Гепа-мерц относится к так называемому гипоаммониемическому препарату, то есть понижает в организме повышенный уровень аммиака, такое состояние обычно развивается при некоторых патологических процессах, протекающих в печени.
Какой у препарта Гепа-мерц состав и форма выпуска?
Средство производится фарминдустрией в концентрате светло-желтоватого цвета, из которого готовят раствор для инфузий, активное вещество - L-орнитина L-аспартат, вспомогательное соединение представлено водой для инъекций.
Концентрат помещен в ампулы, изготовленные из затемненного стекла, их емкость соответствует 10 миллилитрам, они упакованы в картонные коробки, на их боковой части можно видеть дату изготовления средства, там же указан и срок годности, в данном случае он составляет пять лет, по его истечении медикамент подлежит утилизации.
Препрат Гепа-мерц отпускается по рецепту, который можно получить у лечащего врача в соответствии с показаниями. Препарат помещают на хранение в такое место, куда не могут проникнуть маленькие дети, оптимальная температура не должна превышать 25 градусов.
Какое у лекарства Гепа-мерц действие?
Гипоаммониемическое средство Гепа-мерц снижает уровень аммиака в человеческом организме, повышенное содержание этого соединения обычно отмечается при патологических процессах, протекающих в печени.
Активное вещество этого препарата задействовано в биохимическом процессе, в частности в цикле так называемого мочевинообразования Кребса, когда происходит образование мочевины непосредственно из аммиака.
Этот препарат способствует выработке соматотропного гормона, а также и инсулина, кроме того, улучшает белковый обмен при некоторых заболеваниях, которые требуют применения парентерального питания. Выводится медикамента с мочой.
Какие у средства Гепа-мерц показания к применению?
Среди показаний можно отметить заболевания печени, при которых наблюдается гипераммониемия. Эффективно средство при печеночной энцефалопатии, в том числе и в составе комплексного лечения нарушения сознания.
Помимо перечисленных состояний лекарство Гепа-мерц назначают больным с белковой недостаточностью в качестве корригирующей добавки к необходимым лекарственным средствам, предназначенным для парентерального питания.
Какие у Гепа-мерц противопоказания к применению?
Перечислю основные противопоказания к использованию Гепа-мерц:
Средство противопоказано при почечной недостаточности, которая протекает в тяжелой степени, она может быть как острого течения, так и хронического, при этом показатель сывороточного креатинина составляет более 3 мг;
Не назначают медикаментозное средство в период грудного вскармливания.
Кроме того, препарат противопоказан при повышенной чувствительности непосредственно к компонентам этого лекарственного средства, в частности к действующим веществам.
Какие у Гепа-мерц применение и дозировка?
Средство рекомендуется вводить внутривенно, предварительно концентрат рекомендуется растворить в 500 миллилитрах инфузионного раствора, при этом потребуется до 40 мл Гепа-мерц. При печеночной энцефалопатии обычно больному назначают до 80 мл медикаментозного средства в сутки.
Длительность инфузии всегда определяется лечащим доктором, равно как и продолжительность терапии. Следует соблюдать оптимальную скорость введения препарата, при этом максимальная составляет 5 г/ч.
Ампулу с концентратом обрабатывают спиртом, после чего ее аккуратно надламывают, затем добавляют лекарственное средство в 500 миллилитров инфузионного раствора, который вводится больному внутривенным капельным способом.
Какие у Гепа-мерц побочные действия?
При применении Гепа-мерц инструкция по применению предупреждает о том, что возможно возникновение нежелательных проявлений, среди них нарушения со стороны пищеварительного тракта, в основном они выражаются тошнотой, а также может присоединяться рвота.
Кроме того, не исключено возникновение аллергических реакций, они проявляются следующими симптомами на кожных покровах: сыпь, отечность, покраснение, зуд. При выраженности этих явлений рекомендуется проконсультироваться с доктором, скорее всего, препарат будет временно отменен, пока не пройдут побочные эффекты, вызванные этим медикаментозным средством.
