Причины появления фурункулеза у детей, его фото и методы лечения. Фурункул (фурункулез) — симптомы, лечение и профилактика

Острое гнойное воспаление волосяного фолликула, захватывающее окружающие его мягкие ткани и прилегающую сальную железу. Фурункул начинается с образования плотного инфильтрата, в центре которого формируется некротический стержень, заканчивающийся пустулой. Затем происходит вскрытие пустулы, отхождение стержня вместе с гнойным содержимым и заживление фурункула, после которого на коже остается рубец. Диагностика фурункула включает дерматоскопию, бакпосев отделяемого, анализ крови, исследование иммунной системы, выявление сопутствующих заболеваний и осложнений. Лечение проводится местно в соответствии со стадиями развития фурункула. По показаниям назначается антибиотикотерапия, иммунокоррекция, лечение осложнений.

Общие сведения

Широко распространено народное название фурункула - «чирей». Это заболевание встречается чаще у взрослых, причем у мужчин более часто, чем у женщин. Рост заболеваемости фурункулами приходится на осень и весну.

Причины возникновения фурункула

Основной причиной появления фурункула является стафилококковая инфекция. В ходе многочисленных исследований, которые постоянно проводит дерматология , было доказано, что стафилококки в норме присутствуют на поверхности кожи человека. При этом лишь 10% от общего числа стафилококков являются патогенными микроорганизмами. У пациентов с фурункулами это соотношение изменено и число патогенных стафилококков зачастую достигает 90%. Подобное нарушение микрофлоры кожного покрова может развиться в результате загрязнения кожи, ее дополнительного инфицирования или при снижении реактивности иммунной системы.

Снижение иммунитета, в свою очередь, может быть обусловлено хроническими заболеваниями и инфекционными процессами в организме (туберкулезом , хроническим пиелонефритом , бронхитом , гепатитом , синуситом , тонзиллитом и т. п.); метаболическими нарушениями (сахарный диабет , эндокринное ожирение); длительной терапией глюкокортикостероидами; применением цитостатиков и других медикаментозных препаратов, направленных на подавление иммунной системы (у пациентов с лимфомой , раком желудка , аденокарциномой почки , раком молочной железы , саркомой матки и другими онкологическими заболеваниями).

Проникновению стафилококков в волосяной мешочек с образованием фурункула может способствовать мацерация кожи при повышенном потоотделении и ее микротравмирование: расчесы при дерматологических заболеваниях с выраженным зудом (экзема , атопический дерматит , чесотка , паховая эпидермофития , почесуха), царапины, порезы и потертости . Фурункулы в области носа и ушной раковины могут развиться в результате постоянного воздействия на кожу слизисто-гнойного отделяемого из носа или уха при хроническом рините , аденоидах , гайморите , отите .

Симптомы фурункула

Появление фурункула возможно практически в любом месте на коже человека. Наиболее часто он возникает там, где происходит трение, потливость или загрязнение кожи. Это лицо, шея, подмышечные и паховые области, бедра, ягодицы, поясница, грудь. В своем развитии фурункул проходит 3 стадии: инфильтрацию, нагноение и некроз, заживление. Весь процесс его развития обычно занимает не более 10 дней.

Стадия инфильтрации фурункула начинается с появления ярко-красной инфильтрации вокруг устья волосяного фолликула. Инфильтрат увеличивается в размерах (до 1-3 см в диаметре), уплотняется, становиться все более болезненным, сопровождается отеком окружающих его тканей и чувством покалывания. Наиболее выраженная отечность наблюдается при расположении фурункула на лице: в области век, губ, щек.

Стадия нагноения и некроза фурункула наступает спустя 3-4 дня от момента его появления. Она характеризуется формированием типичного для фурункула гнойно-некротического стержня, выходящего на поверхность кожи в виде пустулы. В этот период отмечается подъем температуры тела до 38° С и резко выраженная болезненность в области фурункула. Возможны общие симптомы интоксикации: недомогание, слабость, головная боль , ухудшение аппетита. На пике клинической картины фурункула происходит вскрытие его покрышки. Через образовавшееся отверстие изливается гной и выходит некротический стержень. После этого инфильтрация, отечность, болезненность и общая симптоматика быстро проходят, начинается процесс заживления.

Стадия заживления фурункула протекает с образованием грануляционной ткани в кратере, оставшемся после его вскрытия. В течение 3-4-х дней на месте фурункула образуется рубец . Вначале он имеет заметную красно-синюю окраску, но постепенно бледнеет и может стать практически незаметным.

В отдельных случаях течение фурункула может быть стертым и не сопровождаться образованием некротического стержня. При образовании фурункула в ушной раковине к его симптомам присоединяется интенсивная боль в ухе, иррадиирующая в височную область и челюсти. Иногда отмечается диффузная головная боль. Фурункул может перекрывать слуховой проход, что сопровождается ухудшением слуха.

Осложнения фурункула

Не смотря на кажущуюся простоту заболевания, даже одиночный фурункул может быть причиной серьезных осложнений. Наиболее часто осложняются фурункулы, расположенные в области носогубного треугольника и на слизистой преддверия носа. Развитию осложнений нередко способствуют попытки выдавливания фурункула, его неадекватное местное лечение, травмирование во время бритья.

По локализации процесса все осложнения фурункула разделяют на местные (абсцесс , карбункул , рожа , флегмона), отдаленные (лимфаденит , лимфангит , флебит) и общие (фурункулез , поражения головного мозга, абсцессы во внутренних органах, сепсис).

Местные осложнения возникают в связи с тем, что отделяемое фурункула содержит патогенные стафилококки и может стать причиной инфицирования других участков кожи. Слияние нескольких фурункулов приводит к более обширным гнойным поражениям кожи, таким как карбункул, абсцесс, флегмона мягких тканей. Множественный характер фурункулов расценивается как фурункулез.

Переход инфекции с фурункула на лимфатические сосуды и вены обуславливает развитие лимфангита, лимфаденита, флебита и тромбофлебита . Наиболее опасным является распространение стафилококковой инфекции по артериальным сосудам с развитием метастатических абсцессов, пиелонефрита , сепсиса. Фурункулы, локализующиеся на лице, могут осложниться арахноидитом , менингитом , абсцессом головного мозга .

