☰

Почему грудной ребенок плохо спит днем комаровский. Ребенок плохо спит ночью: ищем причины. Что может дать ребенку мама, падающая с ног от недосыпания

При тяжелых случаях бронхиальной астмы, бронхоспазмах, бронхите и сильном кашле необходим препарат, действующее вещество которого расслабит мускулатуру и нормализует дыхательную функцию. Для снятия вышеописанных симптомов часто назначают Эуфиллин – инструкция по применению которого описывает его точную дозировку для лечения обструктивного бронхита, нормализации состояния при тяжелых приступах кашля и ряде болезней.

Эуфиллин – применение

Основное действие, которое оказывает на мускулатуру дыхательных путей препарат Эуфиллин при бронхите, связано с содержанием в препарате аминофиллина. В инструкции указано, что активное вещество лекарства Эуфиллин расслабляет мускулатуру бронхов, а также способно расширять бронхи и расслаблять мышцы диафрагмы. Эуфиллин помогает при приступах бронхиальной астмы следующим образом:

  • расширяет сосуды, снижая их тонус;
  • стимулирует дыхательный центр;
  • повышает чувствительность дыхательного центра.

Главный источник информации о препарате Эуфиллин – инструкция по применению, в которой указывается не только состав и механизм действия лекарственного средства, но и перечень заболеваний, при которых можно его применять. С помощью данного препарата лечат бронхообструктивный синдром любого генеза, повышенное давление малого круга кровообращения. Данное лекарство подходит для лечения апноэ и даже апноэ новорожденных, бронхиальной астмы, сердечной астмы, нарушения мозгового кровообращения.

Состав

Основное действующее вещество препарата – аминофиллин. Это вещество блокирует пуриновые рецепторы, воздействует на кровоток и дыхательную мускулатуру. Метаболизируется в печени в теофиллин. В состав таблеток Эуфиллина в качестве вспомогательных веществ входят кальция стеарат и картофельный крахмал, в составе ректальных свечей – жировая основа. В качестве вспомогательных веществ в ампулах с Эуфиллином содержатся:

  • натрия ацетат тригидрат;
  • вода для инъекций;
  • натрия гидроксид.

Форма выпуска

Выпускают Эуфиллин в таблетках, в форме ректальных суппозиториев, порошка. Есть Эуфиллин в ампулах для инъекций внутримышечно и внутривенно. Выпускают лекарство в следующих дозировках:

  • 1 таблетка содержит 150 мг или 250 мг действующего вещества, выпускают по 30 и 50 шт в упаковке;
  • ампулы с 2% раствором препарата по 5 и 10 мл, выпускают по 5 или 10 ампул;
  • ампулы с 12% раствором препарата по 2 мл (вводят внутримышечно);
  • ампулы с 24% раствором препарата по 1 мл;
  • суппозитории, каждый содержат 20 мг активного вещества.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат на основе аминофиллина является бронхолитическим средством, производным ксантина. Блокирует пуриновые рецепторы, нормализует альвеолярную вентиляцию, насыщает клетки бронхов кислородом и расслабляет дыхательные мышцы. Снижает давление на малом круге кровообращения, улучшает системный кровоток, улучшает сокращения сердечной мышцы, увеличивает число сердечных сокращений. Эуфиллин тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает кислотность желудочного сока. Метаболизм:

  1. Всасывание аминофиллина происходит быстро. Высвобождается аминофиллин при нормальных значениях рН в виде теофиллина.
  2. Эффективная концентрация теофиллина в организме поддерживается при приеме препарата дважды в сутки. Метаболизм теофиллина происходит в печени, выводится почками.
  3. Выведение мочой обеспечивает полное очищение организма от препарата спустя 24 часа после последнего приема.

Эуфиллин – показания к применению

Часто Эуфиллин детям и взрослым назначают при:

Противопоказания

Инструкция по применению описывает абсолютные противопоказания к применению данного препарата, которые существуют при следующих состояниях:

Способ применения и дозировка

Прием таблеток внутрь взрослым назначается по 150 мг за один раз от одного до трех раз в сутки согласно инструкции. Длительность приема определяется врачом, но не превышает 2 месяцев. Дозировку Эуфиллина для детей от 3 лет рассчитывает врач. Парентеральное применение лекарства осуществляется введением растворов (уколы) и ингаляциями. Вводят внутривенно и внутримышечно согласно инструкции по применению:

  • внутривенные уколы делают с раствором глюкозы – Эуфиллин внутривенно вводят медленно, по 5-10 мл раствора с концентрацией действующего вещества 2,4%;
  • внутримышечные уколы Эуфиллина могут осуществлять растворами с концентрацией 12% (2-3 мл) или 24% (1-1,5 мл).

Эуфиллин для ингаляций назначают для снятия спазмов. Благодаря расслаблению гладких мышц снимается спазм бронхов, улучшается выведение мокроты. В современной медицинской практике эффективность таких ингаляций не доказана, поскольку, по мнению врачей, вещество аминофиллин действует на мышцы бронхов только при попадании в кровоток, чего не происходит в процессе ингаляции.

Особые указания

Назначают Эуфиллин с осторожностью пациентов, у которых диагностированы:

Во время лечения препаратом Эуфиллин необходимо ограничить употребление кофеинсодержащих напитков, воздержаться от деятельности, которая требует повышенной концентрации внимания, быстрой психомоторной реакции. Лекарство в порошке не совестимо с веществами, которые обладают кислой реакцией (аскорбиновой и никотиновой кислотами), азотсодержащими органическими веществами.

