Os apêndices nas mulheres desempenham um papel vital no corpo. Esses órgãos muitas vezes sofrem um processo inflamatório, que pode levar à infertilidade e a muitos outros distúrbios do sistema reprodutivo. As causas da inflamação dos apêndices podem ser vários fatores. Esta patologia também é chamada de anexite ou salpingooforite. Como ocorre a inflamação dos apêndices nas mulheres, sintomas e tratamento desta doença?
Como a patologia se manifesta? Os principais sintomas da anexite na mulher, que ocorre de forma sistemática, são febre alta e dores na região da virilha, que podem irradiar para a região sacral. Os órgãos podem doer constantemente ou apenas ao esvaziar a bexiga ou os intestinos. Além disso, a dor durante a inflamação dos apêndices uterinos nas pacientes torna-se mais forte se elas praticarem atividade física ou relações sexuais.
Freqüentemente, a dor é de natureza cólica e pode se manifestar nas áreas laterais mais profundas do peritônio. Os pacientes freqüentemente apresentam fenômenos peritoneais e leve inchaço das trompas de falópio. Além disso, a dor pode se tornar mais intensa se doenças concomitantes do útero se desenvolverem nos órgãos genitais.
Além disso, as mulheres notam que seu ciclo menstrual é interrompido e se forma uma secreção purulenta que sai da vagina. Em geral, o bem-estar dos pacientes com inflamação dos apêndices permanece praticamente inalterado.
Na maioria dos casos, a forma aguda de inflamação dos apêndices uterinos nas mulheres desaparece após 1-2 semanas. Mas, se houver tecidos de órgãos fundidos, os pacientes podem continuar a sentir dor por um longo tempo, problemas com fezes, falha menstrual, também pode ocorrer aborto espontâneo, infertilidade ou gravidez ectópica, etc.
Em alguns casos, o paciente pode não sentir sintomas de inflamação dos anexos, então o tratamento começa prematuramente, o que é muito indesejável. Se a paciente não for submetida à terapia ou não estiver completamente curada, após 1-2 semanas a forma aguda de inflamação desaparecerá, mas não desaparecerá completamente, mas se transformará em uma forma crônica de doença uterina.
A inflamação crônica se desenvolve muito lentamente. Pode ocorrer imediatamente ou ser consequência de uma doença aguda não tratada. Os sinais de anexite nas mulheres fazem-se sentir, e de forma muito clara, quando começa um período de exacerbação. Durante a remissão, os pacientes não apresentam sintomas.
Durante o período de exacerbação da inflamação, os pacientes queixam-se de temperatura corporal elevada e dor. Há também sensação de náusea, dor de cabeça, falta de humor, vontade de dormir, tontura, pele pálida, perda de apetite.
Além disso, podem ocorrer alterações repentinas de humor, irritabilidade e choro. Pode haver secreção com sangue na vagina. Se a doença dos apêndices uterinos estiver avançada, a menstruação pode parar completamente. Isso significa que a mulher não poderá conceber um filho.
Quando há inflamação no interior, os médicos observam espessamento das paredes das trompas de falópio. Isso acontece porque as fibras de colágeno crescem. A patência dos tubos deteriora-se significativamente e pode desaparecer completamente. Algumas alterações patogênicas são visíveis nos tecidos do útero.
A anexite crônica dos apêndices uterinos em mulheres causa dor durante a menstruação. Nesse caso, o sangramento é caracterizado por profusão ou, inversamente, escassez, bem como irregularidade. A falha manifestada na menstruação pode ocorrer como resultado de uma violação do sistema nervoso ou da atividade dos ovários e da glândula pituitária. Os pacientes também podem experimentar uma diminuição significativa na libido.
Como detectar a doença?
O diagnóstico de anexite é feito exclusivamente pelo médico e somente com base no exame da mulher. Existem muitas maneiras de identificar a patologia, por isso é possível dizer com precisão se a presença de um processo inflamatório é visível. O ginecologista decide quais métodos escolher individualmente.
Como determinar a inflamação dos apêndices? Em primeiro lugar, o médico conversa com a paciente, estuda seus sintomas e pergunta sobre a presença de relação sexual desprotegida no passado, interrupção artificial da gravidez ou uso de dispositivo intrauterino. Além disso, a mulher deve informar se há alguma doença concomitante. Além disso, o médico informa à paciente o que é a anexite nas mulheres, por que essa doença do útero é perigosa e identifica as causas da inflamação dos apêndices.
Muitas vezes os pacientes não querem falar sobre todos os detalhes de sua vida sexual e problemas de saúde. É preciso lembrar que tal comportamento pode dificultar a detecção de anexite em mulheres, principalmente. Se o médico suspeitar do desenvolvimento de outra patologia dos apêndices uterinos que apresente sintomas semelhantes.
Em seguida, é necessário um exame ginecológico da paciente. O médico verifica por palpação se há dor, aumento e mobilidade do apêndice. Se houver inflamação dos apêndices uterinos, haverá dor, um ou ambos os ovários estarão aumentados e inativos.
Além disso, em caso de inflamação dos anexos na mulher, o ginecologista avalia o estado da mucosa vaginal, coletando um esfregaço do canal cervical, que é enviado para exames laboratoriais para determinar o agente causador da doença.
É impossível prescindir de um exame laboratorial para inflamação dos apêndices. O paciente precisará fazer exames de sangue. Isso ajudará a confirmar ou refutar a presença de um processo inflamatório no corpo. Se houver patologia, o resultado do estudo mostrará um aumento no conteúdo de leucócitos.
O esfregaço também é enviado ao laboratório para identificar o agente causador da anexite em mulheres e determinar sua sensibilidade aos antibacterianos. Isso permitirá que seja prescrito ao paciente o tratamento correto dos apêndices com antibióticos.
O ultrassom é frequentemente usado para diagnosticar inflamação. Pode ser realizada pela superfície do peritônio ou pela vagina. A segunda opção é menos agradável, mas você pode ver mais informações sobre ela. O ultrassom pode detectar inflamação dos apêndices em mulheres nos estágios iniciais.
Além disso, a histerossalpingografia pode ser realizada. Ajuda a verificar a patência das trompas de falópio. Este método é utilizado quando há suspeita de inflamação crônica dos apêndices nas mulheres. Para fazer isso, um agente de contraste é injetado na cavidade uterina, com o qual você pode ver claramente onde se desenvolvem aderências nos apêndices.
Eles também usam um método tão bom para diagnosticar apêndices como a laparoscopia. Permite identificar o processo inflamatório e determinar o estado dos órgãos genitais femininos. É usado quando o tratamento da inflamação com antibióticos não produz nenhum resultado.
Tratamento da patologia uterina
O tratamento da inflamação do apêndice uterino é realizado com o objetivo de eliminar o processo inflamatório, eliminar a dor, restaurar a atividade dos órgãos afetados e ativar e fortalecer o sistema imunológico. A primeira tarefa da terapia é destruir a causa da anexite, ou seja, da infecção.
O plano de tratamento da inflamação dos apêndices uterinos deve ser prescrito exclusivamente por um médico e estritamente individual. Na maioria dos casos, a terapia é realizada em ambiente hospitalar. Recomenda-se que os pacientes sejam submetidos a tratamento com agentes antibacterianos. Eles também são selecionados apenas por um ginecologista, que se baseia no resultado de um exame laboratorial de esfregaço que identifica o patógeno e sua sensibilidade aos medicamentos.
Para eliminar a dor e outros sinais de inflamação dos anexos, o médico prescreve medicamentos que suprimem o processo inflamatório e aliviam a dor. Para manter o estado do corpo, é recomendável tomar vitaminas. Anti-histamínicos podem ser prescritos para evitar reações medicamentosas.
Os medicamentos podem ser administrados por meio de injeções ou por via oral. Se as pacientes seguirem todas as recomendações do médico assistente, a doença uterina regride após 2 semanas. Se ocorrer inflamação purulenta dos apêndices ou peritonite, será necessária intervenção cirúrgica.