Диагностика фурункула

При обнаружении признаков воспаления кожи пациенту следует обратиться к дерматологу . Врач установит диагноз, основываясь на осмотре и дерматоскопии пораженной области. Для определения этиологии возбудителя производится бакпосев отделяемого фурункула. Рецидивирующие и множественные фурункулы являются показанием для общего обследования пациента с проведением клинического анализа крови и мочи, анализа крови на сахар, бакпосева мочи, фаринго- и риноскопии , рентгенографии придаточных пазух носа, флюорографии , УЗИ органов брюшной полости и УВЧ-терапию . После его вскрытия накладывают повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида, турунды с мазью, содержащей хлорамфеникол в сочетании с метилурацилом. При затруднительном отхождении некротического стержня показаны протеолитические ферменты: трипсин, химотрипсин. Лечение в стадии заживления фурункула проводят антибактериальными и заживляющими средствами.

При множественных и рецидивирующих фурункулах лечение должно включать терапию, направленную на повышение иммунитета. С этой целью применяется аутогемотерапия , лазерное и ультрафиолетовое облучение крови (ВЛОК и УФОК), введение гамма-глобулина, стафилококкового анатоксина или вакцины . Медикаментозная иммуномодулирующая терапия назначается в соответствии с результатами иммунограммы. Системная антибиотикотерапия проводится в случае большого, рецидивирующего или осложненного фурункула, а также при его локализации на лице. Одновременно с лечением фурункула осуществляется коррекция сопутствующих заболеваний и купирование осложнений.

Профилактика появления фурункулов

К профилактическим мероприятиям, направленным на предупреждение появления фурункула, относятся: соблюдение гигиены кожи, соответствующий уход за кожей при гипергидрозе и повышенном салоотделении, обработка повреждений кожи антисептиками, своевременное и адекватное лечение поверхностных форм пиодермии, коррекция обменных нарушений и терапия хронических заболеваний, здоровый образ жизни, позволяющий сохранить высокий иммунитет.

Профилактика осложнений заключается в первую очередь в предупреждении травмирования фурункула и распространения инфекции. Самолечение не рекомендуется. Необходимо своевременное обращение к врачу-дерматологу и соблюдение его назначений.

Фурункулы (и более осложненная стадия болезни - фурункулез) - довольно распространенный недуг, который поражает чаще мужчин, чем женщин. Фурункул может появиться в любом возрасте - и у грудного малыша, и у пожилых мужчины или женщины. Причин появления много, а процесс созревания нарыва проходит болезненно и медленно, принося неудобства и страдания. Поэтому очень многих интересует вопрос: как быстро лечить фурункул в домашних условиях? Ведь не всегда есть возможность и время сразу обратиться к врачу. А бывает и так, что человек просто стесняется прийти со своей проблемой к постороннему, особенно если чирий вскочил на скрываемом от посторонних глаз месте.

О том, как лечить чирии и фурункулы самостоятельно, и в каких случаях все-таки стоит обратиться за врачебной помощью, узнаем из статьи.

Что такое фурункул, описание

Фурункул (в народе его называют "чирий") - это гнойное образование, проявляющееся сначала в виде красного бугорка. Инфекция локализуется в волосяной луковице и внешне фурункул чем-то, по крайней мере поначалу, напоминает прыщ. Но это далеко не безобидный гнойничок. Отличается чирий от прыща тем, что распространение инфекции происходит значительно быстрее, и гнойничковый стержень углубляется на всю длину волосяного фолликула. Далее абсцесс перекидывается на близлежащие ткани и поражает сальную железу. Фурункул намного болезненнее и опаснее обычного гнойника и требует особого подхода в лечении.

Причины возникновения, симптомы

Чаще всего фурункулы появляются в местах большого скопления сальных желез и волосяных фолликулов, а также там, где кожа потеет и подвержена постоянному трению. Это могут быть подмышечные впадины, область паха и ягодиц, волосистых частей головы. Вообще фурункулы могут образоваться на любом участке тела, и причин у них для этого более чем достаточно. Сначала появляется уплотнение и покраснение, чуть позже начинается боль, которая по мере созревания фурункула нарастает все сильнее. При внутренних фурункулах и слишком долгом созревании гнойника боль может быть очень сильной. Появляется температура и слабость. Именно поэтому важно знать, как быстро лечить фурункул. В домашних условиях справиться с обычным (внешним) чирием несложно и вполне по силам каждому.

Почему же появляются фурункулы? Практически всегда чирии возникают на фоне ослабленного иммунитета или стресса, например, после сильного переохлаждения. Существует ряд заболеваний, которые являются предпосылками этого неприятного заболевания. Это различные гормональные нарушения, хронические воспалительные процессы, общая зашлакованность и недостаток витаминов, особенно группы В. Очень часто к появлению фурункулов приводит элементарное несоблюдение основных правил гигиены. И в результате через микротрещины, которые появляются на теле в течение дня, в большом количестве под кожу попадают различные бактерии - обычно это стафилококки. Они-то и являются основными возбудителями инфекции.

Внутренний фурункул: в чем опасность

Существуют подкожные фурункулы, которые так и не прорываются наружу, а "растут" внутрь. Такие образования особо опасны тем, что, прорвавшись, могут привести к заражению крови и даже смерти. Они требуют обязательного наблюдения врача, который решит, как лечить внутренний фурункул. Возможно, понадобится срочное хирургическое вмешательство, так как внутренний чирий необходимо обязательно вскрыть, особенно если гнойник находится на голове.

Никогда не стоит пытаться самим ускорить созревание внутреннего чирия, и тем более стараться его выдавить. Самолечение лишь ухудшит положение. После вскрытия чирия следует соблюдать диету с пониженным содержанием углеводов, исключить алкоголь и пропить курс антибиотиков. Самый опасный из чириев - это фурункул в носу. Как лечить такой гнойник - может решать только врач, как и в случае с внутренними фурункулами.

в домашних условиях

Перед тем как начать домашнее лечение, нужно обязательно определить, на какой стадии созревания сейчас находится гнойник. На первой стадии, когда чирий еще только формируется, его можно прогреть ультрафиолетом всем нам хорошо знакомая с детства). Это абсолютно безопасно и поможет снять воспаление, но не стоит увлекаться. Как только гнойник перейдет во вторую стадию (когда гнойные массы уже созрели и видна головка гнойника), его можно начать обкалывать антибиотиком либо наносить мазь, содержащую в своем составе антибиотик, например "Левомеколь". Это следует проделывать каждый день, дабы предупредить распространение и дальнейшее накопление гноя. На третьей стадии, когда гнойник уже вскрылся и полость освобождена от некротических масс, фурункул нужно промыть перекисью водорода и наложить сухую повязку, во избежание попадания вторичной инфекции в полость гнойника. Фото демонстрирует одно из самых известных средств народной медицины - лук. Далее будет приведен рецепт лукового "лекарства".

