Ból stawów w palcach. Dlaczego palce bolą podczas zginania: diagnoza i leczenie

Ciało ludzkie można porównać do mechanizmu, którego każda część pełni określoną funkcję. Ludzkie ręce, jego palce - wyobraźcie sobie, jaką różnorodną pracę wykonują: od najtrudniejszych, na przykład podnoszenia ciężarów, po biżuterię, czy to wykonywanie drobnych części, dziewiarstwo czy chirurgię.

Aby nie zawiodły Cię we właściwym czasie, należy się nimi opiekować i leczyć w odpowiednim czasie.

Bardzo często można usłyszeć od ludzi skargi, że bolą ich stawy palców po pracy fizycznej lub że palce drętwieją podczas snu. Z reguły nie spieszą się z pójściem do lekarza z tymi problemami. Ale na próżno: jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, a także nie znajdziesz przyczyny, może to prowadzić do bardziej nieprzyjemnych i poważnych konsekwencji.

W tym artykule omówiono przyczyny bólu, a także metody ich leczenia.

Przyczyny bólu

Dlaczego pojawiają się bolesne odczucia? Reumatolodzy dzielą ból stawów na mechaniczny I zapalny. Ból zapalny objawia się rano sztywnością palców utrzymującą się przez godzinę lub nawet dłużej.

Jeśli zaczniesz je poruszać, ból stanie się mniejszy. Pacjenci zgłaszają także inne objawy: skóra wokół stawów jest zaczerwieniona, palce są spuchnięte i nie mogą wykonywać żadnych ruchów, czyli stają się mniej elastyczne.

Bólowi mechanicznemu często towarzyszy miejscowy stan zapalny. Czasem słabo wyrażane, że nie każdy zwraca na to uwagę.

Co może powodować ból i jak objawiają się objawy różnych chorób?

1. Reumatoidalne zapalenie stawów. U 5-7% pacjentów ból jest związany z tą przewlekłą chorobą autoimmunologiczną. Choroba ta ma ogólnoustrojowy charakter zapalny: dotknięte są głównie małe stawy ludzkiego ciała, ale w wyjątkowych przypadkach proces ten rozprzestrzenia się na duże i narządy wewnętrzne.

Zapalenie rozpoczyna się w stawach śródręczno-paliczkowych palca wskazującego, środkowego i serdecznego: w tym miejscu osoba może zobaczyć obrzęk i zaczerwienienie skóry, która jest również gorąca w dotyku. Ból jest bardzo silny: zaciśnięcie dłoni w pięść staje się problemem.

Zwykle dotyczy to zarówno prawej, jak i lewej ręki. Charakterystyczną cechą tej choroby jest to, że ból zaczyna się w nocy lub rano i trudno jest poruszać rękami. Wieczorem wszystko zwykle ustępuje.

2. Łuszczycowe zapalenie stawów. W przypadku tej choroby ból pojawia się w obszarze pomiędzy dalszą falangą a kością. Ślady manifestacji tej choroby są zauważalne na powierzchni skóry: palce puchną do tego stopnia, że ​​zaczynają przypominać „kiełbaski”.

Kolor skóry również zmienia się na czerwony z niebieskawym odcieniem. Pacjentowi bardzo trudno jest po prostu zgiąć i wyprostować dłonie i kciuki.

3. Zakaźne zapalenie stawów. Pojawia się ostry ból, który nie ustępuje przez kilka godzin, a nawet dni. Dotknięty staw jest gorący w dotyku. Temperatura wzrasta, osoba drży.

4. Dna moczanowa. Objaw charakteryzujący tę chorobę objawia się nieznośnym bólem zarówno na końcach falangi, jak i na całym palcu. Ofiarami tej choroby są najczęściej kobiety i mężczyźni po 50. roku życia.

W tym wieku może dojść do zaburzenia metabolizmu kwasu moczowego, który gromadzi się w stawach i chrząstkach, uniemożliwiając ich prawidłowe funkcjonowanie.

5. Choroba zwyrodnieniowa stawów. Starsze kobiety są częściej podatne na tę chorobę niezapalną. Oprócz tego, że stawy bolą, ulegają one również deformacji i pogrubieniu, a ich ruchomość jest ograniczona. Co może być impulsem do rozwoju tej choroby? Lekarze wymieniają wśród głównych, takie jak dziedziczność, zaburzenia metaboliczne, cechy pracy itp.

6. Zwężające się zapalenie więzadeł. Osoba skarży się na ból podczas zginania i prostowania nadgarstka. Czasami dłoni nie można wyprostować; wydaje się, że jest „zacięta”. Podczas rozkładania pacjent wyraźnie słyszy kliknięcie. Pod względem objawów wszystko to przypomina również zapalenie stawów i artrozę. Aby ustalić dokładną diagnozę, lekarz zleci prześwietlenie.

7. Na rizartrozę boli mnie staw kciuka ręki. Może rozwinąć się po infekcji, zatruciu, urazie lub wykonaniu czynności, które doprowadziły do ​​przeciążenia stawu. Objawy nie pozostawiają wątpliwości co do diagnozy: ból koncentruje się w jednym miejscu i nasila się po przekręceniu kluczyka, otwarciu pokrywy czy przekręceniu klamki.

