Związane z wiekiem cechy rozwoju układu oddechowego. Transport gazów przez krew, tj. transfer tlenu z krwi do tkanek i dwutlenku węgla z tkanek do płuc. · Drogi oddechowe obejmują jamę nosową, nosogardło, krtań, tchawicę, oskrzela

100 RUR bonus za pierwsze zamówienie

Wybierz rodzaj pracy Praca dyplomowa Praca w ramach zajęć Streszczenie Praca magisterska Raport z praktyki Artykuł Raport Recenzja Test Monografia Rozwiązywanie problemów Biznes plan Odpowiedzi na pytania Praca twórcza Esej Rysunek Eseje Tłumaczenie Prezentacje Pisanie na maszynie Inne Zwiększenie niepowtarzalności tekstu Praca magisterska Praca laboratoryjna Pomoc online

Poznaj cenę

Oddychanie to złożony, ciągły proces utrzymujący procesy redoks w organizmie człowieka na optymalnym poziomie. W procesie oddychania zwyczajowo rozróżnia się trzy części: oddychanie płucne, transport gazów przez krew, oddychanie tkankowe.

Oddychanie płucne to wymiana gazów pomiędzy organizmem a otoczeniem. powietrze atmosferyczne. Dzieli się na dwa etapy: wymianę gazową pomiędzy powietrzem atmosferycznym i pęcherzykowym, wymianę gazową pomiędzy powietrzem pęcherzykowym a krwią.

Oddychanie płucne odbywa się dzięki działaniu aparatu oddychanie zewnętrzne który obejmuje drogi oddechowe (nosogardło, tchawicę, duże oskrzela), płuca, opłucną, mięśnie oddechowe, szkielet klatki piersiowej, przeponę. Główną funkcją płucnego aparatu oddechowego jest dostarczanie tlenu z otaczającego powietrza i uwalnianie jego nadmiaru dwutlenek węgla. Transport gazów odbywa się przez krew. Zapewnia to różnica ciśnienia cząstkowego gazów na ich drodze.

Regulacja oddychania odbywa się przez centralny układ nerwowy, którego specjalne obszary określają automatyczny oddychanie - naprzemienny wdech i wydech oraz arbitralny oddychanie, zapewniając zmiany adaptacyjne w układzie oddechowym odpowiadające konkretnej sytuacji zewnętrznej i aktywności. Grupa komórki nerwowe odpowiedzialne za cykl oddechowy ośrodek oddechowy. Ośrodek oddechowy znajduje się w rdzeń przedłużony, jego zniszczenie prowadzi do zatrzymania oddechu.

U dzieci młodym wiekuŻebra są lekko wygięte i zajmują niemal poziomą pozycję. Górne żebra i cały obwód barkowy są umieszczone wysoko, mięśnie międzyżebrowe są słabe. Dlatego u noworodków dominuje oddychanie przeponowe z niewielkim udziałem mięśni międzyżebrowych. Ten rodzaj oddychania utrzymuje się do drugiej połowy pierwszego roku życia. W miarę rozwoju mięśni międzyżebrowych i wzrostu dziecka klatka piersiowa przesuwa się w dół, a żebra przyjmują ukośną pozycję. Oddychanie niemowląt staje się teraz piersiowo-brzuszne z przewagą oddychania przeponowego.

W wieku od 3 do 7 lat ze względu na rozwój obręczy barkowej zaczyna dominować typ piersi oddychanie, a w wieku 7 lat staje się wyraźne.

W wieku 7–8 lat zaczynają się różnice między płciami w sposobie oddychania: u chłopców staje się on dominujący. typ brzuszny oddychanie, u dziewcząt - klatka piersiowa. Zróżnicowanie płciowe oddychania kończy się w wieku 14–17 lat.

Unikalna budowa klatki piersiowej i mała wytrzymałość mięśni oddechowych powodują, że ruchy oddechowe u dzieci są mniej głębokie i częste.

Głębokość oddychania charakteryzuje się objętością powietrza wchodzącego do płuc podczas jednego wdechu - powietrza oddechowego. Oddech noworodka jest częsty i płytki, a jego częstotliwość podlega znacznym wahaniom. U dzieci wiek szkolny następuje dalsze zmniejszenie oddychania.

Wysoka częstotliwość ruchy oddechowe zapewnia wysoką wentylację płuc u dziecka.

Pojemność życiowa płuc zmienia się wraz z wiekiem i zależy od płci, stopnia rozwoju klatki piersiowej i mięśni oddechowych. Z reguły jest większy u mężczyzn niż u kobiet; sportowców jest więcej niż osób nieprzeszkolonych. W wieku 16–17 lat pojemność życiowa płuc osiąga wartości charakterystyczne dla osoby dorosłej.

Znaczenie oddychania. Oddychanie to proces ciągłej wymiany gazów pomiędzy organizmem a otoczeniem, niezbędnych do życia. Oddychanie zapewnia stały dopływ do organizmu tlenu, niezbędnego do realizacji procesów oksydacyjnych, będących głównym źródłem energii. Bez dostępu do tlenu życie może trwać zaledwie kilka minut. W procesach oksydacyjnych powstaje dwutlenek węgla, który należy usunąć z organizmu. Pojęcie oddychania obejmuje następujące procesy:

  • 1) oddychanie zewnętrzne – wymiana gazów pomiędzy środowiskiem zewnętrznym a płucami – wentylacja płucna;
  • 2) wymiana gazów w płucach pomiędzy powietrzem pęcherzykowym a krwią włośniczkową – oddychanie płucne;
  • 3) transport gazów przez krew, transport tlenu z płuc do tkanek i dwutlenku węgla z tkanek do płuc;
  • 4) wymiana gazowa w tkankach;
  • 5) oddychanie wewnętrzne, czyli tkankowe – procesy biologiczne zachodzące w mitochondriach komórek.

Ten etap oddychania jest przedmiotem dyskusji na kursie biochemii. Naruszenie któregokolwiek z tych procesów stwarza zagrożenie dla życia ludzkiego.

Układ oddechowy człowieka obejmuje: drogi oddechowe, do których zalicza się jamę nosową, nosogardło, krtań, tchawicę, oskrzela i płuca – składające się z oskrzelików, pęcherzyków pęcherzykowych i bogato wyposażone w gałęzie naczyniowe; układ mięśniowo-szkieletowy zapewniający ruchy oddechowe: obejmuje żebra, mięśnie międzyżebrowe i inne mięśnie pomocnicze oraz przeponę. Wszystkie części układu oddechowego wraz z wiekiem ulegają znaczącym przekształceniom strukturalnym, które determinują cechy oddechowe organizmu dziecka różne etapy rozwój.

Drogi oddechowe i drogi oddechowe zaczynają się od jamy nosowej. Błona śluzowa jamy nosowej jest obficie zaopatrzona w naczynia krwionośne i pokryta warstwowym nabłonkiem rzęskowym. Nabłonek zawiera wiele gruczołów wydzielających śluz, który wraz z cząsteczkami kurzu wnikającymi w wdychane powietrze jest usuwany poprzez migoczące ruchy rzęsek. W jamie nosowej wdychane powietrze zostaje ogrzane, częściowo oczyszczone z kurzu i nawilżone. Do chwili urodzenia jama nosowa dziecka jest słabo rozwinięta; wyróżnia się wąskimi otworami nosowymi i praktycznie brakiem zatok przynosowych, których ostateczne utworzenie następuje w adolescencja. Wraz z wiekiem objętość jamy nosowej zwiększa się około 2,5 razy. Cechy strukturalne jamy nosowej małych dzieci utrudniają oddychanie przez nos; otwarte usta, co prowadzi do podatności na przeziębienia. Jednym z czynników utrudniających oddychanie przez nos są migdałki. „Zatkany” nos wpływa na mowę, powodując zamknięty ton nosa i uczucie wiązania języka. Przy „zatkanym” nosie powietrze nie jest dostatecznie oczyszczone ze szkodliwych zanieczyszczeń, kurzu i nie jest dostatecznie nawilżone, dlatego częste stany zapalne krtań i tchawica. Oddychanie przez usta powoduje niedobór tlenu, przekrwienie klatki piersiowej i czaszki, deformację klatki piersiowej, pogorszenie słuchu, częste zapalenie ucha środkowego, zapalenie oskrzeli, suchość błony śluzowej jamy ustnej, nieprawidłowy (wysoki) rozwój podniebienia twardego, upośledzenie normalna pozycja przegroda nosowa i kształt żuchwy.

W zatokach przynosowych jamy nosowej u dzieci mogą rozwijać się procesy zapalne - zapalenie zatok i zapalenie zatok czołowych.

Zapalenie zatok to zapalenie przynosowej (szczękowej) jamy nosowej. Zazwyczaj zapalenie zatok rozwija się później ostra infekcja(szkarlatyna, odra, grypa). Zakażenie dostaje się przez krew z jamy nosowej lub z sąsiedniej zmiany (zęba próchnicowego). Pacjent doświadcza ogólne złe samopoczucie pojawia się wychłodzenie, temperatura wzrasta do 38° w pierwszych dniach choroby ból głowy lub ból nerwowy promieniujący do policzka, górne zęby i skroni, błona śluzowa nosa (jednostronnie) puchnie, pojawia się wydzielina (po tej samej stronie). Należy natychmiast zgłosić się do dziecka instytucja medyczna Dla terminowe leczenie. Niewłaściwe leczenie powoduje, że choroba staje się przewlekła.

Zapalenie czołowe to zapalenie zatok czołowych. Pacjent skarży się na ból nad brwią, w czole i dolnej ścianie zatoki czołowej, obserwuje się łzawienie i światłowstręt. Zespół tych objawów pojawia się okresowo, trwają od 10-11 rano i ustępują do 15-16. Gdy ciało znajduje się w pozycji pionowej, obfite wydzielanie(ropny). Ważne jest, aby skierować dziecko do placówki medycznej w celu szybkiego leczenia. Często choroba staje się przewlekła.

Z jamy nosowej powietrze dostaje się do nosogardzieli - górnej części gardła. Jama nosowa, krtań i rurki słuchowe, które łączą jamę gardłową z uchem środkowym, również otwierają się do gardła. Gardło dziecka jest krótsze, szersze i ma niższą lokalizację trąbki słuchowej. Cechy strukturalne nosogardzieli prowadzą do tego, że choroby górnych dróg oddechowych u dzieci są często powikłane zapaleniem ucha środkowego, ponieważ infekcja łatwo przenika do ucha przez szeroką i krótką tuba słuchowa. Choroby migdałków znajdujących się w gardle poważnie wpływają na zdrowie dziecka.

