Como é realizado um aborto a vácuo e quais podem ser as consequências? Como realizar um aborto a vácuo (mini-aborto) - quão perigosa é esta operação? Por quanto tempo um aborto a vácuo pode ser realizado?

As mulheres decidem fazer um aborto por razões médicas ou sociais. Às vezes chega um momento em que esta é a única saída. Se você escolher entre todos os tipos de aborto, o aborto a vácuo é considerado seguro e não traumático. Também é chamado de miniaborto, pois é realizado nos estágios iniciais, quando o feto ainda está subdesenvolvido, e sua retirada do útero não causará danos graves.

O que é aborto a vácuo

O aborto a vácuo (aspiração a vácuo) é um método de remoção do óvulo fertilizado da cavidade uterina por meio de sucção especial, sem dilatar o canal cervical e raspar a membrana mucosa. Embora tal interrupção da gravidez seja considerada suave, refere-se a intervenções cirúrgicas, uma vez que um instrumento (tubo aspirador a vácuo) é inserido na cavidade uterina.

Quando a gravidez é planejada, tudo está decidido. O ideal é que o procedimento seja realizado entre 4 e 6 semanas de gravidez. Antes das 4 semanas, é preferível a interrupção médica da gravidez e, após 6 semanas, a curetagem. Nem todo ginecologista concordará em realizar um miniaborto por períodos superiores a 7 semanas (embora isso seja aceitável), pois aumenta o risco de remoção incompleta do óvulo fertilizado e de desenvolvimento de complicações.

Vantagens e desvantagens do miniaborto, contra-indicações

O aborto a vácuo é preferível a outros tipos devido a uma série de vantagens:

• Durante a operação, o colo do útero não dilata, o que reduz o desconforto e minimiza as consequências na forma de desenvolvimento de insuficiência cervical (cervical);
• a mucosa uterina é minimamente lesada e rapidamente (dentro de 3 semanas) restaurada;
• os vasos da parede uterina estão levemente danificados, o que reduz o risco de sangramento;
• no miniaborto quase não há complicações graves, como perfuração da parede uterina durante a curetagem;
• a duração do procedimento é de 5 a 10 minutos e a observação na enfermaria é de 2 a 3 horas (a observação pode ser mais longa, dependendo de quanto tempo e quão difícil é para o paciente se recuperar da anestesia);
• é possível realizar um miniaborto sem anestesia (se a mulher tiver alergia ou intolerância a anestésicos, doenças crônicas graves), sob anestesia local ou geral;
• nos estágios iniciais, as alterações hormonais no corpo ainda não foram concluídas, de modo que as consequências de um aborto a vácuo não serão claramente expressas e os níveis hormonais retornarão rapidamente ao normal e o ciclo menstrual será restaurado;
• o estresse emocional da mulher é reduzido, pois o feto ainda não está formado.

Não importa quão seguro seja o aborto a vácuo, esta intervenção médica também tem desvantagens:

• você precisa de tempo para realizar um mini-aborto no prazo ideal, e seu intervalo é pequeno - de 4 a 6 semanas;
• ocorre o aborto incompleto, quando o óvulo fecundado não pode ser totalmente retirado, é necessário repetir o procedimento ou recorrer à curetagem;
• O estresse emocional está presente em qualquer interrupção da gravidez, e o aborto a vácuo não é exceção.

Além disso, existe a possibilidade de desenvolver complicações:

• as consequências mais comuns são a remoção incompleta do óvulo fertilizado;
• o segundo mais comum é a infecção;
• às vezes há sangramento;
• raro, mas pode haver desequilíbrios hormonais graves, maturação folicular prejudicada e ovulação; em casos graves – consequências – infertilidade ou aborto espontâneo;
• A perfuração do útero fica praticamente excluída com esse método, mas também vale lembrar.

Toda intervenção cirúrgica tem contra-indicações. O aborto a vácuo não está indicado quando a idade gestacional recomendada é ultrapassada (mais de 7 semanas), na presença de doenças infecciosas e inflamatórias em fase aguda ou em casos de exacerbação de doenças crônicas. Os distúrbios de coagulação sanguínea não são uma contra-indicação absoluta, mas requerem uma decisão individual sobre a realização do procedimento em ambiente hospitalar e observação mais prolongada após o mesmo.

Procedimento para realizar um aborto

Antes de um mini-aborto, é necessária uma série de testes e um ultrassom para prevenir consequências negativas para a saúde. São verificados um hemograma completo, testes de coagulação, um teste de urina, um esfregaço para microflora da vagina, um teste para o hormônio gonadotrofina coriônica humana (hCG), testes para infecções sexualmente transmissíveis, HIV e hepatite.

O aborto a vácuo é realizado tanto sem anestesia (algumas mulheres, por um motivo ou outro, optam por isso), quanto com anestesia local ou geral.

As mulheres que não deram à luz muitas vezes recebem o medicamento misoprostol para relaxar os músculos do colo do útero, de modo que o tubo de sucção possa ser inserido mais facilmente.

De antemão, é melhor que a mulher aprenda como é realizado o aborto a vácuo. O procedimento é realizado em uma cadeira, semelhante à de um obstetra, e leva apenas alguns minutos. Um tubo de sucção é inserido através do canal cervical na cavidade e o óvulo fertilizado é removido a vácuo. No final do miniaborto, o médico examina o conteúdo extraído do útero para garantir que todo o embrião foi removido. O ultrassom é realizado para controle. Durante 2 a 4 horas (é impossível dizer exatamente quanto tempo, tudo depende do estado da mulher), a paciente é observada por um médico. Se não houver complicações e ela se sentir bem, ela será mandada para casa.