При беременности

Препарат на основе аминофиллина может применяться для лечения во время беременности. Назначают Эуфиллин для лечения тяжелых бронхоспазмов у беременных, плацентарной недостаточности и других состояний, которые могут вызывать угрозу жизни женщины. В инструкции указано, что лекарство обладает токолитическим эффектом, поэтому применяется для снижения стимуляции мышц матки и предотвращения преждевременных родов. Организм новорожденного после воздействия препарата может столкнуться с явлением интоксикации, но на рост и развитие плода лекарство не влияет.

В детском возрасте

Согласно инструкции по применению, ребенку до 3 лет Эуфиллин в таблетках противопоказан, а инъекции назначаются при тяжелых случаях апноэ. Действующее вещество препарата расслабляет дыхательные мышцы, снижает тонус сосудов (в основном расслабляет сосуды мозга, сосуды почек), расслабляет мускулатуру бронхов, поэтому он эффективен для лечения приступов астмы у ребенка и гипертонуса мышц, когда другие медикаменты не помогают. Назначают деткам до года для устранения задержки в развитии при нарушении мозгового кровообращения.

Взаимодействие с препаратами

Повышается вероятность проявления побочных эффектов, если применять лекарство Эуфиллин совместно с:

  • глюкокортикостероидами;
  • кстантинами;
  • бета-адреностимуляторами;
  • средствами, возбуждающими ЦНС;
  • минералокортикостероидами.

Требуется снижение дозы аминофиллина при параллельном приеме:

  • некоторых групп антибиотиков (макролидов, линкомицинов);
  • этанола,
  • дисульфирама;
  • аллопуринола;
  • фторхинолонов;
  • циметидина;
  • рекомбинантного интерферона альфа;
  • при вакцинации против гриппа.

Употребление сорбентов препятствует всасыванию препарата Эуфиллин, поэтому совместный прием данного лекарственного средства с сорбентами не рекомендуется. Требуется повышение дозы препарата Эуфиллин при применении лекарств, которые повышают клиренс аминофиллина:

  • противодиарейных препаратов, энтеросорбентов;
  • рифампицина;
  • сульфинпиразона;
  • изониазида,
  • фенобарбитала,
  • фенитоина,
  • карбамазепина;
  • аминоглутетимида;
  • пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов;
  • морацизина.

Побочные действия

Среди побочных явлений после лечения данным препаратом могут быть:

  • нарушение сна;
  • беспокойство;
  • дрожание рук;
  • при приеме внутрь – тошнота, понос, рвота;
  • внутривенно – головокружение, учащенное сердцебиение, судороги, резкое падение артериального давления.

Многие из нас сталкивались с заболеваниями, когда было затруднено дыхание, мучила одышка, невозможно было откашляться. Часто, врач назначал такое средство, как Эуфиллин, которое приносило моментальное облегчение. Астматики знают об этом лекарственном препарате не понаслышке: он является их постоянным спутником, спасителем во время астматических приступов. Обладая мощными сосудорасширяющим и бронхорасширяющим эффектами, лекарство быстро избавляет от неприятных симптомов, вызванных бронхиальной обструкцией, бронхоспазмом. Наиболее эффективно применять Эуфиллин внутривенно.

Фармакологическое действие

Препарат Эуфиллин является бронхолитическим, спазмолитическим, сосудорасширяющим и бронхорасширяющим средством. Активное вещество лекарственного средства аминофиллин обладает расслабляющим эффектом. Расширяя бронхи, оно способствует понижению тонуса их мускулатуры и устранению спазмов. Препарат благотворно влияет на дыхательную функцию, насыщая кровь кислородом и, уменьшая в ней содержание углекислого газа. Одновременно, лекарство ослабляет давление на кровеносные сосуды, улучшая работу сердечно-сосудистой системы, в частности, функционирование миокарда.

Эуфиллин стимулирует почечное кровоснабжение, за счёт чего увеличивается образование и отток мочи из организма, то есть обладает лёгким мочегонным действием.

Оказывая токолитический эффект, препарат повышает кислотность желудочного сока. Замедляя агрегацию тромбоцитов, лекарственное средство благотворно влияет на эритроциты, делая их более неуязвимыми к повреждениям, а также разжижая кровь.

Препарат, попадая в пищеварительный тракт, быстро распространяется кровотоком по всему организму. Наступление эффекта замедляется при одновременном с Эуфиллином употреблении пищи. Легко проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

Лекарство перерабатывается в печени и выходит из организма вместе с мочой.

Формы выпуска и состав

Препарат выпускают в таблетированной форме дозировкой 150 мг.

Наиболее распространён раствор для инъекций, выпускаемый в ампулах. Содержание действующего вещества в растворе может быть 2,4 мг/мл или 240 мг/мл. Первый вариант используется для внутривенного введения, второй — для внутримышечного. В картонной коробке находится 5 или 10 ампул по 5 или 10 мл.

Эуфиллин, уколы, содержит:

  • аминофиллина, активного вещества — 24 или 240 мг;
  • воды для инъекций — 1 мл.

Показания к применению

Лекарство назначают в случае:

  • бронхиальной астмы;
  • астматического бронхита;
  • хронической обструктивной болезни лёгких;
  • эмфиземы лёгких;
  • наличия «лёгочного» сердца;
  • синдрома Пиквика (апноэ);
  • повышения внутричерепного давления.