Zapalenie migdałków to zapalenie migdałków. Może być ostra (dławica piersiowa) i przewlekła. Przewlekłe zapalenie migdałków rozwija się po częstym bólu gardła i niektórych innych chorobach zakaźnych, którym towarzyszy zapalenie błony śluzowej gardła (szkarlatyna, odra, błonica). Zakażenie drobnoustrojami (paciorkowcami i adenowirusami) odgrywa szczególną rolę w rozwoju przewlekłej choroby migdałków. Przewlekłe zapalenie migdałków przyczynia się do wystąpienia reumatyzmu, zapalenia nerek i organicznego uszkodzenia serca.

Jednym z rodzajów chorób migdałków są migdałki - powiększenie trzeciego migdałka zlokalizowanego w nosogardzieli. Aby powiększyć migdałek, ważnych jest kilka czynników: przebyte infekcje, warunki klimatyczne (w zimnym klimacie migdałki u dzieci występują częściej niż w ciepłym klimacie). Powiększenie migdałków obserwuje się głównie u dzieci w wieku poniżej 7-8 lat. Przy migdałkach obserwuje się: długotrwały katar, trudności w oddychaniu przez nos, zwłaszcza w nocy (chrapanie, brak odświeżenia, niespokojny sen Z często się budzić), przytępienie węchu, otwarte usta powodujące opadnięcie dolnej wargi, wygładzenie fałdów nosowo-wargowych i pojawienie się szczególnego „migdałkowego” wyrazu twarzy.

Kolejnym ogniwem dróg oddechowych jest krtań. Szkielet krtani tworzy chrząstka połączona stawami, więzadłami i mięśniami.

Jama krtani pokryta jest błoną śluzową, która tworzy dwie pary fałdów zamykających wejście do krtani podczas połykania. Dolna para fałd zakrywa struny głosowe. Przestrzeń pomiędzy strunami głosowymi nazywa się głośnią. Zatem krtań nie tylko łączy gardło z tchawicą, ale także uczestniczy w funkcji mowy.

Krtań u dzieci jest krótsza, węższa i położona wyżej niż u dorosłych. Krtań rozwija się najintensywniej w 1-3 roku życia oraz w okresie dojrzewania. W okresie dojrzewania różnice między płciami pojawiają się w budowie krtani. U chłopców tworzy się jabłko Adama, struny głosowe wydłużają się, krtań staje się szersza i dłuższa niż u dziewcząt, a głos się załamuje.

Tchawica rozciąga się od dolnej krawędzi krtani. Jego długość wzrasta wraz ze wzrostem ciała; maksymalne przyspieszenie wzrostu tchawicy obserwuje się w wieku 14-16 lat. Obwód tchawicy zwiększa się wraz ze wzrostem objętości klatki piersiowej. Tchawica rozgałęzia się na dwa oskrzela, z których prawe jest krótsze i szersze. Największy rozwój oskrzeli następuje w pierwszym roku życia oraz w okresie dojrzewania.

Błona śluzowa dróg oddechowych u dzieci jest obficie ukrwiona, jest delikatna i wrażliwa, zawiera mniej gruczołów śluzowych, które chronią ją przed uszkodzeniem. Te cechy błony śluzowej dróg oddechowych w dzieciństwie, w połączeniu z węższym światłem krtani i tchawicy, powodują, że dzieci są podatne na choroby zapalne układu oddechowego.

Płuca. Z wiekiem struktura głównego narządu oddechowego – płuc – ulega znaczącym zmianom. Oskrzele pierwotne, po wejściu do bram płuc, dzielą się na mniejsze oskrzela, które tworzą drzewo oskrzelowe. Jego najcieńsze gałęzie nazywane są oskrzelikami. Cienkie oskrzeliki dostają się do płatków płucnych i w ich obrębie dzielą się na oskrzeliki końcowe.

Oskrzeliki rozgałęziają się w przewody pęcherzykowe z workami, których ściany tworzą liczne pęcherzyki płucne - pęcherzyki płucne. Pęcherzyki płucne stanowią końcową część dróg oddechowych. Ściany pęcherzyków płucnych składają się z pojedynczej warstwy płaskonabłonkowych komórek nabłonkowych. Każdy pęcherzyk jest otoczony od zewnątrz gęstą siecią naczyń włosowatych. Wymiana gazów odbywa się przez ściany pęcherzyków i naczyń włosowatych - tlen przedostaje się z powietrza do krwi, a dwutlenek węgla i para wodna przedostają się z krwi do pęcherzyków płucnych.

W płucach znajduje się aż 350 milionów pęcherzyków płucnych, a ich powierzchnia sięga 150 m2. Duża powierzchnia pęcherzyków płucnych sprzyja lepszej wymianie gazowej. Z jednej strony tej powierzchni znajduje się powietrze pęcherzykowe, stale odnawiające się w swoim składzie, z drugiej – krew nieustannie przepływająca przez naczynia. Dyfuzja tlenu i dwutlenku węgla zachodzi przez rozległą powierzchnię pęcherzyków płucnych. Podczas pracy fizycznej, gdy pęcherzyki płucne znacznie się rozciągają podczas głębokich wejść, zwiększa się wielkość powierzchni oddechowej. Im większa całkowita powierzchnia pęcherzyków, tym intensywniejsza jest dyfuzja gazów.

Każde płuco jest pokryte błona surowicza zwana opłucną. Opłucna ma dwie warstwy. Jeden jest ściśle połączony z płucami, drugi jest przymocowany do klatki piersiowej. Pomiędzy obiema warstwami znajduje się niewielka jama opłucnowa wypełniona płynem surowiczym (około 1-2 ml), co ułatwia przesuwanie się warstw opłucnej podczas ruchów oddechowych. Wymiana gazowa zachodzi w pęcherzykach płucnych: tlen z powietrza pęcherzykowego przedostaje się do krwi, a dwutlenek węgla przedostaje się do pęcherzyków płucnych z krwi.

Ściany pęcherzyków płucnych i ścian naczyń włosowatych są bardzo cienkie, co ułatwia przenikanie gazów z płuc do krwi i odwrotnie. Wymiana gazowa zależy od powierzchni, przez którą dyfundują gazy i różnicy ciśnień cząstkowych dyfundujących gazów. Takie warunki występują w płucach. Przy głębokim oddechu pęcherzyki rozciągają się, a ich powierzchnia osiąga 100-150 m2. Powierzchnia naczyń włosowatych w płucach jest również duża. Występuje także wystarczająca różnica w ciśnieniu parcjalnym gazów, powietrza pęcherzykowego i napięciu tych gazów we krwi żylnej. Dla tlenu różnica ta wynosi 70 mm Hg, dla dwutlenku węgla - 7 mm Hg. Sztuka.

Płuca u dzieci rosną głównie ze względu na wzrost objętości pęcherzyków płucnych (u noworodka średnica pęcherzyków płucnych wynosi 0,07 mm, u osoby dorosłej osiąga już 0,2 mm). Do 3 roku życia następuje wzmożony wzrost płuc i ich różnicowanie poszczególne elementy. Liczba pęcherzyków płucnych w wieku 8 lat osiąga liczbę u osoby dorosłej. W wieku od 3 do 7 lat tempo wzrostu płuc maleje. Pęcherzyki płucne rosną szczególnie intensywnie po 12. roku życia. W wieku 12 lat objętość płuc wzrasta 10 razy w porównaniu z objętością płuc noworodka, a pod koniec okresu dojrzewania - 20 razy (głównie ze względu na wzrost objętości pęcherzyków płucnych). W związku z tym zmienia się wymiana gazowa w płucach, wzrost całkowitej powierzchni pęcherzyków płucnych prowadzi do wzrostu zdolności dyfuzyjnych płuc.

Ruchy oddechowe. Wymiana gazów pomiędzy powietrzem atmosferycznym a powietrzem w pęcherzykach płucnych następuje w wyniku rytmicznej naprzemienności aktów wdechu i wydechu.

Nie w płucach tkanka mięśniowa i dlatego nie mogą aktywnie się kurczyć. Mięśnie oddechowe odgrywają aktywną rolę w akcie wdechu i wydechu. Kiedy mięśnie oddechowe są sparaliżowane, oddychanie staje się niemożliwe, chociaż narządy oddechowe nie są dotknięte.

Podczas wdechu kurczą się zewnętrzne mięśnie międzyżebrowe i przepona. Mięśnie międzyżebrowe unoszą żebra i przesuwają je lekko na bok. Zwiększa się objętość klatki piersiowej. Kiedy przepona kurczy się, jej kopuła spłaszcza się, co również prowadzi do zwiększenia objętości klatki piersiowej. Podczas głębokiego oddychania zaangażowane są także inne mięśnie klatki piersiowej i szyi. Płuca, znajdujące się w hermetycznie zamkniętej klatce piersiowej, biernie podążają za jej ruchomymi ścianami podczas wdechu i wydechu, ponieważ są przymocowane do klatki piersiowej za pomocą opłucnej. Ułatwia to również podciśnienie w Jama klatki piersiowej. Podciśnienie to ciśnienie poniżej ciśnienia atmosferycznego. Podczas wdychania jest 9-12 mm Hg poniżej atmosferycznego. Art. i podczas wydechu - o 2-6 mm Hg. Sztuka.

Podczas rozwoju klatka piersiowa rośnie szybciej niż płuca, dlatego płuca są stale (nawet podczas wydechu) rozciągane. Rozciągnięta elastyczna tkanka płuc ma tendencję do kurczenia się. Siłie, z jaką tkanka płuc ma tendencję do ściskania się ze względu na elastyczność, przeciwdziała ciśnienie atmosferyczne. Wokół płuc, w jamie opłucnej, powstaje ciśnienie równe minus atmosferycznemu elastyczna przyczepność płuca. Powoduje to wytworzenie podciśnienia wokół płuc. Ze względu na podciśnienie w jamie opłucnej płuca podążają za rozprężeniem klatka piersiowa. Płuca są rozciągnięte. Ciśnienie atmosferyczne działa na płuca od wewnątrz przez drogi oddechowe, rozciąga je, dociska do ściany klatki piersiowej.

W rozdętym płucu ciśnienie staje się niższe niż ciśnienie atmosferyczne, a z powodu różnicy ciśnień powietrze atmosferyczne przedostaje się przez drogi oddechowe do płuc. Im bardziej zwiększa się objętość klatki piersiowej podczas wdechu, tym bardziej płuca się rozciągają, tym głębszy jest wdech.