Początkowo kciuk na dłoni boli dopiero po kilku określonych czynnościach, ale później ból nie ustępuje nawet w spoczynku. Z czasem dochodzi do deformacji stawu, podczas której jego aktywność zanika.

8. Na reumatyzm ból pojawia się ostro i nagle. Ponadto palce stają się czerwone, opuchnięte, opuchnięte i zaognione, a ich poruszanie jest trudne lub niemożliwe. U pacjenta występuje również gorączka i mogą wystąpić wysypki skórne. Leczenie musi odbywać się wyłącznie pod okiem lekarza, bez żadnych amatorskich zajęć.

9. Zespół cieśni nadgarstka występuje u osób, których aktywność związana jest z komputerem: w wyniku długiej pracy z myszą zaczyna boleć palec wskazujący. Diagnozuje się ją także u młodych ludzi, którzy dużo czasu spędzają grając w gry komputerowe.

Czynniki ryzyka

Wszystkie te choroby mogą wystąpić z następujących powodów:

  • brak równowagi hormonalnej: bardzo często obserwowany w czasie ciąży;
  • odchylenia w ludzkim systemie obronnym;
  • dziedziczność;
  • choroby przewlekłe;
  • metabolizm jest zakłócony;
  • obecność szkodliwych czynników, np. długotrwałe przebywanie rąk w zimnej wodzie itp.;
  • mikrourazy powstające u sportowców lub na skutek warunków pracy, których wykonywanie powoduje obciążenie rąk.

Tylko lekarz traumatolog lub reumatolog będzie w stanie prawidłowo określić przyczynę bólu lub zidentyfikować chorobę powodującą ból oraz wybrać, co i jak Cię leczyć.

Ból podczas zginania i prostowania palców

Jeśli odczuwasz ból przy zginaniu lub prostowaniu palców, może to być pierwszy objaw dolegliwości takich jak:

  • szczypanie zakończeń nerwowych kręgosłupa;
  • zwężające zapalenie więzadeł;
  • artroza stawów;
  • zespół tunelowy;
  • zapalenie kości i stawów;
  • Zapalenie pochewki ścięgnistej.

Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli palce są spuchnięte u nasady, a ich zginanie i prostowanie powoduje silny ból.

Objawy

Jeśli zaobserwujesz u siebie jeden lub więcej z poniższych objawów, oznacza to poważną chorobę i powód do konsultacji z lekarzem:

  1. Na stawach pojawiły się guzkowe zgrubienia.
  2. Moje palce zaczęły skrzypieć.
  3. Podczas naciskania odczuwasz ostry i ostry ból.
  4. Zauważyliśmy, że skóra na stawach zrobiła się czerwona.
  5. Trudno jest wykonywać precyzyjne, małe ruchy palcami.
  6. Podwyższona temperatura ciała.
  7. Zauważyliśmy, że stawy się zmieniły – przekształciły.
  8. Na zgięciu palca pojawił się guzek.
  9. Trudności pojawiają się, gdy zaciskasz dłoń w pięść.
  10. Zaobserwowaliśmy stany zapalne i obrzęki wokół stawów.
  11. Ból jest najgorszy w nocy, w ciągu dnia praktycznie zanika.

Diagnostyka

Aby przepisać właściwe leczenie, a także podjąć działania zapobiegawcze, konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny bólu i postawienie diagnozy. Lekarze zazwyczaj zlecają następujące badania i diagnostykę:

  • ogólna analiza krwi i moczu;
  • krew do badań biochemicznych w celu sprawdzenia obecności czynnika reumatoidalnego, puryn i przeciwciał przeciw paciorkowcom.
  • wykonać prześwietlenie;
  • tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.

Musisz zrozumieć, że każdy dyskomfort pojawiający się podczas zginania dłoni powinien być powodem do skonsultowania się z lekarzem. Jeśli nie zwrócisz uwagi na ten problem, może to prowadzić do poważnych konsekwencji, w tym niepełnosprawności.

Co zrobić, jeśli odczuwasz ból stawów palców?

Konieczne jest skontaktowanie się z chirurgiem, jeśli zauważysz takie objawy jak:

  • Stosowanie leków przeciwbólowych nie przynosi ulgi, a ból nie ustępuje.
  • Jeśli w stawie pojawia się ból, zauważa się wzrost temperatury lub inne nieprawidłowości zdrowotne, na przykład zapalenie spojówek, wysypkę skórną itp.
  • Po urazie pojawił się ból, obrzęk stawu i deformacja.
  • Ból nie ustępuje dłużej niż siedem dni.

Leczenie

Konieczne jest leczenie przede wszystkim choroby, która spowodowała ból. Jeśli przyczyną jest proces zapalny, przepisywany jest kurs antybiotyków, hormonów i niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Ale w przypadku uszkodzenia dystroficznego uszkodzoną chrząstkę najpierw przywraca się za pomocą chondroprotektorów, a także masażu, manualnego i fizjoterapii.

Leczenie lekami

Jeśli występuje proces zapalny, pacjentowi przepisuje się leki łagodzące ból i gorączkę, a także mające działanie przeciwzapalne, takie jak indometacyna, ibuprofen, piroksykam, woltaren i inne.

Jeśli ból jest bardzo silny, przepisuje się hormony kortykosteroidowe, które wstrzykuje się bezpośrednio do jamy stawowej. Długotrwałe stosowanie chondroprotektorów jest wskazane w chorobie zwyrodnieniowej stawów: zatrzymują one niszczenie chrząstki.