Бывает так, что первая стадия созревания длится очень долго, принося сильные мучения больному. Как лечить фурункул быстро, чтобы поскорее перейти на вторую стадию лечения? Для этого необходимо делать компресс из марли, пропитанной гипертоническим раствором или перекисью. Благодаря осмосу созревание нарыва значительно ускорится, и гнойные массы вместе с лимфой выведутся наружу.

Народные способы лечения

Бывает так, что необходимых лекарств в аптечке не нашлось, а аптеки закрыты.
Как быстро лечить фурункул в домашних условиях в таких случаях? Ускорить и значительно облегчить процесс лечения помогут различные народные рецепты, которыми пользовались еще наши прабабушки, успешно излечиваясь от гнойников.

Возьмите 2 желтка (сырых), 1 ложку меда и пол чайной ложечки соли. Все это тщательно перемешайте и в самом конце добавьте немного муки, чтобы добиться консистенции мягкой глины. Накладывайте эту смесь на фурункул ежедневно, вплоть до полного вскрытия гнойника.
Запеките головку лука и, перетерев его в кашицу, смешайте со стружкой Наносите эту смесь на чирий как компресс, прикрыв сверху стерильной тканью и закрепив лейкопластырем. Нужно каждый день делать новую порцию и менять компресс.
Можно просто нарезать меленько чеснок и прикладывать его к новообразованию в виде компресса, примотав бинтом.

Секреты быстрого лечения: как ускорить созревание фурункула

Как быстро лечить фурункул в домашних условиях? Существует много способов, но, к сожалению, не все народные средства подойдут. Причиной может стать непереносимость тех или иных компонентов, поэтому, прежде чем воспользоваться тем или иным рецептом, проверьте (если это мазь) реакцию вашей кожи на здоровом участке тела и только потом наносите смесь на фурункул.

Вот два универсальных средства, помогающих ускорить процесс созревания фурункула:

Куркума - эта замечательная пряность отлично поднимет иммунитет и ускорит заживление фурункула, уменьшив воспаление. Не рекомендована людям, страдающим заболеваниями печени и желчного пузыря. Небольшое количество куркумы, буквально на кончике ножа, разводят с водой и принимают 2 раза в день в течение трех дней.
Превосходными вытягивающими свойствами обладает такая смесь: соль, мед, имбирь (перемолотый) и куркума. Все перемешать и получившимся раствором смазывать больное место. Можно для усиления эффекта накладывать в виде компресса.

Чего нельзя делать при домашнем лечении фурункулов

Независимо от того, как вы лечите фурункул, при помощи врача или собственными домашними способами, есть ряд правил, которые не стоит нарушать:

Ни в коем случае не стоит обрабатывать пораженную поверхность цветными растворами (например - зеленка или йод). Врачу будет трудно оценить реальные размеры фурункула.
Никогда не пользуйтесь Риск вторичной инфекции слишком велик.
После вскрытия чирия нельзя мочить больное место до тех пор, пока ранка окончательно не затянется.
Никогда не вскрывайте и не прокалывайте самостоятельно фурункул. Либо он выйдет сам, благодаря проводимому лечению, либо гнойник потребует профессионального хирургического вмешательства.

Фурункулы на теле

В решении вопроса, как лечить фурункулы на теле, нужно исходить, прежде всего, из того, где именно расположился чирий. Присутствует ли элемент трения и плохой вентиляции этого места. Возможно ли повреждение гнойника. Все эти нюансы крайне важны. Если фурункулов на теле несколько, это уже фурункулез. В этом случае домашнее лечение исключено! Любая терапия должна быть назначена врачом, возможно, понадобится даже переливание крови.

Если гнойник один и расположен в зоне роста волос, следует аккуратно их состричь. Ни в коем случае нельзя сбривать, вы можете нанести себе микротравму в области локализации фурункула, что, в свою очередь, крайне опасно дополнительным инфицированием. По возможности избегайте любого трения поврежденной зоны. Наденьте защитную повязку на компресс и носите одежду свободного покроя. Не выдавливайте и не чешите гнойное образование. Мочить чирий водой тоже нельзя, так что мыться придется крайне аккуратно. Но что же делать, если фурункул вскочил на месте, которое практически невозможно защитить от микротравмирования? И как лечить Появление чирия на ягодицах вдвойне неприятно: кроме постоянного зуда и жгучей дергающей боли, чирий на этом месте еще и доставляет ощутимое неудобство. Обязательно заклейте образование пластырем и постарайтесь лишний раз не беспокоить больной участок. Не садитесь на ягодицу, где расположен фурункул, а все вытягивающие мази и смеси домашнего приготовления наносите исключительно на ночь.

Фурункулы на лице

Фурункулы на голове, а тем более на лице - одни из самых нежелательных видов чириев. И самым опасным является фурункул в носу. Как лечить такой гнойник? Вся проблема состоит в том, что кровоснабжение головы протекает особым образом. Вся кровь, поступающая к голове, сразу попадает в зону черепа.

Это значит, что все вещества, находящиеся в мягких тканях лица, очень быстро транспортируются к головному мозгу. И в случае неправильного лечения гнойника в носу велик риск заражения менингитом. Поэтому не стоит заниматься самолечением. При возникновении фурункула в носу немедленно идите к врачу.

Если вскочил фурункул на губе, как лечить такой гнойник? Обычно чирии вскакивают на верхней губе и в уголках рта. Бывает так, что фурункулы распространяются на щеки и скулы. Фурункулы на губе локализуются в крайне опасной зоне носогубной складки, потому требуют контроля врача. Как можно меньше трогайте лицо руками, протирайте больное место перекисью водорода, а на ночь нанесите Не помешает и прием антибиотиков. После вскрытия фурункула наносите на поврежденную область "Левомеколь" 3-4 раза в день.

Как лечить фурункул у ребенка

У детей появление чирия чаще всего сопровождается симптомами общей интоксикации организма. Появляется температура, головная боль и слабость, пропадает аппетит. Если ребенок грудной, и более того, фурункул находится на лице, вызывайте "скорую помощь". Грудные дети лечатся только в условиях стационара. У детей от года фурункул вполне можно вылечить в домашних условиях. Будет лучше, если вы забинтуете поврежденное место, дабы малыш не чесал и не ковырял вскочивший чирий.

Для того чтобы не допустить распространения инфекции, обрабатывайте гнойник и область вокруг него 70% спиртом. В некоторых случаях, если ребёнок плохо переносит боль, может понадобиться обкалывание анестетиком. Мазь Вишневского и "Левомеколь" помогут ускорить созревание и заживление гнойника.

Фурункулез (фурункулы) – гнойное заболевание волосяного фолликула и окружающей ткани, которое вызывают проникшие в кожу инфекции. Оно характеризуется появлением воспаленного узла, набирающегося гноем. Фолликулы могут локализоваться в разных частях поверхности кожи.

