É procedimento obrigatório, o que nos permite estimar estado geral organismo e identificar possíveis doenças e anormalidades no sistema urinário. Pode estar presente na urina várias células: leucócitos, eritrócitos, etc. O epitélio na urina causa o desenvolvimento doenças inflamatórias aparelho geniturinário.
As células epiteliais estão, na maioria dos casos, sempre presentes no sedimento urinário. O epitélio reveste as membranas mucosas dos órgãos geniturinário, respiratório e sistemas digestivos, cobre a superfície da pele, glândulas.
Existem vários tipos:
- Epitélio plano. Essas células têm formato redondo, tamanhos grandes. Por aparência incolor, tem núcleo. Presente na urina em cópias únicas ou em camadas.Nos homens esse tipo o epitélio entra na urina pela parte inferior da uretra. Na urina feminina, as células são sempre notadas e podem vir da uretra.À medida que a quantidade aumenta epitélio escamoso diagnosticar processos infecciosos trato urinário.
- Epitélio transicional. As células vêm em diferentes tamanhos e formas: cilíndricas, redondas, poligonais. Pode ter um ou mais núcleos. Eles têm uma tonalidade amarelada. Epitélio tipo transicional cobre os ureteres, a pelve e seções superiores uretra. Se as células epiteliais deste tipo estiverem elevadas, isso é observado nas seguintes doenças: cistite, urolitíase. A presença de epitélio de transição na urina pode indicar cálculos.
- Epitélio renal. Quando essas células são detectadas, a patologia é diagnosticada. A presença de epitélio pode indicar pielonefrite, glomerulonefrite, doenças infecciosas e etc. Na presença de epitélio renal Quase sempre há um aumento na temperatura corporal.
A direção do diagnóstico depende de quais dessas células estão presentes na urina.
Diagnóstico
Para identificar células epiteliais escamosas, o paciente deve fornecer urina. É coletado em recipientes estéreis. Você pode comprar um pote especial na farmácia, ou se tiver um recipiente com cerca de 100 ml em casa, é preciso lavá-lo bem e depois despejar água fervente sobre ele.
Antes de coletar urina, a mulher deve realizar procedimentos de higiene e lave-se.É importante lembrar que você só precisa coletar uma porção média de urina. É mais informativo.
Um exame morfológico do sedimento urinário é realizado em laboratório:
- Urina (10-12 ml) é adicionada ao tubo de ensaio.
- Então, após a centrifugação, o líquido é drenado após 15-20 minutos e o sedimento é deixado para posterior exame ao microscópio.
- O precipitado é agitado e uma gota é adicionada deslizar, onde o conteúdo é estudado sob a ocular elementos moldados entendimento.
- Depois disso, são inseridos dados sobre o número de células epiteliais “grandes”, “insignificantes”, “moderadas”.
Pois os indicadores estão dentro de certos limites. Um aumento no indicador indica. O diagnóstico preliminar que um médico pode fazer após receber os resultados é.
O monitoramento regular ajuda a avaliar o grau de progressão da doença e a tomar medidas oportunas.
Normalmente, tanto homens como mulheres não devem ter células epiteliais na urina. Não são permitidas mais de 3-4 unidades. Isto é devido à esfoliação das células da membrana mucosa do trato urinário. Como resultado, eles vão para a urina e são eliminados do corpo.
Em recém-nascidos e crianças nas primeiras semanas de vida, o indicador normal é de 0 a 10.
Um aumento no indicador pode não ser a causa de nenhuma patologia. Um ligeiro excesso da norma é resultado de coleta inadequada de urina (a primeira porção em vez da intermediária) ou falta de higiene antes do procedimento.
Aumento de células epiteliais em mulheres
Um aumento no número de células epiteliais escamosas na urina é um sinal de doença do trato urinário
Um aumento de células epiteliais na urina pode ocorrer mesmo na ausência de problemas urológicos. O epitélio escamoso reveste a vagina e pode ficar preso quando a urina é coletada. No entanto, não um grande número de entra na uretra por Bexiga e uretra.Muito alto teor epitélio na urina pode indicar o desenvolvimento de cistite e nefropatia.
