Поликистоз печени: симптомы и лечение. Лечение и осложнения поликистозной печени

Поликистоз печени – недуг наследственного типа, характеризующийся формированием в тканях органа множества кист (патологические полостные новообразования, внутри которых локализуется экссудат). Причины прогрессирования недуга на сегодняшний день ещё досконально не изучены. Примечателен тот факт, что формирование полостных образований у ребёнка наблюдается уже во время его внутриутробного развития, что дало учёным возможность предполагать наследственный фактор его проявления.

Если своевременно не выявить и не начать лечение поликистоза печени, то постепенно орган перестанет выполнять свои основные функции, что приведёт к летальному исходу. Чаще всего симптомы болезни проявляются впервые у людей из средней и старшей возрастной категории. Медицинская статистика такова, что женщины болеют поликистозом в несколько раз чаще, чем представители сильного пола. Этот недуг по МКБ-10 имеет свой код - Q61.

Этиология

Как было сказано выше, причины проявления у человека поликистоза печени изучены не полностью. Но на основании изучения историй болезни пациентов докторам удалось выявить, что в более чем половине клинических ситуаций в развитии патологии важную роль сыграла генная мутация. Мутировать гены могут по следующим причинам:

  • постоянное потребление овощей, в которых повышена концентрация ГМО;
  • проживание в больших городах с повышенной загазованностью воздуха;
  • вредные условия труда, в том числе на производствах, где в воздух выделяются токсические или канцерогенные вещества;
  • неполноценное питание.

К причинам проявления поликистоза печени относят также следующие:

  • травматизация внутренних органов различной степени тяжести;
  • сбои в гормональном фоне человека;
  • наличие пристрастия к алкогольным напиткам или к табакокурению;
  • протекание в организме инфекционных патологий с хроническим характером;
  • наличие образований доброкачественного или злокачественного характера;

Симптоматика

Поначалу симптомы поликистоза печени могут совершенно себя не проявлять. Клиническая картина, ровно как и состояние самого человека, начинает ухудшаться при увеличении размеров и количества кистозных образований в органе. На ранней стадии развития патологии у больного отмечаются такие симптомы, как:

  • , ничем не мотивированное;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружения лёгкого характера;
  • слабость во всём теле;
  • рассеянность;
  • сонливость;
  • лёгкая тошнота;
  • головная боль.

По мере прогрессирования патологии клиническая картина только усугубляется. Постепенно орган перестаёт полноценно выполнять свои основные функции, провоцируя проявление новых симптомов, в частности таких:

  • рвота;
  • отказ от употребления пищи;
  • появление на ногах отёков;
  • живот увеличивается в размерах;
  • болезненные ощущения в животе, локализованные преимущественно в правой его части (в месте проекции поражённого органа);
  • повышение частоты дыхательных сокращений;
  • боли в области сердца;
  • диспептические проявления.

Если на этом этапе не будет начало комплексное лечение патологии, то возможно наступление печёночно-клеточной недостаточности. Это состояние очень опасно и угрожает жизни пациента, поэтому лечение обычно проводится в условиях отделения интенсивной терапии. Основные симптомы проявления недостаточности:

  • зуд кожного покрова, не имеющий чёткой локализации;
  • проявление патологической желтухи;
  • на коже появляются ;
  • возможно изменение формы фаланг пальцев. Визуально они становятся похожими на барабанные палочки – основная часть пальца длинная и тонкая, а верхняя фаланга утолщённая;
  • гиперемия ладоней.

Если лечение было проведено несвоевременно или было некорректным, то возможно прогрессирование осложнений. Чаще всего наблюдается кровотечение вследствие обширного поражения органа или же нагноение кистозных образований. Эти патологические процессы также сопровождаются определёнными симптомами, такими как:

  • резкие боли в брюшной полости;
  • лихорадочное состояние;
  • выделение холодного пота;
  • возрастание температуры тела до критических отметок;
  • резкое снижение АД;
  • мускулатура передней брюшной стенки находится в гипертонусе;
  • озноб;
  • возрастание частоты сердечных сокращений;
  • возможно скопление крови в брюшной полости;
  • кожный покров становится очень бледным;
  • рвота, которую практически невозможно купировать. В рвотных массах видны прожилки крови или даже сгустки;
  • возможно нарушение сознания.

В случае проявления такой клиники прогноз, обычно, неблагоприятный.

Диагностика и лечение

Определённый курс лечения назначается только после проведения лабораторной и инструментальной диагностики. Пациенту назначают:

  • консультативный приём у терапевта, гастроэнтеролога и хирурга;
  • анализ крови, мочи и кала (клинический);
  • проведение ультразвукового исследования;
  • КТ и МРТ.

Лечение поликистоза печени должно быть только комплексным, только тогда возможно достигнуть положительного результата. В комплекс входят следующие методы:

  • медикаментозный. Лечение предполагает назначение препаратов для улучшения общего состояния больного и для устранения неприятных симптомов. Прописывают витамины, обезболивающие, антивоспалительные, противорвотные, гепатопротекторы и прочие;
  • хирургический. К данному методу врачи прибегают в случае прогрессирования опасных для жизни осложнений или при наступлении ;
  • лечение народными средствами. Ни в коем случае не должно быть единственным методом терапии. Применимо только в комплексе с традиционными методиками и после получения разрешения лечащего врача. Народными средствами полностью вылечить недуг нельзя, но состояние печени все же улучшить можно. Наиболее эффективными народными средствами являются – натуральный мёд, настойка девясила.

