Po urodzeniu każdemu noworodkowi oferujemy serię szczepień przeciwko różnym chorobom. Kalendarz szczepień w każdym kraju tworzony jest na podstawie tego, jakie choroby są epidemiczne na danym obszarze. Celem szczepień jest ochrona naszych dzieci przed smutnymi konsekwencjami. Porozmawiajmy o tym, jak i dlaczego noworodki są szczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby.
Zapalenie wątroby. Co to jest?
Zapalenie wątroby jest procesem zapalnym zlokalizowanym w wątrobie. W tym przypadku wirusy, a także inne mechanizmy prowadzą do śmierci komórek wątroby. Zapalenie wątroby może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej; może być pochodzenia wirusowego, alkoholowego, leczniczego itp. Najczęstsze formy wirusowe są zwykle nazywane łacińskimi literami A, B i C.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest uważane za ostrą chorobę wirusową. Na początkowym etapie ustalenie diagnozy jest dość trudne, ponieważ objawy są podobne do zwykłej ostrej infekcji dróg oddechowych. Zdarza się, że człowiek przez lata nawet nie podejrzewa, że ma taką chorobę. Następnie pojawia się zażółcenie skóry - charakterystyczny objaw choroby, ponieważ bilirubina (barwnik żółciowy) dostaje się do krwioobiegu. U noworodków zapalenie wątroby często (w 90% przypadków) przebiega bez widocznych objawów.
Choroba trwa od 3 do 6 tygodni i z reguły kończy się wyzdrowieniem. Jednakże, istnieje śmiertelny 1 procent rozwoju choroby, prowadzący do śmierci. Ponadto ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B może stać się przewlekłe, a stan ten jest znacznie bardziej niebezpieczny, ponieważ często prowadzi do raka wątroby lub marskości wątroby.
Smutnym faktem jest to, że w pierwszym roku życia dziecka chorego na zapalenie wątroby prawdopodobieństwo przejścia w chorobę przewlekłą wynosi 90%. Szczepienie może uchronić dziecko przed tak poważną chorobą.
Na jakie zapalenie wątroby się szczepi?
W tym artykule skupimy się szczególnie na szczepieniach noworodków przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Istnieje również szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A. Jednak ta postać występuje częściej w gorących krajach i wiąże się ze złymi warunkami sanitarnymi i zanieczyszczoną wodą. Ten typ zapalenia wątroby nie jest tak niebezpieczny i nie powoduje poważnych powikłań. Jednak wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone wyłącznie przez zakażoną krew, a choroba ma ciężki przebieg i powoduje nieodwracalne procesy w wątrobie. Niestety nie ma jeszcze szczepionki na wirusowe zapalenie wątroby typu C.
Dlatego też, gdy w szpitalu położniczym proponuje się dziecku szczepienie przeciwko jakiejś chorobie, oznacza to szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Czynniki sprzyjające zakażeniu
Jak już wspomniano, ta infekcja wirusowa przenoszona jest przez krew. Oto sytuacje, w których może wystąpić infekcja:
- używanie brzytwy, igły lub strzykawki po osobie zakażonej zapaleniem wątroby;
- przy urodzeniu przeniesienie na dziecko od zakażonej matki;
- w przypadku transfuzji krwi;
- kiedy narkomani używają tej samej igły;
- pracownicy medyczni mający kontakt z krwią lub jej produktami;
- z rozwiązłym stosunkiem seksualnym, homoseksualnym stylem życia;
- seks bez zabezpieczenia.
Głównym celem zapalenia wątroby jest wątroba
Czy konieczne jest szczepienie?
Dziś nikt nie może zmusić Cię do szczepienia, nie tylko przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. W placówce medycznej (lub szpitalu położniczym) można to jedynie zalecić.
Jednak przed podjęciem decyzji warto pomyśleć o tym czynniku: zakażeniem można się nawet przez zaschniętą plamę krwi sprzed tygodnia w dowolnym miejscu i czasie. Dlatego nie można myśleć, że na zapalenie wątroby cierpią tylko przedstawiciele aspołecznych warstw populacji.
Choroba ta jest dziś tak powszechna, jak cholera czy malaria w przeszłości. Z tego powodu rodzice mają uzasadnione powody, aby zgodzić się na zaszczepienie swojego dziecka. Ponadto od 2002 roku Ministerstwo Zdrowia Rosji wprowadziło obowiązkowe szczepienie niemowląt przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Gdzie dzieci mają kontakt z krwią?
- Przede wszystkim podczas porodu. Jeśli matka jest nosicielką wirusa, istnieje duże prawdopodobieństwo zarażenia dziecka. Spośród wszystkich przypadków infekcji u dzieci 95% ma miejsce podczas porodu.
- W klinice. Rzeczywistość jest taka, że podczas badań często spotyka się kolejkę matek z małymi dziećmi, a najczęściej pielęgniarka pobiera krew od różnych dzieci w tych samych rękawiczkach.
- Na placu zabaw w piaskownicy można znaleźć wszystko, nawet zużyte strzykawki.
- W końcu przychodzi taki moment, kiedy niemal nie ma dnia bez zadrapań, skaleczeń, ukąszeń, otarć itp. Jeżeli w przedszkolu zdarzy się taka uciążliwość, ryzyko kontaktu z cudzą krwią wzrasta.
Zapalenie wątroby można zarazić się wszędzie
Harmonogram szczepień
Istnieje harmonogram szczepień, ponieważ zwykle są trzy z nich na zapalenie wątroby:
- I - w szpitalu położniczym 12 godzin po porodzie;
- II - 30 dni po pierwszym;
- III – po 6 miesiącach, licząc od pierwszego szczepienia.
Okazuje się, że idealnie schemat wygląda następująco: 0-1-6. Zdarzają się sytuacje, gdy trudno zmieścić się w grafiku (dziecko jest chore, w przychodni nie ma szczepień itp.) i drugie szczepienie trzeba wykonać z opóźnieniem. Jest to dopuszczalne. Główna zasada: przerwa między szczepieniami powinna wynosić co najmniej miesiąc. Oznacza to, że schemat może wyglądać następująco: 1 miesiąc. - 3 miesiące - 6 miesięcy; lub 1 – 6 – 12 miesięcy.
W przypadku dzieci urodzonych z zakażonych matek stosuje się inny schemat, obejmujący 4 szczepienia.
