Como tratar a exostose após extração dentária. Exostose na gengiva: é perigoso? Crescimento ósseo na boca

Existem doenças dentárias que não são acompanhadas de dor, como a exostose. O aparecimento de um pequeno caroço na gengiva raramente causa preocupação aos pacientes, pois não surgem mais sintomas alarmantes e, via de regra, o paciente procura ajuda médica apenas na fase de progressão ativa da doença.

Entretanto, a doença pode ter consequências muito graves. Uma formação óssea crescida torna difícil mastigar os alimentos e falar corretamente. As crianças desenvolvem uma mordida incorreta.

O que é exostose?

Na odontologia, as exostoses (osteófitos) estão associadas a crescimentos ósseos ou osteocondrais. Podem se formar saliências na superfície da mandíbula, geralmente no céu da boca. Eles se ramificam e têm configuração tortuosa. Muitos fatores provocam o desenvolvimento desta doença, mas mais frequentemente o crescimento surge em decorrência de uma lesão.

Por uma série de razões, o tecido ósseo começa a crescer em uma área separada da mandíbula. Externamente, o crescimento lembra um cone, espinho ou cogumelo. O tecido cartilaginoso endurecido pode danificar as membranas mucosas que o cobrem, causando o aparecimento de feridas dolorosas nas gengivas ou no palato.

Na linha da mandíbula superior, as neoplasias geralmente aparecem na região dos molares, tanto no lado interno quanto no externo. A exostose na mandíbula se desenvolve principalmente na base dos incisivos e caninos. Normalmente a neoplasia é benigna, embora na prática médica haja casos de sua transformação em tumor maligno.

Por que a exostose aparece após a extração dentária?

Até o momento, os cientistas não conseguiram estabelecer as causas exatas da exostose gengival. Os fatores predisponentes para o desenvolvimento da doença incluem:

lesões sofridas por impacto mecânico, por exemplo, após uma operação de extração dentária mal executada;
processos inflamatórios;
hereditariedade;
distúrbios endócrinos.

O tumor começa a se formar como resultado do crescimento excessivo de tecido. Esse processo geralmente começa após uma cirurgia, uma fissura ou fratura.

A causa mais comum de exostose é a extração dentária. Se durante a operação o cirurgião violar a técnica de extração dentária, o tecido periodontal pode ser deslocado ou deformado. O erro do médico leva à formação de uma saliência na mandíbula.

Após uma operação mal realizada, os pacientes começam a sentir um tumor na boca. É fácil detectar se você passar a língua pela área danificada da mucosa.

Às vezes, uma protrusão após a extração dentária não aparece por culpa do médico, mas por hipercalcemia. O excesso de cálcio no corpo faz com que ele se acumule nos ossos. Este mineral é encontrado em grandes quantidades em laticínios, ovos e água dura.

Sintomas característicos

A exostose em um adulto não se forma apenas na cavidade oral; também aparecem crescimentos nos pés, mãos e clavícula. Apenas os ossos do crânio não são suscetíveis a esta doença. Uma pessoa pode desenvolver vários crescimentos ao mesmo tempo, suas formas e tamanhos podem variar dramaticamente. Às vezes a neoplasia se parece mais com um espinho, muitas vezes tem o formato de um cogumelo com base estreita e superfície larga;

O quadro clínico depende em grande parte da localização do crescimento, sua forma e tamanho. Alguns pacientes têm dificuldade em detectar pequenos crescimentos na boca, muitas vezes só tomando consciência do problema após receberem radiografias. Às vezes, o osteófito adquire dimensões enormes e seu formato pode se assemelhar a uma laranja redonda;

Na fase inicial, a doença é assintomática. Nesta fase, a doença só pode ser diagnosticada em ambiente clínico. O dentista determinará a localização do crescimento e a causa de seu aparecimento.

À medida que a doença progride, os sintomas tornam-se mais pronunciados:

Uma área elevada se forma na gengiva. Está coberto por uma membrana mucosa.
A neoplasia aumenta gradualmente de tamanho. Se um pequeno crescimento não causou desconforto, então a presença de um grande caroço na boca interfere no posicionamento correto da língua. O paciente experimenta constantemente a sensação da presença de um objeto estranho na cavidade oral.
O paciente começa a sentir dor (de intensidade variável).
As membranas mucosas que cobrem o crescimento mudam de cor - tornam-se rosa brilhante.
Oclusão ocorre. O movimento do sangue através dos capilares e vasos da área afetada fica mais lento.
É observada disfunção parcial da mandíbula inferior.

A diferença entre exostose da mandíbula e doenças inflamatórias é a ausência de coceira, queimação e aumento da temperatura corporal. A formação de crescimento ósseo não é uma doença, mas um processo patológico que requer monitoramento constante.

Quando é necessária a remoção da exostose?

É impossível se livrar do crescimento sozinho em casa. A doença é tratada exclusivamente por cirurgia. A alveolotomia em uma clínica odontológica é realizada por um cirurgião. O procedimento não é agradável; tem muitas contra-indicações:

infância;
diabetes;
perturbação no sistema hematopoiético;
doenças endócrinas, etc.

Se a exostose for pequena, o médico poderá adiar a operação indefinidamente. Se o crescimento não causa desconforto à pessoa, não há necessidade de pressa para removê-lo. O crescimento não desaparecerá com o tempo, apenas aumentará de tamanho. Esse processo pode levar muitos anos, mas mais cedo ou mais tarde será necessária a ajuda de um cirurgião.

É necessário retirar o tumor se ele tiver crescido muito, caso contrário a doença pode levar à deformação da mandíbula. Um grande espinho interfere na mastigação dos alimentos e na fala correta.

Além disso, os pacientes que necessitam de prótese não podem prescindir da intervenção cirúrgica. O crescimento ósseo se tornará um obstáculo intransponível à instalação de implantes. Muitas vezes, a indicação para retirada da exostose é um defeito estético que impede a pessoa de estar na sociedade.

As crianças raramente são submetidas ao procedimento para remover uma protuberância óssea. Via de regra, os médicos preferem esperar até que a criança complete 18 anos; Em tenra idade, os ossos crescem rapidamente, por isso há uma chance de que a exostose se resolva sozinha.

A alveolotomia é realizada sob anestesia local. O médico faz uma pequena incisão na gengiva e por fim lima o tumor, dando pontos na ferida;

A exostose em odontologia não é tão rara. Descreveremos seus sintomas, mostraremos fotos e falaremos sobre como remover essa formação. E embora tal anomalia não seja considerada uma ameaça à vida, não deve ser ignorada e é melhor diagnosticá-la o mais cedo possível.

A dificuldade em detectar uma formação atípica na mandíbula é que a patologia em sua maior parte passa despercebida, é assintomática e indolor. E quando o problema se torna óbvio e causa desconforto evidente, ele já está em estado negligenciado.

Mecanismo de formação de osteófitos

A exostose da mandíbula é um crescimento de cartilagem ou osso que se projeta da gengiva. Pode ter diferentes formas e tamanhos. Em algum momento, a pessoa descobre um caroço duro nos tecidos moles que não deveria estar ali. Na maioria das vezes isso acontece após a extração dentária, quando o médico não teve muito cuidado e tocou o tecido ósseo.

Na Classificação Internacional (CID-10), os osteófitos, ou seja, exostose da mandíbula, são classificados como outras doenças dentárias especificadas e indicam o código K10.8.

Se falamos sobre o mecanismo de desenvolvimento da patologia, primeiro aparece um pequeno crescimento cartilaginoso no tecido ósseo. Gradualmente torna-se mais denso e transforma-se em osso esponjoso. Depois fica novamente coberto de cartilagem e endurece. E este ciclo continua várias vezes. Como o processo ocorre de forma lenta e indolor, em camadas profundas, a pessoa não detecta imediatamente a anomalia. Às vezes, esse tumor atinge 10 cm ou mais no momento do diagnóstico.

É característico que quando a exostose ocorre na mandíbula superior, ela se desenvolve principalmente na lateral, próximo à superfície interna da bochecha. Se as regiões inferiores do aparelho mandibular forem afetadas, a anomalia cresce mais perto da língua. Isso acontece com muito menos frequência nas seções anteriores. E no recém-nascido também pode ser a área da sutura palatina.

Causas e sinais de aparecimento

Os médicos ainda não estabeleceram a razão exata pela qual essa anomalia ocorre. Muito provavelmente, esta é uma predisposição hereditária para tais formações. Muitas vezes aparece na infância ou adolescência. Muitas vezes acontece que a exostose se resolve sozinha à medida que o corpo amadurece.

Se destacarmos os fatores que provocam tais crescimentos, os médicos estabeleceram os seguintes motivos principais:

processos inflamatórios que levam à deformação tecidual, atrofia, formações purulentas (fluxos, fístulas, sífilis);
danos mecânicos - incluem não apenas lesões na face ou mandíbula, mas também a técnica imprecisa do médico ao remover um dente;
problemas no funcionamento do sistema endócrino - diabetes, doenças da tireoide, etc.;
vários problemas congênitos - ângulo incorreto de inclinação de dentes individuais, anomalias da mandíbula, etc.