As avaliações da maioria das mulheres dizem que o procedimento de miniaborto é desagradável, mas tolerável, e as consequências são mínimas. Alguém suportou sem anestesia e sentiu apenas cólicas abdominais ou desconforto ao passar o tubo do aspirador pelo pescoço. Se a anestesia for administrada, a dor e o desconforto são reduzidos a zero. O período de recuperação não é tão difícil como após a curetagem.

Período de recuperação após o aborto

O período de recuperação é relativamente fácil, as consequências da intervenção são perceptíveis apenas no primeiro dia. A descarga pode ser normal por até duas semanas. Geralmente isso é manchas leves e manchas. Mas se o sangue flui abundantemente, com coágulos, frequentemente ou constantemente ao longo do dia, este é um motivo para consultar um médico para obter ajuda. As mulheres às vezes sentem desconforto e dor na parte inferior do abdômen, como durante a menstruação.

Recomenda-se tomar antiespasmódicos e analgésicos. Para evitar a infecção após um aborto a vácuo, é prescrito um tratamento com antibióticos de amplo espectro. Para monitorar a condição da paciente e garantir que a gravidez foi totalmente interrompida, o médico prescreve a repetição do exame e do ultrassom 2 semanas após o procedimento.

Após um mini-aborto, não há necessidade de repouso prolongado na cama. Já no dia seguinte você pode voltar à sua vida normal, bastando evitar atividades físicas e levantamento de peso. Também é recomendado abster-se de atividade sexual por 3 semanas após um aborto a vácuo. Não é recomendado planejar uma gravidez para os próximos seis meses, durante este período o útero ainda não se recuperou, por isso é importante tomar medidas anticoncepcionais;

Onde é realizado o aborto e quanto custa?

Existe uma grande seleção de clínicas multidisciplinares ou altamente especializadas e consultórios médicos privados pagos que oferecem este serviço. O aborto a vácuo também é realizado nas clínicas municipais. Na internet você pode encontrar avaliações sobre uma determinada clínica, hospital, médico e saber quanto custa o procedimento no local de seu interesse. A escolha do local para um miniaborto é limitada pela capacidade financeira e preferências pessoais.

O procedimento tem custos diferenciados, dependendo do local do procedimento, da anestesia desejada e da qualificação e experiência do médico. Um exame abrangente antes de interromper a gravidez custa dinheiro adicional. O preço varia muito.

Na rede hospitalar geral da cidade, isso equivale a 5 a 7 mil rublos, mais exames pagos e ultrassom, se não forem feitos gratuitamente.

É difícil dizer quanto será o valor nos centros médicos privados; chega a dezenas de milhares de rublos, dependendo da reputação da clínica, da gama de serviços adicionais e do volume de exames.

Antes de decidir fazer um aborto, você precisa pensar cem vezes se é 100% necessário. Se sim, então é melhor agir rapidamente para ter tempo de realizá-lo nos estágios iniciais, porque o aborto a vácuo é o menos traumático e suas consequências não são tão ameaçadoras em um futuro distante. É preciso ter muito cuidado na escolha do local do procedimento e do médico, e seguir as recomendações durante o período de recuperação. Para não interromper a gravidez, não colocar em risco a saúde e a futura maternidade, é mais fácil tomar precauções e prevenir uma gravidez indesejada.

A aspiração a vácuo é a sucção de líquido ou gás de órgãos ocos, cavidades ou feridas pós-operatórias usando uma seringa aspiradora. Realizado para fins diagnósticos e terapêuticos.

A aspiração é utilizada no tratamento do sangramento uterino, liberando a cavidade dos restos da placenta após o parto. Comparada aos métodos cirúrgicos, a tecnologia é considerada mais “suave” e muito raramente acompanhada de complicações.

Caso precise fazer um exame ginecológico, entre em contato com os médicos do Centro Médico da Mulher. Custo dos serviços: diagnóstico com exame histológico - 5.000 rublos, aspiração a vácuo do endométrio - 4.500 rublos.

Custo de aspiração a vácuo

Em que casos é necessária a aspiração a vácuo?

1. Diagnóstico

Em caso de hiperplasia - crescimento excessivo do endométrio do útero, inflamação, pólipos ou suspeita de câncer, é realizada aspiração diagnóstica. Seções patológicas de fluido ou tecido são coletadas para análise microbiológica e histologia para identificar agentes infecciosos, sensibilidade a medicamentos e células cancerígenas. Os diagnósticos são frequentemente prescritos para monitorar o progresso do tratamento hormonal.

2. Tratamento endometrial

A aspiração terapêutica a vácuo é indicada para endometrite - em decorrência de processos inflamatórios, acumulam-se na cavidade uterina conteúdos líquidos - coágulos sanguíneos, líquido inflamatório, pus, que são retirados por drenagem sem agredir o órgão.

Especialistas

Benefícios do procedimento

Comparada à curetagem diagnóstica e terapêutica, a aspiração a vácuo da cavidade uterina é muito menos traumática, portanto, na ausência de contra-indicações, os ginecologistas dão preferência a ela:

• risco mínimo de sangramento, lesão cervical, inflamação e infecção;
• a operação não é tecnicamente difícil, curta (cerca de 5 minutos), indolor e realizada em regime ambulatorial;
• recuperação rápida - a menstruação ocorre nos dias 40-42.

A operação é um procedimento de “um dia” - se o ultrassom mostrar um bom resultado, não é necessária mais observação.

