O que pode ser danificado no joelho. Lesão no joelho por queda: sintomas, consequências e o que fazer. Acúmulo de líquido na cavidade articular

Cachos de bagas de capim-limão - colheita madura

Schizandra chinensis (lat. Schizandra chinensis) é amplamente difundida como uma valiosa cultura medicinal, mas também é usada como planta ornamental. Trata-se de uma colheita muito invulgar, com um aroma cítrico requintado, que se assemelha a uma bela videira caducifólia e frutifica com frutos vermelhos brilhantes formados num cacho.

Planta incomum - capim-limão, foto e descrição

Mais de uma dúzia ocorre na natureza variedades diferentes capim-limão A diferença se resume à variedade de sabores, formatos e tamanhos do cacho da fruta. As frutas também diferem em conteúdo elementos úteis na composição química.

A mais difundida e cultivada é apenas uma variedade de planta - a Schizandra Chinesa (Schizandra). Esse perene, tipo liana. É simultaneamente classificado como membro dos gêneros Magnoliaceae e Schisandraceae.

Schisandra chinensis é caracterizada pela polinização cruzada; para dar frutos, várias plantas devem ser cultivadas.

Propriedades úteis de capim-limão

Qualidades curativas Schisandra é usada não apenas em medicação, mas também são usados ​​em receitas medicinais populares.

Os frutos da Schisandra são ricos em vários nutrientes biológicos substâncias ativas. A composição inclui taninos, elementos tônicos naturais esquizadrina e esquizadrol, óleos essenciais, carboidratos orgânicos, ácidos, vitamina C.

  • A tintura de Schisandra com álcool tem efeito restaurador, aumenta a estabilidade do corpo durante situações mentais ou atividade física, melhora a circulação sanguínea nos vasos sanguíneos.
  • Popular em dietética como valioso produto energético. Schisandra é usada para fazer xaropes, coquetéis, sucos de frutas e compotas que ajudam a aliviar sentimentos de cansaço e fraqueza e a levantar o ânimo.
  • Na indústria de confeitaria, o capim-limão é utilizado como aditivo em coberturas e geléias exóticas.
  • Muitas donas de casa cozinham muito geléia deliciosa, chá aromático, tinturas e compotas.

Condições de cultivo

Schisandra é bastante despretensiosa e ao mesmo tempo planta exótica, que você não encontrará em todos os sites. No fazendo a escolha certa localização e preparo do solo para o plantio, seu cultivo não causará problemas, mas pelo contrário trará grande prazer ao jardineiro.

Escolhendo um local para capim-limão

O desenvolvimento geral da planta e sua proteção contra doenças dependem da escolha correta do local de plantio.

É importante considerar as condições que a cultura gosta:

  • Boa iluminação, a luz do dia deve durar pelo menos 8 horas. Portanto, escolha o lado sul ao plantar perto de edifícios e edifícios com jardim;
  • Proximidade de correntes de ar e intempéries. A proteção contra ventos gelados é especialmente importante;
  • Locais onde a planta pode enrolar são considerados convenientes para o plantio. Perto de qualquer tipo de construção - cerca, mirante, arco, treliça especial.

Preparação do solo

Antes do plantio, o solo deve primeiro ser preparado. seguintes procedimentos:

  • afrouxamento;
  • fertilizante com húmus e turfa, ou cinza de madeira, superfosfato e nitrato de amônio;
  • drenagem com seixos ou tijolos de rio;
  • desoxidar o solo a uma acidez próxima do neutro.

Plantio e cuidado de Schisandra chinensis

A Schisandra, como todas as vinhas, enraíza-se muito bem e não necessita de cuidados especiais. Depois de preparado o solo, você precisa escolher forma adequada propagação - semente ou vegetativa, e plante a planta corretamente.

Método de plantio vegetativo

A maneira mais fácil de propagar Schisandra é vegetativamente:

  • fotos;
  • estratificação de raízes;
  • dividindo o mato;
  • estacas.

No segundo, às vezes no terceiro ano, uma planta assim plantada já começa a dar frutos. A época de plantio vegetativo do capim-limão depende das condições climáticas.

O solo deve aquecer o suficiente, até 10 graus Celsius, e a possibilidade de geada reversa deve estar completamente ausente. Horário ideal A melhor época para plantar capim-limão é no final de abril e na primeira quinzena de maio.

É aconselhável plantar várias plantas ao mesmo tempo com distância de até um metro. As covas de plantio são drenadas e fertilizadas em preparação para o plantio.

  • Na colheita de mudas verdes, os rebentos são cortados antes da floração para evitar que se tornem lenhosos. Para isso, são escolhidos brotos de dois ou três anos. As estacas são cortadas com até 8 cm de comprimento.
  • A reprodução por estratificação é realizada no outono. Os rebentos da planta principal são dobrados e fixados ao solo após 20-30 cm, regados e polvilhados com terra. Na primavera, as mudas ganham novas raízes e no outono os brotos podem ser cortados em pedaços.
  • No outono, você também pode cortar alguns brotos rizomatosos ao redor da videira e plantá-los.
  • A divisão de um arbusto é usada principalmente no transplante de arbustos para outro local. Nesse caso, o arbusto é dividido em partes para que a planta tenha caules e raízes próprios.

