После эндометриоза можно забеременеть. Как влияет беременность на заболевание. Что такое эндометриоз

План статьи

Одним из наиболее распространенных и коварных женских заболеваний является эндометриоз. Данная болезнь проявляется в виде наслоения маточной ткани в непривычном месте: в брюшной зоне, маточной трубе, на яичниках, а также на стенках матки. Патологические проявления эндометриоза особенно опасны при планировании беременности, поскольку они существенно усложняют процесс зачатия, а в тяжелых случаях могут спровоцировать бесплодие. В связи с этим эндометриоз и беременность считается наиболее актуальной темой среди представительниц прекрасного пола.

Как проявляется эндометриоз и его виды

Симптоматика эндометриоза зависит от области проявления патологического процесса и общего состояния девушки. Согласно медицинской практике, существуют случаи, когда болезнь протекает без симптомов, а диагностировать её может гинеколог во время профилактического осмотра.

Развитию эндометриоза характерны следующие симптомы:

Появление болезненных ощущений в тазовой зоне – данный признак проявляется у 25% женщин. Боль четко локализируется в определенном месте на длительный период.
Болезненные ощущения циклического характера, сопровождающие менструацию — симптом беспокоит 50% пациенток. Ярко выраженное проявление происходит в первый день менструального цикла как результат действия следующих факторов: образование спазмов в маточном сосуде, кровотечения в брюшной области, повышение давления.
Дискомфортные ощущения во время полового контакта присутствуют в том случае, когда патология поражает маточные связки или влагалище.
Нарушение менструального цикла:

продолжительная, обильная менструация;
присутствие выделений коричневого оттенка после менструации;
сокращение менструального периода;
сильное кровотечение.

Наиболее опасным симптомом является проблемное зачатие и вынашивание плода. Данный признак присутствует у 40% девушек.

При наличии тяжелых осложнений наблюдается проявление специфических симптомов:

образование в моче кровянистых выделений;
нарушенная дефекация;
кашель, сопровождающийся кровохарканьем.

Генитальный вид делится на три формы: внутреннюю, перитонеальную, экстраперитонеальную. Первый подвид – аденомиоз предполагает разрастание очагов внутри матки, при этом происходит проникновение вглубь слизистой ткани. При перитонеальной форме поражаются другие органы половой системы: шейка и трубки матки, яичники, влагалище. Экстраперитонеальный подвид предполагает поражение внешних органов.
Экстрагенитальный вид диагностируется в случае образования патологических очагов в кишечнике, легких, мочевом пузыре.

К чему приводит болезнь

Первым делом эндометриоз воздействует на матку, а так же ближайшие половые органы. Ткани эндометрия чувствительны к клеткам гормонов, поэтому в отдаленных областях, покрытых слизистой, происходят следующие изменения:

Ткани эндометрия в матке разрастаются и становятся плотными — это связано с выбросом клеток эстрогена в первые дни менструального периода.
Вторая половина периода характеризуется влиянием прогестерона, который уничтожает новообразовавшийся слой. Данный процесс сопровождается воспалением и кровотечением.

Таким образом, эндометриоз матки приводит к образованию кисты, неправильному функционированию органов половой системы, а в тяжелых случаях ставит под угрозу возможность зачатия плода и нормального течения беременности.

Лечение эндометриоза беременностью

Существует мнение, что эндометриоз эффективно лечится с помощью беременности. Данная точка зрения основывается на том, что беременность помогает стабилизировать функционирование матки за счет прекращения выработки клеток гормона, способствующих прогрессированию болезни.

Несмотря на это, медицинские специалисты считают, что вылечить данную патологию беременностью невозможно: положительный эффект будет наблюдаться до того момента, пока не наступит овуляция. В связи с этим данный способ является неэффективным.

Планирование беременности — возможно ли

Негативное влияние эндометриоза на беременность объясняется высокой вероятностью выкидыша, а в дальнейшем – бесплодия. Согласно медицинской статистике, 40% девушек страдают от проблем, связанных с зачатием на протяжении года. На фоне эндометриоза детородная функция значительно снижается:

Образовавшиеся спайки в трубках матки приводят к нарушению прохода яйцеклетки, тем самым мешая зачатию.
Переизбыток в женском организме простагландинов провоцирует образование многочисленных микроспазмов, нарушающих транспортную функцию трубок матки.
Гормональный дисбаланс и снижение иммунитета препятствуют нормальному течению овуляции. Беременность возможна при полной стабилизации гормонального фона.
Негативное воздействие на беременность оказывают новообразования в виде эндометриоидных кист. Если процесс оплодотворения прошел удачно, появляется вероятность прерывания беременности.