Basicamente, os crescimentos cartilaginosos e ósseos são causados pela perda de força dos tecidos duros, formações focais e aumento da vulnerabilidade do corpo a danos. Na maioria das vezes, a patologia é considerada hereditária, genética.

É muito difícil detectar um crescimento nos estágios iniciais. Até atingir um tamanho que comece a interferir nas funções naturais (comer, falar), a exostose é quase invisível. Mas à medida que se desenvolve e aumenta, aparecem os seguintes sintomas:

uma protuberância visualmente perceptível na gengiva;
à palpação, a formação revela-se dura e de formato diferente (redonda, pontiaguda, pontiaguda, irregular);
pode ocorrer dor quando pressionado;
a membrana mucosa gradualmente fica vermelha e incha;
Se o suprimento de sangue for interrompido ou as articulações forem afetadas, a mobilidade da mandíbula piora.

Diagnóstico

Normalmente, o paciente percebe a exostose de forma independente já quando ela atinge um tamanho grande. Em outros casos, pode ser descoberto pelo dentista durante um exame de rotina ou durante o tratamento de outros problemas. Na maioria das vezes, apenas a suspeita de osteófitos é estabelecida visualmente.

O diagnóstico pode ser esclarecido por meio dos seguintes exames:

radiografia – ajuda não só a identificar o problema, mas também a determinar o tamanho, a quantidade e a localização dos tumores;
biópsia e exame citológico - caso haja necessidade de diferenciar o diagnóstico de tumores cancerígenos.

Às vezes, são prescritos exames de sangue e consultas adicionais com outros especialistas, por exemplo, para excluir a presença de doenças graves que interfiram na operação cirúrgica.

Indicações e contra-indicações para remoção

Se a exostose for diagnosticada em uma criança e não interferir no desempenho das funções normais nem causar dor, os médicos deixam o tumor e simplesmente o observam. Na maioria das vezes, resolve sozinho à medida que o corpo cresce. Se o problema for detectado em um adulto, é determinado o grau de importância da intervenção. O tratamento radical é prescrito em tais casos:

se o crescimento aumentar rapidamente de tamanho;
há queixas de desconforto evidente;
defeitos cosméticos aparecem como resultado do crescimento de osteófitos;
quando são necessárias próteses na mandíbula;
existem riscos de as células degenerarem em células cancerígenas;
o paciente sente dor.

É muito importante realizar a cirurgia se, além do crescimento em si, ocorrer infecção ou inflamação do tecido circundante. Mas a cirurgia nem sempre é possível. E como o único método de tratamento é a intervenção cirúrgica, ela só é permitida na ausência de contra-indicações:

distúrbios das glândulas supra-renais;
perturbações no sistema endócrino;
problemas de coagulação sanguínea;
presença de diabetes mellitus.

Como é realizada a operação de remoção?

Durante o processo de tratamento, é muito importante que seja realizado o diagnóstico adequado e o preparo para a intervenção cirúrgica. Para fazer isso, é coletado um histórico médico completo, feitos exames e radiografias para determinar a localização exata do crescimento, seu tamanho, forma, etc. Além disso, é necessária consulta com outros especialistas para ajudar a determinar a causa. da doença, bem como determinar se há alguma contraindicação à cirurgia.

O plano geral de tratamento é o seguinte:

A anestesia é administrada - seu grau depende da complexidade da situação. Se a exostose for pequena e facilmente acessível, a anestesia local será suficiente. Mas para patologias mais graves, é necessária anestesia geral.
Todas as superfícies da cavidade oral são tratadas com um anti-séptico para prevenir o risco de infecção dos tecidos expostos.
Uma incisão cavitária no formato desejado é feita dependendo da localização da anomalia. Assim, abre-se o acesso direto ao crescimento.
Remoção do excesso de tecido ósseo, que é realizada com laser ou cinzel. No primeiro caso, a operação não dura mais de 40 minutos, no segundo até 1,5 horas.
Em seguida, certifique-se de lixar todos os fragmentos afetados para que não fiquem cantos afiados. Dá uma textura de superfície uniforme. Assim, evita-se a recorrência da anomalia no futuro. Neste caso, deve-se aplicar um jato de água fria na área tratada.
Na etapa final são aplicados pontos e curativo estéril.

O período de cicatrização dura de 3 a 5 dias. Neste momento, seu médico pode prescrever medicamentos antiinflamatórios e analgésicos. Muitas vezes, além disso, soluções anti-sépticas prontas são usadas para desinfetar superfícies, ou é permitido enxaguar com remédios populares, por exemplo, infusões de ervas medicinais.

Para evitar diversos problemas, é preciso seguir à risca uma alimentação moderada, descansar, não sobrecarregar o corpo com atividades físicas, evitar infecções na cavidade oral e abandonar por um tempo os maus hábitos.

Vídeo: filme sobre odontologia.

Complicações

Durante o período pós-operatório, a temperatura corporal geralmente aumenta. Mas este é um fenômeno de curto prazo que passa rapidamente. Várias complicações surgem apenas se as recomendações médicas gerais não forem seguidas. Portanto, se o paciente fuma ou bebe álcool, a cicatrização da ferida demora muito mais. E alimentos duros ou quentes podem até causar o rompimento das costuras. Não fazer isso resultará em infecção dos tecidos e processos inflamatórios.

Embora muitas vezes, mesmo independentemente das ações do paciente, após a cirurgia a pessoa perceba uma exacerbação de alguma doença crônica. Na maioria das vezes isso acontece com problemas no sistema cardiovascular. Se o paciente tiver um nível de imunidade bastante baixo, a cura pode levar até um mês.

Prevenção

Como a causa da exostose é parcialmente desconhecida e, em sua maior parte, é uma predisposição hereditária, é bastante difícil prevenir tal problema. Todas as medidas preventivas consistem principalmente no diagnóstico precoce da anomalia. E você pode fazer isso graças a:

palpar periodicamente as gengivas em busca de formações e crescimentos - isso é feito com as mãos limpas e com boa iluminação;
Se for detectado algum caroço, você deve consultar um médico;
É importante visitar o dentista duas vezes por ano, que, durante um exame preventivo geral, poderá perceber os primeiros sinais de uma anormalidade.

Quanto mais cedo a patologia for identificada, mais fácil será livrar-se dela. Portanto, você não deve atrasar a ida ao médico.

A exostose é uma neoplasia benigna que se manifesta na forma de um crescimento ósseo ou osteocartilaginoso (osteófito) que se forma na superfície do osso. As saliências são de natureza única e múltipla e podem estar localizadas em várias partes do tecido ósseo, incluindo os ossos da mandíbula. Deve-se notar que, na grande maioria dos casos, os osteófitos maxilares estão localizados na superfície externa (bucal) do processo alveolar e os osteófitos mandibulares estão localizados no lado interno (lingual). Um pouco menos comum é o toro palatino, que é um crescimento na área da sutura palatina mediana.

Na fase inicial de desenvolvimento, a exostose não causa desconforto. Porém, à medida que o volume aumenta, o tumor começa a causar transtornos. Por exemplo, uma doença pode dificultar a alimentação, afetar negativamente a dicção, etc. Além disso, a presença de osteófitos grandes múltiplos ou únicos pode se tornar um obstáculo às próteses. E por fim, com o aumento do volume, o crescimento osteocondral começa a pressionar os dentes, o que leva ao seu deslocamento e alterações patológicas na mordida.

Khashchenko Stanislav Sergeevich - cirurgião-dentista do centro Dentoclass.

Causas, sintomas, diagnóstico

As razões confiáveis para a formação da exostose ainda não foram estabelecidas. No entanto, entre os fatores mais comuns que levam ao desenvolvimento da doença estão lesões, processos inflamatórios que ocorrem nos ossos e anomalias congênitas da mandíbula. Além disso, o aparecimento de osteófitos pode ser consequência de doenças gerais, por exemplo, função insuficiente do sistema endócrino.

Osteófitos pequenos não causam queixas ao paciente - não há dor, a boca se abre livre e totalmente, a membrana mucosa na área do crescimento não apresenta alterações patológicas pronunciadas. Portanto, a exostose é mais frequentemente detectada pelo dentista - durante um exame preventivo ou na preparação para próteses.

O diagnóstico da doença é feito com base em dados radiográficos. A imagem mostra claramente um crescimento ósseo que não está fundido com os tecidos circundantes e tem limites claros.

Exostose mandibular com formação de osteófito na superfície interna do processo alveolar.