Передозировка Гепа-мерц
Если произошла передозировка Гепа-мерц, в этой ситуации обычно усиливаются перечисленные побочные действия, такие как тошнота и рвота, кроме того, появляется аллергия. При этом больному нужно оказать соответствующую симптоматическую терапию.
Особые указания
Если во время проведения инфузии у больного появиться тошнота или даже присоединиться рвота, рекомендуется снизить скорость инфузии, либо на время отменить введение препарата.
При развившейся печеночной энцефалопатии необходимо соблюдать крайнюю осторожность при вождении автотранспорта, а также опасными видами деятельности, которые требуют от больного достаточной быстроты психомоторных реакций.
Нельзя применять ампулы с концентратом в том случае, если на них будет обнаружена трещина или скол, то есть нарушится их целостность. Кроме того, медикаментозное средство не используют при изменении его цвета.
Какие у Гепа-мерц аналоги?
Орнитин и Орницетил принадлежат к аналогам, эти медикаменты рекомендуется использовать только по назначению доктора.
Заключение
Применение Гепа-мерц проводится после консультации с квалифицированным специалистом. При выраженных побочных реакциях на препарат, больной должен посоветоваться с врачом.
И .
В составе одной ампулы концентрата для приготовления раствора Гепа-Мерц присутствует 5 г. орнитина аспартата, а также до 10 мл. воды для инъекций (вспомогательное соединение).
Форма выпуска
Гранулят (смесь гранул Гепа-Мерц белого и оранжевого цветов) для приготовления раствора расфасовывают в пакетики-саше по 5 г. в каждом. В одной картонной упаковке содержится 30 саше.
Концентрат выпускают в ампулах из темного стекла, номинальным объёмом в 10 мл. В одной картонной упаковке содержится 10 ампул.
Фармакологическое действие
Лекарство оказывает на организм человека гепатопротективное фармакологическое воздействие. Гепа-Мерц относиться к гипоазотемической фармако-терапевтической группе препаратов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активно действующее соединение орнитина аспартат , содержащийся в составе Гепа-Мерца участвует в биосинтезе из аммиака мочевины (орнитиновый цикл Кребса) , а также способствует выработке СТГ и инсулина , ускоряет белковый обмен , улучшает работу печени (дезинтоксикационное воздействие ) и снижает уровень аммиака в крови.
Лекарственное вещество быстро всасывается в желудке и проникает в кровь через кишечный эпителий и выводиться из организма с мочой.
Показания к применению Гепамерца
Показаниями к применению Гепа-Мерца являются:
- заболевания печени , в том числе в хронической или острой форме, сопровождающиеся гипераммониемией ;
- энцефалопатия печеночная .
В составе комплексной терапии препарат используют для лечения нарушений сознания ( или состояние прекомы ). Помимо того, Гепа-Мерц выступает в качестве корригирующей добавки в лечебном рационе питания пациентов с белковой недостаточностью .
Лекарственное средство можно использовать для снятия при алкогольном отравлении .
Противопоказания
Лекарство противопоказано при нарушении функций почек (при содержании в крови 3 мг/100 мл. креатина ).
Побочные действия
Стоит отметить, что такие возможные побочные действия препарата как тошнота, на кожных покровах и рвота проявляются крайне редко.
Гепа-Мерц, инструкция по применению (Способ и дозировка)
В соответствии с инструкцией по применению Гепамерца лекарство рекомендуется принимать после еды. Для приготовления однократной дозы препарата следует смешать 200 мл. воды (лучше комнатной температуры) с одним пакетом-саше, содержащим 5 г. порошка гранулята.
Раствор Гепа-Мерц для инфузий вводят внутривенно в дозе равной 20 г. (т.е. 4 ампулы препарата) в сутки. Рекомендованная среднесуточная терапевтическая доза лекарственного средства может быть увеличена максимум до 8 ампул (40 г.) в сутки.
Препарат Гепа-Мерц не выпускают в виде таблеток.
Передозировка
Усиление побочных действий препарата может сигнализировать о передозировке Гепа-Мерцем. В данной ситуации в первую очередь прекращают использование данного лекарственного средства. Пациентам промывают желудок, проводят симптоматическое лечение и назначают .