Como se preparar para aspiração a vácuo

Após examinar a paciente, o ginecologista emitirá o encaminhamento para exame clínico e laboratorial. Inclui uma consulta com um terapeuta e uma série de testes:

• sangue – geral e bioquímico, para coagulação, para infecções sexualmente transmissíveis (HIV, sífilis, hepatite);
• urina;
• manchar a flora.

Forneça ao seu ginecologista os resultados de um exame de ultrassom dos órgãos pélvicos.

Não há necessidade de tomar analgésicos por conta própria. Antes da operação, o médico administra à mulher uma injeção de um sedativo e um antiespasmódico que relaxa o colo do útero.

Progresso da operação

Como é realizada a aspiração diagnóstica e terapêutica?

Durante a operação, a paciente fica em uma cadeira ginecológica. Os órgãos genitais são tratados com um anti-séptico e espéculos são inseridos na vagina. Após a desinfecção do colo do útero, são aplicados anestésicos e realizada a sondagem. Esta etapa é importante para determinar o volume da cavidade.

A técnica de aspiração diagnóstica e terapêutica não é diferente. A única diferença é que para a seleção do tecido endometrial é selecionado um cateter de menor diâmetro - apenas 2-3 mm. O procedimento leva apenas alguns minutos.

Gravidez após aspiração a vácuo

As mulheres não precisam se preocupar com a possibilidade de não conseguirem engravidar após a aspiração a vácuo. De fato, existe o risco de inflamação pós-operatória, desequilíbrio hormonal e lesão cervical, mas esses casos são muito raros.

Para a maioria das pacientes, um procedimento diagnóstico ou terapêutico, realizado sem complicações, torna-se uma espécie de “estimulante”, graças ao qual a gravidez ocorre muito rapidamente. O principal é não ter pressa e planejar a concepção antes de seis meses após a aspiração a vácuo.

Onde fazer aspiração a vácuo em Moscou

O departamento de ginecologia do MLC utiliza tecnologias médicas que salvam a saúde, garantindo baixo trauma e indolor nos procedimentos terapêuticos e diagnósticos.

Nosso centro emprega médicos experientes, portanto, procedimentos de aspiração a vácuo e mini-abortos são realizados em mulheres sem consequências. E ter nosso próprio laboratório reduz o tempo necessário para preparar e realizar uma operação para 1 a 2 dias.

Aspiração a vácuoé um método para obter o conteúdo da cavidade uterina e interromper a gravidez por até 5 semanas.

Indicações para o procedimento

Este procedimento é bastante utilizado em ginecologia para fins diagnósticos e terapêuticos.

Indicações:

• Interrupção de gravidez indesejada até 5 semanas(até 21 dias de menstruação perdida) ;
• Interrupção da gravidez durante o seu desenvolvimento patológico;
• Interrupção da gravidez se houver contra-indicações para sua continuação;
• Retenção de partes do óvulo após aborto cirúrgico ou medicamentoso anterior;
• Tecido placentário retido após parto natural ou cesariana;
• Incompleto;
• Sangramento uterino disfuncional;
• Biópsia endometrial(para fins de diagnóstico);
• Hematômetro(acúmulo de sangue no útero);
• Serozômetro(acúmulo de líquido no útero).

Contra-indicações

A aspiração a vácuo da cavidade uterina não é realizada nas seguintes situações:

• Período de gravidez superior a 5 semanas;
• Malformações do útero;
• Doenças inflamatórias dos órgãos genitais (aguda ou crônica na fase aguda);
• Doenças infecciosas de qualquer localização;
• Formações do útero que deformam sua cavidade (miomas);
• Doenças maternas concomitantes graves;
• Período de tempo inferior a 6 meses após interrupção anterior da gravidez.

Tipos de aspiração a vácuo

Existe dois tipos Este procedimento:

1. Manual aspiração a vácuo (manual);
2. Máquina aspiração a vácuo.

Preparação para o procedimento

Antes da aspiração a vácuo, a mulher deve passar por exame clínico e laboratorial excluir contra-indicações à sua implementação:

1. Exame ginecológico;
2. Esfregaço de secreções do trato genital para flora;
3. Ultrassonografia dos órgãos pélvicos;
4. Consulta com terapeuta;
5. Análise geral de sangue;
6. Química do sangue;
7. Coagulograma de sangue venoso;
8. Sangue para sífilis, hepatite viral, infecção por HIV.

Informação O procedimento é realizado em regime ambulatorial (em ambulatório de pré-natal) com anestesia local: a mulher toma medicamentos especiais 30 minutos antes da operação para relaxar o colo do útero e diminuir a dor (atropina, difenidramina,).

Após a aspiração a vácuo, o paciente deve deitar-se de bruços por 30 a 60 minutos e estar sob supervisão de equipe médica.

Técnica de aspiração a vácuo

No início da operação, a genitália externa é minuciosamente tratada com uma solução de qualquer anti-séptico, após o que um espéculo ginecológico é inserido na vagina. O colo do útero é processado e fixado pelo lábio anterior com pinça bala. Uma sonda especial é inserida na cavidade uterina para determinar seu comprimento, após a qual é substituída por um tubo de aspiração conectado a uma seringa ou aspirador elétrico (dependendo do tipo de procedimento). Em seguida, o médico, girando e movendo constantemente o cateter de aspiração, remove o óvulo fertilizado ou coleta o material. A aspiração a vácuo pode ser realizada “às cegas” ou sob controle ultrassonográfico (neste caso o procedimento será mais eficaz).

Possíveis complicações

Este procedimento é uma opção mais suave para coletar material da cavidade uterina e interromper a gravidez, porém também podem surgir complicações após a aspiração a vácuo.