Репродуктивная функция девушки значительно снижается, но при эффективном лечении организм быстро восстанавливается и возвращается в прежнюю форму. Беременность при эндометриозе матки разрешена в том случае, если пациентка принимает курс гормональных медикаментов. В случае если процесс естественного оплодотворения прошел неудачно, врач советует применить метод экстракорпорального зачатия.

Беременность после лечения

Лечение эндометриоза является длительным и комплексным, поскольку применяется оперативное и консервативное вмешательство. Составляя индивидуальную методику, доктор в обязательном порядке учитывает биологический возраст, с помощью которого определяется возможность забеременеть, а также степень тяжести патологии.

Консервативная терапия заключается в применении гормональных лекарств. Для того, чтобы забеременеть после эндометриоза было нетрудно, необходимо устранить железодефицитную анемию, используя железосодержащие медикаменты. Для улучшения общего состояния пациентки врач назначает прием обезболивающих, кровоостанавливающих, повышающих иммунитет средств.

Оперативное вмешательство осуществляется в случае образования спаек. В большинстве случаев доктор применяет метод лапароскопии, которая эффективно удаляет очаг на пострадавших тканях, но при этом не травмирует организм. Беременность после лечения эндометриоза протекает с положительной динамикой и без тяжелых осложнений.

Как протекает беременность и роды

Эндометриоз при беременности не лечится: консервативные и хирургические методы могут оказывать негативное воздействие на развитие плода. Согласно медицинской практике, существует исключение, которое заключается в развитии эндометриоидной кисты, поражающей яичник. Для того чтобы женщина смогла выносить плод, необходимо произвести оперативное вмешательство на четвертом месяце беременности.

Вынашивание ребенка, сопровождающееся эндометриозом, должно быть под тщательным контролем медицинских специалистов. Для того чтобы сохранить беременность, девушка в обязательном порядке принимает гормональные медикаменты. Существуют случаи, когда на ранних сроках возникает угроза выкидыша в связи с дефицитом прогестерона, который обеспечивает правильное развитие плода. Если плацента сформировалась, беременность протекает положительно.

Таким образом, эндометриоз предполагает следующие коррективы при беременности:

при развитии патологии значительно увеличивается шанс на такой исход как внематочная беременность. Для своевременного обнаружения отклонений пациентке рекомендуется сделать УЗИ;
медицинские специалисты должны контролировать гормональный уровень во избежание повышение тонуса матки. В противном случае, девушка не сможет родить;
ослабленное состояние матки может стать причиной её разрыва в результате роста плода. Для полной безопасности будущих мам определяют на стационарное лечение;
при эндометриозе процесс родов значительно усложняется: поскольку матка не эластична, рекомендуется рожать с помощью кесарево сечения.

Поможет ли операция забеременеть?

Современная медицина невозможна без хирургических операций, которые подразделяют на консервативное вмешательство и радикальное вмешательство. Чаще всего они комбинируются и применяются как наиболее щадящий способ.

При эндометриозе чаще всего осуществляется лапароскопия, во время которой новообразования прижигаются специальным лазером. Если заболевание сопровождается тяжелыми осложнениями, врач использует метод лапаротомии – разрезание брюшной стенки. После хирургической операции пациентке необходимо пропить медикаментозный курс, пройти процедуры физиотерапии для закрепления положительного результата. В целом, операция избавляет от неприятных болезненных ощущений, купирует воспалительный процесс, восстанавливает работу репродуктивной функции, что дает возможность пациентке забеременеть.

ЭКО как вариант долгожданного ребенка

Программа экстракорпорального оплодотворения составляется индивидуально для каждой пациентки, исходя из её биологического возраста, количества неудачных попыток зачатия, состояния здоровья, тяжести болезни. ЭКО противопоказано при диагностировании наружного эндометриоза. В таком случае женщине составляется эффективная методика лечения, направленная на уменьшение симптоматики, а так же удаления новообразований.

Если беременность после лечения не наступила, девушке назначают процедуру экстракорпорального оплодотворения. Пациенткам старше 30 лет процедуру осуществляют после хирургической операции и приема гормональных препаратов. Если пациентка пребывает в возрасте 23-27 лет, врачи рекомендуют не спешить с проведением ЭКО и попытаться зачать ребенка естественным путём.

Эндометриоз на последних стадиях развития не является препятствием для осуществления экстракорпорального оплодотворения. Как правило, проведение процедуры назначается сразу же после сдачи специальных анализов и тщательного обследования.