Método de plantio de capim-limão com sementes

É importante saber cultivar Schisandra chinensis a partir de sementes, pois este método é considerado o mais eficaz. O plantio de sementes de capim-limão é realizado no outono. Isso deve ser feito antes das primeiras geadas - no final de setembro ou início de outubro.

As plantas cultivadas a partir de sementes são geralmente monóicas, produzindo flores de diferentes sexos e frutificando anualmente. A germinação com esse método costuma chegar a 85% e a frutificação ocorre no quarto ano.

As sementes de Schisandra são colhidas de frutos maduros e semeadas no outono. A semeadura é feita em covas rasas, e o processo de estratificação natural no inverno garante brotos bons e fortes.

As sementes semeadas no outono produzem os primeiros rebentos no início do verão do ano seguinte, mas não crescem muito rapidamente, não mais do que 5-6 cm por ano. O capim-limão jovem requer apenas rega estável - o solo deve estar úmido, mas a estagnação da água não deve ser permitida. Após a rega, recomenda-se realizar o afrouxamento do solo próximo à superfície e a remoção ervas daninhas. A planta não necessita de tratamentos adicionais neste período.

Cuidados com Schisandra

Ao cuidar de uma planta, você deve seguir algumas regras:

  • Os rebentos jovens devem ser sombreados, protegidos de intensa luz solar. No futuro, o cuidado se resume a afrouxar e umedecer superficialmente o solo.
  • À medida que cresce, é importante alimentar e umedecer a Schisandra chinensis.
  • A planta não necessita de podas especiais; basta retirar os cipós secos e grossos. Se a copa for muito grossa, você pode cortar os brotos desnecessários e limitar seu crescimento, e cortar os brotos das raízes. É necessário remover completamente as vinhas velhas apenas se as suas copas estiverem significativamente expostas.
  • Schisandra deve ser amarrada a uma treliça especial. Isso proporcionará uma boa iluminação e melhorará o amadurecimento dos frutos.
  • No inverno, a planta deve estar bem umedecida e o solo coberto com cobertura morta. Esta cultura é resistente à geada e as vinhas adultas de capim-limão não têm medo da geada. Somente com muito geadas severas Os botões das frutas podem ser danificados. Para evitar o congelamento, as vinhas são simplesmente retiradas do suporte, amarradas e dobradas mais perto do solo, isoladas com folhas secas. As vinhas são obtidas no início da primavera.

Regar e fertilizar

Para garantir uma aparência saudável e boa frutificação, o capim-limão deve ser alimentado adequadamente:

  • na primavera, na fase de brotação, devem ser adicionados fertilizantes de nitrogênio, fósforo e potássio no círculo do tronco da árvore na proporção de 40 g de cada fertilizante por planta;
  • na fase de finalização da floração e crescimento ativo do capim-limão, adicionar nitrogênio (20 g), potássio e fósforo (15 g cada), sendo importante também usar fertilizante orgânico líquido com verbasco preparado ou excrementos de frango(solução nas proporções adequadas 1:10 e 1:20);
  • na fase final, após a colheita, são adicionados 30 g de fósforo e potássio ou cinza de madeira.

Schisandra chinensis é uma cultura tropical que normalmente cresce bem em climas com alta umidade. Portanto, ao cultivá-lo na Rússia em condições de jardim, é importante garantir a umidade regular.

É aconselhável regar o capim-limão por aspersão. Isso deve ser feito ao entardecer ou à noite para que o sol não queime as folhas e em temperaturas acima de 20 graus, caso contrário podem ocorrer doenças fúngicas.

Para irrigação diurna, você pode usar irrigação radicular. Especialmente as plantas jovens precisam dessa umidade.

No tempo seco, as vinhas adultas são regadas na proporção de cerca de 6 baldes cada. A rega também deve ser feita após cada fertilização. A cobertura morta com serragem, casca de árvore ou papel vegetal é recomendada para melhor retenção de umidade.

Doenças da Schisandra Chinesa

Acredita-se que, em condições normais, o capim-limão não é suscetível a doenças ou ao ataque de pragas. Só é possível introduzir doenças a partir de material de plantio. No cuidado impróprio pode ser afetado por mancha preta nas folhas, doença filocística, praga de ascochyta e oídio.

  • No combate à murcha de Fusarium é importante desinfetar as sementes pulverizando Granozan e desinfetando as estufas com solução de formalina (5%).
  • Para tratar e prevenir doenças, utiliza-se a pulverização de arbustos com fungicidas e a remoção de áreas danificadas da planta (folhas, galhos, frutos).
  • Se for afetado por oídio, pulverize com uma solução de carbonato de sódio a 0,5% e enxofre moído. A pulverização deve ser repetida após 10-14 dias.
  • Para o tratamento preventivo, utiliza-se uma solução de calda bordalesa (1%) e pó Cuprosan (0,4%).

Quando colher

Schisandra começa a florescer e a frutificar produtivamente apenas no quinto ano, mas não antes de três anos, após o transplante para o local de cultivo.

Os frutos amadurecem em cachos com bagas vermelhas suaves e translúcidas. É aconselhável colher os frutos junto com os galhos - talos. Eles são usados ​​com hortelã verde ou folhas secas para preparar um produto natural. chá aromático.