Tratamento e prevenção da exostose da mandíbula

A excisão cirúrgica do crescimento ósseo é o único tratamento eficaz para a exostose. A intervenção é realizada sob anestesia local, para que o paciente não sinta desconforto. Vale dizer que existem duas técnicas para realizar a operação. A escolha de uma técnica específica depende da localização do osteófito:

Remoção do toro palatino. Nesse caso, o médico faz uma pequena incisão linear, além de duas incisões de liberação - na frente e atrás. Depois disso, o dentista retira a membrana mucosa e remove o osteófito. A extração pode ser realizada em bloco único ou em fragmentos. Em seguida, o tecido ósseo é alisado e, em seguida, são aplicadas suturas interrompidas.
Remoção de osteófitos alveolares. O procedimento para realizar as manipulações não difere da técnica discutida anteriormente. A principal diferença é a configuração do corte - neste caso ele tem formato trapezoidal. Caso contrário, o tratamento cirúrgico dos osteófitos maxilares e mandibulares é o mesmo que a remoção do toro palatino.

Quanto à prevenção, não existem medidas específicas para prevenir esta doença. A única coisa que se pode recomendar é ir regularmente ao dentista, pelo menos duas vezes por ano, para fazer exames.

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O aparecimento de neoplasias de diversas origens na cavidade oral não é incomum. Cistos, rânulas e lipomas freqüentemente afetam membranas mucosas e tecidos moles.

Existe outro tipo de crescimento benigno - exostoses. O que é essa patologia? Por que isso ocorre e, o mais importante, como se livrar dele de maneira correta e eficaz?

O que é exostose?

A exostose é um crescimento benigno no osso de uma das mandíbulas. Este é um crescimento patológico do tecido ósseo e cartilaginoso. A patologia pode aparecer não apenas na cavidade oral, mas também em outros ossos do esqueleto, por exemplo, na clavícula.

Visualmente na foto, a exostose (osteófitos) se parece com saliências, espinhos ou nódulos. Pode haver uma ou mais neoplasias na cavidade oral ao mesmo tempo. No segundo caso, eles serão separados uns dos outros por circunvoluções ou membranas.

A exostose afeta a mandíbula superior e inferior. No primeiro caso, os crescimentos estão localizados ao nível dos molares no lado palatino ou externo da gengiva. No segundo caso, aparecem saliências na região dos pré-molares, caninos ou incisivos (ou seja, na curva do osso da mandíbula). Quando os osteófitos se formam devido a trauma, fratura ou extração dentária, sua localização coincide com a área da patologia.

Normalmente, as saliências ou protuberâncias são bem pequenas. No entanto, os osteófitos tendem a crescer e aumentar, em casos raros atingem o tamanho de uma maçã.

O crescimento do tecido ósseo em si não causa dor; o paciente pode passar muito tempo sem suspeitar da presença da doença. Uma dor incômoda ou dolorida ocorre quando o crescimento aumenta, quando aumenta a pressão nas raízes dos dentes (veja também: crescimentos na raiz da língua: o que são e por que ocorrem, como tratá-los?). Além disso, a neoplasia pode tocar ou comprimir as terminações nervosas, o que pode causar dor intensa.

Por que às vezes ocorre exostose após a extração dentária?

Existem vários motivos para a ocorrência de exostose:

predisposição genética (causa mais comum, às vezes a patologia já é congênita);
lesões e fraturas dos ossos da mandíbula;
extensos processos inflamatórios avançados na cavidade oral, acompanhados de supuração e abscesso;
doenças que provocam inflamação em todo o corpo (sífilis);
anomalias congênitas ou adquiridas na estrutura do sistema mandibular;
doenças do sistema endócrino (causa rara);
extração dentária por meio de alveolotomia.

Apesar de a patologia ser classificada como doença genética, ela pode se desenvolver no adulto após a extração dentária, principalmente quando a manipulação foi acompanhada de cirurgia (recomendamos a leitura: formou-se um tumor na gengiva após a extração dentária: causas, fotos e tratamento). O desenvolvimento de exostose indica que o procedimento foi realizado incorretamente ou acompanhado de complicações.

Nesta situação, o crescimento do tecido ósseo ou cartilaginoso da mandíbula surge pelos seguintes motivos:

durante o procedimento, uma área significativa do osso ou periósteo foi ferida ou destruída (recomendamos a leitura: periósteo do dente: métodos de tratamento de danos);
durante o período de recuperação e cura, os ossos não cresceram juntos corretamente;
nenhuma etapa de alisamento das bordas do alvéolo após a cirurgia.

Sintomas de crescimento ósseo excessivo

Foi observado anteriormente que nos estágios iniciais a doença é praticamente assintomática, por isso é diagnosticada na consulta odontológica. No entanto, o crescimento ósseo patológico é acompanhado por uma série de sintomas e sinais que variam dependendo da localização dos tubérculos.

Principais sintomas da doença:

a formação de um caroço ou crescimento de origem inexplicável (a superfície da mucosa pode ser lisa ou pontiaguda) (recomendamos a leitura: formou-se um caroço na gengiva, duro como um osso: o que é?);
sensação de corpo estranho na boca, como se não houvesse espaço para a língua;
dores periódicas ou constantes de vários tipos;
mobilidade prejudicada da mandíbula (quando os osteófitos afetam o processo articular);
mudança na cor da membrana mucosa;
o aparecimento de oclusão (obstrução dos vasos sanguíneos).

Estágios de remoção do crescimento ósseo

Se notar os primeiros sintomas, deve contactar imediatamente o dentista. A remoção de um tumor ósseo é realizada exclusivamente por meio de uma pequena operação. O procedimento é precedido de exame obrigatório.

O processo de remoção leva várias etapas:

administração de anestesia (geralmente é usada anestesia local);
desinfecção da cavidade oral por tratamento com anti-séptico especial;
uma incisão na gengiva;
retirar um caroço com cinzel dentário ou laser (veja também: o que fazer se um caroço formado no céu da boca doer?);
moer o osso com uma broca;
sutura e curativo local.

Possíveis complicações após a cirurgia

A maioria das complicações surge por culpa dos próprios pacientes. Se as regras de higiene, as instruções do médico e uma dieta temporária não forem seguidas, podem aparecer os seguintes sintomas:

deiscência de sutura (após ingestão de alimentos sólidos ou atividade física excessiva);
inflamação, inchaço prolongado ou supuração da ferida (aparece devido à higiene insuficiente, ignorando as regras de tratamento da ferida).

O período de reabilitação dura 4-5 dias - não mais que uma semana. Durante esse período, você sentirá alguma dor e algum inchaço, o que é normal após a cirurgia. Você precisa tomar antibióticos prescritos, tratar a boca e seguir rigorosamente o regime.

Prevenção de exostose

Uma pessoa não pode influenciar a ocorrência de uma doença. O desenvolvimento da patologia ocorre de forma independente e não é influenciado por fatores externos. É necessário ter uma abordagem responsável e cuidadosa com a sua saúde, o que ajudará a diagnosticar e tratar a exostose gengival.

Você deve visitar seu dentista duas vezes por ano para um check-up. É importante realizar autoexames orais regularmente. Em frente a um espelho com boa iluminação, examine e palpe as gengivas, o palato e o assoalho da boca em busca de anormalidades ou desconforto.

A exostose é um crescimento da cartilagem. Pode aparecer em qualquer osso, incluindo o maxilar. Esta formação não é maligna e não representa uma ameaça grave à saúde. No entanto, a exostose crescente pode danificar as raízes dos dentes, por isso muitas vezes é necessário eliminar esse crescimento. Exostose na gengiva após extração dentária

Exostose em odontologia e o que causa seu aparecimento

A exostose costuma ser chamada de protrusão óssea, o que não é inteiramente verdade. Esse neoplasia na maioria dos casos consiste em tecido cartilaginoso- no entanto, às vezes pode crescer ao redor do “núcleo” ósseo. A exostose pode aparecer tanto na mandíbula superior quanto na inferior. No maxilar superior geralmente está localizado ao nível dos molares, no maxilar inferior - na região dos pré-molares, caninos e incisivos.

Pode haver vários motivos para a ocorrência de exostose:

anomalias congênitas na estrutura do sistema dentário;
predisposição genética;
lesões nos ossos da mandíbula;
processos inflamatórios na cavidade oral, acompanhados de abscesso;
processo inflamatório geral no corpo;
doenças do sistema endócrino;
complicações após extração dentária do alvéolo.

Crescimentos cartilaginosos simétricos na área pré-molar são frequentemente observados com edentulismo - ausência parcial ou completa de dentes.

Na maioria das vezes, ocorre exostose como complicação após extração dentária. As bordas do alvéolo dentário após a extração dentária não são alisadas, o que leva à formação de saliências ósseas pontiagudas, nesta situação são precisamente saliências ósseas formadas pelas bordas das paredes dos alvéolos.

Além disso, o crescimento patológico do tecido ósseo e cartilaginoso é observado quando o osso ou periósteo é danificado durante operações odontológicas.

O crescimento excessivo do tecido ósseo e cartilaginoso é observado quando o osso ou o periósteo são danificados durante operações odontológicas.

Sintomas de exostose nas gengivas

A formação de um crescimento na maioria dos casos é assintomática. Pequenos crescimentos podem nem se manifestar e são descobertos por acaso, por exemplo, durante um exame de raios-X. Mas às vezes o aparecimento desta neoplasia pode ser acompanhado de sintomas característicos:

mudança na superfície da membrana mucosa - palpação de saliências e tubérculos;
sensação de corpo estranho na boca;
dores de vários tipos na área do tumor;
às vezes – mobilidade prejudicada da mandíbula;
assimetria da face por parte da neoplasia.

