O que acontece quando o açúcar no sangue está baixo. Nível de açúcar no sangue - normal, medição, açúcar no sangue baixo ou alto, métodos de regulação. Qual açúcar no sangue é considerado baixo?

A hipoglicemia ocorre quando o açúcar no sangue cai abaixo do normal. A hipoglicemia leve causa sintomas desagradáveis, descritos a seguir no artigo. Se ocorrer hipoglicemia grave, a pessoa fica inconsciente e isso pode levar à morte ou invalidez devido a danos cerebrais permanentes. A definição oficial de hipoglicemia é uma diminuição da glicemia para menos de 2,8 mmol/L, que é acompanhada por sintomas adversos e pode causar comprometimento da consciência. A hipoglicemia também é uma diminuição do açúcar no sangue para menos de 2,2 mmol/L, mesmo que a pessoa não sinta sintomas.

A hipoglicemia no diabetes mellitus pode ser causada por dois motivos principais:

injeções de insulina;
tomar comprimidos que forçam o pâncreas a produzir mais insulina.

As injeções de insulina para o tratamento do diabetes tipo 1 e 2 são extremamente importantes e os benefícios superam em muito o possível risco de hipoglicemia. Além disso, quando você domina e consegue administrar pequenas doses de insulina, o risco de hipoglicemia será muito baixo.

Recomendamos fortemente que você evite tomar comprimidos que fazem com que o pâncreas produza mais insulina. Isso inclui todos os medicamentos para diabetes das classes sulfonilureia e meglitinida. Essas pílulas não só podem causar hipoglicemia, mas também causar danos de outras maneiras. Ler "". Os médicos que estão atrasados ainda continuam a prescrevê-los a pacientes com diabetes tipo 2. Os métodos alternativos descritos em permitem controlar o açúcar no sangue sem o risco de hipoglicemia.

Os sintomas da hipoglicemia tornam-se mais pronunciados quanto mais rápido o nível de glicose no sangue diminui.

Os primeiros sintomas de hipoglicemia (você precisa comer carboidratos “rápidos” com urgência, especificamente comprimidos de glicose):

pele pálida;
sudorese;
tremores, palpitações;
fome intensa;
incapacidade de concentração;
náusea;
ansiedade, agressividade.

Sintomas de hipoglicemia, quando o açúcar no sangue está criticamente baixo e o coma hipoglicêmico já está muito próximo:

fraqueza;
tontura, dor de cabeça;
sentimento de medo;
distúrbios comportamentais da fala e visuais;
confusão;
coordenação prejudicada de movimentos;
perda de orientação no espaço;
tremores de membros, convulsões.

Nem todos os sintomas de glicemia aparecem ao mesmo tempo. Para o mesmo diabético, os sinais de hipoglicemia podem mudar a cada vez. Para muitos pacientes, os sintomas da hipoglicemia são “embotados”. Esses diabéticos perdem repentinamente a consciência todas as vezes devido ao desenvolvimento de coma hipoglicêmico. Eles correm alto risco de incapacidade ou morte devido à hipoglicemia grave. Por que isso acontece:

Níveis de açúcar no sangue constantemente muito baixos;
a pessoa sofre de diabetes há muito tempo;
idade avançada;
se a hipoglicemia ocorrer com frequência, os sintomas não serão sentidos tão claramente.

Essas pessoas são obrigadas a não representar perigo para outras pessoas no momento de uma hipoglicemia grave súbita. Isso significa que estão contra-indicados para realizar trabalhos dos quais depende a vida de outras pessoas. Em particular, esses diabéticos não devem conduzir automóveis ou utilizar transportes públicos.

Alguns pacientes diabéticos percebem com o tempo que têm hipoglicemia. Eles permanecem lúcidos o suficiente para pegar um glicosímetro, medir o açúcar e interromper um ataque de hipoglicemia. Infelizmente, muitos diabéticos têm grandes problemas com o reconhecimento subjetivo da sua própria hipoglicemia. Quando o cérebro carece de glicose, uma pessoa pode começar a se comportar de maneira inadequada. Esses pacientes permanecem confiantes de que o açúcar no sangue está normal até o momento em que perdem a consciência. Se um diabético tiver apresentado vários episódios agudos de hipoglicemia, ele poderá ter dificuldade em reconhecer os episódios subsequentes em tempo hábil. Isso ocorre devido à desregulação dos receptores adrenérgicos. Além disso, tomar certos medicamentos torna difícil reconhecer a hipoglicemia em tempo hábil. Estes são betabloqueadores que reduzem a pressão arterial e a frequência cardíaca.

Aqui está outra lista de sintomas típicos de hipoglicemia que se desenvolvem à medida que sua gravidade aumenta:

Reação lenta aos eventos circundantes - por exemplo, em estado de hipoglicemia, uma pessoa não consegue frear a tempo ao dirigir um carro.
Comportamento irritável e agressivo. Nesse momento, o diabético tem certeza de que seu açúcar está normal e resiste agressivamente às tentativas de outras pessoas de forçá-lo a medir o açúcar ou a comer carboidratos rápidos.
Consciência turva, dificuldade para falar, fraqueza, falta de jeito. Esses sintomas podem continuar depois que o açúcar voltar ao normal, por até 45-60 minutos.
Sonolência, letargia.
Perda de consciência (muito rara, a menos que você esteja injetando insulina).
Convulsões.
Morte.

Hipoglicemia noturna durante o sono

Sinais de hipoglicemia noturna durante o sono:

o paciente apresenta pele fria e pegajosa por causa do suor, principalmente no pescoço;
falta de ar;
sono agitado.

Se seu filho tem diabetes tipo 1, às vezes você deve monitorá-lo à noite, verificando seu pescoço pelo toque, ou pode acordá-lo e medir o açúcar no sangue com um glicosímetro no meio da noite, apenas para garantir. Para reduzir as dosagens de insulina e com elas o risco de hipoglicemia, siga. Comece uma dieta pobre em carboidratos para um bebê com diabetes tipo 1 assim que terminar a amamentação.

Se os sintomas de hipoglicemia forem atenuados

Em algumas pessoas com diabetes, os primeiros sintomas de hipoglicemia são atenuados. Na hipoglicemia, tremores nas mãos, pele pálida, pulso acelerado e outros sinais são causados pelo hormônio epinefrina (adrenalina). Muitos diabéticos enfraqueceram sua produção ou diminuíram a sensibilidade dos receptores a ela. Esse problema se desenvolve ao longo do tempo em pacientes que apresentam níveis cronicamente baixos de açúcar no sangue ou oscilações frequentes de níveis elevados de açúcar no sangue para hipoglicemia. Infelizmente, estas são precisamente as categorias de pacientes que mais frequentemente apresentam hipoglicemia e que mais necessitariam de sensibilidade normal à epinefrina.

Existem 5 razões e circunstâncias que podem levar ao entorpecimento dos sintomas de hipoglicemia:

A neuropatia diabética autonômica grave é uma complicação do diabetes que causa problemas de condução nervosa.
Fibrose do tecido adrenal. Esta é a morte do tecido adrenal – as glândulas que produzem adrenalina. Ela se desenvolve se o paciente tiver um longo histórico de diabetes e tiver sido tratado de forma preguiçosa ou incorreta.
O açúcar no sangue permanece cronicamente abaixo do normal.
Um diabético toma medicamentos – betabloqueadores – para hipertensão, após um ataque cardíaco ou para preveni-lo.
Em diabéticos que seguem uma dieta “equilibrada” e sobrecarregada de carboidratos e, portanto, são obrigados a injetar grandes doses de insulina.

Se o glicosímetro mostrar que o açúcar no sangue está abaixo de 3,5 mmol/L, tome comprimidos de glicose, mesmo que não haja sintomas de hipoglicemia. Você só precisa de um pouco de glicose para elevar o açúcar no sangue ao normal. 1-3 gramas de carboidratos serão suficientes - isto é, 2-6 comprimidos de glicose. Não coma carboidratos extras!

Alguns diabéticos recusam-se a tomar comprimidos de glicose mesmo quando testam o açúcar e descobrem que está abaixo do normal. Dizem que se sentem bem sem os comprimidos. Esses diabéticos são os principais “clientes” dos médicos de emergência, para que possam praticar a saída de uma pessoa do coma hipoglicêmico. Eles também têm uma probabilidade particularmente alta de acidentes de carro. Ao dirigir, meça o açúcar no sangue com um glicosímetro a cada hora, esteja você hipoglicêmico ou não.

Pessoas que apresentam episódios frequentes de hipoglicemia ou cujo nível de açúcar no sangue está cronicamente abaixo do normal desenvolvem uma “habituação” a esta condição. A adrenalina aparece no sangue com frequência e em grandes quantidades. Isso leva ao enfraquecimento da sensibilidade dos receptores à adrenalina. Assim como doses excessivas de insulina no sangue prejudicam a sensibilidade dos receptores de insulina na superfície das células.

Causas de hipoglicemia no diabetes mellitus

A hipoglicemia ocorre em situações em que muita insulina circula no sangue em relação ao suprimento de glicose na dieta e no fígado.

Causas da hipoglicemia

A. Diretamente relacionado à terapia medicamentosa para reduzir o açúcar no sangue
Sobredosagem de insulina, sulfonilureias ou glinidas	Erro do paciente (erro de dose, doses muito altas, falta de autocontrole, diabético mal treinado) Caneta de insulina com defeito O medidor de glicose não é preciso, mostra números muito altos Erro do médico - prescreveu ao paciente um nível alvo de açúcar no sangue muito baixo, doses muito altas de insulina ou pílulas para baixar o açúcar Overdose intencional com o propósito de cometer ou simular suicídio
Alterações na farmacocinética (força e velocidade de ação) da insulina ou pílulas para baixar o açúcar	Troca de medicação de insulina Eliminação lenta de insulina do corpo - devido a insuficiência renal ou hepática Profundidade incorreta da injeção de insulina - eles queriam injetar por via subcutânea, mas acabou por via intramuscular Mudando o local da injeção Massagear o local da injeção ou expô-lo a altas temperaturas - a insulina é absorvida em ritmo acelerado Interações medicamentosas com sulfonilureias
Aumento da sensibilidade dos tecidos à insulina	Período pós-parto precoce Insuficiência adrenal ou hipofisária concomitante
B. Relacionado à nutrição
Pular uma refeição planejada Não comer carboidratos suficientes para cobrir a dose de insulina Atividade física não planejada de curto prazo, sem ingestão de carboidratos antes e depois do exercício Consumo de álcool Tentar perder peso através de restrição calórica ou jejum absoluto, sem reduzir correspondentemente a dose de insulina ou pílulas para baixar o açúcar Esvaziamento gástrico retardado (gastroparesia) devido à neuropatia autonômica diabética Síndrome de má absorção - os alimentos são mal absorvidos. Por exemplo, devido ao fato de não haver enzimas pancreáticas suficientes envolvidas na digestão dos alimentos. Gravidez (1º trimestre) e amamentação

A medicina oficial afirma que se um paciente diabético for efetivamente tratado com insulina ou comprimidos que reduzem o açúcar, os sintomas de hipoglicemia deverão ser sentidos 1 a 2 vezes por semana e, dizem, não há nada de errado com isso. Declaramos: se você fizer ou, a hipoglicemia acontecerá com muito menos frequência. Porque com o diabetes tipo 2, desistimos dos medicamentos que podem causá-lo. Quanto às injeções de insulina, para diabetes tipo 1 e tipo 2 permite reduzir várias vezes as dosagens de insulina e assim reduzir o risco de hipoglicemia.