Possíveis complicações:

• Perfuração do colo do útero ou corpo do útero;
• Aspiração incompleta após retirada do óvulo fecundado;
• Doenças inflamatórias dos órgãos genitais;
• Distúrbios hormonais;
• Irregularidades menstruais;
• Infertilidade secundária.

Para um curso favorável do pós-operatório e para excluir possíveis complicações, a mulher deve observar atentamente Recomendações do médico:

1. Recusa de atividade sexual por 1 mês;
2. Evite hipotermia e grandes esforços físicos;
3. Recusa de visita a balneário ou piscina;
4. Recusa em comer comida quente(somente banho quente);
5. Aderência estrita à higiene sexual;
6. Tomar medicamentos antibacterianos para prevenir complicações infecciosas;
7. Tomando anticoncepcionais hormonais para restaurar os níveis hormonais e prevenir a ocorrência de uma nova gravidez.

2 semanas após a aspiração a vácuo, você definitivamente deve visitar um ginecologista-obstetra e fazer uma ultrassonografia dos órgãos pélvicos.

Menstruação após aspiração a vácuo

No 4º ao 5º dia após a operação, a mulher começa a apresentar sangramento, que lembra a menstruação. Na verdade, trata-se de corrimento semelhante ao menstrual após aspiração a vácuo, associado a alterações hormonais no corpo.

adicionalmente Os períodos reais após a aspiração a vácuo começam após cerca de 30 dias e podem ser de curta duração e menos abundantes que o normal, o que está associado a alguma supressão da função ovariana. A menstruação no próximo ciclo já deve ocorrer regularmente, não diferente do ciclo menstrual antes da gravidez.

Gravidez após o procedimento

Apesar da vantagem significativa do vácuo sobre outros métodos de aborto, ainda é um procedimento sério e pode causar distúrbios no sistema reprodutivo.

Mesmo com aspiração a vácuo qualificada, existe o risco de desenvolver sérios problemas para conceber e gerar um filho no futuro. Está conectado por várias razões:

• Desequilíbrios hormonais. A interrupção abrupta da gravidez leva a uma alteração grave nos níveis hormonais, o que afeta negativamente o ciclo menstrual;
• Processos inflamatórios nos órgãos genitais. As doenças infecciosas levam ao desenvolvimento de aderências, obstrução das trompas de falópio, deficiência endometrial e outras condições que reduzem ao mínimo as chances de nascimento natural de uma criança;
• Trauma no colo do útero, o que pode posteriormente causar o desenvolvimento de e.

A gravidez após aspiração a vácuo não deve ser planejada antes dos 6 meses: seu início precoce pode levar ao aborto espontâneo ou à interrupção do desenvolvimento embrionário.

Antes de conceber, a mulher deve definitivamente consultar um ginecologista-obstetra e fazer um exame completo para decidir sobre a possibilidade de gravidez no momento.

Vídeo útil

O aborto a vácuo é um dos tipos de aborto cirúrgico considerado o mais suave possível. Não requer o uso de instrumentos de raspagem, a mulher não precisa ficar internada e os riscos são mínimos, por isso esse tipo é merecidamente popular entre quem geralmente precisa de um aborto.
Claro, seria melhor para o corpo feminino prescindir dele. Mas há casos em que o aborto é necessário por razões médicas, ou deixar o filho significa condená-lo a uma existência de fome com a mãe, ou, sendo indesejado, ele não encontrará nenhuma recepção calorosa no mundo.

Princípio de funcionamento do aborto a vácuo

O aborto a vácuo também é chamado de aspiração a vácuo, das palavras latinas vazio e inalação. Sua essência é a seguinte:

1. A mulher recebe anestesia local ou geral.
2. Um cateter descartável é inserido na vagina (se a mulher ainda não deu à luz, é necessária uma dilatação preliminar com um instrumento especial), com a ajuda do qual é criada uma pressão negativa no útero.
3. O óvulo fertilizado, que ainda está frouxamente preso à parede (e o mini-aborto a vácuo é sempre feito apenas nos estágios iniciais), sai. No local de sua separação, o sangramento se abre e o sangue literalmente o lava.

É claro que tal procedimento é muito mais suave do que o aborto cirúrgico usual, quando a criança é literalmente raspada por dentro, causando danos ao útero. Tem várias vantagens sobre outros tipos.

Benefícios do aborto a vácuo

1. Rapidez. Toda a operação não leva mais que dez minutos e é ambulatorial - ou seja, depois a mulher consegue voltar para casa sozinha e no dia seguinte irá trabalhar, o que é importante se o trabalho dela não exige uma longa ausência.
2. Menos lesões. É muito mais fácil danificar a parede do útero raspando o óvulo fertilizado do que quando o próprio óvulo simplesmente sai. Além disso, o colo do útero sofre menos, que nem sempre precisa ser mais dilatado para a inserção de um cateter.
3. Sem dor. Como a operação é realizada sob anestesia, local ou geral, a mulher pode nem se lembrar bem dela. A única dor que ela provavelmente sentirá será a da dilatação cervical, mas geralmente não é pior do que a dor menstrual e é aliviada com antiespasmódicos.
4. Menos riscos. Como todo tipo de aborto, o aborto a vácuo também apresenta complicações possíveis, mas é muito difícil contrair infertilidade depois dele. Se a mulher for saudável e seu corpo for forte, a operação pode ser tolerada sem quaisquer consequências especiais.
5. Recuperação rápida. E quanto antes o prazo, mais cedo. O corpo se recupera rapidamente, nada como após um aborto cirúrgico.
6. Datas muito precoces. Você pode fazer um aborto a vácuo no segundo dia após a falta da menstruação.

