Testes adicionais para alterações difusas no fígado. Alterações difusas no fígado, parênquima: sinais, causas, tratamento

O que são mudanças difusas?

Muitas vezes na clínica você pode ouvir essa frase - alterações difusas no fígado. A maioria dos pacientes que procuram um exame de ultrassom não sabe o que são alterações difusas no fígado, por isso ficam justificadamente alarmados com esse diagnóstico. Isso significa que a patologia pode provocar doenças graves e por si só é um sintoma de uma doença já existente.

As alterações difusas do parênquima hepático não podem ser identificadas como uma doença independente, uma vez que esta condição é um sintoma de uma série de patologias que afetam o fígado. Em geral, as alterações difusas tendem a aumentar o parênquima. A natureza de tais mudanças é muito diversa. Eles podem ser de natureza esclerótica, fibrosa, distrófica ou hipertrófica, mas essas alterações sempre indicam uma coisa - dano hepático a uma doença grave. Para determinar que tipo de doença levou a essa patologia e o que significam alterações difusas no fígado, você precisa se submeter a um exame completo por um médico.

Sinais e causas

Mudanças difusas na estrutura do fígado ocorrem como resultado de várias doenças. As consequências negativas mais visíveis vêm de doenças crônicas, durante as quais o fígado sofre alterações destrutivas por muito tempo. Dentre os motivos que afetam este órgão, destacamos os seguintes:

1. hepatite de vários tipos;
2. lesão cirrótica;
3. obesidade;
4. flutuações no peso corporal;
5. abuso de álcool;
6. uso prolongado de medicamentos;
7. patologias autoimunes.

Doenças hepáticas semelhantes e distúrbios do seu funcionamento ocorrem em pessoas de ambos os sexos, em qualquer idade, pelo que as alterações na estrutura do fígado ameaçam todas as pessoas que sofrem das patologias acima mencionadas. Por exemplo, em crianças, na maioria das vezes, alterações difusas moderadas no fígado podem aparecer após sofrerem de icterícia ou tratamento medicamentoso, mas os adultos são mais suscetíveis à cirrose ou danos gordurosos ao órgão. Em alguns casos, as causas das alterações difusas no parênquima hepático não podem ser determinadas. Portanto, os médicos aqui suspeitam da influência da ecologia nos humanos, e um fator hereditário também é possível. Em qualquer caso, as alterações difusas no fígado requerem um diagnóstico cuidadoso e competente.

Manifestações de alterações difusas podem não ser observadas por muito tempo. O fígado não se faz sentir com sintomas característicos - dor e peso no hipocôndrio direito, por isso a maioria dos pacientes não tem consciência do que está acontecendo com o tecido do órgão.

Mesmo com distúrbios pronunciados, o fígado apresenta os sintomas esperados, que incluem náuseas e gravidade constante. Com lesões graves (cirrose, hepatite), este órgão apresenta sinais mais evidentes de alterações difusas no fígado:

1. amarelecimento da pele e esclera;
2. dor constante no lado direito;
3. dor irradiando para o ombro direito.

Formulários

As alterações difusas são classificadas de acordo com vários critérios. Dependendo do volume do dano ao órgão, distinguem-se as formas focal, local e total. Na forma focal, ocorrem alterações estruturais em uma pequena área, podendo ser delimitada por parênquima saudável e a patologia interromperá seu desenvolvimento. Na forma local das lesões difusas, o volume é muito maior - os distúrbios são observados em uma área significativa, podendo cobrir completamente um dos lobos do órgão. A forma mais grave é a total, quando todo o fígado é afetado e não resta nenhum parênquima saudável.

Diagnóstico

Alterações na estrutura do fígado podem ser diagnosticadas ecoscopicamente por meio de um exame ultrassonográfico do paciente, bem como por biópsia. Um ultrassom pode determinar o tamanho de um órgão e determinar desvios da norma, além de examinar irregularidades em sua estrutura. Ao receber o resultado do exame, o médico fará um diagnóstico preliminar e prescreverá medicamentos para tratar a patologia.

Mudanças moderadamente difusas ocorrem com mais frequência - esse distúrbio ocorre como resultado de má nutrição, após sofrer de infecção viral respiratória aguda ou em caso de envenenamento. Para a maioria das pessoas, eles desaparecem por conta própria se a pessoa se recuperar adequadamente após a doença.

Os sinais de eco de alterações difusas no fígado podem ser mais ameaçadores - pronunciados. Nesse caso, são provocados por patologias graves - hepatite, pancreatite crônica, colecistite. A estrutura inadequada dos ductos biliares, o ducto hepático comum, sua estreiteza, também pode causar alterações difusas.