Jeżeli od pierwszego szczepienia minęło więcej niż 5 miesięcy (w przypadku dorosłych) lub więcej niż 3 miesiące (w przypadku dzieci), a przyjęcie drugiego szczepienia nie było możliwe, kurs rozpoczyna się od nowa.
Stosowane szczepionki
Nowoczesne technologie umożliwiają otrzymanie wysokiej jakości szczepionek wytwarzanych metodą inżynierii genetycznej. Istota produkcji polega na tym, że z genomu wirusa zapalenia wątroby typu B wycina się gen odpowiedzialny za tworzenie białka HbsAg. Gen jest następnie wstawiany do genotypu komórki drożdży przy użyciu metod biologii molekularnej.
W tym przypadku komórka drożdży syntetyzuje nie tylko własne białka, ale także HbsAg (zwany także antygenem australijskim). Po wystarczającym namnożeniu HbsAg pożywkę hodowlaną usuwa się, a białko wirusowe oczyszcza się z zanieczyszczeń.
Oczyszczone białko nanosi się na tzw. nośnik – wodorotlenek glinu. Jest nierozpuszczalny w wodzie i po podaniu szczepionki uwalnia porcjami białko wirusa. W ten sposób można wykształcić odporność na wirusowe zapalenie wątroby typu B. Szczepionka zawiera także niewielką ilość środka konserwującego – mertiolanu.
Dziś dzięki inżynierii genetycznej możliwe jest wytwarzanie szczepionek rekombinowanych, które są wysoce bezpieczne i pomagają wykształcić trwałą odporność na wirusowe zapalenie wątroby typu B.
Dzieci poniżej 19 roku życia szczepi się 10 mcg antygenu australijskiego. A po 20 latach stosuje się dawkę 20 mcg. W przypadku osób z nadwrażliwością lub reakcją alergiczną dawka jest jeszcze niższa.
Jedna z najpopularniejszych szczepionek
Jeśli wszystko zostało wykonane prawidłowo, odporność na wirusa zapalenia wątroby trwa 22 lata.
W Federacji Rosyjskiej dostępne są następujące rodzaje szczepionek:
- Rekombinowana szczepionka drożdżowa przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
- Eberbiowak.
- Regevak B.
- Engerix-B.
- H-B-VAX II.
- Sci-B-Vac.
Lek Regevak B jest najpopularniejszy w Rosji, ponieważ wirus typu ayw jest szeroko rozpowszechniony na jego terytorium i specjalnie dla niego stworzono tę szczepionkę. Oprócz wymienionych leków omawiana szczepionka znajduje się w krajowych produktach skojarzonych: Bubo-Kok, a także Bubo-M.
Wszystkie prezentowane szczepionki mają tę samą bazę i są wymienne. Oznacza to, że jeśli otrzymałeś pierwszy zastrzyk Regevaku, ale do czasu drugiego tej szczepionki nie ma (zdarza się), możesz kontynuować szczepienie jakimkolwiek innym. Choć idealnie oczywiście wskazane jest stosowanie szczepionki tego samego producenta, a nawet z tej samej serii leku.
Miejsce wstrzyknięcia szczepionki
Zastrzyk podaje się domięśniowo, w żadnym wypadku podskórnie. Jest to warunek konieczny, aby cały antygen dostał się do krwi i wytworzył właściwą odpowiedź immunologiczną. Szczepienie wykonane podskórnie kilkakrotnie zmniejsza skuteczność zabiegu i prowadzi do zagęszczenia tkanki.
Szczepionkę podaje się w udo lub ramię
Obecnie zastrzyk wykonuje się rzadko w pośladek, aby uniknąć uszkodzenia nerwów i naczyń krwionośnych, a także dlatego, że warstwa tłuszczu może zatrzymać szczepionkę, przez co nigdy nie dotrze ona do celu. U małych pacjentów do trzeciego roku życia zastrzyk najczęściej podaje się w udo, a u starszych dzieci w ramię.
Przeciwwskazania
Należą do nich następujące czynniki:
- Matka ma reakcję alergiczną na drożdże piekarskie. Alergia ta objawia się spożywaniem wypieków, kwasu chlebowego i piwa. Szczepionka może zawierać cząstki drożdży.
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (szczepienie przeprowadza się po sześciu miesiącach).
- Masa ciała noworodka wynosi mniej niż 2 kg.
- Występują objawy pierwotnego niedoboru odporności.
- Choroba zakaźna w okresie zaostrzenia.
- Choroby autoimmunologiczne.
Sam ciężki poród lub uduszenie noworodka nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia.
Możliwa reakcja na szczepienie
Z reguły zastrzyk jest dobrze tolerowany i nie prowadzi do negatywnych konsekwencji. W reakcji na szczepionkę mogą pojawić się grudki przypominające mały guzek w miejscu wstrzyknięcia oraz zaczerwienienie. Te działania niepożądane są związane z reakcją na wodorotlenek glinu i występują u 10-20% dzieci. Lek przeciwhistaminowy jest przepisywany na jeden lub dwa dni.
Jeszcze rzadziej może wystąpić wzrost temperatury ciała, wówczas dziecku podaje się lek przeciwgorączkowy na bazie ibuprofenu lub paracetamolu. Ogólnie rzecz biorąc, w dniu szczepienia dziecko może czuć się źle, osłabione i spać dłużej. Czasami zaczyna się biegunka. Ale wszystkie te objawy znikają całkowicie po dwóch dniach.
Możliwe komplikacje
Jak w przypadku każdego innego leku, po szczepieniu mogą wystąpić powikłania. Zdarza się to niezwykle rzadko, w 1 przypadku na 100 000. Objawiają się one w postaci:
- wysypki, pokrzywka;
- rumień guzowaty;
- szok anafilaktyczny;
- zaostrzenie alergii.
Badania przeprowadzone przez WHO wykazały, że stosowanie szczepionki nie ma nic wspólnego z zaburzeniami neurologicznymi, zespołem nagłej śmierci łóżeczkowej, chorobami autoimmunologicznymi itp.
Czy można zarazić się wirusem zapalenia wątroby bezpośrednio przez szczepionkę? NIE. Nie zawiera całego wirusa, a jedynie część zewnętrznej otoczki, która nie powoduje rozwoju choroby, a jedynie tworzy na nią odpowiedź immunologiczną.
Wiadomo, że wirusowe zapalenie wątroby typu B należy do grupy chorób wirusowych atakujących drogi żółciowe i wątrobę. Bakterie są odporne na wszelkie warunki środowiskowe i długo przeżywają w moczu, ślinie, krwi i nasieniu. Sposobów zarażenia jest wiele (domowe, sztuczne, seksualne), dlatego szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest bardzo ważne dla dziecka zaraz po urodzeniu.