Desvantagens do aborto a vácuo

1. Gravidez. A próxima gravidez só é possível seis meses após a operação, e antes disso você terá que tomar anticoncepcionais hormonais, que são o meio de contracepção mais confiável.
2. Possibilidade de aborto incompleto. Como no caso de um aborto medicamentoso, essa possibilidade permanece e é muito desagradável - é possível que o óvulo não se separe completamente e então a gravidez continue.
3. Possível risco. Se a gravidez não for diagnosticada com precisão ou se a cirurgia for realizada quando uma gravidez ectópica não for detectada a tempo, isso cria um enorme risco de complicações.

Em geral, este método praticamente não apresenta desvantagens. É psicologicamente desconfortável, como qualquer aborto, mas simplesmente não teria sido possível prescindir deste ponto.

Até que horas é realizado um aborto a vácuo?

O período inicial é bastante precoce - você pode realizar a interrupção da gravidez a vácuo a partir do segundo dia de ausência de menstruação. O final é chamado de forma bastante aproximada, mas definitivamente o mais tardar na 10ª semana de gravidez. Se você fizer uma cirurgia depois, há uma grande probabilidade de complicações e, muito provavelmente, não haverá nem médico para fazer isso.
O período ideal é de 4 a 5 semanas. Nesse momento, o óvulo fertilizado não está preso às paredes do útero com força suficiente e seu desprendimento ocorre com facilidade e sem consequências.

O aborto a vácuo tem certos riscos

1. Complicações precoces. Eles começam a se manifestar imediatamente após o término da gravidez ou diretamente durante ela. Entre eles:
   - Problemas sangrentos. Eles aparecem em quase todas as mulheres após um aborto e podem continuar a ocorrer por até um mês. Geralmente é de natureza mais fraca do que o corrimento menstrual e não é acompanhado de dor. É preciso monitorar a cor, a consistência e o cheiro - se mudarem, é preciso consultar um médico e verificar se algo mudou para pior.
   - Ruptura cervical. É possível que antes do aborto eles tentassem expandir ainda mais o útero com instrumentos e a mão do cirurgião tremesse na hora errada. Via de regra, isso raramente acontece, é mais provável que esteja relacionado a negligência médica e requer ação imediata, caso contrário pode levar à infertilidade.
   - Dor após aborto a vácuo. Eles surgem devido à dilatação do colo do útero e são de natureza semelhante à dor durante a menstruação. Podem ocorrer antes e depois do aborto, mas se aparecerem depois de algum tempo - depois de dois dias, por exemplo - é necessário consultar um médico com urgência.
   - Aborto incompleto. Ocorre quando o óvulo fecundado não é totalmente retirado e leva ao desenvolvimento de uma quase gravidez, que deve ser interrompida em qualquer caso, muito provavelmente por cirurgia convencional.
   - Sangramento intenso. Pode se manifestar como resultado de uma separação muito forte do óvulo fertilizado ou de ações descuidadas do cirurgião e pode até levar à remoção do útero, porque a perda de sangue geralmente precisa ser interrompida a qualquer custo.
   - Sintomas de doença. Tonturas, fraqueza, febre, dores de cabeça - todos os sintomas que o corpo costuma recompensar uma pessoa que passou por uma operação desagradável.
2. Complicações tardias. Eles podem ocorrer meses ou até anos depois de um aborto - no entanto, é um estresse bastante forte para o corpo e, em particular, para o sistema hormonal. Flertar com essas coisas pode levar ao desastre.
   - Irregularidades menstruais. Eles podem ocorrer como resultado de distúrbios hormonais ou por conta própria. O ciclo muda, a secreção torna-se diferente ou o próprio processo prossegue com dores mais intensas. De qualquer forma, este é um motivo para entrar em pânico e consultar um médico.
   - Mudança hormonal. Causando muitas consequências desagradáveis ​​(calvície ou aumento do crescimento capilar, dores durante a menstruação, alterações no apetite, alterações de peso, problemas de pele, problemas com a capacidade de engravidar novamente), é uma indicação para ir ao médico e tratamento a longo prazo, caso contrário, pode ocorrer infertilidade.
   - Infecções e inflamação. Não importa quão pequena seja a probabilidade de infecção, ela ainda existe. A temperatura pode subir, pode ocorrer dor na região pélvica e até mesmo desenvolver um abscesso ou tumor.
   - Infertilidade. Ocorre não tanto como resultado de um aborto a vácuo (embora tais casos ocorram), mas sim como resultado das complicações resultantes.

Quaisquer complicações são motivo para consultar um médico com urgência. Se negligenciados, podem levar às consequências mais desagradáveis.

Consequências e complicações após o aborto a vácuo

Se o paciente tiver o azar de ter complicações (o risco é pequeno, mas ainda existe), as consequências podem ser muito graves, incluindo infertilidade ou graves problemas de saúde.
Caso contrário, além da necessidade de não fazer sexo durante três semanas e de não engravidar novamente durante seis meses, não há consequências.

Contra-indicações

Como qualquer procedimento médico, o aborto a vácuo tem uma lista de contra-indicações - felizmente, não muito extensa.

1. Gravidez ectópica. Com essa patologia, o desenvolvimento do embrião ocorre diretamente na trompa de Falópio e isso é muito perigoso para a mãe e para a criança é uma sentença de morte. Não se fala em aborto - o principal é salvar uma vida.
2. Patologia infecciosa. A entrada de sujeira ou infecção é repleta de um processo inflamatório e os riscos de patologia aumentam muito. O aborto a vácuo é realizado somente após ter sido eliminado.
3. Parto ocorrido em menos de seis meses. Nesse caso, o método de aborto a vácuo é perigoso para a saúde da mulher e não é utilizado.
4. Coagulação sanguínea reduzida. O sangue fluirá de qualquer maneira - um óvulo fertilizado separado deixa um rastro de sangramento - mas com a coagulação reduzida, ele pode simplesmente não parar e a mulher morrerá devido à perda de sangue.
5. Doenças do sistema cardiovascular. Esta é uma contra-indicação para anestesia e não para aborto, mas não é menos importante. O coração do paciente pode simplesmente não resistir à anestesia.
6. Reação alérgica aguda a medicamentos usados ​​para anestesia. Torna automaticamente impossível qualquer anestesia e, portanto, cirurgia.

