Nie każda kobieta zaraz po porodzie chce ponownie zajść w ciążę. Dlatego kwestia antykoncepcji, gdy masz dziecko w ramionach, jest bardzo istotna. Rozejrzyj się, zobaczysz wiele matek z dziećmi w tym samym wieku. Wielu z nich powie Ci, że w ich planach nie było tak szybkiego powiększenia rodziny. Ale tak się stało: pomimo karmienia piersią, stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych, rygorystycznych obliczeń.
Nie chcemy przez to powiedzieć, że pigułki antykoncepcyjne nie są skuteczne, prezerwatywy są słabe, a karmienie piersią nie chroni przed ciążą. Tyle, że od każdej reguły są wyjątki i każda kobieta, zajmując się domem i dzieckiem, może popełnić błąd w obliczeniach.
Porozmawiajmy więc o najbardziej niezawodnej z nowoczesnych metod antykoncepcji - wkładzie wewnątrzmacicznym, o tym, kiedy można zainstalować urządzenie po porodzie, jakie są jego zalety, wady, na co należy zwrócić uwagę.
Wkładka domaciczna: co to jest, jakie są zalety i wady?
Wkładka domaciczna, czyli wkładka wewnątrzmaciczna, to mechaniczny sposób ochrony przed nieplanowaną ciążą. Instaluje się go bezpośrednio w jamie macicy i pozwala kobiecie, bez stosowania dodatkowych środków antykoncepcyjnych, na spokojne odbycie stosunku płciowego bez zajścia w ciążę. To jest w prostych słowach.
Jakie są zalety tej metody antykoncepcji? Jedną z głównych i najwygodniejszych jest stała ochrona. Oznacza to, że po zainstalowaniu wkładki domacicznej nie trzeba prowadzić kalendarza, brać pigułki ściśle według harmonogramu, a zatem po prostu nie ma o czym zapomnieć.
Kolejnym plusem jest to, że spirala jest instalowana przez długi czas, a dokładniej przez kilka lat. W tym okresie absolutnie nie możesz martwić się o bezpieczeństwo (pod warunkiem, że wkładka jest prawidłowo zainstalowana).
Zaletą tej metody jest jej względna opłacalność. Na pierwszy rzut oka może się wydawać, że ta drobnostka jest dość droga. Jednak jego cena jest w przybliżeniu równa kosztowi rocznego zestawu tabletek hormonalnych. Coroczny! Przy czym ustala się go na okres do 5 lat.
Czy można przyjmować glicynę jako środek uspokajający podczas karmienia piersią?
Założenie wkładki domacicznej po porodzie nie wpływa na jakość i smak mleka matki, a w przypadku karmienia piersią nie ma żadnego wpływu na organizm dziecka.
A spirala przyda się, jeśli z jakiegoś powodu hormonalne doustne środki antykoncepcyjne są dla Ciebie przeciwwskazane lub, powiedzmy, masz żylaki, co jest dziś dość powszechne.
Wkładkę usuwa się, gdy jej potrzebujesz, a zdolność do zajścia w ciążę po jej przywróceniu dość szybko.
Gwarancja niezajścia w ciążę w tym przypadku wynosi 99,9%.
Wady, wady, przeciwwskazania do założenia wkładki wewnątrzmacicznej
Nie należy instalować wkładki wewnątrzmacicznej, jeśli przed porodem lub po porodzie występowały choroby zapalne narządów płciowych. Tutaj należy poczekać na całkowity powrót do zdrowia i regenerację tkanek.
Wkładkę domaciczną zakłada i usuwa wyłącznie lekarz. Tylko w ten sposób możesz zapewnić sobie pożądane gwarancje bezpieczeństwa i uniknąć późniejszych komplikacji.
Spiralne wąsy mogą czasami powodować dyskomfort (często mikrourazy) u partnera seksualnego. Dlatego podczas instalacji możesz poprosić lekarza o skrócenie ich.
Po każdej miesiączce należy sprawdzić obecność czułków, upewniając się, że spirala pozostaje na swoim miejscu.
Ponieważ Twoje ciało będzie postrzegać IMF jako ciało obce, macica będzie próbowała go „wyrzucić”, kurcząc się i wywołując nieprzyjemne odczucia w podbrzuszu. Może to również powodować cięższe i bardziej bolesne miesiączki.
Jeśli zdecydujesz się na założenie wkładki po porodzie, powinnaś mieć świadomość, że istnieją pewne przeciwwskazania.
Należą do nich nowotwory (zarówno złośliwe, jak i łagodne), patologie macicy, szyjki macicy, ciąża, procesy zapalne, niedokrwienie, krwawienie z macicy itp.
Istnieją szczególne przeciwwskazania do cewek zawierających miedź: alergia na ten metal. Kobietom cierpiącym na chorobę niedokrwienną serca, migreny, zakrzepicę i marskość wątroby nie zaleca się zakładania hormonalnej wkładki domacicznej.
Tabletki antykoncepcyjne i antykoncepcja podczas karmienia piersią
Jakie są rodzaje wkładek domacicznych i dlaczego są zakładane?
Spirale występują w postaci regularnej i leczniczej.
Konwencjonalne są wykonane ze srebra, platyny, złota i polietylenu i są instalowane wyłącznie w celu zapobiegania ciąży.
Leki są często podawane kobietom między innymi w celu uzyskania efektu terapeutycznego, na przykład w celu leczenia lub kontroli mięśniaków macicy. Zawierają miedź lub hormon progesteron.
