i stopach.



Wysypka plamisto-grudkowa występuje w przypadku odry, różyczki i innych chorób zakaźnych

Gorączka plamista Gór Skalistych imitująca gorączkę plamistą ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Gorączka plamista Gór Skalistych: imitująca zapalenie wyrostka robaczkowego lub ostra chirurgiczny brzuch? Cechy kliniczne i laboratoryjne, przebieg szpitala i wynik gorączki plamistej Gór Skalistych u dzieci.

Zajęcie mięśnia sercowego w gorączce plamistej gór skalistych: opis przypadku i przegląd. Nieprawidłowości w echokardiograficznym trybie M w gorączce plamistej Gór Skalistych. Udział niższych drogi oddechowe w gorączce plamistej Gór Skalistych. Objawy kliniczne gorączki plamistej Gór Skalistych.

Wysypka plamisto-grudkowa może być spowodowana różne czynniki. Wśród nich są:

  • odra, różyczka i inne choroby zakaźne;
  • enterowirus;
  • adenowirus;
  • Zakaźna mononukleoza;
  • nagła wysypka;
  • alergie na substancje drażniące żywność, leki, paciorkowce, toksyny gronkowców;
  • uszkodzenie przez bakterie i grzyby;
  • robaczyca

Najczęściej wysypka nie powoduje swędzenia skóry. Ale jeśli przyczyną jest reakcja alergiczna, ten objaw często się pojawia.

Gorączka plamista Gór Skalistych: dylemat kliniczny. Gorączka plamista Gór Skalistych: alert sezonowy. Gorączka plamista Gór Skalistych: choroba wymagająca uwagi mikrobiologicznej. Czułość różnych testów serologicznych w diagnostyce gorączki plamistej Gór Skalistych.

Opóźnienie terapeutyczne i śmiertelność w gorączce plamistej Gór Skalistych. Zastosowanie polimerazy reakcja łańcuchowa jako test diagnostyczny na gorączkę plamistą Gór Skalistych. Diagnostyka i leczenie riketsjozy przenoszonej przez kleszcze: gorączka plamista Gór Skalistych, erlichioza i anaplazmoza. Stany Zjednoczone: praktyczny przewodnik dla lekarzy i innych pracowników służby zdrowia i zdrowia publicznego.

Rumieniowo-grudkowa

Wysypki są zlokalizowane w okolicy:

  • twarze;
  • odnóża;
  • dolna część pleców.

Najczęściej dotknięte są łokcie i kolana. Granice wysypki są wyraźne i widoczny jest symetryczny wzór.

W strefie środkowej obserwuje się ciemnienie grudki. Krawędzie nowotworu mają jasnoczerwony odcień. Wysypki są duże, do 1 cm. Kiedy grudki się łączą, powstają duże zmiany.

Gorączka plamista Gór Skalistych podczas ciąży: diagnostyka różnicowa i leczenie. Gorączka plamista Gór Skalistych w czasie ciąży. Gorączka plamista Gór Skalistych a ciąża: opis przypadku i przegląd literatury. Tetracykliny i stałe zęby: związek pomiędzy dawką a kolorem zębów.

Leczenie gorączki plamistej Gór Skalistych u dzieci. Zastosowanie doksycykliny w chorobie riketsjowej u dzieci i młodzieży. Leczenie choroby przenoszone przez kleszcze. Predyktory rokowania i ryzyka ostrego niewydolność nerek u pacjentów z gorączką plamistą w Górach Skalistych.

Pojawienie się takiej wysypki może być spowodowane:

  • toczeń rumieniowaty;
  • atopowe zapalenie skóry;
  • syfilis;
  • trądzik różowaty;
  • Reakcja alergiczna;
  • trychinoza;
  • zapalenie naczyń;
  • świerzb;
  • skaza.

Charakter wysypek choroby jest nieco inny. Dlatego ten objaw można wykorzystać do postawienia prawidłowej diagnozy.

Długoterminowe skutki gorączki plamistej Gór Skalistych. Powikłania neurologiczne Gorączka plamista Gór Skalistych. Dalsze pogorszenie po gorączce plamistej Gór Skalistych: opis przypadku. Trwałość riketsii riketsjowej u pacjenta z gorączką plamistą Gór Skalistych.