Причины возникновения

Чаще всего фурункулез развивается вследствие попадания стафилококковой инфекции. Эта бактерия вызывает воспаление.

Кроме этого для развития заболевания создают предпосылки определенные факторы:

Недобросовестная гигиена лица и тела. У людей с кожей, склонной к жирности, фурункулы появляются чаще. Лицо загрязняется быстрее от повышенного выделения сала, сальные протоки закупориваются. Отсутствие регулярного очищения может повлечь начало воспалительного процесса.
Если организм часто подвергается перегревам или переохлаждению, могут формироваться фурункулы. Часто этим страдают люди, работающие на открытом воздухе.
Наличие инфекционных или хронических заболеваний, связанных с работой ЖКТ (гастрит, дисбактериоз), эндокринной системы (диабет) и органов мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит).
Ослабленный иммунитет вследствие стрессов, неправильного питания, дефицита витаминов и минералов.

Дети подвергаются фурункулезу гораздо чаще взрослых. Причина этому – не сформированная иммунная система, более частые травмы поверхности кожи, контакт с грязными предметами. Самый восприимчивый для созревания фурункулов возраст – период полового созревания, когда идет гормональная перестройка организма.

Формы и симптомы заболевания

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. При остром фурункулезе образуется одно или несколько воспалений в районе волосяных фолликул. Через несколько дней появляется гнойное содержимое в центре прыща.

Когда защитные силы организма ослаблены или гнойник был неудачно выдавлен, происходит переход фурункулеза в хроническую стадию. Заболевание может периодически обостряться, проявляясь появлением высыпаний на различных участках тела. Смена ремиссий и обострений может продолжаться несколько лет.

Заболевание имеет 3 стадии, в зависимости от количества образований и тяжести протекания воспалительного процесса:

легкая,
средняя,
тяжелая.

В начале воспалительного процесса формируется мелкая гнойная пустула, которая находится вокруг фолликула. Если фурункулез на лице зарождается в глубоких слоях эпидермиса, уже на первом этапе появляются боли разной интенсивности. Предвестниками появления образования выступают зуд кожи, покалывания на ограниченном участке, онемение.

Если в этот период не начать лечение, воспалительный процесс разрастается на соседние ткани, узелок с гнойным содержимым становится больше. Присоединяется поражение сальных желез и протоков.

Местами воспаления фолликула могут быть разные зоны, где есть волосяные мешочки. На стопах и ладонях его не бывает. Привычные места образований:

грудь,
лицо,
ягодицы.

Внешне образование похоже на пузырь конусовидной формы, в середине которого находится гной. Его размер 1-2 см. Вокруг наблюдаются отек, покраснение и воспаление кожи. Боль может иметь разный характер и видоизменяться. Постепенно фурункул становится плотнее вследствие того, что гной густеет.

Если вскрыть фурункул, в центре можно наблюдать стержень, корни которого уходят вглубь тканей. Экссудат вытекает наружу, а на месте прыща остается ярко-красное эрозийное пятно. Через несколько дней после разрыва оболочки происходит отторжение стержня. Болевые ощущения утихают по мере того, как выходит гной, отек становится меньше, уходит краснота. Восстановление кожи происходит на 7-10 день.

Если фурункул был большого размера, на его месте может остаться рубец с бугристой поверхностью. Когда на теле множественные высыпания, они могут вызвать:

повышение температуры,
увеличение лимфатических узлов,
ухудшением общего самочувствия.

Хронический фурункулез может сопровождаться общей интоксикацией, слабостью, потерей массы тела, повышенной потливостью.

Внимание! Фурункулез часто бывает у детей. Не пытайтесь лечиться самостоятельно, обязательно обратитесь за помощью к специалисту!

Лечение недуга

Как лечить фурункулез? Терапия данного заболевания может включать несколько методов в зависимости от причины, тяжести и характера протекания.

Лекарственные препараты

Самостоятельное выдавливание фурункула противопоказано, это повлечет за собой новые высыпания и серьезные осложнения, вплоть до заражения крови. Не дозревшие образования обрабатывают противомикробными средствами. Для этого их наносят на воспаленную зону и близлежащие ткани на 3-4 см.

Утром и вечером приложить к фурункулу препарат на основе ихтиола, накрыть кусочком бинта, сложенным вдвое. Сверху положить мешочек с теплым песком или солью (можно грелку). Это способствует быстрому созреванию и безопасному выходу гноя наружу.

Для наружного применения при фурункулезе подходят:

Димексид;
Мазь Вишневского;
Биопин;
Бальзам Шостаковского.

Если на месте поражения сильный отек и болезненность, 1-3 дня делают спиртовые компрессы (20-30%) для согревания. Когда образование созреет, на его центральную часть накладывается стерильная марля, пропитанная антисептиком, а по периферии ихтиоловая мазь.

В этот период можно прибегнуть к физиопроцедурам:

Инфракрасное облучение;
Электрофорез;
Дарсонвализация.

Системное лечение

При больших и диффузных образованиях, которые могут нести угрозу здоровью, вместе с местными средствами проводится общая терапия.

Для приема внутрь или в виде инъекций назначаются антибиотики при фурункулезе в таблетках:

Цефалоспорины (Цефикс, Цефатоксим, Цефтриаксон);
Макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин);
Пенициллины (Оксациллин, Ампициллин, Бициллин).

Сульфаниламиды:

Лидаприм;
Сульфален;
Бисептол.

Витамины и иммуностимуляторы:

Аскорбиновая кислота;
Ретинол;
Пивные дрожжи;
Тиамин;
Иммунал;
Эхинацея.

Составляющим системного лечения является диетическое питание. Необходимо исключить из рациона:

быстрые углеводы,
острые блюда.

Расширить ассортимент:

овощей,
фруктов,
рыбы.

Еще одним современным методом борьбы с фурункулами являются блокады из раствора антибиотика с новокаином. По периметру образования вводят препарат (4-5 проколов). Проводят процедуру каждый день, пока не отделится стержень. Параллельно можно делать аппликации с салициловым натрием. Обрабатывать пораженный участок несколько раз в день хлоргексидином или перекисью водорода.

В особо запущенных случаях рекомендована хирургическая деструкция фурункула. Больному делают местное обезболивание, после чего гнойник разрезается, стержень и гной извлекается. После операции локально вводится антибиотик, место обрабатывается антисептиком. Крупные образования требуют наложения швов.