Парентерально раствор для внутреннего введения используют:

  • для купирования астматических приступов;
  • при остром нарушении мозгового кровообращения (инсульте) и отёке мозга;
  • при наличии левожелудочковой недостаточности с бронхоспазмом по типу Чейн-Стокса;
  • в случаях апноэ у новорожденных;
  • если имеет место острая или хроническая сердечная недостаточность;
  • для снятия внутричерепного давления, а также давления в лёгочных сосудах;
  • при отёках, вызванных патологиями почек;
  • при невралгиях.

Противопоказания

Препарат, как и любое другое лекарственное средство синтетического происхождения, имеет ряд противопоказаний. Не используется Эуфиллин при:

  • некоторых сердечных заболеваниях (инфаркте миокарда) и нарушениях сердечного ритма (аритмиях, экстрасистолии, тахикардии);
  • коронарной недостаточности;
  • эпилептической болезни;
  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • обострении гастрита;
  • тяжёлых патологиях печени и почек;
  • наличии кровоизлияния в сетчатку глаза;
  • аллергии на аминофиллин.

Для лечения невралгий и остеохондроза используется капельница Эуфиллина с Дексаметазоном.

Осторожно проводят лечение препаратом детей в возрасте до 14 лет, беременных и кормящих женщин, людей пожилого возраста, пациентов с наличием атеросклероза сосудов и гиперплазии предстательной железы.

Эуфиллин, инструкция по применению в ампулах

Препарат назначается врачом для каждого пациента индивидуально. При этом учитывают поставленный диагноз, возраст больного и его вес.

При необходимости купировать бронхоспазм, показано внутривенное введение препарата в большом количестве. Вводится лекарство посредством капельницы, раствор для которой содержит:

  • 10-20 мл Эуфиллина;
  • 10-20 мл 9% раствора хлорида натрия;
  • 0,5 л физраствора.

Препарат вводят в течение 30 минут. На 1 кг веса больного необходимо 5-6 мг лекарства. При введении капельницы необходим контроль за артериальным давлением и сердечным ритмом пациента.

Для того, чтобы снять приступ бронхиальной астмы, необходимо ввести 750 мл медикамента при помощи капельницы.

Для внутривенного введения, Эуфиллин смешивают с раствором хлористого натрия. Внутривенно укол делают медленно, в течение 6 минут. При одновременном лечении Эуфиллином и Теофиллином дозировку первого снижают вдвое.

Укол Эуфиллина внутримышечно — достаточно болезненный. Для инъекций используют исключительно толстые иглы. Дозировка: разовая доза — 7 мг/кг, суточная — 13 мг/кг. Используется препарат более трёх раз в сутки. Длительность лечения — 14 дней.

Лекарство используют и для ингаляций, которые проводят при бронхоспазмах и астматических приступах у детей. Для приготовления раствора необходимы:

  • ампула Эуфиллина 2,4%;
  • три ампулы Димедрола;
  • 150 мл физраствора.

Дозировку раствора назначает детский врач, в зависимости от диагноза и массы тела ребёнка. В качестве ингалятора используют небулайзер.

Побочные действия

Препарат может вызывать многочисленные побочные эффекты. Они проявляются:

  • головными болями и головокружением;
  • возбуждённым состоянием, бессонницей, тревогой, тремором, приливами к лицу, лихорадкой;
  • резким понижением артериального давления, сбоями сердечного ритма (тахикардией, аритмией, сердцебиением), обострением стенокардии;
  • тошнотой, рвотой, изжогой, обострениями гастрита и язвы, диареей и понижением аппетита;
  • аллергическими проявлениями (зудом, сыпью и другими кожными высыпаниями, отёками и др.), повышенным отделением пота;
  • усилением поверхностного дыхания и болями за грудиной;
  • падением сахара в крови ниже нормы;
  • увеличением суточного объёма мочи, наличием в мочи крови, выделением с мочой белка;
  • судорогами;
  • уплотнением и болезненностью в месте укола.

При возникновении побочных явлений необходимо прекратить лечение и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Передозировка

Передозировка Эуфиллином может проявиться:

  • кишечными или желудочными кровотечениями;
  • тревогой и нарушениями сна;
  • тошнотой и рвотой с выделением крови;
  • тахикардией;
  • снижением артериального давления;
  • отёчностью лица;
  • желудочковой аритмией;
  • светобоязнью;
  • судорогами.

При отравлении препаратом человек может впасть в кому.

В случае передозировки лекарственным средством необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Эуфиллин при беременности

Часто, у беременных имеют место отёки, которые, иногда, невозможно устранить обычными способами, то есть применением диуретических препаратов. В этом случае назначают Эуфиллин, который, расширяя кровеносные сосуды, стимулирует работу почек, помогая им выводить лишнюю жидкость из организма.

Принимают препарат во время беременности крайне осторожно и только под наблюдением лечащего врача, так как, в первых двух триместрах формируются внутренние органы будущего малыша, а лекарство имеет способность проникать сквозь плацентарный барьер. Используется средство лишь в крайней необходимости. Начинают его использование с малых доз, постепенно увеличивая количество. Назначается терапия препаратом кратковременными курсами, не более нескольких дней. В редких случаях приём увеличивают до 1 месяца.

Совместимость с алкоголем

Большинство лекарственных средств несовместимо с употреблением алкоголя. К таким лекарствам относится и Эуфиллин. Аминофиллин способен усиливать действие многих химических веществ, в частности, алкоголя. При одновременном применении препарата со спиртным может вызвать:

  • резкое понижение артериального давления, вплоть до коллапса;
  • симптомы удушья;
  • нарушение сердечных ритмов (аритмию, тахикардию, сердцебиение);
  • расслабление мускулатуры лёгких, из-за чего может нарушиться дыхательная функция;
  • кровоизлияние в мозг, если ослаблены сосуды.