A cistite ocorre mais frequentemente em mulheres. Isto é devido estrutura fisiológica órgãos geniturinários. O conteúdo do epitélio na urina durante a inflamação da membrana mucosa da bexiga excede significativamente o normal, de modo que as células começam a esfoliar mais intensamente.
Mesmo antes de o epitélio ser detectado na urina, a mulher pode apresentar os seguintes sintomas:
- Dor ao urinar
- Presença de pequenos coágulos sanguíneos na urina
- Dor abdominal inferior
Normalmente, a mulher produz uma pequena quantidade de urina de cor turva e odor desagradável. Esses sinais podem indicar outros distúrbios: candidíase, uretrite, etc.Em alguns casos, a doença pode desaparecer por si só e os sintomas diminuem. Ao mesmo tempo, a quantidade células epiteliais volta ao normal.
Doença de Berger (nefropatia por Ig-A) – distúrbio patológico, em que a imunoglobulina A se acumula nos rins.
Como resultado, isso pode levar a um processo inflamatório, que perturba funções.A doença progride lentamente e pode não se fazer sentir longos anos. Não é possível curar a patologia, mas existem medicamentos que ajudam a retardar o desenvolvimento.Sobre Estágios iniciais nenhum sintoma é detectado. A doença é detectada somente após a entrega e identificação das células epiteliais.
Mais informações sobre análise de urina podem ser encontradas no vídeo:
Esta patologia pode levar a violações graves na função renal. Sobre estágios finais O paciente pode apresentar os seguintes sintomas:
- Urina escura e espumosa
- Inchaço dos braços e pernas
- Dor no lado direito ou esquerdo nas costas
Se houver suspeita de nefropatia, são prescritos exames adicionais: e uma biópsia renal.Há também nefropatia analgésica que é causado pelo uso de analgésicos: Paracetamol, Ibuprofeno, Aspirina, etc. O risco de desenvolvimento é observado em pessoas que muito tempo use esses medicamentos para eliminar sensações dolorosas no .Neste contexto, o paciente pode sentir diminuição da quantidade de micção, dores nas laterais, náuseas, vômitos, etc.
Células epiteliais em homens
As células epiteliais raramente são encontradas na urina dos homens. No entanto, se estas células estiverem presentes na urina em grande número, isto pode indicar possíveis patologias sistema urinário:
- Uretrite
- Cistite
- Pielonefrite
- Glomerulonefrite
- Pedras nos rins
Na maioria das vezes, no contexto de um aumento no conteúdo de células epiteliais escamosas em homens, é detectada uretrite. Esta é uma inflamação da uretra - a uretra. O homem neste caso reclama dor ao urinar. Prepúcio fica inchado e vermelho, é observada dor no pênis.
É importante consultar um urologista em tempo hábil, de outra forma Pode aparecer secreção purulenta.
Muitas vezes, a uretrite é confundida com a prostatite devido a sintomas semelhantes. Um aumento no conteúdo do epitélio na urina pode causar prostatite - inflamação próstata. A uretrite não tratada geralmente evolui para prostatite com complicações adicionais.
Método de tratamento
Ao primeiro sinal de queimação e dor ao urinar, você deve consultar um médico. Especialista qualificado irá solicitar um exame e, com base nos resultados da análise, prescrever o tratamento:
- Se a presença de células epiteliais for devida ao desenvolvimento de uretrite, é realizada antibioticoterapia: Azitromicina, Claritromicina, Cefazolina, Ceftriaxona, etc. Além de antibióticos, o médico pode prescrever imunoestimulantes e complexos vitamínicos. O paciente deve consumir grandes quantidades de líquidos ao longo do curso, evitar situações agudas e comida frita, e bebidas alcoólicas. A duração do tratamento não excede 10 dias. No forma crônica instilação de uretrite anti-sépticos na uretra. Levando em consideração o estágio da doença, é prescrito um tratamento.