Fizjoterapia

Przede wszystkim, jeśli pojawi się ból, konieczne jest usunięcie wszelkich obciążeń fizycznych dłoni.

Dobry efekt mają również procedury fizjoterapeutyczne, które obejmują elektroforezę z nowokainą, terapię rezonansem magnetycznym i elektrosnu.

Gdy nastąpi poprawa, można zastosować również takie metody jak fizjoterapia, terapia borowinowa, masaż, gimnastyka rekreacyjna, terapia parafinowa i ultradźwięki.

Jeśli nie nastąpi zaostrzenie choroby, można kontynuować leczenie w sanatorium, gdzie zalecane są zabiegi z użyciem siarkowodoru, radonu i borowiny. Wszystko to można wykorzystać dopiero po pełnym badaniu przez lekarza.

Dieta

Jeśli bolą Cię stawy, powinieneś jeść następujące produkty:

  1. Ryby i inne owoce morza. Są bogate w wapń, żelazo i fosfor i pomagają normalizować metabolizm minerałów.
  2. Olej lniany lub olej rybny. Zawierają kwasy tłuszczowe omega-3, które pomagają poprawić stan naczyń krwionośnych i pomagają przywrócić metabolizm tłuszczów.
  3. Ocet z soku jabłkowego pomaga alkalizować krew i usuwać sole z organizmu.

Ocet z oleju rybnego

Oprócz powyższego musisz dodać do swojej diety następujące produkty:

  • liście sałaty;
  • rzodkiewka;
  • żółtka;
  • jagody porzeczki;
  • orzechy;
  • granat;
  • figi;
  • kalafior;
  • Oliwa z oliwek;
  • ożywić;
  • sery naturalne o niskiej zawartości tłuszczu.

Ogranicz lub całkowicie wyeliminuj ze swojej diety następujące produkty: tłusty nabiał, słodycze, produkty mączne, majonezy, potrawy wędzone, mocna kawa i herbata, wszelkie potrawy pikantne i słone. Niewskazane jest także spożywanie szpinaku, szczawiu i rabarbaru, gdyż zawierają one kwas szczawiowy.

Częściej ból palców dzwonić:

  • poliosteoartroza palców;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • łuszczycowe zapalenie stawów;
  • dna moczanowa lub dnawe zapalenie stawów;
  • zapalenie pochewki ścięgna de Quervaina;
  • ryzartroza.

Ponadto powoduje ból palców (w połączeniu z ich drętwieniem). zespół cieśni nadgarstka I Zespół Raynauda. Razem zespół cieśni nadgarstka i zespół Raynauda stanowią około 30-35% przypadków bólu palców.

Prawdopodobnie po przeczytaniu całej obszernej listy powyżej, teraz z przerażeniem myślisz, że bardzo trudno będzie zrozumieć tak wiele chorób i zrozumieć, która z nich powoduje ból palców. Ale tak naprawdę tak nie jest. Rozpracowanie tego nie będzie zbyt trudne.

Na przykład dwie choroby od razu wyróżniają się z ogólnej listy - zespół cieśni nadgarstka i zespół Raynauda zawsze występuje przy drętwieniu rąk .
Dlatego jeśli ból palców łączy się z drętwieniem, przeczytaj artykuły na temat zespołu cieśni nadgarstka i zespołu Raynauda.

Jeśli odczuwasz ból w palcach, ale nie odczuwasz wyraźnego drętwienia rąk, możesz bezpiecznie wykluczyć z rozważanej listy zespół cieśni nadgarstka i zespół Raynauda. Inne choroby palców mają tak charakterystyczne objawy, że najczęściej nie jest trudno odróżnić jedną chorobę od drugiej. A poniżej opowiem o tych charakterystycznych objawach. Wystarczy, że przeczytasz uważnie i porównasz swoje odczucia z moimi opisami. Więc:

Poliosteoartroza palców, „splątane palce”

Poliosteoartroza palców stanowi około 40% wszystkich przypadków bólu palców. Chorują osoby w wieku co najmniej 40-45 lat (osoby poniżej 40 roku życia cierpią na tę chorobę w niezwykle rzadkich przypadkach), ale osoby w wieku 50-55 lat i starsze szczególnie często dotknięte są chorobą zwyrodnieniową stawów palców. Kobiety chorują znacznie częściej niż mężczyźni.

Poliosteoartroza palców charakteryzuje się pojawieniem się specjalnych guzków (tzw węzły Heberdena) na tylnej lub bocznej powierzchni stawów, które znajdują się bliżej paznokci. Guzki Heberdena rozwijają się najczęściej symetrycznie, czyli jednocześnie i w tych samych miejscach na prawym i lewym ramieniu. Co więcej, mogą tworzyć się na dowolnych palcach, od dużych do małych palców.

Podczas tworzenia się węzłów Heberdena może wystąpić pieczenie i ból w stawach pod nimi; czasami te stawy stają się obrzęknięte i zaczerwienione. Ale u jednej trzeciej pacjentów tworzenie się węzłów Heberdena przebiega bezobjawowo, bez bólu i pieczenia.