Resultado final

Jardineiros que decidem ter algo incrivelmente bonito e planta útil Schisandra certamente ficará satisfeita. Não é difícil de cultivar e, como recompensa pelo cuidado e atenção, o capim-limão não só trará grande prazer estético, decorando o jardim com brotos curvos com copa verde perfurada, mas também trará enormes benefícios práticos à saúde, curando doenças e acrescentando energia vital.

Uma contusão no joelho é um dos tipos mais comuns de lesões que podem ocorrer em adultos e crianças. Um hematoma é um dano aos tecidos moles que circundam o joelho e pode ser acompanhado por uma série de complicações, como luxação ou fratura. Via de regra, um hematoma ocorre devido a uma queda (ou golpe). Dependendo da gravidade da lesão, na ausência de ajuda, podem ocorrer todo tipo de consequências, tanto leves quanto graves (rachadura, ruptura do menisco, etc.).

Por que isso é perigoso?

Eu mesmo articulação do joelhoé uma estrutura bastante complexa que consiste em várias centenas terminações nervosas. A violação dessa estrutura é um hematoma que pode levar a vários resultados desastrosos.

Para o número consequências perigosas que pode ocorrer como resultado de uma lesão no joelho causada por uma queda, os seguintes resultados podem ser obtidos:

  • Acúmulo de líquido na articulação do joelho.
  • Ruptura do menisco (ou inflamação ou ruptura).
  • Entorse no joelho.
  • Luxação.
  • Fratura.

E infelizmente não é lista completa possíveis consequências lesão no joelho, mas mesmo os itens acima devem ser tratados o mais rápido possível especialista qualificado, porque as consequências podem ser terríveis.

Causas

  1. Estilo de vida ativo. As causas das lesões causadas por uma queda incluem um estilo de vida ativo (esportes, atividades vigorosas, etc.), trabalho/vida em condições extremas. Por exemplo, hematomas são uma ocorrência comum entre atletas. Um exemplo seria uma pessoa envolvida em atletismo(um corredor, por exemplo), não é de admirar que durante treinos ou competições ele possa cair acidentalmente. Um estilo de vida ativo, como fica claro na definição, envolve muitos movimentos que, por acaso, podem levar à queda.
  2. Acidente. Além do mais imagem ativa Na vida, literalmente qualquer pessoa pode se machucar em uma situação infeliz, exemplos incluem: queda por desatenção (bater no meio-fio, por exemplo), má posição do centro de gravidade no momento da queda e assim por diante. Ou seja, não adianta elencar os motivos de uma lesão acidental, pois as situações são inúmeras.

Sintomas

Um hematoma pode se manifestar de diferentes maneiras; os principais sintomas de um hematoma são descritos a seguir:

  • Dor- aparece imediatamente após uma queda e se manifesta por conta própria, ou ao tocar a área danificada, ou ao se mover.
  • Aumento do volume articular. Na maioria das vezes, esse sintoma indica acúmulo de líquido na articulação do joelho.
  • Inchaço nas articulaçoes. A respeito de este sintoma Sem diagnóstico, é impossível dizer exatamente o que está errado; pode ser consequência de uma ferida ou abrasão, ou pode ser uma manifestação de hemorragia articular ou outras doenças inflamatórias.
  • Dificuldade em mover o joelho lesionado. Após um hematoma, fica mais difícil para a vítima dobrar e esticar a perna e surgem problemas durante o movimento.
  • Hematoma(A hemorragia causada pela ruptura dos vasos sanguíneos aparece mais frequentemente imediatamente após a lesão), etc.

Se tais sintomas forem detectados, a melhor solução vontade - procure ajuda de um especialista para tratamento imediato.

Diagnóstico

Na maioria das vezes, quando um joelho está machucado, não há necessidade especial de recorrer a medidas diagnósticas especiais, uma vez que não é necessário que um médico diagnostique a doença grande problema, pois todas as manifestações clínicas são visíveis a olho nu.

Estudos como Ultrassom, Raio X da articulação do joelho e similares são utilizados caso o especialista suspeite de alguma lesão mais grave, como exemplo o deslocamento banal da patela. Mas mesmo com uma lesão leve, você definitivamente deve consultar um especialista, pois mesmo leve hematoma pode ter consequências graves.

Falando em lesões graves, podemos dizer que é necessário diagnóstico completo do paciente. O diagnóstico propriamente dito é feito por um traumatologista em um hospital. O traumatologista entrevista a vítima e avalia seu estado, após o que são realizados os procedimentos cabíveis. Dependendo da natureza da lesão, o traumatologista decide se é necessária a realização de procedimentos como ressonância magnética, ultrassom.

Em caso de lesão grave, é realizado um complexo completo procedimentos de diagnóstico. São realizados para determinar a natureza da lesão e esclarecer sua gravidade, pois pode haver complicações graves. Depois diagnóstico completo O médico faz um diagnóstico, prescreve tratamento e recomendações ao paciente.

Tratamento e o que fazer

Primeiro socorro

  1. Para começar, a vítima precisa dar descanso à perna onde o joelho está lesionado, ou seja, se possível, evitar qualquer movimento com ela. É aconselhável colocar a perna acima do nível do corpo (colocar algo embaixo dela), o que ajudará a melhorar o fluxo sanguíneo e, por sua vez, a reduzir o inchaço.
  2. Aplique algo frio na área lesionada, seja uma garrafa de água fria, ou gelo, ou qualquer outra coisa. Isso vai aliviar a dor.
  3. Enxágue a área danificada, se estiver muito suja, e trate com água oxigenada e, em seguida, aplique um curativo com anti-séptico.
  4. Aplique um curativo, apertando bem. Um curativo, como o objeto frio mencionado acima, irá aliviar a dor e também reduzir a carga na perna. É aconselhável usá-lo como curativo bandagem elástica, mas na falta dela ou, você pode usar roupa (ou parte dela).