Редко, одновременное употребление алкоголя и Эуфиллина может привести к летальному исходу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат несовместим с медикаментами, содержащими любые кислоты. Совместное употребление с некоторыми видами антибиотиков, может усилить действие Эуфиллина, поэтому, дозировку последнего необходимо будет уменьшать. Если принимать препарат с Дексаметазоном или Преднизолоном, возможно усиление побочных эффектов.

Такие лекарства, как Карбамазепин, Дифенин, Сульфинпиразон, Фенитоин, Фенобарбитал и др., снижают действие аминофиллина, поэтому, дозировку его увеличивают при одновременном приёме с этими средствами.

Одновременное применение Эуфиллина с диуретиками и бета-адреностимуляторами усиливает действие последних. Средство уменьшает эффективность бета-адреноблокаторов и препаратов лития.

Особенности применения Эуфиллина

Внутривенное введение препарата проводят, соблюдая некоторые условия:

  • перед употреблением, лекарство необходимо нагреть до температуры человеческого тела;
  • начинают введение с минимальной дозировки, постепенно её увеличивая;
  • препарат не разводят раствором глюкозы;
  • при введении необходим строгий контроль за артериальным давлением и пульсом пациента. При их изменении, необходимо понизить скорость введения;
  • при введении больших доз, контролируют содержимое Эуфиллина в крови. При необходимости дозировку лекарства уменьшают.

При терапии лекарственным средством следует воздержаться от проведения работ, требующих максимальную концентрацию внимания, а также от вождения транспортных средств.

Цена на препарат в аптечной сети


Цена может варьироваться, в зависимости от аптечной сети и её месторасположения.

Аналоги Эуфиллина

Аналоги препарата, имеющие идентичное действие:

  • Аминофиллин;
  • Преднизолон;
  • Тизоль;
  • Беродуал и др.

Отзывы

О препарате Эуфиллин пациенты отзываются, как о действенном и проверенном средстве, которое реально работает. Многие, особенно те, кто имеет проблемы с лёгкими, имеют лекарство в домашней аптечке. Оно также прекрасно снимает отёки при беременности. Отзывы говорят сами за себя:

Анна, 28 лет.

«При беременности сильно отекали ноги. Популярные мочегонные средства не приносили должного эффекта. На очередном приёме, лечащий врач просто ужаснулся, взглянув на мои конечности, и прописал уколы Эуфиллина. После нескольких инъекций отёки ушли, а мои ножки стали прежними. Только стоит помнить, что дозировку лекарства назначает врач. Лечиться препаратом необходимо под его строгим наблюдением».

Ирина, 40 лет.

«Недавно переболела бронхитом, после чего начались проблемы с лёгкими. Время от времени, стала задыхаться при простых наклонах. При очередном таком приступе сестра вызвала скорую помощь. Врач ввёл внутривенно препарат Эуфиллин. Неприятные симптомы моментально ушли, а дыхание нормализовалось. Теперь в домашней аптечке держу таблетки, которые сразу пью при приближении приступа. Это средство стало моим спасательным кругом.»

Препарат Эуфиллин — прекрасное средство, спасающее людские жизни в непредвиденных ситуациях, связанных с удушьем астматического или сердечного характера. Людям, страдающим проблемами с дыханием, всегда необходимо носить это лекарство с собой, чтобы избежать плачевных последствий.


Возможные реакции на инфанрикс гекса

Сон – важнейший этап для жизни любого ребенка. Именно в период ночного отдыха организм восстанавливается и наиболее активно растёт, формирует предпосылки к гармоничному всестороннему развитию чада, его успеваемости в школе и стойкому психоэмоциональному фону. Современные дети довольно часто страдают различными нарушениями сна, при этом большинство причин носят физиологический либо внешний характер и не связаны напрямую с патологиями. Каковы основные причины плохого сна у ребенка и как против них бороться? Об этом вы прочитаете ниже.

Что делать если ребенок плохо спит ночью?

Для грудничков, которым необходимо постоянное ночное вскармливание, эффективным вариантом будет совместный сон с матерью – даже если ребенок проснулся, ему можно быстро дать грудь для кормления, не поднимаясь с кровати. Кроме этого дополнительным фактором успокоения станет тесный тактильный контакт, столь необходимый в первые месяцы жизни.

Если вам не подходит данная схема, то альтернативой может стать перевод малыша на искусственные смеси – они более насыщенные, и в большинстве случаев достаточно, лишь одного промежуточного ночного кормления с бутылочки, в отличие от 2-4 используя грудь.

Стоит отметить, что перевод на искусственное вскармливание должен быть тщательно взвешен – при любых обстоятельствах, материнское молоко является самым полезным и необходимым для чада, смеси же всё равно остаются лишь частичными заменителями первого и самого важного элемента еды малыша.

Не устаивает ни один из предложенных вариантов ? Тогда подготовьте себя к тому, что ребенку до года придётся уделять ночью повышенное внимание, регулярно вставая к его кроватке. Не кормить его ночью или же не успокоить, если он проснется – нельзя.

Начиная с полутора лет, в большинстве случаев ребенок уже не будет просыпаться голодным ночью, если его плотно покормили вечером и помимо материнского молока используется дополнительный прикорм. Кроме этого можно попытаться решить проблему ребенка со страхом и ночными кошмарами.