Женщины часто сталкиваются с болезнями репродуктивных органов, мешающих зачатию и вынашиванию ребенка. В пределах этой статьи поговорим об эндометриозе и беременности – как они влияют друг на друга и возможен ли их симбиоз в теле одной женщины. Для начала о заболевании.

Об эндометриозе

Эндометриоз – сложное заболевание, в процессе которого на органы брюшной полости распространяются клетки, которые покрывают внутреннюю полость матки в ходе менструального цикла (формирующие ложе для оплодотворенной яйцеклетки). В процессе ежемесячных изменений в организме клетки эндометрия (так они называются) разрастаются и при менструальном кровотечении удаляются из тела матки (если беременность не наступает). Из других органов эти клетки не удаляются и с каждым циклом все больше разрастаются, оказывают давление на соседние органы, влияют на их функционирование и провоцируют .

Причины возникновения патологии досконально не изучены. Предполагается, что основную роль играют следующие факторы:

Гормоны. Именно под действием гормонов и гормоноподобных веществ осуществляется рост эндометрия, их источником могут быть органы эндокринной системы или образования (опухолевидные или кистозные) в брюшной полости.
Иммунитет. Если иммунная система работает в полную силу, то клетки эндометрия не способны прикрепиться к органам или тканям, они способны разрастаться только в теле матки. Когда система дает сбой – возникает эндометриоз.
Наследственность. Наличие у ближайших родственников (мать, сестра, бабушка) эндометриоза повышает вероятность возникновения патологии.
Вмешательства извне. Частые аборты, операции (кесарево сечение, в том числе), инструментальные обследования, установка внутриматочной спирали – все может стать предпосылкой для развития эндометриоза.
Заболевания. Нередко причиной патологии становится хроническое воспаление органов малого таза, в том числе детородных.
Несбалансированное поступление необходимых веществ с пищей. В частности дефицит железа.

Больше информации о причинах, диагностике и лечении эндометриоза читайте .

Вероятность наступления беременности

Эндометриоз может повлиять на способность к зачатию. Причин для этого много и связаны они не только с последствиями заболевания, но и с факторами, вызвавшими патологию.

Гормоны. Нарушения в соотношении гормонов влияют на менструальный цикл, функционирование желтого тела, образование в брюшной полости антител к семенной жидкости мужчины (приводят к разрушению структуры сперматозоидов). Серьезные изменения могут исключить овуляцию в принципе и привести к . Также
Воспалительные заболевания. Воспаление напрямую препятствует нормальному функционированию матки и придатков, что приводит к невозможности врастания оплодотворенной яйцеклетки в поверхность слизистой.
Спайки. Эндометриоз провоцирует воспаление в фаллопиевых трубах, при заживлении образуются неэластичные рубцы, которые приводят к . Таким же препятствием может быть разросшийся очаг эндометрия.
Изменение в эндометрии матки, при которых яйцеклетка не может закрепиться на ее поверхности.

Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Да, это возможно, только 40% пациенткам ставят диагноз бесплодие, в остальных 60% фертильность сохраняется. При помощи современных медицинских препаратов и манипуляций значительно повышается шанс иметь ребенка у большинства женщин, но успешный исход зависит от совокупности факторов и сопутствующих заболеваний.

Методы терапии

Как забеременеть при эндометриозе? Этот вопрос волнует всех молодых женщин, столкнувшихся с проблемой. Индивидуальную тактику действий определит врач в каждом случае. В первую очередь необходимо выяснить причину возникновения патологии и повлиять на нее, предотвратив дальнейшее развитие заболевания. Далее для лечения используются следующие методики:

Гормональная терапия

Благодаря синтетическим гормонам восстанавливается гормональный баланс, и рост эндометрия за пределами матки прекращается. Часто назначается Дюфастон курсом на несколько месяцев – это аналог прогестерона, именно его недостаток отмечается у больных эндометриозом.

Хирургическое лечение

В процессе манипуляции врач удаляет все участки разросшегося эндометрия механически. В настоящее время используются техники минимального вмешательства. Операция проводится микроинструментами, которые вводятся в брюшную полость через несколько проколов. В процессе лапароскопии можно также удалить спайки и восстановить проходимость маточных труб. В послеоперационный период необходима гормонотерапия для минимизирования риска рецидива.

Выжидательный метод

Применяется, если женщина не планирует беременность, а симптомы заболевания не доставляют дискомфорта. Таким пациентками необходимо регулярно контролировать состояние внутренних органов и обследоваться на наличие онкомаркеров в крови, чтобы исключить переход эндометриоза в рак.