Tratamento em casa

  • O tratamento em qualquer caso deve ser realizado sob a supervisão de um traumatologista, pois primeiro é necessário determinar a natureza da lesão e sua gravidade.
  • No início, como nos primeiros socorros, aplique uma compressa fria por cerca de 3-4 dias, isso ajudará a aliviar o inchaço.
  • Para remover hematomas, costumam usar pomadas como a pomada de heparina, que afina o sangue e interrompe a inflamação;
  • Ao movimentar-se, vale novamente a pena aplicar uma bandagem elástica.
  • A ferida deve ser lavada diariamente.
  • De acordo com a recomendação do médico, use diversos analgésicos e antiinflamatórios.
  • Privar ao máximo a vítima de qualquer movimento, estritamente repouso na cama.
  • Como um hematoma pode resultar em acúmulo de sangue ou líquido na articulação do joelho, após prestar os primeiros socorros você não deve começar imediatamente tratamento em casa, mas é melhor ir direto para o pronto-socorro.

O joelho (articulação do joelho) é caracterizado por uma estrutura complexa. A articulação do joelho inclui patela, fêmur e tíbia, tendões, fibras musculares, cartilagem e ligamentos do joelho. Este mecanismo complexo desempenha um papel determinante na potência, estabilidade e labilidade do joelho. Além disso, a estrutura complexa da articulação é frequentemente suscetível a lesões no joelho.

Características anatômicas

No compartimento anterior da articulação está a patela, conectada por tendões à fibra muscular do quadríceps da coxa, e o ligamento patelar continua a segurar o aparelho.

O ligamento de hardware intra-articular contém:

  • porção pequena e grande do ligamento colateral tibial;
  • patela dorsal, articulação arqueada e poplítea;
  • fibras de retenção medial e lateral das superfícies articulares;
  • Tendões articulares internos cruzados e transversos localizados entre o menisco.

O ligamento cruzado está localizado na formação da cavidade do acoplamento articular; quando se rompe, a perna fixada no joelho fica torcida;


O tecido do músculo cruzado anterior começa nas partes internas da parte posterior superfície superior côndilos ósseos externos do osso do quadril. A fibra ligamentar passa pela cavidade do joelho e adere à área anterior entre o côndilo da tíbia na cavidade articular. Tecidos conjuntivos fixam a articulação, evitando o movimento das pernas, e seguram a saliência superficial da tíbia.

A porção posterior do ligamento cruzado origina-se na parte anterior área superior superfície colateral do côndilo femoral interno e após cruzar a articulação do joelho engata com o côndilo posterior na incisura da tíbia. Correções de ligamentos superfície articular e evita que a perna se mova para trás.

Os tubérculos ósseos são cobertos por uma concha protetora e amolecedora de cartilagem, entre as saliências articuladas do fêmur e da tíbia. tíbia Os meniscos internos e externos estão localizados em forma de cartilagens em forma de meia-lua. A articulação contém várias bursas sinoviais. Seu número e tamanho dependem caracteristicas individuais estrutura anatômica.


Lesões comuns no joelho

Os tipos mais comuns de lesões traumáticas no joelho são:

  • lesão na articulação do joelho do sistema ligamentar;
  • dano meniscal;
  • lesão na patela (rótula);
  • entorse ou ruptura de tendão;
  • hematoma no joelho.

Importante! Localizado no joelho um grande número de estruturas musculares, ligamentos, tendões e ossos desprotegidos, portanto qualquer lesão deve passar por diagnóstico preventivo para evitar a ocorrência de complicações pós-traumáticas.

Destruição traumática do aparelho ligamentar

A ruptura do tecido do ligamento cruzado anterior é formada como resultado da pressão física distribuída na superfície posterior do aparelho articular quando as canelas são dobradas ou viradas para dentro. A mais comum é a ruptura das fibras do ligamento triplo: o ligamento interno, o ligamento colateral e o menisco medial.


Destruição de fibra aparelho ligamentar principalmente combinado com fraturas da placa de inserção ou tuberosidades intercondilares. Essas lesões traumáticas são comuns entre jogadores de futebol, esquiadores e lutadores. Este ligamento se rompe devido à extensão repentina das articulações do joelho ou como resultado de uma contusão direta na canela dobrada.

Na traumatologia, rupturas ligamentares complexas são frequentemente diagnosticadas. A lesão mais grave é considerada a destruição dos ligamentos cruzado, colateral e capsular. O trauma ao longo do tempo leva à deformação completa da articulação poplítea.

Sinais sintomáticos de lesão do ligamento cruzado

Brilhante sinais pronunciados Lesões ligamentares são:

  • afiado sensações dolorosas;
  • hemartrose (hemorragia intra-articular);
  • aumento no tamanho da protrusão do joelho;
  • Mobilidade patelar.

