Alguma coisa poderia entrar nos pulmões? O que fazer se a comida acabar no lugar errado

O que fazer se você engasgou, como ajudar adequadamente a vítima e como ajudar a si mesmo?

Corpo estranho no trato respiratório: como reconhecer

Como reconhecer se uma pessoa tem um corpo estranho preso nas vias respiratórias? Aqui estão alguns sinais principais:

. A vítima apresenta tosse, olhos lacrimejantes e vermelhidão no rosto.
Dificuldade ao respirar. Às vezes, quase não há respiração e pode aparecer cianose ao redor dos lábios.
. Esta é a fase final em que a vítima para de respirar. Depois de algum tempo, pode ocorrer parada cardíaca, seguida de morte clínica. Se uma pessoa perder a consciência, deve realizar imediatamente a reanimação cardiopulmonar.

Primeiros socorros para corpo estranho no trato respiratório

A primeira coisa que você precisa entender é determinar se uma pessoa está respirando ou não. Se a vítima estiver respirando, você deve dizer-lhe para tossir com mais força. Freqüentemente, essas palavras (e as ações correspondentes da vítima) são suficientes para que um pequeno corpo estranho saia por conta própria. trato respiratório. Se dentro de 30 segundos uma pessoa não conseguir respirar, ele deverá ser usado. Em que consiste?

Você deveria ficar atrás da vítima.
Segure o tronco da vítima com as duas mãos. Cubra o punho com a palma da mão esquerda mão direita. Agora use a articulação do polegar direito para fazer um high five. forte pressão sobre parte do topo barriga. A direção deve ser para cima e em sua direção. Se o corpo estranho for removido, a respiração da vítima será restaurada.

O método Heimlich é realizado até que o corpo estranho saia do trato respiratório. Se durante essas atividades a vítima perder a consciência, o método Heimlich deve ser interrompido e a reanimação cardiopulmonar deve ser iniciada.

Para entender o que acontece quando você engasga, primeiro você deve entender como funciona. parede de trás garganta. Tudo o que você come e o ar que respira passam pela garganta e entram no corpo.

Alimentos e líquidos passam pela laringe até o esôfago e depois para o estômago. O ar desce para outro ramo - a traqueia ou traqueia, e de lá entra nos pulmões. Ambas as vias começam na parte posterior da garganta.

E se ambos os buracos estiverem abertos, como a comida entra em um e o ar no outro? Felizmente para nós, nosso corpo está no controle. Ao lado da traquéia está a epiglote, que entra em ação toda vez que você engole. Ele fecha a “portinha” que impede a entrada do alimento no trato respiratório e o direciona pelo esôfago até o estômago.

Mas se você rir ou falar enquanto come, a epiglote não tem tempo de fechar a tempo. Partículas de alimentos podem deslizar para baixo e entrar na traqueia. Se as partículas forem pequenas, seu corpo irá facilmente desalojá-las do lugar errado, forçando você.

Método Heimlich em crianças

Se um corpo estranho ficar preso no trato respiratório de uma criança menor de 1 ano, o socorrista deverá sentar-se e colocar a criança no antebraço esquerdo de bruços. Maxilar inferior O bebê deve ser segurado com os dedos dobrados em forma de garra. Em seguida, use a base da palma da mão para golpear cinco vezes força média a base da palma na área entre as omoplatas.

Na segunda etapa do atendimento à criança em caso de corpos estranhos, vire a criança com o rosto para cima no antebraço direito. Em seguida, você deve aplicar cinco movimentos de pressão ao longo do esterno até um ponto localizado 1 dedo abaixo da linha intermamilar. Não pressione com muita força para evitar danificar as costelas do bebê.

Quando a comida desce pela garganta errada

Todo mundo teve que enfrentar esse problema. Você toma um gole e percebe que a comida desceu pela garganta errada. Aí começa a tosse, às vezes pânico, mas, via de regra, tudo para em poucos segundos. Isso acontece porque a tosse é proteção natural corpo de corpos estrangeiros entrando na traquéia. Graças à tosse, nosso corpo consegue se livrar de pedaços de comida “perdidos” ou outras partículas estranhas que entram acidentalmente na traqueia.

Mas quando a quantidade de comida ou o seu tamanho é significativo, pode ocorrer asfixia porque produto alimentar ou outro objeto bloqueia completamente as vias respiratórias e o ar não consegue passar através delas para os pulmões. Neste caso, uma pessoa não consegue mais se livrar de corpo estranho com a ajuda da tosse, para de respirar, falar ou até mesmo emitir qualquer som. Normalmente, diante de tal situação, a vítima agarra a garganta e/ou começa a agitar os braços. Se a traqueia permanecer bloqueada por muito tempo, o rosto da pessoa muda de cor de vermelho brilhante para azul.

Nosso corpo precisa de oxigênio para apoiar processos vitais. Quando o oxigênio não chega aos pulmões e ao cérebro por algum tempo, a pessoa pode perder a consciência e, devido à falta prolongada de acesso ao oxigênio, ocorrem alterações irreversíveis no cérebro, resultando na morte de uma pessoa.