Tal crescimento em si não representa nenhuma ameaça. No entanto, durante o processo de mastigação, a fina camada de membrana mucosa que a cobre gradualmente desaparece na superfície interna do lábio ou bochecha. A abrasão resultante muitas vezes infecciona e se torna uma fonte de inflamação, que pode causar um abscesso ou flegmão.

Diagnóstico

É muito difícil diagnosticar a exostose, principalmente em um estágio inicial - como mencionado anteriormente, o início da doença ocorre praticamente sem sintomas. A presença de uma neoplasia só pode ser detectada por meio de radiografia, que é prescrita pelo médico com base nas queixas e no histórico médico do paciente.

Deve-se notar que o tecido cartilaginoso é transparente às radiografias, e apenas a “haste” óssea pode ser vista. Assim, na realidade o crescimento será muito maior do que na foto.

Também é realizado diagnóstico diferencial de exostose com tumor maligno e cisto.

Raio X dos dentes.

Remoção de exostose em odontologia

A exostose só pode ser tratada cirurgicamente. Se a formação for pequena e não incomodar o paciente, o tratamento não é necessário. Porém, algumas situações são indicações para remoção da exostose:

rápido crescimento do tecido ósseo e grande tamanho do tumor;
pressão nos dentes vizinhos;
defeito cosmético;
a necessidade de instalação de implantes ou próteses - os crescimentos impedem sua correta instalação.

Uma indicação clara para remoção é a localização do crescimento no tecido cartilaginoso da articulação temporomandibular. A exostose na articulação limita muito sua mobilidade, impede o movimento normal da mandíbula e a abertura da boca e também causa dor intensa. Com esta localização, a exostose está sujeita a remoção imediata.

A remoção do crescimento é realizada de acordo com o seguinte esquema:

Primeiro, os tecidos moles circundantes são anestesiados;
é então feita uma incisão no tecido gengival e a borda da membrana mucosa é levantada para dar acesso ao osso;
a base do crescimento é cortada com broca ou laser;
a superfície do tecido ósseo é polida e alisada, o retalho da membrana mucosa é devolvido ao seu lugar;
suturas são colocadas nas bordas das incisões; Para facilitar a cicatrização, também pode ser aplicada uma aplicação com pomada antisséptica – Solcoseryl ou Levomekol.

Período de reabilitação

O período de recuperação após a remoção da exostose leva de 4 a 7 dias. Para agilizar a reabilitação e prevenir possíveis complicações, é recomendável seguir algumas regras:

durante o período de recuperação, limitar o consumo de alimentos muito frios e muito quentes, para não provocar deiscência da sutura;
Também não é recomendado consumir alimentos duros e viscosos - isso também pode causar rompimento das costuras;
recomenda-se limitar a atividade física;
para acelerar a regeneração dos tecidos, é extremamente importante dormir o suficiente e manter um horário de sono;
para evitar infecção da sutura, é necessário observar atentamente a higiene bucal; É especialmente recomendado enxaguar com soluções anti-sépticas como Clorexidina ou Rotocan.

Inchaço e dor leve podem ocorrer após a cirurgia. Este é um fenômeno normal e geralmente ocorre após cirurgias nos dentes e gengivas. Nestas situações, recomenda-se tomar analgésicos (os anti-inflamatórios não esteroides, como o Ibuprofeno, são os melhores) e descongestionantes.

Clorexidina

Possíveis complicações

Normalmente, a cirurgia para retirada da exostose ocorre sem complicações, mas elas podem ocorrer caso as recomendações não sejam seguidas no pós-operatório. Pode ser uma deiscência de sutura ou inflamação causada por infecção da ferida. Em ambos os casos, é necessário entrar em contato com um dentista. A automedicação nessas situações é extremamente indesejável.

Prevenção

Medidas preventivas especiais para prevenir exostose não existe– o desenvolvimento desta doença praticamente não depende das ações da própria pessoa. No entanto, você pode reduzir o risco de sua ocorrência visitando regularmente o dentista e realizando exames preventivos.

O médico ajudará a identificar “áreas problemáticas” na mandíbula e a prever a probabilidade de desenvolver um tumor. Também é necessário tratar prontamente a inflamação na cavidade oral, evitando que ela entre na fase purulenta e penetre no osso. Em caso de dano mecânico à mandíbula, é necessário um exame minucioso para verificar a presença de fissuras, sobre as quais pode “crescer” a formação óssea na gengiva.

Conclusão

A exostose não é a doença mais terrível da cavidade oral, mesmo que seja de tamanho pequeno; Se o tumor for pequeno e não exercer pressão sobre as raízes dos dentes, ele poderá ser ignorado com segurança. No entanto, se o crescimento interferir nos dentes vizinhos, ou se a membrana mucosa que o cobre ficar desgastada e inflamada, esta é uma indicação direta para remoção. Esta é uma operação simples e sem complicações que o ajudará a evitar problemas graves no futuro.

Depois que um dente é removido, às vezes aparece um novo crescimento na gengiva na forma de um crescimento ósseo. A patologia é chamada de “exostose” e é fácil de detectar pelo toque, passando a língua pela gengiva ou sentindo-a com a mão. É necessário livrar-se da patologia. Os crescimentos são tratados apenas removendo-os. Após a cirurgia, siga as recomendações do seu médico, caso contrário podem ocorrer complicações graves.

Exostose em um dente saudável

O que é exostose?

A exostose é o crescimento de tecido cartilaginoso no osso na forma de um caroço ou ponta, que pode aparecer na mandíbula superior e inferior. Dentre todas as neoplasias, esta patologia pode ser considerada uma das “mais seguras”, pois não causa dor. Isto não significa que a doença não precise de ser tratada; as consequências podem ser muito graves. Os crescimentos aumentam gradativamente de tamanho, pressionam as raízes dos dentes e, em casos avançados, podem se transformar em um tumor maligno. O crescimento que atinge os nervos causa fortes dores. A presença de crescimentos impossibilita a realização de próteses dentárias.

O espinho tende a se formar não só na cavidade oral, mas também em outras partes do corpo, inclusive nos ombros, antebraços, punhos, omoplatas e até nas vértebras, por isso é necessário monitorar não só o estado do gengivas, mas todo o corpo.

Sintomas de exostose que aparece na cavidade oral:

O aparecimento de um caroço na membrana mucosa.
Explosões de dor de dente ou sensações dolorosas nas gengivas.
A cor das gengivas muda para uma cor não natural.
Oclusão.

Numerosas exostoses devido ao bruxismo

A medicina tradicional não pode ajudar neste caso. Se aparecerem sintomas, você deve consultar um médico. Como os esporões ósseos não causam desconforto às pessoas, eles são detectados tarde demais e o tratamento é adiado.

Exames odontológicos preventivos ajudarão com o problema.

Razões para a formação de crescimentos

Quando se forma um crescimento na gengiva, é necessário entender o que pode levar à sua formação, embora aconteça que seu aparecimento nada tenha a ver com fatores externos. Razões pelas quais podem ocorrer crescimentos após a remoção do dente do siso:

Cirurgia realizada de maneira imprecisa ou tratamento de baixa qualidade.
Trauma ósseo e periósteo durante o tratamento.
O osso não cicatrizou adequadamente após a cirurgia.

Muitas vezes há situações em que a exostose não se forma devido à cirurgia. Pode aparecer devido a predisposição genética; pessoas de 8 a 18 anos estão em risco. O aparecimento de crescimentos ósseos está associado a fraturas ósseas, inflamação generalizada da cavidade oral e anormalidades na estrutura da mandíbula. Às vezes, uma ponta óssea começa a crescer no contexto de uma doença endócrina.

Grandes exostoses devido à instalação de coroas

Tratamento de exostoses

“Se o dentista dissesse: “Retire!” - ore a Deus para que arranquem o seu dente, o dente inteiro e nada além do dente.”

O único tratamento para os espinhos é a remoção. Os métodos tradicionais não ajudarão e não tente remover a formação óssea sozinho.

Estágios da remoção da exostose:

Um analgésico é administrado.
Desinfete com um anti-séptico.
A goma está cortada. O caroço ósseo é removido. Ao remover, é usado um laser ou outro instrumento.
O osso é polido.
Os pontos são aplicados.

Remoção de exostose - diagrama

Pós-operatório: complicações

Normalmente, o período de recuperação durante a remoção das exostoses dura cerca de uma semana se o paciente monitorar cuidadosamente a higiene e tiver um sistema imunológico forte. Mas após a remoção das exostoses, complicações são possíveis:

Costuras se desfazendo. O problema ocorre devido à ingestão de alimentos quentes e duros ou de bebidas geladas.
Inflamação e inchaço que surgem devido à negligência com a higiene.