Народные средства и рецепты

От мелких гнойников, которые не несут угрозы здоровью, можно избавляться народными методами. Обязательно нужно проводить антисептическую обработку рук, а также пораженного места.

Лечение фурункулеза в домашних условиях народными средствами:

В готовую аптечную мазь, которую порекомендует врач для обработки гнойников, добавить 4-5 капель масла пихты. Это создаст дополнительный барьер для размножения патогенных организмов.
Смешать 2 ложки оливкового масла с измельченной головкой чеснока. Прикладывать к гнойнику в период созревания на 2 часа. Это ускорит вытягивание гнойного содержимого из фолликула.
В начальной стадии развития фурункулеза прикладывать смесь меда и ржаной муки.
Для приема внутрь применяют отвары календулы, череды, смородины, шалфея, ромашки, тысячелистника. Кроме антисептических свойств данные растения повышают защитные силы организма.

Чтобы предупредить такое неприятное заболевание как фурункулез, а также не допустить рецидива, необходимо придерживаться некоторых правил:

Укреплять иммунитет;
Следить за ежедневной гигиеной лица и тела, не допускать длительных загрязнений кожи;
Носить чистую одежду;
Не допускать травмоопасных ситуаций для кожи, при нарушении ее целостности обработать рану антисептиком;
Вовремя лечить инфекционные и хронические заболевания;
Правильно питаться, насыщать пищу достаточным количеством витаминов и минералов.

Фурункулез – распространенная проблема, которая приносит не только дискомфорт, но и может вызвать ряд негативных последствий при неправильном подходе к лечению. При появлении воспаления не стоит заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу. Упущенное время может усложнить процесс выздоровления.

Из следующего видеоролика можно узнать ещё больше подробностей о причинах и методах лечения фурункулеза:

Фурункулез – это заболевание, характеризующееся образованием фурункулов, которые развиваются из-за некротического воспаления в волосяном фолликуле и в тканях, его окружающих. Причиной возбуждения гнойно-некротической инфекции считаются стафилококки. Если наблюдаются частые рецидивы фурункулеза, то говорят о хроническом его течении. В зависимости от тяжести воспалительного процесса различают несколько стадий фурункулеза.

Легкая степень фурункулеза характеризуется одиночными фурункулами, сопровождается слабовыраженной воспалительной реакцией, повторяется до 2-х раз в год, с хорошо определяемыми при пальпации лимфатическими узлами в пораженной области.

Средняя степень фурункулеза характеризуется одиночными или множественными фурункулами, достигающими внушительных размеров; может протекать с интенсивной воспалительной реакцией, повторяется до 3-х раз в год. Помимо увеличенных регионарных лимфоузлов, данная стадия может сопровождаться лимфангоитом, не долгой лихорадкой тела и незначительными явлениями интоксикации.

Тяжелая степень фурункулеза характеризуется непрерывно рецидивирующими диссеминированными, множественными небольшими очагами с умеренным местным воспалительным процессом, со слегка определяющимися лимфатическими узлами в пораженной области. Тяжелый процесс фурункулеза, как правило, сопровождается общей интоксикацией организма: головной болью, слабостью, повышением температуры тела, снижением работоспособности, потливостью.

Фурункулез причины

Главным этиологическим фактором возникновения фурункулеза является золотистый стафилококк, который выявляется в 80–95% случаев. Значительно реже фурункулез вызывается такими микроорганизмами, как стрептококки группы А и В, эпидермальный стафилококк и пр.

Значимыми в развитии фурункулеза считаются: нарушения барьерной и защитной функций кожных покровов, патологии ЖКТ и эндокринной системы, патология почек, хронические очаги инфекции с разной локализацией. Зачастую встречаются очаги с хронической инфекцией ЛОР-органов: аденоидит, фарингит, тонзиллит, . Также с преобладанием кокковых бактерий считается одним из очагов с хронической инфекцией.

Иммунный ответ на бактерии-патогены включает два похожих компонента - врожденный иммунитет, который носит неспецифический характер, и адаптивный иммунитет, который характеризуется большой специфичностью к чужеродным антигенам. Возбудители фурункулеза при проникновении в кожный покров вызывает «каскад» защитного ответа.

Таким образом, при течении фурункулеза обычно выявляются нарушения всех звеньев иммунитета.

Низкий уровень сывороточного железа может способствовать снижению эффективности оксидативной активности бактерий нейтрофилами. При течении фурункулеза часто наблюдается снижение лимфоцитов. Более часто выявляется снижение уровней IgM и IgG. Степень нарушений лабораторных показателей сравнивается со степенью клиники фурункулеза.

Диагностика фурункулеза включает в себя: клинический и/или биохимический анализ крови (белковые фракции, общий билирубин, креатинин, мочевина, АСАТ, АЛАТ), общий анализ мочи, кровь на реакцию Вассермана, кровь на ВИЧ, анализ крови на гепатиты В и С, гликемичекий профиль, анализ на яйца глистов, посев зева на флору, бактериологический анализ кала.

Дополнительными методами исследования являются: измерение уровня половых гормонов, измерение уровня гормонов щитовидной железы, бак посев мочи, бак посев крови на стерильность, ФБГСД желудка, УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, органов малого таза, ЭКГ, флюорография.

Как видно из вышеперечисленного, важным считается полное обследование больного с целью выявления хронических очагов инфекции и сопутствующих хронических заболеваний.

Фурункулез симптомы

В начале заболевания в области волосяного мешочка развивается воспалительный инфильтрат с гнойным содержимым незначительного размера, который по своему процессу похож на развитие а. По истечении нескольких дней, в процесс воспаления вовлекается и сам волосяной фолликул. При течении фурункулеза поражается не только фолликул, как при фолликулите, но сальная железа, а также окружающая его соединительная ткань. Симптоматические высыпания при фурункулезе похожи на конусообразный гиперемированный узел, который возвышается над поверхностью кожного покрова. С формированием воспалительного очага увеличивается болезненность пульсирующего характера и отечность.

Фурункулез на лице сопровождается обширным инфильтратом в пораженной области. На третьи сутки посередине инфильтрата формируется зона флюктуации. То есть, при пальпации такого элемента фурункулеза можно ощутить волнообразное движение гнойных масс в воспаленной полости, а в области волоска имеется незначительный гнойный очаг с расплавлением тканей и последующим формированием свища.

После вскрытия элементов фурункулеза выделяется небольшое количество вязкого гноя, скопившегося на поверхности воспалительного элемента. Начинает свое формирование небольшая язвочка. На дне этой язвы виден стержень некротического характера зеленого цвета. Появление такого стержня считается характерным симптомом при фурункулезе. Примерно через 5 дней, этот стержень отторгается с незначительной примесью крови и гноя. После отторжения стержня болевые ощущения и процессы воспаления фурункулеза быстро уменьшаются. Пораженная область становится менее чувствительной при пальпации, отек тканей проходит.