Kiedy mięśnie oddechowe się rozluźniają, żebra przesuwają się w dół pozycja startowa, kopuła przepony podnosi się, objętość klatki piersiowej, a tym samym płuc, zmniejsza się, a powietrze jest wydychane na zewnątrz. W głęboki wydech Biorą w nim udział mięśnie brzucha, mięśnie międzyżebrowe wewnętrzne i inne.

Stopniowe dojrzewanie aparatu mięśniowo-szkieletowego układu oddechowego oraz charakterystyka jego rozwoju u chłopców i dziewcząt determinują różnice w typach oddychania ze względu na wiek i płeć. U małych dzieci żebra są lekko wygięte i zajmują prawie poziomą pozycję. Górne żebra i cały obwód barkowy są umieszczone wysoko, mięśnie międzyżebrowe są słabe. Ze względu na takie cechy u noworodków dominuje oddychanie przeponowe z niewielkim udziałem mięśni międzyżebrowych. Oddychanie przeponowe utrzymuje się do drugiej połowy pierwszego roku życia. W miarę rozwoju mięśni międzyżebrowych i wzrostu dziecka klatka piersiowa przesuwa się w dół, a żebra przyjmują ukośną pozycję. Stopniowo oddech niemowląt staje się brzuszny, z przewagą przepony, a w górnej części klatki piersiowej ruchliwość pozostaje niewielka.

W wieku od 3 do 7 lat, ze względu na rozwój obręczy barkowej, oddychanie klatką piersiową zaczyna coraz bardziej dominować, a w wieku 7 lat staje się wyraźne.

W wieku 7-8 lat ujawniają się różnice między płciami w sposobie oddychania: u chłopców dominuje oddychanie brzuszne, u dziewcząt - piersiowe. Zróżnicowanie płciowe oddychania kończy się w wieku 14-17 lat. Należy zauważyć, że rodzaj oddychania u chłopców i dziewcząt może się zmieniać w zależności od zajęć sportowych i zawodowych.

Związane z wiekiem cechy budowy klatki piersiowej i mięśni determinują charakterystykę głębokości i częstotliwości oddychania w dzieciństwie. Osoba dorosła wykonuje średnio 15-17 ruchów oddechowych na minutę; na jednym oddechu, podczas spokojnego oddychania, wdycha 500 ml powietrza. Objętość powietrza wchodzącego do płuc podczas jednego oddechu charakteryzuje głębokość oddychania.

Oddech noworodka jest częsty i płytki. Częstotliwość podlega znacznym wahaniom - 48-63 cykli oddechowych na minutę podczas snu. U dzieci w pierwszym roku życia częstotliwość ruchów oddechowych na minutę w czasie czuwania wynosi 50-60, a podczas snu - 35-40. U dzieci w wieku 1-2 lat w czasie czuwania częstość oddechów wynosi 35-40, u 2-4 latków - 25-35, a u 4-6 latków - 23-26 cykli na minutę. U dzieci w wieku szkolnym oddychanie ulega dalszemu zmniejszeniu (18–20 razy na minutę).

Wysoka częstotliwość ruchów oddechowych u dziecka zapewnia wysoką wentylację płuc.

Objętość wdychanego powietrza u dziecka w 1 miesiącu życia wynosi 30 ml, w wieku 1 roku - 70 ml, w wieku 6 lat - 156 ml, w wieku 10 lat - 239 ml, w wieku 14 lat - 300 ml.

Ze względu na dużą częstość oddechów u dzieci, minimalna objętość oddechu (w przeliczeniu na 1 kg masy ciała) jest znacznie większa niż u dorosłych. Minutowa objętość oddechowa to ilość powietrza, którą osoba wdycha w ciągu 1 minuty; określa się ją jako iloczyn ilości wdychanego powietrza i liczby ruchów oddechowych w ciągu 1 minuty. U noworodka minutowa objętość oddechowa wynosi 650-700 ml powietrza, do końca pierwszego roku życia - 2600-2700 ml, do 6 roku życia - 3500 ml, u 10-letniego dziecka - 4300 ml, u 14-letniego dziecka - 4900 ml, u osoby dorosłej - 5000-6000 ml.

Ważną cechą funkcjonowania układu oddechowego jest pojemność życiowa płuc - największa ilość powietrza, jaką człowiek może wydychać po głębokim oddechu. Pojemność życiowa płuc zmienia się wraz z wiekiem (tab. 18) i zależy od długości ciała, stopnia rozwoju mięśni klatki piersiowej i oddechowej oraz płci. Zwykle jest ono większe u mężczyzn niż u kobiet. Sportowcy mają większą pojemność życiową niż osoby nietrenujące: na przykład dla ciężarowców około 4000 ml, dla piłkarzy - 4200, dla gimnastyczek - 4300, dla pływaków - 4900, dla wioślarzy - 5500 ml i więcej.

Ponieważ pomiar pojemności życiowej płuc wymaga aktywnego i świadomego udziału samego dziecka, można to określić dopiero po 4-5 latach.

W wieku 16-17 lat pojemność życiowa płuc osiąga wartości charakterystyczne dla osoby dorosłej. Za pomocą spirometru określa się pojemność życiową płuc. Pojemność życiowa jest ważny wskaźnik rozwój fizyczny.

Regulacja oddychania

Zwykle osoba nie zauważa, jak oddycha, ponieważ proces ten jest regulowany niezależnie od jego woli. Do pewnego stopnia jednak oddychanie można regulować świadomie, o czym porozmawiamy poniżej. Mimowolna regulacja oddychania odbywa się za pośrednictwem ośrodka oddechowego zlokalizowanego w rdzeniu przedłużonym (jedna z części tyłomózgowia). Brzuszna (dolna) część ośrodka oddechowego odpowiada za stymulację wdechu; nazywa się to ośrodkiem inhalacyjnym (ośrodkiem wdechowym). Stymulacja tego ośrodka zwiększa częstotliwość i głębokość wdechów. Część grzbietowa (górna) i obie części boczne (boczne) hamują wdech i stymulują wydech; nazywane są one łącznie ośrodkiem wydechowym (ośrodkiem wydechowym). Ośrodek oddechowy jest połączony z mięśniami międzyżebrowymi nerwami międzyżebrowymi, a z przeponą nerwami przeponowymi. Drzewo oskrzelowe (zbiór oskrzeli i oskrzelików) jest unerwione przez nerw błędny. Rytmicznie powtarzające się impulsy nerwowe kierowane na przeponę i mięśnie międzyżebrowe zapewniają realizację ruchów wentylacyjnych. Rozszerzanie się płuc podczas wdechu pobudza receptory rozciągania (proprioreceptory) znajdujące się w drzewie oskrzelowym i wysyłają nerw błędny coraz więcej impulsów do ośrodka wydechowego. To tymczasowo tłumi ośrodek wdechowy i wdech. Zewnętrzne mięśnie międzyżebrowe rozluźniają się, rozciągnięta tkanka płuc kurczy się elastycznie - następuje wydech. Po wydechu receptory rozciągania w drzewie oskrzelowym nie są już stymulowane. Dlatego ośrodek wydechowy zostaje wyłączony i inhalacja może rozpocząć się od nowa.

Cały ten cykl powtarza się w sposób ciągły i rytmiczny przez całe życie organizmu. Wymuszone oddychanie odbywa się przy udziale wewnętrznych mięśni międzyżebrowych. Podstawowy rytm oddychania jest utrzymywany przez ośrodek oddechowy rdzenia przedłużonego, nawet jeśli wszystkie dochodzące do niego nerwy zostaną przecięte. Jednak w normalnych warunkach ten podstawowy rytm nakłada się różne wpływy. Głównym czynnikiem regulującym częstość oddechów nie jest stężenie tlenu we krwi, ale stężenie CO2. Kiedy poziom CO2 wzrasta (np. podczas aktywności fizycznej), w układzie krążenia obecne są chemoreceptory ciał szyjnych i aortalnych. system wysyła impulsy nerwowe do ośrodka wdechowego. Sam rdzeń przedłużony zawiera również chemoreceptory. Z ośrodka wdechowego, poprzez nerwy przeponowe i międzyżebrowe, impulsy dostają się do przepony i zewnętrznych mięśni międzyżebrowych, co prowadzi do ich wzmocnienia. częsta redukcja i w konsekwencji do zwiększenia częstości oddechów. CO2 gromadzący się w organizmie może wyrządzić mu ogromne szkody. Kiedy CO2 łączy się z wodą, powstaje kwas, który może powodować denaturację enzymów i innych białek. Dlatego w procesie ewolucji organizmy wykształciły bardzo szybką reakcję na każdy wzrost stężenia CO2. Jeśli stężenie CO2 w powietrzu wzrośnie o 0,25%, wówczas wentylacja płuc ulega podwojeniu. Aby uzyskać ten sam wynik, stężenie tlenu w powietrzu musi spaść z 20% do 5%. Stężenie tlenu wpływa również na oddychanie, jednak w normalnych warunkach zawsze jest go pod dostatkiem, dlatego jego działanie jest stosunkowo niewielkie. Chemoreceptory reagujące na stężenie tlenu zlokalizowane są w rdzeniu przedłużonym, w ciałach szyjnych i aortalnych, a także receptory CO2. W pewnych granicach częstotliwość i głębokość oddychania można regulować dowolnie, o czym świadczy chociażby nasza zdolność „wstrzymać oddech”. Sięgamy do dobrowolnej regulacji oddychania podczas wymuszonego oddychania, podczas mówienia, śpiewania, kichania i kaszlu. W tym przypadku impulsy powstające w półkulach mózgowych przekazywane są do ośrodka oddechowego, który wykonuje odpowiednie działania. Przykładem negatywnego sprzężenia zwrotnego jest regulacja wdechu przez receptory rozciągania i chemoreceptory. Dobrowolna aktywność półkul mózgowych może przezwyciężyć działanie tego mechanizmu.

Budowa i funkcje układu oddechowego w różnych przedziałach wiekowych.

Główne funkcje: oddychanie, wymiana gazowa.

Ponadto bierze w tym udział układ oddechowy ważne funkcje takie jak termoregulacja, powstawanie głosu, węch, nawilżanie wdychanego powietrza. Tkanka płuc odgrywa także ważną rolę w procesach takich jak: synteza hormonów, wody i soli metabolizm lipidów. W obficie rozwiniętym układzie naczyniowym płuc osadza się krew. Układ oddechowy zapewnia także ochronę mechaniczną i immunologiczną przed czynnikami środowiskowymi.