Лечение заболевания не является абсолютным, возможны рецидивы, поэтому необходимо постоянно наблюдаться у врача. Беременность после эндометриоза может протекать с осложнениями, но своевременная гормональная коррекция сведет вероятность невынашивания к минимуму.

Риски во время беременности

Если женщина не догадывается о заболевании и беременность при эндометриозе матки происходит естественным путем, это не повод расслабляться. Вынашивание ребенка может протекать с осложнениями:

Повышается риск . Необходимо в ранние сроки провести ультразвуковое исследовании и удаление плодного яйца при необходимости.
Из-за изменения слизистой матки повышается риск самопроизвольного выкидыша, особенно в течение первого триместра.
Гормональные нарушения могут привести к повышенному тонусу матки и сокращениям ее мускулатуры, провоцируя выкидыш, поэтому назначаются синтетические гормоны.
Стенки матки могут быть истончены, поэтому с ростом плода увеличивается вероятность их разрыва. Пациентки с таким диагнозом направляются в стационар задолго до родов, с целью наблюдения и проведения при необходимости экстренного кесарева сечения.
Спайки на шейке матки приводят к утрате ее эластичности. Нарушение растяжения может повлиять на ее раскрытие, поэтому врач выберет родоразрешение при помощи кесарева сечения.

Современные методики позволять появиться на свет здоровому малышу. Период ожидания крохи, конечно же, будет немного омрачен, но результат того стоит.

Если после лечения забеременеть не удается

В случае отсутствия беременности врач предложит процедуру , которая проходит в несколько этапов:

Стимуляция созревания яйцеклеток.
Извлечение яйцеклеток.
Искусственное оплодотворение семенной жидкостью мужа и выращивание эмбриона в специальной среде.
Подготовка женского организма для подсадки.
Подсадка.
Поддерживающая гормональная терапия.
Оценка результата.

Прогноз течения эндометриоза после беременности

Во время беременности происходят сложные гормональные перестройки. Зачастую вынашивание ребенка и последующее грудное вскармливание способствуют избавлению от патологии. Это объясняется длительным отсутствием менструального цикла и перепада гормонов, способствующих росту эндометрия. Для молодой матери может стать приятным сюрпризом отсутствие сложностей с последующими беременностями.

Конечно, возможен рецидив заболевания после окончания кормления грудью, но всегда нужно надеяться на лучшее.

На всей внутренней поверхности матки находится слизистая оболочка, которая называется эндометрий. При гормональных или менструальных нарушениях, генетической предрасположенности и других причинах происходит распространение эндометрия за пределами матки. Данное заболевание носит название эндометриоз.

Нередко можно встретить утверждение, что эндометриоз лечится беременностью. Это отчасти верно, потому как период ожидания ребенка благоприятно влияет на состояние матки, ведь на это время прекращается циклическая выработка гормонов, которая приводила к разрастанию слизистой оболочки. Активность роста эндометрия уменьшается, и могут даже сокращаться размеры очагов. Но в большинстве случаев это временное явление, которое будет длиться до наступления овуляции. Поэтому данным способом лечения все же лучше пренебречь и планировать зачатие не раньше полугода после лечения.

Прерывание беременности - огромный стресс для женщины, а при данном диагнозе его риск сильно велик. Поэтому делайте выводы: если вы только хотите ребенка, то для начала избавьтесь от эндометриоза, а если вы уже забеременели, то положитесь на опыт специалистов и выполняйте все их предписания.

Возможно ли зачатие при эндометриозе?

Очень многие женщины долгое время не могут зачать ребенка при наличии очагов распространения эндометрия. Почему? Есть несколько причин:

Отсутствие овуляции. Менструация идет своим чередом, кровянистые выделения регулярны, но истинной овуляции не наступает из-за нарушения функций яичников или трудностей в прохождении яйцеклеткой через маточные трубы. Обычно эта проблема возникает при эндометриоидной кисте яичника.
Нарушения в имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Диагноз в этом случае - аденомиоз. При этом имеет место скорее невынашивание беременности, чем бесплодие как таковое, а также может развиться внематочная беременность.
Нарушения в эндокринной системе организма. Они приводят одновременно к распространению эндометрия и вызывают бесплодие.

Не стоит отчаиваться! Беременность и эндометриоз вполне могут сосуществовать. Это произойдет, если произошла овуляция, оплодотворение, и яйцеклетка все-таки смогла пройти в брюшную полость и закрепиться.

Нужно помнить, что прерывание беременности способно ухудшить течение заболевания и привести к увеличению очагов. Поэтому при данном диагнозе нужно очень тщательно следить за контрацепцией в случае, когда ребенок не является желанным.