Jakie szczepienia podaje się noworodkom w szpitalu położniczym?
Wszyscy rodzice są zaniepokojeni pytaniem, jakie szczepienia podaje się noworodkom? Lekarze koniecznie poddają się testom, przeprowadzają wizualne badanie dziecka i na podstawie danych przepisują szczepienie. Jest to skuteczny sposób na rozwój odporności u dziecka, szczególnie jeśli występują oznaki predyspozycji do rozwoju określonej choroby. 2 dni po urodzeniu wymagane jest zastrzyk BCG (na gruźlicę).
Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B po urodzeniu w szpitalu położniczym również znajdują się na liście szczepień, ale rodzice mają możliwość odmowy tej procedury. W tym celu należy napisać pisemne oświadczenie i powiadomić personel o swojej decyzji. Pracownicy mają obowiązek w miarę możliwości namawiać rodziców do zaszczepienia się, ale nie mają prawa ich zmuszać. Zanim złożysz odmowę, dokładnie rozważ wszystkie za i przeciw.
Czy szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest obowiązkowe dla noworodków?
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie jest obowiązkowe, co budzi wątpliwości rodziców co do jego konieczności. Nikt nie zabroni Ci odmówić tej procedury, ale zanim to zrobisz, powinieneś wziąć pod uwagę czynnik ryzyka, który powstaje w trakcie rozwoju choroby. Szczepienie jest konieczne z następujących powodów:
- Choroba stała się powszechna; niektórzy eksperci porównują ją do epidemii, której można zapobiec jedynie poprzez zaszczepienie dziecka w szpitalu położniczym.
- Kiedy wirusowe zapalenie wątroby typu B staje się przewlekłe, mogą rozwinąć się powikłania prowadzące do niepełnosprawności lub śmierci: marskość wątroby, rak.
- Jeśli choroba objawia się u niemowlęcia, wówczas bez leczenia staje się przewlekła.
- Szczepienia nie zapewniają 100% ochrony przed zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B, ale prawdopodobieństwo ich wystąpienia jest znacznie zmniejszone.
- Kiedy zaszczepione dziecko zostaje zarażone, choroba przebiega znacznie łagodniej, powrót do zdrowia następuje szybciej i bez konsekwencji dla dziecka.
Niektórzy rodzice uważają, że noworodek nie potrzebuje szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, nie ma miejsca, w którym mógłby się zarazić i nie ma potrzeby poddawać organizmu procedurze wprowadzenia wirusa. Jest to błędne przekonanie, ponieważ w różnych sytuacjach małe dzieci mogą nieumyślnie zetknąć się z cudzą krwią, która jest zakażona wirusem zapalenia wątroby typu B. Dziecko może walczyć, zostać ugryzione lub uderzone, a wirus przedostanie się przez ranę. Jeżeli pielęgniarka zapomni zmienić rękawiczki podczas badania moczu, może dojść do zakażenia i przeniesienia choroby poprzez układ moczowo-płciowy. Szczepienia będą pierwszą „tarczą” przed ryzykiem infekcji.
Która szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest stosowana?
Obecnie stosuje się dwa rodzaje szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B: szczepionkę skojarzoną, która zawiera dodatkowe składniki chroniące przed innymi zakażeniami oraz monoszczepionkę, która zawiera tylko jeden wirus tej choroby. Stosuje się następujące opcje szczepionek dla noworodków:
- Rosja produkuje rekombinowaną szczepionkę drożdżową;
- Bubo-Kok – rosyjska skojarzona szczepionka przeciwko krztuścowi, zapaleniu wątroby, tężcowi, błonicy;
- Bubo-M – różni się od powyższej opcji brakiem szczepionki przeciwko krztuścowi;
- Regevak (Rosja) – rekombinowany płyn drożdżowy do podawania domięśniowego;
- Eberbiovak (Kuba) – rekombinowana szczepionka drożdżowa;
- Euvax B (Korea Południowa);
- H-B-Vax II (USA);
- Shanvak (Indie);
- Engerix B (Belgia);
- Biovac (Indie).
Gdzie szczepi się noworodki?
Dziecko otrzymuje zastrzyk domięśniowy, co zapewnia przedostanie się antygenu do krwi i wytworzenie niezbędnej odpowiedzi immunologicznej. Jeśli szczepienie zostanie wykonane podskórnie, skuteczność jest znacznie zmniejszona i następuje zagęszczenie tkanki. Wcześniej wykonywano zastrzyk w mięsień pośladkowy, ale odstąpiono od tej praktyki. Taka manipulacja może prowadzić do uszkodzenia naczyń krwionośnych i nerwów, a warstwa tłuszczu zatrzyma część zawartości zastrzyku. W przypadku noworodków i dzieci do 3. roku życia szczepionkę podaje się w udo, a u młodzieży w ramię. Należy unikać zawilgocenia miejsca wstrzyknięcia przez 3 dni.
Jaką reakcję na szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby u niemowlęcia uważa się za normalną?
Z reguły szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby u noworodków nie powoduje żadnych powikłań poza reakcją miejscową. U niemowlęcia mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- Guzki w miejscu wstrzyknięcia, zaczerwienienie, dyskomfort. Wskazuje to na alergię na wodorotlenek glinu zawarty w leku. Występuje u 10-20% zaszczepionych dzieci. Objawy te często pojawiają się, gdy w miejscu wstrzyknięcia dostanie się wilgoć; taka reakcja nie stwarza zagrożenia.
- U niewielkiej liczby dzieci (do 5%) występuje wzrost temperatury, który można łatwo obniżyć za pomocą dowolnego leku przeciwgorączkowego. Należy stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem.
- Może wystąpić ogólne złe samopoczucie i osłabienie.
- Dziecko może płakać przez cały dzień z powodu bólu głowy.
- Organizm może zareagować na szczepienie w postaci biegunki i nadmiernej potliwości.
Wszystkie te objawy są uważane za normalne u dzieci szczepionych przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B przez 1 miesiąc lub rok. Objawy mogą utrzymywać się do 3 dni, po czym znikają bez śladu i samoistnie, po upływie określonego czasu. Niezwykle rzadko zdarza się, że w wyniku szczepienia stwierdza się poważne powikłania. Podczas szczepienia noworodków znajdują się one pod nadzorem lekarzy szpitala położniczego.