Важна также диета при поликистозе печени. Она предполагает исключение из рациона кофе, сладостей, сметаны, жареных и жирных продуктов. Больному можно употреблять овощи и фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыбу, печенье и прочее.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Предменструальный синдром – комплекс болезненных ощущений, которые возникают за десять дней до начала менструации. Признаки проявления данного расстройства и их совокупность имеют индивидуальный характер. У одних представительниц женского пола могут выражаться такими симптомами, как головная боль, резкая смена настроения, депрессия или плаксивость, а у других – болезненные ощущения в молочных железах, рвота или постоянные боли внизу живота.

Кистозные образования делятся на 2 группы:

Ложными называют образования, приобретенные человеком в течение жизни. Среди причин их возникновения называют травмы в области живота, хирургические операции, патологические последствия воспалительных процессов и болезней. Их стенки состоят из измененных фиброзных тканей печени, рубцов.

Истинными называют врожденные кисты, образующиеся в неразвитых желчных протоках, которые не вошли в рабочую систему протоков еще в период внутриутробного развития. Внутренняя поверхность образования выстлана эпителием, который вырабатывает жидкость. Эта жидкость накапливается в полости, под ее давлением происходит растяжение и образуется киста.
Истинные новообразования могут быть связаны с желчными протоками или автономные. Последние могут быть одиночными или множественными.

Когда множественные кисты сливаются и в общей массе занимают более 60% объема органа, ставится диагноз поликистоз печени.

Откуда берется поликистоз?

В разные годы выдвигались различные причины поликистозных образований в печени, например, существовали вирусные и инфекционные теории. В настоящее время ученые считают вероятной наследственную природу этого явления, но в основном вина лежит на нарушениях во время внутриутробного развития.
Основная опасность этого заболевания в том, что оно протекает бессимптомно, пока образования не достигают внушительных размеров. Угрозу представляют кисты размерами более 6–7 см. При травме или при сильном увеличении такое новообразование может разорваться и вызвать печеночное кровотечение. Возрастает вероятность инфекционного процесса, перерождения в злокачественные опухоли.

Признаки кистозного поражения печени:

  • боли в правой части живота;
  • видимое увеличение, выпирание органа в правом подреберье;
  • приступы боли из-за сдавливания желчного протока или пузыря;
  • тошнота, рвота, боль при надавливании на пораженную область;
  • в анамнезе кистозные образования почек, поджелудочной железы.
  • резкие и сильные боли свидетельствуют о возможном разрыве образования.

Диагностика поликистоза

Поликистоз печени, почек лечится только хирургическим путем.

Лечение показано:

  • когда образования начинают сдавливать близлежащие ткани, вызывая некротические изменения;
  • при подозрении на злокачественное образование хирургическое лечение является обязательной процедурой. В этом случае проводится операция с последующей терапией;
  • при заметном ухудшении качества жизни, постоянных болях;
  • если наблюдается сдавливание или перекрытие желчных протоков;
  • при рецидиве после предыдущего лечения.

В прошлом пациентам делали полостные операции при которых проводилось рассечение тела кисты, удаление жидкого содержимого и свободной стенки.
В настоящее время делают лапароскопическое пунктирование тела кисты под контролем аппарата УЗИ. При этом содержимое новообразование дренируется, проводится фенестрация кисты – удаление свободной стенки.
В тяжелых случаях поликистоза показана трансплантация органа.

Диета при кистозном поражении печени и почек

Жирная и тяжелая пища, алкогольные напитки в высоких дозах оказывают негативное влияние на здоровье человека.

Поликистоз печени предполагает не просто соблюдение временной диеты, а придерживание принципов здорового питания.

Это значит, что в рационе должны преобладать овощи и фрукты, нежирное мясо, рыба, молочные продукты. Показан регулярный прием витаминов и минеральных добавок, лечебных минеральных вод.
Под запретом – острые специи, жирное мясо, кетчупы, крепкий кофе, газированных напитков. Диета при поликистозе – это не лечение, а образ жизни.

Некоторые важные факты

Что необходимо знать, если вам диагностировали поликистоз печени?

  • Кисты печени или почек – это не приговор, но наблюдать за ними придется постоянно.
  • Лечение проводится только при помощи операции вне зависимости от причины появления новообразования.
  • В интернете встречается большое количество рецептов народной медицины, но любое лечение нужно согласовывать с лечащим врачом.
  • При возникновении острой боли следует обратиться в скорую помощь.

Поликистоз печени - это наследственное заболевание, которое начинает развиваться еще во внутриутробном периоде. В печени образуется большое количество кист, то есть полостей, заполненных прозрачной жидкостью. Со временем размер кист увеличивается и приводит к печеночно-клеточной недостаточности, перерастающей в печеночную кому. В большинстве случаев ход заболевания заканчивается летальным исходом.

Описание заболевания

Поликистоз печени является последствием мутации на генетическом уровне и передается от родителей к детям. Чаще всего больных с таким диагнозом можно встретить в более развитых странах, таких как Америка, Канада, Великобритания, Германия, Швеция, Япония, Китай, Россия, Австралия и т.д.

Статистика говорит о том, что на 100 000 человек только один заболевает поликистозом печени. К тому же стоит отметить, что данным недугом в 3 раза чаще страдают женщины. Первые признаки заболевания выявляются в возрасте 40 и более лет, до этого оно протекает незаметно и его практически невозможно выявить.