No caso da patologia crônica, a principal tarefa é higienizar todos os focos infecciosos e eliminar as consequências da inflamação dos anexos, que dura muito tempo. Os pacientes também recebem imunomoduladores para ativar o sistema imunológico, tomando medicamentos hormonais, irrigação vaginal e procedimentos fisioterapêuticos.
Se for detectada a presença de sinais de inflamação dos apêndices nas mulheres, como um grande número de aderências, os médicos insistem na intervenção cirúrgica. Permite restaurar a patência das trompas de falópio, embora em alguns casos isso não seja mais possível.
É possível usar métodos tradicionais?
Muitas mulheres confiam mais na medicina alternativa, citando o fato de que seus métodos são seguros e adequados para quase todas as pessoas. Na verdade, mesmo ingredientes naturais podem ter contra-indicações. É claro que existem muito menos deles do que medicamentos, mas ainda existem.
Nesse sentido, a decisão de utilizar uma ou outra receita da medicina tradicional para inflamação dos apêndices uterinos deve ser tomada pelo médico assistente. Em hipótese alguma você deve escolher tais métodos para não agravar o curso da patologia e causar consequências negativas.
Em qualquer caso, para pacientes que sofrem de sintomas agudos de anexite, o tratamento com remédios populares é estritamente proibido. Se uma mulher tiver anexite crônica, você poderá tentar o tratamento em casa com o consentimento do médico.
O tratamento domiciliar envolve tomar banhos medicinais, duchas higiênicas, usar absorventes internos com medicamentos e usar diversas infusões e decocções. Para preparar bebidas curativas para a inflamação dos apêndices uterinos, costuma-se usar uma certa mistura de ervas, que ajuda quando os apêndices começam a inflamar. Estes incluem plantas como camomila, erva de São João, babosa, calêndula, sálvia, mil-folhas, coltsfoot, zimbro, tília, valeriana.
Como prevenir o desenvolvimento da doença?
O tratamento da anexite e de outras doenças inflamatórias dos apêndices uterinos nas mulheres é sempre demorado e afeta negativamente a saúde. Portanto, é mais fácil prevenir o desenvolvimento da patologia do que tratá-la posteriormente. Infelizmente, nem todos os pacientes pensam sobre isso.
A medida mais importante para prevenir a ocorrência da doença é o exame regular do ginecologista. É muito importante eliminar imediatamente todas as violações identificadas que possam causar anexite. Além disso, isso é bastante fácil de fazer se a doença for detectada precocemente.
Além disso, a prevenção da anexite consiste no seguinte:
- Sempre tente usar métodos contraceptivos em caso de sexo casual, mas o melhor é ter um parceiro sexual regular.
- Certifique-se de seguir regras simples de higiene pessoal.
- É importante consultar um médico a tempo e começar imediatamente a tratar patologias infecciosas do aparelho reprodutor.
Também nunca será supérfluo levar um estilo de vida saudável, praticar esportes, seguir regras nutricionais e fortalecer o sistema imunológico. As mulheres devem sempre monitorar sua saúde e evitar hipotermia e situações estressantes. Afinal, ao belo sexo é confiada a função mais importante - dar à luz filhos.
Assim, tendo considerado o que é a anexite, os sintomas de inflamação dos anexos nas mulheres, o tratamento desta doença, ficou claro que se trata de uma doença grave do útero que requer tratamento imediato. O prognóstico de recuperação será favorável se a mulher não ignorar o problema e seguir todas as recomendações do seu médico.
O processo inflamatório localizado nas trompas de falópio é classificado em ginecologia como anexite. Pode ocorrer nas formas aguda ou crônica, ser unilateral ou bilateral e levar a complicações graves, incluindo infertilidade.
Razões para o desenvolvimento de anexite
A anexite é uma inflamação dos apêndices uterinos (ovários e trompas de falópio), mais suscetível a mulheres sexualmente ativas com idade entre 20 e 30 anos.
A anexite sempre começa nas trompas de falópio - neste caso, os médicos esclarecerão o diagnóstico e indicarão salpingite no histórico médico. A razão para o aparecimento da inflamação dos apêndices pode ser chamada de penetração de bactérias/vírus patogênicos pela via ascendente (pelo trato genital) ou descendente (pela corrente sanguínea). Muitas vezes, ao diagnosticar anexite aguda, são detectados estafilococos, Escherechia e estreptococos.
Depois que a infecção entra na trompa de Falópio e o desenvolvimento do processo patológico, a doença se espalha para o ovário - neste caso, os ginecologistas falam em salpingooforite.
Fatores que podem provocar o desenvolvimento de anexite:
- hipotermia regular;
- descumprimento das regras de higiene pessoal;
- uso prolongado de anticoncepcionais hormonais;
- infecções crônicas e processos inflamatórios no corpo;
- patologias diagnosticadas do trato gastrointestinal;
- abortos frequentes;
- gestações malsucedidas ou trabalho de parto prolongado;
- excesso de trabalho, colapsos nervosos regulares, psicoses e neuroses.
Sintomas de anexite
Os sinais de anexite podem ser variáveis - depende do nível geral de saúde da mulher, da força do sistema imunológico e do funcionamento do sistema reprodutivo. Existem duas formas do processo inflamatório em questão - cada uma delas apresenta sintomas distintos.
Anexite aguda
Esta forma de inflamação dos apêndices uterinos se manifesta por sinais de mal-estar geral:
- – aumento da temperatura corporal para níveis críticos;
- náuseas e vômitos depois de comer;
- tontura e dor de cabeça de etiologia desconhecida.
Esses sintomas de inflamação dos apêndices podem ser confundidos com um resfriado comum, e somente após sinais específicos de anexite se juntarem à deterioração geral da saúde a mulher consulta um médico. Estes últimos incluem:
- dor periódica na parte inferior do abdômen - cobre todo o abdômen (anexite bilateral) ou está localizada à esquerda ou à direita (anexite unilateral);
- a síndrome da dor está presente no reto - é caracterizada como lombalgia;
- coceira na genitália externa - durante o dia a mulher consegue controlá-la, à noite começa a coçar inconsciente, o que leva à irritação da mucosa e microtraumas;
- A leucorreia patologicamente alterada começa a fluir da vagina - muda de cor (de esverdeado para amarelo acinzentado) e adquire um odor desagradável.
Anexite crônica
Esta forma do processo inflamatório em questão nos apêndices uterinos é sempre consequência de anexite aguda não tratada. No estágio de remissão, a mulher pode sentir dor leve na parte inferior do abdômen (geralmente se intensifica imediatamente antes da menstruação), um aumento de temperatura de curto prazo para níveis baixos.
À medida que a inflamação piora, a dor adquire uma “cor” intensamente intensa, leucorreia abundante de uma estrutura específica começa a ser liberada da vagina e a temperatura corporal aumenta repentina e imediatamente para níveis elevados.
No curso crônico da anexite, vários outros distúrbios são característicos:
- disfunção sexual - por exemplo, falta de atração por homens, relutância em ter relações sexuais;
- irregularidades menstruais;
- problemas de digestão e do sistema urinário (pielonefrite).
Informações mais detalhadas sobre os sintomas da anexite e as consequências de sofrer esta doença estão na análise do vídeo:
Medidas de diagnóstico
Um ginecologista não tem o direito de diagnosticar anexite apenas com base nas queixas do paciente - alguns sintomas são idênticos a outras patologias. Para obter um quadro clínico completo, o médico deve prescrever à mulher os seguintes procedimentos diagnósticos:
- exame ultrassonográfico do aparelho reprodutor;
- Tomografia computadorizada;
- exames laboratoriais de exames de sangue e urina;
- a histerossalpingografia é um exame de raios X das trompas de falópio e dos ovários usando um agente de contraste.
Métodos de tratamento para anexite
O tratamento da anexite aguda é sempre realizado em instituição médica:
Assim que os principais sinais de inflamação aguda dos apêndices uterinos forem removidos, a mulher deve receber consultas de fisioterapia - eletroforese, aquecimento, massagem vibratória.
Por fim, quando o período de recuperação já tiver começado, recomenda-se à mulher que visite sanatórios especializados, faça regularmente tratamento com parafina e tome banhos medicinais.