Szczepienia dzieci rozpoczynają się w momencie urodzenia. Pierwsze szczepienie noworodków przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby odbywa się w szpitalu położniczym. Ale dlaczego trzeba wstrzykiwać lek tak wcześnie? Czy to jest bezpieczne dla dziecka? Te i wiele innych pytań dręczą rodziców. Omówimy z naszymi czytelnikami, jakie cechy ma szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby dla noworodków i czy jest konieczne.
Uwaga – niebezpieczeństwo!
Wirusowym zapaleniem wątroby typu B można zarazić się nie tylko po roku, ale także u noworodków. Wirus atakuje wątrobę i może występować jawnie lub w postaci utajonej, powodując marskość wątroby. W postaci utajonej choroba wywołuje raka wątroby. Wiele matek pyta, gdzie noworodek może zarazić się żółtaczką?
Choroba przenoszona jest na kilka sposobów:
- podczas porodu od matki;
- przez krew podczas transfuzji;
- podczas korzystania ze strzykawek wielokrotnego użytku lub narzędzi medycznych, które nie zostały odpowiednio przetworzone;
- w życiu codziennym w bliskim kontakcie z osobą zakażoną.
Dziecko może zarazić się w szpitalu lub od matki, która jest ukrytym nosicielem. Jeśli matka nie została zaszczepiona przed porodem, może zostać zakażona.
W czasie ciąży badania na tę chorobę nie są wykonywane we wszystkich regionach. Dlatego tak wiele dzieci rodzi się już zakażonych, a w konsekwencji jakość ich życia znacznie się pogarsza.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B rozprzestrzenia się szybciej niż postać A, która może dotrzeć do dziecka jedynie poprzez transfuzję krwi. Uważa się, że noworodek może zarazić się od matki poprzez mleko, jednak nie zostało to udowodnione. Zaszczepienie dziecka w szpitalu położniczym, przed jego kontaktem ze światem zewnętrznym, oznacza uratowanie mu życia w pierwszym roku życia.
Cechy choroby
Wirusowe zapalenie wątroby dostaje się do organizmu dziecka i osadza się w wątrobie. Wnikając do komórek wątroby, pozostawia w nich swoje jądro. Układ odpornościowy zaczyna postrzegać komórki wątroby jako coś obcego i będzie z nimi walczyć.
Im młodsze dziecko, tym bardziej jego układ odpornościowy boi się bakterii i wirusów. Dobrze, jeśli zapalenie wątroby u dziecka występuje w formie otwartej (żółtaczka), gorzej, jeśli występuje w postaci ukrytej. Większe ryzyko zakażenia jest w przypadku dziecka w pierwszym roku życia, a chorobie można zapobiec jedynie poprzez szczepienie.
Jakie szczepionki stosuje się do zaszczepienia dziecka?
Szczepienie noworodka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest bezpłatne. Pierwszy zastrzyk zostanie podany dziecku w szpitalu położniczym, drugi w wieku 3 miesięcy, a ostatni w wieku 6 miesięcy. Jest to tradycyjny schemat szczepienia zdrowego dziecka przeciwko chorobie.
Szczepienia przeprowadza się przy użyciu leków importowanych i krajowych. Najważniejsze jest to, że szczepienie jest ujęte w rejestrze kalendarza narodowego w regionie, w którym urodziło się dziecko.
Do najpopularniejszych należą szczepienia lekami:
- Najpopularniejszą szczepionką krajową jest rekombinowana płynna szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Jest szeroko stosowany w szpitalach i szpitalach położniczych w Rosji.
- Engerix B jest lekiem belgijskim. Produkowany w dawkach 10 i 20 mcg. Dzieci otrzymują mniejszą liczbę zastrzyków do ukończenia 18. roku życia.
- Ebirbiovak – szczepionka jest produkowana przez Kubę wspólnie z Rosją. W naszych klinikach często stosuje się szczepienia tym lekiem.
- Euvax B jest produkowany wspólnie przez Koreę i Francję. Zawiera mniej skutków ubocznych. Jest niezwykle rzadko stosowany w klinikach.
- Bubo-M to amerykańska szczepionka skojarzona, popularna w prywatnych klinikach w Rosji. Robi się to dla dzieci za opłatą.
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby dla dzieci może być skojarzona lub jednoskładnikowa. Dziecko otrzymuje zazwyczaj ten zakupiony przez regionalne Ministerstwo Zdrowia. Tradycyjnie są to leki krajowe, ponieważ ich ceny są niższe. Jednak skład i sposób podawania wszystkich szczepionek nie różnią się zbytnio. Dlatego każdy zastrzyk podany dziecku w szpitalu położniczym jest bezpieczny i pomoże dziecku nabrać odporności na 20 lat. Najważniejsze jest przestrzeganie harmonogramu i nie opóźnianie drugiego i trzeciego zastrzyku.
Nieprzewidziane przypadki
Harmonogram szczepień dla dzieci z grupy ryzyka jest inny. Takie dzieci należy zaszczepić na zapalenie wątroby w 4 krokach. Pierwsza przez 12 godzin po urodzeniu, druga po 1 miesiącu, następnie po dwóch i roku. W ten sposób wzrasta wydajność, a dziecko będzie chronione.
Zdarzają się sytuacje, gdy dziecko po wypisaniu ze szpitala położniczego wyjeżdża z rodzicami do innego regionu. Mamy martwią się, czy możliwe jest kontynuowanie schematu leczenia dzieci różnymi szczepionkami? Wszystkie leki są podobne i dlatego można je stosować zamiennie. Jeśli jednak nie ma szczególnej potrzeby, warto uzupełnić schemat jednym lekiem.
Nie zaleca się łączenia wirusa zapalenia wątroby typu B z innymi szczepionkami. Wyjątkami są złożone DTP i polio. Tradycyjnie umieszcza się je razem w klinikach. Zastrzyku nie można łączyć ze szczepieniem BCG. A jeśli zajdzie taka potrzeba, ze względów medycznych lub osobistych, lepiej zastosować szczepionkę skojarzoną Bubo-M. Cena zastrzyku w dużych miastach zaczyna się od 13 000 rubli.
Zdarzają się przypadki, gdy matka od razu po urodzeniu nie była w stanie podać dziecku zastrzyku przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, a po powrocie do domu okazywało się, że dziecko jest w grupie ryzyka. Lek należy podawać według schematu przyspieszonego 0-1-2-12, a dla zwiększenia skuteczności podaje się dodatkowo immunoglobulinę. Wzmocni odporność Twojego dziecka i pomoże uporać się z możliwymi infekcjami.