Прогноз для поликистоза печени, к сожалению, неутешительный. Это связано с тем, что с годами размер кист постепенно увеличивается и у человека диагностируется сначала печеночно-клеточная недостаточность, а затем образуется печеночная кома, которая ведет к неминуемой смерти. Единственным выходом из такой ситуации будет пересадка донорского органа.

Причины появления заболевания

Причины поликистоза печени сводятся к мутации генов, которая возникает еще до рождения человека и передается ему от родителей. Носителями патологического гена могут быть как отец, так и мать ребенка. Чаще всего дети с подобным диагнозом рождаются у родителей, ведущих следующий образ жизни:

  • Частое употребление продуктов питания с повышенной концентрацией ГМО.
  • Проживание в больших городах с грязным и загазованным воздухом.
  • Постоянный контакт с вредными канцерогенами и токсинами, который обычно происходит на работах с вредными условиями труда.
  • Несбалансированное питание, нехватка каких-либо веществ в организме.

Инвалидность при поликистозе печени присваивают человеку сразу же после обнаружения заболевания.

Симптомы заболевания

Симптомы поликистоза печени условно делятся на несколько групп. На начальных стадиях заболевания можно заметить следующую реакцию организма:

  • общую слабость, сонливость и усталость ;
  • человек становится менее внимательным, из-за чего возникает нарушение нормальной трудовой деятельности;
  • наблюдаются частые головные боли, головокружения и тошнота;
  • также появляются изменения со стороны психики, такие как раздражительность или депрессия.

Во время роста кист и активного проявления заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • регулярная икота и изжога;
  • частая рвота;
  • вздутие кишечника, вследствие которого живот увеличивается в размере;
  • острые боли в области живота и правого подреберья;
  • нарушения в работе кишечника, которые могут выражаться в появлении диареи или запора;
  • одышка;
  • ярко выраженные отеки нижних конечностей.

Признаки появления недостаточности

Появление печеночно-клеточной недостаточности выражается в возникновении таких осложнений, как:

  1. Желтуха, которая выражается в пожелтении кожи и слизистых оболочек.
  2. Также на коже появляются сосудистые звёздочки, возможно наличие зуда.
  3. Ногти становятся более широкими и тонкими.
  4. Ладони приобретают неестественный красный цвет.
  5. Данное заболевание сопровождается, различными видами расстройства личности, такими как дезориентация во времени и пространстве, потеря памяти, заторможенность, резкая смена настроения, отсутствие восприятия окружающего мира, в частности людей.

Симптомы, говорящие о наличии осложнений

Достаточно часто поликистоз печени протекает с различными осложнениями, к которым можно отнести нагноение кист или кровотечение. В таком случае организм достаточно остро реагирует на возникновение воспалительного процесса, и проявляются следующие симптомы:

  1. Повышение температуры тела, вследствие которой появляется озноб и холодный пот.
  2. Постоянная рвота с примесями крови.
  3. Резкий спад артериального давления и учащение сердцебиения.
  4. Кожа становится бледной, теряет свою естественную окраску.
  5. Внутри брюшной полости появляется свободная жидкость (асцит) и кровь.
  6. Мышцы в области передней брюшной стенки напрягаются, и живот становится плоским и твердым.
  7. Нарушается процесс отхождения газов и образуется запор.
  8. Возможны кратковременные обмороки.

Симптомы, говорящие о наличии поликистоза печени, вначале практически незаметны, но со временем они начинают усугубляться и в конечном итоге приводят к необратимым последствиям.

Диагностика

При обнаружении первых признаков данного заболевания необходимо обратиться к терапевту, хирургу или гастроэнтерологу.

Лечение поликистоза печени в первую очередь начинается с диагностирования заболевания, во время которого специалист выявляет степень поражённости и внутренних органов и наличие различных осложнений. Первоначальными методами, которые используются для выявления недуга, являются лабораторные анализы.

Следующим этапом будет инструментальная диагностика, с помощью которой можно детально рассмотреть внутренние органы. К таким методам относится УЗИ, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Исходя из врачебной практики, диагноз "поликистоз печени" ставится при наличии следующих условий:

  • У пациентов, в роду которых не было лиц с подобным заболеванием, до 40 лет должны выявить не меньше 20 кист в печени.
  • Если наследственность отягощенная, то подобный диагноз ставят лицам с 1 кистой в печени до 40 лет и более чем с 3 кистами после указанного возраста.

Поликистоз печени - это очень серьезное и опасное заболевание, и чем раньше его заметить, тем больше шансов провести успешную терапию.

Консервативное лечение

Причины и лечение поликистоза печени непосредственно связаны между собой. Все методы консервативной терапии направлены на то, чтобы отсрочить возникновение осложнений и снизить количество болевых ощущений человека.

Чтобы избавиться от тошноты или рвоты, обычно назначают прием "Церукала" или "Метоклопрамида", которые принимают по 1 таблетке 3 раза в день. Если симптоматика не утихает, то те же препараты вводятся внутримышечно по 2,0 миллилитра утром и вечером.

При обострении болевых ощущений принимают по 2 таблетки "Но-шпы" 3 раза в день или по 1 таблетке "Мебеверина" 2 раза за сутки.

Очень часто люди с подобным диагнозом страдают от вздутия кишечника и сопутствующих осложнений. В таком случае эффективным средством будет прием 2-3 раза в день активированного угля или "Полисорба". Первый препарат дозируют в зависимости от массы тела (по 1 таблетке на каждые 10 килограмм), второй - принимают по 1 столовой ложке, разведенной в 100 миллилитрах воды.