После вскрытия элементов фурункулеза остается глубокая язва с незначительными остатками гноя и некротических масс, которые со временем или отторгаются, или дают начало развитию хроническому фурункулезу. Язвочка наполняется грануляционной тканью, после чего формируется рубец втянутой формы. Размер и глубина этого рубца зависят от р-ра области некроза в центральной части фурункула.

Зачастую, элементы фурункулеза появляются на лице, предплечьях, ягодицах и бедрах, задней поверхности шеи. Когда элементы фурункулеза имеют единичный характер — общее самочувствие больного не страдает, температура тела нормальная. При фурункулезе на лице, особенно с локализацией его элементов в области носогубного треугольника, области наружного слухового прохода наблюдается повышение температуры тела, присоединяются проявления интоксикации и . Кожный покров на лице становится багрового цвета, с резко выраженной отечностью и болезненностью. Большой риск травматизации элементов при фурункулезе на лице во время умывания и бритья, или попытки к самостоятельному выдавливанию элементов, могут приводить к возникновению тромбофлебита вен на лице. Также может быть диссеминация стафилококковой инфекции в ткани и во внутренние органы.

Вовремя не вылеченный острый фурункулез и снижение иммунитета могут приводить к развитию хронического процесса фурункулеза. Хронический процесс фурункулеза проявляется наличием его единиц разной степени тяжести.

Фурункулез у детей

Основной причиной, приводящей к развитию фурункулеза у детей, считается внедрение в кожный покров бактериальной инфекции. Этому хорошо способствуют микротравмы кожного покрова, плохая гигиена по уходу за ребенком, частые простуды и понижение иммунитета. У детей фурункулез можно развиться после перенесенных: а, ангины, воспаления легких. Возбудителем фурункулеза у детей также выступает золотистый стафилококк (в большинстве случаев). На втором месте стоит стрептококк.

Фурункулез у детей может развиться в любом месте на кожном покрове. Но зачастую единицы фурункулеза локализуются на шее, ягодицах, груди и лице. Реже фурункулез появляется в носу, в области половых органов, в ухе.

Развитие фурункулеза происходит поэтапно. Для первого этапа фурункулеза характерным считается появления зуда на кожном покрове в месте расположения фурункулезных единиц. Также может ощущаться покалывание или онемение. Продолжительность этапа составляет около 3 дней.

Далее воспалительный процесс сопровождается развитием на кожном покрове воспалительного образования незначительного размера. На ощупь это образование плотное, очень болезненно при пальпации. Этот период также занимает около 3 дней. Далее единицы фурункулеза увеличиваются в размерах, присоединяется отечность кожных покровов в пораженной области.

Примерно на 4-5 день от начала воспалительного процесса на верхушке фурункулезной единицы зрительно определяется белая точка, или гнойничок.

После вскрытия гнойничка опорожняется значительное количество гноя и стержень фурункулезной единицы (ткань некротического характера). После опорожнения пораженной воспалительным процессом области состояние ребенка резко улучшается, температура тела понижается.

У детей могут быть последствия фурункулеза в виде осложнений: хронического фурункулеза (склонный к рецидивам воспалительный процесс с образованием фурункулезных единиц); лимфангита (воспаление регионарных лимфатических сосудов); лимфаденита (воспаление регионарных лимфатических узлов); тромбофлебита (воспалительный процесс вен); флегмоны (острое воспаление окружающей жировой ткани); абсцесса (процесс с воспалением прилегающих тканей, расплавляющихся с образованием полости, наполненной гнойным содержимым).

Фурункулез на лице у детей считается самым опасным расположением среди фурункулезов у детей. Развитие фурункулеза в зоне носогубного треугольника очень опасно последующими осложнениями. Тромбофлебит вен на лице может привести к проникновению воспалительного процесса в полость черепа. В таком случае большая вероятность развития менингита, что чревато летальным исходом.

Лечение фурункулеза у детей полностью исключает домашние методы. Нужно срочно показать ребенка хирургу. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать фурункулезные единицы.

Антибиотики при фурункулезе назначаются только специалистом. Ими можно обкалывать назревавшую область. Можно применять Ихтиоловую мазь. Ее наносят дважды в день. После вскрытия воспалительной единицы производят обработку фурацилином и перекисью водорода.

Фурункулез лечение

Терапия фурункулеза должна проводиться хирургом и дерматологом. Не лишним будет посещение иммунолога. Терапия мазью Вишневского может приводить к распространению воспалительного процесса в окружающие ткани и к такому осложнения, как флегмона. Потому что, мазь Вишневского используется только после опорожнения капсулы с гнойным содержимым на этапе грануляции. Самовыдавливание стержней при фурункулезе или при помощи банок приводит к раннему вскрытию единицы фурункулеза, когда окружающие ткани здоровой кожи обогащаются патогенной микрофлорой, а части стержня могут остаться внутри, что, в конечном счете, приведет к хроническому течению с рецидивами фурункулеза.

Во время терапии фурункулеза рекомендовано, если это возможно, ограничить водные процедуры. Но если наблюдается генерализованный фурункулез, то теплые ванны со слабым раствором перманганата калия способствуют дезинфицированию кожных покровов. Гигиенические процедуры заключают в себе обтирание здоровой кожи растворами антисептическими, к примеру, салициловым спиртом или р-ром фурацилина.

Гигиеническим процедурам должно уделяться особое внимание, мелкие царапины и порезы должны быть обработаны р-ром зелени бриллиантовой. Также рекомендована частая смена постельного и нательного белья. Важно из пищевого рациона исключить острую и жирную пищу. Соблюдение рациональной диеты с повышенным содержанием клетчатки способствует хорошему опорожнению кишечника и тем самым профилактике дисбактериоза, что при фурункулезе крайне желательно.

На этапе созревания фурункулезных единиц кожный покров вокруг них обрабатывают антисептическими препаратами, производят обкалывание пораженной зоны р-ром новокаина с антибиотиками. Данная процедура хорошо снимает болевой синдром, при этом не допуская распространения и развития гнойного процесса на окружающие ткани. Физиопроцедуры в виде электрофореза с антимикробными лекарственными препаратами предотвращают осложнения фурункулеза в виде флегмон и абсцессов.

После того, как определилась зона флюктуации, в центр фурункулезных элементов накладывают салициловый кристаллический натрий и производят его фиксацию сухой повязкой. Данные аппликации способствуют ускоренному отторжению фурункулезного стержня.