Czego się spodziewać po podaniu leku?
Matki często rezygnują ze szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, bojąc się, że skutki uboczne będą zbyt niebezpieczne. Sądząc po recenzjach, po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby u dziecka występują powikłania, które przekształcają się w różne choroby przewlekłe. Rzeczywiście, jeśli dziecko urodziło się niepełnosprawne i ma jakieś ukryte choroby, możliwe są różne komplikacje. Ale nie są one związane ze szczepieniem, ale z indywidualnymi cechami dziecka.
Każdy szpital położniczy ma kompetentnego pediatrę. Przed szczepieniem dziecko zostanie zbadane i wykonane wszystkie niezbędne badania. Jeśli istnieje powód do odstawienia leku, nikt nie będzie wstrzykiwał leku ze szkodą dla dziecka.
Przeciwwskazania obejmują:
- Wcześniactwo, gdy masa noworodka jest mniejsza niż 1,5 kg. W takim przypadku należy odstawić lek do czasu uzyskania przyrostu masy ciała o 2 kg.
- Temperatura powyżej 37,5 stopnia.
- Dziecko urodziło się z wadą wrodzoną: nowotworem, wadą serca.
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby w szpitalu położniczym nie powoduje żadnych szczególnych powikłań, dlatego w skrajnych przypadkach udzielane jest zwolnienie lekarskie.
Spośród znanych reakcji organizmu zidentyfikowano skutki uboczne:
- Pokrzywka. Pojawia się z powodu reakcji alergicznej dziecka. U 1 na 30 dzieci zaobserwowano alergię na składniki szczepionki, dlatego reakcja ta występuje rzadko. Pokrzywka ustępuje samoistnie, nie jest wymagana interwencja lekarza.
- Nieznaczny wzrost temperatury. Związany z naturalnym funkcjonowaniem układu odpornościowego dziecka.
Inne objawy niepożądane: nudności, wysoka gorączka, nie są związane ze szczepionką, ale z możliwą infekcją wirusową. Częstym zjawiskiem są grudki i lekkie zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia. Jest to reakcja fizjologiczna na składniki leku.
Nie należy próbować wyciskać grudki ani smarować jej różnymi maściami. Reakcja ustąpi sama i nie powoduje dyskomfortu dla dziecka.
To, co dr Komarovsky mówi o szczepionce, można zobaczyć na filmie:
Kiedy pojawia się pytanie, czy zaszczepić dziecko przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i dlaczego tak wcześnie, zastanów się, ile konsekwencji wiąże się z zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B. Na tę chorobę nie ma leków, a istniejące mogą jedynie wywołać trwałą remisję. Dziecko będzie nosicielem przez całe życie, a stale rosnące ceny leków kosztują od 100 tysięcy rubli. na kurs.
Przyjrzeliśmy się, na czym polega szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Jeśli nadal masz wątpliwości, czy podać je dziecku, czy też wstrzymać się od szczepienia, zdrowie Twojego dziecka jest dla Ciebie jak los na loterii. To, czy wygrasz, czy nie, nie zależy od Ciebie!
Szczepienia obowiązkowe – lista szczepionek obowiązkowych
Szczepienie przeciwko zakażeniu rotawirusem dla niemowlęcia
Immunoglobulina przeciw rezusowi podczas ciąży: zalety i wady
Aby zapobiec zakażeniu, zaleca się szczepienie noworodków przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Odmawiając tego, wierząc, że dziecko nie może zarazić się, rodzice narażają dziecko na ryzyko. Choroba jest niebezpieczna; co roku umiera na nią około 1 miliona osób. Zanim odmówisz zaszczepienia dziecka, musisz znać konsekwencje takiej decyzji.
Cechy szczepień u noworodków
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie jest obowiązkowe, dlatego czasami rodzice odmawiają jego przyjęcia. Jednak w niektórych sytuacjach nie można się bez tego obejść. Wskazaniami do szczepienia noworodka są:
- dziecko żyjące w rodzinie, w której występuje pacjent z zapaleniem wątroby;
- narodziny dziecka od matki zakażonej wirusem zapalenia wątroby;
- brak danych dotyczących badania kobiety ciężarnej na obecność wirusa;
- uzależnienie od narkotyków jednego z rodziców.
Szczepienie dzieci przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby odbywa się w 3 etapach, a w przypadku wykrycia choroby u kobiety w ciąży, dziecko będzie musiało zostać zaszczepione 4 razy, stosując schemat nr 2. Z każdą kolejną dawką stężenie leku wzrasta.
Noworodka szczepi się domięśniowo w udo. Lek podany podskórnie jest nieskuteczny, ponieważ uwalnia się stopniowo. Ponadto przy tej metodzie podawania w miejscu wstrzyknięcia możliwe są stany zapalne i wysypki, które nie ustępują przez długi czas.
Wcześniaki ważące mniej niż 2 kg nie są szczepione. Jest również przeciwwskazany w przypadku wykrycia oznak niedoboru odporności. Nie zaleca się szczepienia dziecka, którego matka ma zdiagnozowaną alergię na drożdżaki, ponieważ istnieje ryzyko, że dziecko ją odziedziczy.
Harmonogram szczepień niemowląt
Pierwszą szczepionkę podaje się noworodkowi w szpitalu położniczym. Jeśli matka wyrazi zgodę, zostanie ono umieszczone natychmiast po urodzeniu. Jeżeli dziecko nie otrzymało szczepionki w pierwszych dniach życia, termin szczepienia dobierany jest arbitralnie. Po podaniu dawki początkowej stosuje się jeden z zalecanych schematów, ściśle przestrzegając terminu szczepienia.
Do szczepienia noworodków przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B stosuje się kilka schematów:
- Schemat standardowy z przedziałami 0-1-6. Lek podaje się po raz pierwszy po urodzeniu, drugą dawkę po 1 miesiącu, ostatnią dawkę po 6 miesiącach. Ten schemat jest najczęściej stosowany w przypadku szczepień dzieci.
- Szybki schemat z terminami 0-1-2-12. Szczepionkę podaje się bezpośrednio po urodzeniu, następnie 1 miesiąc później, 2 miesiące później, a ostatnią dawkę podaje się po roku. Tę technikę szczepienia stosuje się u dzieci z grupy wysokiego ryzyka zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu B. Jest to praktykowane w przypadku wykrycia choroby u matki.