Как влияет эндометриоз на беременность?

Специалисты считают, что в данном случае повышается вероятность выкидыша. Но медицина сейчас находится на достаточно высоком уровне, поэтому опытный врач может помочь женщине избежать прерывания беременности. Возможно, будущей маме придется принимать гормональные препараты. Не стоит бояться, это необходимо для сохранности вашего ребенка.

Если слизистая ткань матки не распространилась на плаценту, то шанс сохранить малыша многократно повышается. Но в любом случае нужно контролировать состояние женщины и в случае необходимости назначить лечение.

У вас эндометриоз и вы узнали, что забеременели?

Как можно быстрее обратитесь к гинекологу, чтобы он дал направление на УЗИ. Для начала нужно подтвердить факт маточной беременности. В случае внематочной проводят срочную эндоскопическую операцию и удаляют из трубы плодное яйцо. Интересный момент: после данного вмешательства в маточной трубе рассекают спайки, и в будущем шанс стать мамой у женщины увеличивается. Если все в порядке, то в первом триместре лечения обычно не назначают.

Во 2-3 триместрах эстрогены подавляют выработку прогестерона и возникает риск невынашивания. Поэтому на данном этапе необходимо принимать препараты прогестерона, чтобы способствовать уменьшению мышечной активности матки.

Если имеет место внутренний эндометриоз, то на последних неделях высок риск разрыва матки, поэтому женщину помещают в предродовое отделение, чтобы в случае необходимости сделать экстренное кесарево сечение.

Лечение

Как мы уже говорили выше, перед тем, как планировать пополнение в семье, стоит обязательно вылечить эндометриоз, особенно если имеет место 3-4 стадия. И уже через полгода, а лучше через год можно начинать достигать своей цели. Если зачатие не наступает после полного избавления от заболевания, то нужно пройти дополнительные исследования для определения причины бесплодия.

Тактику лечения эндометриоза выбирает лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей женщины.

Гормональная терапия. Данный вид лечения основывается на подавлении эстрогенов (гормонов женщины), которые приводят к росту эндометрия за пределы матки. Обычно это синтетический аналог прогестерона () или другие похожие препараты похожего действия. Данный вид лечения применяют при 1-2 стадии.
Хирургическое вмешательство. Как не печально, но на данный момент это единственный и самый эффективный метод, с помощью которого можно полностью избавиться от очагов эндометриоза. Сейчас проводят эндоскопические операции, после которых вероятность возвращения диагноза минимальна. В России практически все такие вмешательства проводятся с помощью лапароскопии. Помимо удаления лишнего эндометрия, во время операции могут восстановить пораженный им орган и разделить появившиеся спайки. После данного вида лечения назначают гормональные препараты.
Выжидательная тактика. Если у женщины уже есть дети или она не планирует беременность, а вид ее эндометриоза не сопровождается болевыми симптомами, то данная терапия вполне оправдана. При этом нужно контролировать состояние органов малого таза с помощью УЗИ, а также регулярно сдавать кровь на наличие онкомаркеров, которые свидетельствуют о раннем развитии злокачественной опухоли.

Вероятно, к этому моменту некоторое время вы пытались забеременеть, но безуспешно. После обращения к гинекологу и после проведения диагностической лапараскопии доктор поставил вам пугающий диагноз "эндометриоз". Это звучит как приговор, и вы уже подумываете, что с вашими мечтами родить здорового малыша придется навсегда попрощаться. А быть может, вы даже еще не думали о беременности, но испытываете сильные боли в области таза, дискомфорт при половых сношениях, а менструация кажется для вас настоящей пыткой. Все эти симптомы настолько вас тяготили, что вы оказались в кабинете у врача. Итог был неутешительный. Любая подобная ситуация заставляет женщин задуматься: каковы шансы, что беременность станет реальностью?

Медики делают утешительный прогноз

Не стоит впадать в панику, если вам поставлен этот диагноз. На самом деле женщина может зачать ребенка при эндометриозе. Важно помнить, что положительный исход вам не гарантирован, но и терять надежды тоже нельзя. Разумеется, вы вправе требовать прохождения курса лечения от бесплодия или хирургического вмешательства, но у вас есть реальная возможность родить здорового малыша.