Если нарушается работа печени и симптомы перешли во вторую, более сильную стадию, специалисты назначают прием препаратов, поддерживающих ее работу. К ним относятся:

  1. Гепатопротекторы ("Гепабене") или урсодезоксихолевая кислота ("Урсохол", "Урсосан"). Дозировка указанных препаратов подбирается с учётом всех индивидуальных показателей.
  2. Лактулоза, которую принимают 1 раз в день, желательно утром перед приемом пищи. Дозировка зависит от массы тела человека. Самыми популярными препаратами данной группы считаются "Нормазе", "Дуфалак", "Лактувит".
  3. Также назначается прием витаминов группы В, по 1 таблетке утром и вечером перед едой.
  4. Для поддержания работы основных функций печени используют препарат "Стимол", который принимают по 1 пакетика 3 раза в день.

Медикаментозное лечение при осложнении заболевания

Если поликистоз печени осложняется внутренними кровотечениями и прочими неблагоприятными факторами, лечение должно происходить исключительно в условиях стационара, при этом пациенту назначается такой курс:

  1. Капельница с физиологическим раствором.
  2. Капельница с раствором Рингера-Лока.
  3. Капельница с реосорбилактом.
  4. При кровотечениях внутривенно вводят витамин К или аминокапроновую кислоту.
  5. Также назначают прием антибиотиков широкого спектра действия.

Лечение поликистоза печени должно быть комплексным, и одних медикаментов будет недостаточно. Очень важную роль играет хирургическое вмешательство и соблюдение специальной диеты.

Хирургическое вмешательство

Операцию на печени проводят в том случае, если одна из кист привела к кровотечению или загноилась. Также хирургическое вмешательство необходимо при возникновении печеночно-клеточной недостаточности.

В первом случае специалисты проводят иссечение проблемной кисты, затем ее ушивают и делают дренаж брюшной полости. При проведении данной операции разрез проходит по средней линии живота. Это связано с тем, что при других видах рассечения присутствует большой риск повреждения соседних кист.

В том случае, когда печень перестает выполнять свои основные функции и начинает развиваться недостаточность, единственным верным методом лечения будет пересадка донорского органа.

Народные методы

Лечение поликистоза печени народными средствами может эффективно обезболить возникшие симптомы и замедлить рост кист.

  1. 100 грамм мелко порубленного корня девясила заваривают в 3-х литрах горячей воды и оставляют, пока жидкость не остынет. К получившейся смеси добавляют 1 столовую ложку сухих дрожжей и настаивают ещё двое суток, после чего принимают по половине стакана 3 раза в день за полчаса до еды.
  2. 1 литр кваса оставляют перебродить на несколько дней, после чего фильтруют и пьют по 100 миллилитров утром и вечером. Курс лечения длится 5 дней, затем делают 2-х недельный перерыв.
  3. 100 грамм скорлупы кедровых орехов заливают 500 миллилитрами кипятка, доводят до кипения, после чего варят еще час. Как только отвар остынет, его процеживают и пьют по трети стакана 3 раза в день на протяжении месяца.

Диета

Диета при поликистозе печени может значительно облегчить течение заболевания. В данном случае к запрещённым продуктам относятся:

  • жирные виды мяса;
  • молочные и кисломолочные продукты с большой жирностью;
  • любая пища в копченом, маринованном или жареном виде;
  • не рекомендуется есть слишком солёную или острую пищу;
  • негативным образом на работу печени влияет выпечка, сдобное тесто, шоколад и другие сладкие продукты с высокой калорийностью;
  • категорически запрещено употреблять алкоголь, кофе и сладкие газированные напитки.

Лучше всего отдавать предпочтение здоровой пище, нежирному мясу, овощам и крупам, приготовленным на пару или любыми другими невредными способами.

Поликистоз печени - это врожденное заболевание, осложнения при котором могут привести к летальному исходу. Полное излечение от такого недуга наступает только при трансплантации внутреннего органа.

Поликистоз – это заболевание наследственного типа, при котором в печёночной ткани образуются множественные кисты (полости, наполненные экссудатом). Чаще всего патология развивается в период внутриутробного развития плода вследствие мутации генов. Остальные причины прогрессирования болезни пока не установлены. Кисты могут формироваться в печени, почках и поджелудочной железе.

Важно вовремя диагностировать поликистоз печени, так как с возрастом размер образований увеличивается. Это грозит развитием печёночно-клеточной недостаточности, печёночной комой и летальным исходом. В таком случае человека может спасти только операция по пересадке органа.

Происхождение заболевания

Как уже упоминалось, поликистоз развивается в период внутриутробного развития на фоне мутации генов RKCSH и SEC63. Как предполагают медики, в остальных случаях патологический процесс провоцируют другие молекулярные дефекты на генном уровне. Если родители являются носителями мутировавшего гена, то у ребёнка есть все шансы заболеть.

Чаще всего поликистоз формируется в период внутриутробного развития

Вследствие патологических изменений у плода наблюдает избыточный рост билиарного эпителия, который со временем развивается во внутрипечёночные желчные ходы. Кроме того, расширяются пребилиарные железы, из которых развиваются печеночные дольки.