Importante! Apesar de sintomas graves, algumas vítimas podem não perceber o momento da lesão, neste caso logo aparecem sensações de completa instabilidade e frouxidão do joelho;

Um dos principais sinais sintomáticos a ruptura é um “sinal de gaveta”. O traumatologista move a perna do paciente para frente com os dedos: se o ligamento se rompe, o aparelho da perna se move além do limite prescrito.


Este método diagnóstico não é relevante para lesões antigas; os sintomas não são claros devido ao acúmulo de gordura no local da ruptura, portanto o diagnóstico só pode ser feito após exame radiográfico. Em caso de lesão do aparelho ligamentar, recomenda-se o diagnóstico por computador ou ressonância magnética com contraste na articulação. Também é realizada artroscopia: inserção de uma sonda na cavidade articular para identificar a patologia da parte interna da área lesada.

Lesão meniscal

Uma ruptura da cartilagem do menisco é a lesão mais comum, mesmo com lesões leves no joelho. Na localização medial da articulação, o tecido cartilaginoso se funde com a parte capsular. As estruturas internas estão localizadas em profundidade e não possuem circulação sanguínea própria. Por estas razões, quando ocorre uma lesão, o menisco localizado diretamente próximo ao cápsula articular, tem tendência à fusão completa, em contraste com a destruição da seção interna. Danos ao menisco ocorrem como resultado de um movimento repentino da perna na região do joelho com o pé fixo. Outra razão para lesões frequentes no menisco são saltos e agachamentos malsucedidos.

A traumatologia classifica o dano meniscal de acordo com os seguintes critérios:

  1. Separação completa da cartilagem do local de adesão;
  2. Destruição parcial do tecido conjuntivo.

A ruptura do tecido cartilaginoso do menisco é geralmente acompanhada por outras lesões da articulação do joelho: ligamentos lateral e cruzado e ruptura da cápsula articular.

Uma seção desestruturada de cartilagem após uma ruptura pode se mover ao longo das superfícies interarticulares do fêmur e da tíbia tecido ósseo. Inicia-se um bloqueio, que se manifesta por dores agudas e dificuldade de movimentação da perna.

Diagnóstico de um menisco lesionado

Exame diagnóstico destruição fibras musculares e o tecido ósseo ao redor do menisco é sempre realizado por meio de radiografia. O próprio menisco aparece na radiografia apenas com a ajuda de contraste.

Danos na rótula (patela)

A destruição da estrutura da patela é formada devido a impacto direto com objeto contundente: lesão doméstica no joelho, competições esportivas; caindo de altura. De acordo com as estatísticas, esse tipo lesões ocorrem principalmente em atletas, crianças e pessoas com sobrepeso corpos.


Uma fratura indireta da patela ocorre com contrações repentinas do tecido muscular quadríceps da coxa.

As fraturas podem ser cominutivas e combinar destruição cartilaginosa da área distal. As fraturas indiretas formam fissuras transversais e, nos casos de divergência dos fragmentos, formam grandes depressões na articulação.

Importante! As fraturas da patela podem tornar a vida muito difícil, e mesmo pequenas fraturas geralmente são complicadas por doenças crônicas no futuro.

Sintomas e diagnóstico

Os sintomas de uma fratura incluem dor e inchaço na área da rótula. À palpação da área, um distúrbio é diagnosticado estrutura óssea patela A articulação do joelho não funciona. Não são realizados movimentos de flexão e extensão. O diagnóstico principal é estabelecido após exame radiográfico da patela.


Entorse e ruptura do tendão

Lesões nos tendões são classificadas em três graus:

  • Grau 1: entorse de tendão com fissuras microscópicas nas fibras;
  • 2º grau: ruptura parcial do tecido com lesão da cápsula;
  • Grau 3: ruptura completa do tendão com lesão do tecido cartilaginoso do joelho, menisco e membrana capsular.

Em caso de danos de 1º e 2º graus, a dor é moderadamente intensa. A área afetada fica machucada e há dificuldade de movimentação. O dano de grau 3 é caracterizado por dor aguda e violação completa função motora na perna dolorida. Quando um tendão se rompe, um certo som (estalo) aparece na rótula.

Contusão no joelho

Contusão quando ferimento leve o joelho em queda consiste em uma violação mínima da integridade da estrutura do tecido. A funcionalidade dos membros não é prejudicada, mudanças significativas não observado na articulação do joelho. A patologia é determinada por distúrbios microcirculatórios, hematomas internos e subcutâneos, compressão de tecidos moles e estruturas ósseas.

Para uma lesão sem complicações métodos instrumentais os exames não são utilizados ou são utilizados como exame preventivo da perna. O tratamento é feito com compressas frias; para dores, toma-se qualquer analgésico. Um hematoma não complicado desaparece sozinho dentro de 3 a 5 dias a partir do momento da lesão.


Primeiros socorros para uma lesão no joelho

Opções de tratamento lesões traumáticas lesões no joelho dependem do nível e das características da lesão. Os primeiros socorros para qualquer lesão na perna são formas clássicas reabilitação. Os princípios básicos do tratamento baseiam-se no bloqueio da patogênese do quadro patológico.

O tratamento abrangente de uma lesão no joelho inclui:

  • alívio da dor: imobilização, hipotermia, administração de analgésicos;
  • redução do inchaço: antiinflamatórios, pomadas e géis com propriedades antiedematosas;
  • restauração da funcionalidade: procedimentos com pomadas terapêuticas, imobilização, compressas, fisioterapia;
  • medicamentos para alívio urgente síndrome da dor: Cetorol, Cetorolaco, Ketanov, Diclofenaco.