- Para cistite é realizado tratamento complexo. Para destruição patógenos antibióticos são prescritos ampla variedade ações: Levofloxacina, Furadonina, Ofloxacina, Bactrim, etc. Medicamentos antiinflamatórios e analgésicos são usados em conjunto com antibióticos. Das drogas origem vegetal podem ser prescritos: Canephron, Phytolysin, Cyston, etc.
- Se o conteúdo das células epiteliais for causado por nefropatia, é necessário cancelar medicamentos, o que levou ao desenvolvimento desta patologia. O tratamento consiste no uso de hormônios: Triancinolona, Prednisolona, etc.
Deve-se lembrar que em cada caso é atribuído um esquema individual. Não é recomendado o uso de medicamentos por conta própria, pois podem piorar o curso da doença.
Ao visitar o ginecologista, é sempre necessário fazer um esfregaço para verificar a flora. Pode ser usado para determinar o estado da mucosa vaginal e a presença de infecções. Somente um médico pode decifrar corretamente um esfregaço, bem informado todos os indicadores. O epitélio no esfregaço pode indicar a presença de um processo inflamatório, que pode estar associado a diversos motivos.
Indicações para testes
Existir certas razões, exigindo a análise de um esfregaço da vagina ou da uretra para determinar a presença de infecções ou inflamações no sistema reprodutor:
- dor localizada na parte inferior do abdômen;
- tomar antibióticos por muito tempo;
- a presença de corrimento vaginal suspeito que causa desconforto;
- sensação de coceira e queimação na região genital;
- planejamento da gravidez;
- realização de exame preventivo.
Na presença de sintomas desagradáveis Você deve visitar imediatamente um médico e fazer um esfregaço e testar a presença de infecções sexualmente transmissíveis. O que o epitélio significa em um esfregaço depende das características de suas células e de sua estrutura e quantidade.
Regras para preparação para análise
Obter resultado confiável, necessário:
- dois dias antes do exame de baciloscopia, evitar contato sexual;
- não use contraceptivos vaginais(incluindo preservativos, pomadas, lubrificantes e cremes) e supositórios;
- pare de duchar dois dias antes do teste;
- não realizar exames durante a menstruação, pois sangue menstrual distorce significativamente os resultados da análise e pode mostrar que o epitélio no esfregaço está aumentado, o mais a opção certa será feito exame de esfregaço nos primeiros dias após o término da menstruação;
- não deve ser usado no dia anterior higiene íntima, a realização de procedimentos de higiene dos órgãos genitais é simplesmente necessária água morna sem usar detergentes;
- Você não pode ir ao banheiro duas horas antes de fazer o teste.
A preparação adequada para um esfregaço permitirá determinar com mais precisão o número de células nele contido e avaliar a saúde do sistema reprodutivo. O epitélio no esfregaço indica a condição da mucosa vaginal e cervical. Se a norma mudar, pode-se concluir que há inflamação ou atrofia da camada epitelial.
Técnica de esfregaço
O esfregaço para citologia é feito com uma espátula especial, que acompanha a norma kit ginecológico destinado à inspeção. É necessário fazer a análise no local da transformação (onde o epitélio escamoso se transforma em epitélio colunar, após a retirada do material ele é distribuído em uma lâmina de vidro);
A zona de transformação está localizada na região da faringe externa, mas em alguns casos (dependendo equilíbrio hormonal e idade) pode mudar de posição. É necessário fazer um esfregaço da área do epitélio de transição para definição precisa a presença de células malignas. Como aparecem nas camadas inferiores, fazendo um esfregaço na localização do epitélio superficial, será possível diagnosticar o câncer apenas no último estágio.