После рождения ребёнка его печень уже поражена маленькими новообразованиями. Пока полости небольшие, паренхима печени справляется с заболеванием. Но со временем размеры кист начинают увеличиваться, они вытесняют здоровые ткани, как следствие, начинают проявляться симптомы патологии и развивается недостаточность печени.

Кисты – это доброкачественные образования, которые локализуются в тканях железы. Как заметно на фото выше, выглядят они как полые опухоли, заполненные жидкостью.

По статистике, заболевание выявляют у 1 человека из 100 000. Как правило, женщины болеют в 3 раза чаще, чем мужчины. Первые симптомы проявляются в 40 лет или позже, до этого недуг имеет скрытое течение.

Мутацию генов могут спровоцировать следующие факторы:

ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

  • Частое употребление продуктов с высокой концентрацией ГМО.
  • Проживание в регионах с плохой экологической обстановкой.
  • Работа на вредном производстве, где человек постоянно контактирует с токсическими или канцерогенными веществами.
  • Несбалансированное питание.

Кроме того, медики выделяют следующие причины поликистоза печени:

  • Травмы внутренних органов.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Постоянное злоупотребление спиртными напитками и сигаретами.
  • Инфекции с хроническим течением.
  • Наличие опухолей.
  • Избыточный вес.

Все эти факторы могут спровоцировать образование кист в железе.

Типы поликистоза

По характеру течения выделяют следующие виды патологии:

  • Неосложнённая. Заболевание не провоцирует осложнений.
  • Осложнённая. Этот тип патологии проявляется кровотечением и нагноением образований. Повышается вероятность инфицирования, потом киста преобразуется в злокачественную опухоль.


Поликистоз бывает изолированным, распространённым, неосложнённым и осложнённым

В зависимости от количества образований и распространения патологического процесса поликистоз бывает:

  • Изолированный. Кисты локализуются только в печёночной ткани.
  • Распространённый. Множественные кисты поражают не только железу, но и другие органы. Также врачи диагностирую поликистоз печени и почек или яичников.

Множественные кисты печени отличаются размером:

  • Малые – около 1 см.
  • Средние – от 1 до 3 см.
  • Крупные – от 3 до 10 см.
  • Гигантские – больше 10 см.

Наиболее опасным является распространённый поликистоз с крупным размером образований.

Симптомы

Как упоминалось ранее, сначала заболевание может не проявляться характерными признаками. Они наблюдаются во время увеличения и распространения образований.


Боль справа под рёбрами свидетельствует о развитии кист в печени

Симптомы поликистоза печени на ранней стадии:

  • беспричинная депрессия;
  • слабость организма;
  • лёгкое головокружение;
  • нарушение концентрации внимания;
  • лёгкая тошнота;
  • постоянная тяга ко сну;
  • головная боль.

Со временем патология прогрессирует, нарушается функциональность органа, как следствие, возникают новые симптомы:

  • потеря аппетита;
  • извержение рвотных масс;
  • отёчность ног;
  • увеличение окружности живота;
  • боль справа под рёбрами;
  • учащение дыхания;
  • жжение за грудиной;
  • метеоризм;
  • расстройства стула;
  • сердечные боли.

На этом этапе необходимо обратиться за медицинской помощью и начать комплексное лечение. В противном случае повышается вероятность печёночно-клеточной недостаточности. Этот опасный недуг имеет следующие проявления:

  • энцефалопатия на фоне недостаточности железы;
  • зуд по всему телу;
  • появление сосудистых звёздочек;
  • утолщение верхней фаланги пальцев;
  • покраснение ладоней.

При отсутствии лечения недостаточности печени существует риск развития осложнений, тогда возникает кровотечение и нагноение кист. Эта патология проявляется такими симптомами:

  • острая боль в животе;
  • выделяется холодный пот;
  • температура повышается до высоких отметок;
  • резко снижается артериальное давление;
  • повышается тонус передней стенки брюшины;
  • дрожь;
  • учащение сердцебиения;
  • кровотечение в брюшное пространство;
  • побледнение кожи;
  • изнурительная обильная рвота с прожилками крови, которую очень тяжело остановить;
  • расстройства сознания.

На этом этапе больной чаще всего погибает, поэтому важно провести лечение на ранней стадии недуга.

Диагностические меры

Чтобы выявить поликистоз печени, нужно провести всестороннюю диагностику. Сначала пациенту назначают лабораторные анализы, которые помогут определить воспаление печени. Поэтому на первом этапе проводят следующие обследования:

  • Клинический анализ крови поможет выявить концентрацию эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов и т. д.
  • С помощью клинического исследования мочи определяют уровень белка, эритроцитов, лейкоцитов, реакцию ph и т. д.
  • Биохимия крови необходима для выявления количества общего белка, альбумина, глюкозы, мочевины и т. д.
  • Печеночные пробы – это лабораторное исследование крови для оценки основных функций печени. Диагностика позволит определить концентрацию общего и прямого билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы и т. д.
  • Гемостазиограмма – это комплексное исследование показателей свёртываемости крови. Этот анализ помогает оценить риск кровопотерь во время хирургического вмешательства, родов, а также выявить степень риска формирования тромбов.
  • Липидограмма – это анализ крови на липопротеины с высокой и низкой плотностью (хороший и плохой холестерин).


Для выявления кист проводят УЗИ, КТ и МРТ брюшной полости

Для точной постановки диагноза проводят инструментальные исследования:

  • Ультразвуковое исследование печени.
  • Компьютерная томография брюшной полости.
  • Магнито-резонансная томография органов брюшного пространства.