- Schemat awaryjny z przedziałami 0-7-21-12. Pierwszą dawkę podaje się po urodzeniu, drugą - tydzień później, trzecią - po 3 tygodniach, czwartą - po roku. Technikę tę stosuje się w przypadku, gdy na podstawie wyników badań lekarskich dziecko jest wskazane do pilnej operacji.
Czasami rodzice naruszają zalecany harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby. W przypadku pominięcia drugiej szczepionki, gdy od poprzedniej minęło więcej niż 5 miesięcy, schemat zostaje wznowiony. Tę samą zasadę należy zastosować w przypadku pominięcia trzeciej dawki, gdy dziecko wymaga zaszczepienia dwukrotnie w odstępie 2 miesięcy. W przypadku pominięcia dawki szczepionkę należy podać ponownie, ponieważ odporność niemowlęcia po wstrzyknięciu nie jest w stanie chronić przez długi czas.
Dziecko musi otrzymać co najmniej 3 zastrzyki. Dopuszczalne jest wydłużenie odstępu między nimi, ale nie można go skrócić, ponieważ odporność będzie wadliwa. Odstęp pomiędzy pierwszą a drugą szczepionką powinien wynosić 1 miesiąc. Jeśli będziesz przestrzegać zalecanego schematu szczepień, organizm będzie chroniony przed zakażeniem wirusem zapalenia wątroby przez 22 lata.
Możliwe działania niepożądane
Ogólnie rzecz biorąc, szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest dobrze tolerowane przez noworodki; rzadko odnotowuje się powikłania. Miejsce wstrzyknięcia może zmienić kolor na lekko czerwony. Objawy te ustępują samoistnie po kilku dniach od zaszczepienia. Nie ma potrzeby podejmowania żadnych dodatkowych środków.
Twoje dziecko może być uczulone na wodorotlenek glinu lub inne składniki leku. Lekarze zauważają taką reakcję na szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby u noworodków w 20% przypadków objawia się to wysypką. Szczepionka jest wytwarzana przy użyciu rekombinowanego DNA uzyskanego z drożdży. Ślady tych drobnoustrojów pozostają w szczepionce; wrażliwość na nie może być zwiększona u dzieci.
Po szczepieniu u noworodka może wystąpić gorączka w ciągu 8 godzin. Aby wyeliminować ten problem, można podać mu zalecany przez lekarza środek przeciwgorączkowy. Kiedy temperatura jest wysoka, dzieci powinny pić dużo wody, ponieważ ulegają silnemu odwodnieniu. Jeśli odczyt przekracza 38,5 stopnia, wymagana jest pomoc lekarska.
W miejscu wstrzyknięcia może być również wyczuwalny niewielki guzek, powodujący dyskomfort. W tym przypadku dziecko płacze przy zginaniu i prostowaniu ramienia, ponieważ odczuwa silny ból mięśni. Reakcja ta ustępuje samoistnie po 2 dniach od szczepienia. Foka pojawia się częściej w przypadku nieprawidłowego podania szczepionki noworodkowi, gdy dostanie się ona pod skórę. W miarę uwalniania substancji czynnej nasilenie tej reakcji maleje. W takim przypadku działanie leku maleje.
Jeżeli po pierwszym szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby u dziecka wystąpią ciężkie działania niepożądane, nie podaje się kolejnej dawki leku.
U 1% pacjentów po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B obserwuje się następujące reakcje:
- zwiększone pocenie się;
- biegunka;
- słabość.
Najcięższym następstwem szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest wstrząs anafilaktyczny, spowodowany nadwrażliwością na drobnoustroje drożdżakowe.
Nie ustalono wpływu szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby na rozwój stwardnienia rozsianego i innych chorób neurologicznych. Badania medyczne nie wykazały związku między nimi.
Powikłania są najpoważniejsze przy pierwszym podaniu szczepionki. Organizm łatwiej reaguje na każdą kolejną dawkę. Wszystkie skutki uboczne są obserwowane przez krótki czas i szybko mijają.
Jak uniknąć skutków ubocznych
Działania niepożądane po szczepieniu noworodka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby są rzadko wykrywane i często ustępują samoistnie. Szczepionka ta jest uważana za całkowicie bezpieczną. Najczęstszą reakcją jest zaczerwienienie skóry w miejscu wstrzyknięcia.
W przypadku nieprawidłowego podania szczepionki, niepożądane reakcje nasilają się. Rodzice muszą upewnić się, że pielęgniarka w pokoju szczepień prawidłowo podała zastrzyk. Odbywa się to w udzie, ponieważ mięsień ten jest najlepiej rozwinięty u noworodków. Jeśli lek dostanie się podskórnie, u dziecka rozwinie się guzek, który ulegnie zapaleniu. Dlatego ważne jest, aby szczepienie przeprowadził specjalista.
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby jest zabronione u dzieci, które niedawno przebyły choroby układu oddechowego. Szczepionkę można podawać dopiero po całkowitym wyzdrowieniu.
Obowiązkowe warunki szczepienia to:
- brak temperatury;
- brak alergii;
- brak infekcji w ostrej fazie.
Jeśli noworodek miał zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, szczepionkę podaje się nie wcześniej niż 6 miesięcy po wyzdrowieniu.
Prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych u dzieci jest zmniejszone w przypadku braku przeciwwskazań do szczepienia.
Wniosek
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest dobrze tolerowana u dzieci. Jak wykazały badania kliniczne, niebezpieczeństwo szczepienia jest mocno przesadzone. Rzadko powoduje skutki uboczne, nawet u niemowląt. Aby zapobiec rozwojowi choroby, należy przestrzegać określonego algorytmu szczepień opracowanego przez lekarzy. Wskazane jest, aby nie przegapić zaplanowanego szczepienia, w przeciwnym razie w przypadku dłuższego opóźnienia konieczne będzie ponowne rozpoczęcie szczepienia.
Pierwsze szczepienie noworodków przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby odbywa się w szpitalu położniczym. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest niebezpieczną chorobą pochodzenia wirusowego. Wpływa na wątrobę i drogi żółciowe. Istnieje wiele sposobów na zakażenie, a większość leków przeciwwirusowych nie pomaga.
Na jakie zapalenie wątroby są szczepieni?
Istnieje wiele rodzajów zapalenia wątroby. Najczęstsze formy to:
- Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest uważane za najbezpieczniejsze, ale tylko przy terminowym leczeniu. Goi się skutecznie i szybko, rzadko przybierając przebieg przewlekły. W krajach rosyjskich noworodkom nie podaje się szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A.