Cechy układu oddechowego u dzieci związane z wiekiem

Jama nosowa do czasu urodzenia dziecka jest ono słabo rozwinięte, wyróżnia się wąskimi otworami i kanałami nosowymi oraz faktycznym brakiem zatok przynosowych, których ostateczne ukształtowanie następuje w okresie dojrzewania. Nosogardło u małych dzieci charakteryzuje się krótszą długością, większą szerokością i niskim położeniem trąbki Eustachiusza.
Krtań u dzieci jest umiejscowiony wyżej niż u dorosłych, dzięki czemu dziecko może połykać leżąc na plecach płynne jedzenie.
Tchawica u noworodka jest stosunkowo szeroki i długi, położony wyżej niż u osoby dorosłej. Zwiększa się wraz ze wzrostem ciała, maksymalne przyspieszenie obserwuje się w pierwszych 6 miesiącach życia i w okresie dojrzewania - 14-16 lat.
Oskrzela do chwili urodzenia są wąskie, chrząstki miękkie, włókna mięśniowe i elastyczne słabo rozwinięte, błona śluzowa zawiera niewiele gruczołów śluzowych i jest bogato zaopatrzona w naczynia krwionośne. Mechanizmy samooczyszczania – odruch kaszlowy – są znacznie słabiej rozwinięte niż u dorosłych.
Płuca u noworodka nie są wystarczająco uformowane. Do 3. roku życia następuje ich wzmożony wzrost i różnicowanie poszczególnych elementów. W porównaniu do objętości noworodka, w wieku 12 lat płuca zwiększają się 10 razy, a pod koniec okresu dojrzewania - 20 razy (głównie ze względu na wzrost objętości pęcherzyków płucnych).
Pojemność życiowa płuc (VC) również zmienia się wraz z wiekiem. Pomiarów nie wykonuje się u noworodków i małych dzieci. W wieku 4-6 lat jest to 1200 ml powietrza, w wieku 8 lat ─ 1360-1440 ml, w wieku 12 lat - 1950 ml, w wieku 15 lat ─2500-2600 ml, w wieku 14 lat ─ 2700-3500 ml u osoby dorosłej ─ 3000-4500 ml.
Rodzaje oddychania . U noworodków dominuje oddychanie przeponowe i utrzymuje się do drugiej połowy pierwszego roku. Stopniowo oddychanie niemowląt staje się piersiowo-brzuszny, z przewagą przeponowy. W wieku od 3 do 7 lat, w związku z rozwojem obręczy barkowej, typ piersi oddychanie, a w wieku 7 lat staje się wyraźne.
W wieku 7-8 lat ujawniają się różnice między płciami w rodzaju oddychania: u chłopców staje się ono dominujące. typ brzuszny, dla dziewczyn - klatka piersiowa. Zróżnicowanie płciowe oddychania kończy się w wieku 14-17 lat.



Cechy układu oddechowego związane z wiekiem u osób starszych i starszych

Wraz z wiekiem układ oskrzelowo-płucny ulega różnym zmianom morfologicznym i funkcjonalnym, rozprzestrzeniając się na klatkę piersiową, drogi oddechowe, miąższ płucny, układ naczyniowy krążenia płucnego i łączy koncepcja „płuca starczego”.

Szkielet mięśniowo-szkieletowy. Rozwija się osteochondroza odcinka piersiowego kręgosłupa. Zmniejsza się ruchliwość stawów żebrowo-kręgowych.

Tworzy się zwapnienie chrząstek żebrowych. Następuje zwyrodnienie woskowe i wakuolowe włókien mięśniowych bezpośrednio biorących udział w procesie oddychania (międzyżebrowe, przeponowe). W wyniku tych zmian rozwija się kifoza piersiowa, klatka piersiowa ulega deformacji, uzyskując kształt beczkowaty. Ruchomość żeber zmniejsza się. Zakres ruchów klatki piersiowej jest ograniczony.

Drogi oddechowe. Upośledzony jest klirens śluzowo-rzęskowy. Zwiększa się liczba błon śluzowych i zmniejsza się liczba komórek rzęskowych.

Ilość maleje elastyczne włókna. Zmniejsza się aktywność surfaktantu (substancji pokrywającej pęcherzyki od wewnątrz i zapobiegającej ich sklejaniu). Pogorszenie funkcji ewakuacji pogarsza drożność oskrzeli, pogarsza upośledzoną wentylację płuc i sprzyja rozwojowi infekcji oskrzelowo-płucnej. Odruch kaszlowy słabnie.

Miąższ płucny. Całkowita pojemność płuc maleje. Pojemność życiowa płuc (VC) zmniejsza się (do połowy odpowiedniego wskaźnika u młodych ludzi). Miąższ płuc traci elastyczność (zmniejsza się masa włókien elastycznych) i ulega zanikowi. Pęcherzyki powiększają się, w wyniku czego powierzchnia oddechowa płuc zmniejsza się o 40–45%.

Kapilary płucne stają się gęstsze, stają się łamliwe, a odżywianie pogarsza się tkanka płuc, wymiana gazowa zostaje zakłócona.

Powierzchnia pęcherzykowo-kapilarna zmniejsza się. Zmniejsza się aktywność makrofagów pęcherzykowych i neutrofili.

Ostre zapalenie oskrzeli, nieobturacyjne– choroba zapalna oskrzeli różnej wielkości.

Obturacyjne zapalenie oskrzelizmiana rozproszona oskrzela, spowodowane długotrwałym podrażnieniem i stanem zapalnym, w którym dochodzi do zwężenia oskrzeli, któremu towarzyszą trudności w uwolnieniu nagromadzonego śluzu i plwociny.

Etiologia

Najczęściej ostre zapalenie oskrzeli obserwuje się u pacjentów z ostrymi chorobami układu oddechowego wywołanymi grypą, paragrypą, infekcją adenowirusową, a także w ciężkich postaciach odry, krztuśca i błonicy. Dość powszechne jest ostre zapalenie oskrzeli wywołane czynnikami bakteryjnymi na tle narażenia na wirusa grypy, który hamuje fagocytozę i prowadzi do aktywacji flory bakteryjnej dróg oddechowych. W plwocinie takich pacjentów bakterie grypy, pneumokoki, paciorkowce hemolityczne, Staphylococcus aureus, Bacillus Friedlandera itp.

Czynniki predysponujące może wystąpić hipotermia, nadużywanie alkoholu, przewlekłe zatrucie, palenie tytoniu, ponadto obecność ognisk infekcji w górnych drogach oddechowych (zapalenie migdałków, nieżyt nosa, zapalenie zatok itp.) również przyczynia się do wystąpienia ostrego zapalenia oskrzeli. Inne przyczyny ostrego zapalenia oskrzeli obejmują wdychanie powietrza zawierającego wysokie stężenia tlenki azotu, bezwodnik siarkowy i siarkowy, siarkowodór, chlor, amoniak, opary bromu, a także po uszkodzeniu przez bojowe środki chemiczne (chlor, fosgen, difosgen, gaz musztardowy, lewizyt, FOV). Dość częstą przyczyną ostrego zapalenia oskrzeli może być wdychanie powietrza zawierającego wysoka zawartość kurz, szczególnie organiczny.

Objawy kliniczne nieobturacyjnego zapalenia oskrzeli: pojawienie się suchego, drażniącego kaszlu, uczucie suchości lub bólu w klatce piersiowej, następnie wyrostek przenosi się na duże i małe oskrzela, co prowadzi do objawów niedrożności dróg oddechowych ( napadowy kaszel, duszność). W dniach 2-3 śluzowa lub śluzowo-ropna plwocina zaczyna się oddzielać, czasami zmieszana z krwią. Większość pacjentów odczuwa ból dolne sekcje klatka piersiowa, spowodowana kaszlem i konwulsyjnym skurczem przepony, ogólna słabość, złe samopoczucie, osłabienie, ból pleców i kończyn, często pocenie się. Temperatura ciała może być normalna lub niska. W ciężkie przypadki wzrasta do 38°C. Jeśli ostre zapalenie oskrzeli ma etiologię grypową, często temperatura wzrasta do 39°C i więcej, występuje przekrwienie błon śluzowych gardła i gardła, często z punktowymi krwotokami.

Na perkusji słychać dźwięk płucny. Osłuchiwanie w pierwszych dniach choroby określa oddychanie pęcherzykowe przy przedłużonym wydechu, rozproszonym suchym gwizdaniu i brzęczącym świszczącym oddechu podczas kaszlu zmienia się ilość świszczącego oddechu; Po 2-3 dniach zwykle pojawiają się wilgotne rzęsy różnej wielkości. Z układu sercowo-naczyniowego, tachykardia, z system nerwowy- ból głowy, zmęczenie, zły sen.

Ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli - ostra forma Niedrożność oskrzeli nie jest typowa dla dorosłych, ponieważ ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli występuje najczęściej u dzieci poniżej 4 roku życia. Natomiast u dorosłych obserwuje się pierwotne obturacyjne zapalenie oskrzeli – w związku z dodaniem kilku opisanych powyżej czynników ryzyka rozwija się proces zapalny. Na tle ARVI, grypy, zapalenia płuc, przy nieodpowiednim leczeniu i innych czynnikach prowokujących możliwy jest rozwój obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dorosłych. W ostrym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli główne objawy u pacjentów są następujące:

· W pierwszej kolejności obserwuje się katar górnych dróg oddechowych

· Ciężki, suchy kaszel z trudną do usunięcia plwociną

Ataki kaszlu są szczególnie nasilone w nocy

Trudności w oddychaniu, z hałasem podczas wydechu

· Temperatura podgorączkowa, nie wyższa niż 37,5 – to odróżnia ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli u dorosłych od zwykłego ostrego zapalenia oskrzeli, które zwykle charakteryzuje się wysoką temperaturą.

Diagnostyka

Badanie krwi wykazuje leukocytozę 8-10x10 9 /l, przyspieszoną ESR; w plwocinie znajduje się znaczna ilość mikroflory; badając funkcję oddychania zewnętrznego, ujawnia się zmniejszenie pojemności życiowej i maksymalnej wentylacji; gdy w proces zaangażowane są małe oskrzela, wykrywa się naruszenie drożności oskrzeli i wymuszoną pojemność życiową; Badanie rentgenowskie czasami ujawnia rozszerzenie cienia korzeni płuc.

Komplikacje

Dla większości ludzi ostre zapalenie oskrzeli nie jest niebezpieczne. Jednakże ryzyko jest zwiększone u palaczy, osób cierpiących na astmę i inne choroby płuc lub często wdychających zanieczyszczone powietrze powtarzające się przypadki ostre zapalenie oskrzeli z długotrwałym przebiegiem i rozwojem przewlekłego zapalenia oskrzeli.

W przypadku niewydolności serca częste i długotrwałe zapalenie oskrzeli jest niebezpieczne. Zapalenie płuc.