Observação: Se a anexite na sua forma aguda não for tratada, o risco de sua transformação em forma crônica aumenta significativamente, e o tratamento de um processo inflamatório crônico exigirá muito esforço, tempo e dinheiro. A essência do tratamento da inflamação dos apêndices no curso crônico da doença:
- prescrição de medicamentos antibacterianos e antiinflamatórios não esteróides durante períodos de exacerbação da doença;
- tomando imunomoduladores.
Se a doença estiver em remissão, a mulher deve tomar algumas medidas preventivas - evitar a hipotermia, fazer exames oportunos com um ginecologista, tomar complexos multivitamínicos para fortalecer o sistema imunológico.
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Observação: Você pode usar remédios populares apenas para anexite crônica que está em remissão ou durante o período de recuperação após o tratamento da anexite aguda, quando o pico da inflamação já passou.
Aqui estão apenas algumas receitas aprovadas pela medicina oficial:
- Prepare 1 colher de sopa de porca, gaultéria e gaultéria em 300 ml de água (ferva por 5 minutos e deixe por 2 horas). Esta decocção deve ser tomada 4 vezes ao dia, 50 ml, durante 10 dias.
- Pegue óleo de espinheiro marítimo e umedeça um absorvente higiênico com ele - a temperatura do óleo deve ser tal que seu dedo fique agradavelmente quente. Um tampão é inserido na vagina durante a noite; o curso do tratamento requer 5 procedimentos semelhantes.
- Ducha com uma decocção quente de sálvia e camomila.
- Você pode realizar banhos em série - o caldo é preparado de acordo com a receita clássica: uma colher de sopa de matéria-prima seca por copo de água, ferva por 10 minutos, deixe por 2 horas.
A anexite (inflamação dos apêndices uterinos), em princípio, não é considerada uma doença perigosa. Mas se uma mulher ignorar persistentemente os sintomas da anexite aguda, evitar ir ao ginecologista e não seguir suas instruções, o processo inflamatório se tornará crônico. E isso pode levar à formação de um grande número de aderências, que é a causa da infertilidade feminina.
Muitas pessoas já ouviram falar do diagnóstico “anexite”, mas nem todos entendem exatamente do que estamos falando. Nossa tarefa é compreender as principais características desta doença.
Anexite: o que é?
A inflamação dos apêndices uterinos é causada pela flora microbiana patogênica, que se desenvolve ativamente nesses órgãos. A penetração da infecção no útero e nos ovários pode ocorrer através do sangue, mas mais frequentemente pela via ascendente do trato genital externo e da uretra, durante processos inflamatórios (vulvovaginite, uretrite). A propagação da infecção começa com problemas de imunidade e enfraquecimento do corpo. O tratamento da anexite não é uma tarefa fácil, por isso é necessário preveni-la a tempo, eliminando os fatores predisponentes à doença.Causas de ocorrência
Tanto microrganismos inespecíficos quanto específicos podem causar inflamação dos apêndices uterinos. No primeiro caso, as manifestações clínicas não são tão pronunciadas, mas o tratamento da anexite requer um período mais longo. Recaídas periódicas são possíveis. A flora específica dá um quadro mais pronunciado da doença, mas também é mais fácil selecionar um medicamento eficaz para o seu tratamento. A inflamação específica dos apêndices uterinos é mais frequentemente causada por patógenos de doenças sexualmente transmissíveis - gonorréia, clamídia, tricomoníase, ureoplasmose, etc. A inflamação inespecífica dos apêndices uterinos é causada por estafilococos e estreptococos, que primeiro penetram no útero, depois nas trompas de falópio e nos ovários. Menos comumente, a causa da anexite é a disseminação hematogênica (através do sangue) da infecção a partir de focos localizados em outros órgãos e partes do corpo - pulmões, rins, fígado, intestinos, etc. Neste caso estamos falando de um processo secundário. A infecção ocorre durante a relação sexual. Portanto, é necessário manter a higiene e a ordem nas relações sexuais. A mudança de parceiros sexuais, que muitas vezes são uma fonte de infecção, aumenta muito o risco de desenvolver a doença. Um fator predisponente para o desenvolvimento de inflamação dos apêndices uterinos é a atividade sexual durante a menstruação, aborto, intervenções cirúrgicas ginecológicas, atividade sexual excessiva e instalação de dispositivo intrauterino. O desenvolvimento de anexite é promovido por estresse, imunidade enfraquecida e hipotermia.Sinais de anexite
Os sinais de inflamação dos apêndices uterinos dependem da forma do processo (agudo, crônico). A prevalência da inflamação também é importante - processo unilateral ou bilateral. A duração da doença desempenha um papel importante. Anexite aguda
A anexite que ocorre pela primeira vez ocorre mais frequentemente de forma aguda.Sintomas de anexite aguda:
- Dor súbita, intensa e intensa, puxando e cortando na parte inferior do abdômen. As sensações dolorosas durante a anexite aguda diminuem periodicamente e tornam-se simplesmente incômodas.
- Reflexo da dor da parte inferior do abdômen até o sacro, parte inferior das costas e intestinos.
- O aparecimento de secreção dos órgãos genitais (muco-seroso, sanguinolento, purulento).
- Fraqueza, dores no corpo e nas articulações, dor de cabeça e tontura, temperatura corporal elevada.
Anexite crônica
A anexite crônica ocorre devido à inflamação não tratada ou completamente não tratada dos apêndices uterinos. Em alguns casos, a inflamação crônica dos apêndices se desenvolve sem manifestações agudas. Sintomas de anexite crônica:
- dor periódica, incômoda e de baixa intensidade na parte inferior do abdômen;
- desconforto durante a micção e relações sexuais;
- sensação de plenitude na parte inferior do abdômen;
- períodos dolorosos com aumento ou, inversamente, diminuição da quantidade de secreção, interrupções do ciclo.
Anexite do lado direito e do lado esquerdo
Tanto processos agudos quanto crônicos podem ocorrer de um lado - então estamos falando de anexite do lado direito ou do lado esquerdo. Neste caso, o órgão emparelhado permanece saudável. As manifestações clínicas podem diferir na ocorrência de dor apenas no desenvolvimento da patologia. Mas as queixas gerais (fraqueza, febre) são geralmente as mesmas.Anexite bilateral
Se o processo inflamatório nas trompas de falópio e nos ovários ocorrer em ambos os lados, será feito um diagnóstico - anexite bilateral (salpingooforite). Os sintomas desta variante da doença são mais pronunciados e graves. As queixas de dor geralmente são de natureza difusa.Diagnóstico de anexite
Se você suspeitar que uma mulher tem inflamação nos apêndices, você deve:
- submeter-se a um exame ginecológico;
- analisar corrimento vaginal;
- faça um exame clínico de sangue e urina;
- examine os órgãos pélvicos usando ultrassom.
Sintomas e tratamento de anexite
A ocorrência de queixas características na mulher, o quadro sintomático e os dados do exame que permitem o diagnóstico de “anexite” requerem tratamento imediato. Sem intervenção terapêutica, os pacientes podem desenvolver complicações:- processos purulentos;
- distúrbios urinários;
- inflamação do útero (endometrite);
- inflamação da vagina (colpite);
- peritonite;
- doença adesiva;
- infertilidade.
Tratamento de anexite
O tratamento da anexite aguda inclui:
- Terapia antibiótica. Para isso, são utilizados pelo menos 2 tipos de antibióticos de amplo espectro (cefalosporinas, aminoglicosídeos), com determinação simultânea da flora patogênica quanto à sensibilidade a eles. Se o efeito for insuficiente, os antibióticos são trocados. As doses são prescritas apenas por um médico, geralmente em altas concentrações.
- O tratamento antibacteriano é complementado drogas sulfa, que causam um efeito bacteriostático e, assim, aumentam o efeito terapêutico dos antibióticos.
- Medicamentos antifúngicos(para evitar complicações da antibioticoterapia);
- Terapia vitamínica. São utilizadas preparações de vitamina C com efeito antiinflamatório;
- Terapia de desintoxicação com manifestações gerais pronunciadas (Reamberin, Reosorbilact, etc.)
- Antipiréticos e analgésicos medicamentos (comprimidos, supositórios), se necessário.