Степени серьезности заболевания

Многие пары, у которых не установлены причины бесплодия, не прошли диагностику на предмет эндометриоза. По мнению экспертов, это самая очевидная причина безуспешных попыток забеременеть. Первая стадия считается начальной и легко поддается лечению. Избавившись от проблемы с помощью гормональных препаратов, женщина перестанет быть не способной к зачатию. Вторую степень заболевания также можно преодолеть с помощью терапевтического курса лечения. Однако в этом случае нет гарантий относительно эффективности метода.
Если результаты не увенчаются успехом, показано оперативное вмешательство. Третья и четвертая стадии не поддаются медикаментозному лечению. Сложность состоит в том, что если женщине при наличии третьей стадии эндометриоза не была произведена своевременная операция, недуг грозит перейти в последнюю, четвертую, стадию, которая характеризуется полной потерей репродуктивных функций. Поэтому при любых подозрениях вы должны своевременно обратиться в клинику для полного обследования.

Сколько женщин с эндометриозом являются бесплодными?

Для начала разберемся, что такое бесплодие. С медицинской точки зрения, бесплодными считаются женщины, которые не могут забеременеть от своего партнера при незащищенном сексе в течение одного года. Как вы понимаете, рано говорить о бесплодии, когда прошло три месяца безрезультатных попыток зачатия. По оценкам экспертов, от 30 до 50 процентов женщин с эндометриозом могут считаться не способными к зачатию. Это те случаи, когда очевидные симптомы долгое время оставались без внимания, а диагноз был поставлен на поздних стадиях.

Почему бесплодные женщины должны пройти диагностическую лапароскопию?

Есть и другие случаи, при которых женщинам поставлен диагноз "бесплодие", однако эндометриоз не подтвержден. Эксперты полагают, что у этой категории пациенток в 6—8 раз выше шансы диагностировать недуг в сравнении с женщинами, не ведущими борьбу с бесплодием. Есть подозрение, что каждая четвертая пара, которая безуспешно пытается зачать, не знает своего скрытого врага, хотя ответ лежит на поверхности. У всех этих пар есть реальный шанс родить ребенка, ведь чаще всего эндометриоз протекает в начальных стадиях. Но как только пациентка проходит процедуру диагностической лапароскопии, тут же выясняется, что никакого "бесплодия" нет.

Можно ли забеременеть естественным путем при эндометриозе?

Если у вас диагностированы легкие стадии заболевания еще до того, как вы задумались о рождении ребенка, это не помешает вам забеременеть естественным путем. При этом недуге клетки эндометрия прорастают в толщу мышц матки. Поскольку стенки матки становятся рыхлыми, утрачивается способность эмбриона к закреплению. Однако диагностированный эндометриоз не всегда автоматически влечет за собой бесплодие. Каждая ситуация индивидуальна, поэтому женщины не оставляют попыток забеременеть естественным путем.
Критическим периодом медики считают период в шесть месяцев. Если за полгода попытки зачать так и не увенчались успехом, вы имеете полное право просить о помощи. До этого момента никаких радикальных мер проводить не рекомендуется. Некоторые женщины с диагностированным эндометриозом не пытаются забеременеть самостоятельно, а сразу отправляются на прием к специалисту по контролю рождаемости. В некоторых случаях этот вариант тоже является правильным.

Что делать пациенткам после 35 лет?

Если вам 35 лет и более, единственное, чего вы можете опасаться, — потеря драгоценного времени при естественной попытке забеременеть. Фертильность женского организма с возрастом снижается. 35 лет — это критический порог, после которого у женщины стремительно тают шансы на зачатие. В случае если диагноз поставлен, те дополнительные шесть месяцев, что отводятся на самостоятельные попытки забеременеть, выглядят для вас непозволительной роскошью. Еще раз подчеркнем, что любая конкретная ситуация должна обсуждаться с лечащим врачом.

Как может лечение эндометриоза повлиять на фертильность?

В том случае, если женщина не может ждать или ее попытки зачать естественным способом потерпели крах, доктор назначает стандартный курс лечения. Многие пациентки опасаются последствий терапии. Как гормоны скажутся на здоровье будущего малыша и можно ли забеременеть после операции? Гормональный курс никак не влияет на состояние будущего плода. А вот оперативное вмешательство представляет собой некоторые риски, связанные с фертильностью.

В случаях умеренного или тяжелого эндометриоза медики удаляют пораженные участки. Вероятно, потребуются неоднократные хирургические вмешательства. И если первая операция уменьшит болевые ощущения, то последующие приведут к образованию на стенки матки рубцовой ткани, что еще больше увеличит риск бесплодия. Прежде чем отважиться на операцию, вам необходимо подробно обсудить с доктором сложившуюся ситуацию, а также взвесить все существующие за и против. В очень тяжелых случаях эндометриоза хирурги удаляют матку или яичники (полностью или частично), в зависимости от степени поражения. Разумеется, такая серьезная операция повлияет на фертильность пациентки.