O que fazer se alguém estiver sufocando?

A parada respiratória é uma condição com risco de vida. Se você for treinado na técnica Heimlich, preste assistência imediatamente. Se houver alguém presente que tenha habilidade, dê-lhe a oportunidade de ajudar a vítima. Se a técnica não for realizada corretamente, você pode prejudicar a pessoa e causar-lhe dor. Se a vítima parou de respirar e perdeu a consciência, a manobra de Heimlich deve ser realizada simultaneamente com (RCP).

Precauções simples

Tenha especial cuidado ao comer certos alimentos que são fáceis de engasgar. São eles: nozes, uvas, cenouras cruas, pipoca e doces duros ou pegajosos.
Tente comer sentado, morda a comida em pedaços pequenos e mastigue devagar. Não tente falar com a boca cheia. Lembre-se, não se trata nem boas maneiras, mas sobre prevenir asfixia.
Supervisione crianças pequenas. Os bebês adoram colocar na boca e provar. vários itens. Tente manter seu filho seguro e garanta que itens pequenos estavam fora do alcance do seu bebê.
Aprenda a manobra de Heimlich. Eles podem falar sobre isso nas aulas de primeiros socorros. Seria útil para qualquer pessoa ter essa habilidade. Quem sabe? Talvez você tenha que se tornar o salvador quando um de seus entes queridos ou conhecidos engasgar!

Todo adulto precisa conhecer os princípios básicos da prestação de primeiros socorros às vítimas em diversas situações de emergência. Uma matéria educacional ensinada nas escolas a partir de classes júnior. E mesmo nos jardins de infância, os pré-escolares aprendem as regras básicas de primeiros socorros. No entanto, seria uma boa ideia que qualquer pessoa atualizasse seus conhecimentos. Em nosso artigo consideraremos uma situação em que um corpo estranho acaba no trato respiratório. O que fazer neste caso? Falaremos sobre os sintomas desta condição, bem como técnicas de primeiros socorros para esta condição. situação de emergência.

Como um corpo estranho pode entrar no trato respiratório?

Segundo as estatísticas, os casos são registrados com mais frequência quando um corpo estranho é encontrado em uma criança. Os sintomas desta condição podem ser diferentes, tudo depende de quanto o objeto bloqueou o fluxo de ar. Mas, em qualquer caso, tal situação é extremamente perigosa para a vida e a saúde de crianças e adultos.

Portanto, é muito importante não deixar crianças menores de três anos sem a supervisão de um adulto - muitas vezes as crianças experimentam algum tipo de “achado”, como dizem. Além disso, a dentição também incentiva as crianças a colocar na boca os primeiros objetos que encontram.

Além disso, os bebês muitas vezes ficam inquietos, riem e falam enquanto comem, o que também pode levar à aspiração de um pedaço de comida não mastigado. E o sistema de processos reflexos não totalmente desenvolvido em crianças menores de idade só contribui para o agravamento da situação, aumentando significativamente o risco de asfixia.

Mas os médicos encontram regularmente situações em que corpos estranhos entram no trato respiratório de um adulto. As condições que aumentam o risco de ocorrência de tais situações incluem:

intoxicação alcoólica;
comunicação, risos durante as refeições;
próteses de baixa qualidade;
renderização não profissional serviços odontológicos(casos de asfixia são conhecidos na medicina dente extraído, coroa removida, instrumentos quebrados).

Qual é o perigo?

A entrada de corpos estranhos no trato respiratório superior de um adulto ou criança é Emergência, necessitando de assistência emergencial Embora em prática médica Há exemplos de casos em que um paciente procurou ajuda médica com queixas de dificuldade em respirar apenas alguns meses depois de ter estado internado. objeto estranho no corpo. Mesmo assim, na maioria dos casos, o tempo para prestar assistência e salvar uma pessoa é medido em segundos.

O que acontece no corpo se houver corpo estranho no trato respiratório? Infelizmente, as estatísticas médicas são decepcionantes. Então, em quase 70% de todos casos semelhantes um corpo estranho atinge os brônquios, com menos frequência (cerca de 20%) - fixa-se na traqueia e apenas 10% permanece na laringe (vamos adiantar e dizer que é neste último caso que a retirada de um corpo estranho de o trato respiratório é mais fácil, embora haja exceções a esta regra).

O mecanismo reflexo humano é acionado em tal situação Da seguinte maneira: Assim que um objeto passa pela glote, ocorre um espasmo muscular. Assim, mesmo com tosse forte, é extremamente difícil para uma pessoa remover um corpo estranho. Tal mecanismo de defesa complica ainda mais a situação e contribui para o desenvolvimento de asfixia.