Oprócz węzłów Heberdena, w przypadku wieloosteoartrozy, na stawach znajdujących się mniej więcej pośrodku palców (proksymalne stawy międzypaliczkowe) pojawiają się niskobolesne guzki. To są węzły Boucharda. Mają wrzecionowaty kształt, rozwijają się bardzo powoli i, z nielicznymi wyjątkami, prawie nie bolą.

Łuszczycowe zapalenie stawów

Łuszczycowe zapalenie stawów- mniej niż 5% wszystkich przypadków bólu palców. Choroba dotyka najczęściej osoby w wieku 20-50 lat. W większości przypadków (ale nie zawsze) choroba rozwija się u osób, które mają już objawy łuszczycowe na skórze - suche, łuszczące się, czerwonawe plamy na ciele lub skórze głowy (placki łuszczycowe).

Uszkodzenie palców w łuszczycowym zapaleniu stawów charakteryzuje się tak zwanym „zapaleniem osiowym”, gdy wszystkie stawy palca puchną jednocześnie. Sam palec zmienia kolor na czerwony i wygląda jak kiełbasa. Ta patologia nazywana jest palcem „w kształcie kiełbasy”.

W przypadku łuszczycowego zapalenia stawów osiowe zapalenie może wystąpić w każdym palcu. Należy jednak pamiętać, że w przypadku tej choroby zapalenie palców prawej i lewej ręki jest najczęściej asymetryczne, to znaczy z reguły dotyczy to palców jednej ręki; a czasem na obu rękach na raz, ale wtedy z jednej strony dochodzi do stanu zapalnego niektórych palców i stawów, a z drugiej zupełnie innych.

Przeczytaj więcej o łuszczycowym zapaleniu stawów w rozdziale 19.

Dna lub dnawe zapalenie stawów

Dna lub dnawe zapalenie stawów - mniej niż 5% wszystkich przypadków bólu palców.

Ludzie powszechnie nazywają dnę moczanową deformacją dużego palca, która zwykle rozwija się u kobiet. Ale w rzeczywistości nie jest to dna moczanowa, ale artroza dużego palca. Jednak „klasyczna”, prawdziwa dna moczanowa (dnawe zapalenie stawów) występuje częściej u mężczyzn. Kobiety chorują na dnę kilka razy rzadziej.

I chociaż prawdziwa dna moczanowa często (choć nie zawsze) zaczyna się od cierpiących na duże palce u nóg, może dotknąć każdego stawu, zarówno dłoni, jak i stóp.

Dnawe zapalenie stawów pojawia się zwykle w wieku od 20 do 50 lat. Jak już wspomniano, zapaleniem ulegają w pierwszej kolejności stawy palców u nóg oraz stawy kolanowe i skokowe. Na rękach najczęściej zapaleniem ulegają stawy kciuków (ale zapalenie może dotyczyć wszystkich innych palców - zarówno jednej, jak i obu).

Zapalenie stawów podczas dny moczanowej występuje w postaci ataków. W większości przypadków atak dny następuje zupełnie nieoczekiwanie: zwykle zaczyna się na tle pełnego zdrowia, najczęściej w nocy. Ból stawów podczas ataku dny moczanowej jest często bardzo ostry: według pacjentów „chce się wtedy wspinać po ścianie”. Podczas takiego ataku dotknięty staw staje się czerwony, skóra na nim staje się jaskrawoczerwona lub fioletowa i gorąca w dotyku.

Chociaż u niektórych pacjentów, zwłaszcza kobiet, ataki są łagodniejsze, bez zaczerwienienia stawu i bez tak ostrego bólu. Ale w każdym razie atak dny następuje nieoczekiwanie i trwa od 3 do 10 dni; potem nagle przechodzi, jakby nic się nie stało. Jednak po pewnym czasie atak równie nagle powraca.

Ten napadowy przebieg choroby jest cechą charakterystyczną dnawego zapalenia stawów.

Zapalenie pochewki ścięgna de Quervaina

Zapalenie pochewki ścięgna de Quervaina- około 5% wszystkich przypadków bólu palców. Jest to zapalenie więzadeł i „małych” mięśni wyłącznie w okolicy kciuka. Inne palce nie ulegają zapaleniu w przypadku zapalenia pochewki ścięgna de Quervaina.

Zapalenie pochewki ścięgna De Quervaina może wystąpić w każdym wieku, zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Objawy charakterystyczne: ból u nasady kciuka i pod nim, w miejscu styku kciuka ze stawem nadgarstkowym.

Ból może pojawić się samoistnie, „niespodziewanie”, ale najczęściej pojawia się przy naciskaniu kciuka, próbie naciśnięcia kciukiem na coś lub przy próbie chwycenia czegoś kciukiem i palcem wskazującym. Dodatkowo ból nasila się przy wyciągnięciu kciuka do siebie, czyli w stronę łokcia.

Więcej szczegółów na temat zapalenia pochewki ścięgna de Quervaina można znaleźć w rozdziale 6.

Rizartroza - artroza kciuka

Rizartroza- około 5% wszystkich przypadków bólu palców. Rizartroza wpływa na staw znajdujący się u podstawy kciuka i łączący kość śródręcza kciuka ze stawem promieniowym.