Взаимодействие
В настоящее время нет информации о лекарственном взаимодействии Гепа-Мерца с другими препаратами.
Условия продажи
Безрецептурный отпуск из аптек.
Условия хранения
Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.
Срок годности
Особые указания
Перед непосредственным внутривенным введением раствора Гепа-Мерц не следует растворять более 6 ампул (500 мл. раствора для инфузий) препарата за один раз. Для того чтобы исключить рвоту и тошноту следует оптимизировать скорость введения лекарственного средства.
Во время использования препарата для лечения печеночной энцефалопатии пациентам рекомендуется воздерживаться от управления транспортными средствами, а также не работать с потенциально опасными механизмами и не заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания, а кроме того быстрой психической реакции.
Аналоги Гепа-Мерца
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Структурными аналогами Гепа-Мерц а считаются Орницетил , а также Орнитин .
Синонимы
При беременности и лактации
Отзывы о Гепа-Мерце
Люди, принимавшие препарат, оставляют в основной своей массе положительные отзывы на форумах о лекарственном средстве, отмечая его эффективность и малое количество противопоказаний, а также побочных действий. Судя по отзывам о Гепа-Мерце, этот препарат подходит широкому кругу пациентов, в том числе детям и пожилым людям.
Цена Гепа-Мерца, где купить
Стоимость Гепамерца варьируется от региона и формы лекарственного выпуска. В аптеках данный препарат можно купить без рецепта врача.
Средняя цена Гепамерца в ампулах (в упаковке 10 шт. по 10 мл. в каждой) составляет 3000 рублей.
Упаковка гранулята (10 пакетов-саше, 5 мг. каждый) обойдется примерно в 650-700 рублей.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
WER.RU
Гепа-Мерц гранулы 3 г 10 шт.
Гепа-Мерц гранулы 3 г 30 шт. Ursapharm Arzneimittel [Урсафарм Арцнаймиттель]
Гепа-Мерц концентрат для раствора 500 мг/мл 10 мл 10 шт. B.Braun Melsungen [Б.Браун Мельзунген]
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Гепа-мерц гранулы 5 г 30 пак Мерц Ко ГмбХ
Его применяют при острых и хронических заболеваниях печени. Данный медикамент обладает детоксикационными и антиоксидантными свойствами и снижает уровень аммиака в организме. Принимает участие в цикле образования мочевины, способствует выработке инсулина и соматотропных гормонов. Ускоряет обмен веществ. Быстро усваивается в желудке и выводится вместе с мочой. Период полураспада вещества составляет 40-50 минут.
Гепа-мерц: состав, форма выпуска
В состав препарата входят диаминовалериановая (орнитин) и аспарагиновая (аспартат) аминокислоты, которые определяют фармакологические свойства гепа-мерца. Также в его состав включаются вспомогательные вещества: цитрусовый ароматизатор, краситель, сахарин, цикламат натрия.
Препарат выпускают в форме порошка из гранул белого и оранжевого цвета, расфасованный в пакетики по 5 г. Также гепа-мерц бывает в виде раствора в ампулах по 10 мл.
Гепа-мерц: показания и противопоказания
Показания:
Также данное средство назначают для нормализации функций печени во время и после длительного приёма антибиотиков. Иногда рекомендуют применять гепа-мерц для профилактики заболеваний печени при частых перееданиях, злоупотреблении алкоголем и наркотическими веществами. Иногда среди показаний называют застой жёлчи в печени.
Противопоказания:
- тяжёлая почечная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
- период кормления грудью.
Побочные действия, передозировка
Побочные эффекты возникают нечасто. Возможны аллергические реакции на некоторые компоненты препарата (в частности, кожные высыпания). В редких случаях поступали жалобы на желудочно-кишечные расстройства (боли в животе, тошнота, рвота, диарея). Очень редко у пациентов возникали боли в конечностях или суставах.
Случаи передозировки не были зарегистрированы. После очень длительного применения препарата (дольше одного месяца) предположительно могут возникнуть вышеупомянутые побочные реакции (аллергия, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта). Для устранения побочных эффектов применяют симптоматическое лечение, назначают сорбенты.