Além do exame de ultrassom, o médico assistente prescreve medidas diagnósticas adicionais que ajudarão a esclarecer o quadro da patologia. Isso significa que o ultrassom por si só pode não ser suficiente. Estudos adicionais são prescritos:

1. Tomografia computadorizada;
2. Exame radiográfico;
3. análise de sangue;
4. análise de anticorpos para hepatite.

Alterações na ecoestrutura no estágio inicial podem não exigir tratamento - bastará apenas ajustar a dieta e os hábitos do paciente. As alterações ductais no fígado, em alguns casos, podem ser uma variante da norma, na maioria das vezes diagnosticada em crianças; Com cuidados infantis devidamente organizados, os sinais ecográficos de distúrbios difusos desaparecem após algum tempo.

Hepatoses

Alterações difusas no tecido hepático também podem ser causadas por patologias não inflamatórias, que são combinadas em um grupo geral e são chamadas de hepatose. Eles são causados ​​por fatores externos prejudiciais ou provocados pela hereditariedade. Uma característica da hepatose é o distúrbio metabólico do órgão e a degeneração de suas células, bem como a ausência de processos inflamatórios. Como a maioria das patologias de órgãos, a hepatose se manifesta por distúrbios dispépticos, icterícia e incapacidade de desempenhar suas funções. A hepatose também pode ser diagnosticada por ultrassom ou ressonância magnética.

Entre todas as hepatoses, a degeneração gordurosa ocupa uma liderança segura - seus sinais são encontrados em cada quarto resultado de biópsia e, em pessoas com excesso de peso, danos gordurosos ao órgão ocorrem em quase cem por cento dos casos.

É menos provável que os médicos encontrem distúrbios do metabolismo da bilirrubina - esta é uma patologia hereditária rara, para a qual não há tratamento atualmente.

Entre as causas da hepatose estão:

• efeitos tóxicos no órgão;
• abuso de álcool;
• excesso de peso;
• patologias da glândula tireóide;
• diabetes.

Essas doenças levam à necrose dos hepatócitos do fígado, o que leva imediatamente à substituição dos hepatócitos por células adiposas, podendo se depositar tanto no próprio parênquima quanto fora dele.

As hepatoses hereditárias estão mais frequentemente associadas ao comprometimento do metabolismo da bilirrubina ou dos ácidos biliares. O papel principal neste caso será desempenhado pela deficiência na produção de enzimas. Tais distúrbios não ocorrem com frequência - em média, em 3% dos casos de todas as hepatoses.

Tratamento

O tratamento das alterações difusas no fígado deve ter como objetivo principal eliminar a causa que causou os distúrbios. O método de tratamento é selecionado dependendo da patologia diagnosticada em um determinado paciente. Se as causas forem exógenas, basta eliminar pequenas alterações difusas no fígado - mudar para uma dieta balanceada, parar de beber álcool e praticar esportes. Após a eliminação dessas causas, começará a lenta restauração do parênquima. Além disso, podem ser prescritos hepatoprotetores - sua composição tem um efeito benéfico nos hepatócitos.

Para patologias graves, os médicos prescrevem medicamentos especiais - hepatoprotetores, que ajudam a proteger as células dos órgãos contra influências externas adversas. O hepatoprotetor é um bom remédio para o tratamento de patologias, mas podem ser necessários antiinflamatórios, vitaminas e uma dieta especial. O tratamento do órgão deve ser levado muito a sério.

Se as alterações difusas no fígado não puderem ser tratadas de forma conservadora, o paciente será operado. Esta é uma necessidade para tumores, cistos, metástases e hipertensão portal.

É importante lembrar que os distúrbios no trabalho aparecem mesmo quando o órgão está gravemente danificado, por isso o tratamento com remédios populares não pode ser utilizado - só agravará o curso da doença e você poderá perder um tempo precioso para a terapia medicamentosa.

Prevenção

Para evitar que uma pessoa desenvolva alterações no parênquima, a prevenção de doenças que causam tais anomalias patológicas é extremamente importante. Nesse caso, você não precisa tomar montanhas de comprimidos ou outros medicamentos - basta seguir regras simples:

1. alimente-se bem, equilibre a alimentação de acordo com os principais indicadores - proteínas, gorduras e carboidratos;
2. exclua alimentos liofilizados, não use conservantes e espessantes, evite fast food e alimentos gordurosos;
3. beba bastante água;
4. coma refeições pequenas e frequentes;
5. praticar esportes, caminhar diariamente ao ar livre;
6. Evite o álcool tanto quanto possível e pare de fumar;
7. Quando aparecerem os primeiros sintomas negativos do trato gastrointestinal, entre em contato com a clínica a tempo para tratamento, a fim de eliminar todas as possíveis causas da patologia.