É por isso que é muito papel importante desempenha o epitélio no esfregaço. A norma nas mulheres varia de 3 a 15 unidades no campo de visão. Se o número for maior, exames adicionais deverão ser realizados para detectar um tumor maligno.
O que é epitélio escamoso e seu significado em um esfregaço
O epitélio escamoso é a membrana mucosa da vagina. Dependendo da fase do ciclo menstrual, as células podem sofrer pequenas alterações. O epitélio superficial é dividido em queratinizado e não queratinizado, a proporção das células muda em fases diferentes, portanto, é necessário levar esse fato em consideração para determinar se os indicadores obtidos são normais.
O epitélio no esfregaço é ocorrência normal somente se seu número não exceder 15 unidades no campo de visão. Exceder a norma indica a presença de inflamação, ou recentemente infecção passada. Quando a estrutura das células muda, surgem suspeitas sobre o desenvolvimento de um tumor benigno ou maligno.
O valor do epitélio colunar em um esfregaço
O epitélio do esfregaço, de formato cilíndrico, é funcional, pois garante a secreção de muco no colo do útero. Normalmente, o epitélio cilíndrico em um esfregaço é representado por grupos de células que possuem uma estrutura linear ou semelhante a um favo de mel.
Além disso, podem ser encontradas células em forma de taça, cuja diferença está no citoplasma esticado com muco. Em alguns casos, essas células podem conter grânulos de secreção. Uma patologia comum, a ectopia, é um deslocamento do epitélio colunar e sua substituição pelo epitélio de superfície plana.
Outras medidas de diagnóstico
Se for encontrado epitélio no esfregaço, cuja norma é violada, o médico pode diagnosticar vaginite. Exceto alta concentração na análise das células epiteliais, a mulher deverá apresentar corrimento incômodo que Fedor, há coceira e dor na vagina, e também é observada vermelhidão na vulva.
A vaginite é tratada com antibióticos, que são combinados com antifúngicos ou outros medicamentos, dependendo do tipo de patógeno.
Tratamento da vaginite não infecciosa
Se o epitélio no esfregaço de flora estiver aumentado e nenhuma infecção for detectada, podemos concluir que um patógeno não infeccioso está presente. Podem ser produtos de higiene que contenham substancias químicas, irritante membrana mucosa, contraceptivos, com hipersensibilidade vagina aos espermicidas.
Nestes casos, basta interromper o uso dos produtos, e depois de algum tempo a concentração de epitélio no esfregaço será restaurada para indicadores normais. Para acelerar o efeito, você pode usar supositórios ou comprimidos que normalizam a microflora vaginal e permitem que as células normais se recuperem mais rapidamente.
Epitélio em esfregaço em homens
Um alto teor de células epiteliais no esfregaço pode ser observado não só em mulheres, mas também em homens. A doença mais comum acompanhada por um aumento da quantidade de epitélio é a uretrite. Nos homens, a uretrite é acompanhada de dor e ardor ao urinar, sensação de desconforto e inchaço na região genital e na virilha e aparecimento de secreção no pênis ou sangue na urina e no sêmen.
A uretrite feminina é acompanhada de calafrios, dor na parte inferior do abdômen, impulsos frequentesà micção, queimação e dor, bem como a presença corrimento atípico da vagina.
A uretrite pode ser causada por:
- citomegalovírus;
- vírus herpes simples;
- clamídia;
- gonococos.
Se algum vírus ou bactéria for detectado, um exames adicionais e prescrever tratamento eficaz.
Células epiteliais atípicas em um esfregaço
Em alguns casos, o epitélio atípico pode ser detectado no esfregaço. O que isso significa? Uma estrutura alterada de células epiteliais escamosas que revestem a vagina e o colo do útero pode indicar o desenvolvimento de tumores cancerígenos ou displasia.