Por que alguns casos não são alto perigo para a vida e a saúde humana, enquanto outros são, como são chamados na medicina, de emergência? É difícil responder a esta questão de forma inequívoca; o que importa aqui é a confluência de circunstâncias diferentes. Incluindo estes:

Os objetos mais perigosos

Qual é o perigo de um corpo estranho entrar no trato respiratório? A estrutura do objeto estranho desempenha um papel decisivo. Portanto, quanto maior for, maior será a probabilidade de bloquear o espaço para o fluxo de ar. Mas mesmo pequenos objetos podem causar problemas sérios. Por exemplo, mesmo pedaços de carne, salsicha ou batata cozida podem provocar um ataque de asfixia se entrarem nos músculos espasmódicos das cordas vocais.

Objetos irregulares ou pontiagudos podem não apenas “prender-se” nas paredes da traqueia, mas também machucá-la, o que levará a complicações ainda maiores.

As nozes que à primeira vista parecem inofensivas são perigosas porque, uma vez no trato respiratório, podem, graças ao fluxo de ar, misturar-se de uma zona a outra, causando ataques inesperados de asfixia (a pessoa não comeu nada e de repente começa a engasgar , e esta situação pode ser repetida repetidamente até a remoção de um corpo estranho do trato respiratório).

Mas são justamente os objetos que costumam ser considerados os mais perigosos - metal, plástico ou vidro (as crianças costumam engolir brinquedos com exatamente essas características, por exemplo, bolas de chocalho, pequenas peças de um conjunto de construção) - de todos os possíveis corpos estranhos listados. , é menos provável que causem asfixia.

Ressalta-se que objetos estranhos de plantas orgânicas no trato respiratório são perigosos não só pela possibilidade de bloquear o acesso de oxigênio, mas também por outras complicações:

tendem a quebrar-se em pedaços, o que pode levar a numerosos ataques repetidos de asfixia;
tais corpos, por estarem em condições de “estufa” dentro do corpo, podem inchar, aumentando de tamanho, piorando gradativamente a condição humana;
componentes vegetais como resultado de processos orgânicos levam à formação de inflamação no local de fixação.

Assim, se houver corpo estranho no trato respiratório, então, por mais profundo que tenha avançado, deve ser retirado o mais rápido possível, pois as consequências podem se fazer sentir a qualquer momento.

O perigo desta situação reside na sua ocorrência repentina e no rápido início da asfixia. Aqui, o efeito da surpresa é acionado - tanto a pessoa que está sufocando quanto as pessoas ao seu redor podem simplesmente ficar confusas e começar a entrar em pânico. Infelizmente, tal reação a uma situação de emergência pode levar a um resultado trágico. Portanto, é importante não apenas lembrar a técnica de atendimento médico nesses casos, mas também estar psicologicamente preparado para prestar esse mesmo atendimento no momento certo.

É especialmente importante reagir corretamente quando um corpo estranho fica preso no trato respiratório de uma criança. Os sintomas podem ser diferentes, por isso é importante reconhecê-los em tempo hábil e começar a ajudar o bebê, pois aqui o tempo conta em segundos.

Para reduzir a probabilidade de tais situações ocorrerem, você deve seguir Medidas preventivas, que são descritos com mais detalhes na seção correspondente do artigo.

Para ajudar uma pessoa que está sufocada pela penetração de um objeto estranho, é extremamente importante “reconhecer” rapidamente os sinais característicos dessa condição. Quais são os sintomas de corpo estranho no trato respiratório? Leia sobre isso abaixo.

Sintomas que indicam que um corpo estranho entrou no trato respiratório

Como você pode entender que uma pessoa sofre pelo fato de ter um corpo estranho no trato respiratório? Os sinais dessa condição variam e dependem da estrutura, do tamanho do objeto, bem como do local onde está fixado.

Assim, um objeto grande que bloqueia completamente o acesso ao oxigênio provoca uma tosse aguda, a pessoa instintivamente agarra a garganta com as mãos, após alguns segundos são possíveis perda de consciência, vermelhidão do rosto e depois azulamento da pele.

Se um corpo estranho for fixado no trato respiratório de forma que permaneça uma pequena lacuna para as trocas gasosas, então características características tais estados são os seguintes:

coqueluche, frequentemente acompanhada de vômito ou hemoptise;
perturbação do ritmo de inspiração e expiração;
aumento da salivação;
o aparecimento de lacrimejamento;
curto prazo convulsões episódicas parando de respirar.

Esse estado pode durar até meia hora - é nesse período que os músculos reflexos ficam exaustos. funções de proteção corpo.

Se pequenos objetos lisos entrarem no trato respiratório de uma pessoa, pode haver ausência completa de quaisquer sinais de tal condição por um determinado período de tempo (dependendo de onde o objeto foi registrado, origem orgânica ou inorgânica). corpo estranho). Mas, infelizmente, se você não tomar nenhuma medida para remover um objeto estranho do corpo humano, isso não “resolverá” por conta própria, mas causará complicações graves. Mais tarde certo tempo a vítima terá vários problemas com a respiração, por exemplo, como falta de ar, rouquidão na voz e outros. Ao ouvir com um estetoscópio, serão ouvidos ruídos na área onde o corpo estranho está fixado.