Należy zaznaczyć, że sama wkładka domaciczna nie stanowi bariery w zapłodnieniu komórki jajowej. To jest całkiem możliwe. Jednakże wkładka wpływa w ten sposób na wewnętrzną warstwę macicy; zapłodnione jajo nie może się do niej przyczepić.
Zwykłe cewki należy usunąć po roku. Wkładki zawierające miedź - po 3-5 latach według uznania lekarza, a hormonalne (z progesteronem) - po 5 latach (chyba, że oczywiście chcesz zajść w ciążę wcześniej).
Czy zakładanie wkładki jest bolesne?
W zasadzie włożenie spirali nie boli. Najmniej bolesne jest instalowanie go podczas menstruacji - od 1 do 7 dni. Jednak nadal możesz odczuwać dyskomfort, jak w przypadku każdego badania ginekologicznego. Niektóre kobiety nie czują zupełnie nic, inne zaś mogą odczuwać lekkie ciągnięcie w podbrzuszu (jak podczas menstruacji). Z reguły ustępuje w ciągu kilku godzin. Czasem szybciej, czasem trochę dłużej.
Ginekolog zaleci Ci powstrzymanie się od aktywności seksualnej przez pierwsze kilka dni. A przed wystąpieniem okresu nadal stosuj barierową metodę antykoncepcji (innymi słowy prezerwatywę).
Zaraz po wystąpieniu miesiączki należy zgłosić się na badanie kontrolne i sprawdzić, czy wkładka w macicy działa prawidłowo. Jeśli lekarz stwierdził, że wszystko jest w porządku, nie ma już potrzeby stosowania dodatkowych środków ochrony.
Kiedy można założyć wkładkę domaciczną po urodzeniu dziecka?
Istnieją różne opinie na ten temat. Niektórzy ginekolodzy umieszczają wkładkę po porodzie bezpośrednio w szpitalu położniczym. Jest to możliwe tylko wtedy, gdy u kobiety nie występują żadne procesy zapalne przed i po urodzeniu dziecka.
Jak najlepiej leczyć kaszel podczas karmienia piersią, aby nie zaszkodzić dziecku?
Czy jest to wskazane, czy nie? Prawdopodobnie organizm nadal potrzebuje odpoczynku. Po porodzie nadal będzie Ci zalecić powstrzymanie się od aktywności seksualnej przez pewien czas, aby uniknąć niepotrzebnego ryzyka infekcji. Dlatego jeśli bardzo się martwisz i boisz się, że zbyt szybko ponownie zostaniesz mamą, możesz dać swoim organom wewnętrznym trochę czasu na regenerację i założyć wkładkę po porodzie za półtora miesiąca.
Jeśli proces laktacji przebiega bez problemów, możesz poczekać sześć miesięcy na zainstalowanie wkładki. Jednakże przed założeniem wkładki domacicznej należy nadal używać prezerwatywy podczas stosunku płciowego, ponieważ ryzyko zajścia w ciążę nadal istnieje.
Czy można samodzielnie usunąć spiralę?
Na to pytanie z pewnością odpowiemy nie. Ryzyko powikłań (krwawienia, choroby zakaźne itp.) jest zbyt duże. Dlatego bądź mądry: nie uważaj, że wizyta u lekarza jest trudna.
Jednym z najpowszechniejszych i najskuteczniejszych środków antykoncepcji dla kobiet jest wkładka wewnątrzmaciczna (IUD), której zasada polega na zapobieganiu poczęciu i przyczepieniu się zarodka do macicy.
Wkładka domaciczna to wyrób o niewielkich rozmiarach i różnorodnych kształtach, wykonany z miękkiego, elastycznego tworzywa sztucznego z dodatkiem metali, najczęściej miedzi. Istnieją również spirale ze srebrem i złotem, które oprócz zapobiegania niechcianej ciąży, mają także terapeutyczne działanie przeciwzapalne.
Skuteczność wkładek wewnątrzmacicznych wynosi 99%. Spirala jest produktem długo działającym i kobiety nie muszą codziennie martwić się o antykoncepcję.
Zasada działania wkładki wewnątrzmacicznej
Głównym działaniem spirali jest uszkodzenie plemników wchodzących do macicy na skutek zmian w środowisku wewnętrznym, do czego dochodzi pod wpływem metali znajdujących się w urządzeniu. Tempo przemieszczania się uwolnionego jaja również zwalnia, dlatego zwykle przedostaje się ono do macicy i nie jest już zdolne do zapłodnienia. Jeśli do zapłodnienia dojdzie, ze względu na obecność spirali w macicy zarodek nie będzie mógł przyczepić się do ściany macicy i zacząć się rozwijać.
Hormonalne wkładki domaciczne zmieniają skład śluzu szyjkowego, znacznie go zagęszczając, co również spowalnia postęp plemników. Każdy rodzaj wkładki wewnątrzmacicznej jest ciałem obcym dla organizmu, dlatego endometrium wyściełające macicę zwykle ulega zmianom, co może powodować powikłania.
Termin użytkowania
Żywotność spirali zależy bezpośrednio od jej rodzaju i prawidłowego montażu. Tak więc, jeśli wkładka wewnątrzmaciczna została przesunięta, należy ją usunąć przed terminem, ponieważ w tym przypadku nie będzie gwarancji działania antykoncepcyjnego.