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą trudną, a całkowite wyleczenie zajmuje dużo czasu. W przypadku nieodpowiedniego leczenia prowadzi to do zniszczenia wątroby. Często przybiera postać przewlekłą i powoduje marskość wątroby oraz raka wątroby. Szczepienie profilaktyczne przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B podaje się noworodkom w pierwszym dniu życia.
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C w ostrej fazie przebiega bezobjawowo. Na tę postać choroby nie ma szczepionki.
Skład szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby przeznaczonej dla małych dzieci jest całkowicie bezpieczny. Przez szczepienie nie można zarazić się chorobą.
Czy wymagane jest szczepienie?
Niemowlęta są rutynowo szczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, zgodnie z kalendarzem krajowym. Każdy rodzic wstępnie podpisuje zgodę na jego przeprowadzenie. Szczepienie nie jest obowiązkowe, więc można odmówić. Należy jednak wziąć pod uwagę kilka punktów, które rozwijają się w przypadku zakażenia chorobą:
- choroba jest dość powszechna, więc możesz chronić się jedynie poprzez terminowe szczepienie;
- choroba, szczególnie u małych dzieci, jest trudna w leczeniu i często przechodzi w postać przewlekłą;
- infekcja może być śmiertelna.
Szczepienie nie chroni dziecka w 100%, ale ryzyko infekcji jest minimalne. Kiedy zaszczepione dziecko zostaje zarażone, choroba ma łagodny przebieg, powrót do zdrowia następuje szybciej i nie pozostają żadne konsekwencje.
Zgodnie z harmonogramem szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, pierwszą szczepionkę podaje się w szpitalu położniczym, kolejną miesiąc później i co sześć miesięcy. Jeśli dziecko jest zagrożone, harmonogram szczepień jest nieco inny. Drugie szczepienie przeprowadza się po dwóch miesiącach, a trzecie po roku.
Szczepienia noworodków w szpitalu położniczym
W szpitalu położniczym dzieci są szczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. To przed tym wirusem należy chronić dziecko w pierwszym roku życia, ponieważ istnieje wysokie ryzyko infekcji i powikłań. Układ odpornościowy niemowląt jest słabo rozwinięty i nie jest w stanie skutecznie przeciwstawić się chorobie wirusowej, takiej jak zapalenie wątroby.
W wielu krajach zgodnie z harmonogramem szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby rozpoczyna się w szpitalu położniczym, ale najpierw matka musi napisać zgodę. Jeżeli podjęto decyzję o szczepieniu, dziecko jest badane przez neonatologa. Ocenia się wyniki badania krwi, bada skórę dziecka i sprawdza obecność odruchów.
Dziecko nie jest szczepione, jeśli występuje ciężka alergia lub jeśli urodziło się przedwcześnie. Dopuszczalne jest szczepienie dziecka o masie ciała powyżej 2 kg.
Druga szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
Po 1 miesiącu szczepienie przeprowadza się w klinice. Drugą szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby podaje się tylko wtedy, gdy po pierwszej nie wystąpiła ostra reakcja. W takim przypadku szczepienie odbędzie się bez konsekwencji.
W idealnym przypadku schemat szczepień obejmuje szczepienie pierwszego dnia po urodzeniu, następnie szczepienie kontrolne wykonuje się miesiąc i sześć miesięcy po pierwszym.
Zdarza się, że schemat zostaje naruszony np. z powodu choroby dziecka lub braku szczepienia w przychodni. Najważniejsze, że czas oczekiwania nie przekracza trzech miesięcy. Jeżeli od podania szczepionki minęły trzy miesiące, schemat szczepienia rozpoczyna się od nowa.
W przypadku dzieci zagrożonych zakażeniem wirusem zapalenia wątroby stosuje się inny schemat: drugie szczepienie podaje się w wieku 2 miesięcy, a trzecie w wieku jednego roku.
Trzeci schemat szczepienia dotyczy dzieci urodzonych przez chore matki. Otrzymują nie trzy, ale cztery szczepionki. Pierwsze trzy szczepionki podaje się w odstępach jednego miesiąca, a ostatnią szczepionkę podaje się rok po pierwszej.
Szczepienia w czasie ciąży i laktacji
Wirusowe zapalenie wątroby typu B negatywnie wpływa na przebieg ciąży. Dlatego lepiej zaplanować poczęcie dziecka: wykonać wszystkie rutynowe szczepienia, leczyć istniejące choroby. Wiele dzieci zakażonych w czasie ciąży staje się nosicielami przewlekłej postaci choroby.
Istnieje specjalny kalendarz szczepień w czasie ciąży, który pozwala obliczyć termin szczepień według tygodnia. W tym okresie dozwolone są tylko szczepienia przeciw grypie i DTP, ale dopiero po 27 tygodniach.
Pierwszą szczepionkę podaje się na rok przed poczęciem. Cały ten okres wystarczy, aby zakończyć cały schemat szczepień i pozostawić trochę czasu po ostatniej szczepionce. Idealnie byłoby, gdyby po ostatnim szczepieniu minął co najmniej rok przed poczęciem. W takim przypadku możesz być pewien, że układ odpornościowy ma czas na aktywację przeciwko zapaleniu wątroby.
Rosyjskie Ministerstwo Zdrowia nie umieszcza ciąży na liście dostępnych przeciwwskazań, jednak nie zaleca się podawania szczepionki ze względu na ryzyko niekorzystnego wpływu na rozwój płodu. W przypadku wykrycia choroby w czasie ciąży można podjąć decyzję o podaniu immunoglobuliny przeciwko zapaleniu wątroby.
Leczenie zapalenia wątroby w czasie ciąży nie może być prowadzone za pomocą leków przeciwwirusowych, ponieważ prowadzą one do patologii wewnątrzmacicznych. Można pić wyłącznie hepatoprotektory, które zmniejszają obciążenie wątroby.
Czy po porodzie muszę zaszczepić się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B? Jeśli nie byłaś zaszczepiona przed ciążą, lepiej zaszczepić się po urodzeniu dziecka. Pomoże to chronić organizm przed chorobami podczas następnej ciąży.
Karmienie piersią nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia. Ta procedura nie zaszkodzi dziecku; wręcz przeciwnie, część przeciwciał przedostaje się do organizmu dziecka wraz z mlekiem matki.
Jak długo to trwa?
Jeżeli szczepienie rozpoczęło się w niemowlęctwie, odporność po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dzieci pozostaje aktywna przez następne dwie dekady.