Для начала точно выясните, чего боится ваше чадо, после чего можно приступать к активным действиям . Самый эффективный вариант – проведение формального ритуала с вовлечением в него ребенка. Изгнание «буки» со шкафа, оставленный на ночь ночник, приглушенным светом разгоняющий тьму, подвершенный к кровати амулет с четким обозначением его «особых» свойств по изгнанию страхов – все подобные действия, если их правильно разъяснить ребенку с достаточной серьезностью и подключив чадо к процессу, срабатывает в большинстве случаев.

Специфика темперамента ребенка

Любой ребенок является индивидуальной личностью со своим темпераментом. Первые его признаки начинают проявляться уже с 1-1,5 лет. В международной педиатрии даже существует термин «дети с повышенными потребностями ». Такие маленькие члены общества легко возбудимы, требовательны к условиям и качеству внешней среды, быстро возбуждаются и очень медленно «отходят», предпочитают большую часть свободного времени проводит на руках отца или матери. К 2 годам такие особенности характера обществом идентифицируются как капризность и невоспитанностью.

К вышеописанной категории темпераментных детей нужно относиться с особым вниманием . Ребенка нельзя наказывать за излишнюю эмоциональность – это сильно травмирует психику. Вариантов разрешения ситуации может быть несколько:

  • Совместный сон . По сути, единственная безальтернативная мера психоэмоционального воздействия, позволяющая обеспечить базовый сон для всей семьи. Данная перспектива «светит» родителям минимум до 1 года жизни малыша. Если все же попытаться приучить его спать в своей кроватке по ночам самостоятельно, то стоит приготовиться к месяцам изматывающего «спурта» практически без ночного отдыха для достижения требуемого результата;
  • Разумной альтернативой может стать своеобразный компромиссный вариант приобретения детской кровати со съемной боковой стенкой – она пододвигается вплотную к кровати родителей, обеспечивает психоэмоциональный комфорт ребенку и относительную свободу родителям, которые не так стеснены постоянным нахождением чада в своей постели. По истечению некоторого времени, детскую кроватку можно постепенно отставлять от родительского ложа, тем не менее, не вынося последнюю из комнаты – так вы постепенно будете отучать ребенка от совместного сна с вами. Слишком впечатлительным и возбудимым детям рекомендуется переносить спальное место в отдельную комнату не ранее, чем через 3 года после рождения;
  • Адаптация и релаксация . Старайтесь не злоупотреблять развивающими и слишком активными физическими занятиями, посещайте бассейн, гимнастику и часто просто гуляйте с чадом на улице. Перед сном делайте легко возбудимому ребенку теплые ванны с расслабляющей ароматерапией, комплексный массаж. Вышеозначенные мероприятия позволят частично снять негативные проявления особого темперамента малыша и спать более спокойно.

Неправильный образ жизни

Как показывают современные медицинские исследования, до 60 процентов малышей страдают нарушениями сна из-за неправильного образа жизни , созданного для них родителями. Речь идёт о грамотном соблюдение суточных ритмов, а также расходовании и потреблении энергии.

Редкие выходы на прогулки, обильное питание, нерегулярный ночной отдых с засыпанием позже 22 часов вечера – все эти факторы негативно влияют на сон. Кроме этого стоит учесть, что некоторое дети настолько подвижны и активны, что исчерпывают накопленную энергию только за многочасовый «марафон» на улице с бегом, прыжками и подвижными играми.

Как решить такую проблему ?

  • Создайте стандартизированный режим дня . Вставать и ложиться нужно в одно и то же время, желательно отходить на ночной отдых не позже 21 часа вечера. Дневной отдых также должен быть строго регламентирован;
  • Прогулки и еще раз прогулки . Гуляйте с вашим ребенком как можно чаще, свежий воздух и активное движение помогут чаду выплеснуть накопленную энергию и спать намного лучше;
  • Дополнительные секции . Дополнением (но не альтернативой) для вашего ребенка могут стать специализированные секции по занятию спортивными упражнениями, танцами, плаванием и т.д.;
  • Существенное ограничение просмотра телевизора и компьютера . Мнимое спокойствие малыша за время сидения за компьютером или же просмотром мультиков у телевизора, вы меняете на его хороший ночной сон.

Некомфортная обстановка сна

На сон ребенка в раннем возрасте очень сильно влияют внешние факторы окружающей среды. Речь идёт о комфорте обстановки в помещении, где малыш находится ночью. Жаркое одеяло? Мешает сквозняк? Давит шею пижама? Эти и прочие факторы способны привести к постоянным нарушениям сна.

Какой должна быть идеальная обстановка ? Лучшее решение – комплексный подход, включающий в себя все возможные моменты, которые могут нарушить сон малыша.

  • Микроклимат . Идеальные условия для спальни ребенка – это +16 градусов тепла и влажность около 90 процентов. Постарайтесь поддерживать эти параметры, регулярно проветривая помещение, используя, при необходимости увлажнители воздуха;
  • Внешние раздражители . В спальне у ребенка должна быть хорошая звукоизоляция, чтобы его не будили посторонние шумы с улицы или же у соседей. Кроме этого позаботьтесь о светоизоляции путем применения плотных штор во время сна;
  • Постель . Основа детской постели – максимально надежная и подходящая под габариты ребенка. Матрас желательно приобретать ортопедический, но не слишком мягкий, чтобы не испортить будущую осанку. Подушка в меру плоская и небольшая, на натуральной растительной основе, как и одеяло. Отличный вариант такого плана – изделия из бамбукового волокна, пропускающие воздух и влагу, обеспечивающие тепло и гипоаллергенный эффект. Постельное белье и пижама – строго по размеру из натуральных хлопковых тканей, никакой синтетики.