Większość spiral jest instalowana na 5 lat, ale istnieją typy, których ważność wynosi 10, a nawet 15 lat, są to spirale ze złotem, ponieważ metal ten nie podlega korozji. Kiedy usunąć wkładkę wewnątrzmaciczną, zależy od stanu zdrowia kobiety i prawidłowego umieszczenia wkładki wewnątrzmacicznej.
Zakładanie i usuwanie wkładki wewnątrzmacicznej
Przed założeniem wkładki wewnątrzmacicznej należy skonsultować się z lekarzem, który określi stan zdrowia kobiety i możliwość stosowania tego rodzaju antykoncepcji. To lekarz dokona wyboru odpowiedniego.
Wiele kobiet dręczy pytanie, czy założenie wkładki wewnątrzmacicznej jest bolesne - nie ma na to jednoznacznej odpowiedzi, ponieważ zależy to od cech wewnętrznej struktury układu rozrodczego i dla każdej kobiety jest to indywidualne. Ogólnie rzecz biorąc, procedura instalowania spirali jest dość nieprzyjemna, ale całkiem znośna.
Przed wyborem rodzaju wkładki wewnątrzmacicznej specjalista przepisze pacjentce badania. Decyzja o możliwości założenia wkładki i jej rodzaju będzie zależała od wyników badania.
Analizy i badania:
- pełne badanie narządów płciowych;
- badanie ginekologiczne z obowiązkowym pobraniem wymazów na onkocytologię i florę pochwy;
- kolposkopia ekspansji;
- wszystkie badania krwi;
- USG narządów miednicy.
Spirale są zwykle instalowane u kobiet, które mają dzieci. W przypadku nieródek wkładka wewnątrzmaciczna zwykle nie jest stosowana jako środek antykoncepcyjny, z wyjątkiem specjalnych modeli. W przypadku nieródek zakładanie wkładki domacicznej jest niebezpieczne, ponieważ może spowodować dalszą niepłodność.
Przygotowanie do założenia wkładki polega na powstrzymaniu się od aktywności seksualnej na kilka dni przed zabiegiem. Nie należy również stosować czopków dopochwowych, specjalnych sprayów, natrysków ani zażywać tabletek bez zgody lekarza.
Zakładanie wkładki wewnątrzmacicznej przeprowadza wyłącznie specjalista. Zabieg przeprowadza się 3-4 dni przed rozpoczęciem kolejnej miesiączki, ponieważ w tym okresie szyjka macicy lekko się otwiera, co znacznie ułatwia proces instalowania urządzenia. Ponadto w tym okresie można już całkowicie wykluczyć możliwą ciążę. Czas założenia wkładki wewnątrzmacicznej danej kobiecie ustala także lekarz na podstawie dostępnych wskazań i wyników badań.
Jeśli specjalista prawidłowo zainstaluje wkładkę wewnątrzmaciczną, życie intymne można przywrócić w ciągu 10 dni, podczas których powinna wystąpić miesiączka. Podczas stosunku płciowego urządzenie nie jest odczuwalne przez partnerów. Wyładowanie po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej możliwe jest w pierwszych miesiącach, co jest spowodowane zmianami w błonie śluzowej macicy i jej próbami przystosowania się do wprowadzonego ciała obcego. Wydzielina jest zwykle nieregularna i nieregularna.
Po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej nie wolno:
- przyjmować leki na bazie kwasu acetylosalicylowego;
- przez pierwsze 10 dni używaj tamponów i bądź aktywny seksualnie;
- pozostań na otwartym słońcu przez długi czas;
- odwiedzaj łaźnie, sauny, bierz gorące kąpiele;
- podnosić ciężary i wykonywać ciężką pracę fizyczną.
Tylko lekarz powinien usunąć wkładkę. Usunięcie przeprowadza się w ciągu pierwszych dwóch dni od rozpoczęcia miesiączki i jeśli nie występują procesy zapalne, usunięcie nie powoduje praktycznie żadnego bólu. Jeśli nić znajduje się w pochwie, a samo urządzenie nie jest uszkodzone, usunięcie spirali nie będzie trudne. Jeśli wkładka wewnątrzmaciczna ulegnie zniszczeniu, konieczne jest wykonanie histeroskopii w celu jej usunięcia.
Powikłania i skutki uboczne założenia wkładki wewnątrzmacicznej
Skutki uboczne, powikłania i konsekwencje związane z wkładką wewnątrzmaciczną są dość rzadkie, ale w ten czy inny sposób są możliwe i należy o nich wiedzieć. Następujące objawy wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej:
- Wkładka wypadła z macicy lub została przemieszczona. Czasami pojawia się podczas menstruacji, dlatego należy co miesiąc (po menstruacji) sprawdzać długość nitki w pochwie.
- W pochwie znaleziono część wkładki.
- W pochwie nie ma nici wkładki wewnątrzmacicznej.
- Rozpoczęło się obfite krwawienie.
- Miesiączka staje się nieregularna lub całkowicie zanika.
- Podczas stosunku płciowego kobieta odczuwa silny lub kłujący ból. Może to być spowodowane różnymi przyczynami, na przykład ciążą pozamaciczną, wrostkiem wkładki w ścianie macicy lub pęknięciem ściany macicy przez jakąkolwiek część zainstalowanej wkładki.