Onde posso fazer um aborto a vácuo?

Basta entrar em contato com um ginecologista de uma clínica pública ou privada e saber se ele dispõe desse serviço ou se realiza apenas operações cirúrgicas. Depois disso, começam os exames.

Preparando-se para a cirurgia

1. O ginecologista examina a mulher e coleta seu histórico médico para ter uma ideia das características individuais de seu corpo, que deverão ser levadas em consideração no futuro.
2. Depois disso, ele dá instruções para os testes que precisam ser concluídos o mais rápido possível:
   - Análise geral de sangue.
   - Análise geral de urina.
   - Uma análise que determina o nível do hormônio hCG.
   - Esfregaço vaginal para microflora.
   - Ultrassonografia, que ajudará a determinar a duração exata da gravidez e se ela existe - fazer um aborto com uma gravidez não confirmada não é apenas inútil, mas perigoso para a saúde da paciente.
   - Teste para reação de coagulação sanguínea.
   - Testes para doenças sexuais, hepatite, HIV.

Depois disso, a mulher recebe uma ficha informativa na qual estão indicados todos os riscos possíveis e é solicitada a assinar um documento afirmando que concorda com a intervenção médica, está ciente dos riscos e não fará qualquer reclamação caso algo aconteça.

Estágios de operação

1. A paciente é colocada em uma cadeira ginecológica e suas pernas são fixadas para não escorregar.
2. A entrada da vagina e suas paredes internas são tratadas com anti-sépticos.
3. A vagina, se a mulher não deu à luz, é ampliada com um instrumento especial.
4. Uma solução anestésica é injetada nele.
5. Passado o tempo necessário e a solução começa a agir, é inserido um cateter em seu interior, no qual é criada uma pressão de meia atmosfera por meio de uma pequena bomba elétrica. Como a anestesia já foi administrada, não causa desconforto.
6. Usando uma ventosa oval na extremidade do cateter, o médico circunda as paredes do útero, criando pressão em seu interior. O óvulo fertilizado se desprende e sai e é sugado com o mesmo cateter.

Como cuidar de si mesma após um aborto a vácuo

Após a conclusão do aborto a vácuo, a paciente permanece na clínica por meia hora a duas horas, dependendo de sua condição. Durante esse período, ela deve se recuperar da anestesia e geralmente recuperar o juízo, e também receberá antibióticos para impedir o desenvolvimento de uma possível infecção. No dia seguinte ela poderá ir trabalhar, mas nos próximos seis meses precisará se lembrar de seguir regras simples.

1. Passadas duas semanas após a realização do aborto a vácuo, a mulher deverá comparecer ao ambulatório, onde fará uma ultrassonografia, que garantirá que a gravidez foi interrompida corretamente.
2. O sexo após um aborto a vácuo é indesejável por mais três semanas.
3. O preservativo deve ser usado por mais seis meses, pois a gravidez nesse período terá um impacto extremamente negativo no organismo.
4. Vale a pena se cuidar e ao menor sinal de complicação ir ao médico.
5. Não se deve esforçar muito, ir a piscinas e saunas, carregar pesos pesados ​​e ficar nervoso. Apesar de o aborto a vácuo ser uma operação bastante suave, ainda requer algum descanso.

Gravidez após aborto a vácuo

Passados ​​seis meses do procedimento, nada pode impedir a mulher de engravidar, se ela quiser. Porém, é importante lembrar que apesar de sua natureza suave, o aborto a vácuo ainda deixa vestígios e, antes de engravidar, a gravidez deve ser planejada.
Visite um ginecologista para descobrir se são esperadas complicações.
Prepare-se para o futuro nascimento de uma criança não apenas fazendo sexo desprotegido, mas também cuidando de livros sobre psicologia infantil e parentalidade, bem como obtendo espaço para morar.
A criança deveria estar feliz.

Quanto custa o aborto a vácuo?

O aborto a vácuo mais econômico custará 2.500, o mais caro – 7.000. Depende da região, da clínica e até do médico, e o principal problema está na resposta à pergunta “Quanto custa um aborto a vácuo?” é que o custo também depende se o paciente sente que tem condições de enfrentar todas as filas necessárias, ou se deseja receber o atendimento com rapidez e sem nervosismo desnecessário.

A história conhece vários pontos de vista sobre o problema da interrupção de uma gravidez indesejada. Houve momentos em que havia proibições categóricas de interrupção e houve um período de amplas indicações para interrupção da gravidez, mesmo depois que o feto começou a se mover.

Encontrar o meio-termo não é fácil. A proibição do aborto está associada a um aumento dos abortos criminosos e ao aumento da taxa de mortalidade das mulheres. A ampla permissão para realizar realmente se assemelha ao infanticídio legalizado.

A publicidade e a disponibilidade de uma variedade de contraceptivos, infelizmente, não ajudam a reduzir o seu número. Na Rússia, os abortos ceifam 5 vidas humanas a cada 2 minutos. Para cada 1.000 nascimentos, 1.022 abortos continuam a ser realizados.