Cirurgia para remover exostose - trituração do crescimento

Trate a área no local do tumor removido com agentes que aliviam a inflamação. Aqui você já pode usar remédios populares.
Não beba álcool nem fume, pois esses maus hábitos interferem no processo de recuperação.
Descanse mais e durma pelo menos 8 horas por dia. Limite a atividade física.
Não se preocupe. O estresse faz mal à saúde.

O aparecimento de neoplasias de diversas origens na cavidade oral não é incomum. Cistos, rânulas e lipomas freqüentemente afetam membranas mucosas e tecidos moles.

Existe outro tipo de crescimento benigno - exostoses. O que é essa patologia? Por que isso ocorre e, o mais importante, como se livrar dele de maneira correta e eficaz?

O que é exostose?

Normalmente, as saliências ou protuberâncias são bem pequenas. No entanto, os osteófitos tendem a crescer e aumentar, em casos raros atingem o tamanho de uma maçã.

O crescimento do tecido ósseo em si não causa dor; o paciente pode passar muito tempo sem suspeitar da presença da doença. Uma dor incômoda ou dolorida ocorre quando o crescimento aumenta e a pressão nas raízes dos dentes aumenta. Além disso, o tumor pode tocar ou colidir com as terminações nervosas, o que pode causar dor intensa.

Por que às vezes ocorre exostose após a extração dentária?

Existem vários motivos para a ocorrência de exostose:

predisposição genética (causa mais comum, às vezes a patologia já é congênita);
lesões e fraturas dos ossos da mandíbula;
extensos processos inflamatórios avançados na cavidade oral, acompanhados de supuração e abscesso;
doenças que provocam inflamação em todo o corpo (sífilis);
anomalias congênitas ou adquiridas na estrutura do sistema mandibular;
doenças do sistema endócrino (causa rara);
extração dentária por meio de alveolotomia.

Apesar de a patologia ser classificada como doença genética, ela pode se desenvolver no adulto após a extração dentária, principalmente quando a manipulação foi acompanhada de cirurgia. O desenvolvimento de exostose indica que o procedimento foi realizado incorretamente ou acompanhado de complicações.

Nesta situação, o crescimento do tecido ósseo ou cartilaginoso da mandíbula surge pelos seguintes motivos:

Durante o procedimento, uma área significativa do osso ou periósteo foi ferida ou destruída;
durante o período de recuperação e cura, os ossos não cresceram juntos corretamente;
nenhuma etapa de alisamento das bordas do alvéolo após a cirurgia.

Sintomas de crescimento ósseo excessivo

Principais sintomas da doença:

a formação de um caroço ou crescimento de origem inexplicável (a superfície da membrana mucosa pode ser lisa ou pontiaguda);
sensação de corpo estranho na boca, como se não houvesse espaço para a língua;
dores periódicas ou constantes de vários tipos;
mobilidade prejudicada da mandíbula (quando os osteófitos afetam o processo articular);
mudança na cor da membrana mucosa;
o aparecimento de oclusão (obstrução dos vasos sanguíneos).

Estágios de remoção do crescimento ósseo

O processo de remoção leva várias etapas:

administração de anestesia (geralmente é usada anestesia local);
desinfecção da cavidade oral por tratamento com anti-séptico especial;
uma incisão na gengiva;
remover um caroço com cinzel dentário ou laser;
moer o osso com uma broca;
sutura e curativo local.

Possíveis complicações após a cirurgia

deiscência de sutura (após ingestão de alimentos sólidos ou atividade física excessiva);
inflamação, inchaço prolongado ou supuração da ferida (aparece devido à higiene insuficiente, ignorando as regras de tratamento da ferida).

Prevenção de exostose

Exostoses da mandíbula (osteófitos) são saliências ósseas que aparecem tanto na mandíbula superior quanto na inferior após a extração dentária, devido a trauma ou devido a alterações relacionadas à idade na crista alveolar. Na maioria dos casos, na mandíbula superior, os osteófitos estão localizados na superfície bucal do processo alveolar. No osso mandibular, as exostoses são mais frequentemente detectadas no lado lingual na região dos pré-molares, menos frequentemente na região dos molares, caninos ou incisivos. Exostoses mandibulares simetricamente localizadas na área dos pequenos molares inferiores são diagnosticadas em 5-10% dos pacientes com edência parcial ou completa. Essas saliências ósseas são chamadas de cristas mandibulares. O toro palatino (exostose na área da sutura palatina mediana) é frequentemente encontrado em crianças logo após o nascimento. À medida que a criança cresce, há uma tendência de aumento de volume da exostose mandibular.

Causas e sintomas de exostoses da mandíbula

Exostoses da mandíbula podem ocorrer após cirurgia de extração dentária. A ausência de uma etapa de alisamento das bordas do alvéolo durante a extirpação traumática leva à formação de saliências-espigões ósseos. Os osteófitos também podem ser causados por lesões, fragmentos danificados da mandíbula justapostos incorretamente ou fraturas antigas. Na forma periférica do osteoma, osteófitos de origem displásica osteogênica aparecem ao longo da borda da mandíbula.

Via de regra, as exostoses mandibulares pequenas não causam queixas. Os crescimentos ósseos podem ser identificados determinando o grau de atrofia óssea e avaliando o nível de complacência da membrana mucosa na fase preparatória antes das próteses. Na maioria das vezes, as exostoses da mandíbula estão localizadas na área da sutura palatina mediana, bem como na face oral do processo alveolar na projeção dos pré-molares inferiores. A abertura da boca em pacientes com exostose mandibular é livre e completa. A mucosa acima dos osteófitos é rosa pálido, sem alterações patológicas visíveis, móvel.

À medida que as saliências ósseas aumentam, a membrana mucosa torna-se mais fina, aumentando o risco de lesões pela base da prótese ou pelas arestas vivas das paredes destruídas dos dentes. À palpação, as exostoses da mandíbula são formações densas com superfície acidentada ou lisa, não fundidas com os tecidos moles circundantes. Localizada na região do processo articular, a exostose da mandíbula causa dor. Nesse caso, há restrição na abertura da boca, deslocamento da parte mentoniana para o lado sadio e violação da oclusão. Os linfonodos regionais não são palpáveis. O estado geral dos pacientes com exostose da mandíbula não é prejudicado.

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Razões para a aparência

Saliências nos tecidos da cavidade oral crescem por vários motivos. Do ponto de vista da sua origem, Existem dois tipos de tumores nas gengivas:

infeccioso resultante da proliferação de bactérias que liberam toxinas em decorrência de sua atividade vital;
Não infeccioso, que é consequência de lesão no tecido gengival e também ocorre como reação colateral durante o uso de medicamentos.

No entanto, a grande maioria dos médicos está confiante de que o principal entre eles é má higiene bucal, o que leva ao acúmulo de placa bacteriana na superfície dos dentes e gengivas - fonte de crescimento bacteriano.

Os pacientes muitas vezes notam que um caroço duro aparece na gengiva após a extração do dente.

Se um coágulo de sangue que deveria ter crescido na cavidade aberta se soltar ou não se formar, o que geralmente acontece ao enxaguar com muita frequência, ele pode entrar na ferida. bactéria patogênica, causando inflamação.

Isso também acontece no momento penetração de partículas de alimentos na ferida. É para evitar isso que os dentistas aconselham, após esta operação, a abster-se de comer até que o sangramento pare e se forme um coágulo sanguíneo.

Educação caroço branco e duro após a extração dentária é um sinal extremamente alarmante e um motivo para entrar em contato imediatamente com um especialista.

Devido à extração inadequada do dente podem aparecer hematomas. Eles são um tumor cheio de líquido.

Esses tipos de saliências não representam um perigo sério e não devem ser removidos em nenhuma circunstância. não deve ser perfurado ou perturbado de alguma forma, se esta condição for atendida, após um curto período de tempo eles desaparecem sem deixar vestígios.

Perigo de neoplasias

A formação de inchaços nas gengivas precede o desenvolvimento doenças graves da membrana mucosa. Por esse motivo, é necessário conhecer as possíveis causas de sua ocorrência e métodos de tratamento.

Em qualquer caso, se se formar um caroço na gengiva após a extração do dente, isso é sinal de desenvolvimento de patologia, vazamento de muco nos tecidos moles, que na pior das hipóteses pode levar a doenças gengivais graves.

O aparecimento de um caroço refere-se a um tipo de anomalia mandibular caracterizada pelo aparecimento de saliências ósseas na cavidade oral. Gradualmente, o crescimento pode crescer, causando desconforto.

Porém, se não houver dor no tumor acima do dente, a decisão de retirar a exostose, termo que denota essa patologia, pode ser tomada pelo paciente.

A exostose, mesmo que seja totalmente indolor, é perigosa pelos seguintes motivos:

à medida que crescem, as saliências ósseas exercem uma pressão perceptível sobre os dentes, especialmente nas raízes;
Com o tempo, o crescimento pode se transformar em uma formação maligna.

O autodiagnóstico desta patologia não é possível em todos os casos. Normalmente o paciente sente apenas sinais externos em forma de bola na gengiva. As razões de sua ocorrência podem ser determinadas apenas um especialista.