При течении фурункулеза, с образованием абсцессов, показано хирургическое вскрытие элемента. Производится процедура под местной анестезией с удалением гнойно-некротических масс. После вскрытия, рану как следует промывают 3% перекисью водорода и прописывают повязки с протеолитической группы препаратами – Левомиколь, Эритромициновая, Синтомициновая мази. Данные повязки меняют через день, а когда процесс перейдет в стадию грануляции, то прикладывают повязки с мазью Вишневского или Ихтиоловую мазь для лучшего заживления. УВЧ и УФО в качестве противовоспалительной терапии применяются на всех этапах фурункулеза.

Антибиотики при фурункулезе назначают в случаях хронического течения фурункулеза и при переходе элементов в абсцессы. Если больной имеет другие хронические заболевания, или у него наблюдается пониженный иммунный статус, то рекомендовано назначение антибиотиков в виде в/м инъекций.

Для повышения иммунитета применяются озонотерапия и гамма-глобулин, витаминотерапия, УФОК, аутогемотрансфузии и общеукрепляющие препараты.

При терапии пациентов с хроническим рецидивирующим фурункулезом выявляют иммунологические нарушения, стадию заболевания, возможную сопутствующую патологию. При обострении фурункулеза требуется местное лечение в виде обработки фурункулезных элементов антисептическими препаратами, антибактериальными мазями; в случае расположения элементов в области головы и шеи — проведение антибактериального лечения с учетом чувствительности к нему возбудителя. При любой стадии фурункулеза рекомендована коррекция сопутствующей патологии (санация хронических инфекционных очагов, лечение заболеваний ЖКТ, эндокринных заболеваний и т. д.).

Если хронический фурункулез находится в стадии обострения, то проводят терапию с назначением определенных иммуномодуляторов. Если имеются изменения фагоцитарного звена иммунного ответа, то целесообразно назначение Полиоксидония по 6-12 мг в/м в течение 14 дней.
При понижении аффинности иммуноглобулинов назначают Галавит 100 мг в/м в течение 14 дней.
При понижении уровня В-лимфоцитов и нарушении соотношения CD4/CD8 в сторону понижения рекомендовано применение Миелопида по 3 мг в течение недели в/м.
При понижении уровня IgG на фоне интенсивного обострения фурункулеза, при клинической малоэффективности применения Галавита назначают препараты иммуноглобулина в/в (Октагам, Интраглобин, Габриглобин).
В период ремиссии фурункулеза возможна терапия иммуномодуляторами.

Серамил представляется синтетическим аналогом эндогенного пептида иммунорегуляторного характера - миелопептида-3 (МП-3). Этот препарат применяется в составе комплексной терапии пациентов с фурункулезом во всех его стадиях по 5 мг в/м в течение пяти дней. После терапии Серамилом отмечались нормальные показатели уровня В-лимфоцитов, а также понижение уровня СD8-лимфоцитов. Наблюдается также значительное увеличение сроков ремиссии фурункулеза (до 1 года у трети пациентов).

Неоген представляется как синтетический трипептид, состоящий из L-аминокислотных остатков глютамина, изолецитина и триптофана. Неоген используется в составе комплексной терапии, которая проводится пациентам с хроническим фурункулезом. Внутримышечные инъекции Неогена проводятся по 1 мл 0,01% р-ра 1 раз в сутки в течение 10 дней.

Применение Неогена в составе комплексной терапии у пациентов с хроническим фурункулезом вне стадии обострения заболевания доказывает уверенную нормализацию изначально измененных показателей иммунологического ответа и повышение показателей спонтанной ХЛ и анти-ОАД-антител аффинности, количества HLA-DR+ лимфоцитов, что существенно позволяет продлить уровень ремиссии фурункулеза.

Итак, из вышеизложенного видно, что хронический фурункулез проходит под воздействием сложного комплекса патогенетических и этиологических факторов и его ни в коем случае нельзя рассматривать только как воспаление местного характера. Пациентам с хроническим фурункулезом рекомендовано проводить общее обследование организма с целью выявления потенциальных очагов с хронической инфекцией, которые считаются источником септицемии и при нарушении выведения микробов из крови в результате понижения иммунологической реактивности происходит появление фурункулезных элементов.

Поскольку терапия иммунокорригирующими препаратами может вызвать развитие обострения основного заболевания, то лечение больных нужно начинать с санации обнаруженных очагов с хронической инфекцией. При обнаружении у пациента сенсибилизации к разным аллергенам, терапию фурункулеза следует проводить на фоне антигистаминных лекарственных препаратов.

Для профилактики фурункулеза важно следить за общим состоянием организма, не допускать появления хронических очагов инфекции, пролечивать всевозможные простудные и вирусные заболевания.

Необходимым также считается назначение профилактических курсов иммуномодуляторов, прием поливитаминных добавок и наблюдение у иммунолога или терапевта.

– это гнойно-некротическое заболевание волосяного фолликула и околофолликулярной соединительной ткани. Первичным воспалительным элементом является воспалительный узел, который формируется вокруг волосяного фолликула. Основной причиной фурункулеза являются стафилококковые инфекции. Типичная дерматологическая картина, признаки воспаления в клиническом анализе крови и результаты бактериологического посева отделяемого кожных элементов позволяют без особых затруднений диагностировать фурункулез. Пациенты с фурункулезом проходят лечение у дерматолога.

Общие сведения

Причины фурункулеза

Причиной фурункулеза является стафилококковая микрофлора, которая под влиянием различных факторов активизируется и провоцирует гнойно-воспалительный процесс. При наличии иммунодефицитов кратковременного воздействия экзогенных факторов достаточно для развития фурункулеза. Наличие очагов хронической инфекции , сахарный диабет , гиповитаминозы , погрешности в диете, хронические интоксикации как самостоятельно, так и в совокупности могут спровоцировать фурункулез. При локализованном фурункулезе травматизация кожи, местное переохлаждение и ее загрязнение являются основными причинами внедрения стафилококков в фолликул.

Клинические проявления фурункулеза

На начальном этапе заболевания вокруг волосяного мешочка формируется гнойно-воспалительный инфильтрат небольшого размера, который напоминает фолликулит . Через несколько дней в воспалительный процесс вовлекается весь волосяной фолликул. При фурункулезе в отличие от фолликулита поражается не только фолликул, но и прилежащая сальная железа, и окружающая соединительная ткань. Клинически элементы высыпаний при фурункулезе напоминают конусообразный застойно-гиперемированный узел, возвышающийся над поверхностью кожи. По мере формирования очага воспаления нарастает болезненность, отечность и боли пульсирующего или дергающего характера.