É possível ajudar a si mesmo?

É possível prestar primeiros socorros em caso de corpo estranho no trato respiratório? É possível. Mas aqui é importante ter autocontrole e não ceder ao pânico. Como há muito pouco tempo, primeiro você precisa se acalmar e não fazer respirações afiadas(isso só piorará a situação, porque o fluxo de ar simplesmente empurrará o objeto para mais fundo).

O algoritmo de ações em tal situação de emergência é o seguinte:

Inspire suave e lentamente, enchendo o peito de ar tanto quanto possível. Em seguida, expire o mais bruscamente possível, tentando empurrar para fora o objeto alojado na garganta.
Outra maneira de remover um corpo estranho do trato respiratório é aplicar pressão durante uma expiração brusca. parte do topo barriga na mesa ou no encosto do sofá.

Técnicas para prestar primeiros socorros quando um corpo estranho entra no trato respiratório

Corpos estranhos são encontrados no trato respiratório? Os primeiros socorros em tal situação devem ser prestados da seguinte forma:

Chame uma equipe de médicos imediatamente.
Antes da chegada dos médicos, os primeiros socorros devem ser prestados de acordo com a técnica descrita a seguir.

Existem duas maneiras de remover um corpo estranho:

1. Dobre a vítima sobre o encosto de uma cadeira, banco ou coxa da pessoa que presta assistência. Em seguida, com a palma da mão aberta, bata com força entre as omoplatas 4-5 vezes. Se a vítima perder a consciência, ela deve ser deitada de lado e atingida nas costas. Este método é chamado em literatura médica Método de Mofenson.

2. Outro método é o seguinte: você precisa ficar atrás da pessoa que está sufocando, agarrá-la com as mãos sob as costelas e aplicar uma compressão forte de baixo para cima. Este é o chamado

Se os métodos descritos acima não derem resultado e o estado da vítima piorar, pode-se recorrer a outra técnica de atendimento médico: deitar o paciente no chão, colocando uma almofada sob o pescoço para que a cabeça fique pendurada. Você precisa preparar um guardanapo, um pedaço de tecido ou algo semelhante. Então você precisa abrir a boca da vítima. Usando o material, é necessário agarrar a língua da pessoa e puxá-la em sua direção e para baixo - talvez assim o corpo estranho fique perceptível e possa ser retirado com os dedos. Porém, não é recomendado que um não profissional realize tais ações, pois a técnica requer habilidades especiais. E se a assistência for prestada de forma incorreta, pode causar ainda mais danos à vítima.

Sinais de aspiração de corpo estranho em crianças

Os adultos podem compreender e caracterizar com precisão a sua condição se tal situação surgir. Mas às vezes as crianças até esquecem que engoliram acidentalmente uma roda de um carrinho de brinquedo ou de uma peça de um conjunto de construção. Se houver aspiração de um objeto grande que bloqueie o acesso de ar, os sintomas serão os mesmos descritos acima: tosse convulsiva, vômito, vermelhidão do rosto e, em seguida, pele azulada.

Mas se o corpo estranho penetrou profundamente, os sinais dessa condição podem estar completamente ausentes. Para determinar a presença de um objeto estranho no trato respiratório do bebê, é necessário pedir-lhe que converse com um adulto. Se a criança tiver dificuldade em pronunciar palavras, se forem ouvidos sons de assobios ou “estalos”, ou se o timbre ou a força da voz da criança mudarem, a criança precisa de atenção médica urgente.

Corpos estranhos no trato respiratório em crianças: primeiros socorros

A técnica de primeiros socorros às crianças difere da “versão adulta”. Está conectado com características anatômicas estrutura de um organismo em crescimento. Como ajudar um bebê se houver suspeita de uma patologia como corpos estranhos no trato respiratório superior? Os primeiros socorros em tal situação são os seguintes:

Se a criança tiver menos de um ano, ela precisa ser colocada no antebraço de forma que um adulto possa segurar o queixo do bebê com os dedos. A cabeça do bebê deve cair. Se a criança for maior que a idade especificada, ela será colocada sobre os joelhos.
Então você precisa bater 4-5 vezes com as palmas das mãos abertas entre as omoplatas do bebê. Como criança mais nova, mais fracos devem ser os golpes.
Se essa técnica não der resultado, é necessário deitar o bebê de costas e realizar as chamadas compressões subdiafragmáticas. Neste caso, são necessários dois dedos (se a criança tiver menos de um ano) ou um punho (para crianças mais de um ano) coloque no estômago logo acima do umbigo e execute movimentos bruscos de pressão para dentro e para cima.
Se não houver melhora na condição pequeno paciente deve começar a realizar ( respiração artificial) até a chegada da ambulância.