Поликистоз печени диагностируют, когда у пациента от 40 лет, родители которого тоже страдают от этой патологии, обнаруживают 1–3 и более образований. Также такой диагноз получают люди младше 40 лет с неотягощённой наследственность, у которых выявили 20 кист.

При появлении подозрительных симптомов следует обращаться к терапевту или гастроэнтерологу.

Медикаментозная терапия

Лечение поликистоза печени должно быть комплексным: приём медикаментов, хирургическая терапия, народные средства и диета.


Для лечения поликистоза применяют много препаратов

Чтобы купировать тошноту и рвоту, назначают Цекурал или Метоклопромид. Дозировка препаратов – 1 таблетка трижды за 24 часа. Кроме того, эти препараты могут вводить внутримышечно – по 2 мл двукратно.

Для устранения боли используют Но-шпу по 2 пилюли трёхкратно. Также поможет справиться с болезненными ощущениями Мебеверин. Пациент принимает по 1 пилюле двукратно.

При метеоризме назначают Активированный уголь или Полисорб. Дозировка первого препарата – 1 таблетка на 10 кг общего веса дважды или трижды, порция второго медикамента – 1 ст. ложка трёхкратно перед едой. Перед применением Полисорба порошок растворяют в 100 мл остывшей кипячёной воды.

При расстройствах функциональности печени назначают следующие лекарственные средства:

  • Гепабене – 1 капсула двукратно, Урсохол или Урсосан – 3 пилюли перед сном.
  • Нормазе, Дуфалак, Лактувит – от 30 до 50 мг однократно утром на голодный желудок. Окончательная дозировка препаратов зависит от веса пациента.
  • Нейрорубин, Нейровитан на основе витаминов группы В. Суточная доза – 1 пилюля 1 или 2 раза за 24 часа.
  • Стимол – 1 пакетик трёхкратно.

Для лечения поликистоза с осложнённым течением используют следующие препараты :

  • Физиологический раствор – 200 мл (капельное вливание в вену).
  • Раствор Рингер-Лок – 400 мл капельным методом.
  • Ресорбилакт – 200 мл вводят в вену капельным методом.
  • Аминокапроновую кислоту или витамин К вводят таким же способом.
  • Цефтриаксон, Левофлоксацин, Амикацин – это антибактериальные препараты с широким спектром активности, которые тоже вводят внутривенно.

Перед применением любых препаратов стоит проконсультироваться с врачом.

Хирургическое лечение

Многих пациентов интересует вопрос о том, как лечить поликистоз с острыми осложнениями или при развитии печёночной недостаточности.


При осложнённом поликистозе проводят операцию

При тяжёлом течении поликистоза образование, которое вызвало кровотечение или нагноение, иссекают, ушивают и проводят санацию (промывание) брюшного пространства. Пациент находится под общим наркозом. Чтобы получить доступ к повреждённому органу, делают разрез по серединной линии живота.

Лапароскопия (операция на внутренних органах через небольшие отверстия) при поликистозе не применяется, так как повышается вероятность повреждения расположенных рядом полостных образований.

Если при поликистозе развивается печёночная недостаточность, то врачи принимают решение о проведении трансплантации повреждённого органа.

Для устранения некоторых симптомов поликистоза используют растения. Однако перед применением народных рецептов необходимо проконсультироваться с терапевтом. При соблюдении правил применения исчезает боль в правом подреберье, отрыжка, тошнота.


Для устранения неприятных симптомов заболевания применяют растительные средства

Эффективные народные средства:

Отвар из корешков лопуха:

  1. Возьмите 1 ст. ложку измельчённых корней.
  2. Залейте сухое сырьё 1 л воды после кипения, поставьте на медленный огонь и варите четверть часа.
  3. Снимите ёмкость с отваром, оставьте на 30 минут.
  4. Профильтруйте жидкость, разделите на равные порции и пейте трижды за сутки.

Сок лопуха:

  1. Из свежих листьев лопуха отожмите сок.
  2. Разведите его с водой в пропорции 1:1.
  3. Принимайте лекарство по 2 ст. ложки трижды за сутки. Лечение длиться от 25 дней. Для устранения неприятных симптомов используют каждый раз свежую порцию снадобья. Хранить его в холодильнике не рекомендуется.

Настой из корней девясила:

  1. Залейте 100 г измельчённых корней 3 л воды после кипения.
  2. Добавьте в жидкость 1 ст. ложку сухих дрожжей.
  3. Поставьте ёмкость с настоем в место, недоступное для солнечных лучей на 48 часов.
  4. Профильтруйте лекарство и принимайте по 2 ст. ложки трёхкратно.

Для облегчения признаков поликистоза применяют чистотел:

  1. Соберите весной свежую траву, помойте её, отожмите сок, оставьте на 2–3 часа.
  2. Отмерьте пипеткой 1 каплю сока, разбавьте её с 1 ч. ложкой остывшей кипячёной воды.

Настойка на основе чистотела:

  1. Отожмите сок растения, разведите его спиртом в соотношении 1:1.
  2. Принимайте утром на голодный желудок за полчаса до еды.
  3. Перед применением разводите 10 капель настойки 100 мл молока.

Однако народные средства применяют только в составе комплексной терапии.

Правила питания

Диета при поликистозе печени поможет уменьшить нагрузку на печень и предотвратит разрастание кист.