A displasia cervical causa câncer em apenas um por cento das mulheres. Em outros casos, com observação e tratamento regulares, desaparece em poucos anos. Se a doença continuar a desenvolver-se e houver perigo de desenvolver células cancerosas, o médico pode recomendar uma hiperectomia - remoção do útero e do colo do útero.
Na maioria das vezes, esse procedimento é realizado em mulheres que atingiram a menopausa ou em mulheres que não planejam mais dar à luz.
Métodos para eliminar células atípicas
Se houver uma grande quantidade de epitélio atípico, podem ser necessários métodos radicais destinados a destruir as células. Depois disso, o número de células é normalizado e o epitélio no esfregaço é restaurado. A norma para as mulheres é período de recuperaçãoé individual, então depois intervenções cirúrgicas Depois de algum tempo, você precisa visitar um ginecologista e fazer um exame de esfregaço novamente.
Os seguintes métodos são geralmente usados para tratar a displasia:
- A laserterapia é o que há de mais moderno e forma efetiva. Além de retirar a área atípica, você também pode examinar sua profundidade e atuar em todas as camadas do tecido. Este procedimentoé muito doloroso e traumático, então o sangramento pode começar após alguns dias.
- Diatermia – cauterização, é o efeito da eletricidade em uma área atípica. É o mais rápido e método simples. Após a cauterização, podem permanecer cicatrizes no colo do útero, o que em alguns casos provoca o desenvolvimento de infertilidade.
- A criotermia é o efeito de temperaturas ultrabaixas na área danificada. O método é eficaz apenas em Estágios iniciais displasia. Com o desenvolvimento de células cancerosas ou ocorrência de processos atípicos nas células da camada basal, não traz nenhum resultado.
Todos esses procedimentos visam destruir células atípicas sob a influência da temperatura ou do raio laser. No lugar das células destruídas, aparecem células epiteliais escamosas e cilíndricas, normais para o colo do útero e a vagina.
O epitélio do esfregaço, cuja normalidade foi restaurada após tais procedimentos, não apresentará risco de desenvolvimento Câncer. Se a eficácia procedimentos de cura não trouxe, s alta probabilidade você terá que realizar uma hiperectomia (remoção do útero e do colo do útero).
O significado da palavra “epitélio” significa uma camada de células que reveste a membrana mucosa dos órgãos internos e superfície interior corpos. Seu objetivo é proteger os ambientes internos e pessoa externa de diversas infecções e lesões mecânicas.
Tipos de tecidos epiteliais
Existem vários tipos de tecidos epiteliais:
- cúbico,
- plano,
- cilíndrico,
- piscando,
- pseudo-multicamadas,
- multicamada.
O epitélio cuboidal forma túbulos renais e desempenha uma função secretora. Células desse tipo lembram o formato de um cubo em seção transversal, como evidenciado por sua aparência.
Flat - representa firmemente conectados entre si células finas. Eles formam uma camada nas paredes dos capilares e dos pulmões. Essas células servem como um indicador da saúde de uma pessoa quando uma amostra de urina é coletada. A coisa é. o que você tem pessoa saudável o número de células epiteliais escamosas na urina é insignificante, com patologia em desenvolvimento seu número aumenta significativamente.
O epitélio colunar envolve as paredes dos intestinos e do estômago. A forma dessas células é semelhante em aparência; elas são estreitas e altas; Função principal células epiteliais colunares - capazes de proteger órgãos internos da autodigestão das células. Além disso, ajudam a promover a movimentação dos alimentos.
Células epitélio ciliado revestir as paredes do canal espinhal, Vias aéreas, ovidutos e ventrículos do cérebro. A principal diferença do tipo cilíndrico é a presença de um grande número de cílios.
O epitélio pseudoestratificado cobre os tratos urinário e respiratório, formando apenas uma fileira de células.
Os epitélios multicamadas contêm várias camadas, protegendo assim os órgãos que cobrem contra danos e vazamento de várias substâncias.