Brazylijska gorączka plamista: seria przypadków z obszaru endemicznego w południowo-wschodniej Brazylii: aspekty kliniczne. Wysypka zwykle zaczyna się na nadgarstkach i kostkach, rozprzestrzenia się do wewnątrz, w kierunku tułowia, a także obejmuje dłonie i podeszwy stóp. Wysypka może przybrać charakter grudkowy, wybroczynowy lub plamicowy, tj. twarde guzki, płaskie czerwone kropki, które nie wybielają pod ciśnieniem lub duże płaskie plamy w kolorze czerwonym lub fioletowym o średnicy 3 mm–1 cm, które również nie wybielają pod ciśnieniem.



Ciemnienie obserwuje się w środku rumieniowej grudki

plamisto-grudkowy

Wysypka plamisto-grudkowa występuje w postaci bardzo dużych nowotworów o wielkości do 2 cm. Można ją odróżnić po charakterystycznych cechach.

  • Wysypki są zapalne i łuszczące się. Po ustąpieniu uporczywej wysypki na powierzchni skóry mogą pojawić się plamy pigmentowe.
  • Grudki tworzą się na twarzy, tułowiu, górnej i dolne kończyny.
  • Stopień zaawansowania choroby można śledzić na podstawie czasu pojawienia się wysypki. Przede wszystkim dotyczy to części twarzy, a następnie wysypka rozprzestrzenia się na tułów. Stopień rozwoju zależy również od wielkości grudek.
  • Kolor nowych przyrostów jest przeważnie różowy, ale dopuszczalne są kolory brązowe i czerwone.

Ten typ wysypki dzieli się na kilka podtypów w zależności od rodzaju choroby. Atrakcja:

Różnice między riketsją a boreliozą

Wczesne objawy grypopodobne i wysypki skórne mogą utrudniać rozpoznanie boreliozy i riketsii oraz współinfekcji. W progresywnym ciężkie przypadki W przypadku nieleczonej lub nieleczonej infekcji riketsją u pacjenta może rozwinąć się zapalenie naczyń w całym organizmie, prowadzące do zakrzepów krwi, a nawet śmierci. Objawy boreliozy różniące się od tych obejmują riketsjowe zapalenie stawów, bóle mięśni i rodzaj wysypki występującej podczas infekcji. Objawy neurologiczne Borelioza różni się także od gorączki plamistej Gór Skalistych i może rozpocząć się wkrótce jako porażenie Bella, a następnie przekształcić się w zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie mózgu z podostrą encefalopatią, polineuropatią aksonalną, a nawet prawdopodobnie leukoencefalopatią. Objawy neuroboreliozy mogą być bardzo podobne do chorób lub warunki np stwardnienie rozsiane, depresja, zespół nadpobudliwości psychoruchowej, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, a nawet schizofrenia, która może prowadzić do błędna diagnoza, zwłaszcza jeśli koinfekcje takie jak Rickettsia rzucają pytanie.

  • wysypki przypominające szkarlatynę towarzyszące różyczce, ospie wietrznej, szkarlatynie, alergiom na leki;
  • morbilliforms, wynikające z późne etapy różyczka i odra;
  • łuszcząca się, objawiająca się łojotokowym zapaleniem skóry i łuszczycą.

W przypadku odry grudki mają białawy odcień, z czerwoną obwódką wzdłuż granic wysypki. Z powodu nasilonych objawów grudki łączą się.

Niektóre zaburzenia snu i zaburzenia nastroju mogą również wystąpić w przypadku boreliozy, a objawy mogą utrzymywać się przez kilka lat, jeśli nie są leczone. Pacjenci z riketsją zwykle wracają do zdrowia w ciągu kilku tygodni lub miesięcy, podczas gdy borelioza może powodować objawy zapalenia stawów przez lata, niezależnie od leczenia.

Do 52-letniej kobiety zgłoszono się z powodu bezobjawowej wysypki grudkowej na klatce piersiowej górne kończyny przez 6 miesięcy, któremu w ciągu ostatniego miesiąca towarzyszył poranny suchy kaszel i łagodna duszność. Występowały dziesiątki plamek w kształcie soczewki o odcieniu rumieniowo-fioletowym, z drobnymi powierzchownymi łuskami szeroko rozpowszechnionymi w bezmyślnie na dłoniach i przedramionach. Podobnie w tylnej części szyi i strefie przedsionkowej izolowały i wnikały znacznie głębiej w grudki rumieniowo-grudkowe.