Zwykle rizartroza jest jednym z objawów poliosteoartrozy palców, a wtedy postawienie diagnozy nie jest trudne. Ale w około 20-30% przypadków rizartroza występuje jako niezależna choroba, zwykle u osób, które stale mocno obciążają lub kiedyś bardzo przeciążały kciuk. W tym przypadku odróżnienie rizartrozy od zapalenia pochewki ścięgna de Quervaina może być dość trudne, ponieważ objawy tych chorób pokrywają się w prawie 90%.

Dziękuję

Nasze dłonie to niezwykle precyzyjny i delikatny instrument. A palce dłoni są właśnie tym, co pozwala nam wykonywać najmniejsze i najbardziej skoordynowane ruchy, bez których normalne życie jest prawie niemożliwe. Wszystkie te ruchy są spowodowane przede wszystkim ruchliwością stawów palców. Jednak przez tak dużą aktywność to właśnie te obszary naszego ciała są narażone na duże ryzyko wystąpienia różnych chorób, urazów itp. Wszystkim takim stanom patologicznym niezmiennie będzie towarzyszyć ból stawów palców.

Ból stawów palców kończyn górnych może być spowodowany następującymi zaburzeniami:

  • artretyzm;
  • artroza;
  • zapalenie torebki stawowej;
  • kontuzje;
  • zapalenie szpiku.

Ból stawów palców spowodowany zapaleniem stawów

Zapalenie stawów nazywa się przewlekłym lub ostrym stanem zapalnym stawów i otaczających je tkanek. Patologie te są jednym z przejawów wielu ogólnoustrojowych chorób tkanki łącznej:
  • choroba metaboliczna;
  • toczeń rumieniowaty układowy;
  • patologie autoimmunologiczne.
Izolowane uszkodzenie palców w przypadku zapalenia stawów jest dość rzadkie. Najczęściej u takich pacjentów w proces zapalny zaangażowane są także inne stawy. Ponadto większość zapalenia stawów charakteryzuje się symetrycznym zespołem bólowym, czyli uszkodzeniem tych samych stawów obu rąk.

Ból stawów w stanach zapalnych stawów ma zwykle dość wyraźną intensywność. Pojawiają się nie tylko przy ruchach palców, ale także w spoczynku. Ponadto często obserwuje się silny obrzęk w obszarze stawów artretycznych. Skóra w obszarze zapalenia staje się czerwona lub fioletowa. Typowy jest wzrost lokalnej temperatury.

Oprócz bólu objawy zapalenia stawów obejmują:

  • zmiany w kształcie stawu;
  • ograniczenie ruchów w nim;
  • pojawienie się nienaturalnego chrupania pod obciążeniem.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów jest połączoną infekcyjno-alergiczną chorobą ogólnoustrojową tkanki łącznej, która charakteryzuje się dominującym uszkodzeniem małych stawów, w tym palców. Z reguły impulsem do wystąpienia tej choroby jest silny stres, grypa, ciężkie przeziębienia lub hipotermia.

Reumatoidalne zapalenie stawów rozpoczyna się od stanu zapalnego i obrzęku stawów śródręczno-paliczkowych palca wskazującego i środkowego. Stawy te znajdują się u nasady palców, w obszarze kości wystających z zaciśniętej pięści. Ponadto zapalenie stawów śródręczno-paliczkowych często łączy się ze stanem zapalnym stawów nadgarstkowych.

Zapalenie stawów dłoni i palców w reumatoidalnym zapaleniu stawów jest symetryczne: w przypadku uszkodzenia stawów prawej ręki prawie zawsze rozwija się ta sama patologia na lewej ręce. U większości pacjentów w proces zaangażowane są również inne stawy palców rąk i nóg, a także większe - łokcie, kolana, kostki itp.

W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów najbardziej typowym bólem jest ból, który nasila się w drugiej połowie nocy i nad ranem. W ciągu dnia i wieczorem ból nieco ustępuje. Katalogowany objawy towarzyszą także:

  • uczucie słabości;
  • wzrost temperatury;
  • dreszcze;
  • utrata masy ciała i inne ogólne oznaki pogorszenia stanu zdrowia.

Łuszczycowe zapalenie stawów

Łuszczycowe zapalenie stawów w większości przypadków rozwija się u pacjentów, którzy mają już objawy łuszczycowe na skórze - suche, czerwonawe, łuszczące się plamy na powierzchni ciała lub na skórze głowy - tzw. płytki łuszczycowe.

Uszkodzenia stawów palców w łuszczycowym zapaleniu stawów charakteryzują się „zapaleniem osiowym”. W takim przypadku wszystkie stawy palca są dotknięte jednocześnie. Sam palec zmienia kolor na czerwony i przybiera kształt kiełbasy.

Zapalenie osiowe w łuszczycowym zapaleniu stawów może wystąpić w każdym palcu. Ale w przypadku tej choroby uszkodzenie palców lewej i prawej ręki jest najczęściej asymetryczne.

Dnawe zapalenie stawów

Dna moczanowa jest chorobą wynikającą z zaburzeń metabolicznych, w szczególności puryn. Jest to spowodowane wzrostem zawartości kwasu moczowego we krwi i odkładaniem się jego soli (moczanów) w tkankach stawowych.

Najczęściej atak dny moczanowej zaczyna się od pojawienia się ból stawu duży palec. Ale w miarę postępu zmiany proces patologiczny stopniowo rozprzestrzenia się na coraz większą liczbę stawów - pojawia się zapalenie wielostawowe. Zapalenie wpływa również na stawy palców.