Если фурункулезом поражаются фолликулы лица и шеи, то процесс сопровождается обширным отеком вокруг инфильтрата. На 3-ьи, 4-ые сутки в центре инфильтрата начинает формироваться зона флюктуации – при нажатии на такой элемент фурункулеза ощущается пружинистое движение гнойных масс в полости фолликула, а вокруг волоса отмечается небольшой очаг гнойного расплавления тканей и формирование свища.

После того, как элементы фурункулеза вскрываются, выделяется незначительное количество густого гноя, который скопился на поверхности и формируется небольшая язва. На дне язвы можно увидеть некротический стержень зеленоватого цвета, наличие такого стержня является диагностическим симптомом при фурункулезе. Через несколько дней стержень отторгается вместе с незначительным количеством крови и гнойных масс. После отторжения стержня воспалительные явления фурункулеза начинают уменьшаться. Пораженный участок становится менее болезненным при прикосновении, отечность тканей спадает.

После разрешения элементов фурункулеза образуется глубокая кратерообразная язва с остатками гноя и некротических масс, которые постепенно отторгаются или же формируют хронический фурункулез. Язва заполняется грануляционной тканью и формируется втянутый рубец , глубина и размер рубца зависят от размера зоны некроза в центре фурункула.

У фурункулеза нет излюбленных локализаций, но чаще элементы воспаления возникают на предплечьях, лице, задней поверхности шеи, ягодицах и бедрах, то есть там, где расположены участки склонной к жирности проблемной кожи . Если элементы фурункулеза носят единичный характер, то общее самочувствие пациента не страдает, температура тела остается в норме, больные ведут прежний образ жизни.

При поражении фурункулезом зоны носогубного треугольника, крыльев носа, области наружного слухового прохода даже при единичных высыпаниях повышается температура тела, наблюдаются симптомы интоксикации и головные боли . Кожа на лице становится багровой, напряженной, резко выражена отечность и болезненность. Работа мимических мышц, высокий риск травматизаци элементов фурункулезов во время бритья и умывания, попытки их выдавить самостоятельно могут привести к возникновению тромбофлебита вен лица и к диссеминации стафилококковой инфекции во внутренние органы и ткани.

Из-за особенностей венозного кровооттока на лице фурункулез лица в некоторых случаях приводит к менингитам и менингоэнцефалитам . Сепсис с образованием множественных абсцессов во внутренних органах является одним из тяжелейших осложнений фурункулеза.

При остром течении фурункулеза на коже присутствуют множество фурункулов одинаковых по стадии разрешения. Нелеченый острый фурункулез, наличие иммунодефицитов и пренебрежение правилами личной гигиены приводят к хронизации процесса. Хроническое течение фурункулеза характеризуется наличием фурункулов разной степени разрешения, одновременно на коже имеются грануляционные изменения элементов и рецидивирующие фурункулы, процесс в которых активизируется несколько раз в год или чаще.

При локализованном фурункулезе поражаются отдельные участки кожи, тогда как при диссеминированном процесс принимает распространенный характер. Фурункулез конечностей, особенно при расположении элементов вблизи суставов осложняется регионарным лимфаденитом . Иногда при фурункулезе возможны осложнения в виде гломерулонефрита .

Диагностика фурункулеза

Клинические проявления, наличие зоны флюктуации, наличие признаков инфекционного процесса позволяют поставить диагноз. В клиническом анализе крови заметно увеличение скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и выраженный лейкоцитоз. Культуральная диагностика подтверждает стафилококковую природу заболевания. Совместно с культуральной диагностикой проводят определение чувствительности микроорганизма к антибиотикам. Точное определение возбудителя помогает выявить и очаг инфекции, например, часто внутрибольничная инфекция проявляется в виде пиодермий и фурункулезов.

Лечение фурункулеза

Лечение фурункулеза должно проводиться дерматологом . Самолечение мазью Вишневского может привести к распространению процесса и к флегмоне , так как мазь Вишневского применятся только после разрешения гнойной капсулы на этапе грануляции. Выдавливание стержней при фурункулезе руками или с помощью вакуумных банок приводит к преждевременному вскрытию, когда близлежащие участки здоровой кожи обсеменяются патогенной микрофлорой, а часть стержня остается внутри и тем самым ведет к хронизации процесса.

Во время лечения фурункулеза необходимо по возможности ограничить или полностью исключить водные процедуры, но при обширном фурункулезе слегка теплые ванны с перманганатом калия дезинфицируют кожу. В качестве гигиенических процедур прибегают к протиранию здоровой кожи неагрессивными антисептическими растворами – салициловый спирт или раствор фурацилина.

Личной гигиене должно уделяться большое внимание, незначительные царапины и порезы обрабатываются раствором бриллиантовой зелени, обязательна частая смена нательного и постельного белья. Исключение из рациона жирной, острой пищи и присутствие в ней пищи богатой витаминами и белком помогают улучшить регенерацию тканей.

На этапе созревания кожу вокруг элементов обрабатывают антисептиками, обкалывание зоны поражения раствором новокаина с антибиотиками снимают болевой синдром и не допускает распространения гнойного процесса на здоровые ткани. Электрофорез с антимикробными препаратами помогают предотвратить осложнения фурункулеза в виде абсцессов и флегмон.

После того, как наметилась зона флюктуации, в центр элементов фурункулеза накладывают кристаллический салициловый натрий и фиксируют его сухой повязкой. Такие аппликации оказывают кератолитическое действие и способствуют ускоренному отторжению стержня.

При абсцедирующем течении фурункулеза показано вскрытие фурункула под местной анестезией и удаление гнойно-некротических масс. После самостоятельного или принудительного вскрытия рану тщательно промывают 3% перекисью водорода и назначают повязки с протеолитическими препаратами, синтомициновую и эритромициновую мази. Повязки меняют через день, а после перехода процесса в стадию грануляции для лучшего заживления применяют линимент Вишневского и мази на основе ихтиола.

Ультрафиолетовое облучение и УВЧ-терпия применяется дозировано на всех этапах фурункулеза. К внутреннему приему антибиотиков прибегают в случаях хронического фурункулеза и при абсцедировании элементов. При наличии общих заболеваний, истощенности пациента и пониженного иммунного статуса назначают антибиотики в виде внутримышечных инъекций. Для повышения сопротивляемости организма применяются гамма-глобулин и озонотерапия , назначается витаминотерапия, аутогемотрансфузии , УФОК и общеукрепляющие препараты.

Профилактика фурункулеза заключается в соблюдении личной гигиены, своевременном лечении гнойничковых заболеваний, в лечении системных заболеваний и в ведении здорового образа жизни.