Métodos cirúrgicos para remoção de corpo estranho do trato respiratório humano

O que fazer se não foi possível remover o corpo estranho pelos métodos descritos acima? Então você provavelmente precisará intervenção cirúrgica. Para determinar que tipo de operação é necessária em caso específico, especialistas realizam estudos como laringoscopia diagnóstica e fluoroscopia. Dependendo dos resultados, o médico pode prescrever as seguintes manipulações:

Laringoscopia. Usando este procedimento, não só determina a presença de corpo estranho na laringe, traqueia e cordas vocais, mas também exclua-o.
Traqueobroncoscopia superior com fórceps. Este procedimento envolve a inserção de um endoscópio através da cavidade oral, através do qual é entregue um instrumento especial que pode remover um corpo estranho.
Traqueotomia - educação cirurgicamente abertura externa na traqueia.

Todos os métodos descritos são perigosos devido ao desenvolvimento de complicações tanto durante sua aplicação quanto no pós-operatório.

Medidas preventivas

O diagnóstico de “corpos estranhos do trato respiratório superior” é extremamente perigoso e requer atenção médica urgente. Para reduzir a probabilidade de tal emergência, recomendações simples devem ser seguidas:

Enquanto come, você não deve falar, movimentar-se ou assistir TV. As crianças também devem aprender esses modos à mesa.
Não abuse de bebidas alcoólicas.
Solicite-o em tempo hábil cuidados médicos na presença de doenças cavidade oral(inclusive odontológico).
Mantenha os itens potencialmente perigosos fora do alcance das crianças.

Este material traz recomendações sobre como remover corpos estranhos do trato respiratório. Os primeiros socorros para adultos e crianças devem ser prestados o mais rápido possível; em algumas situações, simplesmente não há tempo para esperar a chegada dos médicos; Portanto, as informações apresentadas neste artigo podem ser importantes e necessárias para todos.

Eles foram removidos dos pulmões sob anestesia local usando ferramentas especiais. Durante a temporada de coleta de nozes, os especialistas de Kiev realizam esse procedimento semanalmente para duas ou três crianças que inalaram acidentalmente as amêndoas.

Parentes trouxeram uma cesta de nozes jovens da dacha, diz mãe Andryusha, de dois anos Svetlana. - Limpei os nucléolos do filme. Andryusha de vez em quando corria até mim e pedia: “Mãe, dá para mim!” Mais uma vez, colocando uma noz na boca, o filho engasgou. Dei um tapinha nas costas dele, ele pigarreou e voltou a jogar. Quem poderia imaginar que naquele momento os pedaços entraram em seus brônquios?

No dia seguinte, Andryusha foi para Jardim da infância. As professoras notaram que o bebê tossia de vez em quando. Mas ele não teve outros sintomas de resfriado. E de repente

Como sempre, vim buscar meu filho e fui saudado por uma professora preocupada: “A temperatura de Andryusha subiu repentinamente, ele estava com tosse forte e respiração ofegante no peito”, continua Svetlana. — Os médicos o diagnosticaram com pneumonia do lado esquerdo. Mas a radiografia não confirmou esse diagnóstico, embora a respiração no pulmão esquerdo praticamente não fosse audível. Andryusha foi tratado de pneumonia por quase um mês, mas não houve melhora. Depois fomos enviados para exame especial- broncoscopia.

Antes desse procedimento, os médicos perguntaram detalhadamente a Svetlana como seu filho adoeceu. Entre as perguntas habituais sobre a temperatura e a natureza da tosse, havia uma inusitada: “Será que Andryusha se engasgou pouco antes da doença?”

Foi quando me lembrei do dia em que comemos nozes”, conta Svetlana.

No outono, durante a época da colheita das nozes, as crianças pequenas chegam ao nosso departamento duas ou três vezes por semana e os nucléolos entram acidentalmente no trato respiratório”, diz um cirurgião do departamento infantil. cirurgia toráxica Kyiv hospital clínico N 17 Evgeny Simonets. -- Na radiografia, pedaços de nozes nos brônquios não são visíveis. É por isso que perguntamos aos pais se o filho engasgou ou tossiu enquanto comia. Ao bloquear o lúmen do brônquio, os pedaços de noz não permitem que os pulmões respirem completamente; o escarro se acumula ali, o que causa bronquite ou pneumonia. Somente o exame com broncoscópio equipado com câmera de vídeo em miniatura ajuda a detectar um objeto estranho nos brônquios. Aliás, além das nozes, as crianças inalam pipoca, pedaços de canudo, chiclete, peças pequenas brinquedos, moedas. Nosso departamento ainda possui um acervo de itens recuperados.

É melhor para crianças pequenas fazer purê de frutas

Os médicos me deram pedaços da noz que estava nos pulmões do meu filho”, Oksana mostra pequenos fragmentos do nucléolo. “Decidi mantê-los como um lembrete do que aconteceu.” Agora não deixo meu filho mastigar enquanto brinca. Ele sabe o que comer sentado calmamente à mesa.

Conversamos com Oksana na véspera da alta hospitalar de Andryusha. Quando as nozes foram removidas dos pulmões da criança, o processo inflamatório cessou rapidamente.