Способ применения гепа-мерца
Порошок
.
Один или два пакетика порошка нужно растворить в стакане воды и выпить. Врачи рекомендуют принимать гепа-мерц три раза в день после приёма пищи, чтобы избежать дискомфорта в желудочно-кишечном тракте и других нежелательных реакций.
В ампулах . Ампулу гепа-мерца разводят в 500 мл глюкозы или хлорида натрия. Обычно назначают не более четырёх ампул препарата в сутки. Во время введения лекарства внутрь необходимо следить за состоянием больного и контролировать скорость вливания, которая не должна превышать пять граммов в час. При возникновении побочных реакций необходимо снизить скорость подачи раствора.
Курс лечения определяет врач. Как правило, он длится не менее десяти дней и не более одного месяца.
Примечания
Беременным также следует с осторожностью принимать данный медикамент и только под постоянным наблюдением врача. В период кормления грудью гепа-мерц противопоказан .
Совместимость с другими препаратами
Гепа-мерц нельзя принимать одновременно с антибиотиками, диазепамом, витамином К и некоторыми другими медикаментами.
Срок годности и условия хранения
Гепа-мерц желательно хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов по Цельсию.
При соблюдении температурных условий срок годности препарата составляет 5 лет.
Гепа-мерц: аналоги, цены
Цена препарата довольно высокая и в среднем составляет от семисот рублей (в ампулах — упаковка состоит из десяти ампул) до трёх тысяч рублей (в форме порошка — в упаковках по десять пакетиков), так как его производят в Германии. Цены варьируются в зависимости от региона и формы выпуска.
Подобными свойствами обладают и некоторые другие препараты, поэтому вместо гепа-мерца врач может подобрать и другое лекарственное средство с похожим механизмом действия. Среди аналогов можно назвать Эссенциале, Антраль, Гепасил, Гепафор, L-орнитин-L-аспартат и некоторые другие.
Вместо гепа-мерца во многих случаях предлагают эссенциале. Пациентов интересует вопрос: гепамерц или эссенциале — что лучше? Однозначно дать ответ сложно, так как при назначении медикаментов всегда учитывается индивидуальный фактор. Можно лишь сказать, что эссенциале также является эффективным средством. Отзывы о нём весьма положительные, но курс лечения более длительный, чем для гепа-мерца (может составлять три месяца и более). Самостоятельно принимать решение о замене препарата не рекомендуется.
Отзывы и мнение врачей
Специалисты хорошо отзываются о препарате и часто рекомендуют его пациентам, страдающим разными заболеваниями печени. Гепа-мерц довольно эффективен при интоксикациях . Тем не менее, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к неожиданным последствиям. Даже после тщательного изучения инструкции принимать данный медикамент рекомендуется только по указанию доктора и под его наблюдением. Категорически запрещается использовать гепа-мерц инфузионно (в виде раствора в ампулах) без назначения квалифицированного специалиста.
В прошлом лечение патологий печени предполагало длительный прием не всегда эффективных лекарств. Немецкий гепатопротектор Hepa-Merz отличается от последних быстродействием и высокой биодоступностью. Ознакомьтесь с инструкцией к этому препарату.
Препарат Гепа-Мерц
Медикамент относится к числу гепатопротекторных и детоксикационных средств. Лекарственные свойства препарата Гепа-мерц обусловливаются участием его активных веществ в орнитиновом цикле образования мочевины. Благодаря фармакологическим эффектам данного медикаментозного средства происходит снижение концентрации нитрида водорода в организме больного с печеночной недостаточностью.
Кроме того, орнитин, входящий в состав препарата, активизирует основные ферменты печени – карбамоилфосфатсинтетазы и карбамоилтрансферазы. Компоненты медикамента способствуют выработке соматотропного гормона и инсулина. Лекарственное средство обладает высокой эффективностью на фоне минимального количества побочных эффектов, что особенно важно при патологиях печени.