Causas típicas de hipoglicemia em pacientes tratados com métodos locais:

Eles não esperaram 5 horas para que a dose anterior de insulina rápida terminasse de fazer efeito e injetaram a dose seguinte para reduzir o nível elevado de açúcar no sangue. Isto é especialmente perigoso à noite.
Eles injetaram insulina rápida antes das refeições e começaram a comer tarde demais. O mesmo se aplica se você tomar comprimidos antes das refeições que forçam o pâncreas a produzir mais insulina. Basta começar a comer 10 a 15 minutos depois do esperado para sentir os sintomas de hipoglicemia.
A gastroparesia diabética é o atraso no esvaziamento gástrico após comer.
Após o fim da doença infecciosa, a resistência à insulina enfraquece repentinamente e o diabético se esquece de retornar das doses aumentadas de insulina ou dos comprimidos que reduzem o açúcar às doses habituais.
Por muito tempo, um diabético se injetava insulina “enfraquecida” de um frasco ou cartucho armazenado incorretamente ou vencido, e então começava a injetar insulina normal “fresca” sem diminuir a dose.
Mudar de uma bomba de insulina para injeções com seringas de insulina e vice-versa, se ocorrer sem um automonitoramento cuidadoso do açúcar no sangue.
O diabético se injetou insulina ultracurta de alta potência na mesma dose que costuma injetar insulina de curto prazo.
A dose de insulina não corresponde à quantidade de alimentos ingeridos. Comeu menos carboidratos e/ou proteínas do que o planejado no café da manhã, almoço ou jantar. Ou comeram tanto quanto pretendiam, mas por algum motivo injetaram mais insulina.
Um diabético pratica atividade física não planejada ou se esquece de monitorar o açúcar no sangue a cada hora durante a atividade física.
Abuso de álcool, especialmente antes e durante as refeições.
Um paciente diabético que se injeta com a insulina NPH protafan média esqueceu de agitar bem o frasco antes de colocar uma dose de insulina na seringa.
Acidentalmente, administrou uma injeção intramuscular de insulina em vez de subcutânea.
Fizemos a injeção subcutânea correta de insulina, mas naquela área do corpo que está sujeita a intensa atividade física.
Tratamento a longo prazo com gamaglobulina intravenosa. Causa recuperação aleatória e imprevisível de algumas células beta em pacientes com diabetes tipo 1, reduzindo assim a necessidade de insulina.
Tomar os seguintes medicamentos: aspirina em grandes doses, anticoagulantes, barbitúricos, anti-histamínicos e alguns outros. Esses medicamentos reduzem o açúcar no sangue ou inibem a produção de glicose pelo fígado.
Aquecimento acentuado. Durante esse período, as necessidades de insulina de muitos pacientes diabéticos diminuem.

A fome é o sintoma mais comum da hipoglicemia precoce. Se você está fazendo ou tem sua doença bem controlada, nunca deverá sentir fome extrema. Você deve sentir apenas um pouco de fome antes da refeição planejada. Por outro lado, a fome muitas vezes é apenas um sinal de fadiga ou estresse emocional, e não de hipoglicemia. Além disso, quando o açúcar no sangue, ao contrário, está muito alto, as células não têm glicose suficiente e enviam sinais de fome intensamente. Conclusão: se sentir fome, meça imediatamente o açúcar no sangue com um glicosímetro.

Fatores de risco para hipoglicemia grave:

o paciente já teve casos de hipoglicemia grave;
o diabético não sente os sintomas de hipoglicemia a tempo e, portanto, seu coma ocorre repentinamente;
a secreção de insulina pelo pâncreas está completamente ausente;
baixo status social do paciente.

Como descobrir o que causou a hipoglicemia

Você precisa recriar toda a sequência de eventos que leva a episódios em que o açúcar no sangue cai muito. Isso precisa ser feito sempre, mesmo que não haja sintomas visíveis, para descobrir onde você errou. Para poder reconstruir os eventos, os pacientes diabéticos dependentes de insulina precisam viver continuamente no regime, ou seja, medi-lo com frequência, registrar os resultados da medição e as circunstâncias que os acompanham.

A hipoglicemia grave pode fazer com que eventos ocorridos várias horas antes sejam completamente apagados da memória de um paciente diabético. Se ele mantiver cuidadosamente seu diário de autocontrole, em tal situação as anotações fornecerão uma ajuda inestimável. Não basta registrar apenas os resultados das medições de açúcar no sangue; também é necessário registrar as circunstâncias que os acompanham. Se você teve vários episódios de hipoglicemia, mas não consegue entender a causa, mostre os registros ao seu médico. Talvez ele lhe faça perguntas esclarecedoras e resolva o problema.

Tratamento (alívio) da hipoglicemia

Se você sentir algum dos sintomas de hipoglicemia listados acima – especialmente fome extrema – meça imediatamente o açúcar no sangue com um glicosímetro. Se estiver 0,6 mmol/L abaixo do nível-alvo ou até menos, tome medidas para interromper a hipoglicemia. Coma carboidratos suficientes, especificamente comprimidos de glicose, para elevar o açúcar ao nível desejado. Se não há sintomas, mas você mediu o açúcar no sangue e percebeu que está baixo, a mesma coisa, você precisa ingerir comprimidos de glicose em uma dosagem calculada com precisão. Se o seu açúcar estiver baixo, mas não houver sintomas, você ainda precisará comer carboidratos rápidos. Porque a hipoglicemia sem sintomas é mais perigosa do que aquela que causa sintomas óbvios.

O que fazer se você não tiver um glicosímetro com você? Este é um pecado grave para um diabético dependente de insulina. Se você suspeita que tem hipoglicemia, tome cuidado e coma um pouco de glicose para aumentar o açúcar no sangue em 2,4 mmol/l. Isto irá protegê-lo de hipoglicemia grave, que tem consequências irreversíveis.

Assim que o glicosímetro estiver à sua disposição, meça o açúcar. Provavelmente será maior ou menor. Traga de volta ao normal e não peque novamente, ou seja, mantenha sempre um glicosímetro com você.

O mais difícil é se o seu açúcar no sangue caiu devido ao fato de você ter injetado muita insulina ou tomado uma dose excessiva. Nessa situação, o seu açúcar pode cair novamente após tomar os comprimidos de glicose. Portanto, teste seu açúcar novamente com um glicosímetro 45 minutos após tomar o medicamento anti-hipoglicemia. Certifique-se de que está tudo bem. Se o seu açúcar estiver baixo novamente, tome outra dose de comprimidos e repita a medição após mais 45 minutos. E assim por diante até que tudo finalmente volte ao normal.

Como curar a hipoglicemia sem elevar o açúcar no sangue acima do normal

Tradicionalmente, os pacientes diabéticos comem farinha, frutas e doces, bebem sucos de frutas ou água doce com gás para aliviar a hipoglicemia. Este método de tratamento não funciona bem por dois motivos. Por um lado, atua mais lentamente do que o necessário. Porque os carboidratos encontrados nos alimentos ainda precisam ser digeridos pelo organismo antes de começarem a aumentar o açúcar no sangue. Por outro lado, esse “tratamento” aumenta excessivamente o açúcar no sangue, porque a dose de carboidratos não pode ser calculada com precisão e, por medo, o paciente diabético ingere muitos deles.

A hipoglicemia pode causar estragos terríveis no diabetes. Um ataque grave pode levar à morte de um paciente diabético ou à incapacidade devido a danos cerebrais permanentes, e não é fácil saber qual resultado é pior. Portanto, nos esforçamos para elevar o açúcar no sangue ao normal o mais rápido possível. Carboidratos complexos, frutose e lactose, açúcar do leite, devem passar por digestão no corpo antes de começarem a aumentar o açúcar no sangue. O mesmo vale até para o amido e o açúcar de mesa, embora o processo de absorção seja muito rápido para eles.

Use comprimidos de glicose para prevenir e tratar a hipoglicemia. Compre na farmácia, não tenha preguiça! Frutas, sucos, doces, farinhas são indesejáveis. Coma exatamente a quantidade de glicose necessária. Não permita que o seu açúcar “recupere” depois de ter lidado com um ataque de hipoglicemia.

Os alimentos listados acima contêm uma mistura de carboidratos rápidos e lentos, que agem com atraso e aumentam o açúcar no sangue de forma imprevisível. Isso sempre termina com o fato de que, após interromper um ataque de hipoglicemia, o nível de açúcar em um paciente diabético dispara. Médicos ignorantes ainda acreditam que após um episódio de hipoglicemia é impossível evitar um aumento rebote do açúcar no sangue. Eles consideram normal se após algumas horas o açúcar no sangue de um paciente diabético estiver entre 15-16 mmol/l. Mas isso não é verdade se você agir corretamente. Qual medicamento aumenta o açúcar no sangue mais rapidamente e funciona de maneira previsível? Resposta: glicose pura.

Comprimidos de glicose

A glicose é a mesma substância que circula no sangue e que chamamos de “açúcar no sangue”. A glicose dietética é imediatamente absorvida pelo sangue e começa a agir. O corpo não precisa digeri-lo; não passa por nenhum processo de transformação no fígado. Se você mastigar um comprimido de glicose na boca e bebê-lo com água, a maior parte será absorvida pela membrana mucosa da boca para o sangue e você nem precisará engoli-lo. Um pouco mais entrará no estômago e nos intestinos e será instantaneamente absorvido a partir daí.