Atak dny moczanowej rozpoczyna się głównie w nocy. Charakteryzuje się szybkim wzrostem miejscowej temperatury wokół dotkniętego stawu i jego zaczerwienieniem. Szybko narasta także jego obrzęk i ból. Rozdzierający, palący ból może rozprzestrzeniać się od palców w górę ramienia. Tkanki miękkie mogą być również zaangażowane w proces zapalny, który tworzy obraz kliniczny cellulitu lub zapalenia żył. Czas trwania typowego ataku dny moczanowej wynosi średnio od kilku dni do kilku tygodni.

Zaostrzenia dny moczanowej występują od dwóch do sześciu razy w roku, a czynnikami, które mogą wywołać atak są:

  • błędy w diecie w postaci dużej ilości mięsa lub tłustych potraw;
  • nadużywanie alkoholu;
  • nadużywanie kawy, mocnej herbaty lub kakao;
  • intensywne zabiegi kąpielowe.
Innym charakterystycznym objawem dny moczanowej są guzki, które wyglądają jak ogniska patologicznych zagęszczeń zlokalizowane w tkance podskórnej. Tworzą się zwykle nad dotkniętymi stawami, na uszach, na powierzchniach prostowników nóg i ud, na ścięgnach Achillesa lub na czole pacjenta.

Zapalenie kości i stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą zwyrodnieniową stawów, która powstaje w wyniku zniszczenia tkanki chrzęstnej na powierzchni stawowej. W przypadku tej patologii ból początkowo pojawia się tylko okresowo, tylko po wysiłku fizycznym i szybko ustępuje wraz z odpoczynkiem. Ale wraz z postępem patologii intensywność bólu wzrasta, przestaje znikać po odpoczynku i może pojawić się nawet w nocy.
Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów to:
  • poranna sztywność stawów;
  • obecność bolesnych pieczęci wzdłuż krawędzi przestrzeni stawowych;
  • ograniczenie swobody ruchu w stawie;
  • pojawienie się charakterystycznego chrupania podczas ruchu.
Artroza stawów palców jest dość powszechną patologią. Wyjaśnia to fakt, że stawy naszych dłoni i palców są bardzo małe, mają dość cienką błonę tkanki łącznej i małą powierzchnię stawową. Oznacza to, że nawet najmniejsze uderzenia mogą stać się impulsem do rozwoju patologii.

Artroza palców postępuje dość szybko. W miarę rozwoju choroby palce mogą zmieniać swój pierwotny kształt, wyginając się na boki. Czasami te deformacje są tak duże, że nawet przy znacznym wysiłku fizycznym nie można przywrócić palców do pierwotnej pozycji.

Rizartroza– szczególny przypadek choroby zwyrodnieniowej stawów palców. Choroba ta atakuje staw znajdujący się u podstawy kciuka i łączący staw nadgarstkowy z kością śródręcza kciuka. Ryzartroza występuje przy bardzo silnym jednorazowym przeciążeniu stawów i mięśni kciuka lub przy stale zwiększonych obciążeniach na nim, związanych np. z czynnościami zawodowymi.

Rizartroza charakteryzuje się pojawieniem się silnego bólu stawu kciuka. Ponadto w przypadku tej choroby rozwija się deformacja kości tworzących dotknięty staw, co jest wyraźnie widoczne wizualnie.

Zapalenie torebki stawowej

Zapalenie torebek stawowych palców kończyny górnej z nagromadzeniem płynu (wysięku) w ich jamie nazywa się zapaleniem kaletki. Patologia ta charakteryzuje się również obrzękiem, bólem, zaczerwienieniem i ciepłem w obszarze dotkniętych palców.

Głównym objawem zapalenia kaletki jest obecność ruchomego, okrągłego obrzęku w obszarze dotkniętego stawu, który ma miękką konsystencję. Obrzęk ten można łatwo określić wzrokowo i jest bardzo bolesny przy palpacji. Ponadto w obszarze zapalenia lokalnie wzrasta temperatura, a skóra staje się fioletowa.

Przez długi czas zapalenie kaletki może stać się przewlekłe. W tym przypadku zapaleniu towarzyszy również odkładanie się soli wapnia w stawie. To powoduje pojawienie się ciągłego bólu.

Jeśli przyczyną zapalenia kaletki jest uraz palca, wówczas patologiczna mikroflora może również dołączyć do procesu zapalnego. Rozwija się ropne zapalenie kaletki, w którym wszystkie objawy stają się bardziej wyraźne:

  • silny ból w całej dłoni;
  • wzrost ogólnej temperatury ciała;
  • słabość;

Urazy stawów palców

Zwichnięcie stawu skokowego to przemieszczenie kości w jednym lub większej liczbie stawów. Zwichnięcia stawów międzypaliczkowych palców najczęściej powstają w wyniku przeprostu. Na przykład zwichnięcie może wystąpić podczas uprawiania sportu, gdy piłka uderza w czubek wyciągniętego palca.

Zwichnięty palec objawia się oczywistymi objawami - deformacją stawu, obrzękiem i silnym bólem. Najczęściej występuje również dość silne ograniczenie swobody ruchu w dotkniętym stawie. Ponadto może wystąpić mrowienie i drętwienie w obszarze skręcenia.