- Podniosła się temperatura, zaczęła się gorączka, pojawił się ból brzucha i upławy - może to być objaw różnych infekcji przenoszonych drogą płciową.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania do instalacji wkładki wewnątrzmacicznej mogą być nie tylko bezwzględne, ale także względne.
Bezwzględne przeciwwskazania:
- podejrzenie lub potwierdzona ciąża;
- wszelkie stany zapalne, przewlekłe lub ostre procesy w zewnętrznych lub wewnętrznych narządach płciowych;
- krwawienie z macicy o nieznanej przyczynie;
- nowotwór złośliwy układu rozrodczego, potwierdzony lub podejrzewany;
- jakakolwiek patologia szyjki macicy;
- zmiany patologiczne w macicy.
Przeciwwskazania względne:
- poprzednia ciąża wewnątrzmaciczna;
- wady serca;
- Zaburzenia krwawienia;
- wysokie ryzyko infekcji przenoszonych drogą płciową;
- nieregularne lub bardzo bolesne miesiączki.
Wkładka wewnątrzmaciczna jest uważana za jedną z najbardziej niezawodnych i wygodnych metod antykoncepcji. Aby jednak jego stosowaniu towarzyszyły jedynie „zalety” tego rodzaju antykoncepcji, konieczne jest prawidłowe wybranie i zainstalowanie urządzenia, a także uważne monitorowanie stanu przez cały okres stosowania wkładki.
Konsultacja ze specjalistą na temat wkładki wewnątrzmacicznej
Lubię!
Wkładki wewnątrzmaciczne to środki antykoncepcyjne, służące do kontrolowania początku ciąży. Ich skuteczność jest bardzo wysoka: prawidłowo stosowane chronią Metody kontroli urodzeń: jak dobrze działają? z ciąży o 99%. Stosuje się je nawet po stosunku płciowym bez zabezpieczenia.
Zewnętrznie większość obecnie używanych spiral przypomina literę T z różnymi ogonami. Ale istnieją implanty wewnątrzmaciczne o innych formach.
Spirale dzielą się na dwa duże typy:
healthinfi.com Zasada działania jest następująca: miedź wspomaga aseptyczne zapalenie w macicy. Aseptyczny oznacza, że nie dzieje się to z powodu drobnoustrojów i niczemu nie zagraża. Jednak działanie miedzi zmienia skład śluzu szyjkowego, utrudniając plemnikom przedostanie się do jamy macicy. Ponadto miedź zapobiega przyczepianiu się do ściany macicy. Wkładka wewnątrzmaciczna (IUD).
healthtalk.org Są to plastikowe spirale zawierające progesteron, analog ludzkiego hormonu zapobiegający ciąży. Zakłócają także implantację plemnika i komórki jajowej, a jednocześnie u niektórych kobiet hamują owulację System wewnątrzmaciczny (IUS).
Jak długo działa wkładka wewnątrzmaciczna?
Spirale różnych producentów i o różnym składzie instaluje się na okres od trzech do dziesięciu lat.
Wkładka wewnątrzmaciczna kosztuje dość dużo: od kilku tysięcy rubli (łącznie z procedurą instalacji). Jednak szybko się to zwraca i jest jedną z najtańszych metod antykoncepcji dla kobiet prowadzących regularne życie seksualne.
Jak zainstalować spiralę
Tylko lekarz może zainstalować dowolny rodzaj spirali i tym samym może ją usunąć. Dlatego nie możesz obejść się bez konsultacji ze specjalistą, który pomoże Ci wybrać produkt (z miedzią lub hormonami) i podejmie decyzję o instalacji.
Zwykle jest to prosty zabieg, jednak niezwykle rzadkim powikłaniem jest perforacja macicy. URZĄDZENIA WEWNĄTRZmaciczne. Czasami spirala może wypaść. Dlatego przez pierwsze trzy miesiące należy regularnie odwiedzać ginekologa; sam lekarz zaleci harmonogram.
fantazyjne.tapis.gmail.com/Depositphotos.com Po zainstalowaniu spirala nie jest wyczuwalna, z kanału szyjki macicy (od szyjki macicy) wychodzą tylko dwie krótkie anteny. To są wątki Wkładka wewnątrzmaciczna (IUD), które pomagają upewnić się, że spirala jest na swoim miejscu. Następnie pomogą ginekologowi usunąć wkładkę.
Te same wąsy nie przeszkadzają w życiu codziennym, w tym podczas seksu.
Czasami po instalacji kobieta może odczuwać dyskomfort i dyskomfort, ale mijają one dość szybko. Sam zabieg nie jest zbyt przyjemny, ale niewiele gorszy od zwykłego badania u ginekologa.
Jakie są zalety wkładki wewnątrzmacicznej?
Główną zaletą jest niezawodność antykoncepcji. Nic tutaj nie zależy od kobiety, jej partnera ani szeregu czynników zewnętrznych. Prezerwatywy, o pigułce można zapomnieć, ale spiralka zostaje na swoim miejscu i nigdzie nie ucieka.
Dodatkowo z wkładki mogą korzystać kobiety karmiące piersią, których nie stać np. na hormonalne środki antykoncepcyjne.
W większości przypadków kobiety w ogóle nie zauważają spirali.