Além da rapidez, a segunda vantagem dos comprimidos de glicose é a previsibilidade de ação. Durante a hipoglicemia em uma pessoa com diabetes tipo 1 ou tipo 2 pesando 64 kg, 1 grama de glicose aumentará o açúcar no sangue em aproximadamente 0,28 mmol/L. Nesta condição, num paciente com diabetes tipo 2, a produção de insulina pelo pâncreas é automaticamente desligada, enquanto num paciente com diabetes tipo 1 esta não é produzida de todo. Se o açúcar no sangue não estiver abaixo do normal, a glicose terá um efeito mais fraco em um paciente com diabetes tipo 2, porque o pâncreas a “extingue” com sua insulina. Para um paciente com diabetes tipo 1, 1 grama de glicose ainda aumentará o açúcar no sangue em 0,28 mmol/l, porque ele não produz a sua própria insulina.

Quanto mais uma pessoa pesa, mais fraco é o efeito da glicose sobre ela, e quanto menor o peso corporal, mais forte. Para calcular quanto 1 grama de glicose aumentará o açúcar no sangue com o seu peso, você precisa criar uma proporção. Por exemplo, para uma pessoa que pesa 80 kg será 0,28 mmol/l * 64 kg / 80 kg = 0,22 mmol/l, e para uma criança que pesa 48 kg será 0,28 mmol/l * 64 kg / 48 kg = 0,37 mmol/l.

Assim, para tratar a hipoglicemia, os comprimidos de glicose são a melhor escolha. Eles são vendidos na maioria das farmácias e são muito baratos. Além disso, os supermercados costumam vender comprimidos de ácido ascórbico (vitamina C) com glicose no caixa. Eles também podem ser usados contra a hipoglicemia. As doses de vitamina C contidas neles são geralmente muito baixas. Se você tem preguiça de estocar comprimidos de glicose, leve consigo açúcar refinado em pedaços. 2-3 peças são suficientes, não mais. Doces, frutas, sucos, farinha – não são adequados para pacientes que estão seguindo um programa de tratamento de diabetes tipo 1 ou um programa de tratamento de diabetes tipo 2.

Se você manuseia comprimidos de glicose, lave as mãos antes de testar o açúcar no sangue com um medidor de glicose. Se não houver água, use um pano úmido. Como último recurso, lamba o dedo que você vai furar e limpe-o com um pano limpo ou lenço. Se permanecerem vestígios de glicose na pele do dedo, os resultados da medição do açúcar no sangue serão distorcidos. Mantenha os comprimidos de glicose longe do medidor e das tiras de teste.

A questão mais importante é quantos comprimidos de glicose você deve comer? Coma apenas o suficiente para elevar o açúcar no sangue ao normal, mas não mais. Vejamos um exemplo prático. Digamos que você pesa 80 kg. Calculamos acima que 1 grama de glicose aumentará o açúcar no sangue em 0,22 mmol/L. Agora o seu açúcar no sangue é de 3,3 mmol/L e o nível alvo é de 4,6 mmol/L, ou seja, você precisa aumentar o seu açúcar em 4,6 mmol/L - 3,3 mmol/L = 1,3 mmol/l. Para fazer isso, você precisa tomar 1,3 mmol/l / 0,22 mmol/l = 6 gramas de glicose. Se você usar comprimidos de glicose que pesam 1 grama cada, são 6 comprimidos, nem mais nem menos.

O que fazer se o seu nível de açúcar no sangue estiver baixo antes de uma refeição

Pode acontecer que você descubra que seu açúcar está baixo pouco antes de começar a comer. Se você está acompanhando o diabetes tipo 1 ou tipo 2 para controlá-lo, ainda assim coma comprimidos de glicose imediatamente e depois comida “de verdade”. Porque os alimentos com baixo teor de carboidratos são digeridos lentamente. Se a hipoglicemia não for interrompida, pode resultar em excessos e um salto nos níveis de açúcar após algumas horas, o que será difícil de normalizar.

Como lidar com um transtorno de compulsão alimentar periódica devido à hipoglicemia

A hipoglicemia leve e “moderada” pode causar fome e pânico graves e intoleráveis. A vontade de consumir alimentos ricos em carboidratos pode ser quase incontrolável. Em tal situação, um diabético pode comer imediatamente um quilo inteiro de sorvete ou farinha ou beber um litro de suco de frutas. Como resultado, o açúcar no sangue ficará monstruosamente alto depois de algumas horas. Abaixo você aprenderá o que fazer se tiver hipoglicemia para reduzir os danos à saúde causados pelo pânico e pela alimentação excessiva.

Primeiro, experimente com antecedência e certifique-se de que os comprimidos de glicose funcionem de maneira muito previsível, especialmente para diabetes tipo 1. Quantos gramas de glicose você comeu é exatamente quanto seu açúcar no sangue aumentará, nem mais nem menos. Confira você mesmo, veja por si mesmo com antecedência. Isso é necessário para que em situação de hipoglicemia você não entre em pânico. Depois de tomar comprimidos de glicose, você terá certeza de que a perda de consciência e a morte definitivamente não são uma ameaça.

Assim, controlamos o pânico porque havíamos nos preparado antecipadamente para a situação de possível hipoglicemia. Isso permite que o diabético permaneça calmo e são, e há menos chance de a compulsão alimentar ficar fora de controle. Mas o que você deve fazer se, depois de tomar comprimidos de glicose, ainda não conseguir controlar sua fome selvagem? Isto pode ocorrer porque a meia-vida da adrenalina no sangue é bastante longa, conforme descrito na seção anterior. Nesse caso, mastigue e coma alimentos com baixo teor de carboidratos.

Além disso, é aconselhável utilizar produtos que não contenham nenhum carboidrato. Por exemplo, frios. Você não deve petiscar nozes em tal situação, porque não conseguirá resistir e comerá muitas delas. As nozes contêm uma certa quantidade de carboidratos e, em grandes quantidades, também aumentam o açúcar no sangue, causando. Então, se a fome é intolerável, você a abafa com produtos de origem animal com baixo teor de carboidratos.

O açúcar voltou ao normal, mas os sintomas de hipoglicemia não desaparecem

Numa situação de hipoglicemia, ocorre uma liberação acentuada do hormônio epinefrina (adrenalina) no sangue. É isso que causa a maioria dos sintomas desagradáveis. Quando o açúcar no sangue cai excessivamente, as glândulas supra-renais respondem produzindo adrenalina e aumentando sua concentração no sangue. Isso ocorre em todos os diabéticos, exceto naqueles que apresentam comprometimento do reconhecimento da hipoglicemia. Assim como o glucagon, a adrenalina sinaliza ao fígado para converter o glicogênio em glicose. Também aumenta a frequência cardíaca, causa pele pálida, tremores nas mãos e outros sintomas.

A adrenalina tem meia-vida de aproximadamente 30 minutos. Isso significa que mesmo uma hora após o término do ataque hipoglicêmico, ¼ da adrenalina ainda está no sangue e continua agindo. Por esse motivo, os sintomas podem continuar por algum tempo. Você precisa esperar 1 hora após tomar os comprimidos de glicose. Durante esta hora, o mais importante é resistir à tentação de comer demais. Se os sintomas de hipoglicemia não desaparecerem após uma hora, meça novamente o açúcar com um glicosímetro e tome medidas adicionais.

Comportamento agressivo de um diabético em estado de hipoglicemia

Se uma pessoa com diabetes apresentar hipoglicemia, isso pode dificultar muito a vida de familiares, amigos e colegas. Isso acontece por dois motivos:

em estado de hipoglicemia, os diabéticos costumam se comportar de maneira rude e agressiva;
o paciente pode perder repentinamente a consciência e necessitar de atenção médica de emergência.

O que fazer se um paciente diabético apresentar hipoglicemia realmente grave ou perder a consciência será discutido na próxima seção. Agora vamos discutir o que causa o comportamento agressivo e como conviver com um paciente diabético sem conflitos desnecessários.

Em estado de hipoglicemia, um diabético pode se comportar de maneira estranha, rude e agressiva por dois motivos principais:

ele perdeu o controle de si mesmo;
as tentativas de outras pessoas de alimentá-lo com doces podem realmente causar danos.

Vamos descobrir o que acontece no cérebro de um paciente diabético durante um ataque de hipoglicemia. O cérebro não tem glicose suficiente para funcionar bem e por isso a pessoa se comporta como se estivesse bêbada. A atividade mental está prejudicada. Isso pode se manifestar por diversos sintomas - letargia ou, inversamente, irritabilidade, gentileza excessiva ou o oposto de agressividade. Em qualquer caso, os sintomas da hipoglicemia assemelham-se à intoxicação alcoólica. Um diabético tem certeza de que seu nível de açúcar no sangue está normal, assim como uma pessoa bêbada tem certeza de que está absolutamente sóbria. A intoxicação alcoólica e a hipoglicemia perturbam a atividade dos mesmos centros de atividade nervosa superior no cérebro.

Um paciente diabético aprendeu firmemente que níveis elevados de açúcar no sangue são perigosos, destroem a saúde e, portanto, devem ser evitados. Mesmo em estado de hipoglicemia, ele se lembra disso com firmeza. Além disso, neste momento ele tem certeza de que seu açúcar está normal e em geral está mergulhado até os joelhos. E então alguém está tentando alimentá-lo com carboidratos prejudiciais... Obviamente, em tal situação, o diabético vai imaginar que é o segundo participante da situação que está se comportando mal e tentando prejudicá-lo. Isto é especialmente provável se um cônjuge, pai ou colega de trabalho já tiver tentado a mesma coisa antes, e então descobrir que a pessoa com diabetes realmente tinha níveis normais de açúcar.

É mais provável que você provoque agressão em um paciente diabético se tentar enfiar doces em sua boca. Embora, via de regra, a persuasão verbal seja suficiente para isso. O cérebro, irritado com a falta de glicose, incita seu dono com ideias paranóicas de que um cônjuge, pai ou colega lhe deseja mal e está até tentando matá-lo, tentando-o com alimentos doces não saudáveis. Em tal situação, apenas um santo poderia se abster de agressão retaliatória... As pessoas ao seu redor geralmente ficam chateadas e chocadas com a situação negativa de um paciente diabético e suas tentativas de ajudá-lo.