Zasady leczenia: Leczenie często przeprowadza się w domu, gdzie pacjent musi unikać nagłych zmian temperatury otoczenia. Leki obejmują leki przeciwzapalne: amidopirynę, analginę, aspirynę, które mają działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe.

W przypadku ciężkiego ostrego zapalenia oskrzeli w czasie epidemii grypy, u osób starszych i starszych, a także u pacjentów osłabionych, wskazana jest hospitalizacja i przepisanie antybiotyków w tabletkach i sulfonamidów w ogólnych dawkach.

Do upłynniania plwociny, napary z termopsy, ipecaku, napary i ekstrakty z korzenia prawoślazu, mukaltyna, 3% roztwór jodku potasu, inhalacje alkaliczne, terapia ruchowa. W przypadku skurczu oskrzeli przepisuje się leki rozszerzające oskrzela: tabletki teofedryny, efedryny 0,025 g i eufiliny 0,15 g 3 razy dziennie. Fitoterapia. Zioła wykrztuśne: podbiał, babka lancetowata, fiołek trójbarwny, tymianek, pąki sosny, pokrzywa, oman.

Kiedy jest sucho bolesny kaszel możesz przepisać: kodeinę, dioninę, hydrokodon, libexin, baltix. Zalecane są rozpraszacze: plastry musztardowe na klatce piersiowej i plecach, miseczki, ciepłe kąpiele stóp, obfite ciepły napój, przyjęcie wody mineralne zawartość alkaliczna.

Organizowana jest konsultacja z fizjoterapeutą w celu przepisania leczenia fizjoterapeutycznego (elektroforeza jodkiem potasu, chlorkiem wapnia, eufiliną itp., terapia ruchowa).

Aby zapobiec przejściu ostrego zapalenia oskrzeli w przewlekłe kompleksowa terapia należy kontynuować do pełne wyzdrowienie chory.

Proces pielęgnowania

Diagnoza pielęgniarska: kaszel, złe samopoczucie, osłabienie, duszność, tachykardia, gorączka, słaby sen.

Planowanie interwencje pielęgniarskie : opieka i obserwacja, badanie i realizacja recept lekarskich w zakresie leczenia pacjentów.

Realizacja planu czynności pielęgniarskie: samodzielne – metody opieki i monitorowania chorego: tętno, oddychanie, częstość akcji serca, pomiar ciśnienia krwi, funkcje fizjologiczne, stan ogólny, wentylacja pomieszczenia, nakładanie plastrów musztardowych, bańki; zależny - pobranie materiału biologicznego (krew, mocz, plwocina) dla test laboratoryjny przygotowanie pacjenta do badania RTG klatki piersiowej, badanie funkcji oddechowych, terminowe rozdanie leków, podanie leki pozajelitowo.

Anatomia i fizjologia wieku Antonowa Olga Aleksandrowna

Temat 8. CECHY WIEKU NARZĄDÓW ODDECHOWYCH

Jama nosowa. Kiedy oddychasz z zamkniętymi ustami, do wnętrza dostaje się powietrze Jama nosowa, a przy otwartym - do ust. Tworzenie się jamy nosowej obejmuje kości i chrząstki, które również tworzą szkielet nosa. Większość błony śluzowej jamy nosowej pokryta jest wielorzędowymi rzęskami nabłonek kolumnowy, który zawiera gruczoły śluzowe, a jego mniejsza część zawiera komórki węchowe. Dzięki ruchowi rzęsek nabłonka rzęskowego usuwany jest pył, który przedostaje się wraz z wdychanym powietrzem.

Jama nosowa jest podzielona na pół przegrodą nosową. Każda połowa ma trzy małżowiny nosowe - górną, środkową i dolną. Tworzą trzy kanały nosowe: górny znajduje się pod górną małżowiną, środkowy pod średni zlew i niżej - pomiędzy dolną konchą a dnem jamy nosowej. Wdychane powietrze dostaje się przez nozdrza i po przejściu przez kanały nosowe każdej połowy jamy nosowej wychodzi do nosogardzieli przez dwa tylne otwory - choanae.

Przewód nosowo-łzowy uchodzi do jamy nosowej, przez którą usuwany jest nadmiar łez.

Do jamy nosowej przylegają dodatkowe jamy, czyli zatoki, połączone z nią otworami: szczęka lub szczęka (znajdująca się w trzonie górnej szczęki), kość klinowa (w kość klinowa), czołowy (w kości czołowej) i labirynt sitowy (w kości sitowej). Wdychane powietrze styka się z błoną śluzową jamy nosowej i jamy przydatków, która zawiera liczne naczynka, zostaje rozgrzana i nawilżona.

Krtań. Nosogardło jest górna część gardło, które odprowadza powietrze z jamy nosowej do krtani, przyczepione do kość gnykowa. Krtań stanowi początkową część samej rurki oddechowej, która przechodzi do tchawicy i jednocześnie pełni funkcję aparat głosowy. Składa się z trzech niesparowanych i trzech sparowanych chrząstek, połączonych więzadłami. Do niesparowanych chrząstek zalicza się chrząstki tarczowate, pierścieniowate i nagłośniowe, a do chrząstek parzystych zalicza się chrząstki nalewkowate, rogowate i klinowe. Główną chrząstką jest chrząstka pierścieniowata. Jego wąska część jest skierowana do przodu, a szeroka część do przełyku. Z powrotem chrząstki pierścieniowatej dwie chrząstki nalewkowate położone symetrycznie po prawej i lewej stronie, połączone ruchomo z tylną częścią trójkątny kształt. Kiedy mięśnie kurczą się, odciągając zewnętrzne końce chrząstek nalewkowatych i rozluźniają się mięśnie międzychrzęstne, chrząstki te obracają się wokół własnej osi, a głośnia otwiera się szeroko, co jest niezbędne do wdychania. Przy skurczu mięśni między chrząstkami nalewkowatymi i napięciu więzadeł głośnia wygląda jak dwa mocno rozciągnięte równoległe grzbiety mięśniowe, uniemożliwiające przepływ powietrza z płuc.

Struny głosowe. Prawdziwe struny głosowe znajdują się w kierunek strzałkowy od wewnętrznego kąta połączenia płytek chrząstki tarczowatej z wyrostkami głosowymi chrząstek nalewkowatych. Prawdziwe struny głosowe obejmują wewnętrzne mięśnie tarczowo-nalewkowe. Istnieje pewna zależność pomiędzy stopniem napięcia strun głosowych a ciśnieniem powietrza wydobywającego się z płuc: im mocniej zwarte są więzadła, tym większe ciśnienie wywiera na nie uciekające z płuc powietrze. Regulacja ta odbywa się za pomocą mięśni krtani i jest ważna dla powstawania dźwięków.

Podczas połykania wejście do krtani zamyka nagłośnia. Błona śluzowa krtani pokryta jest nabłonkiem wielowarstwowym rzęskowym, a struny głosowe nabłonkiem wielowarstwowym płaskim.

Błona śluzowa krtani zawiera różnorodne receptory odbierające bodźce dotykowe, temperaturowe, chemiczne i bólowe; tworzą dwie strefy refleksyjne. Część receptorów w krtani zlokalizowana jest powierzchownie, gdzie błona śluzowa pokrywa chrząstkę, a część znajduje się głęboko w ochrzęstnej, w miejscach przyczepów mięśniowych, w zaostrzonych częściach wyrostków głosowych. Obie grupy receptorów zlokalizowane są na drodze wdychanego powietrza i biorą udział w odruchowej regulacji oddychania oraz w odruchu ochronnym zamykania głośni. Receptory te sygnalizując zmiany położenia chrząstki i skurcze mięśni biorących udział w powstawaniu głosu, odruchowo go regulują.

Tchawica. Krtań wchodzi tchawica lub tchawica, która u osoby dorosłej ma 11–13 cm długości i składa się z 15–20 półpierścieni chrząstki szklistej, połączonych błonami tkanki łącznej. Chrząstki nie są zamknięte z tyłu, więc przełyk, znajdujący się za tchawicą, może podczas połykania dostać się do jego światła. Błona śluzowa tchawicy pokryta jest wielorzędowym nabłonkiem rzęskowym, którego rzęski powodują przepływ płynu wydzielanego przez gruczoły w kierunku gardła; usuwa cząsteczki kurzu osiadłe w powietrzu. Silny rozwój włókien elastycznych zapobiega tworzeniu się fałdów błony śluzowej, które ograniczają dostęp powietrza. W błonie włóknistej, położonej na zewnątrz od półpierścieni chrząstki, znajdują się naczynia krwionośne i nerwy.

Oskrzela. Tchawica rozgałęzia się na dwa główne oskrzela; każdy z nich wchodzi do bramy jednego z płuc i jest podzielony na trzy gałęzie prawe płuco, składający się z trzech płatów i dwóch gałęzi w lewym płucu, składający się z dwóch płatów. Gałęzie te dzielą się na mniejsze. Ściana dużych oskrzeli ma taką samą strukturę jak tchawica, ale zawiera zamknięte pierścienie chrzęstne; w ścianie małych oskrzeli są gładkie włókna mięśniowe. Wewnętrzna wyściółka oskrzeli składa się z nabłonka rzęskowego.

Najmniejsze oskrzela - do 1 mm średnicy - nazywane są oskrzelikami. Każdy oskrzelik jest częścią płata płuca (płatki płuc składają się z setek płatów). Oskrzeliki w płatku dzielą się na 12–18 oskrzelików końcowych, które z kolei dzielą się na oskrzeliki pęcherzykowe.

Wreszcie oskrzeliki pęcherzykowe rozgałęziają się w przewody pęcherzykowe, które składają się z pęcherzyków płucnych. Grubość warstwy nabłonkowej pęcherzyków płucnych wynosi 0,004 mm. Kapilary przylegają do pęcherzyków płucnych. Wymiana gazowa zachodzi przez ściany pęcherzyków i naczyń włosowatych. Liczba pęcherzyków płucnych wynosi około 700 milionów. Całkowita powierzchnia wszystkich pęcherzyków u człowieka wynosi do 130 metrów kwadratowych. m, dla kobiety – do 103,5 mkw. M.

Zewnętrzna część płuc pokryta jest szczelną błoną surowiczą lub opłucna trzewna, który przechodzi do opłucnej pokrywającej wnętrze jamy klatki piersiowej - opłucnej ciemieniowej lub ciemieniowej.