Гепа-Мерц - состав
Препарат включает 2 аминокислоты: L-орнитин и L-аспартат. Указанные белковые соединения принимают прямое участие в преобразовании аммиака в глутамин и мочевину. Данные метаболиты, помимо этого, обладают иммуномодулирующим эффектом. Во время приема препарата многократно повышается киллерная активность лимфоцитов, происходит стимуляция клеточного и гуморального иммунитетов. Помимо действующего вещества (двух аминокислот), в состав Гепа-Мерц входят и вспомогательные компоненты:
- безводная лимонная кислота;
- сахарин натрия;
- ароматизаторы (апельсиновый и лимонный);
- цикламат натрия;
- краситель;
- повидон;
- фруктоза.
Гепа-Мерц показания к применению
Аннотация к препарату сообщает, что гепатопротектор используют при острых и хронических заболеваниях печени, которые сопровождаются гипераммониемией. L-орнитина L-аспартат является составным элементом сопроводительной терапии циррозов и гепатитов. Как профилактическое средство препарат принимают при частых перееданиях. Лекарство используют для снятия интоксикации после алкогольного или лекарственного отравления. Другими показаниями к применению Гепа-Мерц являются:
- печеночная энцефалопатия;
- стеатогепатиты;
- стеатозы.
Гепа-Мерц – инструкция по применению
Аптечная сеть предлагает препарат в форме гранулята, расфасованного по пакетикам-саше, либо концентрата Орнитин аспартата в ампулах для приготовления растворов для инфузий. Инструкция по применению Гепа-Мерц информирует, что при тяжелых состояниях (цирроз, кома) гипоаммониемический препарат лучше вводить внутривенно, постоянно контролируя скорость поступления средства. Длительность курса лечения подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.
Гепа-Мерц порошок
Гранулярная форма выпуска препарата рекомендована для перорального приема. Перед употреблением внутрь порошок Гепа-Мерц необходимо растворить в достаточном количестве чистой воды. Разовая дозировка препарата составляет 1-2 пакетика-саше. На такое количество порошка рекомендуется взять около 200 мл воды. Гранулы назначаются с целью устранения симптомов дистрофии печени, предупреждения истощения клеточного потенциала гепатоцитов. При постоянном переедании или употреблении алкоголя порошок следует принимать для профилактики развития патологий печени.
Гепа-Мерц ампулы
Инструкция по применению информирует, что для внутривенного введения препарата лекарственную жидкость необходимо растворить в 500 мл инфузионного раствора. Средняя дозировка составляет 3-4 ампулы Гепа-Мерц. При тяжелых случаях (циррозы, фульминантная печеночная энцефалопатия, кома) назначают по 8 ампул препарата на протяжении всего дня. Скорость поступления инфузии в организм во время капельного внутривенного введения не должна превышать 5 г/ч.
Гепа-Мерц – противопоказания
По этическим причинам полноценные клинические испытания препарата на женщинах, ожидающих ребенка, и маленьких детях не проводились. Вследствие этого Орнитин аспартат при беременности врачи назначают, когда терапевтический эффект от применения препарата превышает возможные риски. Гепатопротектор также можно пить при кормлении грудью, но только под строгим наблюдением специалиста. Кроме того, известно, что некоторые неонатологи и педиатры применяют орнитин в собственной врачебной практике. Тем не менее существуют некоторые противопоказания Гепа-Мерц:
- почечная недостаточность в терминальной стадии;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- при лактации (при отсутствии особых показаний).
Гепа-Мерц аналоги
Фармацевтический рынок предлагает потребителю огромный выбор медикаментозных средств. Любой препарат имеет аналоги и синонимы названия. Отличие между этим понятиями – в том, что первые подбираются по идентичному международному непатентованному наименованию (МНН) активного вещества (орнитин), а вторые – по сходному гепатопротекторному фармакологическому действию. Существуют следующие аналоги и синонимы Орнитин аспартата:
- Синонимы:
- Орницетил;
- Аналоги:
- Берлитион (действенный аналог Гепа-Мерц);
- Гептор;
- Дипана;
- Карсил Форте;
- Лив 52;
- Метионин;
- Прогепар;
- Урсодезоксихолевая кислота;
- Фосфонциале;
- Эссенциале.