- após a remoção das manifestações agudas, os pacientes são aconselhados a permanecer em sanatórios especializados localizados em zonas climáticas (marinhas) favoráveis;
- fisioterapia – eletroforese, acupuntura, banhos terapêuticos, fangoterapia. Esses métodos são utilizados durante o período de remissão;
- estimulantes biogênicos (Aloe, FIBS);
- se houver sinais de exacerbação - antibióticos;
- imunoestimulantes.
Medicamentos, comprimidos, supositórios para anexite
A tabela fornece exemplos dos medicamentos mais utilizados para o tratamento da anexite.| Nome da droga | Ação | Efeitos colaterais |
| Claforan (pó para injeção) | Antibiótico. Ação bactericida. 500 miligramas por via intramuscular três vezes ao dia. | Alterações na fórmula sanguínea, encefalopatia, reações alérgicas. |
| Biseptol (comprimidos) | Sulfonamida combinada. Efeito bacteriostático. 480 mg – 2 vezes ao dia. | Broncoespasmo, meningite, depressão. |
| Reamberina (solução para infusão) | Agente desintoxicante. 200-400 ml 1 vez por dia por via intravenosa. | Após a administração, pode ocorrer sensação de calor e vermelhidão na pele. |
| Ácido acetilsalicílico (comprimidos) | Reduz a febre e tem efeito analgésico. 500 miligramas 2-3 vezes ao dia. | Aumenta o risco de sangramento e reações alérgicas. |
| Metronidazol (tabela) | Tem efeito bactericida sobre Trichomonas. | Dor abdominal, dores de cabeça, alergias. |
| Terzhinan (velas) | Alivia a inflamação, tem efeitos antimicrobianos e antifúngicos. | Queimação no local da injeção. |
| Hexicon (velas) | Efeito anti-séptico. Uma vela 2 vezes ao dia. | Comichão e alergias. |
| Suprastin (comprimidos) | Medicamento antialérgico. 1 comprimido 3 vezes por dia. | Sonolência, distúrbios do ritmo cardíaco, dor abdominal (raro). |
Tratamento de anexite em casa
O tratamento domiciliar da anexite deve ser realizado com o consentimento do médico após um curso de terapia hospitalar. Todos os meios utilizados devem ser acordados ou recomendados por um especialista. O tratamento da anexite em casa é utilizado para consolidar o tratamento no hospital e como medida preventiva. Para esses fins, é usado o seguinte: A5- Cotonetes medicinais de gaze de algodão embebidos em suco de celidônia (1 colher de sopa), mel, tintura de própolis, útero de boro e outros anti-sépticos. Eles são inseridos na vagina antes de dormir. O curso do tratamento é de 2 a 3 semanas.
- Compressas na parte inferior do abdômen com infusão de cinquefoil ou viburno decorativo. Para preparar a infusão, é necessário colocar 3 colheres de sopa de matéria-prima medicinal em 200 ml de água fervente, deixar por 15 minutos, esfriar e molhar a gaze na solução para fazer uma compressa.
- Aquecimento de parafina. Coloque uma fina camada de parafina derretida em papel manteiga na parte inferior do abdômen e deixe esfriar completamente.
- Banhos de vapor (sobre um balde). Uma infusão pré-preparada de camomila, sálvia e outras ervas em um volume de até 2 litros deve ser colocada quente em um balde e colocada sobre o vapor resultante por 10 minutos. O procedimento pode ser repetido duas vezes ao dia.
Tratamento tradicional
Das receitas populares para o tratamento da anexite, as ervas são as mais utilizadas. Infusões e decocções são utilizadas de acordo com diferentes receitas de duchas higiênicas. Os enemas, que podem ser usados simultaneamente ou alternados com banhos de assento, têm efeito positivo. Os seguintes têm efeitos antiinflamatórios, fortalecedores e analgésicos leves:
- infusões e decocções de camomila, barbante, cálamo, eucalipto, útero de boro;
- tinturas de calêndula, cálamo;
- Suco de Kalanchoe, babosa;
- preparações contendo mel, própolis.
Prevenção de anexite
Normalização da vida sexual, consulta oportuna com um médico aos primeiros sinais de processo inflamatório nos apêndices uterinos, higiene íntima são as melhores formas de prevenir a anexite e reduzir a frequência das exacerbações da anexite crônica.Perguntas frequentes
Pergunta:É possível nadar com anexite?Responder: Somente durante o período de remissão em água limpa, mar, evitando hipotermia.
Pergunta:A menstruação pode parar devido a anexite?
Resposta: Em casos raros, pode. Mas na maioria dos casos, ao contrário, a duração da menstruação aumenta, com corrimento escasso.
Pergunta:É possível praticar esportes quando se tem anexite?
Responder: Durante o período agudo é impossível. Durante o período de remissão, as atividades esportivas têm um efeito positivo no estado geral do corpo, inclusive como medida preventiva.
Pergunta:O sexo é contra-indicado durante o tratamento da anexite?
Resposta: A relação sexual pode provocar aumento da inflamação, por isso é melhor abster-se.
Pergunta:É possível engravidar com anexite crônica?
Responder: Na ausência de obstrução tubária e funcionamento normal dos ovários, a gravidez pode ocorrer. De qualquer forma, o problema pode ser tratado.
Pergunta:É possível curar permanentemente a anexite?
Responder: Forma aguda com tratamento corretamente prescrito e oportuno - sim. Os casos recorrentes e crônicos são difíceis de tratar na maioria dos casos. O número de recaídas pode ser reduzido significativamente.
Pergunta:Um homem pode ser infectado com anexite?
Resposta: Um homem não pode ser infectado e desenvolver anexite devido à ausência de trompas de falópio e ovários. Mas é possível “ganhar” doenças masculinas durante a relação sexual, no caso da anexite venérea.
Vídeo: inflamação dos apêndices uterinos e ovários
Muitas doenças podem ocorrer no sistema reprodutor feminino. Alguns deles, por exemplo, tumores malignos, podem ser fatais. Outras levam à morte em casos isolados, mas sem tratamento adequado causam complicações graves que privam a mulher de uma vida normal e da oportunidade de ser mãe. Essas doenças incluem endometrite, endometriose e anexite. Seus sintomas são diferentes. Mas também há um sintoma comum - dor na parte inferior do abdômen. A endometrite é uma inflamação do endométrio, ou seja, da camada mucosa interna do útero, que pode ocorrer tanto em mulheres que não deram à luz quanto nas que têm filhos. Além disso, a inflamação do endométrio é frequentemente provocada pelo parto e pelo aborto. A endometriose é uma doença na qual o endométrio não só fica inflamado, mas pode crescer fora do útero, às vezes afetando os ovários e até os intestinos. Com esta patologia ocorre infertilidade. Este artigo descreverá detalhadamente a doença anexite, os sintomas nas diferentes fases do seu curso, os princípios do tratamento, as consequências que pode levar, bem como os sinais que a distinguem de outras doenças dos órgãos reprodutores femininos.
descrição geral
Outro nome para anexite é salpingooforite. Esse termo médico de difícil pronúncia é formado pela fusão de dois termos mais simples - a salpingite, que é um processo inflamatório nas trompas de falópio, e a ooforite, uma inflamação dos ovários. Assim, a salpingooforite cobre problemas tanto nas trompas de falópio quanto nos ovários. Mas este termo raramente é usado. A maioria dos autores e publicações médicas prefere o nome mais curto da doença - anexite.
Os sintomas desta doença, que ocorre à esquerda e à direita do útero, podem diferir ligeiramente. Também podem ser considerados sinais de doenças completamente diferentes, não relacionadas à ginecologia. Somente um médico pode fazer um diagnóstico preciso. Sem tratamento, a anexite pode causar infertilidade e, em alguns casos, desenvolvimento de peritonite.
Muitas mulheres conhecem esta doença, pois deve-se notar que existem apêndices do útero (trompas de falópio ou trompas de falópio e ovários) e ovários (incluindo restos rudimentares do rim primário e seus dutos). Quando falam em salpingooforite, referem-se a processos patológicos nas trompas de falópio e nos ovários com todos os seus apêndices.