Z książki Leczenie psów: podręcznik weterynarza autor Arkadyeva-Berlin Nika Germanovna

Badanie układu oddechowego Główne punkty, na których się opiera ten typ badania - obserwacja ruchów oddechowych, badanie górnych dróg oddechowych, oskrzeli, płuc i klatki piersiowej. OBSERWACJA RUCHÓW ODDECHOWYCH

Z książki Pies służbowy[Przewodnik po szkoleniu specjalistów w hodowli psów służbowych] autor Krusziński Leonid Wiktorowicz

4 Choroby narządów oddechowych i układu sercowo-naczyniowego Układ oddechowy psa składa się z narządów przenoszących powietrze i sparowane narządy wymiana gazowa – płuca. W pierwszym - rurkowatej jamie nosowej, krtani, tchawicy - powietrze jest analizowane, podgrzewane i oczyszczane.

Z książki Choroby psów (niezakaźne) autor Panyszewa Lidia Wasiliewna

Budowa układu oddechowego psa i jego cechy Wierzchołek nosa nie zawiera gruczołów. Opiera się na chrząstce nosa i przegrodzie chrzęstnej. Płaszczyzna nosa jest zwykle zabarwiona. Wzdłuż linii środkowej znajduje się kontynuacja rowka górnej wargi – filtr. Nozdrza

Z książki Anatomia i fizjologia wieku autor Antonowa Olga Aleksandrowna

Choroby stwierdzane podczas badania układu oddechowego Oddychanie zewnętrzne zapewnia ogrzewanie powietrza, jego transport i oczyszczanie z dużych zanieczyszczeń (kurz, mikroorganizmy). Ten rodzaj oddychania odbywa się przez nos, krtań, tchawicę, oskrzela i

Z książki Biologia [Kompletny podręcznik do przygotowania do jednolitego egzaminu państwowego] autor Lerner Georgy Isaakovich

4. Układ oddechowy Oddychanie to proces wchłaniania przez organizm tlenu i uwalniania dwutlenku węgla. To jest istotne ważny proces polega na wymianie gazów pomiędzy ciałem a otaczającym je powietrzem atmosferycznym. Podczas oddychania organizm otrzymuje powietrze

Z książki autora

Choroby układu oddechowego V. A. Lipin

Z książki autora

Badanie układu oddechowego W celu określenia chorób układu oddechowego podczas badania psa stosuje się następujące metody: oględziny, palpację, opukiwanie i osłuchiwanie. Dodatkowe metody obejmują badanie rentgenowskie

Z książki autora

1.4. Cechy anatomiczne i fizjologiczne związane z wiekiem. Dla każdego okres wieku charakteryzują się ilościowo określonymi wskaźnikami morfologicznymi i fizjologicznymi. Pomiar morfologiczny i wskaźniki fizjologiczne, charakteryzujący wiek,

Z książki autora

Temat 5. ANALIZATORY. HIGIENA NARZĄDU WZROKU I SŁUCHA 5.1. Pojęcie analizatorów Analizator ( system wykrywania) nazywane są częścią układu nerwowego składającą się z wielu wyspecjalizowanych receptorów percepcyjnych, a także pośrednich i ośrodkowych komórek nerwowych oraz

Z książki autora

Temat 6. ANATOMICZNE I FIZJOLOGICZNE CECHY DOJRZEWANIA MÓZGU 6.1. Rozwój półkul mózgowych i lokalizacja funkcji w korze mózgowej Zmiany w strukturze mózgu związane z wiekiem. Mózg noworodków i przedszkolaków jest krótszy i szerszy niż mózg dzieci w wieku szkolnym

Z książki autora

Temat 7. CECHY WIEKU KRWI I KRĄŻENIA 7.1. Ogólna charakterystyka krwi Krew, limfa i płyn tkankowy to wewnętrzne środowisko organizmu, w którym odbywa się żywotna aktywność komórek, tkanek i narządów. Wewnętrzne środowisko człowieka zachowuje się

Z książki autora

8.1. Budowa narządów oddechowych i aparatu głosowego. Kiedy oddychasz z zamkniętymi ustami, powietrze dostaje się do jamy nosowej, a kiedy oddychasz z otwartymi ustami, dostaje się do jamy ustnej. Tworzenie się jamy nosowej obejmuje kości i chrząstki, które również tworzą szkielet nosa. Większość

Z książki autora

Temat 9. CECHY WIEKU TRAWIENIA 9.1. Budowa przewodu pokarmowego Przewód pokarmowy składa się z układu narządów wytwarzających mechaniczne i obróbka chemiczna pokarm i jego wchłanianie. U ludzi przewód pokarmowy wygląda jak długa rurka

Z książki autora

Temat 10. CECHY WIEKU METABOLIZMU I ENERGII 10.1. Charakterystyka procesów metabolicznych Metabolizm i energia stanowią podstawę procesów życiowych organizmu. W organizmie człowieka, w jego narządach, tkankach, komórkach zachodzi ciągły proces syntezy, tj.

Z książki autora

10.3. Cechy metabolizmu energetycznego związane z wiekiem Nawet w warunkach całkowitego odpoczynku osoba wydaje pewną ilość energii: ciało stale wydaje energię procesy fizjologiczne którzy nie zatrzymują się ani na chwilę. Minimum dla ciała

MINISTERSTWO EDUKACJI REPUBLIKI KOMI

Państwowa Autonomiczna Instytucja Edukacyjna Średniego Szkolnictwa Zawodowego Republiki Komi

„KOLEŻA PEDAGOGICZNA w Workucie”

Specjalność 050744.52 Wychowanie przedszkolne

Moduł profesjonalny P.00 .Cykl profesjonalny

Kurs interdyscyplinarny OP.03. Anatomia, fizjologia i higiena związana z wiekiem

TEST

Temat: Charakterystyka układu oddechowego związana z wiekiem

Zakończony:

grupa studencka 120-V

Chebotar E.M.

Nauczyciel:

Tsyganova G.A.

Workuta 2013

1. Charakterystyka budowy narządów oddechowych

Cechy oddechu dziecka związane z wiekiem

Wymagania higieniczne dotyczące organizacji warunków powietrza w placówkach przedszkolnych

1. Charakterystyka budowy narządów oddechowych

Narządy oddechowe to zespół narządów pełniących funkcję oddychania zewnętrznego człowieka (wymiana gazowa pomiędzy powietrzem atmosferycznym a krwią krążącą w krążeniu płucnym). Ich funkcją jest dostarczanie tkankom tlenu niezbędnego w procesach metabolicznych oraz usuwanie dwutlenku węgla (dwutlenku węgla) z organizmu.

) oddychanie zewnętrzne, czyli wentylacja płuc - wymiana gazów pomiędzy pęcherzykami płucnymi a powietrzem atmosferycznym;

) wymiana gazów w płucach pomiędzy powietrzem pęcherzykowym a krwią;

)transport gazów przez krew, czyli proces przenoszenia tlenu z płuc do tkanek i dwutlenku węgla z tkanek do płuc;

)wymiana gazów pomiędzy naczyniami włosowatymi wielkie koło krążenie krwi i komórki tkankowe;

) oddychanie wewnętrzne - biologiczne utlenianie w mitochondriach komórki.

Inne funkcje układu oddechowego to:

Udział w procesach termoregulacji. Temperatura wdychanego powietrza w pewnym stopniu wpływa na temperaturę ciała. Wraz z wydychanym powietrzem organizm oddaje ciepło do środowiska zewnętrznego.

Udział w procesach alokacyjnych. Wraz z wydychanym powietrzem, oprócz dwutlenku węgla, z organizmu usuwana jest para wodna, a także pary innych substancji (alkohol etylowy).

Udział w reakcjach immunologicznych. Niektóre komórki płuc i dróg oddechowych mają zdolność neutralizowania chorobotwórczych bakterii, wirusów i innych mikroorganizmów.

Do specyficznych funkcji dróg oddechowych (nosogardzieli, krtani, tchawicy i oskrzeli) zalicza się:

podgrzewanie lub schładzanie wdychanego powietrza (w zależności od temperatury otoczenia);

nawilżanie wdychanego powietrza (aby zapobiec wysychaniu płuc);

oczyszczanie wdychanego powietrza z cząstek obcych (pyłu).

Narządy oddechowe człowieka reprezentują drogi oddechowe, przez które przepływa wdychane i wydychane powietrze, oraz płuca, w których następuje wymiana gazów (ryc. 1).

Układ oddechowy obejmuje nos zewnętrzny, jamę nosową, gardło, krtań, tchawicę, oskrzela i płuca (ryc. 2). Wszystkie te narządy, z wyjątkiem płuc, są drogami oddechowymi, którymi powietrze dostaje się do głównego narządu tego układu – płuc. . Płuca i miąższ płucny tworzą część oddechową, która wymienia gazy pomiędzy wdychanym powietrzem a krwią.

Ryż. 1. Budowa układu oddechowego

Drogi oddechowe to połączone szeregowo wnęki i rurki. Błona śluzowa dróg oddechowych pokryta jest nabłonkiem rzęskowym. Rzęski tych komórek swoimi ruchami wydalają obce cząstki, które dostały się do dróg oddechowych wraz ze śluzem.

Ryż. 2. Schemat budowy narządów oddechowych:


Jama nosowa . Początek dróg oddechowych (oddechowych) to sparowane paski nosowe prowadzące do gardła. Tworzą je kości i chrząstki tworzące ściany nosa i są wyłożone błoną śluzową. Wdychane powietrze przechodzące przez nos zostaje oczyszczone z cząstek kurzu i ogrzane. Zatoki przynosowe, czyli jamy w kościach czaszki, zwane także zatokami przynosowymi, komunikują się z jamą nosową poprzez niewielkie otwory. Jama nosowa składa się ze szkieletu kostno-chrzęstnego i jest podzielona ciągłą przegrodą na część prawą i lewą. Jest on podzielony na kanały nosowe trzema małżowinami: górną, środkową i dolną, przez które przepływa wdychane i wydychane powietrze (ryc. 3).

Błona śluzowa zawiera duża liczba urządzenia do przetwarzania wdychanego powietrza:

Po pierwsze, jest pokryty nabłonkiem rzęskowym, którego rzęski pomagają wydalać kurz i ciała obce z jamy nosowej.

Po drugie, błona śluzowa zawiera gruczoły śluzowe, które pomagają nawilżać powietrze. Śluz ma również właściwości bakteriobójcze, a mianowicie zmniejsza zdolność bakterii do rozmnażania się lub je zabija.

Z jamy nosowej wdychane powietrze dostaje się do nosogardzieli przez nozdrza, a następnie przechodząc przez część ustną gardła, do krtani. Powietrze przedostaje się również do jamy ustnej gardła podczas oddychania przez usta.