Dieta

Pessoas que sofrem de patologias orgânicas devem tratar as alterações difusas não apenas com comprimidos, mas também com dieta alimentar. Não pense que a dieta não tem efeito no fígado – esta é uma das principais etapas do tratamento, que nunca deve ser negligenciada.

O paciente precisa abandonar alimentos gordurosos e fritos, excluir alimentos enlatados e alimentos de difícil digestão. A dieta é baseada em proteínas e alimentos vegetais. Você precisa beber pelo menos dois litros de água por dia. A dieta para alterações difusas no fígado é uma condição necessária para a recuperação.

Previsão

Um componente importante do prognóstico da doença hepática é o tratamento da patologia. O resultado da doença depende em grande parte de um tratamento oportuno e de alta qualidade. Normalmente os médicos não dão prognósticos encorajadores apenas para o câncer - hepatocarcinoma e seus danos totais, enquanto outros distúrbios podem ser interrompidos em um grau ou outro. A questão da qualidade de vida com alterações difusas é individual.

Se as alterações difusas puderem ser corrigidas precocemente, o paciente poderá levar uma vida normal, aderindo aos princípios de um estilo de vida saudável. Para lesões focais, a dieta será mais rigorosa e serão necessários medicamentos adicionais para manter a função do órgão.

Caso sejam detectadas alterações locais que não possam ser tratadas, é possível a cirurgia para retirada de parte do órgão, após a qual os pacientes sobrevivem, mas com restrições significativas de alimentação, atividade física, etc.

Danos totais aos órgãos com extensa hepatose gordurosa, hepatite e cirrose de rápido desenvolvimento causam a maior dificuldade no tratamento. Hoje é impossível ajudar esses pacientes; a morte ocorre como resultado de intoxicação corporal, hemorragia interna e desenvolvimento de complicações infecciosas graves.

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As alterações difusas no fígado não são consideradas uma doença separada; sua presença indica apenas a proliferação do parênquima do órgão, característica de muitas condições patológicas. As alterações são de natureza diferente em todos os casos, um exame detalhado é utilizado para confirmar o diagnóstico.

Classificação

Dependendo da gravidade, as alterações difusas no parênquima hepático podem ser:

1. Insignificante. Diagnosticado com bastante frequência. Característica dos estágios iniciais de um processo inflamatório viral ou bacteriano e de condições patológicas causadas pela exposição a fatores adversos.
2. Expressado. Acompanhado de inchaço e aumento do órgão. Característica de hepatite crônica, cirrose, diabetes mellitus, obesidade grave, tumores malignos primários e secundários.
3. Moderado. Mudanças difusas moderadas se desenvolvem no contexto da intoxicação do corpo com drogas, consumo prolongado de bebidas alcoólicas e alimentos gordurosos.

Com base na natureza das alterações na estrutura do fígado, distinguem-se os seguintes:

1. Alterações difusas como esteatose. Caracterizado pelo aparecimento de inclusões gordurosas dispersas. O acúmulo de grandes quantidades de gordura contribui para a destruição das células saudáveis ​​do fígado, seguida da formação de cistos que alteram a estrutura do órgão. Alterações focais difusas no fígado, como a esteatose, podem ser encontradas tanto em idosos quanto em crianças.
2. Mudanças no tipo de hepatose. Os tecidos hepáticos saudáveis ​​têm uma estrutura homogênea e contêm vasos sanguíneos e ductos biliares. A hepatose é caracterizada pelo acúmulo de excesso de gordura no interior das células do órgão. Os hepatócitos saudáveis ​​são gradualmente destruídos.
3. Infiltração gordurosa. O fígado está ativamente envolvido no metabolismo dos nutrientes. As gorduras dos alimentos são decompostas por enzimas no intestino. No fígado, as substâncias resultantes são convertidas em colesterol, triglicerídeos e outros compostos importantes para o corpo humano. O desenvolvimento de alterações difusas como infiltração gordurosa leva ao acúmulo de grandes quantidades de triglicerídeos nos tecidos.

Dependendo dos motivos que contribuíram para a alteração da estrutura do órgão, ele pode ser do seguinte tipo:

• inchaço;
• esclerótico;
• hipertrófico;
• distrófico.