Цена на Гепа-Мерц
Стоимость лекарства зависит от качества его исходных компонентов. Многие фармкомпании делают огромные вложения в рекламу, что отражается на итоговой цене продукции. Относительно вопроса, сколько стоит Гепа-Мерц, можно сказать, что порошок продается за 750-800 р. Орнитин аспартат в ампулах приобрести сложнее из-за ощутимых финансовых потерь. Цена вопроса составляет около 3000 р.
Потребителю важно знать, что гепатопротектор можно недорого приобрести в виртуальных аптеках, предварительно заказав его по электронному каталогу. Купленные в интернет-магазинах дженерики являются фактической подделкой, поэтому приобретать лекарства следует только в специализированных пунктах продажи. В этой связи потребителя должны насторожить следующие моменты:
- необоснованно низкая стоимость препарата;
- отличная от оригинальной форма выпуска лекарства (таблетки);
- несоответствующая страна-производитель.
Видео: Гепа-Мерц для печени
Гепа-Мерц - отзывы
Елена, 48 лет
Долгое время лечили моего отца от печеночной энцефалопатии. Врач посоветовал делать уколы Hepa Merz. Посмотрела на сайте РЛС описание к препарату, почитала несколько отзывов по препарату. Надо сказать, что лекарство сразу помогло. Папа начал лучше говорить, интересоваться окружающим миром. Расстройство сна стало проявляться намного реже.
Андрей, 38 лет
Из-за постоянного переедания мне рекомендовали для профилактики попить гепатопротекторы. В аптеке купил немецкий препарат Hepa Merz. Замечу, что он совсем недешевый (800 рублей). Прочитал инструкцию, как принимать Гепа-Мерц в порошках, и начал лечиться. После окончания курса у меня прошли постоянные печеночные колики.
Ольга, 28 лет
Уже год болею гепатитом, около месяца назад начала принимать L-орнитин. Согласно отзывам внутривенный способ введения этого препарата гораздо эффективнее, но я решила пить гранулят, чтобы не искать медсестру. Попутно принимала специальные витамины. Такое лечение помогает многократно уменьшить выраженность симптомов гепатита.
Гепа-мерц оригинальный немецкий медикамент, который ускоряет выведения токсинов. Он нормализует высокий уровень аммиака в организме пациента, который наблюдается при патологиях печени. Препарат относится к группе гепатопротекторов. Выпускается он компанией Мерц, Германия.
Лекарственная форма
В продаже Гепа-мерц можно встретить лекарственных формах в виде пакетиков с гранулами для изготовления раствора и концентрата, из которого готовиться раствор для инфузионного введения.
Описание и состав
Концентрат представляет собой прозрачную светло-желтую жидкость.
В пакетике находятся оранжевые и белые гранулы для приготовления раствора для орального приема.
Действующим компонентом медикамента является L-орнитина L-аспартат. Кроме него в состав гранул входят следующие формообразующие вещества:
- Е 330;
- лимонная и апельсиновая отдушка;
- левулоза;
- сахарин;
- Е 952;
- Е 110;
- повидон.
В составе концентрата дополнительным компонентом является вода для инъекций.
Фармакологическая группа
Действие медикамента связано с его участием цикле Кребса-Гензелейта, в результате которого в организме из азотсодержащих веществ образуется мочевина. Он запускает цикл, нормализуя функцию энзимов клеток печени - орнитинкарбамоилтрансферазы и карбамоилфосфатсинтетазы.
Препарат способствует продуцированию инсулина и соматотропина, улучшает обмен белков при патологиях, которые требуют внутривенного питания.
На фоне его приема ослабевают боли, астения, диспепсия, а также нормализует вес у пациентов со стеатозом и стеатогепатитом.
L-орнитин-L-аспартат в организме быстро распадается на орнитин и аспартат и начинает действовать уже через 15-25 минут, имея непродолжительный период полужизни. Выводится он с уриной через цикл Кребса-Гензелейта.
Показания к применению
для взрослых
Препарат в виде гранул и концентрата прописывают при следующих нарушениях:
- острые и хронические патологии печени, которые сопровождается повышением уровня свободных ионов аммония;
- бессимптомная или выраженная печеночная энцефалопатия, в том числе, если она сопровождается нарушением сознания.