Wbrew powszechnemu przekonaniu wkładkę domaciczną można założyć kobietom, które nigdy wcześniej nie rodziły (lepiej jednak założyć wkładkę po 20 latach, kiedy narządy wewnętrzne są już w pełni ukształtowane). Wkładki domaciczne mają działanie odwracalne, a ciążę można zajść dosłownie w pierwszym miesiącu po usunięciu wkładki.
Ponadto wkładki domaciczne nie zwiększają ryzyka zachorowania na raka i można je łączyć z dowolnymi lekami. Twój przewodnik po antykoncepcji.
Kiedy nie należy zakładać wkładki wewnątrzmacicznej?
Nie ma wielu przeciwwskazań Kontrola urodzeń i wkładka wewnątrzmaciczna:
- Ciąża. Jeśli chcesz zastosować wkładkę domaciczną jako antykoncepcję awaryjną, musisz się pośpieszyć.
- Choroby zakaźne narządów miednicy mniejszej (w tym choroby przenoszone drogą płciową lub związane z powikłaniami po przerwaniu ciąży). Oznacza to, że najpierw leczymy infekcje, a następnie wprowadzamy wkładkę domaciczną.
- Choroby onkologiczne macicy lub szyjki macicy.
- nieznanego pochodzenia.
- W przypadku spirali z hormonami istnieją dodatkowe ograniczenia dotyczące jej przyjmowania.
Jakie mogą być skutki uboczne
Oprócz powikłań podczas zakładania wkładki, najczęstszym działaniem niepożądanym są zmiany w cyklu menstruacyjnym. Z reguły okresy stają się obfitsze i trwają dłużej. Jest to szczególnie widoczne w pierwszych miesiącach po zamontowaniu spiral.
Czasami krwawienie staje się zbyt obfite i długie, pojawia się pomiędzy cyklami – w każdym przypadku należy to omówić z lekarzem. Czasami trzeba porzucić tę metodę antykoncepcji.
Wkładki domaciczne nie chronią przed infekcjami, a w niektórych przypadkach zwiększają ryzyko zakażenia wstępującego dróg rodnych. Dlatego przy nowym partnerze należy stosować dodatkowe metody antykoncepcji.
Co się stanie, jeśli zajdziesz w ciążę podczas stosowania wkładki domacicznej?
Chociaż wkładka domaciczna jest jedną z najbardziej niezawodnych metod, zajście w ciążę rzadko jest możliwe. Jeśli kobieta decyduje się na zatrzymanie dziecka, stara się usunąć wkładkę na wczesnym etapie, aby nie uszkodzić worka owodniowego i nie wywołać ciąży.
Wkładka wewnątrzmaciczna to wyrób antykoncepcyjny instalowany bezpośrednio w jamie macicy. Lek mechanicznie uniemożliwia plemnikom przejście i spotkanie z komórką jajową, a także zapobiega zagnieżdżeniu się zapłodnionego jaja w przypadku zapłodnienia. Obecnie dużą popularnością cieszą się hormonalne systemy domaciczne (Mirena). Ten środek antykoncepcyjny między innymi częściowo hamuje owulację, znacznie zmniejszając w ten sposób prawdopodobieństwo niechcianej ciąży.
Oto najczęściej zadawane pytania - wszystko, co chciałeś wiedzieć od lekarza, ale wciąż nie odważyłeś się zapytać.
Która wkładka jest lepsza: hormonalna czy niehormonalna?
Dziś uważane są za znacznie skuteczniejszy i niezawodny środek. Wskaźnik Pearla systemu domacicznego Mirena wynosi mniej niż 1, natomiast dla wkładek zawierających miedź aż do 3. Ostatecznego wyboru urządzenia dokonuje lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę wszystkie możliwe wskazania i przeciwwskazania.
Zalety wkładek hormonalnych:
- Zapewniają niezawodną ochronę przed niechcianą ciążą (indeks Pearla wynosi mniej niż 1, natomiast dla wkładek zawierających miedź aż do 3).
- Zmień cykl menstruacyjny: miesiączki stają się skąpe i mniej bolesne. Brak miesiączki może wystąpić, gdy miesiączka całkowicie ustanie. Poprawia to ogólny stan kobiety i zmniejsza ryzyko rozwoju anemii.
- Mają działanie lecznicze i są stosowane w niektórych chorobach ginekologicznych.
Zalety niehormonalnych wkładek domacicznych:
- Nie zawierają progesteronu, co oznacza, że wykluczone są niepożądane skutki związane z jego wpływem na organizm.
- Są tańsze niż hormonalne systemy domaciczne.
Co to jest Mirena?
Czy wkładka wewnątrzmaciczna ma działanie poronne?
Głównym mechanizmem ochrony przed niechcianą ciążą jest utrudnienie ruchu plemników (i zahamowanie owulacji dla systemu Mirena). Jeśli dojdzie do poczęcia, zapłodnione jajo najprawdopodobniej nie będzie mogło przyczepić się do rozrzedzonego endometrium i nastąpi bardzo wczesne poronienie. W tej sytuacji wkładkę wewnątrzmaciczną można uznać za system poronny, ale w praktyce taki wynik zdarza się niezwykle rzadko. Skuteczność wkładki jest dość wysoka i w większości przypadków poczęcie nie występuje.
Czy ciąża jest możliwa przy użyciu wkładki wewnątrzmacicznej?