Tratamento de cones

Para estabelecer as razões exatas do crescimento dos cones na cavidade oral, diferentes métodos de diagnóstico:

palpação;
radiografia;
Tomografia computadorizada.

Somente um médico pode escolher o caminho certo entre eles. Assim o desenvolvimento da exostose pode ser detectado primeiro pelo exame visual cujos resultados devem ser confirmados raio X.

Se o caroço estiver cheio de pus, há uma chance de o dentista tratar cirurgicamente. Mais sobre isso no vídeo:

Métodos tradicionais

Existem vários métodos de medicina tradicional para tratar inchaços nas gengivas.

No entanto, deve ser lembrado que qualquer remédio caseiro só pode trazer alívio temporário da dor.

Ações como enxaguar com furacilina ou queimar o caroço com iodo ajudarão a reduzir temporariamente a dor e a desinfetar a inflamação.

Somente um dentista pode curar completamente uma formação purulenta., que determinará corretamente os métodos de tratamento com base no diagnóstico diferencial das causas do nódulo.

Para aliviar temporariamente a condição do paciente e prevenir a propagação da infecção, Os seguintes remédios podem ser usados em casa:

solução salina– este é um dos remédios essenciais para a formação de caroços de qualquer etiologia. Para prepará-lo é necessário diluir 4 colheres de sopa. sal marinho ou iodado em um litro de água morna, mexendo bem até dissolver completamente. Imediatamente antes do enxágue, a solução é levemente aquecida. Ervas com efeito anti-séptico, como calêndula, camomila, eucalipto, etc., podem ser adicionadas à solução medicinal;
vodka- também um bom anti-séptico, mas ao usá-lo deve-se ter cuidado com queimaduras na mucosa. É melhor preparar uma tintura com ele. Para isso, coloque 300 g de raiz-forte em 0,5 litro de líquido e deixe por três dias, depois dilua com água. O enxágue precisa ser feito a cada 3 horas e assim sucessivamente por até cinco dias;
tintura de alho– esta tintura de álcool é ainda mais eficaz que a anterior. Para prepará-lo, leve 5 pequenas cabeças de alho, 70 ml de álcool e 5 limões. Limões descascados são moídos em um ralador fino. O alho é passado por uma prensa. Os ingredientes são misturados, regados com álcool e deixados em infusão por 5 dias. O enxague deve ser feito a cada 4 horas até três dias;
Kalanchoe– além de um poderoso efeito antiinflamatório, ajuda a fortalecer o esmalte e tem efeito neutralizante sobre bactérias. Recomenda-se que o suco desta planta seja esfregado na área onde aparecem os cones. Além disso, as folhas lavadas e sem película podem ser mastigadas;
terá um efeito calmante e antiinflamatório tintura de sálvia, camomila e calêndula. Ajudará perfeitamente na reabsorção de cones, bem como de tumores em tecidos moles. Para preparar uma decocção curativa, você precisará de 4 colheres de sopa. mistura de ervas, que deve ser preparada em um litro de água fervente e deixada por 30 minutos.
tem um efeito benéfico mistura de sal e mel. Esses componentes ajudam a suavizar as formações duras nas gengivas e a remover o pus acumulado, ajudam a aliviar a irritação e a desinfetar a cavidade oral. A mistura pode ser preparada misturando colher de chá. sal com duas colheres de chá. mel

Produtos farmacêuticos

O curso necessário da terapia medicamentosa é determinado pelas causas do aparecimento de inchaços nas gengivas. O médico poderá determinar os métodos de tratamento necessários depois do diagnóstico. Você só pode se livrar do problema se a causa raiz de sua ocorrência for completamente eliminada.

Em alguns casos, após a extração dentária para fins prevenir o desenvolvimento de inflamação incipiente o médico pode prescrever antibióticos. Podem ser comprimidos, gotas, pomadas, injeções e enxaguantes.

Leia sobre quais antibióticos são usados com mais frequência em odontologia aqui.

Pode ser prescrito como complemento de um ciclo de antibióticos terapia com imunomoduladores e vitaminas para apoiar a imunidade e evitar o risco de exacerbações de patologias crônicas.

Às vezes, um especialista pode administrar uma injeção de antibiótico antes da cirurgia de extração dentária, indicações para as quais são:

remoção do dente do siso;
alto nível de complexidade da operação;
inflamação e infecções;
sangramento intenso;
indicações para terapia antibacteriana;
fortalecimento do sistema imunológico;
graves violações da integridade do tecido ósseo;
para acelerar a cicatrização de feridas.

Também podem ser utilizadas tecnologias de injeções altamente concentradas com antibiótico, que podem ser administradas após a cirurgia, substituindo o curso de administração do medicamento em sua forma usual.

resultados

Para perceber alterações no caroço na gengiva, sendo um hematoma, nenhuma ação precisa ser tomada.

Via de regra, depois de alguns dias, ele se resolve sozinho. Se isso não acontecer, você deve consultar imediatamente um médico.

Os resultados das medidas caseiras tomadas, como a diminuição da dor, são temporários, porque... não consegue lidar com a causa raiz da doença. Um caroço que aparece na gengiva, que não é um hematoma, requer inspeção por um especialista.

Caso isso não aconteça, é necessário trocar o medicamento ou fazer um novo diagnóstico, colocando em dúvida o motivo previamente estabelecido para o crescimento do caroço.

Prevenção

Entre as principais medidas preventivas, para evitar solavancos nas gengivas, deve ser chamado:

higienização regular da cavidade oral: escovação diária dos dentes duas vezes, usando, incl. fio dental;
comer alimentos ricos em cálcio e vitaminas B, C, PP;
por várias horas após a extração do dente, não coma alimentos e também não enxágue a boca com muita intensidade e frequência, para não lavar o coágulo sanguíneo do orifício lesionado.

Para fazer isso, você precisa visitar o dentista regularmente, sistematicamente aplicar medidas preventivas, monitore cuidadosamente o estado da cavidade oral, percebendo quaisquer alterações desfavoráveis, consulte um médico em tempo hábil.

Sujeito a estas condições consequências desagradáveis e perigosas podem ser evitadas e manter dentes e cavidade oral saudáveis por um longo tempo.

Por que os cones crescem onde não deveriam?

O aparecimento de um caroço na gengiva pode estar associado a uma higiene bucal insuficiente ou a alguma doença:

A causa mais comum deste sintoma é placa, que geralmente não só causa cáries, mas também espalha infecções nas gengivas. O processo de infecção leva à inflamação das gengivas.
Tratamento incorreto de cárie pode causar complicações, resultando em um processo inflamatório nas gengivas.
Periodontite crônica leva a exacerbações periódicas, que provocam o aparecimento de crescimentos nas gengivas.
Dentes falsos ou dentaduras após um curto período de tempo após a instalação, eles podem apresentar esse sintoma. O processo inflamatório nas gengivas ocorre devido ao mau tratamento anti-séptico dos instrumentos ou da cavidade oral durante o processo de tratamento.
Fluxo inicial manifesta-se pelo aparecimento de uma pequena protuberância na gengiva próxima ao dente, que cresce muito rapidamente e inflama.
Cisto na gengiva se manifesta como tal sintoma.
Fístula- uma causa comum de crescimentos. Uma formação purulenta na gengiva procura uma saída e forma-se um caroço. Uma fístula se forma no centro por onde sai o pus.
Consequência da lesão. Esse sintoma desaparece sozinho com o tempo.
Doenças oncológicas levar a metástases na mandíbula e ao aparecimento de formações convexas.
Fibropapiloma(tumor benigno).

Características do quadro clínico

O aparecimento de bolinhas nas gengivas pode ser acompanhado de alguns sintomas ou pode não causar nenhum desconforto. Mesmo que o crescimento na gengiva não incomode, ele deve ser tratado.

Na maioria das vezes, um caroço duro na gengiva se faz sentir e causa dores de vários graus de intensidade. Pode dar mau hálito.

Além disso, essa formação na gengiva pode interferir na alimentação. Em caso de supuração grave, o caroço causa temperatura elevada e perturbação geral do estado da pessoa.

Se aparecer uma fístula na gengiva, seu principal sintoma será a secreção de pus, que é simplesmente impossível de não notar. O cisto dá uma sensação de formigamento no local de sua formação e até uma leve dor de cabeça.

As primeiras manifestações e precursores de formações nas gengivas podem ser vermelhidão das gengivas e sangramento. Dentes soltos também podem começar no local do crescimento.

Todos esses sintomas indicam que você precisa consultar um dentista o mais rápido possível para evitar complicações.

Abordagem de tratamento

O tratamento para inchaços nas gengivas dependerá da causa de seu aparecimento.

Trauma como fator provocador

Para hematomas traumáticos, nenhum tratamento especial é necessário se o dente em si não estiver danificado. Na maioria das vezes, essa educação ocorre gradualmente por conta própria.

Presença de fístula

Uma fístula pode ser diagnosticada por meio de um raio-x.