Wysypka na różyczkę zaczyna się od okolicy czoła. Następnie przenosi się do ciała. Człowiek czuje nie do zniesienia swędzenie. Podobne objawy obserwuje się również w przypadku toksycznego uszkodzenia organizmu przez leki.



Wiele chorób objawia się wysypką plamisto-grudkową. Dlatego przed postawieniem diagnozy lekarz musi przeprowadzić dokładne badanie.

Ryż. - Grudki lifenoidalne, rozmieszczone w kończynach górnych. Ryż. - Zapalne zmiany rumieniowe w okolicy przedsionków. Wykonano biopsję skóry metodą „punch” do badania histologicznego i posiewu mikrobiologicznego. Wykonano także skan tomografia komputerowa z klatką piersiową.

Ryż. - Szczegóły histologiczne uszkodzenia. Sarkoidoza skórna. W badaniu histologicznym jednej ze zmian stwierdzono naciek ziarniniakowy zlokalizowany głównie w skórze brodawkowatej. Są to martwicze ziarniniaki składające się z histiocytów, kilku wielojądrzastych komórek olbrzymich i kilku limfocytów na obwodzie.

Środki diagnostyczne i leczenie

Wysypka grudkowa często staje się jednym z objawów pomagających zdiagnozować konkretną chorobę. Ważny punkt polega na tym, że wysypki nie pojawiają się same, ale odzwierciedlają stan ludzkiego ciała. Dlatego ważne jest określenie rodzaju wysypki i ustalenie przyczyny jej pojawienia się.

Kalcemia i kalciuria w normie. Wykonano test Mantoux, który dał wynik negatywny. Badania czynnościowe układu oddechowego były w normie. Po ocenie okulistycznej, neurologicznej i kardiologicznej nie stwierdzono zajęcia innych narządów.

Po 2 miesiącach leczenia Węzły chłonne zmniejszyła się, ale zmiany skórne pozostały stabilne. Sarkoidoza jest wielonarządową i ogólnoustrojową zapalną chorobą ziarniniakową, która atakuje głównie płuca, węzły chłonne, skórę i oczy. Częstotliwość zmiany skórne szacuje się w 25% przypadków1.

Środki diagnostyczne przeprowadzane są z obowiązkowym:

  • badanie pacjenta;
  • ocena skóra;
  • palpacja grudek;
  • badania laboratoryjne.

W zależności od choroby, która spowodowała pojawienie się zaburzeń, przepisuje się leczenie. Jeśli wysypka jest spowodowana alergicznym środkiem drażniącym, wówczas alergen zostanie zidentyfikowany i kontakt z nim zostanie całkowicie wyeliminowany. Pacjent musi brać leki przeciwhistaminowe. Nakładać na powierzchnię skóry maści niehormonalne i kortykosteroidy.

Objawy skórne Sarkoidozę dzieli się na zmiany specyficzne i niespecyficzne2. Specyficzne zmiany histologicznie wskazują na obecność ziarniniaków sarkoidalnych, podczas gdy ziarniniaki niespecyficzne nie, przy czym bierze się pod uwagę te ostatnie procesy reaktywne. Najczęściej konkretne przejawy Sarkoidoza to wykwity plamisto-grudkowe, zmiany blaszkowe, guzki, blizny naciekowe i toczeń pernium. Opisano kilka klinicznie nietypowych postaci skórnych, w tym sarkoidozę łuszczycową, zmiany wrzodowe, postacie erytrodermiczne i wykwity liszajowate.



Przed rozpoczęciem leczenia lekarz ocenia stan skóry i całego ciała.

Podczas identyfikacji zmiana zakaźna organizm musi zidentyfikować czynnik sprawczy choroby. W zależności od jego rodzaju można zastosować terapię przeciwbakteryjną lub przeciwwirusową.

Wysypka grudkowa, która pojawia się w wyniku niewłaściwie dobranej pielęgnacji twarzy, wymaga ponownego rozważenia kosmetyki. Ponadto konieczne jest monitorowanie czystości i integralności skóry.

Tylko lekarz może przepisać leki i preparaty kosmetyczne. W przypadku samoleczenia można nie tylko rozpocząć, ale także zaostrzyć przebieg choroby. Wtedy wysypka może pojawić się na dużych obszarach ciała, a stan stanie się bardziej skomplikowany.