O cônjuge ou pai de uma pessoa com diabetes pode desenvolver medo de hipoglicemia grave, especialmente se o diabético já tiver desmaiado anteriormente em tais situações. Normalmente os doces são guardados em diferentes locais da casa para que estejam à mão e o diabético possa comê-los rapidamente quando precisar. O problema é que, em metade dos casos, as pessoas ao seu redor suspeitam de hipoglicemia em um paciente diabético, quando na verdade seu açúcar está normal. Isso geralmente acontece durante escândalos familiares devido a outros motivos. Os opositores pensam que o nosso paciente diabético está a fazer um grande escândalo porque agora tem hipoglicemia. Desta forma, tentam evitar as razões reais e mais complexas do escândalo. Mas na segunda metade dos casos de comportamento incomum, a hipoglicemia está de fato presente, e se um paciente diabético tem certeza de que seu açúcar está normal, então ele está se colocando em risco desnecessariamente.

Então, metade das vezes quando outros tentam alimentar um paciente diabético com doces, eles se enganam, porque na verdade ele não tem hipoglicemia. Comer carboidratos causa um aumento no açúcar no sangue e isso é bastante prejudicial à saúde do diabético. Mas na segunda metade dos casos, quando a hipoglicemia está presente e a pessoa nega, ela cria problemas desnecessários para os outros, expondo-se a riscos significativos. Como todos os participantes devem se comportar corretamente? Se um paciente diabético se comporta de maneira incomum, você precisa convencê-lo a não comer doces, mas a medir o açúcar no sangue. Depois disso, em metade dos casos verifica-se que não há hipoglicemia. E se houver, imediatamente vêm em socorro os comprimidos de glicose, que já estocamos e aprendemos a calcular corretamente suas doses. Certifique-se também com antecedência de que o glicosímetro está preciso (). Se descobrir que o seu glicosímetro está mentindo, substitua-o por um preciso.

A abordagem tradicional de persuadir um diabético a comer doces causa tanto mal quanto bem. A alternativa, que delineámos no parágrafo anterior, deveria trazer paz às famílias e garantir uma vida normal a todos os envolvidos. Claro, se você não economizar nas tiras de teste e lancetas do glicosímetro. Viver com uma pessoa diabética significa ter quase tantos problemas quanto a pessoa diabética tem. É responsabilidade direta do diabético medir imediatamente o seu açúcar a pedido de familiares ou colegas. Então ficará claro se é necessário interromper a hipoglicemia tomando comprimidos de glicose. Se você não tiver um medidor de glicose em mãos ou ficar sem tiras de teste, coma comprimidos de glicose suficientes para aumentar o açúcar no sangue em 2,2 mmol/L. Isto é garantido para proteger contra hipoglicemia grave. E você lidará com níveis elevados de açúcar quando tiver acesso a um glicosímetro.

O que fazer se um diabético já estiver prestes a perder a consciência

Se um diabético já está prestes a perder a consciência, isso é hipoglicemia moderada, tornando-se grave. Nesse estado, o paciente diabético parece muito cansado e letárgico. Ele não responde às solicitações porque não consegue responder às perguntas. O paciente ainda está consciente, mas não consegue mais se ajudar. Agora tudo depende das pessoas ao seu redor - eles sabem como ajudar com a hipoglicemia? Além disso, se a hipoglicemia não for mais leve, mas grave.

Em tal situação, é tarde demais para tentar medir o açúcar com um glicosímetro, você apenas perderá um tempo precioso. Se você der comprimidos de glicose ou doces a um paciente diabético, é improvável que ele os mastigue. Muito provavelmente, ele cuspirá comida sólida ou pior, engasgar-se-á. Nesta fase da hipoglicemia, é correto administrar ao paciente diabético uma solução líquida de glicose. Se não, pelo menos com uma solução de açúcar. As diretrizes americanas para o tratamento do diabetes recomendam nessas situações o uso de glicose em forma de gel, que é lubrificado por dentro da gengiva ou bochecha, pois assim há menos risco de um paciente diabético inalar o líquido e estrangular. Nos países de língua russa, temos à nossa disposição apenas uma solução de glicose de farmácia ou uma solução caseira de açúcar instantâneo.

A solução de glicose é vendida em farmácias e os diabéticos mais prudentes a têm em casa. É comercializado para uso em ambientes de saúde para administrar um teste oral de tolerância à glicose de 2 horas. Ao dar a um diabético uma solução de glicose ou açúcar, é muito importante garantir que o paciente não engasgue, mas engula o líquido. Se você conseguir fazer isso, os terríveis sintomas da hipoglicemia passarão rapidamente. Após 5 minutos, o diabético poderá responder às dúvidas. Depois disso, ele precisa medir o açúcar com um glicosímetro e usar uma injeção de insulina para baixá-lo ao normal.

Assistência de emergência se um paciente diabético perder a consciência

Você deve saber que um paciente diabético pode perder a consciência não apenas devido à hipoglicemia. A causa também pode ser um ataque cardíaco, derrame ou queda repentina da pressão arterial. Às vezes, os diabéticos desmaiam se tiverem níveis muito elevados de açúcar no sangue (22 mmol/L ou mais) durante vários dias seguidos, e isso é acompanhado de desidratação. Chama-se, acontece com idosos com diabetes que moram sozinhos. Se você fizer ou seguir disciplinamente, é muito improvável que seu açúcar suba tanto.

Via de regra, se você perceber que um diabético perdeu a consciência, não há tempo para descobrir os motivos, mas é necessário iniciar o tratamento imediatamente. Se um paciente diabético perdeu a consciência, primeiro ele precisa receber uma injeção de glucagon e depois entender os motivos. O glucagon é um hormônio que aumenta rapidamente o açúcar no sangue, fazendo com que o fígado e os músculos convertam seus estoques de glicogênio em glicose e saturem o sangue com essa glicose. As pessoas que cercam uma pessoa com diabetes devem saber:

Onde o kit de emergência de glucagon é armazenado?
como dar uma injeção.

Um kit de injeção de emergência de glucagon está disponível nas farmácias. É um caso em que se guarda uma seringa com líquido, além de um frasco com pó branco. Também há instruções visuais em fotos sobre como aplicar a injeção. Você precisa injetar o líquido da seringa no frasco através da tampa, depois remover a agulha da tampa, agitar bem o frasco para misturar a solução e puxá-la de volta para a seringa. Um adulto precisa injetar todo o volume do conteúdo da seringa, por via subcutânea ou intramuscular. A injeção pode ser administrada nas mesmas áreas onde a insulina é normalmente injetada. Se um paciente diabético receber injeções de insulina, os membros da família poderão praticar a administração dessas injeções a ele com antecedência, para que mais tarde possam lidar facilmente se precisarem administrar uma injeção de glucagon.

Se você não tiver um kit de emergência com glucagon em mãos, chame uma ambulância ou leve o paciente diabético inconsciente ao hospital. Se uma pessoa perdeu a consciência, sob nenhuma circunstância você deve tentar administrar-lhe qualquer coisa pela boca. Não coloque comprimidos de glicose ou alimentos sólidos na boca, nem tente dar-lhe líquidos. Tudo isso pode entrar no trato respiratório e a pessoa sufocará. Em estado inconsciente, um diabético não consegue mastigar ou engolir, por isso não pode ser ajudado desta forma.

Se um paciente diabético perder a consciência devido à hipoglicemia, ele poderá sofrer convulsões. Nesse caso, a saliva é liberada em abundância e os dentes batem e cerram. Você pode tentar inserir uma vara de madeira nos dentes de um paciente inconsciente para que ele não consiga morder a língua. Ao mesmo tempo, é importante evitar que ele arranque seus dedos com uma mordida. Deite-o de lado para que a saliva saia de sua boca e ele não engasgue.

Acontece que o glucagon causa náuseas e vômitos em diabéticos. Portanto, o paciente deve deitar-se de lado para que o vômito não entre no trato respiratório. Após a injeção de glucagon, o paciente diabético deve recuperar a consciência em 5 minutos. No máximo 20 minutos depois, ele já deverá ser capaz de responder às perguntas. Se dentro de 10 minutos não houver sinais de melhora óbvia da condição, um paciente diabético inconsciente necessita de atenção médica urgente. O médico de emergência lhe administrará glicose intravenosa.

Uma única injeção de glucagon pode aumentar o açúcar no sangue para 22 mmol/L, dependendo do tamanho dos estoques de glicogênio armazenados no fígado. Quando a consciência retornar totalmente, o paciente diabético precisa medir o açúcar no sangue com um glicosímetro. Se já se passaram 5 horas ou mais desde a última injeção de insulina rápida, você precisará administrar uma injeção de insulina para normalizar o açúcar. Isto é importante porque é a única maneira de o fígado começar a restaurar suas reservas de glicogênio. Eles se recuperarão em 24 horas. Se um paciente diabético perder a consciência 2 vezes seguidas em poucas horas, uma injeção repetida de glucagon pode não ajudar porque o fígado ainda não restaurou suas reservas de glicogênio.

Depois que um paciente diabético foi reanimado com uma injeção de glucagon, nas próximas 24 horas ele precisará medir seu açúcar com um glicosímetro a cada 2,5 horas, inclusive à noite. Certifique-se de que a hipoglicemia não ocorra novamente. Se o seu nível de açúcar no sangue cair, use imediatamente comprimidos de glicose para aumentá-lo ao normal. O monitoramento cuidadoso é importante porque se um paciente diabético ficar inconsciente novamente, administrar-lhe uma segunda injeção de glucagon pode não ajudá-lo a acordar. Explicamos o porquê acima. Ao mesmo tempo, o nível elevado de açúcar no sangue precisa ser ajustado com menos frequência. Uma segunda injeção de insulina rápida não pode ser administrada antes de 5 horas após a anterior.

Se a hipoglicemia for tão grave que você perca a consciência, será necessário revisar cuidadosamente seu regime de tratamento do diabetes para entender onde você está cometendo um erro. Releia a lista de causas típicas de hipoglicemia fornecida acima no artigo.

Os suprimentos em caso de hipoglicemia incluem comprimidos de glicose, kit de emergência com glucagon e, preferencialmente, solução líquida de glicose. Comprar tudo isso na farmácia é fácil, barato e pode salvar a vida de um paciente diabético. Ao mesmo tempo, os suprimentos para hipoglicemia não ajudarão se as pessoas ao seu redor não souberem onde estão armazenados ou não souberem como prestar assistência de emergência.