Causas

Alterações difusas no tecido hepático são um sintoma de doenças como:

O risco de aumento do fígado aumenta devido aos seguintes fatores:

1. Nutrição pobre. Comer maionese, fast food, molhos picantes e alimentos processados ​​coloca um estresse adicional no fígado, fazendo com que ele comece a funcionar em modo de emergência.
2. Abuso de álcool. O álcool etílico, sob a influência das enzimas hepáticas, decompõe-se em aldeídos, que têm um efeito prejudicial sobre os hepatócitos. Com o consumo regular de álcool, os tecidos começam a se decompor e são gradualmente substituídos por inclusões gordurosas. Se não for tratada corretamente, a hepatose alcoólica evolui para cirrose.
3. Tomar antibióticos e alguns outros medicamentos. Além do efeito terapêutico, as substâncias ativas incluídas nos medicamentos também apresentam efeito hepatotóxico. Portanto, qualquer medicamento deve ser tomado nas doses prescritas pelo seu médico.
4. Viver em um ambiente ambiental desfavorável. As substâncias tóxicas que entram no corpo viajam pela corrente sanguínea até o fígado, onde se instalam e são neutralizadas com o tempo. Porém, com o tempo, o órgão deixa de dar conta dessas funções e surgem diversas doenças. O grupo de risco inclui pessoas que vivem perto de fábricas, fábricas e grandes rodovias.
5. Sobrecarga psicoemocional. Em situações estressantes, as glândulas supra-renais começam a produzir adrenalina. Este hormônio, decomposto pelo fígado, é perigoso para os tecidos. O estresse constante é quase sempre acompanhado de danos aos hepatócitos.

Sintomas da doença

Os sinais de alterações difusas no fígado dependem em grande parte da causa que contribuiu para a sua ocorrência. No entanto, a maioria das doenças apresenta sintomas semelhantes, são eles:

1. Indigestão. O paciente queixa-se de náuseas, azia, alteração na cor das fezes e aumento da vontade de defecar.
2. Deterioração da condição da pele. Alterações patológicas na estrutura do fígado contribuem para o amarelecimento da pele, aparecimento de acne e papilomas. Muitas vezes são observadas reações alérgicas, coceira intensa, descamação e inchaço.
3. O aparecimento de rachaduras e placas na superfície da língua.
4. Síndrome da dor. As sensações desagradáveis ​​​​devidas a patologias hepáticas são de natureza diferente. Com pequenas alterações no lobo esquerdo, são caracterizados por um caráter fracamente expresso. A dor intensa aparece durante processos inflamatórios purulentos no parênquima do órgão, lesões e tumores malignos.
5. Aumento da transpiração. Quando a condição do fígado piora, o suor apresenta um odor forte e desagradável.
6. Amargura na boca. Na maioria das vezes aparece pela manhã, bem como depois de comer alimentos condimentados e gordurosos.
7. Fraqueza geral e aumento da fadiga. O paciente percebe que começa a ficar cansado mesmo após pequenos esforços físicos.
8. Irritabilidade, alterações de humor, dores de cabeça.
9. Aumento da temperatura corporal.
10. Fragilidade dos vasos sanguíneos, contribuindo para o desenvolvimento de sangramentos.

Medidas de diagnóstico

O diagnóstico ultrassonográfico é considerado o principal método para detecção de doenças hepáticas. Usando o ultrassom, são detectados sinais de eco de alterações difusas, sua natureza e gravidade são determinadas. O procedimento não leva muito tempo. Ecoscopicamente, são detectadas anormalidades na estrutura do órgão, hepatite, cirrose, focos de câncer primário e secundário. Além disso, são realizados os seguintes procedimentos de diagnóstico:

1. Varredura de radionuclídeos. Substâncias radioativas são introduzidas no sistema circulatório, que penetram no tecido hepático através da corrente sanguínea. As mudanças na ecoestrutura do órgão são determinadas pela natureza da distribuição do contraste. Este método é usado para diagnosticar lesões metastáticas e alterações pós-traumáticas nos tecidos.
2. TC. O estudo é usado para detectar sangramento parenquimatoso, pequenos tumores e algumas outras alterações.
3. Biópsia com agulha fina. O material obtido durante o procedimento é enviado para exame histológico. É considerado um método auxiliar utilizado para confirmar ou refutar um diagnóstico previamente feito.
4. Exame de sangue para bioquímica. Permite avaliar a atividade funcional dos hepatócitos. O desenvolvimento de alterações difusas é acompanhado por diminuição dos níveis de albumina, aumento da quantidade de ALT e bilirrubina.
5. Teste de anticorpos para o vírus da hepatite. Permite determinar o tipo de doença e o grau de atividade do agente infeccioso.