W rzadkich przypadkach odporność dziecka może być aktywna tylko przez 7 lat. Ale najczęściej dzieje się tak w wyniku późnego rozpoczęcia szczepień.
Osobom o podwyższonym ryzyku zachorowania na zapalenie wątroby zaleca się szczepienie co pięć lat.
Skład i produkcja szczepionek
5 ml leku chroniącego przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B (jednorazowa dawka dla pacjentów do 19. roku życia) zawiera:
- antygeny (w odpowiedzi organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała, powstaje reakcja immunologiczna);
- wodorotlenek glinu (składnik niezbędny do wzmożenia produkcji przeciwciał);
- konserwanty.
W Federacji Rosyjskiej stosowane są zarówno szczepionki krajowe, jak i szczepionki z innych krajów. Każdy z nich można łatwo zastąpić innym. Jeżeli szczepienie rozpoczęło się od jednego leku, a następnym razem nie było już dostępne, można je zastąpić innym podobnym lekiem.
W Rosji powszechne są następujące rodzaje szczepionek: Regevak B, drożdże rekombinowane, Eberbiovak, Engerix. Działanie każdej szczepionki jest skuteczne i długotrwałe, dlatego można jedną szczepionkę zastąpić inną.
Ponowne szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B ma na celu utrzymanie odporności i przeprowadza się je po pewnym czasie od szczepienia. Jeżeli szczepienia rozpoczyna się od urodzenia, odporność na zapalenie wątroby utrzymuje się przez 22 lata. Ponowne szczepienie przeprowadza się dokładnie w tym odstępie czasu.
Gdzie podaje się szczepionkę?
Zastrzyk podaje się domięśniowo, co pozwala antygenom szybciej przedostać się do krwi i aktywować układ odpornościowy. W przypadku noworodków i dzieci poniżej trzeciego roku życia zastrzyk podaje się w udo. Po trzech latach lek wstrzykuje się w ramię. Jeśli lek dostanie się pod skórę, jego skuteczność maleje i następuje zagęszczenie.
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby można przeprowadzić w tym samym dniu co inne szczepienia z wyjątkiem BCG. Jednocześnie można podawać leki przeciwalergiczne. W miejscu wstrzyknięcia może pojawić się stwardnienie, obrzęk i zaczerwienienie.
Przeciwwskazania
Przed szczepieniem przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby lekarz bada dziecko i daje skierowanie na badania krwi i moczu. Przeprowadzenie badania pomaga zapobiec rozwojowi możliwych powikłań.
Przeciwwskazania do szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby są następujące:
- alergia na drożdże piekarskie;
- wszelkie wysypki skórne;
- niedawne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
- ciężko tolerowana poprzednia szczepionka;
- ostry przebieg jakiejkolwiek choroby;
- onkologia;
- patologie autoimmunologiczne.
Zapalenie wątroby jest jedną z chorób przenoszonych przez kontakt z płynami chorego (na przykład przez krew, ślinę).
Reakcja na szczepionkę
Z reguły szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest łatwe i poza odczynem miejscowym nie powoduje żadnych powikłań. W dniu szczepienia dziecko może być kapryśne, senne i słabe. Możesz uchronić się przed skutkami ubocznymi i powikłaniami, stosując się do wszystkich zaleceń lekarza.
Zagęszczenie po szczepieniu
Po podaniu szczepionki w miejscu wstrzyknięcia może wystąpić zaczerwienienie i lekkie zgrubienie. Dotykanie tego obszaru może powodować ból i dyskomfort. Stan ten wskazuje na alergię na wodorotlenek glinu. Podobna reakcja może wystąpić, gdy na ranę dostanie się wilgoć.
Możliwe powikłania można określić na podstawie wielkości pieczęci i zaczerwienienia. Zwykle stwardnienie może sięgać do 6 cm, a zaczerwienienie do 8 cm. Jeśli obszar objęty stanem zapalnym jest większy niż 8 cm, należy skonsultować się z pediatrą.
Zmiana temperatury ciała
Gdy układ odpornościowy wzmacnia się w odpowiedzi na wprowadzenie obcych cząstek, temperatura ciała zwykle wzrasta w ciągu 6–7 godzin. Zwykle nie powinna przekraczać 38,5 stopnia i trwać dłużej niż dwa dni.
O rozwoju powikłań możemy mówić, jeśli temperatura ciała wzrośnie do 39 stopni, dziecko wygląda na senne, kapryśne, nie chce jeść, często beka, a jego stolec jest zaburzony. W takich przypadkach należy pilnie skonsultować się z lekarzem.
Skuteczność szczepienia można określić na podstawie obecności we krwi przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Jeżeli liczba markerów przekracza 100 mIU/ml, oznacza to, że szczepionka osiągnęła swój maksymalny poziom ochronny.
Pływanie po szczepieniu
Przez ile dni nie można kąpać dziecka po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B? Eksperci zalecają powstrzymanie się od zabiegów wodnych przez 2-3 dni po szczepieniu. Jest to konieczne, aby uniknąć przedostania się infekcji do rany. Zaleca się odłożyć mycie nawet w przypadku wzrostu temperatury ciała.
Wilgoć dostająca się do miejsca wstrzyknięcia prowadzi do nasilenia reakcji miejscowych. Dlatego należy osuszyć wilgoć ręcznikiem, ale nie pocierać miejsca wstrzyknięcia.
Komplikacje
Skuteczne szczepienie chroni przed wirusem w 98%. Po 3 miesiącach rozwija się stabilna odporność na wirusa zapalenia wątroby. Po trzech miesiącach zaleca się wykonanie badania krwi w celu określenia poziomu przeciwciał we krwi.
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby w szpitalu lub klinice położniczej rzadko powoduje powikłania. Najczęstsze skutki to:
- wysypka na całym ciele;
- pokrzywka;
- szok anafilaktyczny;
- Rumień guzowaty.
W większości przypadków powikłania powstają na skutek nieprzestrzegania przeciwwskazań lub niewłaściwego przygotowania do zabiegu szczepienia.
Możesz chronić swoje dziecko przed powikłaniami poprzez wstępne przygotowanie do szczepienia. Na kilka dni przed zabiegiem zaczynają przestrzegać zdrowej diety, nie można wprowadzać do diety nowych pokarmów. Jeśli dziecko jest podatne na alergie, lekarz przepisuje leki przeciwalergiczne. Na trzy dni przed szczepieniem ograniczone są wizyty w zatłoczonych miejscach.