Mantenha os suprimentos para hipoglicemia em vários locais convenientes em casa e no trabalho e informe aos familiares e colegas de trabalho o que vai e onde. Mantenha comprimidos de glicose no carro, na carteira, na pasta e na bolsa. Ao viajar de avião, mantenha suprimentos para hipoglicemia na bagagem de mão, bem como um suprimento duplicado na bagagem despachada. Isso é necessário caso alguma bagagem seja perdida ou roubada de você.

Substitua o kit de emergência de glucagon quando o prazo de validade expirar. Mas em uma situação de hipoglicemia, você pode administrar uma injeção com segurança, mesmo que já esteja vencida. Glucagon é um pó em frasco. Por ser seco, permanece eficaz por vários anos após o prazo de validade. Claro, isso só se não tiver sido exposto a temperaturas muito altas, como acontece no verão em um carro trancado ao sol. É aconselhável guardar o kit de emergência com glucagon na geladeira a uma temperatura de +2 a 8 graus Celsius. A solução preparada de glucagon só pode ser usada por 24 horas.

Se você usou algum de seus suprimentos, reabasteça-os o mais rápido possível. Armazene os comprimidos de glicose em excesso e as tiras de teste dos medidores. Ao mesmo tempo, as bactérias gostam muito de glicose. Se você não usar comprimidos de glicose por 6 a 12 meses, eles poderão desenvolver manchas pretas. Isso significa que colônias de bactérias se formaram neles. É melhor substituir imediatamente esses comprimidos por novos.

Pulseiras, cordões e medalhões de identificação para diabéticos são populares nos países de língua inglesa. Eles são muito úteis se um diabético ficar inconsciente porque fornecem informações valiosas aos profissionais de saúde. Um paciente diabético que fala russo dificilmente deveria pedir algo assim do exterior. Porque é improvável que um médico de emergência entenda o que está escrito em inglês.

Você pode fazer uma pulseira de identificação solicitando uma gravação individual. Uma pulseira é melhor do que um medalhão porque é mais provável que seja notada pelos profissionais médicos.

Hipoglicemia no diabetes mellitus: conclusões

Você provavelmente já ouviu muitas histórias horríveis sobre como a hipoglicemia ocorre com frequência e é muito grave em pessoas com diabetes tipo 1. A boa notícia é que esse problema afeta apenas os diabéticos que seguem uma alimentação “equilibrada”, comem muitos carboidratos e por isso precisam se injetar muita insulina. Se seguir as nossas instruções, o risco de hipoglicemia grave é extremamente baixo. Uma redução significativa no risco de hipoglicemia é uma razão significativa, mas nem mesmo a mais importante, para mudar para o nosso regime de controlo da diabetes tipo 1.

Se você mudar para , suas necessidades de insulina diminuirão significativamente. Além disso, nossos pacientes não tomam pílulas prejudiciais para diabetes que causam hipoglicemia. Depois disso, a hipoglicemia pode ocorrer apenas em um de dois casos: você injetou acidentalmente mais insulina do que o necessário ou injetou uma dose de insulina rápida sem esperar 5 horas para que o efeito da dose anterior passasse. Sinta-se à vontade para pedir a seus familiares e colegas de trabalho que revisem este artigo. Embora o risco seja reduzido, você ainda pode se encontrar em uma situação de hipoglicemia grave, quando não consegue se conter e somente as pessoas ao seu redor podem salvá-lo da perda de consciência, morte ou invalidez.

A hipoglicemia é uma condição patológica temporária caracterizada por baixas concentrações de açúcar no sangue. O limite mínimo da concentração normal de glicose no sangue é de 3,5 mmol/l; valores abaixo deste nível são considerados hipoglicemia. Essa condição ocorre frequentemente com diabetes mellitus e é perigosa porque pode causar o desenvolvimento de coma hipoglicêmico.

Fatores fisiológicos de pessoas saudáveis com baixo teor de açúcar

As causas fisiológicas dos níveis baixos de glicose no sangue podem ocorrer em uma pessoa completamente saudável.

Jejum e dietas

Esse motivo é o mais comum. Se você se abster de uma alimentação adequada por muito tempo, fizer dieta e depois consumir alimentos com carboidratos, o nível de glicose começará a subir rapidamente, mas ao mesmo tempo será consumido rapidamente a um nível abaixo do normal.

Não beber água suficiente

Níveis baixos de açúcar no sangue podem indicar falta de líquidos no corpo. Isto leva ao consumo compensatório de glicose no sangue para apoiar o funcionamento normal do corpo.

Situações estressantes

O estresse afeta negativamente o corpo ao ativar o sistema endócrino. Isso leva ao rápido consumo de glicose no sangue em um curto período de tempo.

Comer grandes quantidades de carboidratos refinados

O excesso de carboidratos nos alimentos leva a um aumento nos níveis de açúcar no sangue e o pâncreas produz uma grande quantidade de insulina em resposta, como resultado da qual a concentração de glicose no sangue pode diminuir significativamente para níveis perigosos.

Ótima atividade física

Ao realizar exercícios físicos, o corpo necessita de mais glicogênio e o açúcar é consumido em maiores quantidades. Isso leva a uma diminuição fisiológica da glicose no sangue.

Período menstrual

O baixo nível de açúcar no sangue em mulheres ocorre devido a flutuações bruscas nos níveis de progesterona e estrogênio. O primeiro hormônio normaliza a concentração de glicose e o segundo aumenta os níveis de açúcar no sangue.

Hipoglicemia em recém-nascido no primeiro dia de vida

Imediatamente após o nascimento, as necessidades energéticas do bebê são atendidas pela glicose materna, que é armazenada em pequenas quantidades na veia umbilical. Mas seu rápido consumo leva a uma diminuição na concentração de glicose. Esse processo é observado nas primeiras horas de vida do bebê. Gradualmente, os níveis de glicose são restaurados.

Causas da hipoglicemia em diabéticos

Se ocorrer baixo nível de açúcar no sangue em diabéticos, os seguintes fatores podem afetar isso:

Comer prematuramente. O corpo necessita de energia, por isso passa a consumir o açúcar do depósito - glicogênio ou amido, cujo cheiro no diabético é pequeno e não é suficiente para compensar a necessidade de glicose.
Overdose de insulina. Ocorre um desequilíbrio e o fígado decompõe o glicogênio. O açúcar sintetizado é enviado ao sangue para neutralizar a alta concentração de insulina. Este mecanismo pode salvar o corpo da hipoglicemia, mas os diabéticos também têm uma pequena reserva de glicogénio, pelo que o risco de níveis baixos de glicose no sangue aumenta automaticamente.

Causas patológicas de hipoglicemia

As causas da patologia descritas abaixo podem ser atribuídas tanto a diabéticos quanto a pessoas que não sofrem de diabetes. Acontece que para a primeira categoria de pessoas o processo será mais claro e mais rápido do que para pessoas saudáveis. As causas patológicas comuns incluem o seguinte:

Desidratação. Isso leva à falta de vitaminas, microelementos e glicose no sangue. Eles saem do corpo com urina e suor e não são compensados externamente.
Exaustão. Se ocorrer esgotamento, a reserva de glicogênio cai para níveis críticos, assim, o açúcar não vem de fora e o corpo é forçado a compensá-lo com suas reservas internas.
Doenças hepáticas. Isso pode incluir necrose, insuficiência hepática aguda ou crônica e cirrose.
Falta de hormônios. Esta situação surge devido à retirada de corticosteróides, insuficiência adrenal crônica.
Absorção prejudicada de carboidratos - doenças gastrointestinais.
Encefalite, sarcoidose e meningite.
Consumo excessivo de bebidas alcoólicas. O metabolismo do álcool etílico ocorre no fígado graças à enzima álcool desidrogenase. Quanto mais álcool você ingere no corpo, mais baixos se tornam os níveis de glicose no sangue.
Insuficiência crítica de órgãos internos: rins, coração, fígado, o que leva ao comprometimento do metabolismo da glicose no corpo.
Sepse. Os tecidos do corpo começam a consumir glicose em quantidades maiores, a produção de insulina aumenta e a síntese de açúcar no fígado diminui.
O insulinoma pancreático é um tumor benigno especial que causa consumo excessivo de açúcar.
Anomalias congênitas de desenvolvimento.

Tipos de hipoglicemia

Dependendo do nível de glicose no sangue, a hipoglicemia é dividida em três graus de gravidade:

Fácil. O nível de açúcar no sangue é de 3,8 mmol/l. Os sintomas de baixo nível de açúcar no sangue em um adulto são caracterizados por ansiedade e irritabilidade, náuseas leves e calafrios. Uma pessoa sente as pontas dos dedos e os lábios ficarem dormentes e ocorre falta de ar.
Peso moderado. O nível de glicose é de 2,2 mmol/l. O paciente é assombrado por uma sensação de ansiedade, irritabilidade, não consegue pensar em algo por muito tempo e se concentrar. Também ocorrem dores de cabeça e tonturas, ocorre perda de coordenação dos movimentos, um véu aparece diante dos olhos e “manchas piscam”.
Pesado. A concentração de açúcar está abaixo de 2,2 mmol/l. Isso leva ao desenvolvimento de convulsões, desmaios, convulsões e até coma. A temperatura corporal cai, surge disfunção cardíaca e a função cerebral é prejudicada.

A hipoglicemia pode ser diagnosticada em adultos e crianças. Os sintomas são muito semelhantes aos que ocorrem em pacientes adultos:

irritabilidade;
pulso rápido;
sonolência;
sudorese;
fome constante.

Outro sintoma marcante de hipoglicemia em crianças é o cheiro de acetona na boca. As crianças pequenas tornam-se caprichosas, letárgicas e podem adormecer repentinamente. Eles podem sentir fome ou recusar-se a comer.

O desenvolvimento de hipoglicemia em crianças é influenciado pelos seguintes fatores:

Situações estressantes;
atividade física excessiva;
dieta pobre ou desequilibrada;
doenças do sistema endócrino e nervoso.

Os resultados da doença são muito semelhantes às consequências da patologia adulta - a atividade cerebral é perturbada e os movimentos são incontroláveis. A hipoglicemia crônica pode causar retardo mental e danos ao sistema nervoso central.

Você pode aprender mais sobre a hipoglicemia, seus sintomas e causas assistindo ao vídeo a seguir:

Sintomas em adultos

O desenvolvimento de hipoglicemia ocorre de forma inesperada, mas nos primeiros 5 a 10 minutos a diminuição do açúcar no sangue ainda é pequena, podendo ser eliminada simplesmente comendo conceta, bolo ou bebendo chá doce. Se o açúcar não entrar no corpo, a hipoglicemia pode aumentar e ocorrerá um coma hipoglicêmico.