Classificação
Dependendo da natureza do curso e dos sintomas, a anexite pode ser:
- Apimentado.
- Crônica.
Dependendo da localização, distinguem-se os seguintes tipos de anexite:
- Destro.
- Canhoto.
- Dupla face.
- Afetando predominantemente os ovários.
- Afetando predominantemente as trompas de falópio.
Dependendo da natureza do tecido inflamado, ocorre anexite:
- Seroso.
- Purulento.
Causas de ocorrência
Na maioria dos casos, a inflamação nos apêndices ocorre devido à penetração de microrganismos patogênicos em suas membranas mucosas.
Qualquer micróbio que tenha passado da vagina para as trompas de falópio e depois para os ovários pode atuar como um patógeno. O tipo de patógeno praticamente não afeta a natureza dos sintomas da anexite, mas determina a escolha dos agentes terapêuticos. Na maioria das vezes, a doença é causada pelos seguintes microrganismos:
- Estreptococo.
- Gonococo.
- Estafilococos.
- Escherichia coli.
- Mycobacterium tuberculose.
- Cândida.
- Clamídia.
- Micoplasmas.
- Treponema pallidum.
- Gardnerelas.
Esses micróbios podem entrar nos apêndices das seguintes maneiras:
- Ascendendo, isto é, do colo do útero.
- Descendente - das partes inflamadas do trato gastrointestinal, localizadas anatomicamente próximas aos apêndices.
- Linfogênico (com fluxo linfático).
- Hematogênico (com fluxo sanguíneo). Na maioria das vezes, as trompas de falópio e os ovários são infectados pelo bacilo da tuberculose que entra no sangue vindo dos pulmões. Mas várias bactérias e vírus (pseudomonas aeruginosa, vírus do herpes, enterococos, pneumococos, Clubsiella) também podem chegar de outros órgãos aos órgãos do sistema reprodutor feminino.
Devido ao fato de que para se livrar da doença (destruição de várias formas de microrganismos) é necessário selecionar medicamentos específicos, é impossível tratar a anexite sem a recomendação de um médico. Nas mulheres, os sintomas e sinais da doença podem reduzir sua manifestação, o que pode significar a transição da forma aguda para a crônica, e não a cura. Portanto, os cursos de terapia são mais frequentemente realizados em ambiente hospitalar, a fim de monitorar regularmente o progresso da recuperação.
Por que razões pode começar a anexite aguda?
A lista acima de microrganismos que podem causar inflamação dos apêndices uterinos sugere eloquentemente que esta doença em quase 100% dos casos ocorre em pessoas que sofrem de doenças sexualmente transmissíveis (gonorreia, tricomoníase, micoplasmose, clamídia e outras), que os pacientes ou não tratam ou automedicar-se, seguindo os conselhos de pessoas “experientes”.
Se bactérias causadoras de doenças sexualmente transmissíveis entrarem na vagina, mais cedo ou mais tarde chegarão definitivamente às trompas de falópio, por onde penetrarão nos ovários. Todas as mulheres deveriam entender isso.
O colo do útero, sendo fechado pela parte inferior da faringe, inibe a penetração de qualquer infecção da vagina nos órgãos reprodutivos. Mas a faringe abre durante a menstruação, em determinados dias do ciclo menstrual. As seguintes situações também contribuem para a infecção por via ascendente:
- Dispositivo intrauterino.
- Parto.
- Aborto.
- Relações sexuais agressivas.
As causas de infecção por vias linfogênica ou hematogênica podem ser:
- Imunidade diminuída.
- Estresse.
- Fadiga crônica.
Outra forma que contribui para o aparecimento de anexites é por meio de operações no trato gastrointestinal, que afetam grande área da cavidade abdominal.
Patogênese da anexite aguda
Esta forma da doença se desenvolve imediatamente após a infecção dos apêndices por microrganismos. A manifestação pode não começar repentinamente, como acontece com algumas outras doenças (por exemplo, apendicite, shigelose, gripe). Muitas vezes a forma aguda dura vários meses. Uma mulher observa uma violação do ciclo menstrual, aparecimento de sinais de cistite (micção frequente e dolorosa), dores na parte inferior do abdômen que aparecem após a realização de grandes esforços físicos, após hipotermia. Se for observada inflamação em um lado do útero, ela é chamada de anexite unilateral. Os sintomas do lado esquerdo e do lado direito são ligeiramente diferentes. Muitas vezes, a anexite bilateral é observada quando as trompas de falópio e os ovários são afetados tanto à esquerda quanto à direita. Nesse caso, a mulher sente dores na parte inferior do abdômen, com irradiação para o ânus e vagina. À palpação, os músculos abdominais abaixo do umbigo ficam tensos, a secreção aumenta e um aumento da leucocitose é detectado no sangue.
Se a anexite estiver à direita, os sintomas são expressos em dor no lado direito, que pode ser confundida com crises de apendicite. Estas duas doenças podem ser distinguidas por sinais adicionais. Assim, na apendicite, na maioria dos casos, são observados vômitos e náuseas. Isso não é típico de inflamação dos apêndices, mas com anexite, as mulheres quase sempre sentem dor durante a relação sexual e corrimento (leucorréia profusa misturada com pus e às vezes sangue). O cirurgião deve descartar apendicite.
Com anexite à esquerda, as mulheres experimentam sensações dolorosas incômodas, respectivamente, no lado esquerdo do umbigo. Quase sempre se intensificam durante a relação sexual, menstruação e ovulação.
Além de dor e corrimento, os sintomas da anexite aguda são os seguintes:
- Prostração.
- Aquecer.
- Dor de cabeça.
- Falta de apetite.
- Estar quebrado.
Esses sinais não levam à determinação de anexite e podem indicar dezenas de outras doenças. Porém, pioram o estado geral do paciente e dificultam o diagnóstico. Se as mulheres apresentarem tais sintomas, especialmente dor na parte inferior do peritônio em ambos os lados e secreção purulenta abundante, devem consultar imediatamente um ginecologista.
Adnexite crônica, sintomas em mulheres, tratamento
Se você não curar a doença, mas apenas conduzi-la para dentro, usando medicamentos que bloqueiem seus principais sintomas (dor e corrimento intenso), desenvolve-se uma forma crônica de anexite. É caracterizada por curso lento, sintomas vagos e pode durar anos, durante os quais são observadas remissões e exacerbações.
No entanto, a inflamação da anexite crônica, cujos sintomas e tratamento consideraremos a seguir, está repleta de alterações patológicas irreversíveis nos órgãos reprodutivos da mulher.
Esse processo geralmente começa com o revestimento das trompas de falópio. Além disso, mesmo na forma aguda da doença, a inflamação se espalha para o tecido muscular. Como resultado, as trompas de falópio ficam inchadas. Isso pode ser observado pelos médicos ao examinar uma mulher em uma cadeira ginecológica e ao palpar a área problemática do abdômen inferior.
Enquanto isso, ocorre um processo de adesão nas trompas de Falópio e formam-se aderências. São um sintoma muito importante de anexite crônica do lado direito e esquerdo, dependendo de onde é observada a fonte da inflamação. As aderências nas trompas de falópio são uma das causas da infertilidade, o que deve ser levado em consideração pelas mulheres que não dão importância à inflamação dos anexos.
Outros sinais de anexite crônica incluem:
- Temperatura corporal constante em torno de 37 graus Celsius.
- Dor surda ou dolorida no lado onde ocorre o processo inflamatório (abdome inferior com anexite bilateral). Essas sensações se intensificam durante a menstruação, durante a atividade física e durante a relação sexual.
- A secreção pode estar presente, mas sua quantidade não é crítica, por isso muitas mulheres não lhe dão importância.
- Um exame de sangue sempre mostra uma VHS elevada.
As recaídas podem ser causadas por qualquer condição que reduza a imunidade, hipotermia, bem como por diversas doenças (não ginecológicas) que uma mulher tenha.
Em caso de recidivas, os sintomas da anexite na forma crônica são iguais aos da forma aguda.
O tratamento da anexite crônica é realizado apenas em combinação. São utilizados métodos medicinais e homeopatia, fisioterapia e tratamento com ervas.