Tratamento

O tratamento complexo de doenças acompanhadas de alterações patológicas no fígado envolve tomar medicamentos, mudar o estilo de vida e seguir uma dieta especial. A terapia medicamentosa inclui:

1. Hepatoprotetores à base de plantas. Para normalizar as funções dos órgãos, são utilizadas preparações de cardo leiteiro (Karsil, Gepabene, Silimarina). Eles são eficazes para hepatite, cirrose, colecistite e danos tóxicos.
2. Fosfolipídios essenciais (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver). Normalize os processos metabólicos nos tecidos e acelere sua recuperação.
3. Preparações de origem animal (Hepatosan, Sirepar). Produzido a partir de hidrolisados ​​de fígado bovino. Possuem propriedades protetoras e de limpeza.
4. Aminoácidos (Heptral, Heptor). Têm um pronunciado efeito desintoxicante e antioxidante, protegem os hepatócitos e aceleram a sua recuperação.
5. Medicamentos antivirais e imunoestimulantes. Direção para reduzir a atividade dos vírus da hepatite e aumentar a resistência do organismo. Eles têm um grande número de efeitos colaterais, por isso devem ser usados ​​sob a supervisão de um médico.

Recomenda-se o tratamento com infusões de plantas medicinais: cardo leiteiro, raízes de dente-de-leão e alcachofra, folhas de morango, seda de milho, roseira brava. Para preparar o medicamento 2 colheres de sopa. eu. matéria-prima, despeje 0,5 litro de água fervente, deixe por 3-4 horas, filtre e tome 100 ml 3 vezes ao dia.

Dieta

O cumprimento dos princípios da nutrição adequada na presença de alterações difusas no tecido hepático é uma parte importante do tratamento. A eficácia e a duração da terapia dependem disso. O seguinte deve ser excluído da dieta:

• café e chá preto;
• tomate e suco de tomate;
• álcool;
• bebidas carbonatadas doces;
• carnes gordurosas;
• caldos fortes de carne e cogumelos;
• milho, cevadinha e mingau de cevada;
• molhos gordurosos;
• carnes e enchidos fumados;
• Peixe gordo;
• produtos de panificação doce;
• produtos lácteos fermentados gordurosos;
• legumes em conserva e salgados;
• vegetais picantes;
• cogumelos;
• leguminosas;
• frutas e bagas frescas;
• confeitaria;
• chocolate;
• temperos

A lista de produtos permitidos inclui:

• bebidas (decocção de rosa mosqueta, chá verde fraco, compotas de frutos secos);
• pão de centeio ou farelo, biscoitos, bolachas;
• carnes magras (frango, peru, coelho, vitela);
• peixes magros (lúcio, bacalhau, lúcio);
• vegetais e manteiga;
• laticínios com baixo teor de gordura;
• ovos;
• legumes cozidos e cozidos;
• trigo sarraceno, aveia e mingau de arroz;
• alface com sabor neutro;
• pimentão fresco;
• massa;
• geléia de frutas, marmelada, mel.

Você precisa comer em pequenas porções, 5 a 6 vezes ao dia. A comida é cozida no vapor, fervida ou assada. As sopas são feitas de carne e a alfazema é feita de peixe. É permitido usar uma pequena quantidade de chucrute, caviar de abóbora e vinagrete. A quantidade de sal consumida é limitada a 3 g por dia, o açúcar é substituído por xilitol.

Prognóstico e prevenção

Ajude a prevenir alterações difusas no órgão:

• vacinação oportuna contra hepatite viral;
• isolamento de pacientes com hepatite A;
• cumprimento das normas de segurança em indústrias perigosas, uso de equipamentos de proteção individual;
• consumo de produtos frescos adquiridos de vendedores de confiança;
• rejeição de maus hábitos;
• cumprimento das regras de assepsia na realização de intervenções cirúrgicas, aplicação de injeções, realização de procedimentos odontológicos;
• uso de instrumentos médicos descartáveis;
• testes em vários estágios de sangue de doadores;
• recusa de relacionamentos íntimos casuais;
• nutrição apropriada;
• exame regular de pacientes com patologias hepáticas crônicas;
• exclusão do uso descontrolado de medicamentos;
• uso profilático de hepatoprotetores;
• consulte imediatamente um médico se aparecerem sintomas de doença hepática;
• tratamento adequado de patologias que podem causar danos ao fígado.