Во время лечения поликистоза пациент должен соблюдать диету

Пациент может включить в рацион следующие продукты:

  • Нежирные сорта мяса (говядина, телятина, индюшатина и т. д.).
  • Рыба.
  • Кисломолочная продукция с низким процентом жирности.
  • Гречка, рис, пшено, макаронные изделия группы А.
  • Яйца.
  • Овощи и фрукты в свежем виде.
  • Хлеб из муки грубого помола.
  • Сок свежевыжатый, морс, компот, чай.
  • Галетное печенье.

Во время поликистоза запрещено употреблять следующие продукты:

  • Жирное мясо (блюда из свинины и баранины).
  • Кисломолочная продукция с высоким процентом жирности.
  • Копчёные изделия.
  • Маринады, солёные, острые, жирные и жареные блюда.
  • Кофе, спиртные напитки.
  • Кондитерские изделия, шоколад.

Пациент должен принимать пищу 5–6 раз за сутки небольшими порциями.

Последствия и профилактика

При отсутствии грамотного лечения поликистоза существует риск опасных осложнений:


Поликистоз печени грозит циррозом и другими опасными патологиями

Если при печеночной недостаточности пациент нетрудоспособный, то он нуждается в переводе на инвалидность.

Предотвратить заболевание невозможно, так как обычно оно развивается в период внутриутробного развития. Однако можно замедлить развитие болезни:

  • Правильно питаться.
  • Отказаться от спиртных напитков, сигарет, наркотических веществ.
  • Каждый год рекомендуется проводить инструментальное обследование печени, чтобы вовремя обнаружить патологические изменения.

Таким образом, поликистоз печени – это коварное заболевание, которое проявляется характерными симптомами только при увеличении размеров кист. Патология грозит опасными осложнениями, несовместимыми с жизнью. Поэтому рекомендуется внимательно относиться к своему здоровью и обращаться к терапевту при появлении первых же симптомов.

Поликистоз печени - это опасное непредсказуемое заболевание. Поликистозом невозможно заболеть в течение жизни: младенец уже рождается с такой патологией. Что же такое поликистоз и как больные борются с ним?

В результате диагностики можно видеть большое количество кист, располагающихся на печени. Что же такое киста? Это полость с жидкостью. Опасность поликистоза печени в том, что он приводит к печеночно-клеточной недостаточности.

Поликстоз печени по МКБ-10 находится под кодом Q61.

Кисты в печени дают неблагоприятный исход: с течением времени они увеличиваются. Опасность в том, что у человека может развиться печеночно-клеточная недостаточность: недуг может привести к коме и смерти. При печеночно-клеточной недостаточности печень нужно пересаживать, так удается снизить вероятность летального исхода.

Поликистоз распространён в развитых странах, в частности, в США, Франции, Англии. Случаи поликистоза были зафиксированы в Китае, Японии и Австралии. В действительности, болезнь является смертельно опасной. В основном, недуг диагностируется у женщин.

Причины заболевания

Поликистоз печени считается редким недугом: оно возникает из-за того, что некоторые гены подвергаются мутации. В большинстве случаев причиной недуга является изменение генов RKCSH и SEC63. Другие причины пока не исследованы.

Ученые утверждают что причиной патологического процесса являются молекулярные дефекты, передающиеся на уровне ген. Из-за мутации клеток недуг, как раз таки, развивается во внтриутробном периоде. Когда малыш появляется на свет, его печень уже поражена. На ней можно увидеть микроскопические кисты. Паренхима оказывает компенсирующие воздействие при течении врожденного недуга. По мере развития организма кисты увеличиваются, в результате орган полностью меняет структуру. Далее, нарастают симптомы болезни; у человека могут появиться признаки печеночной недостаточности.

Типы болезни

В зависимости от характера течения выделяют:

  • Осложненный

Характеризуется кистовым кровотечением и нагноением. Опасность осложненного поликистоза в том, что он влечет за собой присоединение инфекции. В тяжелых случаях происходит малигнизация кисты: она превращается в опухоль.

  • Неосложненный

Как понятно из названия, осложнений от заболевания не выявлено.

Также поликистоз бывает:

  • Изолированный

В этом случае врач выявляет кисты, непосредственно, в печени. При изолированном поликистозе кисты вы выходят за пределы органа.

  • Распространенный

При распространённом поликистозе кисты поражают не только печень, но также почки, яичники. Отметим, что кисты различаются по размеру. Они могут быть мелкими (до 1 см) и гигантскими (до 25-ти см).

Симптоматика и осложнения

Первые симптомы не проявляются в детском и подростковом возрасте. Недуг дает о себе знать, когда человек переходит сорокалетний рубеж: до этого периода жизни он может не догадываться о том, что болен.

Поликистоз отражается на качестве жизни и доставляет огромнейший дискомфорт. Рассмотрим основные симптомы патологии:

  • человек быстро утомляется, периодами ощущает слабость,
  • у него снижается концентрация внимания, нарушаются мыслительные способности,
  • больной поликистозом может быть очень нервным, раздражительным; в отличие от здоровых людей, он больше склонен к депрессии,
  • поликистоз вызывает сонливость: человек чувствует себя вялым,
  • болезнь и ее осложнения приводят к появлению тошноты, рвоты, головной боли.

Среди других, более редких симптомов:

  • потеря аппетита, чувство изжоги, горечь во рту, периодическая икота отрыжка, боль в правом подреберье,
  • поликистоз характеризуется одышкой, вздутием живота, неприятными ощущениями в сердце.