Плохое самочувствие ребенка

Бывает, что ребенок плохо спит ночью и часто просыпается по причине наличия болевого синдрома в районе живота, зубов, головы. Достаточно частое явление, особенно в первые годы жизни малыша, может надолго отбить у последнего желание спать. Как решить подобную проблему ?

  • В первые месяцы жизни пищеварительная система ребенка не является зрелой – периодически возникают вспучивания, проблемы с отхождением газов и провоцируются сильные боли в животе. Попробуйте средства на основе симетикона (например, Эспумизан), а также натуральную укропную воду или чай с фенхелем;
  • При прорезывании зубов можно пользоваться специальными обезболивающими гелями , наносимыми на десна. Особенно они актуальны в ночной период времени, наряду с использованием соски-пустышки – это отвлечет рефлексы малыша во время сна и даст ему, как следует отдохнуть;
  • Головная, мышечная боль . Организма малыша активно растет, при этом подвергается серьезным нагрузкам. Иногда ребенок может попросту устать, а все тело болеть после активного дня. В данном случае поможет расслабляющий душ, массаж, а в случае их не эффективности – нестероидные анальгетики по типу парацетамола и ибупрофена.

Изменения в жизни

В первые годы психоэмоциональный фон малыша очень нестабилен, сам ребенок не всегда корректно реагирует на определенные события в жизни, особенно если они имеют личностный негативный контекст. Ребенка перевели в отдельную спальню? В семье появилось второе чадо? Намечается переезд в новую квартиру? Родители серьезно поссорились? Это и много другое способно сильно ухудшить сон ребенка.

Решение проблемы – адаптация малыша к изменениям в жизни . Не бойтесь подробно рассказывать о случившемся, объясняя ему доступным языком о событии. Наберитесь терпения, старайтесь не забывать уделять внимание чаду, вне зависимости от обстоятельств.

Частая, можно сказать хроническая «болезнь» – переброска всех сил и энергии на второго или третьего, только что появившегося малыша и полное игнорирование первенца. Он чувствует себя не просто обиженным, а иногда даже может ненавидеть братика или сестричку, которой достаётся все внимание.

В обязательном порядке соблюдайте баланс между необходимостью ухода за грудничком и выделения частицы любви старшим детям!

В отдельных случаях психоэмоциальный фактор нарушения сна может быть столь силен, что своими силами справиться с проблемой не получается. В данном случае ребенку потребуется помощь квалифицированного профильного специалиста – психолога, невролога. Специально разработанные сеансы терапии избавят чадо от фобий и внутренних психологический проблем, а также укрепят его психоэмоциальный фон.

При любых обстоятельствах, если вы подозреваете в нарушении сна серьезную патологию – сразу обращайтесь к педиатру и проходите комплексное обследование.

Здравствуйте, доктор. Понимаю, что не на все вопросы можно дать правильный ответ и всё же мне интересно было бы узнать Ваше мнение. Моему сыну 2 года. Мальчик хороший, говорит, знает цвета, очень много марок машин, любит "читать" книжки, короче развивается более-менее нормально. Не капризный, хотя бывает... Но с ним можно договориться. Одна беда - плачет по ночам и только по ночам. Вот уже два года, как он плохо спит (все 2 года). Просыпается от 2-3 до 7-8 раз за ночь, то просто с хныканьем, то с плачем. Брать к себе в кровать, гладить по головке, сажать на горшок - не помогает. Днём спит от 2 до 3 часов в день, не просыпаясь. Что делали: УЗИ головного мозга - 2 раза (без патологий), доплерографию (ходили к рекомендованному остеопату), лечились у гомеопата, пили всё - от Валерианохеля до..., успокоительные ванны на ночь и т.д. и т.п. Как-то в больнице, где мы стояли в очереди на УЗИ, мимо Димки проходила доктор и говорит: "А вы что тут делаете? Вам, по-моему, сюда не надо". Этого врача мы не знаем. Она просто увидела, как Димка играет и вообще ведёт себя. Я говорю: "Да вот, плохо спит по ночам." Ответ: "Это не от головы, а вегитатика у него такая", и попробовала его ладошку, потом мою. И ушла. С тех пор я всё думаю об этом. Никто из невропатологов не обращал на это внимание. Всё рекомендовали УЗИ, да доплерографию, да электороэнцефолограмму (в 1,5 года Димка не дал на себя надеть шапочку, очень сильно расплакался). Вот у меня и вопрос - что бы могло значить такое замечание проходящего мимо доктора. Конечно логичнее было бы найти её и спросить, но теперь это не реально, а её реплика не выходит у меня из головы. Я имею самое отдаленное представление о вегетативной системе и слышала термин "сосудисто-вегетативная дистония". Но как это преломляется через плохой сон ребёнка, а главное, что делать. Я воспитываю малыша одна. Не сплю по ночам уже 3-й год. Спасибо, если ответите. Татьяна