Tipos

A palavra “aborto” refere-se a qualquer interrupção da gravidez antes das 22 semanas. Recentemente, na Rússia, a interrupção da gravidez com mais de 22 semanas é considerada parto prematuro. Os fetos nascidos nestes períodos devem ser amamentados em Centros Perinatais equipados.

Qualquer interrupção significa uma operação não só a pedido da mulher (artificial), mas também perda fetal espontânea, mais conhecida como aborto espontâneo.

Há também um grupo de abortos criminosos - muitas vezes cometidos por pessoas sem formação médica fora dos muros de uma instituição médica. Morte por hemorragia e sepse são consequências comuns dessa ação.

Os abortos induzidos também são divididos em:

• Medicamento.
• Mini-aborto a vácuo.
• Cirúrgico.

Vamos descrever brevemente cada um deles e examinar mais de perto o que é um aborto a vácuo.

Medicamento

O aborto mais suave, suave e “aveludado” é conhecido em nosso país há mais de 40 anos. No início, presumia-se que tomar prostaglandinas seria uma cura milagrosa para interromper uma gravidez não planejada. Os antigestágenos que os substituíram revelaram-se mais eficazes (Mifepristone, Pencrofton). Mas o melhor efeito foi alcançado combinando antigestágenos com contrações uterinas.

Existem algumas desvantagens - alto custo, bem como tempo limitado de implementação (pode ser feito em até 7 semanas).

Cirúrgico

O aborto cirúrgico é reconhecido como uma lesão neuro-hormonal e mecânica grave. Também possui vários tipos:

1. Artificial - a pedido da mulher sem especificar os motivos, feito antes das 12 semanas. É realizada com expansão preliminar do canal cervical e retirada do óvulo fertilizado por meio de aspirador a vácuo e faca especial redonda e afiada - uma cureta.


2. Interrupção da gravidez por razões médicas. Pode ser concluído a qualquer momento. A lista de indicações para interrupção está estabelecida na Ordem do Ministério da Saúde da Federação Russa e implica que a mulher tem doenças que ameaçam sua saúde e vida durante o prolongamento da gravidez ou anomalias graves na criança (defeitos de desenvolvimento, hereditários, cromossômicos anormalidades).
3. Aborto artificial até 22 semanas por motivos sociais. Regra geral, são enviados se uma menina engravidar em consequência de relações sexuais forçadas e for tomada uma decisão judicial para privá-la dos direitos parentais. As indicações para a operação também são prisão, invalidez e até morte do marido.

Muitas meninas presumem que, ao interromper a gravidez, podem se livrar de muitos problemas. Mas algumas delas não conseguem engravidar por muito tempo (e às vezes por toda a vida). E o trauma psicológico certamente permanece.

Tal decisão deve ser tomada de forma consciente, considerando todos os aspectos “positivos” e “negativos” do evento.

Aspiração a vácuo

A interrupção a vácuo da gravidez é realizada em 2 opções. No primeiro caso, o aborto a vácuo pode ser realizado até 21 dias após a falta da menstruação, ou seja, em um período não superior a 5 semanas. A segunda opção é o aborto a vácuo até 12 semanas com dilatação preliminar do canal cervical.

Vale a pena falar mais detalhadamente sobre a aspiração a vácuo, pois muitas meninas passam por essa operação.

Mini aborto

Esse tipo de eliminação de uma gravidez indesejada é considerada mais suave. Recebeu o nome de “miniaborto” porque o tamanho do embrião nesta fase é mínimo.

Uma mulher que deseja interromper a gravidez dessa forma vai ao ginecologista, onde faz um exame. Além dos exames gerais de sangue e urina, bacteroscopia de esfregaços vaginais e esfregaços cervicais, é determinado o seguinte:

1. Afiliação de grupo e Rh.
2. VIH e RV.
3. Presença do vírus da hepatite C.
4. Indicadores de coagulação.

A menina deve ser encaminhada para um ultrassom antes de se submeter a um miniaborto a vácuo. O objetivo é garantir que o embrião esteja dentro do útero e que seu tamanho corresponda ao diâmetro da ponta especial para aspiração a vácuo.

Na ausência de contra-indicações na forma de alterações inflamatórias em esfregaços ou quaisquer outros órgãos, é dado encaminhamento para mini-aborto a vácuo.

Muitos grandes centros médicos criaram centros especiais de apoio médico e social para mulheres grávidas que se encontram em situações de vida difíceis. Os psicólogos tentarão descobrir os verdadeiros motivos da interrupção da gravidez e encontrarão motivos para salvar a vida da criança.

Ao confirmar o desejo de interromper a gravidez, a mulher assina um documento confirmando sua boa vontade para realizar a intervenção. Se um mini-aborto for planejado para uma menor, um dos pais ou responsáveis ​​da adolescente deverá assinar o consentimento.

Como isso é realizado?

As mulheres estão sempre interessadas em saber se o aborto a vácuo com até 21 dias de atraso é doloroso, se é passível de alívio da dor e quanto tempo dura. Para responder a esta pergunta, é necessário esclarecer como a operação é realizada:

1. A gestante chega ao posto médico na hora marcada. Além disso, ele deve possuir Licença para este tipo de atividade médica.
2. A mulher deita-se na cadeira ginecológica, como durante um exame de rotina. O médico trata a entrada da vagina com um anti-séptico e remove o colo do útero com espéculos ginecológicos especiais.
3. Depois de tratar a vagina e o colo do útero com um anti-séptico, ele os fixa com uma pinça bala.
4. Uma solução de novocaína é injetada paracervicalmente para alívio da dor.
5. Em seguida, uma ponta fina conectada a um aspirador é inserida no canal cervical. Quando a pressão negativa é criada na cavidade, o embrião é arrancado do local de fixação e sugado para um receptor especial. A operação está concluída.