Если проявляется печеночно-клеточная недостаточность, у человека развивается , при которой кожа и слизистые обретают желтый окрас. Печеночно-клеточная недостаточность характеризуется зудом, появлением сосудистых звездочек. Форма пальцев может измениться: пальцы будут напоминать барабанные палочки. Покраснение ладоней - еще один признак печеночно-клеточной недостаточности. Если говорить о расстройстве личности, больной может теряться во времени, не узнавать друзей и близких. Возможна потеря памяти, неадекватное восприятие окружающих.

Если у человека наблюдаются острые осложнения поликистоза, у него подскакивает температура, появляется озноб вместе с холодным потом. При осложнениях проявляется рвота с кровью. Сердцебиение становится учащенном, давление снижается, кожные покровы бледнеют; помимо этого, человек чувствует сильную боль в брюшной полости.

Диагностика

Чтобы выявить поликистоз, нужно пройти доскональную диагностику. На основании большого количества анализов врач может судить о том, имеется ли поликистоз. Отметим еще раз, что в тяжелых случаях выявляется печеночно-клеточная недостаточность.

Помимо первичных методов диагностики, необходимо использовать инструментальные:


Инструментальные методы позволяют подтвердить диагноз. Диагностика требуется, если у человека всего одна киста, а также - после 40-ка лет, так как болезнь развивается в этот период. Важно принять во внимание, был ли поликистоз у ближних родственников.

При подозрениях на эту патологию надо обращаться к терапевту, хирургу и гастроэнтерологу.

Лечение

Болезнь требует грамотного комплексного лечения. Нужно провести симптоматическое лечение с применением лекарств. При необходимости врач назначит операцию. Что касается народных средств, их нельзя использовать бесконтрольно и без разрешения врача. При поликистозе важна диета: ее мы рассмотрим позже, но вначале поговорим о медикаментозном лечении.

  • Лечение медикаментозное
  1. Если поликистоз вызывает тошноту и рвоту, врач прописывает Церукал.
  2. Для устранения болей в животе назначается Но-шпа.
  3. При вздутии кишечника прописывается активированный уголь.
  4. Комплексное лечение предполагает использование гепатопротекторов.
  5. Возможно назначение лактулозы, витаминов группы B.
  • При осложнениях
  1. Если поликистоз повлек за собой осложнения, доктор назначает внутривенное введение физиологического состава.
  2. При осложнениях назначается введение антибиотиков.
  • Операция

Она требуется при появлении острых осложнений, а также при печеночно-клеточной недостаточности. Если поликистоз повлек за собой осложнения, надо извлечь кисту, которая гноится и кровоточит, вдобавок к этому, нужно осуществить дренаж. Операция проходит под наркозом. При наличии этого недуга нельзя выполнять лапароскопию потому что есть риск травмирования некоторых тканей. Если развивается печеночно-клеточная недостаточность, требуется пересадка печени: только так можно спасти больного.

Народное лечение

В народной медицине есть несколько востребованных лекарств, которые применяются для преодоления симптомов поликистоза. Напомним, что такие лекарства принимаются с разрешения терапевта! Регулярный умеренный прием позволит избавиться от ноющих болей, отрыжки, тошноты.

  • Рецепт №1. Корни лопуха

  • Рецепт №2. Листья лопуха
  1. Возьмите свежие листья, хорошенько промойте, отожмите сок.
  2. Сок лопуха разбавляется водой: пропорция (1:1).
  3. Принимать нужно по две больших ложки 3 раза в день. Курс такой терапии - 25 дней, не больше.
  4. Рекомендуется использовать свежий отвар, в холодильнике лучше не хранить.
  • Рецепт №3. Корень девясила

  • Рецепт №4. Чистотел

Облегчить симптомы поликистоза поможет чистотел.

  1. Нужно сорвать чистотел в весеннее время, вымыть, отжать сок, дать настояться в течение нескольких часов.
  2. Одна капля чистой смеси должна быть разбавлена с чайной ложкой воды.
  • Рецепт №5. Спиртовая настойка из чистотела
  1. Потребуется взять сок растения и соединить со спиртом: пропорции равные.
  2. Пейте утром на тощий желудок за 30 минут до завтрака.
  3. Десять капель чистотела нужно разбавлять в 100 мл молока.

Диета

Теперь поговорим о диете: в первую очередь, она не должна способствовать разрастанию кист.

  1. Очень важно исключить жирные продукты.
  2. Противопоказаны продукты, содержащие сою, жирная рыба, алкоголь, «бодрящие» напитки, и, конечно, шоколад - главный враг печени.
  3. Продукты, которые вы употребляете, должны содержать минимум натрия (особенно соль и морепродукты).
  4. Показаны овощи, фрукты (можно есть запеченными).
  5. Разрешены вареные яйца, макароны, молоко.
  6. При поликистозе печени организм должен получать достаточно жидкости: пейте очищенную воду.
  7. При такой патологии строго-настрого запрещены соленые, копченые, острые, маринованные продукты.

В заключение отметим: от своевременного обращения к врачу зависит прогноз жизни. Болезнь в запущенных стадиях приводит к опасным, практически неизлечимым осложнениям. Если замечаете, что вас беспокоит головная боль, периодами появляется отрыжка, изжога во рту; если вы чувствуете боль в подреберье и животе, обязательно придите к терапевту! Расскажите о всех тревожных симптомах, и врач назначит вам обследование.