O médico poderá avaliar a situação e tomar uma decisão sobre salvar ou extrair o dente.

Juntamente com o tratamento da cárie, é necessário tomar medidas para reduzir a fístula. O tratamento consiste em várias medidas obrigatórias:

Enxágue frequente com solução salina bastante quente– o principal remédio para reduzir a inflamação nas gengivas e remover ativamente o pus;
o dentista deve muito limpe completamente os canais e trate a cavidade com um agente especial, que destrói bactérias e evita o desenvolvimento de inflamação;
às vezes prescrito terapia antibiótica para evitar novas infecções;
Após completo tratamento e limpeza dos canais, eles são selados, e após alguns dias é colocada uma obturação permanente.

Após todos os procedimentos de tratamento, a fístula cicatriza rapidamente. Se tal sintoma ocorrer próximo a um dente já obturado, o dentista deverá abri-lo e tomar todas as medidas necessárias. Depois disso, um novo recheio é criado.

Tratamento de cisto

Se não for possível consultar um médico imediatamente após o aparecimento de um cisto na gengiva, você pode evitar a intervenção cirúrgica e usar tratamento medicamentoso ou cirurgia superficial.

Para isso, sob anestesia local, o cisto é incisado e todo o pus é removido. Se necessário, a costura é ajustada.

Nas formas avançadas da doença, é necessário um tratamento mais sério - cirurgia:

Cistectomiaé realizada para remover completamente o cisto e ao mesmo tempo extirpar parte do ápice da raiz do dente doente.
Hemissecção envolve a remoção não apenas do cisto e da parte superior do dente, mas também de alguma parte do próprio dente danificado. Após tal intervenção, é necessário restaurar o dente com uma coroa.

O médico pode decidir sobre o método de tratamento do cisto após uma radiografia e exames adicionais. Para aliviar a condição aos primeiros sinais de cisto, você pode usar vários métodos tradicionais de tratamento:

mantenha uma pequena quantidade de óleo de gergelim na boca por 5 a 10 minutos;
aplicar uma gaze embebida em algumas gotas de óleo de gergelim;
enxaguar com solução contendo própolis.

Terapia de periodontite crônica e aguda

Qualquer forma de periodontite deve ser tratada apenas por um dentista. Em casa, você só pode aliviar dores agudas, ou durante o tratamento médico, ao mesmo tempo, em casa, enxágue a boca com decocções de ervas medicinais.

Em primeiro lugar, é necessário limpar os canais. Além disso, esse processo ocorre em etapas. Cada vez que precisar expandir os canais, limpe-os e adicione um anti-séptico.

Para um tratamento de periodontite de alta qualidade, medicamentos à base de antibióticos são colocados nos canais abertos. Este medicamento deve ser trocado no canal uma vez a cada poucos dias.

O fluxo é um fenômeno extremamente desagradável

Quando o fluxo aparece, entrar em contato com o dentista deve ser a primeira ação.

Se precisar esperar até de manhã ou dia de trabalho, se sentir dores fortes, você pode tomar um analgésico e enxaguar a boca com solução salina sempre que possível.

Primeiros socorros em casa

Se o aparecimento de um caroço na gengiva ocorreu em um fim de semana ou à noite, vários métodos podem ser usados para aliviar a dor e aliviar levemente a inflamação:

Tome um analgésico. Durante a sua utilização, é necessário observar rigorosamente os intervalos de tempo de acordo com as instruções entre as doses para evitar sobredosagem.
Enxágüe com solução de refrigerante com adição de iodo acalmará visivelmente a dor e a inflamação nas gengivas. Esta solução também ajudará a retirar o pus da fístula.
Enxaguar com tintura de própolisútil para todos os tipos de inchaços nas gengivas e melhora significativamente a condição da dentição.
Suco de oxicoco pode ajudar a aliviar temporariamente a situação - reduzir a dor e aliviar a inflamação grave.
O uso de colírios dentais é aceitável em casos extremos. Eles não podem ser usados com muita frequência, caso contrário você pode queimar a mucosa oral.

Você pode tentar aplicar uma compressa de cubos de gelo se o frio não causar dor intensa e latejamento no dente.

O que significa crescimento na gengiva?

Epúlide, também chamada supragengival, não causa dor se você pressioná-lo. Quando aberto, vazam massas líquidas ou soltas. Se você não entrar em contato com seu dentista a tempo, a epúlide abrirá sozinha. Nesse caso, evoluirá para um tumor com uma abertura que leva à base do cisto, o chamado trajeto fistuloso. O pus vazará deste buraco.
Um cisto purulento causa não apenas inchaço, mas piora o estado geral do corpo. Se uma formação de tecido ósseo se desenvolveu, também conhecida como exostose, no primeiro estágio da doença você provavelmente não notará isso. Esse crescimento não dói nem causa desconforto, você pode senti-lo acidentalmente com a língua.
Além de formações purulentas os pacientes também notam perda de força, gânglios linfáticos aumentados e dor de cabeça.

O que significa um crescimento na gengiva?

Muitos acreditam que tal crescimento indica uma doença grave. Mas isso não é verdade. Um crescimento na gengiva ocorre em pessoas de qualquer idade e, muitas vezes, a causa do cisto é uma ferida comum que infeccionou.

Muitas vezes o crescimento pode ser constatado em crianças, pois elas ainda não sabem manter a higiene bucal com cuidado. Além disso, um dos motivos mais comuns é a dentição. Aqui o cisto tem todas as condições “favoráveis” para a vida: imunidade baixa, mãos sujas na boca, feridas nas gengivas.

Aparência e tipos de crescimento

Ao observar o crescimento, você verá simplesmente uma gengiva grande que lembra um pequeno tumor vermelho. Mas esse tumor é benigno, geralmente não ultrapassando três milímetros.

Inicialmente surge um pequeno processo inflamatório na gengiva, que posteriormente se torna maior e mais denso.

Existem três tipos de crescimento:

Fibroso.
A cor da protuberância não difere em nada de toda a gengiva; é densa ao toque. Esta epúlide aumenta lentamente. Quando você pressiona, você pode ver sangue e dor.
Célula gigante.
Ele difere de outras espécies pelo seu enorme tamanho, o que aumenta a probabilidade de se machucar e sangrar. Tem uma cor vermelho-azulada e uma textura irregular.
Angiomatoso.
Este tipo de epúlide afeta mais frequentemente crianças (5 a 10 anos). Possui estrutura áspera e macia e cor avermelhada. Se você pressionar, sairá sangue. O cisto cresce instantaneamente e também pode reaparecer após a remoção.

Crescimento após extração dentária

A extração dentária muitas vezes leva a complicações. Se houver mesmo um pequeno crescimento após este procedimento, entre em contato imediatamente com um especialista. Isso pode indicar um processo inflamatório.
Isso é causado por um coágulo sanguíneo que aparece imediatamente após o procedimento de extração dentária. Está aberto e, portanto, alimentos ou qualquer infecção podem entrar facilmente nele. Sob nenhuma circunstância tente aliviar a dor e a inflamação aplicando algo quente. Isso fará com que a inflamação aconteça ainda mais rápido. É melhor usar gelo para isso.
Você também não precisa remover a epúlide sozinho., uma vez que a esterilidade completa e a precisão das ações são importantes aqui. Contate o seu dentista, ele lhe dará uma injeção anestésica, cortará e abrirá o tumor. Assim o pus pode sair.
Depois de visitar o dentista Você precisará enxaguar bem a boca para acelerar o processo de cicatrização. O médico pode recomendar tomar um complexo vitamínico para aumentar a imunidade. Ao reexaminar, o médico deve reexaminar a cavidade oral em busca de inflamação.

Crescimento na gengiva durante a dentição em crianças

Em crianças mais novas, uma causa comum de crescimento é a dentição, especialmente os molares. Quando o dente de leite ainda não caiu, mas o molar já está a caminho, o dente sob pressão pode começar a crescer torto. Isso afetará a má oclusão.

Também é possível que um dente cresça em direção ao vizinho, o que pode romper sua raiz. Durante a erupção dos dentes de leite, aparece um pequeno inchaço nas gengivas do bebê.

Monitore cuidadosamente a cavidade oral do seu filho e se houver crescimentos suspeitos, não deixe de visitar o dentista.

Como mencionado acima, a causa mais comum são gengivas feridas.

No entanto, existem outras causas da doença:

Condição patológica da mandíbula;
Má higiene oral, que leva ao crescimento de bactérias e à decomposição de restos alimentares;
Doença dos órgãos digestivos;
Extração de dente;
Periodontite;
Fator hereditário;
Trabalho odontológico deficiente;
Obturação de canal radicular de má qualidade;
Mordida quebrada;
Lesões (as bactérias têm fácil acesso para penetrar na gengiva);
Exacerbações de doenças crônicas;
Abuso de álcool e nicotina.