Гормональные противозачаточные препараты

Для облегчения симптомов эндометриоза женщинам, которые пока не планируют беременность, доктора прописывают гормональные противозачаточные средства. Несмотря на то что в пилюлях присутствуют гормоны, они не лечат сам недуг, а только лишь облегчают боли. Очевидно, что если вы принимаете противозачаточные таблетки, вы не сможете забеременеть. Это временное явление. Как только вы прекратите принимать препарат, фертильность вернется.

В каких случаях заболевание снижает фертильность?

В некоторых случаях эндометриоз провоцирует формирование кисты на яичниках, что мешает овуляции. Также рыхлые клетки эндометрия могут блокировать проходимость маточных труб. Существуют и другие возможные варианты, влияющие на снижение фертильности. К ним относятся образование рубцовой ткани или спаек. Мы говорили ранее об адгезии, которая изменяет сцепление поверхности твердых тел и препятствует закреплению эмбриона на стенках матки. Этот недуг провоцирует общие воспалительные процессы. По мнению многих экспертов, воспаление коррелирует с бесплодием.

Трудности при имплантации эмбриона

В том случае, если забеременеть не получается естественным путем, женщины прибегают к дорогостоящей процедуре экстракорпорального оплодотворения. Но и здесь велика вероятность столкнуться с трудностями при имплантации эмбриона, особенно если женщина использует собственные клетки.

Донорский материал повышает вероятность на успешное завершение ЭКО. Как показали исследования, пациентки с эндометриозом, использующие донорские яйцеклетки, имеют одинаковые показатели имплантации с женщинами без данного заболевания.

Каждая женщина мечтает о беременности, которая запланирована и желанна. Как же быть, если при посещении врача поставлен диагноз «эндометриоз»? Насколько страшна эта болезнь в целом? Можно ли забеременеть при эндометриозе? Стоит разобраться во всем по порядку.

Читайте в этой статье

Эндометриоз: признаки и симптомы

Эндометриоз – это разрастание эндометрия, находящегося во внутренней части тела матки, за его пределы. Коварство данного заболевания заключается в том, что симптомы могут или отсутствовать вовсе, или выражаться так ярко и болезненно, что принесет мучения женщине. Все это зависит от следующих факторов:

показателя разрастания эндометриоза;
заболеваний, которые сопровождают патологию;
общего психологического фона пациентки.

Распознать отклонения в структуре матки можно по некоторым признакам:

боль в области ниже пупка и поясницы, которая может быть разной интенсивности;
болезненные менструации и сбои в цикле;
невозможность жить полноценной половой жизнью;
невозможность зачатия при отсутствии каких-либо тревожащих симптомов;
изменения в показателях крови в виде завышенных лейкоцитов и СОЭ ;
общая слабость, рвотные позывы, повышение температуры;
нарушения работы мочеполовой системы.

Все эти изменения должны насторожить женщину, желающую стать мамой здорового ребенка. Следует помнить, что данные симптомы иногда путают с венерическими и воспалительными заболеваниями, аппендицитом, внематочной беременностью. Только посещение врача поможет определиться в природе заболевания.

Врачи также выделяют типичные симптомы эндометриоза, которые могут встречаться как очень часто, так и крайне редко.

Типичные симптомы эндометриоза	Менее типичные симптомы	Более редкие симптомы эндометриоза	Симптомы, которые встречаются крайне редко
Дисменорея (выраженные боли внизу живота во время менструации)	Дисхезия (нарушение дефекации)	Частые позывы к мочеиспусканию	Гемоптизис (кровохарканье)
Диспареуния (половые расстройства)	Мажущие менструальные выделения	Гематурия (наличие крови в моче)	Кишечная непроходимость
Бесплодие	Дисфункциональные маточные кровотечения	Кровотечения из прямой кишки	Водянка почки и мочеточника
Тазовая боль	Дизурия (проблемы с мочеиспусканием в результате образований в мочеполовой системе)		Кожные узлы

Причины заболевания женщины

Часто даже опытные специалисты не смогут объяснить своей пациентке, откуда возникла данная патология. И все же есть причины, провоцирующие разрастание эндометрия. Самыми распространенными факторами являются:

нарушение ;
наследственность на генетическом уровне;
сбои в работе иммунной системы;
железодефицитная анемия;
последствия операции в области малого таза и ;
избыточная масса тела;
неправильно подобранная внутриматочная спираль.

Все это провоцирует патологические изменения, которые без комплексного лечения могут привести к бесплодию.