Tak, to się zdarza. W rzadkich przypadkach taka ciąża przebiega dobrze, a kobiecie udaje się donosić dziecko. Przyszła matka powinna być obserwowana przez ginekologa, monitorować stan płodu i monitorować własne odczucia. Dość często kończy się poronieniem w pierwszym trymestrze ciąży. To stwierdzenie dotyczy zarówno systemu Mirena, jak i niehormonalnych wkładek domacicznych.
Czy w wyniku wkładki wewnątrzmacicznej może wystąpić ciąża pozamaciczna?
Wkładka zlokalizowana w jamie macicy zwiększa ryzyko ciąży pozamacicznej. Następujące objawy wskazują na lokalizację zapłodnionego jaja poza macicą:
- opóźniona miesiączka;
- ból w podbrzuszu (zwykle po stronie dotkniętej rurki);
- krwawa wydzielina z dróg rodnych.
USG pomoże w postawieniu dokładnej diagnozy.
Czy Twój partner czuje cewkę podczas seksu?
Prawidłowo założona wkładka wewnątrzmaciczna nie jest w ogóle odczuwalna podczas intymności. W rzadkich przypadkach partner może zauważyć wąsy wkładki. W takim przypadku należy udać się do lekarza. Lekarz dokładnie przytnie długie wąsy, a problem zostanie rozwiązany.
Jak prawidłowo sprawdzić spiralę?
Po zakończeniu miesiączki należy ostrożnie włożyć dwa palce do pochwy i spróbować wyczuć czułki spirali. Cienkie nici znajdują się głęboko w pochwie, ale zazwyczaj kobieta może je znaleźć w środku. Jeśli nie można zidentyfikować anten, należy skonsultować się z lekarzem.
Co zrobić, jeśli czułki spirali nie są wyczuwalne lub widoczne w pochwie?
Anteny spirali muszą być dostępne dla kobiety w celu samodzielnego rozpoznania. Jeśli nie można wyczuć czułków palcami, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Na wizycie lekarz sprawdzi, czy wkładka jest na swoim miejscu i w razie potrzeby skoryguje jej umiejscowienie w macicy.
Kto powinien zakładać i wyjmować cewkę?
Wkładkę wewnątrzmaciczną powinien zakładać i wyjmować wyłącznie lekarz-położnik-ginekolog. Samodzielne zakładanie lub usuwanie wkładki wewnątrzmacicznej jest zabronione!
Zakładanie wkładki wewnątrzmacicznej przeprowadza się w pierwszych dniach cyklu. W tym czasie szyjka macicy jest lekko otwarta, a środek antykoncepcyjny z łatwością przechodzi do jamy macicy. Wkładkę domaciczną usuwa się po 5 latach lub dłużej (w zależności od rodzaju wkładki). Jeśli wystąpią powikłania, środek antykoncepcyjny można usunąć w dowolnym momencie bezpośrednio na wizycie lekarskiej.
Czy nieródka może mieć wkładkę domaciczną?
Kobietom, które nie zaznały radości macierzyństwa, nie zakłada się wkładki wewnątrzmacicznej. Wyjątkiem jest Mirena. Układ hormonalny można zakładać wyłącznie w celach terapeutycznych i według ścisłych wskazań, gdy inne metody są nieskuteczne lub niedostępne. Faktem jest, że wkładka wewnątrzmaciczna w naturalny sposób prowadzi do rozwoju aseptycznego stanu zapalnego, co jest wyjątkowo niepożądane przed pierwszą ciążą.
Czy można stosować urządzenie hormonalne Mirena przy cukrzycy?
Tak to mozliwe. Cukrzyca nie jest przeciwwskazaniem do założenia wkładki domacicznej. Przed założeniem wkładki domacicznej warto skonsultować się z endokrynologiem i poddać się niezbędnym badaniom.
Czy można założyć spiralę na mięśniaki macicy?
W przypadku guzów podskórnych lub mięśniaków śródmiąższowych, które w całości są zlokalizowane w warstwie mięśniowej, można zainstalować system wewnątrzmaciczny. W przypadku węzła podśluzówkowego zniekształcającego jamę macicy wskazane jest jego wstępne usunięcie. Przed zainstalowaniem wkładki wewnątrzmacicznej należy przejść badanie ultrasonograficzne i inne badania. Zwykle podaje się system hormonalny Mirena.
Czy można stosować Mirenę na mięśniaki podśluzowe?
Mięśniaki podśluzówkowe lub podśluzówkowe znajdują się blisko endometrium lub nawet sięgają do jamy macicy. Przy tej lokalizacji węzła spirala nie jest wstawiana. Założenie Mireny możliwe jest po usunięciu mięśniaków.
Na jak długo zakłada się wkładkę domaciczną i co się stanie, jeśli nie zostanie usunięta na czas?
Wkładkę wewnątrzmaciczną zakłada się zwykle na okres 5 lat. Po tym czasie konieczne jest usunięcie wkładki, w przeciwnym razie mogą wystąpić powikłania:
- zapalenie macicy i przydatków;
- zmiany szyjne;
- bezpłodność.
Jeśli wkładka wewnątrzmaciczna pozostaje przez dłuższy czas w jamie macicy, może wrosnąć w ściany narządu i wkładkę można usunąć jedynie chirurgicznie.
Nie zaleca się również długotrwałego stosowania Mireny. Po upływie terminu ważności hormon lewonorgestrel przestaje być uwalniany i kończy się działanie antykoncepcyjne. Może dojść do niechcianej ciąży. Wszystkie inne zagrożenia związane z długotrwałym stosowaniem wkładki domacicznej również pozostają.