Após a broncoscopia, os médicos prescreveram um tratamento de uma semana”, continua Oksana. - Agora decidi não permitir que meu filho coma suas nozes, batatas fritas, sementes e frutas secas favoritas. Ele, como outras crianças, adora mastigá-los nas caminhadas. No hospital, também fiquei convencido de que não se devia comprar chiclete para crianças. Eles também costumam acabar nos brônquios. Durante a nossa estadia na clínica, vi crianças que inalavam pipoca. Houve até um caso em que grãos de pimenta-do-reino foram retirados dos pulmões de uma criança!

É difícil imaginar que a comida possa ser tão perigosa. Mas as crianças com menos de quatro anos não mastigam bem os alimentos e o seu reflexo de deglutição ainda não se desenvolveu.

Os bebês geralmente engolem enquanto inspiram, então pedaços de comida junto com o ar entram no trato respiratório, explica Evgeniy Simonets. --E isso acontece principalmente durante as brincadeiras ou quando a criança está distraída. Portanto, se ele engasga com frequência enquanto come, você precisa moer pedaços grandes de comida. Com o tempo, a criança aprenderá a comer corretamente. Aliás, já aconteceu mais de uma vez que crianças inalaram pedaços de maçãs mal mastigadas. Você pode fazer purê de frutas para evitar situações inesperadas.

Antes desse problema, Andryusha já comia alimentos não processados, diz Oksana. “Mas agora procuro picar o máximo possível as batatas da sopa, corto a carne em pedaços pequenos e moo frutas grossas. Isso facilita a alimentação do meu filho e me deixa mais tranquila.

Se o seu filho tossir enquanto come e a pele começar a ficar azulada, algo pode ter entrado nos pulmões.

Às vezes, enquanto brincam, as crianças colocam pequenas peças na boca para não perdê-las, diz Evgeniy Simonets. - Mas, depois de brincarem demais, esquecem-se deles e engolem-nos. Objetos estranhos não entram necessariamente nos pulmões. Eles também ficam presos no esôfago, que apresenta estreitamentos naturais. Na nossa prática, houve um caso em que um parafuso entrou no trato respiratório da criança. Foi impossível removê-lo com broncoscópio - ele estava preso na parede do brônquio. Tive que fazer uma grande operação - uma toracotomia.

Os ossos dos peixes precisam ser removidos do esôfago? - pergunto a Evgeny Nikolaevich.

Sim, também temos esses pacientes. Os ossos dos peixes são muito perigosos. Uma vez no esôfago ou no trato respiratório, eles geralmente enfiam suas pontas nas paredes do órgão. E ao respirar ou engolir, eles se afastam gradativamente, ferindo ainda mais o tecido. Há uma menina em nosso departamento que está vagando pelos hospitais desde junho. Uma espinha de peixe ficou presa no trato respiratório e começou a inflamação. Tanto bronquite quanto pneumonia foram tratadas. Quando o paciente nos foi encaminhado, espinha de peixe já havia resolvido, mas o escarro acumulado nos pulmões só pôde ser retirado com auxílio de broncoscópio.

Quão perigoso é se entrar nos pulmões? goma de mascar?

Se a goma de mascar fechar os brônquios, a criança pode sufocar. Uma vez nos próprios brônquios, a gengiva torna-se viscosa e solta. Tem que ser retirado em várias etapas, peça por peça.

Que sintomas indicam que um objeto estranho entrou nos pulmões da criança?

O bebê saliva muito, tem dificuldade para engolir, pode se recusar a comer - isso significa que há, por exemplo, uma espinha de peixe no esôfago. Se o seu filho tossir ou engasgar de repente e a pele começar a ficar azul, algo pode ter entrado nos pulmões. Em qualquer caso, é necessário entrar em contato com especialistas. Então o tratamento não demorará mais que um dia.

Acontece que uma mulher que está na clínica com o bebê não conta ao marido o que causou a doença. Com medo da censura: “Não fiquei de olho na criança!”

Alguns homens não entendem que isso pode acontecer com um adulto, diz Evgeniy Simonets. -- O principal é saber onde ir para conseguir assistência qualificada. E então não haverá complicações ou consequências para a saúde.

Talvez, situação similar familiar a todos: tinha pressa para comer rápido na hora, engolia pedaços grandes ou falava enquanto comia e acabava engasgado. A asfixia ocorre quando um corpo estranho (comida, nesse caso), é muito perigoso para a vida humana. Se não for aceito Medidas emergenciais, o oxigênio não fluirá para o cérebro e a pessoa posteriormente perderá a consciência. Se a respiração não for restaurada a tempo, a vítima poderá morrer em alguns minutos.