Os sintomas da hipoglicemia variam e cada paciente pode vivenciar a condição de maneira diferente. Os seguintes sinais principais de patologia são diferenciados:

fraqueza geral;
fome;
náusea, vômito;
arritmia;
sudorese;
tremores musculares;
nervosismo;
tontura;
deficiência visual;
sonolência, indiferença ao mundo exterior;
distúrbios da fala ou da consciência;
ansiedade.

A maioria dos diabéticos consegue reconhecer de forma independente os primeiros sintomas de hipoglicemia. Com o tempo, eles começam a sentir seu corpo melhor e têm tempo para agir antes que a condição se torne fatal; Pacientes com diagnóstico recente de diabetes devem observar seus sentimentos durante o período de hipoglicemia para que possam aprender a identificar tal condição pelas suas primeiras manifestações.

O desenvolvimento de hipoglicemia durante o sono é muito perigoso. Pode ser caracterizada por sintomas como pesadelos e suor excessivo. O perigo é que o paciente não acorde e na manhã seguinte sinta-se cansado, irritado e sobrecarregado.

Nutrição apropriada

Hiperglicemia – Dieta

O que fazer se a hipoglicemia for diagnosticada? O médico prescreve o tratamento e recomenda ajustar a dieta alimentar. A essência da dieta é a seguinte:

O primeiro dia - ao longo do dia você precisa comer peixe do mar, mingau, omelete com cogumelos, salada. Sucos espremidos na hora são permitidos.
Segundo dia - vegetais crus, salada, carne cozida ou cozida, frutas. Você pode beber chá verde.
Terceiro dia - você pode comer salada de vegetais frescos, queijo, peixe e beber infusões de frutas vermelhas.

Seguir a dieta alimentar durante 3 meses e ao mesmo tempo tomar medicamentos durante 2 semanas, cuja ação visa normalizar o funcionamento do pâncreas.

Prevenção

Para os diabéticos, o médico prescreve dieta alimentar, exercícios e monitoramento constante dos níveis de açúcar no sangue. Ao sair de casa, o paciente deve sempre levar consigo algum carboidrato de digestão rápida - doce, um pedaço de chocolate. Isso neutralizará imediatamente os primeiros sintomas de hipoglicemia.

Os diabéticos não devem dirigir veículos, nem viajar de avião, carro ou trem, sem levar doces, para interromper imediatamente a hipoglicemia incipiente. Se o paciente já teve crises de hipoglicemia nutricional, recomenda-se que ele coma fracionadamente, 5 a 6 vezes ao dia em pequenas porções, a alimentação deve ser pobre em carboidratos, rica em gorduras, proteínas e fibras. Se as manifestações de hipoglicemia o incomodam com frequência, procure imediatamente a ajuda de um médico - pode ser necessário ajustar sua dieta e administração de insulina. Isso protegerá efetivamente o corpo das consequências perigosas da hipoglicemia, incluindo o coma.

Uma condição na qual o nível de glicose no sangue cai abaixo da norma fisiológica é chamada de hipoglicemia. Esta é uma condição patológica que pode se desenvolver não apenas em um diabético, mas também em uma pessoa completamente saudável. Na maioria das vezes, a hipoglicemia ocorre devido à fome prolongada, atividade física intensa e estresse.

Em diabéticos, os níveis de glicose no sangue podem diminuir se a dose de um medicamento para baixar o açúcar (comprimidos ou solução injetável) for selecionada incorretamente. Isso também é causado por uma proporção incorreta de alimentos ingeridos e insulina administrada. Conhecendo os principais sintomas da hipoglicemia, você pode prestar os primeiros socorros a tempo e minimizar consequências desagradáveis para o corpo.

Tontura

Quando ocorre hipoglicemia, a pessoa fica tonta porque a circulação sanguínea normal nos vasos sanguíneos do cérebro é perturbada. Por causa disso, ocorre a falta de oxigênio e as células do sistema nervoso não recebem nutrientes suficientes. O corpo não consegue sintetizar a quantidade necessária de energia e a pessoa não se sente bem.

Além da tontura, o paciente pode sentir tremores no corpo e problemas de orientação no espaço. Andar torna-se tão instável que uma pessoa pode cair. Portanto, em caso de hipoglicemia, após os primeiros socorros, é melhor deitar-se calmamente e descansar até que o quadro se estabilize.

O paciente precisa de tranquilidade e acesso a ar fresco no quarto onde está.

Fraqueza geral, letargia e agressão

Dependendo de quanto o açúcar no sangue caiu, o comportamento de uma pessoa pode mudar drasticamente. A princípio, esse paciente pode apresentar sinais de agressão sem motivo, depois pode desenvolver choro, fraqueza e letargia. Em casos avançados e extremamente graves, uma pessoa cujo nível de açúcar no sangue cai pode parar de responder ao que está acontecendo e, posteriormente, entrar em coma. Isso pode ser evitado se manifestações perigosas de deficiência de glicose forem reconhecidas a tempo.

Se esses sintomas surgirem do nada e forem acompanhados de quaisquer outros sinais característicos de baixo nível de açúcar no sangue, você precisará usar um glicosímetro e continuar agindo de acordo com a situação. Nesses casos, é importante que os outros lembrem que a agressão, a fome e a sede são sinais de alarme para uma pessoa com diabetes, por isso é impossível se ofender com ela ou ignorar tal pessoa. O nervosismo é um dos sintomas mais marcantes de níveis baixos de açúcar no sangue em um paciente adulto. O estresse psicoemocional é causado pela falta de glicose e muitas vezes os próprios pacientes não entendem o que está acontecendo com eles neste momento.

Fome

O principal sinal de baixo nível de açúcar no sangue é a fome. Este é o primeiro sinal do corpo de que está com falta de glicose. Esse mecanismo de proteção é explicado pelo fato de que para aumentar o açúcar nos estágios iniciais da hipoglicemia basta ingerir alimentos ricos em carboidratos.

Via de regra, se os níveis de glicose normalizarem imediatamente, a hipoglicemia desaparece sem deixar vestígios e não causa o desenvolvimento de complicações graves.

Normalmente, um diabético não deve sentir muita fome, independente do tipo de doença. Com uma dieta racionalmente planejada, o paciente ingere alimentos em intervalos aproximadamente iguais, para que não haja oscilações bruscas nos níveis de glicose no sangue. Um desejo pronunciado de comer pode ser um sintoma de baixo nível de açúcar no sangue, portanto, esse é sempre um motivo para usar um glicosímetro novamente.

Aumento da transpiração e sede

Devido ao baixo nível de açúcar no sangue, a pessoa transpira muito. Quanto mais líquido é liberado pelos poros da pele, mais o paciente deseja beber. Se o ataque não for interrompido a tempo, pode ocorrer desidratação e perda de consciência.

Apesar de a pessoa beber muito líquido, ela sente boca seca e desconforto na garganta ao engolir devido ao ressecamento das mucosas. A sede é ainda mais intensificada devido à fome intensa. Via de regra, após a estabilização do nível de açúcar, todos esses sintomas desaparecem rapidamente.

A sede pode ser tão forte que uma pessoa consegue beber até um litro de água por vez.

Deficiência visual

Distúrbios oculares com baixos níveis de açúcar são expressos pelos seguintes sintomas:

imprecisão;
uma diminuição acentuada da acuidade visual;
sensação de dor incômoda no globo ocular;
fotofobia;
secura da membrana mucosa do olho.

Se o paciente já tiver retinopatia diabética grave, os ataques de hipoglicemia podem levar à deterioração da retina e do fundo do olho. Portanto, pacientes diabéticos com alterações patológicas óbvias nos órgãos da visão precisam monitorar especialmente o nível normal de glicose no sangue e evitar sua queda ou aumento acentuado.

Sintomas cardíacos

Os sinais iniciais de baixo nível de açúcar no sangue são batimentos cardíacos acelerados (taquicardia). Pode ser acompanhada de dor no coração, sensação de aperto no peito e diminuição da pressão arterial. O perigo da hipoglicemia é que ela pode causar insuficiência cardíaca e ataque cardíaco.

Para aliviar esses sinais incômodos nos estágios iniciais, basta aumentar o nível de açúcar no sangue. Como esses sintomas são secundários, uma vez tratada a causa subjacente, eles também desaparecerão. Mas em casos mais graves, durante a hospitalização, o paciente pode receber terapia cardíaca de suporte especial.

Manifestação de hipoglicemia noturna

Um dos tipos mais perigosos de hipoglicemia é a diminuição do açúcar à noite, durante o sono. Uma pessoa não consegue reconhecer uma condição perigosa nos estágios iniciais e se ajudar a tempo, a menos que os sintomas a obriguem a acordar. Isso pode acontecer se o paciente não comer antes de dormir ou calcular incorretamente a dose de insulina. Os sintomas da hipoglicemia à noite são os mesmos que durante o dia, mas são acompanhados pela liberação de suor pegajoso durante o sono e perturbação da respiração calma.

Se a hipoglicemia for leve, pela manhã, depois que a pessoa acordar, ela sentirá forte dor de cabeça e fadiga.

A hipoglicemia causada pela ingestão de álcool é especialmente perigosa nesse aspecto. Os sintomas de intoxicação por álcool são, em muitos aspectos, semelhantes aos sintomas de baixo nível de açúcar no sangue, razão pela qual a ajuda pode não ser prestada a tempo. Esta é uma das razões pelas quais as bebidas alcoólicas não são recomendadas para pacientes com diabetes. Devido a uma overdose de álcool, o paciente pode entrar em coma hipoglicêmico, o que é muito perigoso para a vida e a saúde devido a possíveis complicações.

Peculiaridades de manifestação em idosos e mulheres

Idosos e mulheres de qualquer idade respondem mais sensivelmente à diminuição dos níveis de glicose no sangue. A hipoglicemia é mais perigosa para pacientes idosos, uma vez que o sistema cardiovascular e a condição cerebral são muito piores do que os dos jovens. Os idosos muitas vezes percebem os sintomas dessa condição na hora errada, pensando que são apenas manifestações de patologias crônicas existentes. Com isso, o risco de complicações (ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, trombose) aumenta, pois a ajuda será prestada muito mais tarde do que o necessário.