O prognóstico depende da causa que contribuiu para o desenvolvimento das alterações difusas, do estágio e da forma da doença. Quando os tecidos mudam de acordo com o tipo de esteatose, o prognóstico, sujeito a tratamento oportuno, acaba sendo favorável, o mesmo se aplica à hepatite crônica persistente. Um desfecho desfavorável é a cirrose, em que a taxa média de sobrevida em 5 anos não ultrapassa 50%.

Alterações difusas no fígado são determinadas por ultrassom, mas esse termo não indica o diagnóstico de nenhuma doença. Assim, o foco está no aumento do tecido funcional. As alterações difusas no fígado podem ser distróficas, fibrosas, hipertróficas e escleróticas. Isso significa que pesquisas adicionais são necessárias para determinar a presença de qualquer doença.

Alterações difusas no fígado: causas

Na maioria das vezes, quaisquer motivos que possam afetar negativamente esse órgão se manifestam em alterações teciduais. Além dos maus hábitos, podem ser patologias genéticas hereditárias, bactérias, vírus, má nutrição e medicamentos. A rápida perda de peso, a mono-dieta e o tratamento com antibióticos fortes também podem ter efeito. As doenças mais perigosas que podem aparecer na ultrassonografia na forma de alterações teciduais difusas são colangite esclerosante, cirrose, hepatite e lesões metabólicas.

Sinais

Alterações difusas moderadas no fígado podem se manifestar em sensações de dor e peso no hipocôndrio direito. A dor dolorida pode incomodar constantemente o paciente, intensificar-se ao comer alimentos picantes e fritos, durante a atividade física e diminuir em repouso. Essas sensações geralmente são acompanhadas de falta de apetite, arrotos, náuseas, vômitos e azia. Também característica é a mudança na tonalidade da esclera dos olhos e da pele. Primeiro, os próprios pacientes e as pessoas ao seu redor percebem o amarelecimento dos olhos, após o que a pele também muda de cor. Os pacientes também podem sentir letargia, fadiga, diminuição do desempenho e fraqueza geral. Na maioria dos casos, a palpação por um médico revela um aumento no tamanho do fígado e, às vezes, do baço. Durante o diagnóstico, é realizado um exame bioquímico de sangue, necessário para identificar distúrbios no funcionamento desse importante órgão.

Alterações hepáticas difusas: tratamento

Para um tratamento eficaz, são levados em consideração três critérios principais: o grau de atividade do processo, a patogênese e a etiologia. Mas, independentemente deles, todos os pacientes recebem terapia básica, exigida por quaisquer alterações difusas no fígado. Inclui adesão ao regime, dieta alimentar, exclusão de vacinas, saunas, medicamentos hepatotóxicos, insolação e álcool. A dieta alimentar deve ser completa e prescrita levando-se em consideração as características individuais do paciente, intolerância a determinados alimentos e doenças gastrointestinais concomitantes. É importante excluir da sua dieta produtos que contenham aditivos químicos e conservantes. O regime deve ser mais suave e a atividade física e o trabalho devem ser adaptados à condição do paciente. Um lugar especial na terapia básica é dado à normalização dos processos digestivos e à eliminação do aumento do crescimento da flora microbiana no intestino. Para isso, é realizado um tratamento de 2 a 3 semanas com medicamentos antibacterianos que não têm efeito hepatotóxico. Paralelamente, o tratamento é realizado com agentes biológicos e enzimáticos, cuja dosagem é calculada individualmente.

Alterações difusas no fígado. O que é, sinais e tratamento. Alterações no parênquima hepático podem ser causadas por algumas doenças, incluindo degeneração gordurosa, hepatite alcoólica de qualquer tipo e diversas doenças hepáticas metabólicas.

Uma estrutura homogênea e fracamente ecogênica do tecido hepático é a norma. Nesse caso, os vasos sanguíneos e as vias biliares, que apresentam ecogenicidade aumentada, devem estar visíveis. Se ocorrerem alterações difusas no parênquima, isso leva a uma alteração completa no tecido hepático. Tais alterações podem indicar tanto alterações funcionais menores quanto lesões muito graves, nas quais o tecido hepático será uma estrutura altamente ecogênica. Para determinar a extensão das alterações, são necessários exames laboratoriais adicionais do fígado, vias biliares, duodeno e pâncreas. Pode ser necessário examinar outros órgãos digestivos.

Alterações no parênquima hepático podem ser causadas por algumas doenças, incluindo degeneração gordurosa de qualquer tipo, diversas doenças metabólicas do fígado. A degeneração gordurosa do fígado leva ao aumento do seu tamanho e ao aumento da ecogenicidade das estruturas. Se as alterações forem pequenas, é semelhante à hepatite crônica, que ocorre por vários motivos, incluindo infecções virais e. Para estabelecer a verdadeira causa da doença, são necessárias pesquisas adicionais cuidadosas.