Se n uma pessoa é capaz de limpar a garganta sozinha. O máximo que você pode fazer para ajudá-lo é dar-lhe um guardanapo ou lenço para enxugar as lágrimas. Nesta situação, é uma reação protetora natural n um pequeno pedaço de comida entrou no trato respiratório, uma função do corpo que ajuda a empurrar um objeto para fora da traqueia, dificultando a respiração. Ao mesmo tempo, não há necessidade de interferir na pessoa em quaisquer outras manipulações.
Se você estiver engasgado, endireite-se e tente inspirar lentamente e depois expirar bruscamente, enquanto dobra a cintura. Graças a isto maneira simples você será capaz de limpar melhor a garganta.
Sob nenhuma circunstância você deve dar tapinhas nas costas da vítima, pois isso pode fazer com que o corpo estranho se mova ainda mais fundo e bloqueie completamente a respiração. Mas, se em poucos minutos a pessoa não tossiu o que entrou na traqueia, ou se um grande pedaço de comida a bloqueou completamente, interrompendo o processo respiratório, é preciso ajudar rapidamente a vítima.

O fato de a vida de uma pessoa estar em perigo pode ser indicado pela cor vermelho-azulada de seu rosto e pela incapacidade de respirar. Neste caso, a vítima pode agarrar a garganta ou o peito.
Chamar ambulância. E antes que os médicos cheguem, cuide você mesmo de salvar vidas. O método Heimlich vai ajudar aqui, que consiste nas seguintes atividades:

Fique atrás da pessoa sufocante e envolva-a com os braços.
Faça um punho com uma das mãos. Coloque o punho do lado onde está localizado dedão, na barriga, na área entre o encontro das costelas e o umbigo.
A palma da outra mão deve ser colocada em cima do punho.
Pressione o punho com força contra o estômago, dobrando os cotovelos. Neste caso, você não deve apertar o peito.

Tais movimentos devem ser repetidos até que a respiração seja retomada ou até que a pessoa esteja consciente.
Se uma pessoa que se engasgou perdeu a consciência, ela deve ser colocada em superfície dura virado para cima. Cubra sua cabeça com algo frio. Em seguida, empurre firmemente a parte superior do abdômen, cerca de 10 cm abaixo plexo solar. Deve ser repetido até que o processo respiratório seja retomado.

Quando tal problema aconteceu infantil Para retomar a respiração, coloque o bebê em sua mão de forma que o rosto dele fique na palma da mão. Incline o eixo do corpo para frente e as pernas da criança devem ficar localizadas em ambos os lados do antebraço do adulto. Em seguida, bata palmas entre as omoplatas até que o bebê tosse o corpo estranho em sua mão. Se nada der certo, você também pode usar o método Heimlich, mas calcule cuidadosamente sua força.

Se você está engasgado e não há ninguém para ajudá-lo, você também pode usar este método. Coloque o punho na área entre o umbigo e onde as costelas se encontram. Pressione para dentro e para cima. Além disso, em vez de um punho, pode aparecer a borda de uma mesa, um corrimão ou o encosto de uma cadeira.

Após a recuperação respiração normal, uma pessoa ainda pode ter tosse. Portanto, é absolutamente necessário consultar um médico para excluir a possibilidade de que mesmo um pequeno pedaço de comida permaneça no trato respiratório.

Problemas respiratórios quando um corpo estranho entra no órgãos respiratórios e carrega o caminho nome médico– aspiração.

Na maioria das vezes, crianças em idade pré-escolar são hospitalizadas com esse diagnóstico. Isso porque, enquanto brincam, as crianças têm interesse em provar seus brinquedos preferidos. Os mais pequenos colocam na boca tudo o que têm à mão, por isso, para proteger a criança do perigo, é necessário excluir do quarto das crianças todos os brinquedos com peças pequenas.

EM infância o perigo é que a criança nem sempre consegue explicar o que aconteceu. E na ausência sintomas graves o fato de corpos estranhos entrarem no trato respiratório torna-se claro quando doenças concomitantes se desenvolvem.

Objetos nos pulmões bloqueiam total ou parcialmente o lúmen brônquico, interrompendo o movimento do ar, causando inflamação e processos purulentos no trato pulmonar.

O tamanho do corpo estranho determina para onde ele irá: para a traqueia, brônquios ou pulmões. A seguir, veremos os perigos da entrada de objetos no sistema respiratório e o que fazer neste caso.

Por que os corpos estranhos nos pulmões são perigosos e como reconhecer a doença?

Na maioria dos casos, os corpos estranhos entram nos brônquios e nos pulmões do lado direito. Isto se deve ao grande volume pulmão direito e sua localização. Partículas depositadas em pequenos ramos brônquicos raramente causam sintomas significativos.

Na maioria das vezes, é observada uma tosse rara, atribuída a um resfriado.

Esta condição é difícil de diagnosticar e perigosa porque partículas estranhas podem bloquear completamente o lúmen brônquico.

Mesmo que uma pessoa se sinta relativamente normal imediatamente após a entrada de um corpo estranho nos pulmões, os seguintes sintomas se desenvolvem ao longo do tempo:

Maioria mau sinal– ausência de tosse, significa que o corpo estranho bloqueou completamente as vias respiratórias.