Здравствуйте, Татьяна! Сказать вам по правде, объяснить с точных медицинских позиций замечание, проходившего мимо доктора, совершенно невозможно. Но если приблизительно - нестабильность, чувствительность ответных реакций на происходящее вокруг. К этому "происходящему" можно отнести и эмоциональные реакции, и изменение атмосферного давления, и физические нагрузки и т.п. Т.е. некий особенный тип темперамента. К сожалению, наша медицина все больше и больше пытается неумело копировать западные образцы. Абсолютно очевидно, что если двухлетний ребенок "хорошо говорит, знает цвета, очень много марок машин, любит "читать" книжки, короче развивается более-менее нормально..." то ни о какой органической патологии нервной системы речь идти просто не может (органическая патология - это то, что можно реально увидеть, - воспаление, абсцесс, опухоль, недоразвитие чего бы то ни было и т.п.). Значит, имеющиеся проблемы относятся к сфере эмоциональной, которая была, есть и, по-видимому, долго еще будет тайной за семью печатями. Но сказать взволнованной маме "мы тут ничего не понимаем" или признаться в том, что медицина в данном случае не имеет безвредных вариантов помощи - врачи просто не могут. Вот и "обследуют" для само- и взаимоуспокоения - УЗИ, допплеры и т.д. "Ну вы же сами видите - нет ничего страшного..." Проблема ночного сна реально существует и вы должны четко себе представлять реальные возможности - свои собственные и врачебные. Сделать с помощью серьезных препаратов так, чтобы ребенок ночью спал - совершеннейшая не проблема. Но подобные лекарства очень опасны стратегически, хотя тактически удобны - по крайней мере, дают маме возможность выспаться. Поэтому вариант использования всяких-разных транквилизаторов и нейролептиков мы сразу отбрасываем, как неприемлемый. Реальные варианты фармакологической помощи тем не менее существуют.

1. Снотворные и седативные препараты на основе лекарственных растений. Вы уже многое пробовали, но именно в этом направлении есть одна особенность: очень часто имеется очень хорошая реакция (т.е. достижение желательного эффекта) на один какой-то препарат, но при этом почти никакой реакции на другие. Т.е. одному хорошо валериана, второму мята, третьему пустырник, четвертому мелисса и т.д. Почти все растительные успокаивающие безвредны, и экспериментировать можно по-разному, глядишь, с каким-нибудь препаратом и угадаете. Естественно и комплексные препараты можно пробовать (т.е. те, где разных травок по чуть-чуть) - персен, санасон и т.п.

2. Обязательно следует убедиться в том, что ребенок получает достаточное количество кальция. В период интенсивного роста костей и зубов, очень часто наблюдается снижение уровня кальция в сыворотке крови, а одним из классических проявлений этого снижения является значительное повышение нервной и психо-эмоциональной возбудимости. Суть проверки состоит не в том, чтобы тащить ребенка в очередную лабораторию, а в том, чтобы в течение 2-3 недель подавать малышу по 2-3 таблетки кальция глюконата или кальция глицерофосфата в сутки. Наличие положительного эффекта (лучше спит, спокойнее и т.п.) подтверждает версию о нарушении обмена кальция в связи с его нехваткой. Далее, и это очень (!) важно. Очень часто, когда ребенка постоянно кормят витаминами, имеет место передозировка витамина Д, который, опять-таки, требует кальция. И если витамин Д дают, а кальций нет, то от этого можно спать плохо и днем и ночью.

3. Еще один, ранее широко применявшийся, а ныне незаслуженно забытый препарат - раствор натрия бромида. Лет 50 назад никто бы не делал УЗИ, а выписали бы малышу бром, он бы стал намного лучше спать и всем бы было хорошо. Натрий бром используется в виде 2% раствора, его надо заказывать в аптеке - это и есть главное неудобство - врачи забыли, как выписываются рецепты. Доза для двухлетнего ребенка - 1,5 чайных ложки 3 раза в день, можно и так: 1 чайная ложка утром и днем, 2 чайных ложки на ночь. Давать 10 дней в такой дозе, а затем количество препарата постепенно уменьшать 2-3 недели. Для того, чтобы бром заполучить, следует попросить вашего участкового педиатра выписать рецепт. На этом безопасная фармакология заканчивается. Теперь давайте забудем про химию. Ситуация когда ребенок хорошо себя чувствует и прекрасно развивается, но при этом его мать 3 года не спит по ночам - абсолютно ненормальна!!! Это неправильно по многим позициям. Это мазохизм, это непонимание собственных перспектив, - ну хотя бы того факта, что вашему сыну нужна все-таки здоровая мать! Поэтому, если вы будете хоть немного думать о себе, и самую малость вашего мальчика повоспитываете - это вовсе не будет означать, что вы злая, недобрая мачеха. Это будет означать лишь то, что счастье ребенка и счастье его мамы взаимосвязанные вещи. Что следует делать, чтобы ребенок лучше спал ночью? Ответы на самом деле очевидны, просто следует самой проанализировать, что следует сделать с собой, чтобы лучше спать? 1. Не выспаться. Т.е. следует помешать ребенку выспаться днем. Я догадываюсь, что дневной Димкин сон и для вас повод вздремнуть, тем более, что ночь предстоит та еще... Но! Разбудите через час, не поможет - не укладывайте вообще. Пойте, танцуйте, гуляйте, договаривайтесь и т.п., - но не спите. 2. Вечером не укладывайте спать, пока не увидите, что "готов", будет готов - в 22 - пожалуйста. Нет - пусть хоть до 2 ночи бегает, но после того, как попал в кровать общение следует заканчивать до утра. 3. Пока ночной сон не наладится - ограничьте эмоциональные нагрузки - все эти машинки, цвета, буквы, книжки и другие развивающие игры.

4. Напротив, постарайтесь увеличить нагрузки физические. Побольше гулять, прыгать и скакать, обязательно погулять вечером.