Importante! Se ocorrer dor intensa e a dor não for aliviada com medicação, isso é razão séria entrar em contato com um traumatologista.

Tratamentos clínicos gerais

Se os ligamentos estiverem danificados ou os membros quebrados, é necessária uma imobilização prolongada perna machucada. Como método de terapia ortopédica, a perna do paciente é imobilizada em uma bandagem gessada. A imobilização com fixadores de gesso é recomendada para fraturas sem deslocamento, fissuras ou fraturas.


  • Restauração de fragmentos ósseos

A restauração simultânea de fragmentos é utilizada para deformação da patela com planos transversais e transverso-oblíquos. A comparação secundária para essas lesões é impossível. A redução é realizada sob anestesia total ou sob anestesia geral. Para anestesia, um bloqueador de novocaína a 1% é injetado na área de destruição.

Após a restauração da estrutura óssea dos fragmentos, o membro doente é imobilizado com gesso por um período de 6 a 7 semanas.

  • Método de extensão de tratamento

Se os fragmentos de tecido ósseo apresentarem ângulo de fratura oblíquo, após restaurar a estrutura, manter a perna lesionada imóvel utilizando molde de gesso impossível. Usado para restaurar tecido ósseo tração esquelética ou utilize estruturas de hastes de fixação externa.

  • Opções de tratamento cirúrgico

Procedimentos cirúrgicos são realizados para comparar a estrutura anatômica e a funcionalidade dos joelhos afetados. Muitas destruições ósseas não podem ser comparadas com fraturas fechadas. A intervenção cirúrgica é utilizada principalmente para o tratamento da destruição traumática, caracterizada por ruptura de vários ligamentos da articulação do joelho, forte movimentação de um fragmento ósseo e fragmentação da escavação. Ou com outras instabilidades do joelho e ineficácia do tratamento conservador.

Atualmente usado para tratar ligamentos rompidos, meniscos ou outras lesões. métodos mais recentes terapia minimamente invasiva. Se possível, são feitas duas ou três pequenas incisões no copo, através das quais são colados os fragmentos e restos de vasos sanguíneos. Durante a operação, instrumentos endoscópicos especiais são utilizados para visualizar o processo que ocorre nas rótulas.

Complicações pós-traumáticas

Lesões leves no joelho sem danos às articulações e ao tecido ósseo não levam ao desenvolvimento de complicações e doenças crônicas. Mas em caso de lesão grave, fornecer ajuda profissional necessário porque estado negligenciado as consequências da lesão podem levar ao desenvolvimento de patologias graves:

  • inflamação e degeneração do tecido meniscal;
  • acúmulo de líquido na cavidade do joelho;
  • ruptura e entorse de ligamentos e tendões;
  • luxação crônica da rótula;
  • processo inflamatório na bolsa pré-patelar;
  • bursite purulenta.

Esta é apenas uma pequena lista possíveis complicações lesões não tratadas que uma pessoa pode receber, portanto, se o joelho estiver danificado, você deve consultar um especialista para um diagnóstico, tratamento de qualidade e prevenção processos patológicos.

A articulação do joelho é a mais frequentemente sujeita a lesões, pois é a maior e suporta todo o peso do corpo, bem como a carga associada à caminhada, corrida e outros movimentos.

Tipos de lesões

Lesões nos joelhos são inevitáveis ​​em nossas vidas. Muitas vezes são diagnosticados não apenas em atletas, mas também em pessoas não relacionadas ao esporte profissional.

Além de a articulação do joelho ser muito grande, ela também possui uma estrutura bastante complexa. Por este motivo, por vezes é difícil identificar quais dos seus componentes (tendões, meniscos, cartilagens, etc.) estão danificados.

Destaque os seguintes tipos lesões no joelho:

  1. Ferida. Via de regra, o mais ferimento leve articulação do joelho. Ocorre devido a um golpe direto na parte frontal ou lateral da articulação. Na maioria das vezes, uma contusão no joelho é diagnosticada depois que uma pessoa cai ou quando bate em algo com o joelho.
  2. Rupturas e danos aos meniscos internos e laterais. Eles surgem como resultado de um movimento lateral brusco do joelho com o pé fixo. Rupturas e lesões meniscais são mais frequentemente observadas em atletas e na maioria dos casos requerem intervenção cirúrgica imediata.
  3. Entorses (rasgos) e rupturas de ligamentos. Ocorrem no caso de impacto direto na articulação do joelho de grande força traumática. Os ligamentos podem romper (ou romper) durante quedas de altura, acidentes de carro ou prática de esportes (em particular hóquei, luta livre).
  4. Luxações da articulação do joelho e da patela ocorrem muito raramente, assim como rupturas ligamentares ocorrem devido a lesões graves.
  5. Fraturas intra-articulares da patela, fêmur ou tíbia. As fraturas patelares ocorrem principalmente em idosos como resultado de uma queda.
  6. Danos na cartilagem muitas vezes acompanham uma contusão no joelho, luxação articular ou fratura intra-articular.