Zwichnięty kciuk

Najczęstszym i najbardziej nieprzyjemnym urazem tego typu jest zwichnięcie kciuka. Nieco oddzielone położenie kciuka od pozostałych palców dłoni pozwala nam pewnie trzymać i manipulować różnymi przedmiotami. Ale to właśnie naraża kciuk na uderzenie przy każdym nieprawidłowym ruchu.

Kciuk ręki ma dość mocny aparat więzadłowy, ale ma również pewien próg obciążenia, po którym więzadła zaczynają się rozciągać. A to z kolei prowadzi do tego, że powierzchnie stawowe są przesunięte względem siebie. Zwichnięcie kciuka, zwłaszcza prawej ręki, jest również nieprzyjemne, ponieważ faktycznie inwalidzi na jakiś czas. Kontuzja nie wydaje się bardzo poważna, jednak nawet najprostsze codzienne czynności zaczynają sprawiać pewną trudność.

Najczęstszą przyczyną zwichnięcia kciuka jest nieudany upadek w oparciu o ramię lub otwartą dłoń, a także ostre uderzenie w kciuk. Czasami takie kontuzje mogą mieć charakter zawodowy: np. bokserzy dość często ranią sobie kciuki podczas ćwiczeń ciosów lub na ringu.

Zwichnięcie kciuka może być całkowite lub niecałkowite. W pierwszym przypadku uraz wiąże się z pęknięciem torebki stawowej i całkowitym przemieszczeniem względem siebie powierzchni stawowych paliczka głównego kciuka i pierwszej kości śródręcza.

Z reguły określenie obecności zwichniętego pierwszego palca jest dość proste. Kciuk jest wyraźnie zdeformowany w stawie śródręczno-paliczkowym, występuje całkowity brak ruchów aktywnych, a przy próbie ruchów biernych palec ugina się elastycznie. Przy każdym dotknięciu uszkodzonego palca pacjent odczuwa silny ból. Cały staw śródręczno-paliczkowy jest znacznie powiększony, gorący, a skóra na nim często zmienia kolor na czerwony.

Zapalenie szpiku

Proces ropno-martwiczy występujący w kości i

1. Ludzka dłoń jest jedną z najbardziej mobilnych części ciała. Jego anatomiczna budowa pozwala mu na wykonywanie dużego zakresu ruchów, przy czym ruchy będą najbardziej precyzyjne, a praca wykonywana rękami może być najdelikatniejsza. Niestety związane z wiekiem zmiany w całym organizmie oraz zużycie samych stref łączących powodują ograniczenie i upośledzenie ruchomości ręki. Najczęściej ból pojawia się w stawach palców podczas zginania. Jest to charakterystyczny objaw początku każdego procesu zapalnego lub patologicznego. Terminowe leczenie bólu stawów palców pomaga zatrzymać zwyrodnieniowe niszczenie elementów stawowych kończyny górnej i zapobiega pojawianiu się napięcia mięśniowego i zmian w aparacie więzadłowym. Dlatego tak ważne jest, aby nie ignorować bólu stawów palców bez należytej uwagi.

2. Nieprzyjemne uczucie w dłoni jest zjawiskiem dość powszechnym, zwłaszcza wśród osób w starszej kategorii wiekowej. Dane z analizy statystycznej pokazują rozczarowujące wskaźniki.

We współczesnym świecie ból stawów palców zaczął ostatnio pojawiać się u młodych ludzi. Kiedy ból pojawia się w stawach palców, przyczyny pojawienia się tego bolesnego stanu najczęściej wynikają z obecności takich chorób i zaburzeń, które powodują podrażnienie, powodując wrażliwość dłoni:

  • zapalenie stawów (łuszczycowe lub reumatoidalne);
  • dna;
  • artroza (osteoartroza, rizartroza);
  • zapalenie ścięgna, w wyniku czego zwiększa się ono;
  • zmiany na powierzchni chrząstki, w wyniku których zaburzona jest funkcja ruchu stawów;
  • bakteryjne lub wirusowe zapalenie obszaru łączenia;
  • czynniki pourazowe;
  • Krytyk;
  • zmiany poziomu hormonów.

Inne przyczyny są rzadsze.

3. Gdy bolą stawy palców, leczenie można przeprowadzić dopiero po ustaleniu przez lekarzy specjalistów diagnozy na podstawie prześwietleń rentgenowskich. Badanie to pozwala określić zmiany w strukturach stałych, które pojawiają się w wyniku długotrwałych procesów zapalnych, zwyrodnieniowych lub w wyniku ekspozycji urazowej, niezależnie od czasu jej wystąpienia. Charakterystyczne objawy powyższych chorób stanowią podstawę do określenia zmian za pomocą badań krwi: ogólnej analizy klinicznej i biochemicznej.
Przy symetrycznym pojawieniu się bólu stawów palców, co leczyć, można określić na podstawie zawartości puryn we krwi. Chorobę o charakterze ogólnoustrojowym identyfikuje się za pomocą wskaźników czynnika reumatoidalnego. A przebieg zapalny choroby podczas diagnozy można uzupełnić przez oznaczenie przeciwciał przeciw paciorkowcom.