5. Очень важно, чтобы в детской спальне (в любой спальне) был чистый и прохладный воздух. Не более 20 С, идеально - 18 С.

Последнее. Прекратите думать о том, что в подобной ситуации вам поможет хоть кто-нибудь. Никакие гомеопаты и другие знахари, никакие невропатологи, узисты и остеопаты (я, кстати, понятия не имею кто это такие) вам не помогут. Применительно к вашей ситуации, мысль о том, что человек сам кузнец своего счастья - верна на все 100%. Всего вам доброго, удачи и Димке отдельный привет и спокойной ночи от дяди доктора. Комаровский Евгений Олегович

—

Для грудного ребенка сон является одним из лучших помощников в стимуляции роста и развития. Хорошо, если ребенок к 8 месяцам самостоятельно засыпает и не просыпается ночью. Но бывает и совершенно обратная ситуация. Тогда важно выяснить, почему он плохо спит или часто просыпается. У доктора Комаровского на этот счет есть собственные мысли, которые окажется полезно знать любому родителю, столкнувшемуся с подобными проблемами.

Когда ребенок 8 месяцев плохо спит ночью, Комаровский прежде всего советует выяснить его физиологические особенности. От них следует отталкиваться в этом случае. Все-таки 8 месяцев – период довольно сложный. Ребенок может просыпаться по многим причинам, основными из которых являются следующие.

  1. Специфическая «архитектура сна». Комаровский подчеркивает, что в 8 месяцев у ребенка поверхностный сон намного «сильнее» глубокого. Поэтому часто просыпаться в этом возрасте – нормально.
  2. Потребность в кормлении ночью. Как раз в 8 месяцев необходимость кормить ребенка ночью особенно выражена. Часто просыпаться, согласно Комаровскому, могут все дети, находящиеся на грудном вскармливании. Зато к малышам, кормление которых основано на искусственных смесях, это относится меньше.

Выше представлены только так называемые физиологические причины, почему ребенок в 8 месяцев плохо спит. Тем не менее, есть еще и другие ситуации, способные приводить к проблемам со сном. И Комаровский их также называет. Их можно назвать в некоторой степени ситуативными.

Почему ребенок плохо спит ночью, часто просыпается

Удастся назвать немало ситуаций, в которых сон ребенка ночью становится чутким. Согласно Комаровскому, многие из них могут быть устранены достаточно быстро и без значительных усилий. Но родители должны точно определить, в чем именно состоит проблема. При возникновении описанной ситуации Комаровский советует обратить внимание на такие наиболее принципиальные моменты.

  1. Отсутствие правильного режима сна и отдыха. У ребенка в 8 месяцев такой режим должен сложиться полностью.
  2. Неправильно выбранное место для сна ночью. Отсутствие родителей рядом с малышом может привести к тому, что она станет плохо спать.
  3. Избыток сна в дневное время. Некоторые дети к 8 месяцам спят плохо ночью в связи с тем, что они высыпаются днем.
  4. Неграмотный выбор времени кормления. Комаровский говорит, что к 8 месяцам ребенка совсем необязательно кормить ночью. Если он часто просыпается, чтобы приложиться к маминой груди, необходимо пересмотреть режим питания.
  5. Отсутствие достаточных физических нагрузок. Плохо спят ночью те дети, которым днем не хватало активности.
  6. Дискомфортные условия. Согласно Комаровскому, ребенок в 8 месяцев плохо спать ночью может в связи с тем, что неправильно подобрана влажность или температура в комнате. Еще большое значение имеет качество матраса или используемых подгузников.

Это основные случаи, когда ребенок может просыпаться ночью и плохо спать. Но что советует делать Комаровский родителям? Его рекомендации позволят приучить малыша спать хорошо и не просыпаться. Комаровский даже специально составил ряд правил, соблюдение которых обязательно поможет.

Что делать, если ребенок 8 месяцев плохо спит

Правила здорового сна для восьмимесячного ребенка понятны и просты в соблюдении. Тех родителей, которые замечают, что их ребенок часто просыпается и плохо спит, Комаровский просит опираться на такие рекомендации.

  1. До того, как ложиться спать, ребенка 8 месяцев необходимо хорошо покормить. Тогда ночью есть он не захочет.
  2. В 8 месяцев малыша еще лучше класть в одной комнате с родителями. В отдельном помещении спать он будет, скорее всего, плохо.
  3. Перед сном следует проветрить комнату, чтобы избежать духоты. Оптимальная влажность воздуха в этом случае по Комаровскому – 60%.
  4. Поскольку часто просыпаются те дети, которые не устали за день, родителям необходимо обеспечить малышу дневные нагрузки.
  5. Также днем не рекомендуется укладывать ребенка 8 месяцев спать, если он явно этого не хочет. Иначе ночью он станет часто просыпаться.
  6. Ребенка к 8 месяцам необходимо приучить к чередованию периодов сна и отдыха. Постепенно он привыкнет, что ночью нужно спать, а проблема отпадет.

Ничего сложного в соблюдении подобных правил нет. Когда ребенок плохо спит ночью, часто просыпается Комаровский рекомендует в первую очередь обратить внимание именно на представленные аспекты. Это позволит без особенных нервов пережить возраст 8 лет. Со временем сон ребенка нормализуется. После года жизни он начнет спать намного крепче, а маме и папе не придется по несколько раз укладывать его ночью. Правильный подход к подобному вопросу позволит воспитать полноценного и развитого человека. Как утверждает Комаровский, сделать это не столь сложно.