Duração cerca de 5 minutos. Há uma leve dor na parte inferior do abdômen, que lembra dores menstruais. Há um leve sangramento.

A mulher permanece em observação por várias horas, são explicadas as regras de conduta e possíveis complicações após um mini-aborto e ela é solicitada a fazer um ultrassom de controle em 10 a 15 dias. O objetivo do exame desta vez é garantir que todos os elementos do óvulo fertilizado foram completamente removidos.

Até 12 semanas

Quanto ao exame, assinatura do consentimento, atuação do psicólogo e disponibilidade de Licença - tudo é semelhante à primeira opção. A analgesia preferida é a anestesia intravenosa. A duração da operação é de 10 minutos.

Como realizar um aborto a vácuo até 12 semanas:

1. A diferença fundamental da operação anterior é que após o tratamento da vagina é necessário expandir o canal cervical, pois deverá ser inserida uma ponta de diâmetro muito maior.
2. Pela ponta, sob pressão negativa, água, membranas, partes do feto e óvulo fertilizado entram no recipiente.
3. Em seguida, uma cureta arredondada e afiada é inserida na cavidade, com a qual o médico “contorna” todas as paredes do útero para garantir que a intervenção seja completa. Idealmente, esta operação deve ser realizada sob orientação de histeroscopia.

Se um aborto artificial a vácuo de até 12 semanas for realizado em uma mulher sem situação obstétrico-ginecológica sobrecarregada, seu período de permanência no hospital-dia será de 4 horas.

Em mulheres com cicatriz no útero, história de gravidez ectópica, miomas uterinos ou endometriose, o aborto artificial a vácuo é realizado em ambiente hospitalar. Além disso, a própria paciente permanece em observação por pelo menos um dia. Os mesmos cuidados são necessários se houver doenças inflamatórias crônicas dos órgãos genitais ou anomalias no seu desenvolvimento.

Após qualquer interrupção da gravidez, um curto período de antibióticos é prescrito para fins profiláticos.

Deve ser enfatizado que na Federação Russa, os abortos induzidos após 12 semanas a pedido de uma mulher são proibidos por lei.

Surge a pergunta: quando podemos esperar a próxima menstruação após um aborto a vácuo? Normalmente, a menstruação começa após cerca de um mês. Mas você não deve planejar a próxima gravidez já desejada antes de 3, e de preferência 6, ciclos menstruais.

Você pode minimizar os danos tomando vitaminas ciclicamente de acordo com as fases do ciclo. O complexo vitamínico e mineral Cyclovit resolve este problema da melhor maneira possível.

Complicações

Durante um aborto a vácuo, podem ocorrer lesões na parede uterina com instrumentos metálicos pontiagudos - perfuração do útero. Um dilatador, ponta de vácuo ou cureta podem perfurar o útero. Em caso de danos aos órgãos internos e vasos sanguíneos, é necessária a entrada imediata na cavidade abdominal. Dependendo da natureza do dano, o escopo da intervenção cirúrgica é determinado.

No caso de perfuração descomplicada, sem danos a órgãos e vasos sanguíneos, a mulher permanece sob supervisão de um médico hospitalar. Ela recebe prescrição de antibióticos, siglas e hipotermia local.

Complicações precoces após um mini-aborto a vácuo:

1. Hematometra.
2. Gravidez progressiva.
3. Aborto incompleto.

A hematometra é formada devido ao fechamento precoce do canal cervical. O sangue com coágulos acumula-se na cavidade uterina, aumenta de tamanho e assume formato esférico. Isto é acompanhado por fortes dores na parte inferior do abdômen. Estão indicados a expansão do canal e o esvaziamento da cavidade.

A gravidez progressiva pode ser confirmada com um ultrassom de controle. O perigo desta complicação é mais frequentemente observado com um mini aborto.

Aborto incompleto significa que durante o aborto a vácuo, partes do feto permaneceram na cavidade uterina. Eles evitam que o útero se contraia até o tamanho normal, causando sangramento e cólicas. A infecção se instala rapidamente e ocorre endometrite. Sob o pretexto de antibióticos e terapia de desintoxicação, é necessário retirar tudo o que resta no útero.

Complicações tardias:

• Pólipo placentário.
• Doenças inflamatórias.

Um pólipo placentário é formado quando elementos do óvulo fertilizado crescem no útero e se manifesta por sangramento do trato genital. O tratamento é cirúrgico (curetagem da cavidade uterina).

O perigo de qualquer aborto é a possibilidade de complicações a longo prazo. Consequências esperadas do mini-aborto:

• Irregularidades menstruais.
• Aborto espontâneo por insuficiência ístmico-cervical.
• Displasia cervical.
• Atresia (fusão) do canal cervical.
• Infertilidade secundária.
• Miomas uterinos, endometriose.
• Gravidez ectópica.
• Durante a gravidez subsequente, patologia da placenta (prévia, descolamento prematuro da placenta).
• Conflito Rh (quando o sangue de uma mulher grávida é Rh negativo).

Muitas mulheres ficam com traumas psicoemocionais por muito tempo após o aborto.

A Igreja Ortodoxa considera o aborto um homicídio e, portanto, um pecado.

A única forma real de reduzir o número de abortos é a educação sexual, que deve começar na escola e na família desde a adolescência, em ambos os sexos. O conhecimento sobre fisiologia, higiene sexual e contracepção não é menos necessário do que as disciplinas do currículo escolar.

Os casais têm todas as oportunidades de planejar uma gravidez.