4.Bóle stawów palców: leczenie i terapia
Każdy przejaw bólu jest reakcją na czynnik prowokujący, który podrażnia receptory bólowe. Jeśli ból pojawia się na skutek uderzenia mechanicznego lub aktywności fizycznej, należy go zatrzymać i zapewnić dłoni chwilowy stan całkowitego unieruchomienia. Zimno należy zastosować na uszkodzony obszar. A w przypadku ostrego uszkodzenia elementów połączenia wskazana jest pomoc ratunkowa. Jeżeli występuje inna przyczyna, wówczas leczenie będzie miało na celu zatrzymanie przebiegu choroby podstawowej.

Plan leczenia, aby zatrzymać intensywność bolesnych wrażeń:

Odbicie nieprzyjemnych wrażeń w dłoni może być spowodowane nie tylko ostrym stanem zapalnym. Niezależnie od przyczyny ich wystąpienia, czy są to zmiany zwyrodnieniowe tkanek miękkich, czy mikrourazy, pozostawione bez opieki terapeutycznej przy długotrwałym podrażnianiu zakończeń nerwowych, mogą spowodować początek stanu zapalnego. Stan, w którym pojawia się aktywny rozwój procesu zapalnego, należy przerwać, przepisując leki przeciwbakteryjne, niesteroidowe leki przeciwzapalne i hormonalne.

W przypadku chorób ogólnoustrojowych i zwyrodnieniowych terapia przeciwzapalna może zapewnić jedynie chwilową ulgę. Podczas leczenia bólu stawów palców należy zwrócić uwagę na wewnętrzne zmiany w ciele. Tak więc przy ogólnoustrojowych patologiach stawów mogą wystąpić powikłania w układzie sercowo-naczyniowym, a przy wyczerpaniu powierzchni stawowych lub złogach soli sam zespół stawowy stanie się powikłaniem.

Kiedy bolą stawy palców, w leczeniu należy zwrócić uwagę na stan lokalnego procesu odżywiania troficznego. Być może zdarzają się okresy długotrwałego ucisku tkanek miękkich kończyny lub dłoń jest stale przeciążana ruchami mechanicznymi, co również zakłóca funkcjonowanie odżywiania troficznego i pogarsza stan aparatu więzadłowo-mięśniowego. Złożone procesy wewnętrzne w organizmie nie tylko utrudniają dostarczanie składników odżywczych do struktur stawowych, ale także prowadzą do nieodwracalnych, destrukcyjnych konsekwencji w procesie tworzenia kości. W rezultacie powierzchnia chrzęstna przestaje pełnić funkcję ruchową, a zdolność do wykonywania precyzyjnych prac rękami stopniowo traci się, a wewnątrz anatomicznej struktury dłoni zaczynają tworzyć się nieodwracalne uszkodzenia i deformacje twardych tkanek. Aby zapobiec uszkodzeniu chrzęstnej powierzchni stawów dłoni, konieczne jest przeprowadzenie leczenia poprzez przepisanie leków, które przywrócą uszkodzoną chrząstkę i pomogą zatrzymać objawy bólu stawów palców. Leczenie w tym przypadku powinno mieć na celu zapobieganie dalszemu rozwojowi procesu niszczenia zarówno samej chrząstki, jak i tkanki kostnej. Terapia obejmuje leki takie jak chondroprotektory. Pobudzą właściwości regeneracyjne powierzchni w miejscu styku kości.

Pacjenci często opisują bóle stawów kciuków. Takie nieprzyjemne uczucie może wskazywać na zmiany w tkankach miękkich kończyny górnej, zmiany w aparacie więzadłowym lub zmiany w promieniu. Może być również spowodowane poważnymi chorobami organizmu. Pacjent powinien zostać poddany badaniom diagnostycznym układu hormonalnego i odpornościowego w celu wykrycia odchyleń w uzyskanych wynikach.

Kiedy odczuwa się ból w stawach kciuków, ustala się przyczynę, dopiero wtedy wprowadza się zmiany w planie leczenia, aby utrzymać system, w którym nastąpiły zmiany, aby zapewnić jego normalne funkcjonowanie.

W przypadku każdej patologii stawów kostnych ważne jest wzmocnienie układu odpornościowego całego organizmu.

Jak złagodzić ból stawów palców

W tym celu stosuje się leki przeciwzapalne w połączeniu z działaniem przeciwbólowym: Nise, Nimesil, Ibuprofen, z korektą podstawowego procesu patologicznego. Ze względu na wpływ aktywności fizycznej na tę okolicę, szczególnie jeśli jest to ramię prawe, w terapii należy uwzględnić metody fizjoterapeutyczne. Gdy kciuk boli dłoń, leczenie uzupełnia się środkami pomocniczymi: masażem (miejscowym), aplikacjami (parafina, błoto).

Odpowiednie jest lokalne stosowanie leków zawierających składniki przeciwbólowe, tj. o działaniu łączonym. W okresie zaostrzenia bólu stawów palców maści pomogą w jego miejscowej eliminacji. Do tego celu nadają się żele mentolowe lub żele zawierające ekstrakt z olejku miętowego. Aby zmniejszyć procesy zapalne w stawach, stosuje się krem ​​Dolgit, Bystrumgel, Diklofenak. Aby przywrócić szybkość przepływu krwi i normalizować procesy metaboliczne, stosuje się maść heparynową.

W celu przywrócenia ruchomości funkcjonalnej stawu dłoni zaleca się wykonywanie ćwiczeń gimnastycznych.