Tipos de epitélio escamoso
Unilayer é uma fileira de células ligadas à membrana basal. Células desse tipo de epitélio cobrem a córnea do olho pela parte posterior, revestem as cavidades do coração, linfáticas e também veias de sangue e forma fora cápsulas glomerulares.
O tipo de epitélio escamoso não queratinizante forma a camada de cobertura da membrana mucosa do esôfago e da boca, revestindo a região de transição canal anal, envolve a superfície externa da córnea do olho, bem como a zona feminina. Em sua composição podem ser distinguidas três camadas: basal, espinhosa ou intermediária e superficial.
O estrato córneo é superficial; suas escamas caem com o tempo e as células das camadas subjacentes entram em seu lugar.
As células do epitélio queratinizado estendem-se por toda a superfície da pele, constituindo sua epiderme. O epitélio queratinizado é formado por cinco camadas: basal, espinhosa, granular, brilhante e córnea.
EM para fins preventivos, para esclarecer o diagnóstico doenças ginecológicas O médico pede um exame de citologia. Epitélio plano em um esfregaço - indicador importante condição da camada mucosa dos órgãos genitais. Esta análise também é necessária para determinar a presença de um processo patológico em aparelho geniturinário nos homens.
O que é epitélio escamoso
Ao ler o esfregaço, o médico analisa o estado dos órgãos genitais internos do paciente e determina a presença de desequilíbrio hormonal. Vagina feminina e a uretra é revestida internamente por uma membrana mucosa, que consiste em material celular - epitélio escamoso. Camada epitelial A vagina contém três tipos de células:
- Superficial;
- Basal;
- Intermediário.
A cada cinco a sete dias células superficiais são renovados: os antigos são eliminados, novos são formados em seu lugar. Em caso de interrupção da produção hormônios femininos Há uma falha no modo de renovação do epitélio superficial: novas células são formadas, mas as antigas permanecem, resultando no espessamento da membrana mucosa.
Em que casos o médico prescreve um estudo do material celular?
O exame citológico é realizado anualmente para efeito de exame preventivo, mesmo na ausência de sintomas patológicos. Principais indicações para o estudo:
- Tratamento a longo prazo de processos inflamatórios no corpo com antibióticos;
- Dor na pélvis;
- Beli com odor desagradável;
- Comichão, vermelhidão nos genitais.
O médico prescreve esfregaço citológico V obrigatório garotas idade fértil antes de planejar a concepção. Isso permite que você encontre e trate patologias existentes antes do início da gravidez.
Como se preparar para o exame
A preparação inadequada para a pesquisa pode afetar resultado final análise. Para decifrar corretamente a presença de epitélio escamoso em um esfregaço, recomenda-se:
- Não faça amor por quarenta e oito horas;
- Pare de usar dois dias antes contracepção;
- Na véspera do estudo, realize procedimentos de higiene sem usar sabonete.
A análise citológica não é realizada durante a menstruação. A confiabilidade da análise aumentará se o esfregaço for feito dentro de uma semana após o final da menstruação. No dia da coleta do exame, antes da consulta médica, não é recomendado urinar por uma hora e meia.
Como funciona o procedimento de esfregaço?
Antes de prescrever o exame, o ginecologista avisa a paciente com antecedência sobre o próximo procedimento para preparar a mulher para o estudo. Na consulta seguinte, o médico tira um esfregaço das mucosas do colo do útero, da uretra e da vagina: com um instrumento especial, é feita uma raspagem dos locais que, na opinião do médico, sofreram alterações patológicas.
O material coletado é colocado em lâmina de vidro e enviado ao laboratório. Os resultados dos testes geralmente podem ser obtidos dentro de uma semana ou um pouco antes.
A análise de um esfregaço para citologia, em alguns casos, pode conter informações não confiáveis sobre a condição da camada epitelial da vagina ou da uretra. Fatores que podem mudar quadro clínico testes para epitélio escamoso são bastante numerosos. Isso inclui o uso de terapia hormonal para o tratamento de doenças, o período após a ovulação e o início da menopausa.