Krtań . Krtań znajduje się przed częścią krtaniową gardła na poziomie 4 - 5 kręgów szyjnych i jest utworzona przez niesparowane chrząstki: tarczowatą i pierścieniowatą, sparowane - nalewkowate, rogowate i klinowate. Wejście do krtani z gardła jest pokryte elastyczną nagłośnią. Wewnętrzna powierzchnia Krtań jest wyłożona błoną śluzową. Przed krtanią znajdują się powierzchowne mięśnie szyi, z tyłu znajduje się gardło, jego część krtaniowa. Krtań jest połączona ruchomo z kością gnykową za pomocą mięśni i więzadeł.

Podczas połykania i mówienia krtań porusza się lekko w górę i w dół. U góry krtań łączy się z gardłem, u dołu przechodzi do tchawicy.

Tarczyca znajduje się z przodu i po bokach krtani.

Jama krtani podzielona jest na trzy części: górną, środkową i dolną. Część górna, zwężająca się ku dołowi, to przedsionek krtani. Środkowa sekcja znajduje się pomiędzy fałdami przedwiecznymi (fałszywymi) powyżej i fałdami głosowymi (prawdziwymi) poniżej.

Tchawica i oskrzela. Tchawica, będąca kontynuacją krtani, zaczyna się na poziomie dolnej krawędzi 6. kręgu szyjnego i kończy się na poziomie górnej krawędzi 5. kręgu szyjnego kręg piersiowy, gdzie dzieli się na dwa oskrzela - prawy i lewy. Tchawica ma dość sztywny szkielet w postaci 16–20 półpierścieni, niezamkniętych z tyłu i połączonych więzadłami pierścieniowymi. Tylna ściana tchawicy, przylegająca do przełyku, jest błoniasta, zbudowana z tkanki łącznej i zawiera komórki mięśniowe. Błona śluzowa tchawicy jest pokryta nabłonkiem rzęskowym i zawiera wiele gruczołów i guzków limfatycznych. Tchawica jest podzielona na dwa oskrzela, które wchodzą do prawego i lewego płuca. W płucach oskrzela rozgałęziają się drzewiaście na mniejsze oskrzela, które przedostają się do zrazików płucnych i tworzą jeszcze mniejsze gałęzie oddechowe – oskrzeliki. Najmniejsze oskrzeliki oddechowe rozgałęziają się w przewody pęcherzykowe, które kończą się pęcherzykami pęcherzykowymi.

Pęcherzyki składają się z bardzo cienkich nabłonek płaski, który jest otoczony od zewnątrz siecią drobnych, również cienkościennych, naczynia krwionośne, co ułatwia wymianę gazową.

Płuca. Prawe i lewe płuco znajdują się w jamie klatki piersiowej, po prawej i lewej stronie serca. Płuca pokryte są błoną - opłucną. Opłucna tworzy zamknięty worek opłucnowy wokół każdego płuca – jamę opłucnową zawierającą niewielką ilość płyn opłucnowy. Kształt płuca przypomina stożek, z jednej strony spłaszczony, z zaokrąglonym wierzchołkiem i podstawą zwróconą w stronę przepony (ryc. 4). Po spłaszczonej stronie śródpiersia znajdują się wrota płuc, przez które płuca wchodzą oskrzele główne, tętnica płucna, nerwy i wyjście z płuc żyły płucne i naczynia limfatyczne. Oskrzela, naczynia krwionośne i nerwy tworzą korzeń płuc.

Każde płuco jest podzielone rowkami na płaty: prawe na trzy płaty, lewe na dwa. Płatki mają segmenty. Segmenty są podzielone na zraziki. Oskrzeliki końcowe dzielą się z kolei na oskrzeliki oddechowe. Oskrzeliki oddechowe przechodzą do przewodów pęcherzykowych, na których ścianach znajdują się pęcherzyki. Jeden końcowy oskrzelik z jego gałęziami - oskrzelikami, przewodami pęcherzykowymi i pęcherzykami płucnymi - nazywany jest drzewem oddechowym lub acini (pęczkiem). Acinus jest jednostką strukturalną płuc. Zachodzi w nim wymiana gazowa pomiędzy krwią przepływającą przez naczynia włosowate a powietrzem pęcherzyków płucnych.

Jedną z przyczyn zmiany powietrza w płucach jest zmiana objętości klatki piersiowej i jam opłucnowych. Płuca biernie podążają za zmianami swojej objętości.

Ryż. 4. Budowa płuc

2. Cechy oddechowe dziecka związane z wiekiem

oddychanie higienicznym powietrzem

Ruchy oddechowe płodu polegają na lekkim rozszerzeniu klatki piersiowej, po którym następuje dłuższy spadek, a następnie jeszcze dłuższa przerwa. Podczas wdechu płuca nie rozszerzają się, ale w szczelinie opłucnej powstaje jedynie niewielkie podciśnienie, którego nie ma w momencie zapadnięcia się klatki piersiowej. Znaczenie ruchów oddechowych płodu polega na tym, że pomagają zwiększyć prędkość przepływu krwi przez naczynia i jej przepływ do serca. A to prowadzi do poprawy ukrwienia płodu i dotlenienia tkanek. Ponadto ruchy oddechowe płodu są uważane za formę treningu czynności płuc.

Oddychanie noworodka. Pojawienie się pierwszego oddechu u noworodka ma wiele przyczyn. Po ubieraniu pępowina u noworodka zatrzymuje się łożyskowa wymiana gazów między krwią płodu a matką. Prowadzi to do wzrostu zawartości dwutlenku węgla we krwi, co podrażnia komórki ośrodka oddechowego i spowodowanie rytmiczne oddychanie.

Powodem pierwszego oddechu noworodka jest zmiana warunków jego istnienia. Działanie różnych czynników środowiskowych na wszystkie receptory na powierzchni ciała staje się czynnikiem drażniącym, który odruchowo przyczynia się do wystąpienia wdychania. Szczególnie silnym czynnikiem jest podrażnienie receptorów skóry.

Pierwszy oddech noworodka jest szczególnie trudny. Po jego przeprowadzeniu pokonuje się elastyczność tkanki płucnej, która zwiększa się z powodu sił napięcia powierzchniowego ścian zapadniętych pęcherzyków płucnych i oskrzeli. Po pierwszych 1-3 ruchach oddechowych płuca są w pełni rozszerzone i równomiernie wypełnione powietrzem.

Klatka piersiowa rośnie szybciej niż płuca, dlatego w jamie opłucnej powstaje podciśnienie, tworząc warunki do ciągłego rozciągania płuc. Wytworzenie podciśnienia w jamie opłucnej i utrzymanie go na stałym poziomie zależy także od właściwości tkanki opłucnej. Posiada wysoką zdolność wchłaniania. Dlatego gaz wprowadzony do jamy opłucnej i zmniejszający w niej podciśnienie jest szybko wchłaniany, a podciśnienie w nim powraca.

Mechanizm oddychania u noworodka. Wzorce oddychania dziecka są powiązane ze strukturą i rozwojem jego klatki piersiowej. U noworodka klatka piersiowa ma kształt piramidy, w wieku 3 lat przyjmuje kształt stożka, a w wieku 12 lat staje się prawie taka sama jak u osoby dorosłej. Noworodki mają elastyczną przeponę, jej część ścięgnista zajmuje niewielką powierzchnię, a część mięśniowa zajmuje dużą powierzchnię. W miarę rozwoju część mięśniowa przepony zwiększa się jeszcze bardziej. Zaczyna zanikać od 60. roku życia, a na jego miejscu zwiększa się część ścięgnista. Ponieważ niemowlęta oddychają głównie przeponą, podczas wdechu należy pokonać opór. narządy wewnętrzne zlokalizowane w jamie brzusznej. Ponadto podczas oddychania trzeba pokonać elastyczność tkanki płuc, która u noworodków jest nadal wysoka i maleje wraz z wiekiem. Trzeba też pokonać opór oskrzeli, który u dzieci jest znacznie większy niż u dorosłych. Dlatego praca włożona w oddychanie jest znacznie większa u dzieci w porównaniu do dorosłych.

Zmiany sposobu oddychania wraz z wiekiem. Oddychanie przeponowe utrzymuje się do drugiej połowy pierwszego roku życia. W miarę jak dziecko rośnie, klatka piersiowa opada, a żebra przyjmują ukośną pozycję. W tym przypadku u niemowląt występuje oddychanie mieszane (piersiowo-brzuszne) i obserwuje się większą ruchomość klatki piersiowej w jej dolnych partiach. Ze względu na rozwój obręczy barkowej (3–7 lat) zaczyna dominować oddychanie klatką piersiową. W wieku od 8 do 10 lat pojawiają się różnice między płciami w sposobie oddychania: u chłopców ustala się typ oddychania głównie przeponowy, a u dziewcząt - piersiowy.

Zmiany rytmu i częstotliwości oddychania wraz z wiekiem. U noworodków i niemowląt oddychanie jest arytmiczne. Arytmiczność wyraża się w tym, że głębokie oddychanie ustępuje powierzchownemu, przerwy między wdechami i wydechami są nierówne. Czas wdechu i wydechu u dzieci jest krótszy niż u dorosłych: wdech wynosi 0,5 - 0,6 s (u dorosłych - 0,98 - 2,82 s), a wydech - 0,7 - 1 s (u dorosłych - od 1,62 do 5,75 s). Od chwili urodzenia ustala się taka sama zależność między wdechem i wydechem, jak u dorosłych: wdech jest krótszy niż wydech.

Częstotliwość ruchów oddechowych u dzieci zmniejsza się wraz z wiekiem. U płodu waha się od 46 do 64 na minutę. Do 8. roku życia częstość oddechów (RR) jest większa u chłopców niż u dziewcząt. W okresie dojrzewania częstość oddechów u dziewcząt staje się większa i stosunek ten utrzymuje się przez całe życie. W wieku 14–15 lat częstość oddechów zbliża się do wartości osoby dorosłej.

Częstość oddechów u dzieci jest znacznie większa niż u dorosłych i zmienia się pod wpływem różnych wpływów. Zwiększa się z podniecenie psychiczne, mały ćwiczenia fizyczne, niewielki wzrost temperatury ciała i otoczenia.

Zmiany objętości oddechowej i minimalnej płuc oraz ich pojemności życiowej wraz z wiekiem. U noworodka płuca są nieelastyczne i stosunkowo duże. Podczas inhalacji ich objętość nieznacznie wzrasta, bo zaledwie o 10 – 15 mm. Dostarczenie organizmowi dziecka tlenu następuje poprzez zwiększenie częstości oddechów. Objętość oddechowa płuc zwiększa się wraz z wiekiem i zmniejsza się częstość oddechów.