Alterações difusas no parênquima hepático podem ser detectadas por ultrassom. Eles ocorrem não apenas com doença hepática primária, mas também com algumas alterações patológicas extra-hepáticas. Por exemplo, diabetes mellitus pode levar a. Neste caso, durante a ecografia, o tamanho de todos os lobos do fígado aumentará, a ecogenicidade do tecido hepático também aumentará, mas a atenuação será observada nas seções profundas, a heterogeneidade da estrutura aparecerá na forma de ocorrerá um aumento na granulação da imagem e uma ligeira suavização do padrão dos vasos sanguíneos. Também com alterações patológicas como hemossiderose, galactosemia, doença de von Willebrand, distúrbios metabólicos, etc. Existem alterações inespecíficas no quadro ecográfico. Esta é principalmente a formação de uma estrutura heterogênea do parênquima. A heterogeneidade se manifesta na forma de grandes ou pequenas áreas de ecogenicidade diminuída e aumentada. Nessas áreas, podem ser encontrados acúmulos de produtos metabólicos patológicos, que incluem carboidratos, glicogenóides, proteínas, etc. Em alguns casos, é necessário o diagnóstico diferencial com múltiplas lesões hepáticas focais pequenas. No entanto, uma biópsia por punção pode resolver esse problema com mais sucesso. O exame ultrassonográfico é um processo minucioso e aprofundado que requer amplo conhecimento na área de fisiologia, anatomia e exame ultrassonográfico do fígado. Recentemente, as possibilidades de diagnóstico diferencial foram ampliadas e aprofundadas, graças ao aprimoramento dos equipamentos de ultrassom. Porém, o nível do equipamento de ultrassom nem sempre é suficiente para fazer um diagnóstico preciso. Neste caso, são necessários mais estudos sobre doenças parenquimatosas difusas.

Alterações difusas não indicam uma doença grave, mas podem indicar o início de uma patologia e um aumento no tecido do órgão. Se você consultar um médico em tempo hábil, a funcionalidade do fígado e do pâncreas pode ser restaurada em 9 em cada 10 casos. A eficácia do tratamento depende das causas do desvio, que podem ser identificadas por meio de exames e exames instrumentais.

O que é isso

O fígado e o pâncreas são órgãos ímpares que não possuem cavidades, mas consistem em tecido. Como estão conectados entre si por dutos, a falha de um afeta o segundo.

Alterações difusas são violações da estrutura do tecido. Os órgãos perdem densidade, forma, tamanho. Não é recomendado iniciar o autotratamento da patologia, pois os sintomas são semelhantes ao diagnóstico de hepatoesplenomegalia. Esta síndrome é caracterizada pelo aumento simultâneo do tamanho do fígado e do baço e requer diferentes tipos de tratamento.

Os motivos dos desvios são:

• Metabolismo prejudicado.
• Doenças infecciosas.
• Processos inflamatórios.
• GSD (pedras nos rins).

Pancreatite, estresse, alcoolismo e dependência de drogas levam a alterações na glândula. A colecistite crônica também causa deformação tecidual, na qual se forma um processo inflamatório na vesícula biliar.

Quando o corpo é exposto a fatores negativos, os pacientes podem desenvolver esteatose (manchas de gordura no parênquima).

Sintomas da doença

Existem sinais específicos de alterações difusas no fígado e nas glândulas que podem ser usados ​​para diagnosticar a doença. Muitas vezes são acompanhados de dor no lado direito. O desconforto ocorre durante a atividade física, ao correr ou como resultado da ingestão de alimentos gordurosos. As sensações dolorosas são constantes e se intensificam quando expostas a fatores irritantes.

Alterações na difusão podem ser observadas em qualquer idade e às vezes aparecem até em crianças.

Sintomas de patologia:

• náusea;
• o apetite diminui;
• arrotos aparecem depois de comer;
• azia;
• vômitos periódicos;
• fraqueza do corpo;
• fadiga rápida;
• enxaquecas frequentes.

Em homens com doenças hepáticas, podem ocorrer perturbações na função sexual. Com esse diagnóstico, as mulheres apresentam desequilíbrios hormonais.

Os pacientes experimentam alterações no tom da pele e na cor da parte branca dos olhos. Em alguns casos, são observados escurecimento da urina e descoloração das fezes.