Стадии и формы заболевания

Прежде чем приступить к лечению, следует определить, на каком этапе разрастания находится внутренний слой матки. Заболевание эндометриоз подразумевает четыре стадии развития: начальную, умеренно разросшуюся, среднюю и тяжелую форму. Разновидностей патологии тоже существует несколько:

генитальное изменение эндометрия, при котором нарушается структура матки, маточных труб, яичников, наружных органов половой системы женщины;
экстрагенитальное изменение, поражающее кишечник, мочеполовую систему, легкие и другие органы;
совмещенная, включающая в себя две перечисленные патологии.

Наиболее распространена первая форма, которая часто выражается в аденомиозе , захватывающем мышечный слой матки.

Запланированная беременность при эндометриозе: шансы и прогнозы

Реально ли забеременеть в случае постановки такого диагноза? Женщины, желающие зачать малыша, часто задают себе этот вопрос. Данное заболевание достаточно распространено и считается довольно тяжелой патологией. Во-первых, не до конца выявлены причины нежелательных изменений эндометрия. Во-вторых, бессимптомное протекание болезни может вызвать множество факторов, осложняющих процесс оплодотворения.

Эндометриоз и бесплодие практически неразлучны, если не начать соответствующее лечение. Ведь при нем происходит нарушение , повышенный гормональный фон уничтожает полноценные и жизнеспособные сперматозоиды, образовавшиеся спайки часто приводят к . При случившемся зачатии последствия тоже могут быть трагическими: развивающемуся плоду просто не будет хватать места в , что приведет к .

Планирование беременности: профилактика и лечение

Как забеременеть при эндометриозе, возможно ли избежать разрастания внутреннего слоя матки? Природа данного заболевания оставляет еще слишком много вопросов, поэтому и профилактических мер как таковых не существует. Главное — это во время выявить эндометриоз и провести комплексное лечение, чтобы не возникло проблем с будущей беременностью.

Существует несколько видов борьбы с этим коварным недугом: гормональные препараты при эндометриозе, что является основной формой лечения патологии, и хирургическое вмешательство. Гормональные лекарства назначают при начальных стадиях разрастания, и, как правило, прием оральных контрацептивов и прогестеронов должен длится минимум полгода. Если курс изменить, то результат может быть крайне негативным, что приведет к повторному разрастанию эндометрия. Остановка этого процесса происходит при приеме таких препаратов:

КОК, включающие в себя «Регулон» , «Жанин» , «Диане -35» и другие препараты данной фармацевтической группы;
ЛНГ – левоноргестрел, содержащийся в хорошо зарекомендовавшей себя спирали «Мирена»;
внутримышечное введение гестагенов , которые подавляют овуляцию;
производные андрогенов, останавливающие очаговые новообразования, но имеющие множество побочных эффектов.

При большом изменении внутреннего слоя матки назначают хирургическое вмешательство, которое подразумевает полостную операцию — лапароскопию. Данная процедура выглядит следующим образом: через разрезы очень маленького размера специалист оценивает с помощью специальных приспособлений локализацию патологии и точечно воздействует на нее. Все это не причиняет вреда здоровым тканям женщины и не приводит к образованию спаек, что так важно для будущего планирования беременности.

Народные средства лечения эндометриоза

Можно забеременеть при эндометриозе матки не только при хирургическом и гормональном вмешательстве, а и вследствие приема средств народной медицины. Однако следует помнить, что данный вариант замены может быть использован только на начальных стадиях и как вспомогательная терапия при основном курсе. Существует множество разновидностей лечения с помощью опыта наших предков:

использование уникальных свойств пиявок, которое имеет название гирудотерапия ;
лекарственные препараты в виде фитотерапии;
использование глины или прополиса.

Гирудотерапия заключается в том, что слюна пиявок способна обезболить и снять воспаление у женщин. Лекарственные травы помогут только при правильном их использовании. Несколько советов позволят подобрать правильные компоненты: Рекомендуем также прочесть статью о том, . Какими волшебными свойствами обладает это растение, кому стоит воспользоваться рецептами народной медицины, а кому категорически нельзя, какие проблемы могут возникнуть во время лечения, а также самые актуальные рецепты для зачатия из этого растения — вся полезная информация собрана в одной статье.

Неплохим решением будет иглорефлексотерапия, но только по назначению гинеколога и под его контролем. Физиотерапия в виде лечения магнитами, йодово –цинкового электрофореза, радоновых ванн также не повредит при поставленном диагнозе.

Эндометриоз – распространенное заболевание, но не стоит считать его причиной невозможности зачатия в будущем. Систематическое посещение гинеколога, УЗИ, правильное лечение помогут познать все радости счастливого материнства.