Anexite subaguda
A forma de transição entre as formas aguda e crônica é a anexite subaguda. Os sintomas neste caso são os mesmos de uma exacerbação da doença, mas são um pouco menos pronunciados. Nas mulheres posso experimentar:
- Febre.
- Dor na parte inferior do abdômen devido à área inflamada.
- Mal-estar geral.
- Inchaço.
- Corrimento purulento abundante.
- Irregularidades menstruais.
- Comichão na vagina.
O diagnóstico e o tratamento da anexite subaguda são realizados de acordo com o mesmo princípio da forma aguda da doença. Devido à semelhança dos sintomas, no momento muitos especialistas não consideram a forma subaguda, embora anteriormente fosse considerada um prenúncio de anexite crônica ou resultado de uma forma aguda não tratada.
Diagnóstico
Sem consultar um médico, você não pode realizar de forma independente tanto os sintomas (principalmente) quanto a consciência de que devido às circunstâncias prevalecentes (por exemplo, sexo desprotegido com um homem desconhecido) podem ocorrer doenças dos órgãos genitais, deve levar o mulher a uma consulta com um ginecologista. Isso é necessário pelo menos para determinar a causa da secreção purulenta e da dor que aparece.
Nas formas agudas e subagudas de anexite, o médico realiza primeiro um diagnóstico diferencial, que permite excluir da anamnese:
- Apendicite aguda.
- Gravidez ectópica.
- Peritonite.
- Ruptura ovariana.
A mulher recebe exames prescritos:
- Urina e sangue geral.
- Sangue bioquímico.
- Esfregaço vaginal.
- Ultrassonografia dos órgãos pélvicos.
- Laparoscopia.
- Teste tuberculínico.
- Ecografia (determina espessamentos nas trompas de falópio).
- Histeroscalpinografia (determina a patência nas trompas).
- Ultrassonografia vaginal.
Tratamento da forma aguda
O médico prescreve tratamento para anexite com base nos resultados dos exames e nos sintomas. Em casa, a mulher deverá seguir todas as recomendações do seu ginecologista. Muitas vezes, o curso da terapia inclui injeções intramusculares e intravenosas, para as quais o paciente deverá comparecer à sala de manipulação da clínica. Em muitos casos, a anexite é tratada em um hospital. Isso se aplica principalmente a mulheres grávidas que fazem terapia apenas em um hospital.
Como a doença é causada pela penetração de micróbios nos apêndices, a principal direção do tratamento é a terapia antimicrobiana. Para prescrever um medicamento eficaz é necessário testar a resistência bacteriana aos antibióticos, mas na prática isso nem sempre é feito. Basicamente, o tratamento segue um esquema bem estabelecido. Para terapia antibacteriana são utilizados os seguintes medicamentos:
- Penicilinas (“Oxacilina”, “Ampicilina”).
- Tetraciclinas (“Doxiciclina”, “Tetraciclina”).
- Fluoroquinolonas (Oflaxacina e análogos).
- Macrolídeos (“Eritromicina”, “Azitromicina”).
Também são prescritos antiinflamatórios e estimulantes biogênicos:
- "Sulfadimetoxina".
- "Biseptol".
- "Plasmol."
- "Corpo vítreo."
O tratamento homeopático da anexite, cujos sintomas e curso indicam uma forma aguda, não é realizado, pois o próprio conceito de “homeopatia” significa terapia em pequenas doses, ou seja, muito moderadas.
Como uma abordagem integrada ao tratamento, os pacientes recebem procedimentos fisioterapêuticos (eletroforese, UHF, terapia com lama).
Tratamento da forma crônica
Segundo os médicos, é muito mais fácil tratar a forma aguda quando os micróbios estão ativos do que quando estão “dormindo”.
No tratamento de exacerbações de anexite crônica, são utilizados os mesmos antibióticos, cuja lista é fornecida acima. Durante o período de remissão, é realizada terapia de suporte e restauradora sem o uso de antimicrobianos. Na forma crônica, a homeopatia é usada com sucesso para tratar anexite. Os sintomas da doença de curso lento são muito confusos e duram muito tempo. Muitas mulheres se acostumam com eles e não prestam mais atenção neles. Os remédios homeopáticos feitos com ingredientes naturais podem proporcionar um efeito curativo quando tomados pelo tempo desejado, sem causar quaisquer efeitos negativos no corpo do paciente.
Para a inflamação crônica dos apêndices, os procedimentos fisioterapêuticos, bem como as visitas a resorts e sanatórios, são muito úteis.
Sintomas de anexite em mulheres e tratamento com supositórios
Para todas as formas da doença, a terapia com velas traz um efeito muito perceptível. Sua ação visa destruir micróbios e aliviar a inflamação.
A vantagem dos supositórios é que eles agem contornando o trato gastrointestinal, não irritando suas mucosas.
Para efeitos terapêuticos, os supositórios são colocados próximos ao local da inflamação. Apesar das vantagens óbvias desses medicamentos, você não pode usá-los por iniciativa própria, pois até os supositórios têm contra-indicações. Eles só devem ser prescritos pelo ginecologista responsável pelo tratamento.
Dependendo do tipo de efeito nas membranas mucosas inflamadas dos apêndices (aliviar inflamação, dor, calor, coceira nos órgãos genitais) e dos sintomas, o tratamento da anexite em mulheres com supositórios é prescrito por administração retal ou vaginal. Drogas usadas:
- "Voltaren." Supositórios retais. Capaz de eliminar patologias sistêmicas em diversos órgãos. Eles são destrutivos para os micróbios e têm efeito analgésico. Você pode usá-los de manhã e à noite.
- "Movalis". Supositórios retais. Eles têm efeitos antiinflamatórios e analgésicos. Use 1 vez por dia.
- "Héxicon". Supositórios vaginais. É permitido seu uso por mulheres grávidas. Eles têm efeitos antiinflamatórios e antibacterianos.
- "Fluomisina". Supositórios vaginais. Ajuda a eliminar muitos tipos de bactérias. Usado uma vez por dia.
- "Indometacina". Supositórios retais. Eles têm efeitos analgésicos e antiinflamatórios.
- "Poliginax". Supositórios vaginais. Eles têm efeitos antiinflamatórios e antifúngicos.
Cada um desses medicamentos tem contra-indicações e efeitos colaterais. Assim, “Hexicon” (de acordo com avaliações de pacientes) pode criar uma ameaça de aborto espontâneo em mulheres grávidas, “Indometacina” pode causar intoxicação grave e uma sensação de queimação perceptível no ânus, “Movalis” é inconveniente de usar, pois vaza muito.
etnociência
Para os sintomas de anexite, o tratamento com remédios populares pode ajudar a aliviar a condição, por isso é bem recebido por muitos médicos. No entanto, você não deve confiar inteiramente nas receitas dos curandeiros. A terapia com decocções e infusões deve ocorrer como parte de um tratamento complexo.
Os curandeiros entre as pessoas aconselham:
- Tampões com babosa e suco de repolho. Eles são colocados durante a noite na vagina.
- Tome mumiyo internamente. Agora este medicamento pode ser comprado em farmácias regulares. Está disponível em comprimidos. Devem ser bebidos com o estômago vazio, regados com leite ou suco.
- Prepare chás de camomila, erva de São João, sálvia, erva-cidreira e porca-porca. Essas ervas podem ser usadas separadamente ou agrupadas. Você pode combinar camomila, erva de São João e sálvia.
- Faça banhos de assento. Para fazer isso, prepare uma decocção de marshmallow, orégano e casca de carvalho. Pegue ervas secas na proporção de 1:4:6 (colheres de chá), prepare com 1 litro de água fervente. Um banho quente é feito duas vezes ao dia.
Opiniões dos pacientes
Existem muitas análises sobre anexite em mulheres, sintomas e tratamento da doença. As mulheres que enfrentaram esse problema compartilham lembranças de seus sentimentos durante a doença, contam como foi feito o diagnóstico e relatam o tratamento que as ajudou. Com base nessas avaliações, podemos concluir que a anexite pode ser completamente curada se seguir todas as recomendações dos médicos. O curso da terapia não é fácil. Inclui injeções intramusculares e intravenosas, ingestão de comprimidos, tratamento com ervas, uso de supositórios e procedimentos fisioterapêuticos. Muitas mulheres que concluíram o curso conseguiram ser mães. Todos que iniciaram o tratamento na hora certa voltaram a uma vida normal e feliz, sem anexite.