Zaobserwowano, kiedy choroba posurowicza, jedzenie i alergie na leki. W przypadku choroby posurowiczej na tle choroby podstawowej (błonica, zatrucie jadem kiełbasianym, tężec itp.), tydzień po podaniu surowicy heterologicznej, u pacjenta pojawia się wysypka.

Charakter wysypki jest zróżnicowany - plamkowy, plamisto-grudkowy, średni i duże rozmiary. Wysypka pokrzywkowa jest bardzo charakterystyczna. Wysypce koniecznie towarzyszy swędzenie i występuje wszędzie - na twarzy, tułowiu, kończynach, ale przede wszystkim - wokół stawów i w miejscu wstrzyknięcia serum.

Alergie pokarmowe i leki

Występuje u osób z historią nietolerancji produkty żywieniowe I leki(najczęściej są to leki sulfonamidowe, ampicylina, witaminy itp.).

Wysypka jest polimorficzna, różnej wielkości, swędząca. Dodatek pierwiastków jest typowy, jeśli narażenie na alergen trwa nadal. Po odstawieniu leku lub produktu spożywczego, a także po podaniu leków przeciwhistaminowych i glikokortykosteroidów wysypka szybko znika bez pozostawiania śladów. Może wystąpić przejściowa pigmentacja.

Rumień wielopostaciowy z wysiękiem

Podobnie jak guzkowy, ma charakter zakaźno-alergiczny. Charakteryzuje się plamistą lub grudkową wysypką o okrągłym kształcie o średnicy 3-15 mm, z ostrymi krawędziami, w kolorze różowym lub jaskrawoczerwonym, charakteryzującą się wzrostem odśrodkowym z cofaniem i jaśniejszym kolorem części środkowej.

Dla rumień wielopostaciowy charakteryzuje się symetryczną, dość rozległą zmianą skórną, czasami plamy zlewają się, tworząc figury w postaci girland, łuków, z lokalizacją głównie na powierzchniach prostowniczych kończyn, częściej przedramion, rzadziej nóg, grzbietu stóp , twarz, szyja. Rumień często poprzedzony jest niską gorączką, bólem gardła, stawów itp.

Zespół Stevenena-Johnsona

Odnosi się do wariantów przebiegu wielopostaciowego rumień wysiękowy. Mechanizm rozwoju jest związany z reakcjami alergicznymi typ natychmiastowy, występujące zgodnie z typem zjawiska Arthusa, po zażyciu leków: sulfonamidów, pochodnych pirazolonu, antybiotyków itp. Początek jest ostry, gwałtowny z gorączką trwającą od kilku dni do 2-3 tygodni, bólem gardła, przekrwieniem błony śluzowej odnotowuje się błony śluzowe, katar, zapalenie spojówek, nadmierne ślinienie, ból stawów. Od pierwszych godzin obserwuje się postępujące uszkodzenie skóry i błon śluzowych: bezbolesne ciemnoczerwone plamy na szyi, twarzy, klatce piersiowej, kończynach (dotyczy to nawet dłoni i podeszew); Wraz z tym pojawiają się grudki, pęcherzyki i pęcherze. Wysypki mają tendencję do zlewania się, chociaż rzadko tworzą się duże pęcherze z zawartością surowiczo-krwawą (jest to typowe dla zespołu Lyella).

Zespół Lyella (toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka)

Reakcja alergiczna na proces zakaźny, głównie gronkowcowy, na przyjmowanie leków (antybiotyki, sulfonamidy, leki przeciwbólowe) lub na transfuzję krwi i jej składników.

W patogenezie choroby zasadnicze znaczenie (nie zawsze) ma „wybuchowe” uwalnianie enzymów izosomalnych w skórze. geneza immunologiczna). Choroba rozpoczyna się ostro dreszczami, gorączką, bólem gardła, dolnej części pleców, stawów, pieczeniem i bolesnością skóry. Pojawiają się duże rumieniowe plamy o różnej wielkości, często zlewające się i rozprzestrzeniające na całym ciele w ciągu kilku godzin. Na niektórych obszarach skóry w miejscu plam pojawiają się pęcherzyki, grudki, pęcherze, a następnie duże, płaskie, zwiotczałe pęcherze, na innych - krwotoki. W wyniku silnego rozpadu naskórka wygląd przypomina oparzenie drugiego stopnia. W miejscach narażonych na tarcie przez ubranie powierzchniowe warstwy skóry złuszczają się niezależnie od obecności lub braku pęcherzy. Objaw Nikolskiego jest pozytywny. Na ten syndrom może to również dotyczyć błon śluzowych. W przeciwieństwie do zespołu Stevensa-Johnsona, zatrucie jest wyraźne, wpływa na błony śluzowe jamy ustnej i oczu, często rozwija się zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie nerek i zapalenie wątroby.

Pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy

Choroby te są najczęstszymi alergicznymi zmianami skórnymi. Wyróżnia się immunologiczną i nieimmunologiczną postać pokrzywki. U dzieci alergeny występują częściej składniki odżywcze. Reakcje alergiczne za pośrednictwem IgE. Kilka minut lub godzin po zjedzeniu alergenów pacjent odczuwa mrowienie języka, warg, podniebienia, w tych miejscach obserwuje się obrzęk, często - ostre bóle w żołądku. Na skórze twarzy pojawia się rumień, który następnie rozprzestrzenia się na inne części ciała, w miejscu rumienia pojawiają się silnie swędzące elementy. Wysypki skórne mają różnorodny charakter: guzki, pęcherze różnej wielkości i dziwnych kształtów. Często jednocześnie obserwuje się zjawiska zapalenia spojówek, rzadziej - trudności w oddychaniu z powodu obrzęku krtani itp. W przypadku obrzęku naczynioruchowego (pokrzywka olbrzymia, obrzęk Quinckego) wykrywa się znaczny, wyraźnie ograniczony „obrzęk”, który może wystąpić w dowolnej części na ciele, ale częściej na wargach, języku, oczach, dłoniach, nogach i narządach płciowych. Obrzęk może migrować. objawy ogólne: gorączka, pobudzenie, bóle stawów, zapaść.

Złuszczająca erytrodermia Leinera-Myssou

Występuje u dzieci w ciągu pierwszych 3 miesięcy życia. Charakteryzuje się jasnym przekrwieniem, naciekiem i złuszczaniem całej skóry. U większości dzieci początkową lokalizacją zmiany są pośladki i fałdy pachwinowe, rzadziej - Górna część tułów, owłosiona część głowy, twarz, pachy. Obierające łuski o brudnożółtym kolorze łączą się na twarzy i tworzą jakby skorupę. Po złuszczeniu się łusek na ciele, w fałdach pojawiają się maceracje i pęknięcia, a także rozwija się wtórna infekcja. Oprócz zmian skórnych charakterystyczne są zaburzenia dyspeptyczne prowadzące do hipowitaminozy, niedożywienia, Niedokrwistość z niedoboru żelaza, powikłania septyczne.

Wzgórze Erytrodermii

Jeden z najcięższych wariantów przebiegu neurodermitu. Skóra całego ciała staje się czerwona, przypomina gęsią skórkę, w wielu miejscach ulega lichenizacji, złuszcza się z łuskami łupieżowymi, nie obserwuje się jednak tendencji do tworzenia się pęcherzyków ani płaczu. Charakterystyczny jest rozdzierający swędzenie, a we krwi wykrywa się ostrą eozynofilię.