Tratamento

Para aliviar sua condição e aliviar a dor que acompanha quase todas as lesões no joelho, você deve saber regras básicas Primeiros socorros:

  1. Tente não mover a articulação danificada, mantenha-a em repouso.
  2. Aplique algo frio, como uma bolsa de gelo, na área dolorida; o frio aliviará a dor e reduzirá o inchaço.
  3. Aplique um curativo no joelho, mas não exagere; o curativo deve ficar moderadamente apertado.
  4. Mantenha o membro afetado em posição elevada, como sobre um travesseiro.

Se a dor não diminuir, o joelho estiver inchado e houver deformação da articulação ou sinais de hemartrose (sangramento na cavidade articular), consulte imediatamente um médico.

Na maioria dos casos, o tratamento deve ser realizado em ambiente hospitalar, sob supervisão médica.

Como o sintoma de qualquer lesão é uma dor intensa, para eliminá-la será necessário tomar analgésicos antiinflamatórios. medicamentos não esteróides, incluindo diclofenaco, ibuprofeno, cetoprofeno, etc.

O tratamento para hematomas depende da gravidade da lesão, mas geralmente pode ser feito em casa. No leve hematoma Basta imobilizar (repousar) a articulação lesada e colocar uma bandagem elástica sobre ela. Para hematomas mais graves, é possível aplicar uma tala gessada (tala) no membro afetado.

O tratamento das lesões do menisco e das rupturas ligamentares consiste na imobilização da articulação com a aplicação de uma tala gessada ou tala gessada (fixador ortopédico da articulação do joelho) em toda a extensão do membro. Mas, ao contrário dos hematomas, quando uma tala é aplicada por 10 a 20 dias, em caso de danos nos meniscos e ligamentos, a tala (espont) é removida após 5 a 8 semanas.

Se hemartrose ou sinovite for observada com tais lesões, antes de aplicar uma tala, são tomadas medidas para extrair sangue (ou fluido sinovial) da área danificada, bem como introduzindo nela uma solução de novocaína.

As rupturas de ligamentos e meniscos praticamente não podem ser evitadas sem intervenção cirúrgica. E quanto mais rápido for realizado, mais eficazes serão os resultados. A tarefa do cirurgião é remover meniscos rompidos, restaurar ligamentos rompidos, correção geral articulação

Após a cirurgia, é indicada uma tala gessada por pelo menos 6 semanas.

Diagnóstico

Muitas vezes até para um cirurgião experiente difícil de colocar diagnóstico correto. Assim, por exemplo, é muito difícil dizer, logo após sentir (palpar) o joelho, se o ligamento está rompido ou apenas rompido. Por esse motivo, são realizadas radiografias da articulação para diagnosticar qualquer lesão no joelho.

Durante o período de tratamento (quando a articulação está com tala), bem como durante o período de reabilitação após a lesão, para evitar o desenvolvimento de atrofia muscular, é importante levantar e abaixar repetidamente o membro afetado.

Para substituir o tradicional intervenção cirúrgica surgiu o método de artroscopia. A vantagem do tratamento artroscópico é a sua baixa invasividade, alto grau diagnóstico e ativação precoce do paciente. O paciente pode caminhar com auxílio de muletas logo após a operação e, na maioria dos casos, elas nem limitam a atividade motora da articulação com talas gessadas.

Reabilitação

Dependendo da gravidade do dano, a reabilitação após uma lesão no joelho pode durar de duas semanas a um ano. Inclui:

  • Aulas exercícios terapêuticos, ou seja, a realização diária de exercícios físicos especiais para desenvolver e fortalecer os músculos e ligamentos da articulação, bem como para eliminar a contratura articular, que muitas vezes é causada pela imobilidade prolongada
  • procedimentos fisioterapêuticos (banhos de parafina, ozocerite, fangoterapia e outros)
  • a massagem é uma excelente maneira de melhorar o suprimento sanguíneo intra-articular
  • os procedimentos hídricos têm um excelente efeito na restauração da atividade motora anterior da articulação.

Após danos no menisco ou na cartilagem, a reabilitação geralmente dura de 2 a 6 semanas, dependendo da gravidade do dano.

Uma lesão no joelho é uma lesão muito comum em crianças e adultos. Com a prestação oportuna de primeiros socorros e tratamento adequado, a recuperação ocorre rapidamente e sem consequências. O joelho é um dos mais articulações complexas no organismo. Como resultado do impacto com um objeto duro, durante saltos, colisões, quedas, tanto a cápsula articular quanto parte interna- meniscos e ligamentos internos, superfícies cartilaginosas do osso. Os ligamentos meniscais são especialmente sensíveis e vulneráveis. No forte impacto Via de regra, ocorre sua ruptura parcial. Uma contusão no joelho também ocorre quando a articulação está deslocada ou subluxada.

Sintomas

Um hematoma deve ser diferenciado de uma luxação, fratura e ruptura ligamentar. EM Casos severos você precisa consultar um médico, faça Raio X e receber cuidados cirúrgicos. Uma lesão grave no joelho pode exigir intervenções cirúrgicas: punções, injeções na articulação, uso de medicamentos potentes. Quando uma articulação é lesionada, aparecem os seguintes sinais.

Você pode distinguir um hematoma de lesões mais graves pelos seguintes sinais:

  • a fratura é caracterizada pela limitação dos movimentos voluntários, dor forte, Muito inchaço grave. Quando a rótula está fraturada, seu formato não natural pode ser visível;
  • luxação - violação dos contornos do joelho, baixa mobilidade da articulação. Freqüentemente, com hematomas, a rótula fica deslocada. a perna pode estar torcida em um ângulo incomum;
  • com ruptura parcial dos ligamentos, o quadro não difere de hematoma grave. Será necessário um exame médico e diagnóstico. O tratamento é quase o mesmo, só que o período de reabilitação será mais longo.