Кроме этого, гранулы для приготовления раствора для орального применения прописывают при стеатозах и стеатогепатитах различной этиологии.
Лекарственное средство, в виде концентрата применяют в качестве корригирующей добавки к медикаментам для парентерального питания у больных с белковой недостаточностью.
для детей
Гепа-мерц противопоказан лицам моложе 18 лет, так как не достаточно опыта лечения этой группы пациента.
Во время вынашивания плода лекарственное средство нужно применять с осторожностью. Медикамент противопоказан женщинам, кормящим грудью.
Противопоказания
Гепа-мерц запрещено выписывать пациентам, если у них наблюдается:
- непереносимость активных и дополнительных компонентов;
- выраженное нарушение функции почек, при котором креатинина в сыворотке > 3 мг/1 дл.
Применения и дозы
для взрослых
Гепа-мерц внутрь принимается по 1-2 пакетика 3 раза в сутки после еды. Гранулы перед употреблением нужно растворить в 200 мл жидкости.
Продолжительность терапии врачом определяется в каждом конкретном случае персонально в зависимости от тяжести патологии.
Внутривенно препарат вводят до 40 мл (4 ампулы) в сутки, предварительно нужно растворить концентрат в 500 мл инфузионного раствора.
При печеночной энцефалопатии (в зависимости от выраженности патологии) внутривенно вводят до 80 мл (8 ампул) в сутки.
Длительность инфузии, интервал между ними и курс терапия определяются индивидуально. Вводить можно не более 5 г/ч.
В 0,5 л инфузионного раствора растворяют максимум 60 мл (6 ампулы) концентрата.
для детей
В педиатрии Гепа-мерц не применяется.
для беременных и в период лактации
Во время беременности Гепа-мерц по строгим показаниям прописывают в обычном режиме.
Побочные действия
На фоне парентерального введения препарата могут возникнуть тошнота, и аллергия.
Прием лекарственного средства в гранулах может спровоцировать такие неприятные явления как:
- тошнота, абдоминальные боли, вздутие живота, понос;
- боли в конечностях;
- аллергия, возникающая из-за входящего в состав медикамента красителя «Апельсиновый желтый».
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Совместимость препарата Гепа-мерц с другими медикаментами не изучена.
Особые указания
Если у больного диагностирована печеночная энцефалопатия, из-за основной патологии ему нужно соблюдать осторожность при управлении автомашиной и занятиях иными потенциально опасными видами деятельности, которые требует повышенной концентрации внимания.
Передозировка
Случаи передозировки при инфузионном введении медикамента не зарегистрированы.
Условия хранения
Хранить препарат Гепа-мерц нужно в месте недосягаемом для детей, при температуре окружающей среды 25 градусов. Срок годности препарата в виде гранул составляет 5 лет, в виде концентрата - 3 года. Гранулы можно приобрести без рецепта врача, концентрат в ампулах можно приобрести по рецепту.
Аналоги
Кроме препарата Гепа-мерц в продаже имеется немало его полных и частичных аналогов:
- Орнитин. Это российский препарат, который выпускается в виде гранулята для приготовления раствора для орального приема. Он является полным аналогом лекарства Гепа-мерц и имеет такие же показания, противопоказания и нежелательные реакции.
- Орнитин Канон. Еще один полный аналог препарата Гепа-мерц российского производства. Он выпускается только в виде гранул для изготовления раствора для приема внутрь.
- Орнилатекс. Выпускается препарат ЗАО « ФармФирма Сотекс» (Россия) в виде концентрата для изготовления раствора для инфузионного введения. Он представляет собой полный аналог препарата Гепа-мерц.
- Инфезол 100. Препарат выпускается в виде раствора для инфузий и содержит комплекс аминокислот и электролитов. Применяется он у детей старше 2-х лет в качестве средства для парентерального питания.
Использовать вместо препарата Гепа-мерц заменитель можно только после консультации со специалистом. Именно врач должен принимать решение о замене медикамента.
Цена
Стоимость Гепа-мерц составляет в среднем 1006 рублей. Цены колеблются от 2 до 3730 рублей.