A hipoglicemia para mulheres jovens e de meia-idade é menos perigosa, mas também insidiosa. Mudanças de humor, fome e sonolência podem ser causadas por alterações hormonais neles, dependendo do dia do ciclo menstrual. Portanto, os representantes do belo sexo muitas vezes se diagnosticam com uma diminuição do açúcar na hora errada. As seguintes manifestações podem ser adicionadas aos sinais clássicos de baixo nível de açúcar no sangue em mulheres:

rubor e sensação de calor;
palidez da pele seguida de vermelhidão;
aumento da perda de sangue durante a menstruação se um episódio de hipoglicemia coincidir com este período do ciclo.

Caso haja alguma dúvida sobre os níveis de açúcar no sangue, independentemente da idade, sexo e tipo de diabetes, o paciente deve utilizar um glicosímetro e, se necessário, ingerir alimentos com carboidratos rápidos. Se o quadro não voltar ao normal e o açúcar não subir, é preciso chamar uma ambulância e ser internado em um hospital. Na maioria dos casos, você pode ajudar um paciente com hipoglicemia em casa, mas às vezes você só pode salvar sua vida e saúde se ele for ao hospital a tempo.

Última atualização: 2 de outubro de 2019

O açúcar no sangue está envolvido nos processos metabólicos primários do metabolismo do corpo. Sua principal função é fornecer energia às células do corpo e participar do processo de síntese do ácido adenosina trifosfato, posteriormente necessário ao metabolismo lipídico.

O corpo humano recebe açúcar de quase todos os alimentos. Recomenda-se monitorar o nível dessa substância no sangue, mesmo que não haja fator predisponente ao desenvolvimento de diabetes mellitus ou outra doença. Mesmo com um estilo de vida saudável, são possíveis alterações nos níveis de açúcar. Seu nível pode variar devido à atividade física. O principal é que nessas situações o cérebro sofre, a pessoa sente um cansaço rápido e, em casos avançados, podem ocorrer desmaios e coma.

informações gerais

Existem muitas razões para o baixo nível de açúcar no sangue, mas a nutrição vem em primeiro lugar. Na medicina, uma condição na qual os níveis de açúcar diminuem é chamada de hipoglicemia.

O aumento do açúcar sempre ocorre após a alimentação, neste momento o pâncreas trabalha intensamente e a insulina é produzida ativamente. Assim que o hormônio é convertido em energia, o nível de açúcar diminui imediatamente. Se o açúcar estiver abaixo da marca “normal”, isso não acontece. O resultado é fadiga e letargia. Neste contexto, pode desenvolver-se diabetes.

Normal 3,3-5,5 mmol/l.

Razões possíveis

Em primeiro lugar, a má nutrição leva a níveis baixos de açúcar no sangue. Isso significa não apenas fast food, mas também uma paixão excessiva por farinhas e produtos doces. Longos intervalos entre as refeições também levam ao agravamento do quadro. Paixão pelo álcool e pelo fumo. Neoplasias no pâncreas.

Além disso, outros fatores provocadores podem ser identificados:

tomar vários medicamentos;
obesidade;
insuficiência renal;
doenças idiopáticas;
distúrbios no funcionamento do sistema hormonal e do fígado;
gravidez precoce;
atividade física intensa.

Como isso se manifesta?

O principal sintoma do baixo nível de açúcar no sangue é a fome. Este é o primeiro sinal de que há falta de glicose no corpo. E a maneira mais fácil de eliminar essa condição na presença de hipoglicemia de estágio 1 é consumir um produto rico em carboidratos. Conseqüentemente, não é recomendável passar fome, mas sim comer pequenas porções após um certo período de tempo, e então não haverá flutuações bruscas nos níveis de glicose.

Muitas vezes os sintomas são expressos de forma muito fraca e a pessoa atribui seu cansaço e estado agressivo ao ritmo de vida. No entanto, se os sintomas aparecerem nos dias de descanso, você deverá fazer o teste.

Tontura

O próximo sintoma de baixo nível de açúcar no sangue, bastante comum, é a tontura. Isto se deve ao fato de que, num contexto de falta de glicose nos vasos do cérebro, o processo normal de circulação sanguínea é perturbado. A fome de oxigênio se instala e o próprio corpo é incapaz de produzir a quantidade necessária de energia.

Junto com a tontura, uma pessoa pode sentir desorientação no espaço e tremores no corpo. Um homem aparece e parece estar prestes a cair.

Fraqueza e letargia

Os sintomas de baixo nível de açúcar no sangue podem incluir letargia e fraqueza. O clima pode mudar constantemente, do choro à agressão, que não tem motivo. Em casos muito graves, uma pessoa pode deixar de prestar atenção ao mundo ao seu redor e até entrar em coma.

Portanto, é muito importante controlar os níveis de açúcar no sangue quando estamos nervosos, talvez seja a falta de glicose que afeta o estado psicoemocional;

Problemas cardíacos

A hipoglicemia pode causar taquicardia e aumento da frequência cardíaca. Se você não aumentar seu nível de glicose, poderá sentir dores no coração e sua pressão arterial diminuirá gradualmente. Nessas situações, se nada for feito, pode ocorrer um ataque cardíaco ou insuficiência cardíaca.

Sede e suor

Outro sintoma de baixo nível de açúcar no sangue é a sede acompanhada de suor excessivo. Uma pessoa pode beber muito líquido, suar muito e ao mesmo tempo sentir sede constante. Parece que tudo na sua boca está seco e é difícil de engolir. Porém, após a interrupção do ataque, via de regra, os sintomas desaparecem completamente.

Ataques noturnos

A situação mais perigosa é se ocorrer hipoglicemia à noite. Afinal, é muito difícil ajustar os níveis de açúcar no sangue durante o sono, a menos que os sintomas o obriguem a acordar. Esta condição se manifesta por suor e sono agitado. Uma pessoa pode ter pesadelos, emitir sons estranhos e até andar durante o sono.

Particularmente perigosa é a situação em que uma pessoa bebeu álcool no dia anterior. A intoxicação por álcool e a hipoglicemia apresentam sintomas bastante semelhantes.

Problemas de visão

De acordo com algumas análises, a diminuição do açúcar no sangue nas pessoas é acompanhada de problemas oculares. Uma pessoa vê os objetos ao redor embaçados, os globos oculares doem e parece que a membrana está muito seca. Nesses momentos, a acuidade visual diminui drasticamente e pode ocorrer até fotofobia.

Se houver história de retinopatia, níveis baixos de glicose podem levar à deterioração do fundo ou da retina.

Características da condição em mulheres e idosos

Os sintomas de baixo nível de açúcar no sangue em pessoas nessas categorias são mais pronunciados. A geração mais velha atribui os sintomas a doenças crónicas, e isso representa um enorme risco de não prestar assistência atempada e, como resultado, de um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, coma.

Nas mulheres, pode ocorrer queda nos níveis de açúcar durante o ciclo menstrual ou durante a menopausa, devido a alterações hormonais no corpo. Mas para determinar se a condição está relacionada aos níveis de açúcar ou não, você deve prestar atenção não apenas ao seu humor, mas também a outros sintomas:

sensação de calor por todo o corpo;
ondas de sangue;
pele pálida seguida de vermelhidão;
aumento da perda de sangue durante o ciclo menstrual.

Esses sintomas podem indicar que o corpo não possui glicose suficiente.

O que é síndrome hipoglicêmica?

Com uma diminuição acentuada dos níveis de glicose e se a ajuda não for prestada em tempo hábil, ocorre perda de consciência.

Os sintomas de uma diminuição acentuada do açúcar no sangue podem ser divididos em 4 fases:

Uma sensação pronunciada de fome num contexto de fraqueza geral, pressão arterial baixa e uma mudança dramática de humor.
Na segunda fase, surge uma sensação insuportável de fome, surge o suor frio e a pele fica pálida. Tremores e taquicardia podem começar.
Nesses momentos, a pessoa entra em estado de euforia, fica incontrolável, muito excitada, perde o medo e recusa ajuda.
A última fase é caracterizada por tremores no corpo, convulsões e perda de acuidade visual. Como resultado, ocorre desmaio e depois coma.

Na primeira fase, os sintomas de uma diminuição acentuada do açúcar no sangue praticamente não são perigosos e são rapidamente eliminados. Mas em outros estágios da síndrome hipoglicêmica, o cérebro e outros órgãos sofrem;

Tratamento

Você só pode se livrar do problema depois que a causa do baixo nível de glicose for identificada. Se for diagnosticado diabetes mellitus, a insulina deve ser monitorada, se houver problemas no pâncreas, eles precisam ser eliminados e assim por diante. Mas a causa só pode ser identificada após um exame completo. Porém, é melhor saber como se ajudar em casa para evitar desmaios.

Ajuda em casa

Quando o açúcar no sangue cai, os remédios populares podem ajudar a corrigir a situação rapidamente.

A maneira mais fácil é comer 2-3 cubos de açúcar ou 2 colheres de chá, ou você pode comer algumas colheres de mel ou doces. Limonada ou outra bebida doce aumentará rapidamente os níveis de açúcar no sangue; 200 mililitros serão suficientes. O suco de fruta tem as mesmas propriedades.

Após o alívio dos sintomas, se a causa for desconhecida, você deve consultar um médico. Se o motivo for seguir uma dieta rigorosa, você terá que abandoná-la. Nos casos em que os níveis de açúcar caem devido ao trabalho físico exaustivo, é melhor mudar o estilo de vida ou o trabalho. Ou seja, não existe uma regra geral de como se livrar da hipoglicemia. Cada caso, assim como o corpo, é individual;

O que fazer se ocorrer um ataque?

Os sintomas da síndrome ganham força muito rapidamente, por isso é muito importante fornecer assistência oportuna para prevenir o coma hipoglicêmico.

Em primeiro lugar, a pessoa precisa ser colocada na cama e com as pernas ligeiramente levantadas. Então chame imediatamente uma ambulância. Se o paciente estiver usando roupas apertadas, elas devem ser removidas ou desabotoadas. Se isso aconteceu dentro de casa, é melhor abrir as janelas para que haja acesso de ar.

Se você não sabe quais doenças uma pessoa tem, então não precisa dar nenhuma; em casos extremos, você pode dar um doce ou uma bebida doce.

Nos casos em que a pessoa perdeu a consciência, ela deve ser virada de lado para evitar que a língua grude ou asfixie por vômito. O açúcar pode ser colocado na bochecha. Se você desmaiar, pode administrar 1 mililitro de glucagon.

Nutrição

Com um problema como a hipoglicemia, a nutrição envolve aumento do consumo de carboidratos complexos. Produtos para reduzir o açúcar no sangue:

vegetais (batata, milho, ervilha);
massas de trigo duro;
pão integral.