Formas de mudança

Existem vários tipos da doença. Todos eles aparecem devido a várias doenças

Tipos de patologia do tecido hepático e pancreático:

1. Lesões menores. Um fenômeno comum entre jovens e adultos. Tais desvios ocorrem em vários estágios da hepatite. Fatores desfavoráveis ​​também podem causar pequenas alterações.
2. Dano moderado. As principais causas são intoxicações, consumo frequente de álcool e alimentação pouco saudável. Esta patologia pode ser corrigida com a ingestão de vitaminas e alimentos naturais.
3. Derrotas severas. Mudanças são observadas em pessoas com diabetes. Freqüentemente, a patologia dos tecidos do fígado e do pâncreas se manifesta na obesidade e na presença de tumores.

Existem vários tipos de alterações parenquimatosas. Hoje existem tipos inchados, hipertróficos, escleróticos e distróficos. Todos eles aparecem por motivos diferentes.

Aparecem alterações difusas no pâncreas:

1. Densidade moderada do tecido (a patologia é causada por uma forma aguda de pancreatite. Acompanhada pela digestão do parênquima pelo suco gástrico. Neste caso, o órgão aumenta de tamanho. É frequentemente observado inchaço das paredes).
2. Diminuição da espessura do tecido (manifestada como resultado de pancreatite crônica. A causa das alterações no parênquima é uma perturbação do trato digestivo).
3. Lipomatose da glândula (a patologia é causada pelo desenvolvimento de uma camada gordurosa nos tecidos do órgão).

Independentemente das formas e tipos da doença, é necessário consultar um médico aos primeiros sintomas. Somente um exame completo pode revelar as causas da deformação do tecido.

Sinais de eco

Antes de prescrever o tratamento, o médico deve fazer um diagnóstico preciso. São realizados diversos procedimentos, entre os quais o ultrassom é o principal.

Sinais de eco de alterações difusas, que são determinadas por ultrassom:

1. Densidade reduzida da estrutura do tecido. Este sinal de eco indica sua heterogeneidade. O órgão aumenta de tamanho. Os processos inflamatórios causam patologia.
2. Baixa densidade de eco. Neste caso, o fígado e o pâncreas não mudam de tamanho. Tal desvio pode ser causado por pancreatite crônica.
3. Aumento da ecogenicidade. A estrutura é compactada. As paredes são substituídas por tecido adiposo.
4. Alterações ecoscópicas. Indica a presença de alta densidade de parênquima.
5. Anormalidades ultrassonográficas. O órgão está compactado e observa-se hiperecogenicidade. Além disso, seu tamanho pode estar dentro dos limites normais ou reduzido.
6. Desvios distróficos difusores. O principal motivo é a infiltração gordurosa.

Numa pessoa saudável, a ecogenicidade do parênquima pancreático é muito semelhante à do fígado e do baço. A glândula consiste em cabeça, corpo e cauda. Todas as partes do órgão devem estar dentro dos tamanhos normais. Muitas vezes eles mudam quando expostos a fatores negativos. O pâncreas deve ter uma estrutura homogênea.

Neste vídeo você pode ver como é realizado um ultrassom.

Tratamento com remédios populares

Depois de determinar as causas exatas, o médico prescreve antiespasmódicos, analgésicos e enzimas. Às vezes, o tratamento envolve tomar antibióticos e antieméticos. Hepatoprotetores como Karsil e Liv-52 também são prescritos. Para regeneração de órgãos, são prescritos Gepabene e Essentialle.

Alterações difusas podem ser curadas mesmo com a ajuda de remédios populares. Para isso, são utilizadas diversas infusões de ervas. A limpeza do fígado é realizada com aveia, botões de bétula, roseira brava e hortelã.

Mel com infusão de abóbora. Para isso, você precisará pegar um pequeno vegetal, retirar as sementes e rechear com mel. Deixe em local escuro por 3 semanas. Beba uma colher de chá de líquido três vezes ao dia.

Infusão com mirtilos. Tudo que você precisa são folhas. Eles podem ser secos ou frescos. Adicione um punhado da planta a um litro de água e deixe fermentar por 20 minutos. Tome um copo de líquido gelado por dia.

O paciente também é obrigado a seguir uma dieta alimentar. A nutrição adequada deve ser mantida por 5 meses. Recomenda-se consumir alimentos ricos em vitaminas (tomate, maçã, peixe, carne bovina, queijo cottage, ovos). Os pratos devem ser fervidos ou cozidos no vapor.

Se o tratamento conservador for ineficaz, é realizada intervenção cirúrgica. Para evitar o reaparecimento da patologia, o paciente deve levar um estilo de vida saudável.