Czy mogę używać wkładki wewnątrzmacicznej jako antykoncepcji awaryjnej?
Tak to mozliwe. Wkładkę domaciczną zakłada się w ciągu 5 dni po odbyciu stosunku płciowego bez zabezpieczenia, zgodnie ze standardową procedurą. Ponieważ instalacja spirali wymaga pełnego badania pacjenta, metoda ta nie znalazła szerokiego zastosowania.Stosowany jako narkotyk po stosunku .
Wkładki domacicznej nie należy stosować jako awaryjnego środka antykoncepcyjnego:
- u nieródek;
- w przypadku chorób zapalnych narządów miednicy;
- podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia, co wiąże się z wysokim ryzykiem zarażenia chorobą przenoszoną drogą płciową.
Czy można założyć spiralę Mirena matce karmiącej (w okresie laktacji)?
Tak to mozliwe. Spirala nie wpływa na laktację; hormon lewonorgestrel nie przenika do mleka matki. Wybrana metoda antykoncepcji nie jest niebezpieczna dla dziecka. Przed zainstalowaniem spirali należy skonsultować się z lekarzem.
Kiedy można założyć wkładkę wewnątrzmaciczną po porodzie, cięciu cesarskim lub aborcji?
Czas na założenie wkładki hormonalnej lub systemu hormonalnego Mirena:
- Po – po 6 tygodniach.
- Po cesarskim cięciu - po 3-6 miesiącach.
- Po aborcji – w dniu zakończenia ciąży.
W którym dniu cyklu zakłada się wkładkę wewnątrzmaciczną?
Wkładkę domaciczną zakłada się w 5-7 dniu cyklu miesiączkowego. W tym momencie szyjka macicy jest lekko otwarta, co ułatwia założenie wkładki. Ponadto w tym okresie ryzyko niechcianej ciąży jest minimalne.
Czy założenie wkładki wewnątrzmacicznej jest bolesne?
Po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej może pojawić się lekki, dokuczliwy ból w podbrzuszu, który ustępuje w ciągu pół godziny. Nie jest wymagane żadne specjalne leczenie. Jeśli ból nie ustąpi lub nasili się, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Czy usuwanie wkładki wewnątrzmacicznej jest bolesne?
Usunięcie wkładki z macicy jest procesem nieco nieprzyjemnym, ale wcale nie bolesnym. Zabieg trwa kilka minut i nie powoduje dyskomfortu dla kobiety. Nie jest wymagane znieczulenie. Po zdjęciu cewki możesz odczuwać umiarkowany, dokuczliwy ból w podbrzuszu, który ustępuje w ciągu 24 godzin.
Jak zmienia się cykl menstruacyjny po założeniu wkładki domacicznej?
Po założeniu wkładki zawierającej miedź objętość wydzieliny podczas menstruacji może nieznacznie wzrosnąć. I odwrotnie, stosowanie systemu hormonalnego Mirena zmniejsza intensywność krwawień. Może wystąpić brak miesiączki – całkowity brak miesiączki – i jest to wariant normy.
Czy można używać tamponów, jeśli jest spirala?
W pierwszym miesiącu po założeniu wkładki lepiej jest używać podpasek. W przyszłości możesz bezpiecznie wkładać tampony podczas menstruacji. Wkładka znajduje się w macicy, tampon w pochwie, a te dwa urządzenia nie stykają się ze sobą. Nawet jeśli tampon dotknie czułek środka antykoncepcyjnego, nie grozi to kobiecie niczym niebezpiecznym.
Co zrobić, jeśli pomimo spirali (Mirena) miesiączka nie pojawia się?
Podczas stosowania systemu Mirena u niektórych kobiet występuje brak miesiączki – całkowity brak miesiączki przez długi czas. Jest to normalne i po usunięciu urządzenia cykl menstruacyjny zostanie wznowiony. Nie wymaga leczenia.
W niektórych przypadkach brak miesiączki może wskazywać na ciążę. Zaleca się wykonanie badania lub oddanie krwi na hCG.
Czy można uprawiać sport za pomocą wkładki wewnątrzmacicznej?
Tak, wkładka wewnątrzmaciczna nie przeszkadza w aktywności fizycznej, treningu na siłowni, korzystaniu z basenu i uprawianiu sportu. Ograniczenia nakładane są dopiero w pierwszym miesiącu po założeniu wkładki domacicznej. W tym okresie zaleca się powstrzymanie się od aktywności fizycznej. W przyszłości możesz prowadzić zwykły tryb życia bez ograniczeń.
Czy antykoncepcja wewnątrzmaciczna może powodować raka?
Do tej pory nie ma dowodów na to, że wkładka (w tym Mirena) wywołuje rozwój nowotworów złośliwych macicy lub przydatków. W przypadku istniejących nowotworów narządów rozrodczych nie zakłada się wkładki wewnątrzmacicznej.
Czy Mirena jest kompatybilna z innymi lekami?
Wiadomo, że niektóre leki (antybiotyki, aspiryna) zmniejszają działanie antykoncepcyjne wkładki. Konieczna jest konsultacja z lekarzem prowadzącym. Jeżeli wymagane jest długotrwałe przyjmowanie potencjalnie niebezpiecznego leku, zaleca się dodatkowo podczas leczenia stosować prezerwatywy lub środki plemnikobójcze.