Wraz z wiekiem wzrasta wartość bezwzględna MOR, ale względny MOR (stosunek MOR do masy ciała) maleje. U noworodków i dzieci pierwszego roku życia jest dwukrotnie większa niż u dorosłych. Wynika to z faktu, że u dzieci, przy tej samej względnej objętości oddechowej, częstość oddechów jest kilkakrotnie większa niż u dorosłych. Pod tym względem wentylacja płuc jest większa na 1 kg masy ciała u dzieci (u noworodków wynosi 400 ml, w wieku 5–6 lat – 210, w wieku 7 lat – 160, w wieku 8 – 10 lat – 150 , 11-13-latkowie – 130-145, 14-latkowie – 125 i 15-17-latkowie – 110). Dzięki temu zapewnione jest większe zapotrzebowanie rosnącego organizmu na tlen. 2.

Wartość pojemności życiowej wzrasta wraz z wiekiem ze względu na rozrost klatki piersiowej i płuc. U dziecka 5-6 letniego jest to 710-800 ml, u 14-16 letniego 2500-2600 ml. Od 18 do 25 roku życia pojemność życiowa płuc jest maksymalna, a po 35 do 40 roku życia maleje. Wielkość pojemności życiowej płuc jest różna w zależności od wieku, wzrostu, sposobu oddychania, płci (dziewczęta mają o 100–200 ml mniej niż chłopcy).

U dzieci podczas pracy fizycznej oddychanie zmienia się w wyjątkowy sposób. Podczas ćwiczeń RR wzrasta, a RR pozostaje prawie niezmieniony. Oddychanie takie jest nieekonomiczne i nie zapewnia długotrwałego wykonywania pracy. Wentylacja płuc u dzieci wzrasta 2-7 razy podczas wykonywania pracy fizycznej i prawie 20 razy podczas dużych obciążeń (bieganie na średnim dystansie). U dziewcząt podczas wykonywania maksymalnej pracy zużycie tlenu jest mniejsze niż u chłopców, zwłaszcza w wieku 8–9 lat i 16–18 lat. Wszystko to należy wziąć pod uwagę podczas pracy fizycznej i uprawiania sportu z dziećmi w różnym wieku.

Cechy układu oddechowego związane z wiekiem. Dzieci w wieku poniżej 8-11 lat mają słabo rozwiniętą jamę nosową, obrzęk błony śluzowej i zwężone kanały nosowe. Utrudnia to oddychanie przez nos, dlatego dzieci często oddychają z otwartymi ustami, co może sprzyjać przeziębieniom, zapaleniom gardła i krtani. Ponadto ciągłe oddychanie przez usta może prowadzić do częstego zapalenia ucha środkowego, zapalenia oskrzeli, suchości w ustach i nieprawidłowy rozwój podniebienia twardego, zaburzenia prawidłowego położenia przegrody nosowej itp. Przeziębienia i choroby zakaźne błony śluzowej nosa prawie zawsze przyczyniają się do jej dodatkowego obrzęku i jeszcze większego zmniejszenia zwężenia przewodów nosowych u dzieci, co dodatkowo utrudnia oddychanie przez nos nos. Dlatego przeziębienia u dzieci wymagają szybkiego i skuteczne leczenie, zwłaszcza, że ​​infekcja może przedostać się do jam kości czaszki, powodując odpowiednie zapalenie błony śluzowej tych jam i rozwój chroniczny katar. Z jamy nosowej powietrze dostaje się przez nozdrza do gardła, gdzie również się otwierają Jama ustna(wołania), trąbki słuchowe (kanały Eustachiusza) i pochodzą z krtani i przełyku. U dzieci w wieku poniżej 10-12 lat gardło jest bardzo krótkie, co prowadzi do tego, że choroby zakaźne górnych dróg oddechowych są często powikłane zapaleniem ucha środkowego, ponieważ infekcja łatwo przedostaje się tam przez krótką i szeroką drogę tuba słuchowa. Należy o tym pamiętać podczas leczenia przeziębień u dzieci, a także organizując zajęcia wychowania fizycznego, zwłaszcza na basenach wodnych, uprawiając sporty zimowe i tym podobne. Wokół otworów wychodzących z jamy ustnej, nosa i rurek słuchowych w gardle znajdują się węzły przeznaczone do ochrony ciała przed patogeny, które mogą przedostać się do jamy ustnej i gardła wraz z wdychanym powietrzem lub spożywanym pokarmem lub wodą. Formacje te nazywane są migdałkami lub migdałkami (migdałki).

Z nosogardzieli powietrze dostaje się do krtani, która składa się z chrząstki, więzadeł i mięśni. Podczas połykania pokarmu jama krtani po stronie gardła pokryta jest elastyczną chrząstką - nagłośnią, która zapobiega przedostawaniu się pokarmu na wietrzną ścieżkę. Struny głosowe znajdują się również w górnej części krtani. Ogólnie rzecz biorąc, krtań u dzieci jest krótsza niż u dorosłych. Narząd ten najintensywniej rozwija się w pierwszych 3 latach życia dziecka oraz w okresie dojrzewania. W tym drugim przypadku powstają różnice płciowe w budowie krtani: u chłopców staje się ona szersza (szczególnie na poziomie chrząstki tarczowatej), pojawia się jabłko Adama i wydłużają się struny głosowe, co powoduje, że głos końcowy staje się kruche i więcej niski głos u mężczyzn.

Tchawica odchodzi od dolnej krawędzi krtani, która dalej rozgałęzia się na dwa oskrzela, które dostarczają powietrze zgodnie z lewą i prawe płuco. Błona śluzowa dzieci (do 15-16 roku życia) jest bardzo podatna na infekcje ze względu na mniejszą ilość gruczołów śluzowych i jest bardzo delikatna.

Stan oddychania zewnętrznego charakteryzuje się wskaźnikami funkcjonalnymi i objętościowymi. Do wskaźników funkcjonalnych zalicza się przede wszystkim rodzaj oddychania. Dzieci poniżej 3 roku życia oddychają przeponowo. W wieku od 3 do 7 lat u wszystkich dzieci rozwija się wzorzec oddychania klatką piersiową. Od 8 roku życia zaczynają pojawiać się cechy płciowe dotyczące sposobu oddychania: u chłopców stopniowo rozwija się brzuchowo - przeponowy typ oddychania, a u dziewcząt poprawia się oddychanie piersiowe. Utrwalenie takiego zróżnicowania kończy się w wieku 14-17 lat. Należy pamiętać, że rodzaj oddychania może się zmieniać w zależności od aktywności fizycznej. Przy intensywnym oddychaniu nie tylko przepona, ale także klatka piersiowa zaczyna aktywnie pracować u chłopców, a u dziewcząt przepona jest aktywowana wraz z klatką piersiową.

Drugim funkcjonalnym wskaźnikiem oddychania jest częstość oddechów (liczba wdechów lub wydechów na minutę), która wraz z wiekiem znacząco maleje.

Narządy oddechowe człowieka są bardzo ważne dla życia organizmu, ponieważ dostarczają tlen do tkanek i usuwają z nich dwutlenek węgla. Górne drogi oddechowe obejmują otwory nosowe sięgające strun głosowych, a dolne drogi oddechowe obejmują oskrzela, tchawicę i krtań. W chwili narodzin dziecka budowa narządów oddechowych nie jest jeszcze w pełni wykształcona, co stanowi cechę układu oddechowego u niemowląt.


Wymagania dotyczące warunków powietrzno-termicznych.

Temperatura powietrza w salach lekcyjnych musi odpowiadać wartościom podanym w Tabeli 1

Tabela 1. Normy temperatury powietrza w salach lekcyjnych

Region klimatyczny Pora roku Wartości optymalne, ° SD Wartości dopuszczalne, ° C Zimno Umiarkowane Gorąca zima 21 - 22 18 - 20 17 - 1918 - 23 17 - 22 16 - 21 Umiarkowane Gorące źródło 18 - 22 23 - 2417 - 23 20 - 26 Umiarkowanie Gorąca Jesień 16 - 22 24 - 2615 - 23 20 - 28

W przypadku konwencjonalnego oszklenia budynków zlokalizowanych w klimacie umiarkowanym temperatura powietrza powinna wynosić:

na sali gimnastycznej i warsztatach treningowych - 15 - 17 C;

na lekcjach informatyki – optymalna 19 – 21 C, dopuszczalna 18 – 22 C;

w gabinecie lekarskim – 21 – 23 C;

w rekreacji - 16 - 18 C;

w bibliotece, gabinecie psychologa - 17 - 21 C;

sypialnia - 19-20 C;

sala zabaw - 20-22 C. Temperatura powietrza w klasach z przeszkleniem listwowym zależy od ich orientacji: północna orientacja okien - optymalny zakres temperatur wynosi 21-22°C, dopuszczalny - 18-24°C; południowa orientacja okien - 19-20°C; wschodnia orientacja okien -20-21°С. Aby kontrolować temperaturę powietrza, sale lekcyjne muszą być wyposażone w termometry. Wilgotność względna powietrza w pomieszczeniach głównych powinna wynosić 40 - 60%, prędkość ruchu powietrza nie większa niż 0,1 m/s. Budynki instytucjonalne wyposażone są w systemy centralnego ogrzewania i wentylacji. Ogrzewanie, wentylacja i klimatyzacja w budynkach instytucji powinny być zapewnione zgodnie z wymaganiami przepisów budowlanych i przepisami dotyczącymi budynków i budowli użyteczności publicznej. Ogrzewanie parowe nie jest stosowane. Jako urządzenia grzewcze stosowane są grzejniki, czyli rurowe elementy grzejne wbudowane w płyty betonowe. Średnia temperatura temperatura powierzchni na urządzeniach grzewczych nie powinna przekraczać 80 C. Urządzenia grzewcze są zabezpieczone wyjmowanymi drewnianymi kratkami i umieszczone pod otworami okiennymi. Ogrodzenia z płyt wiórowych i innych materiały polimerowe niedozwolony.

Ogrzewanie parowe nie jest stosowane. Jako urządzenia grzewcze stosowane są grzejniki, czyli rurowe elementy grzejne wbudowane w płyty betonowe. Średnia temperatura powierzchni urządzeń grzewczych nie powinna przekraczać 80 C. Urządzenia grzewcze są zabezpieczone zdejmowanymi drewnianymi kratkami i umieszczone pod otworami okiennymi. Zabrania się stosowania ogrodzeń z płyt wiórowych i innych materiałów polimerowych. Aby utrzymać obliczoną temperaturę i znormalizowaną wilgotność względną w salach lekcyjnych w godzinach lekcyjnych, przy zastosowaniu ogrzewania powietrznego połączonego z wentylacją, należy zapewnić automatyczne sterowanie systemem.