Para determinar o tipo e tamanho do tumor, será prescrita uma radiografia da área afetada, e a histologia do crescimento também é possível. A partir da imagem será possível determinar a área afetada. Isso também permite identificar a natureza da formação na cavidade oral e distinguir um cisto purulento de crescimentos ósseos. Com crescimentos ósseos, áreas inicialmente duras podem ser vistas nas gengivas.
A maneira mais fácil– remover o dente doente. Aliás, até recentemente essa era a única forma de tratar crescimentos. Em seguida, a cavidade oral foi limpa de tecidos infectados.
Odontologia moderna utiliza novas tecnologias para lavar o cisto.
O tratamento demora muito e implica terapia anti-inflamatória e antibióticos. Este complexo de tratamento deve interromper o processo inflamatório. Para remover completamente todos os microrganismos, são utilizadas várias soluções anti-sépticas. Uma pasta especial é injetada no canal radicular para restaurar o tecido ósseo.
Se ao lado do crescimento houver dente afetado por cárie, o médico removerá a polpa e os nervos da gengiva. Também será necessário limpar os canais radiculares e selá-los. Em seguida, o médico começa a retirar o tecido afetado, preenchendo o vazio com o auxílio de uma composição especial.
Em caso de exostose, necessariamente será realizada intervenção cirúrgica.. O cirurgião-dentista irá injetar anestesia local e iniciar a operação: amputar a raiz afetada e bloquear o processo de inflamação. Isso permite que a formação óssea seja reduzida e os tecidos moles sejam suturados no lugar.

É possível curar sozinho um tumor na gengiva?

Se você escolher entre a medicina moderna e os métodos tradicionais, é melhor dar preferência à primeira opção. Somente um médico pode lhe dar o diagnóstico correto e determinar o tratamento correto para evitar complicações.

Um crescimento negligenciado ou tratamento inadequado pode espalhar a infecção por todo o corpo. Os gânglios linfáticos afetados podem levar ao desenvolvimento de resfriados, alergias e até asma. Em casos raros, pode levar à malignidade.

Mas não se deve abandonar a medicina tradicional; ela pode ser combinada com tratamento profissional.

Ao fazer isso, você acelerará o processo de cicatrização após procedimentos odontológicos:

Após este tratamento para fins preventivos e para o alívio da dor recomenda-se o uso de solução de refrigerante para enxágue. Para fazer isso, dilua seis colheres de sopa de sal e bicarbonato de sódio em água morna. Enxágue a boca várias vezes ao dia.
Este enxágue caseiro funciona bem para eliminar a supuração. Uma colher de sopa de sal marinho dissolvida em um copo de água ajudará a eliminar o inchaço.
O meio mais eficaz são consideradas decocções de camomila, erva de São João, casca de carvalho, calêndula, sálvia ou violeta.
Na área afetada você pode usar pomada de ervas medicinais. Tais componentes podem ser calêndula, tanásia, azeda, dente-de-leão, mil-folhas. Tudo isso deve ser passado por um moedor de carne e, em seguida, adicionar pomada de ictiol (pomada Vishnevsky) e óleo de calêndula. Você também pode lubrificar as gengivas com tintura de erva de São João e própolis.
Você pode enxaguar a área afetada decocção de casca de carvalho, chá verde, bardana, erva-cidreira, óleos essenciais.
Misture três ervas em proporções iguais: camomila, tomilho, mil-folhas. Despeje a água fervida e deixe fermentar em local escuro por cerca de uma hora. Adicione mumiyo e tome pouco antes das refeições. Você pode usar esta composição ao enxaguar.
Para fortalecer as gengivas e limpar o corpo, meia hora antes do café da manhã pode-se tomar a seguinte infusão: 0,2 g. infusão de mumiyo e erva-cidreira.

Complicações

Quando ocorre o crescimento, a infecção penetra profundamente no tecido, você não pode removê-lo de lá sozinho. Com o tempo, as bactérias crescem na polpa e penetram nos canais radiculares e no tecido ósseo.
O desenvolvimento adicional da doença pode levar à osteomielite. Esta doença é bastante grave e o pior é que é difícil de tratar. Há aumento da temperatura corporal, fraqueza corporal e aumento dos gânglios linfáticos. Esta doença é frequentemente uma consequência do crescimento das crianças.
Então o corpo pode ficar infectado. O processo inflamatório faz com que o corpo aumente o fluxo sanguíneo. Os linfócitos mortos permanecem nas gengivas, formando pus. E o aumento do fluxo sanguíneo pode transportar rapidamente a infecção para o corpo.
O processo de formação de pus pode se espalhar para o cérebro. Neste caso, as consequências serão irreparáveis.

Não negligencie nenhuma alteração na cavidade oral. Se houver formações desfavoráveis, entre em contato imediatamente com um especialista.

Sintomas e causas

Exostose é traduzida do grego como “osso do lado de fora”. A formação aparece mais frequentemente perto dos dentes de mastigação (molares) no recesso da mandíbula inferior ou na lateral do palato na mandíbula superior.

Durante muito tempo o crescimento não se fez sentir. Só é descoberto quando aumenta de tamanho. Às vezes, a formação pode ser identificada passando a língua ou o dedo pela parte interna da gengiva.

Na boca pode haver de um a vários crescimentos ósseos nas gengivas ao mesmo tempo. Seu tamanho varia de alguns centímetros ao tamanho de uma maçã média. As próprias formações são indolores, têm uma cor rosa pálido e um formato pontiagudo. À medida que a exostose cresce, ela pressiona as raízes dos dentes. Aparece uma dor dolorosa. Sua intensidade diminui ou aumenta novamente.

Importante! Embora a exostose seja uma formação benigna, ela pode degenerar em oncogênica.

A exostose é considerada uma doença hereditária. Manifesta-se na infância, com crescimento máximo observado na adolescência. Se a formação não aumentar acentuadamente, não causar deslocamento dentário e não for acompanhada de desconforto, o tratamento não é realizado. Antes da idade adulta, o crescimento ósseo se resolve sozinho.

Outras causas de exostose incluem:

Processos inflamatórios no corpo: sífilis, fluxo.
Lesões na mandíbula.
Defeitos dentários.
Extração dentária difícil.
Doenças endócrinas.

Importante! O principal fator não hereditário na formação da exostose é a fusão óssea inadequada.

Tratamento

O tratamento da exostose gengival é realizado apenas cirurgicamente. Nenhum medicamento, muito menos remédios populares, levará à reabsorção do selo cartilaginoso.

As indicações para cirurgia são:

Rápido crescimento na educação.
Sensações dolorosas.
Próteses planejadas.

Importante!É impossível colocar ponte, coroa ou implante com exostose. O crescimento atrapalha a instalação da estrutura protética, prendendo-a e deslocando-a constantemente.

A remoção cirúrgica da exostose é realizada em várias etapas:

Raio X para determinar o grau e tamanho da formação.
Anestesia local.
Tratamento anti-séptico da cavidade oral.
Excisão da área com compactação óssea.
Reduzindo o crescimento com laser ou broca. No segundo caso, são utilizadas brocas de diferentes diâmetros.
Moagem óssea.
Se necessário, aplicar medicamentos osseointegrantes.
Sutura de gengiva.

Ao moer a exostose com uma broca, deve-se aplicar resfriamento ao osso - um jato de água fria. Os aparelhos odontológicos modernos estão equipados com um sistema automático de abastecimento de água que permite ajustar a pressão e a direção.

A operação é demorada e desconfortável para o paciente. Sua duração depende do tamanho do crescimento, bem como do método utilizado: 40 minutos para remoção a laser e até 2 horas para lixamento com broca.

As contra-indicações para intervenção cirúrgica incluem diabetes mellitus, má coagulação sanguínea, patologias das glândulas supra-renais e do sistema endócrino. Porém, em cada caso é preciso levar em consideração o que causará mais danos: um tumor em crescimento ou condições desfavoráveis para a cirurgia.

Reabilitação pós-operatória

O principal período de reabilitação ocorre na primeira semana. Neste momento, os tecidos moles cicatrizam intensamente e as gengivas crescem juntas. No entanto, a recuperação completa ocorre após 3 a 4 semanas.

Após a cirurgia, são possíveis complicações padrão menores:

dor;
edema;
ligeiro aumento de temperatura – até 37,2°C;
divergência de costura;
secreção de icor;
desvios no funcionamento do sistema cardiovascular devido a grandes doses de anestesia.

Para aliviar a dor nos primeiros dias, são prescritos analgésicos e antiinflamatórios ao paciente: Ketanova, Nimesila, Affida Fort.

Evite bebidas e alimentos quentes ou frios. A temperatura dos alimentos deve estar entre 30 – 40°C.
Coma alimentos de fácil digestão e de consistência macia.
Não fume nem beba álcool: o fumo do tabaco e o álcool irritam as mucosas e retardam o processo de cicatrização.
Limite a atividade física intensa.
Mantenha a higiene bucal, tomando cuidado para não tocar a área operada com a escova de dente.

O prognóstico de recuperação da exostose chega a 100%. Apesar da duração e complexidade da operação, a reabilitação é fácil. Há uma rápida diminuição da pressão sobre os dentes, uma diminuição da dor e do desconforto.