Czy powinnam zrobić sobie przerwę w stosowaniu wkładki wewnątrzmacicznej?
Jeśli jest dobrze tolerowany i nie ma przeciwwskazań, nie stosuje się przerwy. Nową wkładkę domaciczną można założyć w dniu usunięcia poprzedniej. Według wskazań lekarz może zalecić przerwę (np. jeśli w macicy lub pochwie rozwiną się procesy zapalne).
Kiedy można uprawiać seks po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej?
Przez pierwsze siedem dni zaleca się powstrzymanie się od współżycia lub użycie prezerwatywy. Kontakt bez zabezpieczenia w tym momencie może prowadzić do niechcianej ciąży. W przyszłości nie będzie żadnych ograniczeń dotyczących aktywności seksualnej.
Ile kosztuje montaż spirali?
Koszt wkładki wewnątrzmacicznej waha się od 500 do 10 tysięcy rubli (dla Mireny).
W kontakcie z
Przychodnia, szpital itp.) z zachowaniem wszelkich zasad aseptyki i antyseptyki (w warunkach wykluczających możliwość zakażenia jamy macicy).
Manipulację tę wykonuje się w warunkach ambulatoryjnych (nie jest konieczne udanie się do szpitala).
Zalecenia WHO nie regulują czasu instalacji wkładki wewnątrzmacicznej, ale tradycyjnie manipulację tę wykonuje się od czwartego do ósmego dnia cyklu (cykl liczony jest od pierwszego dnia miesiączki).
Wybór tego przedziału wynika z następujących pozytywnych aspektów:
- kanał szyjki macicy jest lekko otwarty, co ułatwia wprowadzenie spirali;
- wewnętrzna powierzchnia macicy jest mniej wrażliwa;
- można wykluczyć ciążę;
- plamienie, które często pojawia się natychmiast po założeniu wkładki, nie przeszkadza kobiecie, ponieważ pojawia się w trakcie lub bezpośrednio po zakończeniu miesiączki.
Podczas wkładania wkładki wewnątrzmacicznej lekarz wykonuje następujące czynności::
- Wykonuje tzw. badanie bimanualne (badanie oburęczne na fotelu ginekologicznym, w którym jedna ręka znajduje się na brzuchu, a druga w pochwie), podczas którego określa się wielkość i położenie macicy.
- Wprowadza wziernik do pochwy. Leczy szyjkę macicy i pochwę środkiem antyseptycznym.
- Wykonuje sondowanie jamy macicy. Jeżeli długość jamy macicy nie osiąga 6 cm, wprowadzenie wkładki wewnątrzmacicznej nie jest wskazane, ponieważ możliwe są wielokrotne wydalenia (spontaniczne wyjście wkładki z jamy macicy).
- Wykonuje znieczulenie okołoszyjkowe (uśmierzanie bólu) za pomocą 10 ml 1% roztworu lidokainy zmieszanego z 0,5 mg atropiny. Należy zaznaczyć, że w niektórych podręcznikach podana jest informacja, że założenie wkładki jest procesem całkowicie bezbolesnym, zatem znieczulenie nie jest wskazane. Jednakże działania te nie tylko zmniejszają nasilenie nieprzyjemnych wrażeń, ale także zapobiegają omdleniu wazowagalnemu (odruchowemu) i/lub wystąpieniu odruchowej arytmii serca.
- Aby uniknąć perforacji narządu, szyjkę macicy chwyta się pęsetami pętelkowymi i lekko pociąga w dół, prostując kąt utworzony przez szyjkę macicy i trzon macicy.
- Prowadnik wraz z wkładką wewnątrzmaciczną wprowadza się powoli i ostrożnie do kanału szyjki macicy.
- W przypadku wkładek wewnątrzmacicznych w kształcie litery T, przewodnik wprowadzony do jamy macicy należy najpierw lekko pociągnąć do siebie, uwalniając ramiona wkładki wewnątrzmacicznej, a następnie powoli ponownie wprowadzić, aż zetknie się z dnem macicy.
- Przewodnik usuwa się poprzez odcięcie nitek tak, aby wystawały 2 cm z zewnętrznego ujścia macicy.
Po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej należy ściśle przestrzegać poniższych ograniczeń przez 7-10 dni:
- powstrzymywać się od aktywności seksualnej;
- odmówić zwiększonej aktywności fizycznej;
- zabronione są gorące kąpiele, sauna, sauna;
- Lepiej powstrzymać się od przyjmowania środków przeczyszczających i substancji zwiększających napięcie macicy (eleutherococcus, trawa pasterska itp.);
- Nie należy stosować tamponów typu Tampax (może rozwinąć się infekcja).
Tydzień później kobieta przychodzi na badanie kontrolne. Lekarz sprawdza czasami obecność nitek w pochwie, aby upewnić się, że spirala jest prawidłowo ułożona, konieczne jest wykonanie kontrolnego badania USG. Jeżeli wyniki badań będą zadowalające, kobieta może bez żadnych ograniczeń powrócić do normalnego rytmu życia.
Z reguły ponowne badanie zaplanowano po 1-3 miesiącach. W przyszłości wszystkim kobietom stosującym wkładkę wewnątrzmaciczną zaleca się poddawanie się badaniom lekarskim – co pół roku należy wykonać badanie ginekologiczne, badanie bakteriologiczne wymazów z pochwy i szyjki macicy oraz w razie potrzeby kontrolne badanie USG.