Para excluir fratura, luxação ou ruptura ligamentar, é necessário fazer uma radiografia da articulação. Antes de consultar um médico, a vítima deve receber os primeiros socorros.

Primeiro socorro

Se você machucar o joelho, o que deve fazer primeiro?

Todas essas medidas ajudam a aliviar hematomas nos joelhos. O tratamento pode ser iniciado antes de consultar um médico, aplicando pomada de Troxevasin na articulação. Tem um efeito analgésico suave e reduz o inchaço dos tecidos.

Lesão no joelho: tratamento

As táticas dos eventos são as seguintes:

  1. Imobilização.
  2. Agentes absorvíveis.
  3. Medicamentos antiinflamatórios.

A articulação deve ser resfriada durante as primeiras 24 horas após a lesão. Em seguida, são utilizadas pomadas de aquecimento, compressas e fisioterapia.

Imobilização

Os primeiros dois a três dias requerem descanso completo. Quanto menos estresse na articulação, mais rápido será o processo de cicatrização. A reabilitação, mesmo para uma lesão leve, levará de 2 a 3 semanas. No início é melhor usar um curativo normal para o curativo, depois você pode mudar para um elástico ou joelheira.

A articulação do joelho é enfaixada, começando no terço superior da canela e subindo gradativamente até o terço inferior da coxa. Fixe o membro em uma posição confortável e meio dobrada.

Pomadas para articulações

Um método eficaz para tratar uma contusão no joelho é aplicação local medicação na forma de pomadas e compressas. Condicionalmente tudo pomadas farmacêuticas podem ser divididos em vários grupos:

  • melhorando a microcirculação nos tecidos: “Troxevasin”, “Traumel”. Esses medicamentos podem ser usados ​​imediatamente após a lesão e durante todo o período de recuperação;
  • antiinflamatório: “Indometacina”, “Diclofenaco”, “Diklak”, “Cetonal”;
  • aquecimento: “Fastum gel”, “Pomada de cânfora”, “Analgos”, “Apizartron”, “Viprosal”, “Finalgon”. Não é recomendado utilizá-los durante períodos de edema agudo;

  • pomadas complexas contendo vários componentes. Por exemplo, "Indovazin". Contém indometacina e troxevasina.

Remédios populares

Existem vários simples receitas folclóricas que pode ser usado como complemento ao tratamento:

  • Uma compressa seca com álcool resfriará o joelho e reduzirá a dor e o inchaço. Gaze ou curativo é umedecido com vodka ou álcool diluído e aplicado no hematoma até que a compressa seque;
  • molho com vinagre: misture uma colher de sopa de vinagre 9%, água e óleo vegetal. A mistura é aplicada no tecido, aplicada na junta, coberta com filme plástico e enfaixada;
  • malha de iodo: “pintar” o joelho solução de álcool iodo, coloque as tiras a uma distância de cerca de 1 cm. Use um dia após a lesão. O iodo tem um efeito levemente irritante e antiinflamatório.

Se você estiver relaxando na natureza e ocorrer uma lesão no joelho, o tratamento no campo pode ser iniciado com ervas:

  • uma folha fresca de bardana é umedecida com água e aplicada por várias horas;
  • absinto fresco esmagado alivia a dor e alivia o inchaço;
  • esmagam-se folhas de bananeira e faz-se uma pomada de consistência cremosa com gordura de porco;
  • Rale o miolo de uma abobrinha ou pepino e enrole a pasta no joelho.

Fisioterapia em casa

Então, você tem uma lesão no joelho. O que fazer para acelerar a recuperação? Em casa você pode fazer um curso de fisioterapia com parafina. Para fazer isso, derreta várias velas normais sem aditivos ou sabores. Aplique a massa plástica na região dos joelhos, a temperatura deve ser agradavelmente quente. A parafina congelada é embrulhada em um pano grosso e a junta é aquecida até que a massa esfrie. O procedimento é realizado diariamente, a mistura pode ser usada repetidamente.

É útil massagear e automassajar o joelho. Se você tiver algum aparelho de fisioterapia em casa (ultrassom, ímã, irradiação infravermelha), poderá utilizá-lo para aquecer o joelho conforme as instruções.

Intervenção médica

Uma lesão no joelho pode exigir cirurgia e outros procedimentos médicos:

  1. Punção - punção da bursa e sucção do líquido acumulado.
  2. Prescrever injeções na articulação de antiinflamatórios não esteróides: analgin, voltaren, indometacina.
  3. UHF - terapia, eletroforese.

Se você machucou o joelho, aplique uma compressa fria com gelo por 20 a 30 minutos e, em seguida, faça um curativo firme na articulação. Para descartar danos graves, é melhor consultar um médico. O especialista realizará diagnósticos necessários e prescrever o tratamento adequado. De qualquer forma, fique na cama e use pomadas aquecedoras e antiinflamatórias. Lembre-se que o joelho é uma articulação muito complexa e vulnerável, portanto lesões mal tratadas podem posteriormente ser complicadas por diversas doenças.