A norma do epitélio escamoso em um esfregaço e desvios desta norma
você mulher saudável o esfregaço revela de três a quinze unidades de epitélio escamoso. Na presença de processos patológicos células epiteliais escamosas no esfregaço podem ser encontradas em números significativamente maiores ou, inversamente, em números menores.
Um número excessivo de células epiteliais indica a presença de leucoplasia, doença na qual a produção de certos hormônios é reduzida. Leucoplasia - doença grave, o que pode levar à infertilidade e ao aparecimento de tumores.
Esta patologia é caracterizada pelo aumento da esfoliação das células epiteliais queratinizadas. A doença é causada por:
- Desequilíbrio no trabalho sistema endócrino;
- Imunidade reduzida;
- Doenças respiratórias mais de duas vezes por ano;
- Doenças infecciosas crônicas dos órgãos genitais;
- Muitas vezes - piercing na área íntima.
Um aumento no epitélio escamoso na análise também pode indicar vaginite - processo inflamatório natureza infecciosa.
Sinais de vaginite:
- Corrimento com mau cheiro;
- Comichão na região da vulva;
- Queimação na vagina;
- Dor durante a intimidade.
Se uma mulher fizer um esfregaço além de quantidade aumentada células epiteliais, células-chave estão presentes e há suspeita de vaginite infecciosa causada por Gardnerella. Se for detectada uma patologia, o médico prescreve terapia antibacteriana à paciente e ao seu parceiro sexual.
Uma diminuição no número de células epiteliais escamosas também é sintoma alarmante, que pode ocorrer com deficiência de estrogênio. Muitas vezes ocorre um desequilíbrio em mulheres após os quarenta anos, quando a produção de hormônios femininos diminui. Essa diminuição leva ao adelgaçamento das membranas mucosas e o processo de renovação das células epiteliais fica significativamente mais lento. Ao mesmo tempo, o ambiente dentro da vagina não se torna ácido, mas neutro e até alcalino. Isso leva ao crescimento flora patogênica, que anteriormente foi restringido por condições inadequadas.
As paredes vaginais ficam desidratadas e surgem processos inflamatórios. Os seguintes sintomas são característicos da atrofia das células epiteliais:
- Ausência completa de corrimento;
- Secura vaginal durante o sexo, dificultando a relação sexual;
- Sangramento pelas paredes da vagina;
- Micção frequente.
As alterações atróficas são um motivo para consultar regularmente um ginecologista. Eles podem preceder várias patologias, incluindo os muito graves. O médico prescreve como tratamento sintomático(por exemplo, o uso de lubrificantes durante a relação sexual), e geral - terapia hormonal.
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Um esfregaço executado corretamente deve conter células planas, cilíndricas e multicamadas. epitélio glandular, flora vaginal, muco, não quantidade significativa neutrófilos. A proporção dos componentes e o estado de cada tipo de célula permitem ao médico identificar precocemente a patologia do trato genital feminino e masculino.
O que é epitélio
Todas as superfícies de tecidos e órgãos são protegidas por células epiteliais tegumentares. Dependendo da função do tecido, da intensidade da carga mecânica sobre ele, o forro tem estrutura diferente, grossura. A pele mais exposta influências externas, coberto por epitélio escamoso estratificado queratinizado. A multicamada é inerente ao revestimento de áreas individuais dos sistemas respiratório, digestivo, Trato genitourinário. Isto se deve à proximidade ambiente externo, frequência de contato com agentes microbianos.
Plano
O trato genital externo possui coberturas heterogêneas. Vagina e parte externa O colo do útero (exocérvice) é revestido por epitélio escamoso estratificado. À medida que a camada jovem (basal) amadurece, ela parece ser empurrada para fora da membrana, mudando forma celular e tamanhos. O citograma contém epitélio plano da camada superficial - os elementos mais maduros com núcleo pequeno e citoplasma abundante. O epitélio cilíndrico em um esfregaço em mulheres representa o revestimento da faringe interna, parte do canal cervical.