Você terá que abandonar o álcool, as gorduras animais, os assados e a semolina. Pode ser consumido em quantidades limitadas, mas é melhor evitar completamente carnes defumadas, temperos e alimentos picantes. A mesma regra deve ser seguida no consumo de doces, mel, biscoitos, bebidas açucaradas e sucos. Certifique-se de evitar bebidas açucaradas com água gaseificada. A cafeína também não é uma bebida recomendada, pois é um dos fatores no desenvolvimento da hipoglicemia.

É necessário introduzir alimentos ricos em fibras na dieta, pois impedem que o organismo absorva rapidamente a glicose.

A carne e o peixe devem ser variedades com baixo teor de gordura e os pratos feitos com eles devem ser cozidos no vapor ou assados. Recomenda-se consumir frutas frescas e secas, mas com pouco teor de açúcar.

Uma dieta para reduzir o açúcar no sangue é elaborada de forma que haja cinco refeições ao longo do dia.

Terapia tradicional

Seu médico pode recomendar tomar o monossacarídeo dextrose. Em ambiente hospitalar, via de regra, medicamentos contendo glicose são administrados por via intravenosa. Em casos extremos, quando não normalizam o nível de glicose, então “Hidrocartisona” ou adrenalina é injetada por via intramuscular.

O que a medicina tradicional oferece?

Naturalmente, é melhor coordenar até mesmo o tratamento à base de ervas com o seu médico para não piorar o seu estado de saúde.

A maneira mais simples, acessível e eficaz é usar uma decocção de rosa mosqueta. Os frutos da planta são colocados em uma garrafa térmica e despejados em água fervente, infundidos por 1,5-2 horas. Beba chá para reduzir o açúcar no sangue por 3-4 meses. Você pode adicionar mel ou açúcar ao chá em pequenas quantidades.

Você pode fazer uma decocção mais complexa. Isso exigirá:

camomila;
flores de rosa mosqueta;
Erva de São João.

Todos os ingredientes são misturados em partes iguais. Duas colheres de sopa são colocadas em uma garrafa térmica e enchidas com meio litro de água fervente. Esta mistura deve ser deixada em infusão por 2 horas. Tome ¼ antes de cada refeição.

Você pode usar a tintura de Leuzea, que pode ser facilmente adquirida em qualquer farmácia. Se houver uma queda regular no açúcar após comer, você deve usar a tintura regularmente. 10-20 gotas são diluídas em um copo de água.

Lembre-se de que a hipoglicemia pode ser tratada rapidamente se você consultar um médico a tempo. Porém, ignorar o problema levará inevitavelmente ao desenvolvimento de outras patologias; pessoas com baixo nível de açúcar no sangue muitas vezes se envolvem em acidentes, pois durante um ataque a orientação no espaço é significativamente reduzida.

A principal substância que fornece energia ao corpo humano é a glicose. É encontrado em produtos alimentícios na quantidade necessária. Na ausência de ingestão alimentar, a glicose é formada a partir das reservas naturais de glicogênio interno localizadas nas células do fígado. Este composto é sintetizado a partir do excesso de glicose com a ajuda da insulina. Se necessário, o processo inverso é ativado. A insulina, por sua vez, é um produto residual das células beta das ilhotas de Langerhans no pâncreas. Portanto, em algumas doenças associadas a este órgão (), o metabolismo dos carboidratos, em particular do açúcar, é perturbado.

Causas do baixo nível de açúcar no sangue

Com alguns problemas e doenças humanas, a quantidade de glicose no sangue diminui progressivamente. Este fenômeno é chamado - hipoglicemia. Pode levar a sérios problemas de saúde.

observação

O sangue de uma pessoa saudável contém de 3,5 a 5,5 mmol/l de glicose.

As causas da baixa concentração de açúcar podem ser fisiológicas e patológicas.

Como resultado de uma série de doenças, pode ocorrer hipoglicemia constante ou periódica.

As causas patológicas mais comuns de baixo nível de açúcar no sangue:

Níveis de redução de açúcar no sangue

A hipoglicemia ocorre:

Grau leve . Com esta variante da patologia, o nível de açúcar torna-se abaixo de 3,8 mmol/l. E embora o limite inferior da normalidade seja de 3,5 mmol/l, os médicos ainda tentam realizar medidas terapêuticas preventivas para pacientes propensos a esta condição. Preocupação especial é causada por queixas de fraqueza, desequilíbrio emocional, calafrios, dormência da pele e leve falta de ar.
Moderado. Neste caso, a glicose diminui para um nível de 2,2 mmol/l. O paciente desenvolve ansiedade, medo e inquietação graves. Esses fenômenos também são acompanhados por uma percepção visual problemática (“pontos e manchas”), tudo é visto “como se estivesse em uma névoa”.
Grau severo . Quantidade de açúcar – abaixo de 2,2 mmol/l. O corpo de uma pessoa que sofre deste distúrbio pode desenvolver convulsões, desmaios e ataques epileptiformes. Se não for prestada ajuda, o paciente entra em coma. A temperatura corporal cai, são registradas perturbações no ritmo cardíaco e respiratório. Esta condição requer cuidados de emergência.

observação

Particularmente perigosa é uma diminuição acentuada do açúcar no sangue à noite. O paciente pode acordar quando fica muito doente e não pode ficar sem intervenção médica.

Pode-se suspeitar de um ataque noturno se houver pesadelos. Ao acordar, o paciente percebe que suas roupas íntimas e de cama estão completamente encharcadas de suor. O estado geral é caracterizado por fraqueza severa.

Sintomas de uma queda acentuada no açúcar no sangue (coma hipoglicêmico)

Independentemente da causa que levou à hipoglicemia, os pacientes apresentam:

Fraqueza progressiva em todo o corpo.
Sensação pronunciada de fome.
, acompanhado por .
Um aumento acentuado na frequência cardíaca;
Sudorese intensa;
Pequenos tremores no corpo com calafrios;
Aumento da sensibilidade a sons e luz;
“Escurecimento dos olhos”, perda da visão das cores.
Confusão;
Nervosismo, ansiedade, medos;
Desenvolvimento gradual de sonolência.

observação

Às vezes, o coma se manifesta por queixas paradoxais - agitação, risadas altas, conversas, convulsões que simulam epilepsia. (tipo histeróide).

Ao exame, chama a atenção a palidez pronunciada, a pele úmida e os reflexos tendinosos aumentados.

Pessoas que sofrem de diabetes mellitus e estão familiarizadas com as manifestações do coma hipoglicêmico reconhecem rapidamente esse problema. Na maioria dos casos, conseguem tomar medidas para prevenir o desenvolvimento desta doença.

Características da hipoglicemia em crianças

As queixas que ocorrem em crianças e adolescentes com distúrbios associados a alterações no açúcar no sangue são semelhantes às apresentadas por pacientes adultos. Na infância, esse processo doloroso tem as mesmas raízes dos adultos e se desenvolve muito mais rápido. Portanto, a assistência não pode ser adiada. Um sinal perigoso pode ser considerado o aparecimento de, que é claramente sentido no ambiente onde a criança se encontra.

Uma diminuição prolongada do açúcar leva a distúrbios de desenvolvimento em crianças e cria retardo mental e físico.

Características do diagnóstico de hipoglicemia em recém-nascidos:

Características da hipoglicemia em mulheres grávidas

Ao diagnosticar essa condição em mulheres que se preparam para a maternidade, deve-se observar que queixas e manifestações podem se desenvolver com maiores números de análise. Isso é causado pelo aumento da necessidade de carboidratos do corpo.

Atendimento de emergência e tratamento de baixo nível de açúcar no sangue

Um estado hipoglicêmico agudo se desenvolve repentinamente e, se não for fornecida ajuda, pode evoluir para coma. Portanto, quem conhece esse problema tenta tomar medidas ao primeiro sinal para interromper o processo. Pacientes com diabetes mellitus apresentam mais frequentemente hipoglicemia. Por isso, eles sempre levam consigo “primeiros socorros” - bala, um pedaço de açúcar, biscoitos. Quando a doença se manifesta, o paciente ingere imediatamente, bebe chá doce, come bolo ou qualquer produto carboidrato.

observação

Com este tipo de automedicação, devem ser tomadas precauções razoáveis para não causar danos adicionais a si mesmo. As doses de carboidratos não devem exceder a dose necessária.

açúcar – 5-10 g (1-2 colheres de chá);
doces (1-2) de preferência caramelo, chocolate também é permitido;
mel – 1 colher de sopa;
compota doce, geleia, limonada, limonada, suco - 200 ml.

Se essas medidas não surtirem o efeito desejado e se desenvolver síndrome hipoglicêmica, é necessário chamar uma ambulância.

Você pode aliviar a condição tomando as seguintes medidas:

A ambulância prescreve uma solução concentrada de glicose por via intravenosa ao ferido e o transporta para o hospital. Se o tratamento não melhorar o paciente, uma solução de adrenalina é injetada sob a pele. Para coma grave, são prescritos corticosteróides.

Dieta para hipoglicemia

O cumprimento das regras nutricionais em pacientes com tendência a desenvolver esta condição é muito importante.

Em caso de episódio hipoglicêmico, o paciente é orientado a:

Durante o período agudo– mingaus, omeletes, saladas de vegetais, sucos de frutas e vegetais frescos, peixes do mar cozidos, chá verde.
Com normalização gradual condição, peixes de rio, carne cozida e cozida e frutas vermelhas podem ser incluídos na dieta.
Durante a remissão Você deve adicionar queijos e ovos de galinha à sua alimentação (até 2 peças por semana). A quantidade necessária de carboidratos, açúcares e farinha deve ser discutida com seu médico.

Ações preventivas

Recomenda-se que todos os pacientes com tendência à hipoglicemia sigam uma dieta composta por uma lista de produtos necessários que devem ser ingeridos em quantidades fracionadas conforme orientação de um nutricionista. A atividade física em termos de consumo energético deve necessariamente corresponder à quantidade de carboidratos consumidos.

Você deve medir o açúcar no sangue com a maior freqüência possível. Você deve ter consigo suprimentos de primeiros socorros em caso de hipoglicemia.

Se os ataques de açúcar elevado no sangue se tornarem mais frequentes, você deverá fazer exames adicionais e ajustar sua dieta e tratamento. O uso adicional de insulina é possível.

Lotin Alexander, médico, colunista médico

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