Anexite ou salpingooforite é uma inflamação combinada unilateral ou bilateral dos ovários e das trompas de falópio (falópio) que formam os apêndices uterinos. O processo inflamatório não só afeta negativamente a qualidade de vida da mulher, mas também pode perturbar as suas funções reprodutivas. Na maioria das vezes a doença ocorre entre mulheres jovens. O desenvolvimento de tal doença pode ser provocado por vários micróbios patológicos - gonococos, estreptococos, etc.
Veremos com mais detalhes que tipo de doença é essa, quais sintomas as mulheres apresentam e também o tratamento da anexite posteriormente neste artigo.
Anexite: o que é?
A anexite é uma doença dos órgãos genitais do corpo feminino, na qual os apêndices uterinos, que são os ovários e as trompas de falópio, ficam inflamados. O segundo nome da mesma doença é salpingooforite, formado pelas palavras salpingite (inflamação das trompas de falópio) + ooforite (inflamação dos ovários).
É extremamente raro que salpingite e ooforite ocorram separadamente, devido à sua estreita relação entre si, portanto, sua inflamação combinada é combinada em uma unidade nosológica - anexite, inflamação dos apêndices.
Quando a doença ocorre, o epitélio das trompas de falópio é destruído, fazendo com que as paredes fiquem impregnadas com resíduos de microrganismos infectantes, o que, como resultado, leva à inflamação.
Segundo dados estatísticos, em cada quinto caso esta patologia leva à infertilidade. Na maioria das vezes, os especialistas diagnosticam esta doença em mulheres jovens sexualmente ativas com idade entre 20 e 30 anos.
- Anexite (CID 10) - código N 70.
Para excluir a doença, é necessário visitar o ginecologista local todos os anos. Um exame periódico de rotina pode diagnosticar doenças perigosas a tempo, de modo que o tratamento será mais rápido e menos dispendioso.
Classificação
A anexite é classificada de acordo com a natureza de sua propagação, tipo de curso e, menos frequentemente, de acordo com o patógeno infeccioso.
Os tipos de salpingooforite são os seguintes:
- Adnexite aguda ou de curso crônico;
- Anexite unilateral ou bilateral;
- Processo seroso ou purulento;
- Danos predominantes nas trompas (salpingite) ou ovário (ooforite).
Anteriormente, a anexite subaguda era diagnosticada como aguda não tratada ou como prenúncio de crônica; mas atualmente apenas essas duas formas são usadas para fazer um diagnóstico.
Anexite aguda
Na maioria dos casos, a inflamação bilateral dos apêndices é observada em combinação com a inflamação do útero. Esta doença ocorre mais frequentemente com irregularidades menstruais (algomenorreia e menorragia).
Na anexite aguda, devido ao acúmulo de líquido inflamatório na trompa de Falópio, aparecem formações saculares com acúmulo de pus. A doença pode causar uma complicação - o chamado abscesso tubo-ovariano, pelo qual a infecção pode penetrar na cavidade abdominal, causando inflamação do peritônio e, como resultado, peritonite com vários abscessos.
As consequências da peritonite são:
- a formação de aderências localizadas nas trompas de falópio;
- risco aumentado de gravidez ectópica;
- infertilidade.
Ignorar os sinais de anexite aguda na ausência de complicações leva à diminuição dos sintomas após 8 a 12 dias e à doença se torna crônica.
Forma crônica
A anexite crônica é na maioria das vezes o resultado de um processo agudo não tratado e ocorre com recidivas resultantes da influência de fatores inespecíficos (situações estressantes, hipotermia, excesso de trabalho, etc.). Na sua forma crônica, a anexite causa ansiedade na forma de uma “dor surda” constante.
Causas
Em um corpo feminino saudável, os ovários e as trompas de falópio são estéreis, de modo que a anexite só pode se desenvolver depois que a infecção penetra nas estruturas adjacentes (cavidade uterina, vagina) ou em focos distantes de inflamação crônica através do sangue ou da linfa.
A maioria dos casos de anexite não é provocada por uma infecção estranha, mas pela microflora oportunista da própria vagina.
Os agentes causadores do processo patológico durante a anexite podem entrar nas trompas de falópio das seguintes maneiras:
- hematogênico (com fluxo sanguíneo);
- linfogênico (com fluxo linfático);
- descendente (do sigmóide ou ceco ao longo do peritônio);
- ascendente (da vagina para o canal cervical, depois para a cavidade uterina, trompas de falópio e ovários).
A infecção pode se espalhar para cima através da inflamação da vagina, colo do útero ou útero, e para baixo a partir de outros órgãos superiores (por exemplo, com apendicite).
Em uma mulher saudável, a introdução de patógenos nos apêndices é evitada por um sistema de barreiras protetoras, através das quais apenas o gonococo agressivo pode penetrar. Outros microrganismos ganham acesso a eles como resultado de alguma falha na proteção.
As causas da anexite podem ser:
- vida sexual promíscua;
- relação sexual durante a menstruação sem camisinha;
- hipotermia do corpo num contexto de imunidade fraca;
- doenças inflamatórias da área genital feminina sofridas no passado.
O estado de imunidade desempenha um papel importante, pois se a mulher está constantemente sob estresse, ela fica mais suscetível à anexite.
Primeiros sinais
O agente infeccioso causa inchaço dos tecidos dos apêndices uterinos, que se manifesta por dor. É liberada uma secreção serosa ou purulenta, às vezes misturada com sangue. Os primeiros sinais de anexite são os seguintes (estamos falando de anexite aguda):
- Dor de estômago;
- Aumento de temperatura;
- Inchaço, náusea ou vômito.
Sintomas de anexite em mulheres
A gravidade da manifestação desta doença depende da extensão da disseminação do processo inflamatório, do patógeno que o causou, bem como da condição individual do paciente, em particular, de sua imunidade.
Na anexite, a inflamação está presente tanto nos ovários quanto nas trompas. A infecção está inicialmente localizada na cavidade das trompas de Falópio e, em seguida, sobe de forma relativamente rápida para os ovários. Portanto, o processo inflamatório em ambas as estruturas se desenvolve de acordo com um único cenário.
Na fase inicial da doença, os sintomas de anexite em mulheres são caracterizados por:
- tensão na parede abdominal,
- dores agudas,
- distúrbio urinário (doloroso e frequente),
- o bem-estar geral é perturbado.
Além de dor, febre e inchaço, pode incomodar secreção desagradável do trato genital, de natureza serosa, sangüínea ou mesmo purulenta.
Sintomas de anexite aguda
Entre as placas locais estão:
- dor de vários tipos e intensidade na parte inferior do abdômen, às vezes irradiando para a coxa ou região lombar;
- diminuição significativa no desejo sexual, desconforto à direita ou à esquerda durante a relação sexual;
- secreção dos órgãos genitais de natureza mucosa ou purulenta (leucorreia), às vezes misturada com sangue.
A anexite purulenta aguda, além de fortes dores, é acompanhada de febre intensa e sintomas de intoxicação, o que a torna semelhante a qualquer processo inflamatório agudo da cavidade abdominal e dificulta o diagnóstico inicial.
É justamente por causa do quadro clínico de “abdome agudo” que a anexite direita muitas vezes imita a cólica renal aguda ou direita.
Sintomas da forma crônica
A forma crônica da doença é caracterizada por dores incômodas que aparecem constantemente. Ao mesmo tempo, o ciclo menstrual e a função sexual das mulheres são perturbados. Às vezes, a anexite crônica pode ser assintomática e a doença é detectada durante um exame de infertilidade. A infertilidade como resultado de comprometimento da função ovariana ou obstrução das trompas de falópio é um sintoma comum de anexite na forma crônica avançada.
A anexite do lado direito é acompanhada por:
- A dor nesta forma de anexite está localizada à direita e pode simular apendicite aguda.