Quando as partículas são suficientemente grandes, podem bloquear completamente o fornecimento de ar aos pulmões, o que pode levar a resultado fatal. Sintomas de uma condição com risco de vida:

A tez muda, adquirindo uma tonalidade vermelha ou azul.
Incapacidade de respirar.
Início repentino de tosse paroxística.
O paciente está segurando a garganta.
rouquidão, perda total voto.
Respiração assobiando.
Dispneia.
Perda de consciência.

Objetos com superfície irregular têm maior probabilidade de serem engolidos do que outros. processo inflamatório, como o muco fica retido neles, as bactérias se instalam e podem causar lesões no trato brônquico. Proteínas estranhas causa Reações alérgicas e processos inflamatórios locais.

Maioria grande perigo representam partículas de alimentos que podem se decompor em grãos menores. Somente um médico lhe dirá o que fazer se o alimento entrar no sistema respiratório. Sua extração é mais difícil e as partículas se decompõem muito rapidamente, causando inflamação purulenta.

Quando um corpo estranho entra no trato brônquico, desenvolvem-se as seguintes doenças:

Enfisema.
Bronquite obstrutiva.
Edema pulmonar.
Pneumonia.
Pleurisia purulenta.
Bronquiectostasia.

Se objetos estranhos localizada nos pequenos ductos brônquicos, possivelmente dano mecânico, infecção e proliferação tecido pulmonar.

Para evitar isso, caso haja suspeita de aspiração, deve-se procurar um pneumologista, que, após realizar o diagnóstico, determinará se há ou não corpo estranho no trato respiratório.

Diagnóstico e tratamento

Em primeiro lugar, o diagnóstico baseia-se nas queixas da vítima. Se se trata de uma criança, então nas histórias de adultos sobre o que aconteceu. Se o fato da aspiração não foi percebido, então sem a presença sintomas externos, o diagnóstico pode ser difícil.

Primeiro, ouve-se a respiração do paciente; o médico pode ouvir: respiração ofegante, assobio, respiração fraca ou áspera. Se a luz brônquica estiver completamente bloqueada, o especialista não ouvirá nada. A seguir, são prescritos os seguintes métodos de diagnóstico:

Radiografia.
Raio X.
Endoscopia.

Sobre raios X Objetos e alimentos que entraram no trato respiratório nem sempre são visíveis. Isto pode ser devido ao vazamento de raios X ou à formação nos pulmões inchaço grave, cobrindo o corpo estranho.

A maioria método preciso o diagnóstico será endoscopia. Dependendo da condição e da idade do paciente, o procedimento pode ser realizado sob anestesia local ou geral.

Para crianças, a endoscopia é realizada apenas sob anestesia geral. Outro método de diagnóstico é, mas raramente é usado devido a alto custo procedimentos.

Ações urgentes

O que você deve fazer primeiro se tiver aspiração? Se um corpo estranho entrar no trato respiratório, a condição do paciente deve ser avaliada. Se ele estiver consciente e não engasgado, ele precisa limpar bem a garganta. Se você suspeitar que partículas podem ter permanecido em sistema respiratório Você deve chamar uma ambulância ou ir você mesmo ao pronto-socorro do hospital.

Se a tosse após a aspiração for acompanhada de falta de ar e cianose na face, deve-se prestar o seguinte atendimento:

É proibido bater nas costas posição vertical, assim as partículas irão afundar ainda mais! Cuidado especial deve ser tomado ao manusear crianças. Se objetos redondos e planos forem atingidos, a criança pode virar de cabeça para baixo e bater nas costas, talvez o objeto caia sozinho.

Assistência médica

Em qualquer caso, a entrada de um corpo estranho nos pulmões e brônquios requer intervenção médica. Portanto, aos primeiros sinais de aspiração, é necessário chamar uma ambulância e, enquanto aguarda, ajudar o paciente a retirar o objeto do trato respiratório.

Tratar a aspiração significa remover partículas estranhas das vias aéreas. Se partículas estranhas entrarem na laringe, é possível remover o corpo estranho manualmente ou usando laringoscopia. Se um corpo estranho for encontrado na traqueia, é realizado um procedimento de traqueoscopia.

A maior dificuldade na remoção de um corpo estranho é a broncoscopia - extração de pequenas partículas dos brônquios e tratos brônquicos. Muitas vezes este procedimento tem que ser repetido várias vezes, especialmente se o objeto estiver muito quebradiço, por exemplo, se o alimento tiver entrado no trato respiratório.

Para que não reste nada consequências negativas aspiração, você deve consultar um médico imediatamente se suspeitar que partículas entraram nos pulmões.

Durante a intervenção endoscópica, além da retirada do corpo estranho, são aspirados o pus e o muco acumulados na luz brônquica. Em alguns casos, um pedaço de tecido pulmonar é retirado para biópsia, pois o desenvolvimento de doenças benignas e Tumores malignos. Após retirar o objeto do trato respiratório, tratamento adicional baseia-se na eliminação das consequências da aspiração - tratamento antiinflamatório.