Rumień guzowaty – alergiczne zapalenie naczyń

Przyczyny jego rozwoju są różne i mogą być zarówno zakaźne, jak i niezakaźne. Istnieje połączenie rumień guzowaty w przypadku HLA-Bg opisano także przypadki rodzinnego rumienia guzowatego. Początek choroby jest zwykle ostry, ale nawroty często obserwuje się w odstępach kilkumiesięcznych lub nawet lat. Formy przewlekłe choroby, w których guzki utrzymują się przez kilka lat, są rzadkie. Stan ogólny U dzieci z rumieniem guzowatym może być zupełnie inaczej. Niektórzy pacjenci, pomimo rozległych objawów skórnych, czują się całkiem dobrze. Inni doświadczają ogólne złe samopoczucie, gorączka, dreszcze, anoreksja, utrata masy ciała. Temperatura ciała często nieznacznie wzrasta, ale może osiągnąć 40,5 ° C. Czasami gorączka utrzymuje się dłużej niż 2 tygodnie. Wysypki skórne zwykle pojawiają się nagle, w postaci rumieniowych, bolesnych plam, lekko uniesionych nad powierzchnię skóry na przednich powierzchniach obu nóg, nie występuje swędzenie. Czasami wysypki są pojedyncze, zlokalizowane po jednej stronie lub obejmują powierzchnię prostowników przedramion. Elementy skóry mogą być zlokalizowane we wszystkich miejscach, w których znajduje się tkanka podskórna tkanka tłuszczowa m.in. na łydkach, udach, pośladkach, a także w miejscach niepozornych np. nadtwardówce gałka oczna. Średnica każdego guzka waha się od 0,5 do 5 cm. Skóra nad guzkiem jest czerwonawa, gładka i błyszcząca. Pojedyncze guzki zlewają się, tworząc obszary stwardnienia, które mogą powodować znaczny obrzęk dotkniętej kończyny. W ciągu 1 do 3 tygodni guzki zwykle ustępują samoistnie, bez owrzodzeń, blizn i trwałej pigmentacji. W tym czasie kolor guzków zmienia się z jaskrawoczerwonego, przechodząc w niebieski, zielony, żółty, aż do ciemnoczerwonego lub fioletowego (zmiana koloru skóry w projekcji węzłów jest podobna jak podczas powstawania siniaka). Rumień guzowaty charakteryzuje się pewną dynamiką procesu: rozprzestrzenianie się guzków przechodzi od elementu centralnego na obwód, a ich zanikanie rozpoczyna się od części środkowej szybka zmiana kolory elementów skóry. Jednak te cechy kliniczne nie na stałe, ponieważ istnieją inne opcje przebieg kliniczny rumień guzowaty. Co trzeci pacjent ma objawy zapalenia stawów. Zwykle symetrycznie zajęte są duże stawy kończyn (kolana, łokcie, nadgarstki i stawy stępowe), rzadziej małe stawy dłoni i stóp. Większość dzieci doświadcza bólu stawów, który często towarzyszy okresowi gorączkowemu choroby, ale czasami może go poprzedzać przez kilka tygodni. Artropatia może utrzymywać się przez kilka miesięcy, ale nie dochodzi do deformacji stawów. Cecha charakterystyczna Rumień guzowaty to adenopatia korzeni płuc po jednej lub obu stronach. Zwykle przebiega bezobjawowo i można go wykryć na zdjęciu rentgenowskim klatka piersiowa przypadkowo, może utrzymywać się przez wiele miesięcy.

Wysypka różowo-rumieniowa

Zaobserwowano, kiedy ostry przebieg reumatyzm. Zwykle pojawia się w pierwszych dniach choroby i składa się z licznych powierzchownych plam różnej wielkości, umiejscowionych na bocznych powierzchniach ciała i powierzchnia wewnętrzna kończyn górnych i dolnych. Wysypka jest efemeryczna, nie łuszcząca się. Rozpoznanie potwierdzają objawy główne (zapalenie serca, zapalenie wielostawowe, pląsawica, guzki reumatyczne) i dodatkowe (kliniczne: przebyty atak reumatyczny lub zmiana reumatyczna choroby serca, bóle stawów, gorączka, zmęczenie, ból brzucha; laboratorium: reakcje ostrej fazy, potwierdzenie wcześniejszych zakażenie paciorkowcami, wydłużenie Przedział P-Q na EKG, itp.) kryteriów.

Wysypka plamisto-grudkowa, odropodobna

Może być jednym z objawy kliniczne postać stawowo-trzewna u nieletnich reumatoidalne zapalenie stawów(JURA). Objawy skórne zbiegają się z początkiem choroby lub kolejnym zaostrzeniem lub je poprzedzają. U większości pacjentów wysypka jest polimorficzna elementy pierwotne, symetria lokalizacji i nieobecności elementy wtórne. Częściej ma charakter plamisto-grudkowy i pokrzywkowy, rzadziej plamisty i pierścieniowy, ale jest cięższy niż w przypadku reumatyzmu. Elementy pokrzywki można łączyć z obrzękiem naczynioruchowym. Wysypka najczęściej jest zlokalizowana na kończynach, tułowiu, rzadko na twarzy, czasem tylko na niektórych dotkniętych stawach. Czas trwania wysypki jest indywidualny - od kilku godzin do kilku dni możliwe są powtarzające się nawroty