Glandular
O canal cervical é coberto por células epiteliais do tipo secretor (endocérvice). Eles produzem muco, cujo acúmulo no canal cria uma espécie de tampão que protege a cavidade uterina de infecções. Um esfregaço realizado corretamente contém células endocervicais que constituem aproximadamente 10% dos componentes celulares; Mas se houver muito epitélio glandular, é necessária uma consulta com um ginecologista para excluir processos proliferativos, pólipos canal cervical.
Cilíndrico
A maior parte do esfregaço são células epiteliais escamosas. Entre eles existem pequenos grupos de cilíndricos que revestem uma estreita área de transição ( sistema operacional interno) colo do útero. A ausência dessa composição celular pode indicar disfunção na produção do hormônio estrogênio, muitas vezes de natureza menopausal. Ocorre em lesões ovarianas císticas. As células prismáticas são iguais às cilíndricas, mas achatadas. Aparecem em esfregaços de pacientes idosos, são sinal de atrófica, processos distróficos.
Células epiteliais normais em um esfregaço
Alta qualidade e composição quantitativa esfregaços feitos para citologia dependem de dois fatores. A primeira é a condição do trato genital do paciente. A segunda é a correção da retirada do material para o preparo citológico. O copo deve conter células do epitélio vaginal, cervical e cervical nas mulheres e células do epitélio escamoso e uretral nos homens. Somente neste caso o médico poderá avaliar adequadamente o material diagnóstico.
Entre as mulheres
As células epiteliais escamosas predominam em um esfregaço citológico, mas um campo de visão não deve conter mais de vinte unidades. A presença de várias células intermediárias menos maduras da camada intermediária (granular) é considerada a norma. Cerca de 10% da composição celular são componentes cilíndricos e glandulares. A flora é representada por bactérias em forma de bastonete e cocos, o predomínio de uma ou outra variedade depende da fase ciclo menstrual. A presença de neutrófilos únicos é aceitável.
Nos homens
Normal análise laboratorial nos homens, inclui células do tipo escamoso e uretral multicamadas. O revestimento da uretra é multifilar, não há divisão em camadas (como no colo do útero). Por esta razão, o componente uretral é representado por elementos celulares idênticos - tipo transicional prismático. Podem estar presentes inclusões de urina (alguns cristais de sal). São aceitáveis cocos únicos, não mais que cinco elementos da série inflamatória (neutrófilos, leucócitos).
O que significa uma grande quantidade de epitélio em um esfregaço?
Um citograma normal em um esfregaço de flora contém 12 a 20 células epiteliais por campo de visão. O conteúdo excessivo do componente de células escamosas indica irritação e rejeição acelerada da camada tegumentar. A causa pode ser processos inflamatórios de várias etiologias, então o médico verá um número significativo de leucócitos na droga (normalmente não mais que cinco). Freqüentemente, o patógeno é detectado: Trichomonas, gonococos, inclusões virais.
Na ausência de elementos inflamatórios, deve-se pensar em leucoplasia e outros tipos de disqueratose. Uma imagem semelhante aparece Reações alérgicas para local medicamentos (contraceptivos, pomadas medicinais, velas). A irritação moderada é frequentemente causada por produtos de higiene. O epitélio do colo do útero durante a gravidez pode ser um pouco mais abundante, o citoplasma celular apresenta sinais de metamorfose decidual, esta é uma variante normal.
O quadro citológico nos homens varia; o componente de células escamosas pode aumentar com a idade, mas seu número não deve exceder 15 unidades em um campo visual. A abundância de massas epiteliais, impurezas de muco e leucócitos indicam um processo inflamatório. Você não deve tentar o tratamento por conta própria, pois isso pode fazer com que os sintomas diminuam sem eliminar a causa da doença.