- A natureza da dor é incômoda ou ardente e pode irradiar para o reto ou sacro.
Anexite do lado esquerdo:
- A dor está localizada à esquerda e tem natureza puxada, penetrante ou cortante.
- Eles também podem irradiar para o cóccix ou reto.
Anexite bilateral:
- Esta síndrome é caracterizada por dor aguda, sintomas de irritação peritoneal e tensão muscular na parede abdominal anterior (estômago).
- sempre ocorre de forma aguda com sintomas graves de intoxicação. Às vezes pode dar uma imagem de abdômen agudo.
Complicações
Além dos problemas de concepção causados pelo processo adesivo nas trompas, existem outras complicações:
- A probabilidade de desenvolver uma gravidez ectópica aumenta dez vezes devido a aderências e estreitamento da passagem nas trompas de falópio.
- Infertilidade, interrupção da produção de hormônios sexuais pelos ovários.
- Complicações purulentas que requerem tratamento cirúrgico, incluindo remoção das trompas de falópio.
Diagnóstico
Se você suspeitar de anexite, ou se os sintomas listados acima indicarem de uma forma ou de outra a presença de problemas, entre em contato com um ginecologista. Só ele poderá fazer o diagnóstico final de anexite, tendo em conta os sintomas, bem como os dados obtidos com base numa série de análises e estudos destinados a identificar o problema.
O diagnóstico de anexite é baseado na coleta de anamnese, queixas e exame ginecológico. Os seguintes exames laboratoriais também são indicados:
- análise geral de sangue e urina;
- exame bioquímico de sangue (proteína C reativa, açúcar no sangue, proteína total, etc.);
- esfregaço de corrimento vaginal para flora, tanque. testes de cultura e sensibilidade a antibióticos;
- Ultrassonografia dos órgãos pélvicos;
- laparoscopia (em casos difíceis);
- teste tuberculínico (se houver suspeita de infecção tuberculosa).
No diagnóstico das anexites (aguda e crônica), um ponto importante é a coleta das queixas da mulher, pois são os detalhes da evolução da doença e dos microssintomas que permitem excluir outras doenças com manifestações semelhantes.
Se uma mulher estiver em risco (usa DIU, sofre de infecções sexualmente transmissíveis ou fez um aborto), é recomendável consultar um ginecologista pelo menos 2 vezes por ano.
Tratamento de anexite
Somente um especialista qualificado, com base nos exames e exames do paciente, pode prescrever o tratamento mais eficaz em cada caso específico. A anexite é uma doença muito grave que, na ausência de terapia adequada e bem escolhida, pode levar a complicações muito tristes, incluindo um diagnóstico tão terrível como a infertilidade.
O tratamento da doença tem os seguintes objetivos:
- eliminação da inflamação;
- eliminação da dor;
- aumentando a imunidade;
- restauração das funções genitais;
- normalização da atividade dos sistemas nervoso, endócrino e outros.
No tratamento da anexite aguda, a internação é necessária, pois a forma aguda da anexite pode ter graves consequências e complicações: formação de cavidades purulentas nas trompas, fusão purulenta dos ovários, etc.
O paciente recebe repouso no leito, medicamentos são usados para alívio da dor e antibióticos e antiinflamatórios de amplo espectro são usados para eliminar o processo inflamatório.
O tratamento das formas agudas de anexite esquerda ou direita deve ser realizado em ambiente hospitalar, com prescrição obrigatória de antibióticos e antiinflamatórios, por exemplo:
- Metronidazol,
- Oflaxacina.
O tratamento local é realizado com a prescrição de banhos ou duchas higiênicas com soluções desinfetantes (furacilina, dimexide, dioxidina, clorofila), além de decocções de ervas medicinais (celidônia, calêndula, pétalas de rosa, camomila, sálvia, mil-folhas, etc.).
Após a anexite, ou seja, após eliminação de todas as manifestações inflamatórias na forma aguda, podem ser prescritos:
- bioestimulantes, por exemplo Ovariamin,
- tratamento fisioterapêutico (eletroforese, massagem vibratória, etc.),
- estimulação da função ovulatória (medicamento Clofit).
Os medicamentos para o tratamento da anexite na fase crônica devem ser selecionados de acordo com os objetivos da terapia, a saber:
- eliminar a inflamação;
- aumentar a imunidade;
- higienizar focos infecciosos existentes de outra localização;
- eliminar distúrbios hormonais;
- restaurar o ciclo menstrual normal;
- ajustar o funcionamento do sistema endócrino.
Operação
O tratamento cirúrgico é realizado se necessário em qualquer estágio da anexite:
- No período agudo, a cirurgia laparoscópica é realizada para remover formações que ocupam espaço - hidro e piossalpinge, abscesso ovariano. A trompa geralmente é removida completamente, o ovário é operado com a maior moderação possível, preservando todo o tecido viável.
- Para anexite crônica restaurar a permeabilidade das trompas de falópio, se possível.
Se for detectada uma doença, você deve seguir todas as recomendações e prescrições do seu médico.
Manter uma dieta adequada
A nutrição durante o tratamento da anexite não deve ser apenas regular, mas também racional, totalmente equilibrada. Graças a uma boa nutrição, a resistência do corpo aos patógenos aumentará e os processos metabólicos na área inflamada melhorarão.
Durante as formas agudas e exacerbadas das formas crônicas, a dieta deve ser hipoalergênica e exclua os seguintes produtos:
- claras de ovo;
- carnes gordurosas;
- cogumelos;
- chocolate e outros doces;
- frutas cítricas, frutas vermelhas;
- produtos com corantes, aromatizantes, conservantes, adoçantes;
- uma grande quantidade de sal de cozinha.
A dieta deve conter alimentos ricos em vitamina C para fortalecer o sistema imunológico e acelerar a recuperação. Esses produtos incluem:
- groselhas (vermelhas e pretas),
- citrino,
- morango,
- Pimentão,
- amoreira,
- oxicoco,
- kiwi,
- romã, etc
Para um equilíbrio proteico normal, você deve comer variedades magras de carne e peixe (boi, coelho, peru, pescada, badejo, escamudo, etc.). Não deixe de incluir verduras em seus pratos: espinafre, salsa, manjericão, coentro, cebola, alho-poró e outros.
Remédios populares
Observação: Você pode usar remédios populares apenas para anexite crônica que está em remissão ou durante o período de recuperação após o tratamento da anexite aguda, quando o pico da inflamação já passou.
- Infusões de ervas de camomila, calêndula ou celidônia são lavadas. Para fazer isso, uma colher de sopa da erva selecionada é preparada com um copo de água fervente. O caldo resfriado é utilizado para o procedimento de acordo com as normas.
- Terapia tradicional para anexite crônica Muitas vezes ela usa medicamentos preparados com apenas uma planta. Por exemplo, considere uma decocção à base de calêndula. Esta planta é mais frequentemente recomendada para banhos de aquecimento e antiinflamatórios, pois a calêndula possui atividade antibacteriana pronunciada.
- Você pode realizar banhos de uma série- o caldo é preparado de acordo com a receita clássica: uma colher de sopa de matéria-prima seca por copo de água, ferva por 10 minutos, deixe por 2 horas.
O tratamento da anexite com remédios populares à base de camomila ou calêndula é recomendado como complemento à terapia medicamentosa principal.
Prevenção
O grupo de risco para o desenvolvimento de anexite inclui mulheres que sofrem de infecções sexualmente transmissíveis, que usam contraceptivos intrauterinos, que foram submetidas a cirurgias nos órgãos reprodutivos e também após gestações que terminaram em abortos induzidos ou espontâneos.
Para fazer isso, a mulher deve seguir algumas regras simples:
- observar as regras de higiene íntima;
- dê preferência a roupas íntimas largas confeccionadas com tecidos naturais;
- vista-se de acordo com a estação e não fique sentado no frio, mesmo em dias quentes;
- utilizar equipamentos de proteção durante as relações sexuais;
- submeter-se a exames preventivos regulares com um ginecologista.
Seguindo regras simples, você pode ter total confiança na manutenção da saúde de sua mulher. Seja saudável!